Staw kolanowy jest rodzajem stawu. Kolano jest idealnym mechanizmem przegubowo-dźwigniowym. Zmiany w stawie kolanowym

Mówiąc o kolanie, większość ludzi ma na myśli Rzeczywiście, jest to ważna część anatomiczna, jednak jej funkcjonalność bez mięśni i ścięgien jest niemożliwa. Podczas chodzenia, biegania czy uprawiania sportu na tę okolicę wywierane jest znaczne obciążenie, co zwiększa ryzyko kontuzji. Przyjrzyjmy się bliżej więzadłom, układowi mięśniowemu i problemom pojawiającym się podczas działania czynnika traumatycznego.

Cechy anatomii

W tworzeniu stawu biorą udział trzy kości: część kości udowej, część rzepki i część kości piszczelowej. Rzepka jest reprezentowana przez stawy udowo-piszczelowe i udowo-rzepkowe. Cechy anatomiczne promować równoczesny wzajemny ruch kości w kilku płaszczyznach.

Łąkotki, reprezentowane przez chrząstkę z tkanka łączna, są „przekładkami” pomiędzy głowami kości. Ich zadaniem jest zapewnienie amortyzacji, rozłożenie nacisku i obciążenia podczas ruchu. Po obu stronach łąkotki są połączone z torebką stawową więzadłami wieńcowymi.

Stabilizatory stawów są następujące grupy mięśnie, których świadomość jest brana pod uwagę ważny punkt w przypadku urazu:

Mięsień czworogłowy zajmuje przednią powierzchnię uda. Uważany za najsilniejszy budowa anatomiczna układ mięśniowy określonego obszaru.
Mięsień sartorius jest najdłuższy. Zapewnia zgięcie zarówno biodra, jak i podudzia, okrążając staw kolanowy.
Mięsień smukły biegnie z tyłu i nieco z boku stawu, umożliwiając przywodzenie stawu biodrowego i zgięcie kolana.
Mięsień przywodziciel wielki bierze udział nie tylko w przywodzeniu biodra, ale także w prostowaniu biodra lub prostowaniu miednicy względem biodra.
Z tyłu, wzdłuż osi poprzecznej, znajduje się dwugłowy mięsień, który pozwala zgiąć podudzie, wyprostować udo i zapewnić ruch na zewnątrz.
Mięsień podścięgnisty biegnie za i wewnątrz stawu, prostując udo, zginając kość piszczelową i zapewniając okrężny obrót kończyny.
pełni funkcje podobne do podścięgnistego.
Mięsień trójgłowy zgina dolną część nogi w kolanie, a stopę w stawie kolanowym
Krótki i płaski znajduje się na tylnej powierzchni. Funkcja polega na zginaniu i obracaniu kości piszczelowej.

Funkcje kolana

Sprawność stawu kolanowego jest ważna dla organizmu człowieka. Umożliwia ruch wzdłuż osi pionowej i czołowej. Wyprostowanie i zgięcie następuje wzdłuż osi czołowej, a rotacja kończyny wzdłuż osi pionowej.

Zgięcie stawu pozwala nodze wykonać krok do przodu bez uderzania kończyną w ziemię, ale delikatnie ją układając. W przeciwnym razie noga osoby zostałaby przeniesiona w górę, do przodu, poprzez uniesienie biodra.

Aparat więzadłowy

Staw kolanowy, którego więzadła są reprezentowane przez pięć głównych grup, są uważane za anatomicznie złożoną część ciała. W jego składzie znajdują się następujące rodzaje więzadeł:

zabezpieczenie (kość piszczelowa, strzałkowa);
krzyżowy (przedni, tylny);
więzadło poprzeczne kolana;
tylne (łukowate, podkolanowe, więzadło rzepki, przyśrodkowe i boczne);
wieńcowe (łąkotkowo-udowe, łąkotkowo-piszczelowe).

W przypadku kontuzji, zwłaszcza sportowych, główne obciążenie występuje na więzadłach krzyżowych stawu kolanowego. Okres rekonwalescencji i rehabilitacji zależy od charakteru urazu i czynnika uszkadzającego, cech ciała ofiary i trwa od 4 do 6 miesięcy.

Więzadła krzyżowe i ich funkcjonalność

Więzadło przednie biegnie od tylnej górnej części łąkotki kość udowa przez jamę stawu kolanowego, przyczepiając się do kości piszczelowej, która wchodzi do konglomeratu stawowego. Jego funkcją jest stabilizacja stawu kolanowego poprzez ograniczenie ruchu podudzia do przodu.

Więzadło tylne rozciąga się od przodu wyniosłości kostnej kości udowej i przechodząc przez jamę stawową, jest przyczepione z tyłu do kości piszczelowej. Więzadło nie pozwala na nadmierne poruszanie się dolnej części nogi do tyłu.

Uraz więzadeł krzyżowych

Takie urazy są uważane za najbardziej złożone i niebezpieczne, wymagające pełnego leczenia. Nieprawidłowo dobrana lub niewłaściwie rozpoczęta terapia prowadzi do rozwoju kulawizny i trwałego ograniczenia funkcjonowania. Najczęściej takie kontuzje występują u zawodowych sportowców podczas jazdy na nartach, łyżwach, skakania, zapasach silny wpływ lub nieudany obrót lub upadek.

Silny przeszywający ból i charakterystyczne kliknięcie, ostre ograniczenie ruchomości może wskazywać na zerwanie więzadła stawu kolanowego. Ofiara nie może poruszać się samodzielnie, jedynie opierając się na kimś.

