A nikotynamid znajduje się w narządach zwierząt (wątroba, nerki, mięśnie itp.), W mleku, rybach, drożdżach, warzywach, owocach, kaszy gryczanej i innych produktach. Kwas nikotynowy i jej amid odgrywają znaczącą rolę w życiu organizmu: są to grupy prostetyczne enzymów – kodhydrazy I (nukleotyd difosfopirydynowy – NAD) i kodhydrazy II (nukleotyd trifosfopirydynowy – NADP), które są nośnikami wodoru i realizują procesy redoks. Codehydraza II bierze również udział w transporcie fosforanów. Niedobór witaminy PP u ludzi prowadzi do rozwoju pelagry (choroba spowodowana niedoborem kwasu nikotynowego (witaminy PP), tryptofanu i ryboflawiny (witaminy B2).
Wskazania do stosowania
Kwas nikotynowy i jej amid są specyficznymi środkami przeciwpelagrycznymi (lekami stosowanymi w leczeniu pelagry) i dlatego określa się je jako witaminę PP. Ich użycie, szczególnie na wczesne stadia choroba prowadzi do zaniku zjawisk pelagry.Kwas nikotynowy ma nie tylko właściwości antypelagiczne; poprawia metabolizm węglowodanów, korzystnie wpływa na łagodne formy cukrzycy, choroby wątroby i serca, wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica oraz zapalenie jelit (zapalenie jelita cienkiego i grubego), wolno gojące się rany i wrzody. Ma także działanie rozszerzające naczynia krwionośne.
Kwas nikotynowy wykazuje działanie lipoproteinemiczne (zmniejsza poziom lipoprotein we krwi). W dużych dawkach (3-4 g dziennie) zmniejsza zawartość trójglicerydów i beta-lipoprotein we krwi. U pacjentów z hipercholesterolemią (z wysokim poziomem cholesterolu we krwi) pod jej wpływem zmniejsza się stosunek cholesterol/fosfolipidy w lipoproteinach o małej gęstości.
Przepisywany jako specyficzny środek do zapobiegania i leczenia pelagry. Ponadto służy do choroby żołądkowo-jelitowe(szczególnie przy zapaleniu żołądka / zapaleniu żołądka / przy niskiej kwasowości), chorobach wątroby (ostrych i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość), skurcze (ostre zwężenie światła) naczyń kończyn, nerek, mózgu (patrz Nikoverin, Nikoshpan, nikotynian ksantynolu, 177), z zapaleniem nerwu nerw twarzowy(zapalenie nerwu twarzowego), miażdżyca, długotrwałe, niegojące się rany i owrzodzenia, choroby zakaźne i inne.
Tryb aplikacji
Kwas nikotynowy stosuje się doustnie (po posiłkach) i pozajelitowo (z pominięciem przewodu pokarmowego). W celach profilaktycznych dorosłym przepisuje się doustnie 0,015-0,025 g; dla dzieci - 0,005-0,02 g dziennie.W przypadku pelagry dorosłym podaje się 0,1 g doustnie 2-3-4 razy dziennie przez 15-20 dni; 1% roztwór o pojemności 1 ml podaje się pozajelitowo 1-2 razy dziennie przez 10-15 dni. Dzieciom przepisuje się doustnie od 0,005 do 0,05 g 2-3 razy dziennie.
W przypadku innych chorób kwas nikotynowy jest przepisywany dorosłym w dawce 0,02-0,05 g (do 0,1 g); dzieci - 0,005-0,03 g 2-3 razy dziennie.
Jako środek rozszerzający naczynia krwionośne udar niedokrwienny(niewystarczające zaopatrzenie tkanki mózgowej w tlen z powodu ostre zaburzenie krążenie mózgowe) podaje się dożylnie 1 ml 1% roztworu.
Podawać dożylnie powoli. Podskórnie i wstrzyknięcie domięśniowe kwas nikotynowy są bolesne. Aby uniknąć podrażnień, można zastosować nikotynian sodu (sól sodowa kwasu nikotynowego) lub nikotynamid.
Większe dawki dla dorosłych doustnie: jednorazowo – 0,1 g, dziennie – 0,5 g; do żyły (w postaci soli sodowej): dawka jednorazowa – 0,1 g, dziennie – 0,3 g. Przy podawaniu doustnym pojedyncza dawka można stopniowo zwiększać (w przypadku braku skutki uboczne) do 0,5-1 g, oraz dzienna dawka- do 3-5 g (głównie w leczeniu miażdżycy i innych zaburzeń gospodarki lipidowej).
