Antialerjik haplar. Antialerjik ilaçlar. Açıklama, uygulama. Hızlı ve herhangi bir durumda yardımcı olacak - Suprastin

Alerjilerden tabletler seçerken, birçok insan ne tür bir ilacın en etkili ve verimli olacağını bilmiyor. İlaç pazarı, günümüzde ciltte tahrişi kısa sürede çıkarabilen çok çeşitli ilaçlar sunar, kaşıntı ve yanan cilt örtüsünü ortadan kaldırın, vücudun içindeki iltihaplanma işlemini çıkarın.

Üçüncü nesilin modern antihistamin preparasyonları, çalışması gereken alerjiler için önemli olan uyuşukluğa neden olmaz. Onlar da hamilelik sırasında güvenlidirler, ancak yalnızca gelecekteki annenin sağlık durumunu kontrol edecek bir doktor onlara reçete edilmelidir.

Alerjilerden gelen iyi haplar, vücut içindeki enflamasyonun hızlı bir şekilde çıkarılmasına ve hızlı iyileşme katkıda bulunur. Modern ve etkili antihistamin ilaç-metabolitler kardiyotoksik etkileri yoktur, uyuşukluğa neden olmaz. Korkusuz küçük çocuklara reçete edilirler.

Alerji preparatları üç gruba ayrılır.

3 nesilin agtygistamin hazırlıkları

Ketirizin

Hızlı bir şekilde mevcut belirtileri hızla kaldıran çok etkili bir ilaç. Cilde mükemmel bir şekilde nüfuz eder, vücutta metabolize edilmez. Bu ilacın çocuklarda atopik dermatitte uzun vadeli kabulü, atopik reaksiyonların daha da geliştirilmesi riskini azaltır.

İlacın etkisinin dirençli terapötik etkisi, ilacın iki saatinden iki saat sonra gerçekleşir. Alerjiler tedavisi için günde sadece bir tablet almak yeterlidir. Minimum bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, dikkatli, rahatsız edici bir böbrek fonksiyonu olan hastaya öngörülmektedir. İlacın ortalama fiyatı 100 - 200 ruble

Allergies Cetirizin - Zirtek, Letisen, Zoda, Parlamento'nun ucuz meslektaşları. Bu ilaçlar, ketirinle aynı terapötik etkilere sahiptir.

Fexofenadin

İlaç, diğer ilaçlarla etkileşime girmez, bu da onu birçok ilaçtan alerjiden ayırır. Termal bir metabolittir. Vücutta metabolize edilmedi, kesinlikle psikomotor reaksiyonların uyuşukluğuna ve ihlallerine neden olmaz. Alerjilerin tedavisinde kesinlikle güvenli bir ajan. İlaçların analogları var - Fexophast, Telfast, Fexadine.

Alerjilerden gelen çok popüler ucuz tabletler. İlaç uygun bir maliyete sahiptir ve herhangi bir yaş grubu için gösterilir. İlacın etkinliği metabolitlerden çok daha yüksektir. İlaç minimum yatıştırıcı bir etki yaratır, diğer ilaçlarla etkileşime girmez. Mükemmel yetişkinlere ve çocuklara aktarılır. Fiyat 15-20 ruble.

En güçlü analog Erius, ancak Erius'un hamilelik sırasında kontrendike olduğunu bilmelisiniz. Ayrıca, ucuz Altadine analogları şunları içerir:

  • Loragexal,
  • Disloratadine,
  • Devre dışı bırakmak
  • Lordestin
  • Cotratadin,
  • Lomilan
  • Claishens.

Dimetden

Vücut üzerindeki etkisinde, bu ilaç ilk neslin araçlarına yakındır. Ancak, Dymethenden'in daha uzun ve aktif bir eylemi vardır.

Hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, alerjik reaksiyonun semptomlarını mükemmel bir şekilde kaldırır, kaşıntıyı, yanmayı, cildin kızarıklığını ortadan kaldırır. İlaç analogu - Phenyatil.

İlk nesil ilaçlar son zamanlarda, alerjilerin tedavisinde nadiren tedavisinde kullanılmıştır, çünkü bu ilaçlar güçlü bir yatıştırıcı etki yaratır, kas tonunun azalmasına katkıda bulunur, uzun süreli bir etkiye sahip değildir. Birinci nesil ilaçlar kullanırken, hasta bir insanda psikomotor heyecan meydana gelebilir ve karmaşık mekanizmalarla çalışırken, nakliyeyi sürerken, taşımacılığa çıkarken ilk nesil ilaçlar alınamaz.

Bazı fonlar güçlü uyuşukluğa neden olur. Bu ilaçlar ayrıca alkolle de alınabilir, çünkü vücut üzerindeki etkisini arttırırlar.

Genellikle, birinci nesil ilaçların uzun süreli alımı ile etkileri azaltılabilir, bu nedenle ilacın belirli bir süre sonra başkalarıyla değiştirilmesi gerekir. Birçok ülkede, ilk nesil hazırlıklar üretimden kaldırıldı.

1 nesilin alerjilerinden gelen tabletlere şunlardır:

  • Kloropiramin;
  • Tueva;
  • Diazolin;
  • Peritol;
  • Pipolfen;
  • DIDEDROL;
  • Phenkarol;
  • Suprastin.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında alerjiden bazı tabletler, uterusun duvarlarında hareket etmedikleri için bir doktorun gözetimi altındaki bir kadına atanabilir. Fetusa girerken suprastin ve diazolin alerjilerini alabilirsiniz. Üçüncü nesil ilaçlar her zaman hamile kadınlara reçete edilmez.

Membran stabilizatörleri hücreleri

Hazırlıklar-stabilizatörler alerjik Ren'de kullanılır. Eylem mekanizması, vücuttaki histamin üretiminin frenlemesine ve yağ hücrelerinin zarlarının korunmasına dayanır.

Ketotifen

İlaç mükemmel bir şekilde, semptomlarını ortadan kaldırarak alerjik bir reaksiyonu bastırır. Bununla birlikte, bu araçlardan terapötik etki kademeli olarak kendini gösterir. Bu nedenle, ilaç, özellikle çocuklarda ve yetişkinlerde atopik dermatitin tezahürlerinde uzun süre atanmıştır. Uyuşturucu paketi nedeniyle ilaç gece boyunca alınır. Maliyetinde oldukça uygun fiyatlı ilaç.

Ketotifen tedavisinde, önceki tedavinin keskin iptali arzu edilmez. Ketotifen hamilelikte ve çocuklukta üç yıla kadar kontrendikedir. Karaciğerde metabolize edilmiş ve anne sütüne nüfuz eder, bu nedenle bir hemşirelik kadını bu ilacın resepsiyonundan kaçınılmalıdır. Tabletlerin maliyeti - 60-80 ruble.

İntal

Vücutta bir membran-stabilizasyon etkisine sahiptir ve histamin seçimini önler. Çeşitli dozaj formlarında üretilir. İlaç, alerjiler sırasında bronkospazmın gelişimini önlemenizi sağlar ve bronşiyal astımın önlenmesinde kullanılabilir.

Kullanmak için kontrendikasyonlar hamilelik, laktasyon, yaş kategorisi 5 yıla kadardır. Tedavi ederken, baş dönmesi, kuru ağız, baş ağrısı sırasında önemsiz yan etkilere neden olabilir. Etkisini güçlendiren bazı ilaçlarla etkileşime girer. Fiyat 650 - 800 ruble. İlacın analogları:

  • Vividrin,
  • Bicromate
  • İPhiral
  • Kromosol,
  • Kromojen,
  • Lecolin.

İlaç, kalsiyum iyonlarının akışının obez hücrelere akmasını engeller ve histamin gelişmesini önleyen membranlarını stabilize eder. Ayrıca prostaglandinlerin, bradikinin ve diğer biyolojik maddelerin salınımını da önler. Özellikle alerjilerin önlenmesinde etkilidir. Terapötik etki birkaç günlük tedaviden sonra gerçekleşir. Vücutta metabolize edilmedi ve diğer ilaçlarla etkileşime girmiyor.

Gebelik ve emzirme döneminde dikkatli olunur. İki yıla kadar olan çocuklar için kontrendike.

Kortikosteroid fonları: İnceleme

Kortikosteroid preparatları iki gruba ayrılır. Enflamatuar işlemi azaltmamızı ve alerjik reaksiyonu ortadan kaldırmamızı sağlayan bazı hormonlar içerir. Kortikosteroid ajanları, çeşitli dermatolojik hastalıkların tedavisinde çok etkilidir ve genellikle alerjilerin tedavisinde kullanılır.

Kolikon

Celleston, çeşitli alerjilerin tedavisinde tabletlerde kullanılabilir, ancak özellikle ciddi durumlarda enjeksiyonlarda atanır. İlaç, alerjik reaksiyonun tüm semptomlarını etkili bir şekilde ortadan kaldırır, cildin iltihabını giderir, kaşıntıyı ve yanan cildi ortadan kaldırır. Alacaklandığında, ilaç kullanımı ve doğru dozajın günlük ritmine uymak önemlidir.

Florinef

Bu tıbbi ürün, alerjik göz hastalıkları da dahil olmak üzere çeşitli alerjik reaksiyonların tedavisinde etkilidir. Etkili ve nörodermatit. Bir doktorun reçetesi tarafından önerilir. Hastanın gövdesinde, ilaç güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir, proteinlerin parçalanmasını engeller.

Kalp glikozitlerinin eşzamanlı olarak atanmasıyla, yan etkileri arttırmaya yardımcı olabilir. İlaç yükseltmesinin etkisi alkol ve psikotrop ilaçları.

Bu demektir, bu demektir, diyetteki tuz tüketimini, potasyum almak ve kandaki glukoz ve potasyum izlemek için paralel olarak sınırlamak gerekir.

Sedatif etki olmadan alerjiden tabletler

Uyuşukluğa neden olmayan alerjiden tabletler, alerjik reaksiyonun tedavisinde özellikle popülerdir. Ancak bu tür ilaçlar daha büyük bir değere sahiptir. Veri araçları atama sadece bir doktorla olmalıdır. Sakinleştirici bir etkiye sahip olmayan hazırlıklar, ikinci ve üçüncü nesillerin hazırlıklarını içerir. Uykululuk yokluğu, bunun bir sonucu olarak, aktif maddenin ve radikalin dağılmasından kaynaklanan ilacın vücuttaki kademeli etkisinden kaynaklanır. Uyuşmazlığa neden olmayan hazırlıklar enjeksiyonlarda üretilmez. Bu grup, aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

Erius

Herhangi bir alerjik reaksiyon ile başa çıkabilen, semptomlarını, alerjik riniti ve alerjilerin diğer tezahürlerini ortadan kaldıran yeni bir nesilin etkili hazırlanması. Aktif madde - disloratadine.

İlacın aynı anda alınması gerekir. Hazırlık hamilelik ve laktasyonda kontrendikedir. Çocuklar üç yıldan beri atanır. Uyuşturucu fiyatı yaklaşık 500 ruble.

Phenolic, çocuklukta bile bir aydan bile uygulanabileceği güvenlidir. Küçük çocuklar için, ilacın uyuşturucu şekli damlalarda üretilir. Araç, çeşitli cilt reaksiyonlarının, egzama, nörodermit, böcek ısırıklarının tedavisinde etkili bir şekildedir. Vücutta, ilaç 45 saat sonra aktif hareketini sergiler. Çoğu doktor, terapötik etkileri sayesinde bu hazırlığın alerjilerin tedavisinde önerilmesini önerir. İlaç, alerjik rinit, gıda ve tıbbi alerjilerle hızlı bir şekilde başa çıkmaktadır.

Ciltteki alerjiden bu tabletler uzun süreli bir etkiye sahiptir. İlacın aktif maddesi Diminden Maleat'tir. Vücuda bulma, tıp yavaş yavaş hareket eder, histamin gelişmesini önler. İlacın etkisinin toplam süresi yaklaşık bir gündür. Tıp düşük maliyetlidir. Moskova Eczanelerinde 230 ruble.

Yan tezahürsüz alerjiden tabletler

Ayrıca aldıktan sonra yan etkilere neden olmayan ilaçlar da vardır. Temel olarak, bu tabletler en son nesil ilaçlara atıfta bulunur. Xizal ve Telfast'ın ilaçları özellikle tüm organizma sistemlerinden herhangi bir yan tezahürden kaynaklanmayan özellikle etkilidir.

Telaş

Telfast, doktorlar tarafından özellikle ciddi bir alerjik reaksiyona sahip olanlar tarafından önerilir. Ayrıca Urbivnice, Dermatit, Nörodermatit'te de reçete edilir. Çok çeşitli ilaç hareketi, çeşitli alerjik reaksiyonların semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanmanın mümkün olmasını sağlar - reaksiyondan alerjik uyaranlara akrabaya kadar.

Bu ilaçlar, yalnızca katılan hekim tarafından atanmalı, bu da alerjilerin ve alerjenin nedenini oluşturacak. Hastalığın tedavisi için etkili bir ilaç seçmek, hastalığın semptomlarını ve özelliklerini dikkate alarak gereklidir. İlacın kaşıntı ve yanan cildi hızla çıkarılması, cildin kızarıklığını ortadan kaldırması, gözyaşı, hapşırma, alerjik rinit ve öksürüğü çıkarması önemlidir. Fiyat - 500-600 ruble.

Gelecekteki birçok anne ilgileniyor - hamilelik sırasında alerji hapları sarhoş olabilir? Herhangi bir ilacın kesinlikle meyve gelişen bir meyve üzerinde etkisi vardır. Gelecekteki çocuğun üzerinde olumsuz bir etkisi olmayacak ve patolojilerin gelişimini en aza indirgemeyi azaltacak olan ilacın tam olarak yapılması gereken alerjileri tedavi etmeyi seçmek çok önemlidir.

Tabletlerin alerjiden hamile bir kadına atanması, alerjik reaksiyon sendromlarının giderilmesine ve gelecekteki annenin genel sağlığının iyileştirilmesine katkıda bulunur. Hamilelik sırasında, kadının vücudu, alerjenler uyarıcılar kümesine en duyarlı hale gelir.

Alerji kurnaz bir fenomendir. Bir kişi yarım evi yaşayabilir ve varlığından şüphelenmez. Bir hastalığın tezahür ettirin herhangi bir zamanda olabilir. Genellikle karakteristik semptomlar ile tanınır: aralarında hapşırma, nazal tıkanıklık, yırtılma, cildin kızarıklığı. Bu tür alerjiler bulduktan sonra, doktora ziyareti ile sıkılmaya değer değildir. Kendi kendine tedavi veya görmezden gelen problemler bronşiyal astım veya sinüzit gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Hastalıktan kurtuluş olarak, doktorlar antialerjik preparasyonları (antihistaminler) reçete eder.

