У наступившего лета, при всех его радостях, есть и оборотная сторона - с приходом жары увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. У многих людей, особенно пожилых, ухудшается самочувствие. Как сохранить здоровым сердце в летний период и не только? Этот вопрос "Российская газета" решила задать главному врачу Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Олегу Лукину.
Выбор "РГ" был не случайным. Недавно возглавляемый Лукиным коллектив номинирован на всероссийскую премию "Сердечный доктор" по итогам опроса общественного мнения в номинации "Выбор пациента". 53 процента пациентов кардиологических отделений отметили врачей федерального центра не только за профессионализм, но и за отзывчивость и внимание к больным.
Олег Павлович, насколько вообще распространены сердечно-сосудистые заболевания?
Олег Лукин: По статистике, они становятся причиной смерти в 55 процентах случаев. А первое место занимает ишемическая болезнь сердца.
Можно ли вообще избежать сердечных недугов? Какой фактор в их профилактике является, на ваш взгляд, самым важным?
Олег Лукин: Появление изменений в работе сердца и сосудов с возрастом неизбежно. Это заложено в человеческой природе. Как говорится, результатом рождения является смерть. И этот постулат еще никому не удалось опровергнуть. Поэтому правильнее говорить о том, как увеличить продолжительность жизни и ее качество. Из всех факторов, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы, на первое место я бы поставил образ жизни. Какие бы современные технологии ни применялись в медицине, насколько бы ни были профессиональны доктора, состояние здоровья в большей степени зависит от самого человека. В этом смысле я, к примеру, поддерживаю кампанию по борьбе с курением, которая ведется на государственном уровне. А то иной раз большая проблема доказать уже прооперированному пациенту, что ему надо отказаться от этой вредной привычки.
Олег Лукин: Первое и самое главное - движение. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Не столь важно, что это будет за движение - ходьба пешком, пробежки, занятия игровыми видами спорта, езда на велосипеде, на роликах и так далее. Прежде всего важна регулярность. Второе - контроль артериального давления. Третье - разумное питание. Исключение из меню жирной пищи, популярных нынче гамбургеров и прочего богатого холестерином фаст-фуда. Больше фруктов. Кроме того, не забывайте про регулярные профилактические осмотры, диспансеризацию. Чем раньше будут обнаружены отклонения в работе сердца, тем проще с ними бороться. И последнее: если не обойтись без операции на сердце - не нужно бояться. Высокотехнологичные методы кардиохирургии во многих случаях позволяют провести малотравматические вмешательства и вернуть здоровье пациенту.
Cнижаем нагрузку на организм в летние месяцы
По возможности реже выходите на улицу, а выходя, не забывайте надевать головной убор. Носите легкую светлую одежду из натуральных тканей. Находясь дома, неплохо несколько раз в день принимать прохладный душ. Можно поехать на пляж и искупаться, при этом лучше не перегреваться, большую часть времени оставаясь в тени.
Садоводам лучше прекратить работу в наклон на солнце, а при себе иметь лекарства от повышения давления, валидол, нитроглицерин.
Выпивайте не менее полутора литров жидкости в день. Среди напитков предпочтительнее минеральная вода без газа, квас, клюквенный морс, чай с мятой или зеленый чай. Не рекомендуется в жару злоупотреблять жирной и соленой пищей - она вызывает жажду, а избыточное количество жидкости ведет к повышению давления.
Ограничьте употребление пива (оно способствует обезвоживанию организма) и крепкого кофе (увеличивает нагрузку на сосуды). Спиртное в жару лучше вообще не употреблять. Но если сильно хочется - можно выпить, к примеру, сухого белого вина, предварительное разбавив его минеральной водой.
Cпасаемся от солнца в офисе
Если нет кондиционера, воспользуйтесь хотя бы вентилятором. Или купите простой пульверизатор и периодически опрыскивайте помещение холодной водой.
Почаще умывайте лицо и руки прохладной водой. Если есть возможность, положите на плечи мокрый платок. Можно полежать хотя бы пять минут раз в два часа - убережете сосуды от перегрузки.
Если офис находится на солнечной стороне, постарайтесь все важные дела решить в первой половине дня, пока ваше рабочее место не сильно "накалилось".
Помогают пережить жару в офисе растения с крупными листьями: если их полить и побрызгать водой, то они помогут остудить воздух и создать более комфортный микроклимат.
Меню от кардиолога
Какие продукты "любит" сердце?
Источником ценных микроэлементов для "человеческого мотора", особенно калия, служат курага, свежие абрикосы, бананы. Яблоки снижают риск возникновения ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они богаты растворимой клетчаткой - пектином, который помогает снизить уровень холестерина, и являются источником витамина С и других антиоксидантов. Из экзотических фруктов стоит обратить внимание на авокадо: он способен снизить уровень холестерина в крови, богат бета-каротином и ликопином, положительно влияющими на работу сердца.
Летом доктора рекомендуют есть побольше ягод. Кстати, все ягоды темного цвета (черника, ежевика, смородина) не только пополняют в организме витаминный запас и питают сердечную мышцу, но и увеличивают уровень гемоглобина в крови. Аналогичной функцией обладает и свежий сок гранатов.
