Zaburzenia świadomości to przejawy dysfunkcji pewnych części mózgu, którym może towarzyszyć czasowa całkowita lub częściowa utrata łączności z rzeczywistością, halucynacje, urojenia, agresja czy uczucie strachu.
Do zaburzeń świadomości zalicza się otępienie, otępienie, śpiączkę, osłabienie świadomości i inne stany, w których pacjent nie jest w stanie odpowiednio postrzegać rzeczywistości.
Dlaczego świadomość znika?
Do głównych przyczyn upośledzenia świadomości należą:
- brak widocznych zmian strukturalnych w mózgu;
- i aktywność elektryczna mózgu;
- , choroby metaboliczne i psychiczne;
- narkomania, alkoholizm, nadużywanie narkotyków;
Rodzaje zaburzeń i zaburzeń świadomości
Zaburzenia świadomości dzielą się na dwie duże grupy: ilościową i jakościową. Grupa ilościowa obejmuje śpiączkę, ogłuszenie (senność) i otępienie. Do jakościowych zalicza się zachmurzenie świadomości o zmierzchu, automatyzm w ruchu, fuga i inne zaburzenia czynności mózgu.
Główne rodzaje upośledzenia i (lub) zmętnienia świadomości:
- Otępienie ()... W tłumaczeniu z łaciny słowo to oznacza „odrętwienie”. Odrętwiały pacjent przestaje reagować na otaczającą rzeczywistość. Nawet głośny hałas i niedogodności, na przykład mokre łóżko, nie powodują reakcji. Podczas klęsk żywiołowych (pożary, trzęsienia ziemi, powodzie) pacjent nie zdaje sobie sprawy z niebezpieczeństwa i nie porusza się. Osłupieniu towarzyszą zaburzenia ruchowe i brak reakcji na ból.
- Zmętnienie świadomości o zmierzchu... Ten typ zaburzenia charakteryzuje się nagłą, a także nagle zanikającą dezorientacją w przestrzeni. Osoba zachowuje zdolność do odtwarzania zautomatyzowanych, nawykowych działań.
- Syndrom człowieka zamkniętego... To nazwa stanu, w którym pacjent całkowicie traci zdolność mówienia, poruszania się, wyrażania emocji itp. Inni błędnie uważają, że pacjent jest i nie mogą odpowiednio zareagować na to, co się dzieje. W rzeczywistości osoba jest świadoma. Jest świadomy wszystkiego, co się wokół niego dzieje, ale z powodu paraliżu całego ciała nie jest nawet w stanie wyrazić emocji. Jedynie oczy pozostają ruchome, za pomocą których pacjent komunikuje się z innymi.
- ... Jest to stan, w którym pacjent jest przytomny, ale zdezorientowany. Mu
zrozumienie otaczającej rzeczywistości zostaje zachowane. Pacjent z łatwością odnajduje źródło dźwięków, reaguje na ból. Jednocześnie całkowicie lub praktycznie traci zdolność mówienia i poruszania się. Po wyzdrowieniu pacjenci mówią, że byli w pełni świadomi wszystkiego, co się wokół nich działo, ale jakaś siła uniemożliwiła im odpowiednie reagowanie na rzeczywistość. - ... Charakteryzuje się ciągłą chęcią snu. W nocy sen trwa znacznie dłużej niż powinien. Przebudzenie zwykle nie następuje bez sztucznej stymulacji, takiej jak budzik. Należy rozróżnić dwa rodzaje hipersomnii: tę, która występuje u doskonale zdrowej osoby oraz tę, która jest charakterystyczna dla osób z niepełnosprawnością umysłową i innymi rodzajami niepełnosprawności. W pierwszym przypadku wzmożona senność może wynikać z zespołu chronicznego zmęczenia lub. W drugim przypadku hipersomnia wskazuje na obecność choroby.
- Oszałamiający (lub syndrom oszałamiającej świadomości). Podczas ogłuszania obserwuje się wspomnianą już hipersomnię i znaczny wzrost progu percepcji wszystkich bodźców zewnętrznych. Pacjent może mieć częściową amnezję. Pacjent nie jest w stanie odpowiedzieć na najbardziej podstawowe pytania, słysząc głosy i wiedząc, gdzie jest źródło dźwięku. Istnieją 2 rodzaje oszałamiającej świadomości. W lżejszej formie pacjent może wykonywać wydane mu polecenia, obserwuje się umiarkowaną senność i częściową dezorientację w przestrzeni. W cięższej postaci pacjent wykonuje tylko najprostsze polecenia, poziom jego senności będzie znacznie wyższy, a dezorientacja w przestrzeni kompletna.
- Śpiączka budząca się ()... Rozwija się po poważnym. Stanowi temu nadano nazwę „śpiączka”, ponieważ pomimo świadomości pacjent nie jest w stanie wejść w kontakt ze światem zewnętrznym. Oczy pacjenta są otwarte, gałki oczne obracają się. W tym samym czasie spojrzenie nie jest ustalone. Pacjentowi brakuje reakcji emocjonalnych i mowy. Pacjent nie odbiera poleceń, ale jest w stanie odczuwać ból, reagując na niego nieartykułowanymi dźwiękami i chaotycznymi ruchami.
- ... Zaburzenia psychiczne z zaburzeniami świadomości. Pacjent cierpi na halucynacje wzrokowe. Mu
obserwuje się dezorientację w czasie, orientacja w przestrzeni jest częściowo zaburzona. Istnieje wiele przyczyn delirium. Osoby starsze i alkoholicy cierpią na halucynacje. Delirium może również wskazywać na obecność schizofrenii. - ... Z powodu urazu iz innego powodu osoba traci zdolność do aktywności umysłowej. Zachowane są odruchy ruchowe pacjenta. Utrzymywany jest cykl przemian między snem a jawą.
- Fuga dysocjacyjna... Rodzaj zaburzenia psychicznego, w którym pacjent całkowicie traci starą osobowość i rozpoczyna nowe życie. Pacjent zazwyczaj chce przenieść się do nowego miejsca zamieszkania, gdzie nikt go nie zna. Niektórzy pacjenci zmieniają swoje przyzwyczajenia i gusta, przyjmują inne imię. Fuga może trwać od kilku godzin (pacjent z reguły nie ma czasu na radykalną zmianę swojego życia) do kilku lat. Z czasem następuje powrót do dawnej osobowości. Pacjent może utracić wszelkie wspomnienia z życia, które prowadził podczas fugi. Zaburzenia psychiczne mogą być spowodowane zdarzeniami traumatyzującymi psychikę: śmiercią bliskiej osoby, rozwodem, gwałtem itp. Psychiatrzy uważają, że fuga jest szczególnym mechanizmem obronnym naszego organizmu, który pozwala symbolicznie „uciec” od nas samych.
- ... Zaburzenie splątania, w którym pacjent traci zdolność syntezy. Ogólny obraz świata dla niego rozpada się na oddzielne fragmenty. Brak możliwości połączenia tych elementów razem prowadzi pacjenta do całkowitej dezorientacji. Pacjent nie jest zdolny do produktywnego kontaktu z otaczającą rzeczywistością z powodu niespójności mowy, bezsensowności ruchów i stopniowej utraty własnej osobowości.
- Śpiączka... Pacjent jest nieprzytomny, z którego nie można go wydostać ze zwykłych sposobów. Istnieją 3 stopnie tego stanu. W śpiączce pierwszego stopnia pacjent jest w stanie reagować na bodźce i ból. Nie odzyskuje przytomności, jednak na podrażnienia reaguje ochronnymi ruchami. Będąc w śpiączce drugiego stopnia, osoba nie jest w stanie reagować na bodźce i odczuwać bólu. W przypadku śpiączki trzeciego stopnia funkcje życiowe są w katastrofalnym stanie, mięśnie
atonia. - Krótkotrwała utrata przytomności (,)... Omdlenie jest spowodowane chwilowym zaburzeniem przepływu krwi w mózgu. Przyczyną krótkotrwałej utraty przytomności mogą być stany niskiej zawartości tlenu we krwi, a także stany, którym towarzyszą zaburzenia nerwowej regulacji naczyń krwionośnych. Omdlenie jest również możliwe w przypadku niektórych chorób neurologicznych.
