Es importante imaginar el proceso de congelación, a asistir de manera competente. Las secciones periféricas se congelan. La congelación se propaga gradualmente profundamente y cubre todas las telas, digamos, extremidades. Un error aproximado está en el calentamiento incorrecto de la congelación. Si la extremidad se coloca de inmediato en calor, el calentamiento es la misma dirección, así como con Frostbite, es decir, Se calienta primero de todas las secciones de superficie. Al mismo tiempo, la trama calentada permanece en vivo, el suministro de sangre está privado, ya que los buques en áreas más profundas permanecen en el estado congelado y no pueden proporcionar sangre con sangre. Un metabolismo recuperado como resultado de la calefacción requiere suministro de sangre. Este último es imposible y la trama acalorada de muere. En este sentido, recuerde: primeros auxilios para las extremidades de congelación: la imposición de aderezos de aislamiento térmico (lana, gasa, cierre cálido en un pañuelo de lana, etc.), pero no con el propósito de calentarse, sino con el fin del aislamiento térmico. El calentamiento de las extremidades debe hacerse desde el interior: té caliente, Alcohol en dosis moderadas, administración por goteo intravenoso de soluciones calentadas a temperatura.
1. ¿Qué es la congelación?
La congelación es daño a cualquier parte del cuerpo (hasta la muerte) bajo la influencia de bajas temperaturas. La mayoría de las veces surgen congelación en frío. invierno a una temperatura ambiente por debajo de 10-20 grados. Pero a las temperaturas más, hay congelación de la conservación, especialmente con alta humedad y viento fuerte.
Ropa y zapatos cercanos y mojados, exceso de trabajo físico, hambre, larga larga y forzada de posición inamovible y inconveniente, precediendo lesiones frías, debilitando el cuerpo como resultado de enfermedades enfermas, pies, enfermedades crónicas de los vasos, extremidades inferiores y del sistema cardiovasculardifícil daños mecanicos con pérdida de sangre, fumar, etc.
Las estadísticas muestran que casi toda la congelación pesada, lo que lleva a las amputaciones de las extremidades, ocurrió en un estado de intoxicación alcohólica grave.
2. El grado de congelación.
El grado de Frunce I (la mayoría de la luz) generalmente ocurre con la corta exposición del frío. Trama asombrada 
la piel es pálida, después de calefacción, gira, en algunos casos tiene un tinte carmesí-rojo, se desarrolla un edema. La piel de cuero no surge. Al final de la semana, después de la congelación, hay un ligero pelado de la piel. La recuperación completa ocurre a 5 a 7 días después de la congelación. Los primeros signos de tal congelación es una sensación de ardor, hormigueo con el entumecimiento posterior de la parcela sorprendida. Luego, aparece la picazón y el dolor de la piel, lo que puede ser insignificante y pronunciado drásticamente.
Frunce II de grado ocurre con una exposición más larga al frío. EN periodo inicial Hay un pálido, enfriando, pérdida de sensibilidad, pero estos fenómenos se observan con todos los grados de congelación. Por lo tanto, la característica más característica es la educación en los primeros días posteriores a las burbujas de lesiones llenas de contenido transparente. La restauración completa de la integridad de la piel se produce dentro de 1 a 2 semanas, la granulación y las cicatrices no se forman. Esto se debe al hecho de que con esta extensión, la piel no muere en todo el espesor. Los elementos sanos de la piel permanecen en la cebolla del cabello, lo que ahorra la capacidad de la piel para regenerarse, es decir, para completar la recuperación. Cuando se obtiene el grado de Frostbite II después de calentar el dolor de manera intensiva y más larga que cuando el grado de Frostbite I, la piel se está molestando.
Cuando se obtiene el grado Frostbite III, la duración del período de exposición al frío y la reducción de la temperatura en los tejidos aumenta. Las burbujas formadas en el período inicial están llenas de contenidos sangrientos, la parte inferior de sus insectos azules, insensibles a la irritación. Se produce la muerte de todos los elementos de la piel con el desarrollo en el resultado de la congelación de la granulación y las cicatrices. La piel al mismo tiempo pierde completamente la capacidad de restaurar y la herida cura la cicatriz grosera. Las uñas desnudas no crecen o crecen deformadas. El rechazo de los tejidos muertos termina en la 2ª y tercera semana, después de lo cual la cicatrización, que continúa hasta 1 mes. Intensidad y duración sensaciones de dolor Más pronunciado que el grado Frostbite II.
La congelación del grado IV se produce con la larga exposición del frío, la disminución de la temperatura en los tejidos con ella es la más grande. A menudo se combina con Frostbite III e incluso de grado II. Dimensora todas las capas de tejidos blandos, huesos y articulaciones a menudo se ven afectados.
La sección dañada de las extremidades es muy brillante, a veces con colores de mármol. El enemigo se desarrolla inmediatamente después de calentar y aumenta rápidamente. La temperatura de cuero es significativamente más baja que en el área circundante de la frostbita de tela. Las burbujas se están desarrollando en sitios menos helados, donde hay un grado de Frostbite III - II.
La ausencia de burbujas con un ejemplar significativo, la pérdida de sensibilidad indica un grado de congelación.
En condiciones de larga estancia a baja temperatura del aire, no solo son posibles lesiones locales, sino también el enfriamiento general del cuerpo. Bajo el enfriamiento general del cuerpo, es necesario comprender la afección que ocurre cuando la temperatura corporal disminuye por debajo de 34 grados.
El inicio del enfriamiento general contribuye a los mismos factores que cuando la congelación: la humedad del aire alto, la ropa enviada, el viento fuerte, el exceso de trabajo físico, las lesiones mentales, las enfermedades transferidas y las lesiones.
3. Grados generales de enfriamiento: ligero, medio y pesado.
Grado de luz: Temperatura corporal 32-34 grados. Cubiertas de piel Aparecen blues pálido o moderadamente, aparecen "piel de ganso", escalofríos, dificultades del habla. El pulso se ralentiza a 60-66 tiros por minuto. La presión arterial es normal o algo aumentada. La respiración no está rota. Frostbies locales de grado I-II son posibles.
Grado promedio: la temperatura del cuerpo 29-32 grados se caracteriza por somnolencia afilada, opresión de conciencia, aspecto sin sentido. Las cubiertas de la piel son pálidas, azules, a veces con color mármol, frío al tacto. El pulso se ralentiza a 50-60 latidos por minuto, llenado débil. La presión arterial se reduce ligeramente. La respiración es rara, hasta 8-12 por minuto, superficial. Posible congelación de la cara y las extremidades I - grado.
