Skutki uboczne amoksyklawu. Amoxiclav: krótkie instrukcje, przeciwwskazania, analogi antybiotyków Skutki uboczne Amoxiclav

Amoksiklaw jest lek złożony, który zawiera półsyntetyczną penicylinę i kwas klawulanowy. Dany medycyna się o to ubiega terapia antybakteryjna na wiele chorób o etiologii zakaźnej.

Postacie dawkowania i skład Amoxiclavu

Amoxiclav produkowany jest w postaci zwykłych i rozpuszczalnych tabletek, które zawierają antybiotyk β-laktamowy amoksycylinę (250, 500 lub 875 mg trójwodzianu amoksycyliny) oraz inhibitor β-laktamazy kwas klawulanowy (125 mg klawulanianu potasu).

Produkt dostępny w postaci gotowej zawiesiny oraz proszku do samodzielnego przygotowania.. 5 ml zawiesiny zawiera 125, 250 lub 400 mg penicyliny półsyntetycznej oraz 31,25, 62,5 lub 57 mg sól potasowa odpowiednio kwas klawulanowy.

Postać płynna jest dostarczana w butelkach po 35, 50, 70 i 140 ml, a postać tabletkowa jest dostarczana w blistrach po 2, 5, 6, 8 i 20 sztuk.

efekt farmakologiczny

Amoksycylina jest aktywna wobec szerokiego zakresu patogennej mikroflory. Wiele bakterii syntetyzuje β-laktamazę, z której powstaje lek seria penicylin nieskuteczny. Dlatego w składzie znalazł się inhibitor tego enzymu – kwas klawulanowy. Jego sól potasowa tworzy stabilny, nieaktywny kompleks z enzymem, który niszczy antybiotyk.

Lek jest równomiernie rozprowadzany w tkankach i płynach ustroju. Po podaniu doustnym najwyższe stężenie w osoczu obserwuje się po 60 minutach. Stopień biodostępności trójwodzianu amoksycyliny wynosi 90%, a klawulanianu potasu około 70%.

Proces biotransformacji leków zachodzi w wątrobie, a substancja niezmieniona i jej metabolity wydalane są głównie z moczem.

Na jakie choroby pomaga Amoxiclav?

Antybiotyk ten jest skuteczny przeciwko chorobom zakaźnym wywoływanym przez bakterie wrażliwe na leki β-laktamowe.

Wskazaniami do stosowania Amoxiclavu są:

Dla kogo przeciwwskazany jest Amoxiclav?

Lek jest przeciwwskazany u osób z indywidualną nadwrażliwością na składniki aktywne lub pomocnicze, a także nadwrażliwość na inne leki przeciwbakteryjne z grupy penicylin. Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania cefalosporyn w przeszłości.

notatka

Nie należy stosować leku Amoxiclav, jeśli stosowanie amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym spowodowało zaburzenia czynności wątroby lub zastój żółci.

Inne przeciwwskazania obejmują:

  • ciężka dysfunkcja nerek;
  • białaczka limfatyczna;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
  • (na tle zapalenia wątroby lub zaburzeń alkoholowych);

Dany środek przeciwbakteryjny w postaci tabletek nie jest przepisywany dzieciom i młodzieży poniżej 12 roku życia.

notatka

Amoksycylina jest przeznaczona do leczenia przebiegu; Czas trwania kursu wynosi od 5 dni do 2 tygodni. Długotrwałe niekontrolowane stosowanie i przerwanie kursu może przyczynić się do powstania oporności na antybiotyki w patogennej mikroflorze.

Jeśli chodzi o amoksycylinę w łagodnych i umiarkowanych przypadkach choroba zakaźna przyjmować 250 mg leku w odstępach 8-godzinnych (3 tabletki dziennie).

Za poważne infekcje bakteryjne i chorób układu oddechowego wskazane jest 500 mg co 8 godzin lub 100 mg 2 razy dziennie.

Maksymalna określona dawka trójwodzianu amoksycyliny dla pacjentów powyżej 12. roku życia wynosi 6 g, a klawulanianu potasu 600 mg.

Dzieciom poniżej 12 roku życia można zawiesić. Dawkę ustala się w ilości 45 mg/kg/dzień. (dla amoksycyliny) i 10 mg/kg/dzień. (dla kwasu klawulanowego). Aby ułatwić odmierzanie formy płynnej, w opakowaniu znajdują się pipety lub miarki o pojemności 5 ml.

Dla zawiesin 125 i 250 mg amoksycyliny na 5 ml:

Niemowlakom w pierwszych 3 miesiącach życia podaje się 30 mg/kg leku na dobę, dzieląc dawkę na 2 dawki. Dzieci od 3 miesięcy. przepisywany (w zależności od ciężkości procesu zakaźnego) od 20 do 40 mg/kg dziennie, dzieląc objętość na 3 dawki.

Dla zawiesin 400 mg/5 ml:

Amoxiclav o wysokim stężeniu składnika przeciwbakteryjnego podaje się w dawce 25-45 mg/kg/dzień. w przypadku ciężkich infekcji, podzielenie dawki na 2 dawki.

notatka

Aby przygotować zawiesinę, do butelki z proszkiem dodaj przegotowaną lub destylowaną wodę, zamknij pojemnik pokrywką i energicznie potrząsaj, aż do uzyskania jednorodnego płynu.

