Dispanzerji izvajajo prepoznavanje bolnikov v zgodnji fazi bolezni s sistematično organiziranimi množičnimi preventivnimi in ciljnimi pregledi prebivalstva; registracija tistih, ki potrebujejo zdravljenje; temeljit pregled in zagotavljanje usposobljenih in posebnih zdravstvena oskrba njim; aktivno dinamično spremljanje (patronaža) zdravstvenega stanja prijavljenih; podrobna študija delovnih pogojev, življenja bolnikov in skupaj s sanitarnimi in epidemiološkimi postajami odprava dejavnikov, ki negativno vplivajo na zdravje oseb, odpeljanih na zdravniški pregled, in tistih okoli njih - družinskih članov, pa tudi življenja in dela z njim.
Vrste dispanzerjev
Struktura dispanzerjev
Struktura dispanzerja praviloma vključuje ambulanto, bolnišnico, diagnostične enote (laboratorij, soba za zdravljenje itd.). Za bolj racionalno organizacijo zdravstvene oskrbe prebivalstva je treba dispanzerje z nizko zmogljivostjo z 2-4 zdravniki preoblikovati v specializirane oddelke (pisarne) centralne okrožne bolnišnice in mestne klinike.
Iz zgodovine
Prve ambulante v Moskvi so bile odprte v začetku 20. stoletja za bolnike s tuberkulozo. Tako je leta 1904 "Damsko skrbništvo za revne" odprlo ambulanto za tuberkulozo v bližini bolnišnice sv. Sofije. V naslednjih 9 letih Ruska družba za varovanje javnega zdravja "je že organiziral štiri takšne ambulante v Moskvi. Prvi venerološki dispanzer v Rusiji vodi svojo zgodovino od leta 1921, ko ji je bila dodeljena stavba na Petrovki. Zanimivo je, da so leta 1924 v Moskvi odprli prvi dispanzer za zdravljenje duševnih bolezni na svetu (leta 1928 so ga preimenovali v Raziskovalni inštitut za nevropsihiatrično preventivo) [
dispenso "razdelujem") - posebna zdravilna in preventivna zdravstvena ustanova, ki nudi zdravstveno pomoč določenim skupinam prebivalstva in izvaja sistematično opazovanje za njihovo zdravstveno stanje.Dispanzerji izvajajo prepoznavanje bolnikov v zgodnji fazi bolezni s sistematično organiziranimi množičnimi preventivnimi in ciljnimi pregledi prebivalstva; registracija tistih, ki potrebujejo zdravljenje; temeljit pregled in zagotavljanje kvalificirane in posebne medicinske pomoči; aktivno dinamično spremljanje (patronaža) zdravstvenega stanja prijavljenih; podrobna študija delovnih pogojev, življenja bolnikov in skupaj s sanitarnimi in epidemiološkimi postajami odprava dejavnikov, ki negativno vplivajo na zdravje oseb, odpeljanih na zdravniški pregled, in tistih okoli njih - družinskih članov, pa tudi življenja in dela z njim.
Vrste dispanzerjev
V Rusiji obstajajo naslednje vrste dispanzerjev:
- proti tuberkulozi
- onkološke
- trahomatozni
- golša
- medicinska in telesna vzgoja
- endokrinoloških
- narkološki
- kardiološke
- ortopedski
- oftalmološki
Struktura dispanzerjev
Struktura dispanzerja praviloma vključuje ambulanto, bolnišnico, diagnostične enote (laboratorij, soba za zdravljenje itd.). Za bolj racionalno organizacijo zdravstvene oskrbe prebivalstva je treba dispanzerje z nizko zmogljivostjo z 2-4 zdravniki preoblikovati v specializirane oddelke (pisarne) osrednjih okrožnih bolnišnic in mestnih poliklinik.
