Dış iliak arter ve damarların göreceli konumunun özellikleri. İliak arter tıkanıklığı nedir ve neden tehlikelidir? İç iliak arter

İliak arter, aorttan sonra en büyük eşleştirilmiş arterdir. kan damarı beş ila yedi santimetre uzunluğunda ve 11-13 mm çapında. Arterler, dördüncü bel omurunun seviyesinde, aortun çatallanmasından başlar. İliak kemiklerin ve sakrumun eklemlenme bölgesinde dış ve iç iliak arterlere ayrılırlar.

İç arter dallara ayrılır - orta rektal, iliopsoas, sakral, lateral, alt ve üst gluteal, alt vesikal, iç genital, obturator. Pelvik boşluğun organlarına ve iç duvarlarına kan iletirler.

Pelvik boşluktan ayrılan dış arter aynı anda duvarlarına ve bölgeye birkaç dal verir. alt uzuvlar femoral arter olarak devam eder. Femoral arterin dalları (profunda arter, alt epigastrik arter), uyluk derisine ve kaslarına kan iletir ve daha sonra daha küçük arterlere dallanarak ayak ve bacağa kan sağlar.

Erkeklerde iliak arter kanı testis zarlarına, uyluk kaslarına, mesane, penis.

İliak arter anevrizması

İliak arter anevrizması, damar duvarının kese benzeri bir çıkıntısıdır. Arter duvarı yavaş yavaş elastikiyetini kaybeder ve yenisiyle değiştirilir. bağ dokusu. Anevrizma oluşumunun nedenleri şunlar olabilir: hipertonik hastalık, travma, ateroskleroz.

İliak arter anevrizması uzun zamandır herhangi bir özel semptom olmaksızın ortaya çıkabilir. Anevrizma yerinde ağrı sendromu ulaşırsa ortaya çıkar büyük boyutlar, çevredeki dokuları sıkıştırmaya başlar.

Anevrizma rüptürü etiyolojisi bilinmeyen gastrointestinal kanamalara, düşmelere neden olabilir. tansiyon, kalp atış hızının azalması, çökme.

Anevrizma bölgesinde kan akışının bozulması, femoral arterin, bacak arterlerinin ve pelvik organların damarlarının trombozuna yol açabilir. Kan akışı bozukluklarına dizürik bozukluklar ve ağrı eşlik eder. Bacak arterlerindeki tromboz bazen parezinin gelişmesine, aralıklı klodikasyona ve duyusal bozuklukların ortaya çıkmasına neden olur.

İliak arter anevrizması tanısı şu şekilde konulur: ultrason muayenesiçift ​​taraflı tarama ile, bilgisayarlı tomografi, MRI, anjiyografi.

İliak arterlerin tıkanması

İliyak arterin tıkanması ve stenozu en sık tromboanjiitis obliterans, arteriyel ateroskleroz, fibromüsküler displazi ve aortoarterite bağlı olarak ortaya çıkar.

İliak arterin stenozu ile doku hipoksisi gelişir ve doku metabolizmasını bozar. Dokulardaki oksijen geriliminin azalması, metabolik asidoza ve az oksitlenmiş metabolik ürünlerin birikmesine yol açar. Aynı zamanda trombositlerin agregasyon ve yapışkanlık özellikleri artarken, ayrışma özellikleri azalır. Kanın viskozitesi artar ve bu kaçınılmaz olarak kan pıhtılarının oluşumuna yol açar.

İliyak arterlerin aşağıdaki tıkanma türleri vardır (etiyolojiye bağlı olarak): spesifik olmayan aortit, karışık arterit formu, aortit ve ateroskleroz, iatrojenik, embolik sonrası, travma sonrası tıkanmalar. Lezyonun doğasına bağlı olarak kronik oklüzyon, akut tromboz ve stenoz ayırt edilir.

