Bakteryjne zapalenie pochwy – 8 na 10 kobiet w wieku rozrodczym zetknęło się z tą chorobą przynajmniej raz w życiu. Diagnozuje się ją także w 76% przypadków podczas wizyty pacjentki u ginekologa. Jednak wciąż istnieje wiele mitów na temat bakteryjnego zapalenia pochwy, zwanego także dysbiozą pochwy lub gardnerellozą. Spróbujmy dowiedzieć się, gdzie kończy się prawda, a zaczyna fikcja.
Mit nr 1: Bakteryjne zapalenie pochwy jest przenoszone drogą płciową
Tak naprawdę charakter choroby najlepiej charakteryzuje termin „bakteryjny”, który został starannie zawarty w nazwie.
Pochwa każdej kobiety to mobilny ekosystem, w którym współistnieje ponad 300 gatunków bakterii. Zwykle wśród nich dominują pałeczki kwasu mlekowego, które chronią nasz organizm przed inwazją i namnażaniem patogennych drobnoustrojów. Bakteryjne zapalenie pochwy rozwija się, gdy pod wpływem określonych czynników pożyteczne bakterie kwasu mlekowego ustępują miejsca oportunistycznej mikroflorze, która powoduje chorobę tylko przy obniżonej odporności. Wcześniej uważano, że za rozwój patologii odpowiedzialny jest jeden rodzaj bakterii, tzw. Gardnerella pochwylis, jednak obecnie naukowcy uważają, że choroba powstaje na skutek samego faktu braku równowagi w „równowadze mikrobiologicznej”.
Wszystko może wywołać bakteryjne zapalenie pochwy. Według doktora nauk medycznych, profesora Katedry Położnictwa i Ginekologii Wydziału Lekarskiego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego Aleksandra Leonidowicza Tichomirowa, są to przede wszystkim częste stosunki płciowe (ponad 4-5 tygodniowo), antykoncepcja wewnątrzmaciczna, kunnilingus, niekontrolowane stosowanie antybiotyków, stosowanie tamponów i bielizny syntetycznej, zła higiena lub odwrotnie, zbyt częste podmywanie, co prowadzi do wypłukania zdrowej mikroflory pochwy. Jednak, jak każda dysbakterioza, choroba ta nie jest przenoszona drogą płciową.
Mit nr 2: Ze względu na ukryty przebieg choroby bakteryjne zapalenie pochwy może wykryć jedynie lekarz
Czasami bakteryjne zapalenie pochwy faktycznie pojawia się niemal niezauważone, bez wyraźnych objawów. W takich przypadkach do jej rozpoznania dochodzi najczęściej zupełnie przypadkowo, na przykład podczas rutynowego badania ginekologicznego. Jednak znacznie częściej choroba nadal się objawia. „Głównym, a czasami jedynym objawem dysbiozy pochwy jest obfita biała lub szara wydzielina o „rybim” zapachu, która towarzyszy stosunkowi płciowemu bez zabezpieczenia lub. W miarę postępu choroby wydzielina nabiera żółtawo-szarego zabarwienia, skarży się na pieczenie i swędzenie pojawia się ból sromu, zespół stosunku płciowego"- Aleksander Leonidowicz Tichomirow opisuje obraz kliniczny.
Jeśli zauważysz takie objawy, nawet jeśli nie powodują one znacznego dyskomfortu, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.
Mit nr 3: jeśli bakteryjne zapalenie pochwy jest tylko formą dysbiozy, to jest mało prawdopodobne, aby było niebezpieczne
Wbrew powszechnemu przekonaniu, bakteryjne zapalenie pochwy jest dość niebezpieczne. Choć we wczesnych stadiach nie powoduje praktycznie żadnego dyskomfortu, zwiększa jednak ryzyko „rozkwitu” znacznie poważniejszych chorób: zapalenia sromu i pochwy (zapalenie pochwy), zapalenia błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy), zapalenia jajników (zapalenie jajników). , zapalenie jajowodów i jajników () i inne. Ponadto liczne badania wykazały związek pomiędzy dysbiozą pochwy a przedwczesnym porodem, a także występowaniem powikłań, takich jak zapalenie błon płodowych (zapalenie błon płodowych) i sepsa poporodowa.
Patologia ma także negatywny wpływ na noworodki – z obserwacji położników i ginekologów wynika, że dzieci z niedowagą rodzą się najczęściej u kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy.
