Фурункулы у детей причины. Причины образования фурункулов у детей и эффективные методы их лечения. Симптомы и диагностика

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей» . В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.

Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка - фурункулез.

Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез - это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.

Причины появления

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

кожа травмирована - есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
за кожей плохо ухаживают - она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит , аллергический дерматит);

у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.

Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.

Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.

Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.

Симптомы

Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.

Фурункул проходит три стадии в своем развитии - сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:

Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней - от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений - до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке - затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.

Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу . На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.

Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.

Опасность

Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице - на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.

Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.

Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто - прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.

Фурункул у грудничка и у новорожденного - двойная опасность , а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.

Лечение

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае - сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

«Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);

Мазь Вишневского;

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин », «Кларитромицин ».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма - иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата - гной не отошел.

Операция несложная - хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж - для отхождения гноя.

На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит , лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.

Профилактика

Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей - не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.

Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин ».
Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Фурункулы у новорожденных — явление не редкое. Если данное заболевание обнаружено — нужно срочно обратиться за помощью к медикам. Главное — новоиспеченная мама не должна нервничать, поскольку есть риск того, что пропадет молоко.

Что такое фурункул?

Фурункул — это образование на коже гнойно-воспалительного характера. Это воспаление поражает луковичку волоса и кожные покровы вокруг него. Внешне данный процесс выглядит как покраснение на теле и в последствии — образование в центре фурункула гнойничкового стержня.

Воспаление сопровождается очень болезненными ощущениями. Одно из последствий образования фурункула — интоксикация организма. Ребенка могут беспокоить головные боли, повышение температуры тела и даже ломота в мышцах. Грудничок начинает много капризничать и очень мало спит.

Почему у новорожденного появляется фурункул?

Фурункулы зачастую появляются из-за несоблюдения правил гигиены кожи. Еще одна причина — местное или общее снижение иммунитета человека. Но фурункулы все равно могут дать о себе знать даже при достаточном и правильном уходе за малышом. Причина в том, что у ребенка еще не сформировался совершенный иммунитет, организм не способен защитить малыша от микробов, которые для взрослого человека вполне привычны. Это влияет и на способы заражения: воспаление при контакте может передаться от взрослого к малышу.

Провоцируют появление фурункула и стафилококки. Если ребенок в целом здоров, то фурункул не будет для него тяжелой проблемой. Но не стоит запускать инфекцию дальше — это может серьезно повлиять на организм малыша и спровоцировать серьезное заболевание.

Фурункул появляется не только как отдельный воспалительный процесс, но и как сопровождающее явление для других заболеваний: сахарного диабета, врожденного иммунодефицита (когда ребенку от матери не передаются необходимые антитела), пузырчатки новорожденного и так далее. Изредка фурункул становится реакцией организма на различные гормональные препараты.

Как лечить фурункул у грудничка?

Лечение фурункула у грудничка ничем не отличается от терапии, которую прописывают взрослому человеку. Поскольку ребенка практически невозможно заставить выпить таблетку, малышам назначают инъекции. Если фурункул не влияет на общее состояние новорожденного, лечение начинают с локальной обработки очага воспаления. В некоторых случаях фурункулы открываются самостоятельно, без вмешательства врачей.

Медики советуют обрабатывать фурункул антисептиком и прописывают антибактериальные компрессы на основе мазей. Очаг воспаления нельзя обрабатывать йодом, поскольку есть риск появления ожога на детской коже. Кроме того, йод часто вызывает у грудничков аллергическую реакцию.

В случае, когда фурункул самостоятельно не вскрылся и не ушел, его вскрывают медики. Ни в коем случае нельзя вскрывать нарыв ребенку самостоятельно . Если с ним неправильно обращаться, это может привести к прорыванию и попаданию гноя внутрь организма. Одно из возможных последствий — сепсис. Это очень серьезное осложнение от различных гнойных заболеваний и инфекционных заболеваний. Для сепсиса характерно присутствие микроба в крови и обсеменение всех тканей и органов организма. Если такое происходит с грудничком, то ситуация зачастую приводит к летальному исходу.

Профилактика фурункулеза у новорожденных

Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать в целях профилактики появления фурункула у грудничка. Перед тем, как брать малыша на руки, любой человек должен хорошо помыть руки с мылом. Белье ребенку нужно менять каждый день, а после стирки обязательно выглаживать с обеих сторон.

Поскольку во рту каждого человека находится огромное количество различных микробов, целовать малыша с головы до пят тоже не стоит. Если во время купания грудничка используется пена, шампунь или детское мыло, то после всех процедур нужно смазать кожу детским кремом.

Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях

Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.

Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.

Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение , затем припухлость, и только потом – сам гнойник.

Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.

Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.

Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.

Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.

Внешние симптомы нарыва

краснота в области нагноения
плотный отёк тканей вокруг нарыва
явное наличие гноя

Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.

Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.
Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.

Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.
Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.
Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.

Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом. Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, . Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом. Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что , лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

системный или локальный гипергидроз;
нарушение функции сальных желез;
снижение общей сопротивляемости организма;
расчесы кожи и другие повреждения;
снижение барьерной функции кожи;
нерегулярный прием душа;
пренебрежение мочалкой;
контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
ношение синтетической одежды, трущей кожу;
контакт со смазочными средствами;
пребывание в запыленных помещениях;
попадание на кожу химикатов;
сахарный диабет;
гиперфункция коры надпочечников;
период полового созревания;
укусы насекомых;
дерматологические болезни с сильным зудом;
энзимопатии;
сенсибилизация организма к стафилококкам;
витаминная недостаточность;
ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

боль;
покраснение;
уплотнение;
болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
головная боль;
слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

лимфаденит;
лимфангит;
сепсис;
менингит;
энцефалит;
артрит;
гломерулонефрит;
тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ;
рентгенография;
томография;
культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

применение антисептиков;
физиопроцедуры;
использование сухого тепла;
применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

цефалоспорины;
пенициллины;
тетрациклины;
макролиды;
аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

введение антистафилококкового иммуноглобулина;
применение интерферона;
ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина. Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса. При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

ежедневно мыть тело с мочалкой;
использовать качественные средства личной гигиены;
предупреждать загрязнение кожи;
лечить имеющиеся кожные заболевания;
повышать иммунитет;
не игнорировать закаливание;
лечить гипергидроз;
чаще менять одежду;
есть больше растительной пищи;
заниматься спортом;
предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.

Как лечить фурункул у ребенка?

Оценка посетителей: (1 Голос)

Очень часто при ослаблении иммунитета развивается гнойный нарыв волосяного фолликула – фурункул у ребенка, лечение довольно простое, если речь об одном очаге воспаления. Намного хуже, когда развивается фурункулез – множественные гнойники. Возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, причиняющий множество беспокойств родителям и детям.

Почему появляются фурункулы

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
несбалансированность питания;
слабый иммунитет;
повышенная потливость;
нарушения метаболизма;
недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
сахарный диабет;
нарушения в эндокринной системе;
причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
переохлаждение или перегрев организма;
длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
вросшие волосы;
ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза. После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру. Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Виды фурункулов

Индивидуальные особенности организма малыша и разные причины появления нежелательного явления приводят к тому, что появляющиеся гнойники различаются. Врачи-дерматологи пользуются специальной классификацией, в основе которой лежат видимые симптомы и локализация очага нагноения.

Фурункул – единственный гнойник.
Карбункул – большой нарыв, объединяющий одновременно несколько фолликулов. Сливаются вместе несколько фурункулов, а их содержимое вырывается на поверхность в нескольких точках. Среди народа карбункул принято называть чирием.
Кистозно-угревой фурункулез. Воспаления начинаются глубоко от поверхности кожи. Этот вариант присущ подростковому возрасту.
Пилонидальный синус – болезненный гнойник между ягодицами. Причина – малая двигательная активность. Дети с повышенным весом более склонны к этому варианту.
Гнойный гидраденит – множество фурункулов, возникших в результате воспаления потовых желез. Такие образования появляются в паху или подмышках, нет некротического стержня. Одних только антибиотиков для лечения этого случая недостаточно, нужно делать операцию по удаления воспалившейся железы.

Учитывая такое разнообразие фурункулов у детей, нужно относиться к каждому конкретному случаю очень индивидуально. Лекарства, принимаемые в одном случае, совершенно не помогут в другом. Также многое зависит от локализации гнойника – если проблема в области глаза, то неприемлемы те средства, которыми лечат фурункул на спине.

Симптомы

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

На коже появляется единичное возвышение – у него красный ореол вокруг отечного и плотного гнойника (внутри находится стержень);
Через трое-четверо суток на вершине появляется белая точка (это под тонкой кожей проступает гной).
Образование болезненное.
Больной чувствует зуд и покалывание в гнойнике.
Гнойник возможет там, где есть волоски.
Лимфоузлы по соседству воспаляются тоже.
Температура не всегда, но иногда поднимается до 39°С;
Ребенок плохо спит, вялый, отказывается от пищи.

Не обязательно появление всех симптомов, но некоторые присутствуют. От начала болезни до окончания проходит десять дней.

Фазы развития

Инфильтрация – образуется чувствительное уплотнение и отек.
Нагноение, возможен некроз – происходит интоксикация, образуется стержень.
Заживление. Образуется рубец, воспаленный участок становится бледнее.

Два главных отличия фурункула от привычного всем прыща – долгое вызревание и особая болезненность. Фурункул далеко не всегда благополучно проходит сам. Чтобы даром не мучить ребенка, следует показать его дерматологу или терапевту. При необходимости они назначат оптимальное лечение после проведенной точной диагностики. Самолечение очень опасно.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

внешний осмотр;
анализ крови и мочи;
дерматоскопия;
флюорография;
бактериологический посев;
ультразвуковое исследование.

