Kako se po porodu obnovi menstrualni ciklus? Koliko časa po porodu se začnejo in koliko časa trajajo menstruacije?

Kdaj se začne menstruacija po porodu?

Za nami je težka preizkušnja – rojstvo dojenčka. Končno se je končalo dolgo obdobje čakanja na njegovo rojstvo in zdaj ste se združili z njim. Mlada mati je popolnoma potopljena v skrb za svojega otroka in prvih šest mesecev ali leto njegovega življenja morda ne bo pozorna na svoje zdravje. Sploh ne pomisli, na primer, kdaj naj pride prvi. menstruacija po porodu. Enostavno ji ni kos.

Medtem morate vsekakor skrbeti zase in se posvetovati z zdravnikom, če sumite na kakršno koli bolezen. Navsezadnje je otrok, njegovo dobro počutje in razvoj neposredno odvisen od zdravja matere. Če nimate časa razmišljati o sebi, pomislite nanj.

Eden glavnih kazalcev zdravja žensk je redna menstruacija z zmerno izgubo krvi. ? Kakšni bodo? Kaj storiti, če jih dolgo ni in iz katerih razlogov bi se to lahko zgodilo?

  • Kdaj naj se začne prva menstruacija po porodu?
  • Časovni okvir za obnovitev menstrualnega cikla
    • Naravni porod
    • Carski rez
  • Kako ločiti od krvavitve
  • Ali lahko med dojenjem pride prva menstruacija 1-3 mesece po porodu?
  • Spremembe v naravi menstrualnega cikla, izcedek

Prva menstruacija po porodu

Med ženskami obstaja naslednje mnenje: tisti izcedki, ki trajajo še dolgo po rojstvu otroka, so prva menstruacija.

Ampak to ni res. Prvih 1,5 mesecev spremljajo lohije. Sprva so zelo obilne in zahtevajo uporabo posebnih blazinic. Do 30. dne postanejo skromni in se lahko pojavijo le kot rumenkasta levkoreja. - To so krvavi strdki, ki jih sprošča krčena maternica. V tem času je maternica ena neprekinjeno krvaveča rana in potrebuje čas, da se zaceli.

Nato se običajno lohije ustavijo in ženska nekaj časa ne čuti "užitkov" menstrualne krvavitve.

Obnovitev menstruacije po porodu odvisno od mnogih dejavnikov. Glavna je prisotnost ali odsotnost dojenja.

Zakaj po porodu ni menstruacije? Če ženska doji, se v njenem telesu poveča raven dveh hormonov:

  • oksitocin;

Prvi "dobavlja" mleko in pomaga otroku, da ga sesa iz mlečnih kanalov. On je "odgovoren" za materino navezanost na otroka.

Toda drugi deluje kot zaviralec ovulacije. Ko je tega hormona veliko, je proizvodnja zatrta:

  • FSH (hormon, odgovoren za zorenje dominantnega folikla);
  • LH (hormon, ki uravnava ovulacijo in "nadzoruje").

Čas je za zorenje dominantni folikel– in prolaktin preprečuje, da bi se ta proces zgodil. To je razlog za izostanek menstruacije: navsezadnje se menstruacija pojavi po ovulaciji, ko se nepotrebno jajčece odstrani iz telesa.

Redne in neboleče menstruacije so eden od pokazateljev zdravja ženske. Služijo kot pokazatelj sposobnosti človeka dati življenje. Njihova odsotnost med nosečnostjo in v večini primerov med dojenjem omogoča, da ji mlada mati daje vitalnost dojenčku, ki je šele pred kratkim naznanil svojo prisotnost na tem svetu. Prihod menstruacije pomeni, da je ženska sposobna ponovno zanositi in roditi otroka.

Kakšen je menstrualni ciklus

Menstrualni cikel je večplasten biološki proces v ženskem telesu, ki vpliva na funkcije reproduktivnega sistema in drugih (srčno-žilni, živčni, endokrini in drugi). Cikel je časovno obdobje med prvim dnevom menstruacije in zadnjim dnevom pred naslednjo menstruacijo. Njegovo trajanje naj bo redno (od 21 do 35 dni), vsakič približno enako. Vsak tak cikel pripravi žensko na nosečnost. Sestavljen je iz naslednjih faz:

  1. Priprava na ovulacijo. Jajčniki proizvajajo hormon estrogen, ki povzroči nabrekanje notranje plasti maternice in zorenje folikla (mehurja, ki vsebuje jajčece).
  2. Ovulacija. Zrel folikel poči in jajčece ga zapusti v trebušno votlino. Ponavadi se pojavi sredi cikla.
  3. Pripravljenost na oploditev. Jajčece se začne premikati po jajcevodih v maternico. Ta postopek v povprečju traja tri dni. Če v tem času ne pride do oploditve, jajčece odmre. Jajčniki proizvajajo velike količine hormona progesterona, zahvaljujoč kateremu se endometrij (notranja plast maternice) pripravi na sprejem oplojenega jajčeca. Če pride do nosečnosti, menstruacije ni.
  4. menstruacija. Če do oploditve ne pride, se endometrij začne zavračati, kar nastane zaradi močan upad proizvodnja progesterona. Začne se krvavitev.

Obnovitev menstrualnega ciklusa pomeni možnost nove nosečnosti za žensko

V mnogih državah prej, v nekaterih pa še zdaj, so dekleta in ženske med menstruacijo obravnavali na poseben način. Nekateri verjamejo, da ženska postane nečista. Tako nekatere naše rojakinje ne hodijo v cerkev niti med menstruacijo. V nekaterih vzhodne države Dekletom je prepovedano kuhati hrano, se dotikati idolov, nastopati Domača naloga da ne bi česa oskrunili.

