Čo je to kožná psoriáza. Psoriáza - príčiny, príznaky a liečba, foto. Čo je psoriáza

Psoriáza je neinfekčné ochorenie, ktoré postihuje kožu a jej prílohy: vlasy, nechtové platničky. Vonkajšie prejavy sú vyrážky a olupovanie kože, odkiaľ pochádza druhý názov patológie - šupinatý lišajník. Vyznačuje sa striedaním období exacerbácie s obdobiami relatívnej stability alebo remisie. Keďže nie je spôsobená mikroorganizmami, nie je infekčná a nie je nákazlivá. Lekárske štatistiky uvádzajú, že touto patológiou trpí približne 3-4% populácie. Psoriáza sa môže prejaviť u ľudí v akomkoľvek veku, ale "uprednostňuje" mladých: u viac ako 70% pacientov sa zistí pred dosiahnutím veku 18-23 rokov.

Prečo sa psoriáza objavuje?

Psoriáza je abnormálna reakcia organizmu na vonkajšie podnety, ktorá má za následok rýchle odumieranie hornej vrstvy kože v určitých častiach tela. Normálne je trvanie cyklu delenia a následného dozrievania buniek 21-28 dní, v prípade obdobia je skrátené na 3-5 dní.
Dnes má väčšina odborníkov tendenciu považovať psoriázu za multifaktoriálne ochorenie dedičnej etiológie.
Existuje niekoľko teórií o pôvode ochorenia. Podľa prvého existujú dva typy lišajníkov:

• prvý je dôsledkom zlého fungovania imunitného systému, postihuje kožu a je dedičný, prejavuje sa od mladého veku;
• druhá sa o sebe prejaví po 40 rokoch, postihuje kĺby, nechty, nie je podmienená geneticky a nesúvisí s poruchou imunitnej obrany.

Zástancovia inej teórie tvrdia, že jediným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju psoriázy, sú poruchy imunity, ktoré sú vyvolané širokou škálou faktorov:

• infekčné choroby;
• iracionálna výživa;
• chladné klimatické podmienky;
• Zneužívanie alkoholu.

V súlade s touto teóriou je šupinatý lišajník klasifikovaný ako systémové ochorenie a môže sa šíriť do vnútorných orgánov, kĺbov a iných tkanív. Pri postihnutí kĺbov vzniká takzvaná psoriatická artritída, pri ktorej trpia drobné kĺby rúk a nôh.
Nasledujúce faktory podporujú výskyt choroby:

• suchá tenká koža;
• neustály kontakt s dráždivými činidlami: chemikálie pre domácnosť, alkoholové roztoky, kozmetika;
• nadmerná hygiena, čo vedie k porušeniu prirodzenej ochrannej bariéry pokožky;
• fajčenie, konzumácia drog alebo alkoholu (prispievajú k zhoršeniu zásobovania krvou a výživy pokožky);
• užívanie určitých liekov;
• plesňové a bakteriálne infekcie;
• zmena klimatickej oblasti;
• stres;
• používanie pikantných, kyslých jedál, čokolády;
• alergické stavy;
• zranenie.

Klasifikácia chorôb

Ako začína psoriáza, ako sa prejavuje, aký je jej účinok na telo - všetky tieto body sú určené špecifickým typom patológie.
Dnes existuje niekoľko klasifikácií choroby. Jeden z najbežnejších rozdeľuje psoriázu na dve odrody:

• nepustulózne;
• pustulárne.

Nepustulózna (alebo jednoduchá) forma je chronická patológia charakterizovaná stabilným priebehom. Do tejto skupiny patrí aj erytrodermická psoriáza, ktorej hlavným príznakom je porážka väčšiny kože.

Pustulárna odroda zahŕňa:

• prstencová pustulóza;
• holičská psoriáza;
• von Zimbuschovu psoriázu;
• psoriáza dlaní a chodidiel.

• liekom indukovaná forma;
• seboroické;
• obrúska na psoriázu;
• "Reverzná psoriáza" (vyvíja sa na ohybných plochách).

V závislosti od lokalizácie patologického procesu a charakteristík prejavu prvých príznakov psoriázy existujú:

• psoriáza pokožky hlavy;
• nechty (onychodystrofia);
• pustulárne;
• škvrnitý;

Symptómy

Psoriáza je systémová patológia, ktorá okrem rozšírenia na kožu a nechty môže postihnúť chrbticu, kĺby, šľachy, imunitný, endokrinný a nervový systém. Často dochádza k poškodeniu pečene, obličiek, štítnej žľazy.

Prvé príznaky psoriázy sú najčastejšie:

• všeobecná slabosť;
• pocit chronickej únavy;
• depresívny stav alebo depresia.

Vzhľadom na zložitý vplyv patológie na telo odborníci častejšie hovoria o psoriatickom ochorení.
A napriek tomu je hlavná klinika spojená s porážkou určitých oblastí kože. Jedným z prvých prejavov je výskyt zaoblených papuliek jasne červenej alebo ružovej farby pokrytých psoriatickými plakmi (šupinami). Ich znakom je symetrické usporiadanie na pokožke hlavy, ohybných plochách, dolnej časti chrbta, menej často na sliznici pohlavných orgánov. Veľkosť papúl v počiatočných štádiách je niekoľko milimetrov a neskôr môže dosiahnuť až 10 cm alebo viac.. Znak vyrážky sa stáva základom rozdelenia ochorenia na nasledujúce typy:

• bod, v ktorom sú prvky menšie ako špendlíková hlavička;
• v tvare kvapky - papuly majú tvar slzy a zodpovedajú veľkosti zrna šošovice;
• v tvare mince - plakety so zaoblenými okrajmi dosahujú priemer 5 mm.

Niekedy je vyrážka klenutá, vo forme krúžkov alebo girlandov, geografická mapa s nepravidelnými okrajmi.

Horná vrstva papuly sú ľahko odstránené šupinaté plaky tvorené keratinizovanou epidermou. Spočiatku sa v centrálnej časti plaku tvoria šupiny, ktoré sa postupne rozširujú na okraje. Ľahký, voľný vzhľad je spôsobený prítomnosťou vzduchom vyplnených medzier v keratinizovaných bunkách. Niekedy sa okolo prvkov vytvára ružový krúžok, ktorý je zónou rastu plaku a šírenia zápalu. Okolitá koža zostáva nezmenená.
Po odstránení plaku sa objaví lesklý povrch jasne červenej farby, tvorený kapilárami s výrazne stenčenými stenami, ktoré sú na vrchu pokryté veľmi tenkým filmom. Kapiláry sa zisťujú v dôsledku porušenia normálnej štruktúry hornej vrstvy kože a jej výrazného stenčenia. K zmene štruktúry kože dochádza v dôsledku neúplného dozrievania buniek keratinocytov, čo vedie k nemožnosti ich normálnej diferenciácie.

Psoriáza pokožky hlavy

Hlavným príznakom je výskyt psoriatických plakov, ktoré výrazne stúpajú nad okolitú kožu. Sú hojne pokryté šupinami podobnými lupinám. Zároveň sa samotné vlasy nezúčastňujú na patologickom procese. Z oblasti pod vlasmi sa vyrážka môže rozšíriť na hladkú pokožku, oblasť krku, za ušami. Tento proces je spôsobený rýchlym rozdelením keratinocytov v postihnutej oblasti.

Príznaky psoriázy rúk a nôh

Táto forma lišajníka vyvoláva v týchto oblastiach výrazné zhrubnutie stratum corneum. Koža sa stáva drsnou a popraskanou. Dôvodom je intenzívne delenie buniek (miera ich množenia je až 8-krát vyššia ako normálne) a konzervácia na povrchu. V počiatočnom štádiu sa na koži tvoria pustuly s obsahom, ktorý je spočiatku priehľadný, ale postupne sa stáva bielym. Postupom času sa tvoria tmavé jazvy. Vo väčšine prípadov sa objavuje súčasne na chodidlách a dlaniach, ale niekedy sa plaky vyskytujú iba v jednej oblasti. Keď sa proces rozšíri do zadnej časti rúk, hovoríme o inej forme psoriázy (nie o palmárno-plantárnej).

Príznaky psoriázy nechtov

Ako sa to prejavuje? Tento typ ochorenia je charakterizovaný rôznymi príznakmi. Existujú hlavne dva typy poškodenia platní:

• ako náprstok, v ktorom je klinec pokrytý malými jamkami, pripomínajúcimi stopy po bodnutí ihlou;
• podľa typu onychomykózy - postihnuté tkanivá pripomínajú nechtovú hubu: nechty zmenia farbu, výrazne zhrubnú a začnú sa odlupovať. Prostredníctvom dosky je možné rozlíšiť psoriatickú papulu obklopenú červenkastým okrajom, ktorý pripomína olejovú škvrnu.

Závislosť symptómov od štádia ochorenia

Prejavy psoriázy sa líšia v závislosti od konkrétneho ročného obdobia a. Mnohí pacienti majú „zimný“ typ ochorenia, pri ktorom sa na konci jesene alebo zimy vyskytujú obdobia exacerbácií. V teplom období dochádza v dôsledku intenzity ultrafialového žiarenia k zlepšeniu. „Letný“ typ je pomerne zriedkavý.
Počas patológie sa rozlišujú tri štádiá:

1. Progresívne, v ktorých sa neustále objavujú nové prvky, je fixovaný aktívny rast existujúcich plakov, prítomnosť ružovej zóny okolo nich, silné olupovanie, svrbenie.
2. Stacionárne - rast papúl sa zastaví, nové vyrážky sa netvoria, na hornej vrstve kože, okolo plakov, sú viditeľné malé záhyby.
3. Regresívne - nedochádza k odlupovaniu, plaky začínajú miznúť, v procese útlmu ochorenia zostávajú na svojom mieste oblasti so zvýšenou pigmentáciou.

Príznaky psoriázy u detí

Príznaky majú určité rozdiely, najmä u dojčiat. Prvé príznaky nie sú typické. V kožných záhyboch sa objavuje ohraničená oblasť začervenania, ktorá je sprevádzaná maceráciou a postupnou exfoliáciou stratum corneum (začína od periférie). Navonok to pripomína ekzém, plienkovú vyrážku alebo kandidózu. U malých detí sa vyrážky naďalej objavujú na miestach netypických pre psoriázu (na koži tváre, sliznici genitálií, v prirodzených kožných záhyboch).
Veľmi často sa vyrážky najskôr objavia na hlave, pod vlasmi. Tu sa na pozadí miernej infiltrácie vytvárajú akumulácie kôr. Ďalšími bežnými oblasťami lokalizácie vyrážok sú oblasti pokožky vystavené neustálemu treniu odevu alebo vystaveniu agresívnym liekom.
Papuly, ktoré sa tvoria na tele, sa postupne spájajú do plakov s nepravidelnými obrysmi. Ich veľkosť sa môže líšiť od zrnka šošovice až po detskú ruku.
Pri kvapkovitej forme majú papulózne prvky malú veľkosť. Objavujú sa neočakávane, rýchlo pokrývajú telo, tvár, krk, pokožku hlavy a extenzorové oblasti rúk a nôh.
Psoriáza u detí sa vyznačuje dlhým a pretrvávajúcim priebehom. Výnimkou je len kvapkovitý typ, ktorý sa vyznačuje ľahším priebehom s dlhými obdobiami remisie. Rovnako ako u dospelých sa pri vývoji ochorenia rozlišujú tri štádiá alebo štádiá.

1. Na progresívnom sa objavujú malé svrbiace papuly s červeným okrajom periférneho rastu. Charakteristickým znakom symptómov v detstve je slabá závažnosť bodového krvácania, terminálny film a fenomén stearínovej škvrny. U detí sa lymfatické uzliny zväčšujú a zahusťujú, niekedy sú bolestivé (najmä pri erytrodermii a exsudatívnej psoriáze).
2. Pri prechode do stacionárneho štádia sa periférny rast zastavuje, infiltrát sa v strede plátu splošťuje a deskvamácia klesá.
3. Regresívne štádium je charakterizované resorpciou prvkov vyrážky. Niekedy okolo nich môžete vidieť charakteristický depigmentovaný okraj. Oblasti bývalej vyrážky strácajú pigment alebo naopak podliehajú hyperpigmentácii. Lymfatické uzliny zmäknú a zmenšia sa.