Уникальной способностью растворять холестериновые бляшки обладает оливковое масло. Употребление оливкового масла - хорошая профилактика инсультов и инфарктов. Оно способствует укреплению кровеносных сосудов и делает их более эластичными. Помочь сердцу может и регулярное (хотя бы пару раз в неделю) употребление в пищу лосося, богатого полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. По подсчетам ученых, это на треть уменьшает риск возникновения сердечных приступов.
Регулярно употребляя чеснок, вы также облегчаете работу сердца - он оказывает стимулирующее действие на сосуды и разжижает кровь. Много калия в молодом картофеле, поэтому он оказывает стимулирующее действие на сердце и улучшает проводимость сердечной мышцы. По данным некоторых исследований, регулярное употребление в пищу шпината почти на четверть снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиологи также советуют попробовать имбирь - он стимулирует кровообращение даже в капиллярах, снимает спазмы при гипертонии и головных болях.
Из сладостей сердце больше всего "любит" черный шоколад, который улучшает общее состояние здоровья сердца, снижает "плохой" холестерин и кровяное давление, а также увеличивает приток крови к мозгу.
Справка "РГ"
Олег Лукин родился в 1963 году в Челябинске. В 1986-м окончил Челябинский мединститут. С 1988-го по 2010 год работал в отделении сердечно-сосудистой хирургии Челябинской областной клинической больницы, где прошел путь от врача-ординатора до руководителя областного центра сердечно-сосудистой хирургии. Кандидат медицинских наук, автор более 70 печатных работ. Проходил обучение и неоднократно стажировался в ведущих кардиохирургических клиниках России, Европы и США. В 2010 году назначен главным врачом Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске.
- Расскажите об этом своим друзьям!
-
Сердечный приступ дает о себе знать задолго до начала
"РГ" пишет: врач объяснил, как распознать сердечный приступ за месяц до начала сердечный приступ может развиваться достаточно долго - примерно месяц. Если прислушиваться к организму, то опасное состояние можно вовремя распознать.
-
Привычка хрустеть пальцами до добра не доведет!
Привычка хрустеть пальцами или шеей может негативно сказаться на здоровье. Об этом заявил травматолог-ортопед Константин Терновой. По его словам, нужно сдерживаться, чтобы не возникло серьезных проблем.
-
Углеводы все ругают, а вот картошка-то полезной оказалась
"РГ": исследователи из Университета штата Пенсильвания пришли к выводу, что ежедневное употребление картофеля, который считается далеко не самым полезным продуктом, обеспечивает организм калием, клетчаткой и прочими полезными веществами.
-
Ипохондрия - тоже болезнь, и довольно неприятная
Современные люди часто «гуглят» симптомы, ведь с помощью поискового запроса можно узнать, почему болит голова, как можно самостоятельно обнаружить рак кожи и многое другое. Другое дело, что такой поиск заболеваний способствует развитию тревожности, и даже «хорошие» результаты анализов не помогают успокоиться.
-
Свекла очень полезна. Поэтому давайте почаще ее готовить
Что вы умеете готовить из свеклы? Борщ, свекольник и винегрет? Не густо. Пора освоить новые блюда!
-
Заслуженный врач Анатолий Махсон: о борьбе с раком - и про деньги на эту борьбу
4 февраля - Международный день борьбы с раком, одним из самых страшных заболеваний нашего времени. В России же в этот день 142 врача-онколога призвали Минздрав наладить закупку лекарств для онкобольных и напомнили о своих претензиях к качеству отечественных дженериков.
-
Блинчики на Масленицу: сильно налегать не стоит
Врач-эндокринолог рассказала об опасности, которую скрывают в себе блины, являющиеся одним из самых традиционных и любимых лакомств в России.
-
С чего начинается хороший день? С вкусного и полезного завтрака
Полноценный завтрак – залог здорового питания. Он дает запас энергии на добрую половину дня и позволяет не переедать вечером. Выберите подходящий вариант для себя.
-
Как различать пластик по маркировке - и зачем это нужно?
Даже если современный человек захочет полностью отказаться от пластика, у него этого, скорей всего, не получится. Ведь этот материал настолько прочно вошел в нашу жизнь, что от него уже практически не спрятаться, не скрыться.
-
Правила жизни от Сергея Бубновского
Доктор медицинских наук, профессор Сергей Бубновский известен как автор кинезитерапии – излечения методом движения, если проще. Сегодня он даёт читателям рекомендации общего плана, которые помогут вести здоровый образ жизни без таблеток и операций.
Как можно бросить пить алкоголь совсем? Такой вопрос одолевает некоторых людей и является для них насущным. Советов в онлайн-пространстве нашлось – хоть отбавляй. И вот некоторые. Возможно, всё это послужит для кого-то лишь просто информационным фоном, прошедшим мимо, или же наоборот станет своеобразным толчком в новую абсолютно трезвую жизнь.
Пока ученые ведут бесконечные споры об эффективности и бесполезности биологически активных добавок, мудрые люди не ждут окончательного вердикта. Правда в том, что заботиться о своем здоровье всеми доступными методами сегодня очень модно. И одним из способов сохранить молодость, красоту и пресечь развитие заболеваний на корню стал прием препаратов на основе целебных компонентов природного происхождения.
Изменения образа жизни, такие, как регулярные занятия спортом, уменьшение количества соли в вашем рационе, овладение навыками управления стрессом, лечение депрессии, и, особенно, устранение лишнего веса, могут улучшить качество жизни пациентов с этим нарушением.
