Что может быть когда задержка месячных. Задержка менструации. В случае женщины, не ведущей половую жизнь

К врачам-гинекологам обращаются достаточно часто, при этом только часть пациенток оказываются беременными. В этом случае рекомендуется еще до посещения поликлиники сделать тест, который станет первым шагом к правильной диагностике. Если во время осмотра врач посчитает нужным, он дополнительно отправит на УЗИ. Если, помимо нарушения цикла, вас беспокоят боли, зуд или жжение во влагалище, то об этом тоже нужно обязательно сказать. На самом деле вопрос о том, почему задержались месячные, является достаточно емким и сложным, но мы сегодня постараемся в этом разобраться.

Немного о физиологии

Прежде чем говорить о том, почему задержались месячные, неплохо еще раз для себя уяснить, что представляет собой этот циклический процесс, который сопровождает женщину всю ее сознательную жизнь. Сегодня вся информация является открытой и свободной, однако в вопросах, связанных с нашим здоровьем, все равно остается много белых пятен. Первые месячные наступают у девочек в возрасте 11-14 лет. Именно в этом возрасте происходит становление цикла. Изначально он может быть нестабильным, но постепенно выравнивается.

Нормальный менструальный цикл - это промежуток от одной менструации до другой длительностью от 21 до 35 дней. Средняя продолжительность составляет 28 дней. Если длительность цикла увеличивается (мы говорим именно о промежутке между менструациями, а не о ее продолжительности), то необходимо обратиться к врачу и выяснить, почему задержались месячные.

Игра гормонов

В разных фазах менструального цикла их уровень может значительно отличаться. В первой половине происходит увеличение уровня эстрогена, что приводит к росту эндометрия в полости матки. Это необходимо для закрепления яйцеклетки внутри ее полости. Примерно к середине цикла этот процесс считается завершенным, происходит овуляция, зрелая яйцеклетка начинает свое путешествие. На месте ее выхода образуется желтое тело, которое вырабатывает особый гормон, прогестерон. Он важен для того, чтобы сохранить беременность. Именно он регулирует вторую фазу цикла. Если происходит оплодотворение, то месячные пойти не могут. Если беременности нет, то уровень обоих гормонов падает, в этом случае нужно разбираться, почему задержались месячные.

Чаще всего причины нужно искать именно в дисбалансе этих двух гормонов. Однако причин тому может быть более чем достаточно. Однако прежде чем пойти дальше, хочется отметить, что колебания цикла в пределах пяти дней считаются совершенно нормальными. Поэтому не стоит бежать к врачу и искать ответ, почему задержались месячные на 2 дня. Если нет других тревожных симптомов, болей, то подождите еще несколько дней, скорее всего, все нормализуется самостоятельно.

Гинекологические заболевания

Это первое, что можно заподозрить, когда обращается пациентка с подобным заболеванием. В этом случае обычный осмотр на кресле уже подтвердит, что имеет место воспалительное заболевание. Об этом свидетельствует такая симптоматика, как отечность, покраснение, неприятный запах, изменение размеров матки и придатков. В этом случае нет ничего удивительного, почему задерживаются месячные.

В таком ключе можно говорить о любых воспалительных процессах органов малого таза, будь то эндометриоз или сальпингит. Нельзя забывать и о том, что миома и рак шейки матки тоже могут вызывать наступление ежемесячного кровотечения, которое можно спутать с обычной менструацией, тогда как на самом деле происходит ее полное угнетение.

Дисфункция яичников

Это самая распространенная причина того, почему задержались месячные. На самом деле дисфункция может быть возрастной или обусловленной определенными заболеваниями, в некоторых случаях - онкологией. Это общее название целого цикла проблем, с которыми обращаются женщины на консультацию к гинекологу. К дисфункции яичников может привести заболевание эндокринной системы. Но здесь тоже все не так просто. Придется сдавать десятки анализов и выяснить, в чем кроются причины проблемы. Это может быть поражение щитовидной железы или самих яичников, головного мозга. Причем поражение может быть механическим (травмы), вирусным или онкологическим (опухоли). Как видите, однозначно ответить, почему задерживаются месячные, не так и просто, придется очень серьезно подойти к вопросу диагностики.