Zmierzchowy stan świadomości i jego rodzaje
Zmętnienie świadomości (zmierzch) pojawia się, gdy i. Ten rodzaj zaburzenia świadomości nazywa się przemijającym, to znaczy niespodziewanie pojawiającym się i przemijającym.
Długotrwałe zaciemnienia (do kilku dni) są możliwe głównie u osób z padaczką. Stanowi temu może towarzyszyć strach, agresja i inne negatywne emocje.
W przypadku zmierzchowego zaburzenia świadomości charakterystyczne są halucynacje i urojenia. Wizje są przerażające. Wyrażona agresja skierowana jest na ludzi, zwierzęta i przedmioty nieożywione. Osoba cierpiąca na ciemność o zmierzchu charakteryzuje się amnezją. Pacjent nie pamięta, co powiedział i zrobił podczas napadów, a także nie pamięta halucynacji, które widział.
Świadomość zmierzchowa występuje w kilku odmianach:
- Automatyzm ambulatoryjny... Stanowi temu nie towarzyszą urojenia, halucynacje ani agresywne zachowanie. Na zewnątrz zachowanie pacjenta nie różni się od jego zachowania w normalnym stanie. Osoba automatycznie wykonuje wszystkie zwykłe czynności. Pacjent może bez celu wędrować ulicą znanymi mu drogami.
- Bredzić... Zachowanie pacjentów nie zawsze się zmienia. Stan ten charakteryzuje się ciszą, nieobecnym spojrzeniem. Pacjent może być agresywny.
- Zorientowane zmętnienie świadomości o zmierzchu... Pacjent zachowuje fragmentarycznie przytomność, potrafi rozpoznać bliskich. Urojenia i omamy mogą być nieobecne. Pacjent doświadcza strachu lub agresji.
- Halucynacje... Wizje, które nawiedzają pacjenta podczas ataku, są groźne. Pacjenci widzą czerwień lub krew. Wizje mogą zawierać fikcyjne postacie lub fantastyczne istoty wykazujące agresję. Pacjent zaczyna się bronić, krzywdząc nawet najbliższych.
Przy pierwszych oznakach zmierzchu osoba musi zapewnić pierwszą pomoc, opiekę i nadzór. Nie możesz zostawić pacjenta samego. Jeśli świadomość nie zostanie całkowicie utracona, możesz utrzymywać z nią kontakt.
Czasami znajome twarze stają się jedynym punktem odniesienia dla kogoś, kto traci kontakt z rzeczywistością. Nie należy czekać, aż pacjent całkowicie straci kontakt ze światem zewnętrznym. Potrzebuje pilnego transportu do szpitala.
Pierwsza pomoc dla osób z zaburzeniami świadomości
Podczas ataku pacjenta otaczające go osoby muszą podjąć pilne działania. Jeśli całkowicie stracisz przytomność, musisz spróbować zmusić osobę do zmysłów: daj mu zapach amoniaku, nałóż na głowę serwetkę nasączoną zimną wodą. 
Powinieneś także natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, nawet jeśli nieprzytomnej osobie udało się wyjść z omdlenia.
W przypadku częściowej utraty przytomności udzielenie pierwszej pomocy może być utrudnione przez niewłaściwe zachowanie pacjenta. W przypadku niepełnej utraty połączenia z rzeczywistością z osobą konieczne jest prowadzenie ciągłego dialogu, aby nie nastąpiło całkowite zerwanie z rzeczywistością.
Pacjent nie powinien być sam z sobą. Jednak inni muszą pamiętać, że w takim stanie osoba może podlegać różnego rodzaju halucynacjom. Potrafi skrzywdzić tych, których kocha.
Zapewnienie opieki medycznej
Osoba cierpiąca na wszelkiego rodzaju zaburzenia psychiczne powinna być pod stałym nadzorem psychiatry i na czas poddać się badaniom lekarskim. Ponieważ przyczyny upośledzenia świadomości mogą być różne, leczenie może być różne w każdym przypadku.
Na przykład, jeśli pacjent cierpi na niewydolność nerek, zalecana jest hemodializa. W przypadku przedawkowania narkotyków 
wymagany jest nalokson. Utrata przytomności spowodowana zatruciem alkoholem wymaga dużych dawek tiaminy. Ponadto w przypadku każdego zatrucia należy najpierw przepłukać żołądek.
Jeśli podczas kolejnego ataku pacjent na długo stracił przytomność, zapadł w śpiączkę, stan wegetatywny lub otępienie, lekarz musi ocenić funkcje życiowe i dowiedzieć się, czy organizm pacjenta może samodzielnie wspierać swoje funkcje życiowe.
(Tizercin,) - leki najczęściej stosowane w leczeniu zaburzeń świadomości, podawane domięśniowo. W celu zapobiegania stanom kolaptoidalnym przepisywana jest kordiamina. W przypadku pierwszych oznak pacjenta konieczna jest hospitalizacja. Pacjentowi przydzielana jest pielęgniarka do opieki i stałego nadzoru.
Zaburzenia świadomości to grupa chorób psychicznych i zaburzeń, które nie pozwalają pacjentowi samodzielnie sobie pomóc. Rodzina i przyjaciele chorego ponoszą ogromną odpowiedzialność.
Nie powinni pozwolić, aby pacjent pozostawał sam przez długi czas, a przy pierwszych oznakach napadu muszą być w stanie mu pomóc.
Dezorientacja - Jest to stan, w którym osoba traci zdolność jasnego i jasnego myślenia i działania. W zależności od rodzaju dezorientacji znika zdolność pacjenta do rozpoznania miejsca, w którym się znajduje, do zapamiętania tego, co się z nim stało. W rezultacie powstaje zamieszanie, a osoba nie może już samodzielnie podejmować żadnych decyzji.
Jak objawia się dezorientacja i zagubienie?
Osoba znajdująca się w stanie dezorientacji nie jest w stanie zrealizować własnej osobowości, miejsca pobytu, czasu, przynależności społecznej. Czasami odnotowuje się tylko jeden konkretny rodzaj dezorientacji, ale w niektórych przypadkach dana osoba przejawia kombinację typów dezorientacji opisanych powyżej.
Są wczesne oznaki zamieszania zaburzenie orientacji , zmniejszona uwaga ... Jeśli ten stan postępuje, to percepcja otaczającego go świata przez pacjenta, pamięć jest stopniowo zaburzana, później pojawiają się zaburzenia mowy. Pacjent nie rozpoznaje tych, którzy są obok niego. Czasami tak iluzje - nieprawidłowe postrzeganie tego, co się dzieje wokół. Z reguły pomieszanie świadomości prowadzi do tego, że człowiek milczy, jest przygnębiony, porusza się bardzo mało.
Zamieszanie świadomości u osób starszych charakteryzuje się zauważalną utratą orientacji, dezorientacją i niezdolnością do samodzielnego działania. Objawy dezorientacji są zarówno stopniowe, jak i nagłe. Ten zespół może być zarówno tymczasowy (na przykład okresowo pojawiają się pacjenci nocna dezorientacja ) i stały. Przyczyny dezorientacji u osób starszych mogą być również związane ze stresem. Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie, ponieważ prawidłowe leczenie pomieszania świadomości może spowolnić rozwój choroby i opóźnić początek progresji.
Silne zawroty głowy i splątanie po znieczuleniu - zjawisko fizjologiczne, które z czasem zanika.
Jeśli zamieszanie pojawia się u osoby nagle i w tym samym czasie nadpobudliwość psychomotoryczna a następnie diagnozuje się pacjenta delirium ... Postępujące i długotrwałe splątanie ze stopniową utratą szeregu wrodzonych funkcji definiuje się jako demencję.
Ogólnej dezorientacji towarzyszy również dezorientacja autiopsychiczna, która charakteryzuje się różnorodnymi zaburzeniami emocjonalnymi, dezorientacją osobowości.
stopniowo prowadzi do zauważalnej zmiany osobowości osoby. Osoba, która ma dezorientację emocjonalną i moralną, nie może odróżnić dobrych i złych uczynków, dobrych i złych, wyrządzonych innym ludziom. Objawy dezorientacji można wyrazić apatią, obojętnością na to, co się wokół dzieje.