Dzienne zapotrzebowanie na kwas nikotynowy (i nikotynamid) wynosi około 20 mg dla osoby dorosłej, około 25 mg przy ciężkiej pracy fizycznej, dla dzieci od 6 miesiąca życia. do 1 roku - 6 mg, od 1 roku do 1,5 roku - 9 mg, od 1,5 do 2 lat - 10 mg, od 3 do 4 lat - 12 mg, od 5 do 6 lat - 13 mg, od 7 do 10 lat rok życia - 15 mg, od 11 do 13 lat - 19 mg, dla chłopców 14-17 lat - 21 mg, dla dziewcząt 14-17 lat - 18 mg.
Skutki uboczne
Kwas nikotynowy(zwłaszcza przy przyjmowaniu doustnym na czczo i u osób z nadwrażliwość) może powodować zaczerwienienie twarzy i górnej połowy ciała, zawroty głowy, uczucie napływu krwi do głowy, pokrzywkę, parestezje (uczucie drętwienia kończyn). Zjawiska te ustępują samoistnie. Z szybkim podanie dożylne roztwór kwasu nikotynowego może powodować silny spadek ciśnienie krwi.Przeciwwskazania
Zastrzyki dożylne są przeciwwskazane w ciężkie formy nadciśnienie(utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi) i miażdżyca.Osobom z nadwrażliwością na kwas nikotynowy należy przepisać nikotynamid, chyba że kwas nikotynowy stosowany jako środek rozszerzający naczynia krwionośne.
Należy pamiętać, że długotrwałe stosowanie dużych dawek kwasu nikotynowego może prowadzić do rozwoju stłuszczeniowego zwyrodnienia wątroby. Aby zapobiec temu powikłaniu, zaleca się włączenie do diety pokarmów bogatych w metioninę, niezbędny/niesyntetyzowany w organizmie aminokwas, lub przepisanie metioniny i innych środków lipotropowych (wybiórczo oddziałujących z tłuszczami).
Formularz zwolnienia
Proszek; tabletki 0,05 g (cal celów leczniczych); 1,7% roztwór nikotynianu sodu (co odpowiada 0,1% roztworowi kwasu nikotynowego) w ampułkach 1 ml; pH roztworu do wstrzykiwań wynosi 5,0-7,0.Warunki przechowywania
Lista B. Proszek - w dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed światłem; tabletki i ampułki - w miejscu chronionym przed światłem.Synonimy
Witamina PP, witamina B3, apelagryna, induracyna, liplit, niacyna, Nikolai, Nicodon, Nikonacid, nikoten, Nikovit, pelagramina, pelonina, Peviton, Vitaplex N.Mieszanina
Kwas pirydynokarboksylowy-3.Biały krystaliczny proszek. Słabo rozpuszczalny w zimna woda(1:70), lepsza gorąca (1:15), trudno rozpuszczalna w alkoholu.
Dodatkowo
Kwas nikotynowy jest zawarty w preparatach witaiodurolu, wiceiny, nikotynianu ksantynolu, lipostabilu, nikoweryny, nikoshpanu, spazmokoru itp.Ustawienia główne
| Nazwa: | KWAS NIKOTYNOWY |
| Kod ATX: | C04AC01 - |
Kwas nikotynowy jest witamina rozpuszczalna w wodzie, inna nazwa to PP, niacyna lub B3. Nazwa R.R. pochodzi od łacińskiego słowa Pelagra Prewencyjna. To biologiczne substancja aktywna jest bezpośrednim uczestnikiem wszystkich procesów redoks zachodzących w organizmie.
Niedobór w organizmie tej witaminy może prowadzić do rozwoju pelagry. Choroba ta charakteryzuje się triadą objawów „trzech D” – zapaleniem skóry, biegunką i demencją.
Skład i forma wydania
Przemysł farmaceutyczny produkuje kwas nikotynowy w postaci tabletek do podawania doustnego i roztworu do wstrzykiwań. ZAJAZD substancja aktywna- kwas nikotynowy.
Roztwór do podawania pozajelitowego jest dostępny w ampułki szklane 1 ml Opakowanie zawiera 10 ampułek. Każdy mililitr 0,1% roztworu zawiera 10 mg substancji czynnej i składniki pomocnicze. Roztwór jest klarowną, bezbarwną cieczą.
Tabletki kwasu nikotynowego zawierają 50 mg substancji czynnej i mogą być sprzedawane w dwóch rodzajach opakowań:
- Butelki wykonane z ciemnego szkła lub materiału polimerowego, które zawierają 50 tabletek.
