Donante universal: ¿qué tipo de sangre es adecuado para todos? ¿Qué tipo de sangre es universal y se adapta a todos? Grupo sanguíneo universal y factor Rh.

En la práctica médica, a menudo ocurren casos en los que los pacientes pierden grandes cantidades de sangre. Por esta razón, necesitan transfundirlo de otra persona: un donante. Este proceso también se llama transfusión. Se realizan una gran cantidad de pruebas antes de realizar una transfusión. Es necesario seleccionar el donante adecuado para que su sangre sea compatible. En caso de complicaciones, la violación de esta regla suele provocar la muerte. Actualmente se sabe que un donante universal es una persona con el primer grupo sanguíneo. Pero muchos médicos opinan que este matiz es condicional. Y no hay ninguna persona en este mundo cuyo tejido conectivo de tipo líquido sea adecuado para absolutamente todos.

¿Qué es el tipo de sangre?

Se suele denominar grupo sanguíneo al conjunto de propiedades antigénicas de los glóbulos rojos presentes en una persona. Una clasificación similar se introdujo en el siglo XX. Al mismo tiempo surgió el concepto de incompatibilidad. Gracias a esto, el número de personas que se han sometido con éxito a un procedimiento de transfusión de sangre ha aumentado significativamente. En la práctica, existen cuatro tipos. Veamos brevemente cada uno de ellos.

primer grupo sanguíneo

El grupo sanguíneo cero o primero no tiene antígenos. Contiene anticuerpos alfa y beta. No contiene elementos extraños, por eso a las personas con el grupo sanguíneo 0 (I) se les llama donantes universales. Se puede transfundir a personas con otros grupos sanguíneos.

Segundo grupo sanguíneo

El segundo grupo tiene antígeno tipo A y anticuerpos contra el aglutinógeno B. No se puede transfundir a todos los pacientes. Esto solo lo pueden hacer aquellos pacientes que no tienen el antígeno B, es decir, pacientes del primer o segundo grupo.

Tercer grupo sanguíneo

El tercer grupo tiene anticuerpos contra el aglutinógeno A y el antígeno tipo B. Esta sangre solo puede transfundirse a los propietarios del primer y tercer grupo. Es decir, es adecuado para pacientes que no tienen antígeno A.

Cuarto grupo sanguíneo

El cuarto grupo tiene antígenos de ambos tipos, pero no incluye anticuerpos. Los poseedores de este grupo pueden transferir parte de su sangre únicamente a aquellos del mismo tipo. Ya se ha dicho anteriormente que un donante universal es una persona con el grupo sanguíneo 0 (I). ¿Qué pasa con el destinatario (el paciente que lo recibe)? Quienes tienen el cuarto grupo sanguíneo pueden aceptar cualquiera, es decir, son universales. Esto se debe a que no tienen anticuerpos.

Características de la transfusión.

Si antígenos de un grupo incompatible entran en el cuerpo humano, los glóbulos rojos extraños comenzarán a unirse gradualmente. Esto conducirá a una mala circulación. En tal situación, el oxígeno deja abruptamente de fluir a los órganos y a todos los tejidos. La sangre del cuerpo comienza a coagularse. Y si el tratamiento no se inicia a tiempo, esto tendrá consecuencias bastante graves. Por eso, antes de realizar el procedimiento, es necesario realizar pruebas de compatibilidad de todos los factores.

Además del tipo de sangre, se debe tener en cuenta el factor Rh antes de la transfusión. ¿Qué es esto? Es una proteína que forma parte de los glóbulos rojos. Si una persona tiene un indicador positivo, entonces tiene en su cuerpo el antígeno D. Por escrito esto se indica de la siguiente manera: Rh+. En consecuencia, Rh- se utiliza para marcar un factor Rh negativo. Como ya está claro, esto significa la ausencia de antígenos del grupo D en el cuerpo humano.

La diferencia entre el grupo sanguíneo y el factor Rh es que este último juega un papel sólo durante la transfusión y durante el embarazo. A menudo, una madre con el antígeno D no puede tener un hijo que no lo tenga, y viceversa.

El concepto de universalidad.

Durante las transfusiones de glóbulos rojos, los donantes universales son personas con grupo sanguíneo 1 y Rh negativo. Los pacientes con el cuarto tipo y presencia positiva de antígeno D son receptores universales.

Estas declaraciones sólo son adecuadas si una persona necesita recibir una reacción de los antígenos A y B durante una transfusión de células sanguíneas. A menudo, estos pacientes son sensibles a las células Rh extrañas positivas. Si una persona tiene el sistema NN, el fenotipo de Bombay, entonces esa regla no se aplica a él. Estas personas pueden recibir sangre de donantes NN. Esto se debe a que sus eritrocitos tienen anticuerpos específicos contra N.

No pueden ser donantes universales aquellos que tengan antígenos A, B o cualquier otro elemento atípico. Por lo general, sus reacciones no se tienen en cuenta. La razón es que durante la transfusión a veces se transporta una cantidad muy pequeña de plasma, en el que se localizan directamente partículas extrañas.

Finalmente

En la práctica, la mayoría de las veces a una persona se le transfunde sangre del mismo grupo y del mismo factor Rh que la suya. Sólo se recurre a la opción universal cuando el riesgo está realmente justificado. De hecho, incluso en este caso, puede ocurrir una complicación imprevista que provocará un paro cardíaco. Si no se dispone de la sangre necesaria y no hay forma de esperar, los médicos utilizan un grupo universal.

La transfusión de sangre (hemotransfusión) se realiza según indicaciones claramente definidas. Antes de realizar este procedimiento, es necesario realizar una serie de estudios de diagnóstico, según los cuales se determina la compatibilidad.

En este artículo veremos qué es un donante de sangre universal.

Información histórica

La técnica de la transfusión comenzó a utilizarse hace varios siglos, pero, lamentablemente, en aquella época los curanderos no sabían que si una transfusión salva la vida de una persona, será un acontecimiento mortal para otra. Por eso murieron muchos enfermos. Pero existe un donante universal. Más sobre esto más adelante.

Recién en 1900 el microbiólogo austriaco K. Landsteiner descubrió que la sangre de todas las personas se puede dividir en los tipos A, B y C. De esto dependerá el resultado del procedimiento.

Y ya en 1940, el mismo científico descubrió el factor Rh, por lo que la capacidad de salvar la vida de las víctimas resultó ser un objetivo fácilmente alcanzable.

Sin embargo, en situaciones de emergencia, puede surgir la necesidad de una transfusión urgente, cuando no hay absolutamente ningún tiempo para determinar y buscar sangre adecuada para el grupo sanguíneo y el factor Rh.

¿Qué es el grupo de donantes universal?

Por lo tanto, los científicos se preguntaron: ¿es posible seleccionar un grupo universal que pueda infundirse a todos los pacientes que lo necesiten?

El grupo sanguíneo universal es el primero. Esto se basa en que al interactuar con otros grupos se formaban flóculos en algunos casos, pero no en otros. Las escamas se formaron como resultado del pegado de los glóbulos rojos. Este proceso, llamado aglutinación, provocaba la muerte.

Hablaremos del donante universal a continuación.

Principios de dividir la sangre en grupos.

Cada glóbulo rojo lleva en su superficie un conjunto de proteínas determinadas genéticamente. El grupo sanguíneo está determinado por un complejo de antígenos que, en consecuencia, es diferente para los diferentes grupos. Los representantes del primer grupo sanguíneo no lo tienen en absoluto, por lo tanto, cuando se transfunden a representantes de otros grupos sanguíneos, los antígenos no causan conflicto en el cuerpo del donante y, como resultado, no se produce el proceso de aglutinación.

En personas con el segundo grupo sanguíneo, se determina el antígeno A, con el tercer grupo, el antígeno B, y en personas con el cuarto, respectivamente, una combinación de antígenos A y B.

El componente líquido de la sangre (su plasma) contiene anticuerpos cuya acción tiene como objetivo identificar antígenos extraños. Por tanto, la aglutinina a se determina frente al antígeno A y la aglutinina frente al antígeno B.

En el primer grupo se detectan ambos tipos de aglutininas, en el segundo grupo - solo en, en el tercero - a, en el cuarto no hay anticuerpos.

En esto se basa el concepto de donante universal.

Compatibilidad

El resultado de la interacción de los componentes de un grupo con otro determina la compatibilidad. La incompatibilidad ocurre cuando la transfusión de sangre de un donante contiene un antígeno o aglutinina que es igual a los antígenos o anticuerpos del propio receptor. Esto provoca la acumulación de glóbulos rojos, cerrando la luz del vaso y ralentizando el flujo de oxígeno a los tejidos. Además, estos coágulos "obstruyen" el tejido renal con el desarrollo de insuficiencia renal aguda, que conduce a la muerte. Una situación idéntica puede surgir durante el embarazo, cuando la madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos sanguíneos del feto en desarrollo.

Es importante recordar que el tipo de sangre de un donante universal es primero o 0.

Determinación de compatibilidad

Es necesario mezclar el suero sanguíneo de la persona que recibirá la transfusión de sangre (destinatario) con una gota de sangre del donante y evaluar el resultado después de 3-5 minutos. Si se han formado escamas a partir de coágulos de eritrocitos pegados, entonces se habla de la imposibilidad de transfundir dicha sangre, es decir, de incompatibilidad.

Si no se han producido cambios, dicha sangre se puede infundir al paciente, pero en cantidades limitadas.

Para determinar el factor Rh, se añade una gota de una sustancia química a una gota de sangre, que lleva a cabo la reacción. El resultado se evalúa de la misma forma que con el método anterior.

Si existen indicaciones y sangre de un donante adecuado, primero se realiza la llamada prueba biológica. Su esencia es que primero se infunden aproximadamente 15 mililitros de sangre y se observa la reacción del paciente. Esto se hace al menos tres veces, después de lo cual se vierte el resto.

Si durante una prueba biológica de este tipo el paciente se queja de una sensación de hormigueo en el lugar de la inyección, dolor en la región lumbar, sensación de calor que se desarrolla rápidamente, aumento de la frecuencia cardíaca, entonces es necesario suspender inmediatamente la administración, incluso si Es sangre de donante universal.

Enfermedad hemolítica del recién nacido.

Ocurre como resultado de la incompatibilidad entre la sangre de la madre y el niño, mientras que el cuerpo fetal se reconoce como un cuerpo extraño que contiene antígenos, por lo que se forman anticuerpos en el cuerpo de una mujer embarazada.

Cuando interactúan, la sangre se coagula y se desarrollan procesos patológicamente desfavorables en el cuerpo del feto en desarrollo.

