Jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia? Ciężkie powikłania mogą wystąpić u poważnie osłabionych, niedożywionych dzieci, a także u dzieci z niedoborami odporności. Cechy manifestacji choroby

Prawie każdy człowiek w swoim życiu spotyka się z infekcją z dzieciństwa, taką jak ospa wietrzna. Często chorobę tę rozpoznaje się po ukończeniu drugiego roku życia, ale czasami ospa wietrzna występuje również u niemowląt.

Czy ta choroba zakaźna jest niebezpieczna dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, czy noworodki chorują na ospę wietrzną i co powinni zrobić rodzice, jeśli dziecko ma taką chorobę młodym wieku zaczęła się ospa wietrzna?

Czy dziecko może zachorować na ospę wietrzną?

Jeśli matka chorowała na ospę wietrzną przed ciążą, przez pierwsze 6 miesięcy dziecko jest chronione przed czynnikiem wywołującym tę infekcję dzięki przeciwciałom otrzymanym od matki w czasie ciąży i karmienia piersią.

Infekcja Dziecko Wirus Varicella Zoster, który powoduje ospę wietrzną u ludzi, prawdopodobnie w następujący sposób:

• W macicy od matki, która przed ciążą nie chorowała na ospę wietrzną i została zakażona wirusem w czasie ciąży. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli infekcja nastąpi w pierwszych 12 tygodniach ciąży, ponieważ wirus ospy wietrznej i półpaśca w tym przypadku powoduje rozwój poważnych patologii u płodu. Kiedy patogen dotrze do dziecka ostatnie dni ciąża (5 dni przed porodem) powoduje wrodzoną ospę wietrzną. Jeśli do zakażenia dojdzie później niż w 12. tygodniu, a choroba kobiety rozpocznie się wcześniej niż na tydzień przed porodem, dziecku uda się uzyskać od chorej matki wystarczającą ilość przeciwciał, więc ospa wietrzna może się nie ujawnić.
• Przez unoszące się w powietrzu kropelki dziecka lub osoby dorosłej chorej na ospę wietrzną. Zazwyczaj taka infekcja występuje w wieku powyżej 6 miesięcy, kiedy zanika ochrona przeciwciał matczynych i dziecko staje się podatne na wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Jeśli na przykład znajduje się w tym samym pomieszczeniu z pacjentem chorym na ospę wietrzną, jeśli infekcja zostanie wykryta u starszego brata lub gościa przedszkole siostry, wówczas ryzyko infekcji jest bardzo wysokie.

Wiadomo, że okres inkubacji ospy wietrznej wynosi średnio 10-21 dni. Co więcej, najczęściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku okres ten, podczas którego wirus rozwija się w organizmie dziecka i nie objawia się w żaden sposób, skraca się do 7 dni.

Objawy

Pierwsze objawy ospa wietrzna U niemowląt obserwuje się pogorszenie apetytu i snu, niespokojne zachowanie i osłabienie. Wkrótce temperatura ciała dziecka wzrasta (czasami tylko do 37-38 stopni, ale wiele małych dzieci ma wyższą temperaturę) i pojawia się wysypka. Wysypka pojawia się najpierw na tułowiu, następnie na głowie i kończynach.

Elementy wysypki stopniowo zmieniają kształt – początkowo wyglądają jak plamy, później upodabniają się do ukąszeń komarów (grudki) i bardzo szybko przekształcają się w pęcherze wypełnione przezroczystym płynem. Wkrótce takie bąbelki wysychają, a na ich powierzchni pojawiają się skorupy.

Podczas gdy niektóre pęcherze wysychają, w pobliżu czystej skóry pojawiają się nowe plamy, które również zamieniają się w pęcherzyki. Jeśli nie podrapiesz tej wysypki, strupy odpadną w ciągu kilku tygodni, nie pozostawiając śladów.

Jak niemowlęta radzą sobie z ospą wietrzną?

Przebieg ospy wietrznej przed ukończeniem pierwszego roku życia może być zarówno łagodny, jak i ciężki. Jeśli dziecko łatwo toleruje infekcję, jego ogólny stan nieznacznie się zmienia, a wysypka jest reprezentowana tylko przez pojedyncze elementy. Jednak ze względu na niedojrzałą odporność u dzieci poniżej pierwszego roku życia, ciężkie postaci ospy wietrznej nie są rzadkością.

U noworodków, które zaraziły się od matki bezpośrednio przed urodzeniem, choroba ma również bardzo ciężki przebieg. W takim przypadku dziecko ma bardzo wysoką temperaturę, możliwych jest wiele pęcherzyków i powikłań (zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie wątroby i inne).

Jak leczyć ospę wietrzną w wieku poniżej jednego roku

• Jeśli choroba ma łagodny przebieg, w okresie niemowlęcym leczy się ją wyłącznie objawowo i w domu. Ciężkie przypadki wymagają hospitalizacji i przepisania leków przeciwwirusowych.
• Aby obniżyć gorączkę, niemowlętom podaje się paracetamol lub ibuprofen. sprawdź dawkowanie u pediatry.
• Do obsługi bąbelków można zastosować zieleń brylantową, balsam Calamine lub zawiesinę Zindol na bazie tlenku cynku. W przypadku silnego swędzenia żel Fenistil można nakładać na skórę niemowlęcia powyżej pierwszego miesiąca życia.
• Jeśli w ustach dziecka, na narządach płciowych lub w innych miejscach pojawią się bąbelki błony śluzowe, można je myć naparem ziołowym (na przykład rumiankiem) lub roztworem furacyliny. Rany powstałe na błonach śluzowych można leczyć olej z rokitnika zwyczajnego, a jeśli bardzo przeszkadzają dziecku, to nasmaruj je jednym z żeli uśmierzających ból, stosowanych przy ząbkowaniu.
• Ważne jest, aby zapobiegać zarysowaniu pęcherzyków, Dlatego dzieci chore na ospę wietrzną noszą rękawiczki, a jeśli swędzenie jest bardzo silne, należy skonsultować się z lekarzem w celu dobrania leku przeciwhistaminowego.
• Kąpanie dziecka chorego na ospę wietrzną nie jest zabronione. ponieważ procedury higieniczne pomóc zmniejszyć swędzenie. Nie zaleca się jednak kąpieli w okresach podwyższonej temperatury. Jeśli stan zdrowia malucha wrócił do normy, nie ma potrzeby rezygnować z pływania. Jednak kiedy procedury wodne Należy przestrzegać kilku zaleceń – nie przegrzewać wody, nie używać detergenty i myjkę, po kąpieli nie należy wycierać ręcznikiem.
• Jeśli przebieg ospy wietrznej u niemowlęcia jest ciężki, lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe, na przykład acyklowir jest lekiem działającym na wirusa ospy wietrznej i półpaśca, blokując jego rozmnażanie ciało dziecka. W bardzo ciężkich przypadkach lek ten podaje się dziecku dożylnie, a także nanosi na pęcherzyki w postaci maści.
• Jeśli matka zachoruje na ospę wietrzną pięć dni przed porodem lub później, Immunoglobulinę podaje się noworodkowi zaraz po urodzeniu, co pomaga zniszczyć wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Ponadto takim dzieciom należy podawać acyklowir.

