Odżywianie wszystkich organów i systemów ludzkiego ciała, jego wzrost i rozwoju dzięki pracy system krwi. Z rozprzestrzenianiem się krwi składniki odżywcze i tlen, wymiana produktów są usuwane, dwutlenek węgla.
Serce i naczynia krwionośne są składnikami układu krążenia. Aorta - największa statek tętniczy w ludzkim ciele. Część aorty w okolicy skrzynia, zwana klatka piersiowa Aorta, odsuwa się od serca. Stan ciała jako całości zależy od stanu i funkcjonowania tej części Aorty.
Struktura
Aorta piersi jest częścią aorty znajdującej się w klatce piersiowej przylegającej do kręgosłupa. Oddziały dwóch gatunków odchodzą od aorty:
Wewnętrzne gałęzie aorty klatki piersiowej:
- Przełyku (3-6 sztuk) - skierowane w kierunku ściany przełyku.
- Oskrzeli (z 2 sztuk) - skierowany do oskrzeli. Karmić płuca krwi.
- Przysiążek (płytarka-torebka) - dostarczanie krwi do tyłu torby nekerskiej.
- Memorial (mediadinal) - mały rozmiar, w duże ilości, dostawa krwi podłącz tkaninę, węzły chłonne, organy mediastinum.
Kapłani:
- Międzyżebrowy tętnice tylne. (10 par). 9 tętnic znajduje się pomiędzy 3-11 żeberkami, ostatnia dzielona para przechodzi poniżej 12 żeber, więc nazywają się hymenami. Te 10 pary tętnic dostarczają krew mięśni brzucha, gruczoły mlekowe, mięśni międzypostalniczych, mięśni pleców, skóry, rdzenia kręgowego.
- 2 Membrana górna tętnica części piersiowej aorty - dostarcza górną część membrany z krwią.
Choroby aorty klatki piersiowej
PODOBNIE częste chorobywpływając na aortę:
- Miażdżyca jest chorobą statków, któremu towarzyszy występowanie płytek na ścianach naczyń. Ściany są zdeformowane, krążenie krwi jest uszkodzony, narządy wewnętrzne Nie ma wystarczającego odżywiania, a ich praca odbiega od normy. Plakietki na ścianach Aorty klatki piersiowej wpływają na funkcjonowanie wszystkich narządów i systemów, ponieważ organizm nie może pracować normalnie bez odpowiedniego przepływu krwi. Główny powód Miażdżyca jest nadwyżką w arteriach.
- Tętno - rozszerzenie statku na jakimś działce, ściany statku wystają. Eldrusion występuje z powodu ciśnienia przechodzącego przez Aortę krwi na słabych ścianach naczyniach. Tętnice może być w dowolnej tętnicy lub żyle, ale najczęściej występują w dziedzinie Aorty. W 25% aorty historyczne zdarzenia aortecyjne występuje w swojej klatce piersiowej. Twiernica jest niebezpieczna nie tylko dla zdrowia, ale także dla ludzkiego życia z powodu prawdopodobieństwa jego luki.
Objawy tętniaka.
Często miażdżyca, a za nim i tętniak Aorta klatki piersiowej rozwija się bezobjawowy. Eldrusion może osiągnąć ogromne rozmiary, bez samego pokazania. Objawy występują, gdy powiększona część aorty zaczyna odkładać presję na narządy znajdujące się w pobliżu. Około 50% pacjentów opisuje 1 lub więcej z następujących objawów towarzyszących tętniakowi aorty:
Powody
Tętniak - najbardziej niebezpieczna konsekwencja Miażdżyca. Ponadto aneurysm departament piersi Aorts mogą wystąpić z następujących powodów:
- Choroba wrodzona. Najczęściej zespół Marfana, który jest przyczyną aorty aorty aorty w połowie przypadków.
- Wynik obrażeń, na przykład, z wypadkiem samochodowym.
- Konsekwencją mikryczną, szkodę syfilityczną ścian naczyń.
W 50% przypadków niemożliwe jest określenie dokładnej przyczyny występowania tętniaka. Chociaż w większości przypadków taki pacjenci mają zwiększone ciśnienie krwi.
Diagnostyka
Często tętniak jest wykrywany losowo ankietą. W obecności 1 lub kilku objawów możliwe jest określenie obecności tętniaka aorty klatki piersiowej przy użyciu:
- RTG, radioskopia obszaru klatki piersiowej.