V drugih pokrajinah velja ali je nekoč veljalo, da imajo ženske med menstruacijo posebno moč. Tako je v 16. stoletju korejski general Gwak Cheu med vojno nosil rdeča oblačila, pobarvana z menstrualno krvjo devic. General je verjel, da temno ženska energija jin je svoja oblačila spremenil v oklep, nedostopen sovražnemu ognju – poosebitev moške energije jang.

Kako ločiti menstruacijo od lohij in poporodne krvavitve

Po porodu se pri ženski pojavi krvavitev, sprva obilna, nato pa vse manjša. Ta izcedek nima nobene zveze z menstruacijo in se imenuje lohija. Takoj po rojstvu so lohije zelo obilne. Toda po nekaj dneh postanejo podobni svetlobnim obdobjem, po katerih se postopoma zmanjšujejo. Po približno mesecu in pol izginejo brez sledu.

Včasih se lohija hitreje ustavi, vendar se maternica nima časa vrniti v prvotno velikost (ostane opazen trebuh). To lahko pomeni, da se maternica slabo krči ali da se cervikalni kanal krči. Takšne patologije se diagnosticirajo z ultrazvokom. Na podobne težave lahko kaže tudi pretemna kri v obliki strdkov. Njegova barva kaže, da je bil v maternici dolgo časa in je uspel oksidirati.

Če se zdi, da se je maternica skrčila, se je lohija skoraj ustavila, vendar se nenadoma pojavi obilen izcedek kri, od rojstva pa je minilo manj kot pet tednov, kar pomeni, da se je začela krvavitev. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Razlog za to stanje je delček posteljice, ki ostane v maternici. Patologijo diagnosticiramo z ultrazvokom in potrdimo s histeroskopijo ali kiretažo.

Video: zdravnik govori o izcedku po porodu

Kdaj pričakovati menstruacijo po porodu

Mesečni cikel mlade mamice se obnavlja postopoma: pri nekaterih mesec in pol po porodu (vendar ne prej), pri drugih po enem letu, kar je odvisno od številnih dejavnikov. Toda najprej je odvisno od hormonskega ozadja ženske.

Raven hormonov v telesu se spreminja, od količine, v kateri so prisotni v telesu, pa je odvisen nastop menstruacije. Če ženska doji, njeno telo proizvaja velike količine prolaktina. Zavira delo jajčnikov in s tem preprečuje ponovno vzpostavitev menstrualnega cikla. Tako narava poskrbi, da se ženske moči usmerijo k že rojenemu otroku in ne k novi nosečnosti. Če je mati iz nekega razloga končala z dojenjem, je to znak za telo, da je ženska prosta in se lahko pripravi na novo nosečnost. Zato v večini primerov matere, katerih otroci so polno dojenje, brez menstruacije. Cikel se obnovi kmalu po prenosu otroka na umetno ali mešano hranjenje ali po aktivnem uvajanju dopolnilnih živil.

Tako je najpogosteje čas okrevanja cikla odvisen od narave otrokove prehrane:

  • če je dojenček, mlajši od enega leta, popolnoma dojen, prejema mleko na zahtevo kadar koli v dnevu in je dopolnilno hranjenje le dodatek k materinemu mleku, je treba menstruacijo pričakovati, ko dojenček dopolni eno leto in zaužije »odraslo« hrano. glavno mesto v njegovi prehrani;
  • če se dojenček aktivno hrani od 5 do 6 mesecev in postopoma nadomešča dojenje s trdno hrano, se bo menstruacija pojavila, ko bo otrok star sedem do osem mesecev;
  • ko je dojenček na mešanem hranjenju, se bo odvajanje najverjetneje začelo tri do štiri mesece po rojstvu;
  • Pri materah dojenčkov, hranjenih po steklenički, se menstruacija pojavi en in pol do dva meseca po porodu.

Hormon prolaktin, ki se proizvaja v velikih količinah v telesu doječih mater, zavira delovanje jajčnikov in ponovno vzpostavitev menstruacije.

U moderna ženska V svojem življenju ima približno 450 menstrualnih ciklusov. Pred nekaj stoletji je bila ta številka nižja - približno 160 ciklov. In v starih časih - okoli 50. To je posledica dejstva, da so rodili veliko otrok in jih dolgo dojili.

Kaj še vpliva na nastop menstruacije?

Seveda pa na nastop menstruacije vplivajo tudi drugi dejavniki, čeprav v precej manjši meri kot laktacija:

  • prisotnost bolezni otežuje okrevanje po porodu, kar pomeni, da menstruacija zamuja;
  • težka nosečnost in zapleti pri porodu upočasnijo proces okrevanja, zato boste morali dlje čakati na prihod menstruacije;
  • raven drugih hormonov je povezana s proizvodnjo prolaktina in s tem nastopom menstruacije;
  • pravilno Uravnotežena prehrana, vnos zadostnih količin potrebnih mikroelementov in vitaminov prispeva k polnemu delovanju telesa in hitri obnovi mesečnega cikla;
  • spoštovanje vzorcev spanja in počitka spodbuja procese okrevanja;
  • prisotnost stresa, depresija čustveno stanje negativno vplivala na reproduktivno zdravje in obnovitev menstrualnega cikla;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov lahko prilagodi delovanje hormonskega sistema: skupaj s stimulacijo proizvodnje progesterona njihova uporaba zmanjša količino prolaktina. Zato je možen čim hitrejši začetek menstruacije, hkrati pa zmanjšanje količine proizvedenega mleka;
  • starost in število rojstev vplivata na delovanje reproduktivnega sistema. Mlado, neobrabljeno telo se hitreje vrne v normalno stanje;
  • prekomerna teža ne prispeva k pravočasnemu nastopu menstruacije;
  • Telo žensk, ki so že večkrat rodile, pa tudi tistih, ki so rodile prvič po 30 letih, običajno po porodu potrebuje dlje časa za okrevanje.