Zapobieganie

Jeśli przyszła mama nigdy nie chorowała na ospę wietrzną i zastanawia się, jak uchronić się przed ospą wietrzną w czasie ciąży i dzieckiem w brzuszku, najlepsza opcja będzie szczepienie. Zaleca się zaszczepienie przeciwko ospie wietrznej co najmniej 3 miesiące przed planowaną ciążą. A ponieważ szczepionkę przeciwko ospie wietrznej u dorosłych podaje się dwukrotnie w odstępie 6-10 tygodni Do kliniki na szczepienie warto udać się jeszcze wcześniej.

Dzieci starsze niż 6 miesięcy można zabezpieczyć przed zarażeniem od najstarszego dziecka w rodzinie poprzez izolację chorego dziecka w okresie największego zarażenia i częste sprzątanie mieszkania na mokro (wirus jest bardzo niestabilny poza organizmem człowieka).

Ale ponieważ dziecko chore na ospę wietrzną zaraża, gdy nie objawy kliniczne nie ma jeszcze choroby (w ostatnim dniu okresu inkubacji), w na całego Nie uda się uchronić dziecka przed ospą wietrzną w sytuacji, gdy starsze dziecko „przyniosło” je z przedszkola lub szkoły.

Ospa wietrzna u noworodków i niemowląt (zdjęcia, objawy, leczenie) zostaną omówione poniżej. Jest to problem bardzo niepokojący młodych rodziców, którzy borykają się z tą zakaźną patologią. Samo pytanie czy Dziecko Zarażenie się ospą wietrzną wymaga szczególnej ostrożności. Ten typ choroby nie jest rzadkością w dzieciństwo, ale u noworodków może być dość poważny i powodować obniżoną odporność. Na pytanie, czy niemowlę może zarazić się ospą wietrzną, odpowiedź będzie niestety twierdząca, ale rodzice są w stanie zmniejszyć prawdopodobieństwo takiej infekcji.

Istota choroby

Ospa wietrzna, a dokładniej ospa wietrzna, należy do grupy egzodermatoz i jest ostrą zmianą zakaźną, która objawia się wysypką skórną. Zmiana skórna składa się z grudek i pęcherzyków i ma charakter uogólniony, tj. wpływa na prawie wszystkie części ciała. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus opryszczki – półpasiec ospy wietrznej. Choroba charakteryzuje się płytkim uszkodzeniem skóry, obejmującym jedynie górne warstwy naskórka, co ułatwia leczenie.

Czy dziecko może zachorować na ospę wietrzną? W swej istocie ospa wietrzna jest typową antroponozą i zapewnia trwałą odporność. Innymi słowy, do zakażenia może dojść tylko od osoby zakażonej, a osoba, która choć raz zachorowała, nabywa odporność na patogen. W okresie niemowlęcym ochrona immunologiczna dziecka jest zapewniona głównie dzięki ochronnym funkcjom mleka matki. Zatem do 3-4 miesiąca dziecko znajduje się pod opieką matki, co oznacza, że ​​zarażenie jest możliwe tylko wtedy, gdy kobieta nigdy nie chorowała na ospę wietrzną i nie jest na nią odporna.

Ważne: Biorąc pod uwagę fakt, że w dzieciństwie (do 10-14 lat) zdecydowana większość ludzi cierpi na tę chorobę o różnym stopniu złożoności, brak odporności u matki jest zjawiskiem dość rzadkim. Dlatego na pytanie, czy niemowlęta chorują na ospę wietrzną, można odpowiedzieć w ten sposób: chorują dość rzadko w wieku poniżej 6 miesięcy i tylko przy braku odporności matczynej.

W wieku 6-12 miesięcy ochronę immunologiczną zaczyna zapewniać głównie rozwijający się organizm dziecka. W tym okresie ospa wietrzna może pojawić się u niemowląt w wyniku bezpośredniego kontaktu z osobą zakażoną. W rezultacie prawdopodobieństwo infekcji znacznie wzrasta i środki zapobiegawcze aby unikać kontaktu z chorymi ludźmi. Najbardziej niebezpiecznym okresem pod względem infekcji jest listopad-czerwiec.

Cechy etiologiczne choroby

Zarażenie ospą wietrzną jest możliwe tylko przez unoszące się w powietrzu kropelki w bezpośrednim kontakcie z osobą chorą (najczęściej dzieckiem). Dorośli chorzy na półpasiec są również zagrożeni. Ścieżka kontaktu i gospodarstwa domowego, tj. przez przedmioty lub ubranie, niezarejestrowane. Zakaźność wirusa przy braku odporności na niego wynosi prawie 100%.

Ospa wietrzna u noworodków zależy całkowicie od stanu organizmu matki. W wieku do 3 miesięcy zakażenie niemowlęcia jest możliwe pod 2 warunkami:

• kontakt dziecka z osobą zakażoną, jeśli jego matka nigdy nie chorowała na ospę wietrzną;
• wrodzona ospa wietrzna w przypadku, gdy kobieta zaraziła się ospą wietrzną bezpośrednio przed porodem, a przeciwciała nie miały czasu się rozwinąć.