Grado pesado: temperatura corporal por debajo de 31 grados. La conciencia está ausente, se observan convulsiones, vómitos. Piel pálida, brillante, frío a tocar. El pulso se ralentiza a 36 golpes por minuto, el llenado débil, hay una reducción pronunciada en la presión arterial. La respiración es rara, superficial, hasta 3-4 por minuto. Hay congelación pesada y herida hasta la glaciación.
4. Primeros auxilios para congelación.
Acciones al proporcionar primero atención médica Difiere dependiendo del grado de congelación, la presencia de enfriamiento general del cuerpo, edad y enfermedades relacionadas.
El primer auxilio es detener el enfriamiento, calentando la extremidad, la restauración de la circulación sanguínea en las telas frías afectadas por el frío y la prevención de la infección. Recuerde los mecanismos de congelación cubiertos al comienzo de este artículo. Lo primero que se debe hacer en los signos de Frostbite es entregar a la víctima a la habitación cálida más cercana, retire los zapatos de relleno, los calcetines, los guantes. En las partes de congelación del cuerpo (mano, pie), las vendas de aislamiento térmico se superponen. Simultáneamente con la implementación de las actividades de primeros auxilios, es necesario llamar urgentemente a un médico, ambulancia Para proporcionar atención médica.
Al agarrar el grado, las áreas enfriadas están aisladas con la superposición del vendaje y los vendajes de gasa de vanidad de otros materiales de aislamiento térmico. Al mismo tiempo, se toman medidas en el calentamiento general de la víctima (té cálido, caliente, alcohol)
Cuando Frostbite II-IV principio general persiste Un vendaje de aislamiento térmico (capa de gasa, una capa gruesa de lana, de nuevo la capa de gasa, se superpone a la superficie afectada (capa de gasa y en la parte superior del forro o paño de goma). Las extremidades sorprendidas se fijan con la ayuda de la novia (plato, una pieza de madera contrachapada, un cartón denso), superpuesto y molesto en la parte superior del aderezo. Puede usar vitro, combustibles, telas de lana como material aislante térmico, etc.
Las víctimas dan una bebida caliente, comida caliente, una pequeña cantidad de alcohol, tableta de aspirina, analgin, 2 tabletas "pero shpa" y papaverine.
No se recomienda romper pacientes con nieve, ya que vasos sanguineos Los pinceles y la parada son muy frágiles y, por lo tanto, su daño es posible, y las microcadinas emergentes en la piel contribuyen a la introducción de la infección. Es imposible usar el rápido calentamiento de las extremidades de los helados por el incendio, no está controlado para aplicar la calefacción y las fuentes similares de calor, ya que empeora la procendencia. Una opción inaceptable e ineficiente de los primeros auxilios es frotar aceites, grasa, frotarse con tejidos alcohol con congelación profunda.
Con un enfriamiento general de un grado de luz, un método bastante eficaz está calentando a la víctima en un baño caliente a la temperatura inicial del agua de +24 grados, que se eleva a temperatura normal Cuerpo +37 grados.
Con medio i. grado severo El enfriamiento común con la respiración con discapacidad y la circulación sanguínea de la víctima deben ser entregados al hospital lo antes posible.
5. Frosbita de "hierro"
En la práctica, también hay lesiones frías derivadas del contacto con una piel cálida con un objeto de metal frío. Vale la pena un bebé curioso para agarrar mano desnuda Para un poco de hierro o, peor, lamiéndolo con un lenguaje, mientras se pega con fuerza. Puedes liberarte de los grilletes, solo moviéndolos junto con la piel. La imagen sigue siendo un desgarrador: el niño chillece el dolor, y sus manos o la boca sangrienta conduce a los padres en shock.
Afortunadamente, la herida de "hierro" rara vez es profunda, pero aún debe desinfectarse con urgencia. Primero, enjuague con agua tibia y luego peróxido de hidrógeno. Las burbujas de oxígeno liberadas eliminan la suciedad que cayó adentro. Después de eso, trata de detener el sangrado. Ayuda a la esponja hemostática adjunta a la herida, pero puede hacer y doblarse varias veces con un vendaje estéril, que necesita presionar y mantener una parada de sangrado completo. Pero si la herida es muy grande, debe aplicarse urgentemente al médico.
Sucede que el niño adhesivo no se arriesga a separarse de la astuta pieza de hardware, y sus llamadas al rescate. Tuya acciones correctas Ayudar a evitar heridas profundas. En lugar de desgarrar la piel "con carne", simplemente pinta el atascado con agua tibia (¡pero no demasiado caliente!). Warred, Metal definitivamente dejará ir a su desafortunado prisionero.
6. Prevención de supercoolización y congelación.
Hay algunas reglas simples que le permitirán evitar la hipotermia y la congelación en una escarcha fuerte:
No beba alcohol: la intoxicación con alcohol (sin embargo, como cualquier otra) en realidad causa una mayor pérdida de peso debido a la expansión de los vasos periféricos y fortalecer los procesos de transferencia de calor, creando la ilusión del calor al mismo tiempo. Un factor adicional es la incapacidad de concentrarse en los signos de congelación.
No fume en el frío, fumar reduce la circulación periférica de la sangre, y por lo tanto hace que las extremidades sean más vulnerables.
Use ropa suelta: contribuye a la circulación normal de la sangre. Vístete como un "repollo", mientras que siempre hay una capa de aire entre las capas de la ropa, que sostiene perfectamente el calor. La ropa exterior debe ser necesariamente impermeable.
Zapatos de cierre, sin plantilla, calcetines sucios crudos a menudo sirven como fondo principal para la aparición de desgastes y congelaciones. Atención especial Es necesario pagar zapatos a aquellos que a menudo sudan las piernas. Es necesario colocar plantillas cálidas en las botas, y en lugar de calcetines de algodón, desgaste la lana, absorben la humedad, dejando las piernas secas.
No lleve los anillos de joyería de metal (incluyendo oro, plata), aguas residuales, etc. Primero, el metal se enfría mucho más rápido que el cuerpo a bajas temperaturas, como resultado de lo cual es posible "seguir" a la piel con sensaciones dolorosas y lesiones frías. En segundo lugar, los anillos en los dedos dificultaran la circulación sanguínea normal. En general, intente evitar el contacto con la piel desnuda con metal.
Use la ayuda de un amigo: siga la cara de un amigo, especialmente detrás de sus oídos, nariz y mejillas, para cualquier cambio notable en color, y él o ella seguirá su. En caso de pálido de estos sitios, advirtiéndose unos a otros.
No permita que el lugar congelado vuelva a congelarse, causará un daño de la piel mucho más significativo.
No retire los zapatos de las extremidades con frost en el frío, se hincharán y no podrán usar zapatos nuevamente. Es necesario llegar a la sala cálida lo antes posible. Si las manos se congelaron, intentan calentarlas debajo del mouse.
