Bir analiz, jinekolojide histolojiye atandığında, bu da birçok hasta ilgileniyor. Bazıları bu ismi korkutuyor, ancak kadınsı organizma için herhangi bir tehdit almaz. Sunulan tanı türü uzun zaman önce kullanılmış ve bu süre boyunca kendisini kurmayı başardı. Histolojik muayene nasıl? Moller ne hakkında endişelenebilir? Analizin özellikleri nelerdir?
Veri-Lazy-Type \u003d "Image" data-src \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistoloLogia.jpg" alt \u003d "(! Lang: histoloji" width="640" height="480">
!}
Histolojik bir çalışma nedir
Histoloji - Doku çalışmasına katılan bilimin bölümü. Mikroskopun buluşundan sonra, hücresel yapıların incelenmesi yeni bir aşama tarafından alınmıştır. Birçok doku yapısını ve özelliklerini araştırmak için, malzemeler önceden işleme tabi tutulmuştur. Birçok kadın, jinekoloji ile histoloji meselesi hakkında endişelidir. Çalışma, serviksten ve kanalından bir smear alarak gerçekleştirilir. Ziyaretin sıkı sıklığını gözlemlemek en iyisidir - yılda 2 kez. Elde edilen hazırlık sitolojik bir çalışmada kullanılacaktır. Birkaç gün boyunca, bazı özellikler ile karakterize edilen kumaşlar, mikrosfaratın kendisinde ortaya çıkmaya başlar: form, yapı, boyut. Kod çözme, potansiyel sapmaları belirlemenizi sağlar. Atipik hücrelerin belirlenmesi durumunda, onkolojik sürecin gelişiminin birincil aşaması hakkında konuşabiliriz. Bireysel dokuların histolojisi, doğru bir klinik tablo kurmaya yardımcı olur. Bu durumda, çalışmanın materyali biyopsi ile alınır. Doktorlar kumaşın küçük bir bölümünü etkilenen orgadan sıkıştırır ve daha fazla araştırma yapmaya başlar.
Veri-tembel tip \u003d "image" data-src \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia_2.jpg" alt \u003d "(! Lang: Biyopsi" width="600" height="480">
!}
Biyopsi Cervixa
Servikal ile ilgili sorunların tespit edilmesi durumunda, bir dizi benzer prosedür vardır. Histoloji, aşağıdaki durumlarda uygundur:
- servikal erozyon;
- displazi;
- akan enflamatuar süreçler;
- moller, kınamalar vb.
Ana adımlar
Yukarıda tarif edilen çalışma yöntemi, jinekolojide uzun zamandır kullanılmaktadır. Kapsamlı bir muayenenin son aşamalarından biridir, daha sonra doğru bir klinik tablo kurulur ve karşılık gelen tanı yapılır. Sunulan yöntemin ana avantajları şunlardır:
- Uterin dokusu doğrudan, ultrasonik veya röntgen yönteminin aksine analiz edilir.
- Rüşvetin çalışması çitten hemen sonra başlar. Gerekli parçaları kesmenizi sağlayan özel bir boya kullanılır.
Analiz sonuçları 1 gün içinde bilinebilir. Klinik resmin tamamlanması için bir biyopsi kullanmak gerekir. Aynı gün operasyonlar yapılabilir. Histoloji, dişi genital sistemle ilişkili problemleri teşhis etmenin evrensel bir yolu olarak kabul edilir. Sorunu gelişimin ilk aşamasında önlemenizi sağlar.
Veri-tembel tip \u003d "image" data-src \u003d "https://tltaudit.ru/wp-contective/uploads/3.jpg" alt \u003d "(! Lang: Biyopsi nasıl tutulur?" width="640" height="415">
!}
Erozyonda Biyopsi Servikal
Çalışma, patolojik süreci, enfeksiyon, kınam, mol vb. Akan donmuş bir gebelik durumunda talep edilmektedir. Hesap günlerde devam ederken, bu yöntemi kullanmak gerekir. Etkinliği ile karakterizedir ve farklı görünebilecek patolojik işlemleri doğru bir şekilde göstermek için kullanılabilir: Neoplazmalar, malign tümörlere, kınamaya girebilecek moller. Tam bir klinik tablo oluşturmak ve vakfı üzerinde etkili bir şekilde tedavi oluşturmak mümkündür. Çalışma (biyopsi), serviksin yüzeyi kavisli olduğunda atanabilir ve atipik damarların oluşumu sonuç olarak başlar.
Histoloji, bir bilimin doku öğrenmesidir. Başarıları, klinik semptomların ortaya çıkmasından önce patolojiyi tespit etmek için tıpta kullanılır. Histolojinin, üreme organlarının hastalıklarını teşhis etmek için kazıma sonrası jinekolojide nasıl yardımcı olduğunu düşünün.
Temas halinde
Biyolojide Yön
Hangi histoloji çalışmaları. Mikroskoplu bu biyolojik bilim, vücut dokularının yapısını araştırıyor. Alt bölüm Hakkında Histoloji bu tabloyu söyler.
Genel Histoloji Ne Çalışmaları: Organların oluştuğu kumaşların yapısı. Jinekolojide önemlidir uterusun endometrial durumu. Özel histoloji tarafından incelenenler: karakteristik dokulardan oluşan organların yapısı.
Araştırma konusu
Çalışmaların konusu, farklı kökenli dokulardan gelen malzemedir. Mikroskop altında ilacı ön plana çıkarılır.
Mikroskobik muayene, aşağıda listelenen süreçleri dokulara akarak tespit etmenizi sağlar:
- iltihaplanma
- kanama
- İç kanamalar,
- gemi trombozu
- kanser hücrelerinin tespiti,
- malign kumaşların varlığı.