Поликистоз яичников

Сам по себе этот термин мало о чем говорит. Это заболевание многопричинно, а точных данных о природе его возникновения нет. Однако многочисленные исследования показали, что без должного лечения поликистоз быстро приводит к нарушению работы поджелудочной железы. Развивается избыточная выработка инсулина. Параллельно изменяются функции гипоталамуса, яичников, что приводит к излишней выработке тестостерона и развитию полного или обратимого бесплодия.

Прерывание беременности

Медицинский аборт выполняется посредством выскабливания полости матки. В результате возникает серьезнейший гормональный дисбаланс. Организм в течение 6 недель старательно готовил условия для развития плода, и вдруг все резко поменялось. К этому добавляется чрезмерное выскабливание слизистой матки. Пока не восстановится функциональный слой и не придут в норму гормоны, нельзя говорить про очередные месячные. Однако и здесь есть свои пределы. Если менструация не наступила через 40 дней, то нужно обращаться к врачу за консультацией. Возможно, стоит прибегнуть к помощи гормонозамещающей терапии.

Изменение массы тела

Сегодня модно сидеть на диетах, быть стройной и привлекательной. Некоторые женщины настолько в этом преуспевают, что доводят себя буквально до истощения. В этом случае у врачей не вызывает удивления, почему задержались месячные, если нет беременности. Ваш организм просто не в состоянии выполнять детородную функцию, поэтому инстинктивно отсекает вероятность зачатия. Врачи хорошо знают, что существует такое понятие, как критическая менструальная масса. Имеется в виду, что есть определенная грань, при которой возможна менструальная функция. Причина простая - нехватка питательных веществ.

Молодые женщины забывают о том, что 15 % эстрогена содержится в подкожно-жировом слое. Если его становится недостаточно, то месячные задерживаются. Никто не говорит о том, что хорошо иметь лишний вес, но истощение никому не приносило здоровья. Тем более если речь идет о продолжении рода.

Стрессы

Это настоящий бич современности. Если вас интересует, почему задержались месячные на 3 дня, то достаточно вспомнить события, которые происходили в ближайшее время. Любой стресс отражается на работе центральных структур головного мозга. Причем под ударом не только кора, но и гипоталамус. Женщины, прошедшие войну, нередко вспоминают, что у них долгое время совсем не было месячных.

В нашей жизни поводов для стресса более чем достаточно. Проблемы, кредиты, отсутствие постоянных доходов, отношения с супругом и детьми, болезни и еще много тысяч мелочей, которые постепенно приводят к тому, что стресс накапливается и усиливается. Дистресс имеет разрушающее воздействие на наш организм, поэтому он временно отключает детородную функцию.

Чрезмерно высокие физические нагрузки

Если вы недавно записались в спортивный зал, а помимо этого, начали еще бегать утром и вечером, то не удивляйтесь, почему задержались месячные на неделю. Это нормальная реакция женского организма на ударные нагрузки. Как только вы адаптируетесь к новому режиму, все функции организма восстановятся. Эта реакция связана в первую очередь с изменяющимися условиями.

Следует помнить, что нагрузки для каждого должен подбирать тренер с учетом индивидуальных особенностей. Если звездная карьера бодибилдера - это не то, к чему вы стремитесь, то следует остановиться на более адекватных программах и повышать нагрузку постепенно.

Прием лекарственных препаратов

Любое заболевание и назначенный курс лечения могут сказаться на вашем менструальном цикле. Поэтому очень важно не заниматься самолечением. Особенно часто нарушения менструации наблюдаются после приема средств для похудения. Здесь сказывается и химический состав средства, и сам эффект, который выражается в потере подкожного жира.

К этой же группе относятся антидепрессанты и противоязвенные средства, гормональные и антигистаминные препараты. Опытный врач может подобрать наиболее безопасную схему лечения, а также проконсультирует в вопросах возможных последствий и их обратимости.

Что делать

Не стоит зарываться в научную литературу и искать ответ, почему задержались месячные на две недели. Как видите, причин может быть очень много. Лучше обратитесь к врачу, пройдите УЗИ и сдайте необходимые анализы. Отсутствие месячных при отрицательном тесте на беременность - это сигнал, что в организме не все в порядке, поэтому откладывать с лечением не стоит.

Нарушение цикла месячных в форме несвоевременных выделений – частый повод для беспокойства женщин. Причин развития такого состояния может быть множество. Рассмотрим ситуацию подробно, попытаемся установить главные факторы, расскажем о том, что делать при задержке месячных и об основах лечения.

Что такое задержка у девушек?