Okrevanje po carskem rezu

Obnova menstrualnega cikla ni odvisna od tega, ali je bil otrok rojen kot rezultat naravni porod ali po operaciji carski rez. Vendar se lahko v nekaterih primerih okrevanje odloži zaradi zapletov v pooperativno obdobje: vnetni procesi v maternični votlini, pa tudi v območju šivov. V nasprotnem primeru način dostave ni pomemben.

Obnovitev menstrualnega cikla po carskem rezu, če je minilo brez zapletov, se ne razlikuje od okrevanja po naravnem porodu

Značilnosti menstrualnega cikla po porodu

Po porodu ima lahko menstruacija popolnoma drugačen značaj kot pred porodom, čeprav to ni nujno. Zgodi se, da se spremeni njihova pogostost, trajanje, narava izcedka in njihova intenzivnost. Pogosto niso tako boleče, kot so bile.

Obnovitev cikla traja nekaj časa. Prve menstruacije po porodu ne postanejo takoj redne, enako dolge in se ne pojavljajo vedno enako pogosto. Telo potrebuje čas, da se prilagodi nov način. V povprečju to traja dva do tri mesece.

Tabela: kakšna bi morala biti menstruacija normalno?

Ženska pogosto pred nastopom menstruacije doživi predmenstrualni sindrom (PMS), tudi če zanjo v predporodnem obdobju ni bil značilen. Za to stanje je značilno:

  • Nihanje v razpoloženju;
  • razdražljivost;
  • motnje spanja;
  • odsotnost;
  • otekanje in blaga bolečina mlečnih žlez;
  • zadrževanje tekočine v telesu, edem;
  • bolečine v sklepih;
  • alergijske reakcije.

Mnoge ženske določijo pristop menstruacije s spremembami v svojem počutju.

Bolečina, močan izcedek in trajanje menstruacije so običajno veliko daljši zimski čas kot poleti.

Kako pomagati telesu pri okrevanju

Med nosečnostjo in po rojstvu otroka je obremenitev vseh organov in sistemov (zlasti živčnega in endokrinega) ženske zelo velika. Naslednje bo pomagalo obnoviti cikel in zagotoviti pravilno delovanje telesa:

  • pravilen spanec in počitek;
  • duševni mir, spokojnost;
  • pravilna, uravnotežena prehrana, jemanje vitaminov;
  • aktiven življenjski slog, polni sprehodi na svežem zraku.

Kako menstruacija vpliva na materino mleko?

Matere, pri katerih se je ciklus povrnil, so pogosto zaskrbljene, kako bodo spremembe v njihovem telesu vplivale na laktacijo. Z menstrualnim tokom se količina hormona prolaktina v telesu včasih zmanjša, kar zmanjša proizvodnjo mleka. Pri tem ostaja kakovost, okus in sestava mleka enaka. Dojenčka je vredno pogosteje dati na dojko, da bo ostal sit in miren, pa tudi piti več tekočine.

Menstruacija pri mladi mamici nikakor ne vpliva na kakovost mleka, lahko pa nekoliko zmanjša njegovo količino.

Tabela: motnje menstrualnega ciklusa

Vzrok za skrbMožni razlogi
Zelo obilne menstruacijeLahko kažejo na hormonsko neravnovesje v telesu, pa tudi na bolezni, kot sta hiperplazija endometrija in endometrioza. En vložek naj bi zdržal 4–6 ur, če pa jih morate menjati vsaki dve uri, je to razlog za posvet z ginekologom.
Krvav izcedek 1,5-2 meseca po porodu z neprijetnim vonjemGovorijo o prisotnosti vnetnega procesa, ki vključuje številne bolezni (endometritis, parametritis, kolpitis itd.).
Izostanek menstruacije tri mesece po koncu dojenja ali zelo redek izcedekPokažite na visoka stopnja prolaktina, ki naj bi se zmanjšal.
Nerednost cikla več mesecev po začetku menstruacijeObstajajo motnje v delovanju telesa.
Spotting, ki ga spremlja glavobol, povečana utrujenost, hipotenzija, edemLahko so znaki Sheehanovega sindroma, ki nastane kot posledica okvare hipofize, ki je odgovorna za sintezo hormonov.
Prekinitev ali izostanek menstruacije več mesecev po koncu dojenjaKažejo na začetek nove nosečnosti, če se ženska ni ustrezno zaščitila. Ker se ovulacija pojavi dva tedna pred začetkom menstruacije, se ženska morda ne zaveda svojega položaja, če predvideva, da se cikel še ni vrnil.
Zelo kratko trajanje menstruacije (1-2 dni) ali zelo dolgo (več kot teden dni)Poročilo o razvoju patološki procesi(endometrioza, benigni tumor in drugi) in zahtevajo obvezno posvetovanje z zdravnikom.
Preveč boleče menstruacijeObstajajo znaki patoloških procesov v reproduktivnih organih.
Temna (črna) obdobjaVčasih so različica norme, zlasti prvi dan cikla, lahko pa kažejo tudi na patološke procese.

