Tomografia zatok. Kiedy stosuje się tomografię komputerową nosa i zatok? Co to są zatoki przynosowe

MRI zatok przynosowych pozwala na uwidocznienie chorób zapalnych, nowotworowych i innych. MRI zatok jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, po przeprowadzeniu innych badań, które nie przyniosły pożądanych wyników.

Zatoki to puste przestrzenie znajdujące się w kościach czaszki, pokryte od wewnątrz błoną śluzową. Mają za zadanie nawilżać powietrze podczas oddychania, a także kształtować głos. Kiedy w zatokach przynosowych rozwiną się jakiekolwiek procesy patologiczne, dana osoba może odczuwać objawy, takie jak bóle głowy, ogólne osłabienie kondycja fizyczna, przekrwienie nosa. Pojawienie się tych objawów u danej osoby jest wystarczające do wizyty u otolaryngologa i poddania się badaniom diagnostycznym.

Aby uwidocznić rozległe procesy zapalne, konieczna jest tomografia nosa. Tomografia zatok nie jest najważniejsza główna droga aby zbadać ten obszar. Przy współczesnym poziomie medycyny lekarz dokonuje dokładnej diagnozy tego obszaru po prześwietleniu rentgenowskim lub tomografii komputerowej, a w najbardziej skomplikowanych i ciężkich przypadkach przepisuje się MRI nosa.

Wskazania do rezonansu magnetycznego zatok

Na badanie MRI zatok kierowane są w następujących przypadkach:

• nieokreślone bóle głowy;
• procesy zapalne na tym obszarze;
• alergiczny nieżyt nosa;
• podejrzenie powstawania nowotworów łagodnych i złośliwych;
• istnieją odchylenia o charakterze wrodzonym;
• podejrzenie powstania cysty;
• Dostępność reakcje alergiczne pojawiające się na zewnętrznych substancjach drażniących;
• anomalie w konstrukcji.

Guzy i procesy zapalne najlepiej widać w badaniu MRI zatok. MRI zatok przynosowych i nosogardzieli jest najskuteczniejszy w przypadkach, gdy konieczne jest zbadanie ujścia przewodów między nosogardłem a zatokami.

Co pokazuje rezonans magnetyczny zatok?
Podczas badania można uwidocznić zatoki wraz z ich wyściółką wewnętrzną, a także ujścia przewodów, które znajdują się pomiędzy zatokami przynosowymi a samą jamą nosową. Metoda ta umożliwia stwierdzenie obecności reakcji zapalnych, formacje cystyczne, a także odchylenia i patologie w budowie kości czaszki i zatok przynosowych. Lekarz ma możliwość zidentyfikowania i zbadania najmniejszych ognisk patologicznych, czego nie da się przeprowadzić innymi metodami.

Przeprowadzanie rezonansu magnetycznego

MRI nosa wykonuje się za pomocą specjalnych programów mających na celu identyfikację patologii w budowie i funkcjonowaniu przestrzeni przynosowej. Bardzo szczegółowo badane są struktury błon śluzowych, tkanki kostne i chrzęstne.
MRI z kontrastem

Tomografię nosa z wprowadzeniem środków kontrastowych przeprowadza się głównie wtedy, gdy istnieje podejrzenie obecności formacji onkologicznych. to lek na bazie gadolinu. Podaje się go dożylnie przed rozpoczęciem badania. Stosując kontrast w uzyskanych obrazach, guzy i ich granice można wizualizować z największą dokładnością.

Takie badanie trwa od 30 do 40 minut. Przed przystąpieniem do badania zaleca się wykonanie badań przesiewowych pod kątem ewentualnych reakcji alergicznych.
Istnieje wiele drobnych przeciwwskazań:

• obecność w organizmie człowieka elementów zawierających metal, takich jak np.: wszelkiego rodzaju implanty i protezy, obecność rozrusznika serca itp.;
• klaustrofobia;
• nadpobudliwość lub różne bóle ciała, podczas których po prostu nie można długo odpoczywać;

Podczas wykonywania tomografii z wprowadzeniem kontrastu lista przeciwwskazań nieznacznie się zwiększa:

• kobiety w ciąży i matki karmiące;
• pacjenci z niewydolnością nerek;
• nietolerancja składników środków kontrastowych.