- Tomografia komputerowa, obrazowanie rezonansu magnetycznego, ultradźwięk z odpadów, które pozwalają znać rozmiar tętniaka.
- Aortogogy - metoda badań rentgenowskich, która jest przeprowadzana za pomocą środka kontrastowego wprowadzonego do krwi. Dzięki nim możesz zobaczyć tętniak i określić typ wymaganej operacji.
Leczenie
Najbardziej skuteczny i często jedyny możliwa metoda Obróbka tętniaka klatki piersiowej Aorta jest operacja. W dowolnym momencie uszkodzony statek może pęknąć i prowadzić do krwotoku i śmierci. Operacja prowadzi się w średnicy tętnicy większej niż 7,5 cm. U pacjentów z zespołem Marfana, prawdopodobieństwo przerwania tętniaka jest znacznie wyższe, w związku z tym, w tym przypadku operacja może być przeprowadzona i z mniejszą wielkością tętniak.
Zmodyfikowana część naczynia jest usunięta, a sztuczny naczynie jest włożone do jego miejsca. Ta proteza zwykle nie jest odrzucana, powtarzane operacje nie są wymagane, a nowy statek normalnie do końca życia pacjenta. Śmiertelność podczas pracy wynosi 10-15%. Dlatego, gdy tętniak nie osiągnęł krytycznych rozmiarów, wydać leczenie Mediki - Odbiór beta-adrenoklockers, które zmniejszają częstotliwość cięć serca, zmniejszają ciśnienie krwi.
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-lek__2_SSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.ppt%5C7130-lekek___ssss_prof_dyusembaeva_a_t_1.jpg" alt \u003d "(! Lang:\u003e Wykład Temat: Duże naczynia jama piersi: Aorta, pnia płuc, żyły płucne, górne i dolne "\u003e motyw wykładowy: duże naczynia piersi: Aorta, pnia płucna, żyły płucne, górne i dolne żyły puste. Wiek osobliwości. Wykładowca D.M., prof. DSEMBAEVA A.T.
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/201771208%5C7130-lek__2_SSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_2.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Celem wykładu: Aby zbadać cechy struktury: i topografia aorty, pnia płucna, żyły płucne, top"> Цель лекции: изучить особенности строения и топографии аорты, легочного ствола, легочных вен, верхней и нижней полых!}
SRC \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSSSSSS_PROPG_DYUSEMBAEVA_A_T_3.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Plan: Charakterystyka aorty, tętnicę płucną, żyłami płucnymi, top i dolne żyły puste. Cechy struktury"> ПЛАН: Характеристика аорты, легочной артерии, легочных вен, верхней и нижней полых вен. Особенности строения и изменения артериальных стенок. Возрастные особенности.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSS_PROPS_DYUSEMBAEVA_A_T_4.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Aorta Aorta (Aorta), znajduje się po lewej stronie środka Linia ciała, podzielona na trzy części:"> Аорта Аорта (aorta), расположенна слева от средней линии тела, подразделяется на три части: восходящую часть, дугу аорты, нисходящую часть. Нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaaci-2/20171208%5C7130-lek__2_ssss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-leksembaeva_a_t_5.jpg" alt \u003d "(! Lang:\u003e Początkowa część aorty wynosi około 6 cm długości, nadchodzący z lewej komory serca i rosnące"> Начальная часть аорты длиной около 6 см, выходящая из левого желудочка сердца и поднимающаяся вверх, называется восходящей аортой (pars ascendens aortae). Она покрыта перикардом, располагается в среднем средостении и начинается расширением, или луковицей аорты (bulbus aortae). Поперечник луковицы аорты составляет около 2,5-3 см. Внутри луковицы имеются три синуса аорты (sinus aortae), располагающихся между внутренней поверхностью аорты и соответствующей полулунной заслонкой клапана аорты. От начала восходящей аорты отходят правая и левая венечные артерии, направляющиеся к стенкам сердца.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-LEK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_6.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Rosnąca część aorty wznosi się w tyle i prawo z Pień płucny i na poziomie"> Восходящая часть аорты поднимается вверх позади и справа от легочного ствола и на уровне соединения II правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты. Здесь поперечник аорты уменьшается до 21-22 мм. Дуга аорты (arcus aortae), изгибаясь влево и кзади переходит в нисходящую часть аорты. В этом участке аорта несколько сужена - это перешеек аорты (isthmus aortae). К выпуклой стороне дуги аорты и к !} wydziały podstawowe z jej głównych statków z przodu w lewo shrechgole Wiednia.. Pod łukiem Aorta jest początkiem odpowiedniej tętnicy płucnej, poniżej i kilku lewej - rozwidlenie pnia płucnego, z tyłu - rozważanie tchawicy. Pomiędzy wklęsłym półpadającym łukiem aorty a beczką płucną lub początkiem lewej tętnicy płucnej odbywa się grupa arteriacyjna. Tutaj łuki aorty odlatują drobne tętnice do tchawicy i oskrzeli (gałęzie oskrzeli i trachów).