Takšne kršitve so redke, a da bi jih pravočasno preprečili, je vsem ženskam, ki so rodile, predpisan ultrazvočni pregled in predpisani testi, priporočljivo pa je tudi redno obiskovanje ginekologa, zlasti v prvem času po porodu. Z ignoriranjem teh priporočil mlada mati ogroža svoje zdravje in zdravje svojih bodočih otrok.

Obnovitev menstrualnega cikla po porodu je eden od pogojev za telesno dobro počutje ženske. Zdrava slikaživljenje, pozitiven odnos in pravočasno posvetovanje z zdravnikom v primeru skrbi bodo pomagali, da bo proces enostaven in naraven.

Menstrualni cikel je ena od manifestacij kompleksnega biološkega procesa v ženskem telesu, za katerega so značilne ciklične spremembe v delovanju ne le reproduktivnega (reproduktivnega) sistema, temveč tudi kardiovaskularnega, živčnega, endokrinega in drugih telesnih sistemov.

Natančneje, menstrualni ciklus- to je časovno obdobje od prvega dne ene do prvega dne naslednje menstruacije. Dolžina menstrualnega cikla pri ženskah je različna, v povprečju pa je od 21 do 35 dni. Pomembno je, da je trajanje ženskega menstrualnega cikla vedno približno enako - tak cikel velja za rednega.

Vsak običajni menstrualni cikel pripravlja žensko telo na nosečnost in je sestavljen iz več faz:

Med prva faza Jajčniki proizvajajo hormon estrogen, ki spodbuja otekanje notranje plasti maternice, v jajčnikih pa dozori folikel (mehurček, v katerem se nahaja jajčece). Nato pride do ovulacije - zreli folikel poči in jajčece se sprosti v trebušno votlino.

notri druga faza Jajčece se začne premikati po jajcevodih v maternico in je pripravljeno na oploditev. Ta proces v povprečju traja tri dni; če v tem času ne pride do oploditve, jajčece odmre. V drugi fazi menstrualnega ciklusa jajčniki pretežno proizvajajo hormon progesteron, zahvaljujoč kateremu se endometrij (notranja plast maternice) pripravi na sprejem oplojenega jajčeca.

Če do oploditve ne pride, se endometrij začne zavračati, kar se zgodi zaradi močnega zmanjšanja proizvodnje progesterona. Začne se krvavitev - menstruacija. Menstruacija je krvav izcedek iz genitalnega trakta ženske, katerega prvi dan označuje začetek novega menstrualnega ciklusa. Normalna menstruacija traja 3-7 dni in med tem procesom se izgubi 50-150 ml krvi.

Med nosečnostjo v telesu bodoče matere pride do sprememb, povezanih s hormonskimi spremembami, katerih namen je ohraniti nosečnost, kar povzroči fiziološko amenorejo (izostanek menstruacije).

Zaporedje obnove menstrualne funkcije

Po rojstvu otroka se delo vseh žlez z notranjim izločanjem, pa tudi vseh drugih organov in sistemov vrne v stanje pred nosečnostjo. te pomembne spremembe se začnejo od trenutka izločitve posteljice in trajajo približno 6-8 tednov. V tem času se v ženskem telesu pojavijo pomembni fiziološki procesi: skoraj vse spremembe, ki se pojavijo v zvezi z nosečnostjo in porodom v genitalijah, endokrinem, živčnem, kardiovaskularnem in drugih sistemih; pride do nastajanja in razcveta delovanja mlečnih žlez, kar je potrebno za dojenje.

Normalni menstrualni cikel je usklajen mehanizem jajčnikov in maternice, zato je proces ponovne vzpostavitve delovanja teh organov neločljiv drug od drugega. Proces involucije (povratni razvoj) maternice se pojavi hitro. Zaradi kontraktilne mišične aktivnosti se velikost maternice zmanjša. V prvih 10-12 dneh po rojstvu se dno maternice dnevno zmanjša za približno 1 cm. Do konca 6-8 tedna po rojstvu velikost maternice ustreza velikosti nenoseče maternice (. pri doječih ženskah je lahko celo manjši). Tako se do konca prvega tedna teža maternice zmanjša za več kot polovico (350-400 g), do konca poporodnega obdobja pa se hitro zmanjša za 50-60 g oblika. Do 10. dne po rojstvu je kanal popolnoma oblikovan, vendar je zunanje žrelo še vedno prehodno za konico prsta. Zunanje žrelo se popolnoma zapre v 3. tednu po rojstvu in dobi režasto obliko (pred rojstvom ima cervikalni kanal valjasto obliko).

Hitrost involucije je lahko odvisna od več razlogov: splošno stanje, starost ženske, značilnosti nosečnosti in poroda, dojenje itd. Involucija se lahko upočasni v naslednjih primerih:

  • pri oslabljenih ženskah, ki so večkrat rodile,
  • pri prvorojencih, starejših od 30 let,
  • po patološkem porodu,
  • v napačnem načinu poporodno obdobje.

Po ločitvi posteljice in rojstvu posteljice je maternična sluznica ranasta površina. Obnova notranje površine maternice se običajno konča 9-10 dni, obnova maternične sluznice - 6-7 tednov, v predelu placente - 8 tednov po rojstvu. Med celjenjem notranje površine maternice se pojavi poporodni izcedek - lohije. Njihov značaj se v poporodnem obdobju spremeni. Narava lohij v poporodnem obdobju se spreminja v skladu s procesi čiščenja in celjenja notranje površine maternice:

  • v prvih dneh lohije skupaj z razpadajočimi delci notranja lupina maternica vsebuje znatno primesi krvi;
  • od 3-4. dne lochia pridobi značaj serozno-saharozne tekočine - rožnato-rumenkasto;
  • do 10. dne postanejo lohije svetle, tekoče, brez primesi krvi, njihovo število se postopoma zmanjšuje;
  • od 3. tedna postanejo redki (vsebujejo primesi sluzi iz cervikalnega kanala);
  • pri 5-6 tednih se izcedek iz maternice ustavi.