Dezorientacja osobowości objawia się naruszeniem orientacji w świadomości, samoświadomości osoby. Okresowo pojawia się dezorientacja w czasie - pacjent nie rozumie, jaka to pora dnia, dzień tygodnia, jest zdezorientowany, co stało się teraz i wcześniej.
Przyczyny dezorientacji w przestrzeni, czasie, jaźni, zagubieniu są poważnymi objawami wskazującymi na rozwój chorób. Dlatego w tym przypadku konieczna jest konsultacja lekarska.
Dlaczego objawia się dezorientacja i zagubienie?
Dezorientacja społeczna objawia się z różnych przyczyn związanych z chorobami i stanami patologicznymi. U dzieci zespół ten może wiązać się z drastycznymi zmianami w życiu, na przykład z rozpoczęciem wizyty w przedszkolu, szkole.
U małych dzieci przejaw dezorientacji społecznej jest zjawiskiem fizjologicznym. Małe dziecko nie jest w stanie poprawnie zidentyfikować własnej płci, zawodu, trudno mu pokierować zespołem nowych osób. Dopiero w okresie dojrzewania rozpoczyna się okres pełnej orientacji społecznej. Ale jeśli rodzice podejrzewają, że dziecko ma dezorientację niezwiązaną z cechami wieku, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą, ponieważ ten znak może wskazywać na rozwój demencja i oligofrenia .
Dezorientacja u ludzi jest często związana z organicznymi uszkodzeniami mózgu, a także zaburzeniami metabolicznymi. U osób starszych często występuje dezorientacja i dezorientacja.
Skutkiem może być zdezorientowana świadomość hipoksemia , która objawia się chorobami płuc, a także układu nerwowego, sercowo-naczyniowego. Ten objaw może wystąpić w przypadku ciężkich infekcji, ciężkiego niedożywienia, odwodnienia.
Zatem zamieszanie może być objawem następujących chorób: guz mózgu , zaburzenia krążenia w mózgu , uraz głowy , hipoksemia , zaburzenia endokrynologiczne , zaburzenia metaboliczne .
Zamieszanie świadomości przejawia się również pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych. W przypadku ciężkiej hipotermii i udaru cieplnego możliwe są zaburzenia świadomości. Często ten objaw obserwuje się u osób, które były od dłuższego czasu nietrzeźwe, zażywały narkotyki lub silne leki psychotropowe.
Jak pozbyć się dezorientacji i zagubienia?
Aby zapewnić skuteczne leczenie chorób, w których dana osoba ma upośledzoną świadomość i orientację, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania i postawienie trafnej diagnozy. Początkowo specjalista przeprowadza szczegółowe badanie pacjenta i jego bliskich. Jeśli istnieje podejrzenie obecności organicznego uszkodzenia mózgu, wymagane jest biochemiczne badanie krwi, inne badania laboratoryjne, EEG, MRI lub CT oraz badanie zaburzeń metabolicznych.
Jeśli diagnoza zostanie ustalona, \u200b\u200bprzeprowadza się kompleksowe leczenie choroby podstawowej. Ważne jest, aby odstawić wszystkie leki i upewnić się, że nie ma czynników, które mogą powodować zamieszanie.
Jeśli chodzi o demencja starcza
, wówczas należy zadbać nie tylko o leczenie pacjenta, ale także o zapewnienie mu właściwej opieki. W przypadku demencji starczej osoba ma wiele objawów: utratę orientacji podczas chodzenia, niespójne myślenie, utratę samoświadomości. Należy pamiętać, że osoby z demencją starczą mogą doświadczać zarówno krótkotrwałej utraty orientacji, jak i utraty orientacji przestrzennej na dłuższy okres. Jeśli pacjent regularnie doświadcza dezorientacji i zawrotów głowy, nie zostawiaj go samego na ulicy.
Należy pamiętać, że utrata orientacji w przestrzeni może prowadzić do tego, że pacjent jest po prostu zgubiony. Musisz także zapewnić maksymalne bezpieczeństwo pacjenta. W razie potrzeby można użyć pomocy mechanicznej. Osoba, która ma demencja starcza - choroba utraty orientacji w czasie i przestrzeni - powinna odbywać się w jak najbardziej spokojnej i życzliwej atmosferze. Jeśli pacjent ma tylko chwilową utratę orientacji, wskazane jest, aby zawsze mieć przy sobie kalendarz i zegar. W miarę możliwości pacjentem powinna stale zajmować się pielęgniarka lub krewny. W zależności od stanu pacjenta lekarz pozwala mu siedzieć, chodzić i wychodzić na ulicę.
Czasami pacjentom z dezorientacją przepisuje się leki przeciwdepresyjne. Ważne jest, aby stale monitorować puls, aby zapobiec odwodnieniu.
Jeśli dana osoba ma nagłe zdezorientowanie, należy pilnie udać się do lekarza. Na przykład upośledzenie świadomości może nagle pojawić się w cukrzycy, jeśli poziom cukru we krwi gwałtownie spadnie.
W przypadku poważnej dezorientacji społecznej u dziecka konieczna jest konsultacja z psychologiem. Specjalista powie Ci, jaki model zachowania preferować, aby przyczynić się do społecznej adaptacji dziecka.
Jako środek zapobiegawczy przy zaburzeniach świadomości i orientacji, wskazane jest przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania, nie nadużywanie alkoholu i regularne wysypianie się. Pacjenci z cukrzycą muszą stale monitorować poziom cukru we krwi. Osoby starsze powinny przyjmować leki przepisane przez lekarza. Aby zapobiec demencji starczej, ważne jest, aby prowadzić jak najwięcej aktywnego życia i ćwiczyć pamięć i mózg.
Zamieszanie świadomości charakteryzuje się zaciemnioną świadomością osoby, w której odnotowuje się zaburzenia mowy, senność i halucynacje. Patologia może być tymczasowa lub trwała, w zależności od przyczyny, dla której się pojawiła. Stan ten może rozwinąć się na tle zaburzeń psychicznych, chorób neurologicznych lub zaburzeń krążenia w mózgu. Ten stan wymaga specjalistycznego nadzoru, dokładnej diagnozy i leczenia.
Patogeneza i klasyfikacja
Zamieszanie świadomości nie jest niezależną chorobą, a jedynie objawem, w którym łączą się pewne elementy amencji i majaczenia. Jednocześnie obserwuje się dezorientację pacjenta w przestrzeni, czasie i miejscu. Pacjenci skarżą się na brak koncentracji podczas otrzymywania informacji i dezorientację.
Zespół może objawiać się stopniowo lub szybko, w zależności od przyczyn, dla których zaczął się rozwijać. Najczęściej jest to przejściowe i po leczeniu choroba całkowicie znika. Ale w niektórych przypadkach może być trwały. W tym przypadku wiąże się to z demencją lub majaczeniem.
Zamieszanie świadomości u osób starszych jest zawsze chroniczne. Z tego powodu mogą w pewnym stopniu dostosować się do tego stanu. Ale w przypadku przedłużającej się manifestacji objawu możliwy jest negatywny wynik. Jednocześnie obserwuje się halucynacje, zmianę nastroju. Osoby cierpiące na zaburzenia świadomości w podeszłym wieku powinny być traktowane z ostrożnością.
W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej obserwuje się również zamieszanie. Patologia charakteryzuje się upośledzeniem krążenia krwi w mózgu, w którym cierpi układ autonomiczny. W rezultacie mogą pojawić się omdlenia i zaburzenia mowy.
Najczęściej ten objaw obserwuje się w osteochondrozie szyjki macicy. Choroba charakteryzuje się naruszeniem struktury krążka międzykręgowego, co prowadzi do szczypania zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.
Pacjentom ze zdezorientowaniem trudno jest uzyskać historię. W takim przypadku lekarz może leczyć wiele różnych chorób. Ponadto obraz kliniczny może ulec zmianie, co utrudnia rozpoznanie.