Mit nr 4: Bakteryjne zapalenie pochwy to choroba kobiet w wieku od 18 do 50 lat
Pomimo tego, że główną grupą ryzyka są kobiety w wieku rozrodczym, choroba jest regularnie rozpoznawana zarówno u nastolatek, jak i u dziewcząt po 50. roku życia. U dziewcząt nieaktywnych seksualnie, najczęściej dochodzi do zahamowania prawidłowej mikroflory pochwy na skutek stosowania antybiotyków i noszenie bielizny syntetycznej oraz kobiety po menopauzie - z powodu ostrej alkalizacji środowiska pochwy.
Mit nr 5: Dysbiozę pochwy należy leczyć antybiotykami.
Nie powtarzajmy, że antybiotyków w zasadzie nie należy stosować bez recepty. Zauważmy tylko, że antybiotyki niszczą absolutnie wszystkie bakterie: zarówno chorobotwórcze, jak i pożyteczne. Oczywiście w tym przypadku nie można mówić o normalizacji mikroflory pochwy.
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy przebiega dwuetapowo. Najpierw przepisuje się leki przeciwdrobnoustrojowe i antyseptyczne, które zmniejszają liczbę organizmów oportunistycznych, a następnie pacjent przyjmuje probiotyki - leki zawierające te same pałeczki kwasu mlekowego. Drugi etap, w którym po zabiegu przywracana jest mikroflora, nie tylko normalizuje obecny stan, ale także zmniejsza ryzyko innych chorób reprodukcyjnych.
Szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy u nastoletnich dziewcząt nieaktywnych seksualnie. W tym przypadku nie stosuje się leków bakteryjnych i biologicznych do korekcji dysbiozy, preferowane są leki doustne.
Aby uniknąć nawrotu choroby, niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej:
- Nie noś obcisłej, syntetycznej bielizny. Zakłóca krążenie krwi w narządach miednicy i jest słabo wentylowana, tworząc ciepłe i wilgotne środowisko w kroczu - idealne warunki do namnażania Gardnerella.
- Nie nadużywaj tamponów i wkładek higienicznych, szczególnie tych zawierających substancje zapachowe.
- Myj się mądrze – nie od dołu do góry, ale od przodu do tyłu.
- Stosuj produkty do higieny intymnej, które pomogą przywrócić naturalny poziom pH środowiska pochwy. Najlepszą opcją jest użycie kombinacji specjalnego mydła i żelu o pH od 3,8 do 4,4 (ta informacja powinna być podana na opakowaniu). Dodatkowo wśród składników szukaj kwasu mlekowego, najlepiej w połączeniu z ekstraktami roślinnymi (nagietek, rumianek, szałwia), które nawilżają błony śluzowe.
Dziękujemy Aleksandrowi Leonidowiczowi Tichomirowowi, lekarzowi-położnikowi-ginekologowi, lekarzowi medycyny, profesorowi i ekspertom firmy farmaceutycznej „EGIS” za pomoc w przygotowaniu materiału.
Skomentuj artykuł "Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów - i prawda od ginekologa-położnika"
W artykule jest to napisane poprawnie. Pierwszym lekiem jest środek przeciwdrobnoustrojowy. a potem probiotyk. ale jeszcze lepszy jest tribiotyk taki jak Laktozhinal. No cóż, bardzo fajny środek na drugi etap leczenia waginozy. Jest probiotykiem + prebiotykiem, zawiera także metabolity zapobiegające rozwojowi kandydozy – nazywa się to postbiotykiem.
12.10.2018 16:35:03,Dobrze, że są artykuły, w których można uzyskać odpowiedzi na swoje pytania. Lekarz przepisał mi bardzo proste leczenie: podmywanie i wstrzykiwanie Actigelu dwa razy dziennie. Byłam tak traktowana przez pięć dni, wszystko minęło, czuję się dobrze, nie ma już wydzieliny ani nieprzyjemnego zapachu.
11.02.2018 19:48:08,Łącznie 2 wiadomości .
Więcej na temat „Leczenie waginozy, objawy waginozy”:
Wcześniej odwiedzałem ginekologa tylko w celu rutynowych badań w instytucie. Podczas wizyty powiedzieli, że konieczne jest wykonanie wszystkich testów na choroby przenoszone drogą płciową, ponieważ przyczyną zapalenia pęcherza moczowego była jakaś infekcja. Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa.