Сердечная недостаточность может быть хронической или острой.
Симптомы хронической сердечной недостаточности:
- Затрудненное дыхание (одышка), как правило, во время физических нагрузок
- Усталость и слабость
- Отеки ног
- Быстрый или нерегулярный пульс
- Необычно быстрая утомляемость во время занятий спортом
- Постоянный кашель, отхаркивание белой или розоватой мокроты при кашле
- Отек брюшной полости (асцит)
- Внезапное увеличение веса из-за застоя жидкости в организме
- Отсутствие аппетита и тошнота
- Сниженная концентрация внимания
Симптомы острой сердечной недостаточности:
- Симптомы, похожие на признаки хронической сердечной недостаточности, но появляющиеся внезапно или резко ухудшающиеся
- Внезапное образование отеков
- Пальпитации
- Сильная одышка и откашливание розоватой, пенистой слизи
- Боль в груди, если причиной сердечной недостаточности является сердечный приступ
Необходимо обращаться к врачу при появлении любых признаков сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность часто развивается как следствие других нарушений, которые вызвали повреждение или ослабление сердечной мышцы. Из-за этого желудочки сердца становятся более жесткими - хуже сокращаются и недостаточно наполняются в промежутках между ударами сердца. Сердечная мышца может ослабеть настолько, что будет не в состоянии обеспечивать достаточным количеством крови, а значит, и кислорода, некоторые органы. Для обозначения этого состояния используется термин «застойная сердечная недостаточность» - оно характеризуется застоем крови в печени, брюшной полости, нижних конечностях и легких.
Сердечная недостаточность может затрагивать левую, правую, или обе стороны сердца. Как правило, нарушения, связанные с сердечной недостаточностью, начинают проявляться с левой стороны - особенно часто в левом желудочке.
Тип сердечной недостаточности
Левосторонняя сердечная недостаточность (левожелудочковая сердечная недостаточность)
Наиболее распространенная форма сердечной недостаточности.
Возможен застой жидкости в легких, что вызывает затрудненное дыхание.
Правосторонняя сердечная недостаточность (правожелудочковая сердечная недостаточность)
Часто развивается одновременно с левосторонней сердечной недостаточностью.
Жидкость может скапливаться в брюшной полости, ногах и ступнях, вызывая отеки.
Систолическая сердечная недостаточность
Насосная функция левого желудочка нарушена.
Диастолическая сердечная недостаточность
Нарушение способности левого желудочка полностью расслабляться и заполняться кровью.
Любое из перечисленных ниже нарушений может повредить или ослабить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности. Некоторые из них могут в течение длительного времени не вызывать каких-либо симптомов.
Ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных болезней сердца и часто становится причиной сердечной недостаточности. Со временем артерии, по которым кровь поступает в сердце, сужаются из-за жировых отложений - это процесс называется атеросклерозом. Из-за медленного продвижения крови по суженным артериям некоторые области сердечной мышцы постоянно испытывают дефицит кислорода. В некоторых случаях приток крови достаточен для того, чтобы сохранять сердечную мышцу живой, но не для того, чтобы поддерживать ее нормальное функционирование. Сердечный приступ развивается, если от жировых отложений отделяются достаточно большие жировые бляшки. Это вызывает состояние, угрожающее жизни пациента.
Высокое кровяное давление (гипертония) значительно увеличивает нагрузку на сердце. В конце концов, сердечная мышца может стать слишком жесткой или слишком слабой, чтобы продолжать эффективно качать кровь.
Болезни сердца и сердечные приступы: это должна знать каждая женщина
Чтобы понять болезни сердца, необходимо знать, как именно работает этот орган. Сердце и кровеносные сосуды - это транспортная система, которая поставляет во все клетки тела необходимые им материалы и выводит из них отходы. По этой системе перемещаются питательные вещества, кислород, углекислый газ, гормоны, жиры, и многие другие вещества, необходимые для функционирования организма.
Почти лишенная кислорода кровь движется по венам в камеры на правой стороне сердца. Оттуда кровь попадает в легкие, где кровь насыщается кислородом и освобождается от двуокиси углерода. Обогащенная кислородом кровь поступает в камеры левой стороны сердца, затем - в аорту, крупнейший кровеносный сосуд организма, откуда по артериям, венам и более мелким сосудам попадает во все части организма.
Конечно, сердечной мышце, как и всем другим мышцам, чтобы делать свою работу, требуется кислород и питательные вещества. Удивительно, но сердце не использует в качестве источника питания кровь, которая постоянно прокачивается через него. Так же, как все остальные мышцы в организме, сердце получает питающую его кровь через коронарные артерии, которые являются первыми ответвлениями аорты.
Ишемическая болезнь сердца вызвана сужением или блокированием коронарных артерий, которые снабжают сердце кислородом и питательными веществами. Результатом ишемической болезни сердца может стать стенокардия, инфаркт миокарда, и внезапная остановка сердца.
Инсульт развивается, когда сужаются или блокируются кровеносные сосуды, снабжающие кислородом головной мозг. Заболевание периферических сосудов развивается похожим образом, но в артериях, которые поставляют кислород и питательные вещества к нижним конечностям.