Do uszkodzenia więzadła tylnego dochodzi, gdy kolano jest mocno przeprostowane lub podczas uderzenia w przednią powierzchnię goleni. Najczęściej dochodzi do urazów więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego. Objawy tego urazu zaliczane są do „triady Thurneura” wraz z naderwaniem łąkotki i więzadła zewnętrznego.

Obraz kliniczny

Staw kolanowy, którego więzadła są częściowo naderwane, staje się przekrwiony, opuchnięty, bolesny w dotyku i przy próbie ruchu. Krew gromadzi się w jamie stawowej (hemartroza). Stawu kolanowego, który ma podobny obraz kliniczny, nie należy mylić z objawami urazu, który miał miejsce kilka dni temu.

Całkowite zerwanie więzadeł krzyżowych powoduje nadmierną ruchomość kości piszczelowej w płaszczyźnie przednio-tylnej. Objaw ten sprawdza dwóch specjalistów jednocześnie. Pierwsza trzyma tył uda i zgina znieczuloną kończynę w kolanie pod kątem prostym. Drugi egzaminator sprawdza ruch podudzia do przodu i do tyłu. Jeśli zostanie rozciągnięty lub rozdarty, taki znak będzie ujemny.

Skręcenie obejmuje lekkie rozdarcie włókien, któremu towarzyszy umiarkowany ból, niewielki obrzęk i brak krwawienia. Ograniczenie Funkcje motorowe występuje w niewielkim stopniu.

Diagnostyka

Określenie mechanizmu urazu pozwala określić możliwe uszkodzenia struktur anatomicznych. Przed badaniem uszkodzonego kolana lekarz bada zdrowe kolano, aby poznać jego cechy strukturalne. Stan struktur wewnętrznych ocenia się za pomocą USG i MRI.

Diagnostyka różnicowa pozwala wykluczyć złamania kości, złamania rzepki i uszkodzenia łąkotki. W przypadku zwichnięcia kości ulegają przemieszczeniu względem siebie, nie ma możliwości wykonywania funkcji motorycznych, a przy próbach biernych ruchów występuje opór sprężyny. Uszkodzenie więzadeł nie charakteryzuje się całkowitym brakiem ruchu, jest ono ograniczone ze względu na ból. Nie ma też oporu sprężyny.

Złamaniu towarzyszy deformacja, pojawienie się trzeszczenia i patologiczna ruchliwość. Istnieją jednak złamania, które nie mają takich objawów. W takim przypadku potwierdzenie diagnozy wymaga badania rentgenowskiego, ultrasonograficznego lub rezonansu magnetycznego.

Zasady leczenia

W przypadku urazów częściowych (skręcenia, rozdarcia) pomoc udzielana jest na izbie przyjęć. Kończyna powinna znajdować się w pozycji uniesionej, przez pierwsze kilka dni leżeć w łóżku. Pierwszy dzień po urazie wymaga zastosowania zimna na uszkodzonym obszarze. Staw unieruchomiony jest ciasnym bandażem elastycznym, który pozwala na utrzymanie fizjologicznej pozycji kończyny podczas ruchu. Nie można pozostawić bandaża na noc, aby uniknąć problemów z krążeniem. Łagodzenie zespołu bólowego wymaga stosowania leków przeciwbólowych (Ketanov, Ketalong, Nalbuphine).

Staw kolanowy, którego więzadła wymagają nie tylko leczenie zachowawcze, ale również leczenie chirurgiczne, wymaga długoterminowego działania okres rehabilitacji. Po tych samych środkach, co w przypadku urazów częściowych, stosuje się środki fizjoterapeutyczne, w tym masaż, fizykoterapia, elektroforeza z lekami.

Dość często konieczna jest interwencja chirurgiczna, gdy więzadło krzyżowe stawu kolanowego jest zerwane. Operacja przywracająca integralność struktur anatomicznych jest konieczna do normalnego funkcjonowania. Interwencja chirurgiczna wykonano sześć miesięcy po urazie stawu.

Idealnym kandydatem na to jest młody sportowiec, który w swoim sporcie musi wykonywać szarpane ruchy kończynami. Starsi ludzie, którzy nie mają dużych aktywność fizyczna, bardziej nadają się do leczenia zachowawczego i stosowania fizykoterapii.

Plastyka więzadła krzyżowego stawu kolanowego wymaga zastosowania przeszczepu pobranego z więzadła rzepki lub ścięgna podkolanowego (autoprzeszczep). Możliwe jest także zastosowanie protez syntetycznych, jednak ich zastosowanie może zostać odrzucone przez organizm pacjenta.

Wszywanie syntetycznych przeszczepów jest powszechną procedurą w przypadku rozdarcia stawu kolanowego. Za metodę z wyboru w takim przypadku uważa się leczenie metodami chirurgicznymi.

Praktyka chirurgiczna wykazała, że proste zeszycie uszkodzonych struktur praktycznie nie zapewnia przywrócenia funkcjonalności.

Jakie mogą być powikłania kontuzji kolana?

Typowe powikłania urazów kolana obejmują:

Rozwój zapalenia stawów jest możliwy 2-3 tygodnie po uszkodzeniu stawu. Reakcja zapalna występuje z powodu upośledzenia krążenia krwi i przedostania się patologicznych mikroorganizmów do obszaru urazu. Cechuje zespół bólowy, pojawienie się obrzęku, przekrwienia, ograniczenie ruchomości z powodu bólu.
Wygląd zmiany zwyrodnieniowe w postaci artrozy towarzyszy tworzenie się osteofitów i ścieńczenie tkanki chrzęstnej.