Choroby, objawy i ich leczenie: badania, diagnoza, lekarz, leki, zdrowie. Klindacyna to nowoczesny lek stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy o szerokim spektrum działania, oddziałującego na większość drobnoustrojów chorobotwórczych...
Zdrowie kobiet i bakteryjne zapalenie pochwy: objawy i leczenie. Wydzielina z pochwy i nieprzyjemny zapach: jak przywrócić prawidłową mikroflorę. Już po 3-5 dniach stosowania można liczyć na ustąpienie objawów choroby, a w dłuższej perspektywie...
Mikroflora pochwy: bakteryjne zapalenie pochwy – objawy i leczenie. Jak zapobiegać waginozie. Życie intymne kobiety w dużej mierze determinuje jej nastrój, wpływa na jej ogólne samopoczucie i samoocenę.
erozja spowodowana zapaleniem pochwy. Choroby. Sprawy intymne. Relacje seksualne: miłość i seks, mąż i żona, kochanek i kochanka, erozja na tle zapalenia pochwy. Drogie Panie, powiedzcie mi, kto przeszedł podobną diagnozę, jak skutecznie można wyleczyć zapalenie pochwy, czy też...
Gardnerella to zapalenie pochwy. Innymi słowy, brak flory pochwy. Nie jest przenoszony drogą płciową. Nie leczyli mi tego, postanowili leczyć po porodzie. Planowanie ciąży: analiza i badania, poczęcie, niepłodność, poronienie, leczenie, zapłodnienie in vitro.
Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa. Mit nr 4: Bakteryjne zapalenie pochwy to choroba wyłącznie dziewcząt. Pierwsza wizyta u ginekologa. Podczas badania lekarz stwierdza, czy doszło do rozdarcia warg sromowych, ścian pochwy lub odbytu.
Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa. Jednak, jak każda dysbakterioza, choroba ta nie jest przenoszona drogą płciową. Stwierdzono u mnie BC, moim zdaniem leukocytów było 6 lub 7. to znaczy, że nie było żadnych infekcji. Brałam też tabletki i zapalałam czopki...
Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa. Mit nr 3: Jeśli bakteryjne zapalenie pochwy jest po prostu formą dysbiozy, to jest mało prawdopodobne, aby było niebezpieczne. Podczas 56. ceremonii rozdania nagród Grammy królowa...
Objawy, diagnostyka i leczenie dysbiozy pochwy. Chr. Czy zapalenie migdałków wpływa na mikroflorę pochwy? Waginoza bakteryjna. Problemy medyczne. Planowanie ciąży. Prześlij plony. Dysbioza pochwy?
Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa. Mit nr 4: Bakteryjne zapalenie pochwy Mit nr 5: Dysbiozę pochwy należy leczyć antybiotykami. Mocz, nasienie i inne płyny można łatwo pomylić z płynem owodniowym.
Choroby, objawy i ich leczenie: badania, diagnoza, lekarz, leki, zdrowie. Bakteryjne zapalenie pochwy charakteryzuje się zanikiem bakterii kwasu mlekowego (Lactobacillus) z mikroflory pochwy.
Bakteryjne zapalenie pochwy: 5 mitów – i prawda od położnika – ginekologa. Waginoza bakteryjna. Problemy medyczne. Planowanie ciąży. Prześlij plony. Dysbioza pochwy?
Waginoza bakteryjna
Gardnerelloza.
Terminy te nie są pełnymi synonimami. Waginoza bakteryjna to dysbioza pochwy, tj. stan, w którym zaburzona jest proporcja mikroorganizmów normalnie żyjących w pochwie. Te, które powinny być liczniejsze (bakterie mlekowe) stają się mniejsze i odwrotnie, te, których normalnie powinno być nieliczne, rozmnażają się. Gardnerella to jedna z tych bakterii, której powinno być mniej, ale nie jedyna. Zatem waginoza nie jest infekcją (nie tylko nie jest przenoszona drogą płciową, ale w ogóle nie jest infekcją, tj. nie jest przenoszona w żaden sposób i nie można się nią zarazić), bakterie nie pochodzą z zewnątrz, a jedynie przegrupowują się. Cechą obrazu bakterioskopowego w zapaleniu pochwy jest niewielka liczba leukocytów, ponieważ nie ma patogenów infekcji lub zapalenia. Dlatego bakteryjne zapalenie pochwy (gardnereloza) nie ulega zakażeniu i jest schorzeniem, które nie wymaga leczenia u partnera. Nie ma zewnętrznych objawów stanu zapalnego: zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk, krwawienie. Dlatego właśnie ten stan nazywa się zapaleniem pochwy (zapaleniem pochwy), a nie zapaleniem pochwy.