Cechy manifestacji choroby

Dostając się do organizmu dziecka, wirus szybko rozprzestrzenia się poprzez krew i limfę, przenika przez warstwy skóry i błon śluzowych, gdzie rozpoczyna aktywny podział. W miejscach osiadania patogenu (w kolczastych tkankach skóry i nabłonku) pojawia się reakcja zapalna. Okres inkubacji choroby wynosi od 5 do 20 dni.

NA etap początkowy ospa wietrzna u noworodków i niemowląt (zdjęcie w załączeniu) objawia się w formie zaczerwienienie skóry do 12-15 mm. W tym miejscu dość szybko tworzą się pęcherze z przezroczystą cieczą. Kiedy pękają, tworzy się skorupa.

Jakie objawy ospy wietrznej mogą pojawić się u dzieci? Ospa wietrzna u dzieci rozwija się nagle i ma ciężki przebieg. Odnotowuje się następujące objawy ospy wietrznej u niemowląt:

• wzrost temperatury do 39-40˚C;
• pojawienie się ogólnej słabości;
• ból głowy.

Najbardziej charakterystycznym objawem jest rozprzestrzeniająca się wysypka, szybko pokrywająca dużą powierzchnię skóry i błon śluzowych. W obszarach wysypki obserwuje się silne swędzenie. Aktywnie wpływa na skórę brzucha, ud, ramion, klatki piersiowej, twarzy i skóry głowy.

Ospa wietrzna u noworodków i niemowląt (zdjęcie ilustruje objawy) ma charakter falisty. Wysypka pojawia się na całym ciele, następnie znika samoistnie, pozostawiając strupy, lecz po krótkim czasie pojawia się z nową siłą. Fale zaostrzeń występują w odstępach około 25-30 godzin, łącznie może wystąpić 4-5 zaostrzeń. Falista natura wysypki tworzy pstrokaty obraz przejawy zewnętrzne o strukturze polimorficznej. Każdy dotknięty obszar może się rozwinąć duża liczba bąbelki (najczęściej 30-80) o różnych rozmiarach.

Klasyfikacja choroby

Ospa wietrzna u dziecka może się rozwijać aby zróżnicować stopnie powaga. Biorąc pod uwagę objawy ospy wietrznej u dzieci i nasilenie choroby, wyróżnia się następujące postacie:

1. Łagodna postać ospy wietrznej rozwija się bez gorączki lub z pojawieniem się niskiej gorączki.
2. Przeciętna postać choroby powoduje wzrost temperatury do 37,8-38,6˚C z objawami charakterystycznymi.
3. Ciężka postać patologii wyraża się gwałtownym wzrostem temperatury do 39-40˚C, znacznym pogorszeniem ogólne warunki mogą towarzyszyć wymioty. Dziecko staje się kapryśne, niespokojne i odmawia jedzenia. W okresach pomiędzy falami uszkodzeń obserwuje się pewne osłabienie.

Oprócz typowego przebiegu choroby zdarzają się przypadki atypowej ospy wietrznej. Wraz z rozwojem patologii można zaobserwować ekstremalne objawy: wysypkę z bardzo małymi pęcherzykami i odwrotnie, zmianę skórną z pęcherzykami większymi niż 25 mm. Podstawowa postać ospy wietrznej może mieć ukryty przebieg bez poważnych objawów zewnętrznych.

Ospa wietrzna może powodować poważne powikłania o różnym charakterze. Powikłania skórne czasami rozwijają się w złożone i ciężkie postacie: pemfiginowa, wrzodziejąca, ropna, krwotoczna, zgorzelowa ospa wietrzna. Zdarzały się przypadki powikłań narządy wewnętrzne:

• zad ospy wietrznej;
• odoskrzelowe zapalenie płuc;
• ropne zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie gardła;
• ropne zapalenie ślinianek;
• zapalenie spojówek;
• zapalenie rogówki;
• zapalenie sromu;
• zapalenie jąder

Możliwe problemy neurologiczne: surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zespoły polio.

Zasady leczenia chorób

Ważne: Leczenie ospy wietrznej u noworodków i niemowląt należy rozpocząć w momencie pojawienia się pierwszych objawów choroby. Nie należy samoleczyć, aby wyeliminować ryzyko powikłań, należy skonsultować się z lekarzem, który może dokładnie zdiagnozować patologię.

Nie ma konkretnych leków przeznaczonych specjalnie do zwalczania ospy wietrznej, ale leczenie zapewnia leki ogólnego przeznaczenia choroby skórne. Terapię przeprowadza się przede wszystkim biorąc pod uwagę postać choroby i ogólny stan dziecka. Stosowanie antybiotyków w celu zniszczenia patogenu jest bezużyteczne, ponieważ wirusa opryszczki nie można leczyć antybiotykami.

Leczenie ospy wietrznej u dzieci rozwiązuje następujące problemy:

• kontrolować rozprzestrzenianie się zmian skórnych;
• eliminowanie swędzenia;
• obniżenie temperatury i przyspieszenie gojenia wysypki.

Biorąc pod uwagę wysoce zakaźną zdolność tej choroby, dziecko chore na ospę wietrzną powinno zostać poddane kwarantannie. Jeden z ważnych warunków: w okresie zaostrzenia choroby nie należy kąpać dziecka, ponieważ po umyciu wodą wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele.

W łagodnych i umiarkowanych postaciach ospa wietrzna u niemowląt nie wymaga stosowania ogólnoustrojowych i silnych leków. Najprostszy i skuteczna metoda- leczenie obszarów skóry, na których pojawiła się wysypka, z jaskrawą zielenią, która służy jako doskonała środek przeciwbakteryjny i ma silne działanie wysuszające. Dodatkowo zastosowanie zieleni brylantowej pozwala na wizualną kontrolę rozwoju wysypki.

W przypadku znacznych zmian i silnego świądu zaleca się stosowanie żelu Fenistilon, który pokrywa miejsca o największym nagromadzeniu pęcherzy. Aby przyspieszyć gojenie dotkniętych obszarów, szeroko stosuje się roztwór Castellaniego, po którym w miejscu grudek szybko tworzą się skorupy.