Prognoza

Po doznaniu urazu większość ofiar interesuje się: „Jak długo trwa gojenie zerwania więzadła kolana?” Podobne pytanie jest rozważane w każdym przypadek kliniczny indywidualnie. W zależności od charakteru urazu i charakterystyki organizmu, pełna sprawność może powrócić po sześciu miesiącach, a być może nawet po kilku miesiącach.

Ważny jest sam mechanizm urazu oraz to, w jaki sposób ofiara doznała zerwania więzadeł stawu kolanowego. Czas gojenia się urazu zależy również od ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego. Wczesne rozpoczęcie terapii, przyjęcie niezbędnych leków i przestrzeganie schematu leczenia może przyspieszyć proces powrotu do zdrowia i zapobiec rozwojowi powikłań.

Zapobieganie

Zwój środki zapobiegawcze, stosowany w celu zminimalizowania uszkodzeń stawów, sprowadza się do następujących działań:

odpowiednia aktywność fizyczna;
zapalenie więzadeł stawu kolanowego należy leczyć w odpowiednim czasie;
zbilansowana dieta;
zaprzestanie nadużywania alkoholu i palenia;
unikanie hipotermii;
kontrola minimalnego pozostawania kończyn w pozycjach statycznych;
wybierając odpowiednie buty, unikając wysokich obcasów.

Kontuzjom stawu kolanowego można zapobiec, co oznacza prostsze środki niż przywrócenie jego funkcjonalności na skutek uszkodzenia.

Staw kolanowy u człowieka ma złożoną budowę. Przeznaczony jest do przenoszenia ciężkich ładunków. Jednak staw kolanowy, którego konstrukcja wydaje się zapewniać wszystko, bardzo często cierpi różne choroby. Choroby stawu kolanowego nie są łatwe w leczeniu i mogą być długotrwałe zwiększone obciążenia na nim, spowodowane nadwagą osoby, urazami kolan, zaburzeniami metabolicznymi w organizmie człowieka, brakiem witamin i mikroelementów.

Anatomia kolana została zaprojektowana tak, aby unikać tarcia między kośćmi i łagodzić uderzenia. Ponadto rzepka chroni kolano przed wpływami zewnętrznymi. Jeśli jednak regularnie przekraczasz dopuszczalne obciążenia i nie dbasz o swoje stawy, może to prowadzić do różnych chorób.

Główne części kolana to:

kości i mięśnie: główne części, wokół których powstaje cała konstrukcja;
łąkotki - odgrywają ważną rolę w zapewnieniu ruchomości stawów;
zakończenia nerwowe i sieć naczynia krwionośne: rewitalizują kolano, czyniąc je wrażliwym na różne czynniki;
więzadła i chrząstki: stanowią ogniwo łączące kości i mięśnie, przenoszące cały ciężar.

Struktura stawu kolanowego jest najbardziej złożona w porównaniu z innymi stawami człowieka, ponadto staw ten jest największym ze wszystkich stawów - to znaczy kolano zajmuje jednocześnie dwa pierwsze miejsca: pod względem złożoności i wielkości. Złożoność budowy stawu utrudnia leczenie chorób z nim związanych.

Kolano składa się z trzech kości - kości udowej i kości piszczelowej, czyli po prostu piszczeli; kości są przykryte od góry rzepką, która chroni staw. Staw kolanowy łączy te kości i zapewnia ich mobilność, wykonując główne funkcje kolana - zgięcie i wyprost.

Gładka chrząstka umożliwia wygodne przesuwanie się jednej kości po drugiej, gdy kolano jest zgięte. Chrząstka ta pokrywa te części kości, które stykają się ze sobą. Wchodzi w skład wszystkich trzech kości składowych – kości udowej, kości piszczelowej i rzepki lub rzepki.

Oprócz chrząstki łąkotki znajdują się w przestrzeni międzykostnej. Są to specjalne warstwy, które pod obciążeniem zapewniają efekt wygładzający i amortyzujący, zwiększając powierzchnię styku. Ale w przeciwieństwie do chrząstki, łąkotki istnieją tylko pomiędzy dwiema głównymi kościami – kością piszczelową i kością udową.

Specjalna skorupa zakrywa całe złącze od zewnątrz. Jej wewnętrzna część nazywana jest kaletką maziową. Worek ten wypełniony jest tzw. płynem stawowym. Płyn ten służy do smarowania chrząstki, co dodatkowo poprawia poślizg oraz zmniejsza naprężenia i tarcie w stawie. Ale to nie wszystko: maź stawowa ma jeszcze inny cel – jest odżywka dla chrząstki, zapewniając i utrzymując jej unikalne właściwości.

Anatomia stawu kolanowego obejmuje również więzadła. Są potrzebne, aby kości były bezpiecznie przymocowane do siebie i ściśle przylegały do łękotek. Takie więzadła znajdujące się w kolanie ze względu na swój kształt nazywane są krzyżowymi. Staw kolanowy składa się z więzadła przedniego, więzadła tylnego i dwóch więzadeł bocznych – zewnętrznego i wewnętrznego. Jeśli więzadła są uszkodzone, leczy się je bandażami mocującymi i odpoczywa.

Jak już wspomniano, staw kolanowy składa się tylko z trzech kości. Kość udowa znajduje się na górze i przenosi główne obciążenie stawu. Piszczel lub piszczel znajdują się poniżej i przejmują obciążenie kości udowej. Nazywa się ją piszczelem, aby nie mylić z inną kością goleniową - strzałkową, ale nie jest częścią stawu, dlatego będziemy ją po prostu nazywać piszczelową - piszczelową. Trzecia kość to rzepka. To niewielka kość o nieco zaokrąglonym kształcie – można ją porównać do trójkąta z mocno zaokrąglonymi narożnikami. Kość ta często nazywana jest rzepką.