Впервые с таким явлением сталкиваются подростки, которые порой могут и не знать, что означает «задержка месячных». Термин применяется при временном отсутствии менструальных выделений, длительность которого не превышает 5-7 дней. По прошествии данного времени, речь может идти об Стоит отметить, что определение справедливо для девушек с установленным циклом. У подростков с момента менархе (первая менструация) может пройти 2 года, пока он нормализуется.

Из-за чего может быть задержка месячных?

Проблема нарушения кроется в том, что зачастую женщина расценивает данное явление, как вариант нормы, не придавая значения. Если менструация не наблюдается более 10-12 дней - это нарушение. Чтобы выяснить, от чего задержка месячных, кроме беременности, которую девушка изначально исключает, проводя экспресс-тест, необходимо посетить гинеколога. Назначается комплексное обследование:

мазки из влагалища и уретры;
анализ мочи;
осмотр в гинекологическом кресле;
УЗИ малого таза.

Причины, приводящие к развитию несвоевременной менструации, условно делят на: патологические (вызваны заболеваниями) и обусловленные внешними факторами. Так, среди тех, что не связаны с болезнью репродуктивной системы:

эмоциональное, физическое перенапряжение, психологическая травма, постоянные нагрузки;
резкая смена сложившегося порядка жизни: изменение характера деятельности, часового пояса и климата;
жесткая, длительная диета;
период полового созревания или угасания репродуктивной функции;
состояние отмены длительного применения гормональных контрацептивных препаратов;
период послеродового становления гормонального фона.

Среди факторов, обуславливающих задержку, связанных с болезнями, числятся:

заболевания воспалительного происхождения (сальпингит, оофорит, аднексит, цервицит и др.);
поликистозная болезнь;
киста желтого тела;
последствия проведенного аборта.

Кроме того, нужно упомянуть о Менструальные выделения не отмечаются, и тест может показывать отрицательный результат. Единственным методом диагностики является УЗИ. Несвоевременное обращение в медучреждение чревато маточным кровотечением. Только после установления фактора, вызвавшего отсутствие циклических выделений, можно определить, что делать при возникшей задержке месячных в конкретном случае.

Когда женщина уверена, что произошла задержка месячных из-за стресса, что делать при этом, подскажет терапевт. В таких случаях отлично помогают:

настойка пустырника;
корень валерианы;
настойка пиона;
Персен;
Ново-пасссит.

Причины задержки месячных у подростков

При созревании половой системы разобраться, почему происходит задержка месячных у подростков, в отдельном случае сложно. Многофакторность причин обуславливает затруднение при их идентификации. Среди основных стоит назвать:

неправильный рацион питания, чрезмерное увлечение диетами;
высокие физические нагрузки на организм (наблюдается у спортсменок);
заболевания эндокринной системы;
неустановившийся менструальный цикл;
стрессы и душевные переживания, связанные с учебой, отношениями со сверстниками или родителями;
аномалии развития половой системы.

Что делать, если задержка месячных?

Сначала необходимо успокоиться, исключить стрессовый фактор, - возможно, уже после этого менструальные возобновятся. Если такого не произошло и продолжается задержка месячных, что делать, чтобы они начались, подскажет врач. Алгоритм действий женщин полностью зависит от причины нарушения. Диагностика является неотъемлемой частью терапии, включает как общий осмотр репродуктивной системы, так и использование медицинской аппаратуры.

Чем вызвать месячные при задержке?

Нельзя приниматься за самолечение, принимать лекарства не проконсультировавшись с медиками. Находясь в поиске препарата, подбирая, что выпить при задержке месячных, женщина может навредить своему организму. Для восстановления менструации врачи назначают такие препараты, как:

Пульсатилла - применяется однократно 6-7 гранул в подъязычную область;
Дюфастон - 5 дней подряд по 1 таблетке 2 раза в сутки (месячные начинаются на 2 день приема);
Мифегин - используется при длительном нарушении;
Нон-овлон – принимают 2 пилюли, по одной с промежутком 12 часов.

Указанные дозировки приведены в качестве примера. Использование препаратов должно быть согласованно с врачами, которые конкретно говорят, что делать при задержке месячных. Непосредственно они устанавливают дозировку, тип лекарства, кратность и продолжительность приема. При этом учитывается выраженность нарушения, количество дней задержки, отсутствие сопутствующих заболеваний.

