Amoksiklav je kombinirano zdravilo, ki vključuje polsintetični penicilin in klavulansko kislino. dano zdravilo je zaprošena za antibiotična terapija pri številnih boleznih nalezljive etiologije.
Dozirne oblike in sestava amoksiklava
Amoksiklav se proizvaja v obliki običajnih in disperzibilnih tablet, ki vsebujejo β-laktamski antibiotik amoksicilin (250, 500 ali 875 mg amoksicilin trihidrata) in zaviralec β-laktamaze klavulansko kislino (125 mg kalijevega klavulanata).
Izdelek je na voljo v obliki že pripravljene suspenzije in praška za samopripravo.. 5 ml suspenzije vsebuje 125, 250 ali 400 mg polsintetičnega penicilina, pa tudi 31,25, 62,5 ali 57 mg. kalijeva sol klavulanske kisline oz.
Tekoča oblika je na voljo v vialah po 35, 50, 70 in 140 ml, oblika tablet pa v pretisnih omotih po 2, 5, 6, 8 in 20 kosov.
farmakološki učinek
Amoksicilin je aktiven proti širokemu spektru predstavnikov patogene mikroflore. Številne bakterije sintetizirajo β-laktamazo, ki tvori sredstvo serija penicilina neučinkovito. Zato sestava vključuje zaviralec tega encima - klavulansko kislino. Njegova kalijeva sol tvori stabilen neaktiven kompleks z encimom, ki uničuje antibiotike.
Zdravilo se enakomerno porazdeli v tkivih in telesnih tekočinah. Po peroralnem dajanju se največja koncentracija v plazmi zabeleži po 60 minutah. Stopnja biološke uporabnosti amoksicilin trihidrata je 90%, kalijevega klavulanata pa približno 70%.
Proces biotransformacije zdravila poteka v jetrih, nespremenjena snov in njeni presnovki pa se izločajo predvsem z urinom.
Pri katerih boleznih Amoksiklav pomaga?
Ta antibiotik je učinkovit pri nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na β-laktamska zdravila.
Indikacije za imenovanje amoksiklava so:
Komu je Amoxiclav kontraindiciran?
Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s posamezno preobčutljivostjo na aktivne ali pomožne sestavine, pa tudi pri preobčutljivost z drugimi antibakterijskimi sredstvi iz serije penicilina. Pri anamnezi cefalosporinov je potrebna previdnost.
Opomba
Zdravila Amoksiklav ne smete jemati, če je uporaba amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino povzročila jetrno disfunkcijo ali zastoj žolča.
Druge kontraindikacije vključujejo:
- huda ledvična disfunkcija;
- limfocitna levkemija;
- psevdomembranski kolitis;
- (v ozadju hepatitisa ali poškodbe alkohola);
dano antibakterijsko sredstvo v obliki tablet ni predpisan za otroke in mladostnike, mlajše od 12 let.
Opomba
Amoksicilin je namenjen tečajnemu zdravljenju; trajanje tečaja je od 5 dni do 2 tednov. Dolgotrajna nenadzorovana uporaba in prekinitev tečaja lahko prispevata k nastanku odpornosti patogene mikroflore na antibiotike.
V smislu amoksicilina za blago ali zmerno nalezljiva bolezen vzemite 250 mg zdravila v 8-urnih intervalih (3 tablete na dan).
S hudo bakterijske okužbe in bolezni dihal, je indicirano 500 mg vsakih 8 ur ali 100 mg 2-krat na dan.
Največji dnevni odmerek amoksicilin trihidrata za bolnike, starejše od 12 let, je 6 g, kalijev klavulanat pa 600 mg.
Otroci, mlajši od 12 let, lahko dobijo suspenzijo. Odmerjanje se določi s hitrostjo 45 mg / kg / dan. (za amoksicilin) in 10 mg / kg / dan. (za klavulansko kislino). Za lažje merjenje tekoče oblike so v paketu priložene 5 ml pipete ali merilne žličke.
Za suspenzije 125 in 250 mg amoksicilina na 5 ml:
Dojenčkom prvih 3 mesecev življenja se daje 30 mg / kg zdravila na dan, odmerek pa se razdeli na 2 odmerka. Otroci od 3 mesecev. določite (odvisno od resnosti poteka infekcijskega procesa) od 20 do 40 mg / kg na dan, razdelite količino na 3 odmerke.
Za suspenzije 400 mg/5 ml:
Amoksiklav z visoko koncentracijo antibakterijske komponente se daje pri 25-45 mg / kg / dan. pri hudih okužbah odmerek razdelimo na 2 odmerka.
Opomba
V vialo s praškom za pripravo suspenzije dodajte kuhano ali destilirano vodo, zaprite posodo s pokrovom in močno pretresite, dokler ne dobite homogene tekočine.
Stranski učinki
Večina bolnikov brez zapletov preživi tečaj antibiotične terapije z Amoksiklavom. Pri individualni nestrpnosti se lahko razvijejo alergijske reakcije v obliki srbenje kože, izpuščaji () in angioedem. V hudih situacijah ni izključeno.