Çalışma prensibi

İnsan vücudu yüzlerce alerjen çeşitleriyle temas eder. Birçoğumuz onlarla başa çıkabiliyoruz. Ancak, bazıları övünemez. Sikiş polen, toz veya başka bir madde reaksiyona neden olur. Şişirilmiş hücreler aktif maddeler üretmeye başlar - arabulucular. Boğazdaki reseptörlerde ve burun üzerinde, yumuşak dokuların ve mukoza zarlarının şişmesine yol açar. Dışarıdan, bu boğaz ve burun eşzamanları olarak, gözlerde yırtılma ve kaşıntı olarak ortaya çıkıyor. Bazı durumlarda, ciltte veya kabarcıklarda döküntü belirir. Alerjilerin en önemli arabulucusu histamindir. Antialerjik ilaçlar eylemini engeller ve karakteristik semptomların gelişmesinin olasılığını azaltır. Bu, yiyecek veya mevsimlik de dahil olmak üzere farklı alerjiler için geçerlidir. Bu fonların yüksek verimliliğine rağmen, alerjilerin tüm semptomlarıyla eşit derecede iyi savaşamazlar. Bu durumlarda, ek ilaçlar alınmalıdır, ancak yalnızca görevlinin izniyle birlikte alınmalıdır.

İlaç formları

Antialerjik ilaçlar farklı dozaj formlarında üretilir. Bunlar kapsüller, tabletler, spreyler, çözümler, göz damlalarıdır. Birçoğunun bir eczanede satın alınması kolaydır.

Uygun fiyatlı ilaçlar

Tarifsiz satın aldığınız antialerjik, hızlı, ancak çok uzun bir işlemi olmayacak. Bu kategorideki en popüler ilaçlar arasında aşağıdakilerdir: "Tueva", "Fencarol", "Supratin". Bu ilaçlar nispeten ucuzdur. Uyuşukluk, inhibisyon gibi bazı olumsuz reaksiyonlara neden olabilirler. Bu bağlamda, resepsiyonlarından sonra, arabanın tekerleğinin arkasında oturmamalısınız. Yatmadan önce bu tür ilaçlar içmek en iyisidir.

Güçlü araçlar

Daha ciddi bir alerjiden muzdarip olan insanlar, güçlü ilaçlar: telfax, Claritin, Erius, Zodak, Zirtek. Onlar daha pahalı. Ama sadece günde bir kez içmeniz gerekiyor. Ek olarak, şüphesiz bir artı olan uyuşukluğa neden olmazlar.

Damla

Bu tür alerji semptomlarını, gözlerde ve yırtılarken, damla kullanın. Bu alandaki en popüler ilaçlar "allergil" ve "Opatanol" dir. Göz damlaları çok hızlı davranır. Gerekirse, ancak günde üç defadan fazla bir kural olarak onları uygulayın. Benzer fonların bazıları, refahten anti-refah ve antihistamin etkisini birleştirir.

Hamilelik sırasında antialerjik preparatlar

Hamile bir kadın için uygun bir ilaç seçmesi en zor şey, çünkü hiçbiri tam fetal güvenliği garanti eder. Bu durumda, bu zor seçim, deneyimli bir doktora yapılan analizler temelinde yapmalıdır. Kendine yardım etmeye çalışmayın. Hamilelikten önce aldığınız ilaç tehlikeli olabilir. Gelecekteki bebeğinize bakın, bir uzmana gidin!

Yan etkiler

Antialerjik ilaçlar yan etkilere neden olur, bazıları daha küçüktür, bazıları daha küçüktür. Bununla birlikte, onlar hakkında önceden bilinmeleri gerekir. "Tueva" veya "Dimedrol" gibi ilk nesil hazırlıklar kesinlikle uykuluğunuza ve bazı ortalamanıza neden olur. Yeni nesil ilaçlar çok daha az zarar veriyor. İlaçlarda "Tefast", "Erius", "Zirtek" yan etkileri zayıfça ifade edilir. Bunların arasında aşağıdakilere dikkat edılabilir: baş dönmesi, mukoza zarının kuruyanlığı, uyuşukluk, kusma, bulantı, belirsiz görme, endişe, zor idrara çıkma. Herhangi bir ilaç, hastanın test sonuçlarının sonuçlarına dayanarak sadece bir doktoru yazmalıdır. Sadece bir uzmana güvenmek, doğru muamele edildiğinden emin olabilirsiniz.

Önlemler

Antialerjik ilaçların kullanılması, bazı kurallara uyulmalıdır:

1. Uyuşukluğa neden olan anlamına gelir, akşamları içmeniz gerekir. Benzer bir ilacı kabul ettiyseniz ve karmaşık bir teknikle çalışmazsanız tekerleğin arkasına asla oturmayın. Aksi takdirde, sadece hayatınızı değil, aynı zamanda ömrü, başkalarının sağlığını da tehlikeye atarsınız.

2. Bazı durumlarda antihistaminler, kabul ettiğiniz diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bir doktor veya eczacı tarafından sorduğunuzdan emin olun.

3. Alerjilere karşı hazırlıklar, kalp yetmezliği, prostat bezinde bir artış, arteriyel hipertansiyon ve karaciğer, böbrekler, tiroid bezi, glokom ile ilgili sorunlarınız varsa, göz içi basıncı artmış olması durumunda kontrendike olabilir. Doktorunuza danıştığınızdan emin olun. Bunu sadece bunu belirleyebilir ya da bu, zarar vermeyecek, ancak alerjilerle başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

4. Hamile ve emzikli kadınlar, uyuşturucu seçimi konusunda son derece dikkatli olmalıdır. Mümkünse, bir süre reddetmek daha iyidir.

Ne yazık ki, alerji sıradan bir fenomen haline geldi ve artık bir hastalık olarak algılanmadı, ancak geçiş, geçici, ancak kaçınılmaz sorunlar olarak ilaç kullanılarak elimine edilebilecek. Her biri çok çeşitli bir etki alanına sahip olan bu ilaçlar, bir alerjik iltihaplanma gelişimini kışkırtan bir madde - histamin azaltma veya nötralize etme özelliğini birleştirir. Bu ilaçların toplam adı, antihistaminlerdir.

Çeşitli tezahürlere sahip olan alerjik bir reaksiyon, biyolojik olarak aktif maddelerin vücutta üretilmeye başladığı, fazlaljik iltihaplara yol açan etkisi altında alerjene neden olur. Bu maddeler ayarlanır, ancak en aktif olan, yağ hücrelerinde normal durumda olan ve biyolojik olarak nötr olan histamindir. Alerjen etkisiyle aktif hale gelmek, histamin, bu tür tahrişin ortaya çıkmasının nedenidir ve cilt ve kaşıntı, şişlik ve burun akıntısı, konjonktivit ve kocamanlık, bronşların spazmı, Bronş spazmı, Bronş Spazmı gibi semptomların rahatsızlıklarına neden olur. Kan basıncında vb. Antihistaminler, alerjilerin tezahürlerini önler, azaltabilir veya ortadan kaldırır, histaminin kandaki çıkıntısını azaltır veya nötrleştirerek.

Antihistaminler nelerdir

Bu ilaçlar geleneksel olarak iki gruba ayrılır. İlk olarak, geleneksel olarak alerjik semptomları gidermek için kullanılan, dimedrol, diprazin, suprastin, meyil, diakolin ve fenarol, eski nesillerin hazırlıkları da denir. Hepsi bir kural olarak, bir ortak taraf etkisi var - uyuşukluğa neden olur. Yeni nesilün hazırlıkları, örneğin ashymizol (gismanal) ve klaritin (loratadin) içerir. Bu iki antihistamin grubu arasındaki temel fark, yeni bir neslin uyuşturucunun yatıştırıcı bir etkisi olmaması ve bir gün almasıdır. Doğru, bu ilaçların maliyeti "klasik" dan çok daha yüksektir.

Antihistamin ilaçların diğer farmakolojik özellikleri

Histamin'i bastırmanın ve nötrleştirmenin yanı sıra, bu ilaçlar, bir doktorun reçetesi olmadan onları satın alırsanız düşünülmesi gereken başka farmakolojik özelliklere sahiptir. Böylece, çoğu, diğer ilaçları güçlendirme yeteneğine sahiptir, bu nedenle genellikle anestezik bir etkinin bir amplifikasyonu olarak kullanılır, örneğin analgin ve diphrolol olarak böyle bir kombinasyon. Bu ilaçlar ayrıca, merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçların etkinliğini de arttırır, bu nedenle eklemleri aşırı dozda neden olabilir ve öngörülemeyen sonuçlara neden olabilir. Keskin solunum yolu hastalıkları olduğunda, Dimedrol, Diprazin, Suprastin gibi bu ilaçların alınması önerilmez. veya tueva. Mukozurları kuruturlar ve akciğerlerde üretilen daha yoğun ve viskoz bir balgam oluştururlar, bu da akciğer iltihabı geliştirme riskini artırabilir. Sadece teknikte uzman kişilerce bilinen antihistamin ilaçların başka yan etkileri vardır, bu nedenle, bir ya da diğeri almadan önce doktorunuza danışın.

Antialerjik (antihistaminler) fonları


Dimedrol, Diemenhydrznat (DiDalon), Fencarol, Bicofilan, Diprazin, Dimbon, Diazolin, Supratin, Tueva, Setastin, Asthemisol, Tsiprogenadin - Antihistaminler; prednisone, deksametazon, triamsinolon (adrenal korteksin hormonlarına bakınız); kalsiyum klorür, kalsiyum glukonat, dihidroghisterol (paraşitoid bezlerin preparasyonlarına bakınız); adenomimetik ilaçlar (bkz.)

Antialerjik araçlar - Esas olarak alerjik hastalıkların tedavisi ve önlenmesi için kullanılan tıbbi preparatlar.

Antialerjik ajanların farmakolojik etkileri (ilaçlar)

Antihistaminler Vücudun histamin içine reaksiyonunu azaltın ve spesifik etkilerini inhibe eder (düz kasların spazmını çıkarın, kılcalamanın geçirgenliğini azaltın, kan basıncını arttırın, kan basıncını artırın, doku şişmesini önleyin, alerjik reaksiyonları kolaylaştırır). Başlama önleyici eylemle birlikte, bu grubun uyuşturucuları yatıştırıcı ve uyku hapları, alkolün etkisi, narkotik analjeziklerin (dimedrol, diprazin, dimebon, supratin, tueva vb.), Kolinolitik ve antiserotonin etkisine sahiptir (Tsiprogeptadine, Supratin, Dimbon); Vücut sıcaklığını düşürür, kusturmayı uyarır ve yatıştırır, orta derecede periferik ve merkezi kolinolitik ve güçlü adrenolitik etkilere sahiptir (dipraj).

Antihistamin ilaçların eylem mekanizması

Antihistamin ilaçların eylem mekanizması Histamin H1 reseptörlerini histamin ile rekabetçi antagonizm türüne göre bloke etme ve hücre zarlarının serbest histamin için artan duyarlılığını ortadan kaldırma kabiliyetleri ile ilişkilidir.

Antihistamin ilaçların eylem mekanizması

21. Antihistamines: Sınıflandırma, eylem mekanizması, kullanım için endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve yan etkiler.

Antihistaminler - Vücuttaki histamin reseptörlerinin rekabetçi blokajını yürüten bir ilaç grubu, bu da aracılık eden etkilerin frenlemesine yol açar.

Bir arabulucu olarak histamin, solunum sistemini etkileyebilir (nazal mukoza, bronkospazm, mukus hipersekresi), cilt (kaşıntı, blister-hiperemik reaksiyon), gastrointestinal sistem (intestinal kolik, gastrik salgılanmanın stimülasyonu), kardiyovasküler Sistem (genişleme kılcal damarları, damarların geçirgenliğini, hipotansiyon, kalp atış hızı ihlali), düz kasların (spazmılabilen hastalar) artırılması.

Birçok bakımdan, alerjik reaksiyonlar tam olarak tam olarak belirlenir. Ve antihistaminler çoğunlukla tam olarak alerjilerin tezahürlerini mücadele etmek için kullanılır.

2 gruba ayrılmıştır : 1) Engelleyiciler H1-Histamin Origratories ve 2) Blokatörler H2-histaminoreorestörler. H1 reseptör blokerleri Anti-alerjik özelliklere sahip. Bunlar arasında Dimedrol, Diprazin, Supratin, Tueva, Diazolin, Fencarol. Onlar histamin rekabetçi antagonistleridir ve aşağıdaki etkilerini ortadan kaldırır: düz kasların spazmı, hipotansiyon, kılcal damarların geçirgenliğinde artış, ödem gelişimi, hiperemi ve cildin kaşıntı. Gastrik bezlerin sekresyonu etkilemez.

Merkezi sinir sistemi üzerindeki etkiye göre, iç karartıcı etkisi olan ilaçlar, CNS'yi (diazolin) etkilemeyen (dimedrol, dipraj, suprastin) ve ilaçlar (diazolin). Zayıf bir yatıştırıcı etki Phenkarol ve Tueva'dır. Dimedrol, duşları ve suprastin yatıştırıcı ve uyku hapları vardır. Onlar "gece" ls denir; Ayrıca bir antispazmodik ve a-adrenoblokun etkisi ve DIPHROLL - Gangli bloke edicidir, böylece kan basıncını düşürebilirler. Diazolinin "gündüz" antichoke ilacı denir.

Bu ilaçlar uygulamak Acil tipin alerjik reaksiyonları ile. Anafilaktik şokla, çok az etkilidir. CNS'nin iç kısımları, anestezi, analjezik, lokal anestezikleri, hamile kadınların, Parkinsonizm, Kore, vestibüler bozuklukların kusması ile anlaşmazlıkla reçete edilebilir. PE: Kuru ağız, uyuşukluk. Sakinleştirici özelliklere sahip hazırlıklar, operasyonel işlerle ilişkili kişilere, taşıma çalışmaları, vb.