Iz zgodovine
Prve ambulante v Moskvi so bile odprte v začetku 20. stoletja za bolnike s tuberkulozo. Tako je leta 1904 "Damsko skrbništvo za revne" odprlo ambulanto za tuberkulozo v bližini bolnišnice sv. Sofije. V naslednjih 9 letih je Rusko društvo za varovanje javnega zdravja organiziralo že štiri takšne ambulante v Moskvi. Prvi venerološki dispanzer v Rusiji sega v zgodovino
ambulanta(angleško distribute, patronize) - to je glavna specializirana ustanova, ki zagotavlja medicinsko in preventivno oskrbo pacientom določenega profila in je organizacijsko in metodološko središče za boj proti določenim boleznim na določenem območju; je samostojna institucija ZO s pravicami pravne osebe, pečatom, računom, listino, internimi predpisi. Vodi ambulanto glavni zdravnik, države so odvisne od števila oskrbovanega prebivalstva, stopnje obolevnosti, epidemične situacije. Delo poteka po teritorialnem principu.
Naloge dispanzerja in njihova vloga pri izboljšanju kakovosti specializirane oskrbe:
Zagotavljanje kvalificirane, specializirane medicinske, svetovalne in diagnostične pomoči
Izvajanje zdravniškega pregleda bolnikov in organizacija njihovega dispanzerskega opazovanja v zdravstvene ustanove
Organizacijsko in metodološko vodenje dejavnosti teritorialnih zdravstvenih ustanov splošne zdravstvene mreže
Registracija bolnikov, analiza obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti, registracija bolnikov, razvoj preventivnih in organizacijskih ukrepov
Organizacija in vodenje seminarjev, konferenc z namenom povečanja ravni znanja o ustrezni patologiji
Izvajanje množične preventive zdravniški pregledi
Uvajanje novih metod diagnostike, zdravljenja in preventive v zdravstvene ustanove
Širjenje znanja med prebivalstvom, higiensko usposabljanje in izobraževanje.
Tudi ambulanta je socialna pomoč bolniki (reševanje vprašanj zaposlitve, skrbništvo nad neprištevnimi bolniki, reševanje stanovanjskih vprašanj itd.)
Struktura dispanzerja:
1. Ambulanta (izvaja specializirani ambulantni pregled)
2. Diagnostični oddelek (laboratoriji, prostor za radioizotopsko diagnostiko, radiodiagnoza in itd.)
3. Bolnišnica
4. Organizacijski in metodološki oddelek
Vrste dispanzerjev po profilu (število v Republiki Belorusiji je navedeno za leto 1997):
Dermatovenerološki dispanzerji - 35
Dispanzerji za tuberkulozo - 30
Psihonevrološki dispanzerji - 14
Onkološki dispanzerji - 11
Narkološki dispanzerji - 10
Endokrinološki dispanzerji - 5
Kardiovaskularne ambulante - 5
Specializirani dispanzerji za žrtve jedrske elektrarne v Černobilu - 2
Skupno je bilo leta 1997 v Republiki Belorusiji 113 dispanzerjev.
Po lokalizaciji dispanzerji so lahko republiški, regionalni, mestni, medokrožni.
Razmerje med delom dispanzerja in ambulante: poliklinika po indikacijah pošilja bolnike v dispanzerje ustreznega profila za izvajanje medicinskih diagnostičnih in rehabilitacijskih ukrepov; dispanzer posreduje polikliniki dokumentacijo o pregledanih in zdravljenih bolnikih, organizacijsko in metodološko usmerja delo poliklinike v svojem profilu, izvaja seminarje, konference itd. splošni ravni znanje zdravnikov o določeni patologiji, uvaja nove metode diagnostike in zdravljenja itd.
Organizacije sanitarne in epidemiološke službe. Center za higieno in epidemiologijo. Vodenje, naloge, struktura regijskega centra za higieno in epidemiologijo. Preventivni in tekoči sanitarni nadzor. Interakcija pri delu centra za higieno in epidemiologijo z medicinskimi in preventivnimi organizacijami.
Organizacija sanitarne in epidemiološke službe.
Upravno strukturo službe državnega sanitarnega nadzora Republike Belorusije predstavlja sistem organov in organizacij, ki izvajajo državni sanitarni nadzor. Službo vodi namestnik ministra za zdravje, glavni državni sanitarni zdravnik Republike Belorusije, ki ga imenuje minister za zdravje Republike Belorusije.