Skutki uboczne

Większość pacjentów toleruje przebieg antybiotykoterapii lekiem Amoxiclav bez powikłań. W przypadku indywidualnej nietolerancji mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci swędzenie skóry, wysypki () i obrzęk naczynioruchowy. W trudnych sytuacjach nie jest to wykluczone.

W rzadkich przypadkach obserwowano następujące działania niepożądane:

  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • (pogorszenie lub utrata apetytu);
  • cholestaza (w towarzystwie zażółcenia twardówki i skóra);
  • (w tle );
  • nadkażenia (kiedy mikroflora rozwija odporność).

Przedawkować

W przypadku znacznego przekroczenia dawki jednorazowej i (lub) dziennej, zależnej od wieku, możliwe są różne zaburzenia funkcji trawiennych i brak równowagi wodno-solnej. Możliwa jest również dysfunkcja nerek.

Na tle przedawkowania czasami odnotowuje się pobudzenie psychomotoryczne, niemotywowane uczucie niepokoju, zaburzenia snu i drgawki.

Ofiarę należy oczyścić żołądek i leczenie objawowe. Wskazane jest podanie pacjentowi(według wskazań wiekowych może to być Enterosorb itp.). W ciężkich sytuacjach może zaistnieć konieczność hospitalizacji poszkodowanego na specjalistycznym oddziale szpitalnym i wykonania sprzętowego oczyszczania krwi – hemodializy.

Interakcja Amoxiclavu z innymi lekami

Stężenie antybiotyku w osoczu zwiększa się podczas podawania Probenecida .

Amoxiclav zwiększa ogólną toksyczność Metotreksat ze względu na wolniejsze wydalanie tego ostatniego.

W połączeniu z Allopurinol zwiększa się ryzyko wystąpienia osutki (wysypki skórnej).

Skuteczność amoksycyliny może być zmniejszona w przypadku jednoczesnego stosowania antybiotyki makrolidowe , środki tetracyklinowe I sulfonamidy .

Łączny lek przeciwbakteryjny może zmniejszyć wydajność , ponieważ zakłóca ich wchłanianie.

Antagonizm między Amoxiclavem a Ryfampicyna (efekt terapeutyczny jest wzajemnie osłabiony).

Równoległe użycie z pośrednie antykoagulanty prowadzi do wydłużenia czasu protrombinowego, co zwiększa ryzyko krwawień o różnej lokalizacji.

Amoksyklaw w czasie ciąży i karmienia piersią

Amoksycylina swobodnie przenika przez barierę krew-łożysko, antybiotyk ten nie ma jednak właściwości mutagennych, teratogennych ani embriotoksycznych. Kobiety w ciąży mogą go przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli w okresie laktacji konieczna jest antybiotykoterapia, może pojawić się pytanie tymczasowe przeniesienie niemowląt karmionych sztucznymi preparatami mlecznymi, chociaż w mleko matki Do organizmu dostaje się bardzo niewielka ilość antybiotyku.

Amoxiclav jest połączeniem amoksycyliny (antybiotyk penicylinowy o szerokim spektrum działania) i kwasu klawulanowego (inhibitor β-laktamaz, który tworzy z nimi trwałe nieaktywne związki kompleksowe i zapobiega zniszczeniu amoksycyliny). Amoxiclav ma szeroki zasięg działania. Lek jest aktywny zarówno wobec drobnoustrojów wrażliwych na amoksycylinę, jak i bakterii na nią opornych, wytwarzających β-laktamazy, w tym: tlenowców Gram-dodatnich ( Streptococcus pneumoniae, ul. pyogenes, ul. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), tlenowce Gram-ujemne ( N. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) i beztlenowe ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterie.
Podstawowe właściwości farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego są podobne i stosowane łącznie nie wpływają wzajemnie na farmakokinetykę każdej substancji z osobna. Po podaniu doustnym oba składniki leku dobrze się wchłaniają, maksymalne stężenie w surowicy osiągane jest po około 1 godzinie.Przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na wchłanianie Składniki aktywne. Okres półtrwania amoksycyliny wynosi 78 minut, a kwasu klawulanowego 60-70 minut. Obydwa składniki z łatwością przenikają do większości płynnych ośrodków i tkanek organizmu (płuca, ucho środkowe, wydzielina zatok szczękowych, płyn opłucnowy i otrzewnowy, macica, jajniki itp.), przenikają przez barierę łożyskową, a w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych – poprzez barierę krew-mózg i są oznaczane w śladowych ilościach w mleku matki.
Po wstrzyknięciu bolusa leku Amoxiclav w dawce 1,2 g maksymalne stężenie amoksycyliny w surowicy krwi wynosi 105,4, a kwasu klawulanowego - 28,5 mg/l. Maksymalne stężenie w płynach ustrojowych obserwuje się po 1 godzinie od osiągnięcia maksymalnego stężenia w surowicy krwi. Amoksycylina i kwas klawulanowy wiążą się z białkami osocza odpowiednio w 17-20 i 22-30%. Amoksycylina jest wydalana z moczem głównie w postaci niezmienionej, natomiast kwas klawulanowy ulega aktywnym przemianom metabolicznym w wątrobie i jest wydalany głównie przez nerki, a także częściowo jest wydalany z kałem i wydychanym powietrzem.