Zwykle w pochwie panuje kwaśne, bogate w tlen środowisko, sprzyjające namnażaniu się bakterii mlekowych. Kiedy zmieniają się warunki środowiskowe - brak tlenu i alkalizacja - bakterie mlekowe zastępują te, dla których te warunki są korzystne: gardnerella i inne bakterie żyjące w środowisku zasadowym i nie wykorzystujące tlenu.
Przyczynami bakteryjnego zapalenia pochwy mogą być:
1. Noszenie obcisłej bielizny syntetycznej, obcisłych spodni syntetycznych tj. tworząc bariery dla penetracji tlenu.
2. Nadużywanie podpasek i tamponów – z tego samego powodu.
3. Długotrwałe stosowanie antybiotyków, które zabijają także bakterie mlekowe.
4. Złe odżywianie - brak w diecie fermentowanych produktów mlecznych, które są źródłem bakterii mlekowych dla organizmu.
5. Przewlekłe choroby jelit i inne schorzenia powodujące dysbiozę – bakterie mlekowe przybywają z pożywieniem i żyją w jelitach.
6. Niedobory odporności – niezdolność układu odpornościowego do radzenia sobie z problemami w organizmie.
Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy: wydzielina jest białawo-szara, jednorodna, lepka, o ostrym, nieprzyjemnym „rybim” zapachu.
Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia pochwy stawia się na podstawie dolegliwości, charakterystyki wydzieliny i bakterioskopii (rozmaz na florę z barwieniem metodą Grama). Nie należy przeprowadzać PCR (diagnostyka DNA, reakcja łańcuchowa polimerazy) w kierunku gardnerelli: po pierwsze, gardnerella nie jest jedyną bakterią, która namnaża się podczas zapalenia pochwy, czyli tzw. brak gardnerelozy nie oznacza braku bakteryjnego zapalenia pochwy; po drugie, gardnerella może normalnie znajdować się w pochwie, a pozytywny wynik tak bardzo czułej metody, jak PCR, może jedynie wskazywać na jej obecność, a nie na jej przewagę.
Normalny obraz bakterioskopowy to pręciki Dederleina (bakterie mlekowe). Należy je wykryć w rozmazie wraz z komórkami nabłonka (powierzchniowa warstwa złuszczająca ścian pochwy) i niewielką liczbą leukocytów (do 20 w polu widzenia mikroskopu).
W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy następuje zmiana flory pochwy: przewaga małych pręcików nad normalnym pręcikiem bakterii kwasu mlekowego i obecność „kluczowych” komórek - obraz, który występuje tylko w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy: są to komórki nabłonkowe „pokryte ”z małymi prętami.
Dokładniej, bakteryjne zapalenie pochwy pochwy określa się na podstawie badania bakteriologicznego (posiewu). Jednocześnie określa się stosunek ilościowy bakterii mlekowych, gardnerelli i innych bakterii. Metoda ta jest szczególnie przydatna do monitorowania skuteczności leczenia.
Pierwszy etap polega na stłumieniu nadmiaru „złych” bakterii, drugi to zapełnienie opuszczonej niszy „dobrymi”. Dlatego w pierwszej kolejności stosuje się leki przeciw bakteriom beztlenowym (beztlenowym): leki metronidazol lub klindamycyna – głównie miejscowo w postaci czopków i żeli, czasem ogólnoustrojowo w postaci tabletek. Leczona jest tylko kobieta, ponieważ zapalenie pochwy nie jest infekcją i nie jest przenoszone drogą płciową.
Drugi etap to kolonizacja pochwy bakteriami kwasu mlekowego. Zalecana jest dieta je zawierająca (biokefiry, jogurty, kapusta kiszona), dodatkowe preparaty bakterii mlekowych (laktobakteryna, acylakt, „Narine”) - doustnie i miejscowo (czopki acylaktowe, „zhlemik”). Przepisywanie preparatów bakterii kwasu mlekowego możliwe jest dopiero po ponownym badaniu i upewnieniu się, że nie występuje kandydoza pochwy (grzybicze zapalenie jelita grubego, „pleśniawka”), która często rozwija się w trakcie leczenia zapalenia pochwy i dobrze rozwija się w kwaśnym środowisku wraz z bakteriami kwasu mlekowego.