W zależności od wieku pacjenta i czynnika etiologicznego wyróżnia się kilka postaci tego stanu. Obejmują one:
Zamieszanie świadomości u osób starszych jest odrębną formą, ponieważ zaburzenie może rozwijać się na tle niektórych chorób i zmian związanych z wiekiem.
Schemat leczenia określa się po ustaleniu rodzaju i przyczyny objawu, ponieważ w niektórych przypadkach wymagana jest terapia współistniejących chorób.
Powody
Eksperci ustalili szereg czynników, które mogą wywołać pojawienie się upośledzenia świadomości. Najczęściej jest to spadek odporności i odurzenie po wypiciu dużej ilości napojów alkoholowych. Ponadto ten stan może wystąpić w przypadku następujących patologii:
Możliwe przyczyny obejmują również:
Ponadto stan ten może wystąpić w wyniku głodu tlenu, gdy mózg przestaje otrzymywać wystarczającą ilość tlenu.
Obraz kliniczny i diagnoza
W przypadku zamieszania objawy mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta i przyczyny.
Najczęściej charakteryzuje się niezdolnością do dostatecznie adekwatnego poczucia dezorientacji w przestrzeni, czasie i miejscu. Występuje również zaburzenie uwagi, gdy pacjent nie jest w stanie skoncentrować się podczas mówienia, czytania lub słuchania jakichkolwiek informacji.
Upośledzenie świadomości może rozwijać się stopniowo lub szybko, w zależności od przyczyn pojawienia się. Najczęściej zaburzenie to jest przejściowe, ale czasami uważa się je za trwałe, nieuleczalne i związane z demencją.
Objawy obejmują:
- Zaburzenia mowy. Innym trudno jest zrozumieć osobę cierpiącą na pomieszanie świadomości, ponieważ myli dźwięki, zakończenia, są długie przerwy w rozmowie.
- Dezorientacja. Pacjent gubi się w nieznanym środowisku.
- Pacjent traci istotę powierzonego mu zadania.
- Nagłe zmiany nastroju. Mogą wystąpić ataki agresji lub nieuzasadnionej radości.
- Nieuwaga.
W niektórych przypadkach objawy mogą być uzupełniane halucynacjami, stanem urojeń i ciągłą sennością.
Jeśli pojawią się oznaki dezorientacji, należy skontaktować się z lokalnym terapeutą.
Przede wszystkim lekarz bada i bada historię. W razie potrzeby można umówić się na konsultację psychiatryczną. W przypadku wykrycia zaburzeń psychicznych leczenie przeprowadza się łącznie. Aby specjalista mógł dokładniej ustalić diagnozę i przyczynę jej pojawienia się, zaleca się przybycie na wizytę z bliskim krewnym, który potrafi opisać aktualny stan i odpowiedzieć na wszystkie pytania lekarza. Po ustaleniu wstępnej diagnozy w celu potwierdzenia zaleca się następujące metody diagnostyczne:
Na podstawie uzyskanych danych lekarz określa przyczynę choroby i przepisuje leczenie.
Leczenie
W przypadku pomieszania świadomości leczenie najczęściej przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Nadzór specjalistów jest niezbędny przy rozpoznaniu psychozy pourazowej lub poważnego zaburzenia. O ile to możliwe, lekarze zalecają bliskim przebywanie blisko pacjenta. Do leczenia przepisywane są następujące leki:
Leki podaje się domięśniowo lub dożylnie, zaczynając od małych dawek. Zabrania się ich samodzielnego przyjmowania i określania wymaganej dawki, ponieważ może to być śmiertelne.
Pacjentowi należy również zapewnić całkowity odpoczynek i opiekę, ponieważ nie jest on odpowiedzialny za swoje działania. Czas trwania leczenia uzależniony jest od wieku pacjenta oraz przyczyny upośledzenia świadomości.
Osteochondroza i dezorientacja
Upośledzona świadomość może być jednym z objawów osteochondrozy. Choroba charakteryzuje się ograniczoną ruchomością stawów kręgosłupa szyjnego, co powoduje niedostateczne ukrwienie mózgu.
Podczas długotrwałej pracy przy komputerze głowa znajduje się w nienaturalnej dla niej pozycji. Jeśli dzieje się to regularnie, w strukturze krążka międzykręgowego zaczynają się nieodwracalne zmiany, co wywołuje rozwój choroby.
Inną częstą przyczyną osteochondrozy jest stres. Będąc w tym stanie przez cały czas, człowiek zaczyna się garbić, pochyla głowę i nie rozluźnia się.
Zatem naruszenie struktury krążków międzykręgowych i stan depresyjny może prowadzić do zamieszania. W takim przypadku konieczne jest przede wszystkim pozbycie się osteochondrozy i depresji.
Aby uniknąć wystąpienia zaburzeń świadomości, konieczne jest ograniczenie spożywania napojów alkoholowych, pokarmów bogatych w cholesterol oraz pozbycie się złych nawyków. Pacjentom zaleca się również przestrzeganie prawidłowego odżywiania, wykonywanie porannych ćwiczeń i ciągły trening myślenia, rozwijanie pamięci.
Zamieszanie świadomości nie jest chorobą niezależną i objawia się na tle różnych zaburzeń pracy mózgu, zatrucia czy przyjmowania leków. Może być trwały lub tymczasowy. U osób starszych często rozwija się na tle demencji. Leczenie obejmuje środki uspokajające, ale często wymagane jest leczenie podstawowej przyczyny objawu.
Zamieszanie świadomości (majaczenie) jest częstym zaburzeniem psychicznym, które występuje w różnych formach zaburzeń cielesnych: chorobach zakaźnych, zatruciach, oparzeniach, urazach, przedawkowaniu leków, wysokiej temperaturze, hipotermii, kryzysach nadciśnieniowych, zaburzeniach czynności wątroby i nerek, zaburzeniach metabolicznych itp. ...
Zamieszanie świadomości może wystąpić w każdym wieku, ale znacznie częściej - u dzieci i osób starszych, natomiast do jego wystąpienia wystarczą znacznie mniej poważne przyczyny. Tak więc u osoby starszej może wystąpić majaczenie w przypadku przedawkowania leku, który zwykle przyjmuje, łagodnego zapalenia płuc lub przeziębienia, wysokiego ciśnienia krwi, przejściowego udaru mózgowo-naczyniowego, zatrucia pokarmowego, odwodnienia, po drobnej operacji itp. Do wystąpienia majaczenia u osoby starszej wystarczy tzw. Deprywacja sensoryczna, czyli znaczny spadek liczby bodźców zewnętrznych działających na zmysły, gdy człowiek żyje samotnie, w słabym świetle, w ciszy i nie komunikuje się z nikim.
U osób starszych majaczenie często występuje również na tle wcześniej istniejącej demencji związanej z wiekiem - Alzheimera, naczyniowej lub innej; u pacjentów z otępieniem naczyniowym majaczenie często występuje po epizodach udaru naczyniowo-mózgowego. Czas trwania delirium może być różny - od pół godziny do kilku tygodni lub nawet miesięcy, przy czym stopień jego nasilenia zwykle waha się nawet w ciągu doby - okresowo zaburzenia zanikają, poprawia się świadomość, pojawia się prawidłowa orientacja w otoczeniu, ale potem objawy powracają, najczęściej wieczorem i w nocy. Pogorszenie stanu w godzinach wieczornych i nocnych jest szczególnie charakterystyczne dla starszych pacjentów przebywających w szpitalach z różnych powodów - napad dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego, przełom nadciśnieniowy, operacja itp.
Zamieszanie świadomości do wieczora może się w nich rozwinąć nawet przy zadowalającym stanie somatycznym. Tacy ludzie w ciągu dnia są dość uporządkowani, prawidłowo zorientowani w swoim otoczeniu, jednak pod wieczór, wraz z nadejściem ciemności, stają się zdezorientowani, wybredni, niespokojni, zaczynają doświadczać iluzji i halucynacji, próbują gdzieś pojechać lub jechać, przestają rozpoznawać innych, co jest bardzo przerażające dla przychodzących na randce z krewnymi.