Wskazania do stosowania leku Amoxiclav

Infekcje górnej i dolnej części drogi oddechowe wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na amoksyklaw (w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc); ostre i przewlekłe zapalenie zatok i zapalenie ucha środkowego, ropień zagardłowy; infekcje zębopochodne (w tym zapalenie przyzębia); infekcje dróg moczowych ; zakażenia ginekologiczne, a także rzeżączka (w tym wywołana przez gonokoki wytwarzające β-laktamazę), wrzód wrzodowy; zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym zakażenia ran); infekcje kości i stawów; leczenie mieszanych zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne oraz beztlenowce (zakażenia laryngologiczne, zakażenia dróg żółciowych i pooperacyjne zakażenia jamy brzusznej, ropień piersi, zachłystowe zapalenie płuc). Amoxiclav można stosować w celu zapobiegania powikłaniom ropno-septycznym podczas operacji narządowych Jama brzuszna, miednica, serce, nerki, przewody żółciowe, w praktyce ortopedycznej i chirurgii szczękowo-twarzowej.

Stosowanie leku Amoxiclav

Amoksyklaw, Amoksyklaw 2X
Zaleca się podawanie leku doustnie w tabletkach osobom dorosłym i dzieciom o masie ciała powyżej 40 kg, w przeciętnej dziennej dawce 1 tabletka 375 mg 3 razy na dobę (co 8 godzin) lub 1 tabletka 625 mg 2-3 razy na dobę. w zależności od ciężkości choroby zakaźnej. Tabletki Amoxiclav 2X 1000 mg stosuje się u dorosłych pacjentów z ciężkimi zakażeniami lub infekcje dróg oddechowych 1 tabletka 2 razy dziennie. Dla dzieci w wieku od 3 miesięcy i starszych o masie ciała poniżej 40 kg z umiarkowanymi chorobami zakaźnymi, Amoxiclav przepisywany jest w dawce dziennej 25 mg/kg, podzielonej na 2 dawki (co 12 godzin) lub 20 mg/kg, podzielona na 3 dawki (co 8 h), a w przypadku ciężkich zakażeń 45 mg/kg w 2 dawkach (co 12 godzin) lub 40 mg/kg w 3 dawkach (co 8 godzin). Dla noworodków i dzieci do 3 miesięcy Amoxiclav jest przepisywany w dawce dziennej 30 mg/kg (w przeliczeniu na amoksycylinę), podzielonej na 2 równe dawki.
Maksymalny dzienna dawka amoksycylina dla dorosłych wynosi 6 g, dla dzieci - 45 mg na 1 kg masy ciała; maksymalna dzienna dawka kwasu klawulanowego (w postaci soli potasowej) dla dorosłych wynosi 600 mg, dla dzieci – 10 mg na 1 kg masy ciała.
W przypadku zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok, infekcji dolnych dróg oddechowych i innych ciężkich infekcji zalecana dawka dla dzieci wynosi 45 mg/kg na dzień (dla amoksycyliny) co 12 godzin.
W przypadku umiarkowanych infekcji dawka dobowa wynosi 25 mg/kg (co 12 godzin).
Dokładną dawkę zawiesiny dla dziecka można obliczyć jedynie biorąc pod uwagę masę ciała.
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml/min) wymagają dostosowania dawki lub wydłużenia odstępu pomiędzy dawkami (w przypadku bezmoczu – do 48 godzin lub dłużej).
U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 10-30 ml/min) należy odpowiednio zmniejszyć dawkę lub zwiększyć odstęp pomiędzy dawkami leku:

Aby przygotować zawiesinę, należy dobrze wstrząsnąć butelką (aż proszek oddzieli się od ścianek i dna naczynia), następnie dodać do butelki 86 ml wody (zawiesina Amoxiclav) w 2 porcjach, za każdym razem dokładnie wstrząsając. Jedna miarka do pobrania zawiesiny (w załączeniu) zawiera 5 ml, 3/4 miarki – 3,75 ml; 1/2 łyżki - 2,5 ml zawiesiny.
Pozajelitowo – dożylnie u dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia (o masie ciała powyżej 40 kg) – 1,2 g co 8 godzin, w przypadku ciężkich zakażeń – co 6 godzin; dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat – 30 mg/kg co 8 godzin, w przypadku ciężkich infekcji – co 6 godzin; dzieci do 3 miesiąca życia – 30 mg/kg co 8 godzin; dla noworodków, w tym wcześniaków, 30 mg/kg co 12 godzin 30 mg leku Amoxiclav do podawania dożylnego zawiera 25 mg amoksycyliny i 5 mg kwasu klawulanowego.
Po osiągnięciu efektu terapeutycznego po dożylnym podaniu leku Amoxiclav można przejść na przyjmowanie leku doustnie.
Leczenie lekiem Amoxiclav dla dorosłych i dzieci można prowadzić przez 14 dni.
Dawkowanie dla dorosłych w niewydolności nerek:

  • jeśli klirens kreatyniny jest większy niż 30 ml/min, nie ma konieczności zmniejszania dawki;
  • przy klirensie kreatyniny 10-30 ml/min leczenie rozpoczyna się od wstrzyknięcia dożylnego 1,2 g, a następnie dożylnie 600 mg w odstępach 12 godzin;
  • w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min) leczenie rozpoczyna się od dawki 1,2 g dożylnie, a następnie 600 mg dożylnie w odstępach 24-godzinnych.U dzieci z niewydolnością nerek należy także zmniejszyć dawkę narkotyk.