Na dlaniach a chodidlách dieťaťa sa pozorujú difúzne lézie. Existujú aj praskliny a infiltrácia kože. V prípade bežných foriem dermatózy sú postihnuté nechty: vytvárajú sa na nich bodové zárezy alebo pozdĺžne ryhy. Ťažká psoriáza vedie k deformácii nechtov.

Pustulózna psoriáza je u detí zriedkavosťou. Môže sa vyskytnúť u starších dospelých. Toto ochorenie je charakterizované ťažkým priebehom s nápadným zhoršením stavu a zvýšením teploty.

Artropatické odrody v detstve sa nenachádzajú. V zriedkavých prípadoch malí pacienti naznačujú prítomnosť bolesti kĺbov.

Video o príznakoch psoriázy

Ako sa choroba diagnostikuje

Ak máte podozrenie na psoriázu, mali by ste sa poradiť s dermatológom.

• vychádza z externého vyšetrenia, zhodnotenia stavu nechtov, kože, lokalizácie lézií. Spravidla nie sú potrebné žiadne špeciálne analýzy.
• Ak sú ťažkosti s diagnózou, vykoná sa biopsia. Z postihnutej oblasti sa odoberie vzorka kože.
• V prítomnosti bolesti v kĺboch ​​sa odporúčajú röntgenové lúče. Na vylúčenie iných typov artritídy sa vykonáva krvný test.
• Pri podozrení na guttátnu psoriázu je predpísaný výsev z hltanu na mikroflóru na diferenciáciu s akútnou faryngitídou.
• Test na hydroxid draselný môže vylúčiť prítomnosť plesňovej infekcie.

Metódy liečby psoriázy

Metóda je určená formou ochorenia, symptómami a citlivosťou na lieky.
Najprv sa vykoná lokálna liečba s účinkom na postihnuté oblasti. Tým sa zabráni výskytu nežiaducich reakcií.
Existuje technika, podľa ktorej sa pacientom predpisujú mäkké drogy. Pri absencii účinku sú nahradené silnejšími. Aj pri účinnosti zvoleného lieku sa pravidelne mení, aby sa predišlo závislosti.
Poskytuje dobrý výsledok. Ich vymenovanie sa odporúča pre ťažké a stredne ťažké formy patológie. Nevýhodou tejto liečby je vysoká pravdepodobnosť závažných nežiaducich reakcií.
Hlavné skupiny používaných liekov:

• Retinoidy (Tigason, Neotigason) - eliminujú porušenie dozrievania povrchovej vrstvy kože.
• Imunosupresíva (Cyklosporín A) - znižujú aktivitu imunitnej obrany a aktivitu T-lymfocytov, ktoré vyvolávajú intenzívne delenie kožných buniek.
• Cytostatiká - lieky na liečbu zhubných nádorov () - zastavujú reprodukciu atypických epidermálnych buniek a ich rast.

Používajú sa aj fyzioterapeutické metódy:

• fotochemoterapia;
• selektívne;
• magnetoterapia;
• elektrospánok;
• ultrazvuková terapia;
• hypertermia.

V tomto článku podrobne popíšeme príčiny psoriázy. Poznať ich je mimoriadne dôležité, pretože práve zbavením sa príčin choroby môže človek dosiahnuť uzdravenie.

Na príčiny psoriázy sa pozrieme pomocou vedeckých dôkazov a údajov z lekárskeho výskumu. Nás ale bude zaujímať nielen teoretická stránka problematiky. V prvom rade je pre nás dôležitá praktická využiteľnosť týchto informácií.

Naším cieľom je pomôcť vám určiť príčiny psoriázy vo vašom konkrétnom prípade. A preto, aby ste pochopili, ovplyvnením akých faktorov môžete dosiahnuť zlepšenie svojho stavu a zotavenie.

Existujú rôzne názory na to, čo je psoriáza. Každopádne

Psoriáza vzniká v dôsledku pôsobenia rôznych vonkajších a vnútorných príčin.

Ochorenie sa prejaví, ak kombinácia vonkajších faktorov a vnútorných mechanizmov prekročí určitú individuálnu hranicu. V organizme sa vďaka tomu aktivujú autoimunitné procesy (imunitná reakcia proti vlastným bunkám) a vznikajú charakteristické prejavy ochorenia.

• Vonkajšie príčiny sú životný štýl a faktory prostredia, ktoré vyvolávajú vznik psoriázy alebo vedú k jej exacerbácii.
• Hlavnou vnútornou príčinou psoriázy je genetická predispozícia. Toto sú gény, ktoré zdedíme po rodičoch. Gény určujú vrodené vlastnosti tela, ktoré sa podieľajú aj na vzniku psoriázy. Patria sem napríklad znaky hormonálneho metabolizmu alebo imunitného systému organizmu.

Neexistuje jediný dôvod na rozvoj psoriázy. Ochorenie vzniká ako dôsledok kombinácie vnútorných a mnohých vonkajších príčin.

Prístupy k psoriáze: odstránenie príznakov alebo príčin?

Zvážte možné prístupy k problému psoriázy.

Je mimoriadne ťažké odstrániť vnútorné príčiny psoriázy, keďže medicína sa ešte nenaučila, ako ovplyvniť gény pacienta.

Zároveň sa dajú eliminovať vonkajšie príčiny psoriázy. Práve vďaka vplyvu na ne je možné dosiahnuť stabilnú remisiu. Preto je také dôležité venovať im pozornosť.

Všetky vonkajšie príčiny psoriázy spájajú dva dôležité faktory:

• vplyv týchto vonkajších príčin na vznik psoriázy je vedecky potvrdený;
• vplyv na vonkajšie príčiny je zbavený nepriaznivých účinkov a má mnoho výhod.

Preto je odstránenie vonkajších príčin, ktoré viedli k objaveniu sa psoriázy, najúčinnejším a zároveň najbezpečnejším spôsobom, ako sa zbaviť choroby.

Výhody riešenia vonkajších príčin psoriázy

Zvážte výhody vystavenia vonkajším faktorom vedúcim k ochoreniu:

• stabilný výsledok: v dôsledku odstránenia vonkajších príčin, v dôsledku ktorých vznikla psoriáza, sa dosiahne stabilná remisia ochorenia;
• lieky sa nepoužívajú;
• neexistujú žiadne komplikácie a vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku liekov;
• neexistuje závislosť na terapii, ako je to pri drogách, keď na dosiahnutie predtým dosiahnutého účinku je potrebné zvýšiť ich dávkovanie;
• nie je potrebné ísť do nemocnice;
• nevyžaduje veľké finančné náklady, naopak šetrí peniaze a čas;
• existuje všeobecný liečebný účinok.

Kľúčovými aspektmi práce s vonkajšími príčinami je identifikovať provokatérov vo vašom konkrétnom prípade a odstrániť ich.

Odstránením vonkajších príčin psoriázy možno dosiahnuť stabilnú remisiu ochorenia.

Problémy medicínskeho prístupu k psoriáze

Oficiálna medicína je zameraná najmä nie na odstránenie príčin, ale na rýchly vplyv na prejavy choroby.

Ale, bohužiaľ, tento prístup má svoje nevýhody a pomáha len dočasne. Navyše často vedie k vedľajším účinkom a po ukončení expozície sa psoriáza vracia alebo dokonca zhoršuje.

Lekári aj pacienti často nevenujú patričnú pozornosť vonkajším príčinám ochorenia.

Na to majú pacienti svoje vlastné dôvody:

• Odstránenie vonkajších príčin psoriázy bude vyžadovať úplne iné úsilie pacienta. Koniec koncov, je oveľa jednoduchšie vziať si tabletku, ako držať diétu, vzdať sa alkoholu alebo prestať fajčiť.
• Pacienti si neuvedomujú všetky nevýhody liekov.
• Pacienti nechápu, že pomocou liekov sa dajú eliminovať len vonkajšie prejavy choroby a to len na chvíľu.
• Pacienti si nie sú vedomí účinných alternatívnych metód.

Aj lekári majú svoje vlastné dôvody na odstránenie nie vonkajších príčin psoriázy, ale iba jej vonkajších prejavov:

• Takýto prístup by si vyžadoval aj ďalšie úsilie špecialistu. Pre lekára je totiž oveľa jednoduchšie a rýchlejšie napísať recept na hormonálnu masť, ako presvedčiť pacienta, aby sa správne stravoval, prestal fajčiť a naučil sa zvládať stres.
• Lekári sú preťažení prácou: majú veľký tok pacientov a obmedzený čas na vyšetrenie jedného pacienta.
• Lekárom sa na univerzitách a vzdelávacích kurzoch spravidla nehovorí o vonkajších príčinách psoriázy, pričom sa venuje pozornosť hlavne používaniu tabliet a hormonálnych mastí.

Prístup oficiálnej medicíny je zameraný na odstránenie vonkajších prejavov, a nie príčin psoriázy. Tento prístup však často vedie k vedľajším účinkom a prerušenie liečby spôsobuje exacerbáciu ochorenia.

Oficiálna medicína sa teda stále zameriava najmä len na elimináciu vonkajších prejavov psoriázy. Preto je dôležité, aby pacienti nezávisle podnikli kroky v práci s vonkajšími príčinami.

Vplyv na vonkajšie príčiny nevyžaduje lieky. Preto to neznamená ťažkosti, ktoré vznikajú pri pokuse zbaviť sa prejavov psoriázy pomocou liekov. A zároveň odstránenie vonkajších príčin môže viesť k stabilnej remisii.

Pretože je dôležité riešiť v prvom rade vonkajšie príčiny psoriázy, v tomto článku sa zameriame na vonkajšie spúšťače a len stručne sa pozrieme na tie vnútorné.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ

• Psoriáza sa prejavuje v dôsledku vystavenia vnútorným a vonkajším príčinám.
• Ovplyvniť vnútorné príčiny psoriázy je takmer nemožné.
• Vonkajšie príčiny psoriázy môžu byť odstránené.
• Práca s vonkajšími príčinami môže viesť k pretrvávajúcej remisii psoriázy.
• Vplyv na vonkajšie príčiny nemá nevýhody a má mnoho výhod.
• Prístup oficiálnej medicíny umožňuje len dočasne eliminovať prejavy psoriázy. To však môže viesť k vedľajším účinkom a po ukončení expozície sa psoriáza znova objaví.
• Najlepší spôsob, ako sa zbaviť psoriázy, je identifikovať jej vonkajšie príčiny vo vašom konkrétnom prípade a odstrániť ich.

Vonkajšie príčiny psoriázy

Medzi hlavné vonkajšie príčiny vedúce k výskytu psoriázy patria nasledujúce. Poranenia kože, podvýživa, stres, alkohol, tabak, infekcie a užívanie niektorých liekov.

Medzi najčastejšie príčiny psoriázy patrí nezdravá strava, poškodenie kože, alkohol, fajčenie, infekčné ochorenia a niektoré lieky.

Nižšie uvažujeme o každom z týchto hlavných vonkajších faktorov, ktoré vyvolávajú nástup alebo exacerbáciu psoriázy.

Poranenie kože

Psoriáza priamo súvisí s poškodením kože.

Zranenie môže vyvolať exacerbáciu alebo výskyt nových vyrážok tam, kde predtým neboli.

Tento jav sa nazýva Koebnerova reakcia.

Akékoľvek poškodenie kože môže viesť k tejto reakcii. Napríklad rezné rany, uštipnutie hmyzom, kožné infekcie, operácie, tetovania.

Tetovanie môže viesť ku Koebnerovmu fenoménu a spôsobiť psoriatické vyrážky na koži poškodenej ihlou.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
PORANENIA KOŽE

Starajte sa a chráňte svoju pokožku!

• Používajte prípravky na jej hydratáciu a výživu.
• Buďte opatrní s domácimi chemikáliami: pri práci vždy používajte rukavice, najmä ak trpíte alergiami.
• Úraz je aj úpal, v žiadnom prípade sa nespaľujte na slnku.
• Zaoberajte sa kožnými problémami infekčnej povahy. Dodržiavajte hygienu.
• Mačky a psy nedráždite, môžu poškriabať alebo uhryznúť.
• Pred tetovaním alebo piercingom zvážte klady a zápory.