Jak leczyć skomplikowane formularze

Kiedy ospa wietrzna rozwija się w ciężkiej postaci, oprócz zmian skórnych, bardzo wysoka temperatura i oznaki ogólnego zatrucia organizmu powodują niepokój. Z reguły przepisywany jest Paracetamol lub Ibuprofen, najlepiej w postaci czopków doodbytowych. W leczeniu ospy wietrznej nie należy stosować aspiryny.

Rodzice dzieci poniżej 1 roku życia często zadają pytania: „Jakie jest prawdopodobieństwo zarażenia się ospą wietrzną? Dziecko i jak ciężka jest ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia?” Niepokój rodziców wzrasta, jeśli w pobliżu znajdują się już chore dzieci. Krewni dwumiesięcznego dziecka nie powinni się martwić, pod warunkiem, że matka cierpiała wcześniej na tę chorobę.

Takie dzieci nie zarażają się nawet po kontakcie z osobą chorą. Jednak odporność otrzymana od matki od urodzenia stopniowo maleje i począwszy od 6 miesiąca życia praktycznie nic z niej nie zostaje. Niemowlęta, które otrzymują określoną ilość przeciwciał wraz z mlekiem matki, są lepiej chronione przed chorobą, a jeśli zachorują, łatwiej ją tolerują.

Ospa wietrzna u dziecka poniżej 1 roku życia ma zwykle dość ciężki przebieg, co samo w sobie jest dość niebezpieczne. Niedoskonała odporność, która nie ma czasu na uformowanie się w ciągu 12 miesięcy życia, to główny powód ciężkość choroby. Wyjątkiem są dzieci, które otrzymały przeciwciała w czasie ciąży od matki lub w okresie karmienia piersią.

Jeśli dziecko zetknie się z osobą chorą, pojawiające się objawy ospy wietrznej nie będą zaskoczeniem. Objawy ospy wietrznej u dziecka poniżej pierwszego roku życia objawiają się różnie, dlatego rodzicom trudno jest od razu rozpoznać chorobę, zwłaszcza jeśli nie odnotowano kontaktu z chorą osobą. W większości przypadków na skórze pojawiają się pęcherze, ale czasami choroba objawia się niewielkim wzrostem temperatury, łagodnym złym samopoczuciem, bólem głowy, a nawet katarem. Za główny czynnik wpływający na szybkie rozprzestrzenianie się tej infekcji uważa się zamazany obraz początku choroby, ponieważ rodzice nie potrafią rozpoznać choroby i nie ograniczają kontaktów z chorym dzieckiem.

Charakterystyczny szczegółowy obraz choroby zaczyna się od wysypki ospy wietrznej, która początkowo pojawia się w postaci małej plamki, czasem wznoszącej się ponad skórę. Po pewnym czasie na środku plamki tworzy się bąbelek o średnicy do trzech milimetrów z przezroczystym płynem, a skóra wokół niego staje się lekko czerwona. W ciężkich przypadkach średnica pęcherzyka może osiągnąć dziesięć milimetrów. Typowymi objawami ospy wietrznej są falowate wysypki, którym towarzyszy wzrost temperatury.

Po kilku dniach pęcherze znikają, tworząc strupki. Na powierzchni ciała pojawia się osobliwy, charakterystyczny tylko dla tego choroba zakaźna obraz przedstawia jednoczesną obecność plam, pęcherzyków i strupów na skórze dziecka. Ponadto na różnych błonach śluzowych mogą pojawić się szybko pękające pęcherze, które później przekształcają się w powierzchowne nadżerki.

W łagodnych przypadkach czas trwania wysypki nie przekracza 5 dni, a w ciężkich przypadkach może osiągnąć dwa tygodnie. Rodzice powinni odwracać uwagę dzieci od drapania swędzącej wysypki, ponieważ w przeciwnym razie do infekcji wirusowej może dojść do infekcji bakteryjnej. O dostępności infekcja bakteryjna mówią, że bąbelki mają mętną, a nawet żółtą zawartość, co wymaga dodatkowej obróbki.

Cechy okresu inkubacji ospy wietrznej

Okres inkubacji - ukryty początkowa forma choroba zakaźna, trwająca od momentu przedostania się czynnika zakaźnego do organizmu do pojawienia się pierwotnych objawów choroby. Rozwój okresu inkubacji ospy wietrznej dzieli się na trzy fazy.

• Pierwsza faza początkowa zbiega się z czasem przedostania się wirusa do organizmu i jego dalszą adaptacją.
• Następną fazą jest faza rozwoju, podczas której patogen namnaża się i kumuluje. Kiedy dzieci są zakażone tą chorobą, błona śluzowa górnej części drogi oddechowe.
• Ostatnia faza - czynniki zakaźne przenikają do krwi i rozprzestrzeniają się po całym organizmie, w wyniku czego na skórze pojawia się wysypka ospy wietrznej.

Okres inkubacji w końcowej fazie charakteryzuje się mobilizacją całego organizmu i pojawieniem się przeciwciał do walki z czynnikiem zakaźnym.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia, okres wylęgania krócej niż u dorosłych. Z reguły noworodki nie zarażają się ospą wietrzną, mając odporność otrzymaną od matki w czasie ciąży. Ale potem zaczyna się stopniowy spadek odporności organizmu i w wieku 3-6 miesięcy istnieje niebezpieczeństwo infekcji. Okres inkubacji choroby może osiągnąć dwadzieścia jeden dni, a pierwsze oznaki infekcji mogą pojawić się pod koniec 2 tygodnia po zakażeniu. Zdjęcie pokazuje kilka charakterystycznych znaków, dzięki którym można rozróżnić ospę wietrzną.

Jak powstają łagodne i ciężkie formy ospy wietrznej?

Niemowlęta do 5., a niektóre do 7. miesiąca życia, dzięki odporności przekazanej przez matkę, dość dobrze tolerują ospę wietrzną. Po okresie inkubacji na skórze pojawiają się pojedyncze wysypki, które zastępowane są falami. Każdej fali towarzyszy wzrost temperatury, a im większa wysypka, tym wyższa temperatura. Wysypka w postaci małych czerwonych plamek szybko zmienia się w pęcherze z przezroczystym płynem.