Niezależnie od tego, jaki rodzaj IlMhi spowodował, majaczenie jest stanem wymagającym pilnej pomocy lekarskiej i często hospitalizacji. Niemożliwe jest WPROWADZENIE takiego pacjenta bez nadzoru, ponieważ pod wpływem doświadczeń alucynacyjnych może on wykonywać działania dla siebie i innych.
1 Leczenie majaczenia polega na poszukiwaniu przyczyny, która go spowodowała, IOOCHHO, gdzie nie jest to jasne, dlatego konieczne jest badanie laboratoryjne i przedmiotowe. Aby złagodzić pobudzenie, podobnie jak prawe, stosuje się benzodiazepiny - na przykład diazepam 2-4 ml 1,! I |. -Th roztwór domięśniowo lub dożylnie co 4-6 ifji "oii, phenazepam doustnie itp. Jednak u starszych pacjentów, || c długotrwałe stosowanie benzodiazepin jest niepożądane, füll i lepiej jest stosować leki przeciwpsychotyczne: sonapax, chlorprothixene, \\ # i<ю галоперидол в малых дозах (1,5-3 мг), либо карбамазепин. Сим-\ Яшмы тревоги у них могут быть значительно уменьшены приемом |-Г)/1окаторов - атенолола, анаприлина, индералаидр. Необходимы tih*e витамины, сердечные препараты, обильное питье. Иногда при Пораженном возбуждении на короткое время могут потребоваться »|и"цс I ва физического стеснения - фиксация пациента к кровати за И|н"Д1 шечья и голень с помощью полотенца.
Delirium zakończy się znacznie szybciej, jeśli pacjent nie jest dla niego odpowiedni w izolacji - zawsze musi być ktoś z nim! krewni lub pracownicy, trzeba z nim porozmawiać, \\\\ shyzhavat, pić, trzymać go za rękę, wyjaśniać, gdzie jest, teraz czas, kto jest wokół niego itp .; w pomieszczeniu powinno być włączone przyćmione światło, wysoce pożądane jest posiadanie radia (iiu “odbiornika, telewizora i innych środków zapobiegających deprywacji kchkoru. Należy pamiętać: brak irytacji w nocy (ciemność, cisza, samotność, brak możliwości rozmowy z kimś) jest w stanie znacząco pozbyć się lęku i podniecenia motorycznego.
Patologia objawia się upośledzoną percepcją:
- zachować kontrolę nad tym, co się wokół niego dzieje.
- Osoba nieustannie słucha siebie, spodziewając się postępu choroby.
- Mózg próbuje pozbyć się negatywnego wpływu, postępuje derealizacja.
- Strach o zdrowie wzrasta wraz z jeszcze większym nasileniem objawów.
- Częstym objawem jest osłabienie nóg: stają się one „watowane”. Osoba narażona jest na ryzyko utraty równowagi, upadku.
- Zwiększenie lub zmniejszenie percepcji akustycznej, gdy dźwięki wydają się być zbyt głośne lub przytłumione, tak jakby rozchodziły się „spod poduszki”.
Związek między objawem a VSD
Poniżej znajdują się etapy możliwego rozwoju tego objawu:
Błędne koło zostało zamknięte. Pacjent potrzebuje pomocy w walce z VSD i derealizacją.
Depersonalizacja i VSD
Derealizacji często towarzyszy inna zmiana stanu psychicznego - depersonalizacja.
Mylące opcje
Ludzka świadomość to sprawa, która pozostaje tajemnicą. Żaden z lekarzy nie może z całą pewnością powiedzieć, dlaczego u jednego pacjenta z VSD rozwija się derealizacja, a u drugiego nie.
Większość naukowców zgadza się co do wrodzonej zdolności układu nerwowego do wytrzymywania stresu i innych negatywnych wpływów.
- Oszałamiający. Pacjent wykazuje obniżoną aktywność ruchową. Senność postępuje. Pacjenci opisują to uczucie jako zdezorientowane, jakby „we mgle”. Derealizacja postępuje.
- zostać sam w domu;
- leki przeciwdepresyjne;
- neuroprotektory.
- leki przeciwarytmiczne;
- środki przeciwbólowe.
- Psychoterapia. Najlepszy sposób na zrozumienie pierwotnych przyczyn problemu, znormalizowanie samopoczucia i nastawienie na pozytywne myślenie.
- Masaż i fizjoterapia. Zabiegi relaksacyjne wzmacniają psychikę człowieka i zwiększają jego odporność na stres.
- osłabienie woli i motywacji;
- bezczynność i brak inicjatywy;
- pojawienie się niechlujstwa;
- jeśli istnieje podejrzenie, że dana osoba jest w uścisku delirium i mają miejsce halucynacje.
- W przypadku ataków paniki typowych dla VSD obserwuje się krótkotrwałe upośledzenie pamięci.
- komunikować się odpowiednio z lekarzem lub innymi osobami;
- opisywać życie w porządku chronologicznym;
- Pierwszy napad paniki sprawia, że \u200b\u200bpacjent przeżywa nieprzyjemne chwile.
- Ciągłe oczekiwanie na stres zwiększa ryzyko drugiego ataku, który rozwija się z jeszcze większą siłą.
- Po pierwsze, bóle głowy, postęp zawrotów głowy, przyspieszenie pulsu, zwiększona potliwość.
- Rytm oddychania jest zaburzony. Dyskomfort w klatce piersiowej postępuje.
- Poczucie „już widziałem” (déjà vu) lub „nigdy nie widziałem” (jamais vu).
- Wrażenie światła i kolorów jest wyostrzone lub przytępione: wcześniej jasne kolory wyglądają matowo lub odwrotnie.
- Zmienia się orientacja czasowa osoby. Pacjentowi wydaje się, że dzień mija za minutę. Epizody ataków paniki są postrzegane jako zbyt długotrwałe doświadczenia, chociaż nie trwają długo.
- Wystarczy, że pacjent raz przeżyje stres emocjonalny, a spodziewa się pogorszenia jego stanu.
- Człowiek myśli o tym, kim jest, dlaczego żyje.
- W ciężkich przypadkach pacjenci odczuwali nierzeczywistość i niekompatybilność świadomości z ciałem. Na tym tle postępuje samobójcza depresja.
- Senność
- Krótkotrwała utrata przytomności bez widocznych objawów. Osoba „odłącza się” od rzeczywistości na kilka sekund, ale zachowuje równowagę. Inni mogą nawet tego nie zauważyć. W niektórych przypadkach mówimy o szczególnym rodzaju zmętnienia świadomości (epileptyczny „zmierzch”), na przykład z nieobecnościami i automatykami ambulatoryjnymi.
Obsesyjne myśli z VSD
W przypadku dysfunkcji autonomicznych, obsesji i myśli, które są związane z lękiem o postęp w zdrowiu, nazywane są fobiami. Osoba się boi:
Pacjent poddawany jest częstym badaniom lekarskim. Zapewnienie lekarza o braku zaburzeń somatycznych odbierane jest z nieufnością, czasem agresją.
Funkcje leczenia
Medyczne podejście do progresji poczucia derealizacji obejmuje stosowanie następujących grup leków:
Derealizacja jest rzadkim objawem dysfunkcji autonomicznej. Leczenie patologii szybko stabilizuje stan psychiczny i somatyczny pacjenta.
Pomoc psychiatry jest wymagana, jeśli objawom derealizacji towarzyszą:
Zdezorientowana świadomość: objawy, przyczyny i leczenie
Zamieszanie jest zwykle rozumiane jako stan świadomości, w którym następuje utrata zdolności myślenia w normalnym tempie, zaburzona jest jasność i spójność myśli. Ta nazwa podsumowuje całą grupę urazów w złożonej pracy mózgu. Rozważmy bardziej szczegółowo pojęcie „zdezorientowanej świadomości”.
Objawy choroby
Pierwsze oznaki dezorientacji to problemy z uwagą i orientacją. Wtedy mogą zacząć pojawiać się zaburzenia pamięci i logicznego myślenia. Naruszenie niekoniecznie wpływa na wszystkie wyższe funkcje psychiki naraz, tylko jedna z nich może zostać uszkodzona, na przykład rozpoznawanie mowy. Mogą wystąpić problemy z pamięcią lub orientacją przestrzenną. W takich przypadkach choroby nazywa się odpowiednio afazją, demencją i agnozją.