V redkih primerih so opaženi naslednji neželeni učinki:
- dispeptične motnje;
- (poslabšanje ali izguba apetita);
- holestaza (ki jo spremlja porumenelost beločnice in kožo);
- (v ozadju);
- superinfekcija (ko mikroflora razvije odpornost).
Preveliko odmerjanje
Pri znatnem presežku starostnih enkratnih in (ali) dnevnih odmerkov so možne različne motnje prebavne funkcije in motnje vodno-solnega ravnovesja. Možna je tudi ledvična disfunkcija.
V ozadju prevelikega odmerjanja se včasih pojavijo psihomotorična vznemirjenost, nemotivirana tesnoba, motnje spanja in konvulzije.
Žrtev potrebuje čiščenje želodca in simptomatsko zdravljenje. Bolniku je priporočljivo dati(glede na starostne indikacije je to lahko Enterosorb itd.). V hudih situacijah bo morda treba žrtev hospitalizirati v specializiranem oddelku bolnišnice in opraviti strojno čiščenje krvi - hemodializo.
Medsebojno delovanje amoksiklava z drugimi zdravili
Plazemska koncentracija antibiotika se poveča z uporabo Probenecida .
Amoksiklav poveča splošno toksičnost metotreksat zaradi počasnejšega izločanja slednjega.
V kombinaciji z alopurinol poveča tveganje za eksantem (kožni izpuščaj).
Učinkovitost amoksicilina se lahko zmanjša, če ga jemljete sočasno z makrolidni antibiotiki , sredstva tetraciklinske serije in sulfonamidi .
Kombinirano antibakterijsko zdravilo lahko zmanjša učinkovitost ker moti njihovo absorpcijo.
Antagonizem Amoksiklava in Rifampicin (terapevtski učinek je medsebojno oslabljen).
Vzporedna uporaba z posredni antikoagulanti vodi do povečanja protrombinskega časa, kar poveča tveganje za krvavitev različnih lokalizacij.
Amoksiklav med nosečnostjo in dojenjem
Amoksicilin prosto prehaja krvno-placentno pregrado, vendar ta antibiotik nima mutagenih, teratogenih ali embriotoksičnih lastnosti. Nosečnice naj ga jemljejo le po navodilih zdravnika. Če je med dojenjem potrebno izvajati antibiotično terapijo, se lahko pojavi vprašanje začasna premestitev dojenčke na umetni mlečni formuli, čeprav v Materino mleko zaužije se le zelo majhna količina antibiotika.
Amoksiklav je kombinacija amoksicilina (penicilinskega antibiotika širokega spektra) in klavulanske kisline (zaviralec β-laktamaze, ki z njima tvori obstojne neaktivne kompleksne spojine in preprečuje uničenje amoksicilina). Amoksiklav ima širok razpon dejanja. Zdravilo je aktivno proti mikroorganizmom, občutljivim na amoksicilin, in bakterijam, odpornim nanj, ki proizvajajo β-laktamazo, vključno z: gram-pozitivnimi aerobi ( Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), po Gramu negativni aerobi ( H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) in anaerobno ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterije.
Glavne farmakokinetične lastnosti amoksicilina in klavulanske kisline so podobne in pri kombinirani uporabi medsebojno ne vplivajo na farmakokinetiko vsake od učinkovin posebej. Po peroralni uporabi se obe sestavini zdravila dobro absorbirata, največje koncentracije v serumu so dosežene po približno 1 uri.Uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo. aktivne sestavine. Razpolovna doba amoksicilina je 78 minut, klavulanske kisline pa 60-70 minut. Obe komponenti zlahka prodreta v večino tekočih medijev in tkiv telesa (pljuča, srednje uho, izloček maksilarnih sinusov, plevralna in peritonealna tekočina, maternica, jajčniki itd.), prodrejo v placentno pregrado, z meningitisom - skozi BBB, v sledovih se določijo v materinem mleku.
Po bolusni injekciji amoksiklava v odmerku 1,2 g je največja koncentracija amoksicilina v krvnem serumu 105,4, klavulanske kisline - 28,5 mg / l. Najvišjo koncentracijo v telesnih tekočinah opazimo 1 uro po dosegu največje koncentracije v krvnem serumu. Amoksicilin in klavulanska kislina se vežeta na plazemske beljakovine za 17-20 oziroma 22-30 %. Amoksicilin se izloča z urinom večinoma nespremenjen, klavulanska kislina pa se aktivno presnavlja v jetrih in se izloča predvsem z ledvicami, delno pa se izloča tudi z blatom in izdihanim zrakom.
Indikacije za uporabo zdravila Amoxiclav
zgornje in spodnje okužbe dihalni trakt ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na Amoksiklav (vključno s kroničnim bronhitisom in pljučnico); akutni in kronični sinusitis in vnetje srednjega ušesa, retrofaringealni absces; odontogene okužbe (vključno s periodontitisom); okužbe sečil; ginekološke okužbe, kot tudi gonoreja (vključno s tistimi, ki jih povzročajo gonokoki, ki proizvajajo β-laktamazo), šankroid; okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okužbo rane); okužbe kosti in sklepov; zdravljenje mešanih okužb, ki jih povzročajo gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi in anaerobi (okužbe ORL, okužbe žolčevod in pooperativne trebušne okužbe, absces dojke, aspiracijska pljučnica). Amoksiklav se lahko uporablja za preprečevanje gnojno-septičnih zapletov med operacijami na organih. trebušna votlina, medenica, srce, ledvice, žolčevodov, v ortopedski praksi in maksilofacialni kirurgiji.