Wyniki uzyskane podczas badania są odszyfrowywane przez specjalistę, który analizuje otrzymane dane. Wniosek z pewnością wskaże tak dokładnie, jak to możliwe, wszelkie minimalne odchylenia od stanu normalnego. Z reguły, w zależności od kliniki, taki wniosek wraz ze zdjęciami wydawany jest w ciągu 20-30 minut. po ukończeniu studiów.

Jeden z najbardziej zaawansowanych i zaawansowanych technologicznie metody medyczne jest rezonans magnetyczny. Co pokazuje rezonans magnetyczny zatok? Takie zaawansowane technologicznie urządzenie pozwala dokładnie zbadać różne części ludzkiego ciała i zidentyfikować różne zaburzenia i patologie.

Tak dogłębne techniki diagnostyczne pomagają zwiększyć skuteczność leczenia każdej, nawet najbardziej złożonej choroby.

MRI zatok przynosowych można uznać za jedną z najdokładniejszych technik badawczych. Popyt tego typu diagnoza jest ustalana na podstawie obecności dużej liczby struktur kostnych w ludzkiej czaszce.

Metoda pozwala na szczegółową wizualizację wyglądu czaszki pacjenta i identyfikację najmniejszych zmian patologicznych. MRI można również wykonać za pomocą metod rentgenowskich, które obejmują radiografię i tomografia komputerowa. Istnieje możliwość wykonania.

Różne rodzaje zapalenie i rozrost nowotworu można znacznie lepiej określić podczas wykonywania rezonansu magnetycznego zatok przynosowych. Procedura jest szczególnie skuteczna podczas badania stanu końca przewodów znajdujących się pomiędzy przestrzenią nosowo-gardłową.

Jeśli lekarze mają jakiekolwiek przypuszczenia co do obecności guzów nowotworowych w okolicy przynosowej, wykonuje się badanie MRI zatok przy użyciu specjalnych środków kontrastowych, które pomagają dokładnie określić lokalizację nowotwór złośliwy.

Przeprowadzenie tego typu diagnozy charakteryzuje się czasem trwania i zwiększoną złożonością.

Po wstrzyknięciu do żyły pacjenta środka kontrastowego rozpoczyna się badanie, które trwa około pół godziny. Tuż przed rozpoczęciem studiów konieczne jest przeprowadzenie szeregu kontroli dotyczące prawdopodobieństwa wystąpienia u pacjenta reakcji alergicznej na środek kontrastowy.

Jeśli pominiesz ten krok, pacjent może umrzeć z powodu nakładania się zabiegów. drogi oddechowe w wyniku obrzęku alergicznego.

MRI jest zwykle stosowany, jeśli pacjent ma takie objawy, jak:

1. Jasny objawy alergiczne na jakieś bodźce zewnętrzne.
2. Lekarze podejrzewają, że u pacjenta występują guzy lub cysty w okolicy zatok.
3. Nieprawidłowa budowa zatok w przestrzeni przynosowej.

Dodatkowo można wykonać rezonans magnetyczny nosogardzieli i zatok jeśli u pacjenta występuje ciągły ból głowy o nieznanej przyczynie występowanie.

Diagnozę tę częściej stosuje się w sytuacjach, gdy u pacjenta występują bóle głowy w odcinku czołowym, czołowym i przynosowym czaszki.

W niektórych przypadkach wady wykryte w badaniu MRI objawiają się szumem w uszach i dyskomfortem podczas połykania.

Badanie MRI zatok przynosowych wykonuje się za pomocą zwykłego tomografu przy użyciu specjalnego oprogramowania. Ten rodzaj diagnozy ma na celu wyłącznie identyfikację dowolnego rodzaju i formy patologii w budowie i funkcjonowaniu przestrzeni przynosowej. Ze względu na obecność dużej liczby różnych tkanek kostnych i chrzęstnych, a także struktur śluzowych, ta część czaszki wymaga szczególnego ostrożnego podejścia podczas badania.

Co jest lepsze dla zatok - MRI czy CT?

Aby ustalić prawidłową diagnozę, konieczne jest użycie najlepsze lekarstwo na naukę przestrzenie wokół nosogardzieli . Przed podjęciem takich procedur zaleca się zbadanie zalet i wad MRI i CT.

