Birkaç form vardır: halka şeklinde, eksüdatif multiforme, toksik, bulaşıcı, nodüler, toksik... Her birinin kendi klinik tablosu, semptomları ve nedenleri vardır.
Çocukluk hastalıkları arasında, halka şeklindeki lekelerin büyümesi ile karakterize edilen, lokalizasyonlarının çocuğun vücudunda veya uzuvlarındaki yerini seçen bir hastalık vardır. Çocuklarda halka şeklindeki eritemin ikinci adı Darrieus halka şeklindeki santrifüj eritemdir. Genellikle kısa süreli bir hastalık, ancak bir çocukta duygusal olarak yüksek bir eşiğin sonucu olarak uzun süreli olabilir. Erkekler bu hastalıktan kızlardan daha az muzdariptir.
Klinik tablo
Patolojik tablo, pembemsi-kırmızı veya lapa lapa olmayan sivilceli oluşumların sarımsı bir tonu ile karakterizedir. Biraz şişmişler, kargaşa içinde büyüyorlar, yavaş yavaş bir çelenkle bağlanmış halkaların elemanlarını oluşturuyorlar. Her bir çelenkin boyutları 20 cm veya daha fazla olabilir. Zorluk, daha önce ortaya çıkan eskilerle birlikte, çevre boyunca büyüyen yeni lekelerin doğuşunun, geniş kavisli, tuhaf fokal lezyon çelenkleri oluşturmasıdır.
Yavaş yavaş, oluşumlar tonlarını kahverengi ve kahverengimsi-zeytin olarak değiştirmeye başlar. Noktaların lokalizasyonunun yeri vücut, uzuvların bölümleridir. Kaşıntı her zaman mevcut değildir. Atipik formlar var. Soyulma ve yüzeyde küçük kabarcıkların görünümü ile kendini gösterir. Eritem halkası çocuklarda kronik bir biçimde ortaya çıkar ve birkaç yıla kadar sürebilir. Bu durumda, hastalığın nüksleri gözlenir.
Tedavi
Çocuklarda kızarıklık ne olursa olsun uzun süre tedavi gerekir ancak evde de yapılabilir. Her formun etiyolojisi, ilaç seçimini içerecektir. Ana yöntem enjeksiyon yoluyla antibiyotik tedavisidir.
nedenler
Çocuklarda eritem gelişiminin başlamasının sık nedenleri şunlardır:
- ailede kalıtsal yatkınlık;
- sinüzit, kronik bademcik iltihabı;
- zayıflamış bir bağışıklık sistemi.
Yaygın eritem belirtileri
İşaretler belirtilir:
- baş ağrıları;
- genel halsizlik;
- sıcaklığın varlığı;
- ödem şeklinde lezyonların görünümü, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan halkalar, halkalar halinde birleşir.
Eksüdatif eritema multiforme
Hastalığın akut formunu ifade eder, mukoza zarlarını, örneğin ağız boşluğunu ve ayrıca yüz derisini, avuç içlerini, ayak tabanlarını etkiler. Sık sık tekrarlamalar vardır. Döküntüler polimorfiktir. Çocuklarda eksüdatif eritema multiforme, mevsim dışı, çocuğun enfeksiyonlardan sonraki durumunu ve ilaçlara karşı artan duyarlılığı tercih eder.
nedenler
Çocuklarda bulaşıcı eritem nedenleri (eksüdatif eritema multiforme'nin bulaşıcı bir formu vardır), önceki hastalığa ek olarak, fokal enfeksiyon - apandisit, bademcik iltihabı, sinüzit, minber varlığı gibi diğerleri olabilir. Çocuklar virüslere, streptokoklara, stafilokoklara karşı hassastır.
Gelişen, eritem bağışıklığın azalmasına katkıda bulunur. Aşağıdakiler tarafından provoke edilen immün yetmezlik sendromu oluşur:
- enfeksiyonlara duyarlılık;
- hipotermi;
- kronik enfeksiyon.
Çocuklarda eksüdatif eritema multiforme genellikle tetrasiklin, sülfonamidler gibi ilaçlarla tedavinin sonucudur. Bu form bir gün içinde ağızda, ayak tabanlarında, avuç içlerinde, ön kollarda kırmızı veya parlak pembe renkli lekeler veya düz papüller şeklinde kendini gösterir. Papülün merkezi batar, siyanotik hale gelir ve çevresi kırmızı kalır. Orta kısımda kanlı kabarcıklar görünebilir.
Ağzın eksüdatif eritemi şiddetli bir aşamada geçer ve dudakları, yanakları ve üst damağı etkiler. Ortaya çıkan erozyonlar kanıyor, kabuklarla kaplı.
Tedavi
Terapötik kurs, nüksetmeyi önlemeyi amaçlamaktadır. Tedavinin temeli, hastalığı provoke eden maddelerin vücuttan atılmasıdır. Bunlar diüretikler, enterosorbentler ve mümkün olduğunca sıvı alımıdır. Ek olarak, doktor yatıştırıcı nitelikte antihistaminikler reçete eder.
Eritema nodozum ve belirtileri
Hastalığın başlangıcı, çocuklarda belirli hastalıklara karşı duyarlılıkta bir artış ifade eder. Hastalığın teşhisi, birincil bir enfeksiyonun başlangıcını gösterir. Çocuklarda eritema nodozumun cilt lezyonlarının belirtileri ayrı ayrı gözlemlenebilir. Birçoğu, hastalığın başlangıcına neden olan nedene bağlıdır.
En çarpıcı özellikler şunlardır:
- kırmızı nodüllerin oluşumu;
- alt bacağın ön tarafında hakim olan noktalar;
- döküntüden önceki kuluçka süresi birkaç hafta olabilir;
- kas ve eklem ağrısının eşlik etmesi;
- genel halsizlik;
- subfebril veya yüksek ateş;
- nodüllerin çapı 10-13 cm'ye kadar olan büyük bir halkada birleştirilmesi;
Eritema nodozum nedenleri
Eritema nodozum 5 yaş üstü çocuklarda daha sık görülür. Ergenlik döneminde enfeksiyon derecesi yüksektir. Çeşitli faktörler bir enfeksiyonu tetikleyebilir:
- tüberküloz;
- sülfonamidlerin kullanımı;
- streptokok enfeksiyonu, bruselloz, histoplazmoz;
- çok nadiren sarkoidoz;
- BCG aşısı;
Çocuklarda eritema nodozumun klinik tablosu
Çocuklarda eritema nodozum dönüşümlü olarak bir alt bacakta, sonra diğerinde lokalize olabilir. Tüm nodüler döküntüler, sınırı geçmeden ayak bileklerinin üzerinde lokalizedir. Bir istisna, omuzlarda veya burun köprüsü bölgesinde, yanakların üst kısmında, kulak memelerinde lekelerin ortaya çıkmasıdır.
Yavaş yavaş, düğümler kalınlaşır ve ağrılı hale gelir. İki ila üç gün sonra, yoğun bir renk elde ederek boyutları artar. Zamanla ağrı ve gerginlik azalır ve nodüllerin olduğu yerde kıvrımlar kalır.
Bir hafta sonra eritemli düğümlerin rengi mavimsi-kahverengi olur. Kahverengimsi yaşlılık lekeleri ile değiştirilirler. Bu ilk döküntüler birkaç hafta kadar sürer. Daha sonra, yeni bir döküntü görünebilir.
Ana değişiklikler, subkutan dokudaki ve septanın bağ dokusundaki yağ dokusu lobüllerini etkiler. Akut formda şişlik, kızarıklık ve lökositlerde artış olur. Akut form zayıfladıkça, yabancı bir cismin büyük hücreleri yer değiştirir, ciltteki kolajen lifleri dejenere olur. Patolojik değişiklikler venöz damarların duvarlarını etkilemeye başlar.
