Шунтирование сколько живут после операции. После операции аортокоронарного шунтирования. Мы в соцсетях

В современной медицине часто встречается такое понятие, как шунтирование сердца, что это такое и для чего проводится – постараемся разобраться в данной статье. Эта операция стала распространённой, с её помощью решается масса проблем, люди избавляются от опасных заболеваний и получают второй шанс в жизни. Шунтирование сердца по-прежнему вызывает вокруг себя много вопросов, с которыми мы будем сейчас разбираться.

Что такое шунтирование?

Шунтирование произошло от английского слова shunt. Его перевод означает ответвление. Это понятие в точности передаёт суть операции. Многие заболевания могут приводить к , при которых она не может выполнять своих функций.

В этом случае необходимо создать новый путь для кровотока, в обход поражённой артерии. Для этого берутся фрагменты сосудов из других частей тела, чаще всего выбираются нижние конечности. Это обобщённая информация, но нам с вами и этого будет достаточно, чтобы продолжить изучение проблемы.

Показания для проведения операции

Все показания к шунтированию сердца поместились в небольшой список, который состоит всего из двух пунктов:

Атеросклероз, суть которого заключается в покрытии внутренних стенок сосудов холестериновыми бляшками. В нормальном состоянии внутри артерии гладкие и ровные, а при заболевании они оказываются закупоренными скоплениями холестерина. Такая ситуация без должного лечения может вызвать омертвление и отмирание тканей и даже целых органов.
Ишемическая или - это разновидность атеросклероза. Заболевание поражает именно коронарные артерии, которые соединяются с сердечной мышцей. При такой ситуации просвет сосудов становится очень узким, артерии теряют свою пропускную способность, а в сердце поступает меньше кислорода, чем это необходимо для его нормальной работы. Заболевание сопровождается загрудинной болью, стенокардией и грудной жабой.

Заболевания являются очень опасными, могут привести к инвалидности или смерти. Потому шунтирование сердца нельзя откладывать, если специалист определил необходимость его проведения.

Противопоказания

Не во всех случаях может выполняться шунтирование сердечной мышцы. Есть ряд серьёзных противопоказаний:

поражение коронарных артерий диффузного характера;
рубцовое поражение, которое приводит к резкому снижению ФВ в левом желудочке до 30%;
сердечная недостаточность застойного характера;
наличие тяжёлых сопутствующих недугов, среди которых на первом месте стоят хронические заболевания лёгочной системы, почечная недостаточность и злокачественные образования.

Кроме противопоказаний, присутствует ряд факторов операционного риска, которые оцениваются в каждом случае индивидуально. Например, преклонный возраст нельзя отнести к абсолютному противопоказанию, но и игнорировать этот фактор также нельзя. В любом случае, перед операцией проводится обследование, и на основе его данных делаются выводы о рисках. Специалисты либо дают одобрение для оперативного вмешательства, либо не допускают больного к операции.

Подготовка к операции

Шунтирование сердца, как и любая другая операция, требует проведения подготовки. Её суть заключается в следующем:

Приём препаратов, способных разжижать кровь, запрещён на протяжении двух недель до даты операции.
Врач должен быть в курсе всех препаратов, которые вы принимаете. Возможно, их также придётся заблаговременно отменить. Значение имеют не только лекарства, но также БАДы и средства народной медицины.
Обязательно проводится госпитализация для проведения комплексного обследования организма.
Перед операцией обязательно проводит осмотр анестезиолог. Он изучает физические параметры тела, узнаёт о наличии аллергии, в ходе беседы выясняет нужную информацию и составляет план своей работы.
Накануне вечером может быть предложено успокоительное, которое поможет расслабиться, избавит от переживаний и позволит хорошо выспаться.

Для пациента установлен ряд правил, которые нужно соблюдать вечером, перед операцией:

самый поздний приём пищи в 6 вечера;
после полуночи нельзя пить;
приём выписанных препаратов нужно осуществить после ужина, позже нельзя;
вечером нужно принять душ.

В среднем операция по шунтированию сосудов сердца длится не более 4 часов, часто хватает и трёх часов.

Сколько стоит сердечное шунтирование

Говорить о том, сколько стоит сердечное шунтирование, сложно, поскольку большое число факторов влияет на формирование конечной суммы.

В одной из городских больниц мы нашли стоимость в пределах 130 - 400 тыс. рублей. В другой клинике стоимость начинается от 150 тысяч и достигает отметки в полмиллиона. Стоимость подобной операции за границей начинается от 800 тысяч, достигает полутора миллионов, и это не предел. Сколько стоит шунтирование сердца, примерно вам известно, а мы продолжаем дальше изучать особенности подобного оперативного вмешательства.

Как проводится процедура шунтирования

Делается операция шунтирования сердца на отрытой сердечной мышце. Это требует рассечения грудины, которая является массивной костью и после операции заживает длительное время. Операция может проводиться на остановленном сердце и работающем. Первый вариант требует использования аппарата искусственного кровообращения. Второй вариант является более приемлемым и распространённым.

Операция на работающем сердце является невозможной при необходимости замены клапанов и удалении аневризмы. Это два основных противопоказания. Оперативное вмешательство без остановки сердца обладает рядом преимуществ:

иммунная система и кровообращение не усугубляют состояние больного осложнениями;
операция длится меньшее количество времени;
реабилитация проходит быстрее.

С общими вопросами разобрались, теперь узнаем, как делают шунтирование сосудов сердца. Суть операции заключается в формировании нового пути для прохождения крови к сердцу. План оперативного вмешательства выглядит следующим образом:

На груди разрезаются кожные покровы и кость, за которой находится сердечная мышца.
Подготавливают сосуд (артерию), который будет выполнять роль шунта.
При необходимости проведения остановки сердца выполняется кардиоплегическая остановка, после чего активируется аппарат, который будет обеспечивать кровообращение. В другом случае на операционном поле фиксируются стабилизирующие приспособления.
Ранее подготовленный сосуд с одной стороны соединяется с аортой. Другой стороной фиксируется на коронарной артерии ниже того места, где не проходит кровь.
Сердце запускают и отключают аппарат, если оно было остановлено.
Грудинная кость фиксируется металлическими швами, а кожа зашивается.

На этом операция считается завершённой. Выше был описан упрощённый план, которого для обычного читателя будет достаточно.

Возможные осложнения

Несмотря на сложность и серьёзность операции осложнения после шунтирования сосудов сердца возникают редко. Если и возникают, то это обычно бывают отёки или воспалительные процессы. Очень редко возникают раневые кровотечения. Воспаление проявляется слабостью, лихорадкой, болью в груди, сбоями в работе сердца. Осложнения такого рода могут быть проявлением острой реакции иммунной системы на пересадку тканей, пусть даже своих.

Есть очень редкие осложнения, но всё же они могут возникать, пусть и в единичных случаях. К ним относятся следующие состояния:

инсульт;
образование тромбов;
плохое сращение кости;
келоидные рубцы;
снижение работоспособности почек, вплоть до недостаточности;
постперфузионный синдром;
болевые ощущения в области сердца хронического характера.

Вероятность образования осложнений напрямую зависит от дооперационного состояния, качественного обследования и подготовки пациента. Поэтому такое повышенное внимание уделяется этим процессам. Последствия от шунтов могут быть минимальными, просто нужно соблюдать врачебные рекомендации и относиться к своему здоровью со всей серьёзностью.

Реабилитация после шунтирования сосудов сердца

После шунтирования сердца в домашних условиях должны соблюдаться особые условия реабилитационного периода. Придётся изменить свой рацион питания и образ жизни. Только правильное восстановление позволит помочь своему организму быстро вернуться в прежнее состояние и исключить вероятность развития осложнений. В первое время после операции может потребоваться профилактика застойных явлений в лёгких. Для этого потребуется до 20 раз за сутки надувать шарик. При глубоком вдохе лёгкие будут расправляться и хорошо вентилироваться.

Диета

Обязательно требуется особая диета после шунтирования сосудов сердца. Её суть заключается в исключении вероятности образования холестериновых бляшек, которые «засоряют» сосуды.

исключение продуктов с животными жирами из рациона питания;
можно придерживаться диеты № 12 или 15;
сразу после операции можно только пить и есть жидкую пищу;
постепенно вводится еда в виде пюре;
жёсткая и твёрдая пища не должна входить в рацион, питание должно быть исключительно диетическим.

После шунтирования сердца часто снижается гемоглобин. Для его повышения нужно есть говядину, печень и гречневую кашу.

Образ жизни

Жизнь после шунтирования сосудов сердца должна быть существенно изменена. Изменения касаются следующих моментов:

противопоказаны физические нагрузки и поднятие тяжестей;
, поскольку никотин разрушает шунты и существенно сокращает срок их службы;
использование корсета, который носится на груди, позволит кости правильно срастись и исключит вероятность расхождения швов.

На реабилитацию обычно уходит до трёх месяцев, некоторым хватает и двух для восстановления работы сердечной мышцы и иммунной системы, нормализации состава крови и даже заживления грудины. Спустя три месяца уже допускается ведение активного образа жизни. В это время проводится нагрузочный тест, который наглядно покажет способности организма.