W przypadku dializy otrzewnowej nie jest wymagane dostosowanie dawki; podczas hemodializy około 85% leku jest wydalane z organizmu, dlatego po zabiegu lek podaje się dożylnie w dawce 600 mg.
Aby przygotować roztwór do podawania dożylnego, zawartość butelki zawierającej 600 mg leku Amoxiclav należy rozpuścić w 10 ml wody do wstrzykiwań; zawartość butelki zawierającej 1,2 g leku Amoxiclav w 20 ml wody do wstrzykiwań; powstały roztwór podaje się dożylnie powoli (w ciągu 3-4 minut). W przypadku wlewu dożylnego do 0,6 g (rozpuszczonego w 10 ml wody do wstrzykiwań) lub 1,2 g (rozpuszczonego w 20 ml wody do wstrzykiwań) leku należy dodać odpowiednio 50 lub 100 ml roztworu do infuzji; podawać dożylnie w ciągu 30-40 minut. Wstrzyknięcia dożylne w bolusie należy wykonać w ciągu 20 minut od przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Nie zamrażać roztworu.
W celach profilaktycznych podczas zabiegów chirurgicznych dorosłym podaje się dożylnie 1,2 g leku Amoxiclav przed znieczuleniem w związku z krótkimi zabiegami chirurgicznymi; podczas długotrwałych operacji (ponad 1 godzina) wymagane jest wielokrotne podawanie leku (1,2 g do 4 razy dziennie); Na zwiększone ryzyko rozwoju zakażenia, leczenie można kontynuować do okres pooperacyjny; Na oczywiste znaki zakażenia w trakcie lub po zabiegu chirurgicznym Amoxiclav stosuje się (pozajelitowo lub doustnie) w okresie pooperacyjnym.
Amoxiclav Quiktab
Zazwyczaj stosowana dawka dobowa dla dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg to 1 tabletka 500 mg/125 mg 2-3 razy na dobę lub 1 tabletka 875 mg/125 mg 2 razy na dobę.
W leczeniu łagodnych lub umiarkowanych zakażeń zazwyczaj stosuje się 1 tabletkę 500 mg/125 mg 2 razy na dobę (co 12 godzin); w leczeniu ciężkich zakażeń – 1 tabletka 500 mg/125 mg 3 razy na dobę (co 8 godzin) lub 1 tabletka 875 mg/125 mg 2 razy na dobę (co 12 godzin).
Czas trwania leczenia zależy od wskazań, ustala lekarz i nie powinien przekraczać 14 dni.
Tabletki należy rozpuścić w 1/2 szklanki wody (co najmniej 100 ml), dokładnie wymieszać przed zażyciem lub przeżuć przed połknięciem. Tabletki najlepiej przyjmować na początku posiłku.
U pacjentów z niewydolnością nerek wydalanie kwasu klawulanowego i amoksycyliny jest zmniejszone. Konieczne jest zmniejszenie dawki w zależności od nasilenia zaburzeń czynnościowych i/lub konieczne jest zwiększenie odstępu pomiędzy dawkami.
Pacjentom z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 0,166-0,5 ml/s) przepisuje się 1 tabletkę 500 mg/125 mg co 12 godzin.
Pacjentom z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 0,166 ml/s) przepisuje się 1 tabletkę 500 mg/125 mg co 24 godziny.

Przeciwwskazania do stosowania leku Amoxiclav

Nadwrażliwość na amoksycylinę i inne antybiotyki penicylinowe, kwas klawulanowy i inne składniki leku; żółtaczka cholestatyczna lub zapalenie wątroby spowodowane przyjmowaniem w przeszłości antybiotyków penicylinowych.

Skutki uboczne leku Amoxiclav

Z reguły mają one łagodny przebieg i szybko mijają.
Z przewodu żołądkowo-jelitowego: biegunka (4,1%), nudności (3%), wymioty (1,8%) i niestrawność (1,6%); rzadko - anoreksja, wzdęcia, zapalenie żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka lub przebarwienie języka, zapalenie jelit. Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez produkowane Clostridium difficile toksyną, może rozwinąć się w trakcie lub po przerwaniu leczenia lekiem.
Z układu krwionośnego: anemia (m.in niedokrwistość hemolityczna), małopłytkowość, eozynofilia, leukopenia, agranulocytoza.
Z zewnątrz system nerwowy: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, lęk, niewłaściwe zachowanie, splątanie, drgawki, nadpobudliwość.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: może wystąpić wzrost wyników badań czynności wątroby, w tym bezobjawowy wzrost aktywności AspAT i/lub ALT, poziomu fosfatazy zasadowej i bilirubiny w surowicy krwi. Zaburzenia czynności wątroby najczęściej występują u pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów leczonych długotrwale. Rzadko występuje zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna. Objawy przedmiotowe i podmiotowe zwykle pojawiają się w trakcie leczenia lub bezpośrednio po nim, ale w niektórych przypadkach mogą pojawić się dopiero po kilku tygodniach od zakończenia leczenia.
Ze skóry: wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy rzadko - rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
Z układu moczowego: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek i krwiomocz.
Inni: drożdżakowe zapalenie pochwy (1%), gorączka; Długotrwałe stosowanie leku może powodować kandydozę jamy ustnej.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Amoxiclav