Eritema nodozum teşhisi
Eritematöz düğümlerin döküntülerini, diğer enfeksiyonların benzer fenomenleriyle karıştırmak zordur. Bazen bu tür döküntüler, böcek ısırıklarından sonra bir resme benziyor. Ancak çocuğun vücudundaki döküntülerin lokalizasyonunu kesinlikle hatırlamalısınız. Çocuklarda eritem, onu diğer enfeksiyonlardan ayırt etmeyi mümkün kılan sınırlamalara sahiptir. Dinamiklerine dikkat edilmesi gereken tüberkülin testleri yapılır.
terapötik kurs
Her şeyden önce, bulaşıcı bir hastalığın tüm enfeksiyon odaklarının sanitasyonu gerçekleştirilir. Antibiyotikler, tanen preparatları, komplike vakalarda kortikosteroidler düşük dozlarda kullanılır. Terapötik kurs, hastalığa neden olan faktörün - sinüzit, bademcik iltihabı ve diğerleri - ortadan kaldırılmasına vurgu yapılarak gerçekleştirilir.
Eritema nodozum, güçlendirici ajanlar ve antibiyotiklerle tedavi edilir. İltihaplı alanlar için kompresler, ichthyol merhemleri önerilir. Çocuğun modu yataktır. Diğer çocuklarla temas istenmez.
Tedavinin prognozu olumludur.Önleme, lezyonların rehabilitasyonu ve gastrointestinal sistemdeki ağrılı fenomenlerin ortadan kaldırılması için önlemlerden oluşur.
Çocuklarda viral eritem
İlkbahar-sonbahar döneminde nüksetmeye eğilimli akut cilt enfeksiyonunun tüm parametrelerini karşılar. Ağız mukozasında kırmızı lekelerin döküntüsü, çocuğun cildinde çocuklarda viral eritem belirtileri gösterir. Çocuk büyük dozlarda ilaç alırsa, semptomlar toksik alerjik bir biçimde ortaya çıkar.
Çoğu zaman 4 ila 12 yaş arası çocuklar bu formdan muzdariptir. Virüs diğer çocuklara ve hatta yetişkinlere yayılabilir. İlk başta, hastalık ateş, genel halsizlik, burunda kaşıntı ve hafif burun akıntısı nedeniyle gribe benzeyebilir. Boğaz ağrısı ve baş ağrısı bazen not edilir. Döküntü 2-3 gün sonra vücutta görülür. Noktalar kaybolduktan sonra hastalık gelişiminin ikinci aşamasına girer. Bu süre zarfında eklemler etkilenebilir.
Çocuklarda viral eritem, kırmızı kan hücrelerinin sentezindeki değişiklikler gibi komplikasyonlara neden olabilir. Bu 10 güne kadar sürebilir. Ateşli bir durum, çarpıntı, kalıcı anemi oluşturan kemik iliğinde hasar olabilir.
Çocuklarda viral eritem belirtileri özel dikkat gerektirir. Hazırlıklar seçildi antiviral... Ek olarak uygulandı analjezikler, advantan merhemler, lorinden, ichthyolka.
Toksik eritem belirtileri
Yeni doğan bebeklerde toksik eritem oluşur. Çocuk kendini yabancı bir ortamda bulur ve cilt çevreye tepki verir. Genellikle toksik eritem tıbbi tedaviye ihtiyaç duymaz. Gerekli olan tek şey bebeğin cildinin uygun şekilde bakımı ve tedavisidir. Hijyen prosedürleri için şampuan ve jel kullanmamak daha iyidir. Deriyi günlük olarak yağ ile işlemek daha iyidir. Kızarıklık birkaç gün içinde geçer.
Tedavide ek bir yöntem, çocuğun ince bağırsağın mukoza zarının temizleneceği, emiliminin artacağı, kan akışının normalleşeceği belirli bir diyettir; sonuç olarak, alerjiler azalacaktır.
Çocuğun diyetine sağlıklı yiyecekleri dahil edin: taze sebzeler, fesleğen otu, anason, biberiye, kimyon; baklagiller ve tahıllar; kızılcık ve nar sularının yanı sıra viskoz tahıllar.
Tedavide geleneksel tıp
Choleretic önerilir ölümsüz, limon otu, nane, civanperçemi kaynatma... Et suyu 25-30 dakika pişirilir ve demlenir. 100 gram yemeden önce günde üç kez içmeniz gerekir. Berry kaynatma da faydalıdır, 10-12 saat boyunca bir termosta ısrar etmek daha iyidir.
Çocuklarda bulaşıcı veya halka şeklinde eritem, cilt ve mukoza zarının bir hastalığıdır. Halk arasında, bu rahatsızlığa yalancı kızamıkçık, sıçrayan yanakların hastalığı veya beşinci çocukluk hastalığı da denir.
Hastalığın ana tezahürü deri döküntüleridir. Yetişkinlikte, hastalık nadiren teşhis edilir. Esas olarak 4 ila 12 yaş arası çocuklarda görülür. Eşlik eden bir semptom, vücut sıcaklığındaki bir artıştır.
Enfeksiyöz eritem nedenleri nelerdir?
Yalancı kızamıkçık olan bir çocuğun vücudu, ona neden olan virüse karşı antikorlar üretir. Yani hastalık bir daha geri gelmez.
Hastalık aşağıdakilerin bir sonucu olabilir:
- bağışıklığın zayıflaması;
- kronik rahatsızlıkların varlığı;
- kan sorunları.
Sözde kızamıkçık, paravirüs B19'un yutulmasının sonucudur. Enfeksiyonun yayılması çoğunlukla havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilir. Eritema anuluslu bir donörden kan transfüzyonu yoluyla yüksek enfeksiyon riski vardır. Bir bebek, rahmindeyken enfekte bir anneden bir hastalık kapabilir.
Hastalığın belirtileri
Çocuklarda bulaşıcı eritem, ilerleyici hastalığın şekline bağlı olarak farklı semptomlar şeklinde kendini gösterebilir. Her formda telaffuz edilirler ve genç hastalara önemli rahatsızlıklar getirirler. Hastalığın ana belirtileri vücudun farklı bölgelerinde kızarıklık ve sıcaklıktaki artıştır. Her formda bulunurlar. Aynı zamanda, fotoğrafta açıkça görülebilen döküntülerin doğası değişkendir.
eritem Rosenberg
Rosenberg eriteminin ilk belirtileri şiddetli ateş ve genel zehirlenmedir. Döküntüler hastalığın 4-5. gününde fark edilir. Hipertermi tüm bu günlerde devam ediyor.
Döküntü, birbiriyle birleşen birçok nokta ile temsil edilir. Oluşumunun ana yerleri, büyük eklemlerin kalça derisi ve ekstansör yüzeyleridir. Yüzünde leke yok. Döküntü beşinci veya altıncı günde kaybolur. Sıcaklık 1-2 gün önce normalleştirilir.
Chamer eriteminin tezahürlerinin özellikleri
Chamer eritemine önemli ateş eşlik etmez. Şiddetli zehirlenme de yoktur. Vücut ısısı 37 - 37.5 °C veya normal sınırlar içindedir.
Hastalığın ilk gününde yüzünde bir döküntü belirir. Küçük parçaları birleşerek "kelebek" semptomunun ortaya çıkmasına neden olur. Döküntü tekrarlayabilir. Buna solunum yolu enfeksiyonları veya hipotermi neden olur.
Çocuklar bu eritem formunu oldukça kolay tolere ederler. Yetişkinlerde, genellikle hafif derecede eklem hasarı eşlik eder.
Eritema nodozum belirtileri
Eritema nodozum, alt bacağın önünü kaplayan kırmızı nodüllerin oluşumu ile karakterizedir. Bu durumda, hasta kas ve eklem ağrısı, genel halsizlik hisseder. Ateşi var.
Yavaş yavaş birleşen ciltteki nodüller, 10-13 cm çapında ortak bir halka oluşturur (aşağıdaki fotoğrafa bakın). Döküntü birkaç hafta kadar sürebilir. Yavaş yavaş, nodüllerin kırmızı rengi siyanotik veya sarımsı olarak değişir.