Diéta, obezita a deravé črevá

Existujú dva pohľady na vzťah medzi výživou pacienta, stavom jeho gastrointestinálneho traktu a psoriázou. Jedným je uhol pohľadu oficiálnej medicíny, druhým je pohľad alternatívnej, čiže alternatívnej medicíny.

Pohľad oficiálnej medicíny

Oficiálna lekárska veda takmer neskúma priamy vplyv výživy a stavu tráviaceho systému na vznik a rozvoj psoriázy. A zároveň takéto spojenie považuje za nepreukázané. Na túto tému bolo publikovaných málo vedeckých článkov. Možno je to spôsobené skôr prevládajúcou praxou v mainstreamovej medicíne riešiť problémy drogami, než prirodzenými metódami a prevenciou.

Avšak súvislosť medzi nadváhou a závažnosťou a náchylnosťou psoriázy k štandardnej liečbe bola rozsiahlo skúmaná.

Psoriáza je často spojená s obezitou

Zistilo sa, že

medzi pacientmi so psoriázou je obezita bežná: 1,7-krát častejšia ako u ľudí bez psoriázy.

Napríklad v jednej klinickej štúdii medzi 10 000 pacientmi so stredne ťažkou až ťažkou psoriázou bol index telesnej hmotnosti v priemere 30,6 kg/m 2 (1. stupeň obezity začína na 30).

Závažnosť psoriázy tiež priamo súvisí s frekvenciou obezity:

• S miernou formou psoriázy - s léziou<2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
• So stredne ťažkou psoriázou - je postihnutých 3 až 10% kože - u 34% pacientov.
• Pri ťažkej psoriáze –> 10 % postihnutej kože – sa obezita vyskytla v 66 % prípadov.

Čím ťažšia je forma psoriázy, tým častejšie pacient trpí obezitou.

U detí sa zistil rovnaký vzorec: čím závažnejšia je psoriáza, tým častejšie sa vyskytuje obezita.

Interakcia medzi obezitou a psoriázou

Medzi psoriázou a nadváhou existuje obojstranný vzťah.

Na jednej strane je obezita sama o sebe faktorom, ktorý zvyšuje riziko vzniku psoriázy. Napríklad relatívne riziko vzniku psoriázy u dievčat vo veku 18 rokov s indexom telesnej hmotnosti nad 30 (od 30 začína obezita 1. stupňa) je 1,7-krát vyššie ako u dievčat rovnakého veku s indexom telesnej hmotnosti 21. do 22,9 (telesá s normálnou hmotnosťou).

Na druhej strane samotná psoriáza ako psychosociálny problém môže viesť k nárastu hmotnosti v dôsledku „zaseknutia“ problému.

Nadváha znižuje účinnosť vplyvu na psoriázu

Vedci zistili inverzný vzťah medzi obezitou a výsledkom štandardných a biologických terapií: ich účinnosť u obéznych pacientov bola nižšia. Napríklad sa to zistilo pri ustekinumabe.

A s úbytkom hmotnosti sa náchylnosť napríklad na cyklosporín naopak zlepšila.

Nízkokalorická diéta a chudnutie zmierňujú psoriázu

Obezita vyvoláva ťažkú ​​psoriázu a chudnutie zlepšuje stav pacientov

Predpokladá sa, že zvýšená priepustnosť črevnej steny môže viesť aj k rozvoju iných ochorení, vrátane autoimunitných ochorení. Napríklad na reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus, sklerózu multiplex, Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu, cukrovku, chronický únavový syndróm, autizmus a iné.

Oficiálna veda uznáva prítomnosť takejto patológie ako zvýšená permeabilita čriev. Skutočnosť, že „syndróm netesného čreva“ priamo spôsobuje vyššie uvedené ochorenia, sa však považuje za nepreukázanú. A všetky argumenty v tejto súvislosti považuje za spôsob, ako zvýšiť predaj probiotík, výživových doplnkov, bylinných prípravkov a podobne, ktorých účinnosť nie je skúmaná a ani dokázaná.

Príčiny syndrómu netesného čreva

Samotný výskyt syndrómu deravého čreva je vyvolaný:

• iracionálna alebo nezdravá strava:
  • alkohol,
  • kofeínové nápoje (káva, čaj, cola, energetické nápoje atď.)
  • rýchle občerstvenie a polotovary s obsahom konzervačných látok, farbív, dochucovadiel atď.
  • potraviny s vysokým obsahom cukru, tuku, bielej múky, lepku a podobne;
• určité druhy produktov - nočná lipka, medzi ktoré patria napríklad paradajky a zemiaky;
• dysbakterióza, a to aj v dôsledku iracionálneho používania antibiotík;
• nedostatočný príjem vody (norma pre osobu s hmotnosťou 70 kg je najmenej 2 litre čistej vody denne);
• chronická zápcha;
• stres;
• dedičnosť;
• ochorenia chrbtice s posunom stavcov a porušením nervov vedúcich do čriev.

Ako opraviť netesné črevo

Hlavnou metódou zotavenia je prestať jesť potraviny obsahujúce potenciál.

Vďaka tomu sa bariérová funkcia čreva rýchlo obnoví.

Oficiálna medicína považuje túto metódu za neoverenú. Uznáva však aj to, že normalizácia hmotnosti má pozitívny vplyv na stav pokožky. Nízkokalorická, ale plnohodnotná strava je dôležitou podmienkou na porážku psoriázy.

Štúdia je predmetom jedinej prehľadovej štúdie publikovanej vo vedeckom časopise v roku 2017. Podľa tejto štúdie je dôležité vyhýbať sa potravinám, ktoré spúšťajú psoriázu. A zároveň do jedálnička zaraďte dostatok ovocia a zeleniny bohaté na vlákninu, uprednostňujte ekologicky pestované potraviny. Užívajte probiotiká, vitamín D, OMEGA-3 mastné kyseliny a dodržiavajte špeciálne diéty.

Dr John O.A. Pegano, osteopatický lekár, autor knihy Liečba psoriázy – prirodzená cesta

Možné ťažkosti pri oprave netesného čreva

Odstránenie syndrómu presakujúceho čreva môže byť sprevádzané niektorými ťažkosťami. Majú však väčšinou psychologický charakter a do veľkej miery súvisia s našou neochotou obmedzovať sa v zaužívanom spôsobe stravovania a meniť preferencie potravín. Okrem toho sa môžete stretnúť s nepochopením a nedostatkom podpory zo strany príbuzných, priateľov a lekárov, ktorí tento prístup nepoznajú a nerozumejú mu.

V týchto prípadoch je dôležité mať na pamäti, že vyhýbanie sa nezdravým jedlám výrazne pomôže vyriešiť problémy so psoriázou. Pomôcť si môžete tým, že si vybudujete odhodlanie dodržiavať zvolenú diétu, kým sa neuzdravíte.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
OBEZITA, VÝŽIVA A DESIVÁ ZBRAŇ

• To, čo jeme, priamo súvisí so stavom našej pokožky.
• Dodržiavaním terapeutickej stravy a niektorých ďalších podmienok sa môžete úplne zbaviť psoriázy.
• Nielen zbaviť sa psoriázy, ale aj normalizovať hmotnosť a metabolizmus pomôže plnohodnotná nízkokalorická – vegánska strava, paleo diéta alebo Pegano diéta.
• Vyhnite sa jedlám, ktoré vyvolávajú psoriázu, spracovaným potravinám, rýchlemu občerstveniu, pečivu a sladkým limonádam.
• Dbajte na to, aby nechýbali vitamíny a stopové prvky, v prípade potreby ich dodatočne užívajte.
• Jedzte viac ovocia a zeleniny, pite viac čistej vody.

Stres

Výskyt psoriázy na nervoch potvrdzujú vedecké údaje. Okrem toho sa stres môže stať príčinou rozvoja psoriázy a jej následkom.

Dovolenka na mori zmierňuje stres: televízor, výmenný kurz dolára a nezdravé jedlo sú ponechané doma, slnko dodáva vitamín D a prímorská krajina sa sama ukľudňuje

Ešte v 70. rokoch minulého storočia sa zistilo, že stres predchádza exacerbácii psoriázy u 40 % pacientov. Viac ako 60 % pacientov sa tiež domnieva, že stres sa stal hlavným dôvodom jeho rozvoja.

V ďalšej štúdii s 5000 pacientmi

40 % opýtaných uviedlo, že psoriáza sa prvýkrát objavila na pozadí úzkosti. A 37 % zaznamenalo jeho zhoršenie na tomto pozadí.

U detí je recidíva psoriázy v 90% prípadov spojená s predchádzajúcim stresom.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
STRES

• Psoriáza je spúšťaná stresom a sama generuje stres.
• Nájdite techniky relaxácie a zvládania stresu, ktoré vám vyhovujú.
• Rozhodnite sa pre prirodzené spôsoby, ako sa vysporiadať so stresom: joga, meditácia, kognitívno behaviorálna terapia, chôdza a fyzická aktivita.
• Na zmiernenie stresu sa neuchyľujte k rôznym škodlivým látkam, ako je alkohol, tabak, ale aj nadmerné a nezdravé jedlo. Po prvé, oni sami môžu vyvolať psoriázu a po druhé, vedú k ďalším zdravotným problémom.
• Pri ťažkej depresii je nevyhnutné vyhľadať radu lekára a prísne dodržiavať ním predpísané lieky.

Alkohol

Existuje silný priamy vzťah medzi alkoholom a rizikom vzniku psoriázy.

Mechanizmus vzťahu medzi psoriázou a alkoholom však nie je úplne objasnený. Alkohol zvyšuje toxické zaťaženie pečene. Kvôli tomu koža preberá časť funkcie odstraňovania toxínov.

Alkohol tiež vedie k metabolickým poruchám: nedostatočná absorpcia bielkovín, vitamínov a stopových prvkov. To zbavuje telo, vrátane pokožky, normálnej schopnosti regenerácie.

Alkohol je jed, pod vplyvom ktorého psoriáza stráca sezónnosť a je závažnejšia

Vedecké dôkazy potvrdzujú, že u tých, ktorí trpia psoriázou, je konzumácia alkoholu bežnejšia ako u zdravých ľudí. Tiež pri zneužívaní alkoholu stráca psoriáza svoju sezónnosť a pokračuje v závažnejšej forme. Tým sa zväčšuje plocha postihnutej kože až do rozvoja psoriatickej erytrodermie.

Psoriáza sa tiež často vyskytuje u pacientov s alkoholickým ochorením pečene - hepatitídou alebo cirhózou.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
ALKOHOL

• Čím častejšie a vo väčšom množstve pacient konzumuje alkohol, tým sú prejavy psoriázy aktívnejšie a závažnejšie.
• Najlepším možným riešením je úplne sa vzdať všetkých druhov alkoholu.
• Ak nie je možné úplne sa vzdať alkoholu, pokúste sa znížiť jeho používanie na minimum. Treba však mať na pamäti, že každé použitie alkoholu môže vyvolať exacerbáciu.

Fajčenie

Väčšia prevalencia psoriázy medzi fajčiarmi v porovnaní s nefajčiarmi je nepopierateľná.

Riziko vzniku psoriázy a jej závažnosť u fajčiarov je výrazne vyššie ako u nefajčiarov ="">

U fajčiarov je oveľa väčšia pravdepodobnosť vzniku psoriázy ako u nefajčiarov.

Bolo dokázané, že:

• Tí, ktorí fajčia od 1 do 14 cigariet denne, majú 1,8-násobne zvýšené riziko;
• Od 15 do 24 cigariet denne - 2 krát;
• Od 25 cigariet a viac - 2,3 krát.

Fajčenie tiež priamo ovplyvňuje závažnosť psoriázy a zvyšuje riziko vzniku psoriatickej artritídy.

Tí, ktorí prestanú fajčiť, majú 1,4-krát vyššie riziko vzniku psoriázy ako nefajčiari. Postupne však klesá s predlžovaním trvania odvykania od fajčenia. A po 20 rokoch sa riziká pre tých, ktorí prestanú fajčiť, a pre fajčiarov, ktorí nikdy nefajčia, stanú rovnakými.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
FAJČENIE

• Fajčenie a psoriáza sú vzájomne sa podporujúce javy, pretože niektorým fajčenie pomáha vyrovnať sa s psychickými problémami, ktoré psoriázu sprevádzajú.
• Bohužiaľ, prestať fajčiť je rovnako ťažké ako skoncovať s alkoholom. Údaje z vedeckého výskumu však presviedčajú, že je potrebné to urobiť.

infekcií

Psoriáza nie je infekčné ochorenie a. Infekcie však často vyvolávajú výskyt psoriázy alebo spôsobujú jej exacerbáciu.