Amoxiclav jest przepisywany ostrożnie pacjentom, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne. Istnieje możliwość wystąpienia alergii krzyżowej pomiędzy cefalosporynami i antybiotykami penicylinowymi, dlatego należy zachować ostrożność przepisując Amoxiclav pacjentom uczulonym na cefalosporyny.
W przypadku chorób wątroby jest to konieczne kontrola okresowa jego funkcje.
U 95% pacjentów z mononukleoza zakaźna i białaczkę limfatyczną, stosowaniu leku towarzyszy rozwój wysypki skórnej, dlatego nie zaleca się przepisywania leku Amoxiclav w tych przypadkach.
U pacjentów z ciężkim uszkodzeniem nerek dawkę należy dobrać indywidualnie, można zwiększyć odstępy pomiędzy dawkami leku.
Podczas leczenia lekiem Amoxiclav zaleca się spożywanie znacznych ilości płynów.
Amoksyklaw daje fałszywie dodatnie wyniki podczas wykonywania testu Benedicta (w celu oznaczenia glukozy w moczu) i testu Coombsa. Zaleca się stosowanie testów glukozy opartych na enzymatycznej reakcji utleniania.
Dane dotyczące skutków teratogennych Składniki aktywne Nie ma amoksyklawu. Amoxiclav można stosować w czasie ciąży, pod warunkiem ścisłych wskazań.

Interakcje leków Amoxiclav

Amoxiclav do stosowania pozajelitowego jest kompatybilny z następującymi roztworami do infuzji – wodą do wstrzykiwań, izotoniczną roztwór sodu chlorek, mleczanowy roztwór Ringera, roztwór potasu chlorek; Amoxiclav jest mniej stabilny w pożywkach zawierających dekstran lub glukozę. Leku nie można mieszać w tej samej objętości z innymi lekami do podawania pozajelitowego.

Przedawkowanie leku Amoxiclav, objawy i leczenie

Mało prawdopodobny. Przyjmowanie leku w dużych dawkach może powodować objawy przedawkowania: pobudzenie, bezsenność, zawroty głowy, a czasami drgawki. Leczenie jest objawowe. Amoksyklaw można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy.

Warunki przechowywania leku Amoxiclav

W suchym miejscu w temperaturze do 25°C.

Lista aptek, w których można kupić Amoxiclav:

  • Sankt Petersburg

Amoxiclav jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, który ma skuteczne działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko wielu patogenom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym (paciorkowcom, gronkowcom, gonokokom itp.)

Antybiotyk ten jest aktywnie stosowany w walce z różnymi chorobami zakaźnymi i zapalnymi organizmu (zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy), a także pomaga zapobiegać możliwemu rozprzestrzenianiu się infekcji w okresie pooperacyjnym.

Główną substancją składową jest półsyntetyczna penicylina i kwas klawulanowy, które wykazują szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Dość często używany kompleksowe leczenie różne choroby zapalne układu moczowego, a także zakaźne zmiany skórne.

Główne wskazania do stosowania Amoxiclavu:

  • ostra lub przewlekła choroby zapalne Układ oddechowy organizm (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie zatok, odoskrzelowe zapalenie płuc);
  • zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha);
  • choroby zakaźne układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej);
  • ostre zmiany zapalne szczęki i zębów;
  • zakażenia dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
  • infekcje skóry (czyrak, ropień);
  • różne ginekologiczne choroby zakaźne;
  • choroby zakaźne przenoszone drogą płciową (rzeżączka, wrzód);
  • ostre patologie zapalne układu żołądkowo-jelitowego.

Ten lek przeciwbakteryjny można przyjmować jednocześnie w połączeniu z innymi grupami środków przeciwdrobnoustrojowych.

Dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego (wewnętrznego) oraz rozpuszczalnego proszku do sporządzania zawiesiny.

Jak zażywać tabletki Amoxiclav?

Dorosłym przepisuje się 1 t. (250 lub 500 mg.) 1-2 r. dziennie po posiłkach, popijając odpowiednią ilością płynu.

Średni przebieg leczenia wynosi 7-10 dni, a minimalna przerwa między dawkami powinna wynosić co najmniej 5-6 godzin.

W przypadku dość ciężkich chorób zaleca się stosowanie leku w postaci zastrzyku do podawania domięśniowego.

Średnia dzienna dawka leku do wstrzykiwań wynosi 1-2 g co 8-10 godzin.

Uwaga: Przed rozpoczęciem kuracji Amoxiclavesami zaleca się konsultację z wykwalifikowanym terapeutą!

Przeciwwskazania do stosowania Amoxiclavu

  • ostra lub przewlekła niewydolność nerek lub wątroby;
  • białaczka limfatyczna;
  • zwiększona wrażliwość organizmu na główne składniki tego antybiotyku;
  • Zakaźna mononukleoza;
  • karmienie piersią (okres laktacji);
  • ciąża (lek należy przyjmować ze szczególną ostrożnością);
  • ciężkie choroby wątroby.

Skutki uboczne Amoxiclavu

Najczęstsze skutki uboczne to:

  • nudności z możliwymi wymiotami;
  • zawroty głowy;
  • niestrawność, której towarzyszą wzdęcia i dudnienie;
  • zmniejszony apetyt;
  • alergiczna wysypka na skórze ciała;
  • swędzenie skóry;
  • ogólna słabość;
  • ból i kolka w jamie brzusznej;
  • drażliwość, nerwowość;
  • ból głowy;
  • dysbioza (zaburzenie prawidłowej mikroflory w jelitach).

Jeżeli wystąpi którekolwiek z powyższych działań niepożądanych należy całkowicie zaprzestać dalszego stosowania. produkt leczniczy, a także koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

W tym artykule sprawdziliśmy, w czym pomaga Amoxiclav i jak prawidłowo go pić.