Szybki i powolny początek zespołu
Początek dezorientacji może być szybki lub powolny, w zależności od przyczyn. Często jest to przemijające, ale też trwałe, zwykle związane z demencją i majaczeniem.
Zdezorientowane osoby są zwykle bardzo ciche, mało się poruszają i wydają się przygnębione. Zdarza się, że chorobie towarzyszą złudzenia i halucynacje. Jeśli te pierwsze wynikają z nieprawidłowej interpretacji bodźców, to te drugie pojawiają się w ogóle bez nich.
Należy zrozumieć, że zdezorientowana świadomość u każdego objawia się indywidualnie, w zależności od stopnia odurzenia lub ciężkości innej przyczyny. Powolność i niekonsekwencja myślenia są wyraźnie widoczne w rozmowie i to pierwsze objawy towarzyszące diagnozie splątania. Dlatego nie musisz być profesjonalistą, aby zobaczyć, czy jest problem.
Dezorientacja, jej odmiany
Dezorientacja może być zarówno allopsychiczna, w której osoba nie jest w stanie nazwać daty i miejsca, w którym się znajduje, jak i autopsychiczna, w której również utrudniona jest jego własna identyfikacja. Dowiedzenie się, czy występuje dezorientacja, jest również łatwe, zadając kilka pytań. Zgodnie z odpowiedziami wynik jest oczywisty - jasna świadomość; zdezorientowany, oznacza to, że czas uzyskać profesjonalną pomoc. Powinieneś skontaktować się z psychiatrą lub narkologiem.
Udzielając pomocy, należy zwrócić odpowiednią uwagę na znaczenie słowa „zdezorientowany”. Osoba znajdująca się w takiej sytuacji rzeczywiście doświadcza trudności z realizacją decyzji, w tym związanych ze zgodą na hospitalizację, dlatego często w takich przypadkach konieczne staje się jej wykonanie na podstawie wskazań stanu.
Zależność korzeniowa
Przyczyny korzeni często powodują charakterystyczne objawy. W przypadku VSD występuje wyraźna wegetacja i umiarkowany ból, przy zawale serca zespół bólowy jest bardzo wyraźny i czasami może powodować stan szoku. Przyczynom metabolicznym zwykle towarzyszą różne charakterystyczne objawy, takie jak zapachy.
U osób starszych
Zdezorientowana świadomość u osób starszych jest chroniczna, więc mogą się do niej częściowo przystosować. Jeśli ten stan jest długotrwały, najprawdopodobniej doprowadzi to do negatywnego wyniku. Mowa w takich przypadkach jest zwykle powolna, można w niej zaobserwować niespójności, czasem pojawiają się urojeniowe pomysły, mogą powstawać iluzoryczne obrazy, które zamieniają się w halucynogenne. Nastrój takich osób też często się zmienia i jest trudny do przewidzenia, dlatego należy je traktować z ostrożnością. Obserwuje się również zmiany snu, które mogą być diametralnie odwrotne: od całkowitej bezsenności do nadmiernej senności.
Diagnostyka
Aby postawić diagnozę, stosuje się zarówno klasyczne badanie, jak i specjalne badania neurologiczne i psychiatryczne, na przykład skalę śpiączki Glasgow. W przypadku chorób organicznych konieczne jest wykonanie badania krwi, moczu, EKG i MRI. Pomoże to zidentyfikować pierwotną przyczynę i zainicjować właściwe leczenie.
Zdezorientowana świadomość: przyczyny pojawienia się
To naruszenie może objawiać się z wielu zupełnie różnych powodów. Dlatego nie może być sygnałem pewnej patologii, ale trzeba zdać sobie sprawę z jej niebezpieczeństwa i spróbować znaleźć przyczynę. Jedno jest jasne: taka choroba wskazuje, że pacjent ma problem neurologiczny.
Rozważ możliwe przyczyny nieporozumień:
1. Traumatyczny... Choroba może być konsekwencją urazowego uszkodzenia mózgu, zwłaszcza jeśli ma charakter penetrujący. Chociaż czasami uraz mózgu może powodować podobne problemy ze względu na wysoką wrażliwość tkanki mózgowej. Często przyczyną jest tętniak, charakteryzujący się dużą liczbą niebezpiecznych objawów.
2. Toksyczny... Przyczyną choroby może być zatrucie rtęcią, napojami alkoholowymi lub narkotykami. W czasie wojny różne gazy neurotropowe i fosforany organiczne były używane jako broń, która działa w podobny sposób. Neurotoksyny można znaleźć w żywności, takiej jak karambol i rozdymkowate. Powszechne jest również pojawienie się podobnych skutków zatrucia grzybami.
3. Konsekwencje chorób. Choroby, którym towarzyszy ciężkie zatrucie organizmu i hipertermia (grypa, zapalenie migdałków, ostre infekcje dróg oddechowych i inne) czasami prowadzą do dezorientacji. Dotyczy to zwłaszcza dzieci i młodzieży. Ryzyko wystąpienia takich stanów występuje w przypadku urazów, złamań i dużej utraty krwi. Inne możliwe przyczyny to gruźlica i kiła. Przyczyną może być zapalenie mózgu, cukrzyca w ostrej postaci, ciężkie zapalenie wątroby różnego typu, końcowe stadia AIDS.
4. Objawy nowotworowei niekoniecznie powstają w tkankach mózgu. Wynika to z faktu, że guzom zawsze towarzyszy silne zatrucie, dlatego zamieszanie w onkologii na późniejszych etapach staje się nieuniknione. Niebezpieczeństwo to nie tylko klasyczne guzy, ale także białaczka. Objawia się u 15-30% pacjentów i osiąga 85% w ostatnich tygodniach życia. Dodaje napięcia pacjentowi i jego rodzinie oraz wpływa na objawy i leczenie raka, w tym reguluje wpływ na ból.
5. Patologie krążenia. Zarówno poważne zaburzenia, jak udar, jak i niedokrwienie, które uznaje się za przemijające, czyli występujące bez konsekwencji i jedynie sygnalizujące obecność problemów, często wywołują zamęt. Nasilenie choroby i objawy objawów będą się różnić w zależności od ciężkości patologii, która służy jako wyzwalacz. W zawale mięśnia sercowego dezorientacja wynika z problemów z krążeniem i ciężkiej wrażliwości na ból.
6. Dystonia naczyniowo-naczyniowa z powodu częściowych zaburzeń w okolicy naczyń krwionośnych i autonomicznego układu nerwowego towarzyszy mu również lekkie splątanie.
7. Wynik chorób zwyrodnieniowych. Manifestacja może wystąpić w ciężkim stopniu w szczycie demencji starczej, marazmu różnego pochodzenia, choroby Alzheimera. W tym przypadku jest to spowodowane problemami z mózgiem i problemami z orientacją.
Punktem wyjścia dla takich procesów może być wiele różnych sytuacji o różnym nasileniu. Dla osób słabych emocjonalnie wystarczy silny szok emocjonalny. Nawet brak witamin, hipotermia, przedłużony sen i niedobór tlenu mogą prowadzić do podobnych konsekwencji.
Leczenie dezorientacji
W celu leczenia pomieszania świadomości konieczne jest początkowo ustalenie przyczyny jego wystąpienia i już ją wyeliminowanie. Ponieważ często przyczyną są narkotyki, wszystkie leki należy odstawić do czasu wyleczenia wszystkich zaburzeń metabolicznych. Etiologię dezorientacji często łatwo jest określić ze względu na określone objawy, ale czasami można w tym pomóc, wykonując pełne badanie ciała.
Alkohol jako przyczyna
Czasami możesz samodzielnie określić przyczynę i skorygować czynniki wyzwalające. Dotyczy to zatrucia alkoholem, obniżenia poziomu cukru we krwi. Słodka herbata lub słodycze mogą pomóc, jeśli spadnie poziom cukru we krwi. Jeśli stracisz dużo płynów, warto skorzystać z terapii nawadniającej, korzystając ze środków dostępnych w aptece. Absorbenty i duża ilość płynu pomogą w zatruciu alkoholem.