Hastalığın polimorfik eksüdatif formu
Eksüdatif eritema multiforme'nin seyri, Rosenberg eriteminin gelişimine benzer. Bununla birlikte, bu durumda döküntü daha poliformdur. Deride aynı anda birleşen noktalar, papüller, seröz içerikli veziküller ve veziküller açıldıktan sonra kalan ağrılı erozyonlar olabilir.
Multiforme eksüdatif eritem çeşidinin şiddetli formlarına, gözlerin, cinsel organların, ağız ve boğazın mukoza zarlarında kabarcık oluşumu eşlik eder. Eksüdatif multiforme formun en şiddetli varyantı Stevens-Johnson sendromudur.
Ani egzantem ve hastalığın farklılaşmamış formu
Ani egzantem şiddetli titreme, 40 ° C'ye kadar sıcaklıklar ve genel zehirlenme ile başlar. 4-5 gün sonra ateş aniden durur ve yerini yüzde, kollarda, bacaklarda ve gövdede lekeler oluşturmaya bırakır. Döküntülerin ortaya çıkmasından sonraki dördüncü günde tamamen kaybolurlar.
Farklılaşmamış form, karakteristik özelliklerde farklılık göstermez. Döküntü vücudun farklı bölgelerinde görünebilir. Döküntü hızla gider.
Teşhis yöntemleri
Sahte kızamıkçık teşhisi için önlemlerin algoritması:
- hastalığın anamnezinin analizi ve hastanın şikayetleri;
- kişisel bir muayene yapmak (döküntülerin yerini belirlemek ve türünü belirlemek için);
- polimeraz zincir reaksiyonu - PCR;
- immünoenzimlerin varlığı için analiz;
- bulaşıcı hastalık uzmanı ve dermatolog ile istişareler.
Ayrıca ihtiyacınız olacak:
- serolojik (virüse karşı bir dizi antikor tanımlamak için) ve histolojik çalışmalar yapmak;
- kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve beyaz kan hücrelerinin seviyesini belirlemek için kan testleri yapın;
- cilt yüzeyinden kazıma alın.
Ayırıcı tanı önemli bir rol oynar, çünkü yalancı kızamıkçık, streptoderma (uçan ateş, uçma) gibi diğer cilt hastalıkları ile karıştırılabilir. Bu hastalık ile, cildin yüzeyinde pembe lekeler oluşur, bunun yerine birkaç saat sonra dokunuşa sert kabarcıklar ortaya çıkar.
Nasıl tedavi edilir?
Beşinci çocukluk hastalığının tedavisi, türüne bağlıdır. Hastalığın hızlı seyri nedeniyle komplikasyon olasılığını ortadan kaldırmak önemlidir.
Birincil görev, hipertermiyi ortadan kaldırmak ve küçük hastanın genel durumunu iyileştirmektir. Döküntü oluştuktan sonra, cildi düzenli olarak antiseptiklerle tedavi etmeniz gerekir.
İlaç yaklaşımı
Tedavide antibiyotik kullanılmaz. İstisnalar, hastalığa diğer enfeksiyonların (otitis media, tonsillit, rinit, bronşit) eşlik ettiği durumlardır. Bu durumda "Eritromisin", "Lincomycin" veya "Tetrasiklin" kullanımı mümkündür.
Tedavide kullanılan diğer ilaçlar:
- anabolik steroidler ve glukokortikoidler (hastalığın dış belirtilerini azaltmak için ileri aşamalarda reçete edilir);
- sıcaklığı düşürmek için ilaçlar ("Parasetamol", "Ibufen");
- alerjik reaksiyonları önleyen antihistaminikler (Fenistil, Tavegil, Suprastin);
- anti-inflamatuar etkisi olan ilaçlar ("Analgin", salisilatlar);
- kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek için ilaçlar ("Askorutin", "Troxevasin");
- lenf düğümlerinin çalışmasını hızlandıran iyot alkalileri, seröz kabarcıkları ortadan kaldırır;
- damar duvarlarının geçirgenliğini azaltmak, mikro dolaşımı iyileştirmek için periferik hemokinatörler ("Sinnarizin", "Pentoksifilin");
- kan pıhtılaşması riskini azaltan antiplatelet ajanlar (asetilsalisilik asit, "Trental");
- Cildi sağlıklı tutmak için A, D, B ve E vitaminleri.
"Dimexidum" veya "Ethacridine lactate" solüsyonu ile topikal olarak uygulanan uygulamalar. Belki de Vishnevsky merhem, "Solcoseryl", "Dermazin", "Iruksol" atanması. Ağız boşluğundaki ülserleri tedavi etmek için zayıf bir manganez veya borik asit çözeltisi kullanılır.
Bir diyet izlemem gerekiyor mu?
- yağlı, baharatlı, tuzlu yiyecekler;
- füme etler;
- Kahve;
- güçlü çay;
- koruyucu içeriği yüksek gıdalar;
- çikolata;
- narenciye.
Çocuğun vücudunu, sindirimi zor yiyeceklerle aşırı yüklemekten kaçının. Çocuğa yulaf lapası, hafif sebze ve et suları, süt ürünleri verilmesi tercih edilir.
Geleneksel tıp
Eritema annulus tedavisinde halk ilaçları sadece yardımcı olarak kullanılabilir. Doğal içerikler, çocuğun vücudunun bağışıklığı üzerinde, iyileşme sürecini hızlandıracak faydalı bir etkiye sahip olabilir. Cildin işlenmesini içeren halk tarifleri, bir doktora danıştıktan sonra dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır.
Beşinci hastalığı tedavi etmek için yaygın halk ilaçları:
- Nane, civanperçemi, yaban mersini, melisa ve ölümsüz otların infüzyonu. Tüm otlar eşit parçalara alınır ve kaynar su ile dökülür (karışım bir çay kaşığı için - bir bardak kaynar su). Tentür, yemeklerden önce günde üç kez 1/4 bardakta alınır.
- Kuşburnu kaynatma (meyveler bir termosa konur, kaynar su ile dökülür ve 4 saat ısrar edilir). İnfüzyon hastaya günde birkaç kez verilir.
- İç yağ ve arnika köklerinden merhem (yarım bardak kuru arnika kökü toz haline getirilir ve kalın bir kütle oluşana kadar erimiş iç yağ ile karıştırılır). Bu merhem, döküntüden etkilenen cildi tedavi etmek için kullanılır.
- Yulaf ezmesi veya nişasta ile soğutma banyoları şiddetli cilt tahrişi için kullanılır.
Bir çocuğun ne gibi komplikasyonları olabilir?
Viral eritem geçirmiş çocuklarda komplikasyon olasılığı azdır, ancak yine de vardır. Devam ederken, eritrositlerin sentezini durdurma riski vardır. Hematopoetik bozukluğu olmayan bir çocuk için bu komplikasyon önemli problemlerle dolu değildir. Çocuğun hala böyle bir ihlali varsa, kanın çalışmasıyla daha da büyük komplikasyon riski vardır. Aplastik kriz 10 güne kadar ortaya çıkabilir.
Küçük hastada zaten aplastik anemi varsa, alevlenmesi mümkündür. Bu koşullar altında sözde kızamıkçık, sık sık ateş, ilgisizlik ve hızlı bir kalp atışı ile birlikte olacaktır.
İmmün yetmezliği olan hastalarda, hastalığın kronik bir forma geçişi oldukça mümkündür. Sonuç olarak, hematopoezin patolojik bir lezyonu olabilir, kalıcı bir anemi formu gelişir. Bu durum geri dönüşümlüdür, ancak ölüm riski vardır.
Önleyici tedbirler
Sahte kızamıkçık önlenmesi oldukça basittir ve aşağıdaki önlemleri içerir:
- cildi nemlendirmek;
- kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
- ilaç alımının kontrolü ve alerji durumunda - bunların reddedilmesi;
- kimyasal tahriş edici maddelerle cilt temasından kaçınmak;
- doğru beslenme;
- gastrointestinal sistem rahatsızlıklarının, endokrin sistemin yanı sıra bulaşıcı ve mantar hastalıklarının zamanında ve doğru tedavisi;
- iç çamaşırın zamanında değiştirilmesi;
- ciltte ortaya çıkan lezyonların antiseptik ajanlarla acil tedavisi;
- uzmanlar tarafından düzenli önleyici muayeneler.