Uporaba zdravila Amoxiclav
Amoksiklav, Amoksiklav 2X
Peroralno v tabletah je zdravilo priporočljivo predpisati odraslim in otrokom, ki tehtajo več kot 40 kg, v povprečnem dnevnem odmerku - 1 tableta 375 mg 3-krat na dan (vsakih 8 ur) ali 1 tableta 625 mg 2-3 krat na dan. dan, odvisno od resnosti nalezljive bolezni. Amoksiklav 2X 1000 mg tablete uporabljamo pri odraslih bolnikih s hudimi okužbami oz okužbe dihal 1 tableta 2-krat na dan. Za otroke, stare 3 mesece in več, ki tehtajo manj kot 40 kg z nalezljivimi boleznimi zmerne resnosti, se Amoksiklav predpisuje v dnevnem odmerku 25 mg / kg, razdeljenem na 2 odmerka (vsakih 12 ur) ali 20 mg / kg, razdeljen na 3 odmerke (vsakih 8 ur), pri hudih okužbah pa 45 mg/kg, razdeljeno na 2 odmerka (vsakih 12 ur) ali 40 mg/kg, razdeljeno na 3 odmerke (vsakih 8 ur). Novorojenčkom in otrokom, mlajšim od 3 mesecev, je amoksiklav predpisan v dnevnem odmerku 30 mg / kg (glede na amoksicilin), razdeljen na 2 enaka odmerka.
Največ dnevni odmerek amoksicilin za odrasle je 6 g, za otroke - 45 mg na 1 kg telesne teže; največji dnevni odmerek klavulanske kisline (v obliki kalijeve soli) za odrasle je 600 mg, za otroke - 10 mg na 1 kg telesne mase.
Pri vnetju srednjega ušesa, sinusitisu, okužbah spodnjih dihalnih poti in drugih hudih okužbah je priporočeni odmerek za otroke 45 mg/kg na dan (za amoksicilin) vsakih 12 ur.
Pri zmernih okužbah je dnevni odmerek 25 mg / kg (vsakih 12 ur).
Natančen odmerek suspenzije za otroka je mogoče izračunati le ob upoštevanju telesne teže.
Bolniki s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) zahtevajo prilagoditev odmerka ali povečanje intervala med odmerki (z anurijo - do 48 ur ali več).
Pri bolnikih z zmerno ledvično insuficienco (očistek kreatinina 10-30 ml / min) je treba odmerek ustrezno zmanjšati ali povečati interval med odmerki zdravila:
Suspenzijo pripravimo tako, da vialo dobro pretresemo (dokler se prašek ne loči od sten in dna posode), nato pa v vialo v 2 odmerkih dodamo 86 ml vode (suspenzija amoksiklava) in vsakič dobro pretresemo. Ena merilna žlička za suspenzijo (priložena) vsebuje 5 ml, 3/4 žličke - 3,75 ml; 1/2 žličke - 2,5 ml suspenzije.
Parenteralno - intravensko - odrasli in otroci, starejši od 12 let (težji od 40 kg) - 1,2 g vsakih 8 ur, s hudimi okužbami - vsakih 6 ur; otroci, stari od 3 mesecev do 12 let - 30 mg / kg vsakih 8 ur, s hudimi okužbami - vsakih 6 ur; otroci, mlajši od 3 mesecev - 30 mg / kg vsakih 8 ur; novorojenčki, vključno z nedonošenčki - 30 mg / kg vsakih 12 ur.30 mg amoksiklava za intravensko dajanje vsebuje 25 mg amoksicilina in 5 mg klavulanske kisline.
Po doseganju terapevtskega učinka z vklopom / vnosom amoksiklava lahko preidete na jemanje zdravila peroralno.
Zdravljenje z amoksiklavom za odrasle in otroke se lahko izvaja 14 dni.
Odmerjanje za odrasle z ledvično insuficienco:
- z očistkom kreatinina nad 30 ml / min odmerka ni treba zmanjšati;
- z očistkom kreatinina 10-30 ml / min se zdravljenje začne z intravensko injekcijo 1,2 g in nato 600 mg intravensko z intervalom 12 ur;
- pri hudi ledvični insuficienci (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) se zdravljenje začne z intravensko injekcijo 1,2 g in nato 600 mg intravensko v intervalu 24 ur.Pri otrocih z ledvično insuficienco je treba zmanjšati tudi odmerek zdravila.
Pri peritonealni dializi prilagoditev odmerka ni potrebna; med hemodializo se približno 85% zdravila izloči iz telesa, zato se po posegu zdravilo daje intravensko v odmerku 600 mg.