Jednocześnie idealnie jest zbadać pod kątem dysbiozy jelitowej i, jeśli to konieczne, ją wyleczyć. Dysbakterioza rzadko rozwija się w izolacji i „znikąd” - z reguły jest to proces powszechny dla organizmu, mający swoje przyczyny i czynniki predysponujące (patrz wyżej). Jeśli nie zostaną wyeliminowane, pozostaną lub pojawią się ponownie, tworząc wrażenie „złego leczenia”.
A więc kobiety:
Jeśli nagle poczujesz lekką wydzielinę, której towarzyszy silny nieprzyjemny zapach, nie spiesz się, aby oskarżyć partnera o zdradę, bo ryzykujesz zarażeniem się w basenie.
Zrezygnuj na chwilę z podpasek „codziennych”, które maskują problemy, dając im czas na postęp, a także zaburzają reżim tlenowy.
Idź do ginekologa i uzyskaj wyniki rozmazu Grama.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie bakteryjne zapalenie pochwy, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami i wzbogacaj swoją dietę w produkty zawierające kwas mlekowy.
Podczas leczenia możliwa jest aktywność seksualna; należy chronić się podczas doustnego przyjmowania leków (ponieważ są one przeciwwskazane w czasie ciąży); dowolna metoda zabezpieczenia (jeśli stosujesz doustne środki antykoncepcyjne, pamiętaj, że ich skuteczność spada w przypadku jednoczesnego przyjmowania antybiotyków i w tym momencie konieczne jest dodatkowe zabezpieczenie w postaci prezerwatywy).
Po zabiegu należy wykonać drugi wymaz i zastosować środki zapobiegające nawrotom (patrz przyczyny zapalenia pochwy)
Mężczyźni:
Jeżeli podejrzewasz, że Twoja partnerka cierpi na zaburzenia ginekologiczne, zmuś ją, aby nie leczyła się samodzielnie i nie odkładała jej na później, lecz skontaktowała się z wykwalifikowanym specjalistą.
Jeśli u Twojego partnera zdiagnozowano bakteryjne zapalenie pochwy (gardnerellozę), wiedz, że ta choroba nie jest zakaźna i nie jest przenoszona w żaden sposób, w tym podczas stosunku płciowego. Nie stoi to jednak na przeszkodzie, aby przebadać się także i Ty – w tym samym czasie mogą zostać wykryte inne choroby.
Nie musisz być leczony z powodu gardnerelozy. Zdarzają się jednak przypadki, gdy wraz z gardnerellozą zostaje wykryta prawdziwa infekcja. Następnie należy leczyć oboje partnerów, zgodnie ze wszystkimi zasadami leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, jednocześnie tymi samymi lekami, zabezpieczając prezerwatywą, do czasu uzyskania pozytywnych wyników leczenia (rozmazy kontrolne).
Życie seksualne podczas leczenia zapalenia pochwy jest możliwe bez ograniczeń.
Ostatni artykuł zaktualizowany: 04.05.2018
Zdrowe dzieci – zdrowy naród! To hasło dotyczy wszystkich obywateli naszej ogromnej planety. Każda matka na ziemi stara się zrobić dla swojego dziecka wszystko, co w jej mocy i możliwości, aby rosło zdrowe i silne. I jak bardzo my, matki, denerwujemy się, gdy dowiadujemy się, że coś jest nie tak ze zdrowiem naszego dziecka lub malucha. Zaczynamy aktywnie szukać wśród znajomych (a nawet obcych) „dobrego” specjalisty, choćby po to, by poprawić zdrowie dziecka. I to oczywiście jest prawdą!
Położnik-ginekolog, specjalista rozrodu
Jednym z częstych powodów, dla których matka i dziecko zwracają się do ginekologa dziecięcego, jest zapalenie sromu i pochwy, a mianowicie jego objawy.
Niestety zapalenie sromu i pochwy (zapalenie sromu i pochwy) występuje nie tylko u dorosłych kobiet, ale także u dziewcząt, a najczęściej u dzieci poniżej 8. roku życia.
Zadajmy pytanie, dlaczego i jak leczyć zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt.
Trochę o zapaleniu sromu i pochwy
W tym artykule omówiono zapalenie sromu i pochwy u dzieci, najczęstsze przyczyny przyczyniające się do stanu zapalnego, diagnostykę i leczenie.