Kość udowa ma dwa występy, które przypominają kształt kuli. Te występy nazywane są kłykciami kości udowej. W ten sposób kłykcie pokrywają dolną powierzchnię kości udowej i stykają się z górną powierzchnią kości piszczelowej.

Powierzchnia kości piszczelowej ma symboliczną nazwę - plateau. Pełna nazwa to płaskowyż piszczelowy. Składa się z dwóch połówek – płaskowyżu migdałowego i bocznego.

Integralną częścią stawu jest rzepka i kilka kaletek maziowych zlokalizowanych w stawie różne części stawy - są wypełnione płynem i ułatwiają ruch przyczepionych do nich mięśni i ścięgien.

Konstrukcja rzepki jest taka, że porusza się ona po specjalnym rowku. Rowek ten leży pomiędzy kłykciami kości udowej, które go tworzą. Rzepka, chroniąc kolano, sama jest podatna na uszkodzenia. Jeśli wystąpi uraz rzepki, konieczne jest natychmiastowe leczenie.

Chrząstka pokrywająca powierzchnie stykających się części kości ma średnią grubość około 6 milimetrów. Oczywiście u dzieci liczba ta jest niższa niż u dorosłych. Chrząstka ma biały kolor i gładką, jakby wypolerowaną powierzchnię. Chrząstka jest elastyczna. Z łatwością radzą sobie z tarciem, redukując je do zera i stanowią elementy tłumiące przegub. W kolanie chrząstka pokrywa wszystkie trzy kości.

Więzadła są gęstą tkanką łączną. Są potrzebne do połączenia kości tworzących staw. Dosłowne więzadła znajdują się po stronie stawu, a ich miejsce zajmują również tak zwane więzadła poboczne. Oprócz ogólnego wzmocnienia stawu, więzadła te służą do zapobiegania przemieszczaniu się kości na bok stawu.

Więzadła krzyżowe stawu kolanowego, przednie i tylne, łączą końce kości udowej i piszczelowej, zapewniając ich ścisłe dopasowanie do siebie. Więzadła krzyżowe służą również jako ograniczniki ruchu kości w niepotrzebnych kierunkach. Więzadła przednie i tylne są również potrzebne, aby zapobiec przemieszczaniu się głównych kości względem siebie.

Zapewniając kontrolę nad ruchomością kości w obrębie stawu, więzadła krzyżowe kolana pełnią bardzo ważne zadanie.

Stabilność kości w stawie osiąga się również za pomocą innych formacji przypominających więzadła. Formacje te, zwane łąkotki, znajdują się pomiędzy kością udową a kością goleniową, gdzie wystają po obu stronach. Pod względem budowy chrząstka i łąkotki, choć z wyglądu podobne do siebie, bardzo różnią się budową i pełnią odmienne zadania.

Choroby łąkotek, które powstają w wyniku nadmiernego użytkowania lub urazu, są trudne do wyleczenia. Jeśli łąkotka jest uszkodzona, konieczna jest operacja.

Menisci i ich przeznaczenie

Łąkotki pełnią dwie podstawowe funkcje:

zwiększyć powierzchnię kontaktu między kościami, zmniejszając w ten sposób obciążenie, to znaczy nacisk na jednostkę powierzchni kości udowej na kości piszczelowej;
zapewniają stabilny stan stawu, pomagając więzadłom.

Jeśli łąkotka straci jedną ze swoich funkcji, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu leczenia.

Łąkotki są elastycznymi poduszkami umieszczonymi pod stykającymi się powierzchniami kości i zachowują się tak, jakby kulista powierzchnia spoczywała na płaskiej powierzchni pokrytej poduszką. W tym przypadku poduszka w pewnym stopniu powtarza okrągłość powierzchni kulistej – podobnie zachowuje się menisk.

Będąc tak miękkimi poduszkami, łąkotki wypełniają również puste przestrzenie, które mogłyby powstać w obszarach przyczepu kości, gdyby nie było łąkotek. Przestrzeń do wypełnienia znajduje się pomiędzy kłykciami a plateau kości piszczelowej.

Zatem obecność łąkotek zapewnia rozkład ciężaru ciała ludzkiego na kości piszczelowej Najlepszym sposobem, rozkładając obciążenie na całą powierzchnię plateau kości piszczelowej. W przeciwnym razie, gdyby natura nie przewidziała menisku przy projektowaniu złącza, całe obciążenie spadłoby na jeden punkt płaskowyżu. Główną rolą łąkotek jest ochrona stawu przed nadmiernym obciążeniem.

Drugą funkcję łąkotki - zapewnienie stabilności stawu - osiąga się w następujący sposób. Wydają się klinować złącze ze względu na swój klinowaty kształt.

Geometrycznie łąkotki przypominają kształt półksiężyca i mają różną grubość. Tak więc w środkowej części łąkotki są cieńsze niż na krawędziach. Przy takim kształcie łąkotki zdają się tworzyć zagłębienie – dzięki temu staw jest bardzo stabilny. Zdolność łąkotek do zmiany kształtu na skutek sprężystości sprawia, że rozkład obciążenia podczas ruchu jest optymalny – staw nie traci swojej stabilności nawet podczas dynamiki.

Zatem więzadła i łąkotki spełniają najważniejsze zadania polegające na zapewnieniu ruchomości stawów, ich stabilnego stanu podczas chodzenia i spoczynku oraz prawidłowego rozłożenia obciążenia na kości, chroniąc je i usuwając tarcie. Jeśli porównasz staw kolanowy z innymi, jego struktura okazuje się zasadniczo wyjątkowa - wyjątkowa. Żaden inny staw w organizmie nie ma takiej struktury. Na przykład, staw łokciowy jest znacznie prostsze.