Eritema bulaşıcı parvovirüs neden olur ve döküntü görünümü ile karakterizedir. Hastalık akut - sıcaklıkta bir artış, yüzde kızarıklık, gövde ve uzuvlarda dantel şeklinde bir döküntü ile.
Bulaşıcı hastalık iyi anlaşılmamıştır. Genellikle diğer patolojilerle karıştırılır.
5-15 yaş arası çocuklar en sık enfeksiyona duyarlıdır. Bazen bebekler eritem ile hastalanırlar. Virüs genellikle yeni doğan bebeklere ilk 3 gün içinde bulaşır. Ancak bu form, vücut için herhangi bir sonuç olmadan hızla kendi kendine geçer.
Eritemli enfeksiyon yetişkinlerde görülür, ancak oldukça nadirdir. Patoloji bir solunum yolu hastalığıdır ve havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Bir çocuk hastaysa, ciltte kızarıklık tespit ettikten hemen sonra bebeği doktora göstermek gerekir.
Doktorlar çeşitli patoloji biçimleri tanımladılar. Hastalığın türüne bağlı olarak, bir tedavi süreci reçete edilir.
Hastalık, vücutta (çoğunlukla yüz) büyük döküntülerin ortaya çıktığı bulaşıcı bir patolojidir. Hastalığın başlangıcı akut bir biçimde ortaya çıkar ve sıcaklıkta bir artış, boğaz ağrısı ile ifade edilir.
Çoğu zaman, patoloji 5-10 yaş arası çocukları etkiler. Hastalık nadir değildir, ancak iyi çalışılmadığı için genellikle diğer hastalıkların belirtileriyle karıştırılır - kızamık, dermatit, kızamıkçık, roseola.
Hastalık tehlikeli değildir, tedaviye iyi yanıt verir. İyileştikten sonra ciltte iz kalmaz. Çoğu zaman çocuklar hastalanır (okullarda, anaokullarında).
Hastalığın nedenleri
Enfeksiyöz eritem görünümünün ana nedeni, bir DNA virüsü (parvovirüs) olan B19 virüsüdür. Patolojik sürecin gelişmesine neden olan diğer koşullar tespit edilmiştir:
- Kene ısırığı.
- Alerji yatkınlığı.
- Vücudun zehirlenmesi.
- Tüberküloz.
Patolojinin nedenleri ev eşyaları olabilir. Kan nakli, organ nakli sonrası enfeksiyon kapma riski çok yüksektir.
Eritem gelişimi, bozulmuş kan dolaşımı, viral hastalıklar tarafından desteklenir. Genellikle böyle bir şey vardır, bunun nedeni, sıkı giysilerin cilde düzenli olarak sürtünmesidir. Yenidoğanlarda patolojinin görünümüne alerjiler ve zayıf bağışıklık neden olur.
Eritem özellikle gebeliğin ilk 3 ayında hamile kadınlar için tehlikelidir. Bu aşamada patoloji fetüsün kaybına yol açabilir. Hamilelik korunursa, çocuk normal şekilde gelişir ve hiçbir şey sağlığını tehdit etmez.
Çoğu zaman, eritem havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Farklı eritem türleri, farklı virüs türlerini tetikler.
Enfeksiyöz eritem çeşitleri ve semptomları
Hastalığın ana semptomları tüm eritem tiplerinde benzerdir. Ancak döküntünün tezahüründe ve hastanın semptomlarında küçük farklılıklara neden olan çeşitli virüsler vardır.
Fotoğrafta, yanaklarda belirgin bir döküntü olan bebeklerde bulaşıcı eritem.
Doktorlar bulaşıcı eritem türlerini ayırt eder:
- çok biçimli;
- düğüm;
- halka şeklinde;
- göçmen;
- birden;
- farklılaşmamış;
- Rosenberg;
- Kamera.
Çocuklarda eksüdatif eritema multiforme, kabarcıklı döküntülerin ortaya çıkması ile karakterizedir. İçinde şeffaf bir sıvı var. Kabarcık patladığında, kabuklu kırmızı sıyrıklar oluşur. Döküntü kaşıntılı, pişiyor.
Bir çocuk, hasta ile enfekte olduğunda, farenks, ağız, cinsel organlar ve anüsün mukoza zarları etkilendiğinde Stevens-Johnson sendromu geliştirebilir. Polimorfik form bazı durumlarda ölümcül bile olabilir. Hastalığa bulaşıcı hastalıkları (anjina, bademcik iltihabı, sinüzit, boğmaca) provoke eden virüsler neden olur.
Nodüler (nodüler) eritemli döküntüler yoğundur, cilt yüzeyinin üzerine çıkarlar; 3 - 5 cm çapa sahiptir Döküntünün rengi zamanla değişir: başlangıçta kırmızıdır, daha sonra maviye, sonra sarıya dönüşür. 3 hafta sonra döküntü kaybolur.
Hastalığa yüksek ateş, dalga benzeri ateş eşlik eder. Eritema nodozumun ortaya çıkmasının ana nedeni tüberkülozdur. Bazen hastalığa romatizma, tularemi neden olur.
Halka şeklindeki eritem formu, vücudun zehirlenmesinden sonra ortaya çıkar, streptokok lezyonları.
Göçmen forma bazen toksik denir. Vücutta halka şeklinde kızarıklık görülür. Boyutları hızla artar ve kendi başlarına geçmezler.
Ani eritem için, 2 ila 3 gün süren vücut sıcaklığındaki bir artış karakteristiktir. Bu durumda, diğer belirtiler görünmez. 3. günde cilt kırmızı döküntülerle kaplıdır. 7 gün sonra her şey kaybolur. Patoloji 2 yaşındaki çocukları etkiler. Herpes virüsü hastalığı kışkırtır.
Farklılaşmamış tipte enfeksiyöz eritem yeterince çalışılmamıştır. Hafiftir, deri döküntüsü farklıdır, diğer tipler için tipik değildir. Semptomlar hafiftir.
Eritema Rosenberg, okul çocuklarında ve ergenlerde görülür. Uzuvların kıvrımlarında ve kalçalarda bol makülopapüler döküntüler görülür. Karaciğer, bademcikler ve dalak büyümüştür.
Chamer'in eritem alt türü bulaşıcı bir formdur, havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Bu patoloji formundaki bulaşıcı eritem belirtileri, vücutta kelebek tipi bir döküntü ile karakterizedir.
Üst solunum yollarında inflamatuar bir süreç gelişir. Baş ağrıları belirir. Konjonktivit belirtileri mümkündür. Chamer'in eriteminin nedeni parvovirüstür.
Hastalık 4 ila 12 yaş arası çocukları etkiler. Kuluçka süresi 7-17 gündür. Hastalığın tezahürünün ilk belirtisi, hızla büyüyen bir döküntüdür. Çocuğun yüzünü ve ellerini kapatırlar. Yanaklar en sık etkilenir.
Burun ve ağız bölgesi temiz kalır. Alın lekelerle kaplıdır, ancak yanaklardan çok daha azdır. Gövde ve uzuvlardaki döküntüler daha az yaygındır. Döküntülerin yeri, kızamık ve kızamıkçıktaki yerlerinden farklıdır.
Noktalar kabarcıklar gibi dışbükeydir. Hızla çoğalır ve birleşerek büyük bir inflamatuar odak oluştururlar.
Tedaviye başlamazsanız, tek tek noktaların ortasında bir ışık noktası belirir. Hafifçe düşer (artık merkezde değildir) ve grimsi bir renk alır. Yanaklar kabarık, sıcak olur. Noktalar net. Sağlıklı ve etkilenen cilt arasındaki sınır açıkça görülebilir.
Ellerde döküntülerin görünümü dirsek kıvrımı bölgesinde başlar. Bu odaktan, kızarıklık parmaklara ve daha da yükseğe omuzlara yayılır. Bacakların bulaşıcı eritemden etkilenme olasılığı daha düşüktür. Kıvrımlar alanında kızarıklık küçüktür ve kızamık veya kurdeşenlere benzer.