Застойная сердечная недостаточность результаты характеризуется ослаблением сердечной мышцы, в результате чего она оказывается неспособна нормально качать кровь. Ее общими симптомами являются одышка, неспособность выдерживать даже незначительные физические нагрузки, и отечность ног. Застойная сердечная недостаточность может стать результатом повреждений, вызванных сердечным приступом или кардиомиопатией (болезнь сердечной мышцы).
Аритмия (аномальный сердечный ритм) может быть хронической и относительно безвредной, но в некоторых случаях она способствует развитию застойной сердечной недостаточности, а также может стать сопутствующим фактором внезапной остановки сердца.
Кардиомиопатия развивается, когда сердечная мышца теряет свою способность нормально качать кровь. Эта болезнь может быть вызвана атеросклерозом коронарных артерий, хотя точная причина часто остается не ясна.
Реже встречаются болезни, поражающие внутреннюю и внешнюю оболочки сердца - эндокардит и перикардит.
Врожденные пороки сердца поражают любые структуры сердца и могут быть различной степени тяжести. Некоторые из них выявляются практически сразу после рождения; иногда новорожденным приходится делать операции на сердце. В некоторых случаях такие болезни проявляются лишь в подростковом возрасте, или еще позже.
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на -Красивая и здоровая
Спровоцировать сердечную недостаточность
Сердечная недостаточность – Обзор
Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.
Поскольку Ваше сердце не может достаточно хорошо перекачивать кровь, Ваш организм старается это компенсировать. Для этого:
Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.
Ваше сердце бьется быстрее.
Ваше сердце увеличивается в размере.
Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни. Но в определенный момент Ваш организм не сможет больше компенсировать недостаточность. Ваше сердце изнашивается. После этого в Вашем организме начинает накапливаться жидкость, и у Вас появятся такие симптомы, как слабость и одышка.
Это накопление жидкости называется застоем. Поэтому некоторые врачи называют заболевание застойной сердечной недостаточностью.
Со временем течение сердечной недостаточности ухудшается. Но лечение может замедлить ее развитие и помочь Вам чувствовать себя лучше и жить дольше.
Что вызывает сердечную недостаточность?
Все, что повреждает Ваше сердце или влияет на его насосную функцию, может привести к сердечной недостаточности. Ее наиболее частыми причинами являются:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Высокое артериальное давление.
#image.jpg
Что такое сердечная недостаточность?
НЕМНОГО ТЕОРИИ: Сердце – полый мышечный орган, выполняющий функцию насоса.
Сердечная недостаточность – это серьезное заболевание, при котором сердце качает кровь по всему телу не достаточно хорошо. Это означает, что кровь не доставляет в необходимых количествах кислород и питательные вещества в различные органы, чтобы они нормально функционировали.
Сначала организм попытается научиться компенсировать плохую работу ослабленного сердца. Сердце начинает биться чаще (тахикардия), чтобы качать больше крови по всему телу, расширяется (дилатация) – посредством растяжения его стенок, чтобы удерживать и выталкивать больше крови, сердечная мышца становится сильнее и толще (гипертрофия) – чтобы помочь сердцу сильнее качать кровь. Организм также попытается увеличить объем циркулирующей крови и перенаправить кровоток от мышц в мозг и другие жизненно важные органы. Однако подобные изменения способны компенсировать плохую работу сердца только на весьма ограниченный срок, и в дальнейшем это, как правило, еще сильнее ослабляет сердце.
Больной с сердечной недостаточностью испытывает одышку при физических нагрузках или даже в покое, одышку или кашель по ночам в горизонтальном положении, появляется отечность ног, снижается аппетит, уменьшается или, наоборот, увеличивается вес, учащается мочеиспускание по ночам. Часто сердечная недостаточность сопровождается депрессивным состоянием, усталостью, повышенной утомляемостью, головокружением, учащенным сердцебиением.
Как работает здоровое сердце?
Сердце - это мышечный насос, который перекачивает кровь по сосудам. Кровь доставляет кислород и питательные вещества во все части организма, а также транспортирует продукты обмена, подлежащие «утилизации», в некоторые органы (в первую очередь легкие и почки).
Сердце состоит из двух насосов, работающих совместно. Кровь, поступающая из органов и тканей, входит в правую часть сердца, которая затем перекачивает ее в легкие. В легких кровь очищается от углекислого газа и насыщается кислородом.
Кровь из легких, насыщенная кислородом, поступает в левую часть сердца, которая перекачивает ее во все части тела, в том числе и в ткань самой сердечной мышцы.
Благодаря этому процессу организму всегда хватает кислорода и питательных веществ для эффективной работы.
Что происходит при сердечной недостаточности?
При сердечной недостаточности сердце испытывает трудности при перекачивании крови по организму. Это может произойти по разным причинам. Чаще всего к недостаточности приводит повреждение миокарда (вызванное, например, ишемической болезнью или инфарктом) либо чрезмерная нагрузка на сердце, которая вызвана повышенным артериальным давлением.
Повреждение и чрезмерная нагрузка могут негативно повлиять на процессы сжатия (сокращения) сердца, наполнения(расслабления) или на обе эти функции.
Если сердце не сокращается должным образом, оно не способно вытолкнуть из желудочков достаточный объем крови. Если сердце не может полностью освободиться от объема крови и расслабиться, в следующий раз в него поступает меньший объем крови. Соответственно, и выталкивается тоже недостаточный объем.