Mięśnie stawu kolanowego reprezentowane są przez dwie grupy - mięśnie prostowniki i mięśnie zginaczy. Ich nazwa mówi sama za siebie.

Mięśnie prostowniki znajdują się przed kością udową. Dzięki tym mięśniom człowiek może chodzić - gdy te mięśnie się kurczą, staw kolanowy prostuje się. Najważniejszym z nich jest tzw. mięsień czworogłowy uda, który prostuje nogę w kolanie. Zginacze – mięśnie zginające kolano – są przyczepione do tylnej części kości udowej i odgrywają ważną rolę w funkcjonowaniu stawu.

Nerwy są odpowiedzialne za przekazywanie poleceń skurczenia niektórych grup mięśni. Największym nerwem w budowie stawu kolanowego jest tzw. nerw podkolanowy – położony jest z tyłu, jakby pod kolanem. Uszkodzone nerwy, na przykład w wyniku urazu, są powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem w celu leczenia.

Ponadto sam nerw podkolanowy rozgałęzia się, tworząc nerwy strzałkowe i piszczelowe. Ten ostatni trafia do tyłu podudzia. Nerw strzałkowy znajduje się na górnym końcu kości strzałkowej i kończy się z przodu podudzia.

Inne ważne elementy

Układ krążenia stawu kolanowego tworzą przechodzące przez niego naczynia, które rozgałęziają się w tylnej części stawu w taki sam sposób, jak nerw podkolanowy. Są tu tylko dwa główne naczynia - tętnica i żyła. Do nazw tych statków zwyczajowo dodaje się przedrostek podkolanowy. Tętnica zaopatruje staw kolanowy we wzbogaconą krew, a żyła podkolanowa zwraca z powrotem zużytą krew.

Rozpatrując budowę stawu kolanowego nie można pominąć kaletki maziowej – jest to ważna i dość złożona część stawu kolanowego. W medycynie takie torby nazywane są często kaletkami. Od nich swoją nazwę biorą niektóre choroby stawów kolanowych, np. zapalenie kaletki – są to stany zapalne kaletek maziowych, które są dość trudne do wyleczenia.

Zadaniem kaletek maziowych jest zapewnienie ślizgu ścięgien podczas skurczu mięśni z nimi związanych. Kaletki są wypełnione płynem zwanym mazią stawową, który służy jako smar dla ścięgien. Wnęka niektórych worków jest połączona z jamą stawową.

W stawie kolanowym znajduje się łącznie 6 kaletek. Wszyscy mają bardzo ciekawe nazwy: nadrzepkowa, głęboka podrzepkowa, podskórna przedrzepkowa, kaletka półbłoniasta, kaletka półbłoniasta i podkolanowa.

Wszystkie uwzględnione elementy – więzadła, kości, ścięgna, łąkotki, naczynia, mięśnie, nerwy i kaletki – stanowią jeden schemat rozpatrywany jako całość – w końcu wszystkie elementy są ze sobą powiązane. Wiele elementów stawu kolanowego jest delikatnych i wymaga ostrożnego obchodzenia się. Zadbaj o swoje kolana – unikaj niepotrzebnych przeciążeń.

Staw kolanowy jest największym i najbardziej złożonym w swojej budowie w organizmie człowieka, jego anatomia jest niezwykle złożona, ponieważ musi nie tylko utrzymać ciężar całego ciała właściciela, ale także umożliwiać mu wykonywanie najróżniejszych ruchów: od kroki taneczne do pozycji lotosu w jodze.

Treść:

konstrukcja kolana

Tak złożona budowa, obfitość więzadeł, mięśni, zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych sprawia, że kolano jest bardzo podatne na różne choroby i urazy. Jeden z najbardziej wspólne powody Urazy tego konkretnego stawu powodują niepełnosprawność.

Składa się z następujących formacji:

kości - kość udowa, piszczelowa i rzepkowa,
zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne,
więzadła krzyżowe.

Funkcje

Staw kolanowy swoją budową jest zbliżony do stawów zawiasowych, co pozwala nie tylko na zginanie i prostowanie podudzia, ale także na wykonywanie pronacji (rotacji do wewnątrz) i supinacji (ruchu na zewnątrz), skręcając kości podudzia.

Ponadto podczas zginania więzadła rozluźniają się, co umożliwia nie tylko obracanie dolnej części nogi, ale także wykonywanie ruchów obrotowych i okrężnych.

Składniki kości

Staw kolanowy składa się z kości udowej i piszczelowej, te rurkowate kości są połączone ze sobą systemem więzadeł i mięśni, dodatkowo w górnej części kolana znajduje się zaokrąglona kość - rzepka lub rzepka.

Kość udowa kończy się dwiema kulistymi formacjami - kłykciami kości udowej i wraz z płaską powierzchnią kości piszczelowej tworzą połączenie - płaskowyż piszczelowy.

elementy kostne stawu kolanowego

Rzepka jest połączona z głównymi kościami za pomocą więzadeł i znajduje się przed rzepką. Jego ruchy zapewniają przesuwanie się po specjalnych rowkach na kłykciach kości udowej – zachyłku palloudowym. Wszystkie 3 powierzchnie pokryte są grubą warstwą tkanki chrzęstnej, której grubość sięga 5-6 mm, co zapewnia amortyzację i redukuje kolce podczas ruchu.