Hay 3 formas de enfermedad hemolítica:

• Edema.
• Ictericia.
• Anémico.

La que ocurre más fácilmente es la forma anémica, en la que disminuye el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos.

La manifestación de síntomas de ictericia inmediatamente después del nacimiento es un sello distintivo de la forma ictérica de enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta forma tiende a aumentar rápidamente los síntomas, con un cambio en el color de la piel a un tono amarillo verdoso. Estos bebés son letárgicos, no amamantan bien y, además, tienen tendencia a sangrar. La duración de este formulario es de una a tres o más semanas. En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuadamente seleccionado, como regla general, se observa el desarrollo de complicaciones neurológicas graves.

Los factores predisponentes para el desarrollo de esta patología en niños son:

• Cambios patológicos en la placenta.
• Embarazos frecuentes repetidos con intervalos cortos.

El tipo de sangre es un signo de una persona, está determinado genéticamente y acompaña a la persona durante toda su vida. Por lo tanto, descuidar el conocimiento sobre sus propiedades básicas conlleva graves consecuencias.

Descubrimos qué sangre es un donante universal.

El grupo sanguíneo son las características inmunogenéticas de la sangre, que permiten combinar la sangre de las personas según la similitud de los antígenos que se encuentran en la sangre de cada persona (un antígeno es una sustancia extraña al cuerpo que causa reacción defensiva organismo en forma de anticuerpos). La presencia o ausencia de uno u otro antígeno, así como sus posibles combinaciones, crean miles de variantes de estructuras antigénicas inherentes a las personas. Los antígenos se agrupan en grupos llamados sistemas AB0, Rhesus y muchos otros.

grupos sanguíneos AB0

Se ha descubierto que cuando los eritrocitos de algunos individuos se mezclan con el suero sanguíneo de otros individuos, a veces se produce una reacción de aglutinación (coagulación de la sangre con formación de escamas) y otras no. La sangre se coagula cuando ciertos antígenos un grupo sanguíneo (se les llamó aglutinógenos), que se encuentran en los glóbulos rojos, se combinan con anticuerpos otro grupo (se les llamó aglutininas), ubicado en el plasma, la parte líquida de la sangre. Se han identificado un total de cuatro grupos sanguíneos basándose en este rasgo.

La división de la sangre según el sistema AB0 en cuatro grupos se basa en que la sangre puede contener o no antígenos (aglutinógenos) A y B, así como anticuerpos (aglutininas) α (alfa o anti-A) y β. (beta o anti-B).

De donante universal a receptor universal

• Grupo sanguíneo I: no contiene aglutinógenos (antígenos), pero contiene aglutininas (anticuerpos) α y β. Se designa 0 (I). Dado que este grupo no contiene partículas extrañas (antígenos), se puede transfundir a todas las personas. Una persona con este tipo de sangre es donante universal.
• El grupo II contiene aglutinógeno (antígeno) A y aglutinina β (anticuerpos contra el aglutinógeno B), se denomina A β (II). Solo se puede transfundir a aquellos grupos que no contienen el antígeno B: estos son los grupos I y II.
• El grupo III contiene aglutinógeno (antígeno) B y aglutinina α (anticuerpos contra el aglutinógeno A), denominado Bα (III). Este grupo solo se puede transfundir a aquellos grupos que no contienen el antígeno A: estos son los grupos I y III.
• El grupo sanguíneo IV contiene aglutinógenos (antígenos) A y B, pero no contiene aglutininas (anticuerpos) - AB0 (IV), solo se puede transfundir a quienes tienen el mismo cuarto grupo sanguíneo. Pero, dado que en la sangre de estas personas no hay anticuerpos que puedan adherirse a los antígenos introducidos desde el exterior, se les puede transfundir sangre de cualquier grupo. Las personas con el grupo sanguíneo IV son receptores universales.

Compatibilidad

La sangre que pertenece a un grupo particular y la presencia de ciertos anticuerpos en ella indican la compatibilidad (o incompatibilidad) de la sangre. individuos. La incompatibilidad puede ocurrir, por ejemplo, cuando la sangre fetal ingresa al cuerpo de la madre durante el embarazo (si la madre tiene anticuerpos contra los antígenos de la sangre fetal) o cuando se recibe sangre de un grupo diferente.

Cuando los antígenos y los anticuerpos del sistema AB0 interactúan, los glóbulos rojos se pegan (aglutinación o hemólisis) y se forman grupos de glóbulos rojos que no pueden pasar a través de pequeños vasos y capilares y obstruirlos (se forman coágulos de sangre). Los riñones se obstruyen, se produce un dolor agudo. insuficiencia renal - una afección muy grave que, si no se toman medidas de emergencia, provoca la muerte de una persona.

Enfermedad hemolítica del recién nacido.

La enfermedad hemolítica de los recién nacidos puede ocurrir cuando la sangre de la madre y el feto es incompatible según el sistema ABO. En este caso, los antígenos de la sangre del niño ingresan a la sangre de la madre y provocan la formación de anticuerpos en su cuerpo. Estos últimos ingresan a la sangre fetal a través de la placenta, donde destruyen los glóbulos rojos que contienen el antígeno correspondiente: los coágulos de sangre, lo que provoca una serie de trastornos en el cuerpo del niño.

La enfermedad hemolítica del recién nacido se manifiesta de tres formas: edematosa, ictérica y anémica.

La forma más grave es edematosa; los niños que la padecen suelen nacer prematuros, nacer muertos o morir en los primeros minutos después del nacimiento. Un rasgo característico de esta forma es la hinchazón. tejido subcutáneo, liquido libre en cavidades (pleural, abdominal, etc.), hematomas.

La forma ictérica es la aparición de ictericia inmediatamente después del nacimiento o unas horas después. La ictericia crece rápidamente y adquiere un tono amarillo verdoso, a veces amarillo marrón. Hay tendencia a sangrar, los niños están letárgicos y succionan mal. La ictericia dura hasta tres semanas o más. En ausencia de un tratamiento adecuado, se desarrollan complicaciones neurológicas graves.

Alguno situaciones de la vida(próxima cirugía, embarazo, deseo de ser donante, etc.) requieren un análisis, que antes llamábamos simplemente: “tipo de sangre”. Mientras tanto, en el sentido amplio de este término, hay cierta inexactitud, ya que la mayoría de nosotros nos referimos al conocido sistema AB0 de eritrocitos, descrito en 1901 por Landsteiner, pero no lo conocemos y por eso decimos "análisis de sangre para grupo". , separando así a otro sistema importante.

Karl Landsteiner, que recibió el Premio Nobel por este descubrimiento, a lo largo de su vida continuó trabajando en la búsqueda de otros antígenos ubicados en la superficie de los glóbulos rojos, y en 1940 el mundo se enteró de la existencia del sistema Rhesus, que ocupa el lugar segundo en importancia. Además, en 1927, los científicos encontraron sustancias proteicas aisladas en los sistemas de eritrocitos: MN y Pp. En aquel momento, esto supuso un gran avance en la medicina, porque la gente sospechaba que podía provocar la muerte del cuerpo y que la sangre de otra persona podía salvar una vida, por lo que intentaron transfundirla de animales a humanos y de humanos a humanos. Desafortunadamente, el éxito no siempre llegó, pero la ciencia ha avanzado con confianza hasta el día de hoy. Sólo hablamos del grupo sanguíneo por costumbre, es decir, del sistema AB0.

¿Qué es un tipo de sangre y cómo se conoció?

La determinación del grupo sanguíneo se basa en la clasificación de proteínas genéticamente determinadas individualmente de todos los tejidos del cuerpo humano. Estas estructuras proteicas específicas de órganos se denominan antígenos(aloantígenos, isoantígenos), pero no deben confundirse con antígenos específicos de determinadas formaciones patológicas (tumores) o proteínas que provocan infecciones que ingresan al organismo desde el exterior.

El conjunto antigénico de tejidos (y sangre, por supuesto), que se desprende desde el nacimiento, determina la individualidad biológica de un individuo en particular, que puede ser una persona, cualquier animal o un microorganismo, es decir, los isoantígenos caracterizan características específicas de un grupo que hacen Es posible distinguir a estos individuos dentro de su especie.

Las propiedades aloantigénicas de nuestros tejidos comenzaron a ser estudiadas por Karl Landsteiner, quien mezcló la sangre (eritrocitos) de personas con el suero de otras personas y notó que en algunos casos, los glóbulos rojos se pegan (aglutinación), mientras que en otros el color permanece homogéneo. Es cierto que al principio el científico encontró 3 grupos (A, B, C), 4 grupos sanguíneos (AB) fue descubierto más tarde por el checo Jan Jansky. En 1915, ya se obtuvieron en Inglaterra y Estados Unidos los primeros sueros estándar que contenían anticuerpos específicos (aglutininas) que determinan la afiliación grupal. En Rusia, el grupo sanguíneo según el sistema AB0 comenzó a determinarse en 1919, pero las designaciones digitales (1, 2, 3, 4) se introdujeron en la práctica en 1921, y un poco más tarde comenzaron a utilizar la nomenclatura alfanumérica, donde los antígenos fueron designados con letras latinas (A y B) y anticuerpos con letras griegas (α y β).

Resulta que hay tantos de ellos...

Hasta la fecha, la inmunohematología se ha reabastecido con más de 250 antígenos ubicados en los eritrocitos. Los principales sistemas de antígenos de eritrocitos incluyen:

Estos sistemas, además de la transfusiología (transfusión de sangre), donde el papel principal todavía pertenece a AB0 y Rh, se recuerdan con mayor frecuencia en la práctica obstétrica.(abortos espontáneos, muerte fetal, nacimiento de niños con enfermedad hemolítica grave), sin embargo, no siempre es posible determinar los antígenos eritrocitarios de muchos sistemas (excepto AB0, Rh), lo que se debe a la falta de sueros tipificadores, cuya obtención requiere Grandes costes de material y mano de obra. Así, cuando hablamos de los grupos sanguíneos 1, 2, 3, 4, nos referimos al principal sistema antigénico de los eritrocitos, llamado sistema AB0.

Tabla: posibles combinaciones de AB0 y Rh (grupos sanguíneos y factores Rh)

Además, aproximadamente desde mediados del siglo pasado, se empezaron a descubrir antígenos uno tras otro:

1. Plaquetas, que en la mayoría de los casos repiten los determinantes antigénicos de los eritrocitos, pero con menor gravedad, lo que dificulta la determinación del grupo sanguíneo en las plaquetas;
2. Células nucleares, principalmente linfocitos (HLA - sistema de histocompatibilidad), que han abierto amplias oportunidades para el trasplante de órganos y tejidos y la solución de algunos problemas genéticos (predisposición hereditaria a una determinada patología);
3. Proteínas plasmáticas (el número de sistemas genéticos descritos ya ha superado la docena).