Za pripravo raztopine za intravensko uporabo vsebino viale, ki vsebuje 600 mg amoksiklava, raztopimo v 10 ml vode za injekcije; vsebino viale, ki vsebuje 1,2 g amoksiklava, v 20 ml vode za injekcije; nastalo raztopino injiciramo intravensko počasi (v 3-4 minutah). Za intravensko infundiranje 0,6 g (raztopljenega v 10 ml vode za injekcije) ali 1,2 g (raztopljenega v 20 ml vode za injekcije) zdravila dodajte 50 oziroma 100 ml raztopine za infundiranje; intravensko v 30-40 minutah. IV bolusne injekcije je treba dati v 20 minutah po pripravi raztopine za injiciranje. Raztopine ne zamrzujte.
Za profilaktične namene v kirurgiji za odrasle pred anestezijo zaradi kratkotrajnih kirurških posegov dajemo 1,2 g amoksiklava intravensko; pri dolgotrajnih operacijah (več kot 1 uro) je potrebno večkratno dajanje zdravila (1,2 g do 4-krat na dan); pri povečano tveganje razvoju okužbe, lahko zdravljenje nadaljujemo v pooperativno obdobje; pri očitni znaki okužbe med operacijo ali po njej Amoksiklav uporabljamo (parenteralno ali peroralno) v pooperativnem obdobju.
Amoksiklav Quiktab
Običajni dnevni odmerek za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 40 kg, je 1 tableta 500 mg/125 mg 2-3 krat na dan ali 1 tableta 875 mg/125 mg 2-krat na dan.
Za zdravljenje blagih ali zmernih okužb je običajni režim odmerjanja 1 tableta 500 mg/125 mg 2-krat na dan (vsakih 12 ur); za zdravljenje hudih okužb - 1 tableta 500 mg / 125 mg 3-krat na dan (vsakih 8 ur) ali 1 tableta 875 mg / 125 mg 2-krat na dan (vsakih 12 ur).
Trajanje zdravljenja je odvisno od indikacij, določi ga zdravnik in ne sme presegati 14 dni.
Tablete je treba raztopiti v 1/2 kozarca vode (najmanj 100 ml), pred jemanjem dobro premešati ali žvečiti pred zaužitjem. Tablete je najbolje vzeti na začetku obroka.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco se zmanjša izločanje klavulanske kisline in amoksicilina. Odmerek je treba zmanjšati glede na resnost funkcionalnih motenj in / ali je potrebno povečati interval med odmerki.
Bolnikom z zmerno hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina 0,166-0,5 ml / s) je predpisana 1 tableta 500 mg / 125 mg vsakih 12 ur.
Bolnikom s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 0,166 ml / s) je predpisana 1 tableta 500 mg / 125 mg vsakih 24 ur.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Amoxiclav
Preobčutljivost za amoksicilin in druge penicilinske antibiotike, klavulansko kislino in druge sestavine zdravila; holestatska zlatenica ali hepatitis, ki ga povzroča zgodovina jemanja antibiotikov iz skupine penicilina.
Neželeni učinki zdravila Amoksiklav
Praviloma je blaga resnost in hitro mine.
Iz gastrointestinalnega trakta: driska (4,1 %), slabost (3 %), bruhanje (1,8 %) in dispepsija (1,6 %); redko - anoreksija, napenjanje, gastritis, stomatitis, glositis ali sprememba barve jezika, enterokolitis. Psevdomembranski kolitis, ki ga povzroča Clostridium difficile toksina, se lahko razvije med ali po prekinitvi zdravljenja z zdravili.
Iz krvnega sistema: anemija (vključno z hemolitična anemija), trombocitopenija, eozinofilija, levkopenija, agranulocitoza.
S strani živčni sistem:
redko - glavobol, omotica, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, neustrezno vedenje, zmedenost, konvulzije, hiperaktivnost.
Bolezni jeter, žolčnika in žolčnika: možno zvišanje vrednosti testov delovanja jeter, vključno z asimptomatskim zvišanjem aktivnosti AST in/ali ALT, ravni alkalne fosfataze in bilirubina v serumu. Jetrna disfunkcija se najpogosteje pojavi pri starejših bolnikih ali bolnikih, ki se dolgotrajno zdravijo. Hepatitis in holestatska zlatenica sta redka. Znaki in simptomi se običajno pojavijo med zdravljenjem ali takoj po njem, vendar se v nekaterih primerih morda ne pojavijo več tednov po koncu zdravljenja.
S strani kože: izpuščaj, koprivnica, angioedem, redko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza.
Iz urinskega sistema: redko - intersticijski nefritis in hematurija.
drugi: kandidni vaginitis (1%), zvišana telesna temperatura; dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči oralno kandidozo.
Posebna navodila za uporabo zdravila Amoksiklav
Amoksiklav se previdno predpisuje bolnikom z anamnezo alergijskih reakcij. Obstaja možnost navzkrižne alergije med cefalosporini in penicilinskim antibiotikom, zato je potrebna previdnost pri predpisovanju zdravila Amoksiklav bolnikom, ki so imeli alergijo na cefalosporine.
Pri boleznih jeter, periodični nadzor njegove funkcije.
Pri 95% bolnikov z infekcijska mononukleoza in limfocitne levkemije, uporabo zdravila spremlja razvoj kožnega izpuščaja, zato v teh primerih ni priporočljivo predpisati amoksiklava.