Choroba jest uważana za nieszkodliwą i występuje, jak już powiedziałem, częściej u dzieci w wieku przedszkolnym. Zapalenie pochwy to zapalenie pochwy, zapalenie sromu to zapalenie sromu lub zewnętrznych narządów płciowych, czyli krocza, warg sromowych większych i mniejszych. Ponieważ obszary te znajdują się blisko siebie, choroba często występuje razem, dlatego istnieje nazwa „zapalenie sromu i pochwy”.
Zapalenie sromu i pochwy u dziecka zawsze objawia się dolegliwościami lub, z naukowego punktu widzenia, obrazem klinicznym. Dziewczynka skarży się matce na swędzenie, ból, pieczenie i nieprzyjemne odczucia - „szczypanie w tym miejscu” (w okolicy narządów płciowych).
A matka mówi, że dziecko często ciągnie ręce w „to samo miejsce”, na majtkach pojawiła się jakaś wydzielina (białaczka, tandetny, zielony), a skóra stała się jaskrawoczerwona lub różowa, pojawiły się wysypki, a nawet zadrapania.
Nie ma innych objawów, takich jak naruszenie stanu ogólnego, utrata apetytu, ból brzucha lub podbrzusza, mogą pojawić się tylko wtedy, gdy stan zapalny rozprzestrzeni się na inne narządy i tkanki.
Wtedy pojawia się pytanie, skąd się bierze to zapalenie pochwy u małego dziecka.
Przyczyny zapalenia sromu i pochwy u dzieci
P Istnieje kilka przyczyn zapalenia pochwy(właściwie jest ich duża liczba, ale wymienimy główne):
- reakcja alergiczna, gdy w wyniku spożycia dużej ilości cytrusów lub czekolady, którą dzieci tak uwielbiają, a rodzice nie mogą odmówić swojemu ukochanemu dziecku, zaczerwienienie pojawia się nie w zwykłych miejscach, np. na policzkach, ale na twarzy obszar krocza. Reakcją alergiczną mogą być leki, detergenty, proszki, a nawet kolorowy papier toaletowy;
- nieuzasadnione stosowanie antybiotyków przy każdym „kichnięciu”, które zabijają nie tylko patogeny, ale także pożyteczne bakterie, „ochraniacze” pochwy;
- owsiki - składają jaja w odbycie i pochwie, są nosicielami patogennych mikroorganizmów obcych dla pochwy dziecka;
- mycie mydłem, a nawet bakteriobójczym, aż dziecko „zabłyśnie”, gdy matki zmywają naturalną ochronę pochwy. Oczywiście nie oznacza to, że dziewczyny w ogóle nie trzeba myć. NIE! Ale nie powinieneś myć krocza, dopóki nie zaświeci za każdym razem, gdy pójdziesz do toalety. Do okolicy odbytu wystarczy mydło raz dziennie, przed snem lub po dużej wędrówce, natomiast do okolic genitaliów mydło stosuje się 1-2 razy w tygodniu;
- infekcje wirusowe (ARVI, różyczka, ospa wietrzna i wiele innych), gdy wirus rozprzestrzenia się poprzez krew i limfę po całym ciele dziewczynki, łącznie z pochwą. Warto jednak zauważyć, że w takich przypadkach zapalenie pochwy nie wymaga leczenia jako takiego, ponieważ wyeliminowanie samej przyczyny, czyli infekcji wirusowej, również doprowadzi do ustąpienia objawów zapalenia pochwy;
- Zapalenie pochwy często pojawia się w wyniku pływania w basenach z chlorowaną wodą. W tym przypadku chlor działa drażniąco, a podrażnienie pojawia się w okolicy narządów płciowych. Stan ten nie występuje u wszystkich dziewcząt, ale tylko u tych, które reagują na chlor, dlatego nie należy zabraniać dziecku odwiedzania basenu z tego powodu. Ale jeśli widzisz, że taka reakcja powtarza się wielokrotnie, powinieneś zwrócić na to uwagę;
- ulubione jacuzzi w prywatnych łazienkach i saunach;
- morze, publiczne plaże, gdzie na metr kwadratowy przypada ogromna liczba osób, a nawet „sikanie” do wody, a także wydmuchywanie nosa, płukanie gardła i wykonywanie innych zabiegów wodnych na brzegu zbiornika, w którym Twoje dziecko pływa;
- ciało obce w pochwie dziewczynki, takie jak koralik, mała zabawka, sznurek. Dzieci są bardzo ciekawe świata i uczą się, przyklejając wszystko, co im wpadnie w ręce, tam, gdzie się zmieści (także w pochwie), powodując w ten sposób rozwój stanów zapalnych;
- Ponadto przyczyną rozwoju zapalenia pochwy u dziewcząt jest obniżona odporność i choroby endokrynologiczne.