- Konturuj komórki po 10 tabletek. Każde opakowanie kartonowe zawiera 5 ogniw.
Właściwości farmakologiczne i biochemiczne
Niacyna jest na swój sposób unikalny lek. Będąc witaminą, nie należy do suplementów diety, ale do leków.
- Witamina PP jest jedną z najbardziej Skuteczne środki w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.
- Pod wpływem kwasu nikotynowego aktywowane są enzymy odpowiedzialne za wytwarzanie energii z lipidów i węglowodanów w komórkach. Energia ta jest niezbędna do normalnego funkcjonowania wszystkich komórek żywego organizmu. Jeśli zawartość witaminy PP jest niewystarczająca, następuje wyczerpanie rezerw energetycznych w tkankach i komórkach.
- Witamina PP bierze bezpośredni udział w produkcji hormonów płciowych – testosteronu, progesteronu, estrogenów. Ponadto przy udziale niacyny wytwarzana jest insulina, tyroksyna i kortyzol.
- Terapeutyczne działanie rozszerzające naczynia krwionośne witaminy PP jest szeroko stosowane w leczeniu wielu chorób chirurgicznych i neurologicznych.
- Działanie hipolipemizujące polega na obniżeniu poziomu aterogennych frakcji cholesterolu we krwi.
- Pod wpływem kwasu nikotynowego normalizuje się równowaga frakcji lipidowych, zmniejsza się stężenie cholesterolu i trójglicerydów.
- Poprawia się krążenie krwi w układzie mikrokrążenia, co poprawia odżywienie różnych tkanek i narządów. Ten wzór dotyczy również tkanki mózgowej.
- Zmniejsza się tendencja do tworzenia zakrzepów krwi i zmniejsza się ryzyko rozwoju zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej
- U pacjentów, którzy przebyli w przeszłości ostry zawał mięśnia sercowego, zastosowanie tego leku znacząco zwiększa przeżywalność i przyspiesza powrót do zdrowia.
- Pod wpływem kwasu nikotynowego głównymi czynnikami ryzyka rozwoju choroby układu krążenia, poziom lipoprotein o małej gęstości maleje. Poziom lipoprotein duża gęstość jednocześnie wzrasta.
- U osób chorych na cukrzycę typu 1 stosowanie tego leku może znacznie zmniejszyć dawkę podawanej insuliny. Ponadto regularne spożywanie witaminy PP pomaga zapobiegać rozwojowi cukrzyca. Ta biologicznie aktywna substancja chroni komórki trzustki przed uszkodzeniem.
- Niacyna zmniejsza nasilenie zespół bólowy przy zapaleniu stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów, poprawiający ruchomość dużych stawów.
- Opisano działanie uspokajające tego leku. Jego stosowanie nasila efekt zażywania środków psychoaktywnych, do których powszechnie się stosuje kompleksowe leczenie schizofrenia, depresja endogenna, uzależnienie od alkoholu i narkotyków.
- Za pomocą preparatów na bazie tej witaminy możliwe jest przeprowadzenie efektów detoksykacyjnych przy różnego rodzaju zatruciach.
- Regularne przyjmowanie tej witaminy zmniejsza częstotliwość i nasilenie ataków migreny.
- Niacyna pomaga poprawić kondycję skóry i włosów.
Wskazania do stosowania
Witamina PP posiada bardzo obszerną listę wskazań do stosowania. Możesz brać tabletki i podawać zastrzyki tego leku zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych:
- Hipowitaminoza i niedobór witaminy RR, które są spowodowane brakiem jej dostarczenia do organizmu z pożywieniem.
- Długotrwałe żywienie pozajelitowe.
- Zespół złego wchłaniania spowodowany zaburzeniami pracy trzustki lub jelit.
- choroba Hartnupa.
- Choroby przewlekłe przewód pokarmowy towarzyszy silna biegunka.
- Stan po resekcji żołądka ( usunięcie chirurgiczne jedna lub dwie trzecie żołądka).
- Przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych.
- Choroby Tarczyca towarzyszy nadczynność tarczycy.
- Chroniczny stres.
- Choroby onkologiczne.
- Przewlekłe procesy zakaźne.
- Miażdżyca naczyń, której towarzyszy hiperlipidemia, triglicerydemia i hipercholesterolemia.
- Likwidacja chorób tętnic dolne kończyny(choroba Raynauda itp.).