Si has estancado el coche lejos de asentamiento O en un área desconocida para usted, es mejor permanecer en el automóvil, llamar a la ayuda en el teléfono o esperar hasta que otro automóvil pase a la carretera.
Viento picante: la probabilidad de congelación en el viento es mucho mayor.
No moje la piel: el agua lleva a cabo el calor significativamente mejor que el aire. No vayas a la escarcha con el pelo mojado después de la ducha. Ropa y zapatos mojados (por ejemplo, un hombre cayó en el agua) Es necesario eliminar, limpiar el agua, si es posible, usarlo de forma seca y tan pronto como sea posible, entregue a una persona para calentar. En el bosque, es necesario encender el fuego, compartir y secar la ropa, durante este tiempo, está haciendo vigorosamente. ejercicios fisicos Y disfrutando del fuego.
Es útil para un paseo a largo plazo en la escarcha. Separe un par de calcetines de reemplazo con usted, mobs y termo con té caliente. Antes de ingresar a la escarcha, debe comer, es posible que necesite energía.lt; un href \u003d "http://click.hotlog.ru/?2201715" Target \u003d "_ en blanco" gt; lt; img src \u003d "http://hit40.hotlog.ru/cgi-bin/hotlog/count S \u003d 2201715AMP; im \u003d 303 "borde \u003d" 0 "ancho \u003d" 88 "altura \u003d" 31 "title \u003d" (! Lang: hotlog: el número de visitantes se muestra para hoy, ayer y todo" alt="Hotlog."></a> !}
Las lesiones frías son diversas, difieren en un área y grado de daño, el mecanismo de desarrollo. Sin embargo, tienen uno característica común - En todos los casos, el cuerpo tiene una temperatura baja, causando cambios característicos en los tejidos. Van desde los pulmones hasta profundos e irreversibles, capaces de llevar a la muerte de una persona.
Shulepin Ivan Vladimirovich, médico traumatólogo-ortopedista, categoría de calificación más alta
Experiencia laboral común durante más de 25 años. En 1994, se graduó del Instituto de Rehabilitología Médica y Social de Moscú, en 1997 celebró el refuerzo en la especialidad "Traumatología y Ortopedia" en el Instituto Central de Trampología y Ortopedia. N.N. Prifova.
Clasificación de lesiones frías se construye por diferentes bases. En particular, por área de la lesiónsevero dos tipos de lesiones:
- General - congelación, supercooling;
- Local - Frostbite Parte del cuerpo (más a menudo manos, pies, nariz, orejas, caras).
Por la naturaleza del contacto Los siguientes tipos de lesiones frías se distinguen:
- Indirecto (encontrado a bajas temperaturas del aire);
- Directo (contacto general y local con el medio enfriado: agua, metal, etc.).
Además, asignar forma aguda Lesiones (exceso de sobrecasculamiento o congelación) y crónica.
La segunda forma se caracteriza por una exposición a largo plazo de frostbita fría y repetida. Asignar sus dos manifestaciones principales:
- Enfriar - inflamación crónica Las parcelas del cuerpo se exponen constantemente al frío. Se manifiesta con manchas carmesí, azules en la piel, picazón fuerte.
- Neurovasculit- Lesión de capilares de la piel debido a la exposición crónica al frío. Parece una pequeña hemorragia de puntos, acompañada de hinchazón, dolor.
La liberación y la neurovasculitis se desarrollan en las personas cuya profesión se asocia con una larga estancia en las heladas, con las vagabilidades en combinación con el alcoholismo, etc.
El grado de congelación
El enfriamiento general (hipotermia) comienza cuando la temperatura corporal cae por debajo de 36 ° C. Al mismo tiempo, la balanza de calor en el cuerpo: las pérdidas exceden el producto de calor.
Los siguientes grados de hipotermia están aislados:
- La primera (luz). La temperatura corporal cae a 36 ° (medición en el recto). La piel pálida, labios azules, "cuero de ganso" aparece, escalofríos. Algo deja caer la frecuencia cardíaca, presion arterial Permanece normal. Una persona se mueve menos, el discurso se ralentiza.
- Segundo (promedio). La temperatura se reduce a 35-34 °. Hay un estupor. Piel cianótica, mármol, frío al tacto. El pulso y la respiración se vuelven superficiales, cae el infierno. Una persona reacciona mal a los estímulos externos, la conciencia confundida, la mirada no se enfoca.
- Tercero (pesado). Temperatura por debajo de 32-31 °. El cuerpo humano adquiere una postura característica: las piernas y las manos se doblan en las articulaciones, se dan al pecho y el estómago. Los músculos están muy tensos, las extremidades no se pueden dispersar. Debido a esta disposición, esta etapa también se llama convulsiva. La conciencia está ausente, los alumnos reaccionan mal a la luz. El pulso en la periferia es muy débil. A veces se puede encontrar solo en las arterias femorales / carótidas. El infierno es una herramienta extremadamente baja o no definida.
Cuando la temperatura corporal cae por debajo de 30 °, se desarrolla un choque frío. El pronóstico se deteriora, pero la reanimación exitosa es posible con primeros auxilios competentes y la entrega operativa de la víctima a la separación de la terapia intensiva.
Tenga en cuenta que la hipotermia se produce en aislados o combinados con lesiones locales - Frostbite.
Tipos de congelación en el mecanismo de desarrollo.
Cuando la exposición local a la piel, el frío conduce a las células de deshidratación, cambia la estructura de las proteínas, el daño membranas celulares Cristales de hielo. Como resultado, la crionecrozrosis se está desarrollando: tejidos de fisión. Por carácter, la lesión en frío recuerda a la quemadura, se aplica y el término correspondiente es una quemadura fría. Con un daño profundo, el tratamiento es congelado que se somete a quemaduras o oficinas quirúrgicas Hospitales.
Las bajas temperaturas operan en una persona con diferentes maneras. Por el mecanismo de desarrollo. Asignar los siguientes tipos de congelaciones:
- Frostbite del aire frío. La lesión más común. Ocurre a temperaturas inferiores a 15-25 ° C (con alta humedad y viento fuerte ya de -5 °). La profundidad del daño tisular depende de la temperatura y el tiempo de exposición.
- Contacto Frostbite. Cumple con menos frecuencia. Se caracteriza por contacto directo con el objeto enfriado a una temperatura inferior a 35-40 ° (congelación con gas criogénico, líquido, metal).
Además, hay tipos característicos de lesiones derivadas. bajo ciertas combinaciones de condiciones.:
- "Trench Stop". Nombrado, porque primero se describe los participantes en las hostilidades. Ocurre con un hallazgo largo (34º día) en los zapatos húmedos a una temperatura cerca de 0 ° con calentamiento periódico incompleto.