Los descubrimientos de muchas estructuras determinadas genéticamente (antígenos) permitieron no solo adoptar un enfoque diferente para determinar el grupo sanguíneo, sino también fortalecer la posición de la inmunohematología clínica en términos de luchar contra varios procesos patológicos, hizo posible el trasplante seguro, así como de órganos y tejidos..

Sistema principal que divide a las personas en 4 grupos.

La afiliación grupal de los eritrocitos depende de los antígenos A y B (aglutinógenos) específicos del grupo:

• Que contiene proteínas y polisacáridos;
• Estrechamente asociado con el estroma de los glóbulos rojos;
• No está relacionado con la hemoglobina, que no interviene de ninguna manera en la reacción de aglutinación.

Por cierto, los aglutinógenos se pueden encontrar en otras células sanguíneas (plaquetas, leucocitos) o en tejidos y líquidos corporales (saliva, lágrimas, líquido amniótico), donde se detectan en cantidades mucho menores.

Así, en el estroma de los eritrocitos. persona concreta Se pueden encontrar los antígenos A y B.(juntos o por separado, pero siempre formando un par, por ejemplo, AB, AA, A0 o BB, B0) o no se encuentran allí en absoluto (00).

Además, las fracciones de globulinas (aglutininas α y β) flotan en el plasma sanguíneo. compatible con el antígeno (A con β, B con α), llamado anticuerpos naturales.

Obviamente, en el primer grupo, que no contiene antígenos, estarán presentes ambos tipos de anticuerpos del grupo: α y β. En el cuarto grupo, normalmente no debería haber fracciones de globulinas naturales, porque si esto se permite, los antígenos y los anticuerpos comenzarán a unirse: α aglutinará (pegará) A y β, respectivamente, B.

Dependiendo de la combinación de opciones y la presencia de ciertos antígenos y anticuerpos, el grupo sanguíneo humano se puede representar de la siguiente forma:

• 1 grupo sanguíneo 0αβ(I): antígenos – 00(I), anticuerpos – α y β;
• Grupo sanguíneo 2 Aβ(II): antígenos – AA o A0(II), anticuerpos – β;
• Grupo sanguíneo 3 Bα(III): antígenos – BB o B0(III), anticuerpos – α
• 4 grupo sanguíneo AB0(IV): antígenos solo A y B, sin anticuerpos.

El lector puede sorprenderse al saber que existe un tipo de sangre que no encaja en esta clasificación. . Fue descubierto en 1952 por un residente de Bombay, por eso se le llama “Bombay”. Variante antigénica-serológica del tipo de glóbulos rojos. « Bombay» no contiene antígenos del sistema AB0, y en el suero de estas personas, junto con los anticuerpos naturales α y β, se detectan anti-H(anticuerpos dirigidos a la sustancia H, que diferencian los antígenos A y B y previenen su presencia en el estroma de los glóbulos rojos). Posteriormente, se encontraron "Bombay" y otros tipos raros de afiliación grupal en diferentes partes del planeta. Por supuesto, no se puede envidiar a estas personas, porque en caso de una pérdida masiva de sangre, deben buscar en todo el mundo un entorno que les salve la vida.

El desconocimiento de las leyes de la genética puede provocar tragedias en la familia

El grupo sanguíneo de cada persona según el sistema AB0 es el resultado de heredar un antígeno de la madre y otro del padre. Al recibir información hereditaria de ambos padres, una persona en su fenotipo tiene la mitad de cada uno de ellos, es decir, el grupo sanguíneo de los padres y el del niño es una combinación de dos características, por lo que puede no coincidir con el grupo sanguíneo del padre. o madre.

Las discrepancias entre los grupos sanguíneos de los padres y del niño generan dudas y sospechas sobre la infidelidad de su cónyuge en la mente de algunos hombres. Esto se debe a la falta de conocimientos básicos de las leyes de la naturaleza y la genética, por tanto, para evitar errores trágicos por parte del sexo masculino, cuyo desconocimiento muchas veces rompe la felicidad. relaciones familiares, consideramos necesario explicar una vez más de dónde proviene el tipo de sangre de un niño según el sistema ABO y dar ejemplos de los resultados esperados.

Opción 1. Si ambos padres tienen tipo de sangre O: 00(I) x 00(I), entonces el niño solo tendrá el primer 0(I) grupo, todos los demás están excluidos. Esto sucede porque los genes que sintetizan antígenos del primer grupo sanguíneo - recesivo, sólo pueden manifestarse en homocigoto un estado en el que ningún otro gen (dominante) está suprimido.

opcion 2. Ambos padres tienen el segundo grupo A (II). Sin embargo, puede ser homocigoto, cuando dos características son iguales y dominantes (AA), o heterocigoto, representado por una variante dominante y recesiva (A0), por lo que aquí son posibles las siguientes combinaciones:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), es decir, con tal combinación de fenotipos parentales, tanto el primer como el segundo grupo son probables, tercero y cuarto están excluidos.

Opción 3. Uno de los padres tiene el primer grupo 0(I), el otro tiene el segundo:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Los posibles grupos para un niño son A(II) y 0(I), excluido – B(III) y AB(IV).

Opción 4. En el caso de una combinación de dos terceros grupos la herencia irá según opcion 2: la posible membresía será el tercer o primer grupo, mientras que el segundo y el cuarto serán excluidos.

Opción 5. Cuando uno de los padres tiene el primer grupo, y el segundo el tercero, la herencia es similar opción 3– el niño tiene posiblemente B(III) y 0(I), pero excluido A(II) y AB(IV) .

Opción 6. Grupos de padres A(II) y B(III ) cuando se heredan, pueden dar cualquier afiliación grupal del sistema AB0(1, 2, 3, 4). La aparición de 4 grupos sanguíneos es un ejemplo. herencia codominante cuando ambos antígenos en el fenotipo son iguales y se manifiestan igualmente como un nuevo rasgo (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opción 7. Al combinar el segundo y cuarto grupo. posible para los padres segundo, tercer y cuarto grupo en un niño, se excluye el primero:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opción 8. Una situación similar surge en el caso de una combinación del tercer y cuarto grupo: A(II), B(III) y AB(IV) serán posibles, y el primero está excluido.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Opción 9 – más interesante. Los padres tienen los grupos sanguíneos 1 y 4. como resultado, el niño desarrolla un segundo o tercer grupo sanguíneo, pero nunca – primero y cuarto:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabla: tipo de sangre del niño según los grupos sanguíneos de los padres

Obviamente, la afirmación de que padres e hijos pertenecen al mismo grupo es una falacia, porque la genética obedece a sus propias leyes. En cuanto a determinar el tipo de sangre del niño en función del grupo de los padres, esto solo es posible si los padres tienen el primer grupo, es decir, en este caso, la aparición de A (II) o B (III) excluirá el tipo biológico. paternidad o maternidad. La combinación del cuarto y el primer grupo conducirá a la aparición de nuevas características fenotípicas (grupo 2 o 3), mientras que las antiguas se perderán.

Chico, chica, compatibilidad grupal.

Si antiguamente, para el nacimiento de un heredero en la familia, las riendas se ponían debajo de la almohada, ahora todo se pone sobre una base casi científica. Tratando de engañar a la naturaleza y "ordenar" de antemano el sexo del niño, los futuros padres realizan operaciones aritméticas simples: dividen la edad del padre por 4 y la de la madre por 3, gana quien tenga el resto mayor. A veces esto coincide y a veces decepciona, entonces, ¿cuál es la probabilidad de obtener el género deseado mediante cálculos? La medicina oficial no comenta, por lo que depende de todos calcular o no, pero el método es indoloro y absolutamente inofensivo. Puedes intentarlo, ¿y si tienes suerte?

como referencia: lo que realmente afecta el sexo del niño es la combinación de los cromosomas X e Y

Pero la compatibilidad del grupo sanguíneo de los padres es un asunto completamente diferente, no en términos del sexo del niño, sino en el sentido de si nacerá o no. La formación de anticuerpos inmunes (anti-A y anti-B), aunque rara, puede interferir curso normal embarazo (IgG) e incluso lactancia (IgA). Afortunadamente, el sistema AB0 no interfiere con tanta frecuencia en los procesos de reproducción, lo que no se puede decir del factor Rh. Puede provocar un aborto espontáneo o el nacimiento de bebés, cuya mejor consecuencia es la sordera y, en el peor de los casos, no se puede salvar al niño en absoluto.

Afiliación grupal y embarazo.

La determinación del grupo sanguíneo según los sistemas AB0 y Rhesus (Rh) es un procedimiento obligatorio al registrarse para el embarazo.

En el caso de un factor Rh negativo en la futura madre y el mismo resultado en el futuro padre del niño, no hay de qué preocuparse, ya que el bebé también tendrá un factor Rh negativo.

Una mujer “negativa” no debería entrar en pánico inmediatamente cuando primero(también se consideran abortos y abortos espontáneos) embarazo. A diferencia del sistema AB0 (α, β), el sistema Rhesus no tiene anticuerpos naturales, por lo que el cuerpo solo reconoce lo “extraño”, pero no reacciona de ninguna manera. La inmunización se producirá, por tanto, durante el parto, para que el cuerpo de la mujer no “recuerde” la presencia de antígenos extraños (el factor Rh es positivo), Se administra un suero especial anti-Rhesus a la mujer posparto el primer día después del nacimiento., proteger embarazos posteriores. En el caso de una inmunización fuerte de una mujer “negativa” con un antígeno “positivo” (Rh+), la compatibilidad para la concepción está en gran duda, por lo que sin mirar tratamiento a largo plazo, la mujer está atormentada por fracasos (abortos espontáneos). El cuerpo de una mujer, que tiene un Rhesus negativo, una vez "recordado" la proteína de otra persona ("célula de memoria"), responderá con la producción activa de anticuerpos inmunes durante reuniones posteriores (embarazo) y la rechazará de todas las formas posibles, es decir es decir, su propio hijo deseado y esperado, si resulta tener factor Rh positivo.

A veces se debe tener en cuenta la compatibilidad para la concepción en relación con otros sistemas. Por cierto, AB0 es bastante leal a la presencia de extraños y rara vez administra vacunas. Sin embargo, se conocen casos de aparición de anticuerpos inmunes en mujeres durante un embarazo incompatible con ABO, cuando una placenta dañada permite que los glóbulos rojos del feto entren en la sangre de la madre. En general, se acepta que las mujeres tienen más probabilidades de ser isoinmunizadas mediante vacunas (DTP), que contienen sustancias de origen animal específicas del grupo. En primer lugar, esta característica se observó en la sustancia A.