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSS_PROPS_DYUSEMBAEVA_A_T_7.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Arc Aorta i jego oddziały z Aortic Arc Depozyt Trzy Duże arter , dla których"> ДУГА АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВИ От дуги аорты отходят три крупные артерии, по которым кровь поступает к органам головы и шеи, верхним конечностям и к передней грудной стенке. Это плечеголовной ствол, направляющийся вверх и направо, затем левая общая !} arteria szyjna i pozostawiona tętnica.
Src \u003d "http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_8.jpg" alt \u003d „(LANG:\u003e pnia ramienno (tułowia brachiocephalicus) pnia ramienno (tułowia brachiocephalicus). o długości około 3 cm odbywa się"> Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus). Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), имеющий длину около 3 см, отходит от дуги аорты справа на уровне II правого реберного хряща. Впереди от него проходит правая плечеголовная вена, сзади - трахея. Направляясь кверху и вправо, этот ствол не отдает никаких ветвей. На уровне правого грудино-ключичного сустава он делится на правые общую сонную и подключичную артерии. Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерии отходят непосредственно от дуги аорты левее плечеголовного ствола.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSS_PROPS_DYUSEMBAEVA_A_T_9.JPG" Alt \u003d "(Lang:!\u003e Pierwsze krążki piersiowe toru kręgosłupa Aorta piersiowa Aorta to gałęzie oskrzelowe który świeci światła"> Грудная аорта Первыми висцеральными ветвями грудной аорты являются бронхиальные ветви, которые питают легкие как орган. Следующими ветвями являются пищеводные. Далее к органам средостения Из !} oddziały opiekunowe Tylne tętnice międzyrównawcze i górne membrany na poziomie IV kręgu lędźwiowego Aorta brzuszna jest podzielona na dwie wspólne tętnicy Iliaku, które występują. Każdy z nich z kolei jest podzielony na zewnętrzną i wewnętrzną tętnicę Iliaku.
SRC \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-LEK__2_SSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_10.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Lung Beczka (Truncus Pulmonalis). Długość beczki płuc 5-6 cm, o średnicy 3-3,5 cm, w pełni"> Легочный ствол (truncus pulmonalis). Легочный ствол длиной 5-6 см, диаметром 3-3.5 см, целиком располагается внутриперикардиально. Легочный ствол идет наискось влево, впереди восходящей части аорты, которую он пересекает спереди. Под дугой аорты легочный ствол делится на правую и левую легочные артерии. Каждая легочная артерия идет к соответствующему легкому. Правая легочная артерия, несколько длиннее левой. Общая ее длина до деления на долевые и сегментарные ветви около 4 см, она лежит позади восходящей части аорты и верхней полой вены. В области ворот легкого впереди и под правым главным бронхом правая легочная артерия разделяется на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSSS_PROPS_DYUSEMBAEVA_A_T_11.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Żyły płucne z kapilarami płuc idą do Vieluly, który łączy się w większy Wiedniu. B."> Легочные вены Капилляры легкого собираются в венулы, которые сливаются в более крупные вены. В конечном итоге формируются по две легочные вены (venae pulmonаles), выходящие из каждого легкого. Они несут !} arteria krwi Z płuc do lewego atrium. Żyły płuc płukają poziomo do lewego atrium i każdy spadnie w oddzielnym otworze w górnej ścianie. Żyły płuc nie mają zaworów.