- Choroba naczyń mózgowych z niedokrwiennymi zaburzeniami krążenia, udarami niedokrwiennymi, zaburzeniami wzroku i szumami usznymi.
- Choroby, którym towarzyszy skurcz naczyń obwodowych, dróg żółciowych i moczowych.
- Cukrzyca i jej powikłania – angiopatia cukrzycowa i polineuropatia cukrzycowa.
- Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z obniżoną funkcją wydzielniczą.
- Zapalenie nerwu i neuropatia nerwu twarzowego.
- Zapalenie okrężnicy lub zapalenie jelit.
- Wrzody troficzne lub rany, które długo się nie goją.
- Osteochondroza kręgosłupa w różnych częściach.
- Przewlekłe hemoroidy.
- Różne rodzaje otyłości.
- Pikantne i przewlekłe zatrucie alkohol lub narkotyki.
W celach profilaktycznych można spożywać witaminę PP, aby zapobiec rozwojowi choroby onkologiczne, hemoroidy, otyłość. Ponadto kwas ten poprawia się stężenie i poprawia ostrość wzroku.
Dawkowanie i sposób podawania
Niacyna jest produkt leczniczy, które należy brać ściśle według istniejących schematów. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć się, próbować pić lub wstrzykiwać leku samodzielnie. Takie samoleczenie nie tylko nie przyniesie korzyści Twojemu organizmowi, ale może spowodować znacząca krzywda.
Jeżeli w organizmie występuje niedobór witaminy PP, przepisuje się ją w tabletkach doustnie, po posiłkach. Stosować 2 tabletki 2 lub 3 razy dziennie. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 15-20 dni.
W leczeniu innych chorób niezwiązanych z niedoborem niacyny przepisuje się 1-2 tabletki dziennie. Maksymalna jednorazowa dawka nie powinna przekraczać 2 tabletek, a dzienna dawka nie powinna przekraczać 6. Ten schemat stosuje się, chyba że lekarz zaleci inną dawkę.
Do leczenia chorób związanych z zaburzeniami krążenie krwi, niska kwasowość sok żołądkowy, migreny i napady migrenopodobne, zapalenie nerwu twarzowego, lek przepisywany doustnie, 1-2 tabletki 4-5 razy dziennie. Całkowity czas trwania kursu terapeutycznego nie powinien przekraczać 30 dni.
Zastrzyki tego leku są przepisywane w celach terapeutycznych w ilości 10 mg leku 2-3 razy dziennie. Wchodzić medycyna można podawać podskórnie, domięśniowo lub dożylnie. Pełny przebieg zastrzyków zwykle 10-14 dni. Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków kwasu nikotynowego przewidują również schemat podawania z sekwencyjnym zwiększaniem dawki od 1 do 5 ml na dzień, a następnie redukcją do 1 ml.
Podczas terapii ostrej fazy w przypadku udaru niedokrwiennego, roztwór 10 mg podaje się dożylnie.
W leczeniu innych chorób dawkę tę przepisuje się dwa razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 300 mg leku, a pojedyncza dawka to 100 mg.
Lek stosowany w leczeniu choroby Hartnupa wyznaczony w dawce 40-200 mg na dzień.
Skutki uboczne i objawy przedawkowania
Jeśli dawka leku i schemat leczenia zostaną obliczone nieprawidłowo, mogą wystąpić następujące niepożądane skutki uboczne:
- Ciężkie przekrwienie skóry twarzy i górnej połowy ciała. Jest to możliwe u pacjentów z nadwrażliwością na lek lub podczas przyjmowania leku na pusty żołądek.
- Uczucie gorąca i zawroty głowy.
- Pokrzywka i swędzenie skóry.
- Parestezje (utrata czucia w kończynach, drętwienie).
- Dzięki szybkiemu wejściu do łożyska żylnego jest to możliwe gwałtowny spadek ciśnienie krwi.
- Dna.
- Akantoza.
- Zwiększony poziom glukozy we krwi.
- Zwiększona częstotliwość ataków arytmii.
- Obrzęk siatkówki z niewyraźnym widzeniem.
Przeciwwskazania do stosowania
- Ciężkie formy nadciśnienie tętnicze(do podawania dożylnego).
- Ciężka postać miażdżycy naczyń (do podawania dożylnego).
- Nadwrażliwość i indywidualna nietolerancja.
- Ciąża i laktacja (karmienie piersią).
- Dzieci poniżej 2 roku życia.