Sistem organov in organizacij Ministrstva za zdravje, ki izvajajo državni sanitarni nadzor, vključuje:
Oddelek Ministrstva za zdravje, pristojen za državni sanitarni nadzor
Republiški center za higieno, epidemiologijo in javno zdravje
Regionalni centri higieno, epidemiologijo in javno zdravje
Minsk City Center za higieno in epidemiologijo
Centri za higieno in epidemiologijo v okrožjih Minska
Mestni centri za higieno in epidemiologijo
Regionalni centri za higieno in epidemiologijo itd.
Poleg tega ta služba vključuje center za dezinfekcijo in sterilizacijo, centre za preventivno dezinfekcijo, zdravstveni dom, raziskovalne inštitute, center za preglede in testiranje v ZO, higienske oddelke medicinskih univerz in BelMAPO, Center za geološke in razvoj drugih ministrstev. in oddelki.
TsGiE- glavna ustanova sanitarne in epidemiološke službe.
Struktura okrožja TsGiE:
a) na območjih z največ 30 tisoč prebivalci: Sanitarno-epidemiološki oddelek (oddelek za dezinfekcijo, mikrobiološki laboratorij, kemijski in radiološki laboratorij, administrativno osebje)
b) na območjih s 30-60 tisoč prebivalci:
1. Sanitarno-higienski oddelek (oddelki za komunalno higieno, higieno hrane, higieno pri delu, higieno otrok in mladostnikov)
2. Epidemiološki oddelek (dezinfekcijski oddelek, mikrobiološki laboratorij, fizikalno-kemijski in radiološki laboratorij, administrativno osebje)
c) na območjih z več kot 60 tisoč prebivalci:
1. Sanitarno higienski oddelek (oddelki za komunalno higieno, higieno živil, higieno dela, higieno otrok in mladostnikov, sevalno higieno, oddelek za sanitarno higienski nadzor, oceno tveganja in javno zdravje)
3. Sanitarno-higienski laboratorij z laboratorijskimi enotami za raziskave fizikalni dejavniki, fizikalno-kemijske, toksikološke metode raziskovanja in nadzor sevanja
Okrožni CG&E upravlja glavni državni sanitarni zdravnik okrožja, ki ga imenuje glavni državni sanitarni zdravnik Republike Belorusije v soglasju z ustreznimi lokalnimi izvršnimi in upravnimi organi.
Naloge okrožnega TsGiE:
1 - zagotavljanje pravočasne higienske ocene vsega novega, ki se vnese v narodno gospodarstvo
2 - nadzor nad najvišjimi dovoljenimi koncentracijami škodljive snovi
3 - organizacija in nadzor nad izvajanjem ukrepov in priporočil za izboljšanje pogojev dela, življenja, usposabljanja, izobraževanja in rekreacije prebivalstva
4 - izvajanje nadzora nad spoštovanjem zakonskih in posamezniki sanitarno-higiensko zakonodajo, sanitarne norme, pravila in higienske standarde ter organizacijo in izvajanje ukrepov za preprečevanje in zmanjšanje pojavnosti prebivalstva
5 - organizacija ukrepov za sanitarno zaščito ozemlja Republike Belorusije pred vnosom in širjenjem karantenskih in drugih nalezljivih bolezni
6 - organizacija državnega nadzora nad skladnostjo s standardi sevalne varnosti, sanitarnimi pravili pri delu z viri ionizirajoče sevanje, sodelovanje sanitarne in epidemiološke službe pri odpravljanju zdravstvenih posledic černobilske katastrofe
7 - organizacija nadzora nad skladnostjo z zahtevami sanitarnih pravil pri načrtovanju, gradnji in rekonstrukciji objektov
8 - interakcija z drugimi organizacijami Ministrstva za zdravje v smislu zagotavljanja njihove sanitarne in epidemiološke blaginje, glede vprašanj njihovega oddelčnega sanitarnega nadzora in industrijskega sanitarnega nadzora
Preventivni in tekoči sanitarni nadzor je v središču dejavnosti SES.
