Pierwotna niedokrwistość. Niedokrwistość. Przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie. Co to jest

Ci, którzy są przyzwyczajeni do przypisywania głównych objawów anemii sezonowości lub intensywnemu harmonogramowi pracy, narażają swoje zdrowie wielkie ryzyko. Choroba ta popularnie nazywana jest anemią. Definicję niedokrwistości można przedstawić w następujący sposób: w organizmie zaczynają zachodzić procesy chorobotwórcze, w wyniku których zmniejsza się poziom hemoglobiny i liczba czerwonych krwinek. Dziś choroba ta jest uważana za niezwykle powszechną i według nieoficjalnych danych cierpi na nią około 30% całej populacji.

Krew ludzka składa się z grupy trzech komórek – znanych nam czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek. Każda pojedyncza komórka jest powołana do wykonywania swojej własnej, odrębnej funkcji. Czerwone krwinki nazywane są erytrocytami. Zawierają hemoglobinę. Czerwone krwinki nie tylko barwią naszą krew, ale pełnią także ważniejszą funkcję, jaką jest transport tlenu po całym organizmie. Kiedy liczba czerwonych krwinek zaczyna spadać lub spada poziom hemoglobiny, prowadzi to do rozwoju anemii.

Niedokrwistość jest bardzo niebezpieczną chorobą i istnieje kilka uzasadnionych faktów:

1 Nawet jeśli w organizmie jest krytycznie mała liczba czerwonych krwinek, organizm w dalszym ciągu transportuje tlen do określonych obszarów ciała. Dzieje się tak, dopóki stan anemii nie stanie się krytyczny. Dlatego człowiek może przez długi czas nie podejrzewać, że jego choroba postępuje.

2 Kiedy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, zaczyna pojawiać się głód tlenu. Jest to obarczone zwyrodnieniem tkanek i upośledzoną funkcjonalnością poszczególnych narządów.

3 Niebezpieczeństwo anemii polega na tym, że często jest ona konsekwencją innej choroby. Podsumowując, choroby mają bardzo silny charakter negatywny wpływ na ciele, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

4 Poważne formy anemii mogą znacznie zaszkodzić organizmowi, nawet bez współistniejących chorób zakaźnych lub procesy zapalne. Na przykład niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 bardzo wpływa na organizm, który nie otrzymuje witaminy niezbędnej do jego funkcjonowania.

5 Anemia jest bardzo niebezpieczna dla przyszłych matek. Na przykład u kobiety w ciąży zdiagnozowano dolegliwość - co to oznacza? W w tym przypadku Anemia, będąca synonimem anemii, szkodzi zarówno kobiecie, jak i nienarodzonemu dziecku.

Ogólna charakterystyka anemii

Krótko mówiąc, anemia jest stan patologiczny krew. Może powstać na skutek różnych okoliczności. Warto również zaznaczyć, że medycyna wyróżnia odrębny rodzaj anemii – pseudoanemię. Naukowa nazwa tej patologii to hydroanemia. W tym przypadku krew człowieka staje się niezwykle rzadka, podczas gdy liczba czerwonych krwinek i poziom hemoglobiny pozostają niezmienione.

W zależności od stężenia hemoglobiny wyróżnia się trzy etapy niedokrwistości. Im niższy ten poziom, tym poważniejsza jest choroba niedokrwistości:

Łagodna anemia. W tym przypadku poziom hemoglobiny utrzymuje się w granicach 90 g/l.
Umiarkowana anemia. Poziom hemoglobiny waha się w granicach 70-90 g/l.
Ciężka anemia. Poziom hemoglobiny spada poniżej 70 g/l.

Jeśli niedokrwistość jest łagodna i w niektórych przypadkachśredni stopień jej manifestacji wymaga dynamicznego monitorowania i, jeśli to konieczne, stosowania leków wspomagających, natomiast ciężka niedokrwistość wymaga interwencji chirurgicznej, bez której dana osoba może po prostu nie przeżyć.

Oprócz ciężkości lekarz dzieli niedokrwistość na następujące typy:

Względny. Najczęściej diagnozowana w czasie ciąży lub podczas niewielkiej utraty krwi.
Absolutny. Liczba czerwonych krwinek znacznie spada, w wyniku czego zmniejsza się poziom hemoglobiny znajdującej się w czerwonych krwinkach.

Przyczyny i problemy pacjenta z niedokrwistością

Definicja niedokrwistości WHO jest następująca - stan organizmu, w którym zmniejsza się liczba czerwonych krwinek i z reguły organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu do normalnego funkcjonowania. U większości pacjentów diagnozuje się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Stanowi około 90% wszystkich innych typów anemii. Według statystyk WHO niedokrwistość związaną z chorobą krwi rozpoznaje się u co szóstego mężczyzny i co trzeciej kobiety.

Żelazo w organizmie człowieka bierze czynny udział w metabolizmie, metabolizmie i wymianie gazowej. Zdrowa osoba dorosła zużywa dziennie około 25 mg żelaza, a całkowita rezerwa tej substancji w organizmie wynosi nie więcej niż 4 gramy.

Koncepcja anemii tego typu oznacza niedobór żelaza w organizmie, a co za tym idzie, niemożność jego normalnego funkcjonowania. Istnieje kilka głównych powodów, które prowadzą do rozwoju żelaza niedokrwistość z niedoboru:

Złe odżywianie. Zagorzali wegetarianie bardzo często cierpią na tę formę anemii, ponieważ człowiek może przyjąć tylko 3% żelaza z warzyw i 25% z mięsa.
Problemy z trawieniem i w efekcie niemożność wchłaniania żelaza przez organizm.
Okres ciąży
Ciężkie lub niewielkie krwawienie. Może być zarówno zewnętrzny, jak i wewnętrzny.
Choroby przewlekłe.