Вот два основных последствия сердечной недостаточности: во-первых, организм не получает достаточно крови, что может привести к общей усталости; во-вторых, поток крови задерживается на входе в сердце. Это приводит к «подтеканию» жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани, что выражается в накоплении жидкости (обычно в ногах и брюшной полости), а также в застое жидкости в легких.
Сначала организм адаптируется и старается компенсировать ослабленную сердечную функцию. Однако компенсаторные механизмы действуют ограниченное время. На самом деле в долгосрочной перспективе эта адаптация дополнительно ослабляет сердце.
Щелкните здесь. чтобы узнать, как сердце и другие органы адаптируются, пытаясь справиться с потребностями Вашего тела.
Классификация сердечной недостаточности
У каждого пациента сердечная недостаточность имеет свои особенности. При этом состоянии возникают самые разнообразные симптомы и затрагиваются различные отделы сердца. По этой причине врач может использовать разные термины, описывая Вашу сердечную недостаточность.
Две основные разновидности сердечной недостаточности - хроническая и острая.
Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще, ее симптомы проявляются медленно, их тяжесть нарастает постепенно.
Острая сердечная недостаточность развивается быстро и сразу проявляется тяжелыми симптомами. Острая сердечная недостаточность возникает в результате сердечного приступа, который привел к повреждению какой-либо области сердца, либо в ответ на остро возникшую неспособность организма компенсировать хроническую недостаточность (это происходит чаще).
Острая сердечная недостаточность на начальных стадиях может протекать тяжело, но она непродолжительна, и скоро наступает улучшение. Обычно в этой ситуации необходимо срочное лечение и инъекционное (внутривенное) введение медикаментов.
Симптомы сердечной недостаточности
Симптомы сердечной недостаточности различаются у каждого пациента, в первую очередь они зависят от типа сердечной недостаточности. У Вас могут проявиться все описанные здесь симптомы или только некоторые из них.
На ранних стадиях проявление симптомов маловероятно. Если сердечная недостаточность прогрессирует, то, скорее всего, симптомы проявятся и станут тяжелее.
Основные симптомы сердечной недостаточности вызваны накоплением и застоем жидкости, а также недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Этот раздел посвящен описанию симптомов сердечной недостаточности, а также тому, как можно облегчить их проявления.
Для получения дополнительной информации используйте приведенные ниже ссылки.
Симптомы, вызванные накоплением и застоем жидкости:
Симптомы, связанные со снижением кровотока в органах и тканях:
Кроме физических симптомов, некоторые пациенты, переживая всю серьезность сложившейся ситуации, страдают от эмоциональных расстройств (тревога, депрессия).
Если у Вас есть хотя бы некоторые из этих симптомов, помните, что нужно внимательно наблюдать за ними каждый день. Если Вы почувствуете новый симптом или усиление старого, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или медсестре. Чтобы узнать, за чем конкретно нужно следить, нажмите здесь.
Причины возникновения сердечной недостаточности
Сердечная может развиться в результате перенесенных или текущих заболеваний, которые повреждают миокард или увеличивают нагрузку на сердце. Если Вы перенесли (или переносите в настоящий момент) более одного из этих заболеваний, риск сердечной недостаточности значительно возрастает. Лечащий врач должен сказать Вам, что могло вызвать сердечную недостаточность.
В этом разделе описаны состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности. Для получения дополнительной информации просто щелкните название болезни.
Наиболее частые причины сердечной недостаточности:
В редких случаях, при резком повышении активности, сердце может не справляться с потребностями организма, и симптомы сердечной недостаточности могут развиться у компенсированных больных.
Заболевания, которые могут привести к декомпенсации сердечной недостаточности:
При правильном лечении этих состояний симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными.
Другие заболевания, например сахарный диабет. могут усилить симптомы сердечной недостаточности.
Часто симптомы сердечной недостаточности усиливаются, если пациенты нарушают режим лечения или перестают принимать лекарства. Щелкните здесь. чтобы ознакомиться с советами по соблюдению плана лечения и обращению с лекарствами.
У некоторых пациентов, не страдающих перечисленными выше заболеваниями, не удается выявить причину сердечной недостаточности. Если Вы не знаете причину сердечной недостаточности, спросите о ней у лечащего врача.
Стандартные исследования для выявления сердечной недостаточности
Если Вы подозреваете у себя симптомы сердечной недостаточности, нужно поговорить с врачом (в первую очередь с Вашим лечащим врачом-терапевтом).
Врач проведет тщательный осмотр, спросит о симптомах болезни, анамнезе и образе жизни. Крайне важно отвечать на все вопросы максимально честно и подробно. Только в этом случае врач сможет поставить точный диагноз и разработать план лечения.
Если врач заподозрит у Вас сердечную недостаточность, вероятно, придется пройти некоторые исследования. Эти исследования покажут, хорошо ли работает Ваше сердце. Если обнаружится проблема, исследования покажут, в чем ее причина.
В этом разделе описаны исследования, которые может назначить Вам лечащий врач (также приведены примеры результатов исследований). Чтобы получить дополнительные сведения, нажмите название исследования.
Дополнительные исследования помогают обнаружить сердечную недостаточность и определить ее причину.