İçin engelleyiciler H2-histamin origratories ilgili olmak ranitidin ve cimetidin. Mide ve 12-rosyalar hastalıkları için kullanılırlar. Alerjik hastalıklarda etkisizdirler

Ls. , takviyelemek serbest bırakmak histamin ve diğer alerji faktörleri. Bunlar arasında kromolin-sodyum (intal), ketotifen (shitting) ve glukokortikoidler (hidrokortizon, prednizon, deksametazon vb.) bulunur. Cromolin-sodyum ve ketotifen yağ hücrelerinin zarlarını stabilize eder, bir borç, histamin emisyonunu azaltmak, yavaşça anafilaksi maddesi ve diğer faktörleri azaltmak olan yağ hücrelerinin kalsiyumunu ve degranülasyonunun girilmesini önler. Bronşiyal astım, alerjik bronşit, rinit, saman nezlesi vb. Kullanılır.

Glukokortikokların metabolizma üzerinde çeşitli etkileri vardır. Duyarsızlaştırıcı antialerjik etki, immünogenezin depresyonu, obez hücrelerin, bazofillerin, nötrofillerin degranülasyonu ve anafilaksi faktörlerinin emisyonundaki bir azalma ile ilişkilidir (bkz. Ders 28).

Anafilaksi (özellikle anafilaktik şok, çöküş, sandwood, ağır bronkospazm) genel genel tezahürlerini ortadan kaldırmak için, eğer gerektiğinde, stanfantin, Korglon, digoksin, prednizon, hidrokortizon, plazma-ikame çözeltileri (hemodez, refooliglukin), furosemid, vb. .

Yavaş çekim alerjilerinin tedavisi için (otoimmün hastalıklar), immünogenezin ve doku hasarını azaltan ilaçları iç karartıcı olarak kullanılır. 1. grup, glukokortikoidler, siklosporin ve sitostatik içerir; immünosuppressants. MD glukokortikoidler, T-lenfositlerin proliferasyonunun, antijenin "tanınması" işleminin, T-lenfosit-katillerin ("katiller") toksisitesinde ve makrofajların göç edilmesiyle bir azalma ile ilişkilidir. Sittikostatikler (Azatioprin ve diğerleri) tercihen immün tepkinin proliferatif fazını bastırır. Siklosporin, antibiyotikleri ifade eder. MD, interlökin oluşumunun baskısı ve T-lenfositlerin çoğalması ile ilişkilidir. Sitostatiklerin aksine, az miktarda kan oluşumunu etkiler, ancak nefrotoksik ve hepatazik asitlere sahiptir. İmmünosupresanlar, otoimmün hastalıklar (kırmızı lupus, spesifik romatoid poliartrit, vb.), Organları ve dokuları naklederken dokunun uyumsuzluğunun üstesinden gelmek için kullanılır.

LS'ye, doku hasarını azaltma Aseptik alerjik inflamasyon odaklarının oluşumunda, steroid (glukokortikoidler) ve steroidal olmayan antipaling ajanları vardır (salisilatlar, ortofen, ibuprofen, naproksen, indometasin, vb.)

3 kuşak antihistamin hazırlıkları vardır:

1. Altigistamin İlaçlar 1 Nesil (Dimedrol, Supratin, Tueva, Diazolin, vb.) Yetişkinlerde ve çocuklarda alerjik reaksiyonların tedavisinde kullanılır: ürtiker, atopik dermatit, egzama, cilt kaşıntı, alerjik burun, anafilaktik şok, şişlik, vb. Kendi eylemi, ancak hızla vücuttan çıkarıldı, bu yüzden günde 3-4 kez atanır.

2. Intigistamin Hazırlıkları 2 Nesil (Erius, Zirtek, Claritin, Telfast vb.) Sinir sistemini inhibe etmeyin ve uyuşukluğa neden olmaz. İlaçlar ürtiker, alerjik rhushes, cilt feribotu, bronşiyal astım, vb. Tedavisinde kullanılır. İkinci nesilin antihistaminaları daha uzun bir etkiye sahiptir ve bu nedenle günde 1-2 kez reçete edilir.

3. İnkanthogistamin Hazırlıkları 3 Nesil (Terfenadin, asthemisol) genellikle alerjik hastalıkların uzun vadeli tedavisinde kullanılır: Bronşiyal astım, atopik dermatit, yıl boyunca alerjik burun burunları vb. Bu ilaçlar en uzun etkiye sahiptir ve birkaç gün boyunca vücutta geciktirilir.

Kontrendikasyonlar: Aşırı duyarlılık, kapalı bayi glokomu, prostat hiperplazisi, mide ülseratif hastalığı ve 12-rosewind, mesane boynunun darlığı, epilepsi. C bakımı. Bronşiyal astım.

Yan etkiler: Uykululuk, kuru ağız, oral mukozanın uyuşukluğu, baş dönmesi, titreme, mide bulantısı, baş ağrısı, asteni, psikomotor reaksiyonun hızını azaltma, uyuşma, uyarı, konaklama parezi, hareket koordinasyon bozuklukları.

Post Views: 846

Alerji - Plaj XXI. Yüzyıl. Son yıllarda prevalansı, özellikle dünyanın gelişmiş ülkelerinde hızla büyüyen hastalık, hala tedavi edilemez. Dünya İstatistikleri Çeşitli tezahürlerden muzdarip alerjik reaksiyon sayısını gösteren, aynı zamanda en cesur hayal gücünü de etkiler. Kendinizi Hakim: Nüfusun% 20'si, her yıl alerjik rinitten,% 6'sı diyete uymak ve alerjiden hap almak zorunda kalır, gezegenin sakinlerinin yaklaşık% 20'si atopik dermatit semptomları yaşıyor. Alerjik bir kökene sahip daha ciddi patolojilerin sayısını yansıtan daha az etkileyici rakam yoktur. İkamet ülkesine bağlı olarak, insanların yaklaşık% 1-18'i bronşiyal astımın saldırıları nedeniyle normal olarak nefes alamaz. Nüfusun yaklaşık% 0.05-2'si, geçmiş konjugatta yaşam için büyük bir riski olan anafilaktik şokla yaşanıyor veya test edildi.

Böylece, nüfusun en az yarısı alerjik tezahürlerle karşı karşıya kalır ve gelişmiş endüstri olan ülkelerdeki ülkelerin çoğu konsantredir ve Rusya Federasyonu anlamına gelir. Aynı zamanda, alerjilerin doktorlarına yardım etmek, ne yazık ki, elbette, durumu kötüleştiren ve hastalığın daha ileri ilerlemesine katkıda bulunan Rusların ihtiyaç duyduğu her şeyden uzak kapanır. Rusya'daki alerjilerin tedavisi ile çok olumlu bir duruma katkıda bulunmak, yurtiçi eczanelerde reçeteli antialerjik ilaçların salınımı üzerinde açık ve net bir şekilde yetersizdir. Bu eğilim, alerjiden gelen hormonal ilaçların yardımı ile, bazen sağır açılı hastalara başlayabilen ve hastalığın ciddi aşamalarının gelişimini getirebilen alerjik ilaçların yardımı dahil agresif bir şekilde tedaviye katkıda bulunur.

Okuyucuyu korkutmak için böyle çirkin bir resim çizdik. Alerjilerle karşılaşan her insanı hastalığın ciddiyetini anlamak ve başarısız tedavi durumunda tahmin etmek ve tablet ticari için ilk "dikilen" almak için acele etmedi. Sırayla, alerjilerin tanımını, umarım, hastalığın özelliklerini, terapisini ve bu amaç için kullanılan çeşitli ilaçların özelliklerini anlamaya yardımcı olacak ayrıntılı bir makaleye adamaktadır. Sadece her şey yoluyla başa çıkma hakkı.

Alerjik nedir?

Ve Azak ile başlayalım, tabletlerin alerjiden nasıl çalıştığını anlamak mümkün değildir. Tanıma göre, alerjiler altında, bağışıklık sisteminin herhangi bir maddeye aşırı duyarlılığından kaynaklanan bir dizi devlet anlaşılır. Aynı zamanda, çoğu insan aynı maddeyi güvenli olarak algılar ve onlara cevap vermez. Şimdi bu süreci daha popüler tarif etmeye çalışalım.

Devletin sınırlarını koruyan bir orduyu hayal edin. İyi silahlı ve her zaman savaşa hazır. Her gün, düşmanlar fırtınayı iyice kontrol altına almaya çalışıyorlar, ancak kaçınılmaz olarak değerli bir repult. Anlaşılmaz nedenlerden dolayı ordumuzun saflarında bir gün karışıklık meydana gelir. Tecrübeli ve cesur savaşçıları aniden ciddi bir hata yapar, bu da her zaman sınırını serbest bırakmadan, düşman için her zaman ücretsiz geçti. Ve bununla, kendini istememek, ülkelerine onarılamaz bir hasar uygularlar.

Yaklaşık olarak aynı olaylar alerjik reaksiyonla gelişmektedir.

Vücudun immün sistemi, günden güne yüzlerce bakteri ve virüsün korunmasına dayanır, aniden zararsız maddeleri ölümcül düşmanlar olarak algılamaya başlar. Sonuç olarak, organizmanın kendisi tarafından çok pahalı olan bir askeri operasyon başlıyor.

Alerjik bir reaksiyon nasıl gelişir?

İlk olarak, vücut normalde sentezlenmemiş özel antikorların geliştirilmesine başlar - E sınıfının immünoglobülinleri. Derecelendirme öne doğru, IgE'nin varlığına ilişkin kan testinin, bir kişinin alerjilerden muzdarip olduğunu güvence alt olarak kurmanızı sağlar ve ondan ilaçlara ihtiyacı var. İmmünoglobulin E'nin sorunu, yanlışlıkla agresif toksin - alerjen için kabul edilen bir maddenin bağlanmasıdır. Sonuç olarak, düşmanı nötralize etmeli, sabit bir antijen-antikor kompleksi oluşur. Bununla birlikte, maalesef, alerjik bir reaksiyon durumunda sonuçları olmayan "nötrleştir" başarısız olur.

Antijen antikorunun oluşturulmuş kombinasyonu, bağışıklık sisteminin özel hücrelerinin reseptörlerine yağ denir.

Antijen, antikorlara bağlanabilen molekülleri anlar.

Bağ dokusunda bulunurlar. Özellikle cilt altında, lenf nodları ve kan damarları alanında bir sürü yağ hücresi. Histamin dahil, vücuttaki birçok fizyolojik işlemi düzenleyen hücrelerin içindeki çeşitli maddeler vardır. Bununla birlikte, pozitif bir rol ile birlikte, histamin oynayabilir ve negatif olabilir - bir arabulucu olan, yani alerjik reaksiyonları arayan bir maddedir. Histamin yağ hücrelerinin içine yerleştirilirken, vücut için bir tehlikeyi temsil etmez. Ancak yüzeyde bulunan reseptör, antijen antikor kompleksi tarafından birleştirilirse, yağ hücrelerinin duvarı tahrip edilir. Buna göre, tüm içerik histamin dahil dışına çıkıyor. Sonra, yıldızlı saati gelir ve organizmalarında meydana gelen zor süreçlerden şüphelenmezler, vatandaşlar, hangi ilaçları alerjilerden aldıklarını ciddi şekilde düşünürler. Ancak acele etmek gerekli değildir - tam olarak ne tür türlerin alerjik bir reaksiyon kazanacağını öğrenmesi için değer.

Alerjik nedir?

Ve seçenekler, alerjen ve bireysel duyarlılığa bağlı olarak biraz olabilir. En sık, alerji otlar ve renkler polenleri üzerinde gelişir. Bu durumda, saman nezlesi veya pollinoz hakkında söylüyorlar. Hastalığı gösteren semptomlar ve alerjiden tabletlerin veya spreylerin atamalarını gerektirir:

  • alerjik rinitin tezahürleri - burun akıntısı, hapşırma, burun içinde delme, rinorea;
  • alerjik konjonktivitin tezahürleri - yırtılma, gözlerde kaşınan, kocamanın kızarıklığı;


Alerjilerden gelen tabletler veya merhemlerle tedavi edilen tedavi, alerjik bir yapıya sahip dermatit gerektirir. Bunlar aşağıdakileri içeren birkaç hastalık içerir:

  • atopik dermatit, aşırı kuruluk ve cildin tahrişi ile karakterize;
  • İletişim Dermatit, alerji malzemeleriyle temasa bir cevap olarak gelişir. Çoğu zaman lateks (lateks eldivenler), daha az sıklıkta - metal ürünler ve süslemelerdir;
  • kentsel, çeşitli gıdalara tepki nedeniyle ortaya çıkabilir.

Ciddi kronik alerjik doğa hastalığı bronşiyal astımdır. Yaşam riskiyle ilgili daha tehlikeli bir durum, kincim ve anafilaktik şokun şişmesidir. Acil tipin alerjik reaksiyonları ile ilgilidir, bir yıldırım başlangıcı var ve anında tıbbi bakım gerektirir. Şimdi, çeşitli alerjileri tedavi etmek için kullanılan ilaçların açıklamasına devam edelim.

Alerjilerden İlaçlar Olarak Antihistaminler: Popüler ve Ekonomik

Bu grubun araçları, gıda, mevsimsel alerjilerin, çeşitli dermatit, daha az sıklıkta acil durumların tedavisi için en ünlü ve sık kullanılan ilaçların sayısını içerir.

Antihistamin ilaçların eylem mekanizması, histamin alerjisinin ana arabulucusunun ilişkili olduğu reseptörleri engellemektir. H1-histamin reseptörleri olarak adlandırılır ve sırasıyla, H1-histamin reseptörlerinin veya H1-antihistamin'in engelleyicilerini engelleyen ilaçlardır.

Bugüne kadar, hem alerjilerin tedavisi için hem de diğer bazı durumlarda kullanılan üç kuşak antihistamin ajanı bilinmektedir.

İşte alerjilere karşı uygulanan en ünlü antihistamin ilaçların bir listesi.

Tablo 1. Üç kuşak antihistamin antialerjik ilaçlar

İlk nesil antihistamin

Birkaç yıldır kullanılmış ve yine de, henüz alaka düzeyini kaybetmediler. Bu ilaçların ayırt edici özellikleri şunlardır:

  • sedaratif, yani yatıştırıcı bir etki. Bu nesil ilaçların beyinde bulunan H1 reseptörleri ile doğabileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Dimedrol gibi bazı ilaçlar, antialerjik özelliklerden daha fazla yatıştırıcı olarak bilinir. Teorik olarak alerjilerden atanabilecek diğer tabletler, güvenli bir uyku hapı olarak kullanabilirsiniz. Doxylamin (Donormil, Somnol) hakkında konuşuyoruz;
  • anksiyolitik (hafif sakinleştirici) eylem. Bazı ilaçların, merkezi sinir sisteminin belirli bölgelerinde aktiviteyi baskılama yeteneği ile ilişkilidir. Güvenli bir sakinleştirici, antihistamin hapları, ATRAX ticaret adı altında bilinen hidroksi kuşu nesilleri;
  • antika ve antiemetik etki. H-histamin-bloke edici bir etkisi ile birlikte, özellikle, bir Histamin-bloke edici etkisi ile birlikte, vestibüler aparatın duyarlılığını azaltan, difenhidramin (draminam, aircamin) bulunur.