Önemli! Histoloji, organların ve dokuların mikroskobik yapısını inceler. Yöntemi kullanarak, enflamatuar bir işlemin varlığını belirlemek, klinik semptomlar görünene kadar kanser hücrelerini tespit etmek mümkündür.
Analiz için malzemenin hazırlanması
Manipülasyon sabit koşullarda gerçekleştirilir. Çalışmanın materyali, biyopsi yöntemiyle alınır - baskılar, smear, filmler veya kumaş kesimleri. Her yöntem için, bir talimat geliştirilmiştir, tüm öğelerin tam olarak yürütülmesi gereklidir. Doku numunesi etanol veya formalin ile sabitlenir, bir elektron mikroskobu kullanılarak incelenmiş, boyanmış bir dilim üretir.
Işık, ışıldama, faz-kontrast veya tarama büyüteç altında araştırma yapmak için, karmaşık bir ön hazırlık gereklidir. Kumaş bölümleri, özel balslara yerleştirilir veya parafin ile dökülür. Çit malzemesiÇeşitli organlardan veya dokulardan, dakik bir iğne, trepanasyon veya aspirasyon yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir.
Seçilen malzeme işlem adımlarının altına geçti:
- Formalin veya alkolleri kullanarak sabitleme. Proteinler pıhtılaşmış, enzimler etkisiz hale getirilir, hücre ölüyor, ancak parçalanmıyor.
- Kablolama. Numune dehidrate ve parafin ile emprenye edilir.
- Doldurun. Hazırlanan malzemeyle olan kap, oda sıcaklığında donmuş bir sıvı sıcak ajanla doldurulur. Bir mikrotoma kullanarak en iyi katmanlara bölmek için uygun olan sağlam bir eğitim oluşturulur.
- Kesim Farklı mikroskoplar için, eşit olmayan kalınlığın olması önerilir.
- Montaj. Kesme, katları önlemek için, oradan - slayt camın üzerinde, ılık suyun yüzeyine yerleştirilir.
- Boyama.
- Son aşama. Hazırlanan dilim, Kanada Balzam'dan veya analogundan koruyucu bir film ile (sonuçlandı). İlaç uzun süre saklanabilir.
Kaç gün analizi yapılır. Bu zahmetli bir süreçtir, 7 ila 10 gün arasında deşifre etmekle karışmış.
Sitoloji
Fark ne Histoloji ve sitoloji arasında? İkincisi, canlı hücrelerin hayati aktivitesini inceler.
Sitolojik analiz, onkolojik patolojilerin, hassas durumların, iltihaplanma süreçlerini ve benign tümörleri teşhis etmesine izin verir.
Jinekolojide, mukus, üretra, vajina veya serviksten smear için alınır. Yöntem basit ve güvenlidir.
Analiz yapıldı Hızlıca, sonuç, bir gün bilinir. Bir kadının cinsiyet hayatının başlangıcından beri sitolojideki vuruşlar yıllık olarak önerilmektedir.
Biyopsi
Histoloji ve biyopsi farklı manipülasyon değildir. Mikroskobik bir çalışma yapmak için, muhtemel lezyonun lokalizasyonundan bir doku parçası seçmek gerekir. - Bu, histoloji analizi için çit materyalinin sürecidir. Prosedürü yürütmek için bir kadın aşağıdakileri yapmakla yükümlüdür Önkoşullar:
- diyet Diyet Diyet Diyetinden Ortadan Kaldır
- 3-5 gün samimi ilişkilerden kaçının;
- kandan geçmek ve genital enfeksiyonlarda vajinal bir smear yapın;
- planlanan adete uygulanacak tüm analizler;
- hasta ilaç alırsa, malzeme çitinde kanamayı önlemek için bir doktora danışılmalıdır;
- prosedürden iki gün önce, disfonksiyonun durdurulması ve cinsel organ için kozmetik bakım ürünlerinin kullanılması gerekir.
Biyopsinin altında listelenenler var:
- Kağıtlar - Baskılar.
- Delinme. Zımba ince bir iğne yapın.
- Trepan biyopsisi. Malzeme kalın bir iğne ile mayınlanır.
- Stereobias. Ultrason, operatörün giriş enstrümanının ucunu gördüğü başka bir makineyi kontrol etmek için kullanılır.
- Brash biyopsisi. Küçük fırçalarla çit kateterden enjekte edilir.
- Eksizyonel. Seçim, operasyonel müdahale sırasında etkilenen organdan geliyor.
- Transureteral. Bir sistoskopun yardımıyla gerçekleştirilir.
- Aspirasyon. Bir iğne ile bir şırınga veya özel cihazlarla gerçekleştirilir.
Önemli! Biyopsi, histolojik çalışmalar yapmaya yönelik bir malzemenin çitinin bir yöntemidir.
Jinekolojide anlamı
Histoloji Analiziaşağıdaki durumların oluşumunda ihtiyacımız var:
- donmuş gebelik;
- Ölen çocuğun doğum çocuğu;
- kalıcı endometrit;
- kolposkopi sırasında şüpheli semptomlar;
- rahimdeki tümörler;
- kanama;
- kısırlık;
- kazıma sonrası jinekolojide histoloji.
Meyveler erken bir zamanda ölürse, jinekolog düşük veya solma nedenini belirlemek için kazıma yapar. Patolojiyi ortadan kaldırdıktan sonra, hasta müteakip gebeliklerin müreffeh bir kursu için bir şans ortaya çıkıyor. Histolojik bir muayenenin gösterdiği şey: güvenli bir şekilde taklit eden hastalıkların varlığı.