Preventivni sanitarni nadzor se izvaja na treh področjih:
1. pri projektiranju, gradnji in rekonstrukciji - se izvaja v obliki:
Izdaja sanitarnih pogojev za projektiranje gradnje
Obračun vseh projektiranih, gradbenih ali rekonstruiranih objektov
Odobritve podružnic zemljišče v izgradnji
Priprava higienskega zaključka
Odobritev projekta gradnje (rekonstrukcije) objekta
2. za varstvo atmosferskega zraka, vodnih teles, oskrbe z vodo, tal - se izvaja v obliki:
Obračunavanje vseh predmetov, ki onesnažujejo zrak, vodne vire, tla
Laboratorijska kontrola
Študija sanitarnega in higienskega stanja teh območij in njihov vpliv na pojavnost prebivalstva
Izdelava in predstavitev sanitarnih načrtov-nalog za rekreacijske dejavnosti
3. pri določanju sanitarnih in higienskih norm in pravil - vključuje:
Vzpostavitev sanitarnih in higienskih norm in pravil, zahtev državni standardi za vse industrijske izdelke za tehnično in domačo rabo, prehrano
Higienska ocena in ocena GOST za nove vrste kemičnih surovin in materialov
Trenutni sanitarni nadzor izvaja pregled sanitarnega stanja javnih služb, industrijska podjetja, živilski predmeti, vrtci, šole in druge ustanove, viri radioaktivnih snovi in ionizirajočega sevanja. Za tekoči sanitarni nadzor se uporabljajo metode raidnih pregledov predmetov, sanitarnih in higienskih opisov. določene vrste objektov, sploh pa za okraj, mest.
Trenutni sanitarni nadzor vključuje:
Študija sanitarnih in higienskih delovnih pogojev, higienska ocena delovnega okolja
Laboratorijska kontrola nadzorovanih objektov
Odkrivanje in odpravljanje sanitarnih in higienskih, protiepidemičnih kršitev
Študija obolevnosti in poškodb
Organizacija preventivnih pregledov prebivalstva
Nadzor telesni razvoj otroci in najstniki
Nadzor higienskih pogojev izobraževanja, režim za šolske in predšolske ustanove
Nadzor stanja zračnega okolja, oskrbe z vodo, tal
Zdravstveni nadzor prebivalstva
Razvoj nalog in predlogov za odpravo sanitarne kršitve in izboljšanje sanitarnega stanja objektov
Organizacija in nadzor nad izvajanjem sanitarnega in izobraževalnega dela
Sankcije, disciplinski ukrepi, globe, zaseg izdelkov, začasna izključitev obrata, izključitev z dela itd.
Nadzor organizacije racionalna prehrana prebivalstvo itd.
Komunikacija TsGiE s polikliniko- rešuje naslednje težave:
1- nadzor nad ravnanjem preventivna cepljenja
2- skupno delo pri zdravstvenem pregledu prebivalstva
3- računovodstvo in poročanje o nalezljivih boleznih
4- nadzor nad izvajanjem zdravstvenih primarnih protiepidemičnih ukrepov
5- medicinsko opazovanje žarišča okužbe
6- izvajanje dehelmintizacije
7- analiza obolevnosti in odnos z okolju(socialno higienski nadzor)
8- gradivo za obravnavo o skladnosti s sanitarnim in epidemiološkim režimom na zdravniških konzilijih
9- delo na oblikovanju zdravega načina življenja
10- udeležba na skupnih strokovnih izpitih delavcev industrijskih podjetij
Komunikacija TsGiE z bolnišnico:
Sanitarni in epidemiološki nadzor ter pravočasno odkrivanje okužb:
a) redni pregled osebja
b) občasno zapiranje zaradi razkuževanja
Računovodstvo in poročanje nalezljive bolezni
Obravnava materialov o protiepidemičnih ukrepih v bolnišnicah, njihovo preverjanje s strani TsGiE
ambulanta(angleško distribute, patronize) - to je glavna specializirana ustanova, ki zagotavlja medicinsko in preventivno oskrbo pacientom določenega profila in je organizacijsko in metodološko središče za boj proti določenim boleznim na določenem območju; je samostojna institucija ZO s pravicami pravne osebe, pečatom, računom, listino, internimi predpisi. Dispanzer vodi glavni zdravnik, stanje je odvisno od števila oskrbovanih, stopnje obolevnosti in epidemične situacije. Delo poteka po teritorialnem principu.