Birinci nesil alerjiden antihistamin tabletlerinin bir başka belirgin özelliği, hızlı, kısa süreli bir anti-alerjik etkidir. Ek olarak, birinci nesil araçlar, enjeksiyon formunda mevcut olan, yani enjeksiyonlar için çözelti (Dimedrol, Supratin ve Tueva) mevcut olan tek antihistaminlerdir. Ve eğer çözelti (ve tabletler, bu kadar da), diploma oldukça zayıf bir antialerjik etkiye sahiptir, daha sonra Suprastin ve Tavergil'in enjeksiyonu, anında alerjilerle hızlı bir şekilde ilk yardım sağlamanıza olanak sağlar.

Böcek ısırıklarına, kentsel veya intravenöz suprastin veya tavernaya sahip bir alerjik reaksiyonla, bir glukokortikosteroid ilacın enjeksiyon kalıplaması ile birlikte, enjekte etme uygulamasıyla birlikte kullanılır.

İkinci nesil antihistamin

Bu dizinin hazırlıkları, uyuşukluğa neden olmayan yeni bir nesilin alerjilerinden modern haplar olarak adlandırılabilir. Onların isimleri genellikle TV'deki reklamlarda ve medyadaki broşürlerdeki reklamlarda "parladı". Diğer H1 histamin blokerleri ve genel olarak antialerjik araçlar arasında, aşağıdakileri içeren birkaç özellik ile karakterize edilirler:

  • anti-alerjik etkinin hızlı saldırısı;
  • hareket süresi;
  • yatıştırıcı bir etkinin minimum veya eksiksiz olmaması;
  • enjeksiyon formları eksikliği;
  • kalp kası üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olma yeteneği. Bu arada, bu etkide daha fazla durdurabilirsiniz.

Alerjilerden kalbe hap var mı?

Evet, gerçekten bazı antihistaminler, kalbin çalışmalarını olumsuz yönde etkileyebilir. Bu, kalp kasının potasyum kanallarının engellenmesi, elektrokardiyogramdaki QT aralığının uzamasına ve bozulmuş kardiyak ritimin uzamasından kaynaklanmaktadır.

Böyle bir etki geliştirme olasılığı, özellikle bir dizi başka ilaçla, bir dizi başka ilaç ile birleşim antihistamin ilaçlarının bir kombinasyonu ile artar:

  • antifungal ketokonazol (nipped) ve itrakonazol (Neungal);
  • eritromisin makrolidleri grubunun antibiyotikleri ve klaritromisin (klazit);
  • antidepresanlar fluoksetin, sertralin, paroksetin.

Ek olarak, antihistamin II nesillerinin kalpteki olumsuz etkisi riski, tabletleri greyfurt suyunun kullanılmasıyla ve karaciğer hastalıklarından muzdarip olan hastaların yanı sıra, tabletleri alerjiden bir araya getirir.

Geniş antialerjik aletlerin üretimi II listesi arasında, kalp için nispeten güvenli olarak kabul edilen çeşitli ilaçlar ayırt edilmelidir. Her şeyden önce, 1 aylık yaşamdaki çocuklar için kullanılabilecek diminoden (fenyatil), ayrıca ucuz loratadin tabletleri, çocukların uygulamalarında alerji terapisi için de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Üçüncü nesil antihistamin

Ve nihayet, alerjiler sırasında, H1-histamin bloker grubundan elde edilen fonların son neslini en küçük yaklaştık. Güçlü bir antialerjik etkinin arka planına, hızlı ve uzun vadeli eylemin arka planına karşı kalp kası üzerinde olumsuz bir etkinin yokluğunda diğer ilaçlardan temelde farklıdırlar.

Bu grubun ilaçları, Cetirizin (Zirtek), ayrıca FexoPenadin (Ticaret Adı Telfast) bulunur.

Metabolitler ve izomerler hakkında

Son yıllarda, popülerlik, aynı grubun oldukça iyi bilinen ilaçların "akrabalarına" yakın olan iki yeni H1-histamin blokeri edinmiştir. Yeni nesil antihistamin ilaçlarıyla ilgili olan ve çeşitli kökenli ilaçların alerjilerini tedavi etmek için kullanılan disloratadine (Erius ticari isimleri, ELSE, Narorius, Ezlor, Eden, Elise, Narorius) ve levocetyriazin hakkında konuşuyoruz.

Disloratadine birincil aktif bir lauredine metabolitidir. Tıpkı selefi gibi, disloratina tabletleri günde bir kez reçete edilir, sabahları bir alerjik Ren (hem mevsimsel hem de yıl boyunca) ve yılın altındaki yetişkinlerin ve çocukların tedavisi için kronik ürtiker ile daha iyidir.

Levoketirezin (Xizal, Suprastinex, Glenzet, Zoda Express, Ceserer) - İzomer ayrılan Cetirinizin, kaşıntı ve döküntü eşliğinde (dermatozlar, ürtiker) dahil olmak üzere çeşitli kökenlerin ve türlerin alerjilerinde kullanılır. İlaç, çocukların 2 yaşından büyük çocuk terapisi için uygulamalarında da kullanılır.

Bu iki ilacın piyasadaki görünüşünün coşkulu olduğu belirtilmelidir. Birçok uzman, levocetyriazin ve disloratadinin nihayet, ciddi alerjilerin semptomları da dahil olmak üzere, geleneksel antihistamin haplarla tedaviye yapılan tedaviye yetersiz cevap vermeyeceğine inanıyordu. Ancak, aslında beklemek, ne yazık ki, haklı değil. Bu ilaçların etkinliği, kalan H1 histamin bockers'ın etkinliğini aşmamış, bu arada, neredeyse aynıdır.

Antihistamin preparasyonunun seçimi genellikle hastanın tolere edilebilirliği ve fiyat tercihlerine dayanır ve kullanım kolaylığı (ideal olarak, ilaç, örneğin loratadin olarak, günde bir kez kullanılmalıdır).

Hangi durumlarda antihistaminler alerjilere karşı uygulanır?

Antihistaminlerin yeterince çok çeşitli aktörler ve dozaj formları ile karakterize edildiği belirtilmelidir. Tabletler, intramüsküler ve intravenöz enjeksiyonlar için çözümler ve dış formlar - merhemler ve jeller için çözeltiler üretilebilirler ve hepsi çeşitli alerjiler için kullanılır. Hangi durumlarda avantajın bir tür ilaçlara verildiğini anlayacağız.

Saman nezlesi veya poliinoz, gıda alerjisi

Alerjik Ren (alerjik burun mukozasının iltihabı) ile seçim hazırlıkları Alerjiler II veya son, III üretimi olan tabletlerdir (tam liste Tablo 1'de). Küçük bir çocukta alerjilerden bahsediyorsak, Diminden (damlalarda fenyatil), ayrıca loratadin, çocuk şuruplarında veya çözümlerinde cetirinizin.

Alerjilerin cilt tezahürleri (gıda, çeşitli dermatit türleri, böcek ısırıkları)

Bu gibi durumlarda, hepsi tezahürlerin ciddiyetinin derecesine bağlıdır. Işık tahrişi ve küçük bir lezyon alanı olan, kendimizi dış formlara, özellikle de jel ppynomba (diploma dahil) ilaçları veya fenyatil jeli (dış emülsiyon) ile sınırlandırmak mümkündür. Bir yetişkin veya çocuğun içinde alerjik bir reaksiyon oldukça güçlüse, belirgin kaşıntı ve / veya cildin önemli bir bölümü eşliğinde etkilenir ve H1-histamin bloker grubunun alerjilerinden tabletler (şuruplar) yerel preparatlara atanabilir.

Alerjik göz nezlesi

Alerjik bir nitelikteki mukozanın iltihabı ile göz damlaları reçete edilir ve yetersiz bir etki, tabletler ile. Bugün tam olarak antihistamin bileşenini içeren tek göz damlası, opotanol. Kompozisyonları, yerel bir anti-alerjik etki sağlayan bir olapatadin maddesi içerir.

Stabilizatörler yağ hücrelerinin zarları: alerji tabletleri

Alerjilerden gelen başka bir ilaç grubu, kalsiyum iyonlarının yağ hücrelerinin içindeki girişin önlenmesi ve dolayısıyla hücre duvarlarının yıkılmasının öfkeli işlemlerini önler. Bundan dolayı, histamin dokusundaki emisyonları ve ayrıca alerjik ve enflamatuar bir yanıtın geliştirilmesinde yer alan diğer bazı maddelerin yanı sıra emisyonları önlemek mümkündür.

Modern Rusya pazarında, bu grubun alerjilerinden sadece birkaç fon var. Aralarında:

  • ketotifen, tabletlerde alerjiden ilaç;
  • kromoglikal asit ve sodyum kromoglikat;
  • lodoxamide.


Ham asit asit ve sodyum kromoglikat içeren tüm preparatlar, farmakolojide geleneksel olarak cromoglylikatlar denir. Her iki aktör de benzer özelliklere sahiptir. Onları düşünün.

Cromoglikati

Bu ilaçlar, çeşitli alerjilerde gösterilen çeşitli salımlarda üretilir.

Sprey nazal dozaj (kromojel) mevsimsel veya yıl boyunca alerjik Ren'de atanır. Beş yaşın üzerindeki yetişkinlere ve çocuklara reçete edilir.

Sprey'deki kromoglikatların kullanımının gözle görülür etkisinin, bir hafta kalıcı kullanımın, dört haftalık sürekli tedaviye ulaşan bir haftaya ulaştığı belirtilmelidir.

Teneffüs, bronşiyal astımın nöbetlerini önlemek için kullanılır. Bronşiyal astım ile karmaşık olan alerjiye karşı inhale ilaçların bir örneği, intral, kromojel, kromojen ışık solunumudur. Bu gibi durumlarda ilaçların etkisi mekanizması, bronşiyal astımın patogenezinde "kesilmiş tığ işi" olan alerjik bir reaksiyonu durdurmayı amaçlamaktadır.

Cromoglycian asit kapsülleri (kromojel, cromolin), gıda alerjileri ve diğer bazı hastalıklarda, bir şekilde veya bir başka alerjilerle ilişkili başka hastalıklarda reçete edilir.


Cromoglylikats (Allergo-Dresser, Iphiral, Dipolecro, Ders) ile göz damlası - Polen bitkilerine duyarlılığından kaynaklanan konjonktivitte en çok atanan antialerjik ilaçlar.

Ketotifen

Tabletlenmiş araçlar, bir grup yağ hücresi stabilizatöründen alerjilerle atanmıştır. Ayrıca, kromoglikasyonlar gibi, histamin ve en azından histamin salınımını ve enflamasyonun ve yağ hücrelerinden alerjileri kışkıran diğer biyolojik olarak aktif maddelerin salınımını önler veya yavaşlatır.

Oldukça düşük bir fiyata sahip. Rusya Federasyonu'nda ketotifen içeren birkaç ilaç kayıtlıdır ve en yüksek kalitede biri Fransız boktan biridir. Bu arada, tabletler şeklinde üretilir ve ayrıca çeşitli köken ve türlerin alerjisi ile reçete edilen çocuklar için ve göz damlaları için bir şurup üretilir.

Ketotifenin birikimsel etkiyi gösteren bir araç olduğu akılda tutulmalıdır. Sürekli kullanımı ile sonuç sadece 6-8 hafta sonra gelişmektedir. Bu nedenle, bronşiyal astım, alerjik bronşit ile alerjilerin önlenmesi için ketotifiler önleyici olarak öngörülmektedir. Bazı durumlarda, ilacın talimatlarında belirtilen mevsimsel alerjik rinitin gelişimini önlemek için ucuz ketotifen tabletleri kullanılır. Bununla birlikte, İdeal olarak, ideal olarak, ideal olarak, alerjen çiçeği beklenenden en az 8 hafta önce, elbette, mevsim bitene kadar terapinin seyrini durdurmayın.

Loksamid.

Bu aktif bileşen, alerjik konjonktivit, alomid ile reçete edilen göz damlalarının bileşiminde üretilir.

Alerjilerin tedavisinde tablet ve enjeksiyonlarda glukokortikosteroidler

Alerji semptomlarını kolaylaştırmak için kullanılan en önemli ilaç grubu - steroid hormonları. Koşullu olarak, iki büyük alt gruplara ayrılabilirler: nazal boşluğun sulaması için kullanılan yerel ajanlar, tabletler ve alım için enjeksiyonlar. Allerjik konjonktivit ve otitis de dahil olmak üzere, çeşitli kökenli patolojilerin yanı sıra, bazen alerjik dermatit tedavisi için kullanılan merhem ve jellerin yanı sıra çeşitli kökenli patolojilerin yanı sıra göz göz ve kulak damlaları vardır. Bununla birlikte, bu hastalıkların tedavisinde, kortikosteroidler ilk sırada yer alır: bunun yerine, geçici bir yardım aracı olarak reçete edilirler, daha sonra semptomları hızlı bir şekilde hafifletmek için, daha sonra diğer antialerjik preparatlarla tedaviye aktarıldılar. Yerel (burun içindeki sprey) ve dahili kullanım (tabletler), aksine, çeşitli alerjik doğa hastalıklarının tedavisi için oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır ve bunlar hakkında daha ayrıntılı olarak konuşmaları gerekir.

Bu ilaç kategorileri arasındaki fark öncelikle tolere edilebilirliktir. Yerel ve dış ilaçlar sıfır biyoyararlanıma yakınsa ve pratik olarak sistemik kan dolaşımına emmek, uygulama (uygulama), daha sonra enjeksiyon ve tablette, aksine, mümkün olan en kısa sürede kana nüfuz eder ve Bu nedenle, sistem etkileri gösterilmiştir. Bu nedenle, birinci ve ikinci'nin güvenlik profili büyük ölçüde farklıdır.