Należy to wziąć pod uwagę długotrwałe użytkowanie Ten lek może powodować stłuszczenie wątroby. Aby tego uniknąć, można połączyć leczenie z jedzeniem pokarmów bogatych w metioninę. Można skonsultować się z lekarzem i przyjmować zgodnie z zaleceniami leki zawierające metioninę lub mające działanie lipotropowe.
Preparaty kwasu nikotynowego
Witamina PP wchodzi w skład takich leków jak Vicein, Nikotynian Cantinolu, Nikoverin, Nikoshpan, Lipostabil, Spazmokor.
W tych lekach niacyna może występować w postaci czystego kwasu nikotynowego lub w postaci nikotynamidu.
Nikotynamid jest integralną częścią leków Niacynamid, Nikonacid, Fiolka z nikotynamidem lub Bufus w tabletkach lub ampułkach, Apelagrin, Niacyna.
Leki te sprzedawane są w aptekach na receptę.
Kwas nikotynowy może mieć różnorodny wpływ na organizm ludzki. Dzięki temu można go stosować w leczeniu wielu chorób układu krążenia, żołądka i jelit, a także dolegliwości rozwijających się na tle miażdżycy i pelagry.
Udział leku w procesach metabolicznych
Kwas nikotynowy aktywnie uczestniczy we wszystkich procesach metabolicznych - białek, tłuszczów i węglowodanów. Dzieje się tak dlatego, że jest częścią enzymów przyspieszających reakcje utleniania i redukcji.
Lek szczególnie aktywnie wpływa na metabolizm tłuszczów. Pomaga obniżyć poziom cholesterolu we krwi (zwłaszcza „złego”), co przyczynia się do powstawania płytek w naczyniach krwionośnych. naczynia krwionośne. Ilość przydatna związek organiczny, który aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych, może również zwiększać poziom kwasu nikotynowego. Wskazania do stosowania tego leku z tych powodów są następujące: większość dolegliwości rozwijających się na tle miażdżycy, na przykład zarostowe zapalenie wsierdzia (zatykanie tętnic obwodowych), choroba niedokrwienna mózgu i serca.
Przyspieszenie przepływu krwi
Kwas nikotynowy działa między innymi rozszerzająco na naczynia włosowate (małe naczynia). Pobudza to przepływ krwi i poprawia ukrwienie różne narządy. Zatem kwas nikotynowy może przyspieszyć proces regeneracji tkanek, gojenia się wrzodów i ran. Wskazania do stosowania tego leku w w tym przypadku: wiele dolegliwości jelit i żołądka w okresie remisji (między zaostrzeniami).
Cel leku
Przede wszystkim lek pomaga w leczeniu pelagry. Choroba ta rozwija się z powodu niedoboru kwasu nikotynowego. W tym przypadku dochodzi do zaburzeń metabolicznych, które prowadzą do uszkodzeń skóra, powodując swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie. Ponadto w przypadku pelagry funkcjonowanie jelit, żołądka (w tym języka) i mózgu zostaje zakłócone (w rezultacie dochodzi do demencji). W przypadku nieznacznego rozwoju choroby i braku poważnych konsekwencji dla ośrodkowego układu nerwowego, terapia kwasem nikotynowym jest dość skuteczna.
Leczenie chorób żołądka i jelit
Jakie inne patologie leczy się kwasem nikotynowym? Wskazania do stosowania leku mogą być następujące - różne dolegliwości jelit i żołądka. Mianowicie:
We wszystkich powyższych przypadkach stosowanie kwasu nikotynowego jest dopuszczalne tylko w okresie remisji (nie w okresach zaostrzeń). Szczególną ostrożność należy zachować stosując ten lek w leczeniu choroby wrzodowej, gdyż w okresie zaostrzenia może on przyspieszyć proces wydzielania soku żołądkowego. W rezultacie możliwe jest rozszerzenie naczyń, co prowadzi do powikłań chorobowych i krwawień.
Zespół złego wchłaniania
Istnieją również choroby jelit i żołądka, które znacznie zmniejszają szybkość wchłaniania jelito cienkie składniki żywności i kwas nikotynowy. Ta patologia nazywa się „zespołem złego wchłaniania”. Towarzyszy wielu chorobom rozwijającym się w przewodzie pokarmowym. W przypadku tego zespołu kwas nikotynowy wprowadza się do organizmu dożylnie lub domięśniowo.
Brak kwasu
Zdarza się, że w organizmie obserwuje się niedobór kwasu nikotynowego w przypadku złego odżywiania. Stały jadłospis oparty na jednym rodzaju produktów, brak w diecie białek zwierzęcych, owoców i warzyw nie pozwala na nasycenie ich odpowiednią ilością w układach i narządach. W tym przypadku lek podaje się doustnie lub we wstrzyknięciu.
