Nervozno duševne motnje svoje zdravljenje in preprečevanje. Duševne bolezni so vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje. Predloga za zbiranje ali ne-harmobino

Shekhar Saxena1, Eva Jané-Llopis2, Clemens Hosman3
1Shekhar Saxena, Oddelek za duševno zdravje in zloraba snovi, Svetovna zdravstvena organizacija, Ženeva, Švica; 2eva Jané-Llopis, program duševnega zdravja, regionalni urad za Evropo, Svetovna zdravstvena organizacija, København, Danska; 3Clemens Hosman, Oddelek za klinično psihologijo, Radboud Univerza Nijmegen, Oddelek za zdravstveno vzdušje in promocija zdravja, Univerza v Maastrichtu, Nizozemska
Preprečevanje duševnih in vedenjskih motenj: posledice za politiko in prakso
© Svetovna psihiatrična zveza 2006. Tiskano z dovoljenjem

Obstaja dovolj podatkov, ki kažejo na učinkovitost intervencij pri zmanjševanju dejavnikov tveganja, pri krepitvi zaščitnih dejavnikov, pri preprečevanju psihopatoloških simptomov in novih primerov duševnih motenj. Dokazano je, da makropolitični ukrepi za izboljšanje kakovosti prehrane, stanovanj in izobraževanja ali zmanjšanje gospodarske nestabilnosti zmanjšajo pojavnost duševnih motenj. Poleg tega je bilo jasno dokazano, da so posebne intervencije, namenjene izboljšanju odpornosti otrok in mladostnikov z izobraževanjem, zgodnjimi intervencijami in programi za otroke s tveganjem za razvoj duševnih motenj, kot je duševno bolno starševstvo, ki je preživela njegovo izgubo ali uničenje Družina, izboljšanje stanja duševnega zdravja, oslabijo depresivne simptome in zmanjšajo pogostost primerov razvoja depresivnih motenj. Intervencije za odrasle populacije - od makropolitičnih strategij, kot so obdavčitev alkoholne industrije ali zakonodaje delovno mesto, Do individualne podpore posameznikom z znaki duševne motnje - lahko zmanjša psihiatrično obolevnost in s tem povezano družbeno in gospodarsko breme. Pokazalo se je tudi, da vaja, socialna podpora in sodelovanje javno življenje Izboljšanje duševnega zdravja starejših. Državni sistem duševnega zdravja bo koristil zaradi nenehnega oblikovanja baze podatkov z združevanjem različnih ocenjenih metod na nizkih, srednjih in visokih dohodkih. Uporaba podatkov, pridobljenih za politične in praktične namene, zahteva prizadevanja na mednarodnih, državnih in lokalnih ravneh, vključno z oblikovanjem konceptov pravne sposobnosti, zaščite, s ciljem duševnega zdravja v sistemu zdravstvenega varstva, kot tudi druge strategije, varno infrastrukturo in stabilnost. Strokovnjaki na področju duševnega zdravja bi morali imeti pomembno vlogo pri izboljšanju kakovosti podatkov o preprečevanju duševnih motenj, za spodbujanje krepitve prebivalstva prebivalstva, vključujejo zainteresirane strani, da razvijejo programe, kot tudi (kot strokovnjaki, ki zagotoviti zdravstveno pomoč pri svojem praktičnem delu.

V zadnjih letih se je pojavila priložnosti in bistveno razširila možnosti za preprečevanje duševnih in vedenjskih motenj. Ta članek vsebuje kratek pregled podatkov o kraju preprečevanja duševnih in vedenjskih motenj v okviru splošne zdravstvene strategije, na kratko opisuje sodobne podatke o tipičnih profilaktičnih intervencijah, predlogi pa se izvedejo, kako lahko postanejo del politik in vaje. Bralci, ki želijo prejeti dodatne informacije, se lahko nanašajo na dve publikaciji, ki jo je objavila Svetovna zdravstvena organizacija.

Univerzalne, volilne in posebne preventivne intervencije se nanašajo na primarno preprečevanje. Univerzalni preventivni ukrepi so namenjeni celotnemu prebivalstvu, ki se ne uporablja za skupino povečanega tveganja, volil - posameznikov ali podskupin prebivalstva, v katerem je tveganje duševnih motenj bistveno višje od povprečja in potrjeno z biološkimi, psihološkimi, psihološkimi ali Dejavniki družbenega tveganja. Posebne profilaktične intervencije se uporabljajo za predstavnike skupine z visoko tveganjem, ki imajo minimalno, vendar odkritja ali simptome, ki navajajo razvoj duševnih motnje ali bioloških označevalcev, ki označujejo nagnjenost k duševni motnji, vendar takrat ne ustrezajo meril za motnje.

Sekundarna profilaksa predvideva zmanjšanje pogostosti znanih primerov motnje ali bolezni v populaciji (razširjenost) z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem bolezni, ki jih je mogoče diagnosticirati. Terciarno preprečevanje zagotavlja intervencije, namenjene zmanjšanju resnosti invalidnosti, izboljšanje kakovosti rehabilitacije in preprečevanje ponovitve in poslabšanja bolezni. Ta članek je namenjen primarni preprečevanju duševnih motenj.

Razlika med pomočjo ohranjanja duševnega zdravja in preprečevanja razvoja duševne motnje je njihovi ciljni rezultati. Pomoč ohranjanju duševnega zdravja je usmerjena na pozitivno stimulacijo z izboljšanjem psihološkega stanja, izboljšanjem usposobljenosti in odpornosti, pa tudi z ustvarjanjem podpornih življenjskih pogojev in okoliškega okolja. Preprečevanje duševnih motenj je namenjeno odpravljanju simptomov in seveda duševnih motenj. Kot eno od sredstev za doseganje teh ciljev se uporabljajo strategije, ki prispevajo k ohranjanju duševnega zdravja. Pomoč pri ohranjanju duševnega zdravja, ki zagotavlja ukrepe za krepitev njene krepitve v prebivalstvu, lahko zagotovi tudi dodaten rezultat, kar zmanjšuje pojavnost duševnih motenj. Dobro stanje duševnega zdravja služi kot močan zaščitni dejavnik pred razvojem duševne bolezni. Vendar pa se duševne motnje in dobro duševno zdravje ne morejo opisati kot države, ki se nahajajo na nasprotnih koncih linearne lestvice, temveč kot dva križana in medsebojno povezane komponente enega ločenega koncepta "duševnega zdravja". Preprečevanje duševnih motenj in spodbujanje duševnega zdravja je pogosto prisotno v istih programih in strategijah, ki vključujejo skoraj enake dejavnosti in dajejo različne, vendar dopolnilne rezultate drug drugega.