Симптомы каждого пациента индивидуальны, в зависимости от них Вам могут быть назначены несколько из перечисленных выше исследований (но не все сразу). Все вопросы, касающиеся исследований, нужно обсудить с лечащим врачом.
Как болезнь изменяется со временем?
Сердечная недостаточность - хроническое состояние, которое имеет тенденцию со временем ухудшаться. Иногда она может сократить продолжительность жизни.
Прогрессирование сердечной недостаточности непредсказуемо и происходит индивидуально у каждого человека. Во многих случаях симптомы остаются на стабильном уровне некоторое время (месяцы или годы) до наступления ухудшения. В некоторых случаях тяжесть и симптомы заболевания ухудшаются постепенно. Или же они могут быстро прогрессировать, что может являться, например, последствием нового сердечного приступа, нарушения сердечного ритма или заболевания легких. Такие острые состояния обычно поддаются лечению. Щелкнитездесь. чтобы посмотреть, как Ваш врач может оценить степень сердечной недостаточности для контроля прогрессирования Вашего заболевания.
Главное, что Вы должны понять, - это то, что тщательное ведение Вашего заболевания может как облегчить симптомы, так и улучшить прогноз и продлить жизнь. Ваш врач и другие члены Вашей врачебной команды будут работать с Вами для обеспечения эффективного лечения Вашего заболевания, совмещая медицинские методы лечения с изменениями в Вашем образе жизни. Щелкните здесь для получения информации о том, как Ваш врач может лечить сердечную недостаточность. В ином случае щелкните здесь. чтобы узнать, как Вы можете помочь улучшить свое состояние.
Мифы и факты о сердечной недостаточности
МИФ. «Сердечная недостаточность» означает, что Ваше сердце перестало биться.
ФАКТ. «Сердечная недостаточность» не означает, что Ваше сердце перестало биться. Сердечная недостаточность случается, когда Ваша сердечная мышца или клапаны повреждены, и поэтому Ваше сердце неспособно перекачивать кровь по Вашему телу так, как должно.
МИФ. От сердечной недостаточности можно умереть.
ФАКТ. Сердечная недостаточность - очень серьезное заболевание и может сократить срок Вашей жизни. Тем не менее, сотрудничая с Вашим врачом и медицинской сестрой, Вы сможете получить эффективное лечение и совершить перемены в образе жизни, которые облегчат имеющиеся у Вас симптомы и продлят Вашу жизнь.
МИФ. Сердечная недостаточность широко распространена.
МИФ. Сердечная недостаточность - нормальное следствие старения.
ФАКТ. Несмотря на то, что многие люди с сердечной недостаточностью - пожилые, сердечная недостаточность не является неотъемлемой частью процесса старения. Это серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое можно предотвратить и значительно облегчить его течение с помощью доступных методов лечения.
Сердечная недостаточность - это синдром, которым осложняются различные заболевания сердца, приводящие к недостаточной работе его в качестве насоса. Сердце плохо перекачивает кровь к внутренним органам по разным причинам. В основном причиной такого состояния являются заболевания сердечной мышцы (миокарда) — ишемическая болезнь сердца, пороки клапанов сердца, миокардиты и кардиомиопатии, артериальная гипертония, а также заболевания легких.
Виды сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую. Кроме того, по пораженному отделу сердца — на право — и левожелудочковую.
При левожелудочковой недостаточности — поражаются и подвергается перегрузке левые отделы сердца — левый желудочек и предсердие. Хронические болезни сердца пациента приводят к повышенной нагрузке на левый желудочек, сердце пытается компенсировать нагрузку. Левый желудочек увеличивается в объеме, его стенка утолщается (гипертрофируется) и выбрасывает больше крови. Но со временем в самой сердечной мышце происходят изменения, стенка ослабляется, растягивается и уже не справляется с нагрузкой. Изменения наблюдаются и в других органах: легких, почках.
При дальнейшем прогрессировании процесса сердце начинает биться чаще. Оно не успевает перегонять кровь по большому кругу кровообращения (за выброс крови, в который отвечает левый желудочек), потом по малому кругу. Появляется одышка, особенно по ночам, когда больной лежит — из-за застоя в легких. Из-за застоя в большом круге кровообращения у больного появляются отеки, сначала на ногах. Потом увеличивается печень, нарушается ритм сердца.
В тяжелых случаях возникает отек легких.
Обычно оба вида сердечной недостаточности существуют вместе или быстро к левожелудочковой присоединяется правожелудочковая.
Симптомы левожелудочковой недостаточности
Для левожелудочковой недостаточности характерны одышка, учащение пульса, застойные явления в легких (хрипы) и ухудшение притока крови к мозгу и сердцу. Вследствие этого возможны потемнение в глазах, обмороки и боли за грудиной.
Левожелудочковую недостаточность вызывают такие болезни, как аортальные пороки сердца, ишемическая болезнь, артериальная гипертония и кардиомиопатии.
Насосное действие сердца проявляется при движении богатой кислородом крови, из легких в левое предсердие, затем в левый желудочек, который перекачивает его к остальной части тела. Левый желудочек поставляет большую часть крови и несет большую нагрузку чем другие отделы сердца и необходим для нормальной функции. С левой стороны сердце должно работать тяжелее, чтобы качать то же количество крови.
Есть два типа левосторонней сердечной недостаточности.