Pri bolnikih s hudo ledvično okvaro je treba odmerek izbrati individualno, možno je povečati interval med injekcijami zdravila.
Pri zdravljenju z amoksiklavom je priporočljivo piti veliko tekočine.
Amoksiklav daje lažno pozitivne rezultate med Benedictovim testom (za določanje glukoze v urinu) in Coombsovo reakcijo. Priporočljivo je uporabljati glukozne teste, ki temeljijo na encimski oksidacijski reakciji.
Podatki o teratogenosti aktivne sestavine Amoksiklav je odsoten. Amoksiklav se lahko uporablja med nosečnostjo v skladu s strogimi indikacijami.
Interakcije zdravila Amoksiklav
Amoksiklav za parenteralno uporabo je združljiv z naslednjimi raztopinami za infundiranje - vodo za injekcije, izotonično natrijeva raztopina klorid, raztopina Ringerjevega laktata, raztopina kalija klorid; Amoksiklav je manj stabilen v medijih, ki vsebujejo dekstran ali glukozo. Zdravila ne smemo mešati v enakem volumnu z drugimi zdravili za parenteralno uporabo.
Preveliko odmerjanje zdravila Amoxiclav, simptomi in zdravljenje
Malo verjetno. Jemanje velikega odmerka zdravila lahko povzroči simptome prevelikega odmerjanja: vznemirjenost, nespečnost, omotico in včasih konvulzije. Zdravljenje je simptomatsko. Amoksiklav lahko odstranimo iz telesa s hemodializo.
Pogoji shranjevanja zdravila Amoksiklav
Na suhem mestu pri temperaturi do 25 °C.
Seznam lekarn, kjer lahko kupite Amoksiklav:
- Saint Petersburg
Amoksiklav je antibakterijsko zdravilo širokega spektra, ki ima učinkovito protimikrobno delovanje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim povzročiteljem okužb (streptokoki, stafilokoki, gonokoki itd.).
Ta antibiotik se aktivno uporablja v boju proti različnim nalezljivim in vnetnim boleznim telesa (tonzilitis, bronhitis, traheitis), pomaga pa tudi pri preprečevanju morebitnega širjenja okužbe v pooperativnem obdobju.
Glavna sestavina sta polsintetični penicilin in klavulanska kislina, ki imata širok spekter antibakterijskega delovanja.
Pogosto se uporablja za kompleksno zdravljenje različne vnetne bolezni urinarnega sistema, pa tudi nalezljive kožne lezije.
Glavne indikacije za uporabo amoksiklava:
- akutna ali kronična vnetne bolezni dihalni sistem organizem (faringitis, tonzilitis, laringotraheitis, sinusitis, bronhopnevmonija);
- otitis media (vnetje ušesa);
- nalezljive bolezni sečil (cistitis, pielonefritis, uretritis);
- akutne vnetne lezije čeljusti in zob;
- okužbe žolčnega trakta (holecistitis, holangitis);
- kožne okužbe (furuncle, absces);
- različne ginekološke nalezljive bolezni;
- spolno prenosljive okužbe (gonoreja, šankroid);
- akutne vnetne patologije gastrointestinalnega sistema.
To antibakterijsko zdravilo se lahko jemlje sočasno v kombinaciji z drugimi skupinami protimikrobnih sredstev.
Na voljo v obliki tablet za peroralno (notranjo) uporabo in topnega praška za pripravo suspenzije.
Kako piti amoksiklav tablete?
Odrasli so predpisani 1 t (250 ali 500 mg.) 1-2 p. dan po obroku z veliko tekočine.
Povprečni potek zdravljenja je 7-10 dni, minimalni interval med odmerki pa mora biti najmanj 5-6 ur.
Pri dovolj hudih boleznih je zaželeno uporabiti zdravilo v obliki injekcije za intramuskularno dajanje.
Povprečni dnevni odmerek injekcije je 1-2 g vsakih 8-10 ur.
Pozor: Pred začetkom zdravljenja z Amoksiklavom je priporočljivo, da se posvetujete s kvalificiranim splošnim zdravnikom!
Kontraindikacije za uporabo amoksiklava
- akutna ali kronična odpoved ledvic ali jeter;
- limfocitna levkemija;
- povečana občutljivost telesa na glavne sestavine tega antibiotika;
- Infekcijska mononukleoza;
- dojenje (obdobje laktacije);
- nosečnost (zdravilo je treba jemati zelo previdno);
- huda bolezen jeter.
Neželeni učinki amoksiklava
Najpogostejši neželeni učinki so:
- slabost z možnim bruhanjem;
- omotica;
- prebavne motnje, ki jih spremlja napenjanje, ropotanje;
- izguba apetita;
- alergijski izpuščaj na koži telesa;
- srbenje kože;
- splošna šibkost;
- bolečine in kolike v trebuhu;
- razdražljivost, živčnost;
- glavobol;
- disbakterioza (kršitev normalne mikroflore v črevesju).
Če se pojavi kateri od zgornjih neželenih učinkov, je treba nadaljnjo uporabo popolnoma prekiniti. zdravilni izdelek Prav tako se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom!