Oczywiście nie są to wszystkie kryteria anemii. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że może ona ukrywać się przez bardzo długi czas, a objawy bardzo przypominają zwykłe zmęczenie spowodowane intensywnym harmonogramem pracy i brakiem snu. Objawy anemii są następujące:

Ogólne osłabienie.
Zwiększona senność.
Drażliwość.
Ból głowy.
Szybkie bicie serca nawet w spoczynku.
Duszność.
Manifestacja chorób przewlekłych.
Zaburzenia układu trawiennego.
Zniknięcie rumieńców i sińców pod oczami.

Co zrobić, jeśli masz anemię?

Kiedy zaczęły pojawiać się pierwsze objawy takiej dolegliwości jak anemia, do jakiego lekarza się zgłosić? Biorąc pod uwagę fakt, że anemia jest chorobą krwi, w tym przypadku powinien pomóc hematolog. Lekarz ten specjalizuje się w chorobach krwi.

Na początek warto udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który może wypisać skierowanie do hematologa. Można także skierować do innego specjalisty. Zależy to od występujących objawów. Ponadto pacjent będzie musiał przejść badania. Zasadniczo zaleca się ogólne badanie krwi, które pozwala określić ilość żelaza, poziom kwasu foliowego i zawartość witaminy B12. Gdy tylko znane będą wyniki badań, specjalista może ustalić przebieg dalszego leczenia choroby.

Ale czy anemii nie można leczyć? Całkiem. Zależy to od ciężkości anemii. Jeśli zdiagnozowano łagodny stopień niedokrwistości, pacjentowi przepisuje się po prostu dynamiczną obserwację lub potrzebę dostosowania codziennej diety.

Co obejmuje leczenie anemii?

Jak zatem radzić sobie z anemią? Leczenie takiej choroby zależy bezpośrednio od pierwotnej przyczyny rozwoju niedokrwistości. Na przykład, jeśli na skutek dużej utraty krwi wystąpi anemia, początkowo zatamuje się krwawienie, następnie wykonuje się transfuzję krwi, a na koniec można zastosować różne leki, aby przywrócić poziom danej substancji we krwi.

W przypadku rozpoznania niedokrwistości z niedoboru żelaza pacjentowi przepisuje się leki zawierające żelazo i kwas foliowy. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, wspomagane jest odpowiednią dietą. Jeśli u kobiet w ciąży obserwuje się niedokrwistość, ich dieta obejmuje pokarmy bogate w żelazo i mogące zwiększać poziom hemoglobiny. Nie zaleca się samoleczenia. Istnieją pewne przeciwwskazania do anemii, które może określić wyłącznie lekarz prowadzący, w zależności od wyników badania krwi.

Międzynarodowe statystyki dotyczące anemii

Na koniec możemy przytoczyć kilka ciekawostek dotyczących takiej choroby jak anemia. Według oficjalnych statystyk na anemię cierpi ponad półtora miliarda ludzi na świecie. Jeśli przedstawimy tę liczbę w procentach, będzie to około 25% całej populacji. Zagrożone są zarówno osoby starsze, jak i noworodki. Warto zauważyć, że niedokrwistość diagnozuje się u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn. Niedokrwistość jest szczególnie często diagnozowana w czasie ciąży.

Niedokrwistość nie jest odrębną chorobą, ale całą grupą zespołów klinicznych i hematologicznych, które łączy jeden wspólny punkt - zmniejszenie stężenia hemoglobiny w surowicy krwi. W tym przypadku najczęściej następuje jednoczesne zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (lub ich całkowitej objętości). Niedokrwistość uważana jest za jeden z objawów różnych stanów patologicznych. W tym artykule porozmawiamy o objawach tego stanu, przyczynach jego rozwoju, a także metodach korygowania i zapobiegania.

Objawy

Wszystkie rodzaje anemii mają kilka charakterystycznych objawów, w tym zawroty głowy, silne osłabienie, zaburzenia widzenia i koordynacji, „dzwonienie” w uszach, ataki nudności, lepki pot, omdlenia, a także zmniejsza się ciśnienie krwi, przyspieszony oddech i tętno oraz inne objawy.

Powoduje

Niedokrwistość jest konsekwencją braku witamin lub żelaza, rozwija się w wyniku krwawienia, a także zniszczenia (hemolizy) lub skrócenia żywotności czerwonych krwinek w surowicy krwi (zwykle żyją około czterech miesięcy). Ponadto ten stan patologiczny może wystąpić z powodu dziedzicznych lub nabytych chorób i wad.

Aby prawidłowo ustalić przyczynę anemii, należy zwrócić uwagę na towarzyszące jej objawy. Na przykład żółtaczka, która występuje wraz z gwałtownym wzrostem rozkładu hemoglobiny, wskazuje na proces hemolityczny. Kał, zabarwione na czarno, wskazują na krwawienie w jelitach. Istnieje kilka rodzajów anemii, a każdy z nich wymaga indywidualnego podejścia do korekcji.

Rodzaje anemii

Za najczęstszy rodzaj tego stanu patologicznego uważa się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Brak żelaza powoduje, że ludzki szpik kostny zaczyna wytwarzać małe i blade czerwone krwinki, które zawierają niewielką ilość hemoglobiny. Choroba ta występuje szczególnie często u kobiet w wieku rozrodczym, na skutek utraty krwi menstruacyjnej, a także w wyniku zwiększonego zapotrzebowania organizmu na żelazo w okresie oczekiwania na dziecko.