- Систолическая недостаточность: левый желудочек теряет способность сокращаться нормально. Сердце не может перекачивать кровь с достаточной силой и выбрасывать достаточное количество крови.
- Диастолическая недостаточность (также называется диастолической дисфункции): левый желудочек теряет способность нормально отдохнуть (потому что мышцы стали жесткими). Сердце не может должным образом наполняются кровью во время периода отдыха между каждым ударом.
Правожелудочковая сердечная недостаточность
характеризуется набуханием шейных вен, синюшностью периферийных кожных покровов и слизистых (губ, кончика носа, ногтей), увеличением печени, отеками на ногах. Ее вызывают пороки митрального и трехстворчатого клапана, миокардит, констриктивный перикардит, застойные кардиомиопатии, а также ишемическая болезнь сердца.
Правосторонняя или правого желудочка (ПЖ) сердечная недостаточность обычно возникает в результате левосторонней недостаточности. При недостаточности левого желудочка увеличивается давление жидкости, которая передается обратно через легкие, и в конечном счете повреждает правую сторону сердца. Когда правая сторона теряет способность качать кровь, происходит ее накопление в венах организма. Это обычно вызывает отеки на ногах и лодыжках.
При дальнейшем прогрессировании правожелудочковой недостаточности развивается полное истощение (кахексия), изменения кожи — истончение и потеря блеска, отеки вплоть до анасарки (тотального отека), скопление жидкости в полостях тела и нарушение белкового и водно-солевого обмена.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение
призвано улучшить качество жизни больного и увеличить ее продолжительность. Пациенту рекомендован щадящий режим, отдых, диета с большим количеством белка и витаминов и ограничением соли.
Для улучшения сократительной функции используют сердечные гликозиды (дигоксин). Принимать их следует осторожно, т.к. они обладают свойством накапливаться в организме и вызывать отравление.
Признаки отравления — это замедление пульса, тошнота, рвота, нарушение ритма сердца. В таких случаях надо немедленно обратиться к врачу.
Вторая группа препаратов, которые широко используются — это диуретики (мочегонные). Они назначаются для снижения отеков и выведения лишней жидкости из организма. Это такие препараты, как фуросемид, верошпирон.
Третья группа — это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — самая современная группа лекарств (каптоприл, эналаприл, силазаприл). Они способствуют расширению артерий, уменьшают периферическое сопротивление сосудов, облегчая работу сердца по выбросу в них крови.
Также применяют бета-блокаторы, такие как метопролол, карведилол для урежения пульса и снижения кислородного голодания миокарда.
Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.
Кашель
Обычно кашель говорит о простуде и гриппе, но при проблемах с сердцем — отхаркивающие препараты не помогают. Особенно стоит насторожиться, если сухой кашель появляется в положении лёжа.
Слабость и бледность
Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.
Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.
Повышение температуры
Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.
Давление
40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.
Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90-100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.
Отёчность
Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.
Головокружение и укачивание в транспорте
Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.
Головная боль, особенно пульсирующая, и ощущение тошноты — могут свидетельствовать о повышении артериального давления.Одышка
Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.
Тошнота и рвота
Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.
Боль, напоминающая остеохондроз
Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.
Симптомом стенокардии может быть возникновение таких симптомов после физической нагрузки или эмоциональных потрясений. Если боль возникает даже во время отдыха и после применения специальных сердечных препаратов — такой симптом может говорить о приближении инфаркта.
Боль в груди
Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный . При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).
Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.
Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.
Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.
Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.
Сильное сердцебиение
Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.
Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.
Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.
При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.
Сердце является одним из самых главных органов человека. Это своеобразный насос, «качающий» кровь в сосудистую систему. От правильной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы зависит состояние органов и систем организма. Собственно говоря, от этого же зависит и продолжительность жизни человека. В условиях стресса, нагрузок, плохой экологии и неправильного питания, сердцу необходима особая забота. К сожалению, мы чаще всего не обращаем должного внимания на свой главный орган, который нужно беречь с молодости.
Факторы, приводящие к «сбоям» в работе сердца
1. наследственный фактор;
2. фактор пола (мужчины страдают заболеваниями сердца чаще);
3. возрастной фактор (чем старше человек, тем больше риск заболеваний сердца);
4. нарушение липидного (жирового) обмена, повышенный уровень низкоплотного холестерина;
5. нарушение метаболизма углеводов, сахарный диабет;
6. артериальная гипертензия;
7. психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
8. вредные привычки (курение);
9. неправильное питание, ожирение;
10. пониженная подвижность (гиподинамия).
На первые 3 фактора мы никак не можем влиять, т.е. они являются объективными . Бороться с остальными 7 факторами в нашей власти, они субъективны .
К неправильной работе нашего «мотора» ведет также злоупотребление некоторыми продуктами. Например, острой, жареной, жирной, слишком соленой пищей. К заболеваниям сердца приводит чрезмерное употребление белковой пищи, сладостей, а также кофеинсодержащих напитков (чая, кофе), алкоголя. Неприятные ощущения, боли в сердце, учащенный пульс в спокойном состоянии, одышка, удушье — хотя бы один из этих симптомов должен нас привести на прием к кардиологу.
В условиях, негативно сказывающихся на здоровье сердца, оно словно «задыхается». Сердечная мышца должна получать необходимое питание и выводить токсические вещества
. При повышенной нагрузке потребность в питании выше.