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-LEK__2_SSSSSS_PROPS_DYUSEMBAEVA_A_T_12.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Top Hollow Vein jest krótki, ciasny, 5-8 cm długości i utworzona średnica 21-25 mm Wiedeń"> Верхняя полая вена Короткая, бесклапанная, длиной 5-8 см и диаметром 21-25 мм вена, образуется благодаря слиянию правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной. Верхняя полая вена направляется вниз и на уровне соединения III правого хряща с грудиной впадает в правое предсердие. Впереди верхней полой вены расположены тимус и передний край правого легкого, покрытый плеврой. Справа к вене прилежит медиастинальная плевра, слева - восходящая часть аорты, сзади - передняя поверхность корня правого легкого. В верхнюю полую вену справа впадает непарная вена, а слева - мелкие средостенные и перикардиальные вены. В верхнюю полую вену оттекает кровь от стенок грудной и частично !} jamy brzuszne, głowy, szyja i oba górne kończyny
Src \u003d "http://present5.com/presentaaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_13.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Dolna pusta żyłka jest największym, bozowym, rozciągającym zaczyna się na poziomie dysku międzykręgowego między"> Нижняя полая вена Самая крупная, бесклапанная, располагается забрюшинно, начинается на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными позвонками, благодаря слиянию левой и правой общих подвздошных вен справа и несколько ниже бифуркации аорты. Нижняя полая вена направляется вверх по передней поверхности правой большой поясничной мышцы справа от брюшной части аорты. Нижняя полая вена проходит в одноименной борозде печени, где в нее впадают печеночные вены. Выйдя из борозды, нижняя полая вена проходит через одноименное отверстие сухожильного центра диафрагмы в заднее средостение, входит в полость перикарда и, будучи покрыта эпикардом, впадает в правое предсердие.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-LEK__2_SSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_14.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Charakterystyka wieku Obwód pnia płucna jest większa niż aorty obwód. Prawa i lewa tętnica płucna"> Возрастные особенности Окружность легочного ствола больше, чем окружность аорты. Правая и левая легочные артерии интенсивно развиваются в течении 1 года жизни. Артериальный проток, функционирующий до рождения имеет почти одинаковый размер с аортой. После рождения он быстро суживается и закрывается в 6-12 мес. Аорта имеет меньшую окружность, чем легочной ствол. После перерезки пупочных артерий окружность аорты уменьшается до 3 мес жизни, затем снова быстро растет и до взрослого состояния ее просвет увеличивается в 4,5 раза. Дуга аорты сплющена. Одновременно с установлением дыхания дуга аорты поднимается.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-LEK__2_SSSSS_PROPROŚĆ_DYUSEMBAEVA_A_T_15.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Do 5 miesięcy życia ze względu na przyspieszone tempo wzrostu kręgosłup w dół aorty, jak został promowany"> До 5 мес жизни ввиду ускоренных темпов роста позвоночника нисходящая аорта как бы укорачивается, но затем устанавливаются ее обычные соотношения. Ветви отходящие к мозгу значительно развиваются до 3-4 летнего возраста, превосходя другие сосуды, этот период совпадает с периодом максимального развития мозга. Подключичная артерия превосходит диаметр общей !} tętnica Iliaku.. Ta różnica utrzymuje się do okresu dojrzewania. Kurbowa lufa Duży, typ mięśniowy. Odległość między nim a górną tętnicą mezweryczną wynosi 2-2,4 mm więcej niż dorosły. W dniu 2 dni po urodzeniu w pępkowych tętnicach pojawia się końcowy skrzepus
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSSSSSSSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T_16.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Górne i dolne żyły puste są bardzo wysokie w stosunku do masy ciała . Po raz pierwszy"> Верхняя и нижняя полые вены очень велики по отношению к массе тела. В первые месяцы после рождения они сужаются в результате более легкого опорожнения путем грудной аспирации. Верхняя полая вена короткая вертикальная, с диаметром (51 мм2), большим в первые 4 дня после рождения, чем диаметр нижней полой вены (20 мм2). После рождения поверхность разреза нижней полой вены уменьшается до 14 мм2, а после первого года жизни увеличивается быстрее, чем верхней. На 2 мес пупочная вена и венозный проток закрываются.!}