Теперь разберёмся относительно инвалидности - важный для многих вопрос. Дают ли инвалидность после сердца? Для получения группы в любом случае нужно проходить комиссию. Человека осматривают, изучают необходимые документы и делают выводы относительно стойкой утраты трудоспособности. Операция на сердце является поводом для направления пациента на врачебную комиссию. Для этого лечащий врач выписывает посыльный лист.

По статистике не более 8% людям после шунтирования сердца удаётся получить группу инвалидности. В большинстве случаев устанавливается временная инвалидность, которая длится не более года. По прошествии этого времени придётся вновь подтверждать свою нетрудоспособность.

Прогноз

Было проведено большое количество исследований относительно шунтирования сердца, самочувствия пациентов, улучшения качества и увеличения продолжительности их жизни, в частности. По результатам этих данных можно сделать прогноз о том, сколько живут после операции, какие положительные изменения происходят в организме, и сделать для себя вывод о необходимости её проведения.

Продолжительность жизни увеличивается во всех случаях. Называть точные цифры никто не возьмётся, поскольку очень многие факторы здесь должны учитываться. Но в любом случае человек сможет прожить намного дольше.
Вероятность развития инфаркта миокарда снижается в разы.
Качество жизни увеличивается по сравнению с медикаментозным терапевтическим лечением.

Какой бы сложной ни была операция по шунтированию сосудов сердца, сколько бы она ни стоила, но результат оправдывает все старания и расходы. Если имеются показания к такому лечению, то нужно решаться на оперативное вмешательство.

Это особый вид операции, который направлен на создание обходного пути для сосудов, чтобы обойти закупоренный участок и возобновить нормальный кровоток к органам и тканям.

Вовремя проведенное шунтирование позволяет предотвратить инфаркт мозга, который может быть спровоцирован гибелью нейронов из-за недостаточного количества поступающих через кровоток питательных веществ.

Шунтирование позволяет решать две основные задачи — бороться с лишним весом или восстанавливать кровообращение в обход участка, где сосуды были повреждены по тем или иным причинам.

Данный вид операции проводится под общей анестезией.

Для восстановления затрудненного кровотока для нового «сосуда»-шунта выбирается определенный участок другого сосуда — обычно, для таких целей служат грудные артерии или вены бедра.

Удаление части сосуда для шунта никак не отражается на кровообращении в зоне, где взяли материал.

Затем на сосуде, который будет проводить кровь вместо поврежденного, делают специальный надрез — сюда вставят шунт и подошьют его к сосуду. После процедуры пациенту необходимо пройти несколько обследований, чтобы убедиться в полноценном функционировании шунта.

Выделяют три основных вида шунтирования: восстановление кровотока в сердце, мозге и желудке. Далее рассмотрим эти виды немного подробнее.

Шунтирование кровеносных сосудов сердца
Шунтирование сердца иначе называют коронарным. Что такое коронарное шунтирование сердца? При данной операции восстанавливается кровоток к сердцу, обходя сужение коронарного сосуда. Коронарные артерии способствуют поступлению кислорода к мышце сердца: если работоспособность данного типа сосудов нарушается, то нарушается и процесс поступления кислорода. При коронарном шунтировании грудная артерия чаще всего выбирается для шунта. Количество вставляемых шунтов зависит от количества сосудов, в которых произошло сужение.
Шунтирование желудка
Задача шунтирования желудка совсем иная, нежели шунтирование сердца — помощь в коррекции веса. Желудок делят на две части, одна из которых соединяется с тонкой кишкой. Таким образом, часть органа не задействуется в процессе пищеварения, поэтому человек имеет возможность избавиться от лишних кило.
Шунтирование артерий головного мозга
Данный вид шунтирования служит для стабилизации кровообращения в головном мозге. Точно так же, как и при шунтировании сосудов сердца, кровоток перенаправляется в обход артерии, которая больше не может поставлять необходимое количество крови к мозгу.

Что такое шунтирование сердца и сосудов: АКШ сердца после инфаркта и противопоказания

Что такое шунтирование сердца и сосудов? При помощи хирургического вмешательства удается создать новое кровеносное русло, позволяющее восстановить кровообращение до сердечной мышцы в полной мере.

С помощью шунтирования можно:

значительно уменьшить количество приступов стенокардии или вовсе избавиться от нее;
снизить риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, увеличить продолжительность жизни;
предупредить инфаркт миокарда.

Что такое шунтирование сердца после инфаркта? Это восстановление кровотока в области, где повреждены кровеносные сосуды в результате перенесенного инфаркта. Причина инфаркта — это перекрытие артерии из-за образовавшейся атеросклеротической бляшки.

Миокард не получает достаточное количество кислорода, поэтому на сердечной мышце возникает мертвый участок. Если диагностировать данный процесс вовремя, то мертвый участок превратится в рубец, служащий соединительным каналом для нового кровотока через шунт, однако довольно часты случаи, когда омертвение сердечной мышцы вовремя не выявляется, и человек погибает.

В современной медицине выделяются три основные группы показаний к проведению шунтирования сердца и сосудов:

Первая группа — ишемизированный миокард или стенокардия , не реагирующая на лечение медикаментами. Как правило, в данную группу включают пациентов, которые страдают острой ишемией в результате стентирования или ангиопластики, которые не помогли избавиться от недуга; больные с отеками в легких в результате ишемии; пациенты с резко положительным результатом стресс-теста накануне плановой операции.
Вторая группа — наличие стенокардии или рефрактерной ишемии , при которых операция по шунтированию позволит сохранить функционирование левого желудочка сердца, а также значительно снизить риск ишемии миокарда. Сюда относятся пациенты со стенозом артерий и коронарных сосудов сердца (от 50% стеноза), а также при поражениях коронарных сосудов с возможным развитием ишемии.
Третья группа — необходимость проведения шунтирования в качестве вспомогательной операции перед основной операцией на сердце . Обычно, шунтирование требуется перед хирургическим вмешательством на сердечных клапанах, из-за осложненной ишемии миокарда, при аномалиях коронарных сосудов (при значительном риске внезапной гибели).

Несмотря на значительную роль шунтирования в восстановлении кровотока человека существуют определенные показания к проведению данной операции.

Шунтирование нельзя проводить, если:

все коронарные артерии пациента поражены (диффузное поражение);
левый желудочек поражен из-за рубцов;
обнаружена застойная сердечная недостаточность;
заболевания легких хронического неспецифического типа;
почечная недостаточность;
онкологические заболевания.

Иногда в качестве противопоказания называют юный или преклонный возраст пациент. Однако если кроме возраста никаких противопоказаний к шунтированию нет, то для сохранения жизни хирургическое вмешательство все-таки проведут.

Коронарное шунтирование сосудов сердца: операция и сколько живут после АКШ на сердце

Операция по коронарному шунтированию сосудов сердца может быть нескольких видов.

Первый вид — шунтирование сердца с созданием искусственного кровообращения и кардиоплегей.
Второй вид — АКШ на продолжающем работать сердце без искусственного кровотока.
Третий вид АКШ операции на сердце — работа с работающим сердцем и с искусственным кровотоком.

Операция АКШ может проводиться с искусственным кровообращением или без него. Не надо переживать, без поддержания кровообращения искусственно сердце не остановится. Орган фиксируется таким образом, чтобы работа на пережатых коронарных артериях проводилась без помех, поскольку требуется максимальная точность и осторожность.

Коронарное шунтирование без поддержания искусственного кровотока имеет свои преимущества:

клетки крови не повредятся;
операция займет меньше времени;
реабилитация проходит быстрее;
отсутствуют осложнения, которые могли возникнуть из-за искусственного кровотока.

АКШ операция на сердце позволяет жить полноценной жизнью в течение многих лет после проведения хирургического вмешательства.

Продолжительность жизни будет зависеть от двух основных факторов:

от материала, из которого забирался шунт. Ряд исследований показывает, что шунт из вены бедра в течение 10 лет после операции не закупоривается в 65% случаев, а шунт из артерии предплечья — в 90% случаев;
от ответственности самого пациента: насколько тщательно выполняются рекомендации по восстановлению после операции, изменился ли рацион, брошены ли вредные привычки и т.д.

Шунтирование сердца: сколько длится операция, подготовка, основные этапы и возможные осложнения

Перед операцией АКШ необходимо выполнить специальные подготовительные процедуры.

Прежде всего, перед операцией последний прием пищи осуществляется вечером: пища должна быть легкой, сопровождается негазированной питьевой водой. В зонах, где будут осуществляться надрезы и забор шунта, волосы должны быть тщательно выбриты. Перед операцией кишечник очищают. Необходимые лекарственные препараты принимают сразу после ужина.

Накануне операции (обычно за день до проведения) оперирующий хирург рассказывает детали шунтирования, проводит осмотр пациента.

Специалист по дыхательной гимнастике рассказывает о специальных упражнениях, которые придется выполнять после операции для ускорения реабилитации, поэтому выучить их надо заранее. Требуется сдать медсестре на временное хранение свои личные вещи.

Этапы проведения

На первом этапе операции АКШ анестезиолог вводит специальный препарат в вену пациента, чтобы он уснул. В трахею вставляется трубка, которая позволяет контролировать дыхательные процессы во время операции. Вставляемый в желудок зонд предотвращает возможные забросы содержимого желудка в легкие.