- "Parada de inmersión (pincel)". La furgena ocurre cuando la extremidad se sumerge en agua con una temperatura de + 1-8 °. Dado que el agua tiene una alta capacidad de calor y una conductividad térmica, enfría la extremidad más rápida y más profunda que el aire.
Grado de congelación.
El diagnóstico preciso del grado de daño se realiza solo después de la calefacción y los primeros auxilios. Para evaluar la severidad de la lesión, se utiliza la siguiente clasificación:
Yo grado. Se manifiesta clínicamente con palidez (sinusia, mármol) y la frialdad de la piel, la sensación de hormigueo, ardor, como cuando se quema agua hirviendo. Después de calentar, se desarrolla enrojecimiento e hinchazón, luego la exfoliación de la capa de bocina.
Grado de II. Los movimientos de los dedos (cepillos, paradas) se ven obstaculizados. La sensibilidad de la superficie desaparece, disminuye profundamente profundamente. Siente dolor en las articulaciones de los dedos, en las profundidades de las telas. Posteriormente, la piel se pela, las ampollas llenas de líquido se forman, a medida que se acumula el líquido, se fusionan y estallan. Hay una hinchazón aguda y la sinusoidad / amarillento de la piel.
Grado III. Para esta etapa, las ampollas también se caracterizan, pero debido a la destrucción de los capilares, los contenidos están pintados de sangre. Posteriormente, la piel se protege, adquiere color amarillo gris, peeling. Al curar las capas profundas, las secciones se forman sustituidas. tejido conectivo (cicatrización). A menudo, la artritis purulenta se desarrolla en las articulaciones afectadas. Existe el riesgo de unir a la infección y el desarrollo de la gangrena húmeda.
Título intravenoso. Se caracteriza por necrosis irreversible. Después de calentar, la piel de los bordes del daño al centro se oscurece. Al área de Frostbitten Touch permanece frío, sin sensibilidad.
Unos días después, se forma la línea de demarcación, un límite de lesión claramente visible. Por un lado, se determina una lesión en el grado I-III, y en la otra piel toma un color negro profundo, las telas son mamá (gangrena seca).
Conclusión
El frío puede causar daño irreparable a la salud humana. Si se superen la etapa 1, como la frostbita de la superficie, pase sin rastro, las lesiones profundas requieren una recuperación a largo plazo, pueden llevar a la discapacidad o la muerte de la víctima.
Signos de lesiones frías. Qué hacer cuando Frostbite
Lesión en frío - Lesiones, cuyo factor dañino principal es el efecto de la baja temperatura (frío) en el cuerpo en su conjunto o localmente.
Etiología y patogénesis.
Hay factores que causan lesiones frías y factores que contribuyen a su desarrollo.
Lesiones frías se pueden atribuir a factores:
alta humedad
viento fuerte
temperatura ambiente baja, etc.
Los factores contribuyen al desarrollo de lesiones incluyen:
mala circulación sanguínea en las áreas afectadas del cuerpo (borrado por la altartadidad, las venas varicosas, la enfermedad cardiovascular, la posición inmóvil, los zapatos cercanos)
reducción de la resistencia a las bajas temperaturas (lesiones térmicas transferidas previamente, lesiones por extremidades, etc.)
reducción de la resistencia del organismo (fatiga, avitaminosis, trastorno metabólico, agotamiento, etc.)
a menudo, la razón es una larga estancia en la helada de las personas en un estado de intoxicación.
Cuando se expone al frío en todo el organismo en su conjunto, están hablando de la enfriamiento general del cuerpo (congelación), y con la exposición local del frío, sobre la derrota local (congelación).
Enfriamiento general (hipotermia, congelación) - Reducir la temperatura del cuerpo hasta 35gr. C y por debajo se acompaña de una violación del intercambio y la opresión de las funciones vitales del cuerpo.
La hipotermia es una consecuencia del balance de calor deteriorado y se desarrolla en los casos en que la transferencia de calor en el cuerpo supera el producto de calor.
En el proceso de desarrollo de la hipotermia, se distinguen las fases de compensación y descompensación de la termorregulación.
EN compensación de fase la transferencia de calor se reduce y aumenta los aumentos de productos térmicos. El producto de calor se proporciona en el temblor muscular principal y aumenta el tono de los músculos.
EN descompensación de fase la transferencia de calor prevalece, mientras que la actividad del cuerpo y la intensidad del metabolismo disminuyen bruscamente. Las funciones de los SNC están oprimidos. Rápidamente emergente somnolencia priva a la oportunidad de congelación para combatir activamente más enfriamiento.
Distinguir 3 severidad de congelación:
1 grado (luz) (etapa adynamic) se caracteriza por una disminución en la temperatura corporal de hasta 34 ° C. Acompañado de paladar o cianosis ligera de la piel, el parche de los labios, los escalofríos, la aparición de la "piel de ganso", la desaceleración del pulso, la presión arterial (presión arterial) sigue siendo normal o ligeramente aumenta, respirando, como un La regla, no es rápidamente, la víctima siente fuerte debilidad, su movimiento lento, lento, es difícil.
2 grados (promedio) (etapa de stultil) se caracteriza por una disminución en la temperatura corporal a 26-33 ° C. La piel es pálida, azul, fría al tacto, a veces tiene un color de mármol. Los movimientos son muy difíciles, se observa una somnolencia fuerte, la opresión de la conciencia, un aspecto sin sentido, sin expresiones faciales. La presión arterial se reduce, el pulso y el pulso de llenado débil y la superficie rara de respiración se desaceleran significativamente.
3 grados (grave) (etapa convulsiva) se caracteriza por una disminución en la temperatura corporal de hasta 26 ° C y menos. La conciencia está ausente, son posibles convulsiones (trismos), miembros superiores Doblar B. articulaciones de codos Los intentos de atacarlos se enfrentan a una fuerte resistencia, las extremidades inferiores se dan al estómago, los músculos de la prensa abdominal están tensos. Piel pálida, azul, frío. El pulso es muy raro, el relleno débil, a veces el perdón solo en las arterias soñolientas o femorales. El infierno se reduce drásticamente o no se determina. La respiración es rara, superficial, intermitente, ronca. Tonos del corazón sordo. Los alumnos se estrechan, no reaccionan o reaccionan débilmente a la luz.
Primeros auxilios:
Con un enfriamiento ligero, la ayuda se limita a las instalaciones de la víctima en una habitación cálida, cambiando la ropa húmeda, la casa de la bebida caliente, la comida. No se debe dar alcohol, lo que ayuda a fortalecer el frenado del SNC.