Obserwuje się również niedobór kwasu nikotynowego z powodu ciężkich chorób o charakterze zakaźnym, któremu towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała z powodu długotrwałego proces zapalny. W tym przypadku lek jest przepisywany tylko poza okresem zaostrzenia. W przypadku przewlekłej marskości wątroby lub zapalenia wątroby nie stosuje się kwasu nikotynowego.
Inne patologie
W jakich innych przypadkach stosuje się kwas nikotynowy? Wskazania do stosowania mogą być następujące:
- Miażdżyca i choroby z nią związane - zarostowe zapalenie wsierdzia, choroba niedokrwienna serca. Spożywanie kwasu przyspiesza metabolizm cholesterolu, rozszerza naczynia krwionośne i poprawia ukrwienie tkanek i narządów.
- Wrzody troficzne i rany. Kwas nikotynowy sprzyja szybkiej regeneracji i gojeniu tkanek.
- Przywrócenie prawidłowego funkcjonowania wielu narządów. Lek w tym przypadku działa jak witamina.
Kwas nikotynowy: skutki uboczne
Dopuszczalne jest przyjmowanie leku nie więcej niż 6 gramów dziennie. Dla lepsza percepcja Kwas nikotynowy należy spożywać wyłącznie po posiłkach i popijać ciepłymi napojami. W etap początkowy Podczas leczenia tym lekiem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Należy również monitorować czynność nerek w celu wykrycia kwasu.
Czasami lek jest źle akceptowany przez pacjentów, czasami obserwuje się zaczerwienienie skóry i uderzenia gorąca. Powodem tego jest zwiększona synteza prostaglandyn, zaburzenia w przewodzie pokarmowym, hiperurykemia i zmniejszona odpowiedź na glukozę. Z tego powodu nie każdy organizm może przyjmować skuteczne, ale duże dawki kwasu nikotynowego (od 3 do 5 gramów dziennie).
Toksyczne działanie leku
Ten długo działający lek rzadko powoduje poważne uszkodzenie wątroby. Dlatego długotrwałe stosowanie kwasu nikotynowego wiąże się z kontrolą funkcjonowania tego narządu. Ten wpływ leku na wątrobę wynika z jego metylacji. Zanim zacznie się objawiać hepatotoksyczne działanie kwasu nikotynowego, poziom lipidów we krwi gwałtownie spada.
Hipowitaminoza
Długotrwałe stosowanie kwasu nikotynowego w dużych ilościach prowadzi do jego wyparcia z organizmu kwas askorbinowy. Zjawisko to nazywa się hipowitaminozą. Aby temu zapobiec, wskazane jest dodatkowe podawanie leków.
Inne odchylenia
Podczas spożywania kwasu nikotynowego mogą również wystąpić następujące odchylenia:
- Zwiększona kwasowość soku w żołądku (zaostrzenie wrzodów).
- Hiperglikemia.
- Zwiększona częstotliwość przedsionkowych zaburzeń rytmu u pacjentów choroba wieńcowa(rzadko, ale możliwe).
- Pojawienie się plam brązowy posiadający aksamitną powłokę na skórze (akantoza).
- Obrzęk (dość rzadkie działanie niepożądane).
Wszystkie te objawy są dość niestabilne i ustępują po zaprzestaniu stosowania kwasu nikotynowego.
Cena leku
Ile kosztuje kwas nikotynowy? Cena w rosyjskich aptekach waha się od 10,90 rubli. na 50 tabletek w dawce 0,05 grama. Maksymalny koszt wynosi około 81 rubli za 10 ampułek leku w dawce 10 mg/ml.
Instrukcja użycia:
Kwas nikotynowy to preparat witaminowy, nazywany także witaminą PP.
efekt farmakologiczny
Kwas nikotynowy jest związkiem o strukturze podobnej do nikotynamidu.
Stosowanie kwasu nikotynowego jest ważne dla stymulacji krążenia krwi, aktywności mózgu, metabolizmu aminokwasów, tłuszczów, węglowodanów i białek.
Witamina ta ma ogromne znaczenie w profilaktyce chorób układu krążenia. Pomaga obniżyć poziom cholesterolu, lipoprotein i trójglicerydów – substancji zatykających naczynia krwionośne, przyczyniające się do wzrostu ciśnienia krwi i powstawania zaskórników. zakrzepy, ograniczyć dopływ krwi.