Oblikovanje baze podatkov za preprečevanje duševnih in vedenjskih motenj

Potreba po preprečevanju duševnih motenj na podlagi dokazov je bila spodbuda za razprave med raziskovalci, praktičnimi zdravniki, podporniki spodbujanja zdravja in razvijalcev strategij na mednarodni ravni. Če preoblikujemo opredelitev znanstvene opreme, ki temelji na dokazih, ki jo oblikujejo Sackett in sodelavci, preprečevanje in spodbujanje ohranjanja zdravja, ki temelji na dokazih, so opredeljene kot "vestna, točna in racionalna uporaba najboljših sodobnih podatkov pri izbiri intervencij za posameznike, skupnosti in javnost, da bi zmanjšali stopnje pojavnosti in ustvarjanje možnosti ljudi, da bi okrepili nadzor nad njihovim zdravjem in jo okrepili. " Sistematični raziskovalni podatki se bodo izognili negotovosti rešitev zaradi pomanjkanja informacij ali rešitev, ki temeljijo na predpostavkah tendenca, kar bi povzročilo nepotrebno porabo časa in virov ali za financiranje intervencij z neugodnimi rezultati.

Pri pozitivni rešitvi je uporaba znanstvenih podatkov še posebej pomembna, če so posledice rešitev super (na primer izbira novega profilaktičnega programa za izvajanje države). Glede na visoke stroške in nezadostne odgovornosti Pri porabi javnega denarja je nujno, da taka odločitev temelji na dobrih dokazih, ki kažejo, da je program učinkovit in lahko izplača. Zato je pomembno tudi uporabiti dokaze o stroškovni učinkovitosti na intervencije.

Ocenjevanje pomembnosti znanstvenih dokazov je treba upoštevati različne dejavnike. Prvič, da bi se izognili rezultatom ugotovitev tendenca in nerazumnih zaključkov, je treba oceniti dokaze z vidika njihove kakovosti, ki ga določa ustreznost uporabljenih raziskovalnih metod. Podatki o več meta-analizi kažejo, da je obseg učinka višji v študijah, v katerih se uporabljajo splošno sprejetih visokokakovostnih metod. Drugič, prav tako bi moralo ovrednotiti pomembnost samih rezultatov, vključno z močjo in vrsto učinkov. Tretjič, pomembnost znanstvenih dokazov je treba oceniti z vidika njihove dejanske uporabe in vpliva na odločanje. Nazadnje, podatkovne vrednosti je treba kombinirati z drugimi kazalniki, so zelo pomembni tudi pri razpravi o razširjanju preventivnih programov ali njihovi izbiri, na primer, z možnostjo prenosa programov v druge situacije ali kulture, s svojo prilagodljivostjo jim in izvedljivost.

Pri ocenjevanju kakovosti znanstvenih dokazov je verjetno, da je med razpravami, eden od "najbolj vročih", je vprašanje, ali je treba upoštevati, da randomizirani nadzorovani preskusi najbolje zagotovijo notranjo veljavnost rezultatov uporabe integriranih intervencij . Čeprav je sila takšnih preskusov splošno priznana in uporabljena pri študiju učinkovitosti preventivnih intervencij, so mnogi znanstveniki na tem področju resno ugovarjali, da bi jih razmislili o eno samo zlato standard. Namen randomiziranih kontroliranih preskusov so preučevali vzročne faktorje na posamezni ravni z uporabo enokomponentnih posegov v strogo nadzorovanih pogojih, zato so v prvi vrsti primerni za ocenjevanje kliničnih ali preventivnih intervencij na ravni posameznika ali družine. Številne preventivne intervencije se obravnava v šole, podjetja, skupnosti ali prebivalstvo kot celoto. V teh preskusih se večkomponentni programi preučujejo v razmerah dinamične skupnosti, kjer je težko nadzorovati številne kontekstualne dejavnike. Strog načrt randomiziranega nadzorovanega preskusa v tem okviru ni v celoti primeren, da bi ohranili njene prednosti v okviru uporabe intervencije na ravni Skupnosti, je treba izvesti randomizacijo na ravni večjih komponent, kot so šolski razredi, šole ali prebivalstva okrožja. Vendar je izvedljivost takih randomiziranih preskusov na ravni Skupnosti omejena v praktičnih, političnih, finančnih ali etičnih razlogov. V primerih, ko je uporaba metode randomizacije etične ugotovitve, so dragocene alternative kvazi eksperimentalne študije, ki uporabljajo izbirne tehnike ustreznih skupin, da bi dosegli primerljivost eksperimentalnih in kontrolnih skupin, kot tudi raziskave z uporabo začasne serije .

Oblikovana baza podatkov zahteva postopno in zaporednega pristopa z uporabo različnih metod, odvisno od informacij, potrebnih za to rešitev. Izmenjava informacij na mednarodni ravni s skupnimi bazami podatkov je zelo pomembna za oblikovanje osnove težja dokazov, pa tudi za globoko razumevanje kulturnih dejavnikov.

Študija dejavnikov tveganja in zaščite

Dejavniki tveganja so povezani s povečano verjetnostjo razvoja, več izgovorna stopnja ali z daljšo težkimi motnjami zdravja. Zaščitni faktorji so pogoji, ki povečujejo odpornost na ljudi na dejavnike tveganja in motnje: opredeljeni so kot dejavniki, ki spreminjajo izboljšanje ali spremembo človeškega odziva na nekatere dejavnike tveganja za okolje, ki prevzemajo sposobnost prilagajanja.

Pridobljene so bile podatke o dejavnikih tveganja in zaščite ter njihovo povezavo z razvojem duševnih motenj. Glede na njegovo naravo in tistih in drugih dejavnikov so lahko posamezni, družinski, družbeni, gospodarski ali mediji. Prisotnost večkratnih dejavnikov tveganja, pomanjkanje zaščitnih dejavnikov in interakcijo nevarnih in zaščitnih razmer v glavnem zagotavljajo kumulativni učinek, ki prevzema posameznike na kršitve na mentalni sferi, poleg povečane ranljivosti, nato pa se pojavi duševna motnja in končno razporejena klinična Slika hude duševne bolezni.

Glavni socialno-ekonomski in okoljski determinanti duševnega zdravja so povezani z makroprobalom, kot so revščina, vojna in neenakost. Na primer, revni ljudje pogosto živijo brez osnovne politične svobode dejavnosti, izbire in varnostnih pravic, ki ne zahtevajo dokazov. Pogosto nimajo ustrezne hrane, stanovanj, izobraževanja in priložnosti za ohranjanje zdravja; Različne vrste prikrajšanosti jim ne dovoljujejo, da ohranijo življenjski slog, ki ga vsi cenijo. Javne skupine, ki živijo v slabih socialno-ekonomskih razmerah, so dovzetne za povečano tveganje za duševno zdravje, depresijo in nižje ravni subjektivne blaginje. Drugi makroblatorji, kot so urbanizacija, vojna in gibanje prebivalstva, rasna diskriminacija in gospodarska nestabilnost, so povezane s povečano pogostostjo simptomov in visoke incidence duševnih motenj.