Niedokrwistość złośliwa jest klasycznym objawem niedoboru w organizmie witaminy takiej jak B12. Tkanki są szczególnie wrażliwe na brak tej substancji system nerwowy i szpik kostny. Jeśli dana osoba nie otrzyma odpowiedniego leczenia, rozwija się u niej zwyrodnienie nerwów i anemia. Ten typ stanu patologicznego jest szczególnie charakterystyczny dla dorosłych i wiąże się z zanikiem żołądka.

Niedokrwistość spowodowana utratą krwi. Podczas niewykrytego lub długotrwałego krwawienia może dojść do utraty znacznej liczby czerwonych krwinek wraz z krwią. Może wystąpić ze zmianami w układzie żołądkowo-jelitowym, na przykład z zapaleniem żołądka, hemoroidami, wrzodami i rakiem.

Niedokrwistość spowodowana zniszczeniem czerwonych krwinek. Ten typ choroby wynika z zniszczenia czerwonych krwinek. Obejmuje podtypy, takie jak autoimmunologiczna, hemolityczna i talasemia.

Niedokrwistość hemolityczna. W niektórych przypadkach szpik kostny po prostu nie może w pełni wykonywać swoich funkcji i nie wytwarza wystarczającej liczby komórek, zwłaszcza jeśli następuje przedwczesne zniszczenie czerwonych krwinek. Niedokrwistość hemolityczna może być spowodowana różnymi przyczynami, na przykład infekcjami lub przyjmowaniem niektórych leków. Impulsem do jego rozwoju mogą być czynniki stresowe, na przykład ukąszenie jadowitego owada lub węża.

Autoimmunologiczny niedokrwistość hemolityczna objawia się atakiem układu odpornościowego własnych czerwonych krwinek, które błędnie są brane za obce organizmy. Zniszczenie tych krwinek może być również spowodowane zaburzeniami krzepnięcia, przeszczepami naczyniowymi, nowotworami, ciężkimi oparzeniami, substancje chemiczne itd.

Anemia sierpowata jest spowodowana zniszczeniem czerwonych krwinek w wyniku wad genetycznych lub chorób dziedzicznych.

Talasemia jest szczególnie ciężką postacią anemii, w której dochodzi do zniszczenia czerwonych krwinek oraz odkładania się żelaza w skórze i różnych ważnych narządach.

Leczenie

Środki terapeutyczne zależą bezpośrednio od charakteru choroby. Podawanie niektórych niedoborowych substancji, na przykład witaminy B12, daje doskonały efekt (z Niedokrwistość złośliwa) lub żelazo (w postaci choroby z niedoborem żelaza). Jeśli niedokrwistość jest spowodowana niewielkim zmniejszeniem produkcji czerwonych krwinek z powodu jakiejś choroby przewlekłej, to zwykle nie jest bardzo wyraźna i nie wymaga specjalnej korekty. W tym przypadku leczenie choroby podstawowej również ma korzystny wpływ na przywrócenie ilości i jakości czerwonych krwinek.

Zapobieganie

Aby zapobiec anemii, należy prowadzić urozmaiconą i zdrową dietę, chodzić godzinę dziennie, a także uważnie monitorować wszelkie zmiany w stanie zdrowia i w razie potrzeby zgłosić się na leczenie. Opieka medyczna. Aby poznać swój poziom hemoglobiny, zaleca się wykonywanie ogólnych badań krwi przynajmniej raz w roku. W przypadku osób z grupy ryzyka (kobiety w ciąży i kobiety, które właśnie rodziły, a także osoby z długimi miesiączkami) należy to robić częściej - dwa razy w roku.

Ważne jest, aby regularnie leczyć choroby, które mogą powodować krwawienie z nosa, jelit lub żołądka.

Niedokrwistość jest schorzeniem, które rzadko jest diagnozowane jako odrębna choroba. Częściej jest to objaw jakiejś choroby. Ludzie borykają się z tym stanem Różne wieki i płeć. Według danych naukowych na anemię cierpi ponad 30% ludzi. Ale liczba ta może się zmienić, ponieważ niedokrwistość nie objawia się przez jakiś czas.

Co to jest anemia i jakie jest jej niebezpieczeństwo?

Krew ludzka zawiera trzy grupy komórek – krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. Każdy z nich odpowiada za określoną funkcję. W szczególności, Czerwone krwinki- Są to krwinki czerwone zawierające hemoglobinę. Wpływają nie tylko na kolor krwi, ale także działają ważna misja– dostarczają tlen z płuc do różnych części ciała. Kiedy nie ma wystarczającej liczby czerwonych krwinek lub zawartość hemoglobiny jest bardzo niska, rozwija się anemia.

Jest to patologiczny stan krwi, który występuje z różnych powodów. Inaczej nazywana anemią. Ponadto istnieje osobna opcja pseudoanemia, zwana hydroanemią. W ramach niedokrwistości krew staje się całkowicie płynna, a liczba i skład czerwonych krwinek pozostaje niezmieniona.

Podczas diagnozowania niedokrwistości zwraca się uwagę na poziom hemoglobiny, ponieważ w niektórych jej postaciach liczba czerwonych krwinek pozostaje normalna. Jednak spadek poziomu hemoglobiny prowadzi do negatywne konsekwencje i rozwój bolesnego stanu.

Poziom hemoglobiny mieści się w dopuszczalnych granicach

W przypadku tego stanu patologicznego można zidentyfikować powody, dla których uważa się go za dość niebezpieczny.