Amoxiclav jest stosowany w ginekologii, urologii i otolaryngologii. To lekarstwo- antybiotyk zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy.

Amoxiclav - półsyntetyczna penicylina hamująca enzymy bakterie chorobotwórcze na drodze biosyntezy. Prowadzi to do śmierci złośliwej infekcji.

Forma wydania: tabletki i zawiesina. W położnictwie pigułki są przepisywane kobietom. Zawieszenie zalecane jest dla dzieci poniżej 12 roku życia.

Analogi leku Amoxiclav:

  • Oksamp;
  • Ekklawa;
  • Arleta;
  • Augmentyna;
  • Rapiklav.

W jakich patologiach ginekologicznych stosuje się Amoxiclav?

Na jakie choroby należy stosować Amoxiclav:

  • chlamydie;
  • ureaplazma;
  • rzeżączka;
  • dysbakterioza błony śluzowej w połączeniu ze paciorkowcami lub gronkowcami.

Amoxiclav wykazał szczególną skuteczność w ginekologii w leczeniu ureaplazmozy . zawiera informację, czy można go przepisać na chlamydię. Ale lekarze zalecają preferowanie Vilprafenu w tej patologii, ponieważ, jak pokazuje praktyka, chlamydia stała się odporna na Amoxiclav.

Przeciwwskazania:

  • indywidualna nietolerancja składników;
  • historia nadwrażliwości na przeciwbakteryjne leki penicylinowe;
  • mononukleoza zakaźna i białaczka limfatyczna;
  • uszkodzenie pęcherzyka żółciowego, uszkodzenie wątroby spowodowane antybiotykami;
  • przewlekłą niewydolność nerek.

Jak stosować lek Amoxiclav

Tabletki należy popić dużą ilością wody. Lepiej jest przyjmować lek bezpośrednio przed posiłkiem lub na początku posiłku. Zatem składniki leku nie wpływają na błony śluzowe przewodu żołądkowo-jelitowego.

Dawkowanie leku ustala ginekolog indywidualnie dla każdego pacjenta. Wszystko zależy od rodzaju patologii, ciężkości, wieku kobiety, ogólne warunki ciało, obecność innych patologii w wywiadzie.

Czas trwania terapii wynosi od 5 dni do 2 tygodni. Na leczenie patologie płuc I stopień średni nasilenia zaleca się przyjmować 1 tabletkę (250) 3 razy co 8 godzin lub tabletkę w dawce 500 mg amoksycyliny 2 razy dziennie co 12 godzin. W leczeniu ciężkich patologii - 1 tabletka (500) 3 razy dziennie lub 1 tabletka (875) mg co 12 godzin.

Skutki uboczne:

  • nudności, wymioty, biegunka;
  • zażółcenie skóry;
  • migrena;
  • wysypka skórna, obrzęk.

Przy długotrwałym stosowaniu leku może rozwinąć się dysbakterioza, a na skórze i błonach śluzowych mogą rozwijać się grzyby drożdżopodobne. Dlatego nie ma potrzeby samoleczenia. Należy przestrzegać dokładnej dawki przepisanej przez ginekologa. Nie odnotowano żadnych przypadków przedawkowania.

Sądząc po opiniach kobiet, które przyjmowały Amoxiclav, skutki uboczne zdarzają się niezwykle rzadko.

Z jakimi antybiotykami nie należy łączyć:

  • witamina C (wzmacnia działanie leku;
  • środki przeczyszczające (zmniejszają przepływ leków do krwioobiegu);
  • Disulfiram i Allopurinol (ta kombinacja może powodować ciężkie reakcje alergiczne);
  • Vilprafen (przyjmowany jednocześnie z Amoxiclavem skuteczność obu leków maleje);
  • Doustne środki antykoncepcyjne.

Stosowanie leku Amoxiclav w czasie ciąży i laktacji

Choroby ginekologiczne bardzo często rozwijają się w czasie ciąży. Lek Amoxiclav można stosować w czasie ciąży i karmienia piersią. Antybiotyk ten jako jeden z nielicznych nie wywiera szkodliwego wpływu na płód. Amoxiclav działa tylko na infekcję, bez wpływu rozwój wewnątrzmaciczny płód

Lek jest przepisywany po kobieta przejdzie badanie ginekologiczne. Na podstawie wskazań i wyników badań przepisywany jest cykl terapii przeciwbakteryjnej.

Artykuł zweryfikowany
Anna Moschovis jest lekarzem rodzinnym.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Amoxiclav (Amoksiklav) należy do antybiotyków i jest bardzo szeroko stosowany przez specjalistów różne choroby. Lek ten jest preferowany w leczeniu bólu gardła, zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli, infekcji skóry i dróg moczowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie płuc, infekcje kości i stawów.

Skład i forma wydania

  • Solidny formy dawkowania. Pigułki.
  • Płynne postacie dawkowania. Zastrzyk.
  • Proszek do przygotowania zawiesiny.

Tabletki Amoxiclav:

  • 375 mg lub 625 mg. Kompozycja zawiera amoksycylinę 250 mg lub 500 mg i kwas klawulanowy 125 mg;
  • jedna butelka – 15 sztuk, 1 butelka w pudełku.

Proszek Amoxiclav:

  • ciemna butelka zawiera 100 ml roztworu;
  • w pudełku znajduje się 1 butelka z dozowaną miarką;
  • 5 ml gotowego roztworu zawiera odpowiednio 125 mg i 31,25 mg lub 250 mg i 62,5 mg składników aktywnych.