V tem članku smo preučili, od česa Amoksiklav pomaga, pa tudi, kako ga pravilno piti.
Amoksiklav se uporablja v ginekologiji, urologiji, otolaringologiji. To zdravilo- antibiotik, ki vključuje amoksicilin, klavulansko kislino.
Amoksiklav - polsintetični penicilin, ki zavira encime patogene bakterije na poti biosinteze. To vodi do smrti zlonamerne okužbe.
Oblika sproščanja - tablete in suspenzija. V porodništvu se ženskam predpisujejo tablete. Suspenzija je priporočljiva za otroke, mlajše od 12 let.
Analogi zdravila Amoksiklav:
- Oksamp;
- Ecoclave;
- Arlet;
- Augmentin;
- Rapiclav.
Za katere ginekološke patologije se uporablja amoksiklav?
Pri katerih boleznih jemati amoksiklav:
- klamidija;
- ureaplazma;
- gonoreja;
- disbakterioza sluznice v kombinaciji s streptokokom ali zlatim stafilokokom.
Amoksiklav je pokazal posebno učinkovitost v ginekologiji pri zdravljenju ureaplazmoze . vsebuje informacije o tem, ali se lahko predpiše za klamidijo. Toda zdravniki priporočajo, da se pri takšni patologiji daje prednost Wilprafenu, ker je, kot kaže praksa, klamidija postala imuna na Amoksiklav.
Kontraindikacije:
- individualna nestrpnost do sestavin;
- preobčutljivost za antibakterijska zdravila penicilina v zgodovini;
- infekcijska mononukleoza in limfocitna levkemija;
- motnje žolčnika, poškodbe jeter z antibiotiki;
- kronična odpoved ledvic.
Kako jemati amoksiklav
Tablete je treba zaužiti z zadostno količino vode. Bolje je, da zdravilo vzamete tik pred obroki ali na začetku obroka. Tako sestavine zdravila ne bodo vplivale na sluznice prebavnega trakta.
Odmerjanje zdravila določi ginekolog za vsako pacientko posebej. Vse je odvisno od vrste patologije, resnosti, starosti ženske, splošno stanje organizem, prisotnost drugih patologij v zgodovini.
Trajanje terapije - od 5 dni do 2 tednov. Za zdravljenje pljučne patologije in srednja stopnja resnosti je priporočljivo vzeti 1 tableto (250) 3-krat po 8 urah ali tableto z odmerkom 500 mg amoksicilina 2-krat na dan po 12 urah. Za zdravljenje hudih patologij - 1 tableta (500) 3-krat na dan ali 1 tableta (875) mg vsakih 12 ur.
Stranski učinki:
- slabost, bruhanje, driska;
- porumenelost kože;
- migrena;
- kožni izpuščaj, oteklina.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko razvije disbakterioza, na koži in sluznicah se lahko razvijejo kvasovke. Zato samozdravljenje ni potrebno. Upoštevati je treba natančen odmerek, ki ga je predpisal ginekolog. Primeri prevelikega odmerjanja niso bili zabeleženi.
Sodeč po pregledih žensk, ki so jemale amoksiklav, stranski učinki pojavljajo izjemno redko.
Kaj ni mogoče kombinirati z jemanjem antibiotikov:
- vitamin C (izboljša učinek zdravila);
- odvajalna zdravila (zmanjšajo pretok zdravil v krvni obtok);
- disulfiram in alopurinol (ta kombinacija lahko povzroči hude alergijske reakcije);
- Vilprafen (ob sočasnem jemanju z amoksiklavom se učinkovitost obeh zdravil zmanjša);
- peroralni kontraceptivi.
Uporaba amoksiklava med nosečnostjo in dojenjem
Ginekološke bolezni se zelo pogosto razvijejo v času nosečnosti. Amoksiklav je dovoljeno jemati med nosečnostjo in dojenjem. Ta antibiotik je eden redkih, ki nima škodljivega učinka na plod. Amoksiklav deluje samo na okužbo, ne da bi vplival intrauterini razvoj plod.
Zdravilo je predpisano po ženska bo minila ginekološki pregled. Glede na indikacije in rezultate pregleda je predpisan potek antibiotične terapije.
Članek preverjen
Anna Moschovis je družinska zdravnica.
Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Amoksiklav (Amoksiklav) se nanaša na antibiotike in ga strokovnjaki zelo pogosto uporabljajo v razne bolezni. To zdravilo je prednostno za zdravljenje vnetega grla, sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, bronhitisa, kožnih okužb in sečila, holecistitis, pljučnica, okužbe kosti in sklepov.
Sestava in oblika sproščanja
- Trdna dozirne oblike. Tablete.
- Tekoče dozirne oblike. Injekcija.
- Prašek za pripravo suspenzije.
Amoksiklav tablete:
- 375 mg ali 625 mg. Sestavek vsebuje amoksicilin 250 mg ali 500 mg in klavulansko kislino 125 mg;
- ena steklenica - 15 kosov, 1 steklenica v škatli.