Probablemente, el segundo lugar después del sistema Rhesus a este respecto se lo pueda dar el sistema de histocompatibilidad (HLA), y luego Kell. En general, cada uno de ellos es capaz de presentar en ocasiones una sorpresa. Esto sucede porque el cuerpo de una mujer que tiene una relación cercana con un determinado hombre, incluso sin embarazo, reacciona a sus antígenos y produce anticuerpos. Este proceso se llama sensibilización. La única pregunta es hasta qué nivel se alcanzará la sensibilización, lo cual depende de la concentración de inmunoglobulinas y de la formación de complejos antígeno-anticuerpo. Con un título alto de anticuerpos inmunes, la compatibilidad para la concepción es muy dudosa. Más bien, hablaremos de incompatibilidad, que requiere enormes esfuerzos por parte de los médicos (inmunólogos, ginecólogos), que lamentablemente a menudo son en vano. Una disminución del título con el tiempo tampoco es muy tranquilizadora: la “célula de la memoria” conoce su tarea...

Vídeo: embarazo, tipo de sangre y conflicto Rh.

Transfusión de sangre compatible

Además de la compatibilidad para la concepción, no menos importante es compatible con transfusiones, donde el sistema ABO juega un papel dominante (¡la transfusión de sangre incompatible con el sistema ABO es muy peligrosa y puede provocar la muerte!). A menudo, una persona cree que el primer (2, 3, 4) grupo sanguíneo de él y de su vecino debe ser necesariamente el mismo, que el primero siempre será adecuado para el primero, el segundo, el segundo, y así sucesivamente, y en caso de En determinadas circunstancias ellos (los vecinos) pueden ayudarse mutuamente a ser un amigo. Parecería que un receptor con grupo sanguíneo 2 debería aceptar un donante del mismo grupo, pero no siempre es así. El caso es que los antígenos A y B tienen sus propias variedades. Por ejemplo, el antígeno A tiene las variantes más aloespecíficas (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, etc.), pero B es ligeramente inferior (B 1, B X, B 3, B débil, etc. . .), es decir, resulta que estas opciones pueden simplemente no ser compatibles, aunque al analizar la sangre para el grupo el resultado será A (II) o B (III). Por lo tanto, teniendo en cuenta tal heterogeneidad, ¿se puede imaginar cuántas variedades puede tener un cuarto grupo sanguíneo que contenga antígenos A y B?

También está desactualizada la afirmación de que el tipo de sangre 1 es el mejor, ya que se adapta a todos sin excepción, y que el tipo de sangre 4 puede aceptar a cualquiera. Por ejemplo, a algunas personas con sangre tipo 1 se les llama por alguna razón donantes universales "peligrosos". Y el peligro radica en el hecho de que al no tener los antígenos A y B en sus glóbulos rojos, el plasma de estas personas contiene un alto título de anticuerpos naturales α y β, que, al ingresar al torrente sanguíneo del receptor de otros grupos (excepto el primero), comenzar a aglutinar los antígenos allí localizados (A y/o IN).

Compatibilidad de grupos sanguíneos durante la transfusión.

Actualmente, las transfusiones de grupos sanguíneos mixtos no se practican, con la excepción de algunos casos de transfusiones que requieren una selección especial. Entonces se considera universal el primer grupo sanguíneo Rh negativo, cuyos glóbulos rojos se lavan 3 o 5 veces para evitar reacciones inmunológicas. El primer grupo sanguíneo con Rh positivo puede ser universal sólo en relación con los glóbulos rojos Rh(+), es decir, después de determinar para compatibilidad y el lavado de glóbulos rojos se puede transfundir a un receptor Rh positivo con cualquier grupo del sistema AB0.

Se considera que el grupo más común en el territorio europeo de la Federación de Rusia es el segundo: A (II), Rh (+), el más raro es el grupo sanguíneo 4 con Rh negativo. En los bancos de sangre, la actitud hacia este último es especialmente reverente, porque una persona con una composición antigénica similar no debería morir simplemente porque, si es necesario, no encontrará la cantidad necesaria de glóbulos rojos o plasma. Por cierto, plasmaAB(IV) Rh(-) es adecuado para absolutamente todos, ya que no contiene nada (0), pero esta pregunta nunca se considera debido a la rara aparición del grupo sanguíneo 4 con Rhesus negativo..

¿Cómo se determina el tipo de sangre?

La determinación del grupo sanguíneo según el sistema AB0 se puede realizar tomando una gota del dedo. Por cierto, todo trabajador sanitario que tenga un título de educación médica superior o secundaria debería poder hacer esto, independientemente de su perfil. En cuanto a otros sistemas (Rh, HLA, Kell), se extrae de una vena un análisis de sangre para el grupo y, tras el procedimiento, se determina la afiliación. Estos estudios ya son competencia del médico. diagnóstico de laboratorio y la tipificación inmunológica de órganos y tejidos (HLA) generalmente requiere una preparación especial.

Una prueba de grupo sanguíneo se realiza usando sueros estándar, fabricado en laboratorios especiales y que cumple ciertos requisitos (especificidad, título, actividad), o utilizando zoliclones, obtenido en fábrica. De esta forma se determina la afiliación grupal de los glóbulos rojos ( método directo). Para eliminar errores y ganar total confianza en la fiabilidad de los resultados obtenidos, el tipo de sangre se determina en las estaciones de transfusión de sangre o en los laboratorios de los hospitales quirúrgicos y, especialmente, obstétricos. método cruzado, donde se utiliza suero como muestra de prueba, y glóbulos rojos estándar especialmente seleccionados ir como reactivo. Por cierto, En los recién nacidos, es muy difícil determinar la afiliación grupal mediante un método transversal, aunque las aglutininas α y β se llaman anticuerpos naturales (dados desde el nacimiento), comienzan a sintetizarse solo a partir de los seis meses y se acumulan entre los 6 y 8 años.

Tipo de sangre y carácter.

¿El tipo de sangre afecta el carácter? ¿Es posible predecir de antemano qué se puede esperar de un niño de un año de mejillas rosadas en el futuro? La medicina oficial considera la afiliación grupal desde esa perspectiva, prestando poca o ninguna atención a estas cuestiones. Una persona tiene muchos genes, así como sistemas de grupo, por lo que difícilmente se puede esperar el cumplimiento de todas las predicciones de los astrólogos y determinar de antemano el carácter de una persona. Sin embargo, no se pueden descartar algunas coincidencias, porque algunas predicciones se hacen realidad.

Prevalencia de los grupos sanguíneos en el mundo y los caracteres que se les atribuyen.

Entonces, la astrología dice que:

1. Los portadores del primer grupo sanguíneo son personas valientes, fuertes y decididas. Líderes por naturaleza, poseedores de una energía incontenible, no solo alcanzan grandes alturas ellos mismos, sino que también llevan a los demás consigo, es decir, son excelentes organizadores. Al mismo tiempo, su carácter no está exento. rasgos negativos: Pueden estallar repentinamente y mostrar agresión en un ataque de ira.
2. Las personas del segundo grupo sanguíneo son pacientes, equilibradas, tranquilas, un poco tímido, empático y tomándose todo en serio. Se distinguen por la sencillez, la frugalidad, el deseo de comodidad y comodidad, pero la terquedad, la autocrítica y el conservadurismo interfieren con la solución de muchos problemas profesionales y cotidianos.
3. El tercer grupo sanguíneo sugiere una búsqueda de lo desconocido, un impulso creativo, desarrollo armonioso, habilidades comunicativas. Con tal carácter, podría mover montañas, pero la mala suerte: la mala tolerancia a la rutina y la monotonía no se lo permite. Los titulares del grupo B (III) cambian rápidamente de humor, muestran inconsistencia en sus puntos de vista, juicios y acciones, sueñan mucho, lo que les impide lograr el objetivo previsto. Y sus objetivos cambian rápidamente...
4. En cuanto a las personas con el cuarto grupo sanguíneo, los astrólogos no apoyan la versión de algunos psiquiatras, que afirman que entre sus propietarios se encuentran los más maníacos. Los que estudian las estrellas coinciden en que el cuarto grupo ha reunido las mejores características de los anteriores y, por tanto, tiene un carácter especialmente bueno. Líderes, organizadores, con envidiable intuición y capacidad de comunicación, los representantes del grupo AB (IV), al mismo tiempo, son indecisos, contradictorios y originales, su mente lucha constantemente con su corazón, pero de qué lado la victoria será un gran signo de interrogación.

Por supuesto, el lector comprende que todo esto es muy aproximado, porque las personas son muy diferentes. Incluso los gemelos idénticos muestran algún tipo de individualidad, al menos en carácter.

Nutrición y dieta por tipos de sangre.

El concepto de dieta del tipo de sangre debe su aparición al estadounidense Peter D’Adamo, quien a finales del siglo pasado (1996) publicó un libro con recomendaciones. nutrición apropiada dependiendo de la afiliación grupal según el sistema AB0. Al mismo tiempo, esta tendencia de moda penetró en Rusia y se clasificó como alternativa.

Según la gran mayoría de los médicos con formación médica, esta dirección no es científica y contradice las ideas establecidas basadas en numerosos estudios. El autor comparte la opinión. medicina oficial, por lo que el lector tiene derecho a elegir a quién creer.

• Es obligatoria la afirmación de que al principio toda la gente sólo tenía el primer grupo, sus propietarios "cazadores que viven en una cueva". comedores de carne tener saludable tubo digestivo, puedes cuestionarlo con seguridad. Las sustancias de los grupos A y B se identificaron en tejidos conservados de momias (Egipto, América), que tienen más de 5.000 años. Los defensores del concepto de "Coma bien según su tipo" (el título del libro de D'Adamo) no señalan que la presencia de antígenos O(I) se considera un factor de riesgo para enfermedades del estómago y los intestinos (úlcera péptica), además, los portadores de este grupo tienen más a menudo que otros problemas de presión arterial ( ).
• Los titulares del segundo grupo fueron reconocidos como limpios por el Sr. D'Adamo vegetarianos. Teniendo en cuenta que esta afiliación a un grupo prevalece en Europa y en algunas zonas alcanza el 70%, se puede imaginar el resultado del vegetarianismo masivo. Probablemente, los hospitales psiquiátricos estarán superpoblados, porque hombre moderno- un depredador establecido.