Отдельно необходимо сказать о том, что делать, если нет месячных месяц. Визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Такое состояние свидетельствует о нарушении работы гормональной системы, требует соответствующих терапевтических мероприятий, порой в условиях стационара. Коррекция гормонального фона - длительная процедура, занимающая около полугода. Необходимо сказать, что единого ответа на вопрос по поводу, что сделать, чтобы пошли месячные при задержке, ни один специалист не даст. Все зависит от ситуации.

Народные средства при задержке месячных

Народная медицина, рецепты которой складывались веками, может иметь место при таком нарушении. Перечислять все народные средства для вызова месячных при задержке можно долго. Отметим действенные из них:

Настой из листьев крапивы, шиповника, корня девясила, душицы, тысячелистника, спорыша. Берут по 2 столовые ложки, высыпают в термос, заваривают 1 л кипятка, настаивают 12 часов. Процеживают, пьют по полстакана до появления выделений.
Отвар из корня валерианы, сушеной ромашки, мятных листьев. Растения берут в соотношении 3:4:4. Смешивают, заваривают 200 мл кипятка, ждут 20 минут, отцеживают. Полстакана выпивают утром, столько же вечером. Принимают до наступления эффекта.
Отвар с луковой шелухой. Приготовленный раствор темно-коричневого цвета выпивают однократно. На следующий день наблюдаются выделения.

Что делать, если задержка месячных у подростка?

Зачастую врачи сталкиваются с такой ситуацией, когда у девочки-подростка задержка месячных, что делать при этом, как лечить - мама не знает. Для начала необходимо обратится к детскому гинекологу, который проведет осмотр, назначит дополнительные обследования. Обязательно назначается УЗИ репродуктивной системы, что определяет врожденные аномалии развития:

(заращение);
аномалии матки:

После исключения таких нарушений, девушке рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов. При установлении их недостатка, что зачастую препятствует нормальному, стабильному циклу, назначают курс гормонотерапии. Используют лекарственные препараты в небольших дозировках. При соблюдении назначений врача и его указаний, ситуацию удается исправить, и уже через 3-4 месяца цикл стабилизируется.

Задержка месячных - когда делать тест на беременность?

Еще до того как думать о том, что делать при задержке месячных и бороться с ней, нужно провести тест, для исключения беременности. При таком состоянии, как задержка месячных, когда делать тест - можно определить по его чувствительности. Тот, что имеет 25 мЕд/мл, способен определить с первого дня отсутствия менструации. Для нетерпеливых женщин идеальным вариантом является исследование крови на ХГЧ - уже на 3-5 день после оплодотворения можно получить радостную весть.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

, особенно низкодозированные;
гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
преднизолон и другие глюкокортикоиды;
агонисты рилизинг-гормонов;
химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

эпилепсия;
неврозы и другие психические расстройства;
болезни желчевыводящих путей и печени;
болезни крови;
опухоль молочной железы;
болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.

Регулярная менструация является одним из основных признаков отсутствия в теле женщины патологий и дисфункций. Если происходит задержка месячных, в первую очередь у девушек возникает мысль о зачатии, но существуют и другие причины задержки месячных кроме беременности.

В данной статье мы рассмотрим, что это такое «задержка», а также изучим все возможные причины, отсутствия регул.

Что такое задержка у девушек, ее нормы

Задержка менструации – это сбой менструационной функции, который проявляется отсутствием регулярных ежемесячных кровотечений сроком выше 35 дней. Вызвать задержку могут как физиологические причины, так и различные расстройства функционального и органического характера. Нерегулярные менструации могут сопровождать различные периоды жизни женщины. Так, в пубертатном возрасте и во время климакса задержка критических дней является нормой.

Рассмотрим основные нормы задержки:

если задержка не превышает 5-7 дней, ее не стоит считать патологией. Такое непродолжительное отсутствие критических дней характерно для периода полового созревания и пременопаузы, а также для некоторых нарушений менструационного цикла (олигоменорея, опсоменорея, аменорея);
при наличии в теле инфекций и заболеваний месячные могут задерживаться на 10 и более дней, в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу;
во время беременности месячные не наступают весь период вынашивания ребенка вплоть до прекращения грудного вскармливания. В этом случае менструации задерживаются на 1-3 года. Если же женщина не беременна, а критические дни не наступают более года, это может говорить о приходе климакса.

Чтобы точно знать, от чего не наступила менструация, следует в обязательном порядке посетить гинеколога.