Zalety MRI obejmują:

• nieszkodliwość ze względu na brak promieni rentgenowskich i promieniowania;
• procedura zapewnia trójwymiarowy szczegółowy obraz do badań;
• kontrastowy ruch krwi;
• nie ma zniekształconych obrazów kości;
• duże zróżnicowanie tkanek miękkich organizmu.

Do wad MRI należą:

• powstały obraz często pokazuje ruchy ciała podczas oddychania, co może negatywnie wpływać na diagnostykę chorób płuc;
• zawodność w rozpoznawaniu obecności niektórych ubytków kostnych;
• wysoki koszt procedury;
• brak możliwości diagnostyki u pacjentów z metalowymi protezami lub implantami, a także u pacjentów z zainstalowanymi rozrusznikami serca.

Zalety tomografii komputerowej:

Główne wady CT:

• istnieje niewielka możliwość choroby onkologiczne z powodu wysokich dawek promieniowania rentgenowskiego;
• procedura może mieć negatywny wpływ rozwój wewnątrzmaciczny płód u kobiet w ciąży, co czyni go niepożądanym dla takich pacjentów;
• możliwość alergii w wyniku stosowania jodowych środków kontrastowych.

Wybierając MRI lub CT zatok, należy kierować się zaleceniami lekarza, celowością i strona finansowa pytanie.

Ogólnie rzecz biorąc, skuteczność diagnostyki, zarówno w przypadku MRI, jak i CT, jest na tym samym poziomie.

Za pomocą obu metod można dokładnie zdiagnozować różne nowotwory złośliwe lub łagodne, zidentyfikować defekty w budowie nosogardzieli, znaleźć ogniska procesów zapalnych, a także patologie błon śluzowych.

Procedura CT jest znacznie tańsza niż MRI. Z tego powodu badania rezonansu magnetycznego należy wykonywać jedynie w sytuacjach, gdy istnieją poważne argumenty ze strony lekarzy prowadzących.

Przebieg badania i ustalenie ostatecznej diagnozy

Procedura to umożliwia wizualizacja budowy zatok nosowych, a także ich wewnętrznej wyściółki.

Ponadto można uwidocznić ujścia przewodów znajdujących się pomiędzy zatokami przynosowymi a jamą nosową.

Ta metoda badawcza pomaga diagnozować różne procesy zapalne, nowotwory torbielowate, a także niektóre patologie rozwoju zatok przynosowych i kości czaszki.

Metoda pozwala lekarzowi zidentyfikować najdrobniejsze wady i patologie, czego nie da się osiągnąć innymi metodami diagnostycznymi.

W sytuacjach, gdy pacjent po prostu nie może się powstrzymać przed wykonaniem określonych ruchów ciała, proszony jest o przyjmowanie określonych środków uspokajających. Cała procedura skanowania trwa średnio 10 minut. Jeśli nie zostanie zastosowany żaden środek kontrastowy, pacjent objęty badaniem nie odczuje żadnego bólu ani dyskomfort.

Pacjenta nie powinien przestraszyć fakt, że samo urządzenie podczas procesu skanowania wydaje specyficzny dźwięk, przypominający pękający lód.

Podczas samego zabiegu pacjent jest całkowicie sam na sali.

W sali obok znajdują się lekarze, którzy wszystko monitorują, monitorują otrzymane obrazy, a następnie je badają.

Po zakończeniu zabiegu pacjent może wrócić do domu lub udać się do pracy.

Koszt takiej procedury różni się znacznie w zależności od regionu, a także od polityki cenowej instytucji medycznej. Średnio koszt rezonansu magnetycznego zatok waha się od pięciu tysięcy rubli.

Po zakończeniu zabiegu specjalista przygotuje szczegółowy raport z wyników badania, w którym opisze wykryte nieprawidłowości i patologie. Dobrym wynikiem tego typu badań jest brak możliwości wykrycia jakichkolwiek patologii czy nieprawidłowości w budowie zatok i nosogardzieli.

Badanie MRI pozwala na identyfikację i diagnozę zaburzeń i chorób w okolicy zatok szczękowych, takich jak:

Konkluzja

Na podstawie przedstawionych informacji możemy stwierdzić, że CT i MRI są rodzajami badania medyczne dający najpełniejszy obraz stanu fizjologicznego układów organizmu i jego narządów.

Każda metoda ma pewne zalety i wady. Ostateczna decyzja o przypisaniu konkretnego typu badanie diagnostyczne akceptowane przez lekarza prowadzącego, na podstawie dostępnych wyników wstępnego procesu diagnostycznego pacjenta, a także jego wieku, płci i niektórych cech organizmu.

Jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań, lekarze najczęściej preferują procedurę MRI. W indywidualnych przypadkach lekarz prowadzący może podjąć decyzję o przeprowadzeniu obu procedur równolegle, gdyż każda z nich dostarcza własnych informacji.

Rezonans magnetyczny (MRI) służy do badania zatok przynosowych w celu identyfikacji patologii jam zatok, zmian w błonie śluzowej i tkankach miękkich, przyczyn ciekłe formacje. Badanie MR zatok nosowych (czołowego, szczękowego, klinowego, sitowego) wykonuje się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, przy braku przeciwwskazań. Pozwala na ostateczne ustalenie diagnozy szeregu chorób, gdzie możliwości innych badań są ograniczone.

Istota metody i zakresu

Podczas wykonywania rezonansu magnetycznego zatok przynosowych na obszar głowy pacjenta przykładane jest silne pole magnetyczne. Podczas badania stosowane są impulsy o wysokiej częstotliwości radiowej. Efektem ich oddziaływania jest zmiana wewnętrznego namagnesowania tkanek ciała podmiotu. Efekt jądrowego rezonansu magnetycznego następuje z późniejszym powrotem do stanu pierwotnego. Zmiany te są wielokrotnie rejestrowane oddzielnie dla każdego punktu badanego obszaru ciała pacjenta. Urządzenie umożliwia uzyskanie obrazów w różnych projekcjach.

Rozdzielczość rezonansu magnetycznego pozwala uzyskać wysokiej jakości obrazy warstwa po warstwie, co pozwala na oddzielenie tkanek zdrowych od zmienionych patologicznie. Szczególną cechą MRI jest wysoka dokładność obrazowania tkanek miękkich, naczyń i innych formacji wypełnionych płynem. Wskazane jest zbadanie stanu tkanki kostnej innymi metodami (rentgen).

Stosuje się również dodatkowe zastosowanie środka kontrastowego. Dożylnie wstrzykuje się substancję paramagnetyczną, której obecność w małych naczyniach pozwala uzyskać lepszy obraz w porównaniu z otaczającymi tkankami (na przykład podczas wzrostu guza, niszczenia kości). Dzięki temu możemy określić granice i rozpowszechnienie proces patologiczny. W wielu nowotworach obserwuje się zwiększone gromadzenie środka kontrastowego w obszarze nowotworu, co wskazuje na proliferację sieci naczyniowej w patologicznie zmienionej tkance.

MRI wykonuje się, jeśli istnieje podejrzenie:

• łagodne, złośliwe nowotwory;
• zmiany zapalne w zatokach o charakterze zakaźnym, alergicznym;
• uszkodzenie struktury kości w wyniku wzrostu guza;
• wady wrodzone;
• kawitacyjne formacje torbielowate z zawartością cieczy;
• krwotok;
• ciała obce niezawierające metali;
• obecność treści ropnej w jamie zatoki.

MRI może ujawnić lokalizację i rozmiar zmiany patologiczne, relacje z otaczającymi tkankami i narządami. Kontrast pozwala zobaczyć intensywność ukrwienia i lokalizację naczyń krwionośnych.

Równolegle z badaniem zatok zaleca się wykonanie MRI nosa w celu ustalenia możliwa przyczyna patologia zatok: strukturalne wady anatomiczne (skrzywiona przegroda nosowa, formacje utrudniające wypływ z jam). Z MRI zatoki szczękowe, zatoki czołowe, badanie to jest obowiązkowe; pozwala najdokładniej ustalić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie. A także zdecyduj o celowości korekty chirurgicznej.

MRI pozwala uzyskać dokładny obraz zmian w siatce i zatoka klinowa, co jest trudne w przypadku innych typów badań ze względu na anatomiczne położenie tych struktur.

Przeciwwskazania do badania

MRI umożliwia ostateczne ustalenie diagnozy wielu chorób.

Nie można wykonać rezonansu magnetycznego u wszystkich pacjentów. Istnieją bezwzględne przeciwwskazania, w których nie można wykonać badania i należy je zastąpić inną metodą diagnostyczną. Takimi przeciwwskazaniami są wszczepiane w ciało struktury zawierające metal.