Skupno število lohij v prvih 8 dneh poporodnega obdobja doseže 500-1400 g, imajo specifičen vonj po gnilih listih.

S počasnim povratnim razvojem maternice se sproščanje lohij upočasni, primesi krvi pa trajajo dlje. Pri zamašitvi notranjega žrela zaradi krvnega strdka ali zaradi upogiba maternice lahko pride do kopičenja lohij v maternični votlini - lohiometra. Kri, nakopičena v maternici, služi kot gojišče za razvoj mikrobov; to stanje zahteva zdravljenje - aplikacijo zdravila, krčenje maternice ali hkrati tudi izpiranje maternične votline.

V poporodnem obdobju pride do pomembnih sprememb tudi na jajčnikih. Povratni razvoj se konča rumeno telesce- žleza, ki je med nosečnostjo obstajala v jajčniku namesto jajčeca, ki se je sprostilo v trebušno votlino in nato oplodilo v jajcevodu. Hormonska funkcija jajčnikov se popolnoma obnovi in ​​ponovno se začne zorenje foliklov - veziklov, ki vsebujejo jajčeca, tj. normalni menstrualni cikel se obnovi.

Časovni okvir za obnovitev menstrualnega cikla

Večina žensk, ki ne dojijo, dobi menstruacijo 6-8 tednov po porodu. Doječe ženske praviloma nimajo menstruacije več mesecev ali ves čas dojenja, čeprav se pri nekaterih menstrualna funkcija obnovi kmalu po koncu poporodnega obdobja, to je 6-8 tednov po porodu. Tukaj ne bi smeli iskati niti norme niti patologije, saj je čas obnovitve menstrualnega cikla po porodu individualen za vsako žensko. To je običajno povezano z laktacijo. Dejstvo je, da žensko telo po porodu proizvaja hormon prolaktin, ki spodbuja proizvodnjo mleka v ženskem telesu. Hkrati prolaktin zavira nastajanje hormonov v jajčnikih in s tem preprečuje zorenje jajčeca in ovulacijo - sprostitev jajčeca iz jajčnika.

Če je dojenček v celoti dojen, torej jedo samo materino mleko, se menstrualni cikel njegove matere pogosto obnovi po začetku dopolnilnega hranjenja. Če je otrok na mešanem hranjenju, to je poleg Materino mlekoČe otrokova prehrana vključuje mešanice, se menstrualni cikel obnovi po 3-4 mesecih. Pri umetnem hranjenju, ko dojenček prejema samo formulo, se menstruacija praviloma obnovi do drugega meseca po rojstvu.

Prva menstruacija po porodu

Prva menstruacija po porodu je pogosto "anovulacijska": folikel (mehurček, v katerem se nahaja jajčece) dozori, vendar ovulacije - sprostitve jajčeca iz jajčnika - ne pride. Folikel je podvržen obratnemu razvoju in v tem času se začne razpad in zavrnitev maternične sluznice - menstrualna krvavitev. Nato se proces ovulacije nadaljuje in menstrualna funkcija je popolnoma obnovljena. Vendar pa lahko pride do ovulacije in nosečnosti v prvih mesecih po porodu.

Na obnovitev menstrualne funkcije vplivajo številni dejavniki, kot so:

  • potek nosečnosti in zapleti pri porodu,
  • starost ženske, pravilna in hranljiva prehrana,
  • spoštovanje vzorcev spanja in počitka,
  • prisotnost kroničnih bolezni,
  • nevropsihično stanje in številni drugi dejavniki.

Možni zapleti po porodu

S kakšnimi težavami se soočajo mlade matere pri obnavljanju menstrualne funkcije?

Rednost menstrualnega cikla: po porodu lahko menstruacija takoj postane redna, vendar lahko traja 4-6 mesecev, da se vzpostavi, to pomeni, da se lahko v tem obdobju intervali med njimi nekoliko razlikujejo in se med seboj razlikujejo za več kot 3 dni. Ampak, če 4-6 mesecev po prvem poporodna menstruacijaČe vaš cikel ostaja nereden, je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom.

Trajanje menstruacijecikel po porodu se lahko spremeni. Torej, če je bil pred porodom cikel 21 ali 31 dni, potem obstaja velika verjetnost, da bo po porodu njegovo trajanje postalo povprečno, na primer 25 dni.

Trajanje menstruacije to pomeni, da naj bi krvavitev trajala 3-5 dni. Prekratke (1-2 dni) in še posebej predolge menstruacije so lahko znak neke patologije - materničnih fibroidov (benigni tumor), endometrioze - bolezni, pri kateri notranja plast maternice, endometrij, raste na neznačilnih mestih.

Glasnostmenstrualnipraznjenje lahko 50-150 ml, premajhna pa tudi preveč veliko število Menstrualna kri je lahko tudi dokaz ginekoloških bolezni. Čeprav lahko v prvih nekaj mesecih po prvi poporodni menstruaciji pride do odstopanj, bi morala biti še vedno v mejah normale. fiziološka norma: Torej, v najtežjih dneh naj bi ena srednja blazinica zadostovala za 4-5 ur.