Posamezna in družinska tveganja in zaščitni dejavniki so lahko biološki, čustveni, kognitivni, vedenjski, medosebni, medosebni ali povezani z družinskim kontekstom. Lahko imajo najtežji učinek na duševno zdravje v posebej občutljivih življenjskih obdobjih, njihov vpliv se lahko prenese iz ene generacije v drugo. V zavihku. 1 navaja glavne dejavnike, ki so bili ustanovljeni za korelacijo z razvojem duševnih motenj.

Preventivne intervencije bi morale biti usmerjene na pomanjkljive determinante, vključno s posebnimi boleznimi, pa tudi bolj tipične dejavnike tveganja in zaščite, ki so skupne za več kršitev na mentalni sferi in duševnih motenj. Intervencije, ki učinkovito vplivajo na takšne tipične dejavnike, lahko dajo široko paleto preventivnih učinkov. Obstaja tudi odnos med duševnim in telesnim zdravjem: na primer, bolezni srca in ožilja Lahko povzroči depresijo in obratno. Duševno in somatsko zdravje je mogoče povezati tudi s splošnimi dejavniki tveganja, kot so slaba stanovanja, lahko še poslabšajo duševno kot somatsko zdravje.

Potrebno je globoko razumevanje povezav med različnimi duševnimi motnjami in med duševnim in somatskim zdravjem, pa tudi načine za razvoj skupnih in posebnih dejavnikov tveganja, kar oteževal duševno zdravje. Kljub temu pa je bilo pridobljeno dovolj podatkov, ki bi utemeljili naložbe vladnih in nevladnih organizacij pri razvoju, razširjanju in izvajanju programov in strategij, ki temeljijo na dokazih. Za razvijalce strategije in drugih zainteresiranih krogov, naložbe, namenjene odpravljanju dejavnikov tveganja in oblikovanje dejavnikov zaščite, ki imajo velik vpliv, ali tipično za številne s tem povezane težave, vključno s socialnimi in gospodarskimi, so najbolj donosne.

Podatki o makro fazah, ki zmanjšujejo tveganje duševnih motenj

Spremembe v strategiji, zakonodaji in namestitev virov lahko bistveno izboljšajo duševno zdravje prebivalstva v različnih državah in regijah. Dokazano je, da imajo takšne spremembe poleg zmanjšanja tveganja razvoja duševnih motenj in izboljšanjem duševnega zdravja pozitiven učinek na zdravje na splošno, socialnega in gospodarskega razvoja družbe.

Tabela 1. Duševna zdravja in duševne motnje: dejavniki tveganja in zaščite

Dober dokaz se pridobi, da izboljšanje prehrane in razvoja otrok, ki živijo v neugodnih socialno-ekonomskih pogojih, prispeva k normalnemu razvoju kognitivnih funkcij, izboljšuje dosežke v izobraževanju in zmanjšuje tveganje poslabšanja duševnega zdravja, zlasti v tveganih skupinah ali tistih živijo v okolici. Modeli intervencij, ki zagotavljajo dodatno prehrano, nadzor razvoja in pomoč, so najučinkovitejši. Ti modeli združujejo oskrbo z električno energijo (na primer prehranska dopolnila) s psihološkim svetovanjem in psihosocialno pomočjo (na primer dobrohoten odnos, pozorno poslušanje). Menijo, da je na voljo tudi stroški vzdrževanja razvojnih kartic (v katerih je teža telesne mase telesa v primerjavi s pričakovano maso) učinkovita tudi na urniku. Poleg tega ima jod pomembno vlogo pri preprečevanju zamude duševnega in fizičnega razvoja ter kršitve zmožnosti naučenja. Programi, ki vključujejo dodatek joda v hrano skupaj z jodirano sol ali z vodo, zagotavljajo, da bodo otroci prejeli ustrezen odmerek joda. Globalni programi, kot so Otroški sklad Združenih narodov (UNICEF), je dovoljeno uporabljati jodirano sol v 70% družin sveta. Zaščita 91 milijonov novorojenčkov iz pomanjkanja joda in posredno preprečuje razvoj sorodnih kršitev duševnega in fizičnega zdravja.

Slabo stanovanje se šteje za kazalnik revščine in cilja za izboljšanje javnega zdravja in zmanjšanje neenakosti v zdravju. Podatki o zadnjem sistematičnem pregledu raziskav o študiji vpliva izboljšanja stanovanj na zdravje kažejo na ugodne rezultate v zvezi z duševnim in telesnim zdravjem. Ti vključujejo izboljšano duševno in fizično zdravje in manj izrazito duševno napetost (v skladu s samoporočitvami), pa tudi širši pozitivni družbeni vpliv na dejavnike, kot so varnostna dojemanja, sodelovanje v kazenskih, socialnih in družbenih dejavnostih.

Nizka pismenost in izobraževanje - Osnovni socialni problemi v mnogih državah, zlasti v Južni Aziji in v regiji Afrike, ki se nahaja južno od Sahare, so bolj značilne za žensko populacijo. Pomanjkanje izobraževanja močno omejuje možnost dostopa do posameznikov do gospodarskih koristi. V večini držav je bilo doseženih impresivnih uspehov pri povečanju pismenosti zaradi boljših izobraževalnih programov za otroke, vendar pa je veliko manj napora usmerjeno na trenutno nepismenost odraslih. Predvideva se, da lahko programi, namenjeni odpravi nepismenosti, zlasti med odraslimi, prinesejo oprijemljive koristi, odpravljajo psihološki stres in krepitev duševnega zdravja. Na primer, etnografske študije v Indiji so pokazale, da je bilo izvajanje programov nepismenosti zelo uspešno, poleg pridobivanja posebnih veščin. Zaradi dejstva, da ženske gredo v novi družbeni obliki, ki omogočajo prejemanje informacij in obogatenih z novimi idejami, so razredi služili kot katalizator za družbene spremembe. Sodelovanje v kampanjah Učitelji prostovoljcev, osiromašene kompetentne ženske in dekleta so pridobili občutek ponosa, lastnega dostojanstva in namena v življenju. Pozitiven vpliv na duševno zdravje je bil posredovan z različnimi načini, vključno s pridobivanjem sposobnosti kvantitativnega razmišljanja, ki je zmanjšala tveganje, da bo postala žrtev goljufije, večje zaupanje v izjavo o njihovih pravicah in premagovanju ovir za ugodne priložnosti. Vsi ti dosežki so povezani s preprečevanjem poslabšanja duševnega zdravja in z zmanjšanjem tveganja za razvoj duševnih motenj.

V mnogih državah v razvoju je krhka gospodarska situacija vztrajni vir stresa in tesnobe, ki lahko izzovejo videz simptomov depresije, duševnih motenj in samomora. Nevladne organizacije, kot so Odbor Bangladeshi za razvoj podeželja, razvili programe za zmanjšanje revščine, ki so usmerjeni na kreditne vire na težave enakosti spolov, ki zagotavljajo osnovno zdravstveno oskrbo, izobraževanje in varstvo človekovih pravic. Zagotavljanje posojila takšnim virom lahko zmanjša tveganje duševne bolezni zaradi odprave glavnega vzroka stresa - grožnja, ki je neformalno dogajanje denarja. Ocena programov za zmanjšanje revščine Bangladeshy Odbora za razvoj podeželskih območij, naslovljenih na milijone najrevnejšega prebivalstva v Bangladešu, kaže, da psihološka blaginja žensk, članov tega odbora, boljši od tistih, ki niso njegov član.