Src \u003d "http://present5.com/presentaci-2/20171208%5C7130-EK__2_SSSSSSSSS_POF_DYUSEMBAEVA_A_T.PPT%5C7130-EK__2_SSSS_PROPROŚĆ_DYUSEMBAEVA_A_T_17.JPG" Alt \u003d "(! Lang:\u003e Dziękuję za uwagę">!}
Uszkodzić główne naczynia Jama piersi.: Aorts i gałęzie jego łuku, beczki płucnej i żył płucnych, żyły górnej i żyły piersiowej dolnej żyły, ramion i nieuparowanych żył - znajdują się zarówno z zamkniętymi, jak i otwartymi obrażeniami. Uszkodzenie naczyniach tułowiach jamy klatki piersiowej objawiają się masywne krwawienie pierwotne. W odległym okresie możliwe jest krwawienie wtórne. Obserwuje się w tworzeniu przetoki między naczyniem a otaczającymi strukturami lub pęknięciem traumatycznego fałszywego tętniaka.Ponad 90% uszkodzeń naczyniach tułowiach jest otwarty i występuje w wyniku ran kula, fragmentacji i noża, a także różnych interwencji medycznych. Uszkodzenie Yatrułu do naczyniach pnia jamy klatki piersiowej, w tym AORA ARC, jest częstym powikłaniem cewnikowania żył centralnych. Drenaż jama opłucna Za pomocą TroCarara może prowadzić do uszkodzenia tętnic międzypostalnymi, statkami płucnymi i głównym nurtem naczyniach Mediastinum, przeciwlotniczych przeciwlotniczych przeciwdziałaniach przeciwko balonowi - uszkodzenia aorty klatki piersiowej. Uszkodzenie klatki piersiowej Aorta jest również możliwe dzięki awaryjnej piersiowej piersi w dziale odbioru, jeśli zwykły, a nie elastyczny zacisk naczyniowy używany do zmiany. Recykling cewnika Svan-Ganz może prowadzić do uszkodzenia gałęzi tętnicy płucnej i krwawienia płucnego, często przy śmiertelnym wyniku. Montaż samoregulujących stentów metalowych w przełyku lub tchawicy może towarzyszyć odpowiednio uszkodzenia aorty lub baryłkę barku.
Wśród naczyniach pnia jamy klatki piersiowej ryzyko uszkodzenia, które jest szczególnie wysokie z obrażeniami, należy zauważyć, że pnia wyboru płukania, górnych i dolnych pustych żył, a także aorta klatki piersiowej. Podczas analizy wyników obrażeń w wyniku wypadków drogowych, przez prawie 30 lat, wykazano, że uszkodzenie aorty są przyczyną śmierci 10-15% pacjentów. Najczęściej (54-65% przypadków) są one zlokalizowane w bliższej części aorty w dół. W 10-14% przypadków rosnąca aorta i łuk aorty są uszkodzone, w 12% przypadków - średnia i dalsza część aorty w dół. Wiele uszkodzeń aorty obserwuje się w 13-18% przypadków.
Poniżej wymienia mechanizmy uszkodzenia głównych naczyń z zamkniętą obrażeniami: 1) rozciągając się na granicy stałych i stosunkowo ruchomych części naczynia; 2) kompresja naczynia z konstrukcjami kości; 3) Ostry wzrost ciśnienia w naczyniu podczas hamowania. Utrwalenie płucnych i pustących żył do Atria, aorta klatki piersiowej w miejscu przywiązania więzadła tętniczego i na poziomie membrany przyczynia się do uszkodzenia tych statków zgodnie z pierwszym mechanizmem. Dmuchanie przez klatkę piersiową może prowadzić do ściskania baryłki na ramię w miejscu jego śmierci z łuku aorty między mostkiem a kręgosłupa.
Zamknięte uszkodzenia aorty mogą wpływać na obie części (morfologicznie odpowiadają początkowe etapy Oddzielanie aorty) i wszystkie (odpowiadają z pęknięciu aorty z tworzeniem się pulsującej krwiaka) ściany naczynia. Morfologiczne podobieństwo zmian aorty podczas obrażeń z maleje, a szczelina aorty wyjaśnia stosowanie tych samych metod leczenia. W konsekwencji zamknięte obrażenia Aorts u pacjentów z stabilnym ośrodkiem hemodynamicznym do celowania hipowolemii i aktywnie zmniejszają szybkość wzrostu ciśnienia krwi w Systole.
Prawdziwe Oddzielna aorta. Ze znaczącym interfejsem seksu z mediów długość naczynia u pacjentów z obrażeniami jest niezwykle rzadki. W tym względzie termin "stratyfikacja" w opisywaniu uszkodzeń aorty należy stosować tylko w tych przypadkach. Podobnie, terminy "skrzyżowanie aorty" i "pęknięcie aorty" powinny być używane tylko do opisania uszkodzeń wszystkich warstw ściany aorty, odpowiednio do przechwytywania całości lub części jego koła.