Vücutta nadiren lekeler görülür. Tipik olarak, 2 ila 3 gün sonra, diğer alanlarda karakteristik mermer desenli soluk lekeler görünebilir.
Bebeklerde hastalığın seyri kızamık ve kızıl hastalığına benzer. Birkaç gün sonra döküntü kahverengiye döner. Genellikle kırmızı lekeler ciltte iz bırakmadan kaybolur, ancak bazen hafif pigmentasyon kalabilir.
Ortalama olarak, lekeler vücutta 6 - 10 gün kalır. Nüksler, ısıya maruz kalındığında (veya giysi parçaları bebeğin cildine sürttüğünde) yaygındır.
Enfeksiyöz eritem ana semptomu kırmızı lekelerin ortaya çıkmasıdır, ancak hastalığın diğer belirtileri de mümkündür. Bazı durumlarda, bebekte şunlar bulunur:
- genel halsizlik;
- endişe;
- bulantı kusma;
- sıcaklık artışı;
- ağrılı yutma.
Ayrıca çocuk ağrı, hafif kaşıntı yaşayabilir, iyi uyumuyor. Diğer semptomlar genellikle hafiftir ve çok daha az yaygındır. En şiddetli belirtiler multiforme, eksüdatif, eritem formlarıdır.
teşhis
Vücutta lekeler tespit edildikten sonra çocuğu çocuk doktoruna göstermek gerekir. Doktor bebeği bir dermatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı ile konsültasyon için gönderir. Hastalığın teşhisi, lekelerin doğasına ve yerlerine dayanır. Teşhisi belirlemek için görsel bir muayene kullanılır, çalışmalar yapılır:
- kan testi;
- serolojik;
- histolojik;
Ayrıca cilt yüzeyinden kazımalar alınır. Bir kan testi, polinükleer nötrofilik lökositlerin sayısının azaldığını, eozinofillerin sayısının arttığını gösterir.
Tedavi
Terapi özel ilaçlar gerektirmez. Çocuğa bir doktor tarafından reçete edilen antihistaminikler verilir. Enfeksiyöz eritem tedavisi sırasında, hijyen prosedürleri özel bir dikkatle izlenmelidir, aksi takdirde çocuğa stafilokok veya streptokok bakterileri bulaşabilir.
Giysiler (özellikle iç çamaşırı) günlük olarak değiştirilmeli ve 60'ın altında olmayan bir sıcaklıkta yıkanmalıdır. Bebeğin bulunduğu oda her gün havalandırılır. Hastalık sırasında çocuğa yatak istirahati sağlanmalıdır. Bol sıvı tüketmek faydalıdır.
Hastalığın şekline bağlı olarak, doktor tedaviyi reçete eder. İlaçları halk ilaçları ile birleştirmek iyidir. Bu, terapötik etkiyi artıracak ve bebeğin durumunu kolaylaştıracaktır.
Hastalık hafif ise evde tedavi ve yatak istirahati yeterlidir. Zor durumlarda hastanın hastaneye yatırılması gerekir.
ilaç yöntemi
Herhangi bir eritem tedavisi için aşağıdakiler reçete edilir:
- antibiyotikler;
- antihistaminikler ve antibakteriyel ilaçlar.
Zor durumlarda, kortikosteroidler reçete edilir. Ağrı ve sıcaklığın giderilmesi, ateş düşürücü ilaçlarla gerçekleştirilir. Çocuklarda halka patolojisi, topikal antimikrobiyal ilaçlarla (örneğin, Eritromisin merhemi) tedavi edilir.
Eritema nodozum tedavisi için elektroforez reçete edilir. Prosedür potasyum ve sodyum iyodür çözeltileri ile gerçekleştirilir. Bazı durumlarda lazer tedavisi, fonoforez, UFO, manyetoterapi kullanılır. Bu tür manipülasyonlar bir dermatolog tarafından reçete edilebilir. Bazı patoloji türlerinde fizyoterapi prosedürleri çocuğa zarar verecektir.
Beslenme ayarı
Yiyecekler nazik olmalıdır - potansiyel olarak alerjik yiyecekler, tütsülenmiş, kızartılmış, tuzlu yiyecekler menüden hariç tutulur. Narenciye, çikolata, konserve vermeyin. Bu tür ürünler çocuğun durumunu zorlaştıracak, bağışıklık sistemini zayıflatacaktır.
etnobilim
Bağımsız bir terapi türü olarak geleneksel tedavi yöntemleri çocuğa iyi yardımcı olmaz. Optimal sonuç, olası tüm tedavilerin birleştirilmesiyle elde edilecektir. Halk ilaçları ile tedavi yöntemleri doktorunuzla anlaşılmalıdır. Manipülasyonlar günde birkaç kez gerçekleştirilir.
Genellikle, döküntülerle savaşmak için aşağıdakiler kullanılır:
- papatya, melisa, nergis, ölümsüzün anti-inflamatuar kaynaşmaları;
- çilek kaynatma;
- mürver, kuşburnu, üvez infüzyonları;
- papatya, meşe kabuğundan losyonlar;
- arnika merhemi.
Olası komplikasyonlar
Kural olarak, bulaşıcı eritem komplikasyonsuz ilerler. Zamanında ve doğru tedavi ile bebeğin sağlığı için herhangi bir tehdit yoktur. Bir hastalıktan sonra, çocuk patolojiye karşı bağışıklık geliştirir.
Bebeğin kan bozukluğu olduğu durumlarda komplikasyonlar mümkündür. İmmün yetmezliği olan çocuklar için sağlığın bozulması mümkündür.
Bazı hastalarda eritema multiforme olumsuz sonuçlara neden olabilir. Karmaşık hastalıkların arka planında ortaya çıkar ve ciddi sorunlara yol açabilir. Çocuk zamanında tedavi edilmezse, hastalığın gelişimi ölüme yol açabilir.
Enfeksiyöz eritem önlenmesi
Virüsün klinikte, toplu taşımada, sandbox'ta yakalanması kolaydır. Hastalığın profilaksisi olarak şunları yapmalısınız:
- Hijyen standartlarına uyun.
- Kalabalık yerlerden kaçının.
- Uyku düzenini gözlemleyin.
- Yürüdükten sonra ellerinizi yıkayın.
- Çocuğun bağışıklığını güçlendirin.
Bebekte kızarıklık varsa, hastalıktan hemen sonra tekrarlama tehlikesi vardır. Bundan kaçınmak için şunları yapmalısınız:
- hipotermiden kaçının;
- açık güneşte yürümeyin;
- stresli durumlardan kaçının; bebeğin gergin olmasına izin vermeyin;
- diyete vitamin preparatlarını dahil edin.
Enfeksiyöz eritem tehlikeli bir hastalık olmamasına rağmen, bir bebekte kızarıklık göründüğünde hemen bir doktora danışmalısınız. Çocuk izole edilmeli ve doktorun talimatlarına uyulmalıdır.
Hastalık sırasında alerjiye neden olabilecek yiyeceklerden uzak durmanız, bebek için maksimum huzuru yaratmanız gerekir. Kendi kendine ilaç kabul edilemez; Tedavi olmadan hastalığın geçeceğini ummaya gerek yok.
Enfeksiyöz eritem, ağırlıklı olarak deri bulguları olan viral bir hastalıktır.
Bu ad altında, yaklaşık olarak aynı semptomlara ve benzer bir seyire sahip bir grup akut durumu birleştirirler.
Başlangıçta bağımsız hastalıklar olarak tanımlandılar, daha sonra bir hastalığın çeşitleri olarak kabul edilmeye başlandılar.
Hastalığın etiyolojisi
Uzun süredir bulaşıcı eritem nedenleri bilinmiyordu. Şu anda, ana etiyolojik faktörün parvovirus B19 ile enfeksiyon olduğu düşünülmektedir. Bu DNA içeren virüs, 1974'te insan kan serumundan tanımlandı ve adını incelenen plazma örneğinin numarasından ve yığınından aldı. Temmuz 2013'ten bu yana, Primate erythroparvovirus 1 olarak anılmaktadır.