Emme ve dağılımın özelliklerinde bu tür önemli farklılıklara rağmen, eylem mekanizması ve yerel ve iç glukokortikosteroidler aynıdır. Hormonları içeren hapların, spreylerin veya merhemlerin alerjilerle terapötik bir etkisi olduğu için daha ayrıntılı olarak konuşalım.

Hormonal Steroidler: Eylem Mekanizması

Kortikosteroidler, glukokortikosteroidler, steroidler - tüm bu isimler, adrenal korteks tarafından sentezlenen steroid hormonları kategorisini tanımlar. Çok güçlü bir üçlü terapötik etki gösterirler:

Bu yetenekler sayesinde kortikosteroidler, farklı ilaç alanlarında çeşitli ifadelerde kullanılan vazgeçilmez ilaçlardır. Kortikosteroid ilaçlarının, orijin ve tipten bağımsız olarak, aynı zamanda romatoid artrit, osteoartrit (belirgin bir enflamatuar süreç ile), egzama, glomerülonefrit, viral hepatit, akut pankreatit, viral hepatit, akut pankreatit ile aynı zamanda romatoid artrit, anafilaktik.

Bununla birlikte, ne yazık ki, terapötik etkilerin ciddiyetine ve çeşitliliğine rağmen, tüm glukokortikosteroidler eşit derecede güvenli değildir.

Hormon steroidlerinin yan etkileri

İç ve yerel (açık) uygulamalar için farklı bir glukokortikosteroid güvenlik profiline hemen ulaşmadık.

Emme ve enjeksiyon için hormonal preparatlar, ciddi, bazen ilaçların iptali gerektiren ciddi şekilde birçok yan etkiye sahiptir. En yaygın olanları listeliyoruz:

  • baş ağrısı, baş dönmesi, vizyon;
  • hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, tromboz;
  • mide bulantısı, kusma, mide ülseri (duodenum), pankreatit, bozulmuş iştah (hem iyileştirici hem de bozulma);
  • adrenal korteks fonksiyonunu, diyabet, adet bozukluklarını, büyüme gecikmesini (çocuklukta) azaltmak;
  • kaslarda, osteoporozda zayıflık ve / veya ağrı;
  • akne.

"Eh, okuyucu soracak. - Neden tüm bu korkunç yan etkileri tarif ediyorsunuz? ". Sadece sadece aynı diprospana'nın yardımıyla alerjileri tedavi etmek için toplanan kişi için, böyle bir "tedavinin" sonuçları hakkında düşündü. Buna daha fazla söylenmesine rağmen.

Alerjiler ile Hazırlık Diprospan: Gizli Tehlike!

Tecrübeli birçok alerji biliyor: diprospana'nın bir (iki veya daha fazla) ampulün, örneğin phosteron veya celestone olan bir (iki veya daha fazla) ampulün tanıtılması, mevsimsel alerjilerin ağır semptomlarından tasarruf sağlar. Bu "sihirli ajan" tanıdık ve arkadaşlara tavsiye ederler, alerjik bir kapalı çemberden bir çıkış yolu bulmak için umutsuz. Ve yaparlar, ne bir ayı servisi. "Peki neden ayı? - şüpheci sorar. - Sonuçta, daha kolay ve hızlı bir hale gelir. " Evet, olur, ama hangi fiyat!

Bir doktorun reçetesi dahil olmak üzere alerjilerin tezahürlerini azaltmak için sıklıkla kullanılan AMPOULES Dispripuse'nin aktif bileşimi, klasik bir betametazon glukokortikosteroiddir.

Gerçekten de, çeşitli kökenli alerjilerin durumunu kolaylaştıran kısa sürede güçlü ve en hızlı bir anti-alerjik, anti-enflamatuar ve ön önleyici etki gösterir. O zaman ne olacak?

Diğer senaryo, büyük ölçüde alerjik reaksiyonun ciddiyetine bağlıdır. Gerçek şu ki, diprospana'nın etkilerinin uzun zaman alamayacağıdır. Birkaç gün boyunca devam edebilirler, daha sonra ciddiyetleri zayıflar ve nihayet indi. Tabii ki, alerji semptomlarının önemli bir şekilde hafifletilmesini hissetmeyi başarmış bir kişi, tabii ki, başka bir diprospan ampulüyle "tedaviye" devam etmeye çalışıyor. Glukokortikosteroidlerin yan etkilerinin olasılık ve ciddiyetinin, dozlarına ve kullanım sıklığına bağlı olduğu ve bu nedenle, alerjilerin tezahürlerini düzeltmek için diprospin veya analoglarına ne kadar sık \u200b\u200bkullanıldığı gerçeğini bilmiyor veya düşünmüyor. Yan eylemlerinin gücünü deneyimleme riski ne kadar yüksek olur.

Mevsimsel alerjiler sırasında iç kullanım için glukokortikosteroidlerin kullanımının son derece olumsuz tarafı var, ki, hastaların ve kavramların çoğunun hiçbir fikri yok - klasik antialerjik haplar veya spreylerin etkisinde kademeli bir düşüş. DiproSun'u, özellikle yıldan yıla, alerjilerin tezahürü sırasında düzenli olarak uygulanması, hasta tam anlamıyla kendisine alternatifler bırakmaz: enjekte edilebilir glukokortikosteroid, antihistamin tabletlerin etkinliği, antihistamin tabletlerin etkinliği ile ortaya çıkan güçlü, güçlü bir etkinin geçmişine karşı, Şişirilmiş hücrelerin stabilizatörleri felaketle azalır. Aynı resim steroidlerin sonunda korunur.

Böylece, alerjilerin semptomlarını kolaylaştırmak için kullanılan hasta, DiproSun veya analogları, pratik olarak tüm yan etkileri ile sürekli hormon tedavisine teşvik eder.

Bu yüzden doktorlar kategorik: kendi kendine tedavi enjekte steroidler tehlikelidir. Bu dizinin ilaçlarıyla "tutku", yalnızca güvenli ilaçlarla tedaviye dirençli olmakla kalmaz, aynı zamanda yeterli bir etki elde etmek için sürekli olarak hormon dozunu da artırmaya ihtiyaç duyar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kortikosteroidlerle tedavi hala gereklidir.

Tabletler veya steroid enjeksiyonu ne zaman alerjileri tedavi etmek için kullanılır?

Her şeyden önce, bir akut alerjik reaksiyonun yerini değiştirmek için deksametazonun (daha az sıklıkta, prednizolon veya başka glukokortikosteroidler) tabletleri veya enjeksiyonları kullanılır. Böylece, anafilaktik bir şok veya şişlikte, intravenöz olarak, intramüsküler veya içeride daha az acil durum vakalarında bir hormonun getirilmesi önerilir. Aynı zamanda, ilacın dozu yüksek, günlük en yüksek ve hatta onu aşıyor. Bu tür bir taktik, genellikle gerekli etkiyi elde etmek için yeterli olan ilaçların bir veya iki katında olan ilaçların kullanımında haklı çıkarır. Bu gibi durumlarda ünlü yan etkilerden korkmaya değmez, çünkü kendilerini değişim veya düzenli yönetimin arka planı üzerinde tam olarak göstermeye başlarlar.

Alerjilerin tedavisi için ilaçlar halinde, tabletlerde veya enjeksiyonlarda hormonların kullanımı için bir başka önemli gösterge vardır. Bunlar ciddi aşamalar veya hastalık türleridir, örneğin, Aleverbat aşamasında bronşiyal astım, ciddi bir alerji, standart olmayan bir tedavi derecesidir.

Alerjik hastalıklara sahip hormon tedavisi ancak takdir edebilecek ve fayda sağlayabilecek ve tedavi risklerini belirleyebilir. Dozu dikkatlice hesaplar, hastanın durumunu kontrol eder, yan etkiler. Kortikosteroidlerle doktor tedavisinin dikkat çekici kontrolü altında gerçek bir sonuç getirecek ve hastaya zarar vermeyecektir. Kendi kendine muayene hormonları, alım veya enjeksiyon için kategorik olarak kabul edilemez!

Hormonlar korkmamalıysa?

Sistemik kullanım için glukokortikosteroidler ne kadar tehlikeli olabilir, bu nedenle masum ilaçlar burnun boşluğa sokulması için tasarlanmış steroidlerdir. Aktivite alanları, yalnızca alerjik rinit durumunda çalışmaları gereken nazal boşluğun mukozundaki membranına sınırlıdır.

"Ancak, ilaçların bir kısmı yanlışlıkla yutulabilir!" - Titiz bir okuyucu söyle. Evet, bu olasılık dışlanmadı. Ancak gastrointestinal sistem intranazal steroidlerin emilimi (emme) minimumdur. Hormonların çoğu, karaciğerden geçerken tamamen "nötralize edildi".

Anti-enflamatuar ve güçlü bir anti-alerjik etkiyi sıkmak, burun uygulamaları için kortikosteroidler Kısa sürede, patolojik reaksiyonu durdurarak alerji semptomlarını durdururlar.

İntranazal steroidlerin etkisi, terapinin başlamasından sonra 4-5 gün sonra tezahür edilir. Bu grubun ilaçlarının alerjisi ile etkinliğinin zirvesi, birkaç haftada sürekli kullanımda elde edilir.

Bugün, iç pazarda intranazal spreyler şeklinde üretilen sadece iki hormon kortikosteroid var:

  • Beclometazone (Aldezin, Nased, Baconase)
  • Mometazone (Ticaret Adı Nedonex).

Becetazone preparatları, ışık ve ılımlı şiddet alerjisi tedavisi için öngörülmektedir. 6 yaşından büyük çocukları ve yetişkinleri kullanmalarına izin verilir. Kural olarak, Becmenetazone iyi tolere edilir ve yan etkilere neden olmaz. Bununla birlikte, bazı (neyse ki, son derece nadir) vakalarda, özellikle uzun süreli tedavi, nazal bölümün hasar (ülserasyonu) mümkündür. Riskini en aza indirmek için, nazal bölüm üzerinde ilacın jetini yönlendirmemelidir, sulanan burun mukozası zarını ve kanatlara hekim püskürtün.

Bazen, bir Beclometazone ile bir sprey kullanımı, tehlikeli olmayan ve ilacın kaldırılmasını gerektirmeyen küçük nazal kanamaya neden olabilir.

"Ağır Topçu"

Hormonal kortikosteroidlerin bir sonraki temsilcisi özel dikkat göstermek istiyor. Mometazone, çok yüksek verimlilikle birlikte, çok olumlu bir güvenlik profiline sahip olan alerjilerin tedavisi için en güçlü ilaç olarak kabul edilmektedir. Nazonex'in orijinal spreyi olan Mometazone, pratik olarak kanda emmekte olmayan güçlü bir anti-enflamatuar ve anti-alerjik etkiye sahiptir: sistemik biyoyararlanımın göstergesi, dozajın% 0.1'ini geçmez.

Nazonex'in güvenliği o kadar yüksek ki, dünyanın bazı ülkelerinde hamile kadınlarda kullanmasına izin verildi. Rusya Federasyonu'nda, resmi olarak hamilelikte Mobazone, bu hasta kategorisinde başvurusunu inceleyen klinik çalışmaların olmaması nedeniyle kontrendikedir.

Alerjileri çok çeşitli hastalarda tedavi etmek için kullanılan bir tablet veya sprey, hamilelik sırasında kullanmasına izin verilmez - gelecekteki anneler yarım bölgeden veya diğer alerjilerden muzdarip, alerjenlerin etkisinden kaçınmasını tavsiye eder. Örneğin, çiçeklenme zamanı için başka bir iklimsel bölgeye bırakın. Ve sık sık bir soruda: Hamilelik sırasında alerjiden hangi hapların alınabileceği, sadece bir doğru cevap var - hayır, bu sorumlulukta uyuşturucu olmadan yapmak zorunda kalacak. Ama hemşirelik şanslılığı daha fazla. Alerjik olduğunda, emzirme sırasında bazı haplar alınabilir, ancak tedaviye başlamadan önce, doktora danışmak daha iyidir.

Ancak ilaç, çocuklarda 2 yaşın üzerindeki çocuklarda alerjileri tedavi etmek ve önlemek için yaygın olarak kullanılır.

Mometazone, tedavi başlamasından 1-2 gün sonra hareket etmeye başlar ve maksimum etkisi 2-4 hafta sürekli kullanımdan sonra elde edilir. İlaç, mevsimsel alerjilerin önlenmesi için öngörülür, burun mukozasını iddia edilen tozlaşma döneminden birkaç hafta önce sulum. Ve elbette, Momon, alerjilerin tedavisi için en favori en favori ve sıkça atanan ilaçlardan biridir. Kural olarak, onlarla tedavinin yan etkileri eşlik etmemektedir, yalnızca nadir durumlarda, narlalı olgularda, nazal mukozanın kuruyanlığı ve küçük burun kanamasının oluşması mümkündür.

Sadece tabletler ile alerjinin tedavisi ve sadece: Adım yaklaşımı

Gördüğünüz gibi, antialerjik özelliklere sahip hazırlıklar oldukça fazla. En sık, hastalar, tanıdıklar, TV ekranlarında ve gazetelerin sayfalarından gelen sayfalardaki tanıdıklar, tanıdıklar, reklam beyanları ile ilgili alerjilerin tedavisi için tabletleri alırlar. Ve elbette, bu şekilde "gökyüzündeki parmak" oldukça zordur. Bu, alerjiden muzdarip kişinin tedavi edilmesi, hap veya sprey alması gibi göründüğü gerçeğine yol açar, ancak sonuç görmüyor ve hastalığın soğuk ve diğer semptomlarından muzdarip olmaya devam ediyor, ilaçların yardımcı olmadığı ağ oluşturuyor. Aslında, etkinliğin büyük ölçüde bağlı olduğu oldukça katı tedavi kuralları vardır.

Her şeyden önce, alerjilerin tedavisi diyagramı (en yaygın formu örneğinde konuşacağız, alerjik rinit) hastalığın ciddiyetinin değerlendirilmesine dayanır. Kolay üç ciddiyet: Işık, orta ve belirgin. Her biri için hangi ilaçlar kullanılır?

  1. İlk aşama.
    Kolay derece alerjilerin tedavisi.

    Kural olarak, terapi, antihistamin ilacı II veya III'ün atanması ile başlar. En sık, loratadin tabletleri (klaritin, lorano) veya setirizin (Zetrin, Zoda) alerjik preparasyonlar olarak kullanılır. Yeterince ucuz ve kullanımı kolaydır: onlar sadece günde bir kez reçete edilir. Klinik bir etkinin yokluğunda veya yetersiz, alerji terapisinin ikinci aşamasına giderler.
  2. İkinci adım.
    Orta derecede şiddet derecesi alerjisi tedavisi.