Dolgotrajno opazovanjekrvave težave na začetku ali koncu menstruacije so tudi razlog za posvet z zdravnikom, saj najpogosteje kažejo na prisotnost endometrioze, vnetne bolezni- endometritis (vnetje notranje sluznice maternice) itd.

včasih Menstruacijo spremljajo bolečine. Lahko so posledica splošne nezrelosti telesa, psiholoških značilnosti, sočasnih vnetnih procesov, ki se pojavijo po porodu, in močnih mišičnih kontrakcij sten maternice. če boleče občutke so takšni, da motijo ​​žensko med menstruacijo, jo prisilijo, da večkrat jemlje zdravila proti bolečinam, antispazmodike, motijo ​​normalen življenjski ritem, to stanje imenujemo algomenoreja in zahteva posvet z zdravnikom.

Čeprav se po porodu pogosto zgodi ravno nasprotno, to je, če je bila menstruacija pred nosečnostjo boleča, potem po porodu minejo zlahka in brez bolečin. To je posledica dejstva, da lahko bolečino povzroči določen položaj maternice - zavoj maternice nazaj; po porodu maternica pridobi normalen položaj.

Pogosto med menstruacijo kronične vnetne bolezni se poslabšajo- endometritis (vnetje maternice), salpingooforitis (vnetje dodatkov). V tem primeru se v spodnjem delu trebuha pojavi močna bolečina, izcedek lahko postane zelo obilen, z neprijetnim, neznačilnim vonjem. Še posebej morate spremljati prisotnost ali odsotnost teh simptomov, če so po porodu opazili vnetne zaplete.

Nekatere ženske se pritožujejo nad t.i predmenstrualni sindrom. To je stanje, ki se ne kaže le kot razdražljivost, slaba volja ali nagnjenost k joku, ampak cel kompleks simptomov. Med njimi: napihnjenost in občutljivost dojk, glavobol, zastajanje tekočine v telesu in otekanje, bolečine v sklepih, alergijske manifestacije, motnje pozornosti, nespečnost.

Obstaja veliko različic o razlogih za razvoj predmenstrualni sindrom, vendar ni enega samega vzroka, zato ni posebnega zdravila, ki bi ga lahko popolnoma pozdravilo. Če je ženska zaskrbljena zaradi takšnih simptomov, se mora posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Po porodu, zlasti zapletenem (krvavitev, huda gestoza s hudim edemom, znatno povečanje krvni pritisk, do razvoja konvulzivnega sindroma, tako imenovane eklampsije), lahko pride do disfunkcije jajčnikov, ki je povezana s kršitvijo centralne regulacije - regulacija proizvodnje hormonov hipofize (žleze notranje izločanje ki se nahaja v možganih). V tem primeru je razvoj jajčec v jajčnikih moten, pride do hormonskih sprememb in posledično do motenj menstruacije v obliki zamud, ki jih lahko nadomesti krvavitev. S takšnimi manifestacijami morate zagotovo poiskati pomoč strokovnjakov.

Za mlado mamo je pomembno vedeti, da lahko pride do nosečnosti tudi v odsotnosti normalne menstruacije. To se zgodi, ker se ovulacija v povprečju začne dva tedna prej kot menstruacija. Zato, da se ne bi soočili z dejstvom nenačrtovane nosečnosti, je treba o vprašanjih kontracepcije razpravljati ob prvem obisku zdravnika po porodu ali se o tem posvetovati pred porodom.

Obnovitev menstrualne funkcije po carskem rezu

Zapleten porod lahko povzroči tudi različne menstrualne nepravilnosti. V zvezi s tem bi rad posebej opozoril na posebnosti obnove menstrualne funkcije pri ženskah po carskem rezu. Njihova menstruacija se običajno pojavi istočasno kot po normalnem porodu. Vendar pa se z zapleti v pooperativnem obdobju menstrualna funkcija morda ne bo obnovila dolgo časa zaradi daljšega obdobja involucije maternice zaradi prisotnosti šiva, pa tudi zaradi daljšega procesa normalizacije delovanja jajčnikov pri infekcijskih zapletih. Najverjetneje se boste v tem primeru morali posvetovati z ginekologom, ki bo izbral potrebno terapijo.

Po rojstvu otroka se obremenitev endokrinega in živčnega sistema mlade matere poveča. Med dojenjem se poveča potreba po vitaminih, mineralih in mikroelementih, ki jih ženska potrebuje za pravilno delovanje jajčnikov in njihovo proizvodnjo hormonov. Če jih primanjkuje, se težave, kot so pičle oz boleče menstruacije. Zato ženskam po porodu priporočamo multivitamine s kompleksom mikroelementov za doječe matere in hranljivo prehrano, vključno z mlečnimi izdelki, mesom, zelenjavo in sadjem.

Poleg tega skrb za novorojenčka od mlade matere zahteva veliko truda in časa, pri čemer se je treba zavedati, da lahko pomanjkanje polnega spanca in pomanjkanje spanja povzroči povečano utrujenost, šibkost in včasih celo depresijo, kar tudi negativno vpliva na razvoj menstrualne funkcije; V zvezi s tem je treba ustvariti svoj režim, tako da ima mlada mati čez dan čas za počitek in, če je mogoče, prihranite nočni čas za pravilen počitek.

Kot je navedeno zgoraj, lahko prisotnost kroničnih bolezni tudi negativno vpliva na razvoj menstrualne funkcije, zlasti bolezni endokrinega sistema (ščitnica, sladkorna bolezen in itd.). Zato je v poporodnem obdobju potrebno skupaj s strokovnjaki popraviti te bolezni, kar bo preprečilo menstrualne nepravilnosti.