Bunlar şunlardır:
- hormonal bozukluklar
- genital Enfeksiyonlar
- endometri anomalileri.
Kazıma işleminden sonra endometrial üzerinde kontrol
İşlem, değiştirilmiş hücreleri tanımlamak için planlanan adetin başlangıcından önce gerçekleştirilir. Eğer, manipülasyon sırasında, bir onkolojik patoloji şüphesi ortaya çıkarsa, ekspres araştırma yapılır. Histolojinin sonuçları, işlemi ayarlamanıza izin verir.
Önemli! Jinekolojide tanı çıkma histolojik yöntemleri, kısırlığın nedenlerini ortaya çıkarmanın, fetusun giyilmemesi ve tümör hücrelerini hastalığın klinik belirtilerinin oluşmasından önce tespit etmeyi mümkün kılar.
Deşifre Analizi
Özel bir klinikte, histolojiyi başlatmak üç boşluğundaki bir hastaya verilir. Tıp eğitimi almayan bir kadının kayıtlarını anlamaya çalışmak.
Histoloji sonuçlarının çoğu Latince yazılmıştır. Çalışmanın hangi yöntemlerinin uygulandığını bildirdi - çözeltilerin bileşimi, boyaların derecesi. Sonuçtaki uzun süreli transfer listesi anlamına gelmez bu ne kötü.
Analizi deşifre eden doktor, testerenin her şeyi açıklar: normlara karşılık gelen patolojik değişiklikler ve dokular. Histoloji nedirjinekolojik hastalıkların teşhisi, doktora bir sağlık durumunu sonuçlandırmasına, tedavi ve önleyici önlemler almasına yardımcı olacak bilgilendirici bir yoldur. Tespit edilen hastalıkların tedavisi için öneriler bulunmamaktadır. İletişim
Kadınlar ve erkekler bazen operasyonel tedavi yöntemlerinden geçmelidir. Ameliyat sırasında uzak doku uzaktan, histoloji denilen özel bir ek incelemeye gönderilir. Bu analizin sonuçlarını deşifre etmek bu makalede ele alınacaktır.
Ne olduğunu?
Histolojinin sonuçlarını çözmeden önce, ne olduğunu bilmeniz gerekir. Böyle ayrıntılı bir sınavda, doku düzeyinde organların devletinin kapsamlı bir çalışmasını ifade eder. Basitçe söylemek gerekirse, tanıda bir insan vücudunun parçası gönderilir.
Sonuç ne kadar?
Histoloji sonuçlarının çözülmesi iki haftaya kadar elde edilebilir. Devlet Tıp Kurumunda, analiz bir hafta içinde gerçekleştirilir. Birçok özel klinik, ortaya çıkan kumaşı birkaç gün içinde incelemeye söz veriyor. Bu histolojinin acil olarak adlandırılır. Böyle bir çalışmanın daha az bilgilendirici olabileceğini söylemeye değer.
Histoloji: Kod Çözme Sonuçları
Sonuç olarak belirtilen verileri analiz etmeden önce, hastanın durumunu ve şikayetlerine aşina olmaya değer. Ayrıca, histoloji sonuçlarını deşifre etmek büyük ölçüde analizde ne tür bir kumaşın amaçlandığına bağlıdır.
En sık, histolojik araştırmalar, bu tanı şüphesi olan kişiler tarafından gerçekleştirilir, jinekolojide çok yaygındır. Örneğin, kazıma sonrası histolojinin sonuçları (kod çözme) uterusun olası hastalıkları gösterilecektir. Donmuş gebelik nedeniyle temizlik yapıldıysa, böyle bir problemin oluşumunun temeli kod çözmede belirtilecektir.
Histolojinin sonuçlarının kodunu çözmek zor bir süreçtir. Tıp eğitimi olmayan kişiler en azından bir şeyi anlayabilme olasılığı düşüktür. Neredeyse her şey, Latince'de çeşitli terimler kullanarak yazılır. Kumaşın çiti devlet hastanesinin duvarlarında yapıldıysa, sonucunuz derhal doktora gönderilecektir. Özel bir kliniğin hizmetlerini kullandığınızda, histoloji sonuçları doğrudan elinizde verilir.
İlk Ürün: Veri
Elde edilen formda kişisel verilerinizi görebilirsiniz. Genellikle yaprağın başlığında belirtilirler. Daha sonra, kumaşların türü ve çitlerinin yeri belirtilecektir. Böylece, servixin histolojisinin sonuçlarının kodunu çözme aşağıdaki ifadeyi içerir: "Servikal ve servikal kanalın biyopsisi gerçekleştirildi." Bu, doktorun bu organdan bir kumaş parçası aldığını göstermektedir. Malzeme kesinlikle herhangi bir organdan alınabilir: kadın yumurtalık veya süt demir, böbrek veya karaciğer, kalp veya badem vb.
İkinci paragraf: Araştırma Yöntemi
Bundan sonra, analiz yöntemi belirtilir. Acil bir histoloji (bir saatten iki güne kadar süre) veya normal bir çalışma olabilir (on güne kadar terim). Malzemeyi incelemek için kullanılan belirlenmiş çözümler.