Wysoką częstość występowania zapalenia pochwy u dziewcząt w wieku urodzeniowym i przedszkolnym tłumaczy się cechami strukturalnymi błony śluzowej sromu i pochwy. Błona śluzowa pochwy dziewczynki od urodzenia jest „gruba”, składa się z kilku warstw, zawiera glikogen i ma środowisko obojętne lub zasadowe.
Rodzaje zapalenia sromu i pochwy u dzieci
Zapalenie sromu i pochwy u dzieci dzieli się na specyficzne, wywołane przez czynnik zakaźny - Trichomonas, chlamydie, prątki gruźlicy i inne, oraz niespecyficzne, wywołane przez wirusy, grzyby drożdżopodobne i inne czynniki oportunistyczne, to znaczy powodujące rozwój infekcji pod wpływem określone warunki.
Najczęściej występuje u noworodków (otrzymują patogen od matki) i dziewcząt powyżej 12. roku życia.
Wyjaśnia to fakt, że w tym wieku błona śluzowa pochwy zawiera już dojrzały nabłonek, bogaty w glikogen. A obecność glikogenu jest korzystnym siedliskiem dla Trichomonas.
Objawy kliniczne tego typu zapalenia sromu i pochwy mają swoją własną charakterystykę: obfite pieniste wydzielanie o nieprzyjemnym zapachu, przekrwienie okolicy krocza, któremu towarzyszy lekki obrzęk.
Leczenie jest przepisywane ściśle przez lekarza. Przeprowadza się go głównie za pomocą metronidazolu w różnych schematach.
Grzybicze zapalenie sromu i pochwy
Ta forma infekcji występuje u noworodków i dziewcząt w okresie dojrzewania. Cechami jego manifestacji są tandetne wydzieliny i tandetny nalot na błonach śluzowych, swędzenie w kroczu, a także przekrwienie skóry.
Leczenie również przepisuje ściśle lekarz, jednak dopuszczalne jest leczenie w domu. Lokalnie przepisywany jest roztwór wodorowęglanu sodu. W skomplikowanych przypadkach można przepisać doustne leki przeciwgrzybicze.
Wirusowe zapalenie sromu i pochwy
Występuje, gdy wirusy dostają się do organizmu dziecka podczas ostrych infekcji dróg oddechowych, kiedy wirus rozprzestrzenia się po organizmie, a limfa po organizmie, kończąc w pochwie dziewczynki. Choroba charakteryzuje się umiarkowanym przebiegiem i lekkim zaczerwienieniem warg sromowych i sromu.
Leczenie polega na usunięciu źródła infekcji i miejscowym odkażeniu roztworem wodorowęglanu sodu. Stosować codziennie aż do całkowitego ustąpienia objawów choroby.
Jak rozpoznać zapalenie sromu i pochwy?
Rozpoznanie zapalenia pochwy stawia się na podstawie objawów choroby lub, jak już powiedzieliśmy, obrazu klinicznego, potwierdzenia laboratoryjnego (badanie mikroskopowe rozmazu na obecność flory i kliniczne badanie krwi).
Nawet niewielkie zmiany w wynikach badań krwi (podwyższony poziom leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów) wskazują na początek procesu zapalnego.
Dlatego należy bezwzględnie przystąpić do testów.
Chciałbym powtórzyć słowa słynnego dorosłego ginekologa-położnika V.E. Radzinsky'ego: „Leczymy kobietę, a nie analizę!” W naszym przypadku dziewczynka.
Nie należy więc leczyć tak zwanego zapalenia pochwy u dziewczynki, jeśli nie ma ona klinicznych objawów choroby, a w analizie, która została przeprowadzona tylko na pokaz, nagle odkryto wiele leukocytów i innych rzeczy.
Zlituj się nad dzieckiem, zaczynasz go napychać czym się da, żeby tylko wyleczyć analizę, ale tak naprawdę jest tu czynnik ludzki. Na przykład asystent laboratoryjny przeprowadzający analizę kichnął w pobliżu lub pobrał niezupełnie czysty szkiełko.