Ściana jamy klatki piersiowej (klatka piersiowa i otaczające mięśnie i miękkie tkaniny) Ma bogatą dostawę krwi dostarczaną przez Intercostal System tętniczego i żyły, które znajdują się między żebrami.
Tętnice międzypokalane i żyły tworzą związki - analitycy, przez które są utworzone | sieć opon naczynia krwionośneotaczający klatkę piersiową i krew dostarczając wszystkie jego struktury. W każdej szczelinie międzypokalającą odbywa się tylna tętnica międzyrównowa, która pochodzi w pobliżu kręgosłupa, a dwie przednie tętnice międzyrudniające rozpoczynają się w dziedzinie mostka.
Z powrotem! Taj tętnica
Tętnica ściany klatki piersiowej
Pierwsze dwie tylne tętnice międzyrównujące pochodzą z podłącz arterie.. Pozostałe tylne tętnice rozpoczynają się bezpośrednio z Aorty (największej centralnej tętnicy ciała) na poziomie każdego z żeber. Każda tylna tętnica międzyrównowa daje następujące gałęzie.
■ Oddział kręgosłupa - steepe do dopływu krwi do kręgosłupa, mięśnie pleców i skóry znajdują się nad nimi.
■ Oddział przedłużacza jest małą tętnicą, przechodzącą wzdłuż górnej krawędzi żebra podstawowego.
Przednie tętnice przednia tętnica międzyrównowa zaczyna się od wewnętrznych tętnic piersiowych, które przechodzą pionowo w każdej stronie mostka. Te tętnice są następnie wzdłuż dolnej krawędzi każdej krawędzi wraz z żyłą międzyrównawą i nerwami i nadają gałąź do górnej krawędzi żeberka.
Żyły klatki piersiowej.
Wojenne żyły towarzyszą tętnice międzypokój w odstępach między żebrami. W sumie jest 11 tylnych żył międzyrównostowych w organizmie człowieka i jeden hipochriter (leżący pod 12 krawędzi) po każdej stronie mostka, który podobny do tętnic, wyspiażzionymi odpowiednimi przednimi żyłami międzycinałowymi i tworzą grubą sieć naczyniową wokół skrzynia.
L na schemacie frontu klatki piersiowej pokazano żyły ściany klatki piersiowej. Międzypokalane żyły towarzyszą tętnice i nerwy międzykomportowe oraz zajmować najbardziej powierzchowną pozycję w bruzdzie żebrowym.
■ Tylny Wiednia.
Krew w systemie nieupornej żyły, która leży przed kolumną kręgosłupa powierzchnia tylna Ściana piersi. Stamtąd krew powraca do serca przez Górna Venu - główna centralna żyła górnej części jamy klatki piersiowej.
■ Front Wiednia.
Znajduje się w tym samym miejscu, w którym tętnice tej samej nazwy, przednie żyły są odprowadzane do żył piersi śródlądowych, które przechodzą pionowo na przedniej powierzchni ściany klatki piersiowej, towarzyszącym wewnętrznym tętniom skrzyni.
Arteria międzyterminowa
Enives the Plath Wall, dając gałęzie, dostarczanie kości, mięśni i skórę znajdującej się nad nimi.
Lewa tętnica wtyczki
Trwa początek bezpośrednio z łuku aorty.
Prawa wewnętrzna tętnica klatki piersiowej
Zaczyna się prawa strona Piersi z pierwszej części tętnicy wtyczki.
Aorta piersi w dół
Znajduje się po lewej stronie kolumny kręgosłupa na tylnej powierzchni ściany piersiowej; kontynuuje książkę w aorty brzusznej.
Prawa tętnica wtyczki
Odjeżdża z baryłki barku.
▼ Na tym schematu klatki piersiowej przednia tętnice są pokazane przed, które odchodzą od aorty i dopływu krwi do organów i tkanin wgłębienia klatki piersiowej.
Ekstremalna gałąź
Mała gałąź tętnicy tylnej międzyrównastej, przechodząc wzdłuż górnej części krawędzi krawędzi
Tętnica tylna interostalska
Zaczyna się w dziedzinie tyłu, w pobliżu kręgosłupa; Prawa tętnica tylna przechodzi kręgosłup za nienawiściową żyłą
Lewy Plecegan-Naya Wiednia
Zbiera krew z lewej i wewnętrznej żyły szyjnej.