Üçüncü nokta: Ana sonuç
Sonra Latince'de birçok terim görebilirsiniz. Birçok hasta, histolojinin bir sonucu olarak ne kadar yazıldığına inanıyor. Ancak, böyle bir ifade meydan okuyabilir. Laboratuvar, tanımlanmış dokuların tüm isimlerini ayrıntılı olarak ifade eder. Böylece histolojik muayene ile, endometrial parçaları (embriyo), plasentanın parçalarını tespit etmek için kayıtlar yapılır (eğer o zamanlar oluşturulmuştur). Ayrıca bu alanda tespit edilen patolojik süreçlerle belirtilir. Gerçekleştirilmişse, poliplerin (iyi huylu hastalıklar), her türlü kist (kötü huylu veya iyi huylu karakter) vb. Hakkında kayıtları görebilirsiniz.
Sonuçları aldıktan sonra
Çalışmanın sonucunu kollarınızda aldıysanız, doktorunu başlatmak için göstermek gerekir. Analizi bağımsız olarak deşifre etme girişimlerinin stresli duruma ve endişelerin artmasına yol açabileceğini unutmayın.
Şu anda, her histolojik muayeneden hemen hemen tedavi görülür. Süresi ve karmaşıklığı doğrudan tespit edilen patolojinin ciddiyetine bağlıdır.
Özetleme
Artık hangi histolojinin olduğunu ve nasıl deşifre edeceğini biliyorsunuz. Kendini tedavinin ciddi komplikasyonlara ve beklenmedik sonuçlara yol açabileceğini unutmayın. Daima doktor hizmetlerini kullanın. Sadece bu durumda sağlığınızı kurtarabilir misiniz? Sana iyi şanslar!
Malign Neoplazmalar, farklı tipte çeşitli tüm tümörler ve farklı derecelerde malignite derecesini numaralandıran bir hastalık grubudur. Hangi kumaşların geliştiğine bağlı olarak büyük gruplara ayrılırlar: eğer epitelyal (bariyer) ise, bunlar bağ dokulardan (yumuşak dokular ve kemikler) - Sarkomdan, lenfoid (immün) - lenfoma / lösemiden eğer kanserlerdir. Tümörün ne kadar doğru olduğu (tipi, malignite derecesi ve diğer özellikleri), tedavinin doğruluğuna ve etkinliğine bağlıdır. Bunun içindeki önemli bir rol histolojik çalışmalar tarafından oynanır.
Histolojik araştırmaların nasıl geçtiği hakkında, teşhislerin dışındaki hangi görevlerin, uygulamaları için son tarihleri \u200b\u200betkilediğine karar vermelerine izin verildiğine, NMIC onkoloji resmiyle patoanatomik ayrılmanın başını söyler. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemieva.
Patolojik (histolojik) çalışmalar için malzeme nedir?
Bir parça hasta kumaş: deri, mukoza membranları, iç organlar, kemikler, kafa ve omurilik vb. BIOPTAT denilen.
Bir doku (biyoptat) - biyopsi parçası alma süreci - bunlar histolojik inceleme için malzeme çit için çeşitli yöntemlerdir.
Biyopsi türleri:
- Delinme biyopsisi - "bağlama", ince veya kalın iğne. Puntion biyopsilerin nadiren 1-2 mm'den daha büyük bir çapa sahiptir.
- Bıçak biyopsisi, laparotor-mediastinoskopi dahil olmak üzere açık veya endoskopik (minimal invaziv )dir.
İç organların biyopsisi ultrason navigasyonu altında veya cerrahi müdahale yardımı ile yapılır.
Çalıştırma materyali, çalışma sırasında, bir kural, bir organ veya bir kısmı veya bir kısmı veya bir kısmı (tümör) veya onsuz birkaç organ ve / veya parçaları olarak çıkarılır.
Bu malzemeler histolojik araştırmaları nasıl tedavi eder?
1. Aşama. Fiksasyon, formalin'de "koruyan" biyoptatını - çürüyen özel bir kimyasal çözelti, kumaş yapılarını korumanızı sağlar.
Bir biyopsinin sabitlenmesi, tip ve boyutuna bağlı olarak 6 ila 24 saat sürebilir.
Operasyonel malzeme, birkaç aşamada daha uzun sabittir. İlk olarak, yaklaşık 12 saat süren ön fiksasyon. Ardından istenen parçaları kesin ve 24 saat daha düzeltilir.
Malzeme hacminin formalin hacmine oranı 1:20 olmalıdır.
Sabitleme süresi kesilemez!
2. aşama. İşleme, dehidrasyon, yağ alma ve parafin malzemesinin emprenye edilmesinin sürecidir. Makine bir malzeme parçasını çözeltiden çözeltiye hareket ettirir.
Çözümler olarak, mutlak izopropil alkol (6-8 vites), ksilen (2 vardiya), erimiş parafin (2 vardiya) kullanılır.
Program, sırasıyla "örneğin, meme dokularını, örneğin dokularını, örneğin dokularını) ve" yağsız "- 36 ve 24 saattir.
Parafin blokları alma işlemi.
3 aşama. Bir parafin bloğunun üretimi. Bir malzeme parçası, erimiş parafin (zaten işlemeden - daha yüksek erime noktası ile) ile farklı şekilde yerleştirilir ve soğutulur. Manuel olarak gerçekleştirilir, hızlanmak zordur.
Mikrotomi
4 aşama. Bölümlerin üretimi. Numune kalınlığı - bir kumaş parçası, parafin içine dökülmüş - 1-3 mm. Her kesimin kalınlığı 4-5 mikrondur (0.004-0.005 mm). Özel bir araç - mikrotoma kullanarak bir laboratuvar asistanı gerçekleştirir.
Dilimler camın üzerine monte edilir ve kurumalıdır.
Mikrotomda hizalanırken, materyalin bir kısmının kaybolmasına rağmen, uygun profesyonellik, bir numuneden - bir biyopsiden malzemeden bir malzemeden bir tümörden malzeme, yaklaşık 100 bardak (mikroskopeksiyon) yapmak mümkündür.