Cóż, teraz do leczenia zapalenia sromu i pochwy!
Leczenie zapalenia pochwy zależy od przyczyny, która go spowodowała. Jeśli jest to inwazja robaków, zalecana jest terapia przeciw robakom (Pyrantel, Vermox).
Jeśli w okolicy krocza występuje silny, nieznośny świąd, przepisywane są leki uspokajające i przeciwhistaminowe (Tavegil, Diazolin). Jeśli podczas badania laboratoryjnego w analizie wymazu wykryte zostaną grzyby drożdżopodobne Candida, leki przeciwgrzybicze są przepisywane w postaci maści i kremów (Nystatyna).
W przypadku wirusowego zapalenia sromu i pochwy leczenie prowadzi się lekami przeciwwirusowymi w celu zniszczenia wirusów wywołujących chorobę. W takich przypadkach częściej przepisywany jest acyklowir.
Istnieje coś takiego jak specyficzne zapalenie sromu i pochwy, czyli zapalenie pochwy wywołane przez patogenne mikroorganizmy (rzeżączki, rzęsistki, chlamydie). Choroba ta wymaga przepisania antybiotyków (ampicyliny lub cefaleksymu), można przepisać sztyfty i maści dopochwowe (Levomekol, Furazolidon).
Oprócz terapii lekowej mającej na celu zniszczenie czynnika zakaźnego, warto zauważyć, że kompleks leczniczy koniecznie obejmuje witaminy w postaci syntetycznych lub produktów wzbogaconych witaminami (owoce, warzywa, rośliny strączkowe). I oczywiście chorobę uważa się za wyleczoną po przywróceniu mikrobiocenozy pochwy.
Odbudowa mikroflory odbywa się poprzez przyjmowanie probiotyków (I, II, III, IV generacji), prebiotyków (Hilak-Forte), eubiotyków lub fermentowanych produktów mlecznych (jogurt, kefir z linii Activia).
Probiotyki przepisywane są w zależności od wieku. Zaleca się, aby dzieci poniżej 6. roku życia przyjmowały formy płynne. Probiotyki obejmują Bifidumbactrin, Lactobacterin, Bifiform, Linex, Kipacid. Noworodkom najlepiej podawać probiotyk Biogaia w kroplach (5 kropli raz dziennie, można go wymieszać z mlekiem lub wodą).
Dla starszych dzieci Lek Linnex jest przepisywany:
- dzieci do 1. roku życia 1 kapsułka 3 razy dziennie;
- dzieci od 2. do 12. roku życia 1-2 kapsułki 3 razy dziennie;
- dzieci powyżej 12. roku życia: 2 kapsułki 3 razy dziennie.
Hilak-Forte jest również dozwolony dla niemowląt. Lek jest przepisywany 5-10 kropli rozcieńczonych w lub przegotowanej wodzie dla niemowląt, a 20-30 kropli jest dopuszczonych do stosowania u dzieci powyżej 2 roku życia.
I nie zapomnij o ziołach!
Ponadto wiele matek chętnie wierzy w terapię ziołową. To oczywiście godne pochwały! Należy jednak zaznaczyć, że u dzieci leczenie wyłącznie ziołami jest niedozwolone, rośliny należy stosować jako dodatek do głównego leczenia lekami.
Uważa się, że rumianek, szałwia, mięta i dziurawiec mają korzystne właściwości w leczeniu zapalenia sromu i pochwy u dzieci. Zioła można stosować zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie, myjąc dziecko.
Procedury zaleca się stosować codziennie. Do mycia dziecka możesz używać wywarów i naparów ziołowych. Aby to zrobić, zalej 2 worki filtracyjne jednym litrem wrzącej wody, pozostaw, ostudź i umyj dziecko, nie wycierając go do sucha, ale lekko zwilżając ręcznikiem.
Łatwiej zapobiegać niż leczyć!
Istnieją środki zapobiegające zapaleniu sromu i pochwy u dzieci. Obejmują one:
- higiena dziewczynki nie należy jednak myć dziewczynki, dopóki „nie zaświeci”, aby nie zmyć pożytecznych obrońców mikroorganizmów;
- Możesz kąpać dziecko codziennie, ale nie nadużywaj mydła kosmetycznego, zwłaszcza antybakteryjnego;