Badania nie można wykonać, jeżeli:

• rozrusznik serca bez zabezpieczenia magnetycznego;
• automatyczny dozownik leków;
• pompa insulinowa;
• metalowe zaciski naczyniowe;
• sztuczne zastawki serca;
• aparat słuchowy;
• elementy syntezy metali kostnych;
• ciała obce zawierające metale;
• sztuczny

Przewodzący Elektryczność elementy pod wpływem prądów wirowych powstających w wysokich temperaturach pola magnetyczne, mają zdolność nagłego nagrzewania się, co może doprowadzić do poparzeń tkanek otaczających implanty i protezy. Rozruszniki serca mogą zostać wyłączone, co będzie stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta. Aparaty słuchowe również przestają działać i istnieje ryzyko uszkodzenia zakończeń nerwowych.

Na wyniki badania wpływa również obecność tatuaży na ciele, które wykonano przy użyciu tuszy zawierających metale. Cząsteczki metalu powodują zakłócenia, pogarszają jakość obrazu, powodują dyskomfort i ból. Implanty tytanowe nie są namagnesowane i nie zakłócają wysokiej jakości i bezpieczeństwa badania.

W praktyka kliniczna Do sytuacji dochodzi, gdy wzrasta prawdopodobieństwo powikłań choroby, a także bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta Negatywne konsekwencje badania. W takim przypadku lekarze, po rozważeniu ryzyka i skorzystaniu z innych badań, mogą zdecydować o przeprowadzeniu tego badania. Takie przeciwwskazania nazywane są względnymi.

MRI jest stosunkowo przeciwwskazane:

• strach przed przebywaniem w zamkniętej przestrzeni;
• prawdopodobieństwo wystąpienia napadów padaczkowych;
• niepokój pacjenta, a także jego poważny stan;
• choroby zdekompensowane układu sercowo-naczyniowego, narządy oddechowe;
• masa ciała przekraczająca 120-180 kg (dla różnych urządzeń).

W przypadku duszności pacjenci nie mogą się położyć z powodu gwałtownego pogorszenia oddychania. W rezonansie magnetycznym nosa i zatok przynosowych wykorzystuje się środki kontrastowe zawierające metaliczny gadolin (Magnevist, Omniscan). Brakuje im jodu, więc prawdopodobieństwo skutki uboczne, reakcje alergiczne są znacznie zmniejszone. Przeciwwskazane. Na karmienie piersią Wskazane jest powstrzymanie się od karmienia dziecka przez 24 godziny po badaniu MRI.

Cechy procedury u dorosłych i dzieci

Przed badaniem nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Wykonując badanie MRI z kontrastem, na 6 godzin przed zabiegiem nie należy spożywać pokarmów, napojów ani wody. Przed badaniem należy zdjąć całą biżuterię i wyroby metalowe (zegarki, okulary, ruchome protezy zębowe i aparaty słuchowe).

Kolejność badania:

1. Pacjent musi leżeć na stole plecami do dołu.
2. Personel medyczny mocuje głowę specjalnymi łącznikami niezawierającymi elementów metalowych.
3. Stół z pacjentem umieszczony jest w kształcie pierścienia na poziomie odpowiadającym obszarowi badania.
4. Przeprowadzane jest skanowanie, wyniki są przetwarzane i wyświetlane na instalacji komputerowej pod nadzorem i kontrolą lekarza (średnio 25 minut).
5. W przypadku MRI ze wzmocnieniem kontrastowym lek podaje się dożylnie w trybie ciągłym lub jednorazowym, a wyniki rejestruje się przed i po podaniu kontrastu.
6. Po zakończeniu badania pacjent przy pomocy personelu medycznego zostaje uwolniony z elementów mocujących i wstaje ze stołu.

Po zakończeniu zabiegu lekarz ocenia samopoczucie i stan pacjenta.

Dla to badanieżadnych ograniczeń wiekowych. Trudności techniczne pojawiają się podczas badania małych dzieci, na skutek ich możliwego niepokoju i niemożności spędzenia określonej ilości czasu w pozycji leżącej bez ruchu. W tym przypadku, a także podczas badania dorosłych zwiększony niepokój, niekontrolowana aktywność ruchowa, dopuszczalne jest wstępne użycie środki uspokajające zgodnie z zaleceniami lekarza.