Когда отсутствие критических дней является нормой

Для начала рассмотрим, из-за чего может быть задержка месячных у женщин с хорошим физическим здоровьем. Считать нормой, если задерживаются месячные, можно их отсутствие лишь в определенные периоды жизни представительниц прекрасного пола:

в период полового созревания;
во время беременности;
после родов;
при угасании репродуктивной функции.

Теперь рассмотрим, почему месячные не приходят, и это является нормой, более подробно.

Половое созревание

Начиная с 8-10 лет, у девочек стартует пубертатный период, во время которого формируется репродуктивная система юной леди. Обычно, к 12-13 годам появляются первые месячные или так называемое менархе. Ввиду того, что половая система и гормональный фон еще не окончательно сформировались, в этот период вполне естественными будут сбои в менструационном цикле.

В период полового созревания задержки могут появляться на протяжении 1-2 лет после первых месячных, если же два года прошло, а цикл не стал регулярным, следует обязательно проконсультироваться с врачом и обследоваться на предмет наличия заболеваний. Также медицинская помощь нужна в тех случаях, когда девочке уже исполнилось 15 лет, а менархе, так и не произошло. Следует обязательно выяснить, почему нет месячных, если в дополнение к задержке у девочки есть проблемы с лишним весом, избыточный рост волос на лице и теле и изменение голоса. Все это может быть признаком гормональных нарушений, требующих медицинской коррекции.

У подростков к 15 годам менструальный цикл обычно уже нормализуется, и далее ежемесячно происходит циклическое изменение уровня гормонов в организме, что вызывает новые регулы.

Беременность

Чтобы понять, почему критические дни задерживаются при наступлении беременности, опишем основные процессы, которые проходят в теле женщины на протяжении менструационного цикла.

В первой половине цикла яичники начинают усиленно вырабатывать эстрогены, способствующие созреванию новой яйцеклетки, которая до момента полной готовности находится в специальном пузырьке, фолликуле. Когда половая клетка дозрела, фолликул лопает, и она выходит в полость матки. Таким образом, происходит овуляция, сопровождающаяся незначительными слизистыми выделениями из половых путей и слабыми болями с правой или левой стороны живота.

На месте разорвавшегося фолликула начинает усиленно развиваться желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Под влиянием этого гормона начинает разрастаться внутренний слизистый слой матки, который увеличиваясь в размере, и таким образом подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки в случае зачатия. Если оплодотворение не наступило, прогестерон вырабатывается меньше, а эндометрий за ненадобностью начинает отслаиваться и удаляться из матки. Так начинается менструация.

Если же яйцеклетка оплодотворена, то выработка прогестерона желтым телом не прекращается, а усиливается. Под действием данного гормона зигота имплантируется в эндометрий, начинает формироваться плацента и развивается беременность. В этом случае деградация и отторжение эндометрия не происходит, а прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток и наступление последующих овуляций. Как следствие, новые месячные не наступают. Таким образом, беременность – это основная причина задержки для женщин, ведущих активную половую жизнь и не имеющих проблем со здоровьем.

Роды

Роды по-разному сказываются на организме женщины, поэтому восстановление менструальной функции наступает у каждой мамы в индивидуальном порядке. Больше всего на продолжительность восстановительного периода влияет тип кормления новорожденного.

Если ребенок после рождения стал сразу же питаться искусственными смесями, то максимальная задержка менструации не должна превышать 1 месяца. При комбинированном кормлении критические дни могут отсутствовать 3-4 месяца. Дольше всего задерживаются регулы кормящим мам, поскольку молоко вырабатывается под влиянием пролактина, который одновременно притормаживает синтез прогестерона и наступление овуляции. Таким образом, пролактин, препятствует созреванию яйцеклетки и развитию эндометрия, а значит, отсутствует половая клетка для оплодотворения и место для имплантации зиготы.

На фоне грудного вскармливания с постепенным введением прикорма (обычно дополнять рацион малыша продуктами начинают с полугодовалого возраста) восстановление менструальной функции наступает через 8-12 месяцев. При этом на протяжении 2-3 месяцев цикл может быть нерегулярным, и вполне возможно появление задержек, если критические дни не появляются и после этого срока, следует сделать тест на беременность.