Desafortunadamente, la dieta del grupo sanguíneo A(II) no llama la atención de los interesados ​​sobre el hecho de que las personas con esta composición antigénica de eritrocitos constituyen la mayoría de los pacientes. , . Les sucede con más frecuencia que a otros. Entonces, ¿tal vez una persona debería trabajar en esta dirección? ¿O al menos tener en cuenta el riesgo de que se produzcan tales problemas?

Comida para el pensamiento

Una pregunta interesante: ¿cuándo debería una persona cambiar a la dieta recomendada para el tipo de sangre? ¿Desde el nacimiento? ¿Durante la pubertad? ¿En los años dorados de la juventud? ¿O cuando la vejez llegue a tu puerta? Aquí tienes derecho a elegir, solo queremos recordarte que a los niños y adolescentes no se les puede privar de microelementos y vitaminas esenciales, no se puede preferir uno e ignorar el otro.

A los jóvenes les gustan algunas cosas y otras no, pero si una persona sana está dispuesta, sólo después de llegar a la edad adulta, a seguir todas las recomendaciones dietéticas de acuerdo con su afiliación grupal, entonces tiene derecho a hacerlo. Solo me gustaría señalar que, además de los antígenos del sistema AB0, existen otros fenotipos antigénicos que existen en paralelo, pero que también contribuyen a la vida del cuerpo humano. ¿Ignorarlas o tenerlas en cuenta? Entonces también es necesario desarrollar dietas para ellos, y no es un hecho que coincidan con las tendencias actuales que promueven una alimentación saludable para ciertas categorías de personas con uno u otro grupo. Por ejemplo, el sistema HLA de leucocitos está más asociado con varias enfermedades, se puede utilizar para calcular de antemano una predisposición hereditaria a una patología particular. Entonces, ¿por qué no emprender inmediatamente una prevención más realista con la ayuda de los alimentos?

Vídeo: los secretos de los grupos sanguíneos humanos.

La que ocurre más fácilmente es la forma anémica, en la que disminuye el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos.

La manifestación de síntomas de ictericia inmediatamente después del nacimiento es un sello distintivo de la forma ictérica de enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta forma tiende a aumentar rápidamente los síntomas, con un cambio en el color de la piel a un tono amarillo verdoso. Estos bebés son letárgicos, no amamantan bien y, además, tienen tendencia a sangrar. La duración de este formulario es de una a tres o más semanas. En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuadamente seleccionado, como regla general, se observa el desarrollo de complicaciones neurológicas graves.

Los factores predisponentes para el desarrollo de esta patología en niños son:

• Cambios patológicos en la placenta.
• Embarazos frecuentes repetidos con intervalos cortos.

El tipo de sangre es un signo de una persona, está determinado genéticamente y acompaña a la persona durante toda su vida. Por lo tanto, descuidar el conocimiento sobre sus propiedades básicas conlleva graves consecuencias.

Descubrimos qué sangre es un donante universal.

Un grupo sanguíneo es una característica sanguínea inmunogenética que permite combinar la sangre de personas en función de la similitud de los antígenos que se encuentran en la sangre de cada persona (un antígeno es una sustancia extraña al cuerpo que provoca una reacción protectora del cuerpo en forma de formación de anticuerpos). La presencia o ausencia de uno u otro antígeno, así como sus posibles combinaciones, crean miles de variantes de estructuras antigénicas inherentes a las personas. Los antígenos se agrupan en grupos llamados sistemas AB0, Rhesus y muchos otros.

grupos sanguíneos AB0

Se ha descubierto que cuando los eritrocitos de algunos individuos se mezclan con el suero sanguíneo de otros individuos, a veces se produce una reacción de aglutinación (coagulación de la sangre con formación de escamas) y otras no. La sangre se coagula cuando ciertos antígenos de un grupo sanguíneo (se llaman aglutinógenos), que se encuentran en los glóbulos rojos, se combinan con anticuerpos. otro grupo (se les llamó aglutininas), ubicado en el plasma, la parte líquida de la sangre. Se han identificado un total de cuatro grupos sanguíneos basándose en este rasgo.

La división de la sangre según el sistema AB0 en cuatro grupos se basa en que la sangre puede contener o no antígenos (aglutinógenos) A y B, así como anticuerpos (aglutininas) α (alfa o anti-A) y β. (beta o anti-B).

De donante universal a receptor universal

• Grupo sanguíneo I: no contiene aglutinógenos (antígenos), pero contiene aglutininas (anticuerpos) α y β. Se designa 0 (I). Dado que este grupo no contiene partículas extrañas (antígenos), se puede transfundir a todas las personas. Una persona con este tipo de sangre es donante universal.
• El grupo II contiene aglutinógeno (antígeno) A y aglutinina β (anticuerpos contra el aglutinógeno B), se denomina A β (II). Solo se puede transfundir a aquellos grupos que no contienen el antígeno B: estos son los grupos I y II.
• El grupo III contiene aglutinógeno (antígeno) B y aglutinina α (anticuerpos contra el aglutinógeno A), denominado Bα (III). Este grupo solo se puede transfundir a aquellos grupos que no contienen el antígeno A: estos son los grupos I y III.
• El grupo sanguíneo IV contiene aglutinógenos (antígenos) A y B, pero no contiene aglutininas (anticuerpos) - AB0 (IV), solo se puede transfundir a quienes tienen el mismo cuarto grupo sanguíneo. Pero, dado que en la sangre de estas personas no hay anticuerpos que puedan adherirse a los antígenos introducidos desde el exterior, se les puede transfundir sangre de cualquier grupo. Las personas con el grupo sanguíneo IV son receptores universales.

Compatibilidad

La sangre que pertenece a uno u otro grupo y la presencia de ciertos anticuerpos en ella indican la compatibilidad (o incompatibilidad) de la sangre de los individuos. La incompatibilidad puede ocurrir, por ejemplo, cuando la sangre fetal ingresa al cuerpo de la madre durante el embarazo (si la madre tiene anticuerpos contra los antígenos de la sangre fetal) o cuando se recibe sangre de un grupo diferente.

Cuando los antígenos y los anticuerpos del sistema AB0 interactúan, los glóbulos rojos se pegan (aglutinación o hemólisis) y se forman grupos de glóbulos rojos que no pueden pasar a través de pequeños vasos y capilares y obstruirlos (se forman coágulos de sangre). Los riñones se obstruyen y se produce insuficiencia renal aguda. - una afección muy grave que, si no se toman medidas de emergencia, provoca la muerte de una persona.

Enfermedad hemolítica del recién nacido.

La enfermedad hemolítica de los recién nacidos puede ocurrir cuando la sangre de la madre y el feto es incompatible según el sistema ABO. En este caso, los antígenos de la sangre del niño ingresan a la sangre de la madre y provocan la formación de anticuerpos en su cuerpo. Estos últimos ingresan a la sangre fetal a través de la placenta, donde destruyen los glóbulos rojos que contienen el antígeno correspondiente: los coágulos de sangre, lo que provoca una serie de trastornos en el cuerpo del niño.

La enfermedad hemolítica del recién nacido se manifiesta de tres formas: edematosa, ictérica y anémica.

La forma más grave es edematosa; los niños que la padecen suelen nacer prematuros, nacer muertos o morir en los primeros minutos después del nacimiento. Un rasgo característico de esta forma es la hinchazón. tejido subcutáneo, líquido libre en cavidades (pleural, abdominal, etc.), hematomas.

La forma ictérica es la aparición de ictericia inmediatamente después del nacimiento o unas horas después. La ictericia crece rápidamente y adquiere un tono amarillo verdoso, a veces amarillo marrón. Hay tendencia a sangrar, los niños están letárgicos y succionan mal. La ictericia dura hasta tres semanas o más. En ausencia de un tratamiento adecuado, se desarrollan complicaciones neurológicas graves.

Hogar " Vida " El primer grupo sanguíneo es universal. Donante universal: qué tipo de sangre es adecuado para todos

A menudo hay casos en los que, con una gran pérdida de sangre, el paciente necesita una transfusión de tejido conectivo líquido de un donante. En la práctica, se acostumbra utilizar material biológico que corresponda al grupo y al factor Rh. Sin embargo, la sangre de algunas personas se considera universal y, en una situación crítica, su transfusión puede salvar la vida del paciente. También hay personas a las que se les puede transfundir tejido conectivo líquido de cualquier grupo. Se consideran destinatarios universales.

¿Por qué es importante la compatibilidad de grupos sanguíneos?

La transfusión de tejido conectivo líquido es un procedimiento médico grave. Debe realizarse de acuerdo con determinadas condiciones. Como regla general, la transfusión de sangre está indicada para pacientes gravemente enfermos, personas que tienen complicaciones después de Intervención quirúrgica etc.

Antes de realizar una transfusión, es importante seleccionar un donante cuya sangre sea compatible con el grupo de biomateriales del receptor. Hay cuatro: I (O), II (A), III (B) y IV (AB). Cada uno de ellos también tiene un factor Rh negativo o positivo. Si no se cumplen las condiciones de compatibilidad durante la transfusión de sangre, se produce una reacción de aglutinación. Implica el pegado de glóbulos rojos con su posterior destrucción.

Las consecuencias de tal transfusión son extremadamente peligrosas:

• la función hematopoyética está alterada;
• se producen disfunciones en el funcionamiento de la mayoría de los órganos y sistemas;
• Los procesos metabólicos se ralentizan.

El resultado natural es el shock post-transfusión (que se manifiesta por fiebre, vómitos, dificultad para respirar, pulso rápido), que puede ser fatal.

Compatibilidad con el factor Rh. Su significado durante la transfusión.

Durante la transfusión se debe tener en cuenta no solo el tipo de sangre, sino también el factor Rh. Es una proteína presente en las membranas de los glóbulos rojos. La inmensa mayoría de los habitantes de la Tierra (85%) lo tienen, el 15% restante no. En consecuencia, los primeros tienen un factor Rh positivo, los segundos, negativo. Al realizar transfusiones de sangre, no se deben mezclar.

Por tanto, un paciente que tiene un factor Rh negativo no debe recibir tejido conectivo líquido cuyos glóbulos rojos contengan esta proteína. Si no se sigue esta regla, el sistema inmunológico del receptor iniciará una poderosa lucha contra sustancias extrañas. Como resultado, el factor Rh será destruido. Si la situación se repite, los glóbulos rojos comenzarán a pegarse, provocando graves complicaciones.

El factor Rh permanece sin cambios durante toda la vida. En este sentido, las personas que no lo padecen deben prestar especial atención durante la transfusión de sangre. Las mujeres que tienen un factor Rh negativo deben informarlo a su médico y obstetra-ginecólogo durante el embarazo. Se ingresa una nota que contiene esta información en la tarjeta para pacientes ambulatorios.