Enfeksiyon, enfekte bir kişiden havadaki damlacıklar ve dikey yollarla (anneden fetüse transplasental olarak) bulaşır. Ayrıca, kan ve kan bileşenlerinin transfüzyonu ve ayrıca parvovirüs bulaşmış bir donörden organ nakli yoluyla enfeksiyon riski vardır. Ancak bunun olasılığı düşüktür, çünkü patojen insan vücudunda uzun süreli kalıcılığa eğilimli değildir.
Virüsün ana hedefi kemik iliğindeki eritroid progenitör hücrelerdir. Fetusta, göbek kordon kanının eritroblastları ve ana ekstramedüller hematopoietik organlar olan fetal karaciğer de etkilenir. Bu, klinik olarak önemli eritropoez bozukluklarına neden olabilir, ancak çoğu durumda periferik kan resmi pratik olarak değişmeden kalır.
Vücudun belirli bölgelerinde neden bir döküntü ortaya çıkıyor ve diğer bulaşıcı eritem semptomları hala kesin olarak bilinmiyor. Hastalığın en çarpıcı belirtileri aşırı duyarlılığa eğilimi olan hastalarda görülür. Genellikle, diğer hastalıkların arka planında karakteristik bir döküntü görülür: romatizma, tularemi, tüberküloz. Sülfa ilaçları almak da daha şiddetli ve karmaşık bir enfeksiyöz eritem seyrine katkıda bulunan bir faktör olarak kabul edilir. Çeşitli etiyolojilerin immün yetmezlikleri de aynı şekilde hareket eder.
Video: Bulaşıcı eritem
sınıflandırma
Şu anda, birkaç tür enfeksiyöz eritem vardır:
- ani egzantem - en hızlı ve en kolay kurs ile karakterizedir;
- Chamer bulaşıcı eritem - en sık çocuklarda görülür;
- Rosenberg bulaşıcı eritem;
- eritema nodozum;
- eritema multiforme, en şiddetli varyantı Stevens-Johnson sendromu olarak adlandırılır;
- farklılaşmamış form (A.I. Ivanov'un sınıflandırmasına göre).
Bu koşullar birbirine dönüşemez, her biri, döküntülerin seyri ve doğası ile karakterize edilir.
Klinik tablo
Kuluçka süresi 1-2 hafta sürer (daha az sıklıkla 28 güne kadar uzar) ve hastalık süresi ortalama 1 ila 3 haftadır. Tek istisna, 1,5 aydan fazla sürebilen hastalığın şiddetli formudur (Stevens-Johnson sendromu).
Semptomlar zehirlenme ve ekzantem (döküntü) belirtilerinden oluşur. Ayrıca, ateş her zaman cilt belirtilerinden önce gelir ve döküntü ortaya çıktıktan sonra düşebilir. Hastalığın bazı formlarında artralji ve artropatiler de ortaya çıkar, orta derecede hepato- ve splenomegali, hafif bir meningeal sendrom oluşabilir. Anemi, lökopeni ve nötropeni, kemik iliği hücrelerinde büyük hasar belirtileridir.
Enfeksiyöz eritemli döküntü bol, birleşik, çoğunlukla sivilceli, pembemsi ve makülopapülerdir. Hastalığın bazı formları, düğümlerin veya veziküllerin görünümü ile de karakterize edilir. Yüzdeki ekzantem, yaygın kızarıklık ile "sıçrayan yanakların" etkisinin ortaya çıkmasına neden olur. Ve uzuvlarda, döküntü genellikle danteli andırır ve yuvarlak noktalar, halkalar ve yarım halkaların birleşmesinden oluşur. Döküntülerin doğası ve lokalizasyonu, bulaşıcı eritem çeşitlerinin teşhisinin temelidir ve bu pratik olarak tedavi rejimini etkilemez.
Lekeler dairesel hale gelirken, ekzantem unsurları yavaş yavaş kaybolur ve kaybolur. Döküntünün bu aşamasına retiküler denir. Bazı durumlarda, lamellar veya pitriyazis deskuamasyon, bol döküntü bölgelerinde kısa bir süre devam eder. Hastalık dış kusurları geride bırakmaz: yara izleri, değişen pigmentasyonlu alanlar, cildin kalınlaşması veya incelmesi.
Hastalığın farklı formlarının özellikleri
Ani egzantem
Genel olarak orta derecede şiddetli bir zehirlenmenin eşlik ettiği vücut sıcaklığında hızlı ve önemli bir artış ile karakterizedir. 3-4. günde, aynı anda yüzde, uzuvlarda ve gövdede sivilceli döküntülerin ortaya çıkmasıyla birlikte ateşin kritik bir şekilde çözülmesi olur. Döküntü 3 günden fazla sürmez ve daha sonra kendiliğinden ve iz bırakmadan kaybolur.
Chamer'in bulaşıcı eritemi
Bu formda şiddetli ateş ve şiddetli zehirlenme karakteristik değildir, sıcaklık genellikle hafif veya normaldir. Hastalığın ilk gününden itibaren benekli bir döküntü ortaya çıkar ve esas olarak yüzde lokalizedir. Bireysel unsurlarının birleşimi, "kelebek" semptomunun ortaya çıkmasına neden olur. Genellikle solunum yolu enfeksiyonları ve hipoterminin arka planında ortaya çıkan tekrarlayan döküntü dalgaları mümkündür. Yetişkinlerde Chamer eritem enfeksiyonuna hafif artropati eşlik edebilir. Ve çocuklar hastalığı kolayca taşırlar.
Video: Bulaşıcı eritem
Rosenberg bulaşıcı eritem
Genel zehirlenme ile şiddetli ateşle başlar. Döküntü, hastalığın 4-5. gününde kalıcı hiperterminin arka planında ortaya çıkar. Büyük eklemlerin ve kalçaların ekstansör yüzeylerinin derisinde çoklu birleşme noktaları görülür, yüz temiz kalır. Döküntü, sıcaklık normale döndükten kısa bir süre sonra 5-6 gün sonra kaybolur.
Devam eden bazı enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar. Döküntülerin görünümüne yeni bir ateş dalgası, zehirlenme artışı, artralji eşlik eder. Uzuvların simetrik bölgelerinde, daha sonra siyanotik veya sarımsı hale gelen yoğun ağrılı, hafifçe yükseltilmiş kırmızı düğümler ortaya çıkar. Döküntü çözünürlüğü 3 hafta boyunca kademeli olarak gerçekleşir.
Aşağı akış Rosenberg'in eritemine benziyor. Ancak hastalığın bu formundaki döküntü polimorfiktir, lekelere ve papüllere ek olarak şeffaf içerikli kabarcıklar ortaya çıkar. Stevens-Johnson sendromunda, bu yırtılmış veziküller mukoza zarlarında da görülür. Bu, ağız, farenks, cinsel organlar, anüsün aşındırıcı ve ülseratif lezyonlarına yol açar.
Farklılaşmamış eksüdatif eritem
Belirli bir özelliği yoktur ve genellikle hafiftir. Döküntü vücudun çeşitli bölgelerinde ortaya çıkabilir ve hızla düzelebilir.
teşhis
Enfeksiyöz eritem teşhisi klinik tablonun özelliklerine dayanır. Bu durumda ekzantem ile ortaya çıkan birçok hastalığın dışlanması gerekir. Bulaşıcı eritem, kızamık, kızamıkçık, erizipel, kızıl, leptospiroz, kutanöz leishmaniasis, tifüs, sistemik lupus eritematozus, bebek roseola ve diğer hastalıklardan ayırt edilir. Ve eritema multiforme ile serum hastalığı ve ilaç toksidermisi hariç tutulur.
Zor durumlarda tanıyı doğrulamak için PCR (virüsün DNA'sını tespit etmenizi sağlar) ve ELISA (farklı sınıfların spesifik antikorlarının titresinin belirlenmesi ile) kullanılır. Ig M'nin yokluğunda parvovirüse karşı yüksek Ig G seviyesi, önceki bir hastalığı gösterir.