Łączenie komponentów

Głównymi więzadłami, wraz z kośćmi tworzącymi staw kolanowy, są więzadła krzyżowe. Oprócz nich po bokach znajdują się więzadła poboczne boczne - środkowe i boczne. Wewnątrz znajdują się najpotężniejsze formacje tkanki łącznej - więzadła krzyżowe. Więzadło krzyżowe przednie łączy kość udową z przednią powierzchnią kości piszczelowej. Zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej do przodu podczas ruchu.

Więzadło krzyżowe tylne robi to samo, zapobiegając przesuwaniu się kości piszczelowej do tyłu w stosunku do kości udowej. Więzadła zapewniają połączenie między kośćmi podczas ruchu i pomagają je utrzymać; zerwanie więzadeł prowadzi do niemożności wykonywania ruchu dobrowolne ruchy i oprzyj się na zranionej nodze.

więzadła kolanowe

Oprócz więzadeł staw kolanowy zawiera jeszcze dwie formacje tkanki łącznej, które oddzielają chrzęstne powierzchnie kości udowej i piszczelowej - łąkotki, które są bardzo ważne dla jego normalnego funkcjonowania.

Łąkotki są często nazywane chrząstką, ale w swojej strukturze są bliższe więzadłom. Łąkotki to zaokrąglone płytki tkanki łącznej znajdujące się pomiędzy kością udową a płaskowyżem kości piszczelowej. Pomagają prawidłowo rozłożyć ciężar ciała człowieka, przenosząc go na dużą powierzchnię, a dodatkowo stabilizują cały staw kolanowy.

Ich znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania stawu łatwo zrozumieć, przyglądając się budowie ludzkiego kolana – na zdjęciu widać łąkotki znajdujące się pomiędzy nasady kulistej kości udowej (dolna część) a płaską powierzchnią kości udowej piszczel.

zdjęcie menisku

Mięśnie kolan

Mięśnie zlokalizowane wokół stawu i zapewniające jego funkcjonowanie można podzielić na trzy główne grupy:

grupa mięśniowa przednia – zginacze stawu biodrowego – mięśnie czworogłowe uda i szyjny,
grupa tylna – prostowniki – biceps, mięśnie półbłoniaste i półścięgniste,
grupa przyśrodkowa (wewnętrzna) - przywodziciele bioder - mięśnie cienkie i przywodziciel wielki.

mięśnie kolan

Jednym z najpotężniejszych mięśni w ludzkim ciele jest mięsień czworogłowy uda. Jest podzielony na 4 niezależne mięśnie, zlokalizowane na przedniej powierzchni kości udowej i przyczepione do rzepki. Tam ścięgno mięśnia zamienia się w więzadło i łączy się z guzowatością kości piszczelowej. Mięsień pośredni, jedna z gałęzi mięśnia czworogłowego, również przyczepia się do torebki stawu kolanowego i tworzy mięsień kolana. Skurcz tego mięśnia sprzyja prostowaniu nóg i zgięciu stawu biodrowego.
Mięsień sartorius jest również częścią mięśni stawu kolanowego. Rozpoczyna się od przedniej osi biodrowej, przecina powierzchnię kości udowej i biegnie wzdłuż wewnętrznej powierzchni do kolana. Tam z nim chodzi wewnątrz i jest przyczepiony do guzowatości kości piszczelowej. Mięsień ten jest dwuczęściowy i dlatego uczestniczy w zgięciu uda i podudzia, a także w ruchu podudzia do wewnątrz i na zewnątrz.
Cienki mięsień - zaczyna się od stawu łonowego, schodzi w dół i przyczepia się do stawu kolanowego. Pomaga w przywodzeniu stawu biodrowego i zgięciu kostki.

Oprócz tych mięśni przez staw kolanowy przechodzą ścięgna mięśnia dwugłowego uda, mięśnie ścięgniste, półbłoniaste i podkolanowe. Zapewniają ruchy przywodzące i odwodzące podudzia. Mięsień podkolanowy znajduje się bezpośrednio za kolanem i pomaga w zgięciu i rotacji wewnętrznej.

Unerwienie i ukrwienie stawu kolanowego

Staw kolanowy jest unerwiony przez gałęzie, które dzielą się na kilka części i unerwiają dolną część nogi, stopę i kolano. Sam staw kolanowy jest unerwiony przez nerw podkolanowy, znajduje się za nim i dzieli się na gałęzie piszczelową i strzałkową.

nerwy kolanowe

Nerw piszczelowy znajduje się z tyłu nogi, a nerw strzałkowy z przodu. Zapewniają unerwienie czuciowe i motoryczne dolnej części nogi.

Dopływ krwi do stawu kolanowego odbywa się za pomocą tętnice podkolanowe i żyły, których przebieg pokrywa się z przebiegiem zakończeń nerwowych.

dopływ krwi do kolana

Jakie jest ryzyko kontuzji?

W zależności od tego, który element stawu kolanowego uległ uszkodzeniu, klasyfikuje się urazy, choroby i patologie. To może być:

dyslokacje,
złamania kości otaczających staw,
choroby zapalne i dystroficzne,
uszkodzenie tkanek wewnątrz i wokół stawu, czyli chrząstki, torebek, więzadeł, a także tkanki tłuszczowej.

Staw kolanowy jest jedną z najbardziej złożonych struktur w organizmie człowieka. Powstaje w wyniku połączenia powierzchni kości, takich jak kość udowa, piszczelowa i rzepka.

Wewnątrz stawu znajdują się łąkotki: przyśrodkowa i boczna, które pełnią funkcję amortyzatorów dla stawu kolanowego.