Jeśli przyczyną jest uraz, ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować go na czas. Czasami wymaga to skorzystania z pomocy neurochirurgii. Po udarze niedokrwiennym stosuje się leki trombolityczne, w przypadku udaru krwotocznego praktykuje się chirurgiczne usuwanie krwiaka. Ekspozycja na substancje toksyczne, w szczególności metale ciężkie, oraz narażenie na promieniowanie również wymagają odpowiedniego ukierunkowanego leczenia. Choroby, którym towarzyszy zatrucie organizmu i gorączka, leczy się lekami przeciwwirusowymi i przeciwgorączkowymi. W przypadku VSD dostosowuje się codzienny schemat i dietę, stosuje się również leki uspokajające i herbaty: rumianek, miętę, melisę.
Istnieją pewne leki, które mogą pomóc pozbyć się choroby, ale najskuteczniejsze jest utrzymanie schematu leczniczego i ochronnego. Jeśli pacjent jest w stanie pobudzenia, stosuje się łóżka z płotami bocznymi lub specjalnym krzesłem. Czasami lekarze są zmuszeni uciekać się do utrwalenia pacjenta, ale wskazane jest, aby tego uniknąć, dając mu możliwość nieograniczonego ruchu w ograniczonej przestrzeni.
Dezorientacja czasowa
Jeśli choroba wiąże się z dezorientacją czasową, ważne jest, aby upewnić się, że w pomieszczeniu znajdują się rzeczy pomagające w orientacji: duże kalendarze i zegary. Zmniejszy to poziom niepokoju i pomoże pacjentowi poczuć się pewniej. W przypadku bezsenności, zapewnij pacjentowi odbiornik radiowy lub zostaw mu książkę i włączoną lampkę, co zajmie trochę czasu. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby komunikować się z pacjentem, aby wspierać jego wiarę w powrót do zdrowia. W ten sposób uśmierza się zamieszanie w raku.
Jeśli takie fundusze nie przynoszą dostatecznego efektu, uciekają się do leczenia, zwykle polegającego na przyjmowaniu leków przeciwpsychotycznych. Jednocześnie nie ma dokładnych informacji na temat przewagi jakichkolwiek leków nad innymi; głównym parametrem jest obecność działania uspokajającego. Jednak nie zawsze można ich zastosować. Lek jest najpierw przepisywany w minimalnej dawce, a następnie jest stopniowo zwiększany, obserwując powstałą reakcję. Ważne jest, aby nie było objawów odwrotnego działania - zwiększonych zaburzeń zachowania.
Przywrócenie cyklu snu i czuwania jest również trudne. Czasami, aby poprawić sen w nocy, pacjent nie może zasnąć w ciągu dnia. Tabletki nasenne rzadko przynoszą niezbędny efekt, a częściej cykl wraca do normy dopiero po ustąpieniu zamieszania.
Funkcje derealizacji z VSD
Derealizacja to dziwny stan, w którym otaczający nas świat jest postrzegany jako obcy, sztuczny, odległy. Ten stan nie jest zaburzeniem psychotycznym. Derealizacja może również występować w przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej, a zwłaszcza ataków paniki.
Derealizacja to złożony zespół objawów, który rozwija się na tle czynnościowego lub organicznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego z pojawieniem się poczucia „izolacji” od świata zewnętrznego.
Po normalizacji tła emocjonalnego osoba pamięta wszystko, a okres amnezji ustępuje.
Derealizacja jest niewielkim zaburzeniem psychiatrycznym. Osoba cierpiąca na VSD w połączeniu z patologią percepcji jest zorientowana w czasie i przestrzeni.
Pacjent z podobną diagnozą jest zdrowy na umyśle. Zdaje sobie sprawę z problemu, szuka pomocy, chce się pozbyć choroby.
Ta cecha odróżnia derealizację od schizofrenii i innych stanów psychicznych, które charakteryzują się zaprzeczeniem dewiacji.
Związek między derealizacją a dystonią nie jest oczywisty, ale silny. Objaw pojawia się w momencie ataku paniki. W mózgu, wraz z uwolnieniem substancji biologicznie czynnych, uruchamiane są mechanizmy obronne.
Podobną reakcję w ośrodkowym układzie nerwowym obserwuje się po zastosowaniu niektórych rodzajów narkotyków (LSD, meskalina). Na tle takiej zmiany metabolizmu zaburzenie percepcji postępuje wraz z pojawieniem się opisanych powyżej doznań.
Poczucie nierzeczywistości u pacjentów z VSD jest próbą ochrony mózgu przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi.
Związek między dystonią wegetatywno-naczyniową a derealizacją przejawia się dodatkowo w potrzebie oparcia się presji psychologicznej ośrodkowego układu nerwowego.
Objawy
Stanowi towarzyszy szereg dodatkowych objawów, które są wyraźnymi oznakami ataku paniki:
Typowe dodatkowe objawy z derealizacją:
Symptomatologia derealizacji jest specyficzna, a taka manifestacja VSD nie jest powszechna w populacji. Osoba z dystonią charakteryzuje się większą labilnością emocjonalną niż okresy derealizacji.
Zniekształcenia percepcyjne wyróżniają się w międzynarodowej klasyfikacji chorób dziesiątej rewizji (ICD 10), ponieważ rozwijają się równolegle. Wskazują na złożone zaburzenie funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego:
Derealizacja i depersonalizacja na tle VSD, podobnie jak inne choroby przewlekłe, są objawami odwracalnymi. Wystarczy pozbyć się głównego problemu, a postrzeganie otaczającego świata i własnego „ja” w tym świecie zostanie znormalizowane.
Czynnikiem wywołującym dystonię i zmiany psychiczne jest ciągły stres. To podsyca negatywne myśli osoby, u której nastąpiło pogorszenie samopoczucia.
Oprócz derealizacji istnieją stopnie pomieszania świadomości charakterystycznego dla pacjentów z VSD:
Na tle dysfunkcji autonomicznych naczyń mózgowych i stresu osoba może zemdleć. Aby zapobiec konsekwencjom derealizacji, musisz rozpocząć terapię na czas.
Nasilenie obsesyjnych myśli z VSD w połączeniu z derealizacją zależy od osoby. W praktyce takie połączenie jest rzadkie u pacjentów z dystonią.
Główną cechą zmian stanu psychicznego pozostaje dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego. Dlatego terapia VSD i derealizacji jest taka sama. Jeśli możliwe jest znormalizowanie pracy ANS, ustabilizowanie samopoczucia pacjenta poprzez wyrównanie typowych objawów, wówczas stan psychiczny szybko wróci do normy.
Poprawa funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego i ANS zmniejszy nasilenie lęku, uporządkuje myśli. Pacjent przywróci postrzeganie otaczającego świata, pozbędzie się derealizacji.
Ponadto w przypadku VSD stosuje się leczenie objawowe w celu powstrzymania ataków paniki. To może być:
Najważniejsze jest usunięcie ataku, który prowokuje derealizację.
Stosowane są również inne techniki. Skutecznie zwalcza zmiany w postrzeganiu świata:
Za pomocą tych znaków może nastąpić debiut schizofrenii i innych chorób psychicznych.
Możliwe przyczyny dystonii wegetatywno-naczyniowej: osteochondroza, zawroty głowy i bóle głowy z VSD
Według statystyk około 30% populacji w wieku produkcyjnym cierpi na dystonię wegetatywno-naczyniową. Powodem tego jest przyspieszone tempo życia, stresujące sytuacje, chroniczne zmęczenie i złe nawyki. Kobiety są najbardziej narażone na zachorowanie.
Może powodować VSD i osteochondrozę kręgosłupa szyjnego, co z kolei zdaniem lekarzy jest również konsekwencją niewłaściwego trybu życia. Porozmawiamy o osteochondrozie, a także o dwóch innych „ulubionych” towarzyszach VSD - bólach głowy (bóle głowy) i zawrotach głowy - w tym artykule.