Potvrdili to mnohé štúdie.

Streptococcus

Streptokok je baktéria, ktorá žije v ústach a nose. Je jednou z najčastejších príčin angíny (zápal krčných mandlí alebo akútna tonzilitída).

Už na začiatku 20. storočia sa zistila súvislosť medzi guttátnou psoriázou a tonzilitídou, čo potvrdili aj ďalšie výskumy. Takže u 85% pacientov s guttátnou psoriázou sa zistia protilátky (Antistreptolysin-O), ktoré produkuje imunitný systém na boj proti streptokokom.

Predpokladá sa, že streptokok je zodpovedný za výskyt bodových (kvapkovitých) vyrážok u pacientov s chronickou ložiskovou psoriázou. Zhoršuje aj iné formy psoriázy, vrátane psoriatickej artritídy.

U 63 % pacientov so psoriázou bola zistená predchádzajúca streptokoková faryngitída (angína).

A u polovice detí so psoriázou bola dva týždne po faryngitíde zaznamenaná exacerbácia psoriatických vyrážok.

Tiež súvislosť medzi infekciou a psoriázou potvrdzuje prítomnosť rovnakých buniek imunitnej obrany (T-lymfocytov) v mandlích, psoriatických plakoch a v krvi pacientov so psoriázou.

Prečo streptokok vyvoláva psoriázu

Takto vyzerá pod elektrónovým mikroskopom jeden z provokatérov psoriázy, streptokok.

Streptokoky vo vnútri mandlí sú neprístupné pre antibiotiká a obranné mechanizmy imunitného systému. Streptokoky produkujú M-proteín – proteín podobný proteínu normálnych kožných buniek – keratinocytov. Bunky imunitného systému detegujú proteín podobný M-proteínu na povrchu keratinocytov a spúšťajú imunitnú reakciu proti vlastným bunkám – autoimunitný proces.

Existujú informácie, že odstránenie palatinových mandlí (tonzilektómia) a nasadenie antibiotík môže priniesť pozitívny efekt v prípade guttálnej psoriázy. Údaje z rôznych štúdií sú však protichodné. Preto je sotva možné jednoznačne hovoriť o pozitívnom účinku odstránenia mandlí. Problémy s mandľami sa najlepšie liečia bez chirurgických metód, ako je joga a leví postoj alebo temperovanie.

HIV infekcia

Významným provokatérom psoriázy je vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV, AIDS – konečné štádium infekcie HIV). Medzi nosičmi HIV sa psoriáza vyskytuje v 5% prípadov.

Podozrenie na HIV je u pacienta, ak sa psoriáza často zhoršuje a je odolná voči konvenčným alebo biologickým látkam. Tiež ďalší signál môže slúžiť ako ostrý nástup guttálnej psoriázy.

Iné infekcie

Exacerbácia psoriázy môže tiež vyvolať ďalšie infekcie, napríklad:

• vírusy herpes simplex a varicella,
• cytomegalovírus,
• parvovírus B19,
• stafylokoky,
• candida,
• helicobacter pylori,
• malasézia,
• Yersinia (môže spôsobiť psoriatickú artritídu).

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
INFEKCIE

• Neprechladni!
• Problémy s hrdlom liečte preventívnymi a prírodnými metódami, ako je joga.
• Chráňte sa pred potenciálnymi zdrojmi infekcie.
• Buďte fit a hýbte sa viac!
• Žite zdravým životným štýlom, jedzte viac ovocia a zeleniny a užívajte kvalitný multivitamín.

Liečiví provokatéri

Lieky môžu viesť k vzniku psoriázy alebo ju zhoršiť.

Rôzne lieky, vrátane liekov na psoriázu, ju môžu zhoršiť.

Najčastejšie k tomu môžu viesť nasledujúce lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - používané ako lieky proti bolesti, antipyretiká a protizápalové lieky;
• hormonálne činidlá - používajú sa ako protizápalové a imunomodulačné činidlá;
• beta-blokátory a inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory) - na zníženie krvného tlaku;
• tetracyklíny - širokospektrálne antibiotiká;
• lítiové prípravky – používané v psychiatrii na stabilizáciu nálady;
• antimalariká - na prevenciu a kontrolu malárie;
• interferón alfa (IF-alfa) - antivírusové činidlo;
• Inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora alfa (TNF-alfa) – majú protizápalový imunosupresívny účinok. Používa sa pri autoimunitných ochoreniach, ako je reumatoidná artritída a Crohnova choroba.

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú najčastejšie predpisovanými liekmi na svete. Niektoré štúdie uvádzajú súvislosť medzi nimi a exacerbáciou psoriázy, napríklad pri užívaní indometacínu. Aj keď sa tento vzťah ďalej nepotvrdil, pri drogách v tejto skupine treba byť opatrný.

Hormonálne prostriedky

Samostatnú úvahu si zaslúži problém používania hormonálnych prostriedkov. Koniec koncov, často sú prvými liekmi, ktoré lekár predpíše na psoriázu.

V tomto článku sa len stručne dotkneme niektorých nežiaducich účinkov.

Napríklad náhle vysadenie týchto liekov môže vyvolať vývoj pustulárnej formy na pozadí už existujúcej plakovej psoriázy.

Náhle zastavenie používania kortikosteroidov - hormónov produkovaných kôrou nadobličiek - môže spôsobiť abstinenčný syndróm: zvýšenie starých alebo objavenie sa nových ložísk psoriázy.

Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov je často sprevádzané vedľajšími účinkami.

Pri opakovanom použití kortikosteroidov môže dôjsť aj k rýchlemu poklesu účinku (tachyfylaxia).

Lieky na hypertenziu

Už skôr bola hlásená súvislosť medzi psoriázou a liekmi na zníženie krvného tlaku, ako sú betablokátory a inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Hoci neskôr sa táto informácia nepotvrdila, treba byť opatrný.

Tetracyklínové antibiotiká

Tieto antibiotiká sa používajú na streptokokové infekcie - jeden z faktorov, ktoré vyvolávajú psoriázu. Informácie o možnosti samotných antibiotík vyvolať psoriázu sú rozporuplné. Avšak napríklad koncentrácia tetracyklínu v oblasti psoriatických vyrážok je vyššia ako v neporušenej koži. Tetracyklín má tiež fotosenzibilizačný účinok, to znamená, že zvyšuje citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie. A to môže viesť k objaveniu sa fenoménu Koebner a vzniku psoriatických plakov.

Lítiové prípravky

Lítiové soli sa v psychiatrii používajú od polovice minulého storočia na prevenciu a elimináciu bipolárnych porúch a ťažkých depresií refraktérnych na konvenčnú terapiu. Predpokladá sa, že lítium narúša dozrievanie (v lekárskej reči - diferenciácia) kožných buniek - keratinocytov, čo môže vyvolať psoriázu alebo ju zhoršiť.

Antimalarické lieky

Tieto lieky zasahujú do imunitného systému, čo môže spôsobiť exacerbáciu psoriázy alebo jej primárneho vzhľadu. V dôsledku nežiaducich účinkov antimalarík – chlorochínu a hydroxychlorochínu – zápal kože (dermatitída), zmena farby kože a slizníc, môže sa vyvinúť vypadávanie vlasov. Pri použití hydroxychlorochínu bol hlásený rozvoj psoriatickej erytrodermie, čo je lézia na viac ako 90 % kože.

Interferón-alfa

Exacerbácia psoriázy bola často hlásená pri použití interferónu-alfa u pacientov s hepatitídou C a roztrúsenou sklerózou. Takéto exacerbácie sú zvyčajne prístupné konvenčnej lekárskej liečbe psoriázy a nevyžadujú vysadenie interferónu.

Inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora alfa

Pri psoriáze sa predpisujú aj inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora - lieky Remicade, Enbrel a Humira. Vo vedeckých článkoch sú však opísané prípady, keď ich použitie naopak viedlo k exacerbácii psoriázy alebo objaveniu sa jej nových ložísk na predtým nepostihnutej pokožke.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
LIEKY

A slnko tiež?! Fotosenzitívna letná psoriáza

Slnko je pre zdravie nevyhnutné. Napríklad na syntézu vitamínu D, ktorého nedostatok súvisí s rozvojom depresie na severnej pologuli.

U väčšiny pacientov so psoriázou sa stav kože zlepšuje vystavením slnečnému žiareniu.

Pri fotosenzitívnej psoriáze sa stav kože zhoršuje vystavením slnečnému žiareniu – zdroj širokopásmového ultrafialového žiarenia typu A

V 5-20% prípadov však ide o takzvanú fotosenzitívnu psoriázu, ktorej stav sa vplyvom slnka zhoršuje.

Ochorenie sa vyskytuje spravidla v ranom veku v rodinách s už prítomnou psoriázou a jasnou genetickou predispozíciou – ide o takzvanú psoriázu 1. typu. Väčšinou ňou trpia ženy.

Takáto psoriáza sa nazýva aj letná psoriáza, pretože sa prejavuje predovšetkým v lete, na jeseň a v zime ustupuje. Súviselo to s rozvojom Koebnerovho efektu po spálení slnkom, no tento predpoklad sa nepotvrdil.

Letná psoriáza vzniká len vtedy, keď je pokožka vystavená širokopásmovému ultrafialovému žiareniu typu A. Zároveň trvá niekoľko dní po vystavení slnečnému žiareniu objavenie sa vonkajších prejavov psoriázy. Zdá sa, že pod vplyvom ultrafialového žiarenia sa objavujú predtým skryté porušenia citlivosti na slnko.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY a ČO ROBIŤ:
SLNKO

• Opaľujte sa jemne bez spálenia.
• UV žiarenie v komerčných soláriách nie je typ UV žiarenia potrebný pre psoriázu. Aj keď môže zlepšiť stav pokožky.

Vnútorné príčiny psoriázy

Medzi vnútorné príčiny psoriázy patrí genetická predispozícia. Gény zase určujú vlastnosti imunity a hormonálneho metabolizmu, ktoré ovplyvňujú aj výskyt psoriázy.

Genetickým a imunitným príčinám psoriázy sa podrobne venujeme v samostatných článkoch, no tu si o nich povieme len stručne.

genetická predispozícia

Genetická predispozícia je zmena v génoch, ktoré sa pozorujú pri psoriáze alebo prispievajú k jej rozvoju.

V 70% prípadov psoriázy u detí je možné zistiť rodinnú anamnézu ochorenia, to znamená, že matka alebo otec dieťaťa trpí psoriázou.

Ak v páre identických dvojčiat s rovnakými génmi (monozygotné dvojčatá) jedno trpí psoriázou, potom je riziko vzniku ochorenia u druhého 70%. Ak majú dvojčatá z polovice rovnaké gény (dizygotné), riziko je 23%.

Nebola nájdená jediná mutácia, ktorá by viedla k psoriáze v 100% prípadov. V 70. rokoch však fínski vedci prvýkrát objavili oblasť na šiestom chromozóme (lokus) s názvom PSORS1.

Toto ložisko bolo nájdené u 73 % psoriázy hrubého čreva a 46 % psoriasis vulgaris. Lokus obsahuje niekoľko génov spojených s imunitným systémom. Tieto gény kódujú proteíny, ktorých zvýšený obsah sa nachádza v koži so psoriázou.

Perspektívy a problémy genetického prístupu

Snáď v budúcnosti sa modifikácia „nesprávnych“ génov uplatní pri psoriáze

Štúdium génov by malo pomôcť pochopiť príčiny psoriázy a výber terapie. Farmakogenomika, disciplína na priesečníku genetiky a farmakológie, teda vysvetľuje rozdiel vo výsledkoch používania rovnakých metód terapie u rôznych pacientov.

To bolo dokázané uhoľným dechtom, vitamínom D3, ultrafialovým svetlom a liekmi na potlačenie imunity. Podľa výsledkov tejto štúdie sa ukázalo, že pacienti s rôznymi génmi reagovali na rovnaké lieky odlišne.

Genetická analýza však vysvetľuje len 20 % prípadov psoriázy. Navyše, každý z množstva nájdených génov je len čiastočne zodpovedný za riziko vzniku ochorenia.