Roztwór do wstrzykiwań amoksyklawu:

  • suchy proszek 600 mg i 1,2 g w 1 buteleczce;
  • 1 butelka zawiera odpowiednio amoksycylinę 500 mg lub 1000 mg oraz kwas klawulanowy 100 mg i 200 mg;
  • W jednym opakowaniu znajduje się 5 butelek.

efekt farmakologiczny

Kwas klawulanowy tworzy stabilny, inaktywowany kompleks z tymi enzymami i zapewnia odporność amoksycyliny na działanie beta-laktamaz wytwarzanych przez mikroskopijne organizmy. Kwas ten, którego budowa jest podobna do antybiotyków typu beta-laktamowego.

Działanie Amoxiclavu jest skuteczne przeciwko bakteriom wrażliwym na jego działanie. Symbioza amoksycyliny i kwasu klawulanowego jest bardzo wyjątkowa. Stosowanie antybiotyku prowadzi do śmierci komórek bakteryjnych, wiążąc je z receptorami powierzchniowymi. Bakterie, na które skierowany jest jego wpływ, zaczynają przyzwyczajać się i niszczyć ten lek poprzez enzym Beta-laktamazę. Kwas klawulanowy pomaga zmniejszyć energię tego enzymu. Doprowadziło to do tego, że Amoxiclav, który zawiera ten wyjątkowy kwas, znajduje zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny.

W instrukcji wskazano, że połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego niszczy szczepy bakteryjne oporne na amoksycylinę. Amoxiclav ma wyraźne właściwości bakteriostatyczne i bakteriobójcze przeciwko wszystkim paciorkowcom, echinococcus i listerii.

Wskazania do stosowania Amoxiclavu

Zgodnie z instrukcją lek należy przyjmować w przypadku następujących chorób zakaźnych:

  • Zakażenie górnych i dolnych dróg oddechowych;
  • Zakażenie dróg moczowo-płciowych;
  • Infekcje ginekologiczne;
  • Zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym następstwa ukąszeń przez zwierzęta i ludzi;
  • Infekcja stawów i kości;
  • Wejście do organizmu infekcji przenoszonych drogą płciową;
  • Lek jest bardzo często stosowany w leczeniu infekcji złożonych:
  • Zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Amoxiclav stosuje się w przypadku powikłań pojawiających się w okresie pooperacyjnym interwencja chirurgiczna do narządów jamy brzusznej:

  • Zakażenie jamy brzusznej;
  • Infekcje jamy ustnej;
  • Zapalenie płuc;
  • Zapalenie ucha, zapalenie migdałków i przewlekłe zapalenie zatok;
  • Ropnie zagardłowe i ropnie gruczołów sutkowych;
  • Zapalenie kości i szpiku wyrażone w wyraźnej postaci przewlekłej.

W profilaktyce chirurgicznej:

  • Brzuszny;
  • jelita grubego;
  • Ginekologiczny;
  • Urologiczne;
  • Szczęka;
  • Operacje w obszarze głowy i szyi.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Amoxiclav ma następujące skutki uboczne:

  • Jeśli wcześniej wystąpiły zaburzenia czynności wątroby. I niezwykle rzadko lek jest przepisywany pacjentom różne choroby wątroba, której towarzyszy destabilizacja jej aktywności funkcjonalnej.
  • Bardzo rzadko i z dużą ostrożnością przepisuje się antybiotyki na choroby okrężnicy, ponieważ przyjmowanie leku może spowodować ostre zaostrzenie.
  • W najbardziej skrajnych przypadkach Amoxiclav jest przepisywany pacjentom z chorobami nerek, którym towarzyszy niewydolność nerek.
  • Amoxiclav jest zabroniony w przypadku białaczki limfatycznej.
  • Przepisywanie leku na mononukleozę jest niebezpieczne, ponieważ po zażyciu leku pojawia się wysypka przypominająca odrę, co utrudnia prawidłowe rozpoznanie choroby.
  • Nietolerancja człowieka na jeden ze składników zawartych w produkcie.
  • Lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością przez cały okres ciąży i karmienia piersią.

Jeżeli w trakcie stosowania antybiotyku wystąpią działania niepożądane, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu wymiany antybiotyku na podobny, nie powodujący skutki uboczne. W przeciwnym razie w organizmie człowieka mogą zachodzić nieodwracalne procesy, które mogą prowadzić do śmierci.

Skutki uboczne

Amoxiclav może powodować działania niepożądane różne systemy i narządy ludzkie i wyraża się je w następujący sposób:

Przewód pokarmowy. Upośledzone trawienie i synteza niektórych witamin (B i K) - wzdęcia, brak apetytu, uczucie mdłości i same nudności, nieregularny stolec, naprzemienna biegunka z zaparciem. Żołądek cierpi na skutki uboczne, 12 dwunastnica, pęcherzyk żółciowy i trzustka.

Wątroba. Zaburzenia czynności wątroby, a czasami powodują żółtaczkę polekową.

Nerki. Lek ma toksyczny wpływ na czynność nerek, co prowadzi do procesy zapalne w nich i tworzenie się kamieni w drogach odprowadzających mocz.

Ośrodkowy układ nerwowy. Podczas stosowania leku Amoxiclav może powodować ciągłe bóle głowy, zawroty głowy, drżenie i drgawki.