Organizm ludzki ma zdolność utrzymania przez długi czas dopływu tlenu do narządów i tkanek, nawet w sytuacji niedoboru czerwonych krwinek. Z tego powodu oczywiste oznaki niedokrwistości mogą objawiać się już w momencie, gdy stan patologiczny staje się krytyczny.
W przypadku braku tlenu przenoszonego przez krwioobieg może rozwinąć się głód tlenu. Prowadzi to do zwyrodnienia tkanek i narządów.
Niedokrwistość jest również niebezpieczna, ponieważ często rozwija się w połączeniu z chorobami, które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Takie choroby obejmują na przykład różne rodzaje chorób zapalnych i zakaźnych, nowotwory złośliwe.
Ze względu na różne postacie tego stanu patologicznego, które mają różne przyczyny, zagrożenie stanowi także anemia. Przecież na przykład brak witaminy B12, który powoduje wystąpienie jednego z rodzajów chorób krwi, ma szkodliwy wpływ na ogólny stan zdrowia.
Niedokrwistość może stanowić szczególne zagrożenie w czasie ciąży, szkodząc zarówno zdrowiu kobiety, jak i dziecku rozwijającemu się w łonie matki.

Warianty niedokrwistości według ciężkości

Niedokrwistość diagnozuje się w trzech różnych stopniach, zależnych od ilości hemoglobiny we krwi pacjenta. Im niższe wskaźniki, tym poważniejsza będzie postać tego bolesnego stanu.

Oprócz ciężkości choroby zwyczajowo rozróżnia się:

niedokrwistość względna - częściej charakterystyczna w czasie ciąży lub w ramach znacznej utraty krwi, charakteryzująca się wzrostem stężenia osocza we krwi;
niedokrwistość absolutna - zauważalny spadek liczby czerwonych krwinek, a w konsekwencji spadek poziomu hemoglobiny.

Główne formy anemii

Istnieje wiele rodzajów tej bolesnej choroby. W klasyfikacja międzynarodowa choroby (ICD-10), wśród innych chorób krwi i narządów krwiotwórczych anemia zajmuje miejsce, a patologii przypisane są trzy pozycje:

anemia nie oznacza odpowiednie odżywianie;
stan patologiczny z powodu zaburzeń enzymatycznych;
inne rodzaje.

Jakie formy anemii są uważane za najczęstsze i jak się charakteryzują?

Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jest to jeden z wariantów patologii polegający na zaburzeniach w produkcji hemoglobiny i czerwonych krwinek. Jej podstawą jest brak żelaza, które odpowiada za obecność hemoglobiny we krwi. Większość kobiet jest podatna na tę formę anemii. Ten typ anemii jest charakterystyczny także dla dzieci, osób, których dieta ogranicza spożycie żelaza z pożywienia oraz przy poważnych urazach.
Niedobór witaminy B12 lub niedokrwistość złośliwa. Ta postać choroby występuje z powodu braku witaminy B w organizmie - B12, zwanej także cyjanokobalaminą. Bierze udział w tworzeniu czerwonych krwinek. W sytuacjach jego niedoboru diagnozuje się podobną postać stanu patologicznego, można też wykryć niedokrwistość złośliwą atakującą ośrodkowy układ nerwowy i mózg.
Niedokrwistość Diamonda-Blackfana. Podtyp ten nie ma określonej etiologii. W tym przypadku u niemowląt rozpoznaje się niedokrwistość; jego głównym objawem, który pozwala na postawienie takiej diagnozy, jest brak erytropoezy.
Niedokrwistość pokrwotoczna. Obejmuje dwie opcje: ostrą i przewlekłą. Podstawą do postawienia jakiejkolwiek formy takiej diagnozy jest utrata krwi. Jeżeli jednorazowo nastąpi znaczna utrata krwi, przyjmuje się, że wystąpiła ostra postać niedokrwistości pokrwotocznej. Kiedy krwawienie pojawia się od czasu do czasu, a jego objętość może być dość skąpa, można rozpoznać postać przewlekłą.
Anemia sierpowata. Uważa się, że jest to stan patologiczny, który jest dziedziczony. Zwykle czerwone krwinki mają dwuwklęsły kształt, przypominający wyglądem dysk. Jeśli jednak rozwinie się ta patologia, komórki krwi zmieniają się podczas przenoszenia tlenu i stają się sierpowate, stąd nazwa anemia. Dzieje się tak, ponieważ normalną hemoglobinę zastępuje się patologiczną.
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego. Jest to jedna z postaci anemii, należąca do grupy niedokrwistości megaloblastycznych. Rozwija się na skutek braku kwasu foliowego, który może wystąpić na skutek niewłaściwie dobranej diety oraz na skutek niemożności wchłaniania substancji przez ściany jelit. Główną cechą stanu patologicznego jest tworzenie megaloblastów w szpiku kostnym i niszczenie czerwonych krwinek.
Anemia aplastyczna. Eksperci nazywają ten podtyp tzw. depresyjnymi chorobami krwi. Polega ona na znacznym skróceniu życia czerwonych krwinek, a objawia się także szybkim niszczeniem krwinek w szpiku kostnym. Ten typ niedokrwistości jest uważany za dość poważny i wymaga interwencji medycznej.