Менопауза

Количество яйцеклеток, созревающих в теле женщины на протяжении всей ее жизни, строго ограничено, поэтому начиная с 40-45 лет, репродуктивная функция понемногу угасает, и месячные становятся нерегулярными. Также изменяется их длительность и характер. В это время периодически наступает овуляция, поэтому исключать беременность, как возможную причину задержки, не стоит. Во время климакса при нерегулярном цикле для предотвращения беременности лучше использовать контрацептивы. Гормональные средства помогут облегчить признаки менопаузы и дополнительно обезопасят от нежелательного зачатия.

Почему не идут месячные?

Чаще всего при задержке менструации женщины, ведущие активную половую жизнь, подозревают зачатие, но если нет беременности и тест отрицательный, следует знать, какие еще существуют причины отсутствия месячных помимо «интересного» положения.

Когда женщина столкнулась с задержкой менструации, но не беременна, отсутствие регул могут спровоцировать и другие физиологические причины кроме беременности. Для начала следует исключить их, а уж затем подозревать наличие патологии и незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Физиологические причины

На протяжении менструального цикла в норме все процессы проходят с определенной последовательностью, основной целью которой является подготовка организма женщины к зачатию и вынашиванию потомства. Даже у физически здоровой женщины иногда происходит задержка месячных, провоцируется такой сбой различными внешними факторами. Частой причиной задержки могут стать:

эмоциональное перенапряжение. Даже чрезмерное ожидание месячных может спровоцировать их задержку, так бывает, когда у женщины был незащищенный половой контакт, и она находится в состоянии стресса из-за возможной нежелательной беременности. Подобную реакцию организма может вызвать стрессовая ситуация на работе или переживания личного характера;
чрезмерные физические и умственные нагрузки, интенсивные спортивные тренировки и упражнения, связанные с поднятием больших тяжестей;
смена места жительства, смена климатической зоны, также задержка регул может быть связана с изменением режима дня и рода деятельности;
несбалансированное питание, большое количество в рационе вредных продуктов, жесткие диеты, недостаточное количество витаминов и питательных элементов, проблемы с лишним весом;
простуды, заболевания пищеварительной системы и почек, сахарный диабет;
прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарств;
гормональная контрацепция, начало приема противозачаточных, резкое изменение орального контрацептива или его отмена;
отравление организма чрезмерными дозами алкоголя, наркотических средств и никотина;
работа на вредном производстве и в ночные смены.

К физиологическим причинам отсутствия месячных также относятся рассмотренные выше факторы: половое созревание, менопауза и период лактации. Если после родов менструация не появилась через год, следует пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний из-за родовых травм.

Если вы исключили все физиологические причины, значит, критические дни запаздывают из-за имеющейся в организме патологии. Для ее выявления и назначения адекватного лечения, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Патологии

Чем старше женщина, тем больше в ее организме можно найти причин, вызвавших задержку месячных. Если критические дни не наступают, сначала нужно исключить беременность, а затем подозревать наличие патологических состояний. Вызвать периодическое запаздывание менструации могут болезни половой сферы и эндокринной системы. Рассмотрим самые распространенные патологии каждого направления.

Заболевание, влияющие на гормональный фон

Привести к нарушениям гормонального фона и, как следствие, к систематическим и длительным задержкам критических дней могут заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза:

гипотиреоз. Состояние, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество тироксина и трийодтиронина. Эти вещества принимают непосредственное участие в синтезе эстрогенов, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона в яичниках. Без достаточного количества этих гормонов яйцеклетка не может созреть, а значит, не происходит овуляция, и не начинаются месячные. На начальной стадии заболевания задержка наступления критических дней является одним из симптомов проблем со щитовидкой;
гиперпролактинемия – при этом заболевании страдают функции гипофиза. Начинается интенсивная выработка пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов, что препятствует своевременному созреванию яйцеклетки, овуляция не происходит, чем и объясняется отсутствие месячных;
онкологические новообразования в мозгу или врожденное недоразвитие гипофиза;
доброкачественное новообразование (аденома) в гипофизе или надпочечниках. Эта опухоль вызывает ожирение, увеличение волосяного покрова на лице и теле, нарушение менструального цикла;
неправильная работа яичников, вызванная гормональным дисбалансом, перенесенными воспалениями;
если месячные у девушки не пришли в срок, это может быть вызвано установкой ВМС и использованием препаратов на гормональной основе.