Naloge dispanzerja in njihova vloga pri izboljšanju kakovosti specializirane oskrbe:
– zagotavljanje kvalificirane, specializirane medicinske, svetovalne in diagnostične pomoči
– izvajanje kliničnega pregleda bolnikov in organizacija njihovega dispanzerskega opazovanja v zdravstvenih ustanovah
– organizacijsko in metodološko vodenje dejavnosti teritorialnih zdravstvenih ustanov splošne zdravstvene mreže
– registracija bolnikov, analiza obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti, registracija bolnikov, razvoj preventivnih in organizacijskih ukrepov
– organizacija in izvedba seminarjev, konferenc z namenom dviga ravni znanja o ustrezni patologiji
– izvajanje množičnih preventivnih zdravstvenih pregledov
– uvajanje novih metod diagnostike, zdravljenja in preventive v zdravstvene ustanove
– širjenje znanja med prebivalstvom, higienska izobrazba in vzgoja.
V dispanzerju se izvaja tudi socialna pomoč bolnikom (reševanje vprašanj zaposlitve, skrbništvo nad nesposobnimi bolniki, reševanje stanovanjskih vprašanj itd.)
Struktura dispanzerja:
1. Ambulanta (izvaja specializirani ambulantni pregled)
2. Diagnostični oddelek (laboratoriji, prostor za radioizotopsko diagnostiko, prostor za radiološko diagnostiko itd.)
3. Bolnišnica
4. Organizacijski in metodološki oddelek
Vrste dispanzerjev po profilu (število v Republiki Belorusiji je navedeno za leto 1997):
– kožno-venerični dispanzerji – 35
– TB dispanzerji – 30
– nevropsihiatrični dispanzerji – 14
– onkološki dispanzerji – 11
– narkološki dispanzerji – 10
– endokrinološke ambulante – 5
– kardiovaskularne ambulante – 5
– specializirani dispanzerji za žrtve jedrske elektrarne v Černobilu – 2
Skupno je bilo leta 1997 v Republiki Belorusiji 113 dispanzerjev.
Po lokalizaciji dispanzerji so lahko republiški, regionalni, mestni, medokrožni.
Razmerje med delom dispanzerja in ambulante: poliklinika po indikacijah pošilja bolnike v dispanzerje ustreznega profila za izvajanje medicinskih diagnostičnih in rehabilitacijskih ukrepov; dispanzer posreduje polikliniki dokumentacijo o pregledanih in zdravljenih pacientih, organizacijsko in metodološko usmerja delo poliklinike na svojem področju, izvaja seminarje, konference ipd. za dvig splošne ravni znanja zdravnikov o določeni patologiji, uvaja nove metode diagnostike in zdravljenja itd.
Klinični pregled je metoda zdravstvene oskrbe določenih kontingentov prebivalstva, ki temelji na zgodnjem aktivnem odkrivanju bolezni, diferenciranem obračunu, dinamičnem spremljanju in pravočasno zdravljenje identificiranih bolnikov, izvajanje dejavnosti javne in osebne preventive bolezni.
V sistemu organiziranja specializiranega zdravstvena oskrba prebivalstva, pomembno vlogo igra mreža dispanzerjev, ki so namenjeni razvoju in izvajanju kompleksa preventivni ukrepi, kot tudi aktivno identifikacijo bolnikov z določenimi boleznimi na zgodnje faze, njihovo zdravljenje in rehabilitacijo. V skladu z nomenklaturo zdravstvenih ustanov se razlikujejo naslednje vrste dispanzerjev: medicinske in telesne vzgoje, kardiološke, dermatovenerološke, narkološke, onkološke, anti-tuberkulozne, psihonevrološke, oftalmološke in endokrinološke. Dispanzer nudi pomoč odraslim in otrokom in praviloma vključuje poliklinični (dispanzerski) oddelek in bolnišnico. Vloga dispanzerjev je vodilna pri zagotavljanju specializirane zdravstvene in preventivne oskrbe za socialno pomembne bolezni.