Ból głowy z VSD
Dystonia naczyniowo-naczyniowa to zespół objawów, który wynika z dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego. Najczęstszymi objawami takich zaburzeń są: osłabienie, zawroty głowy, splątanie, uderzenia gorąca w głowę, nudności z VSD.
Jednym z najczęstszych i najbardziej uderzających objawów nerwicy autonomicznej jest ból głowy lub ból głowy. Może to być wyniszczające i długotrwałe i nie można go złagodzić lekami przeciwbólowymi. Osoba dręczona bólem głowy z VSD czuje się wyczerpana i zmęczona, nieustannie irytowana. Jedną z głównych przyczyn bólu głowy w dystonii wegetatywno-naczyniowej jest nieprawidłowe działanie autonomicznego układu nerwowego, które prowadzi do dysfunkcji naczyń mózgowych, jednak różne badania nie ujawniają żadnych specyficznych objawów i patologii w pracy układu krążenia.
Objawy VSD z bólem głowy
Prawie wszystkie osoby cierpiące na dystonię autonomiczną mają do czynienia z objawami zespołu głowowego. Najczęściej głowa zaczyna boleć rano, zaraz po przebudzeniu. Ból dręczy pacjenta przez cały dzień, nie osłabiając się ani nie nasilając, i „uwalnia się” dopiero w nocy, gdy przychodzi sen.
Bóle głowy z VSD mogą obejmować całą głowę lub dowolną jej część. Bolesne odczucia mogą być pulsujące, bolesne, pękające lub przytępione. Mogą im towarzyszyć zawroty głowy, omdlenia, nudności i wymioty, a czasem zaburzenia widzenia - pojawienie się blasku, plamek lub much przed oczami.
Charakterystyczne dla tej choroby są również migreny i bóle napięciowe.
Ból związany z napięciem
Ból napięciowy to rodzaj bólu głowy, w którym osoba doświadcza ściskania i bólu, które zwykle pojawiają się późnym popołudniem. Objawy bólu napięciowego:
Migreny i VSD z napadami podobnymi do migreny
Migrena jest regularnym lub epizodycznym bólem o charakterze pulsującym, który zwykle występuje w połowie głowy, rzadziej w obu. Według statystyk na migreny najczęściej dotykają kobiety na stanowiskach kierowniczych lub pracujące umysłowo. Główne objawy migreny to:
Zawroty głowy z VSD
Zawroty głowy są również jednym z typowych objawów choroby. Pod względem rozpowszechnienia zajmuje drugie miejsce po bólu głowy.
Charakter zawrotów głowy z VSD
Zawroty głowy są dwojakiego rodzaju: prawdziwe i fałszywe. Przy prawdziwych zawrotach głowy osoba myśli, że obiekty wokół niego się obracają lub ma fałszywe wrażenie, że się obraca. Przykładem prawdziwych zawrotów głowy, które nie wskazują na obecność jakiejkolwiek patologii, jest stan, który pojawia się po długim obrocie karuzeli i jej nagłym zatrzymaniu. Jeśli prawdziwe zawroty głowy występują bez przyczyny zewnętrznej, najprawdopodobniej są one spowodowane jakąś chorobą organiczną.
Pacjenci opisują fałszywe zawroty głowy jako uczucie niestabilności, osłabienia z zasłoną przed oczami. Głowa kręci się z VSD, tak jak w przypadku fałszywych zawrotów głowy. Ataki zawrotów głowy zwykle zaczynają się nagle. Pacjenci skarżą się na niewyraźne oczy, utratę siły, splątanie. Zawrotom głowy często towarzyszy stan oszołomienia, w tym przypadku mówimy o VSD z omdleniem. Omdlenie z wegetatywną dystonią naczyniową zwykle trwa nie dłużej niż 30 sekund.
Przyczyny zawrotów głowy z VSD
Zwykle zawroty głowy z VSD występują z powodu stresu lub traumatycznej sytuacji. Nadmiar adrenaliny dostaje się do krwiobiegu, w wyniku czego naczynia mózgowe zwężają się, a sam mózg doświadcza głodu tlenu, co prowadzi do zawrotów głowy, oszołomienia i omdlenia. Zawroty głowy i omdlenia z VSD typu hipotonicznego nie są rzadkie. Wynika to z faktu, że z powodu niskiego ciśnienia wystarczająca ilość krwi nie dostaje się do mózgu, w wyniku czego następuje głód tlenu.
Leczenie bólów głowy i zawrotów głowy za pomocą VSD
Aby wyeliminować i zapobiec nawrotom bólów głowy z VSD, stosuje się złożone leczenie, aby zapobiec atakom paniki i lękom, przyjmowanie środków uspokajających i wywarów ziołowych ma na celu przywrócenie układu nerwowego. Jeśli bół głowy rzadko przeszkadzają pacjentowi z VSD, lekarze zalecają takie zabiegi jak masaż strefy kołnierza, hirudoterapię i akupunkturę. Jeśli bóle są regularne i powodują udrękę pacjenta, przepisuje się mu leki mające na celu normalizację ciśnienia krwi i wzmocnienie naczyń krwionośnych, na przykład Nicergoline i Pirroxan.
Jeśli przyczyną dystonii wegetatywno-naczyniowej jest stres, pacjentowi przepisuje się psychoterapię. Po kilku sesjach z psychoterapeutą pacjent może zauważyć poprawę organizmu, stopniowo zacząć czuć się lepiej, a ból głowy ustąpi.
Ponadto osoba, która często ma ból głowy, powinna podjąć następujące środki zapobiegawcze:
VSD i osteochondroza
Szyjka macicy (jak również osteochondroza szyjno-piersiowa) i VSD są ze sobą ściśle powiązane. Eksperci twierdzą, że w prawie 90-100% przypadków osteochondroza szyjki macicy prowadzi do dystonii wegetatywnej. Zastanówmy się, dlaczego tak się dzieje.
Osteochondroza szyjki macicy jest chorobą zwyrodnieniową, w której krążki międzykręgowe w odcinku szyjnym kręgosłupa stają się cieńsze i niszczone, co prowadzi do zmian patologicznych w kręgosłupie: ściskane są naczynia i nerwy, a także tętnice kręgowe, przez które krew dostaje się do mózgu. Z powodu ucisku tętnic zaburzone jest krążenie krwi. Mózg staje się podatny na stres, dodatkowo na skutek ucisku nerwów i podrażnienia włókien nerwowych zaczyna gorzej odbierać wchodzące do niego sygnały. Wszystkie te czynniki prowadzą do rozwoju zaburzeń autonomicznych. Zatem VSD w osteochondrozie szyjki macicy jest bardzo powszechnym zjawiskiem. Osteochondroza może być przyczyną dystonii wegetatywnej, a jeśli zostanie wyleczona, objawy VSD znikną.
Jednak zdarza się również, że pacjent ma obie choroby, ale osteochondroza nie jest przyczyną VSD, a objawy dystonii są spowodowane inną chorobą organiczną. W takim przypadku nie wystarczy leczyć osteochondrozy; w takim przypadku konieczna jest dodatkowa identyfikacja przyczyn naruszeń i dodatkowe leczenie VSD.
Przyczyny rozwoju osteochondrozy kręgosłupa szyjnego
Przyczyny zmian w krążkach międzykręgowych są jednoznacznie niejasne. Większość lekarzy uważa, że \u200b\u200bczynniki, które mogą powodować chorobę, to:
VSD i osteochondroza szyjki macicy: objawy
W przypadku VSD i osteochondrozy szyjki macicy objawy wskazujące na chorobę mogą być następujące:
Diagnostyka i leczenie
Tylko wykwalifikowany neurolog może zajmować się diagnostyką i leczeniem dystonii wegetatywno-naczyniowej oraz osteochondrozy. Musi ustalić przyczynę choroby, co nie zawsze jest łatwe. W tym celu oprócz oględzin pacjenta zaleca się dodatkowe badania: MRI, tomografię komputerową, Echo-KG, EKG. Pomogą zrozumieć, czy osteochondroza jest przyczyną nerwicy wegetatywnej.
Metody leczenia osteochondrozy i VSD:
Osteochondroza i zaburzenia wegetatywne należy leczyć kompleksowo, stosując wszystkie powyższe metody.