Изредка возникают настолько серьезные осложнения в труднодоступных для обследования местах, что приходится делать КТ почек или МРТ мозга, брать пункцию спинномозговой жидкости. После полученных результатов врач назначает лечение, которое может проводиться под наблюдением нескольких специалистов. Так при фурункуле на глазу ребенок обязательно осматривается офтальмологом, чтобы не было в будущем осложнений со зрением.

Лечение

В домашних условиях гнойники у ребенка лечатся с использованием антисептических и медикаментозных препаратов. Такое лечение помогает снизить воспаление и уровень чувствительности. Антисептическая обработка фурункула проводится разными способами: зеленкой, салициловой или борной кислотой, перекисью водорода. Нарыву полезно быть в сухом тепле, также на него воздействуют УВЧ. Если гнойник прорвал, то накладывается повязка, обработанная гипертоническим раствором для быстрейшего избавления от гнойных масс.

После того как гной вышел, на ранку накладываются повязки с антибактеривальными мазями (Ихтиоловая, Тетрациклиновая, Вишневского и пр.). Если фурункул на лице, то требуется применение антибиотиков, действующих на стафилококки. Иногда малышу делается аутогемотерапия – внутримышечно или под кожу вводится его же кровь. Одна из самых эффективных методик лечения – лазерная терапия. Фурункул исчезает всего за одну совершенно безболезненную процедуру, без возникновения рубцов, повторных нагноений и побочных эффектов.

В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление. Самостоятельно давать ребенку медицинские препараты не рекомендуется. Нельзя массировать проблемный участок, согревать фурункул или выдавливать из него гной. Использование народных средств тоже требует консультации с врачом.

Народное лечение

Иногда быстро попасть к врачу не представляется возможным, в таких случаях временно можно остановиться на техниках лечения, используемых нашими предками.

Сорвать два листа фикуса, один прокрутить в мясорубке, а второй на мгновенье опустить в кипяток. Сделать из них обоих однородное пюре и приложить к нарыву.
Фурункул у ребенка на глазу требует особого подхода, использовать многие лекарства нельзя, потому что раздражается слизистая. В народе советуют приложить на чирий теплое вареное яйцо.
Порубить листья растения заячья капуста до появления сока, который наносится на больное место.
Сложно лечить фурункулы в ухе. Для такого случая отлично подходит смесь измельченной календулы и вазелина. Получается целебная мазь, ею мажут в ухе по нескольку раз в день.
Делаются компрессы из пихтового, облепихового, камфорного или тыквенного масла.
Нарыв на открытой ровной поверхности лечится привязыванием к нему на ночь печеного теплого лука.
Фурункул обрабатывается отваром зверобоя, череды, эвкалипта, ромашки и шалфея.

Если поспрашивать знакомых, поискать в интернете, то можно найти множество народных советов, как лечить фурункулез. Но делать такое нужно осторожно, предварительно услышав мнения доктора на этот счет. У нынешних детей часто обнаруживается аллергия на такие компоненты, которые считались безопасными столетиями. Греть фурункул нельзя, гной может просочиться в кровеносную систему и привести к сепсису.

Осложнения

Легкомысленно относиться нельзя к любому гнойному проявлению. Гнойники следует пролечивать в обязательном порядке. Многие знают о знаменитом русском композиторе Скрябине А. Н., но мало кто слышал, что этот великий человек умер от сепсиса, наступившего после того, как он сам неудачно выдавил фурункул на лице.

Кроме летального исхода фурункул приводит к следующим осложнениям;

менингит;
флебит;
рожа;
абсцесс;
тромбоз;
флегмона;
пиелонефрит;
флегмона.

Самыми опасными медики считают фурункулы в тех местах, в которых сложно применять стандартное лечение: глаз, нос, ухо. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит, поэтому в скрытых от взора местах может остаться незамеченным. Маме следует быть очень внимательной к своему ребенку и рассказывать врачу обо всех изменениях в поведении малыша, даже если ей они кажутся неважными. Такие случаи требуют более сложного лечения, а в случае отсутствия такового приводят к осложнениям, задевающим внутренние органы. Если фурункул преобразуется в флегмону, то гной распространяется на все ближайшие мягкие ткани. Если от флегмоны пострадает глаз, то малыш может лишиться зрения, а в ухе это образование приводит к потере слуха.

Легче всего не лечить фурункул, а проводить его профилактику. Для этого нужно регулярно купать малыша, своевременно обрабатывать микротравмы, правильно кормить его. Для повышения иммунитета полезно принимать витамины и минеральные вещества, гулять на свежем воздухе, не допускать нервных перенапряжений. Фурункул у деток – обычное явление, не нужно стесняться обращаться с ним к врачу. Игнорирование проблемы приводит к серьезным осложнениям.