Ponieważ staw kolanowy odpowiada ogromne ciśnienie, jest wzmocniony dużą liczbą więzadeł. Wszystkie więzadła dzielą się na zewnętrzne i śródstawowe.

Więzadła zewnętrzne stawu kolanowego:

- więzadło poboczne strzałkowe;

- więzadło poboczne piszczelowe;

- więzadło podkolanowe skośne;

- łukowate więzadło podkolanowe;

- więzadło rzepki;

- więzadła zawieszające rzepki (więzadła zawieszające przyśrodkowe i boczne rzepki);

Więzadła śródstawowe:

- więzadła krzyżowego przedniego;

- więzadło krzyżowe tylne;

Więzadła zewnętrzne stawu kolanowego

Więzadło poboczne strzałkowe– powstaje z nadkłykcia zewnętrznego kości udowej i następuje do powierzchnia zewnętrzna głowa kości strzałkowej. Nie jest połączony z kapsułką.

Więzadło poboczne piszczelowe– biegnie od nadkłykcia wewnętrznego do wewnętrznej powierzchni kości piszczelowej. Zrośnięty z torebką stawową z przodu i z tyłu. A od wewnętrznej strony jest mocno połączony z krawędzią łąkotki przyśrodkowej.

Funkcje Więzadła poboczne – utrzymują razem kłykcie kości udowej i piszczelowej. W ten sposób chroni staw kolanowy przed bocznym zginaniem z boku na bok i rotacją.

Więzadło rzepki (rzepka) – utworzone przez ścięgna mięśnia czworogłowego uda. Włókniste sznury tego więzadła, schodząc w dół, są przymocowane do górnej krawędzi rzepki i jej przedniej powierzchni. I kończą się na guzowatości powierzchni piszczelowej, która znajduje się na przedniej powierzchni kości.

Funkcjonować– służy do zawieszenia panewki, która wzdłuż wewnętrznej powierzchni jest wyłożona chrząstką dla lepszego przesuwania się kłykci kostnych.

Przyśrodkowe (wewnętrzne) i boczne (zewnętrzne) więzadła zawieszające rzepki– tworzone również przez ścięgna mięśnia czworogłowego uda. Częściowo wiązki są skierowane do rzepki, a częściowo do kości piszczelowej, jej przedniej powierzchni, w pobliżu chrząstki stawowej.

Funkcjonować– służy do zawieszenia filiżanki, podobnie jak w poprzednim pęczku.

Więzadło podkolanowe skośne– przechodzi za torebką stawową.

Powstaje ze ścięgien mięśnia półbłoniastego i zaczyna się na środkowo-tylnej krawędzi kłykcia wewnętrznego kości piszczelowej. Następnie biegnie w górę i na zewnątrz wzdłuż tylnej powierzchni torebki, gdzie się kończy, częściowo wpleciony w torebkę stawową i częściowo przyczepiony do kości udowej wzdłuż tylnej powierzchni.

Więzadło podkolanowe łukowate- umiejscowiony również z tyłu stawu kolanowego.

Wywodzi się z dwóch kości głowy kości strzałkowej, z powierzchni tylnej i nadkłykcia bocznego kości udowej. Miejsce przyłączenia - powierzchnia tylna piszczel. Od miejsca przyczepu podążają po łuku, wznoszą się, zginają do wewnątrz i są częściowo przyczepione do więzadła skośnego podkolanowego.

Więzadła śródstawowe stawu kolanowego

Więzadła krzyżowe są śródstawowe i pokryte błoną maziową i krzyżują się w sposób krzyżowy.

Więzadła krzyżowego przedniego- pokryty błoną maziową. Zaczyna się od zewnętrznej krawędzi występu kostnego kości udowej i przyczepia się do kości piszczelowej, przedniego pola międzykłykciowego, i przechodzi przez jamę stawową.

Funkcje– ogranicza ruch kości udowej do przodu w stosunku do kości piszczelowej.

Więzadło krzyżowe tylne- rozciągnięty pomiędzy kłykciem przyśrodkowym kości udowej a tylnym polem międzykłykciowym kości piszczelowej, a także wnika do stawu kolanowego. Pokryty również błoną maziową.

F Funkcje– stabilizuje staw kolanowy tak, aby udo nie cofało się w stosunku do podudzia.

Uniemożliwiając ruch tam i z powrotem, więzadła krzyżowe utrzymują kłykcie kości udowej w jednym miejscu, jakby toczyły je po kłykciach kości piszczelowej. Bez więzadła krzyżowego biodro będzie się przesuwać do tyłu podczas zginania i do przodu podczas prostowania.

Każdy człowiek stara się chronić na wszelkie możliwe sposoby różne choroby, bo zdrowie jest najważniejsze.

Aby uniknąć chorób, musisz przede wszystkim poznać cechy organizmu.

W tym artykule przyjrzymy się budowie stawu kolanowego.
Staw kolanowy zaliczany jest do stawu bloczkowego, zatem posiada jedną oś ruchu biegnącą wzdłuż długości samego stawu.

Staw kolanowy to jeden z najbardziej złożonych układów w organizmie.

Budowa stawu kolanowego człowieka jest jednym z najbardziej złożonych układów organizmu. Tworzą go trzy kości: na górze znajduje się kość udowa, na dole kość piszczelowa, a z przodu rzepka, której budowa również jest dość złożona.

To jest największe kość trzewna w ludzkim ciele.