Onkološki center.
Sistem onkološke oskrbe prebivalstva vključuje onkološke dispanzerje, hospice ali oddelke paliativna oskrba onkološki bolniki, pregledne in onkološke sobe APU. Glavne naloge teh ustanov so zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe pacientom maligne neoplazme(ZNO), dispanzersko opazovanje takšnih bolnikov, ciljne (presejalne) zdravstvene preglede, pa tudi sanitarno in izobraževalno delo za preprečevanje in zgodnje odkrivanje raka.
V sistemu zagotavljanja specializirane onkološke oskrbe imajo vodilno vlogo onkološki dispanzerji, ki so praviloma organizirani na ravni sestavnega subjekta Ruske federacije (republika, ozemlje, okrožje, regija). Delo dispanzerja vodi glavni zdravnik, ki ga imenuje in razrešuje predstojnik ustreznega organa zdravstvenega upravljanja. Glavni cilj dispanzerja je razviti strategijo in taktiko za izboljšanje onkološke oskrbe prebivalstva, ki zagotavlja kvalificirano onkološko oskrbo prebivalstvu dodeljenega ozemlja. V skladu s tem ciljem dispanzer rešuje naslednje naloge:
Nudenje kvalificirane specializirane zdravstvene oskrbe bolnikom z rakom;
Analiza stanja onkološke oskrbe pritrjene populacije, učinkovitosti in kakovosti tekočih preventivnih ukrepov, diagnostike, zdravljenja in dispanzerskega opazovanja onkoloških bolnikov;
Vodenje teritorialnega registra raka;
Razvoj teritorialnih ciljnih programov za boj proti onkološke bolezni;
Usposabljanje in izpopolnjevanje onkologov, zdravnikov osnovnih specialitet in paramedicinskih delavcev o zagotavljanju onkološke oskrbe prebivalstva;
Uvajanje novih medicinskih tehnologij za zdravstveno oskrbo bolnikov z rakom in bolnikov s predrakavim obolenjem;
Koordinacija dejavnosti zdravstvenih ustanov splošne zdravstvene mreže na področju preprečevanja, zgodnjega odkrivanja malignih novotvorb, dispanzerskega opazovanja in paliativnega zdravljenja bolnikov z rakom;
Oblikovanje organizacije in vodenja sanitarnega in izobraževalnega dela med prebivalstvom Zdrav način življenjaživljenje, preprečevanje raka.
Onkološki dispanzer poleg ambulantnih in bolnišničnih oddelkov, tradicionalnih za večino dispanzerjev, vključuje: oddelek za paliativno oskrbo, radioterapija, kemoterapija, penzion itd.
Psihonevrološki dispanzer
Vodilna ustanova v sistemu zagotavljanja specializirane psihiatrične pomoči prebivalstvu je nevropsihiatrični dispanzer, ki rešuje naslednje naloge:
Ambulantna psihiatrična in psihoterapevtska oskrba bolnikov z duševne motnje, tako dobro, kot dispanzersko opazovanje za njimi;
Bolnišnična oskrba bolnikov z nepsihotičnimi vrstami mentalna bolezen;
Izvajanje preventivnih pregledov, pregledov, forenzičnih psihiatričnih, vojaškozdravstvenih in medicinsko-socialnih pregledov;
Socialna in delovna rehabilitacija bolnikov z duševnimi boleznimi;
nujno psihiatrična oskrba, vključno s tem, ko izrednih razmerah;
Sodelovanje pri odločanju o vprašanjih skrbništva nesposobnih bolnikov;
Nudenje svetovalne specializirane nevropsihiatrične oskrbe pacientom v somatskih bolnišnicah in ambulantah;
Psihohigiensko, sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom.