На следующем этапе раскрывается грудная клетка пациента, чтобы обеспечить необходимый доступ к области операции.

На третьем этапе сердце пациента останавливают, подключая искусственное кровообращение.

Во время подключения искусственного кровотока второй хирург извлекает шунт из другого сосуда (или вены) пациента.

Шунт вставляется таким образом, чтобы кровоток, обходя поврежденный участок, позволил полностью обеспечить поступление питательных веществ к сердцу.

После того, как работу сердца восстанавливают, хирурги проверяют работоспособность шунта. Затем полость грудной клетки зашивается. Пациента отвозят в отделение реанимации.

Сколько длится операция по шунтированию сердца? Как правило, процесс занимает от 3 до 6 часов, однако возможна и другая продолжительность операции. Длительность зависит от количества шунтов, индивидуальных особенностей пациента, опыта хирурга и т.д.

Можно спросить хирурга о предполагаемой длительности операции, но точную продолжительность данного процесса вам смогут сообщить только после окончания.

Как правило, возможные осложнения проявляются уже после выписки пациента домой.

Эти случаи довольно редки, однако необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, если заметили следующие признаки:

послеоперационный рубец покраснел, из него выходят выделения (цвет выделений не важен, поскольку самих выделений в принципе быть не должно);
высокая температура;
озноб;
сильная утомляемость и одышка без видимых причин;
быстрая прибавка в весе;
резкое изменение пульса.

Главное — не паниковать, если заметили один или несколько симптомов у себя. Вполне возможно, что за данными симптомами стоит обычная усталость или вирусное заболевание. Выявить точный диагноз сможет только врач.

Аортокоронарное шунтирование: жизнь, лечение и диета после коронарного шунтирования сосудов

Сразу после окончания операции по аортокоронарному шунтированию пациента доставляют в отделение реанимации. В течение некоторого времени после хирургического вмешательства анестезия продолжает свое действие, поэтому конечности пациента зафиксированы, чтобы неконтролируемое движение не принесло вреда человеку.

Дыхание поддерживается с помощью специального аппарата: как правило, уже в первый день после операции этот аппарат отключают, поскольку пациент может дышать сам. К телу также подключены специальные катетеры и электроды.

Совершенно обычная реакция на проведенную операцию — повышение температуры тела, которая может сохраняться в течение недели.

Обильное потоотделение в этом случае не должно пугать пациента.

Для ускорения выздоровления, если проведено аортокоронарное шунтирование, требуется научиться выполнять особые дыхательные упражнения, которые позволят восстановить работоспособность легких после операции.

Также необходимо стимулировать откашливание, чтобы стимулировать выделение секрета в легкие, а соответственно, быстрее их восстановить.

Первое время после операции придется носить грудной корсет. Спать на боку и поворачиваться можно только после разрешения врача.

После проведения операций могут возникать боли, но несильные . Эти болевые ощущения вызваны в месте, где проводился разрез для вставки шунта, поскольку данное место заживает. При подборе удобного положения от боли можно избавиться.

При сильных болях требуется незамедлительно обратиться к врачу. Полноценное восстановление после аортокоронарного шунтирования происходит только спустя несколько месяцев, поэтому неприятные ощущения могут сохраняться довольно продолжительное время.

Швы с раны снимаются на 8 или 9 день после операции. Выписывают пациента после 14-16 дней пребывания в больнице.

Волноваться не нужно: врач точно знает, когда пора выписать пациента для выздоровления в домашних условиях.

Жизнь после

Девизом каждого человека, который прошел через аортокоронарное шунтирование, должна стать фраза: «Умеренность во всем».

Для восстановления после шунтирования необходимо принимать лекарства. Препараты должны быть только те, которые порекомендовал врач.

Если необходимо принимать лекарства для борьбы с другими болезнями, то обязательно проинформируйте об этом своего врача : вполне возможно, что некоторые из выписанных препаратов нельзя будет совмещать с уже принимаемыми препаратами пациентом.

Если до операции вы курили, то о данной привычке придется забыть навсегда : курение значительно повышает риск повторения операции по шунтированию. Чтобы бороться с этой зависимостью, бросайте курить еще до операции: вместо перерывов на перекур пейте воду или клейте никотиновый пластырь (но после операции клеить его уже нельзя).

Довольно часто пациентам, пережившим шунтирование, кажется, что выздоровление идет слишком медленно. Если это ощущение не покидает, то следует обратиться к врачу. Однако, как правило, это не несет в себе серьезных поводов для волнения.

Помощь в восстановлении после шунтирования оказывают специальные кардиоревматологические санатории. Курс лечения в таких учреждениях варьируется от четырех до восьми недель. Лучше всего проходить санаторное лечение с периодичностью поездок раз в год.

Диета. После коронарного шунтирования сосудов потребуется коррекция всего образа жизни пациента, в том числе и питание. В рационе потребуется сократить потребляемое количество солей, сахара и жиров.

При злоупотреблении опасными продуктами растет риск повторения ситуации, но уже с шунтами — кровоток в них может затруднить образовавшийся на стенках холестерин. Необходимо контролировать свой вес.

Tanya1307lena1803 22.10.2017 17:24:05

Здравствуйте, меня зовут Елена у нас такая проблема моей любимой мамочке 58 лет два месяца назад ей сделали коронарное шунтирование у нее начались осложнения увеличилось сердце, не правильный выброс крови и забивает легкие кровью. Что нам делать я очень боюсь за нее а наши врачи только разводят руками

Современная медицина позволяет делать сложные операции и в буквальном смысле возвращать к жизни людей, лишившихся всяческой надежды. Однако подобное вмешательство связано с определенного рода рисками и опасностями. Именно таким является шунтирование сердца. Что это такое? Сколько живут люди после операции, об этом мы поговорим подробнее.

Шунтирование сердца: история, первая операция

Что же представляет собой шунтирование сердца? Сколько живут после операции? А главное, что говорят о ней люди, которым посчастливилось получить второй шанс на совершенно новую жизнь?

Шунтирование — операция, сделанная на сосудах. Именно она позволяет нормализовать и восстановить кровообращение во всем организме и в отдельно взятых органах. Впервые такое хирургическое вмешательство было проведено в мае 1960 года. Успешная операция в исполнении американского врача Роберта Ханса Геца прошла в медицинском колледже имени А. Эйнштейна.

В чем суть хирургического вмешательства

Шунтирование — искусственное создание нового пути для тока крови. Операция на сердце в данном случае проводится с использованием сосудистых шунтов, которые специалисты находят во внутренней грудной артерии самих пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве. В частности, для этой цели медики используют либо лучевую артерию на руке, либо большую вену на ноге.

Таким образом и происходит шунтирование сердца. Что это такое? Сколько живут после него люди — это главные вопросы, которые интересуют страждущих, сталкивающихся с проблемами сердечно-сосудистой системы. На них мы и постараемся ответить.

В каких случаях следует проводить шунтирование сердца?

Как утверждают многие специалисты, оперативное вмешательство — это крайняя мера, прибегать к которой необходимо лишь в исключительных случаях. Одним из подобных проблем считается ишемическая или коронарная болезнь сердца, а также сходный по симптомам атеросклероз.

Напомним, что это заболевание также связано с избыточным количеством холестерина. Однако в отличие от ишемии данный недуг способствует созданию своеобразных пробок или бляшек, полностью перекрывающих сосуды.

Хотите знать, сколько живут после шунтирования сосудов сердца, и стоит ли делать подобную операцию людям в преклонном возрасте? Для этого мы собрали ответы и советы специалистов, которые, надеемся, помогут вам разобраться.

Так, опасность коронарной болезни и атеросклероза заключается в чрезмерном накоплении в организме холестерина, избыток которого неизбежно сказывается на сосудах сердца и перекрывает их. В результате они сужаются и перестают снабжать организм кислородом.

Для того чтобы вернуть человека к нормальной жизнедеятельности, медики, как правило, советуют провести шунтирование сердца. Сколько живут после операции пациенты, как она проходит, сколько длится процесс реабилитации, как изменяется режим дня человека, перенесшего шунтирование — обо всем этом необходимо знать тем, кто только задумывается о возможном хирургическом вмешательстве. А главное, нужно получить позитивный психологический настрой. Для этого будущим пациентам незадолго до операции стоит заручиться моральной поддержкой близких родственников и провести беседу со своим лечащим врачом.

Каким бывает шунтирование сердца?

Сердечное шунтирование, или сокращенно АКШ, условно разделяется на 3 вида:

одиночное;
двойное;
тройное.

В частности, такое разделение на виды связано со степенью поражения сосудистой системы человека. То есть, если у пациента наблюдается проблема лишь с одной артерией, нуждающейся во введении единственного шунта, то это одиночное, с двумя — двойное, а с тремя — тройное шунтирование сердца. Что это такое, сколько живут после хирургического вмешательства люди, можно судить по некоторым отзывам.

Какие подготовительные процедуры проводятся перед шунтированием?

Перед операцией пациент обязан пройти коронарографию (метод диагностики коронарных сердечных сосудов), сдать ряд анализов, получить кардиограмму и данные ультразвукового обследования.