Številne intervencije na ravni Skupnosti so osredotočene na razvoj zagotavljanja pristojnosti in oblikovanja občutka pripadnosti in družbene odgovornosti med člani skupnosti. Primer je pobuda "Podporni program Skupnosti", ki je bila uspešna v več sto skupnostih v Združenih državah in je trenutno sprejeta in reproducirana na Nizozemskem, v Angliji, Škotskem, Walesu in Avstraliji. Takšna pobuda spodbuja prebivalstvo, da uporabi sistem preprečevanja nasilja in agresije z uporabo lokalnih podatkov za opredelitev dejavnikov tveganja in razviti ustrezne ukrepe. To predvideva intervencije, ki se hkrati izvajajo na številnih ravneh: med prebivalstvom (mediji, spreminjajoča se strategija), v šoli (sprememba metod upravljanja ali učenja), v družini (razredi za starše) in na individualni ravni (na primer povečanje socialne kompetence).

Urejanje zasvojevalnih snovi so učinkoviti regulativni ukrepi, ki so sprejeti na mednarodni, nacionalni, regionalni in lokalni ravni: zbiranje davka, omejevanje razpoložljivosti teh snovi in \u200b\u200bpopolna prepoved neposrednega in posrednega oglaševanja.

Cena je ena najpomembnejših determinant alkohola in tobaka. Povečanje davka, ki poveča ceno tobaka za 10%, zmanjšuje porabo tobačnih izdelkov za približno 5% v državah z visokim dohodkom in 8% v nizkih in srednjih državah. Ista slika je opažena tudi v smislu alkohola: povečanje cene 10% lahko zmanjša dolgoročno uživanje alkohola za skoraj 7% v državah z visokim dohodkom in, čeprav so podatki zelo omejeni, za skoraj 10% na nizki ravni - nekatere države. Poleg tega povečanje davka na alkohol zmanjšuje pojavnost in razširjenost bolezni jeter, ki jih povzroča uporaba alkoholnih pijač, nesreč in drugih namernih in nenamernih poškodb, kot so nasilje v družini in negativne posledice duševne bolezni, ki jih povzročajo alkoholne pijače.

Zakoni, ki zagotavljajo povečanje minimalne starosti pravne uporabe alkohola, pomagajo zmanjšati prodajo in zmanjšati težave pri mladih alkoholnih potrošnikih. Zmanjšanje ur in dni prodaje ter zmanjšanje števila trgovin, specializiranih za prodajo alkoholnih pijač, pa tudi omejitve dostopa do alkohola spremljajo zmanjšanje uživanja alkohola in s tem povezane kršitve.

Dokaz, da intervencije odpravijo stresorje in izboljšajo odpornost telesa

Delo z ranljivimi skupinami za ublažitev stresorjev in povečanje odpornosti na telo prispeva k učinkovitemu preprečevanju razvoja duševnih in vedenjskih motenj ter krepi duševno zdravje. Naslednji pododdelki vsebujejo nekaj podatkov, ki se nanašajo na različna obdobja življenja.

Dojenček, otroci in najstniška starost

Podatki obiskov kartuš v hiši žensk Med nosečnostjo in otroki zgodnje otroštva, vključno s kajenjem mater, nezadostna socialna podpora, slabih staršev in zgodnjih interakcij z otrokom otrok, so pokazale, da so zdravstvene, socialne in gospodarske posledice zelo pomembnejše za javno zdravje.. Ti vključujejo izboljšano duševno zdravje, matere in novorojenčke, zmanjšanje uporabe sistema zdravstvenega varstva, pa tudi dolgoročno zmanjšanje števila primerov vedenjskih motenj v 15 letih. Če upoštevamo dolgoročne rezultate, so lahko tudi stroški teh intervencij učinkoviti.

Program pokroviteljskih obiskov v hiši žensk med nosečnostjo in otroki zgodnjega otroštva, dvoletni program obiskov pokroviteljstva medicinska sestra Prvič nosečih najstnikov prvič, živo primer programa z ugodnimi rezultati za matere in novorojenčke. Randomizirani nadzorovani testi so pokazali povečanje telesne teže ob rojstvu za skoraj 400 g, 75% zmanjšalo število primerov prezgodnjega rojstva, več kot dvakrat večje število nujnih pričevanja je bilo zmanjšano, in primeri slabega zdravljenja otroka od mladostniških mater zmanjšano.. Zaposlenost med materami se je povečala za 82%, rojstvo drugega otroka pa je bilo preloženo za več kot 12 mesecev. Ko so otroci dosegli starost 15 let, med njimi 56% manj verjetno, da bodo imeli težave, povezane z alkoholom in drugimi psihoaktivnimi snovmi, število aretacij pa se je zmanjšalo na enak znesek, število kazenskih zadev in 63% spolnih partnerjev se je zmanjšalo za 81%. Družine so bile finančno skladne, stroški vlade za takšne družine, več kot nadomestilo za stroške programa. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da niso vsi programi pokroviteljskega dela medicinskih sester in socialni delavci učinkoviti, zato je treba opredeliti dejavnike, ki napovedujejo učinkovitost intervencij.

Intervencije za otroke iz revnih družin, namenjenih izboljšanju kakovosti kognitivnih delovanja in govornih veščin, so prispevali k boljšemu razvoju kognitivnih funkcij, višjega delovanja v šoli in manj izrazit vedenjski kršitve. Na primer, projekt Perry, ki zajema obdobje od predšolske dobe udeležencev do odraslosti, je pokazal ugodne rezultate do starosti 19 in 27, s številom aretacij v celotnem življenju (zmanjšanje za 40%) in sedem- Časovni dohodek o gospodarskih naložbah vlade v program.

Programi za učenje staršev za obvladovanje otrok so pokazali tudi pomembne preventivne učinke, na primer "neverjetno leta" program, ki zagotavlja vedenjske intervencije, krepitev pozitivnih interakcij med otrokom in staršem, izboljšanje kakovosti reševanja problemov in socialnega delovanja, kot mehčanja kršitev obnašanja hiše in v šoli. V postopku izvajanja programa, modeliranje metode z uporabo video posnetkov, ki vključujejo module za starše, šolski učitelji in otroci uporabljajo.