Вызвать задержку критических дней может анорексия. Это психическое заболевание, которое связано с расстройством пищеварительного поведения. Чаще всего им страдают молодые девушки, стремящиеся соответствовать «глянцевым» канонам. Желание похудеть перерастает в навязчивую идею, из-за чего еда не усваивается организмом, и он полностью истощается. Остановка менструальной функции в этом случае является защитной реакцией женского тела, поэтому когда восстанавливается нормальный вес, месячные возобновляются. При данном заболевании может понадобиться консультация психотерапевта и гастроэнтеролога.

Если месячные задержались по причине наличия патологий эндокринного характера, то кроме посещения гинеколога может понадобиться консультация эндокринолога, но чаще всего задержки бывают из-за гинекологических заболеваний.

Гинекологические патологии

Гинекологические причины задержки месячных – это заболевания матки и яичников воспалительного характера, которые приводят к гормональным нарушениям. При этом изменяется концентрация гормонов, ответственных за созревание половой клетки и слизистого слоя матки. Как следствие, бывает задержка, изменяется интенсивность и состав ежемесячных выделений, появляются боли в нижней части живот или поясницы, а также появляется другая патологическая симптоматика. В подобном состоянии репродуктивной системы без надлежащего лечения могут возникать опухоли, как половых органов, так и молочных желез. Также отсутствие надлежащей терапии может привести к бесплодию. Причиной воспалительных процессов может стать инфекция, попавшая в половые органы из-за неправильной гигиены, незащищенный секс, травмы матки после родов, абортов и медицинских выскабливаний.

Если нет месячных, виною тому могут стать гинекологические патологии, которые приводят к задержкам:

сальпингоофорит – заболевание, при котором воспаляется матка с придатками, оно может привести к дисфункции яичников;
эндометрит – воспалительный процесс затрагивает внутренний слизистый слой матки, при этом наблюдается гипоменструальный синдром, когда нету выделений по 2-3 месяца;
цервицит – воспаление маточной шейки, которое без надлежащего лечения может перейти на матку и ее придатки;
гиперплазия эндометрия характеризуется сильным утолщением внутреннего слизистого слоя матки, при этом после длительной задержки критических дней наступает сильное кровотечение. К развитию данного заболевания приводят гормональные нарушения из-за эндокринных патологий;
миома матки – доброкачественное новообразование. Оно имеет вид одиночного узла или грозди из нескольких опухолей. Может локализоваться как внутри матки, так и снаружи. О наличии опухоли свидетельствует нерегулярный цикл;
синдром поликистозных яичников характеризуется образованием кист внутри и снаружи яичника. Симптоматика заболевания невыраженная, часто лишь очень длительная задержка может стать причиной обнаружения этого недуга;
полипы – это очаговое разрастание эндометрия в виде узлов, которое при определенных условиях может распространяться на шейку матки. Полип может стать причиной задержки, которая сменяется обильным кровотечением. Для полипов характерно злокачественное перерождение тканей;
эндометриоз – патологическое разрастание слизистого слоя матки за ее пределы (в трубы, яичники и в другие органы). Обычно, при эндометриозе нарушается проходимость маточных труб, что и вызывает задержки;
внематочная беременность. Когда оплодотворившаяся яйцеклетка имплантируется не в полость матки, а в трубу, наступает внематочная беременность. Виною этому может служить невылеченный эндометриоз. Если ее во время не удалить хирургическим путем, труба разрывается, что чревато сильными кровотечениями с летальным исходом. Признаком внематочного закрепления плода могут быть мажущие кровянистые выделения вместо ожидаемых регул. Если такая мазня сопровождается тянущими болями внизу живота, тошной и рвотой, следует обязательно обратиться к гинекологу. Внематочная беременность может наступить не только после эндометриоза, но и после сальпингоофорита, который становится причиной спаек в трубах и яичниках;
гипоплазия эндометрия. Недуг, при котором происходит недостаточное развитие эндометрия. При этом недуге внутренний маточный слой настолько тонкий, что он не в состоянии удерживать зиготу. Это становится причиной выкидыша на ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о своей беременности. Очередные критические дни приходят с опозданием и начинаются с коричневой мазни. К гипоплазии приводят воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы, оперативные вмешательства на матке и яичниках, а также гормональный дисбаланс.

Что делать, если нет месячных

Если месячные задерживаются систематически, это не является нормой для женщин репродуктивного возраста. Такие менструационные скачки могут принести вред здоровью женщины, ведь причиной длительно задержки может быть не только беременность, но и серьезное заболевание.

Первое, что делать, если задержка месячных идет более 10 дней, купить в аптеке тест на беременность, если он отрицательный, следует без промедлений идти к гинекологу.