Сам подготовительный дооперационный процесс начинается примерно за 10 дней до объявленной даты шунтирования. В это время вместе со сдачей анализов и проведением обследования пациента обучают особой технике дыхания, которая впоследствии поможет ему восстановиться после операции.

Сколько времени длится операция?

Длительность АКШ зависит от состояния больного и сложности хирургического вмешательства. Как правило, операция осуществляется под общим наркозом, а по времени она занимает от 3 и до 6 часов.

Такая работа очень трудоемкая и изматывающая, поэтому бригада специалистов может выполнять лишь одно шунтирование сердца. Сколько живут после операции (статистика, приведенная в статье, позволяет узнать это) зависит от опыта хирурга, качества проведения АКШ и восстановительных возможностей организма пациента.

Что происходит с пациентом после операции?

После оперативного вмешательства пациент обычно попадает в реанимацию, где проходит короткий курс восстановительных дыхательных процедур. В зависимости от индивидуальных особенностей и возможностей каждого, пребывание в реанимации вполне может растянуться на 10 дней. Далее прооперированный отправляется на последующее восстановление в специальный реабилитационный центр.

Швы, как правило, тщательно обрабатываются антисептиками. В случае успешного заживления их снимают примерно на 5—7 день. Часто в области швов возникает ощущение жжения и тянущей боли. Примерно через 4—5 дней все побочные симптомы проходят. А спустя 7—14 дней пациенту уже можно самостоятельно принимать душ.

Статистические данные по шунтированию

О количестве успешных операций и людях, которые перенесли подобное и полностью изменили свою жизнь, говорят различные исследования, статистика и социологические опросы как отечественных, так и иностранных специалистов.

Согласно проводимым исследованиям, касающихся шунтирования, смертельный исход наблюдался всего у 2 % пациентов. За основу этого анализа принимались истории болезни примерно 60 000 больных.

По данным статистики, наиболее сложным является послеоперационный процесс. В данном случае процесс выживаемости после года жизни с обновленной системой дыхания составляет 97 %. При этом на благоприятный исход оперативного вмешательства у пациентов влияет масса факторов, включая индивидуальную переносимость наркоза, состояние иммунной системы, наличие других заболеваний и патологий.

В этом исследовании эксперты также воспользовались данными из истории болезней. На этот раз в эксперименте принял участие 1041 человек. По данным теста примерно 200 исследуемых пациентов не просто благополучно перенесли вживление в их организм имплантатов, но и умудрились дожить до девяностолетнего возраста.

Помогает ли при пороках шунтирование сердца? Что это такое? Сколько живут с пороком сердца после операции? Подобные темы также интересуют пациентов. Стоит отметить, что при тяжелых сердечных аномалиях хирургическое вмешательство способно стать приемлемым выходом и значительно продлить жизнь таким пациентам.

Шунтирование сердца: сколько живут после операции (отзывы)

Чаще всего АКШ помогает людям жить без проблем на протяжении нескольких лет. Вопреки ошибочному мнению, созданный при оперативном вмешательстве шунт не закупоривается даже спустя десять лет. По словам израильских специалистов, вживляемые имплантаты способны прослужить 10—15 лет.

Однако, прежде чем соглашаться на такую операцию, стоит не только проконсультироваться со специалистом, но и детально изучить отзывы тех людей, чьи родственники или знакомые уже воспользовались уникальным методом шунтирования.

Например, одни пациенты, перенесшие операцию на сердце, утверждают, что после АКШ у них произошло облегчение: стало проще дышать, а боль в грудной области исчезла. Следовательно, им очень помогло шунтирование сердца. Сколько живут после операции, отзывы людей, фактически получивших второй шанс, — информацию об этом вы найдете в данной статье.

Многие утверждают, что их родственники долго приходили в себя после наркоза и восстановительных процедур. Есть пациенты, которые говорят, что перенесли операцию 9—10 лет назад и в настоящее время хорошо себя чувствуют. При этом инфаркты больше не повторялись.

Желаете узнать, сколько живут после шунтирования сосудов сердца? Отзывы людей, перенесших подобную операцию, помогут вам в этом. К примеру, некоторые утверждают, что все зависит от специалистов и их уровня квалификации. Многие удовлетворены качеством таких операций, проведенных заграницей. Встречаются отзывы отечественных медработников среднего звена, лично наблюдавших пациентов, перенесших это сложное вмешательство, которые уже на 2—3 день были в состоянии передвигаться самостоятельно. Но в целом все сугубо индивидуально, а каждый случай следует рассматривать отдельно. Случалось, что прооперированные вели активный образ жизни по прошествии более 16—20 лет после того, как им сделали аортокоронарное шунтирование сердца. Что это такое, сколько живут после АКШ люди, теперь вы знаете.

Что говорят специалисты о жизни после операции?

По словам кардиохирургов, после шунтирования сердца человек может прожить 10—20 и более лет. Все сугубо индивидуально. Однако, считают специалисты, для этого необходимо регулярно посещать лечащего врача и кардиолога, обследоваться, следить за состоянием имплантатов, соблюдать особую диету и вести умеренную, но ежедневную физическую активность.

По утверждениям ведущих докторов, в оперативном вмешательстве могут нуждаться не только люди преклонного возраста, но и более юные пациенты, например, с пороком сердца. Они уверяют, что молодой организм быстрее реабилитируется после операции и процесс заживления происходит динамичнее. Но это вовсе не означает, что стоит опасаться делать шунтирование в зрелом возрасте. По мнению экспертов, операция на сердце — это необходимость, которая позволит продлить жизнь как минимум на 10—15 лет.

Резюме: как видите, сколько лет живут после шунтирования сердца люди, зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма. Но то, что шансом на выживание стоит воспользоваться — неоспоримый факт.

fb.ru

Сколько живут после шунтирования сердца

В стационаре, куда больной обычно ложится за неделю до операции, начинается также и подготовка к операции. То есть если сужение произошло в нескольких коронарных сосудах, то вставляют столько шунтов, сколько необходимо.

6 мифов про аортокоронарное шунтирование. После операции можно будет жить б

Любая операция на сердце включает определенный риск осложнений. После проведения АКШ пациент обычно находится в реанимации, где начинается первичное восстановление деятельности сердечной мышцы и легких. Чтобы снизить возможные риски, перед проведением АКШ хирург обязательно оценивает все факторы, которые могут негативно повлиять на ход операции или вызвать осложнения аортокоронарного шунтирования.

Аорто-коронарное шунтирование, или операция президентов

Как следствие, когда сердце не получает необходимое ему количество крови, миокард ослабевает и повреждается. Как результат, человек ощущает боли в груди. Так же недостача крови может привести к омертвению некоторых частиц. Возможно, у пациента присутствуют другие заболевание, которые могут сказываться на работе сердечной системы. И, тем не менее, это низкий показатель для подобного рода операций и заболевания.

Даже, после выписки из больницы, больному не разрешается употреблять его любимые вкусности. Более того, вы должны повысить употребление фруктов и овощей в своем рационе. Любые орехи, особенно миндаль и грецкие должны быть включены в ваш рацион. Вы просто будете продолжать жить в свое удовольствие, как обычный человек.

Шунтирование сердца: чего ждать после операции?

Алкоголь категорически запрещается к употреблению, как и курение. И, тем не менее, со временем боли проходят, состояние улучшается. Люди, пережившие операцию, говорят, что чувствуют себя наравне с другими людьми. Когда в результате образования атеросклеротических бляшек в артериях, снабжающих кровью сердце, происходит сужение просвета (стеноз), это грозит пациенту самыми серьезными последствиями.

Диета после шунтирования.

Из всех болезней сердца ишемическая (ИБС) является самой распространенной патологией. Суть ее состоит в том, что в тех артериях, где нарушен кровоток, создаются новые обходные пути – шунты. Это делается с помощью здоровых сосудов, которые присоединяют к коронарным артериям.

Нельзя сказать, что эта операция чем-то опаснее других оперативных вмешательств, но и она требует тщательной предварительной подготовки. Помимо необходимых в данном случае лабораторных анализов и исследований, ЭКГ, ультразвука, оценки общего состояния, ему необходимо будет пройти коронарографию (ангиографию). Это медицинская процедура, позволяющая определить состояние артерий, питающих сердечную мышцу, выявить степень сужения и точное место, где образовалась бляшка.

http://zdravbaza.ru

☆

Благодаря возможностям современной медицины ежедневно спасаются тысячи человечески жизней, особенно это касается области кардио- и сосудистой хирургии, где требуется индивидуальный подход к каждому больному, а также высокий уровень навыков самого врача.

Шунтирование – это один из способов восстановить нормальное кровообращение в той или иной области человеческого организма, а среди больных ходит множество легенд, касательно такой операции, ведь внедрение трансплантатов всегда связано с определенным риском. Давайте подробней разберемся с некоторыми самыми важными аспектами данного вида оперативной помощи.

Сколько можно прожить после шунтирования (статистика)

Впервые шунтирование было проведено почти полвека назад и в связи с невысоким уровнем развития медицины в целом, а также недостаточной оснащенностью как медицинскими препаратами, так и технической базой действительно могло привести к ранней смерти.