Struktura dispanzerja praviloma vključuje terapevtski in diagnostični oddelek s pisarnami lokalnih psihiatrov, dnevno bolnišnico za kratkotrajno bivanje bolnikov z nepsihotičnimi vrstami duševnih bolezni, oddelek za otroško in mladostniško psihonevrologijo, oddelek za duševno-psihološko pomoč itd. Poleg tega lahko psihonevrološki dispanzer vključuje državna zdravstvena in industrijska podjetja za izvajanje Delovna terapija, usposabljanje za nove poklice in zaposlovanje oseb z duševnimi motnjami, vključno z invalidi. Dispanzer lahko organizira nevropsihiatrične oddelke (pisarne) na splošnih poliklinikah za zagotavljanje specializirane psihonevrološke oskrbe prebivalstva.
Dispanzer za zdravila
Narkološki dispanzer je glavna povezava pri organizaciji narkološke pomoči prebivalstvu, izvaja delo na področju preprečevanja in zgodnjega odkrivanja duševnih motenj in vedenja, povezanega z uporabo. psihoaktivne snovi(alkoholizem, alkoholna psihoza, zasvojenost z drogami, zloraba substanc itd.), nudi specializirano pomoč in klinični pregled teh bolnikov. Glavne naloge narkološki dispanzer so:
Široka protialkoholna in protidrogirska propaganda med prebivalstvom in predvsem študenti izobraževalne ustanove;
Zgodnje odkrivanje, dispanzerska registracija, zagotavljanje specializirane ambulante in poliklinike ter bolnišnično oskrbo bolniki z alkoholizmom, odvisnostjo od drog, zlorabo substanc;
Proučevanje pojavnosti alkoholizma, odvisnosti od drog in substanc v populaciji, analiza učinkovitosti zagotovljene preventivne in terapevtske in diagnostične pomoči;
Razvoj teritorialnih ciljnih programov za boj proti odvisnosti od drog;
Sodelovanje z oblastmi socialno varstvo pri zagotavljanju socialne in gospodinjske pomoči bolnikom z alkoholizmom, odvisnostjo od drog in substancami, ki so pod dispanzerskim nadzorom;
Držati zdravstveni pregled, pregledi alkoholiziranosti, druge vrste pregledov;
Metodološko vodenje pri organizaciji predpotovalnih pregledov voznikov vozil;
Organizacijska, metodološka in svetovalna pomoč sobam za zdravljenje odvisnosti, ki so del drugih zdravstvenih ustanov;
Nudenje svetovalne specializirane narkološke pomoči bolnikom v somatskih bolnišnicah in APU;
Usposabljanje in izpopolnjevanje zdravnikov in paramedicinskega osebja o zagotavljanju narkološke pomoči prebivalstvu.
Delo dispanzerja poteka po okrožnem principu. Optimalna organizacijska in funkcionalna struktura narkološkega dispanzerja predvideva naslednje delitve: pisarne okrožnih psihiatrov-narkologov, najstniška pisarna, pregledi zastrupitve z alkoholom, anonimno zdravljenje, propaganda proti alkoholizmu, specializirane pisarne (nevropatolog, psiholog, terapevt), stacionarni oddelki, dnevna bolnišnica, organizacijsko-metodični oddelek . V sklopu ambulante je tudi laboratorij, ordinacija funkcionalna diagnostika, hipnotarij, kabinet za refleksoterapijo, elektrospanje itd. Dispanzer ima lahko specializirana vozila, opremljena z opremo za opravljanje pregleda alkoholiziranosti skupaj s prometno policijo.