W ciągu jednego dnia pęcherze tworzą skórkę, a jednocześnie na skórze pojawiają się nowe wysypki. Zwykle stan dziecka nie jest poważny, ale nadal odczuwa dyskomfort, ponieważ swędzenie wywołane wysypką pozbawia go odpoczynku, snu w nocy i apetytu.

Niestety często w pierwszym roku życia, zwłaszcza po 5 miesiącu życia, dzieci bardzo ciężko chorują na ospę wietrzną. W ciężkim przebiegu choroby u dziecka występuje wysoka gorączka, dochodząca do 40˚C z licznymi wysypkami. Nie chce jeść, jest niespokojny i może mieć bóle głowy. Wysypki falowe pojawiają się w ciągu jednego dnia, w przerwach między poprawami stanu pacjenta.

W ciężkich przypadkach choroby największym problemem są wysypki na błonach śluzowych. Na przykład, jeśli krtań dziecka jest dotknięta wysypką, objawami uduszenia lub fałszywy zad. W takim przypadku rodzice muszą podać dziecku fenistil i natychmiast zadzwonić ambulans. W przypadku braku gorączki, aby złagodzić obrzęk krtani, można zastosować gorącą kąpiel stóp, która sprzyja przepływowi krwi z dróg oddechowych. W okresie ciężkiego przebiegu choroby, najczęściej dotyczy to dzieci powyżej 7. miesiąca życia, możliwa jest hospitalizacja.

Ospę wietrzną można również leczyć w domu. Głównym celem rodziców, którzy mają jednoroczne dziecko cierpiący na tę chorobę - aby zapobiec wystąpieniu ropnej wysypki. Dlaczego należy zachować szczególną ostrożność w higienie osobistej chorych dzieci? Odzież dziecięca i otaczające ją przedmioty muszą być czyste. Dzieci poniżej pierwszego roku życia mają tendencję do drapania się w miejscu swędzącej wysypki, dlatego należy przycinać paznokcie dziecka na krótko, aby podczas drapania nie doszło do infekcji.

Kąpiele ziołowe są bardzo przydatne, utrzymują ciało w czystości i łagodzą swędzenie. Temperatura w pomieszczeniu, w którym śpi chore dziecko, nie powinna być wysoka, ponieważ prowadzi to do zwiększonego swędzenia. Wysypki leczy się roztworem alkoholu o jaskrawej zieleni i słabym roztworem nadmanganianu potasu, który służy jako ochrona przed nowymi wysypkami.

Wysoką temperaturę u niemowlęcia do pierwszego roku życia należy obniżyć za pomocą leków przeciwgorączkowych, a w przypadku silnego swędzenia można podać lek przeciwalergiczny. Ponadto konieczne jest codzienne badanie dziecka w celu ustalenia stanu pryszczów pod skorupą, w przypadku zapalenia, które wymaga pilnego zasięgnięcia wykwalifikowanej pomocy lekarskiej. opieka medyczna. Ospę wietrzną choruje się tylko raz, więc jeśli doświadczy się jej w pierwszym roku życia, dana osoba nie zostanie nią zarażona. choroba zakaźna w przyszłości, gdy nabędzie odporność na całe życie.

Ospa wietrzna jest znana każdemu Infekcja wirusowa, która dotyka głównie dzieci. Często ospa wietrzna w dzieciństwie ma łagodny przebieg i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia. Zdarzają się jednak przypadki, gdy wirus atakuje bardzo małe dzieci. W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu ospy wietrznej u niemowląt.

Jak już powiedzieliśmy, ospa wietrzna jest infekcją wirusową. W związku z tym czynnikiem sprawczym choroby jest wirus, na który podatność ludzi wynosi prawie 100%. Czy dziecko może zachorować na ospę wietrzną? Istnieją 2 sposoby zarażenia niemowląt:

• Wrodzona infekcja. Dzieje się tak, gdy matka zostaje zarażona bezpośrednio przed porodem, kilka dni lub tygodni wcześniej. W takim splocie okoliczności dziecko rodzi się z ospą wietrzną i z reguły choroba rozwija się w ciężkiej postaci z dużym prawdopodobieństwem różnego rodzaju powikłań choroby. Wyjaśnia to fakt, że zakażone ciało matki nie miało jeszcze czasu na wytworzenie odporności na wirusa, dlatego dziecko nie otrzymało żadnych przeciwciał do walki z infekcją. Około 30% wszystkich przypadków wrodzonej ospy wietrznej kończyło się śmiercią niemowląt;
• Jeśli niemowlę miało kontakt z ospą wietrzną, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zostanie zakażone. Biorąc pod uwagę, że układ odpornościowy niemowląt nie jest jeszcze ukształtowany, choroba często trwa ciężka forma i może również prowadzić do rozwoju powikłań;

Czy zdarza się, że ospa wietrzna u niemowląt łatwo przemija? Tak, ospa wietrzna u niemowląt nie zawsze jest ciężkim przypadkiem. Jeśli dziecko zachoruje na ospę wietrzną po wstrzyknięciu immunoglobuliny lub w czasie ciąży otrzymało przeciwciała od matki lub z mlekiem matki podczas karmienia, w takich przypadkach zakażenie może nastąpić bardzo łatwo. Tak proste, że możesz nawet nie zauważyć, że dziecko na coś zachorowało.

Myślę, że odpowiedzieliśmy na pytanie: „Czy dziecko może zachorować na ospę wietrzną?” Następnie przyjrzyjmy się, jak wygląda ospa wietrzna u niemowląt.

W okresie utajonym u dzieci z reguły nie występują żadne objawy choroby, to znaczy infekcja jest już w organizmie, ale poziom stężenia wirusa nie osiągnął jeszcze wymaganej skali. Pierwsze objawy pojawiają się w końcowej fazie utajonego okresu choroby. Powszechnie przyjmuje się, że okres inkubacji u dzieci może trwać 7-21 dni, średnio dwa tygodnie. To zależy od pracy układ odpornościowy dziecko. Na przykład przy wrodzonym niedoborze odporności infekcja rozwija się bardzo szybko.