Обследование при задержке

Если долго нет месячных, и женщина хочет узнать, по каким причинам произошла задержка при отрицательном тесте на беременность, ей необходимо в обязательном порядке пройти гинекологический осмотр. В случае отсутствия месячных очень длительный срок врач может дополнительно назначить следующие анализы и обследования:

замер и составление графика колебаний базальной температуры, такое исследование позволит определить наличие или отсутствие овуляции;
анализ крови на уровень ХГЧ, а также анализы на гормоны яичников, гипофиза и остальных желез;
УЗ-исследование органов репродуктивной и выделительной системы. Данный метод диагностики позволяет определить маточную и внематочную беременность, наличие доброкачественных и злокачественных образований в матке, яичниках и признаки других заболеваний;
чтобы исключить новообразования в яичниках или гипофизе может быть назначено КТ и МРТ головного мозга.

Если месячные не идут из-за заболеваний негинекологического характера, может дополнительно потребоваться визит к эндокринологу, психотерапевту, диетологу и к другим узким специалистам.

Способы спровоцировать регулы

При задержке месячных можно ускорить их наступление несколькими методами:

для того чтобы восстановить месячные, задержка которых вызвана стрессом, строгой диетой, авитаминозом, избыточными нагрузками и прочими непатологическими факторами, достаточно устранить внешний раздражитель. Менструационный цикл быстро вернется в норму, если хорошо отдыхать, полноценно питаться и не подвергать тело физическим и эмоциональным перегрузкам;
можно использовать средства экстренной контрацепции, такие как Пастинор. Это препарат прогестеронового действия, который после овуляции повышает уровень прогестерона в организме и может стимулировать быстрое разрастание и отслоение эндометрия, способствуя тем самым скорейшему наступлению регул. Подобный эффект оказывают и другие гормональные препараты, такие как Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Но каждый из этих препаратов обладает рядом противопоказаний, поэтому принимать их можно лишь по назначению врача;
если месячные приходят с задержкой, врач также может назначить уколы, стимулирующие мышечную активность матки. Повышенный тонус матки может вызвать наступление месячных;
в домашних условиях спровоцировать регулы можно при помощи травяных отваров и настоев из ромашки, лаврового листа, пижма, петрушки, синего василька и т.д. Хорошую эффективность при непродолжительных задержках показывают горячие ванны с йодом.

Несмотря на то, что есть огромное количество методов борьбы с запаздывающей менструаций, каждый из них должен назначаться исключительно профильным специалистом, поскольку причины возникновения задержки могут быть самыми разными, а значит, и методику борьбы с проблемой следует подбирать индивидуально по результатам анализов и обследований.

Профилактические меры

Не допустить заболевание всегда проще, чем его потом лечить. Чтобы предотвратить опоздание критических дней, лучше заранее поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
заниматься спортом, но не допускать сильных перегрузок организма;
составить сбалансированный рацион, исключить все вредные продукты и напитки;
не изнурять себя голодом и строгими диетами;
употреблять лекарственные препараты только по назначению врача;
ходить на профилактические осмотры к гинекологу не реже 2 раз в год.

У каждой женщины иногда случаются задержки, но при следовании приведенным выше советам, вероятность их возникновения будет минимальной.

Чем опасны постоянные задержки

Отсутствие месячных не является опасным состояние для женщины, куда серьезнее могут быть причины задержки, особенно когда она наблюдается ежемесячно. Самой позитивной причиной того, что опаздывают регулы, является беременность. Постоянные задержки месячных не только доставляют дискомфорт женщине, путая ее планы, но и могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме.

Если есть задержка каждый месяц необходимо посетить врача как можно быстрее, поскольку ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение заболеваний и новообразований, предупредить ранний климакс, предотвратить бесплодие или устранить внематочную беременность, которая опасна не только для здоровья женщины, но и для ее жизни.

Заключение

В первую очередь, если месячные не приходят вовремя, женщина должна сделать тест на беременность, а при его отрицательном результате обратиться за помощью к врачу, особенно если имеет место общее ухудшение состояния, увеличение температуры и болевые ощущения в нижней части живота. Если женщина чувствует себя хорошо, и нет никакой патологической симптоматики, то визит к гинекологу можно запланировать на десятый день задержки.

Задержки месячных особенно при их длительном отсутствии являются достаточно серьезным нарушением менструационного цикла, устранение которого должен контролировать гинеколог.