Destinatario universal

Da tu sangre, es decir Cualquiera puede ser donante para personas necesitadas. Pero al realizar una transfusión, es importante tener en cuenta la compatibilidad del biomaterial.

A principios del siglo XIX, un científico de Austria sugirió, y pronto demostró, que el proceso de unión de los glóbulos rojos (aglutinación) es un signo de actividad. sistema inmunitario, provocada por la presencia en la sangre de 2 sustancias reactivas (aglutinógenos) y 2 que pueden interactuar con ellos (aglutininas). Los primeros recibieron las designaciones A y B, los segundos, a y b. La sangre es incompatible si entran en contacto sustancias del mismo nombre: A y a, B y b. Por tanto, el tejido conectivo líquido de cada persona debe contener aglutinógenos que no se peguen a las aglutininas.

Cada grupo sanguíneo tiene sus propias características. Atención especial merece IV (AB). Los glóbulos rojos que contiene contienen aglutinógenos A y B, pero el plasma no contiene aglutininas, que contribuyen al pegado de los glóbulos rojos durante la transfusión de sangre del donante. Las personas del grupo IV se consideran destinatarios universales. El proceso de transfusión rara vez les causa complicaciones.

Un receptor universal es una persona que puede recibir una transfusión de sangre de cualquier donante. En este caso, no se producirá una reacción de aglutinación. Pero mientras tanto, la transfusión de sangre del grupo IV sólo se permite a personas que la padecen.

Donante universal

En la práctica, los médicos seleccionan el donante que mejor se adapta al receptor. Las transfusiones de sangre son del mismo tipo. Pero esto no siempre es posible. En una situación crítica, el paciente puede recibir una transfusión de sangre del grupo I. Su peculiaridad es la ausencia de aglutinógenos, pero existen aglutininas a y b en el plasma. Esto convierte a su propietario en un donante universal. Durante la transfusión, los glóbulos rojos tampoco se pegarán.

Esta característica se tiene en cuenta durante la transfusión no gran cantidad tejido conectivo. Si necesitas verter gran volumen, sólo se toma del mismo grupo, del mismo modo que un receptor universal no puede aceptar mucha sangre de donante de otro grupo.

Finalmente

La transfusión de sangre es procedimiento médico que puede salvar vidas pacientes gravemente enfermos. Algunas personas son receptores o donantes universales de sangre. En el primer caso, pueden aceptar tejido conectivo líquido de cualquier grupo. En el segundo, su sangre se transfunde a todas las personas. Por tanto, los donantes y receptores universales tienen grupos especiales de tejido conectivo.

La transfusión de sangre es un procedimiento serio que debe realizarse de acuerdo con ciertas reglas. En primer lugar, estamos hablando de compatibilidad. En la mayoría de los casos, la donación es necesaria para ayudar a personas gravemente enfermas. Pueden ser una variedad de enfermedades de la sangre, operaciones complejas u otras complicaciones que requieran transfusión.

La donación existe desde hace bastante tiempo, por lo que por el momento este procedimiento no es nuevo y es común en todos los departamentos de medicina. El concepto mismo de compatibilidad grupal apareció hace más de cien años. Esto se explica por el hecho de que se encontraron proteínas específicas en el plasma y en la membrana de los eritrocitos. Así, se identificaron tres grupos sanguíneos, que hoy se denominan sistema ABO.

¿Por qué no hay compatibilidad?

Muy a menudo, el receptor no es apto para sangre de un grupo u otro. Desafortunadamente o afortunadamente, no existe un grupo universal, por lo que hay que seleccionar constantemente un donante según ciertos criterios. Si hay una discrepancia, puede ocurrir una reacción de aglutinación, que se caracteriza por el pegado de los glóbulos rojos del donante y el plasma del receptor.

Si toma sangre de un donante del segundo grupo para un receptor con un Rh positivo de un donante con un segundo solo negativo, entonces esto ya será incompatibilidad, ya que en este caso es necesario centrarse no solo en el grupo en sí. Ignorar dicha información es muy peligroso, porque después del shock el destinatario puede morir. El plasma y todos sus componentes de cada persona son individuales en cuanto al número de antígenos, que también puede determinarse mediante diferentes sistemas.

Reglas de transfusión

Para que la transfusión sea exitosa es necesario seguir algunas reglas prácticas en cuanto a la selección de grupos y, en consecuencia, del donante:

• tener en cuenta la compatibilidad de los grupos sanguíneos del receptor y del donante según el sistema AB0;
• determinar el factor Rh positivo o negativo;
• realizar una prueba especial de compatibilidad individual;
• realizar una prueba biológica.

Estos controles preliminares de los grupos de donantes y receptores deben realizarse obligatoriamente, ya que pueden provocar shock o incluso la muerte en el receptor.

¿Cómo determinar correctamente el tipo de sangre para transfusión?

Para determinar este indicador se utiliza un suero especial. Si hay algunos anticuerpos presentes en el suero que corresponden a antígenos de los glóbulos rojos. En este caso, los glóbulos rojos forman pequeños grupos. Dependiendo del grupo, los glóbulos rojos se aglutinan con un cierto tipo suero. Por ejemplo:

• la prueba sérica para los grupos B(III) y AB(IV) contiene anticuerpos anti-B;
• el suero de los grupos A(II) y AB(IV) contiene anticuerpos anti-A;
• En cuanto a grupos como el 0(I), no se aglutinan con ningún suero problema.

“No” compatibilidad de grupos de madres e hijos

Si una mujer con un factor Rh negativo está embarazada de uno positivo, puede ocurrir una incompatibilidad. En este caso, el grupo sanguíneo universal no ayuda, porque la selección del factor Rh se vuelve más importante. Dicho contacto ocurre sólo en el momento del nacimiento de un niño, y durante un segundo embarazo puede ocurrir un aborto espontáneo o un nacimiento prematuro de un bebé muerto. Si el recién nacido sobrevive, se le diagnostica una enfermedad hemolítica.

Afortunadamente, hoy existe una sustancia especial que se administra a la madre y, en consecuencia, bloquea la formación de anticuerpos. Por lo tanto, esta enfermedad hemolítica ya está casi al borde de la extinción total. En este caso, es posible que ya no sea necesaria la donación.

Grupos de prueba de compatibilidad para transfusión.

Existe una forma bastante común de determinar un donante adecuado. Para ello, se extraen hasta 5 ml de sangre de una vena, se colocan en una máquina especial con centrífuga y se añade una gota de suero especial. Después de esto, se añaden allí unas cuantas gotas más de sangre del receptor y se observan las acciones que tienen lugar durante cinco minutos. También necesitas agregar una gota allí. solución isotónica cloruro de sodio.

Si durante todo el tiempo de reacción no se produce aglutinación, entonces se observa la compatibilidad de los grupos sanguíneos seleccionados. De esta forma, el donante puede donar sangre en la cantidad necesaria. También existe un método de control conocido para comprobar la compatibilidad de las transfusiones. Para ello se inyecta al receptor unos mililitros de sangre durante tres minutos, si todo va bien y no se observan efectos secundarios se puede añadir un poco más. Como regla general, este procedimiento se lleva a cabo como control, cuando el receptor recibe un donante en forma de transfusión permanente o desechable. Existe una determinada tabla de dicho esquema según la cual se realiza un control y solo después se realiza la transfusión.

Registro de transfusión de sangre.

Una vez finalizada la transfusión, se registra en las tarjetas del receptor y del donante un registro del grupo identificado, el factor Rh y otras posibles indicaciones. Si el donante es apto, con su consentimiento se toman los datos para una mayor transfusión, ya que la primera compatibilidad ya se ha identificado con éxito. En el futuro se deberá establecer un seguimiento periódico de ambos pacientes, especialmente si el donante tiene contrato con este centro. Esto se practica bastante hoy en día, porque a veces es muy difícil encontrar un donante adecuado en un grupo poco común.

No hay nada peligroso en solicitar ayuda de esta forma, porque de esta forma ayudas a los enfermos y rejuveneces ligeramente tu cuerpo. Se ha demostrado desde hace tiempo que la donación periódica de sangre ayuda a renovar nuestro organismo, estimulando así el funcionamiento activo de las células hematopoyéticas.

El hecho de que la vida está estrechamente relacionada con la sangre, que una persona muere a causa de una gran pérdida de sangre, no estaba en duda en los tiempos más antiguos. Incluso cualidades como el coraje, la fuerza y ​​la resistencia estaban asociadas con la sangre, por lo que en la antigüedad bebían sangre para adquirirlas.

Historia de la transfusión de sangre. [espectáculo]

La idea de reemplazar la sangre perdida o vieja y "enferma" por sangre joven y sana surgió en los siglos XIV y XV. Había una gran fe en las transfusiones de sangre. Así, el jefe de la Iglesia católica, el Papa Inocencio VIII, decrépito y débil, decidió someterse a una transfusión de sangre, aunque esta decisión estaba en total contradicción con las enseñanzas de la iglesia. La transfusión de sangre de Inocencio VIII fue realizada en 1492 por dos jóvenes. El resultado no fue exitoso: el paciente murió por “decrepancia y debilidad” y el joven murió por una embolia.

Si recordamos que los fundamentos anatómicos y fisiológicos de la circulación sanguínea fueron descritos por Harvey recién en 1728, queda claro que antes de eso la transfusión de sangre prácticamente no se podía realizar.

En 1666, Lower publicó los resultados de experimentos sobre transfusiones de sangre en animales. Estos resultados fueron tan convincentes que el médico de la corte de Luis XIV Denis y el cirujano Emerets repitieron en 1667 los experimentos de Lower con perros y transfundieron sangre de cordero a un paciente gravemente enfermo. A pesar de la técnica imperfecta, el paciente se recuperó. Alentados por este éxito, Denis y Emerets hicieron una transfusión de sangre de cordero a un segundo paciente. Esta vez el paciente murió.

En el juicio actuó como árbitro la Academia de Ciencias de Francia, cuyos representantes no consideraron posible acusar a Denis y Emerets de utilizar un método insuficientemente estudiado, ya que esto frenaría el desarrollo del problema de la transfusión de sangre. Sin embargo, los árbitros no reconocieron como correctas las acciones de Denis y Emerenz y consideraron necesario limitar el uso práctico de la transfusión de sangre, ya que esto pondría un método extremadamente peligroso en manos de varios charlatanes, de los cuales había tantos entre ellos. doctores. El método fue reconocido como prometedor, pero requería un permiso especial de la academia en cada caso particular. Este una sabia decisión no cerró la posibilidad de seguir estudiando experimentalmente el método, pero puso obstáculos importantes a la solución práctica del problema de la transfusión de sangre.