Główne grupy anemii

Z medycznego punktu widzenia tę patologiczną chorobę krwi można podzielić na podtypy, ale także podzielić na grupy ze względu na pewne wspólne podstawy. Do najczęstszych należą:

niedokrwistość hemolityczna to ogólna nazwa anemii, która rozwija się w wyniku szybkiego niszczenia czerwonych krwinek. Takie podtypy niedokrwistości mogą być wrodzone lub dziedziczne (talasemia, owalocytoza), nabyte i immunologiczne (autoimmunologiczne);
niedokrwistość megaloblastyczna– to sformułowanie odnosi się do niewielkiej grupy odmian anemii, które wynikają z braku witamin w organizmie. Jego główną cechą jest zmiana wielkości i kształtu czerwonych krwinek;
Niedokrwistość normochromiczna– grupa ta charakteryzuje się prawidłowym zabarwieniem krwi przy obecności stanu patologicznego. Indeks barwy odpowiada za stopień nasycenia hemoglobiną czerwonych krwinek. Na przykład w ramach niedokrwistości normochromicznej wyróżnia się niedokrwistość ze względu na niską produkcję erytropoetyny w organizmie;
niedokrwistość hipochromiczna- inne imię - hipochromia. Jest to grupa patologicznych stanów krwi, w których wskaźnik barwy jest znacznie obniżony. Tego wyrażenia można używać jako ogólnej nazwy wszystkich postaci anemii z niskim poziomem hemoglobiny;
niedokrwistość dyshematopoetyczna- grupa oparta na idei naruszenia tworzenia krwi zachodzącego w obrębie czerwonego szpiku kostnego.

Osobno wyróżnia się anemię, która towarzyszy wszelkim chorobom, na przykład z powodu chorób zakaźnych powodujących przewlekłe procesy zapalne lub w ramach kolagenozy (patologia tkanki łącznej lub choroby reumatyczne).

Cechy anemii w czasie ciąży i wpływ na dziecko

U wielu przyszłych matek diagnozuje się anemię. Według statystyk okazuje się, że ponad 50% kobiet w ciąży doświadcza tego stanu patologicznego, który najczęściej wyraża się jako niedokrwistość z niedoboru żelaza. Zwykle rozpoznaje się postać łagodną, która nie stwarza nadmiernego zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka. Ale w niektórych przypadkach może rozwinąć się niedokrwistość drugiego stopnia, która jest uważana za bardziej niebezpieczną.

Lekarze są skłonni wierzyć, że łagodne i umiarkowane formy niedokrwistości nie wpływają niekorzystnie na dziecko w macicy, ponieważ płód nadal otrzymuje niezbędną porcję tlenu i żelaza. Niedokrwistość jest bardziej niebezpieczna dla przyszłej matki. Ale w sytuacji, gdy anemia osiąga swój końcowy, krytyczny etap, dziecko także jest w niebezpieczeństwie. W takim przypadku istnieje ryzyko wystąpienia niedotlenienia z powodu zbyt niskiego poziomu hemoglobiny we krwi matki.

Cechy niedokrwistości u kobiet w ciąży obejmują następujące czynniki:

zwiększona podatność matki na różnego rodzaju choroby zakaźne i wirusowe w czasie ciąży;
możliwość rozwoju zakrzepicy żył;
ryzyko przedwczesnego lub szybkiego porodu znacznie wzrasta, jest niskie aktywność zawodowa, a także wczesne uwolnienie wody; w niektórych przypadkach możliwe jest poronienie;
u kobiet w ciąży podatnych na tę chorobę zatrucie i gestoza występują wielokrotnie częściej i są trudniej tolerowane; istnieje również ryzyko odklejenia się łożyska;
jedną z cech anemii w czasie ciąży jest krwawienie przez cały okres, z zagrożeniem znaczną utratą krwi w trakcie i po porodzie;
niedokrwistość powoduje osłabienie mięśnia sercowego, co może powodować stan przed zawałem lub niewydolność serca.

Pomimo faktu, że w większości patologia u matki nie wpływa negatywnie na nienarodzone dziecko, zwyczajowo podkreśla się niektóre cechy wpływu niedokrwistości na płód. Oprócz możliwego niedotlenienia może objawiać się stan patologiczny krwi matki:

w budowie narządy wewnętrzne Dziecko;
pojawienie się anemii we wczesnym dzieciństwie po urodzeniu;
skłonność dziecka do różnych chorób układu trawiennego i narządów oddechowych;
zbyt niska masa urodzeniowa;
obniżony układ odpornościowy dziecka, a także wrodzona niedokrwistość.

Niedokrwistość dziecięca: cechy charakterystyczne

Niedokrwistość jako stan patologiczny krwi ma wiele charakterystyczne objawy, które mogą wystąpić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Jednak z punktu widzenia rozwoju tej choroby u dzieci można wyróżnić pewne cechy, które będą miały wpływ na rozwój dziecka.

Poważny brak żelaza w organizmie noworodka, który występuje z powodu obecności niedokrwistości u matki. Dzięki temu wynikowi można natychmiast zdiagnozować anemię, gdyż w przeciwnym razie istnieje ryzyko rozwoju anemii we wczesnym dzieciństwie.
Jeśli wystąpi dość ciężka postać choroby, u dziecka może wystąpić chęć żucia kredy, ziemi, piasku, papieru, a także wdychania specyficznych zapachów (farby, acetonu, kleju).
Kolejną cechą jest hamowanie funkcji serdecznie- układ naczyniowy w wyniku czego mogą wystąpić bezpodstawne zmiany ciśnienia, duszność, przyspieszone bicie serca i nieregularny oddech.
Choroba w dzieciństwie może prowadzić do zmiany patologiczne Szczególnie w organizmie dziecka może zostać zakłócony metabolizm komórkowy i tkankowy.
W niektórych przypadkach diagnozuje się żółtaczkę i znaczne powiększenie wątroby.
Długotrwała niedokrwistość postępująca do postać przewlekła i bez interwencji medycznej negatywnie wpływa na rozwój dziecka.

Wybrane cechy anemii u dorosłych

W zależności od rodzaju lub postaci choroby lekarze mogą zidentyfikować ogólne objawy charakterystyczne dla konkretnego stanu patologicznego krwi. Jednak na ich tle rozpoznaje się również pewne cechy przebiegu niedokrwistości o różnym stopniu zaawansowania u dorosłych.