Amoksiklav v prahu:
- temna steklenica vsebuje 100 ml raztopine;
- v škatli 1 steklenica z odmerno merico;
- 5 ml pripravljene raztopine vsebuje 125 mg in 31,25 mg oziroma 250 mg in 62,5 mg učinkovin.
Amoksiklav raztopina za injiciranje:
- suhi prašek 600 mg in 1,2 g v 1 steklenici;
- 1 steklenica vsebuje amoksicilin 500 mg ali 1000 mg in klavulansko kislino 100 mg oziroma 200 mg;
- 5 steklenic v enem paketu.
farmakološki učinek
Klavulanska kislina zagotavlja stabilen inaktiviran kompleks s temi encimi in naredi amoksicilin odporen na učinke betalaktamaz, ki jih proizvajajo mikroskopski organizmi. Ta kislina, katere zgradba je podobna antibiotikom, je betalaktamskega tipa.
Delovanje amoksiklava je učinkovito proti bakterijam, ki so občutljive na njegove učinke. Simbioza amoksicilina in klavulanske kisline je zelo edinstvena. Uporaba antibiotika povzroči smrt bakterijskih celic in jih veže skupaj s površinskimi receptorji. Bakterije, na katere je usmerjen njegov vpliv, se začnejo privajati in uničujejo to sredstvo s pomočjo encima beta-laktamaze. Klavulanska kislina prav tako pomaga zmanjšati energijo tega encima. To je privedlo do dejstva, da se Amoksiklav, ki vključuje to edinstveno kislino, uporablja na različnih področjih medicine.
V navodilih je navedeno, da kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline uniči bakterijske seve, odporne na amoksicilin. Amoksiklav je obdarjen z izrazitimi bakteriostatičnimi in baktericidnimi lastnostmi za vse streptokoke, ehinokoke in listerije.
Indikacije za uporabo amoksiklava
V skladu z navodili je treba zdravilo jemati z naslednjimi nalezljivimi boleznimi:
- Okužba zgornjih in spodnjih dihalnih poti;
- Okužba v sečnem traktu;
- ginekološke okužbe;
- Okužba kože in mehkih tkiv, vključno s posledicami po ugrizih živali in ljudi;
- Okužba sklepov in kosti;
- Vstop v telo spolno prenosljivih okužb;
- Zdravilo se zelo pogosto uporablja pri zdravljenju kombiniranih okužb:
- peritonitis;
- holangitis;
- holecistitis.
Amoksiklav se uporablja za zaplete, ki so se pojavili v pooperativnem obdobju kirurški poseg na trebušnih organih:
- Okužba trebušne votline;
- okužbe v ustih;
- pljučnica;
- Otitis, tonzilitis in kronični sinusitis;
- Abscesi žrela in abscesi mlečnih žlez;
- Osteomielitis, izražen v svetli kronični obliki.
Za kirurško profilakso:
- trebušne;
- kolorektalni;
- Ginekološki;
- Urološki;
- Maksilarni;
- Kirurški poseg v predelu glave in vratu.
Kontraindikacije
V skladu z navodili ima Amoxiclav naslednje neželene učinke:
- Če je že prišlo do motenj v delovanju jeter. In zelo redko je zdravilo predpisano bolnikom z razne bolezni jeter, ki ga spremlja destabilizacija njegove funkcionalne aktivnosti.
- Zelo redko in z veliko previdnostjo je antibiotik predpisan za bolezni debelega črevesa, saj lahko jemanje zdravila povzroči močno poslabšanje.
- V najbolj skrajnih primerih je Amoxiclav predpisan bolnikom z boleznijo ledvic, ki jih spremlja odpoved ledvic.
- Amoksiklav je prepovedan pri limfocitni levkemiji.
- Nevarno je predpisati zdravilo za mononukleozo, ker. po zaužitju zdravila se pojavi izpuščaj podoben ošpicam, kar otežuje pravilno diagnozo bolezni.
- Človeška nestrpnost do ene od sestavin, ki sestavljajo izdelek.
- Z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano med celotno nosečnostjo in med dojenjem.
Če se med uporabo antibiotika pojavijo neželeni učinki, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da zamenjate antibiotik s podobnim, vendar ne povzroča stranski učinki. V nasprotnem primeru se lahko v človeškem telesu pojavijo nepopravljivi procesi, ki lahko vodijo v smrt.
Stranski učinki
Amoksiklav lahko povzroči neželene učinke, ki vplivajo različne sisteme in človeških organov in so izraženi kot sledi:
Črevesni trakt. Kršitev prebave in sinteze posameznih vitaminov (B in K) - napihnjenost, pomanjkanje apetita, nagnjenost k slabosti in sama slabost, nestabilno blato, izmenična driska z zaprtjem. Želodec trpi zaradi stranskih učinkov, 12 dvanajstniku, žolčnik in trebušna slinavka.
Jetra. Kršitev delovanja jeter in včasih povzročijo zlatenico zaradi zdravil.
Ledvice. Zdravilo ima toksičen učinek na delovanje ledvic, kar vodi do vnetni procesi v njih in nastajanje kamnov na poteh, ki odvajajo urin.