En 1679, Märklin y en 1682, Ettenmüller, informaron los resultados de sus observaciones, según los cuales, cuando se mezcla la sangre de dos individuos, a veces se produce aglutinación, lo que indica incompatibilidad de la sangre. A pesar de la falta de comprensión de este fenómeno, en 1820 Blundel (Inglaterra) realizó con éxito una transfusión de sangre de persona a persona.

En el siglo 19 Ya se han realizado unas 600 transfusiones de sangre, pero La mayoría de los pacientes murieron durante la transfusión. Por lo tanto, no en vano el cirujano alemán R. Volkmann señaló irónicamente en 1870 que se necesitan tres carneros para la transfusión de sangre: uno que da la sangre, un segundo que permite la transfusión y un tercero que se atreve a hacerlo. . La causa de muchas muertes fue la incompatibilidad de grupos sanguíneos.

Un gran obstáculo para la transfusión de sangre fue su rápida coagulación. Por tanto, Bischoff en 1835 propuso la transfusión de sangre desfibrinada. Sin embargo, después de la transfusión de dicha sangre hubo muchos complicaciones graves, por lo que el método no se ha generalizado.

En 1880, G. Gayem publicó trabajos sobre el estudio de las causas de muerte por pérdida de sangre. El autor introdujo el concepto de anemia relativa y absoluta y demostró que en caso de anemia absoluta, sólo una transfusión de sangre puede salvar a un animal de la muerte. Así, la transfusión de sangre recibió justificación científica.

Sin embargo, la aglutinación y la coagulación sanguínea continuaron obstaculizando el uso de transfusiones de sangre. Estos obstáculos fueron eliminados tras el descubrimiento de los grupos sanguíneos por K. Landsteiner y J. Jansky (1901-1907) y la propuesta de V. A. Yurevich, M. M. Rosengart y Gusten (1914) de utilizar citrato de sodio para prevenir la coagulación sanguínea. En 1921, la clasificación de grupos sanguíneos de Ya. Jansky fue adoptada como internacional.

En Rusia, los primeros trabajos sobre transfusión de sangre aparecieron en 1830 (S. F. Khotovitsky). En 1832, Wolff transfundió sangre a un paciente por primera vez con éxito. Siguieron un gran número de trabajos sobre el problema de la transfusión de sangre (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin, etc.). Los trabajos de los científicos abarcaron las cuestiones de indicaciones, contraindicaciones y técnicas de transfusión de sangre; se propusieron dispositivos para su implementación, etc.

En 1848, A. M. Filomafitsky estudió por primera vez el mecanismo de acción de la sangre transfundida y también fabricó un aparato especial para transfusión de sangre. I. M. Sechenov estableció en experimentos que la transfusión de sangre no solo tiene un efecto reemplazante, sino también estimulante. V. Sutugin ya en 1865 publicó los resultados de experimentos en perros con transfusión de sangre desfibrinada y conservada a una temperatura de 0°C, es decir, por primera vez planteó y resolvió la cuestión de la posibilidad de conservación de la sangre.

Los glóbulos rojos también contienen antígenos del sistema Hr-Hr 0, rh′, rh'', que provocan la formación de anticuerpos específicos, pero sus propiedades antigénicas son más débiles que las del factor Rh. Mayoría causa común la inmunización es el antígeno rh′(c), los menos antigénicos son rh''(e) y Hr 0 (d). Todas las personas con sangre Rh negativa también son Hr positivas si tienen el antígeno rh′(c). La presencia del antígeno Hr hace necesario advertir contra las transfusiones de sangre Rh negativa a receptores con sangre Rh positiva o sin determinar en absoluto el estado Rh del paciente, ya que la inmunización o una complicación post-transfusión para el rh′(c) El antígeno puede ser causado si el paciente resulta ser Hr negativo.

Según los conceptos modernos (Fischer, Race), el sistema Rh es esencialmente un complejo de seis antígenos de los sistemas Rh-Hr unidos en un par de cromosomas. Una persona puede tener antígenos de ambos sistemas (Rh y Hr) o de un solo sistema (Rh o Hr), pero no hay personas que no tengan uno de estos dos sistemas antigénicos. Actualmente se conocen 27 combinaciones de tipos de antígenos.

Antes de la transfusión de sangre, es imperativo establecer la afiliación Rh del donante y del receptor y realizar una prueba de compatibilidad Rh. Al transfundir sangre, debe cumplir estrictamente con el principio de utilizar sangre del mismo factor Rh.

Aproximadamente el 80% de las personas tienen los grupos sanguíneos I y II, el 15% tienen el grupo sanguíneo III y el 5% tienen el grupo sanguíneo IV. Toda persona sana puede donar su sangre para transfusión, es decir, ser donante. La donación no sólo beneficia a los pacientes, a quienes las transfusiones de sangre a veces les salvan la vida, sino también al propio donante. Extraer una pequeña cantidad de sangre de una persona (200-250 ml) mejora la actividad de los órganos hematopoyéticos.

Además:

• Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 25 de noviembre de 2002 N 363 "Sobre la aprobación de las Instrucciones para el uso de componentes sanguíneos"
• Principios de la terapia de infusión (ver Soluciones para terapia de infusión, Soluciones para corregir la deficiencia de BCC, Sangre pura, Plasma sanguíneo)

En algunas enfermedades y pérdidas importantes de sangre, es necesario transfundir sangre de una persona sana al paciente. Pero no se puede recibir una transfusión de sangre de cualquiera. Si la sangre de dos personas es incompatible, los glóbulos rojos de la sangre transfundida se pegan en el cuerpo de la persona a la que se le transfundió, lo que puede provocar la muerte. Los glóbulos rojos humanos contienen dos sustancias que se han denominado sustancias adhesivas: los aglutinógenos A y B; Hay dos aglutininas en el plasma: las aglutininas. A y β. El pegado de los glóbulos rojos (aglutinación) se produce solo cuando se encuentran sustancias del mismo nombre: A con a y B con β. En la sangre de cada persona no hay combinaciones que conduzcan a la adhesión, surgen solo cuando se transfunde sangre incompatible. Según la presencia de determinadas sustancias adhesivas y adhesivas, se han identificado cuatro grupos sanguíneos en las personas (Tabla 25).

Como se puede ver en la tabla. 25, agregando sangre I grupo a cualquier otro no va acompañado de pegado de glóbulos rojos, es decir, es bastante posible. La barra vertical en la tabla muestra que la sangre I Los grupos se pueden dividir en personas con I, II, III y IV grupos sanguíneos, sangre Grupo III: grupos III y IV, y sangre del grupo IV: solo IV grupo. Las líneas horizontales permiten determinar qué grupos sanguíneos se pueden transfundir a una persona con un determinado grupo sanguíneo. Por ejemplo, una persona con I el tipo de sangre solo puede dar transfusiones de sangre I grupos y en la sangre IV grupo, se puede añadir sangre de cualquier grupo, aunque en este último caso las presentes en los eritrocitos IV Los grupos de aglutinógenos A y B se encuentran con aglutininas del mismo nombre. A y plasma β I, II y III grupos y, al parecer, debería producirse aglutinación.

Pero el caso es que normalmente se extrae una pequeña cantidad de sangre transfundida (del donante) y ésta, junto con sus aglutininas, se diluye con la propia sangre de la persona que la recibe ( recipiente), hasta tal punto que pierde la capacidad de pegar los glóbulos rojos del receptor. Al mismo tiempo, los glóbulos rojos del donante como células enteras no pueden diluirse durante la transfusión y se pegan entre sí en caso de incompatibilidad. Por tanto, a la hora de transfundir sangre, en primer lugar se tienen en cuenta los aglutinógenos de la sangre del donante y las aglutininas del receptor.

Alrededor del 80% de las personas tienen I y II. tipos de sangre, 15% - III y 5% - IV grupo sanguíneo. Toda persona sana puede donar su sangre para transfusión, es decir, ser donante. La donación beneficia no sólo a los pacientes, a quienes las transfusiones de sangre a veces les salvan la vida, sino también al propio donante. Extraer sangre de una persona (200-250 ml) mejora la actividad de los órganos hematopoyéticos.

Durante miles de años, la gente no era consciente del verdadero propósito de la sangre, pero en un nivel subconsciente entendieron que el líquido rojo que fluía por las venas tenía un valor especial. Se utilizó en diversos rituales religiosos y se realizaba sangría en pacientes gravemente enfermos. Hoy se sabe prácticamente todo sobre ella. conocimiento moderno brindó a los médicos un mundo único de glóbulos rojos, plaquetas, leucocitos, antígenos (factor Rh) y otras sustancias que fluyen por la sangre, mediante las cuales el médico puede determinar el estado de salud. Sin embargo, ¿por qué son diferentes entre la humanidad y qué grupo sanguíneo se puede transfundir de forma segura a todas las personas?

Ella es la fuente de la vida. Un flujo continuo de energía viva suministra a cada célula del cuerpo todas las sustancias necesarias. El flujo del entorno interno es un mecanismo complejo que requirió que la humanidad estudiara toda su historia. Se sabe mucho sobre él, pero no lo suficiente como para cerrarlo para siempre. En algunos países asiáticos, por ejemplo, todavía existe la tradición de conocer el tipo de sangre de su pasión antes de la boda.

También hay una leyenda según la cual por las venas de las primeras personas solo corría una cosa: el primer grupo. Y sólo más tarde, con el desarrollo de la civilización, apareció el resto. Existen dietas especiales, alimentos para cada grupo sanguíneo, de los que se aprende el destino y el carácter de una persona. En una palabra, la sangre no es sólo una fuente de energía para el cuerpo, sino un concepto amplio y multifacético.

Hasta la segunda mitad del siglo pasado se sabía bastante sobre él, pero el factor Rh no se descubrió hasta 1940, al encontrar un nuevo antígeno en los glóbulos rojos humanos. Posteriormente, se descubrió que el factor Rh y el tipo de sangre no cambian a lo largo de la vida. También se observó que, según las leyes de la genética, las propiedades de la sangre se transmiten hereditariamente. Como ya se señaló, las personas fueron tratadas con sangrías, pero no en todos los casos dicha asistencia médica resultó en la recuperación. Mucha gente murió y la causa de la muerte no pudo determinarse hasta principios del siglo XX. Posteriormente, numerosos estudios dieron una pista y, a principios del siglo pasado, el científico K. Landsteiner fundamentó el concepto de grupo.