Żółknięcie skóra i zwiększenie rozmiaru śledziony.
, gęsia skórka i mrowienie w kończynach dolnych i górnych.
Bez powodu ciemny kolor mocz w inny czas dni.
Pojawienie się uporczywych procesów zapalnych w jamie ustnej (wrzody, pęknięcia, niegojące się rany), nadmierna suchość warg, języka i powstawanie pęknięć w kącikach ust.
Zmniejszone libido.
Rozwój patologii narządów zmysłów może objawiać się nieprawidłową identyfikacją zapachów lub smaków.
Trudności w gojeniu nawet drobnych ran i skaleczeń na skórze.
Zauważalny spadek całkowitej masy mięśniowej ciała.
Często wraz z jakąś formą niedokrwistości u dorosłych pojawia się diagnoza wtórny niedobór odporności co prowadzi do rozwoju infekcji grzybiczych i przeziębieniowych.
W ramach przebiegu stanu patologicznego krwi dochodzi do zaostrzenia wrodzonych, nabytych i przewlekłych chorób mózgu, układu naczyniowego i serca. Może to objawiać się na przykład atakiem niedokrwiennym lub powodować zagrożenie zawałem mięśnia sercowego lub udarem mózgu.

W starszym wieku różne postacie tego schorzenia obserwuje się kilkakrotnie częściej, rozpoznanie stawiane jest w 25% przypadków. Funkcje tej opcji mogą obejmować:

częste ataki dusznicy bolesnej;
wzrost częstotliwości procesów zapalnych w organizmie o różnej etiologii;
ryzyko rozwoju staje się o rząd wielkości wyższe ze względu na niski dopływ tlenu do komórek mózgowych.

Niektóre formy tej choroby krwi mogą powodować krwawienie wewnętrzne, którego pierwszym objawem może być nagła, silna suchość w jamie ustnej. Kolejną cechą tego wariantu jest pozornie bezprzyczynowy wzrost temperatury ciała. Krew może również znajdować się w moczu lub stolcu; ogólny stan zdrowia przypomina ciężkie zatrucie.

Anemia, dość powszechna, stwarza pewne zagrożenie dla organizmu człowieka. Dlatego ten patologiczny stan krwi wymaga interwencji lekarzy i pewnego leczenia, nawet w przypadku niedokrwistości pierwszego stopnia. Dbanie o swoje zdrowie pomoże Ci uniknąć przykrych konsekwencji w przyszłości.

Większe zainteresowanie większości ludzi stanowią niedokrwistości z niedoborów, które mogą wystąpić niemal u każdego. Dlatego będziemy bardziej szczegółowo omawiać ten typ anemii.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza- przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Zawartość żelaza w organizmie człowieka wynosi 4–5 g, czyli 0,000065% masy ciała. Spośród nich 58% żelaza stanowi część hemoglobiny. Żelazo może być odkładane (przechowywane w rezerwie) w wątrobie, śledzionie i szpiku kostnym. Jednocześnie do fizjologicznej utraty żelaza dochodzi z kałem, moczem, potem, podczas menstruacji i podczas karmienia piersią, dlatego konieczne jest włączenie do diety pokarmów zawierających żelazo.

Powoduje Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje w następujących przypadkach:

brak żelaza w organizmie (wcześniaki, dzieci do 1 roku życia, kobiety w ciąży)
zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (ciąża, karmienie piersią, okresy wzmożonego wzrostu)
zaburzenia wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego i jego późniejszego transportu
przewlekła utrata krwi

Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza

Klinicznie niedokrwistość z niedoboru żelaza objawia się trzema głównymi zespołami - niedotlenieniem, syderopenią i anemią. Jakie są te syndromy? Jak charakteryzuje się każdy z nich?Zespół to stabilny zespół objawów. Tak więc zespół niedotlenienia charakteryzuje się dusznością, bólami głowy, szumami usznymi, zmęczeniem, sennością i tachykardią; zespół anemiczny wyraża się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny. Zespół syderopeniczny jest bezpośrednio związany ze zmniejszeniem ilości żelaza w organizmie i objawia się następującymi objawami: zaburzeniem odżywienia skóry, paznokci i włosów – skóra „alabastrowa”, sucha i szorstka skóra, łamliwe włosy i paznokcie. Do tego dochodzi wypaczenie smaku i zapachu (chęć zjedzenia kredy, wdychania zapachu umytych betonowych posadzek itp.). Mogą wystąpić powikłania ze strony przewodu pokarmowego - próchnica, dysfagia, zmniejszona kwasowość sok żołądkowy mimowolne oddawanie moczu (w ciężkich przypadkach), pocenie się.

Diagnostyka niedokrwistości z niedoboru żelaza

We krwi następuje zmniejszenie zawartości hemoglobiny do 60 - 70 g/l, czerwonych krwinek do 1,5 - 2 T/l, a także zmniejszenie lub całkowity brak retikulocytów. Pojawiają się czerwone krwinki o różnych kształtach i rozmiarach. Stężenie żelaza w surowicy jest poniżej normy.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza opiera się na zasadach eliminacji przyczyny jej występowania - leczeniu chorób przewodu pokarmowego oraz wprowadzeniu zbilansowanej diety. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w żelazo (wątroba, mięso, mleko, sery, jaja, płatki zbożowe itp.). Jednak głównym sposobem na przywrócenie ilości żelaza w organizmie jest etap początkowy to leki zawierające żelazo. W większości przypadków takie leki są przepisywane w postaci tabletek. W ciężkich przypadkach stosuje się zastrzyki domięśniowe lub dożylne. W leczeniu tej niedokrwistości stosuje się na przykład następujące leki: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema i inne. Wybór różnych leki, w tym łączone, jest bardzo szeroki.