Potrjena učinkovitost samo dveh vrst proaktivnih strategij pri preprečevanju ali pri zmanjševanju manifestacij slabega ravnanja z otrokom: urnik delovnih programov z visoko tveganimi skupinami in samoobrambnimi programi za otroke v šolah, ki so namenjeni preprečevanju hudega spolnega cirkulacije. Programi delovanja kartuše (na primer, program pokroviteljskih obiskov v ženski hiši med nosečnostjo in otroki zgodnjega otroštva) je pokazal, da se je v prvih dveh letih število preverjenih primerov slabega ravnanja z otrokom ali njegovo opustom zmanjšalo za 80% . Programi samoobrambe omogočajo otrokom, da pridobijo znanje in veščine, potrebne za preprečevanje lastne viktimizacije. Ti šolski programi se široko izvajajo v Združenih državah v osnovnih šolah. Dobro nadzorovani testi so pokazali, da se otroci bolje počutijo, lastniki znanja in spretnosti. Vendar pa doslej ni podatkov, ki jih ti programi pomagajo zmanjšati število primerov zlorabe otrok.

Pri otrocih, ki imajo staršev, trpi zaradi duševne bolezni, kot je depresija, tveganje, da postane depresivna motnja pod 20. starostnim povečanjem za 50%. Pridobljeni podatki kažejo, da je prenos duševnih motenj iz ene generacije v drugega posledica interakcije genetskih, bioloških, psiholoških in socialnih dejavnikov, ki delujejo med nosečnostjo kot v otroštvu. Intervencije, ki preprečujejo prenos duševnih motenj iz ene generacije v drugo, so namenjene dejavnikom tveganja in zaščite, kot je širitev znanja med družinskimi člani o bolezni, povečanje psihosocialne trajnosti pri otrocih, izboljšanje interakcije med starši in Podpora za otroka in družino, Stigma in socialne mreže. Do sedaj je bilo izvedenih zelo malo nadzorovanih študij za preučevanje rezultatov takšnih programov, čeprav so obetavne, na primer, naključno nadzorovano preskušanje učinkovitosti programa, ki se osredotoča na kognitivno delovanje udeležencev skupine. Ta preskus je pokazal zmanjšanje števila novih primerov depresivne motnje in ponovitve s 25% v kontrolni skupini na 8% v skupini udeležencev v preventivnem programu v prvem letu po intervenciji in od 31 do 21%, v tem \\ t drugo leto opazovanja.

Šolski programi zaradi okoljskih intervencij in učenja ustreznega socialno-čustvenega vedenja izboljšujejo duševno zdravje. Nekatere intervencije s celovito pristopom že več let se izvajajo po vsej šoli, medtem ko so drugi namenjeni samo za en del tega (na primer otroci v enem razredu) ali na določeno skupino študentov s tveganjem. Kot rezultat se je uspešnost šol izboljšala, kakovost problemov reševanja problemov in raven socialne usposobljenosti, pa tudi internacionalizirane in ekstrestelizirane kršitve, kot so simptomi depresije, anksioznost, usedlina, uporaba psihoaktivnih snovi, agresivne in Zmanjšana je bila prestopna vedenja.

Osredotočena na ekologijo intervencij je usmerjena v kontekstualne spremenljivke v hiši in v šoli otroka. Pokazalo se je, da programi, ki prestrukturirajo šolsko okolje (na primer projekt projekta projekta v šoli), ki vplivajo na psihološko podnebje v razredu (na primer igra v dobrem vedenju) ali v celotni šoli (na primer, Norveški program za preprečevanje ustrahovanja *), izboljšati čustvene reakcije in vedenje ter opozarjajo ali mehčati simptome in s tem povezane negativne rezultate.

Najstniki, katerih starši so pogosteje ločeni v šolo, med njimi višje stopnje razširjenosti primerov nosečnosti, internaliziranih in eksterničnih kršitev ter večjega tveganja razveze in prezgodnje smrti. Učinkovit šolski programi za otroke ločenih staršev (na primer skupina za otrokovo podporo, program intervencij za otroke ločenih staršev), ki zagotavlja usposabljanje spretnosti tolažbe z uporabo tehnika kognitivne-vedenjske psihoterapije in zagotavljanje socialnih Podpora, zmanjšanje stigmatizacije in zmanjšanje depresivnih simptomov in vedenja, ki je bila zabeležena med enoletno katamnestično raziskavo. Programi, osredotočeni na izboljšanje spretnosti izobraževanja in tolažbe s čustvenimi reakcijami pri staršeh, povezanih z razvezo, povečanje kakovosti odnosa "maternega otroka" in mehčanje internaliziranih in ekstrestenih kršitev pri otrocih. V eni šestletni randomizirani katamnistični študiji je bila razkrita razlika v razširjenosti duševnih motenj: v eksperimentalni skupini je bila enoletna razširjenost diagnosticiranih duševnih motenj med mladostniki 11% v primerjavi s 23,5% v kontrolni skupini.

Smrt staršev je povezana z večjo pogostostjo simptomov tesnobe in depresije, vključno s klinično depresijo, kršitvami v vedenju in nižji akademski akademski uspešnosti. Čeprav so na voljo številne intervencije za otroke, ki doživljajo težka izguba, je bilo le nekaj ocenjenih v nadzorovanih preskusih. Okvirni primer je intervencija, ki je hkrati namenjena otrokom, mladostnikom in preživelim skrbnikom, ki so prispevali k oblikovanju pozitivnega odnosa odnos "starševskega otroka", učinkovitega sodelovanja, dobrega duševnega zdravja pri ljudeh, ki varujejo otroka, je izboljšala disciplino in olajšala izmenjavo čustev in izkušenj. Učinki so bili bolj opazni pri otrocih, ki so pripadali višji skupini tveganj, tj., Tisti, ki so na začetku programa že opazili simptome.

Obdobje odraslosti

Delovni stres in brezposelnost lahko poslabšajo duševno zdravje in povečujejo pojavnost depresije, anksioznosti, sindroma izgorevanja, motnje, povezane z uporabo alkohola, bolezni srca in ožilja in pogostost primerov samomorilnega vedenja.

Za zmanjšanje delovnega stresa je treba intervencije poslati bodisi za povečanje zmožnosti delovanja s stresorji ali jih rešiti v delovnem okolju. Če želite organizirati delovne pogoje, lahko uporabite tri vrste strategij: poslovne in tehnične intervencije (na primer povečanje raznolikosti delovnih tipov, izboljšanje delovnih procesov in delovnih pogojev, zmanjšanje hrupa, zmanjšana obremenitev), jasno opredelitev funkcionalnih odgovornosti in izboljšanje družbenih odnosov (na primer komunikacija, reševanje sporov), kot tudi intervencije, namenjene številnim spremembam, usmerjenim tako na delo kot delavce. Kljub obstoju nacionalne in mednarodne zakonodaje na psihosocialnem delovnem okolju, ki se osredotoča na oceno tveganja in ga odpravi, je večina programov namenjena slabitvi kognitivne ocene stresorjev in njihovih poznejših učinkov, in ne za slabitev ali odpravo same stresorjev.