Celkovo bolo identifikovaných viac ako 50 chromozómových oblastí (lokusov) spojených so zvýšeným rizikom vzniku psoriázy.

Samotný mechanizmus vplyvu génov na vznik psoriázy však zostáva neznámy.

Keďže vzťah medzi génmi a psoriázou bol štatisticky stanovený pri spracovaní veľkého počtu genetických štúdií pacientov so psoriázou.

Žiaľ, pre reálnu aplikáciu farmakogenomiky stále nie je dostatok overených informácií a výsledky štúdií sú rozporuplné. Navyše, metódy genetického výskumu sú stále príliš drahé.

Možno sa v budúcnosti stane samozrejmosťou výber „správnych“ metód pre konkrétneho pacienta a vypnutie „nesprávnych“ génov. Ale zatiaľ je tento prístup použiteľnejší vo vedeckom výskume.

Imunitné cesty pre rozvoj psoriázy

Imunitný systém je systém orgánov a buniek na ochranu tela pred vonkajšími patogénmi (napríklad baktériami, vírusmi alebo helmintmi), ako aj pred vlastnými bunkami, ktoré zmutovali na nádorové bunky.

Jednoduché vysvetlenie, ako sa pri psoriáze vyvíja autoimunitný zápal, je ťažko realizovateľná úloha. Koniec koncov, tento proces zahŕňa mnoho rôznych typov buniek imunitného systému (T a B lymfocyty a ich mnohé odrody, dendritické bunky atď.), kožné bunky (keratinocyty) a chemikálie, ktoré prenášajú signály medzi bunkami (cytokíny).

V skratke teda

v reakcii na vplyv vonkajších provokujúcich faktorov dochádza k nadmernej aktivácii imunitného systému, čo v konečnom dôsledku vedie k vzniku psoriázy.

Nadmerná reakcia imunitného systému, určená na ochranu tela pred vonkajšími a vnútornými hrozbami, môže spôsobiť rozvoj psoriázy.

Stáva sa to takto. Imunitné bunky migrujú do zóny vplyvu provokujúceho faktora a v ňom sa vyvíja zápal. Najpočetnejšie kožné bunky – keratinocyty – reagujú na stimulačné signály imunitného systému zrýchleným delením s tvorbou psoriatických plakov. Keratinocyty tiež produkujú cytokíny, ktoré ďalej stimulujú imunitný systém. V oblasti zápalu a zhrubnutia kože sa začínajú vytvárať nové cievy. Vytvára sa začarovaný kruh samovoľného zápalu. To všetko vedie k objaveniu sa červenkastých a striebristo-bielych plakov vyvýšených nad kožou - hlavného prejavu psoriázy na koži.

Vplyv hormonálneho systému

Psoriázu môžu spustiť zmeny v hormonálnom systéme žien.

Svedčí o tom častý výskyt prvých prejavov psoriázy v období puberty u dievčat.

Ženské pohlavné hormóny – estrogény – provokatéri alebo obrancovia?

U niektorých žien vyvoláva zvýšenie hladiny ženských pohlavných hormónov - estrogénov - rozvoj psoriázy. Potvrdzujú to výskumné údaje o výskyte psoriázy v určitom čase:

• počas puberty u dievčat v dôsledku zvýšenej aktivity estrogénu,
• pri užívaní estrogénov ako liekov,
• v určitých fázach menštruačného cyklu, keď hladina estrogénu stúpa.

Iné štúdie zistili, že u niektorých žien sa psoriáza naopak zhoršuje s nástupom menopauzy, teda s poklesom hormonálnej aktivity a poklesom hladiny estrogénu.

Dá sa teda vysledovať vzťah medzi hladinou ženských pohlavných hormónov a psoriázou, nie však úplne jednoznačný. Psoriáza sa môže zhoršiť tak so zvýšením hladiny estrogénu, ako aj s jej poklesom.

Tehotenstvo a psoriáza

Správanie psoriázy počas tehotenstva nemožno predvídať.

Dve tretiny žien hlásili zlepšenie stavu pokožky počas tehotenstva

Asi tretina tehotných žien sa sťažuje na exacerbáciu psoriázy. Dvakrát viac žien však počas tehotenstva zaznamenalo zlepšenie stavu pleti. Prečo sa stav kože počas tehotenstva môže zlepšiť, nie je úplne pochopené, ale vedci sa domnievajú, že je to spôsobené vystavením protizápalovým cytokínom.

Bohužiaľ, zvyčajne po pôrode sa psoriáza vráti do predchádzajúceho stavu.

ZÁVER a ZÁVERY

• V boji proti psoriáze treba venovať osobitnú pozornosť odstráneniu jej vonkajších príčin.
• V porovnaní s liekmi, ktoré potláčajú vnútorné mechanizmy psoriázy, vplyv na vonkajšie príčiny je zbavený nežiaducich účinkov a má mnoho výhod.
• Nie je potrebné konať vo všetkých príčinách naraz. Zistite hlavné príčiny psoriázy, zhodnoťte, ktoré sú vo vašom prípade obzvlášť dôležité a začnite ich odstránením. Pamätajte však, že najpozitívnejší výsledok prinesie odstránenie všetkých vonkajších príčin.

ČO ROBIŤ

• Dodržujte stravu a pitný režim. Uprednostňujte zeleninu a ovocie, vyhýbajte sa spracovaným potravinám, kofeínovým nápojom, ako aj mastným, škrobovým jedlám a sladkostiam.
• Chráňte svoju pokožku pred poranením.
• Vzdajte sa fajčenia a alkoholu.
• Nezneužívajte drogy.
• Udržujte imunitu a predchádzajte infekciám.
• Nájdite spôsoby, ako sa vysporiadať so stresom, ktoré fungujú pre vás.

Vaše zotavenie je vo vašich rukách!

• Ak bol pre vás článok užitočný, zdieľajte ho s tými, ktorí z neho môžu mať úžitok.
  A v komentároch k článku sa môžete podeliť o svoje skúsenosti a pomôcť tak ostatným čitateľom.
  Mnohokrat dakujem! Vážime si vašu pozornosť!

Psoriáza (v preklade z gréckeho „psora“ – „choroba kože, zapareniny“) je chronická patológia neinfekčného charakteru, známa aj ako psoriáza, ktorá postihuje najmä oblasti kože na kolenných a lakťových kĺboch, krížoch a hlave. . Existuje aj psoriáza kĺbov, kostí, nechtov, vonkajších pohlavných orgánov a vnútorných orgánov, ale tieto formy sú diagnostikované pomerne zriedkavo. Patológia sa ťažko lieči, takže keď sa objavia prvé príznaky, červené vyrážky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Symptómy

Stearínová škvrna

Prvý príznak psoriázy, zahrnutý do triády symptómov patológie. Vyznačuje sa zvýšeným odlupovaním po zoškrabaní postihnutého povrchu špachtľou. V priebehu času dochádza k oddeleniu od papule strieborno-bielych šupín. Ich odstránenie nie je náročné, pretože sa uvoľňujú a slabo priľnú k psoriatickej papuli. Povrch novotvarov (vyrážok) zbelie a častice sa drobia a pripomínajú hobliny.

Prvý jav triády sa vysvetľuje vývojom parakeratózy (nesprávne fungovanie epitelu, čo vedie k narušeniu tvorby stratum corneum). Ak chcete bojovať proti odchýlkam v počiatočnej fáze, použite.

Terminálny film

Vyznačuje sa odstránením tenkej vrstvy tkaniva z papúl, ktorá má lesklú štruktúru a vyzerá ako polyetylén. Po odstránení zaschnutých šupín sa ľahko oddelí akýmkoľvek nárazom (tlakom, trením a pod.).
Koncový film je posledná vrstva, ktorá sa odstraňuje z kože. Ďalšie škrabanie vedie k poslednému štádiu triády - kvapkadlovému krvácaniu.

V tomto štádiu sa používajú liečebné bylinkové kúpele, masti na prírodnej báze (bez kortikosteroidov a hormónov).

Bodové krvácanie

Po odstránení terminálneho filmu na postihnutej oblasti kože sa objaví krvácanie (príznak Auspitz alebo „krvná rosa“) a je zaznamenaný zrýchlený rast novotvarov, ktoré niekedy dosahujú veľkosť hrachu a nazývajú sa lentikulárne. V niektorých prípadoch sa papuly zväčšia na priemer malej mince a diferencujú sa ako numulárne. S progresiou ochorenia sa ich rast zvyšuje a pri kombinácii sa vytvárajú psoriatické plaky.


Na liečbu sa používajú retinoidy, protizápalové lieky.

Iné

Ochorenie možno rozpoznať aj podľa iných charakteristických znakov, z ktorých hlavné sú 4:

Ako to vyzerá

Vo väčšine prípadov je nástup patológie nepostrehnuteľný: v počiatočnom štádiu postihuje psoriáza malé oblasti kože, hlavne na záhyboch končatín, hlavy a pozdĺž línie vlasov.

Pozor! Počiatočné prejavy sa vyskytujú v mieste neustáleho mechanického dráždenia kože, napríklad tam, kde sa oblečenie trie a tlačí.

Všeobecné príznaky:

• nadmerná suchosť pokožky;
• odlupovanie patologických prvkov;
• celkové zhoršenie pohody (slabosť, letargia, horúčka).

• v tvare plaku(obyčajné alebo vulgárne). Najbežnejší typ patológie. Na rôznych častiach tela (častejšie na lakťoch, kolenách, hlave) sa objavujú oválne alebo zaoblené plaky červeného odtieňa, ktoré sú na vrchu pokryté striebristo-bielymi šupinami.
  
• Seboroická. Vyskytuje sa hlavne na pokožke hlavy. Prejavuje sa olupovaním a svrbením, šíri sa do oblasti za ušami a na pokožku pozdĺž línie vlasov.
  
• pustulárne typ sa považuje za najťažšiu formu, rýchlo sa rozvíja a postihuje veľké plochy kože. Na tele sa objavujú bolestivé vyrážky, ktoré sú sprevádzané lokálnou horúčkou, slabosťou, bolesťami hlavy, hnačkou. Na miestach porážky sa čoskoro vytvoria vezikuly naplnené exsudátom. V budúcnosti škvrny postupujú, spájajú sa navzájom a vytvárajú veľké lézie na tele.
  
• Intertriginózny. Charakteristické pre deti, sprevádzané výskytom jasne červených papuliek, s miernym odlupovaním (nemusí byť).
  
• Exsudatívne. Ovplyvnené oblasti pokožky sa nielen odlupujú, ale aj navlhčia, na povrchu plakov sa tvoria žltkasté kôry.
  
• Psoriatická erytrodermia. Po celom tele sú plaky červenej farby so striebristými, žltými alebo bielymi šupinami. Je sprevádzané zvýšením lymfatických uzlín, zvýšením telesnej teploty. V budúcnosti sa formácie spájajú do veľkých škvŕn, ktoré spôsobujú podráždenie a svrbenie.
  
• Psoriatická artritída. Sprevádzaný „artikulárnym syndrómom“, pri ktorom je postihnutá koža v oblasti kĺbov (na zápästiach, falangách prstov, chrbtici atď.), a ak sa neprijmú opatrenia včas, choroba postihuje kĺby.
  
• slza sprevádzané hojnými vyrážkami, pozostávajúcimi z mnohých malých plakov. Súčasne sú papuly vo forme kvapiek, ich farba je od jasne červenej po fialovú.
  
• Spot. Je charakterizovaná tvorbou malých škvŕn pripomínajúcich bodky na rôznych miestach tela, môže chýbať olupovanie dermy.
  
• Rupioid. Jeden z typov chronickej psoriázy. Na formáciách sa objavujú kôry, stávajú sa vyššie a majú tvar kužeľa.
  
• starý prejavuje sa veľkými papulami, ktoré dlho nezmiznú, niekedy sa na nich tvoria papilómy a bradavice.
  
• Psoriatická onychia vedie k deformácii nechtov, vzniku žltohnedých škvŕn pod nimi.
  
• Palmárno-plantárne. Zobrazuje sa na dlaniach a chodidlách. Hlavnými príznakmi sú zhrubnutie kože, suchosť, praskliny.
  
• Psoriáza slizníc ovplyvňuje ústnu dutinu a vyvoláva výskyt plakov na sliznici.
  