В течение последних десяти лет проводилось долгосрочное исследование, в течение которого исследовался уровень больничной летальности среди перенесших операцию. По данным этого исследования, смерть в послеоперационный период составляла порядка двух процентов, при том условии, что было проведено изучение более 60 тысяч историй болезни. Наиболее сложными являются послеоперационные периоды, но в течение определенного времени уровень выживаемости значительно повышается, а показатели доходят до отметок 97 процентов.

На длительность жизни также влияет наличие патологий у больного, но, как правило, они могут повлиять на общую длительность жизни и не приводят к моментальной смерти. Если у больного наблюдается острая дисфункция левого желудочка, шунтирование может вовсе не проводиться.

Другое исследование проводилось в три раза дольше (30 лет), но исследовались не медицинские карты, а непосредственно сами люди. По истечении 15 лет после проведения шунтирования, уровень смертности среди перенесших операцию был точно таким же, как у обычного населения.

Порядка 200 больных (из 1041 исследуемых) дожили до возраста свыше 90 лет, причем уровень дискомфорта в области грудной клетки был значительно снижен, так как был нормализован кровоток, а также исчезали признаки стенокардии.

Осложнения после шунтирования

На длительность жизни также влияют осложнения, которые могут быть вызваны в пред- и послеоперационный период.

Все осложнения при шунтировании разделяют на два вида:

Специфические – это виды осложнений, которые затрагивают непосредственно сердце и сосудистую систему. Среди них можно выделить сердечную недостаточность, флебит, плеврит, возникновение инсультов, постперикардиотомный синдром, аритмию, блокады и многие другие.
Неспецифические – это те виды осложнений, которые могут возникнуть не только во время проведения шунтирования, но и при других операциях. Наиболее распространенными среди них являются: пневмония, потеря крови, инфекция, уже находящаяся в организме или занесенная во время операции, почечная и легочная недостаточность и многие другие.

Если вопрос стоит так, что нужно выбирать между жизнью и смертью, конечно же, нужно отдать предпочтение операции. Данные осложнения хоть и могут иметь место, но в большинстве случаев оперативное вмешательство проходит успешно.

Правильное питание после шунтирования

В послеоперационный период (реабилитация) необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, табачных изделий и препаратов, которые могут привести к повторным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Чуть позднее уже можно заниматься несложными физическими упражнениями, которые помогут нормализовать работу организма, а также

Также, не менее трех раз в год нужно проходить обследование у врачей, которые проверят состояние вашего организма, а при необходимости могут спрогнозировать рецидивы ещё на ранних стадиях.

Если после некоторых видов операций нужно некоторое время соблюдать диету, а спустя некоторое время вернуться к своему привычному режиму, после шунтирования правильный режим питание придется соблюдать в течение всей жизни.

Такие меры связаны с тем, что высокая концентрация липидов, холестерина и различных отложений, может привести к рецидиву сердечных заболеваний, а также нарушить работоспособность ранее имплантированного шунта.

После шунтирования в обязательном порядке нужно полностью исключить из своего рациона все жареные продукты, снизить количество потребляемого масла и маргарина, а перетопленное - полностью исключить. Хорошей альтернативой является оливковое масло, которое содержит в себе низкую концентрацию жирных кислот, но при покупке нужно обязательно уточнить тип отжима. Вам нужно оливковое масло холодного отжима.

В целом мясо употреблять можно, но нужно строго ограничить его количество, а также следить за тем, чтобы в нем не присутствовало жировой прослойки. От колбасы, паштетов и других подобных изделий придется практически полностью отказаться, так как в них присутствует высокое количество консервантов, которые оказывают негативное воздействие на организм в целом.

Рыбу можно употреблять можно, но только с белым мясом, от жирных видов, таких как сельдь, придется отказаться.

Нужно добавить в своей рацион как можно большее количество различных овощей и фруктов, которые окажут положительный эффект на кровообращение, а также не «загрязнят» организм. Очень важно, чтобы они были не тепличные и не содержали в себе химических добавок.

Алкоголь запрещен категорически, а газированные напитки не должны содержать в себе искусственных подсластителей. Вода же должна проходить качественную очистку и кипячение. Рекомендуется употреблять как можно жидкости, которой должно быть не менее двух-трех литров ежедневно.

Шунтирование сердца: сколько живут после операции по отзывам больных и их родственников

По отзывам . которые можно встретить на страницах мировой сети, а также в медицинской практике, после шунтирования люди могут прожить самые различные периоды. Все зависит от общего состояния человеческого организма. Перед проведением операции врачи заранее предупреждают о возможном летальном исходе на операционном столе. Сложность самой операции зависит от количества шунтов.

Люди более зрелого возраста, обладая изначально ослабленным организмом, не могут позволить себе чрезмерные физические нагрузки, в то время как другие, меньшего возраста, могут вести более привычный для себя образ жизни и даже заниматься охотой или рыбалкой.

Стоит помнить, что нужно проходить регулярные профилактические обследования, которые помогут определить осложнения ещё на ранних стадиях. В течение всей последующей жизни практически все время придется принимать медикаментозные препараты, которые оказывают негативное влияние на некоторые органы нашего организма (печень, почки).

Шунтирование в последние годы становится привычной мерой для борьбы с закупоркой сосудов, но результат операции будет зависеть напрямую как от мастерства хирургов и ухода в реабилитационный период, так и в соблюдении рекомендаций относительно питания и физических нагрузок. Для одних такая операция является способом (причиной) продлить свою жизнь на несколько лет (или же месяцев), а другие смогут полноценно прожить ещё не один десяток.

http://wheremed.com

☆

Что такое шунтирование сердца и для чего необходимо такое хирургическое вмешательство, знают не все люди, которые идут на эту операцию. Главная цель операции шунтирования сосудов сердца заключается в том, чтобы улучшить кровоснабжение миокарда и снизить риск развития инфаркта. Аортокоронарное шунтирование помогает увеличить продолжительность жизни и сделать ее более качественной.

Для чего нужна операция

Стентирование сосудов сердца и аортокоронарное шунтирование являются самыми современными методиками для восстановления проходимости сосудов. Они проводятся разными способами, но имеют одинаково высокий результат.

Нехватка кислорода при атеросклерозе может приводить к омертвению тканей и вызывать в будущем инфаркт миокарда. Поэтому при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендуется устанавливать шунты на сердце. Показанием к этой операции может служить ишемическая болезнь, атеросклероз и аневризма миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Такое лечение как АКШ не представляет опасности для жизни человека и помогает снизить показатель смертности от сердечно-сосудистых патологий в несколько раз. Перед операцией пациент должен пройти тщательную подготовку и сдать нужные анализы.

Снизить риск осложнений во время операции и в послеоперационный период поможет исключение негативных факторов: курение, сахарный диабет, повышенное давление и т.д. Проводится АКШ на нескольких сосудах сразу или только на одном, в зависимости от индивидуальной патологии. Значительно облегчить реабилитационный период после коронарного шунтирования поможет техника специального дыхания, которую пациент должен освоить еще до начала операции.

Шунтирование сосудов нижних конечностей помогает восстановить циркуляцию крови при отсутствии эффективности стандартной методики лечения. Так как данное хирургическое вмешательство считается самым опасным и очень сложным, проводить операцию должен профессиональный хирург при наличии современной аппаратуры.

Реабилитация после шунтирования сосудов сердца первые дни проходит в отделении интенсивной терапии, чтобы была возможность провести экстренные реанимационные мероприятия при необходимости. От наличия или отсутствия негативных последствий зависит, сколько будет пациент находиться в стационаре, и как пройдет восстановление организма. Также процесс выздоровления зависит от того, сколько лет больному и от наличия других болезней.

Совет: курение увеличивает риск развития ишемической болезни сердца в несколько раз. Поэтому избавиться от осложнений после установки аортокоронарного шунта можно, если бросить курить раз и навсегда.

Сколько лет живут после АКШ

Каждый больной хочет знать о том, сколько лет живут после операции шунтирования, и что необходимо делать, чтобы продлить срок жизни. После операции качество жизни пациента меняется в лучшую сторону:

сокращается риск развития ишемии;
улучшается общее состояние;
увеличивается срок жизни;
снижается риск смертности.

После операции коронарного шунтирования на сердце большинство людей может продолжать жить привычной жизнью в течение многих лет

Больные после операции получают возможность жить полноценной жизнью. Согласно статистике практически у всех людей коронарное шунтирование сердца помогает избавиться от повторной закупорки сосудов. Также с помощью операции удается избавиться от многих других нарушений, которые присутствовали до этого.

Дать однозначный ответ на вопрос, сколько лет живут люди после АКШ, достаточно сложно, потому что все зависит от индивидуальных показателей. Средний срок службы установленного шунта составляет около 10 лет у пациентов старшего возраста, и несколько больше у молодых пациентов. После истечения срока годности потребуется провести новую операцию с заменой старых шунтов.

Отмечено, что гораздо дольше живут те больные, которые после установления аортокоронарного шунта избавляются от такой вредной привычки, как курение. Для того чтобы усилить эффект от операции и предотвратить осложнения, пациенту понадобится приложить максимум усилий. Когда будет закончено аортокоронарное шунтирование, врач должен ознакомить пациента с общими правилами поведения в послеоперационный период.