Kesimler ne için?
Bölümler hematoksilen ve eozin, immünohistokimyasal araştırma ve diğer araştırma türleri ile rutin boya için yapılır.
Tüm çalışmalar için bölümler aynı kullanılır, boya farklılık gösterir, monte edildikleri cam farklı olabilir, bu yüzden IGH ve Balık için özel yapışkan gözlüklere veya şarj gözlüklerine ihtiyaç duyarlar.
Histouster.
Bloklar ve gözlükler uzun yıllardır saklanabilir ve ilave histolojik araştırma, revizyonlar ve bilimsel amaçlar için kullanılır.
Arşiv
Histolojik malzemelerin arşivi, onkolojinin nmitlerine gidiyor. N.N. 1927'den beri Petrova ve 10 milyondan fazla depolama ünitesi (mikrosponlar - cam, parafin blokları, arşiv kartları, ıslak arşiv) içeriyor.
En bilgilendirici ne tür histolojik çalışmalardır?
- Histolojik inceleme
- İmmünohistokimya (IGH)
- Yerinde floresan hibridizasyon (balık) kromofobik olabilir (ilke aynı, başka bir etiket türüdür)
Farklı histolojik çalışmaların tanımlanmasını mümkün kılan şey nedir?
Histolojik Araştırma - Nedir?
Tümörü doğrulamanıza izin verir - yani, hangi hücrelerin oluştuğunu (hangi dokudan geliştirildiğini) belirlemektir, farklılaşma derecesi (olgunluk).
Histolojik muayenede gerçekleştirilen rutin renk, analiz edilen materyaldeki patolojik süreci tanımlamanıza izin verir (biyoptat, operasyonel malzeme):
- inflamasyon,
- Özel iltihaplanma
- gelişme anomali,
- tümör.
Ayrıca, çoğu durumda, rutin renk nedeniyle, tümörün malignite derecesini belirleyebilirsiniz ve eğer oldukça olgunsa, o zaman doğası nedir.
Mikroskop altında boyalı bölümler
 İnvaziv kanser kanseri ER% 100. |
 Sigmoid bağırsaklarının karsinoması. |
 Büyük hücreli nöroendokrin tümörü. |
 MTS büyük zayıf nöroendokrin tümörü. |
 Spesifik olmayan meme kanseri. Kanalın içindeki karsinomun yerinde bölümü, Cryburg tipi tipi. |
 Düşük sonsuz özofagus kanseri. |
Biyoptat ve operasyonel materyalin histolojik incelemesi ile, prevalansı tahmin edebilirsiniz: çevresindeki dokulara tümörün ve çimlenmenin boyutu, ramph düğümlerinin etkilendiği ve uzak organlara metastazlar vardır (eğer tüm yapılar histolojik araştırmalar için gönderilirse) ). Hazır mikropramasyonlara danışmanlık - Cam, genellikle tümörün histolojik kasetin büyüklüğünden daha büyük olması veya önceki araştırmacının disseke edilmesi durumunda ve makroskopik çalışmanın verileri sağlanmazsa imkansızdır.
Histolojik inceleme sırasında, tüm cam bir numuneden inceleniyor - bir müdahaleden elde edilen malzeme, miktarlarına bakılmaksızın, bu bir istişare olarak kabul edilir.
Histolojik muayenenin uygulanması için son tarihler, mikrokrasinin sayısına ve bunlarda tespit edilen işlemin karmaşıklığı kategorisine bağlı olarak, zamanlama, özellikle gerekirse, ek araştırma yöntemlerinin kullanımı ve ek analizlerinin kullanımı uzatılabilir. bilgi. Histolojik araştırmaların terimi, önceden yapılan araştırmaların verileri de dahil olmak üzere, hasta tarafından sağlanan klinik bilgilerin dolgunluğundan etkilenir.
İmmünohistokimya (IGH)
Aynı malzeme üzerinde histolojik araştırmalardan sonra karmaşık bir çok adımlı çalışma yapılır. Tümör kesimleri, tümör hücrelerini taşıyan antijenlerle (proteinler) ile temas edebilen antikorlarla boyanır. Farklı tümör hücreleri farklı antijenler taşır, bunların her birine, kilidi anahtarın tuşuna benzer antikora uygulanır.
IGH'nin aşamalarından biri
IGH araştırması bir kombinatör. Bir tür tümöre özgü ve hassas işaretleyicilerin% 100'ü yoktur, ancak belirli bir tümör tipinde de orada olmaması gereken bir dizi olan bir dizi antijen vardır, bu nedenle IGH paneli Olumlu olması gereken birkaç antikor ve negatif olması gereken birkaç antikor içerecek şekilde inşa edilmiştir. Farklı tümörler için, bu pozitif / negatif belirteçler setleri farklıdır.
Prognostik IGI iletken yapılırken, tedaviye duyarlılık göstergelerinin belirlenmesi, spesifik tümörler için bu tür belirteçlerin bir dizi belirlenir, örneğin meme kanseri: steroid hormon reseptörleri (östrojen, progesteron), epidermal büyüme faktörünün reseptörü (HER2) ve Ki67'nin proliferatif aktivite endeksi (hücre bölünmesi hücreleri).
Gözlük sırayla boyanır - farklı antikorlar birkaç adımda belirteç kümeleri vardır, bir antikor ile boyama cam işlemi 48 saat sürer.