Lokalizácia psoriázy

Arms

Vo väčšine prípadov sa vyrážky objavujú na povrchu lakťov alebo medzi prstami. Zriedkavo sú na predlaktí zaznamenané papuly.

Pozor! Ruky sú charakterizované plakovou formou patológie, ale existujú aj iné. Jeho znakom sú malé škvrny červeného odtieňa, rýchlo pokryté bielymi šupinami, postihnutá koža zhrubne.

Nohy

Psoriatické útvary sa vyskytujú najmä na nohách v oblasti kolien, no nie je vylúčený ani ich vznik na iných častiach nôh.

Prvá vyrážka je osamelá a malá s jasným obrysom, ale uvoľnená, zapálená a šupinatá. Takéto bodkované papuly sa rýchlo šíria a vytvárajú konglomeráty.

Hlava

Často sa vyvíja na pozadí seborey, ovplyvňuje vlasovú líniu a tvorí takzvanú psoriatickú korunu. Kožné útvary postupne rastú a rozširujú sa po celom povrchu, pripomínajú lupiny. Táto lokalizácia je pomerne bežná, menej často sa vyrážka objavuje na ušiach alebo za nimi.

Nechty

Doska na nechty môže byť ovplyvnená typom:

Telo

Zvyčajne sa prejavuje charakteristickými papuľami, ktoré sa navzájom spájajú. Psoriáza je bežnejšia na chrbte, menej často na krku, bruchu, bokoch, formácie môžu byť v tvare kvapky, bodkosti a plaku.

Tvár

Zriedkavo sú postihnuté vyrážky v nasolabiálnych záhyboch, v oblasti spánkov a obočia, okolo očí. Zriedkavo patológia ovplyvňuje hranicu pier, vyrážka pripomína herpes.

Dlane a chodidlá

Obe zóny sú ovplyvnené súčasne, ale vyskytli sa prípady, keď sa patológia vyvinula iba na chodidlách alebo dlaniach. Na podrážkach sa ochorenie často kombinuje s plesňovou patológiou, čo značne komplikuje diagnostiku a terapiu.

Tento typ psoriázy sa delí na 3 typy:

• Papulárny plak- formácie sú husté, nevyčnievajú nad kožu, je ťažké oddeliť váhy od plaku. Vyrážka sa vyskytuje v okrajových oblastiach, sprevádzaná edémom a keratózou.
• Psoriatický kalus- okrúhle, husté papuly, pozostávajúce z keratinizovanej epidermy. Vrstva kože postupne hrubne a hrubne. V dôsledku toho sa ľahko zraní, objavia sa trhliny. Neexistuje prakticky žiadne začervenanie, veľkosť výrastkov je od 2-3 milimetrov do 2-3 centimetrov.
• vezikulárno-pustulárne- prejavuje sa vo forme serózno-hnisavých papuliek. V priemere bubliny dosahujú 2 milimetre, sú náchylné na spájanie.

kĺbov

Patológia môže postihnúť ľudské kĺby, čo vedie k zmene štruktúry ich tkanív, čo pri progresii vedie k bolesti a deformácii. Vonkajšie príznaky: na koži sa objaví červenkastá vyrážka. Vnútorné znaky - kĺby bolia najmä počas spánku, dochádza k stuhnutiu pohybu, opuchom.

Dôležité! Najprv psoriáza postihuje drobné kĺby chodidiel a rúk, potom sa šíri na kolená a lakte a v pokročilom štádiu trpia medzistavcové kĺby.

Svrbenie alebo nie

Vo väčšine prípadov sprevádza psoriatická choroba svrbenie rôzneho stupňa intenzity, niekedy svrbenie nielen škvrny, ale celé telo. V počiatočnom štádiu je svrbenie mierne, postupne sa zvyšuje.

Stupeň intenzity závisí aj od lokalizácie patológie. Napríklad psoriáza na hlave veľmi svrbí, pričom koža sa odlupuje a odpadáva vo veľkých šupinách, väčších ako obyčajné lupiny. V stacionárnom štádiu sa svrbenie znižuje, často nahradené pálením. Počas remisie sú všetky hlavné príznaky mierne.

Svrbenie sa zhoršuje:

• relaps;
• zmena podnebia;
• všeobecná intoxikácia;
• choroby tráviaceho traktu;
• pridanie svrabu, alergie;
• HIV infekcie.

Pokožka veľmi svrbí po pití kávy, alkoholu, štipľavých a korenistých jedlách, čokoláde a iných alergénoch.

Ako rozlíšiť

Na ekzém

• Povaha vyrážky. Ekzém spôsobuje pľuzgiere alebo pľuzgiere naplnené tekutinou, ktorá pravidelne vyteká. Psoriáza je charakterizovaná výskytom suchých, šupinatých papuliek, po odstránení sa objaví krv.
• Svrbenie kože. Z ekzému telo svrbí viac ako pri psoriatickej patológii.
• Farba. Pri psoriáze majú šupiny strieborný odtieň a pri ekzémoch sa postihnuté oblasti stávajú jasne červenými alebo šarlátovými.
• Choré oblasti. Ekzém postihuje mäkké, citlivé oblasti pokožky, podpazušia a slabiny. Psoriáza je charakterizovaná vyrážkou na hrubých, tvrdých a hrubých vrstvách kože (kolená, lakte, hlava a iné).
• Príčiny choroby. Psoriáza je často spôsobená neurogénnymi faktormi a ekzém je často spôsobený alergiami a poruchami tela.
• Rysy s vyrážkami na rukách. Pri psoriáze sa na nechtovej platničke tvoria jamky a ekzém je podobný plesňovej infekcii.

Na seboroickú dermatitídu

Klinické prejavy chorôb sú podobné, ale existuje niekoľko znakov, podľa ktorých ich možno rozlíšiť:

Pozor! Huba (onychomykóza) udrie pri akomkoľvek kontakte, a to aj na verejných miestach - sauna, bazén, telocvične atď. Prenáša sa zo zvierat a ľudí.

Pri psoriáze hlavy sa štruktúra vlasov nemení, zatiaľ čo plesňové ochorenie vedie k lámavosti, suchosti a vypadávaniu vlasov.

Na rozdiel od šupinatého lišajníka, onychomykózy nôh, chodidlá sprevádza nepríjemný zápach.

Po porážke šupinatých lišajníkov sa ich štruktúra mení už v počiatočnom štádiu a pri hube sa štruktúra a farba nechtových platničiek dlho nemení.

Z rosacey

Charakteristickým znakom psoriázy je „psoriatická triáda“. Choroba rastie postupne a prechádza 3 štádiami. Pink deprive (pitiriaz) sa rýchlo rozvíja a neustále postupuje. Okrem toho je pityriáza nákazlivá choroba, zatiaľ čo psoriáza nie.

Z neurodermatitídy

• Atopická dermatitída (neurodermatitída) má alergický pôvod a je vyvolaná určitou látkou, napríklad peľom rastlín, potravinami, zvieracími chlpmi atď. Príčiny psoriázy sú rôzne (dedičnosť, znížená imunita, psychosomatika, mechanické poškodenie kože a pod.).
• Pri neurodermatitíde koža vysychá a zhrubne, pri psoriáze sa pokryje šupinami a krváca.
• Plaky s dermatitídou pozostávajú z oddelených malých prvkov, v prípade lišajníkov sú papuly homogénne a pokryté striebristými šupinami.
• Farba vyrážok pri psoriáze je oveľa jasnejšia ako pri neurodermatitíde.

Na dnu

Rozdiel medzi dnou a psoriatickou artritídou spočíva v príčine vývoja. Dna sa vyskytuje v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v chrupavke kĺbov. Odchýlka od normy môže byť vyvolaná: arteriálnou hypertenziou, obezitou, užívaním diuretík, pitím alkoholu atď.

Príznaky psoriázy a dny sú podobné – ide o silné bolesti v noci, stuhnutosť pohybov, začervenanie a opuch v postihnutej oblasti. Pri psoriáze sa však vo väčšine prípadov najskôr objavia charakteristické červené vyrážky a potom bolesť.

Medzi ďalšie charakteristické príznaky dnavej artritídy patria:

• prítomnosť bielych uzlín v oblasti postihnutého kĺbu;
• príznaky obličkových kameňov (bolesť chrbta, krv v moči a iné).

K dnešnému dňu existuje obrovské množstvo kožných ochorení s rôznymi prejavmi, psoriáza je však nepochybne jednou z najzložitejších patológií, pretože má ťažké formy priebehu, niekedy nezlučiteľné so životom.

Pre včasnú diagnostiku a adekvátnu liečbu je mimoriadne dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc v počiatočných štádiách ochorenia. Vo väčšine prípadov to pomáha predchádzať komplikáciám a vážnym následkom ochorenia. Psoriáza, ktorej príznaky sú celkom rozpoznateľné, si vyžaduje úpravu počas celého života pacienta, keďže ide o chronické zápalové ochorenie.

Často sa pacienti zaujímajú o otázky, ako začína psoriáza a aké sú hlavné príznaky psoriázy kože. Odpoveď sa pokúsime zistiť ďalej v článku.

Čo je psoriáza?

Psoriáza sa týka kožnej dermatitídy, opakujúcej sa povahy. K dnešnému dňu nie je možné úplne zbaviť choroby. Je tiež známe, že psoriáza sa neprenáša z človeka na človeka domácou, sexuálnou alebo akýmkoľvek iným spôsobom. Choroba má autoimunitnú povahu a je takmer vždy sprevádzaná zápalovým procesom, ako aj olupovaním kože. Príznaky psoriázy sú objavenie sa psoriatických vyrážok na tele pacienta vo forme červených alebo ružových plakov. Postihnuté oblasti tela sú vo väčšine prípadov pokryté belavými alebo sivými šupinami.

Príčiny psoriázy nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že patológia sa vyskytuje pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov. K dnešnému dňu existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich možné príčiny vývoja ochorenia. Všetky však nie sú oficiálne potvrdené, keďže v praxi nemajú žiadne dôkazy.

Medzi možné príčiny psoriázy patria:

1. Dedičnosť. Podľa štatistík u viac ako 60% všetkých pacientov trpiacich chorobou je patológia zaznamenaná aj u blízkych príbuzných podľa krvnej línie.
2. Oslabenie imunitného systému. Vedci sa domnievajú, že práve to je impulzom pre vznik ochorenia.
3. Prenos infekčných chorôb.
4. Nesprávna výživa.
5. Zlé návyky.
6. Podchladenie, ako aj klimatické zmeny.
7. Koža popáleniny v dôsledku dlhodobého vystavenia otvorenému slnečnému žiareniu.
8. Rôzne zranenia a kožné lézie.

Okrem kože sa psoriáza často šíri aj na nechty a kĺby. Psoriatická artritída sa považuje za jeden z najzávažnejších typov patológie. V priebehu ochorenia trpia väzy a kĺby pacienta, čo vedie k zníženiu pohyblivosti a dokonca k invalidite.

Prvé príznaky psoriázy

Mnohí pacienti sa mylne domnievajú, že psoriáza môže postihnúť iba kožu bez toho, aby priniesla veľké nebezpečenstvo pre vnútorné orgány človeka. Tento názor je nesprávny. Faktom je, že patológia má systémový charakter. Choroba môže nielen vyvolať výskyt plakov na tele, zmeny v štruktúre nechtov a kĺbov, ale má tiež významný negatívny vplyv na obličky, pečeň a kardiovaskulárny systém.

Prvé príznaky ochorenia môžu byť nasledovného charakteru:

• pocit slabosti a malátnosti;
• výskyt chronickej únavy;
• zo strany duševného zdravia možno pozorovať depresie, úzkosti a depresie.

Vo väčšine prípadov je však stále zvykom hovoriť o chorobných léziách určitých oblastí kože pacienta.

Ochorenie je lokalizované v prevažnom počte prípadov v nasledujúcich oblastiach dermis:

• dlane a chodidlá;
• oblasť slabín a podpazušia;
• lakte a kolená;
• kožné záhyby (hlavne u ľudí s nadváhou);
• chlpatá pokožka hlavy;
• Vnútorné stehno;
• pohlavných orgánov.

Existuje aj taký typ ochorenia, ako sú (trpia nechtové platničky), poškodenie očí a psoriatická artritída (zmeny v štruktúre kĺbov a väziva).