Przy wyborze należy skonsultować się z lekarzem. Zazwyczaj, dzienna dawka w zapobieganiu i leczeniu łagodnej anemii wynosi 50-60 mg żelaza, w leczeniu anemii umiarkowane nasilenie– 100-120 mg żelaza dziennie. Leczenie ciężkiej niedokrwistości odbywa się w szpitalu i stosuje się suplementy żelaza w postaci zastrzyków. Następnie przechodzą na formy tabletowe. Suplementy żelaza powodują ciemnienie stolca, ale w tej sytuacji jest to normalne.Jeśli suplement żelaza powoduje dyskomfort w żołądku, należy go wymienić.

Niedokrwistość oporna na żelazo przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Przyczyna niedokrwistości opornej na żelazo

Nazywana jest również niedokrwistością oporną na żelazo syderoblastyczny lub syderoachrystyczny. Niedokrwistość oporna na żelazo rozwija się na tle normalnej zawartości żelaza w surowicy krwi i braku enzymów biorących udział w syntezie hemoglobiny. Oznacza to, że główną przyczyną niedokrwistości opornej na żelazo jest naruszenie procesów „wchłaniania” żelaza.

Objawy niedokrwistości opornej na żelazo, czym jest hemosyderoza?

Niedokrwistość oporna na żelazo objawia się dusznością, bólami i zawrotami głowy, szumami usznymi, zmęczeniem, sennością, zaburzeniami snu i tachykardią. Ze względu na wysoką zawartość żelaza w tkankach krwi, hemosyderoza Hemosyderoza to odkładanie się żelaza w narządach i tkankach na skutek jego nadmiaru. W przypadku hemosyderozy rozwija się niewydolność układu sercowo-naczyniowego z powodu odkładania się żelaza w mięśniu sercowym, cukrzyca, uszkodzenie płuc oraz powiększenie wątroby i śledziony. Skóra nabiera ziemistego odcienia.

Diagnostyka niedokrwistości opornej na żelazo, czym są syderoblasty?

Wskaźnik koloru krwi zmniejsza się do 0,6 - 0,4, obecne są czerwone krwinki o różnych kształtach i rozmiarach, ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek jest poniżej normy. W szpiku kostnym zachodzą zmiany – pojawiają się komórki – syderoblasty. Syderoblasty to komórki posiadające żelazną otoczkę wokół jądra. Zwykle takich komórek w szpiku kostnym jest 2,0–4,6%, a w niedokrwistości opornej na żelazo ich liczba może sięgać nawet 70%.

Leczenie niedokrwistości opornej na żelazo

Do chwili obecnej nie ma leku, który mógłby całkowicie go wyeliminować. Możliwe zastosowanie Terapia zastępcza– wlew czerwonych krwinek i substytutów krwi.

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie.

Co to jest B12? Gdzie występuje ta witamina?

Po pierwsze, czym jest witamina B12? O 12 to witamina, która również ma swoją nazwę cyjanokobalamina . Cyjanokobalamina występuje głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego – mięsie, wątrobie, nerkach, mleku, jajach, serach. Poziom witaminy B12 należy stale utrzymywać poprzez spożywanie odpowiedniej żywności, gdyż jej naturalna, fizjologiczna utrata następuje w kale i żółci.

Przyczyny niedokrwistości z niedoboru witaminy B12

Zatem niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 to niedokrwistość występująca z powodu niedoboru witaminy B12. Niedobór witaminy B12 może być spowodowany niewystarczającą podażą w diecie lub upośledzonym wchłanianiem w przewodzie pokarmowym. U ścisłych wegetarian możliwe jest niedostateczne spożycie cyjanokobalaminy z pożywienia. Niedobór witaminy B12 może również wystąpić, gdy zapotrzebowanie na nią wzrasta u kobiet w ciąży, matek karmiących piersią i pacjentów chorych na raka. Niewchłonięcie witaminy B12, która dostarczana jest z pożywieniem w wystarczającej ilości, występuje w chorobach żołądka, jelito cienkie(uchyłki, robaki) i leczenie leki przeciwdrgawkowe lub doustne środki antykoncepcyjne.

Objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12

Objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 charakteryzują się zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym i przewodzie pokarmowym. Przyjrzyjmy się więc tym dwóm duże grupy objawy:

z centralnego układu nerwowego. Występuje osłabienie odruchów, parestezje („gęsia skórka”), drętwienie kończyn, uczucie chwiejnych nóg, zaburzenia chodu, utrata pamięci
z przewodu żołądkowo-jelitowego. Zwiększona wrażliwość na kwaśne pokarmy, zapalenie języka, trudności w połykaniu, zanik błony śluzowej żołądka, powiększenie wątroby i śledziony

Diagnostyka niedokrwistości z niedoboru witaminy B12

W układzie krwionośnym następuje przejście do megaloblastycznego typu hematopoezy. Oznacza to, że we krwi pojawiają się olbrzymie czerwone krwinki o krótszej żywotności, jaskrawo zabarwione czerwone krwinki bez prześwitu w środku, gruszkowate i owalne czerwone krwinki z ciałkami Jolly'ego i pierścieniami Cabota. Pojawiają się także olbrzymie neutrofile, zmniejsza się liczba eozynofili (aż do całkowitego braku), bazofilów i całkowita liczba leukocytów. Zwiększa się stężenie bilirubiny we krwi, w związku z czym może wystąpić lekkie zażółcenie skóry i twardówki oczu.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12

Przede wszystkim należy leczyć choroby przewodu żołądkowo-jelitowego i ustalić zbilansowaną dietę zawierającą wystarczającą ilość witaminy B12. Stosowanie serii zastrzyków witaminy B12 szybko normalizuje hematopoezę w szpiku kostnym, dlatego konieczne jest stałe, regularne przyjmowanie wystarczającej ilości witaminy B12 z pożywieniem.

Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego, przyczyny, objawy i leczenie

Witamina B9 – kwas foliowy . Dostaje się do organizmu z pożywieniem - wątróbką wołową i drobiową, sałatą, szpinakiem, szparagami, pomidorami, drożdżami, mlekiem, mięsem. Witamina B9 może gromadzić się w wątrobie. Zatem niedokrwistość z niedoboru B9 występuje z powodu braku kwasu foliowego w organizmie człowieka. Brak kwasu foliowego jest możliwy, gdy dzieci karmione są mlekiem kozim, przez dłuższy czas obróbka cieplnażywność, u wegetarian, z niewystarczającym lub niezbilansowanym odżywianiem. Obserwuje się również niedobór kwasu foliowego i jego zwiększone zapotrzebowanie u kobiet w ciąży, karmiących piersią, wcześniaków, młodzieży i pacjentów chorych na nowotwory. Niedokrwistość z niedoboru słońca jest spowodowana obecnością chorób takich jak przewlekła niewydolność nerek i choroby wątroby. Do wystąpienia niedoboru kwasu foliowego może dojść także w przypadku upośledzenia wchłaniania tej witaminy, co występuje przy alkoholizmie, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych oraz niedoborze witaminy B12.

Objawy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

W przypadku niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego cierpi przewód pokarmowy, dlatego objawy tej niedokrwistości są związane z zaburzeniami funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego. Jest wygląd nadwrażliwość na kwaśne pokarmy, zapalenie języka, trudności w połykaniu, zanik błony śluzowej żołądka, powiększenie wątroby i śledziony.
W układzie krwionośnym zachodzą takie same zmiany, jak w przypadku niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. Jest to przejście do megaloblastycznego typu hematopoezy, pojawienie się gigantycznych neutrofili, zmniejszenie liczby eozynofili, bazofilów i całkowitej liczby leukocytów.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

W leczeniu tego typu niedokrwistości stosuje się tabletki kwasu foliowego i normalizuje dietę, która powinna uwzględniać pokarmy zawierające odpowiednią ilość kwasu foliowego.

Niedokrwistość hipoplastyczna, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Niedokrwistość hipoplastyczna charakteryzuje się zmniejszeniem zawartości wszystkich komórek we krwi ( pancytopenia ). Pancytopenia wiąże się ze śmiercią komórek progenitorowych w szpiku kostnym.

Objawy niedokrwistości hipoplastycznej

Niedokrwistość hipoplastyczna może być dziedziczna lub nabyta, ale wszystkie podtypy tego typu niedokrwistości charakteryzują się tymi samymi objawami. Rozważ następujące objawy:

Krwawienie, krwawiące dziąsła, kruchość naczyń krwionośnych, siniaki na skórze itp. Zjawiska te występują z powodu niskiego poziomu płytek krwi we krwi.
Zmiany wrzodziejąco-martwicze jamy ustnej, gardła, nosa, skóry. Przywiązanie infekcji. Dzieje się tak z powodu małej liczby białych krwinek we krwi.
Zawroty głowy, bóle głowy, szumy uszne, senność, zmęczenie, omdlenia, zaburzenia snu, duszność, przyspieszone bicie serca itp.
W ogólnym badaniu krwi zmniejszenie zawartości wszystkich krwinek - czerwonych krwinek, leukocytów, płytek krwi. W szpiku kostnym widoczny jest obraz spustoszenia, gdyż ogniska hematopoezy zostają zastąpione tkanką tłuszczową.

Przyczyny powodujące rozwój niedokrwistości hipoplastycznej

Jakie przyczyny mogą powodować takie uszkodzenie szpiku kostnego? Dziedziczna niedokrwistość, odpowiednio, są dziedziczone, ale nabyte? Wszystkie czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju niedokrwistości hipoplastycznej, dzielą się na egzogenne (zewnętrzne) i endogenne (wewnętrzne). Tabela pokazuje główne przyczyny egzogenne i endogenne, które mogą powodować rozwój niedokrwistości hipoplastycznej.

Czynniki zewnętrzne	Czynniki wewnętrzne
Fizyczne – promieniowanie, prądy o wysokiej częstotliwości, wibracje	Genetyczne – mutacje spowodowane nieznanymi przyczynami
Mechaniczne – urazy	Choroby endokrynologiczne Tarczyca, cukrzyca, choroby jajników, w których ich funkcja jest wzmocniona
Chemiczne – trucizny przemysłowe, niektóre leki	Choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna– toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów
Biologiczne – wirusy, głównie z grupy opryszczki, grzyby, bakterie wewnątrzkomórkowe	Niedożywienie - brak substancji niezbędnych do hematopoezy

Zasady leczenia niedokrwistości hipoplastycznej

Leczenie niedokrwistości hipoplastycznej leży wyłącznie w kompetencjach hematologa. Można zastosować różne metody stymulacja hematopoezy lub przeszczep szpiku kostnego.

Przyjrzeliśmy się więc wszystkim głównym typom anemii. Jest ich oczywiście znacznie więcej, ale nie jesteśmy w stanie pojąć ogromu. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów anemii należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. I regularnie wykonuj badanie krwi na poziom hemoglobiny.