Böylece, her bir antikor dokunun ayrı bir bölümüne uygulanır, ayrı bir cam üzerine monte edilmiş, uygun harici kontrole sahip bir kural olarak, reaksiyonların sayısı (kullanılan antikorlar) ve boyama adımları, belirli tanılama durumuna bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir, Her şey, tümörün bireysel özelliklerine bağlıdır. Belirli bir tümörün en iyi özelliğini tanımlamak için gerekli olan bir dizi resim yapılır. Bir dizi pozitif ve negatif belirteç.
Birinin bunun için yeterli 5 antikoru olacak ve birinin 20 resim ve daha fazlasını yapması gerekiyor. Yapmamız gereken maksimum resim sayısı 212.
Bu nedenle, bu çalışmanın tam zamanı ve maliyeti önceden belirlenemez. Çeşitli ve tümörün tahmini birbirine çok benzer olabilir, sadece boyamadaki minimum farklılıklar, klinik verileri dikkate alarak ve diğer sınav yöntemlerinin verilerini dikkate alarak doğru bir teşhis oluşturmaya izin verebilir.
Yüksek agresif de dahil olmak üzere malignzantı simüle eden bir dizi iyi huylu tümör vardır ve bazı malign yüksek derecede farklılaşmış tümörler, enflamatuar ve reaktif işlemler arasında ayrım yapmak zordur. Bu gibi durumlarda, sadece patomorfoloğanın deneyimi ve nitelikleri, mevcut tüm bilgilerin kompleksinin (CT, MRG, X-ışını, çalışma protokolü ve diğer komplekslerinin) analizi teşhis etmenizi sağlar.
IGH sonuçlarının yetkin yorumlanmasında, bir uzmanın rolü çok önemlidir, çünkü çalışmanız gereken durumlar, çoğunlukla karmaşıktır. Bir veya başka bir tümörün% 100 belirteci olarak hareket edebilecek herhangi bir antikor bulunmamaktadır, doktorun her zaman çeşitli olasılıkları tartması gerekir.
IGH kullanarak ne belirlenir?
- Progesteron hormonu reseptörlerinin ve meme kanserli östrojen varlığı;
- Meme kanseri, mide kanseri olan hücrelerde HER-2 / NEU ifadesi;
- HODGKIN ve NEVHODGKIN LIMFOMAS'ı tanımlayın - bugün lenfomanın doğru bir tanısı oluşturmak, bu tür bir çalışma kullanılmadan imkansızdır.
- Birincilini belirleyin Bir tümör veya metastaz, metastazların doku aktivitesidir.
İmmünohistokimya, tümör büyümesinin potansiyel oranını, kemoya, hedeflenen, hormonal tedaviye yanıtını tahmin etmenizi sağlar.
SITU'da floresan hibridizasyon (balık testi)
Bu, dokuda moleküler genetik tanı yöntemidir.
Balık, dokunun diliminde yapılır ve genetik bir ayarı belirli bir tümör hücresine bağlamanızı sağlar.
Özel boyalar, bu testte, yalnızca bazı kromozomların belirli bölümleriyle ilişkilidir. Floresan veya kromojenik boya ile bir flüoresan veya hafif mikroskop ile görselleştirme ile etiketlenebilecek prodeler denir.
Bu çalışmaya histolojik bardakların hazırlanması için teknik işlemler 2 iş günü sürer.
İlacın çok kafa mikroskobu ile analizi.
Elde edilen mikro ödemeler dış çevreye çok duyarlıdır - Bilgi kayıplarını önlemek için zaman zaman ekleyebilirler Tüm balık müstahzarları taranır, dijital kopyaları, dış revizyon için mevcut olan dijital kopyaları oluşturulur. Uzmanlar, karanlık bir alanda flüoresan malzemeye bakarlar, en az 2 uzman ilacın analizinde yer alır. Gerekirse, dijital bir analiz de kullanılır.
Balık testi kullanılarak neler belirlenir?
Balık testi bazı tümör türlerini teşhis edecektir, bazı kemoterapötik ilaçlar kullanmanın uygunluğunu belirler.
- İŞ verilerine göre Sınır sonucunda HER2'nin amplifikasyonunun varlığı, tedaviyi hedeflemek amacıyla gereklidir;
- teşhis, yani belirli bir tümör türüne özgü genetik düzenlemelerin tespiti, nihayet daha basit tekniklerle teşhisini belirlemek mümkün olduğunda, çoğu zaman yumuşak dokuların ve beyin tümörlerinin sarkomudur;
- belirli bir organın kanserine neden olan genetik sapmalar;
- lenfomalarla, bu teknik, amaçları teşhis etmek ve olumsuz bir tahmin faktörü, yani tedavinin erken yoğunlaşması için endikasyonlar tanımlamak için kullanılır.
Histolojik araştırmalar ve her şeyden önce, balık testi bir uzmanın niteliğine bağlı olarak uzman bir iştir. Tümörlerde tespit edilen çok sayıda mutasyon her zaman tümör şekli değildir, iyi huylu oluşumlarda veya normal dokularda olabilirler.
Yıl için, N.N'den sonra adlandırılan Nmits Onkoloji Patoanatomik Bölümü. Petrova, yaklaşık 5.000 danışma vakası (revizyon), 30.000'ten fazla eğitim (revizyon), Nordiq araştırmasının dış kalite kontrol programına katılan yaklaşık 20.000 histolojik çalışma (hasta) gerçekleştirir.
Bölümün uzmanları, histolojik araştırma ve uzman yeterliliklerin muazzam deneyimine sahiptir.
Hatırlamak! Histolojik çalışmalar başlangıç \u200b\u200bnoktasıdır, teşhisin doğruluğu ve belirlenmiş tedavinin etkinliği ile ne kadar doğrulandıklarıdır.