Ako teda psoriáza začína? Vo väčšine prípadov sa na tele pacienta objavia takzvané plaky. Ide o červené, zapálené miesta, ktoré vyčnievajú niekoľko milimetrov nad povrch zdravej kože. Prvé prejavy psoriázy môžu byť vo forme jednotlivých vyrážok. Na rôznych častiach sa môžu objaviť 2-3 malé plaky. Ďalej sa vyrážky stávajú intenzívnejšie a šíria sa do pomerne veľkých oblastí kože. Charakteristickým znakom je symetrické usporiadanie škvŕn.

V závislosti od povahy vyrážok sa choroba v lekárskej praxi zvyčajne delí na tieto typy:

1. Spot. Tu sú vyrážky pomerne malé, ich priemer nie je väčší ako 2-3 milimetre.
2. Odkvapkávať. Pri tejto forme dosahujú psoriatické plaky veľkosť zrnka šošovice. Vonkajšie škvrny pripomínajú kvapku.
3. Ako mince. Škvrny majú veľkosť mince, smerom von väčšinou zaoblené.

Príznaky psoriázy pokožky hlavy

Ďalej zistite, ako rozpoznať psoriázu, ktorá sa vyvíja na ľudskej pokožke hlavy. Prvými príznakmi tohto typu ochorenia sú začervenanie a svrbenie. Ďalej koža v postihnutých oblastiach trochu napučiava a stúpa v oblasti, kde sa čoskoro objavia plaky. V počiatočných štádiách sú plaky veľmi šupinaté a sú sprevádzané intenzívnym svrbením.

Stojí za zmienku, že vlasy v tejto patológii nie sú poškodené a názor, že psoriáza môže vyvolať plešatosť, je chybný.

Počas vývoja ochorenia sa plaky môžu šíriť z pokožky hlavy na čelo, chrámy.

Prejavy psoriázy rúk a nôh

Ďalším typom patológie je palmárno-plantárna psoriáza. Príznaky psoriázy u žien a mužov s touto formou ochorenia sú úplne totožné. Hlavným príznakom je silné zhrubnutie a vrstvenie dermálnych buniek na dlaniach a chodidlách. Niekedy patológia pripomína veľa mozoľov s malými trhlinami.

Priebeh ochorenia zhoršuje pohyblivosť rúk a nôh. To vyvoláva poranenie a krvácanie v oblasti postihnutých oblastí.

Palmárno-plantárna psoriáza sa vo väčšine prípadov vyskytuje súčasne na chodidlách a dlaniach, ale často sa vyskytuje oddelene.

Priebeh psoriázy nechtov

Prejavy psoriázy na nechtoch spočívajú najčastejšie v zmene štruktúry nechtovej platničky. V lekárskej praxi je zvykom rozdeliť psoriázu nechtov na niekoľko typov.

1. Náprstkový syndróm. Prvé príznaky psoriázy na nechtoch môžu byť vo forme malých jamiek a rýh na platni. Navonok je obrázok veľmi podobný náprstku, odtiaľ názov.
2. onycholýza. Známky psoriázy u mužov a žien s rozvojom tejto formy sú bezbolestné skreslenie nechtu a oddelenie platničky od tela prsta. V tomto prípade sa okolo nechtu objaví charakteristický ružový alebo žltý okraj.
3. Onychomadesis. Prejav psoriázy je tu v podstate podobný onycholýze, ale proces oddeľovania platničky je oveľa rýchlejší. Charakteristickým znakom je tiež absencia okraja okolo nechtu.
4. Krvácania. Toto je názov krvácania pod nechtovou platničkou. Tento druh je sprevádzaný výskytom modrastých a červených škvŕn pod tanierom. Je to spôsobené rozbitými kapilárami pod nechtom.
5. Trachyonychia. Je charakterizovaná zmenou štruktúry nechtu. Doska sa stáva zakalená, nerovnomerná, môže sa odlupovať a zhrubnúť.

Psoriáza nechtov môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie a môže sa vyvinúť na pozadí iných typov patológie.

Pustulózna psoriáza

Ďalej zistite, ako sa psoriáza objavuje s vývojom pustulózneho typu ochorenia. Tento typ ochorenia je jednou z najzávažnejších foriem. Je extrémne zriedkavý a je diagnostikovaný iba u 1% všetkých pacientov.

Pustulózna psoriáza začína vo väčšine prípadov náhle. Na tele sa objavujú pustuly naplnené tekutinou. Choroba sa rýchlo rozvíja, pustuly rýchlo rastú a tvoria pomerne rozsiahle lézie.

Pre pustulárnu formu sú charakteristické aj tieto prejavy:

• slabosť, malátnosť;
• telesná teplota môže stúpať;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesti hlavy a svalov;
• depresie a depresie.

Charakteristiky priebehu psoriatickej artritídy

Prvé príznaky psoriázy u žien a mužov s týmto typom patológie môžu byť vo forme bolesti v postihnutých kĺboch, celkovej slabosti, pocitu nepohody a depresie.

Psoriatická artritída je zriedkavá a najčastejšie je výsledkom komplikácií iných foriem patológie.

Tento typ ochorenia postihuje najmä falangy prstov, menej často väčšie kĺby a chrbticu.

Pacienti zaznamenávajú silnú bolesť, ako aj zmenu tvaru kĺbov a väzov, ktorá je viditeľná aj zvonka. Falangy prstov sa stávajú menej pohyblivými, opuchnuté a skrútené.

Zmena symptómov v závislosti od štádia psoriázy

Psoriáza, ktorej začiatok sa môže líšiť v závislosti od druhu, má niekoľko štádií. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a vlastnosti.

V lekárskej praxi je patológia rozdelená do troch hlavných etáp:

1. Progresívne. Tu majú pacienti výrazné príznaky vo forme svrbenia, olupovania, podráždenosti a bolestivosti kože. V tomto štádiu sa s veľkou intenzitou objavujú vyrážky na rôznych častiach tela.
2. Stacionárne. Toto štádium je charakterizované zastavením výskytu plakov a určitým otupením symptómov. Svrbenie a olupovanie sú prítomné, ako v prvom štádiu, ale ich sila je výrazne znížená.
3. štádium regresie. Symptómy sú slabé. Peeling úplne zmizne a psoriatické plaky sa začnú zosvetľovať. V tomto štádiu je ľudská koža vyčistená, ale prejavy ako starecké škvrny môžu zostať.

Trvanie každej fázy môže byť individuálne pre každého pacienta. Pozitívne závisí od vlastností organizmu, jeho imunity a typu ochorenia.

Psoriatická triáda

Napriek tomu, že psoriáza má mnoho typov, charakterizovaných rôznymi príznakmi, v lekárskej praxi stále existuje určitý koncept, ktorý je vhodný pre všetky formy ochorenia. Ide o takzvanú triádu psoriázy.

Psoriatická triáda zahŕňa nasledujúce prejavy:

Vzhľad stearínovej škvrny

Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom škvŕn tesne pokrytých šupinami. Keď sa ich pokúsite odstrániť, šupka sa ľahko odlupuje. Navonok obraz pripomína stearín. Za zmienku stojí aj zvýšenie intenzity peelingu.

Terminálny film

Po odstránení všetkých šupín na tele pacienta sa obnaží červený hladký povrch. Fólia je veľmi tenká a ľahko sa poškodí. V lekárskej praxi sa tento jav nazýva terminálny film.

krvavá rosa

Tretia etapa, ktorej názov hovorí sám za seba. Po náhodnom alebo umelom odstránení filmu sa na ľudskej koži pozorujú kvapky krvi. Krvavú rosu možno pozorovať v celej plakete, ktorá má intenzívnejší charakter pozdĺž jej okrajov.

Prejavy psoriázy sú pomerne rozsiahle. Príznaky závisia od typu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Včasný prístup k lekárovi a včasná diagnóza pomôže zbaviť sa nežiaducich prejavov ochorenia a možných komplikácií.

Takáto kožná zápalová porucha sa už rozšírila natoľko, že jej lekári, klinickí výskumníci a vedci začínajú venovať ešte väčšiu pozornosť. Trpí ňou viac ako 4 % ľudí na celom svete. Ale aby som vedel všetko o psoriáze a jej liečbe budete musieť študovať celkový obraz tejto patológie, aby ste pochopili, aká je chronická a či existujú spôsoby, ako ju odstrániť. Keď jasne poznáte príznaky a liečbu, potom je pre pacienta ľahšie akceptovať ich počas lekárskej konzultácie.

Celkový obraz – všetko o psoriáze v skratke

Psoriáza- ide o zápal kože so silným svrbením a typickými plakmi, papuly červenej farby, ktoré majú schopnosť premieňať šupinaté útvary z kože, praskať, meniť sa na rany, hnisať a na postihnutých miestach majú jasne ohraničené ložiská. Tento jav môžu nazvať aj „šupinatý lišajník“. Názov takéhoto ochorenia má svoj vlastný význam, ktorý slúži ako odraz jeho charakteristických čŕt. Preložené z gréčtiny. "psora" slovo znamená - "svrbenie" az angličtiny. - "zaparenín", ktorý plne potvrdzuje charakteristiku podráždenia pokožky. Tento jav má nielen svoje znaky, ale aj odrody, štádiá a dokonca aj svoje štatistiky.

Čo je patológia

Nadmerná suchosť pokožky a túžba neustále svrbieť sú prvými nebezpečnými signálmi. Šupinatý lišajník možno bez väčších ťažkostí vizuálne identifikovať podľa charakteristických plakov, papuliek. Viac informácií o ňom nájdete v rovnomennej sekcii.

Všeobecný popis telesného poškodenia je nasledujúci:

• suchá koža nad normálnou hodnotou;
• kúsky šupín pozdĺž okrajov sú mierne zdvihnuté nad povrch krytu;
• tkanivá sú ovplyvnené, ako keby sa na telo nalial červený vosk a zmrzlo;
• svrbenie, pálenie a teplota neustále sprevádzajú patologický stav;
• obliekanie je mimoriadne bolestivé a nepríjemné;
• z rán je tiež zaznamenaný nepríjemný sírový zápach, najmä v pokročilých prípadoch;
• kožné lézie sa často objavujú práve v miestach záhybov, záhybov alebo častého trenia odevu o telo.

Všeobecná nevoľnosť vždy sprevádza pacienta, nemôže normálne spať, pracovať a dokonca sa umyť. Každá psoriáza sa prejaví rovnakými príznakmi – červenými škvrnami, ktoré neustále svrbia a bolia. Pri ťažkej lézii koža praská, vznikajú rany, vyteká krv, niekedy sa tvoria abscesy. Niekedy sa abscesy môžu vyskytnúť bodovo a niekedy pokrývajú širšie oblasti. Červený zápal je znakom nadmernej aktivity lymfocytov, keratinocytov alebo makrofágov.

Nie všetci pacienti majú na koži jasne červené škvrny, podobné stvrdnutému parafínu. Napríklad pre niektorých sa v počiatočnom štádiu jednoducho objaví biely povlak na dlaniach, presnejšie v záhyboch alebo na líniách dlane.

Ako nákazlivý je psoriatický stav

Ak príčiny a konečné metódy liečby kožnej dysfunkcie ešte nie sú odborníkmi úplne určené, potom je jej vylúčenie a vypúšťanie infekčných nozologických jednotiek už presné. Na túto tému sa urobilo množstvo výskumov a zistilo sa, že psoriáza sa žiadnym spôsobom neprenáša z človeka na človeka. Výnimkou však môže byť genetická predispozícia. Preto, keď lekár zistí psoriázu, príznaky a liečbu, je vždy povinný upozorniť pacienta na neinfekčné vredy. A dokonca ani pri transfúzii krvi sa nezistili žiadne prebytky infekcie.

7 typov bolestivej patológie

Mali by sa identifikovať niektoré psoriatické stavy, ktoré sa určujú v závislosti od umiestnenia škvŕn, celkového stavu pacienta a samotného priebehu. Vzhľad jedného alebo druhého typu bude tiež určovať spôsob liečby.