Tym samym MRI zatok przynosowych jest nowoczesną, wysoce skuteczną metodą diagnostyki patologii zatok przynosowych, zwłaszcza we wczesnych stadiach rozwoju choroby. Wysoka dokładność obrazu pozwala na szybkie rozpoznanie patologii i monitorowanie skuteczności leczenia. Dzięki temu możliwe jest zapobieganie postępowi procesu patologicznego i rozwojowi możliwe komplikacje a także zachować zdrowie pacjenta.

Tomografia komputerowa zatok jest jedną z najbardziej informatywnych metod diagnostycznych stosowanych w otorynolaryngologii.

Badanie CT dostarcza informacji o zmiany morfologiczne tkanek, zaburzenia strukturalne, urazy i nowotwory jamy nosowej. Wysoką dokładność badania uzyskuje się poprzez naświetlanie nosogardła promieniami rentgenowskimi, które tworzą trójwymiarowy obraz jamy nosowej.

Tomografia komputerowa zatok jest bardzo dokładną metodą diagnostyki chorób i urazów nosogardzieli i zatok. Uzyskane w trakcie zabiegu obrazy pozwalają na ustalenie i zróżnicowanie rozpoznania oraz stanowią podstawę do przepisania skutecznej terapii.

Wysoka zawartość informacji i ultraprecyzja rekompensują jedyną wadę tomografii komputerowej – promieniowanie rentgenowskie, którego dawka jest niższa niż w przypadku promieni rentgenowskich.

W zależności od sposobu wykonania zabiegu tomografię komputerową jamy nosowej dzieli się na rodzaje. Główne typy obejmują:

1. Standardowa tomografia komputerowa bez kontrastu.
2. Tomografia komputerowa jamy nosowej z kontrastem. W tym przypadku pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy zawierający jod, który lepiej ujawnia miękkość i tkanka kostna, chrzęstne połączenia jamy. Kontrast stosuje się głównie w celu zwiększenia zawartości informacyjnej procedury, a także w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie nowotworu.
3. MSC nosogardzieli. Wykonuje się także wielorzędową tomografię komputerową Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie, jak CT, ale odnosi się do bardziej skutecznej metody diagnostycznej.

Badanie MSCT zatok przynosowych pozwala na uzyskanie do 300 obrazów na jeden obrót urządzenia (podczas gdy CT wykonuje od 1 do 10 zdjęć). Jakość obrazu MSCT jest wyższa niż w przypadku standardowej tomografii komputerowej.

Główne wskazania do tomografii komputerowej

Diagnostyka nosogardzieli za pomocą tomografii komputerowej jest zalecana do diagnozy przed i po zastosowanej terapii. Główne powody przepisania procedury to:

• niedokładność zdjęć rentgenowskich;
• przewlekłe procesy zapalne nosogardzieli i zatok przynosowych;
• obecność zapalenia drożdżakowego - zapalenie worków łzowych, które wpływa również na drogi łzowe;
• wcześniejsze urazy, szczególnie te, którym towarzyszy skrzywiona przegroda;
• obecność nowotworów (polipy, złośliwe i łagodne nowotwory, cysty itp.);
• nieprawidłowa budowa czaszki, wpływająca na stan nosogardzieli;
• Dostępność obce obiekty w jamie nosowej;
• przebyte choroby zakaźne;
• przenoszenie chorób takich jak nieżyt nosa, zapalenie zatok, liquorrhoea.

Tomografia komputerowa zatok przynosowych jest również wskazana w przypadku bólów głowy (szczególnie przy przechylaniu głowy), bólu oczu. Takie objawy mogą wskazywać na procesy zapalne w zatokach szczękowych (na przykład z zapaleniem zatok). Procedura jest również przepisana wcześniej interwencja chirurgiczna ocena budowy i stanu jamy nosowej.

W przypadku nowotworów nowotworopodobnych tomografia komputerowa jamy nosowej pozwoli określić etiologię nowotworów – czy są one łagodne czy złośliwe. Badanie takie pozwala także na różnicowanie charakteru polipów i ustalenie przyczyny ich występowania w obrębie zatok przynosowych lub nosogardzieli.