Układ krążenia. Blokuje syntezę leukocytów, w efekcie zmniejsza się odporność. A kiedy synteza płytek krwi zostaje stłumiona, krzepliwość krwi zmniejsza się i pojawia się krwawienie. Ponadto czerwone krwinki pod jego wpływem mogą się sklejać, co prowadzi do ciężkiej niedokrwistości hemolitycznej.

Reakcje alergiczne. Pokrzywka, obrzęk Quinckego. Ale takie reakcje zdarzają się dość rzadko.


Instrukcja użycia

Lek Amoxiclav należy przyjmować bezpośrednio po posiłku. W przypadku łagodnych lub umiarkowanych postaci choroby zakaźnej dawka wynosi 375 miligramów (1 tabletka) co 8 godzin lub 625 (1 tabletka) miligramów co 12 godzin. Pacjentom z ciężką chorobą lub infekcją układu oddechowego przepisuje się 625 (1 tabletka) miligramów co 8 godzin lub 1000 (1 tabletka) miligramów co 12 godzin.

Maksymalny norma dzienna przyjmowanie produktu nie powinno przekraczać 6 gramów. Czas trwania leczenia nie przekracza dwóch tygodni. Po ukończeniu kursu leczenia nie trzeba zgłaszać się do lekarza na drugie badanie. Infekcja zębopochodna – 375 (1 tabletka) miligramów co 8 godzin lub 625 (1 tabletka) miligramów co 12 godzin. Przebieg przyjmowania leku wynosi 5 dni.

Niewydolność nerek forma umiarkowana – 625 miligramów (1 tabletka) co 12 godzin. Ciężka niewydolność nerek – 625 miligramów (1 tabletka) co 24 godziny. Anuria – odstęp między dawkami leków wynosi 48 godzin lub więcej.

Tabletki Amoxiclav:

Przed użyciem tabletkę należy wyjąć z blistra i rozpuścić w wodzie. Wystarczy pół szklanki schłodzonej wody gotowana woda. Lub, biorąc, możesz go przeżuć i popić wodą. Nie należy pić wody gazowanej, gdyż woda gazowana negatywnie wpływa na odbiór tego antybiotyku przez organizm, co znacznie zmniejsza jego skuteczność.

Amoxiclav w ampułkach:

W przypadkach, gdy tabletki Amoxiclav nie dają oczekiwanego efektu lub konieczne jest wyleczenie pacjenta w krótszym czasie, lek ten jest przepisywany medycyna w postaci zastrzyków dożylnych.

Dożylny wlew antybiotyku Amoxiclav podaje się do żyły znajdującej się w okolicy staw łokciowy. Podczas podawania leku należy zachować ostrożność, aby nie dostał się on pod skórę. Inaczej różne reakcje alergiczne. Lek należy podawać powoli, przez 30–60 minut. Jednorazowa stawka zużycia wynosi 1,2 grama. Odstęp pomiędzy wstrzyknięciami wynosi 8 godzin.

Amoksyklaw dla dzieci

Pediatra ustala indywidualnie dawkę dla każdego dziecka i zależy to od ciężkości choroby i lokalizacji zakażenia. Podczas przepisywania leku bierze się pod uwagę wrażliwość na lek, wiek i stan zdrowia. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania przepisanego przez lekarza.

Zaleca się przyjmowanie leku Amoxiclav przez dzieci do 12. roku życia w postaci:

  • Zawieszenia;
  • Siropow;
  • Krople.

Lek przyjmuje się doustnie trzy razy na dobę.

Jednorazowa dawka zależy od wieku dziecka:

  • Od 7 do 12 lat – 250 miligramów;
  • Od 2 do 7 lat – 125 miligramów;
  • Od 9 miesięcy do 2 lat – 62,5 miligrama.

W przypadku ciężkiej choroby normę należy podwoić.

Do przygotowania zawiesiny, syropu i kropli używa się wody.

Amoxiclav należy popić wodą, mlekiem lub sokami owocowymi. Dzieci powinny połknąć tabletkę cały bez przeżuwania.

Jeśli dziecko cierpi na zapalenie żołądka lub różne zaburzenia żołądkowe, antybiotyk należy przyjmować z jedzeniem.

Podczas ciąży i laktacji

Stosowanie leku Amoxiclav w okresie ciąży i karmienia piersią jest możliwe, jednak tylko w przypadku, gdy spodziewany efekt przewyższa potencjalne ryzyko.

Interakcja z innymi lekami

  • Pośrednie antykoagulanty;
  • allopurynol;
  • metatreksat;
  • ryfampicyna;
  • tetracyklina;
  • Sulfanilamid;
  • Środki antykoncepcyjne.

Analogi krajowe i zagraniczne

Apteki krajowe sprzedają leki, których działanie jest podobne do Amoxiclavu. Obejmują one:

  • Flemoklaw;
  • Oksamp;
  • Amoksywan;
  • Fibell;
  • Tazocyna;
  • Bactoclav;
  • Arleta.

Wszystkie te leki zostały przetestowane w krajowych laboratoriach i zatwierdzone przez rosyjskie Ministerstwo Zdrowia. Ich koszt jest niski i są dostępne dla każdego.

Cena w aptekach

Cena Amoxiclavu w różnych aptekach może się znacznie różnić. Wynika to z zastosowania tańszych komponentów i Polityka cenowa sieć aptek.

Przeczytaj oficjalną informację o leku Amoxiclav, której instrukcja użycia obejmuje informacje ogólne i plan leczenia. Tekst ma charakter wyłącznie informacyjny i nie może zastąpić porady lekarskiej.