Psoriáza existuje v 7 nasledujúcich odrodách

1. Plaketovitý, ktorý sa tiež nazýva obyčajný, vulgárny alebo jednoduchý - 80-90%.
2. Reverz, ktorý sa objavuje na ohybových oblastiach.
3. V tvare slzy, veľmi podobné tmavo sfarbeným slzám (niekedy fialovým a dokonca fialovým) alebo kruhom.
4. Pustulárna (Exsudatívna) - je považovaná za najťažšiu formu.
5. Necht (Onychodystrofia) – nechty sú postihnuté zmenou ich tvaru.
6. Psoriatická artritída - lézia sa vyskytuje v kĺboch ​​vrátane prstov na rukách a nohách.
7. Erytroderma - tiež považovaná za bežnú (60-80% prípadov).

ĎALŠIE INFORMÁCIE: Pri pustulárnej psoriáze je vysoká pravdepodobnosť "začarovaného kruhu" sekundárnej infekcie. Po prasknutí pustúl sa do rany dostane infekcia.

Nepríjemná psoriáza: príznaky, počiatočné prejavy, štádiá a príčiny

Keď sa takáto nepríjemnosť začne objavovať, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Akékoľvek oneskorenie povedie k najťažším symptómom, ktoré budú pacienti ťažko tolerovať. Okrem toho sa ohnivá huba môže objaviť u všetkých ľudí rôznymi spôsobmi - v rôznych častiach tela.

Bežné príznaky

Všetky príznaky študujú a zvažujú lekári prísne podľa štádií priebehu ochorenia, ako aj jeho odrôd. Preto, ak potrebujete určiť psoriázu, príznaky, príčiny, okamžite venujte pozornosť všeobecným znakom. Každé zo znakov má zmysel zvážiť na pozadí typu dermatitídy.

Symptómy vo svetle jedného alebo druhého typu psoriázy sú v nasledujúcich prejavoch:

1. Pri plaku - koža je horúca, červená so sírovým povlakom alebo povlakom striebristo-belavého odtieňa. Po okrajoch sa už plaky postupne odlupujú, čo pripomína šupiny. Pri odstraňovaní šupín rana krváca a veľmi bolí.
2. Naopak, peelingu je minimum, no začervenanie je veľmi zapálené a opuchnuté. Často sa tvorí v záhyboch kožných tkanív, ako aj na rôznych záhyboch častí tela.
3. Pri kvapkovitom tvare - kruhy a "kvapôčky" sú posiate telom na chrbte, krku, bokoch, predlaktiach, vo vlasovej časti pokožky na hlave.
4. Pri exsudatíve - koža je horúca, opuchnutá až na pľuzgiere (pustuly) s čírou vnútornou tekutinou. Porážka sa vyskytuje na kolenách, dlaniach, chodidlách, predlaktiach a holeniach.
5. S nechtom - nechty zbelejú, zožltnú, odlupujú a dokonca zošednú.
6. Pri artritíde opúchajú prsty na rukách a nohách, vďaka čomu vyzerajú ako „klobásy“. To isté sa môže stať na kolenách a kolenách.
7. S erytrodermiou - opuch podkožného tkaniva, svrbenie, začervenanie. Často sa vyskytuje ako dôsledok.

3 štádiá vývoja psoriázy

Každý takýto prípad má svoj vlastný charakteristický začiatok - mierne pálenie, svrbenie, suchosť a hladkosť pokožky a niekedy mierny biely povlak, ako od prášku alebo kriedy. Najmä plak je dobre viditeľný na dlaniach a chodidlách. Ale okrem pôvodu existujú aj zrejmé štádiá vývoja. Všetci odborníci v lekárskej praxi tiež jednomyseľne rozlišujú tri štádiá patologického stavu pacientov:

1. Pokrok – vyrážky a uzdy.
2. Stacionárne - nové formácie sa prestávajú objavovať a staré sa pomaly berú na liečenie.
3. Regresia - ohniská nadobúdajú obrysy okrajov, čo naznačuje atrofiu tkanivových buniek a výskyt novej kože je už zaznamenaný v strede plakov.

Hyperpigmentácia v tomto prípade vždy sprevádza ochorenie. Lekári psoriázy, symptómy, liečba sa vždy určujú v závislosti od jedného alebo druhého štádia. Ťažkosti s definíciou masti môžu vzniknúť, ak je koža už zhrubnutá a má nejaké zhrubnutie na tých miestach, kde boli papuly.

3 hlavné dôvody pre vznik patológie

Pôvod psoriázy ešte nie je úplne objasnený v konečnej podobe. Medicína však dokázala identifikovať tri najzreteľnejšie predpoklady, ktoré prispievajú k manifestácii ochorenia.

Patria sem nasledujúce príčiny psoriázy a jej liečba:

1. Virologické pozadie. Liečia sa liekmi.
2. Dedičnosť. Integrovaný prístup k liečbe.
3. Infekčno-alergická príčina. Používajú sa farmaceutické lieky a tradičná medicína.

Druhým dôvodom, prečo považovať výskyt takejto dermatitídy za pravdepodobnostný, sú práve dedičné príčiny. Poznajú sa podľa frekvencie evidovaných prípadov v rodinách. Zostavuje sa rozšírená anamnéza so zahrnutím informácií o príbuzných. Rôzni výskumníci poznamenávajú pravdepodobnosť takéhoto základného dôvodu začiatku aktivácie psoriázy v 5, 20, 40 % (a ešte viac) prípadov.

Kožné ochorenia môžu pokrývať 2, 3 generácie a v niektorých prípadoch je výskyt šupinatého lišajníka zaznamenaný aj v 5. alebo 6. generácii. Lekári tiež naznačujú, že dieťa s takýmto nešťastím v dospelosti so 17-25% pravdepodobnosťou môže mať deti, ktoré nosia informáciu o chorobe vo svojom genetickom súbore. Ak boli takouto špecifickou leprou postihnutí obaja rodičia, potom je 60-70% šanca, že sa nakazí aj potomok.

Posledným variantom predpokladov, prečo ľudia pociťujú telesnú dysfunkciu vo forme červených svrbivých škvŕn, je infekčno-alergický predpoklad. Lekári zaznamenávajú nasledujúce provokujúce choroby:

• stafylokok alebo streptokok;
• tonzilitída, tonzilitída;
• vírusy chrípky;
• ťažká pneumónia;
• hormonálne poruchy u dospievajúcich;
• pretrvávajúce poruchy čriev a žalúdka.

Okrem toho medzi provokácie patria časté otravy jedlom či nadmerná konzumácia syntetických potravín. Ide v prvom rade o tie, ktoré obsahujú farbivá, karcinogény a iné škodlivé látky. To všetko nás núti predpokladať, že vnútorná príčina má komplexný charakter.

Čo sa kontroluje počas diagnostiky

Ochorenie bude vždy diagnostikované so sprievodnou konzultáciou – odborníkmi na výživu, imunológmi, virológmi a ďalšími odborníkmi s tým súvisiacimi. Na nájdenie rôznych takých porúch v tele, ako je choroba psoriáza a jej liečba, bude potrebné dlhé štúdium jej príčiny. Ale nie je ťažké vizuálne určiť nástup krízy. Na zistenie hladiny bielych krviniek pomôže krvný test, ktorý potvrdí zápal v tele. Biopsia ukáže prítomnosť teliesok Reete a ďalšie znaky patológie kože. A vizuálna definícia začervenania nám umožňuje povedať, že cievy obehovo-kapilárneho systému sú dosť krehké a krehké.

Psoriáza a jej liečba rôznymi metódami

Ochorenie sa lieči rôznymi spôsobmi a niekedy aj ich kombinovaným použitím. Ide o netradičné mechanizmy liečby a tie tradičné a aromaterapiu a prevenciu už „spiace“ psoriázy. Liečba by však mala vždy prebiehať pod dohľadom lekára. Samoliečba tu môže poškodiť iba seba.

Psoriáza a ľudové prostriedky

Tieto alebo iné netradičné metódy liečby môžete použiť doma a len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Po zistení príčiny psoriázy od lekára, ako aj po obdržaní jeho odporúčaní, môžete pripojiť nasledujúce typy domácej terapie:

• bylinné a soľné kúpele, kúpeľ, sauna;
• prísna diéta;
• pleťové vody na rôznych tinktúrach a bylinných liečivých zmesiach;
• pomoc pijavíc (individuálne);
• použitie iných prostriedkov - napríklad brezového dechtu.

PRE REFERENCIU: Telo každého pacienta bude reagovať na liečbu inak. To znamená, že neexistuje jediný spôsob pre všetkých ľudí.

Psoriáza a liečba ortodoxnou medicínou

Profesionálny prístup na druhej strane zahŕňa vedeckejšie metódy, overené rôznymi testami a experimentálnymi kontrolami. Potom, čo lekár určí psoriázu, symptómy, príčiny, potom predpíše priebeh liečby, ktorý bude pre tohto pacienta najvhodnejší.

Celkovo sa v praxi rozlišujú tieto prístupy:

1. Ultrafialová terapia (vlnová dĺžka 320-420 nm).
2. Požitie liekov. Napríklad retinoidy, ako je Acetritín (Acitretin), Diklofenak (Diclofenac) a Indometacin (Indometacin), ako aj na zmiernenie najsilnejších prejavov - Cyklosporín A (Cyklosporín).
3. Antialergény - napríklad Cetirizín (Cetirizín).
4. Použitie vonkajších liekov proti bolesti a zmäkčovadiel (masti, krémy, spreje).
5. Najprísnejšia diéta s jedálnym lístkom schváleným odborníkom na výživu.
6. Excimer-laser, ktorý svojim lúčom priaznivo pôsobí na ložiská zápalu psoriázy.
7. Špeciálne šampóny na umývanie hlavy s chlpatou odrodou dermatitídy.

Pri najkomplexnejších formách psoriatickej dermatitídy môže byť potrebných veľa liečebných cyklov. Preto niekedy môže potlačiť zúrivý neduh trvať asi rok alebo aj viac. Jeden po druhom sa všetky vyššie uvedené a iné spôsoby liečby nepraktizujú. Často je celý súbor prístupov postupne priradený v komplexe.

POZNÁMKA! Pri liečbe akéhokoľvek typu psoriázy sa antibiotiká prakticky nepoužívajú. Môžu byť spojené so sekundárnou samoinfekciou, keď papuly prasknú.

10 preventívnych opatrení je dostupných pre každého!

Aby ste v čo najväčšej miere zabránili výskytu tohto typu poškodenia ľudského tela, môžete k problému pristupovať rozumne - vziať do úvahy všetky možné preventívne opatrenia. Ak sa niekto bojí psoriázy, symptómov, príčin, liečby, tak stačí aplikovať prevenciu. Niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré môžu pomôcť eliminovať pravdepodobnosť ochorenia, sú nasledovné:

1. Potreba vyhýbať sa stresovým situáciám.
2. Dôslednosť v pozitívnej nálade.
3. Lieky proti bolesti alebo sedatíva je vždy lepšie užívať len na prírodnej báze – bylinky, extrakty.
4. Prechod z používania syntetického oblečenia na zvyk nosiť iba mäkké tkaniny vyrobené z prírodných vlákien.
5. Pri výbere jedla by ste mali venovať pozornosť reakcii pečene - nemala by dlho trpieť nešikovným výberom potravín.
6. Viac kyslíka pre vaše telo, viac prechádzok a dobrodružstiev!
7. Sedavý spôsob života vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov a vzniku reakcie organizmu v podobe psoriázy.
8. Akékoľvek lieky by mali byť vždy koordinované s lekármi.
9. Vyhnite sa častým prechladnutiam.
10. U pacientov s touto ranou v rodine alebo so sklonom k ​​nej by ste mali dodržiavať denný kúpeľ alebo sprchu.

Napriek tomu, že podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) každým rokom pribúda chorých, vzniku kožných dysfunkcií sa dá predísť, ak sa budete snažiť nenarúšať spánok, aktivitu, pohyblivosť, zvyšovať toleranciu stresu a žiť pozitívne. Liečba je dosť ťažká, s uzdravením a nie úplne sa ho zbaviť. Ale lekári už majú svoje víťazstvá a pacienti s kompetentným prístupom k terapii môžu ľahko zlepšiť kvalitu svojho života. Treba tiež poznamenať, že pri štúdiu tohto problému existuje predpoklad pre výskyt psoriázy v dôsledku slabej imunity, porúch endokrinného systému a ťažkej psychotraumy, ktorú človek nedávno zažil.