Kluczowe zalety metody

Diagnostyka jamy nosowej za pomocą tomografii komputerowej ma istotne zalety. Obejmują one:

Cysta ( Biała plama po lewej) na zdjęciu zatok

• wysoka zawartość informacyjna i jakość obrazów (diagnoza dokonywana jest na podstawie obrazów 3D o wysokiej rozdzielczości);
• niska ekspozycja na promieniowanie podczas diagnozowania nosogardła w porównaniu z promieniami rentgenowskimi;
• szybkość skanowania i minimalny czas badań (zabieg trwa od kilku minut do pół godziny);
• bezbolesność i minimalna lista przeciwwskazań.

Główne przeciwwskazania do stosowania

W niektórych przypadkach nie przeprowadza się diagnostyki zatok przynosowych za pomocą tomografii komputerowej. Lista przeciwwskazań jest minimalna, ponieważ zabieg jest bezpieczny i bezbolesny. Do głównych przeciwwskazań do badania zalicza się:

• ciąża (szczególnie pierwszy trymestr);
• okres laktacji jest przeciwwskazaniem względnym (zakaz karmienia piersią przez 24 godziny po badaniu);
• nadmierna masa ciała (od 180 kg i więcej), ponieważ urządzenie ma restrykcyjny limit;
• reakcje alergiczne na środek kontrastowy;
• wiek do 7 lat (zabieg jest przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych).

Diagnostyka nosogardzieli za pomocą tomografii komputerowej może być zabroniona, jeśli takowa istnieje cukrzyca, czerniaki, a także w patologiach Tarczyca, nerki, wątroba itp.

Specyfika tomografii komputerowej jamy nosowej

Pacjenci zakwalifikowani do badania zatok szczękowych i ogólnie nosogardła powinni zostać przygotowani do badania TK. Przygotowanie polega na zebraniu od pacjenta danych o obecności istniejących chorób, przyjmowanych lekach itp.

Ponadto radiolog może poprosić Cię o usunięcie metalowych przedmiotów (biżuterii, zegarków, protezy ruchome itp.). Jeżeli badanie zatok szczękowych wykonywane jest z kontrastem, substancję podaje się dożylnie na 30-45 minut przed zabiegiem.

Algorytm procedury jest następujący:

1. Pacjenta układa się na kozetce tomograficznej (na plecach lub twarzą w dół). Podbródek powinien wystawać do przodu, aby lampy rentgenowskie mogły lepiej skanować jamę nosową.
2. Pacjent jest unieruchomiony - można to zrobić za pomocą specjalnych rolek i pasów. Przez cały czas badania należy zachować spokój, aby mieć pewność, że obrazy nie będą niedokładne.
3. Pacjent jest wysyłany do kapsuły tomografu przez portal, w którym obracają się detektory i lampy rentgenowskie. Za ich pomocą tworzone są plasterki, które przekształcane są w trójwymiarowy obraz.

Nowoczesny sprzęt pozwala na szybkie wykonanie badania – czas trwania badania może wynosić od kilku minut do pół godziny.

Obrazowanie zatok podczas rezonansu magnetycznego (wideo)

MRI jamy nosowej jako alternatywa dla CT

W niektórych przypadkach wykonanie tomografii komputerowej nie jest możliwe. W takich sytuacjach przepisywany jest rezonans magnetyczny zatok przynosowych. Rezonans magnetyczny pozwala na postawienie diagnozy z większą dokładnością ze względu na zwiększoną zawartość informacyjną obrazu.

Podczas wykonywania MRI nosa stosuje się pole magnetyczne, które pokazuje strukturę nosogardzieli, strukturę morfologiczną tkanek i nowotwory w jamie.

MRI zatok przynosowych - bezpieczniej metoda diagnostyczna, ponieważ pacjent nie jest narażony na promieniowanie rentgenowskie. Dlatego zabieg ten mogą wykonywać osoby chore na czerniaka, kobiety w okresie menstruacji czy też w ciąży.

Głównym przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego zatok przynosowych jest obecność u pacjenta metalowych implantów (rozruszniki serca, endoprotezy, aparaty słuchowe w uchu środkowym itp.). Dzieje się tak dlatego, że pole magnetyczne może uszkodzić implant. Jeśli badanie przeprowadza się za pomocą tomografii komputerowej, nie ma takich przeciwwskazań.

Rezonans magnetyczny nie jest głównym rodzajem badania jamy nosowej i zatok przynosowych i jest stosowany w przypadkach, gdy inne metody diagnostyczne nie są wystarczająco informatywne.