Jak objawia się ospa wietrzna? Pierwszym charakterystycznym objawem infekcji jest wysoka temperatura, czasami sięgająca 40 stopni. Dzieje się tak na skutek silnego zatrucia organizmu wirusem, a pojawienie się temperatury jest całkiem naturalne. Gorączce może towarzyszyć osłabienie i złe samopoczucie całego ciała, bóle głowy, dreszcze, gorączka, drżenie mięśni i kończyn, bóle mięśni i stawów. W takim przypadku dziecko będzie płakać i najprawdopodobniej odmówi jedzenia.

Na tym etapie diagnoza choroby jest możliwa tylko za pomocą specjalnego testy laboratoryjne na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca (nazwa czynnika wywołującego ospę wietrzną), jednak dzień lub dwa po wystąpieniu gorączki na głowie lub twarzy dziecka można znaleźć kilka czerwonawych plam.

Najbardziej cecha charakterystyczna infekcja u niemowląt i ogólnie u wszystkich ludzi objawia się wysypką. Jak to się zaczyna, zdjęcie? Początkowo wysypki są z reguły zlokalizowane w okolicy głowy i twarzy i pojawiają się w postaci kilku czerwonawych pryszczów o średnicy nie większej niż 1 centymetr. Po krótkim czasie (maksymalnie w ciągu jednego dnia) wysypka zmienia się w grudki (małe pryszcze wypełnione przezroczystym płynem) i rozprzestrzenia się na prawie całe ciało, z wyjątkiem stóp i dłoni. Wysypki są bardzo swędzące, więc dziecko odczuje znaczny dyskomfort. Warto zauważyć, że drapanie lub ściskanie wysypki jest surowo zabronione, ponieważ może to spowodować zakażenie ran, dlatego pojawienie się ropne powikłania od strony skóry. Oprócz pojawienia się wysypki na ciele, częste są przypadki wysypki w jamie ustnej i błonach śluzowych. Kiedy na błonach śluzowych pojawia się wysypka, dziecko odczuwa ból, co prowadzi do odmowy jedzenia.

Wysypka może utrzymywać się na ciele przez 4-12 dni, w zależności od ciężkości ospy wietrznej. Należy zauważyć, że wysypki mają charakter falisty, to znaczy pierwsze elementy wysypki zaczynają wysychać i pokrywać się brązową skórką już drugiego dnia po ich pojawieniu się. Potem może nadejść spokojny dzień, temperatura nieco spadnie, a dziecko poczuje się lepiej. Potem nastąpi nowa fala wysypek i wszystko powtórzy się w kółko. W przyszłości cała wysypka zostanie pokryta skórkami. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie usuwać skórek z dotkniętych obszarów, ponieważ stanowią one naturalną barierę dla różnego rodzaju bakterii. Po 2-4 tygodniach skórki same odpadną i pozostaną czerwono-różowe plamy, które również ustępują samoistnie, bez interwencji medycznej. Jeśli choroba przebiegała bez powikłań, po wysypce nie będzie śladu.

Przede wszystkim nie panikuj. Nowoczesna medycyna zapewnia leczenie nawet najcięższych przypadków infekcji, dlatego pierwszym krokiem w walce z ospą wietrzną jest wezwanie lekarza do domu. Po zbadaniu małego pacjenta lekarz wystawi Państwu zwolnienie lekarskie i wypisze zalecenia dotyczące leczenia. Zazwyczaj, łagodne leczenie formy ospy wietrznej są wykonywane w domu i mają wyłącznie charakter objawowy. Leczenie ciężkiej ospy wietrznej wymaga hospitalizacji z podaniem antybiotyków (w przypadku powikłań ropnych), leki przeciwwirusowe(na przykład acyklowir) i zastrzyki immunoglobulin.

Poniższe informacje mają charakter informacyjny. Nie należy leczyć dziecka bez konsultacji z lekarzem.

Jak leczyć ospę wietrzną u niemowlęcia:

• Załóż rękawiczki na rączki dziecka i uważnie obserwuj paznokcie dziecka, w razie potrzeby przycinaj je. Zmniejszy to ryzyko infekcji ran;
• W okresie choroby należy wykluczyć karmienie uzupełniające, dieta dziecka powinna je wyłącznie uzupełniać mleko matki. Jeśli dziecko nie chce jeść, nie próbuj go karmić na siłę;
• Zdecydowanie warto zwiększyć spożycie płynów, gdyż przy wysokich temperaturach organizm ulega odwodnieniu;
• Warto częściej wietrzyć pomieszczenie, nie powinno być w nim duszno i ​​gorąco. Należy wystrzegać się hipotermii, ponieważ może to prowadzić do rozwoju zapalenia płuc z powodu ospy wietrznej;
• W wysokich temperaturach można stosować leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu ( czopki doodbytnicze lub syropy). Paracetamol dla dzieci można stosować już od 1 miesiąca życia dziecka, jednak w przypadku indywidualnej nietolerancji silne reakcje alergiczne. U dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy paracetamol może powodować atak astmy. Nie zaleca się stosowania leków przeciwgorączkowych na bazie ibuprofenu, ponieważ może to spowodować zapalenie tkanek miękkich.

Ważny! Aplikacja kwas acetylosalicylowy z ospą wietrzną jest to niemożliwe. Jest to kwestia jurysdykcyjna, ponieważ stosując ten środek, istnieje 100% prawdopodobieństwo, że zabijesz swoje dziecko. Ponadto aspiryna jest ogólnie przeciwwskazana u dzieci poniżej 12 roku życia.

• Leczenie wysypki wodą antyseptyczną i roztwory alkoholowe należy wykonywać 2 razy dziennie, rano i wieczorem. Nadaje się do tego dobrze znana „zieleń brylantowa” lub „nadmanganian potasu”. Przetwarzanie należy przeprowadzać punktowo za pomocą waciki bawełniane w przeciwnym razie Twoje działania mogą doprowadzić do rozprzestrzenienia się infekcji na nieuszkodzone obszary skóry;

Jak długo przetwarzać? Dopóki na wysypce nie pojawi się charakterystyczna skórka.