İliak arterlerin tıkanmasına bir dizi sendromun ortaya çıkışı eşlik eder. Alt ekstremite iskemi sendromu; parestezi, hafif yorgunluk ve aralıklı klodikasyon, alt ekstremitelerde uyuşukluk ve üşüme şeklinde kendini gösterir. İktidarsızlık sendromu pelvik organların iskemisinde kendini gösterir ve kronik başarısızlık omuriliğin alt kısımlarının kan dolaşımı.

İliak arter tıkanıklığının konservatif tedavisi kanın pıhtılaşma süreçlerini normalleştirmek, rahatlatmak için kullanılır ağrı sendromu, teminatların genişletilmesi ve damar spazmlarının hafifletilmesi.

Ne zaman konservatif tedavi Etkilenen damarlar için aşağıdakiler kullanılabilir ilaçlar:

  • ganglion bloke edici ajanlar (midokalm, bupatol, vaskülat);
  • pankreas ajanları (dilminal, anjiyotrofin, andekalin);
  • antispazmodik ilaçlar (spasız, papaverin).

Endikasyonlar cerrahi müdahale sert:

  • şiddetli aralıklı klodikasyon veya istirahatte ağrı;
  • ekstremite dokusunda nekrotik değişiklikler (acil cerrahi);
  • Büyük ve orta boy arterlerin embolisi (acil cerrahi).

Yöntemler cerrahi tedavi iliak arter tıkanıklığı:

  • arterin etkilenen bölgesinin rezeksiyonu ve bunun bir nakil ile değiştirilmesi;
  • endarterektomi - arter lümeninin açılması ve plakların çıkarılması;
  • bypass ve rezeksiyonun endarterektomi ile kombinasyonu;
  • lomber sempatektomi.

Şu anda, stenozdan etkilenen arterleri onarmak için sıklıkla x-ışını endovasküler dilatasyon yöntemi kullanılmaktadır. Bu methodÇoklu vasküler lezyonların rekonstrüktif operasyonlarına yardımcı olarak başarıyla kullanıldı.

  1. İliopsoas arteri (a. iliolumbalis), psoas majör kasının sırtının arkasına ve yanlara doğru gider ve iki dal verir:
    • bel dalı(r. lumbalis) psoas majör kasına ve quadratus lumborum kasına gider. İnce bir omurga dalı (r. spinalis) ondan ayrılarak sakral kanala doğru ilerler;
    • iliak dalı(r. illiacus) iliuma ve aynı adı taşıyan kaslara kan sağlar, iliumu çevreleyen derin arterle (dış iliak arterden) anastomoz yapar.
  2. Üst ve alt lateral sakral arterler (aa. sacrales laterales), sakral bölgenin kemiklerine ve kaslarına yönlendirilir. Omurga dalları (rr. spinales) ön sakral foramenlerden omuriliğin zarlarına doğru gider.
  3. Üstün gluteal arter (a. glutealis superior), pelvisi supragiriform foramenlerden terk eder ve burada iki dala ayrılır:
    • yüzeysel dal(r. superficialis) gluteal kaslara ve gluteal bölgenin derisine gider;
    • derin dal(r. profundus), gluteal kaslara, özellikle orta ve küçük kaslara ve bitişik pelvik kaslara kan sağlayan üst ve alt dallara (rr. superior ve aşağı) ayrılır. Alt dal ayrıca kalça eklemine kan sağlanmasında da rol oynar.

Superior gluteal arter, lateral sirkumfleks femoral arterin dallarıyla (derin femoral arterden) anastomoz yapar.

  1. Alt gluteal arter (a. glutealis alt), iç pudendal arter ve siyatik sinir ile birlikte infrapiriform foramen boyunca gluteus maximus kasına yönlendirilir ve ince uzun bir kas verir. eşlik eden arter Siyatik sinir (a. comitans nervi ischiadici).
  2. Obturator arter (a. obturatoria), aynı adı taşıyan sinir ile birlikte, pelvisin yan duvarı boyunca, obturator kanaldan, ön ve arka dallara bölündüğü uyluğa yönlendirilir. Ön dal (sağ. ön), uyluğun dış obturatör ve addüktör kaslarının yanı sıra dış cinsel organların derisini de besler. Arka dal(r.posterior) aynı zamanda dış obturator kasına kan sağlar ve asetabular dalı (r. acetabulis) verir. kalça eklemi. Asetabular dal sadece asetabulumun duvarlarını beslemekle kalmaz, aynı zamanda baş ligamanın bir parçasıdır. uyluk kemiği femur başına ulaşır. Pelvik boşlukta obturator arter, femoral kanalın derin halkasının medial yarım dairesinde alt epigastrik arterden gelen obturator dalıyla anastomoz yapan kasık dalını (r. pubicus) verir. Anastomoz gelişmişse (vakaların %30'unda), fıtık onarımı sırasında hasar görebilir (korona mortis olarak adlandırılır).