    Antihistamin preparasyonuna intranazal kortikosteroid (Baconas veya burunlu) eklenir.
    Eğer tedavi geçmişine karşı, alerjik konjonktivit semptomları kalır, antialerjik göz damlaları reçete edilir. Kombine tedavi şeması üzerindeki yeni taban etkisi, bir alerjiye girmesi gereken daha kapsamlı bir tanı ve terapi için temeldir.
  3. Üçüncünün aşaması.
    Şiddetli alerjilerin tedavisi.

    Terapi şemasına, örneğin Leukotrien reseptörlerinin (Montelukast) inhibitörlerine ilave hazırlıklar yapılabilir. Enflamasyon aracılarıyla ilişkili reseptörleri engeller, böylece enflamatuar sürecin ciddiyetini azaltır. Amaçları için hedeflenen gösterge bronşiyal astım, alerjik rinit dedir. Çok ciddi durumlarda, sistemik glukokortikosteroidler terapi şemasına sokulur. Sonuç elde edilmezse, alerjene özgü immünoterapi ihtiyacına ve diğer tedavi yöntemlerine ilişkin karar alınır. Sadece deneyimli bir doktor tedaviyi tayin etmelidir. Bu gibi durumlarda tıbbi bakımın olmaması, kontrolsüz bir alerji ilerlemesine ve bronşiyal astımının son derece şiddetli bir türünün gelişmesine neden olabilir.

Böylece, tabletlerin, spreylerin ve alerjilere karşı diğer yolların seçimi - mesleği, bir sonraki reklamı izledikten sonra göründüğü gibi basit değildir. Bir şemayı doğru bir şekilde seçmek için, bir doktorun veya en azından deneyimli bir eczacının yardımını kullanmak ve bir komşunun veya kız arkadaşın görüşüne güvenmemek daha iyidir. Unutmayın: Alerjilerle, diğer birçok hastalıkta olduğu gibi, doktorun deneyimi, bireysel yaklaşım ve düşünceli kararlar önemlidir. Bu koşullara uygun olarak, tüm yıl boyunca kolayca ve özgürce nefes alabilir, sonsuz soğuk ve diğer alerjik "sevinçleri" hakkında unutabilirsiniz.