• Aby złagodzić swędzenie, można zastosować maści i żele antyalergiczne i immunomodulujące (żel Fenistil, Infagel, Viferon). Stosowanie tych leków jest możliwe od 1 miesiąca życia dziecka, ale ich stosowanie powinno być rozsądne i nie przekraczać norma dzienna. Żel Fenistil pomaga złagodzić swędzenie, obrzęk i działa znieczulająco. Infagel i Viferon są immunomodulatorami. Ich stosowanie zmniejszy swędzenie i obrzęk, a także będzie działać lepiej szybkie gojenie wysypka. Do wszystkiego innego dodajemy, że te immunomodulatory mają działanie przeciwwirusowe;

Stosowanie tych leków należy rozpoczynać wyłącznie po konsultacji ze specjalistą.

Aby złagodzić swędzenie, bardzo odpowiednie są kąpiele z dodatkiem wywarów z szałwii, rumianku i kory dębu. Zioła te mają działanie antyseptyczne, łagodzą swędzenie i pomagają wysuszyć wysypkę. Woda nie powinna być gorąca ani ciepła.

Można także stosować chłodne kąpiele z dodatkiem soli kuchennej. Woda pomoże obniżyć temperaturę, a sól pomoże wysuszyć wysypkę i złagodzić swędzenie. Procedurę tę można powtarzać co 4 godziny.

• Jeżeli wysypki są rozległe i obfite, lekarz może zalecić zastosowanie maści Acyklowir. Ta maść ma ukierunkowane działanie przeciwko wirusom opryszczki typu 1, 2 i 3, a wirus ospy wietrznej należy do typu 3. Ogólnie rzecz biorąc, ta maść jest bardzo skuteczna w przypadku ospy wietrznej. Wspomaga szybsze gojenie wysypki;
• Na wysypki na błonach śluzowych stosuje się olej z rokitnika zwyczajnego lub Chlorophyllipt, a na ból można zastosować Kalgel;

Komarowskiego o ospie wietrznej u niemowląt

Doświadczony pediatra Jewgienij Olegowicz Komarowski zauważa częstość występowania ciężkiej ospy wietrznej u niemowląt. Aby uniknąć wrodzonej ospy wietrznej, zaleca opóźnienie porodu o kilka dni i umożliwienie powrotu do zdrowia przyszłej mamie. Jeśli chodzi o infekcję ospą wietrzną u niemowląt, Evgeniy Olegovich radzi, aby się nie martwić, ponieważ wszystko to można dziś leczyć.

Kiedy rodzi się dziecko, w rodzinie pojawia się szczęście, a wraz z nim pojawia się odpowiedzialność. W końcu dziecko jest bardzo wrażliwe różne choroby. Wielu rodziców martwi się z tego powodu i nie jest to zaskakujące. Niektóre infekcje, w tym ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia, mogą powodować poważne powikłania, które stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia dziecka.

Wirus przedostaje się do organizmu drogą oddechową, przez błonę śluzową. Jak każdy inny wirus, półpasiec ospy wietrznej atakuje komórki, przede wszystkim nabłonek skóry. Następnie wirus, zadomowiwszy się w komórkach, zaczyna się rozmnażać, zwiększając w ten sposób jego stężenie w organizmie człowieka. Następnie dostaje się do krwi i wraz z nią rozprzestrzenia się po całym organizmie. Badania naukowe w dziedzinie wirusologii wykazały, że wirus jest w stanie zainfekować cały organizm ludzki, w tym narządy wewnętrzne, mózg i układ nerwowy.

Istnieje opinia, że ​​po przebyciu ospy wietrznej organizm człowieka nabywa odporność ten wirus a ponowne zakażenie jest niemożliwe. Niestety, to stwierdzenie nie jest do końca prawdziwe. Faktem jest, że organizm wytwarza przeciwciała, które następnie tworzą odporność na wirusa, ale go nie zabijają, ale neutralizują jego działanie. Oznacza to, że wirus pozostaje w organizmie człowieka, ale nie objawia się w żaden sposób. W pewnym stopniu wirus pozostaje w zawieszonej animacji i czeka na odpowiedni moment. Ten punkt oznacza osłabienie układu odpornościowego. Jeśli tak się stanie, niezależnie po jakim czasie wirus zostanie aktywowany. Jednak jej objawem nie będzie już ospa wietrzna, ale półpasiec, charakteryzujący się obfitymi miejscowymi wysypkami, którym często towarzyszy ostra bolesne doznania i swędzenie. I tak, zdarzają się przypadki „drugiej ospy wietrznej”, ale świat naukowy nie podał jeszcze wyjaśnienia tego zjawiska.

Lekarze zauważają, że w przypadku ospy wietrznej u dzieci objawy są przeważnie wyraźne. Jednak diagnozę można postawić tylko na podstawie symptomatyczny obraz prawie niemożliwe, ponieważ bardziej przypominają powszechną ostrą infekcję dróg oddechowych lub ostrą infekcję wirusową dróg oddechowych:

• Temperatury mogą osiągnąć 39 lub 40 stopni;
• Nudności, odmowa jedzenia (wymioty występują w bardzo wysokich temperaturach);
• Dreszcze;
• Ból głowy;
• Ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
• Bóle stawów i mięśni (w wysokich temperaturach możliwe są skurcze lub mimowolne drganie kończyn);

Wyraźnym objawem ospy wietrznej jest wysypka, której żaden lekarz by nie pomylił. Wysypki zwykle pojawiają się na twarzy i głowie. Wyglądają jak małe czerwone plamki o średnicy nie większej niż centymetr. W ciągu jednego dnia przekształcają się w grudki (małe pryszcze z przezroczystym, wodnistym płynem w środku) i pokrywają całe ciało dziecka z wyjątkiem stóp i dłoni. Wysypka może powodować pragnienie zadrapać, ale nie należy tego robić, ponieważ może to spowodować infekcję i poważne powikłania skórne. Pierwsze wysypki zaczynają ustępować następnego dnia po ich pojawieniu się, ale ospa wietrzna ma przebieg falowy, co oznacza, że ​​​​po pojawieniu się pierwszych ognisk wysypki, nowe pojawiają się po 1-2 dniach. Ostatnia fala wysypek pojawia się 5-10 dni (w zależności od postaci choroby) po pojawieniu się pierwszej wysypki.