İç iliak arterin visseral (splanknik) dalları

  1. Göbek arteri (a. umbilicalis) tüm uzunluğu boyunca yalnızca embriyoda işlev görür; ileri ve yukarı doğru gider, karnın ön duvarının arka tarafı boyunca (peritonun altında) göbeğe doğru yükselir. Yetişkinlerde medial göbek bağı olarak korunur. Göbek arterinin ilk kısmından yola çıkın:
    • üstün vesikal arterler(aa. vesicales superiores) üreterin alt kısmına üreteral dallar (rr. ureterici) verir;
    • vas deferens arteri(a. duktus deferentis).
  2. Erkeklerde alt vesikal arter (a. vesicalis alt) seminal veziküllere dallar verir ve prostat bezi ve kadınlarda - vajinaya.
  3. Uterin arter (a. uterina) pelvik boşluğa iner, üreteri geçer ve geniş uterin ligamanın yaprakları arasından rahim ağzına ulaşır. Veriyor vajinal dallar(rr. Vajinalar), boru dalı(r. tubarius) ve yumurtalık dalı(r. ovaricus), yumurtalık arterinin dalları (abdominal aorttan) ile yumurtalık mezenterinde anastomoz yapan.
  4. Orta rektal arter (a. rektalis media) rektal ampullanın yan duvarına, levator kasına gider anüs; erkeklerde seminal keselere ve prostat bezine, kadınlarda ise vajinaya dallar verir. Üst ve alt rektal arterlerin dalları ile anatomik hale gelir.
  5. İç pudendal arter (a. pudenda interna), infrapiriform foramenlerden pelvik boşluğu terk eder ve daha sonra daha küçük siyatik foramenlerden obturator internus kasının iç yüzeyine bitişik olduğu iskiorektal fossaya doğru ilerler. İskiorektal fossada açığa çıkar alt rektal arter(a. rektalis alt) ve sonra bölünür perineal arter(a. perinealis) ve bir dizi başka gemi. Erkekler için öyle üretral arter(a. üretral), penis ampulünün arteri(a.bulbi penis), penisin derin ve dorsal arterleri(aa. profunda et dorsalis penis). Kadınlar arasında - üretral arter(a. üretral), vestibüler ampul arteri[vajina] (bulbi vestibuli), derin Ve klitorisin dorsal arteri(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Dış iliak arter (a. iliaca externa), ortak iliak arterin devamı olarak hizmet eder. Vasküler boşluk yoluyla femoral arter adı verilen uyluğa yönlendirilir. Aşağıdaki dallar dış iliak arterden kaynaklanır.

  1. Alt epigastrik arter (a. epigastrica alt), karın ön duvarının arka tarafı boyunca, retroperitoneal olarak rektus abdominis kasına doğru yükselir. İtibaren birincil bölüm bu arter çıkıyor kasık şubesi(r. pubicus) kasık kemiğine ve periostuna. İnce bir obturator dalı (r. obturatorius) kasık dalından ayrılır, obturator arterden kasık dalı ve kremasterik arter (a. cremasterica - erkeklerde) ile anastomoz yapar. Kremasterik arter, derin inguinal halkadaki alt epigastrik arterden kaynaklanır ve spermatik kord ve testis zarlarının yanı sıra levator testis kasını da besler. Kadınlarda bu arter, bu bağın bir parçası olarak dış cinsel organın derisine ulaşan uterusun yuvarlak bağının (a. lig. teretis uteri) arterine benzer.
  2. İliumu çevreleyen derin arter (a.circumflexa iliaca profunda), iliak kemiğin tepesi boyunca posterior olarak yönlendirilir ve karın kaslarına ve yakındaki pelvik kaslara dallar verir; iliopsoas arterinin dalları ile anastomozlar.