Niepożowy Wiedeń
Wpada do górnej pustej żyła
Tylne międzypokój WIEDENA.
Krew wojenna do nienawiściowej żyły
Prawa wewnętrzna żyła piersi
Anastomosy z lewym napisem żyły klatki piersiowej (nie pokazano) za mostkiem
Pół-para wiedeń
Slies po lewej stronie kręgosłupa i opróżnia się do niesparowanej żyły.
Przedni Interkostal Wiednia.
Krew wojen do wewnętrznej żyły piersi
W jamie klatki piersiowej węzły chłonne leżące na odpowiednich ścianach (przednie, niższe i tylne), i trzewne (krajowe), w jamie klatki piersiowej na ścieżkach prądu chłonnego z jego wewnętrznych narządów.
Węzły limfatyczne (wejście na miejscu) znajdują się węzły limfatyczne chłonne (np. Parapezu Nodi Lymushi), nr 2-20 z każdej strony. Znajdują się na wewnętrznej (tylnej) powierzchni przedniej ściany piersi po prawej i po lewej stronie mostka i pasują do wewnętrznego arteria piersi. i żyły; W rzadkich przypadkach pojedyncze węzły znajdują się na tylnej powierzchni mostka. Występowane przepływy węzłów chłonnych naczynia limfatyczne. Nie tylko z tkanin przednie ściany piersi, opłucnej i osierdzia, dolnej lewej i górnej membran węzły chłonne, jak również z powierzchni membranowej wątroby (penetruj przez membranę) i z piersi. Wyeliminowane naczynia limfatyczne z prawej ścianę węzłów chłonnych przepływają do prawego bagażnika szyjnego i w zapobieganiu węzłach chłonnych znajdujących się w górnej części Mediastinum. Naczynia lewego węzłów ocolatyfikowanych są wysyłane do węzłów limfy przed-aorty, a także spadają bezpośrednio pierścień I w lewym bagażniku szyjnym.
W odstępach międzyczasowych po każdej stronie kolumny kręgosłupa, w pobliżu tylnych naczyń międzypokalających, znajdują się tylne węzły limfatyczne (NODI LIMPHATICI InterCoSales, tylko 1-7). Naczynia limfatyczne są wysyłane do tych węzłów z tylnej ściany jamy klatki piersiowej. Wykreślające naczynia limfatyczne węzłów węzłów interkostalnych przepływają do kanału klatki piersiowej, a z górnych węzłów - w głębokich bocznych węzłach chłonnych szyjnych (dzbanki wewnętrzne) znajdujące się w pobliżu wewnętrznej żyły szyjnej.
Górne memorki węzłów chłonnych (NODI LYMPHATII PHRENICI przewyższają się na membranie, po lewej stronie dolnej pustej żyła i wokół osierdzia, przy wystąpieniu wejścia do membrany prawej i lewej membranowej nerwów i arterii mięśniowo-membranowych . W zależności od pozycji w stosunku do osierdzia w tej grupie wyróżnia się nietrwałe węzły boczne, limfy preirmitowalni i wcześniejszych Wiązane boczne węzły osierdziowe (Nodi Lymphaticialiales Boundales, 1-4 po prawej i 1-2 w lewo) są bardziej powszechne (w 50% przypadków) w pobliżu prawego nerwu membrany niż w pobliżu lewego (10%). Pre-Lymphyi Prepericardiales (Nodi Lymphatici Prepericardiales, tylko 1-7) znajdują się za procesem w kształcie miecza, a także w pobliżu arterii mięśniowo-membranowych w miejscu wejścia na membranę. Pod osierkiem, w pobliżu dolnej pustej żyła, a przed przełykiem znajdują się widipetyczne węzły chłonne (1-9). Węzły membranowe są wysyłane naczynia limfatyczne z membrany, okropnie, pleury i powierzchni membranowej wątrobie (membrana). Naczynia limfatyczne końcówek górnych węzłów chłonnych membranowych spadają głównie do OCAL, tylnych nośników, dolnego tracheobronologii i w węzłach chłonnych oskrzeli.