Tedavi
Enfeksiyöz eritem tedavisi, ana semptomların şiddetine bağlıdır. Hafif bir hastalık sadece semptomatik tedavi gerektirir: ateş düşürücü ve lokal antipruritik ajanlar. Gerekirse, özellikle eritema nodozum durumunda antihistaminikler ekleyin. Daha önceki bir bulaşıcı hastalığın tedavisi için reçete edildiyse, sülfonamidleri iptal ettiğinizden emin olun.
Şiddetli bir seyir ve eksüdatif eritema multiforme belirtileri, kortikosteroid tedavisine başlamanın temelidir. Hasta kişinin immün yetmezliği varsa da gereklidir. Bazı durumlarda, parvovirüs üzerinde dar hedefli bir etkiye sahip olmasalar da, çeşitli antiviral ilaçlar reçete edilir.
Video: Eritema multiforme eksüdatif
Tahmin etmek
Çocuklarda ve yetişkinlerde bulaşıcı eritem genellikle oldukça kolaydır, nadiren karmaşıktır ve yaşamı tehdit etmez. Bunun istisnası, bazen ölümcül olan Stevens-Johnson sendromudur.
Kişi daha önce kan hastalıkları geçirmişse, eritem bulaşıcılığı anemi ile komplike olabilir. Bu durumun en şiddetli şekli, kanın veya tek tek bileşenlerinin transfüzyonunu gerektiren aplastik bir krizdir.
Hamile bir kadın enfekte olursa, intrauterin fetal ölüm riski vardır. Bu nedenle bulaşıcı eritem için başka bir isim beşinci hastalıktır. Bunun nedeni, birçok doktorun onu potansiyel olarak teratojenik kızamıkçık, toksoplazmoz, herpes ve sitomegalovirüs enfeksiyonunu içeren TORCH grubuyla eşitlemesidir. Viral eritem en büyük tehlikesi 10-26 haftalık gebelik dönemindedir, bu dönemde enfeksiyon düşüklere neden olabilir. Ancak bu enfeksiyon, hamile kadının kendisi için bir tehdit oluşturmaz.
Bulaşıcı eritem, semptomların şiddetine bakılmaksızın ömür boyu sürecek bir bağışıklık bırakır. Hastalığın gizli (belirsiz, asemptomatik) bir formuyla bile spesifik antikorlar oluşur. Çoğu zaman, insanlar önceki bir parvovirüs enfeksiyonunu ancak serolojik bir testten sonra öğrenirler.
profilaksi
Viral eritem, oldukça bulaşıcı enfeksiyonlara ait değildir ve spesifik bir profilaksisi yoktur. Vücudun genel olarak iyileştirilmesi, alerji düzeyinde bir azalma, arka plan hastalıklarının zamanında ve yetkin tedavisi, komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.
Hamile bir kadının, eritem enfeksiyonundan şüphelenilen bir hastayla temastan sonra kalabalıktan kaçınması, gerekirse maske kullanması, ağzını çalkalaması ve burnu yıkaması tavsiye edilir. Ateş veya kızarıklık olursa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmesi ve test yaptırması gerekir.
Bebeğin cildindeki kızarıklık çeşitli nedenlerden kaynaklanır - alerjiler, çevresel etkiler ve belki de eritem adı verilen bulaşıcı bir hastalığın tezahürü. Semptomları açısından ARVI'ya benzer. Bebekte bu tür belirtiler bulunursa, doktora gösterilmelidir. Kendi kendine tedavinin etkili olması olası değildir.
Eritem bulaşıcı hastalık nedir?
Hem bağımsız bir hastalık hem de diğer rahatsızlıkların bir belirtisi olabilir. Genel olarak, terim, çeşitli hastalıkları karakteristik özelliklerle birleştirir. Hepsi, cildin belirli bölgelerinin şiddetli kızarıklığı ile ayırt edilir.
Çoğu zaman, eritem, patojenlerle savaşmak için hala yeterli savunmaya sahip olmayan yeni doğanlar da dahil olmak üzere çocukları etkiler. En yaygın bulaşıcı formlara çeşitli virüsler ve bakteriler neden olur. Bunlar şunları içerir:
- Chamera'nın eritemi - insan paravirüsü B19 tarafından kışkırtılır;
- Leiner'in halka şeklindeki eritemi - streptokokun neden olduğu;
- multiforme eksüdatif form - bulaşıcı hastalıkların (bademcik iltihabı, sinüzit, difteri, boğmaca, minber, bademcik iltihabı, vb.) nedensel ajanlarından kaynaklanır;
- eritema nodozum - romatizma, tüberküloz, romatizma ile ortaya çıkar ve ağrı sendromu olan uzuvlarda mühürler gibi görünür;
- ani eritem (egzantem) - herpes virüsünün neden olduğu;
- farklılaşmamış bulaşıcı form;
- Zhiber'in pembe likeni (okumanızı öneririz:);
- Rosenberg'in eritemi;
- halka şeklinde eritemli streptoderma ("uçmak") (okumanızı öneririz:);
- toksik form ve diğerleri.
Bu hastalığın birçok türü vardır, hepsine farklı nedenler ve patojenler neden olur. Bir de patoloji olmayan ve dış etkenlerin neden olduğu fizyolojik eritem vardır. Yeni doğmuş bir bebeğin hayatının ilk üç gününde kendini gösterir ve kendi kendine iz bırakmadan geçer.
Hastalığın nedenleri
Yenidoğanlarda hastalığın ana nedeni bağışıklık sisteminin olgunlaşmamasıdır. Enfeksiyonun uteroda veya doğum sırasında bile meydana geldiği görülür.
Daha büyük çocuklarda, eritem aşağıdakilerden dolayı oluşur:
- bakteriyel, viral enfeksiyon;
- toksik etkiler;
- alerjik reaksiyonlar;
- bilinmeyen nitelikteki diğer faktörler.
Çeşitli enfeksiyöz eritem belirtileri
Hastalığın farklı nedenlerden kaynaklanması nedeniyle, tezahürleri ve kursun süresi de farklılık gösterir ve eşlik eden semptomlara neden olur.
eritema nodozum | eritem tipi | Hastalık süresi | Cilt belirtileri | ilişkili semptomlar |
| eritem Rosenberg | 2 haftadan fazla | Uzuvlarda ve kalçalarda benekli veya nodüler döküntü. | Baş ağrısı, eklem ağrıları, kas ağrıları, uyku bozuklukları, karaciğer ve dalak büyümesi. |
| Eritem Kamera | 15 günden fazla | Yüzde simetrik kelebek şeklinde döküntü. | Hava yolu iltihabı, konjonktivit, hafif eklem ağrısı, asemptomatik olabilir. |
| düğüm | 21-25 gün, nüksler ile | 5 cm'ye kadar sıkışması olan kırmızı nodüller, ağrı, cilt altında sıvı birikir, döküntü bacakların ön tarafında, ön kollarda ve uyluklarda simetrik olarak bulunur. | Hipertermi, eklem, kas ağrısı. |
| multiforme eksüdatif | 1 ila 6 hafta, bazen daha uzun, sık relapslar | Çeşitli tiplerde döküntü: apseler, kabarcıklar, kabarcıklar; ergenlerde - merkezde derinleşen plaklar şeklinde. Gövde ve uzuvlarda bulunur. Anüs, cinsel organlarda ülser ve erozyon (okumanızı öneririz :). Zor durumlarda, geniş enfekte alanlar. Genellikle, belirli ilaçlarla tedaviden sonra, zayıf bağışıklık döneminde, sezon dışında ortaya çıkar. | Baş ağrıları, eklem ağrıları, kas ağrıları, hipertermi, halsizlik, solunum yollarının iltihabı, karaciğer büyümesi, göz kapaklarının şişmesi, geniş lezyonlarla: bronş, miyokard, akciğer, yemek borusu iltihabı. Ölüm mümkündür. |
| Ani egzantem | 1 haftaya kadar | Vücudun her yerinde soluk pembe döküntü. | Ateş, baş ağrısı. |
| Darrieus halka şeklindeki santrifüj eritem | Genellikle nükslerle kronik | Gövde ve uzuvlarda kırmızı döküntü, 2-3 cm çapa kadar halka şeklinde lekeler. | Baş ağrısı, hipertermi, genel halsizlik. |
| Zehirli | Birkaç gün | Cildin reaksiyonu en çok alerjenle temas noktasında belirgindir, ancak vücutta da meydana gelebilir; kaşıntı, yanma. | Vücudun orta derecede zehirlenmesinin belirtileri mümkündür. |
| Fizyolojik | 1 gün ila 6 hafta | Cildin kızarıklığı rahatsızlığa neden olmaz. | – |
Hastalığın beşinci gününde bebeğin yüzünde, ardından vücudunun her yerinde kırmızı lekeler oluşur. Lekeler çok kaşıntılıdır, birkaç gün sonra kaybolur. Karakteristik tezahürleri fotoğrafta görülebilir.