Совет: в определенной степени ответ на вопрос, сколько лет человек проживет после операции, зависит от самого пациента. Соблюдение общих рекомендаций поможет улучшить качество жизни и предотвратить повторные патологии сердца.

Сократить реабилитационный период и продлить срок службы аортокоронарного шунта поможет соблюдение всех предписаний врача. В первую очередь больные с сердечными патологиями нуждаются в специальной реабилитационной программе и лечении в санатории. Также следует правильно питаться и соблюдать рекомендованную диету.

Необходимо ограничить количество калорийной пищи в рационе и уменьшить количество соли в блюдах

Исключение или ограничение животных жиров и углеводов поможет избежать образования атеросклеротических бляшек. Основу меню должны составлять белковые продукты, растительные жиры, злаки, овощи и фрукты.

Несмотря на установку шунта, нужно обязательно продолжать принимать лекарственные препараты в указанной врачом дозировке, чтобы снизить риск осложнений. Кроме этого, полностью исключаются вредные привычки: употребление спиртных напитков, курение.

Главной задачей пациента, перенесшего операцию на сердце, является постепенное физическое восстановление и возвращение к полноценной жизни. Подобрать оптимальный курс физических упражнений поможет специалист по ЛФК с кардиологом. Для каждого больного подбирается свой комплекс упражнений, с учетом его возраста и общего состояния.

На определенное время с момента проведения хирургического лечения нужно отказаться от интимных отношений. Обычно такая пауза составляет около 3 месяцев. Первые дни рекомендуется избегать высокой сексуальной активности и позиций, при которых происходит сильное давление на грудную клетку.

Осложнения и их лечение

В послеоперационный период очень важно отмечать все жалобы больного и своевременно предотвратить негативные последствия, связанные с установкой шунта. Для этого ежедневно проводится обработка ран антисептическим раствором и накладывается асептическая повязка.

В некоторых случаях у пациента может развиваться анемия, которая является следствием значительной кровопотери. В таком случае рекомендуется соблюдать богатую железом диету, чтобы восстановить уровень гемоглобина. Если это не помогает, врач назначает железосодержащие препараты.

При недостаточной двигательной активности может возникать пневмония. Для ее профилактики используется дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

В области швов иногда появляется воспалительный процесс, который связан с аутоиммунной реакцией организма. Лечение такой патологии заключается в противовоспалительной терапии.

Достаточно редко могут встречаться такие осложнения, как тромбоз, почечная недостаточность и недостаточное восстановление грудины. В некоторых случаях у больного происходит закрытие шунта, в результате чего операция не приносит никакого эффекта, т.е. оказывается бесполезной. Предотвратить развитие этих проблем в послеоперационный период поможет комплексное обследование больного до хирургического лечения. Также нужно будет периодически посещать врача с момента выписки из стационара и следить за состоянием здоровья.

Кроме того, осложнения могут развиваться, если операция проводилась при наличии прямых противопоказаний. К ним относятся диффузные поражения коронарных артерий, онкологические патологии, хронические болезни легких, а также застойная сердечная недостаточность.

В послеоперационный период могут возникать различные осложнения, которые оказывают влияние на дальнейшее состояние пациента. Больной должен понимать, что его здоровье находится лишь в его руках и правильно вести себя после операции. Только полное избавление от вредных привычек и устранение негативных факторов может повлиять на качество жизни и продлить ее.

Таким образом, после шунтирования сердца человек может прожить еще долго, если откажется от вредных привычек и будет соблюдать предписания врача. Избежать осложнений в послеоперационный период поможет правильное питание, зарядка и дыхательные упражнения.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

healthwill.ru

После выписки пациента из больницы ему следует незамедлительно приступить к соблюдению необходимых общих правил.

Сразу после окончания стационарного лечения рекомендуется пройти специализированную кардиореабилитационную программу в санатории для лиц, перенесших АКШ. В случае, если реабилитация проходит в домашних условиях (или если между стационаром и санаторием у больного «перерыв», и он проводит это время дома), необходимо с удвоенным вниманием отнестись к выполнению советов врача.
Если пациент ранее не соблюдал диету, рекомендованную при сердечно-сосудистых заболеваниях, ему стоит немедленно на нее перейти. Ограничение калорийности, животных жиров, углеводов и поваренной соли, обогащение рациона растительной пищей, растительными маслами и белковыми продуктами обязательны!
Жизненно важно продолжать прием назначенных доктором препаратов в указанных дозировках. При сложных схемах медикаментозной терапии следует разобраться в них и распределить препараты по приемам. Существуют специальные таблетницы, которыми можно пользоваться, чтобы не забывать вовремя принимать лекарства.
Некоторые люди не спешат ограничивать себя в привычных занятиях, продолжают курить и употреблять алкоголь после АКШ: они уверены, что «если чуть-чуть, то можно». Нельзя! Вредные привычки следует исключить из своей жизни полностью.
Желательно обучиться навыкам самоконтроля: следить за своим здоровьем и оценивать его изменения. Важно уметь подсчитывать пульс, измерять артериальное давление, определять наличие отеков и т.д. Всему этому пациента учит кардиолог.
Выполнять рекомендации хирурга. На момент выписки еще не происходит полного заживления послеоперационных ран на груди и конечностях (в местах, откуда брали шунт), так что нужно будет делать перевязки и в указанный срок сходить к врачу снять швы. Кроме того, из-за преходящего нарушения венозного кровообращения после взятия шунта возможно появление преходящего отека нижних конечностей. Чтобы его уменьшить, следует носить эластичные чулки до 6-8 недель после операции.
В первые недели после операции рекомендовано стремиться к нахождению в оптимальном температурном режиме. Летом или зимой не стоит планировать дальних прогулок, также не рекомендуется посещать баню и сауну.

Физические нагрузки после АКШ

Некоторые пациенты пребывают в уверенности, что после такой опасной и серьезной операции им нужно как можно больше себя щадить и как можно меньше двигаться, чтобы «дать организму выздороветь». Такой режим они планируют соблюдать до восстановления отличного самочувствия. Однако это убеждение совершенно неправильно. Даже напротив, после шунтирования одной из ведущих задач пациента становится постепенное возвращение к обычной жизни, а это означает расширение режима физической активности с первых дней после больницы.

При планировании нагрузок не обойтись без участия кардиолога и врача ЛФК. Конечно, можно заниматься и самостоятельно, интуитивно определяя степень нагрузки и отслеживая изменения в своем самочувствии. Но это может быть небезопасным, особенно у больных с безболевой ишемией миокарда, которые не ощущают приступов приступов стенокардии, симптомов болезни. Это одна из причин, по которым так важна кардиореабилитация после АКШ в санатории. Там режим и порядок тренировок подбираются больному специалистами по индивидуальной схеме. Сами занятия ведутся под надзором врачей, и программа физической активности строится таким образом, чтобы больной безопасно, за как можно более короткий срок как можно больше расширил свои физические возможности.

При восстановлении после АКШ используются такие виды нагрузок как занятия на кардиотренажерах, дозированная ходьба, ходьба по лестнице, езда на велосипеде. Когда больной после санатория будет тренироваться самостоятельно, ему нужно будет во время и после занятий контролировать пульс и давление, чтобы они не повышались слишком сильно.

Лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни после коронарного шунтирования. Она не только оказывает оздоровительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижает риск осложнений и продлевает «срок годности» операции. Также нагрузка помогает бороться с депрессивными расстройствами, улучшает настроение и эмоциональный фон, благоприятно влияет на качество сна, уменьшает вредное воздействие стрессов.

Силовые виды тренировок (баскетбол, футбол, поднятие штанги, бокс и др.) после АКШ противопоказаны.

Через несколько месяцев после проведенной операции человек в идеале должен находиться в гораздо лучшей физической форме, чем до вмешательства. Он ходит, бегает, поднимается по лестнице, может заниматься различными видами спорта, плавать, кататься на лыжах и т.д.

Интимная жизнь после АКШ

Чаще всего операция коронарного шунтирования проводится не глубоким старикам, а людям зрелого возраста, которые еще ведут полноценную половую жизнь. Естественно, операция и послеоперационный период вынуждают человека сделать паузу в брачных отношениях. Однако после улучшения состояния по желанию пациента можно и даже нужно их продолжить.

Однозначно ответить на вопрос «когда можно начинать заниматься сексом после операции на сердце?» нельзя. Сексуальные потребности и сроки восстановления либидо у разных людей отличаются. Лучше всего ориентироваться на самочувствие. Если у больного возникло желание вернуться к интимной жизни, к этому нет никаких препятствий. Как правило, большинство людей, которые после операции возобновляют половую жизнь, делают это в пределах 3 месяцев после проведенного вмешательства.

Если перед нагрузками врач рекомендовал больному принимать нитроглицерин, таблетку препарата стоит принимать и перед занятиями сексом.
До заживления грудины (2-3 месяца после операции) стоит избегать позиций, при которых на грудную клетку и руки больного падает нагрузка.
В первые недели пациенту следует избегать слишком активного поведения во время секса.