Jak goi się wysypka? Najpierw głowa pryszcza wysycha i pokrywa się brązową skórką. Nie ma potrzeby zrywania go, gdyż po 2-3 tygodniach odpada samoistnie, pozostawiając w miejscu wysypki czerwono-różowe plamy. Plamy te również znikają po pewnym czasie, nie pozostawiając śladów w postaci pamięci.

W młodym wieku infekcja najczęściej ustępuje łagodna forma i nie stwarza zagrożenia dla życia i zdrowia, natomiast ospa wietrzna u dzieci do pierwszego roku życia to już zupełnie inna sprawa. Jak tolerowana jest ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia? Często jest to trudne. Wynika to z dwóch czynników. Ospa wietrzna u dzieci poniżej 1 roku życia może łatwo się zarazić, jeśli matka w czasie ciąży lub karmienia piersią przekazała dziecku swoją odporność (przeciwciała). W takich okolicznościach możesz nie zauważyć, jak Twoje dziecko choruje na ospę wietrzną, ponieważ choroba będzie przebiegać bez wzrostu temperatury lub przy minimalnej temperaturze, a wysypki będą nieznaczne. Jeśli dziecko nie otrzymało od matki przeciwciał do walki z infekcją, wówczas jego niedojrzała odporność sama będzie w stanie przeciwstawić się wirusowi, a nie jest to jeszcze dla niego wykonalne.

Jak objawia się ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia? Wyróżnia się 3 formy choroby:

• Łagodna postać ospy wietrznej. Charakteryzuje się niską temperaturą (maksymalnie do 38), wysypką na ciele lub na błonie śluzowej jamy ustnej w małych ilościach, praktycznie nie swędzi i znika po 4-5 dniach od pojawienia się pierwszych elementów wysypki. Leczenie tej postaci ma charakter wyłącznie objawowy, to znaczy działania mają na celu złagodzenie objawów infekcji. Nie wymaga specjalnej interwencji medycznej;
• Umiarkowana postać ospy wietrznej. W tej postaci wirus w organizmie powoduje poważne zatrucie, ponieważ jego stężenie jest wysokie. Konsekwencją tego jest wysoka temperatura (38-39 stopni), wysypki na ciele duża objętość i wszędzie, z towarzyszeniem silny świąd. Na błonie śluzowej może pojawić się wysypka. Wysypka ustępuje w ciągu 6-7 dni. W leczeniu tej postaci stosuje się leki przeciwgorączkowe, a także maści i środki homeopatyczne i przeciwhistaminowe;
• Ciężka forma. Stężenie wirusa w organizmie jest wysokie. Temperatury mogą sięgać 40 stopni. Wysypki są bardzo obfite i rozmieszczone na całym ciele, a także w nosie, ustach i oczach. Swędzenie powoduje poważny dyskomfort i dziecko nie może spać. Wysypka na błonie śluzowej może spowodować uduszenie. Wysypka może utrzymywać się na ciele przez 9-10 dni lub dłużej. Leczenie tej formy ospy wietrznej w domu jest lekkomyślne, ponieważ w terapii stosuje się poważne leki przeciw opryszczce i zastrzyki immunoglobulin;

Niestety, ten smutny obraz uzupełniają różnego rodzaju powikłania związane z infekcją. Konsekwencje ospy wietrznej u dzieci poniżej pierwszego roku życia są bardzo zróżnicowane. Wyróżnia się dwa rodzaje powikłań ospy wietrznej: bakteryjne (zakażenie ran bakteriami chorobotwórczymi) i zakaźne (wirusowe). Do powikłań bakteryjnych zaliczamy następujące powikłania:

• Ropienie wysypki. Występuje na skutek dostania się bakterii do rany podczas drapania. Konsekwencje mogą być bardzo smutne, począwszy od trudnych do leczenia blizn po martwicę obszarów skóry i utratę kończyny;

Bakterie, oprócz miejscowej penetracji ran, mogą przedostać się do krwi. W takim przypadku możliwe są następujące konsekwencje:

• Bakteryjne zapalenie płuc (bakteryjne zapalenie płuc). Towarzyszy wysoka temperatura(do 40 stopni) i kaszel;
• Zapalenie mózgu. Silne bóle głowy, wymioty, wysoka gorączka, drżenie rąk, zaburzenia koordynacji ruchów;
• Zatrucie krwi. Charakteryzuje się bardzo wysoką temperaturą (40 stopni i więcej) i dość trudną do jej obniżenia, mimowolnymi drganiami mięśni i kończyn, majaczeniem, wymiotami itp.;

Wszystkie te powikłania rozwijają się szybko i występują w ostra forma. Z tego powodu leczenie pary nie jest przeprowadzane terminowo. Z reguły terapię prowadzi się za pomocą antybiotyków.

W przypadku powikłań wirusowych wirus uszkadza narządy wewnętrzne organizmu. Obejmują one:

• Zapalenie płuc ospy wietrznej (z uszkodzeniem płuc). Dzieci z niedoborami odporności są zagrożone;
• Wirusowe zapalenie mózgu (zapalenie mózgu);
• Zapalenie nerwu wzrokowego;
• Zapalenie stawów, artroza (jeśli wirus wpływa na stawy);
• Zapalenie mięśnia sercowego (jeśli infekcja dotyczy mięśnia sercowego);
• Rozwój powikłań nerek i wątroby;

Przebieg takich powikłań występuje w mniej ostrej postaci niż bakteryjne, jest to jednak ogromne niebezpieczeństwo, gdyż para diagnozuje i leczy takie powikłania, gdy jest już za późno.

Jak widzieliście, ospa wietrzna u dziecka poniżej pierwszego roku życia ma swoją własną charakterystykę, dlatego warto w tym okresie zwrócić maksymalną uwagę na jego samopoczucie. Kiedy pojawią się pierwsze objawy lub oznaki, należy jak najszybciej wezwać lekarza do domu. Bądź zdrów.