La provisión de atención médica en enfriamiento pronunciado comienza con la RCP, si es necesario. Con una condición satisfactoria, calentando a la víctima en un baño cálido con un aumento gradual de la temperatura de 24 a 40 ° C, lo que hace simultáneamente un masaje común, movimientos pasivos en las articulaciones de todas las extremidades, active el té caliente. La víctima envuelta con gusto. El alcohol no se puede dar, solo se puede utilizar en frotamiento.
En el grado de limpieza de la congelación, se lleva a cabo la terapia de infusión, dirigida a reponer los recursos energéticos del cuerpo, eliminando la acidosis metabólica y mejorando la microcirculación. Solución del timbre, cloruro de sodio 0.9% solución, solución al 10% de glucosa con insulina y solución de novocaína al 0,25% (mezcla de la glucosa-novocaína), 20 ml-40% de glucosa en \\ b, solución de sodio 4% de hidrocarbonato (acidoza de corrección después de tomar análisis de sangre a ksh). Es recomendable introducir soluciones calentadas a la temperatura corporal (+ 37-38 ° C). Para reducir el espasmo vascular y mejorar la microcirculación, se utilizan 2 ml (o 2 tabletas dentro) o la solución de Papaverine 2 ml-2% (o 1 tableta adentra). Antihistamínicos: Tueva 2 ml o supratina en bradicardia se administran atropina (0.5-1.0 ml de solución 0.1%).
Al transportar una brigada de atención médica rápida, los lesionados se llevan a cabo la inhalación de la mezcla de oxígeno-aire.
Al asistir a las víctimas con el enfriamiento general del grado convulsivo del paciente, se intuban y se transfieren a la IVL. La terapia de infusión incluye las preparaciones descritas anteriormente. De acuerdo con las indicaciones, los glucocorticosteroides (prednisona) son agua. Con una hipotensión afilada, se muestra la introducción de Vasopressors (Dopamine 200 mg de goteo por 250 ml-0.9% NaCl). Contra el fondo de la infusión de soluciones de glucosa caliente con insulina: la introducción de vitaminas C y el grupo B, la corrección de la acidosis.
Se considera que la muerte reduce la temperatura corporal de hasta 22 ° C.
Congelación - Daños tisulares causados \u200b\u200bpor una larga exposición a baja temperatura. En la mayoría de los casos, las partes periféricas del cuerpo (cara, pies, orejas, nariz, etc.) son congelaciones. Dependiendo de las condiciones de enfriamiento y flujo clínico, se distinguen los siguientes tipos de lesiones:
frostbite del aire frío;
furgencia Según el tipo "French Pie" (French Foot. Se desarrolla debido a un enfriamiento largo (al menos 3-4 días) en un entorno húmedo, interrelacionado con el calentamiento incompleto de las pilas enfriadas de parada (en la nieve húmeda, en pantanos y mojado trópicos). Los primeros signos de dicha congelación son dolor en las articulaciones paradas, parestesia varios personajes y violaciones de todo tipo de sensibilidad (la llamada anestesia dolorosa). Llegando a paseos, viniendo en los talones. Detener la piel cera pálida. Se forman burbujas de drenaje rellenas con fluido amarillo o hemorrágico. Se forma la tira húmeda, rechazando con supuración grave y intoxicación).
furgencia Según el tipo "pie de inmersión" (observado principalmente durante naufragios en el mar en la estación fría y la catapulta de la composición del vuelo en el agua. La derrota se desarrolla debido al enfriamiento intensivo de la extremidad en un medio de alta frecuencia, la temperatura de la cual fluctúa de -1.9 a + 8 ° C. La gravedad de la lesión depende de la temperatura del agua y la longitud de la estancia en ella. Poco después de la inmersión de las extremidades en agua fría, hay una sensación de entumecimiento, la dificultad y Dolor de los movimientos de los dedos, las convulsiones de los músculos de la pantorrilla. Después de 2-5 horas después del cese de la exposición al frío, comienza la etapa reactiva. Bajo daño a I- los grados II.
contacto Frostbite (contacto con Frostbite ocurre con el contacto directo de las partes desnudas del cuerpo (más a menudo) con objetos de metal refrigerado bruscamente.)
además, se conocen las formas de lesión crónica, debido a la exposición a largo plazo del frío (frío, neurovasculit, etc.). Bajo la liberación, el tipo de congelación crónica es predominantemente abierta partes del cuerpo (mano, cara, orejas, etc.), que a menudo surgen bajo la influencia del enfriamiento sistemático, pero inconsciente y de corto alcance.
Distinguir 4 severidad de la congelación:
1 Grado - Lesión de la piel en forma de trastornos circulatorios reversibles. Cuero superficial, hiperémico, azul oscuro o piel criminalizada. Hay dolor, hormigueo y picazón. Posteriormente, se observa un ligero pelado de la epidermis. Hay una mayor sensibilidad de las áreas congeladas al frío.
2 grados: la muerte tiene lugar a una capa de piel de punta y aparecen burbujas (como resultado de la necrosis de la piel de la superficie). Los contenidos de las burbujas son transparentes con un tinte hemorrágico, la consistencia de ella a veces es similar a la gelatina. Curación - sin granulación y cicatrices.
3 grados - derivados de todo el espesor de la piel, fibra grasa y tejidos blandos. Hay burbujas con contenido oscuro. Curación - con la formación de granulación y cicatrices.
4 grados: necrosis de todo el espesor de los tejidos blandos y las estructuras óseas, los recipientes se spasan (como resultado de un largo espasmo de los vasos proceden cambios irreversibles en los tejidos congelados). Duración de la curación de hasta 1 año, la formación de cicatrices extensas y Culturas de amputación.
Períodos de desarrollo proceso inflamatorio Cuando Frostbite
El período pre-activo desarrolla espasmos de los vasos con isquemia posterior. La base del tratamiento patogenético de la lesión por frío local es:
La imposición de aderezos de aislamiento térmico en el cuerpo afectado del cuerpo o el segmento de extremidades durante un período de al menos 24 horas;
El rechazo de las medidas dirigidas al calentamiento prematuro de las capas superficiales de los tejidos enfriados (masaje, baños cálidos, compresas de calentamiento, etc.). Dicho calentamiento del exterior conduce a la restauración del metabolismo del tejido sin la reducción concomitante del flujo sanguíneo;
Realización de terapia regional vasoactiva (intraarterial, intravenosa o intra-apart) y de infusión sistémica con el uso de angiogénicos, antioxidantes, desagránitos, anticoagulantes. Por lo tanto, debido a la estimulación del flujo sanguíneo regional, las extremidades de calentamiento o su segmento es como si desde el interior;
Inmovilización de las extremidades afectadas;
Calentamiento general de la víctima.