Najbolj znane univerzalne intervencije kot odgovorov na tveganje izgube dela in brezposelnosti vključujejo pravne norme, ki urejajo zavarovanje v primeru izgube delovnih in brezposelnosti, ali norme, ki zagotavljajo izboljšanje opravljanja dela. Njihova prisotnost se razlikuje v različnih delih sveta. Številna pravila v zvezi z delom dela so namenjena zmanjšanju tveganja izgube in brezposelnosti, vključno z razdeljeno obrestno mero, določbami, ki zagotavljajo zaposlovanje od tega podjetnika, zmanjšanje plačila in zmanjšanje delovnega časa. Ni empiričnih podatkov o njihovem potencialu za zaščito duševnega zdravja zaposlenih, čeprav je očitno, da lahko zaradi brezposelnosti sprostijo stres.

Številni programi podpirajo brezposelne, ki pomagajo vrniti se na plačano delo, kot je delovni klub in delovna mesta. Ti nezapleteni in poceni programi zagotavljajo kombinacijo osnovnih spretnosti za iskanje dela s povečanjem motivacije, socialne podpore in oblikovanja varčevalnih veščin. V ZDA in Finskem je bil program delovnih mest preverjen in ponovljen v velikih randomiziranih preskusih. V njih so bile dokazane večje stopnje zaposlenosti, boljšo kakovost in višjo plačilo pridobljenega dela, izboljšanje lastne učinkovitosti pri iskanju dela in njene sposobnosti ter ublažitev simptomov depresije in stiske.

Med tistimi, ki preživijo kronično bolne in starejše ljudi, so povečali tveganje pretirane napetosti in udeležbo novih primerov depresije. Rezultati številnih nadzorovanih študij za preučevanje učinkovitosti psiho-formacijskih programov za družinske člane, ki izvajajo oskrbo starejših sorodnikov, kažejo na zmanjšanje bremena, da bi zmanjšali simptome depresije, subjektivno izboljšanje dobrega počutja in zaznano zadovoljstvo skrb za nego. Psiho-oblikovanje programov zagotavljajo informacije o bolezni oddelka in razpoložljivih virov in storitev, kot tudi vlak za odzivanje na težave, ki izhajajo iz določene bolezni v sorodniku. Takšni programi zagotavljajo predavanja, skupinske razrede in uporabo tiskanih materialov.

Skupine starejših

Duševno zdravje starejših različne stopnje Učinkovitost izboljšuje različne vrste intervencij, vključno z vadbo, izboljšanje socialne podpore s prijaznimi odnosi, izobraževalno delo s starejšimi osebami s kroničnimi boleznimi in prekletstvom
Njihovi ljudje, zgodnji pregledi, zdravljenje strokovnjakov za primarno zdravstveno varstvo in programi, ki uporabljajo tehnike za razpravo o dogodkih njihovega življenja. Preprečevanje poškodb pospeševanja, normalizacija visokega sistoličnega tlaka in visoka koncentracija holesterola v serumu, prav tako očitno, je učinkovita, ker je zmanjšala tveganje za demenco.

Na primer, vaja, kot so aerobika in tai chi, prinašajo fizične in psihološke koristi starejših, vključno z dobrim zadovoljstvom z življenjem, dobrim razpoloženjem in duševnim počutjem, mehčanje manifestacij psiholoških stisk in simptomov depresije, zmanjšanega krvnega tlaka in več redki primeri padejo. Drugi programi, čeprav dokazujejo obetavne učinke, zahtevajo ponovne študije, kot je preučevanje učinkovitosti zgodnjega množičnega pregleda starejših in metode občasnega primera, vključno z zagotavljanjem različnih vrst socialne pomoči kot sredstvo za zmanjšanje depresije in izboljšanje zadovoljstva življenja .

Čeprav se med starejšimi, depresija pogosto opazimo pogosto, ni bilo skoraj nobenih nadzorovanih študij o študiji učinkovitosti preprečevanja določene bolezni in samomorov v tej skupini prebivalstva. Dobimo se nekatere podatke, ki kažejo na izboljšanje družbenih odnosov in zmanjševanje števila simptomov depresije med udeleženci programa, vključno s sladico, ki zagotavljajo vzajemno podporo. Predhodni podatki prav tako kažejo, da lahko srečanja za razpravo o dogodkih življenjskih in terapijskih spominov zmanjšajo tveganje depresije pri starejših osebah, zlasti v oddelkih domov z zdravstveno oskrbo, čeprav se zdi, da ugodne rezultate sčasoma izginejo, kar kaže na potrebo po potrebi stalna podpora.

Depresija pogosto opazuje pri posameznikih s kroničnimi ali s stresnimi somitskimi boleznimi. Vendar pa je na tem področju zelo malo primerov učinkovitih programov. Tehnike izobraževalnega dela med bolniki, namenjenimi učenjem metod napovedovanja in sposobnosti, da se spopadajo s kroničnimi državami, so dali kratkoročne ugodne učinke, kot je zmanjšanje simptomov depresije. Zagotavljanje slušnih pripomočkov starejših ljudi z izgubo sluha lahko prispeva tudi k najboljšemu socialnemu, čustvenemu in kognitivnemu delovanju in zmanjšanju simptomov depresije.

Od teh študij na strategijo in prakso

Podatki, pridobljeni v zadnjih nekaj desetletjih in na kratko opisani zgoraj, jasno kažejo, da je mogoče zmanjšati tveganje za duševno zdravje in preprečiti razvoj duševnih motenj. Nato je pomembna naloga olajšati uporabo podatkov, pridobljenih za razvoj strategije in praktičnega dela. Ta oddelek na kratko opisuje nekaj korakov in dejavnikov, ki lahko olajšajo delo na mednarodni, državni in lokalni ravni, katerih cilj je preprečiti duševne in vedenjske motnje.

Mednarodna raven

Treba je izvesti globalno propagandno kampanjo za povečanje ravni ozaveščenosti preventivnega dela v sistemu psihiatrične oskrbe in krepitev vere v njen uspeh. Potrebno je široko razširiti prejete podatke med razvijalci strategije in med celotnim prebivalstvom. Sodobno znanje Viri na področju preprečevanja duševnih motenj in olajšanje duševnega zdravja so neenakomerno porazdeljeni po vsem svetu. Mednarodni programi so potrebni za podporo državam, ki nimajo možnosti in izkušenj na tem področju. Mednarodni učni načrti, zlasti v državah s povprečnim in nizkimi dohodki, je treba razviti v sodelovanju z mednarodnimi organizacijami, ki so že imeli priložnost za to in lastne potrebne izkušnje.

Da bi okrepili bazo znanja, je treba razširiti obseg raziskav o učinkovitosti preprečevanja, zlasti z mednarodnim sodelovanjem. Če želite to narediti, je treba oblikovati mrežo sodelujočih raziskovalnih centrov, ki se odzivajo na potrebe držav z nizko, srednjo in visoko stopnjo dohodka. Raziskovalci bi morali posebno pozornost nameniti večletrom in študijam podvajanja, da preučujejo sposobnost razvijalcev programov in strategije, da se hitro odzovejo na kulturo značilnosti subjektov. Poleg tega je treba opraviti vzdolžne študije o študiji oddaljenih rezultatov preventivnih intervencij; Študija odnosa med kršitvami duševnega, fizičnega in družbenega zdravja; Študije o oceni učinkovitosti stroškov za opredelitev najučinkovitejših strategij in določanju vrednosti preprečevanja poleg koristi za duševno zdravje; Študije za ugotavljanje učinkov napovedovalcev za povečanje stroškovne učinkovitosti.