Gezegenimizin beşte biri, çeşitli alerjik hastalıklardan muzdariptir. Alerjik hastalıkların epidemiyolojisi çalışmalarının sonuçları, yalnızca yaygınlarını değil, aynı zamanda ikincisinin sıklığını arttırır. Neredeyse her doktor, hastadaki alerjik tezahürler, uyuşturucu ve gıda ürünlerinin hoşgörüsüzlükleri, nihai kimyasallara ve sentetik dokulardan, kozmetik ve çok daha fazladan kıyafetler de dahil olmak üzere, ev kimyasallarına alışılmadık reaksiyonlar veya profesyonel ortama karşı karşıya kalır.
Çoğu durumda, alerjik bir reaksiyonun akut bir tezahürü olduğunda, doktor, alerjinin profesyonel danışmanlığı ve dolayısıyla tüm tanılama ve ana terapötik konular, onu çözmek zorunda kalmaz.
1906'da, S. Pirquet, "Alerji" terimini ilk kez tanıttığında, vücudun antijene yanıt vermesi ve hiper ve hiporeaktivite olarak adlandırılması için özel bir değişiklik anlamına geliyordu. İkincisi örneği bağışıklık (immün yetmezlik) idi. Halen, alerjiler sadece vücudun sadece antijenik özelliklerle (A. D. ADO, 1980) ile herhangi bir maddeye farklı çevresel etkilere göre anlaşılır. Artık, yalnızca bu reaksiyonların, immünolojik mekanizmalara dayanan gerçek, spesifik alerjik reaksiyonlara dayandığı kanıtlanmıştır, çünkü sadece katılımları mümkündür, belirli maddelere duyarlılıkta seçici artış.
Böylece, bağışıklık ve alerjileri birleştiren geneldir - bu, diğer reaksiyon biçiminde yer alan mekanizmaların ana bir boyutudur - yani bağışıklık ve alerjik ve koruyucu, faydalı doğalarıdır (antijenin yayılmasını sınırlar) bireysel düzeyde). Bağışıklık ve alerjilerin tepkileri nelerdir? Bu soruyu cevaplamak için, alerjik reaksiyon akışının özelliklerini hatırlamanız gerekir. Bu özellikler arasında, aşağıdaki süreçler en sık bulunur:
1) hiperjik bir karaktere sahip iltihaplanma;
2) şişlik;
3) Bronkospazm;
4) Cilt kaşıntı;
5) sitotoksik ve sitolitik etkiler;
6) şok.
Genel olan, belirtilen işlemlerde? Toplam sadece biri, hasar anının varlığıdır, yani alerjik reaksiyonun tüm bu klinik belirtileri bir ifadedir, immün mekanizmanın neden olduğu hasarın uygulanmasıdır. Bu, bağışıklık tepkisini alerjikten ayıran yüzdür. Hasar yoktur ve bu reaksiyonu antijen bağışıklığına çağırıyoruz, hasar görüyor - ve aynı reaksiyonu alerjik olanla sınıflandırıyoruz.
Böylece, bir alerjik reaksiyon hem koruma (AG sınırlaması) hem de aynı zamanda hasar, aynı zamanda yararlı ve vücuda zararlıdır.
1930'da önerilen en basit sınıflandırmaya göre, R. A. Cooke, alerjik reaksiyonlar iki tiptedir: yavaş tip (RGN ve RGZT) aşırı duyarlılığının aşırı duyarlılığının tepkisi (RGN ve RGZT). GNT reaksiyonları, alerjenin duyarlılaştırılmış gövdesine kabul edildikten sonra birkaç dakika sonra çok hızlı bir şekilde gelişmekte ve saatlerce devam eder.
GZT'de reaksiyon 8-12 saat sonra gelişir ve birkaç gün ve hatta haftalar sürer.
GZT ve GNT'nin gelişme mekanizması bağışıklık, ancak farklı seçeneklerdir. GNT'nin geliştirilmesinde, humoral bağışıklık reaksiyonları (lenfositlerde reaksiyonlar, plasmositler) temel öneme sahiptir. Aynı zamanda, derhal tipte alerjik reaksiyonların oluşumunda, alerjen ve antikorlar, alerjenik ve antikorların, özellikle de, yağ hücrelerinin yüzeyinde (membran), IgE ve IgG4 sınıflarının immünoglobulinlerine ait olanlar ile oynanır. Bu, kan damarlarının etrafındaki stratejik konumu ve bazofiller, daha sonra kalsiyum kanallarının açılması, iyonların kalsiyumunun bir hücreye ve çıkışa, histamin, heparin, serotonin gibi çeşitli biyolojik olarak aktif maddelerin serbest bırakılması (serbest bırakılması) , Bradykin, Lökotrienes (LTD4, LTS4, LTE4 veya yavaş yavaş anafilaksi maddesi), prostaglandinler (PG I-2 - prostaziklin, PG D-2 ve diğerleri), trombosit aktivasyon faktörü (trombosit agrega).
IgE ve IgG4 sınıflarının antikorlarının reaksiyona girmesi (RE + Agere (Lat.) - hareket etmek, katılmak), bu tür alerjik hasar reaksiyonları, dokulara veya anafilaktik GT tipinde reaktif hasar tipi olarak adlandırılır.
İnsanlardaki acil tip (GNT) alerjik reaksiyonları, anafilaktik şok, serum hastalığı, atopik bronşiyal astım, polinomi, ürtikül, kininin şişmesini içerir. Gördüğünüz gibi, reaksiyonun ömrü boyunca tehlikelidir, genellikle hastanın ölümüne öncülük eder.
Yavaş tipin (GZT) aşırı duyarlılığının gelişmesi, doku reaksiyonları ile karakterizedir ve hücresel bağışıklığın reaksiyonları, yani T-lenfositler, makrofajların aktivitesi ile ilişkilidir. Bu nedenle, GZT'de aşağıdaki alerji aracıları tespit edildi:
- Makrofajların veya lenfositlerin göçünü inhibe eden bir faktör;
- inflamasyonun odağında bu hücrelerin sayısını artıran lenfosin;
- Makrofajları aktifleştiren faktör;
- Faktör uyarıcı tamamlayıcı ve diğer lenfosinler.
Listelenen lenfosinler doku lenfositik monositik reaksiyonlar sağlar. GZT'de, karaciğerin otoimmün hastalıkları, böbrek, kalp, eklemler, nakledilen dokuların reddedilmesi, temas dermatit ve egzama, mikrobiyal toksinlere geç reaksiyonlar (bakteriyel alerjiler), mikozlar ortaya çıkar.
Antialerjik aletlerin sınıflandırılması
İki tür alerjik reaksiyona göre, antialerjik ilaçlar iki gruba ayrılır:
A. Acil tipin (GTT) aşırı duyarlılığının reaksiyonlarında kullanılan araçlar;
B. Yavaş tip (GZT) aşırı duyarlılığının reaksiyonlarında kullanılan araçlar.
Buna karşılık, A grubu 4 alt gruba ayrılır ve B grubu 2 alt gruptur.
Aşağıdaki 4 adet ilaç alt grubu GNT için kullanılır:
1. Histamin ve diğer bavofilik hücrelerin ve bazofillerin kurtuluşunun önlenmesi anlamına gelir:
a) glukokortikoidler (prednison, deksametazon);
b) beta adreminimetik (adrenalin, izadrin, orkiprenalin, salbutamol, bere);
c) Xanthines (eufillin);
d) kromolin-sodyum (intal);
e) heparin;
e) M-kolinoblokatörler (atropin, atrown).
2. Serbest histamin etkileşimini kumaş reseptörleriyle (H1 - histamin blokerleri - Dimeedrol Group: Dimedrol, Diprazin, Diazolin, Tueva, vb.)
3. Dokulara verilen hasarı azaltan (steroid anti-enflamatuar araçları - glukokortikoidler);
4. Anafilaktik şok tipinin alerjik reaksiyonlarının genel tezahürlerini azaltmak (ortadan kaldırmak) anlamına gelir: a) Adrenomimetik;
b) miyotropik eylemin bronkolitikleri;
c) glukokortikoidler.
Bu dört grup, esas olarak GNT'nin anafilaktik versiyonuna etki eden fonlardır. Sitotoksik versiyonun üzerindeki etkisi veya CEC ilaçlarının oluşumu çok küçüktür.
GPT 2 fon grubunu kullanın:
1. Üniformalı, ezici immünogenez, ağırlıklı olarak hücresel bağışıklık (immünoseptörler) iç karartıcı:
a) glukokortikoidler (prednizon, deksametazon, triamsinolon, vb.);
b) sitostatik (siklofosfan, azatiyoprin, merkaptopurin);
c) Anti-lumfositik serum, antilimfositik globülin ve insan anti-alerjik immünoglobulin;
d) Yavaş eylemin antimorhemleri (menthamin, penikillamin);
e) Antibiyotikler (Cyclosporin A).
2. Doku hasarı azaltan anlamına gelir:
a) glukokortikoidler (prednisolon, deksametazon, triamsinolon, vb.)
b) NSAID'ler (voltaren, pyroxikov, indometasin, peçroksen vb.).
GNT'de kullanılan araçlar
1. Yağ hücrelerinin ve histamin ve BAV'ın histamofillerinin kurtulmasının önlenmesi anlamına gelir.
a) adrenomimetik ve daha büyük ölçüde beta-adreminimetik, öncelikle adrenalin, orkiprenalin, izadrin, salbutamol, ayrıca fenoterol (Berotek) gibi seçici beta-2-adrenomimetikler.
Bu ilaçların genel etki mekanizmalarına sahiptir. Her şeyden önce, beta adrenomimetiklerin antialerjik etkisinde, adenilat siklaz membran enziminin aktivasyonu ve bir yağ hücresi ve bazofillerde kamuf seviyesinde bir artış olduğu söylenmelidir. Bu, kalsiyum kanallarının kalsiyum açıklanmasını ve hücrenin içindeki kalsiyum iyonlarının yerleştirilmesini önler, hücre hücrelerinin sitoplazmasında serbest kalsiyum konsantrasyonundaki serbest kalsiyumun konsantrasyonundaki bir artışı inhibe eden hücre içi deposundan kalsiyumun serbest bırakılması ve sonraki reaksiyonların gelişmesini önler (BAV emisyonları) ). Aynı zamanda, bu tür alfa, adrenalin olarak beta-adreminimetik, efedrin iki yönlü bir etkiye sahiptir. Belirtilen farmakolojik etkiye ek olarak, bu adrenomimetikler, acil bir türün alerjik reaksiyonunun sistemik tezahürlerini azaltır (bronşiyal spazmları azaltın, damarların tonunu arttırır, kalbin aktivitesini uyarır). Belirtilen farmakolojik etkilerle bağlantılı olarak ve klinik duruma bağlı olarak, aşağıdaki testimon için adrenomimetikler kullanılır:
1) Adrenalin, enjeksiyonlarda Efedrin, anafilaktik şokun gelişmesinde (intravenöz, durdurulduğunda) gösterilir.
kalpler - intracardo); Efedrin etkisi daha yavaş (30-40 dakika), aynı zamanda daha uzun süredir; Adrenalin ve efedrin ayrıca cilde (0, 3ml) altına enjekte edilir - bronşiyal astım atopik genesisin saldırılarını gidermek için. Yeni oluşturulan yeni oluşturulan adrenalin (yağ çözeltisi), intramüsküler olarak 16 saat çalışır, ancak aseptik apseler vardır. L-ve D-adrenalinin rasemik karışımı, bir aerosolde (ilaç adnefrinin - 2-3 inhalasyonu günde 3-4 kez) kullanılır.
2) Beta adreminimetiği, özellikle aerosoller formundaki seçici beta-2-adrenomimetik (fenoterol), bronşiyal astımın saldırısının yerini değiştirmek ve (dışarı çıkmadan önce) önlemek için kullanılabilir.
3) Efedrin tablet formları, bronşiyal astımın akciğerlerini yerleştirmek için, ancak esas olarak gelişmelerinin önlenmesinde (gece nöbetlerinin önlenmesi) kullanılabilir.
Beta-adrenerjik ilaçların bu dozaj formları (5 saate kadar) zamanında sınırlı eylem nedeniyle, son yıllarda yaklaşık 10 saat süren seçici beta-2-adreminimetiği oluşturulmuştur. Bunlar, uzun süreli beta adrenomimetiği veya geciktirilmiş (korumak için (İngilizce)) beta adrenomimetiğidir. Tablet ve inhale dozaj formlarında üretilirler. Almanya'da, ilaçlar ilaç kullanıyor:
- Formoterol (FORAUDIL), eylem süresi yaklaşık 9 saat, günde 2 kez alan;
- Bigolterol - yaklaşık 8-9 saat eylem zamanı;
- Salmetterol - yaklaşık 12 saatlik eylem zamanı.
Listelenen engelli beta adrenomimetiğinin hazırlıkları, esas olarak atopik bronşiyal astımın gece nöbetlerinin bir göstergesi tarafından kullanılmasıdır.
Xanthines, histamin ve diğer medyatörlerin diğer arabulucuların çıkışını önleyen aşağıdaki fon grubudur. En tipik temsilci teofilin ve ilaçları, özellikle EUFILIN'dir. Teofilin, belirgin bir antialerjik etkiye sahip ve doğrudan bronşların (myotropik eylemin safaszmolitik) tonu üzerinde doğrudan etkileyen teofilin kendisi, suda çözünür. İkincisi, kullanımının olanaklarını sadece tablet ve tozlar biçiminde önemli ölçüde sınırlar. Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, iyi suda çözünürlüğe sahip olan teofilline dayalı ilaç. Bu ilaç, Euphillin (Euphyllinum) olarak adlandırıldı. Teofilin% 80'i ve etilendiaminin% 20'sinin bir karışımıdır. Son maddedir ve su çözme euphillin özelliklerini verir. Tozlarda üretilen, 0, 15 tabletler; Parenteral uygulama için dozaj formları vardır: 10 ml2,% 4 konsantrasyonda (intravenöz), 1 ml ampuller -% 24 konsantrasyonda (intramüsküler) olan ampullerde çözeltiler vardır.
İlaç:
1) belirgin bir antialerjik etki;
2) Doğrudan antispazmodik etki (Mullop).
Antialerjik etki, hem yağ hücrelerinden ve bu hazırlığa özgü diğer mekanizmalarla muafiyet BAV işleminde baskıcı bir eylemin varlığı ile ilişkilidir. İlacın bronşların düz kaslarının spazmını ortadan kaldırması gerçeğine ek olarak (bronşikalitik doğrudan etki), o
3) Bronşların kan dolaşımının yetersizliğini ortadan kaldırır;
4) Keşeli gemileri genişleten, bu da organ verilerine kan kaynağının iyileştirilmesine katkıda bulunur;
5) Miyokardın kasılma faaliyetlerini uyarır;
6) Diürezi arttırır (isteğe bağlı diuretik);
Şekil 7) Pulmoner ödem geliştirmesinde çok önemli olan pulmoner arter sisteminde basıncı azaltır.
Eufillin astım saldırılarını hafifletmek ve astımlı statü rahatlatmak için bir enjeksiyon formunda kullanılır ve bronşiyal astım saldırılarını önlemek için tabletlerde kullanılır.
Xanthinlerin antialerjik etkisinde (teofilin, tabletlerde, tozlar, tozlar) iki puan için bir değere sahiptir. İlk ksanthinler, adenosin antagonistleridir - pürerjik bir sistemin doğal olanıdır ve bu, Xanthines'in uzun süreli alımının katekolaminlerin kan konsantrasyonunda bir artışa yol açtığı ve bu nedenle görüntüleme etkisine katkıda bulunduğu anlamına gelir. İkinci. Xanthines'in uzun süreli alımı, T-baskılayıcıların oluşumunun, reaktif IgE ve IgG4 antikorlarının sentezini baskılayan hücrelerinin indüklenmesine katkıda bulunur). Bazı fikirlere göre, alerjilerin t-bastırıcıların içeriğinde ve işleyişinde kısmi immün yetmezlik olduğuna inanılmaktadır. Ek olarak, ksantin "bitkin" diyafragmal kasın kasılma kabiliyetini arttırdığı gösterilmiştir.
Bronşiyal astımlı hastaların temel tedavisinin geliştirilmesinde yeni bir kalite sıçrama, uzun süreli teofilin hazırlıklarının oluşturulması sonucu oluştu. Bu ilaçlar şu anda bronşiyal astımın gece nöbetlerinin önlenmesinin ana yollarıdır. Bu grubun uyuşturucuların rasyonel kullanımı, hastaların kanındaki teofilin konsantrasyonu üzerinde bir koşul - zorunlu kontrole uygunluk gerektirir. Bu ilacın kandaki sabit konsantrasyonu 10-20 μg / ml aralığında olmalıdır. Yük dozu - 5, 6 mg / kg, sonra
her 6 saat 3 mg / kg. TheoPhylline kısa menzilli preparatlar, yüksek bir konsantrasyonlu kan ilacı elde etmek için gerekli olduğunda kullanılır. Uzun süreli tedavi ile, tercihen uzun süreli etki preparasyonları. Zaten 3 nesil duhillin (uzun) teofilin hazırlıkları vardır:
Ben nesil - teofilin, diprofilin;
II Nesil - Bamifilin (1200 mg / gün) Sabah + 1/3
2/3 gece için;
- theophyllin-gerizekalı;
- Take (2 kez);
- Durofilin (2 kez);
- theo-aptallar - en iyi hazırlık;
III Üretim - TheOn House;
- Armofilin;
- Unifille (günde 1 kez);
- EUFILONG, vb.
Teofilin ilk yurt içi hazırlanması - Theofek (günde 0, 2, 2 kez tabletler) oluşturuldu. Mobilong (Kaunas) daha sonra yaratıldı.
Zar dengeleyici etkisinden dolayı BAV'un yağ hücrelerinden çıkışını sınırlayan fon grubu ayrıca aşağıdaki iki ilacı içerir - kromolin-sodyum (sodyum kromoglikodik-sodyum) veya intral (cromolyn-sodyum (intalum) mevcuttur Görünüş tozunda 0, 02 metalik içeren kapsüller. Bunlar kapsüller, işletim sisteminin kullanımı için değildir, ancak spinchhaller adı verilen özel bir inhalatörde oda için. Kapsülünü inhalatöre yerleştirerek, hasta onu ezer ve derhal 4 derin nefes alır, intalam tozunun parçacıklarını solunur. Yağ hücreleri üzerinde belirgin bir membran-dengeleyici etkiye sahip olan ilaç, solunum sisteminin mukozur membranları, yağ hücrelerinin degranülasyonunun fenomeninin gerçekleştirilmesini anlamlı bir şekilde sınırlandırır, önleyici bunların alerjene reaksiyonları. Ancak bu etkinin bir özelliği var. Bu etki yavaş yavaş gelişir, yavaş yavaş gelişir ve sadece 2-4 haftada sabit ilaç uygulamasından sonra oluşur. Bu nedenle, INTAL SADECE 6'dan sadece 6'yı kullanın. Web 0:
1) Bronşiyal astımın saldırılarının sıklığını azaltmak;
2) Bronşiyal astımın saldırılarını önlemek, astımlı bronşit, pnömoskleroz ve bronkospazm ile diğer devletler sırasında boğulma saldırıları.
Son yılların çalışmaları, bazı enzimlerdeki içerikteki obez hücrelerin 2 tipe ayrılabileceğini göstermiştir:
1) ağırlıklı olarak mukoza membranlarında içeren ve lokalize olan triptaz;
2) Tryptasis ve Himaz içeren ve bağırsak sublimatic ve mezente bulunur.
İntalamın membran stabilize edici etkisinin en çok ilk türün yağ hücrelerine (yalnızca triptasis içeren) ile ilgili olarak belirgin olduğu ortaya çıktı. Bu gerçek, görünüşe göre, konjonkal boşluğundaki ve işletim sistemi başına kullanırken (gıda alerjisi) yaparken geleneksel bir dozaj formundaki intalın daha az etkili olduğunu açıklar.
Sadece alerjik hastalıkların patogenezinin derinlemesine çalışmaları nedeniyle, entalam temelinde geliştirilen yeni nesillerin hazırlıkları ortaya çıkmıştır. Bu bulgular, Intala'nın ilk geliştiricisi olan Amerikan Fisons şirketine aittir.