Histolojik çalışmaların uygulanmasının oranı ve histolojik sonuçların yeterliliği bir dizi faktöre bağlıdır:
- Gözlük ve blokların kalitesi;
- Gözlük sağlanmasının eksiksizliği (tüm camları ve blokları sağlamak için gereklidir);
- Histolojik araştırma verilerini, igh ve balık testlerini doğru bir şekilde yorumlamaya yardımcı olacak bir hasta tarafından ek bilgi sağlama: hastalığın veri geçmişi, ilişkili hastalıklar, öncelikle bulaşıcı (HIV, hepatit); Yapılan tüm anketlerin tüm verileri ve müdahaleleri: Resimler - X-ışınları, CT, MRI, Ultrason, Operasyon protokolleri, özler.
Hastanın histolojik incelemesinden sonra histolojik malzeme çalışmasının histolojik bir sonucu / protokolü alır.
Histolojik araştırmanın deşifre edilmesi: Neye dikkat edilmeli?
Histolojik Sonuçlar, birkaç sütun (alanlar) içerir:
Makroskopik Açıklama
Biyopsi için doldurulmuş - mutlaka ve bazı durumlarda son derece önemli olduğu operasyonel materyaller için.
Mikroskobik açıklama
Mikroskobik düzeydeki değişikliklerin açıklaması doldurmak için gerekli değildir, çünkü tüm gerekli bilgiler "Sonuç" alanına yansıtılabilir.
İmmünohistokimyasal araştırmanın sonuçları
Bu alanda, bu durumda hangi antikorların kullanıldığı ve lekelenmenin sonucu nedir, boyama veya yokluğu, yokluğunun varlığı, gerekirse, pozitif hücrelerin yüzdesi ve yoğunluğu önemli olduğunda reaksiyon.
Patoanatomik sonuç
Çalışılan malzemeye göre kurulması mümkünse, yani sorulara cevap verirse bir nozolojik / sınıflandırma birimi içerir:
- Birincil tümör veya metastaz mı?
- Primer tümör odağı nerede?
- Histolojik tümör tipidir (hangi türündeki hücrelerden).
Gerekli tüm prognostik veriler de verilir: farklılaşma derecesi, sahneyi etkileyen parametreler, rezeksiyonun kenarlarının durumu, mümkünse, tahmin edilirler.
Alan, daha fazla sınavın olası yönü, bir tanı olasılığı, tanı olasılığı, bunlar veya diğer klinik verilerle tanışma ihtiyacı, vb.
Hastaların, çeşitli internet sitelerinde ve hasta forumlarında elde edilen bilgileri kullanarak, hastanın yaşı, diğer araştırma verileri, vb. Dahil olmak üzere verilerin yorumlanmasını etkilediği için, histolojik araştırma göstergelerinin kod çözülmesiyle bağımsız olarak anlaşmayı önermiyoruz. .
Genişleyen araştırmalar sadece bir uzmanla - bir onkologun hastalığı profilindeki doktoru yapılabilir!
Ne yapmak gerekiyor
- Fbgu Nmits Onkolojisinin ücretsiz özellikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız. N.N. Petrova Rusya Sağlık Bakanlığı, tanı ve tedavi hakkında tam zamanlı ya da devamsızlık tavsiyesi almak için, resepsiyona kaydolun, resmi web sitesindeki bilgileri okuyun.
- Sosyal ağlar aracılığıyla bizimle iletişim kurmak istiyorsanız, hesaplara dikkat edin.
Başlangıçtaki en önemli şey, tümörün vücuttan etkilendiği sürece hastalığın niteliğini belirlemek, işgali olup olmadığı farklılaşma derecesi. Tıptan uzak insanlar sıklıkla sorulur: "Histoloji - onkolojide, ihtiyaç duyulan şey ve ne gösterdiği için?". Soru ilginç ve oldukça geniş, ancak daha net olarak cevap vermeye çalışacağız.
Tanım
Histoloji, vücuttaki dokuların yapısını, hem insanlar hem de veteriner ilaçlardaki hayvanlarda çalıştıran bir bilimin bir bölümüdür. Histolojik inceleme, doku yapısındaki patolojik sapmaları gösterir. Doktor bir biyopsi yürütmektedir - bu, organdan veya diğer yüzeylerde, hem de davranış hakkında şüpheli olan küçük bir yumuşak doku alındığında prosedürdür ve ardından çalışmaya gider.
Ne ortaya çıkıyor ve gösteriyor?
Daha sonra, doktor mikroskopun altına bakar. Dokudaki hücrelerin yapısı ve konumu. Vücudun içindeki her doku, kendi emri ve hücrelerin konumuna sahip olmalıdır. Ek olarak, kendi yapıları, büyüklüğü ve yapılarına sahip olmaları gerekir. Bazı sapmalar varsa, hastalığı, iltihaplanma veya onkolojiyi gösterebilir.
Histoloji ve histolojik araştırmalara ek olarak, sitoloji denir. Birçok hasta şaşkın, bu iki kavram sitoloji ve histoloji arasındaki farkın ne olduğunu bilmiyor.
Cytology, bir hücrenin yapısını, çekirdeği, işleyişinin yanı sıra diğer organellerin yapısını inceleyen tıp biliminin alanıdır. Kumaş çit aynı gerçekleşir. Genellikle doktor kumaşın yapısını görünür ve kontrol eder.
Tanıda, yapının doğru form olmadığını ve atipik hücreler olduğunu gözlemler (bu, yapıda sağlıklı olan bu hücreler). Örneğin, büyütülmüş bir çekirdeğe sahipler veya yanlış bir şekle sahipler.