Dispanzer za tuberkulozo
Opredeljena so glavna načela za organiziranje specializirane oskrbe bolnikov s tuberkulozo zvezni zakon"O preprečevanju širjenja tuberkuloze v Ruska federacija". Specializirana zdravstvena ustanova, ki zagotavlja protituberkulozno varstvo prebivalstva na priključenem ozemlju, je protituberkulozni dispanzer, ki ima naslednje naloge:
Sistematična analiza epidemiološkega stanja glede tuberkuloze in učinkovitosti protituberkuloznih ukrepov na območju pristojnosti, tudi v zavodih kazenskega sistema;
Načrtovanje skupaj s Centri za higieno in epidemiologijo, ustanovami splošne zdravstvene mreže cepljenja, revakcinacije BCG ter organizacijsko in metodološko vodenje njihovega izvajanja;
Hospitalizacija izločalcev bakterij in izolacija novorojenčkov iz izločevalcev bakterij (za obdobje oblikovanja imunosti po cepljenju);
Izvajanje preventivnih ukrepov v zvezi z osebami, ki so v stiku z izločevalci bakterij (redno dispanzersko opazovanje le-teh, tekoča dezinfekcija žarišč, revakcinacija, kemoprofilaksa itd.);
Skupaj z ustanovami splošne zdravstvene mreže, centri za higieno in epidemiologijo, podjetji izvajajo zdravstvene preglede prebivalstva z uporabo fluorografskih, imunoloških, bakterioloških in drugih raziskovalnih metod;
Zagotavljanje specializirane bolnišnične in ambulantne oskrbe bolnikov s tuberkulozo, pošiljanje v sanatorijske in zdraviliške ustanove;
Izvajanje sklopa ukrepov za socialno in delovno rehabilitacijo bolnikov s tuberkulozo;
Opravljanje pregleda začasne invalidnosti bolnikov s tuberkulozo in po potrebi pošiljanje v ITU;
Dispanzerska registracija in dinamično spremljanje bolnikov s tuberkulozo (pravočasen pregled, zdravljenje, kemoprofilaksa).
Struktura tuberkuloznega dispanzerja praviloma vključuje naslednje enote: dispanzerski oddelek (za odrasle in otroke), bolnišnico, sanatorij, medicinske in delovne delavnice, klinično diagnostične in bakteriološke laboratorije, rentgenske, endoskopske, fizioterapevtske. sobe, oddelek za rehabilitacijo bolnikov s posttuberkuloznimi spremembami in nespecifičnimi boleznimi dihal, soba za funkcionalno diagnostiko, dnevna bolnišnica itd. Protituberkulozni dispanzerji delujejo po okrožnem principu. AT glavna mesta z več kot 500.000 prebivalci, pa tudi v občinska območja sestavnega subjekta Ruske federacije, če obstajata dva ali več dispanzerjev, je enemu od njih dodeljena funkcija medokrožnega protituberkuloznega dispanzerja.
Dermatovenerološki dispanzer
Dermatovenerološki dispanzer je samostojna specializirana zdravstvena ustanova, namenjena zagotavljanju preventivne, terapevtske in diagnostične pomoči prebivalstvu z boleznimi kože, podkožja in okužbami, pretežno spolno prenosljivimi (SPO), ter nizom protiepidemičnih ukrepov za jih preprečiti. Glede na to so glavne naloge dispanzerja:
Zagotavljanje specializiranega svetovanja in medicinske in diagnostične dermatovenerološka oskrba prebivalstva v ambulanti in polikliniki ter stacionarni pogoji;
Razvoj teritorialnih ciljnih programov za boj proti SPO;
Izvajanje skupaj s Centri za higieno in epidemiologijo spremljanja SPO in nalezljivih kožnih bolezni;
Zagotavljanje organizacijske, metodološke in svetovalne pomoči ustanovam splošne zdravstvene mreže pri preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju bolnikov s SPO in nalezljivimi kožnimi boleznimi;
Sodelovanje pri delu licenčnih in strokovnih komisij zdravstvenih organov, obvezno zdravstveno zavarovanje, zavarovanje zdravniške organizacije, za nadzor zdravstvenih dejavnosti komercialnih struktur in zasebnih zdravnikov, ki nudijo dermatovenereološko, ginekološko, urološko oskrbo;
Uvajanje sodobnih medicinskih tehnologij za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje SPO in dermatoz v prakso dermatoloških in veneroloških ustanov;
Propaganda med prebivalstvom skupaj s centri medicinske preventive znanja o preprečevanju nalezljivih kožne bolezni in SPO itd.
Dispanzer ima lahko v svoji strukturi naslednje pododdelke: ambulantni oddelek, stacionarni oddelek, organizacijski in metodološki oddelek (pisarna), oddelki primarna preventiva in obdobne zdravstvene preglede, klinično diagnostične, bakteriološke, imunološke laboratorije, kozmetološki oddelek (ordinacija) itd.
Podobne informacije.