Državne ravni

Vladne službe bi morale razviti nacionalne in regionalne strategije za preprečevanje duševnih motenj in olajšati duševno zdravje kot del strategije javnega zdravja in v skladu z načeli zdravljenja in rehabilitacije. Javna politika bi morala zagotoviti ukrepe horizontalno prek različnih javnih sektorjev, kot so varnostni organi ambient., zagotavljanje stanovanj, socialnega varstva, dela in zaposlovanja, izobraževanja, kazenskih postopkov in varstva človekovih pravic. Vlade držav in zdravstvenih zavarovalnic bi morale dodeliti ustrezna sredstva za izvajanje dejavnosti, ki temeljijo na dokazih, vključno s podpiranjem oblikovanja priložnosti v številnih sektorjih z uveljavljenimi nalogami; Financiranje usposabljanj, izobraževanje, izvajanje in vrednotenje; Spodbujanje usklajevanja dela različnih sektorjev, ki so povezani z duševnim zdravjem.

Vladne službe bi morale razviti nacionalno in lokalno infrastrukturo za preprečevanje duševnih motenj in spodbujanje ohranjanja duševnega zdravja in dela v sodelovanju z organi javnega zdravja in državnih politik na drugih položajih. Vladne službe in zdravstvene zavarovalnice bi morale dodeliti ustrezna sredstva za izvajanje dejavnosti, ki temeljijo na dokazih, vključno s podporo človeških virov v številnih sektorjih z uveljavljenimi funkcionalnimi nalogami; Financiranje pripravništva, izobraževanje, izvajanje programov in ocenjevalnih študij; Spodbujanje usklajevanja dela različnih sektorjev, ki so povezani z zaščito duševnega zdravja.

Glede na visoke kazalnike komorbidnosti v duševnih motnjah in slabih fizičnih zdravja so celovito preventivne strategije v primarni povezavi in \u200b\u200bkvalificirane sisteme zdravstvene oskrbe zelo pomembne. Podporne metode preprečevanja so potrebne skupaj s povečanimi sredstvi in \u200b\u200bpripravništvomi strokovnjakov primarne povezave in kvalificirane zdravstvene oskrbe.

Ohraniti ugodne rezultate javnega zdravja za daljši čas, je izjemno pomembno zagotoviti odgovornost Skupnosti za podporo strategijam, namenjenim ohranjanju stabilnosti v zdravstvenih organih. Državna moč in izvajalci morajo izbrati programe in strategije, ki vam omogočajo uporabo obstoječih infrastruktur in virov. Komponente za pomoč pri ohranjanju duševnega zdravja in preprečevanja bi morale biti strukturno integrirane z obstoječimi učinkovitimi programi za spodbujanje zdravja in socialnih strategij v šoli, na delovnih mestih in prebivalstvu.

Lokalna raven

Preventivne strategije bi morale temeljiti na sistematičnih ocenah potreb državnega duševnega zdravja. Da bi razširili vpliv preventivnih intervencij na duševno zdravje vseh skupin prebivalstva, je treba programe razviti, široko dostopne takšnim skupinam. Razvijalci in izvajalci programov morajo upoštevati dokaze, ki temeljijo na načelih in pogojih, ki lahko povečajo učinkovitost in učinkovitost stroškov, hkrati pa izboljšujejo duševno in telesno zdravje ter omogočajo tudi socialne in gospodarske prednosti (koristi).

Osebe, ki pomagajo, morajo zagotoviti prilagoditev kulture in prilagoditev programov, zlasti če temeljijo na dokazih, izposojenih v drugih državah ali kulturah, ali ko se uporabljajo v skupnostih in ciljnih skupinah prebivalstva, ki se razlikujejo od tistih, za katere jih prvotno razviti in preizkušeni. Prilagoditev programov, tudi ob upoštevanju značilnosti kulture svojih udeležencev, bi morala upoštevati načela učinkovitega posredovanja in uspešnega izvajanja. Potrebno je poglobljeno razumevanje možnosti za prenos (na drugem mestu) programov dokazov in strategij, priložnosti za prilagajanje in njihovo predelavo v različnih državah in kulturah.

Strokovnjaki in izvajalci zdravniki morajo zagotoviti visoko kakovost njihovega izvajanja in uporabe instrumentov, ki izboljšujejo kakovost in zagotavljajo natančno izvedbo programov, kot so vodniki za programsko opremo, smernice za učinkovito izvajanje, usposabljanja in svetovalci.

Vloge in odgovornosti strokovnjakov na področju duševnega zdravja

Strokovnjaki na področju duševnega zdravja, vključno s psihiatri, psihiatri, psihiatričnimi medicinskimi sestrami, socialnimi delavci in drugimi strokovnjaki, ki so bili usposobljeni za duševno zdravje, lahko in morajo izpolnjevati nekatere vloge za preprečevanje duševnih in vedenjskih motenj v realnost. Naprej jih na kratko opisujemo.

Kot podporniki preprečevanja

Strokovnjaki na področju dolga duševnega zdravja povečujejo raven ozaveščenosti in obveščanje ukrepov za preprečevanje med strategijami, drugimi strokovnjaki in celotno prebivalstvom, ki ustvarja okolje, ki prispeva k preventivnemu delu. Trenutno je v glavnem mnenje, da se duševne motnje pojavijo iz neznanega razloga in jih je skoraj nemogoče preprečiti. Za odpravo teh mitov je treba na voljo pravilne informacije o uveljavljenih razlogih in možnih metodah zmanjševanja pojavnosti in izboljšanja duševnih motenj.

Kot tehnični svetovalci za razvoj preventivnih programov

Lastništvo svoje baze podatkov, strokovnjaki za duševno zdravje bi morali svetovati strokovnjakom, ki načrtujejo delo organov zdravstvenih organov in razvijalcev programov, da sprožijo preventivne intervencije ali vključevanje ukrepov duševnega zdravja z obstoječimi programi. Priložnosti za opravljanje te vloge so ogromne, saj v večini držav in skupnosti obstajajo programi javnega zdravja in socialni programi, ki lahko služijo kot preprečevanje duševnih motenj. Tudi če ni potrebna nobena sprememba, spoznanje, da program prispeva k preprečevanju duševnih motenj, pomaga zmanjšati potrebo po nadaljevanju ali razširitvi programa.

Kot voditelji ali delajo skupaj z drugimi strokovnjaki za preventivne programe

V mnogih primerih bi morali psihološki strokovnjaki za zdravje igrati aktivno vlogo pri sprožitvi preventivnih programov. Morda je vloga vodje ali aktivnega zaposlenega, zlasti v medresornem programu. Nekatere najučinkovitejše preventivne programe so začeli s strokovnjaki na področju duševnega zdravja, ki delajo v tesnem sodelovanju z drugimi strokovnjaki.