Na koncu bi rad omenil, da je ponovna vzpostavitev normalne menstrualne funkcije po porodu eden glavnih pogojev za prihodnje zdravje ženske. Zato je treba vse težave, povezane z njegovimi kršitvami, rešiti skupaj z zdravnikom.

Reden menstrualni cikel velja za glavni znak, da telo ženske, ki je rodila, normalno okreva. Večina Sprva ženske, ki rodijo, skoraj vso svojo pozornost posvetijo otroku, vendar pride čas, ko začnejo razmišljati o svojem zdravju. Hkrati pa mnoge novopečene mamice skrbi ne zato, ker so se vrnile kritični dnevi, ampak ker odslej lahko spet zanosijo. Da bi natančno razumeli, kdaj ženska, ki je rodila, začne menstruacijo, je treba izvedeti več o značilnostih njenega telesa.

Kdaj pride menstruacija po porodu?

Skoraj vsi zdravniki pravijo, da se menstrualni cikel po prenehanju dojenja povsem normalizira. To je popolnoma naraven proces, ki ga opazimo v času, ko so ženske dojile svojega otroka 2 ali celo 3 leta. Hkrati so otroka hranili le na zahtevo. Pred približno 20 leti so lahko doječe matere za dolgo časa popolnoma pozabile na menstruacijo.

Danes je v večini primerov tako:

  • dojenje do 6 ali 12 mesecev;
  • obstaja velika izbira hrane za dojenčke;
  • izvaja se zgodnji začetek dopolnilnega hranjenja.

Tudi to žensko endokrini sistem začne delovati »nenormalno«, nanj lahko vpliva porod z zdravili, hormonski kontraceptivi, kot tudi drugi dejavniki, ki skupaj lahko vplivajo na trenutek nastopa menstruacije po porodu, zato je skoraj nemogoče reči, kdaj se bo to zgodilo z natančnostjo do enega tedna. V vsakem primeru je individualno. Če pa se je menstruacija začela 4 mesece ali 2 leti po porodu, se v obeh primerih to šteje za normalno.

Na to, kako hitro si bo telo porodnice opomoglo, vpliva veliko dejavnikov, in sicer:

  • koliko je stara ženska;
  • kakšno je njeno zdravstveno stanje;
  • kakšne so značilnosti laktacije in ali ženska doji;
  • kako je potekalo obdobje rojstva otroka in proces poroda;
  • Ali obstajajo sočasne bolezni?

Obstaja več razlogov za upočasnitev povratnega razvoja maternice (involucija):

  • telo je oslabljeno;
  • To ni prvo rojstvo;
  • mati, starejša od 30 let, je rodila prvič;
  • zgodovina dela je zapletena;
  • kršitev pravil poporodnega režima;
  • dojenje.

Kako se začne menstruacija po porodu?

Za mnoge ženske, ki so rodile, normalizacija rednega menstrualnega ciklusa traja relativno malo časa. Če se v prvih 2 mesecih menstruacija pojavi prej, kot je bilo pričakovano, ali, nasprotno, pride do zamude, se to šteje za normo.

Obstaja veliko ugibanj o menstrualnem ciklusu in času, ki je potreben za okrevanje. Mnoge ženske menijo, da na potek normalizacije menstrualnega cikla nujno vpliva način rojstva otroka. Vendar temu ni tako. Začetek menstruacije ni povezan s tem, ali je prišlo do carskega reza ali je bil porod naraven.

Menstruacija, ki se pojavi po porodu, povzroča manj nelagodje povezana z bolečino kot preden je ženska zanosila. To se zgodi, ker boleče občutke med menstruacijo so neposredno povezani z upogibom maternice, kar povzroči motnje normalnega odtoka krvi. Organi trebušna votlina Več jih po porodu spremeni položaj in, kar je najpomembneje, upogib se popolnoma izravna. Zato se bolečina med menstruacijo praktično ne čuti.

Veliko žensk zamenja izcedek, kot je lohija, za menstruacijo. Lochia je sluz, pomešana s krvni strdki. Takšen izcedek se pojavi zaradi poškodbe sluznice maternice. So obilne in imajo bogato rdečo barvo le v prvih nekaj dneh po rojstvu. Po 7 dneh se izcedek znatno zmanjša in spremeni barvo v rjavkasto. Vsak dan se količina izločenih lohij zmanjšuje, ker se maternična sluznica celi. Praviloma lahko sproščanje lohij traja 1,5-2 meseca, nato pa izginejo.

Ženska, ki je rodila in doji otroka, lahko zanosi tudi brez menstruacije. To je zato, ker začne zrelo jajčece zapuščati jajčnike približno 14 dni pred pojavom krvavitve. Nosečnost lahko nastopi nekaj dni pred ali po ovulaciji.

Začetek menstruacije pri ženski, ki je rodila, ni znak, da je njeno telo pripravljeno na novo nosečnost. Traja vsaj 2 leti, da si popolnoma opomore. Strokovnjaki svetujejo, da naslednjo nosečnost načrtujete šele po tem času. Zato je treba kontracepcijo uporabljati tudi, če se poporodna menstruacija še ni začela.

Kako se obnovi menstrualni ciklus

Pri ženski, ki je rodila, vsi sistemi in organi v njenem telesu postopoma začnejo delovati enako kot pred nosečnostjo. V prvih 1,5–2 mesecih pride do sprememb v številnih sistemih, na primer v kardiovaskularnem, reproduktivnem, endokrinem in živčnem sistemu. In spremembe se pojavljajo tudi v mlečnih žlezah.