En la reactividad temprana, se desarrolla el síndrome de reperfusión (los componentes tóxicos en la caída de la sangre durante la restauración del flujo sanguíneo), que se asocia con el calentamiento de los tejidos de estilo. La base del tratamiento patogenético debe ser medidas invasivas utilizadas en lesiones térmicas de alta temperatura, en combinación con el tratamiento local, la terapia antibacteriana y termofísica y la implementación de las intervenciones operativas, destinadas a maximizar la preservación de los tejidos viables.
En el jetal jet, se están implementando todas las actividades conservadoras y operativas necesarias, destinadas a reducir la intoxicación, la prevención y el control de la infección, la eliminación de tejidos no viables y las operaciones de rehabilitación reconstructivas destinadas a restaurar la piel perdida y los tejidos blandos, revascularizando el anatómico profundo dañado estructuras.
Primera ayuda cuando Frostbite
Cuando se proporciona con métodos que proporcionan una rápida recuperación de la circulación sanguínea. La víctima se entrega a la habitación cálida. Extremidades cálidas (sanas y congeladas) durante 40-60 minutos. En el baño con un aumento gradual de la temperatura del agua de 20 a 40 ° C. En la primera etapa de la congelación, las extremidades congeladas con jabón se lavan y el masaje se lavan de la periferia al centro, que continúa hasta que el calentamiento y el enrojecimiento de la piel, las áreas de piel dañadas y adyacentes se lubran con una tintura de yodo al 5% y se cubren con vendaje de alcohol. Las extremidades dan una posición elevada. Caminar áreas frnate con medios de apariencia. Bebida caliente.
Cuando no se debe hacer el grado Frostbite II-IV, el calentamiento rápido, el masaje o el frotamiento. Ingrese el vendaje aislante de calor (capa de gasa, una capa gruesa de lana, nuevamente una capa de gasa, y en la parte superior de un paño derretido o de goma desde arriba). Las extremidades sorprendidas se fijan con la ayuda de la novia (plato, una pieza de madera contrachapada, un cartón denso), superpuesto y molesto en la parte superior del aderezo. Puede usar vocabulario, sudaderas, telas de lana como material aislante térmico, etc. Las víctimas dan bebidas calientes, alimentos calientes, tabletas de aspirina, analgin, 2 tabletas "pero shpa" y papaverine.
Para acelerar el calentamiento y la desensibilización, b / en 10 ml del 10% de calcio de cloruro de p-ra, cardiovascular, analgésicos y antihistamínicos, según las indicaciones. Con una violación de la función respiratoria, se lleva a cabo IVL.
No se recomienda romper pacientes con nieve, ya que los vasos sanguíneos de los pinceles y la parada son muy frágiles y, por lo tanto, están dañados, y los brazos de la piel en la piel contribuyen a la introducción de la infección. Es imposible usar el rápido calentamiento de las extremidades de los helados por el incendio, no está controlado para aplicar la calefacción y las fuentes similares de calor, ya que empeora la procendencia. Una opción inaceptable e ineficiente de los primeros auxilios es frotar aceites, grasa, frotarse con tejidos alcohol con congelación profunda.
Concepto de lesiones frías
Lesiones frías ocurren de manera relativa con poca frecuencia, solo el 0.07% de los pacientes quirúrgicos viene con ella. Sin embargo, la ignorancia de las características de las manifestaciones y los primeros auxilios para lesiones frías puede llevar al hecho de que las víctimas tendrán cambios irreversibles en los tejidos y luego las discapacidades resistentes. El resultado fatal no está excluido.
Las violaciones pronunciadas de los procesos de vida comienzan a desarrollarse cuando una temperatura del tejido disminuye a 35-33 ° C, a temperaturas inferiores a 25 ° C, las reacciones biológicas se detienen prácticamente.
Aunque la mayoría de las lesiones frías se están desarrollando a temperaturas negativas. Sin embargo, pueden ocurrir a temperaturas ambientales por encima de 0 ° C, en particular a la temperatura del aire + (5-8) ° C en combinación con alta velocidad del viento y humedad relativa de aire que exceden el 70-80%. Los factores contribuyen al desarrollo de las lesiones frías. trastornos Circulación de la sangre en ciertas áreas del cuerpo (por ejemplo, zapatos cerrados).
La lesión fría más rápida se desarrolla cuando el cuerpo con agua tiene una temperatura baja. Mantenerse en un depósito con una temperatura de hasta 10 ° C en unos pocos minutos puede llevar a la muerte del organismo no adaptado a los efectos extremos (para comparación, debe tenerse en cuenta que en el aire a una temperatura de 0 ° C, la mortal El enfriamiento puede ocurrir después de 10-12 horas).
En las personas en el estado de exceso de trabajo físico, los signos de lesiones frías están llegando en un período más corto. Los factores que reducen la resistencia del cuerpo a las bajas temperaturas son un estado de alcohol grave, intoxicación con medicamentos.
Hay local (en realidad congelada) y general (enfriamiento o congelación) la reacción del cuerpo al efecto del frío. A menudo, también se observan manifestaciones locales y generales de lesiones frías en las víctimas.
Congelación
Bajo la congelación se entiende como la lesión local de los tejidos que ocurren bajo la influencia de bajas temperaturas. Congelación dependiendo de la profundidad del daño tisular. Dividido por 4 grados: I y II - Superficie, III y IV - Deep.
EN período oculto las manifestaciones de Frosthe Farms son las mismas con todos los grados. Las quejas se reducen a una sensación específica de frío, hormigueo y ardor en el campo de la derrota. La víctima puede molestar la picazón, la lubricación en las articulaciones. Luego viene una pérdida completa de sensibilidad. Las áreas congeladas de hiperemia (enrojecimiento) se reemplazan por un fuerte pálido. Las capas de piel son moderadamente edema. Ni la profundidad ni la prevalencia de la derrota de tejido en este período no se pueden determinar. Las burbujas, que permiten juzgar el grado de congelación, aparecen, como regla general, el segundo día y más tarde. En este sentido, en la mayoría de los casos requiere al menos 5-7 días para definición precisa Profundidad de daño
telas. No importa lo fácil que pareciera ser muy importante en las primeras etapas para brindarle la preparación competente a la víctima.
EN período reactivo , llegando después de la calefacción, los signos de derrota, incluida la necrosis y la inflamación comienzan a desarrollarse.
Para congelación Me grita hay un pálido, conectado como pintura con un rubor con un tinte azul, la hinchazón de la piel, el dolor en forma de dolor intensivo o hormigueo ligero y la sensación de "arrastramiento de la piel de gallina".