Ortak iliak arter, A . iliaka iletişim (çap 11 - 12,5 mm) (Şekil 62), küçük pelvise doğru ilerler ve sakroiliak eklem seviyesinde iç ve dış iliak arterlere ayrılır.

İç iliak arter,A. Şasa, Pelvisin duvarlarına ve organlarına kan sağlar. Psoas majör kasının orta kenarı boyunca pelvik boşluğa doğru iner ve büyük siyatik foramenlerin üst kenarında, pelvisin duvarlarına ve organlarına kan sağlayan arka ve ön dallara (gövdeler) ayrılır. İç iliak arterin dalları iliopsoas, orta rektum, lateral sakral, üst ve alt gluteal, göbek, alt vesikal, uterin, iç pudendal ve obturator arterlerdir.

1. İliopsoas arteri,A. iliolumbalis, psoas majör kasının arkasına ve yanlara doğru gider ve iki dal verir: 1) bel dalı, G.lumbalis, psoas major ve quadratus lumborum kaslarına; ondan ince bir çizgi çıkıyor omurga dalı, g.omurilik, sakral kanala doğru ilerliyor; 2) iliak dalı, G.ilidcus, ilium ve aynı adı taşıyan kasları besleyen ve derin sirkumfleks arterle (dış iliak arterden) anastomoz yapan.

2 Yan sakral arterler,Ah.kutsallar taterales, üst ve alt, sakral bölgenin kemiklerine ve kaslarına yöneliktir. Onların omurga dalları,rr. omurgalar, ön sakral foramenlerden omuriliğin zarlarına doğru ilerleyin.

3üstün gluteal arter,A. oburlar üst, supragiriform foramen yoluyla pelvisten çıkar ve burada iki bölüme ayrılır. yüzeysel dal, g.yüzeysel, gluteal kaslara ve cilde, ve derin dal, Bay.derin. İkincisi sırayla parçalanır üst ve alt dallar,rr. üst ve kalitesiz, Gluteal kaslara, esas olarak medius ve minimusa ve yakındaki pelvik kaslara kan sağlayanlar. Alt dal ayrıca kalça eklemine kan sağlanmasında da rol oynar. Superior gluteal arter, lateral sirkumfleks femoral arterin dallarıyla (derin femoral arterden) anastomoz yapar.

4Göbek arteri,A. göbek bağı (yalnızca embriyonun tamamında işlev görür), ileri ve yukarı doğru gider, birlikte yükselir arka yüzey karnın ön duvarı (peritonun altında) göbeğe kadar. Yetişkinlerde medial göbek bağı olarak korunur. Arterin ilk kısmından ayrılırlar üstün vesikal arterler, aa.vesiküller süper­ daha önce, kim verir üreteral dallar,rr. üreterci, üreterin alt kısmına da vas deferens arteri,A. kanal deferentis.

5alt vesikal arter,A. vesicalis kalitesiz, erkeklerde seminal veziküllere ve prostat bezine, kadınlarda ise vajinaya dallar verir.

6rahim arteri,A. rahim, Pelvik boşluğa iner, üreteri geçer ve geniş uterin ligamanın yaprakları arasından rahim ağzına ulaşır. Veriyor vajinal dallar,rr. Vajindler, tubal ve yumurtalık dalları, g.boru burcu veG.yumurtalık. Yumurtalık dalı yumurtalık mezenterinde yumurtalık arterinin dalları (abdominal aorttan) ile anastomoz yapar.

7Orta rektal arter,A. rektalis medya, rektal ampullanın yan duvarına, levator ani kasına gider, erkeklerde seminal veziküllere ve prostat bezine, kadınlarda ise vajinaya dallar verir. Üst ve alt rektal arterlerin dalları ile anastomozlar.