Hastalığın bulaşıcı formu havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Hastalıktan sonra istikrarlı bir bağışıklık oluşur, bebek artık onunla hastalanamaz.
patoloji teşhisi
Bir dermatolog bu tür hastalıklarla uğraşır - bulaşıcı bir eritemden şüpheleniliyorsa çocuğun alınması gerekir. Her hastalık türünün kendine özgü belirtileri vardır, bu nedenle görsel muayene üzerine uzman bebeğin cildine tam olarak neyin çarptığını belirleyecektir.
Ek olarak, bu hastalık sıklıkla eşlik eden semptomlar verdiğinden, genel bir kan testi reçete edilir. Enfeksiyöz eritem için bir başka gerekli çalışma, ELISA, kanda antikorların varlığı, virüsün DNA'sının tespiti için bir kan testidir. Gerekirse bebek bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına yönlendirilir.
Tedavi yöntemleri
Enfeksiyöz eritem tedavisi, hastalığın türüne ve buna neden olan nedene bağlı olarak reçete edilir. Doktor klinik semptomlara (cilt ve hasarının boyutu) ve test sonuçlarına dikkat edecektir.
Kural olarak, karmaşık olmayan vakalar evde zorunlu yatak istirahati ile tedavi edilir. Çocuğun ciddi şekilde zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa veya bir kan hastalığı varsa, uzman hastanede tedavi görmeyi teklif edecektir.
Bir hastalığı tedavi ederken, çocuğu sıvı içinde sınırlamamak, aksine, mümkün olduğunca sık temiz karbonatsız su içmeyi teklif etmek önemlidir.
- bebeğinize toksinleri vücuttan atacak kadar sıvı verin;
- banyo yapmayı hariç tutun, hijyen prosedürlerini sadece duşun altında yapın;
- cildi olumsuz etkilere (soğuk, sıcak, güneş) maruz bırakmak imkansızdır - iyileşmeyi büyük ölçüde geciktirirler;
- çamaşırlar 60 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda yıkanmalıdır;
- iç çamaşırları (tişörtler, külotlar) her gün değişir.
ilaç yöntemi
Pediatrik tedavi için ilaçlar:
- Lokal antiseptik ajanlar (Dimexide). Kaşıntıyı hafifletmeye ve cilt lezyonlarını daha hızlı iyileştirmeye yardımcı olun.
- Ateş düşürücü ilaçlar (Çocuklar için Parasetamol, Nurofen). Hasta bir bebeğin durumunu hafifletmek için 38,5 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda kullanılırlar, analjezik bir etkiye sahiptirler.
- İmmün uyarıcılar (Viferon). Virüse karşı bağışıklığı destekler.
- Antihistaminikler (Fenistil). Alerjik belirtileri azaltır.
- Antibiyotikler (Flemoxin Solutab) (okumanızı öneririz :). Birincil veya ikincil bir hastalığı (zatürree, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı) tedavi etmek için reçete edilirler. Çocuklarda eritema halkası ayrıca topikal antimikrobiyal ilaçlarla (eritromisin) tedavi gerektirir.
Fizyoterapi
Eritema nodozum için fizyoterapi prosedürleri kullanılır. Kural olarak, bu, cildin etkilenen bölgelerinde potasyum veya sodyum iyodür çözeltileri ile elektroforezdir. Bazen fonoforez, lazer tedavisi, ultraviyole ışınlama, manyetoterapi yapılması önerilir. Bu tür bir tedavi bir dermatolog tarafından reçete edilir, çünkü bazı eritem formlarında fizyoterapi sadece zarar verir.
Beslenme ayarı
Hastanın diyeti diğer viral hastalıklara benzetilerek ayarlanır. Yağlı, kızarmış, tütsülenmiş yiyecekler hariçtir. Fazla tuzdan kaçınılmalıdır. Yasak çikolata, konserve, fast food ve narenciye için de geçerli. Alerjik gıdalar bebeğin durumunu kötüleştirecek ve zaten zayıf olan bağışıklığı azaltacaktır.
etnobilim
Herhangi bir halk ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bu tür yöntemler sadece geleneksel tedavi ile birlikte kullanılmalıdır.
Bir çocukta eritem tedavisi için uygun geleneksel ilaç tarifleri:
- ölümsüz, nane, melisa, papatya kaynatma;
- dut kaynatma;
- yabani gül, kırmızı üvez, alıç, mürver infüzyonu;
- meşe kabuğundan losyonlar, papatya;
- arnika merhemi.
Kuşburnu infüzyonu, toksinleri ve toksinleri vücuttan atmanın en kolay yoludur İyileşme prognozu
Enfeksiyöz eritem genellikle 2-3 hafta içinde düzelir. Doğru tedavi ile prognoz iyidir. Ciddi bir komplikasyon yoktur, kızarıklıklardan sonra iz kalmaz.
Hastalığın yaygın bir şekli olan ani egzantem tüm çocukların %30'unu etkiler ve buna şiddetli semptomlar eşlik eder, ancak yeterli tedavi ile sağlık açısından tehlike oluşturmaz (ayrıca bakınız:). Komplikasyon olmadan bir hafta içinde geçer. İyileştikten sonra ani egzanteme karşı ömür boyu bağışıklık oluşur.
Çocuklar için olumsuz sonuçlar kan bozuklukları, anemi ile ortaya çıkabilir - bulaşıcı bir hastalık sağlık durumunu kötüleştirir. Ayrıca bağışıklık yetmezliği olan bir bebeği de olumsuz etkileyecektir. Eritemin kronikleşme riski büyük.
Eksüdatif eritema multiforme de tehlikelidir. Ciddi hastalıklardan kaynaklanır ve kendi içinde ciddi sonuçlarla doludur. Özellikle ileri, karmaşık vakalarda, eksüdatif eritema multiforme ölümcül bile olabilir.
Önleme önlemleri
Hastalığın enfeksiyöz formu ile enfeksiyona karşı spesifik bir profilaksi yoktur, çünkü genellikle asemptomatiktir ve enfeksiyonun taşıyıcısını tanımak imkansızdır.
Klinikte, ulaşımda, anaokulunda veya okulda almak kolaydır. Bu nedenle, bağışıklığı korumak için öneriler genel olacaktır:
- büyük kalabalıklardan kaçının;
- akut solunum yolu viral enfeksiyonları olan hastalarla temas kurmayın;
- sokaktan sonra ellerinizi yıkayın, salgın hastalıklar sırasında burun pasajlarını salinle durulayın;
- iyi yiyin ve düzgün yiyin, vitamin kompleksleri alın (VitaMishki, Alfabe, Pikovit);
- egzersiz yapmak;
- günde en az 8 saat uyuyun;
- temiz havada daha fazla yürüyün.
Bebeğin zaten bulaşıcı bir eritemi varsa, onu hastalığın nüksetmesinden korumak önemlidir. Bunun için ihtiyacınız olan:
- hipotermi ve yoğun ısıdan kaçının;
- açık kavurucu güneşe çıkmayın;
- bebeği stresten, zihinsel stresten koruyun;
- bağışıklık sistemini güçlendirmek için tüm önlemleri alın.