Formularz zwolnienia
Kwas nikotynowy produkowany jest w tabletkach oraz w postaci roztworu.
Wskazania do stosowania kwasu nikotynowego
Witaminę podaje się dożylnie, doustnie, podskórnie i zastrzyki domięśniowe kwas nikotynowy.
Lek stosuje się w leczeniu i zapobieganiu pelagrze, leczeniu łagodnych postaci cukrzycy, chorób serca, wrzodów przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, zapalenia jelit, zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, słabo gojących się zmian skórnych, w celu łagodzenia skurczów naczyń krwionośnych w mózg, ręce i nogi oraz nerki.
Produkt jest również objęty kompleksowa terapia zapalenie nerwu twarzowego, miażdżyca, różne infekcje.
Przeciwwskazania
Witaminy nie należy podawać dożylnie przy nadciśnieniu, nie stosować leku przy nadwrażliwości.
W przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości na lek można zastąpić kwas nikotynamidem, z wyjątkiem przypadków, gdy kwas został przepisany jako środek rozszerzający naczynia krwionośne.
Instrukcja stosowania Kwasu nikotynowego
Kwas nikotynowy w profilaktyce jest przepisywany dorosłym 15-25 mg, dzieciom 5-20 mg dziennie.
W leczeniu pelagry dorośli przyjmują kwas nikotynowy w tabletkach po 100 mg do czterech razy dziennie przez 15-20 dni. Można podawać 1% roztwór kwasu - 1 ml do dwóch razy dziennie przez 10-15 dni. Dzieciom podaje się 5–50 mg dwa lub trzy razy dziennie.
W pozostałych wskazaniach dorośli przyjmują witaminę 20-50 mg, dzieci 5-30 mg do trzech razy dziennie.
Jako środek rozszerzający naczynia krwionośne w udarze niedokrwiennym podaje się dożylnie 1 ml kwasu nikotynowego.
Domięśniowe i podskórne zastrzyki kwasu nikotynowego, w przeciwieństwie do podania dożylnego, są bolesne. Aby uniknąć podrażnień, możesz użyć sól sodowa kwas nikotynowy.
Dzięki zdolności tej witaminy do rozszerzania naczyń krwionośnych, kwas nikotynowy jest przydatny dla włosów - stymuluje ich wzrost. Aby leczyć włosy, roztwór wciera się w skórę głowy przez 30 dni, 1 ml (jedna ampułka).
Zastosuj rozwiązanie do czysta forma na lekko wilgotne, umyte włosy. Po miesięcznej kuracji kwasem nikotynowym skóra głowy zostaje oczyszczona z łupieżu, cebulki zostają wzmocnione, a włosy odrastają o 4-6 cm. W razie potrzeby kursy wcierania można powtarzać okresowo, z przerwami 15-20 dni.
Kwas nikotynowy jest z powodzeniem stosowany w odchudzaniu. Korektę wagi ułatwia fakt, że witamina przyspiesza metabolizm, pomaga oczyścić naczynia krwionośne, wyrównać poziom cholesterolu, usunąć metale ciężkie i toksyny. Dawka kwasu nikotynowego na odchudzanie jest indywidualna dla każdej osoby i wynosi 100-250 mg na dzień. Kwas nikotynowy przyjmuje się zwykle w tabletkach, nie więcej niż 1 g dziennie, kilka razy dziennie. Reakcję na kwas w postaci zaczerwienienia skóry i uderzenia gorąca uważa się za normalną. Na zwiększona kwasowość wydzielinę żołądkową, witaminę należy przyjmować wyłącznie po posiłkach.
Skutki uboczne
Stosowanie kwasu nikotynowego może powodować: zaczerwienienie skóry twarzy, górnej połowy ciała, wysypkę, drętwienie kończyn, zawroty głowy, uderzenia gorąca. Te przechodzą skutki uboczne na własną rękę.
Przy szybkim dożylnym podaniu witaminy ciśnienie krwi może gwałtownie spaść, a przy długotrwałym stosowaniu i w dużych dawkach lek może powodować pojawienie się stłuszczenia wątroby. Aby zapobiec tej chorobie, witaminę przepisuje się jednocześnie z metioniną.
Kwas nikotynowy jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne i przeciwpelagritycznym.
Forma i skład wydania
- Tabletki (10 szt. w blistrach; 10 szt. w blistrach, 5 opakowań w opakowaniu kartonowym; 50 szt. w słoiczkach z ciemnego szkła, polimeru lub polipropylenu; 50 szt. w puszkach z ciemnego szkła, słoiczkach polimeru lub polipropylenu, 1 puszka w opakowaniu kartonowym);
- Roztwór do wstrzykiwań (1 ml w ampułkach, 5 ampułek w blistrach, 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym).