Şimdi malignite derecesini ve bu hücrelerin kanser olup olmadığını belirlemek gerekir. Gerçek şu ki, atipik hücrelerin veya sağlıklı bir şekilde farklı olanların her zaman kanser olmayacağıdır. Benign tümörlerde aynı doku anomalileri vardır.
Bu sadece histolojidir ve hücrenin yapısını ve türünü gösterir. Daha güçlü bir mikroskop altında doktor, atipik bir hücrenin yapısına bakar ve malignitesinin derecesini belirler.
Farklılaşma nedir?
Kafes kanser ise, farklılaşma derecesini anlamanız gerekir - yani, sağlıklı hücrelerden ne kadar farklıdır. Tipik olarak birkaç tür ayırt eder:
- Yüksek derecede farklılaşmış hücreler sağlıklı bir şekilde biraz farklıdır. Bu tür bir patoloji hızla gelişmez ve kanser o kadar agresif değil.
- Farklılaşmış, sağlıklı dokulardan daha farklıdır. Ortalama büyüme oranı ve saldırganlık.
- Düşük farklılaşmış çok agresif bir onkoloji şeklidir.
- Farklılaşmamış - kanserin patolojik hücreleri, biri sağlıklı olarak ayırt edilemez.
Tanımdan açık olduğu için, doktor, tümörün ne kadar tehlikeli olduğunu ve tedavide stratejiyi yaklaşık olarak hesaplamak ve hastanın ne kadar zamanın olduğunu bilmek için ne kadar çabuk geliştirdiğini bilmelidir.
Ayrıca, farklılaşma derecesine göre, hangi kemoterapi hazırlığının en etkili olacağını belirlemek mümkündür. Genellikle en agresif tümör türleri, güçlü kimyasal reaktiflere ve ışınlamaya daha duyarlıdır.
Kullanım Endikasyonları
Özellikle, neredeyse her zaman kanserin karakterini bilmek öngörülmektedir. Bu, özellikle ilk aşamalarda belirleyicidir, bu neoplazmayı ya da malign'ı belirlemek imkansız hale geldiğinde. Histolojik araştırmalar yardımcı olur:
- Doğru teşhis;
- Cerrahi, ışınlama ve kimya sonrası tedavi ve tarama kontrolü;
- Patolojik sürecin hızı;
- Farklılaşma derecesi;
- Malign bir tümörün varlığı.
Biyopsi
Bu, doktorun histoloji ve sitoloji için şüpheli bir kumaş parçası aldığı prosedürdür. Bunun için birkaç seçenek kullanabilirsiniz. Neoplazi alanın alanında bulunursa, sadece bir parça neşeyi çevreleyebilirler. Aksi takdirde, bir insizyon yapabilir veya bir işlem yapabilirsiniz.
Örneğin, uterusun bir neoplazmı durumunda, özel bir cihaz kullanarak organa nüfuz eder ve bir endometrial örneğini alın. Atipiklik derecesine göre, gözlemlemek mümkündür - kanser ya endometrial bir hiperplazidir. Kumaşın numunesi, steril bir ortamda özel bir test tüpüne yerleştirilir.
Sonra, laboratuvarda, parafindeki kesimi kesin. Bundan sonra, yeterince uzun süre saklanabilir. Mikroskop altındaki malzemenin dikkate alınmasından önce, mikrotomi üretmeniz gerekir - yani, mikroskop altında düşünmek için rahat olmak için küçük bir kesim yapmak için.
Cam kapıldıktan sonra ve herhangi bir koşulda bu kadar saklanabilir. Histolojik cam, evde alınabilir ve saklanabilir. Bu yüzden genellikle hastalar diğer kliniklerle iletişim kurma fırsatı sunar.
NOT! Histolojik gözlükler sadece karanlık, kuru bir yerde 25 santigrat dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta saklanabilir.
Jinekolojide Histoloji
Teşhis karar verildiğinde net bir resim verir. Bir kadın, yumurtalık alanında bol miktarda kanama veya ağrıdan şikayet ederse, denetimin kumaş çitini alabildiği zaman doktor. Araştırmadan sonra, hastalığın niteliğini ve endometrium servixinde hassas veya onkolojik bir hastalığın varlığını hemen anlayabilirsiniz.
Teşhis prosedürü
Genellikle, tüm onkoloji vakalarında, aynı araştırma yapılır. Histolojinin ne kadar önemli olduğunu açıklamaya çalışacağız.
- Olası bir hasta bir doktora şikayetlerle birlikte gelir veya planlı bir inceleme olabilir.
- Doktor palpasyon, muayene ve anketler hasta yürütmektedir.
- Kanser şüphesi varsa, kanların ve dışkıların genel ve biyokimyasal bir analizi olan testleri geçmeye yöneliktir.
- Hastanın analizinde sapmaların varlığında, onkoloğun doktoruna gönderin.
- Radyografi, karın ultrasonu.
- Bir hastanın net bir semptomları varsa, belirli bir organın teşhisi başlar.
- Belirgin bir tümörün varlığı durumunda bir çit yapın.
- Ve burada biyopsi harcıyorlar ve histolojiye bir parça kumaş gönderiyorlar.
- Sonra CT veya MRI tutabilir. İstila derecesini belirlemek için gereklidir - ne kadar kanser, sağlıklı en yakın hücreler ve kumaşlara çarpıyor.
Yalnızca kapsamlı bir teşhis yaptıktan sonra, doktor nihai bir tanı inşa ediyor ve rahatsızlıkla mücadele etme stratejisi ile ortaya çıkıyor.