Her şeyden önce, ilaç, gözlerin alerjik hastalıkları (lezyonlar) olan hastaları tedavi etmek için kullanılan klinik - optik (optik ve cromolin sodyum kelimesinden), optik olarak oluşturuldu ve tanıtıldı; İlaç lomuzoldür - burunun alerjik lezyonlarını, burun hamlelerinin içine girmesi; NAnkrom - Gıda alerjisi fenomenli hastaların tedavisi için; Son olarak, son zamanlarda yaratılan ilaç sodyum kısa bahçelidir (topraksızlık). Topraklama, bronşiyal hiperreaktivite sendromuyla ilgili olarak çok aktif, yani belirgin bir zırhlı etkiye sahiptir. Ek olarak, çok önemlidir, güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir ve enflamatuar bileşen bronşiyal astımın önde gelen geliştirilmesinden biridir. Bu nedenle, bu ilaç sadece atopik bronşiyal astımlı hastaların tedavisi için değil, aynı zamanda çeşitli kökenlerin bronşiyal astımı olan hastalar da çok değerlidir. İlaç yan etkileri yoktur, hastaların durumunda bozulmaya yol açabilecek beta-adrenomimetik kullanımındaki hastalara olan ihtiyacı önemli ölçüde azaltır.
İlaç Ketotifenum (shitting) - Ketotifenum, oral uygulama için 0, 001 kapsüllerinde ve tabletlerde üretilen, 1 ml'lik bir arada şurup (pediatri); Bu, bronşiyal astımlı hastaların kronik tedavisi için en iyi hazırlıklardan biridir. Ayrıca bir membran-dengeleyici bir etkiye sahip, intorta, labrositlerin alerjiye reaksiyonunu azaltır, bunların emisyonunu (alerji aracıları) sınırlandırır. Ek olarak, ilaç doğrudan H1 - reseptörlerini, ikincisinin histamin reaksiyonunu sınırlayan bronşların düz kasları üzerinde histamine doğrudan bloke eder. Ek olarak, ketotifen ayrıca yatıştırıcı ve güçlendirici etkileri vardır. Üç ikincisi farmakolojik etkisi (H1-histamin-boğulma, yatıştırıcı, uyku hapları) diphrolol içinde doğaldır ve bu nedenle ketotifen, inthala ve diphrol özellikleriyle bir ilaç olarak basitleştirilebilir.
Kural olarak, tabletler ve ketotifen kapsüller, bronşiyal astımlı yetişkin hastalarının kronik tedavisi için kullanılır ve bronşiyal astımlı hastaların tedavisi için (saldırıların önlenmesi). Etki 2 hafta sonra işaretlenmiştir.
İlk fon alt grubunda glukokortikoid hormonları içerir: kortizon, hidrokortizon - doğal hormonların hazırlıkları, aynı zamanda sentetik analoglar - prednizon, deksametazon, beclisetaZetazon, vb. Ayrıca, glukokortikoid hormonların etkisi mekanizması çok yönlüdür. Glukokortikoidlerin antialerjik ve anti-enflamatuar etkileri, yağ hücresinin lizosomu dahil olmak üzere zarlar üzerindeki (membran-stabilizasyon) üzerinde stabilize edici etkileri ile ilişkilidir. Bu, FC-reseptörlerinin yağ hücrelerinin IGE FC ile etkileşimini önler. İkincisi, dokuları yıkıcı işlemlerden koruyan hücreden (histamin, heparin, serotonin) çeşitli arabulucuların verimini önemli ölçüde azaltır. Ek olarak, alerjik reaksiyonların patokimik aşamasındaki glukokortikoidler, IL-1 makrofajlarının salgılanmasının baskısı boyunca IL-2'nin salımını önemli ölçüde bastırır ve T hücresi üzerindeki doğrudan eylem. İlaçlar fosfolipaz-A2'nin aktivitesini inhibe eder, yani arakidonik asit, arakidonik asit metabolik ürünlerin oluşumu ile uyarılır. Ek olarak, oldukça yüksek dozlarda glukokortikoidler lenfopoelase, B hücrelerinin işbirliği ile engellenir, fibroblastların çoğalmasını önler ve fonksiyonları, antikor ve immün komplekslerin oluşumu biraz yavaşlanır.
Glukokortikoidler son anda kullanılır, örneğin, ana endikasyonlardan biri, prednizolonun derhal intravenöz uygulamasını (yaklaşık 1, 5-2 mg / kg, öforilin ile birlikte) gerektiren astımlı bir durumdur.
Atopik astımı olan glukokortikoidlerden, Beclometazone veya BecoTide kullanımı elde edilir. Teneffüs edilmelidir, bu nedenle sistemik bir etkisi yoktur, yani yereldir.
Yağ hücrelerinden alerjik reaksiyonların aracılarının serbest bırakılmasını sınırlayan araçlar grubu da heparin içerir. Bazı miktarlarda, heparin yağ hücrelerindedir ve temel biyolojik rolü, histamin ve serotonin'i bağlar. Bu gerçek göz önüne alındığında, bu amaç için alerjik hastalıkları olan hastaların tedavisinde, özellikle bronşiyal astımlı hastalarda tanıtılır. Ek olarak, heparin, T-ve B-lenfositlerin işbirliğini bozar, kompleman sisteminin aktivitesi yavaşlatır, yağ hücrelerinden histaminden muaf olan anafilotoksinlerin oluşumunu azaltır, antikorların antijenler ile etkileşimini ve oluşumunu önler CEC. Kural olarak, heparin bu durumda inhalasyonlar halinde atanır.
Bazen, aynı amaç doğrultusunda, M-kolinoblokatörleri, yağ hücreleri üzerindeki m-kolinoreseptörleri engelleyen, guanillat siklazının aktivitesini azaltır ve CGMF seviyesini azaltır ve bu, kalsiyum kanallarının açılmasını ve dolayısıyla tüm kaskadın başlatılmasını önler. sitoehmik işlemi. Temel olarak bronşiyal astım ile kullanılır. Pediatrik pratikte atropin uygulanmaz, çünkü çocukların bu ilaca yüksek bir duyarlılığı ve beynin merkezleri de dahil olmak üzere onlara toksik bir etki sağlama olasılığı. Bu plan, bir tescilli aerosol inhaler formunda üretilen ATROWNT'DEN faydalanır. Bunun bir kuaterner amin olduğu gerçeğinden dolayı - daha az emilir, CNS'ye nüfuz etmemektedir, gastrointestinal sisteme daha az hareket eder. Esas olarak Bronş Mukoza yüzeyinde adsorbe eden atrovan, aşırı sekresyon ve bronkospazmı bastırır. 7 yıllık inhalasyonun altındaki çocuklar günde 3-4 kez düzenlenmektedir.
GNT'nin reaksiyonlarında kullanılan araçların ikinci alt grubu, histamin ayırt edici histamin etkileşimini, yani H1-histaminoblastların (antihistaminler) etkileşimini önleyen preparasyonlardır.
İki tip histamin reseptörünün varlığına uygun olarak - H1 ve H2, 2 antihistamin ilaç veya histamin bloker sınıfı izole edilir: histamin reseptörlerinin H1-blokerleri ve histamin reseptörlerinin H2 blokerleri.
H2-reseptörleri çeşitli dokularda bulunur, uyarılması, hidroklorik asidin gastrik salgılanmasını uyarır, adrenal bezlerdeki, katekolaminlerin sentezi, uterusun kaslarını gevşetir, lipitlerin değişimini, kalp aktivitesini etkiler. H1 reseptörleri, çoğunlukla düz kasların hücrelerinde bulunur: bağırsaklar, bronşlar, özellikle kılcal damarlarda ve arterilerde, küçük gemilerde. H1 reseptörlerinin aktivasyonu histamin, bağırsak kaslarının bir spazmasına neden olur, trakea, bronş, uterus, bu damarların paralitik bir genişlemesine yol açar, vasküler geçirgenliği arttırır. H1 lökositlerin H1 reseptörleriyle pro-enflamatuar bir etkiler uygulanmaktadır - nötrofillerden lizozomal enzimlerin seçimi arttırılmaktadır. Küçük damarların genişlemesi, duvarlarının geçirgenliğini arttırırken, eksdasyonun ödem, hiperemi ve cildin kaşınmasına neden olur. Bu etkiler azaltılmış, H1-bloker azaltılmıştır.
1968'de, P. Gell, R. Koku R., çeşitli alerjik reaksiyonların geliştirme mekanizmalarının özellikleri göz önüne alındığında, alerjik reaksiyon türlerinin sınıflandırılması önerdi. Bu nedenle, patogenetik pozisyonlar ile 4 tip alerjik reaksiyon vardır:
1) İmmün reaksiyon mekanizmasının IgE ve IgG4 ürünleri ile ilişkili olduğu anafilaktik veya reaktif tip reaksiyon tipi (antikorlar tepkisi);
2) İmmün mekanizmanın, hücre zarlarının antijenik determinantlarıyla reaksiyona giren IgG ve IgM antikorlarıyla ilişkilendirildiği sitotoksik tip reaksiyonlar;
3) Artus'un fenomeni - immünosompleks türü, immün kompleksler (IgG ve IgM) tarafından kumaşların zarar görmesi;
4) Yavaşladı aşırı duyarlılık (duyarlılaştırılmış lenfositler).
H1-blokerlerin yalnızca birinci tip alerjik reaksiyonlarla etkili olduğunu vurgulamak önemlidir.
Bu gruptan en yaygın ilaç Dimedrol - Dimedrolum'dur - 0, 02 tabletlerde üretilir; 0, 03; 0, 05; Ampullerde 1 ml -% 1 çözüm.
Dimeedrol, histamin ile (H1 reseptörlerine göre) spesifik bir düşmanlığa sahiptir ve belirgin bir antialerjik etkiye sahiptir. Dimedrol için, belirgin yatıştırıcı ve hipnotik etkiler karakterizedir. Ek olarak, Dimedrol, farklı bir gangli bloke edici etkiye sahiptir ve orta derecede antispazmodik etkiye sahiptir. Dimedrol, bu grubun tüm ilaçları gibi, tartışmalı bir eylem olan bir anestezi özelliğine sahiptir. Dimedrol eyleminin süresi - 4-6 saat.
Dimedrol grubunun ve dimedrolün ilaçları, özellikle cilt ve mukoza zarlarını içerirken, özellikle de: - ürtikerili; özellikle farklı alerjik koşullarla kullanılır. - Cilt kaşıntı;
- Polinozlar (mevsimsel rinit, konjonktivit, mevsimsel ateş);
- Anjiyoödem ödemi;
- böcek ısırığı;
- Antibiyotiklerin ve diğer ilaçların alınmasıyla ilgili alerjiler;
- Ek tedavi yöntemi olarak serum hastalığı; - bazen uyku hapları gibi;
- Anestezi öncesi bir prim aracı olarak; - Analgin ile litik bir karışımın bir parçasıdır.
Bronşiyal astım ve anafilaktik şokta, arabulucu neredeyse reseptörlerle reaksiyona sokulduğu için etkisizdir.
Yan etkileri: uyuşukluk, kırılma, ataksi, performansı azaltma, mukoza zarının hissi, kuruluk (su içme, yedikten sonra almak), bulantı. Ancak bu sadece ilacın uzun vadeli alımından sonra.
Genellikle bir yatak, koma eşliğinde bir ilaçla keskin zehirlenme vardır. Çocuklarda, aksine, büyük dozlar dozedrol, motor ve zihinsel uyarılma, implantasyon, konvülsiyonlara neden olur. Özel bir yardım yoktur, sadece semptomatik tedavi yapılır.
Bu farmakolojik etki grubunun diğer ilaçları Dimedrol'e yakındır.
Suprastin (Suprastinum), 1 ml -% 2 çözelti ampullerinde, 0, 025 tabletlerde üretilen etilendiamin türevidir. Dimedrolün hemen hemen tüm farmakolojik özellikleri. Ayrıca histaminopesiği, yani histaminin doku ve kan proteinleri ile bağlanması, orta derecede m-cholin-bloklama, güçlendirici etkileri. DIDEDROL ile aynı endikasyonlara göre kullanın.
Tavegilum (Tavegilum) - benzer bir ilaç. Uzun zamandan fazla davranır - 8-12 saat. Antialerjik etki ile ilgili olarak, daha az ölçüde, daha az ölçüde uyuşukluğa neden olur, bu nedenle "gündüz" ilacı olarak adlandırılır. Başka bir "gün" H1-bloker, Phenkarol.
Diprazin (Günah.: Pipolfen, Fenpergan; Diprazinum; Tabletler 0, 025, Dragee 0, 025 ve 0, 05'te, 2 ml 2,% 5 çözeltide ampullerde mevcuttur.). Fenotiyazin türevi, yanı sıra aminazin gibi nöroleptikler. Diprazin, antihistamin preparatları grubunun en aktif olanıdır. Diprazin, bu grubun tüm ilaçlarının en güçlü önleyici etkisine sahiptir. Bu nedenle, vestibüler bozukluklar için, teknoloji sırasında en güçlü ilaç olan (aminazinden ayrılırken) etkilidir. İlaç ayrıca belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, orta derecede antispazmodik, alfa-adrenoklatan etkiye ve M-kolin bloke edici etkiye sahiptir. Diprazin, ilaçların anestezi, narkotik analjezik, anestezik için etkilerini arttırır.
Diazolin (Diasolinum; Draghee 0, 05'te mevcuttur) - Uzun süre aktif H1 bloker histamin reseptörleri. Etkisi 24-48 saattir. CNS'yi ezemez. Belirli mesleklerle ilgili kişileri (taşımacılık işçileri, operatörler, öğrenciler) atarken dikkate almak önemlidir. Yukarıdaki hazırlıklar, ilk nesil histaminin H1-blokerleridir. İkinci nesil hazırlıklar daha spesifik, daha modern ve daha aktif.
TERPENADIN (Bronal) İlaç II Üretimi, H1 reseptörleri üzerine seçici histamin antagonisti. Vücutta dağıtılmış iyi emilir. CNS'ye nüfuz etmiyor ve bu nedenle beyin fonksiyonlarını bastırmaz. Psikomotor aktivitenin baskısına neden olmaz, antikolinolitik, antiserotonin ve anti-adolenitolik etkilere sahip olmaz, CNS maddelerinin depresanlarıyla etkileşime girmez. Yarı ömrü 4, 5 saattir, idrarla salgılanır -% 40,% 60. Alerjik rinit, ürtiker, anjiyoödem ödemi, alerjik bronşitte gösterilmiştir. Yan etkileri: Bazen baş ağrısı, zayıf dispepsi. Hamilelik sırasında kontrendike, yüksek hassasiyet. Asthemisol (gismonal), klaritidin ve bir dizi başkaları da ilaç II üretimidir.
N1-histamin bloker grubunun antihistamin ilaçlarının rasyonel kullanımı için genel ilkeler vardır:
- Cilt hastalıklarında yerel kullanımın ortadan kaldırılması arzu edilir;
- Asthenodepresyonlu devletlere sahip kişilere belirgin bir etkiye (pipolfen) ile hazırlıkları reçete etmek imkansızdır;
- Bronşiyal astımda antihistamin preparatları kullanılıyorsa, ilaçların antikolinerjik özelliklerinden dolayı çok çentiklidir;
- Gereklilik durumunda emziren anneler ile küçük antihistamin ilaç dozlarının kabul edilmesi, ancak bebeklerde uyuşukluğa neden olabilir;
- Hastayı en uygun olanı belirlemek için çeşitli antihistamin preparatları ile test edilmesi önerilir;
- Bu grubun çeşitli ilaçlarının (aylık aylık), gerekirse uzun süreli kullanımları (etanolamin (Tavegil), etilendiamin türevlerinin (suprastin) ilaçlarına değişmesi (suprastin);
- Karaciğer hastalığında, böbrekler - dikkatli bir şekilde atamak.
- Tavercan ve diğer günler antihistamin ilaçları taşımasından önce, önce bunları bireysel tolere edilebilirlikte test etmeniz gerekir; Bu durumlarda yatıştırıcı eylemli hazırlıklar reçete edilmez.
İkinci büyük fon grubu, yavaş tip tipte aşırı duyarlılığın reaksiyonlarında kullanılan araçlardır. GZT'nin gelişimi ile, dermatit, otoimmün hastalıklar, bir nakil red reaksiyonu, bakteri alerjileri, mikozlar, birçok viral enfeksiyon sızdırılmıştır. Bu işlemlerle, hücresel bağışıklık reaksiyonları ağırlıklı olarak geliştirilir ve t-lenfositlerin duyarlılığı kaydedilir. Bu alerjiler şeklinde kullanılan iki araç grubu vardır:
- ezici immünogenezin ajanları (immünosüpresanlar);
- Doku hasarı azaltan anlamına gelir.
a) Birinci grubun hazırlıkları öncelikle yavaş eylemin antimorritik olmadığını (hinghamin, penisilline) içerir:
Hinghamin (Delagil) (çeneaminum; 0, 25 tabletlerde mevcuttur) - antimalarial bir ilaç olarak tıp tanıtımı, ancak GZT'nin dahil olduğu enflamatuar yanıtları bastırabildiği ortaya çıkması nedeniyle kullanılır. GZT'nin bir yolu olarak.
Eylem mekanizması: Hingin hücreleri ve alt hücreli membranları dengelenir, hidrolilaz hasarlı hücrelerin lizozomlarından elde edilen verimi, dokularda hassaslaştırılmış hücrelerin klonlarının oluşmasından, kompleman sistemlerinin aktivasyonu, katiller. Sonuç olarak, iltihaplanma odağı sınırlıdır, yani ilacın bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Sürekli tekrarlayan romatizma, RA, SLE ve bağ dokusunun diğer yaygın hastalıkları ile uygulanır. Etki yavaş yavaş 10-12 hafta gelişir, tedavi 6-12 ay içinde uzundur.
Penisilline - Penisilin Metabolizması Ürün, ağır metal (demir, bakır) bağlayabilen bir sulfhydryl grubu içeren, serbest oksijen radikallerini ortadan kaldırır. Aktif progresif bir ra ile uygulayın. Etki 12 hafta sonra, 5-6 ayda iyileşme işleminden sonra gerçekleşir.
b) glukokortikoidler (ağırlıklı olarak prednison) hücre reaksiyonunu lenfosinlere bastırın, böylece hassaslaştırılmış hücrelerin klonunu sınırlandırır; Monositler tarafından dokular tarafından sızıntıyı azaltın, hücre zarlarını dengeleyin, T hücrelerinin sayısını azaltın, T-ve B hücrelerinin işbirliğini azaltın ve immünoglobülinlerin oluşumu. Bağ dokusunun yaygın hastalıklarında kullanılır - SLE, SCLERODERMIA, RA, vb.
c) sitostatik (siklofosfan, azatiyoprin): azatiyoprinum; 0, 05 tabletlerde). Hücrelerin, özellikle lenfoid dokuyu, immünokompetan hücrelerin (t-hassaslaştırılmış lenfositlerin) oluşumunu ve RA, SLE, vb. İçin yukarıda belirtilen immünopatolojik mekanizmaların geliştirilmesini sınırlarlar. Genellikle özellikle ağır vakalarda kullanılırlar. Böylece rezerv olarak kullanılırlar. Sitostatik kullanırken, ciddi komplikasyonlar mümkündür.
d) ALS ve anti-lumfositik globulin - hayvanları uygun antijenlerle (T-lenfositler, mononükleer plakalar) immünize edilerek elde edilen biyolojik preparatlar. Önceki fon grubu ile aynı göstergelere göre kullanın.
e) siklosporin (siklosporin A, Sandimmün; sulu çözelti, 1 ml başına 100 mg üretilir; 50 mL şişelerde oral uygulama için bir çözelti; 25, 50, 100 mg'lık yumuşak kapsüller) oluşan bir siklik polipeptittir. 11 amino asit; Mantar Tolypocladium Inflatum Gams'tan. İnterlökinlerin ve interferonların salgılanmasını ve t-lenfositler tarafından aktive edilen diğer lenfokinlerin salgılanmasının bastırılması şeklinde immünosüpresif bir etkiye sahiptir. T-lenfositlerinin bir antijen tarafından aktivasyonu sırasında bu arabulucuların salgılanmasını bastırır. Transplantograftta, cilt hastalıklarının tedavisi için kullanılır (psoriasis).
Böylece, bir grup antialerjik anlamına gelir, önemli bir pratik değeri olan gelişen bir ilaç grubudur. Bu grubun hazırlıkları, birçok özelliğin doktorlarının günlük pratiğinde kullanılmaktadır ve bu nedenle özellikleri mümkün olduğunca ve nesnel olarak sunulmalıdır.