Substancja czynna: kwas nikotynowy:
- 1 tabletka – 50 mg;
- W 1 ml roztworu – 10 mg.
Wskazania do stosowania
- Hipo- i niedobór witamin PP;
- choroba Hartnupa ( Dziedziczna choroba, charakteryzujący się upośledzonym wchłanianiem niektórych aminokwasów, w tym tryptofanu).
Kwas nikotynowy stosowany jest także w ramach terapii skojarzonej przy następujących schorzeniach:
- Udar niedokrwienny;
- Zapalenie nerwu twarzowego;
- Zatarcia chorób naczyń kończyn (choroba Raynauda i zarostowe zapalenie wsierdzia);
- Cukrzyca i jej powikłania, takie jak mikroangiopatia i polineuropatia cukrzycowa.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Dna;
- Miażdżyca;
- Marskość wątroby;
- Zapalenie wątroby;
- hiperurykemia;
- Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy;
- Niewyrównana cukrzyca;
- Nadwrażliwość na kwas nikotynowy.
Względne (lek należy stosować ze szczególną ostrożnością ze względu na ryzyko powikłań):
- Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w remisji;
- Nadkwaśne zapalenie żołądka;
- Niedociśnienie tętnicze;
- Jaskra;
- Krwotoki;
- Dzieciństwo;
- Ciąża;
- Laktacja.
Sposób użycia i dawkowanie
Pigułki
Tabletki należy przyjmować doustnie, po posiłku.
- Zapobieganie: dorośli – 15-25 mg, dzieci – 5-20 mg dziennie;
- Leczenie pelagry: dorośli – 100 mg 2-4 razy dziennie, dzieci – 5-50 mg 2-3 razy dziennie;
- Inne choroby: dorośli - 20-100 mg, przy hipercholesterolemii dawkę dzienną można zwiększyć do 2000-3000 mg, dzieci - 5-30 mg 2-3 razy dziennie.
Zastrzyk
W przypadku pelagry 1 ml podaje się domięśniowo, dożylnie lub podskórnie 2-3 razy dziennie przez 10-15 dni.
W przypadku udaru niedokrwiennego kwas nikotynowy podaje się powoli dożylnie w dawce 10 mg.
W przypadku innych wskazań zwykle przepisuje się 10 mg 1-2 razy dziennie przez 10-15 dni.
Maksymalna dopuszczalna jednorazowa dawka dla dorosłych wynosi 100 mg, dziennie – 300 mg.
Na chorobę Hartnupa codziennie dawka terapeutyczna może wynosić od 40 do 200 mg.
Skutki uboczne
- Układ sercowo-naczyniowy: przekrwienie skóry twarzy i górnej połowy ciała, napływ krwi do skóry głowy, ból głowy, uczucie ciepła, niedociśnienie ortostatyczne, zawalić się; przy szybkim podaniu dożylnym - zawroty głowy, znaczny spadek ciśnienia krwi;
- Centralne i peryferyjne system nerwowy: zawroty głowy, parestezje;
- Metabolizm: przy długotrwałym stosowaniu - osłabienie, zmniejszona tolerancja glukozy, hiperurykemia, podwyższony poziom aminotransferazy we krwi, dehydrogenazy mleczanowej, fosfatazy alkalicznej;
- Układ pokarmowy: przy długotrwałym stosowaniu – zwyrodnienie tłuszczowe wątroba;
- Inni: reakcje alergiczne (swędząca skóra, wysypka skórna, pokrzywka, świszczący oddech);
- Reakcje miejscowe po podaniu domięśniowym i podskórnym: ból.
Specjalne instrukcje
Podczas leczenia należy monitorować czynność wątroby. Aby zapobiec powikłaniom, włącz do swojej diety pokarmy zawierające metioninę (na przykład twarożek) lub przyjmuj kwas liponowy, metioninę i inne leki lipotropowe.
Interakcje leków
- Sulfonylomocznik: zwiększa poziom glukozy we krwi;
- Lowastatyna: ryzyko rozwoju miopatii;
- Neomycyna: zmniejsza się jej toksyczność, zapobiega się wywołanemu przez nią spadkowi stężenia lipoprotein o dużej gęstości i cholesterolu.
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku jednoczesnego stosowania kwasu askorbinowego, leków przeciwzakrzepowych i leków przeciwnadciśnieniowych.