Zatoki przynosowe lub zatoki znajdują się wokół jamy nosowej i są jamami kostnymi, które zwykle są wypełnione powietrzem. Są pokryte tkanką nabłonkową i służą do nawilżania i podgrzewania wdychanego przez człowieka powietrza oraz biorą udział w powstawaniu głosu.

Główne wskazania do badania MRI zatok:

W rezonansie magnetycznym widoczne są zmiany w tkankach miękkich: błonie śluzowej nosa i zatokach przynosowych. Badanie jest mało pouczające w ocenie stanu struktur kostnych. Dlatego w diagnostyce chorób zatok przynosowych pełni rolę pomocniczą i wykonuje się ją przy powikłaniach zapalenia zatok lub przy podejrzeniu procesu nowotworowego jamy nosowej i zatok przynosowych.

Procedura jest zalecana również wtedy, gdy inne środki diagnostyczne nie okazały się skuteczne lub wymagają wyjaśnienia. Badanie przeprowadza się w następujących sytuacjach:

• Częsty ból głowy nieznana etiologia. Jeżeli w ramach wstępnej diagnozy nie można było określić chorób narządów laryngologicznych, zaleca się wykonanie MRI zatok przynosowych w połączeniu z badaniem mózgu;
• Istnieje podejrzenie rozwoju nowotworu łagodnego lub złośliwego. Tomograf pozwala na uwidocznienie granic guza i stopnia jego powiązania z tkankami przynosowymi. Rodzaj wypełnienia kontrastowego sugeruje charakter formacji;
• Jeśli tomografia komputerowa była w stanie określić obecność zmian w zatokach, ale lekarz nie określił ich charakteru. W takim przypadku rezonans magnetyczny zatok pomoże ustalić, co spowodowało ciemnienie na obrazach;
• Nawracający przebieg zapalenia zatok, zapalenie zatok czołowych, które może być spowodowane torbielą lub polipem. MRI zatok przynosowych pomoże zidentyfikować nawet małe formacje.

Zalety metody MRI zatok

MRI przestrzeni przynosowej jest bezbolesną metodą diagnostyczną, która pozwala określić nawet niewielkie odchylenia w strukturze tkanki. Badanie dobrze wizualizuje miękkie tkaniny, błona śluzowa i chrząstka, pomaga ustalić obecność nowotworów i lokalizację przerzutów. Metoda nie zapewnia negatywny wpływ na osobę, ponieważ nie używa promieniowanie rentgenowskie i można je wykonywać tak często, jak jest to pożądane, w tym w celu monitorowania wyniku leczenia.

Zdarza się, że zapalenie zatok wykrywane jest u pacjentów kierowanych przez neurologa na rezonans magnetyczny głowy z podejrzeniem schorzeń neurologicznych. Diagnoza ta nie została potwierdzona, natomiast wyniki wskazują na zapalenie zatok, które może być przyczyną bólów głowy.

Co pokazuje MRI zatok przynosowych?

Podczas diagnostyki tomograf tworzy duża liczba zdjęcia okolicy nosa w różnych płaszczyznach. Badanie pozwala nam zidentyfikować problemy z nosem takie jak:

• nowotwory złośliwe zatok przynosowych i nosogardzieli;
• stopień rozprzestrzenienia się nowotworu na sąsiednie obszary;
• łagodne formacje błony śluzowej: polipy, cysty;
• rozwój ropnia z powodu powikłań przewlekłe zapalenie zatok;
• wzrosty migdałków;
• anomalie rozwojowe nosogardzieli i zatok przynosowych;
• stopień zmian przerostowych w migdałkach itp.

Korzystanie z kontrastu

MRI zatok przynosowych można wykonać z kontrastem lub bez. Gadolin jest szeroko stosowany jako środek kontrastowy. Substancję podaje się pozajelitowo. Zastosowanie kontrastu jest konieczne w przypadku podejrzenia obecności nowotworów jamy nosowo-gardłowej i przestrzeni przynosowej; podanie środka kontrastowego poprawia możliwość dokładnej oceny rozległości zmian i ich różnicowania, w pozostałych przypadkach – według uznania lekarza; .

Przeciwwskazania do badania MRI z kontrastem:

• pierwszy trymestr ciąży lub karmienia piersią;
• indywidualna nietolerancja składników środka kontrastowego;
• niewydolność nerek;