8iç pudendal arter,A. pudenda , Pelvik boşluktan infrapiriform foramenlerden çıkar ve daha sonra küçük siyatik foramenlerden geçerek obturator internus kasının iç yüzeyine bitişik olduğu iskiorektal fossaya girer. İskiorektal fossada açığa çıkar alt rektal arterA. rektalis kalitesiz, ve sonra bölünür perineal arterA. perinealis, ve bir dizi başka damar: erkeklerde üretral arter,A. üretral, penis ampulünün arteri,A. ampul penispenisin derin ve dorsal arterleri,aa. derin ve dorsdlis pe­ niş; kadınlar için - ayrıca üretral arter,A. üretral, girişin ampulünün arteri (vajina),aa. ampul giriş kapısı (evet­ Ginae), klitorisin derin ve dorsal arterleri,aa. derin ve sırt bölgesi klitoridis.

9obturator arter,A. obturatoria, Küçük pelvisin yan duvarı boyunca aynı adı taşıyan sinir ile birlikte obturator kanaldan uyluğa doğru yönlendirilir ve burada bölünür. ön dal, g.ön, uyluğun dış obturatör ve addüktör kaslarının yanı sıra dış cinsel organların cildine kan temini ve arka dal, g.arka, bu aynı zamanda obturator eksternus kasını da besler ve verir asetabular dal, d.asetabularis, kalça eklemine. Asetabuler dal sadece asetabulumun duvarlarını beslemekle kalmaz, aynı zamanda femur başı ligamanının bir parçası olarak femur başına ulaşır. Pelvik boşlukta obturator arter salgılanır kasık dalı, ışın-biküs, femoral kanal halkasının orta yarım dairesinde, alt epigastrik arterin obturator dalı ile anastomoz yapar. Gelişmiş anastomoz ile (30'da) % vakalar) A. obturatdrius fıtık onarımı sırasında kalınlaşabilir ve hasar görebilir (sözde korona ölüm).

10. alt gluteal arter,A. glutealis kalitesiz, iç pudendal arter ve siyatik sinir ile birlikte infrapiriform foramen boyunca gluteus maximus kasına kadar gider, ince uzun bir kas verir siyatik sinire eşlik eden arter,A. komitanlar sinir ischiadici.

Dış iliak arter,A. iliaka dış, Ortak iliak arterin devamı olarak hizmet eder. Vasküler boşluk yoluyla femoral arter adı verilen uyluğa yönlendirilir. Aşağıdaki dallar dış iliak arterden çıkar:

1. alt epigastrik arter, A. epigastrika kalitesiz, karın ön duvarının arka yüzeyi boyunca, retroperitoneal olarak rektus abdominis kasına doğru yükselir; ilk departmanından ayrılıyor kasık şubesi, g.kasık, kasık kemiğine ve onun periosteumuna kadar, buradan ince obtüratör dalı, d.obturatdrius, obturator arterden kasık dalı ile anastomoz yapmak (yukarıya bakın) ve kremasterik arterA. kremasterica (erkeklerde). Kremasterik arter, derin inguinal halkadaki alt epigastrik arterden kaynaklanır ve spermatik kord ve testis zarlarının yanı sıra levator testis kasını da besler. Kadınlarda bu arter benzerdir uterusun yuvarlak ligamanın arteri,A. lig. teretis rahim, bu bağın bir parçası olarak dış cinsel organın derisine ulaşır. 2. Derin sirkumfleks ilium arterA. yaklaşık­ cumflexa iliaka derin, iliak kemiğin tepesi boyunca arkaya doğru ilerler, karın kaslarına ve yakındaki pelvik kaslara dallar verir, iliopsoas arterinin dallarıyla anastomoz yapar.

Ortak iliak arter(a. iliaca communis).

Sağ ve sol arterler iki kişiyi temsil eder terminal dalları Aortun IV lomber vertebra seviyesinde ayrıldığı yer. Aortun çatallanma bölgesinden, her biri iki terminal dalına bölünen seviyede sakroiliak eklemine giderler: a. pelvisin duvarları ve organları için iliaca interna ve a. iliaca eksterna esas olarak alt ekstremite için.