Centralni živčni sistem. Amoksiklav lahko pri uporabi zdravila povzroči trdovratne glavobole, omotico, tremorotične trzanje in konvulzije.
Krvožilni sistem. Blokira sintezo levkocitov, zaradi česar se imuniteta zmanjša. In z zaviranjem sinteze trombocitov se zmanjša strjevanje krvi in pojavi se krvavitev. Prav tako se rdeče krvne celice pod njegovim vplivom lahko zlepijo, kar vodi v hudo hemolitično anemijo.
Alergijske reakcije. Urtikarija, angioedem. Toda takšne reakcije so precej redke.
Navodila za uporabo
Amoksiklav je treba vzeti takoj po obroku. Pri blagih ali zmernih oblikah nalezljive bolezni je odmerek 375 miligramov (1 tableta) vsakih 8 ur oziroma 625 (1 tableta) miligramov vsakih 12 ur. Za bolnike s hudo boleznijo ali okužbo dihal 625 (1 tableta) miligramov vsakih 8 ur ali 1000 (1 tableta) miligramov vsakih 12 ur.
Največ dnevna stopnja odmerek zdravila ne sme presegati 6 gramov. Trajanje zdravljenja ni daljše od dveh tednov. Po koncu zdravljenja vam ni treba iti k zdravniku na ponoven pregled. Odontogena okužba - 375 (1 tableta) miligramov vsakih 8 ur, pojdite na 625 (1 tableta) miligramov vsakih 12 ur. Potek jemanja zdravila je 5 dni.
odpoved ledvic zmerna resnost - 625 miligramov (1 tableta) vsakih 12 ur. Ledvična odpoved v hudi obliki - 625 miligramov (1 tableta) vsakih 24 ur. Anurija - interval jemanja zdravila je 48 ur ali več.
Amoksiklav tablete:
Pred uporabo je treba tableto odstraniti iz pretisnega omota in raztopiti v vodi. Dovolj je pol kozarca ohlajenega kuhana voda. Ali pa ga lahko žvečite, ko ga vzamete in popijete z vodo. Ne morete piti gazirane vode, saj voda s plinom negativno vpliva na zaznavanje tega antibiotika v telesu, kar močno zmanjša njegovo učinkovitost.
Amoksiklav v ampulah:
V primerih, ko amoksiklav v tabletah ne daje pričakovanega učinka ali je treba bolnika ozdraviti v krajšem času, je to zdravila v obliki intravenskih injekcij.
Intravensko infuzijo antibiotika amoksiklava damo v veno, ki se nahaja na območju komolčni sklep. Pri dajanju zdravila je treba paziti, da ne pride pod kožo. Sicer pa so lahko različne alergijske reakcije. Zdravilo je treba dajati počasi 30-60 minut. Enkratna poraba je 1,2 grama. Interval med injekcijami je 8 ur.
Amoksiklav za otroke
Pediater določi normo za vsakega otroka osebno in je odvisna od resnosti poteka bolezni in lokacije okužbe. Pri predpisovanju se upošteva občutljivost na zdravilo, starost in zdravstveno stanje. Zelo pomembno je, da strogo upoštevate odmerek, ki ga je predpisal zdravnik.
Priporočljivo je jemati amoksiklav za otroke, mlajše od 12 let, v obliki:
- suspenzije;
- sirupov;
- Capel.
Jemlje se peroralno trikrat v 24 urah.
Enkratni odmerek zdravila je odvisen od starosti otroka:
- od 7 do 12 let - 250 miligramov;
- Od 2 do 7 let - 125 miligramov;
- Od 9 mesecev do 2 let - 62,5 miligramov.
Pri hudem poteku bolezni je treba stopnjo podvojiti.
Voda se uporablja za pripravo suspenzije, sirupa in kapljic.
Amoksiklav je treba jemati z vodo, mlekom ali sadnimi sokovi. Otroci naj tableto pogoltnejo cela brez žvečenja.
Če ima otrok gastritis ali različne prebavne motnje, je treba antibiotik jemati s hrano.
Med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba amoksiklava med nosečnostjo in dojenjem je možna, vendar le v primerih, ko pričakovani učinek odtehta možno tveganje.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
- posredni antikoagulanti;
- alopurinol;
- metatreksat;
- rifampicin;
- tetraciklin;
- sulfanilamid;
- Kontracepcijska sredstva.
Domači in tuji analogi
Domače lekarne prodajajo zdravila, katerih delovanje je podobno amoksiklavu. Tej vključujejo:
- Flemoklav;
- Oksamp;
- amoksivan;
- Fibell;
- Tazocin;
- Bactoclav;
- Arlet.
Vsa ta zdravila so testirana v domačih laboratorijih in odobrena s strani ruskega ministrstva za zdravje. Njihovi stroški so nizki in so na voljo vsem.
Cena v lekarnah
Cena Amoksiklava v različnih lekarnah se lahko zelo razlikuje. To je posledica uporabe cenejših komponent in cenovna politika lekarniška mreža.
Preberite uradne informacije o zdravilu Amoksiklav, katerih navodila za uporabo vključujejo splošne informacije in režim zdravljenja. Besedilo je zgolj informativno in ni nadomestilo za zdravniški nasvet.