Da bi se menstrualni cikel normaliziral, je potrebno dokončati proces povratnega razvoja maternice (involucija). Zaporedje involucije:

  • prvih 10-12 dni - znižanje materničnega fundusa;
  • v 1,5–2 mesecih - zmanjšanje velikosti maternice;
  • prvi teden - zmanjšanje teže maternice s 400 na 50 gramov;
  • prvih 1,5 tednov - nastanek notranje osi;
  • v 3 tednih - toliko časa traja, da se zunanje žrelo zapre, medtem ko spremeni svojo obliko iz cilindrične v režasto;
  • v 1,5–2 mesecih - obnova endometrija.

Hitrost procesa povratnega razvoja maternice je odvisna od zdravja ženske, od njene starosti, od poteka nosečnosti in samega poroda, od načina hranjenja otroka itd. Ta proces se upočasni, ko:


Začetek menstruacije po porodu

Prisotnost različnih bolezni, ravni hormonov, pogostost stresa in številni drugi razlogi lahko vplivajo na čas prve poporodne menstruacije. Najpomembnejše pri tem pa je, kako popolna je laktacija. Prvič se poporodna obdobja lahko približno začnejo:

  1. Če je dojenje končano in se ne uporablja dodatno dopolnilno hranjenje, se bo prva menstruacija začela po koncu obdobja laktacije. Ko pa otrok dopolni 1 leto in je še naprej dojen, se lahko pojavi menstruacija.
  2. Če je mleka premalo in se dojenček dohranjuje z adaptiranim mlekom, se lahko prva menstruacija pojavi po 4-5 mesecih, tudi če dojenje ni prekinjeno. V tem primeru se proizvaja manj prolaktina in njegov učinek na jajčnike je veliko šibkejši.
  3. Zelo pogosto se pojavi v celoti umetno hranjenje. Nekatere matere same ne želijo dojiti, nekatere pa imajo določene zdravstvene težave. V tem primeru se prva poporodna menstruacija pojavi po 6-8 tednih.
  4. Če je bil otrok rojen s carskim rezom, je čas prve menstruacije neposredno odvisen od dojenja, pod pogojem, da ženska nima zapletov. Prva poporodna menstruacija se bo začela po prekinitvi dojenja ali po uvedbi dopolnilnih živil.

Na obdobje prve poporodne menstruacije lahko vplivajo tudi drugi dejavniki. Na primer, ali se pravilno drži režima, raznolikost in uporabnost prehrambenih izdelkov, bolezni, ki jih imajo kronična oblika, starost, psiho-čustveno stanje. In nič manj pomembne so značilnosti telesa ženske, ki je rodila. V zvezi s tem niti usposobljen specialist ne more reči, kdaj točno naj pričakujete, da se bo pojavila prva poporodna menstruacija.

Kako umetno hranjenje in dojenje vplivata na ciklus?

Reproduktivna sposobnost telesa se popolnoma obnovi, ko se menstrualni cikel normalizira. To pomeni, da lahko ženska zdaj ponovno zanosi. Način hranjenja vašega dojenčka neposredno vpliva na cikel. Ali dojenje poteka na zahtevo ali morda po urniku? Ali pa se morda za hranjenje uporablja adaptirano mleko? Kdaj se pojavi prva menstruacija po porodu pri dojenju in hranjenju s formulo:


Možni zapleti

  1. Pomanjkanje poporodne menstruacije.

Če je bilo dojenje prekinjeno ali je dojenček hranjen po steklenički, menstruacije pa ni, je to lahko znak zdravstvenih težav. To lahko povzročijo različne bolezni reproduktivnega sistema, na primer: endometrioza, poporodne patologije, tumor, vnetje jajčnikov itd. To je lahko tudi posledica dejstva, da je ženska ponovno zanosila. Ne smemo pozabiti, da obnovljen menstrualni ciklus ni znak, da je telo pripravljeno na zanositev. Nova nosečnost pogosto povzroči izčrpanost materinega telesa, trpi pa lahko tudi plod. Vsi zdravniki priporočajo ponovno zanositev šele 2-3 leta po zadnjem porodu. V tem primeru bo telo imelo čas za popolno okrevanje. Tveganje zanositve lahko zmanjšate, če vnaprej poskrbite za zaščito. Ne pozabite, da dojenje ni kontracepcijska metoda.

  1. Nerednost menstruacije po porodu.

Obnova telesa poteka drugače za vsako žensko, ki je rodila. Če je začetek menstruacije nepravilen, potem to kaže hormonske spremembe. Praviloma se po 2 ali 3 ciklih vse vrne v normalno stanje. Nerednost menstruacije po tretjem ciklu kaže na prisotnost istih bolezni kot v popolni odsotnosti menstruacije. To je lahko tudi posledica hormonskega neravnovesja. Če pride do zamude, to kaže na možno spočetje.

  1. Močna poporodna menstruacija.

Količina izcedka se razlikuje od ženske do ženske. Ali njihovo število ustreza normi, lahko razumete tako, da ga primerjate s količino izcedka, ki je bila pred nosečnostjo. Tudi na prisotnost zdravstvenih težav lahko kaže trajanje menstruacije več kot 1 teden. Če ima ženska temno rdečo krvavitev teden in pol, jo lahko hospitalizirajo. Običajno trajanje menstruacije je 3–7 dni, ženska pa ne sme izgubiti več kot 150 mg krvi.