İç iliak arter(a. iliaca interna).

Sakroiliak eklem seviyesinden başlayan iliaca interna, küçük pelvise iner ve büyük siyatik foramenlerin üst kenarına kadar uzanır. Peritonla kaplı üreter öne doğru iner; yalanların arkasında iliaka interna.

Paryetal dallar a. iliaka internae:

· A. iliolumbalis, iliopsoas arteri.

A. sacralis lateralis, yanal sakral arter, piriformis kasına ve sakral pleksusun sinir gövdelerine kan sağlar.

· A. glutea superior, superior gluteal arter, pelvisi gluteal kaslara bırakarak gluteus maximus kasına eşlik eder.

· A. obturatoria, obturator arter. Kalça eklemine nüfuz eder ve femur başı ile femur başının bağlarını besler.

· A. glutea alt, alt gluteal arter, pelvik boşluktan çıkarak, gluteal ve diğer yakın kaslara kas dalları verir.

İç iliak arterin visseral dalları (a. iliaca interna).

· A. umbilicalis, göbek atardamarı2. Üreteral dalı - üretere

· Ah. vesieales üstün ve aşağı: üstün sistik arter üreteri ve mesanenin tabanını besler ve ayrıca vajinaya (kadınlarda), prostat bezine ve seminal veziküllere (erkeklerde) dallar verir.

· A. duktus deferentis, vas deferens'in (erkeklerde) atardamarı, efferent kanala gider ve onunla birlikte testislere kadar uzanır.

· A. uterina, yani rahim atardamarı (kadınlarda), vajina duvarlarına dal verir. Fallop tüpüne ve yumurtalığa dallar verir.

· A. rectalis media, orta rektal arter, rektumun duvarlarındaki dallar, aynı zamanda üreter ve mesaneye, prostat bezine, seminal veziküllere ve kadınlarda vajinaya da dallar verir.

· 7.A. Pudenda interna, iç pudendal arter, pelviste en yakın kaslara ve sakral pleksusun köklerine yalnızca küçük dallar verir, esas olarak kan sağlar üretra, perine ve vajina kasları (kadınlarda), bülbül bezleri (erkeklerde), dış cinsel organlar.

Dış iliak arter(a. iliaca eksterna).

A. iliaca eksterna, sakroiliak eklem seviyesinden başlayarak, psoas kasının kenarı boyunca aşağı ve ileri inguinal ligamana kadar uzanır.

1. A. epigastrica alt, alt epigastrik arter, iki dal verir: a) kasık sempatizine giden kasık dalı, obturator arter ile anastomoz yapar ve b) levator testis kasının arteri aynı adı taşıyan kasa. ve testis.

2. A. sirkumfleks ilium profunda, derin sirkumfleks iliak arter, transvers abdominis kasını ve iliakus kasını besler.

A. Iliaca topluluğu

(abdominal aortun çatallanması sırasında oluşan buhar odası).

1) İç iliak arter.

Sakroiliak eklem seviyesinde ikiye ayrılır: 2) Dış iliak arter.

I. Parietal dallar

1) İç iliak arter. 1) İliopsoas arteri.

(a. Iliaca Interna) 2) Lateral sakral arter.

· Büyük 3) Obturator arterin orta kenarı boyunca.

psoas kası boşluğa doğru 4) İnferior yıllık arter.

küçük pelvis. 5) Üstün gluteal arter.

Büyük kısmın üst kenarında

Siyatik foramen II'ye ayrılır. İç organ dalları

kan sağlayan arka + ön gövdeler 1) Umbilikal arter.

pelvisin duvarları ve organları. 2) Vas deferens arteri.

3) Rahim arteri.

4) Orta rektal arter.

5) İç pudental arter.

2) Dış iliak arter. 1) Alt epigastrik arter.