Do trzewnych (krajowych) węzłów limfatycznych obejmują przednie i tylne nośniki, węzły limfatyczne tracheobroniczne i oskrzelowe. Węzły limfatyczne z przodu (NODI LYMPHATII MEDIINSINALES) znajdują się w górnej części Mediastinum (w górnej części przedniego Mediastone), na przedniej powierzchni górnej żyły i żył na ramię, arcs aorty i tętnice pochodzące z niego, w górę podstawa serca. W związku z tym węzły te (według Ruvier-Zhdanova) są podzielone na predykaty (zapobiegane) węzły chłonne (1-11), które leżą przed górnym pustym i prawym żyły ramienia; DetortoCarotyd (3-18), znajdujący się na przedniej powierzchni lewej żyły ramię i baryłkę barku.
Limfatyczne naczynia tętna, Pericarda, Tymus i troszczących naczyniach limfatycznych jasno-głowowych i tracheobronicznych węzłów Limfy przepływają do przednich węzłów chłonnych. Z węzłów chłonnych znajdujących się w górnej i przednie części mediastinum, kilka dość dużych naczyń limfatycznych, kierując się do obszaru szyi - do prawego i lewego rogu żylnego. Usuwanie naczyń limfatycznych prekequentnych węzłów limfatycznych tworzą małą średnicę krótki prawy kanał limfatyczny (Truntus Limfaticus Dexter), który znajduje się w przypadkach VA, jak również w prawym kanale limfatycznym lub w prawej lufie szyjnej i nudnych węzłów chłonnych. Zmniejszone naczynia limfatyczne węzły prehastocarotydów przepływają do kanału klatki piersiowej, lewą beczkę szyjną, i są również wysyłane do lewego bocznego (wewnętrznego) węglowych węzłów chłonnych. Zatem limfy z węzłów chłonnych przodu (najwyższa) media może być przełożona do boku zarówno prawego, jak i lewego kąta żylnego.
Tylne węzły limfatyczne nośnika (NODI LIMPHATII MEDIASINALES, tylko 1-15) znajdują się w tkance w pobliżu stosu aorty i w pobliżu przełyku, weź limfę z tylnych narządów medialnych. Węzły limfatyczne leżące obok przełyku (Kelepedi z niego) i po bokach - kadzidło, a także między aorta a przełykiem - interjortotic (1-8), występują w około 60% przypadków. Za aorty, a po boku z niej, że węzły limfatyczne są wykrywane jeszcze rzadziej - mniej niż 30% przypadków. Dostawione naczynia limfatyczne tych węzłów spadają bezpośrednio do kanału w klatce piersiowej, a także w niższym tracheosobronologii i rzadko, w lewym starkowym otaczającym węzłach chłonnych oskrzeli.
Na ścieżkach limfatycznych Łatwe naczynia Kłamstwa chłonne oskrzeli leżą tylko 4-25. Intorganiczne węzły oskrzeli znajdują się w każdym świetle w miejscach rozgałęzienia głównego oskrzela na kapitale i kapitał własnym na segmentalnym, a Extoorganas (root) są pogrupowane wokół głównego oskrzeli, w pobliżu arteria płucna i żyły. Stałe naczynia limfatyczne prawego i lewego oskrzeli są skierowane do dolnych i górnych węzłów chłonnych tracheobronicznych. Czasami spadają bezpośrednio w kanał klatki piersiowej, jak również w węzłach uprzedzających (po prawej) i zniekształceniu (po lewej).
Niższe węzły limfatyczne w dolnej części Tracheobronologicznej (Nodi Lymphatici Tracheobronchalchials poniżej, tylko 1-14) leżą pod rozwidleniem tchawicy, a górnej tracheoobronologicznej (prawej i lewej) węzłów chłonnych (Nodi Limphatici Tracheoobronchalchials przelicza DExtri, 3-30, Et Sinistri, 3 -24) Znajduje się na bocznej powierzchni tchawicy i w rogu tracheoobronologicznym utworzonym przez boczną powierzchnię tchawicy i górnego półkolu głównego oskrzela odpowiedniej strony. Te węzły chłonne są wysyłane do naczyniach limfatycznych węzłów oskrzelowych, a także inne węzły trzewne i cieniowe w klatce piersiowej. Zmniejszone naczynia limfatyczne prawego górnego węzłów tracheobronologicznymi są zaangażowane w tworzenie prawego pnia bez oskrzela i prawego kanału limfatycznego. Istnieją również sposoby odpływu limfatycznego z prawego górnego węzłów limfy górnej w kierunku lewego kąta żylnego. Świecące naczynia limfatyczne lewego górnego górnego węzłów limfatycznych spadają do kanału klatki piersiowej.