Rzepka kolanowa znajduje się w ścięgnach mięśnia czworogłowego uda. Można to odczuć bez żadnych problemów. Rzepka może z łatwością przesuwać się na boki oraz w górę i w dół. Górna część (podstawa rzepki) miseczki ma zaokrąglony kształt. Dolna część (wierzchołek rzepki) ma wydłużony kształt.
Prawie cała powierzchnia miseczki jest lekko chropowata. Z tyłu rzepka jest podzielona na dwie asymetryczne części: (przyśrodkową i boczną). Główną funkcją miseczki jest ochrona, zabezpiecza staw przed kontuzjami.

Łąkotki

W skład struktury stawu kolanowego wchodzą także łąkotki – swoiste warstwy (poduszki chrzęstne), które zwiększają stabilność stawu. Inaczej mówiąc są to amortyzatory kolanowe. Znajdują się pomiędzy kością piszczelową a kością udową. Kiedy osoba się porusza, łąkotki stawu kolanowego zmieniają kształt (uciskają się).

Łękotki to amortyzatory kolan

Eksperci wyróżniają kilka rodzajów łąkotki stawu kolanowego:

Boczny (czasami nazywany zewnętrznym). Jest bardzo mobilny i w drugim typie jest mniej podatny na kontuzje;
Przyśrodkowy (wewnętrzny). Łąkotka jest nieaktywna i połączona z więzadłem pobocznym (wewnętrznym) bocznym stawu kolanowego. Struktura ta często powoduje stawy i stawy poboczne.

Torebka stawu kolanowego

W skład systemu wchodzi torebka stawu kolanowego. Jest to rodzaj włóknistej obudowy, przez którą kości stykają się ze sobą. Kształt tej kapsułki można porównać do wydłużonego cylindra, Tylna ściana który jest wklęsły do wewnątrz.

Rodzajem przypadku jest torebka stawu kolanowego

Torebka stawowa jest przyczepiona do kości piszczelowej i kości udowej.
Wewnętrzna strona torebki nazywana jest błoną maziową.

Budowa stawu kolanowego jest bardzo dobrze przemyślana przez naturę. Zawiera maź stawową (smar dla chrząstki), dzięki której przesuwanie się jest bezbolesne.

Odżywia także chrząstkę przydatne substancje, które spowalniają ich zużycie.

Występy powstają z górnej i dolnej kości, które nazywane są kłykciem stawu kolanowego (wewnętrznego i zewnętrznego). Ich naukowa nazwa to kłykieć boczny (zewnętrzny) i przyśrodkowy (wewnętrzny).
Powierzchnia kości piszczelowej, kości udowej i rzepki (rzepki), które stykają się ze sobą, pokryta jest gładką chrząstką. Dzięki temu przesuwanie jest łatwe.

Kaletka stawu kolanowego

Mięśnie i więzadła stawu kolanowego tworzą ścięgna, w których znajduje się rzepka.
Bardzo ważnym elementem tej struktury jest kaletka stawu kolanowego, dzięki której mięśnie, ścięgna i powięzi mogą poruszać się swobodnie i bezboleśnie.
Naukowcy liczą sześć głównych toreb, do których należą:

Kaletka nadrzepkowa;
Głęboka kaletka podrzepkowa;
Kaletka podskórna przedrzepkowa;
Kaletka mięśnia półbłoniastego;
Bursa propria mięśnia półbłoniastego;
Kaletka mięśnia podkolanowego.

Budowa więzadeł stawu kolanowego

Kiedy dochodzi do urazów więzadeł, osoba odczuwa dyskomfort i nie jest w stanie normalnie się poruszać ani ćwiczyć. Więzadła stawu kolanowego i ich anatomia to dość złożony układ.
Zawiera następujące elementy:

1. Więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.

Więzadło krzyżowe

Więzadła stawu kolanowego i ich anatomia to złożony układ.

3. Więzadło poboczne (wewnętrzne) boczne stawu kolanowego.

Eksperci wyróżniają trzy części tego pakietu:

Górna (ma najwięcej duży rozmiar w układzie więzadeł zewnętrznych. Ma owalny kształt, jest przymocowany do wewnętrznej strony kłykcia. Bliżej dna więzadło jest podzielone na dwie części;
Tylny (znajduje się za więzadłem górnym, współdziała z mięśniem półbłoniastym);
Głęboka część więzadła (połączona z wewnętrzną częścią łąkotki).

Więzadło poboczne przyśrodkowe stawu kolanowego normalizuje ruch podudzia.

4. Więzadło poboczne zewnętrzne.

W dolnej części więzadło boczne stawu kolanowego jest połączone z kością strzałkową. Zaczyna się od kłykcia zewnętrznego. Gdy noga jest wyprostowana, więzadło jest napięte, a gdy noga jest zgięta, jest rozluźnione. Nie ma połączenia z meniskiem, ponieważ pomiędzy nimi znajduje się warstwa tłuszczowa.
Nieco niżej od rzepki znajduje się tzw. więzadło rzepki. Jest przyczepiony do kości piszczelowej.

Wszystkie zapewniają osobę normalne życie: chodzenie, możliwość wykonywania ćwiczeń fizycznych, podczas gdy to więzadła najczęściej powodują różne urazy stawu kolanowego.

Film o anatomii stawu kolanowego.

Na podstawie powyższych informacji można stwierdzić, że staw kolanowy ma bardzo złożoną budowę.

Ta część ludzkiego ciała działa ważne funkcje: umożliwia zginanie i prostowanie nogi oraz obracanie jej na boki.

Ponadto kolano pozwala na wiele ćwiczenia fizyczne i poruszaj się. W tym przypadku staw jest miejscem najczęściej narażonym na uszkodzenia. Przede wszystkim wynika to ze złożonej anatomii kolana.