(a. Iliaca Externa) 2) Derin arter, sirkumfleks

Uyluğa yönlendirilmiş = femoral arter. ilium.

1) İç iliak arter:

I. İç iliak arterin parietal dalları:

1) A. Iliolumbalis:

· Lomber dal(r. Lumbalis) – psoas majör kasına ve quadratus lumborum kasına. Omurga dalı (r. spinalis) ondan sakral bölgeye doğru ayrılır.

· İlyak dalı (r. Iliacus) – aynı adı taşıyan kemiğe ve kaslara kan sağlar (!).

2) AA. Sacrales laterales (üst ve alt) – sakral bölgenin kemiklerine ve kaslarına. Onların Omurga dalları (rr. Spinales) omuriliğin zarlarına gider.

3) A. Glutealis superior, pelvisi supragiriform açıklıktan terk eder ve böler:

· Yüzeysel dal (r. superficialis) – gluteal kaslara, cilde.

· Derin dal (r. profundus) – gluteal (çoğunlukla orta ve küçük) ve komşu kaslara kan sağlayan Üst ve Alt dallara (rr. superior ve aşağı) gider. Alttaki ise kalça eklemidir. Tepe(!)

4) A. Glutealis alt - iç pudendal arter ile birlikte, siyatik sinir infrapiriformis foramen boyunca gluteus maximus kasına kadar. Veriyor Siyatik sinire eşlik eden arter (a. Comitans nervi ichiadici).

5) A. Obturatoria – uyluktan bölünmüş:

· Ön dal (sağ. anterior) – dış obturator, uyluğun addüktör kasları, dış cinsel organ derisi.

· Arka dal (sağ. arka) – dış obturatör kası, salgılanır Asetabular dal (r. acetabulares) – kalça eklemine (asetabulum + femur başı).

· Kasık dalı (r. pubis)(!)

II.İç iliak arterin visseral (splanknik) dalları:


1) A. Lumbalicalis – yalnızca embriyoda işlev görür. Bir yetişkinde:

· Üstün vesikal arterler (aa. vesicales superiores) – verir Üreteral dallar (rr. Ureterici) - üreterin alt kısmına.

· Vas deferens arteri (a. vesicalis alt)

2) A. Vesicalis alt – erkeklerde seminal veziküllere, prostat bezine, kadınlarda vajinaya dallanır.

3) A. Uterina – pelvik boşluğa iner:

· Vajinal dallar (rr. vajinales)

· Boru dalı (r. tubarius)

· Yumurtalık dalı (r. ovaricus)(!)

4) A. Rectalis media – rektumun ampullasının yan duvarına, anüse doğuştan gelen kas. Erkeklerde seminal veziküllere, prostat bezine, kadınlarda ise vajinaya dallanır.

5) A. Pudenda interna – iç obturator kasın bitişiğinde. İskiorektal fossada şunları verir:

· Alt rektal arter (a. rektalis alt)

· Perineal arter (a. perinealis)


Erkekler için:

· Penisin ampulünün arteri (a.Bulbi penis).

Derin ve dorsal arterler

penis (aa. Profunda et dorsalis penis).

Kadınlar arasında:

· Üretral arter (a. Üretralis).

· Vajinal ampulün arteri (a. Bulbi vajinae).

Klitorisin derin ve dorsal arterleri (aa. Profunda et dorsalis)


2) Dış iliak arter:

1) A. Epigastrica alt – rektus abdominis kasına göre:

· Kasık dalı (r. pubicus) – kasık kemiğine ve periosteuma kadar. Obturator dalını verir (r. Obturatorius) (!) Ve ayrıca


Erkekler için:

Cremaster arter (a. Cremaster) –

spermatik kord ve testis zarlarına kan sağlar,

testisi kaldıran kas.

Kadınlar arasında:

Uterusun yuvarlak bağının arteri (a. Lig. Teretis uteri) - bu bağın dış cinsel organın derisine bir parçası olarak.


2) A. Circumflexa Iliaca profunda – posteriordaki iliak krest boyunca, karın kaslarına ve yakındaki pelvik kaslara doğru dallanır. (!)