Descubrimiento de importancia global

Utilizando el método de la investigación científica, demostró qué direcciones existen. La gente sólo puede tener 3 (posteriormente J. Jansky de la República Checa añadió un grupo de 4 a la tabla). El plasma sanguíneo contiene aglutininas (α y β), eritrocitos (A y B). De las proteínas A y α o B y β, sólo una de ellas puede estar contenida. En consecuencia, podemos designar un diagrama donde:

• α y β - (0);
• A y β - (A);
• α y B - (B);
• A y B - (AB).

El antígeno "D" está directamente relacionado con el concepto de factor Rh. Su presencia o ausencia está directamente relacionada con términos médicos como “factor Rh positivo o negativo”. Los identificadores únicos de la sangre humana son: compatibilidad Rh y compatibilidad de grupos sanguíneos.

Por este descubrimiento, K. Landsteiner recibió el Premio Nobel y leyó un informe sobre el concepto que había desarrollado. En su opinión, el descubrimiento de nuevas proteínas en las células continuará hasta que los científicos estén convencidos de que no hay dos personas en el planeta que sean antigénicamente similares, a excepción de los gemelos. En los años cuarenta del siglo pasado se descubrió el factor Rh. Se encontró en los glóbulos rojos de los monos rhesus. Casi una cuarta parte de la población mundial es negativa. El resto son positivos. Este (Rh con cualquier valor) no afecta el grupo sanguíneo y el propietario de, digamos, el 4º puede vivir con un Rh positivo o negativo.

Lo que necesitas saber sobre la sangre.

Sin embargo, incluso si encaja en el grupo y se siguen todas las reglas, los pacientes experimentaron complicaciones. Podrían haber sido causados ​​por varias razones, pero la principal resultó ser una discrepancia en los signos del factor Resus. Si se transfundía un líquido con Rh+ a alguien con Rh-, se formaban anticuerpos contra el antígeno en la sangre del paciente y, durante un procedimiento secundario, el mismo líquido sanguíneo reaccionaba destruyendo o “pegando” los glóbulos rojos de la persona donante. .

Y luego llegaron a la conclusión de que no solo ella podía ser incompatible. Sólo se puede transfundir Rh+ a Rh+. Esta condición es obligatoria tanto para el factor Rh negativo como para el factor Rh positivo tanto en el donante como en el paciente. Hoy en día, se ha descubierto una gran cantidad de otros antígenos que están integrados en los eritrocitos y forman más de una docena de estructuras antigénicas.

La transfusión suele ser el último paso para salvar a una persona cuando necesita ayuda urgente. Para cumplir con todas las reglas, se introdujo una prueba de compatibilidad. Los riesgos durante un procedimiento terapéutico se pueden minimizar con la ayuda de controles de compatibilidad. El entorno interno del otro grupo puede resultar incompatible y entonces es probable que se produzca un resultado triste.

Antes del procedimiento, se prescribe y realiza una prueba para documentar el tipo de sangre y el factor Rh.

La realización de una prueba obligatoria nos permitirá determinar: confirmar la compatibilidad ABO del donante y el paciente, confirmar los anticuerpos en el suero del paciente, que se posicionarán contra los anticuerpos de los eritrocitos del donante humano. Se puede realizar una prueba de identidad del factor Rh: una prueba con un 33 por ciento de poliglucina, una prueba con un diez por ciento de gelatina.

datos seriales

Más a menudo que otros métodos, se utiliza una prueba con poliglucina. Se practica cuando se necesita ayuda con la transfusión. Para obtener el resultado, lograr la reacción en un tubo de centrífuga durante cinco minutos sin calentar. En el segundo ejemplo, cuando se utiliza una muestra con un 10 por ciento de gelatina, se combinan: una gota de glóbulos rojos del donante, dos gotas de una solución de gelatina al 10 por ciento calentada hasta la licuefacción, dos gotas del suero del paciente y 8 ml de solución salina.

Después de breves manipulaciones, se obtiene el resultado final: si la sangre del donante resultó ser incompatible con la sangre del paciente. También practican pruebas biológicas. En general, tiene como objetivo eliminar cualquier circunstancia de fuerza mayor debida a la presencia de un gran número de sistemas de grupos secundarios. Para minimizar los riesgos al inicio de la transfusión de sangre, se analiza otra muestra: la biológica.

Sólo hay cuatro grupos principales. Se puede suponer que entran en la categoría de conceptos compatibles e incompatibles, es decir, un grupo puede adaptarse a todos. La sangre se puede transfundir de una persona a otra, según un conjunto de reglas médicas.

• Primer grupo. Apto para todos. Las personas del grupo 1 se consideran donantes universales.
• Segundo. Compatible con 2da y 4ta.
• Tercero. Apto para personas de 3º y 4º de primaria.
• Cuatro. Puede usarse para transfusión a personas de un grupo similar. Sólo les conviene a ellos.

Sin embargo, para estos receptores, si necesitan ayuda, cualquier sangre servirá.

Un factor importante es la herencia.

Reglas básicas y qué tipo de sangre tendrá el niño en relación con el grupo de padres.

1. Siempre permanecerá constante: factor Rh, tipo de sangre.
2. El tipo de sangre no depende del género.
3. Teniendo en cuenta las leyes de la genética, el tipo de sangre se puede heredar.

La herencia, o el tipo de sangre que puede tener un bebé, está indicada por el marco de reglas genéticas. Si el padre y la madre son portadores del primer grupo, el recién nacido lo heredará. Si es el segundo, podemos decir con seguridad que la descendencia tendrá el primero o el segundo. Si es el tercero, las venas del bebé comenzarán a fluir del primer o tercer grupo. Una madre y un padre con AB (IV) no tendrán un bebé del grupo cero.

Además del líquido sanguíneo, el tejido humano también tiene especificidad. De esto podemos concluir que la compatibilidad de los tejidos y la transfusión de sangre están interconectadas. Para prevenir el rechazo de tejidos u órganos durante el trasplante, los médicos primero determinan la compatibilidad biológica del donante y del paciente, a nivel de compatibilidad tisular de los órganos.

Además de la manipulación del entorno interno, la histocompatibilidad y la transfusión de sangre desempeñan un papel importante en la medicina. Sin embargo, este significado fue importante en el pasado reciente. Hoy en día se han desarrollado los universales: cuero artificial, huesos. Evitan el problema del rechazo de tejido durante el trasplante. Por tanto, la compatibilidad de los tejidos y la transfusión de sangre son una cuestión que poco a poco va quedando en un segundo plano en la medicina.

La transfusión de sangre se puede comparar con un trasplante de órganos, por lo que se realizan muchas pruebas de compatibilidad antes del procedimiento. Hoy en día, para las transfusiones se utiliza sangre que es estrictamente adecuada para parámetros como el grupo y el factor Rh. El uso de sangre incompatible en grandes volúmenes puede provocar la muerte del paciente.

Se cree que el primero se adapta a todos. Según los médicos modernos, esta compatibilidad es muy condicional y, por tanto, no existe un grupo sanguíneo universal.

Una pequeña historia

Los intentos de realizar transfusiones de sangre comenzaron hace varios siglos. En aquellos tiempos aún no se sabía de una posible incompatibilidad sanguínea. Por lo tanto, muchas transfusiones terminaron sin éxito y solo se podía esperar un golpe de suerte. Y recién a principios del siglo pasado se realizó uno de los descubrimientos más importantes en hematología. En 1900, después de numerosos estudios, un inmunólogo de Austria, K. Landsteiner, descubrió que todas las personas pueden dividirse según su sangre en tres tipos (A, B, C) y, en este sentido, propuso su propio esquema de transfusión. Un poco más tarde, su alumno describió el cuarto grupo. En 1940, Landsteiner hizo otro descubrimiento: el factor Rh. De esta manera fue posible evitar la incompatibilidad y salvar muchas vidas humanas.

Sin embargo, hay casos en los que se necesita una transfusión con urgencia y no hay tiempo ni oportunidad para buscar un donante adecuado, por ejemplo, así fue en el frente durante la guerra. Por lo tanto, los médicos siempre han estado interesados ​​​​en la cuestión de qué grupo sanguíneo es universal.

¿En qué se basa la universalidad?

Hasta mediados del siglo XX se suponía que el grupo I era universal. Se consideraba compatible con cualquier otro, por lo que su portador podía, en ocasiones, utilizarse como donante universal.

De hecho, los casos de incompatibilidad con otros durante la transfusión se observaron muy raramente. Sin embargo, durante mucho tiempo no se tuvieron en cuenta las transfusiones fallidas.

La compatibilidad se basó en el hecho de que algunas combinaciones producen escamas, mientras que otras no. La coagulación se produce como resultado de la unión de los glóbulos rojos, lo que en medicina se llama aglutinación. Fue debido a la acumulación de glóbulos rojos y la formación de coágulos de sangre que se produjo la muerte de los pacientes.

La división de la sangre en grupos se basa en la presencia o ausencia de antígenos (A y B) y anticuerpos (α y β) en ella.

Hay varias proteínas en la superficie de los glóbulos rojos y su composición está determinada genéticamente. Las moléculas que determinan un grupo se llaman antígenos. En los portadores del primer grupo, este antígeno está completamente ausente. En las personas con el segundo, los glóbulos rojos contienen el antígeno A, el tercero, B, el cuarto, tanto A como B. Al mismo tiempo, el plasma contiene anticuerpos contra antígenos extraños. Contra el antígeno A - aglutinina α y contra el antígeno B - aglutinina β. El primer grupo tiene anticuerpos de ambos tipos (α y β). El segundo sólo tiene anticuerpos β. Las personas cuyo grupo ocupa el tercer lugar tienen aglutinina α en su plasma. Las personas con cuarto nivel no tienen ningún anticuerpo en la sangre.

Sólo se puede utilizar sangre de un solo tipo para transfusión.

Si el donante tiene un antígeno del mismo nombre que los anticuerpos plasmáticos del receptor, los glóbulos rojos se pegarán como resultado del ataque de las aglutininas al elemento extraño. Comienza el proceso de coagulación, se bloquean los vasos sanguíneos, se detiene el suministro de oxígeno y es posible la muerte.

Dado que no hay antígenos en la sangre del grupo I, cuando se transfunde a una persona desde cualquier otra sangre, los glóbulos rojos no se pegan. Por ello, se creía que conviene a todos.

Finalmente

Hoy en día, el receptor recibe sangre de un donante estrictamente con el mismo grupo y factor Rh. El uso de la llamada sangre universal sólo puede justificarse en casos de emergencia y cuando se transfunde en cantidades limitadas, cuando se trata de salvar vidas y en el almacén de este momento falta el que se necesita.

Además, los científicos médicos han descubierto que existen muchos más tipos de sangre. Por tanto, el tema de la compatibilidad es mucho más amplio y sigue siendo objeto de estudio.