Para congelación Grado aparece burbujas llenas de líquido transparente, cuya parte inferior sirve una capa de piel con discapacidad interna, sensible a la aplicación de un tampón humedecido con alcohol. Más a menudo se forman burbujas en secciones periféricas de las extremidades. En algunos casos, la epidermis liberada (capa superior de la piel) se puede quitar del dedo en forma de caja, a veces junto con el clavo. La piel en el campo de las burbujas está enrojecida, edema en una mayor sobrecesión.
Para congelación Grado III las burbujas contienen un fluido sangriento, su parte inferior de los insectos azules, insensibles a los apliques de alcohol.
Para congelación Grado iv se encuentran burbujas oscuras y flácidas, su parte inferior es insensible a los apliques de alcohol, pintados en el color carmesí y tiene un patrón vascular típico. Durante 8-10 días, se pueden formar burbujas secundarias llenas de líquido fangoso.
Primera prioridad emergencia prefigurar Cuando la congelación es el cese de la baja temperatura en el área del cuerpo afectado, su calentamiento "correcto".
El calentamiento primario comienza en una habitación cálida sin el uso de la calefacción, agua tibia etc. ( en el período en que es imposible establecer un grado de congelación, el calentamiento intensivo puede llevar a una succión activa de productos de necrosis, si la víctima ha desarrollado daños profundos del tejido).
Si, a medida que las burbujas se calientan, la sensibilidad de la piel no aparece y restaura, es permisible moler secciones congeladas con una mano limpia y cálida. ropa suave Con los movimientos realizados de la periferia al centro.
Luego, el área afectada es deseable para manejar el alcohol, lubricar estéril. aceite de vaselina E imponer un vendaje aséptico, aislando su algodón.
Con sospecha de congelación profunda (no se restaura la sensibilidad de los tejidos), el masaje está categóricamente contraindicado. Después de la imposición de un apósito estéril, es necesario producir inmovilización de transporte (garantizar la fijacionidad de la extremidad lesionada) y entregar con urgencia a la víctima a la institución médica.
Es inaceptable frotar las partes de escarcha del cuerpo de la nieve, ya que los cristales de hielo pueden tener un efecto significativo dañino en la piel, con las propiedades cambiadas como resultado de la congelación.
Después de los procedimientos locales, la víctima necesita dar una bebida dulce caliente (té, café, etc.).
A pesar del hecho de que la congelación comienza como un proceso local, la acumulación de productos de necrosis en tejidos puede llevar a trastornos generales graves, que pueden ser discapacidades resistentes o incluso un resultado mortal. Después de proporcionar preferencias, es necesario solicitar urgentemente la atención médica calificada.
Enfriamiento común
Los efectos de las bajas temperaturas en todo el cuerpo durante un tiempo que exceden las capacidades compensatorias de los mecanismos de termorregulación conduce a un común
enfriamiento (congelación), en el que más sufre el sistema nervioso central y cardiovascular.
En contraste con la congelación con refrigeración general, se observan características características y en el período oculto, es decir, en un momento en que se preserva la temperatura corporal reducida. En el desarrollo de procesos generales de enfriamiento, se pueden distinguir 4 fases:
· 1er fase- Debido a un pronunciado espasmo de los vasos periféricos y un aumento en el producto térmico, la temperatura corporal es incluso un tanto gobernante (hasta 37 ° C);
· 2ª fase- A pesar del flujo de calor máximo (movimientos activos, temblor muscular), la temperatura corporal se reduce en 1-2 ° C. La piel pálida, el pulso es débil con una frecuencia moderadamente reducida (56-60 en 1 minuto), la conciencia clara, se almacenan reflejos. Hay una ligera excitación;
· 3er fase- La temperatura corporal se reduce a 27-4 ° C. La actividad motora cae bruscamente. El producto de calor se reduce. El temblor muscular es reemplazado por los músculos de la parálisis. El dolor de sensibilidad desaparece. La conciencia se oscurece, se confunde, los reflejos se debilitan. Se reduce la amplitud de los movimientos respiratorios. Cuando la temperatura corporal cae por debajo de 30 ° C, las violaciones se están desarrollando ritmo cardiaco;
· 4ta fase- La temperatura corporal cae por debajo de 27 ° C. La respiración no está determinada. El pulso en las arterias periféricas está ausente. Los reflejos no están definidos. Dolor No Sensibilidad. Durante la progresión de enfriamiento, la muerte viene.
Es importante saber que muerte clínicaEl enfriamiento general resultante del cuerpo tiene una duración ligeramente mayor que con otros mecanismos que llevan a morir. Es especialmente necesario observar que la muerte clínica que fue el resultado del enfriamiento de la inmersión de una persona en el agua "ICE" puede durar hasta 40-60 minutos (según algunos datos hasta 2 horas). Estos hechos deben considerarse al ayudar a las víctimas que tienen signos de congelación.
Prefigura de emergencia se lleva a cabo en un volumen dependiendo de la fase de enfriamiento total. Cuando no se requieren manifestaciones de la primera fase, no se requieren métodos de tratamiento especiales. La traducción de la víctima en una sala cálida conduce a la rápida normalización de su condición.
Si se observan los signos de la 2ª fase del enfriamiento general (temperatura corporal 34-35 ° C), el calentamiento debe ser más activo, con el uso obligatorio de la bebida caliente y dulce (té, la infusión de las caderas de rosa) en el volumen de Hasta 1 l por 30-40 minutos.
Al enfriar la tercera fase, junto con el calentamiento de la víctima, se requiere el inicio inmediato de la terapia con medicamentos expandidos a nivel de atención médica calificada.
Los signos de la cuarta fase del enfriamiento general son indicadores para comenzar. reanimación cardiovascular, realizado en el fondo de calentar a la víctima. El complejo de reanimación se realiza durante el tiempo requerido para restaurar el pulso en las arterias periféricas, la reanudación de la respiración rítmica con movimientos distintos. pecho y la apariencia de la reacción de los alumnos en la luz. Las características listadas de la reanimación efectiva se pueden fijar cuando se alcanza la temperatura corporal de 33-35 ° C. A menudo, la ventilación artificial de los pulmones y el masaje cardíaco indirecto continúa durante el transporte de la víctima.
La congelación es daño a la parte del cuerpo (hasta la muerte) debido a los efectos de las bajas temperaturas. La mayoría de las veces, la congelación se produce en las heladas de invierno, pero es posible escarcha y en el otoño, y en la primavera a la temperatura del aire sobre cero con alta humedad y viento.
Promueve ropa y zapatos cercanos y mojados, exceso de trabajo físico, hambre, posición fija y incómoda a largo plazo, debilitando el cuerpo como resultado de enfermedades transmitidas, enfermedades crónicas del sistema cardiovascular, vasos de extremidades inferiores, pérdida de sangre, intoxicación alcohólica.