Путешествия после АКШ

К управлению автомобилем разрешают вернуться спустя 4 недели после операции. К этому времени состояние человека уже стойко улучшается, так что он вполне способен переносить такую загрузку как вождение и быть в достаточной степени внимателен на дороге.

Возможность совершать дальние путешествия, а также летать на самолете надо обсудить с врачом. Как правило, никаких препятствий этому не возникает. Однако на протяжении 1,5-2 месяцев даже при нормальном состоянии не стоит совершать перелетов со сменой большого количества часовых поясов и путешествовать в места, где климат значительно отличается от местного. В качестве мест для отпуска больным после АКШ не рекомендуется выбирать высокогорье.

Работа и инвалидность после АКШ

Восстановление трудоспособности после коронарного шунтирования возможно, а его конкретные сроки зависят от того, в какой сфере занят человек. Лица с сидячей работой и занятые интеллектуальным трудом могут быть признаны трудоспособными уже через 1,5 месяца после АКШ и даже раньше. Те же, чья деятельность была связана с физическими нагрузками, восстанавливают работоспособность дольше или даже испытывают потребность в смене условий работы на более легкие.

В некоторых случаях, если человек в силу своего здоровья не может вернуться к труду, ему дают группу инвалидности. Для признания человека инвалидом он проходит специальную комиссию. Она проводится после окончания срока стационарного лечения и реабилитации. Группа инвалидности определяется индивидуально в каждой конкретной ситуации.

кардиореабилитация.рф

Предварительная диагностика и определение показаний

Что такое шунтирование сосудов сердца? Любой кардиохирург скажет, что при выборе стенирование или шунтирование по возможности стоит выбрать первое. Стенирование представляет собой очистку закупоренных сосудов от холестериновых бляшек, выполняется с помощью специальных микрозондов. Эта же аппаратура выявляет те случаи, когда простой очисткой обойтись невозможно. При серьезной закупорке артерий доктора принимают решение заменить собственные вены искусственными. Такое вмешательство и носит название операции по шунтированию сосудов сердца.

Показания к аортокоронарному шунтированию включают:

Стенокардия 3-4 степени.
Предынфарктные состояния, острая ишемия.
Постинфарктные состояния – после месяца реабилитации.
Поражение трех сосудов от 50% и более.

Помните, что острый инфаркт миокарда является противопоказанием. таким пациентам проводится только в экстренном порядке, если существует прямая угроза жизни. После перенесенного инфаркта необходимо выждать минимум месяц.

Как подготовиться к операции

Плановое аортокоронарное шунтирование требует подготовки со стороны пациента. Это серьезная операция на сердце, поэтому к ней нельзя относиться легкомысленно. Больному назначаются медикаменты в соответствии с его состоянием. Они направлены на стабилизацию работы сердечной мышцы, разжижение крови. После перенесенного инфаркта многие люди становятся подвержены страху смерти и паническим атакам, тогда кардиолог в дополнение к основной терапии выписывает легкие транквилизаторы.

Человека кладут в больницу за четыре-пять дней до назначенного дня. Проводится полная диагностика:

кардиограмма;
общий анализ мочи;
общий анализ крови;
флюорография.

Запрещено проводить коронарное шунтирование сосудов сердца при наличии в организме острых воспалений и инфекционных процессов . Если обнаружено воспаление, выписывается курс антибиотиков. С осторожностью назначают вмешательство лицам, страдающим от диабета первого или второго типа, онкологическими заболеваниями, пожилым людям старше 70 лет.

Вечером перед проведением оперативного лечения человека переводят в специальную палату. Последний прием пищи должен состояться за двенадцать часов до АКШ. Необходимо принять душ и полностью удалить волосяной покров подмышечных впадин и лобка. Родственникам или друзьям больного будет выдан список предметов, который надо принести на следующий день. Он включает:

Бандаж – в зависимости от объема груди пациента, он должен сидеть очень туго.
Эластичный бинт – 4 шт.
Вода без газа в маленькой бутылке – 3-5 шт.
Влажные салфетки.
Сухие салфетки.
Стерильные бинты – 4-5 упаковок.

Лучше всего доставить эти вещи как можно раньше, потому что они понадобятся непосредственно после окончания работы хирургов.

Как проходит аортокоронарное шунтирование

бывает нескольких видов, каждый отличается своими достоинствами и недостатками. Больного и близких родственников обязательно проинформируют о том, какой именно будет проводиться, и чем обосновано такое решение врачебного консилиума:

При искусственном кровообращении и «отключенном» сердце. Это самый старый и самый проверенный метод проведения вмешательства. Его основные плюсы – надежность, хорошо отработанная методика. Минусы – риск возникновения осложнений на легких и головном мозге.
На работающем сердце с искусственным кровообращением. Врачи-кардиологи называют такой способ «золотой серединой».
На работающем сердце без остановки кровообращения. С одной стороны – минимальное количество побочных эффектов, с другой – требует высочайшего мастерства хирурга. В нашей стране проводится редко.

Рано утром пациенту делают кардиограмму и проверяют состояние сосудов с помощью специальных зондов. Это самая неприятная предварительная процедура, потому что дальше применяется общий наркоз и человек перестает ощущать боль.

Этапы АКШ

Ход операции также будет включать несколько основных этапов. Аортокоронарное шунтирование подразумевает, что артерии сердца будут заменены шунтами . Их «делают», как правило, из собственных сосудов больного. Предпочтительнее всего брать крупные прочные и эластичные артерии ног – эта процедура называется аутовенозным шунтированием.

Во время шунтирования одновременно работают несколько врачей и ассистентов. Самая сложная часть – подсоединение вырезанных из ноги сосудов к сердечной мышце. Это выполняет старший хирург. Все остальные действия – от вскрытия грудной клетки до извлечения артериального фрагмента из ноги проводятся помощниками. Однозначного ответа на вопрос, сколько длится операция, нет: от четырех до шести часов в зависимости от сложности и возникших проблем.

Спустя три-четыре часа после завершения пациент приходит в себя. В этот момент он находится в реанимации, где в него помещают специальное устройство для откачки избыточной жидкости, скопившейся в легких. Также на грудную клетку надевается бандаж, а на ногу – фиксирующий эластичный бинт. Врачи наблюдают за состоянием больного в течение суток, а затем переводят человека из реанимации в палату интенсивной терапии. На этом этапе человеку разрешено самостоятельно вставать с помощью специального троса, он может идти в туалет, пить и принимать пищу. В реанимацию родственники не допускаются, но в палату интенсивной терапии пропускают при условии соблюдения больничного режима.

Что после операции?

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца начинается с момента выхода из реанимации . Больному будет выдан список правил, которые необходимо соблюдать. На первом этапе самыми важными можно назвать:

Ложиться и вставать только при помощи специального троса. Он крепится на больничной кровати так, чтобы человек мог хвататься за него руками и не опираться на локти. В противном случае существует риск расхождения грудной клетки.
Дренаж сохраняется в течение первых двух суток постоперационного периода, затем удаляется.
Поскольку при наркозе страдают легкие, рекомендовано разрабатывать их с помощью специального аппарата. Можно использовать обыкновенный детский мяч.
Нельзя постоянно лежать. После тяжелой операции люди испытывают упадок сил, но врачи настоятельно рекомендуют проходить хотя бы несколько раз по больничному коридору.

В первые дни послеоперационного периода острая боль купируется при помощи обезболивающих средств. Однако неприятные ощущения в грудной клетке и ноге могут сохраняться до года.

При благополучном течении выписку производят на седьмой-десятый день. Однако к полноценной жизни возвращаться можно будет нескоро. Три месяца предписано использовать трос для того, чтобы ложиться на кровать и вставать с нее. Бандаж носится постоянно, снимать его на ночь или потому что «слишком туго» нельзя. Родственникам больного придется научиться обрабатывать грудные и ножные швы. Для этого понадобится:

стерильный бинт;
медицинский пластырь;
раствор хлоргексидина либо перекиси водорода;
бетадин.

Обработка швов проводится во избежание воспалений и появления лигатурных свищей дважды в день. Также прописываются медикаменты: антибиотики, препараты, разжижающие кровь и способствующие заживлению. Поскольку стенокардия и другие показания АКШ часто сопровождаются гипертоническим синдромом, нужно внимательно следить за давлением с помощью тонометра. Диабетикам потребуется поддерживать оптимальный уровень сахара в крови и соблюдать диету особенно строго.

Восстановительный период

Уже через несколько суток после АКШ человек ощущает серьезные изменения в своем состоянии здоровья. Исчезают боли в сердце, больше нет необходимости принимать нитроглицерин. При отсутствии осложнений здоровье улучшается с каждым днем. Однако в первые недели пациент может испытывать упадок сил и даже депрессию в связи со своим болезненным состоянием. Пережить этот момент поможет поддержка близких людей. Аортокоронарное шунтирование – лечение, которое способно продлить жизнь на десятки лет, но достигнутые успехи надо поддерживать:

Полностью и пожизненно отказаться от алкоголя и сигарет. Молодым людям с инфарктам, особенно заядлым курильщикам, это бывает непросто. Врачи рекомендуют заменить сигареты разработкой легких – надуванием шариков или специализированными аппаратами для дыхания.
Придерживаться оптимальной диеты. Запрещен фастфуд, жирное и жареное, продукты с избытком холестерина. Для восстановления дефицита железа можно пропить витамины и включить в рацион гречку.
Гулять ежедневно минимум час. Аортокоронарное шунтирование негативно влияет на легкие, их надо «разрабатывать» прогулками.
Избегать стрессов. На рабочее место после шунтирования можно возвращаться не ранее, чем через три месяца.
Запрещено поднимать более трех килограммов, давать нагрузку на руки и грудную клетку.
В течение года крайне не рекомендовано совершать перелеты. Противопоказана жара и резкие перепады температуры.