Если к миокарду плохо поступает (или совсем не поступает) кровь, то можно говорить об ишемической болезни сердца (ИБС). В таком состоянии оно не получает достаточное количество кислорода, а при прекращении притока крови к миокарду питание кислородом полностью прекращается. В то же время токсические вещества, образующиеся при работе сердца, не выводятся. Это может происходить из-за спазма или закупорки сосудов сердца склеротическими отложениями.
ИБС может протекать в хронической форме — это стенокардия
. При этой форме просвет коронарных сосудов сужен, но они не закупорены совсем. Стенокардия проявляется приступами. У больного возникает давящая, сжимающая боль за грудиной, которая может иррадиировать (отдавать) в левую половину туловища, шею, руку. Больному стенокардией как будто не хватает воздуха.
Острая форма ишемии — инфаркт миокарда.
Возникает, если один или несколько сосудов сердца закупориваются, часть миокарда просто отмирает из-за прекращения поступления к ней питательных веществ и кислорода с кровью. При инфаркте появляется сильная, острая боль в сердце, которую сравнивают с ударом кинжала. Боль распределется в левую половину грудной клетки, шею, левое плечо и руку. Возникают внеочередные сердечные сокращения, падает давление.
5 простых правил для сохранения здоровья сердца
- Не курить.
- Следить за своим питанием. Оно должно быть разнообразным, нужно исключить чрезмерное употребление жирного и сладкого.
- Двигаться. Необходимо проходить пешком около 3 км в день.
- Регулярно измерять артериальное давление. Перепады давления — серьезный повод обратиться к кардиологу.
- Измерять уровень холестерина в крови (особенно после 40 лет).
Движение — жизнь. Кролики подтвердили
Интересный опыт, подтверждающий необходимость двигательной активности для правильной работы сердца поставили на кроликах.
Исследователи Института клинической кардиологии поместили кроликов в ограничивающие движение клетки (размером с туловище животного). В таком состоянии животные находились 70 суток. Микроскопическое исследование сердечной мышцы кроликов после нахождения в тесных клетях показало ужасающую картину. Большое количество сократительных волокон сердца попросту атрофировалось. Нарушилась проводящая система сердца, стенки капилляров начали разрастаться внутрь, сужая их просвет. Бедные кролики, испытавшие принудительную гиподинамию, дали нам очень весомый повод задуматься о своем стиле жизни.
Питание для сердца
Для правильной работы сердца необходимо питать свой организм витаминами, калием и магнием
, в случае заболеваний, помогать сердечной мышце насыщаться кислородом
.
Ниже рассмотрим небольшой перечень продуктов, которые нужно употреблять для правильной работы сердечно-сосудистой системы.
Калий
содержится в кураге, свежем картофеле (желательно варить в очистках), винограде, изюме, бананах, тыкве, фасоли.
Магний находится в грече, рисе, геркулесе, в орехах (кешью, кунжут),тыквенных и подсолнечных семечках, молоке, оливках, пшеничных отрубях, морской капусте, икре горбуши. Эти продукты необходимо кушать как можно чаще, но не менее 3 раз в неделю.
Можно по назначению врача принимать препараты, содержащие необходимые для сердца минералы
(например, аспаркам, панангин, кардио-актив, магне-B6, магнерот
).
Если кардиолог обнаружил гипоксию сердечной мышцы
, он может назначить препараты, помогающие доставить кислород к миокарду. Например, дигидрокверцетин, янтарная кислота, милдронат (кардионат), рибоксин
.
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо принимать ангиопротекторы
. Дословно этот термин переводится как «защита для сосудов». К ангиопротекторам относятся препараты пустырника, листьев земляники, плодов боярышника
. Препараты боярышника расширяют сосуды сердца, способствуют обогащению крови кислородом, при длительном применении стабильно снижают артериальное давление, снимают одышку, снижают уровень холестерина.
К ангиопротекторам относят и вышеупомянутый дигидрокверцетин
. Это вещество, получаемое из хвойного дерева — лиственницы. Обладает также антиоксидантным, дезинтоксикационным, гепатопротекторным, радиопротекторным и противоотечным действием. Дигидрокверцетин входит в состав БАДа капилар
, который пользуется большим спросом среди людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Для профилактики болезней сердца необходимо снижать холестерин
. Для этого хорошо подходят настои клевера красного, таволги вязолистной
. Таволга обладает еще и иммуномодулирующим действием, а также снижает протромбин. Антиоксидантным действием обладает витамин С
, известно, что он является профилактическим средством ишемии. В комплексе с сосудоукрепляющим рутином, витамин С входит в состав проверенного препарата аскорутин
.
Антиоксидантой активностью обладают настои травы гречихи, зеленого чая, цветов гвоздики, листьев мяты, мелиссы
.
Все эти препараты необходимо принимать по рекомендации врача!
В настоящее время во всем мире меняется отношение к болезни и профилактике. Слово «болезнь» уходит на задний план. Все больше человек задумывается о профилактике заболеваний, здоровом образе жизни. Конечно же, это не должно с нашей точки зрения превращаться в культ здоровья и тела. И все же заботиться о телесной оболочке необходимо.
Легче предотвратить болезнь, чем справляться с ее последствиями.