Grado de congelación.
Frostbite 1 grado - área de piel pálida, sensación de ardor, hormigueo con entumecimiento posterior; Después de calentar, la parcela de Frostbed se convierte en la picazón de color rojo carmesí, étnico, de la piel y un poco de dolor quebradizo. Al final de la semana después de la frostbita - pelado de la piel.
Frunce II de grado ocurre con una exposición más larga al frío. Primero hay pálido, enfriamiento, pérdida de sensibilidad, pero estos fenómenos se observan con todos los grados de congelación. Después de calentar, el dolor es más intenso y más largo que el grado de Frostbite I, la piel se está molestando. Signo característico - Educación en los primeros días después de las burbujas congeladas con contenido transparente. La curación de la piel se produce dentro de 1 - 2 semanas, la granulación y las cicatrices no se forman.
Cuando el grado de Frostbite III, la intensidad y la duración del dolor es más pronunciada que cuando el grado Frostbite II. Primero, se forman burbujas llenas de contenido sangrante. La muerte de todas las capas de la piel se produce. El rechazo de los tejidos muertos termina en la 2ª y tercera semana con el desarrollo posterior de granulación y cicatrices, que continúa hasta hace 1 mes. Las uñas desnudas no crecen de nuevo ni crecen feas.
La congelación del grado IV se produce con la larga exposición del frío, la disminución de la temperatura en los tejidos con ella es la más grande. Dimensora todas las capas de tejidos blandos, huesos y articulaciones a menudo se ven afectados.
La sección dañada de las extremidades es muy brillante, a veces con colores de mármol. El enemigo se desarrolla inmediatamente después de calentar y aumenta rápidamente. La temperatura de cuero es significativamente más baja que en el área circundante de la frostbita de tela. Las burbujas se están desarrollando en sitios menos helados, donde hay un grado de Frostbite III - II. La ausencia de burbujas con un edema significativo, la pérdida de sensibilidad indica una congelación del grado IV.
En condiciones de larga estancia a baja temperatura del aire, no solo son posibles lesiones locales, sino también el enfriamiento general del cuerpo. Este estado que ocurre cuando la temperatura corporal se reduce por debajo de 34 ° C.
El inicio del enfriamiento general contribuye a los mismos factores que cuando la congelación.
Hay un grado ligero, medio y pesado de enfriamiento general.
Grado de luz: Temperatura corporal 32-34 grados. Las cubiertas de la piel son pálidas o moderadamente azules, aparecen "cuero de ganso", escalofríos, dificultad para hablar. El pulso es inferior a 60 tiros por minuto. La presión arterial es normal o algo aumentada. La respiración no está rota. Posible grado Frostbite I-II.
Grado promedio: Temperatura corporal 29-32 grados, somnolencia, depresión de la conciencia. Piel fría, pálida, azul, a veces con color mármol. El pulso se ralentiza a 50 tiros por minuto, llenado débil. Se reduce la presión arterial. La respiración es rara, hasta 8-12 por minuto, superficial. Posible congelación de la cara y las extremidades I - grado.
Grado pesado: temperatura corporal por debajo de 31 grados. La conciencia está ausente, convulsiones, vómitos. Piel pálida, fría, brillante. El pulso se ralentiza a 36 golpes por minuto, de relleno débil, la presión arterial se reduce bruscamente. La respiración es rara, superficial, hasta 3-4 por minuto. Hay congelación pesada y herida hasta la glaciación.
Primera ayuda cuando Frostbite
Las acciones en la provisión de primeros auxilios varían según el grado de congelación, la presencia de enfriamiento general del cuerpo, la edad y las enfermedades relacionadas.
Lo primero que se debe hacer en los signos de Frostbite es entregar a la víctima a la habitación cálida más cercana, retire los zapatos de relleno, los calcetines, los guantes. Al mismo tiempo, es necesario causar con urgencia la ambulancia.
Cuando se gradúe con FrostBite I, las áreas enfriadas deben calentarse para rojizar con las manos cálidas, el masaje ligero, la respiración y luego aplique un vendaje de algodón-gasa.
Cuando no se debe hacer el grado Frostbite II-IV, el calentamiento rápido, el masaje o el frotamiento. Ingrese el vendaje aislante de calor (capa de gasa, una capa gruesa de lana, nuevamente una capa de gasa, y en la parte superior de un paño derretido o de goma desde arriba). Las extremidades sorprendidas se fijan con la ayuda de la novia (plato, una pieza de madera contrachapada, un cartón denso), superpuesto y molesto en la parte superior del aderezo. Puede usar vitro, combustibles, telas de lana como material aislante térmico, etc.
Las víctimas dan la bebida caliente, la comida caliente, una pequeña cantidad de alcohol, una aspirina de tabletas, analgin, 2 tabletas "pero shpa".
¡No frote la nieve de la nieve! Esto causa un mayor enfriamiento, inflige micro-daño, contribuye a la introducción de la infección. Con la congelación profunda, no frote los aceites, la grasa, no frota el alcohol. Es imposible usar el rápido calentamiento de las extremidades heladas por el fuego para aplicar calefacción y otras fuentes de calor,
Con un enfriamiento general de un grado de luz, un método bastante eficaz es el calentamiento de la víctima en un baño cálido a la temperatura inicial del agua 24 ° C, que se eleva a la temperatura normal del cuerpo.
Con el grado promedio y serio de enfriamiento total con una interrupción de la respiración y la circulación sanguínea de la víctima, es necesario entregar lo antes posible al hospital.
Prevención de Superencooling y Frostbite.
Antes de ingresar a las heladas necesitas comer.
No beba alcohol: la intoxicación por alcohol causa una mayor pérdida de calor.
No fume en el frío: fumar causa un espasmo de los vasos periféricos.
Use ropa gratuita y de múltiples capas, se mantiene caliente. La ropa exterior debe ser impermeable.
Cerrar, Zapatos mojados - Local para la aparición de desgastes y congelaciones.
No vayas a la escarcha sin los bordes, gorras y bufanda. Los guantes de las heladas no guardan.
En el clima frío de viento antes de entrar en las áreas abiertas de la calle del cuerpo. Lubrique el cerdo o el ganso rico.
No use joyas de metal en el frío. En general, intente evitar el contacto con la piel desnuda con metal.
Cuidado con la cara de un amigo, y él estará viendo el tuyo.
No retire los zapatos de las extremidades con frost en el frío, se hincharán, y no podrá usar zapatos nuevamente. Es necesario llegar a la sala cálida lo antes posible. Si las manos se congelaron, intentan calentarlas debajo del mouse.
Doctor en el Centro Regional del Carpintero de Prevención Médica Natalia Borisovna
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