– непростая операция, но преодолеть все тяжелые моменты помогут любящие и внимательные родственники. Большая часть работы по уходу за больным окажется на их плечах, поэтому стоит быть морально готовым к разным трудностям – от осложнений до постоперационной депрессии.

Риски АКШ

Статистика смертности при шунтировании составляет около 3-5%. Факторами риска считаются:

возраст старше 70 лет;
сопутствующие заболевания – онкология, диабет;
обширный инфаркт миокарда;
перенесенный ранее инсульт.

Процент смертности выше у женщин: это связано с возрастом. Мужчины чаще попадают на операционный стол, когда им от 45 до 60 лет, а женщины – от 65 и старше. В целом, любой кардиолог скажет, что если оставить «как есть», опасность летального исхода в разы выше, чем в случае проведения шунтирования.

posle-operacii.ru

С момента, как было проведено первое , статистика смертности постоянно находилась в поле зрения врачей. Установлено, что летальный исход после первичного АКШ расположен в диапазоне 1-5%. Основную массу случаев смертности объясняет острая сердечная недостаточность. В целом, факторы риска легко распределяются по двум основным категориям:

Факторы дооперационного периода – возраст пациента, наличие хронических заболеваний в анамнезе, степень миокардиальной ишемии.
Иные составляющие – профессионализм оперирующего хирурга, год операбельного вмешательства, необходимость поддержки деятельности сердечной мышцы и пр.

Согласно данным профессора Д. Нобеля, наблюдение за АКШ статистику смертности показало с 1967 по 1980 год убывающую. Было изучено свыше 58 тысяч историй болезни. С каждым годом факты летального исхода убывали. Однако в последнее время наблюдается рост показателей. Связано это с тем, что увеличен возраст оперируемых пациентов. Выше стала степень тяжести состояния оформляемых на операцию больных.

Исследование показало, что выживаемость перенесших АКШ людей высока. Через год показатель равен 95%, через 5 лет – 88%, через 15 лет – 60%. Изучая результаты АКШ, было выявлено, что внезапная остановка сердца в постоперационный период – явление крайне редкое. Шунтирование в статистике смертности содержит данные о 10% случаев сердечной недостаточности, как фактора, провоцирующего летальный исход.

Получить консультацию и цены

Аортокоронарное шунтирование – статистика смертности и прогноз

Рассматривая аортокоронарное шунтирование за и против, следует отметить результативность операции. В большинстве случаев благодаря вмешательству опытного хирурга нейтрализуется стенокардия и растет степень переносимости нагрузок на организм. Но самым распространенным проявлением ишемической болезни после операции остается стенокардия напряжения. При ее восстановлении после АКШ в момент возвращения к обычным нагрузкам более вероятно, что коронарный кровоток был восстановлен не в полной мере. Второй вероятной причиной является ранняя окклюзия шунта. Аналогичные изменения в поздний период вызывается:

стенозом;
обострением атеросклероза коронарных артерий;
окклюзией шунтов в связи с тромбозом или эмболией;
комбинаторным сочетанием указанных признаков.

Верным показателем результатов АКШ является самочувствие пациента, которое сложно выразить в измеряемых единицах. Утверждать о хорошем состоянии больного можно по общей работоспособности, отсутствию одышки, стенокардии. Говорит об эффективности проведенной процедуры отсутствие осложнений.

Если проведено шунтирование, статистика показывает, что спустя 5 лет после операции самочувствие бывших пациентов хирургического отделения постепенно ухудшается с появлением стенокардии. Однако данные демонстрируют, что негативное состояние через 5 лет отсутствует у 75-80% перенесших АКШ людей, через 10 лет – у 65-70 %. Спустя 15 лет после шунтирования статистика смертности показывает интересную картину – до 20 % больных живы и не подвержены приступам стенокардии.

Аортокоронарное шунтирование – статистика изменений

При детализации результаты АКШ демонстрируют изменение состояния пациента. В результате нормализованного кровотока к миокарду:

нейтрализуются стенокардические приступы;
наблюдаются улучшения физического состояния;
сокращается риск развития инфаркта миокарда;
улучшается работоспособность, возрастает объем физической активности;
фармакологическая помощь сводится к минимуму.

Самое главное – увеличивается продолжительность жизни, снижается вероятность внезапной остановки сердца после перенесенной операции. Отзывы пациентов демонстрируют улучшения в подавляющем большинстве случаев. Врачи, проводящие аортокоронарное шунтирование, прогноз ставят благоприятный. Специалисты возвращают пациента к нормальной жизни, делают доступными для тяжелобольных обычные человеческие радости.

После АКШ статистика показывает нейтрализацию пугающих нарушений здоровья в 80% случаев. В 85% ситуаций не происходит повторной закупорки сосудов. У многих пациентов существуют опасения о малой продолжительности жизни после операции. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Многое зависит от сопутствующих факторов – образа жизни, возрастных параметров, вредных привычек. В среднем срок службы шунта определяется 10-летним периодом, у молодых пациентов он может быть увеличен. По окончании срока рекомендуется проведение повторного АКШ.

Эффективность операции сегодня доказана мировым научным сообществом, однако не всегда аортокоронарное шунтирование имеет благоприятный прогноз. Как и любое операбельное вмешательство, процедура дает осложнения. В медицинской практике отмечены: инфаркт, инсульт, инфицирование разреза, тромбоз вен. Нередко сами пациенты виноваты в отсутствии улучшений. Это связано с необоснованными опасениями за жизнь, страхами смерти, стрессами и «зацикливанием» на заболевании. Больным рекомендуется реабилитационное восстановление с участием психолога. Чтобы снизить риск развития нежелательных последствий, следует обращаться к профессиональным врачам, обладающим высокой квалификацией и успешной практикой проведения операций.

Принимает решение о необходимости операции пациент. Для взвешенного выбора необходима комплексная оценка всех рисков. Врач предупреждает о них еще на этапе обследования, разработки рекомендаций по дальнейшему лечению. После АКШ статистика смертности имеет минимальные значения. Сегодня операцию выполняют даже в сложных случаях и в пожилом возрасте. Это шанс продлить жизнь и улучшить собственное здоровье.

Подать заявку на лечение

Современная медицина позволяет делать сложные операции и в буквальном смысле возвращать к жизни людей, лишившихся всяческой надежды. Однако подобное вмешательство связано с определенного рода рисками и опасностями. Именно таким является шунтирование после операции, об этом мы поговорим подробнее.

Шунтирование сердца: история, первая операция

В чем суть хирургического вмешательства

Шунтирование — искусственное создание нового пути для тока крови. в данном случае проводится с использованием сосудистых шунтов, которые специалисты находят во внутренней грудной артерии самих пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве. В частности, для этой цели медики используют либо лучевую артерию на руке, либо большую вену на ноге.

Таким образом и происходит Что это такое? Сколько живут после него люди — это главные вопросы, которые интересуют страждущих, сталкивающихся с проблемами сердечно-сосудистой системы. На них мы и постараемся ответить.

В каких случаях следует проводить шунтирование сердца?

Хотите знать, сколько живут после и стоит ли делать подобную операцию людям в преклонном возрасте? Для этого мы собрали ответы и советы специалистов, которые, надеемся, помогут вам разобраться.

Каким бывает шунтирование сердца?

Сердечное шунтирование, или сокращенно АКШ, условно разделяется на 3 вида:

одиночное;
двойное;
тройное.

Какие подготовительные процедуры проводятся перед шунтированием?

Сколько времени длится операция?

Что происходит с пациентом после операции?

Статистические данные по шунтированию

Помогает ли при пороках шунтирование сердца? Что это такое? Сколько живут с после операции? Подобные темы также интересуют пациентов. Стоит отметить, что при тяжелых сердечных аномалиях хирургическое вмешательство способно стать приемлемым выходом и значительно продлить жизнь таким пациентам.

Шунтирование сердца: сколько живут после операции (отзывы)

Желаете узнать, сколько живут после шунтирования сосудов сердца? Отзывы людей, перенесших подобную операцию, помогут вам в этом. К примеру, некоторые утверждают, что все зависит от специалистов и их уровня квалификации. Многие удовлетворены качеством таких операций, проведенных заграницей. Встречаются отзывы отечественных медработников среднего звена, лично наблюдавших пациентов, перенесших это сложное вмешательство, которые уже на 2—3 день были в состоянии передвигаться самостоятельно. Но в целом все сугубо индивидуально, а каждый случай следует рассматривать отдельно. Случалось, что прооперированные вели активный образ жизни по прошествии более 16—20 лет после того, как им сделали сердца. Что это такое, сколько живут после АКШ люди, теперь вы знаете.