Kot znanstveni raziskovalci

Strokovnjaki na področju duševnega zdravja bi morali nadaljevati z nadaljnjimi raziskavami o učinkovitosti učinkovitosti preprečevanja duševnih motenj. Znano je, da so raziskave duševnega zdravja kot del vseh zdravstvenih študij veliko manjša od sorazmernega bremena duševnih motenj, v državah z nizkim in srednjim dohodkom pa so takšne študije še manjše. Tudi med cenovno ugodnimi raziskavami na duševnem zdravju je bila učinkovitost preventivnih ukrepov dovolj. Strokovnjaki na področju duševnega zdravja in raziskovalcev morajo to neravnovesje popraviti in ustvariti boljšo bazo podatkov, zlasti v državah z nizkim in srednjim dohodkom. Zbirka podatkov o izvajanju preventivnih programov v resničnem življenju je še posebej trpljenje: ta razlika je premagana s sistematično oceno v okviru obstoječih preventivnih programov. Da bi premagali nezadostno financiranje, bo očitno pomagalo inovativnim predlogom, zlasti medresorstvim v naravi in \u200b\u200bnamenjeni številnim rezultatom, ki krepijo zanimanje potencialnih finančnih agencij.

Kot strokovnjaki medicinskega profila

Strokovnjaki na področju duševnega zdravja pridejo v tesen stik z ljudmi z duševnimi motnjami in s svojimi družinami. Ugodne priložnosti za primarno preprečevanje so ogromne pod temi pogoji. Ljudje z enim ali več duševnimi motnjami (aktivni ali v stopnji remisije) pogosteje razvijajo drugo duševno motnjo. Preventivne intervencije med temi ljudmi, tudi če se obrnete s strokovnjaki na področju duševnega zdravja, se ne upoštevajo. Primer je preprečevanje depresije pri ljudeh z motnjami, povezanimi z uporabo psihoaktivnih snovi, ali čustvene motnje v otroku s posebno razvojno motnjo.

Drug način, do katerega lahko strokovnjaki za psihiatrični sistem prispevajo k preventivnim delom, je sprožiti preventivne intervencije med družinskimi člani posameznikov, ki prejemajo psihiatrično pomoč. Preventivne metode za otroke, katerih starši trpijo zaradi duševne motnje, ki imajo posebno tveganje, so lahko zelo učinkovite, vendar se žal redko uporablja. Strokovnjaki na področju duševnega zdravja morajo združiti zagotavljanje potrebnega zdravstvenega varstva bolnikom, ki prejemajo zdravljenje, s preprečevanjem zdravstvene oskrbe med člani njihovih družin v prihodnosti.

Sklepe

Preprečevanje duševnih motenj je prednostna naloga javnega zdravja. Glede na postopno naraščajoče breme duševnih in vedenjskih motenj in znanih omejitev pri njihovem zdravljenju je edina sprejemljiva metoda za zmanjšanje tega bremena preprečevanje. Sociologi in biologi so bistveno jasnost v vlogi dejavnikov tveganja in zaščite pri oblikovanju načinov za razvoj duševnih motenj in nezadovoljivo stanje duševnega zdravja. Mnogi od teh dejavnikov so izpostavljeni potencialnim "ciljem" za preventivne in druge ustrezne ukrepe. Uvesti v prakso, je na voljo širok spekter dokazov, ki temeljijo na načelih in strategijah (poleg posebnih duševnih motenj), ki omogočajo preprečevanje razvoja duševnih in vedenjskih motenj. Ugotovljeno je bilo, da preventivne strategije ublažijo dejavnike tveganja, povečajo zaščitne dejavnike, zmanjšajo psihopatološke simptome in pogosteje preprečujejo razvoj nekaterih duševnih motenj; Prav tako izboljšujejo stanje duševnega in telesnega zdravja ter ustvarjajo socialne in gospodarske prednosti (koristi).

Čeprav zadostna količina podatkov upravičuje izvajanje programov v prakso, so potrebna dodatna prizadevanja za nadaljevanje širjenja spektra učinkovitih preventivnih ukrepov, izboljšanje njihove učinkovitosti in učinkovitosti stroškov v spremenljivih pogojih in obogatite bazo podatkov. Za to je treba redno oceniti učinkovitost programov in strategij ter njihovo izvajanje ter izvajati zadostno število nadzorovanih znanstvenih raziskav.

Strokovnjaki na področju duševnega zdravja morajo opraviti več pomembnih vlog na področju preprečevanja, in sicer: podporniki preprečevanja, tehničnih svetovalcev, upravljavcev programov, raziskovalcev in preventivnih izvajalcev. Te vloge so težke, vendar so očitno zelo hvaležne odgovornosti. Vendar se lahko rezultati preventivnih programov na ravni prebivalstva izračunajo šele po vlaganju zadostnih človeških in finančnih virov. Finančno podporo je treba poslati na izvajanje preventivnih programov in strategij, ki temeljijo na dokazih, in razvoj potrebne infrastrukture. Poleg tega je treba spodbujati naložbe pri oblikovanju priložnosti na ravni države, izvajanje pripravništev in ustvarjanje delavcev - obveščenih strokovnjakov. Pomemben del naložbe mora izhajati iz vlade, saj je na koncu odgovoren za zdravje prebivalstva. Sodobni viri za preprečevanje duševnih motenj in olajšanje ohranjanja duševnega zdravja na svetu so neenakomerno porazdeljeni. Mednarodni programi bi morali biti usmerjeni v zmanjšanje te vrzeli in podporo državam z nizkimi dohodki pri zbiranju znanja in izkušenj na področju preprečevanja, pa tudi strategije in intervencij, ki upoštevajo potrebe, značilnosti kulture, pogojev in ugodnih priložnosti.

Preprečevanje duševnih motenj in olajšanje duševnega zdravja bi moralo biti sestavni del javnega zdravja in ustreznih politik na lokalni in državni ravni. Ukrepi za preprečevanje duševnih motenj in pomoč pri ohranjanju duševnega zdravja bi bilo treba vključiti v okviru javnega reda, ki predvideva različne vrste horizontalnih dejavnosti v različnih javnih sektorjih, kot so varstvo okolja, stanovanja, socialna varnost, delo in zaposlovanje, \\ t Izobraževanje, kazenski postopek in zaščita človekovih pravic. To bo oblikovano v različnih sektorjih, ki bodo zmagali, vključno s široko paleto medicinskih, socialnih in gospodarskih koristi.

Literatura.

1. Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

2. Svetovna zdravstvena organizacija. Povzetek Poročilo: Preprečevanje duševnih motenj - Učinkovite intervencije in možnosti politike. Ženeva: Svetovna zdravstvena organizacija, 2004.

3. Detil R, Mcewan J, Beaglehole (EDS). Oxford učbenik javnega zdravja, 4. ed. Oxford: Oxford University Press, 2002.

4. boddy d (ed). Dokazi o učinkovitosti spodbujanja zdravja: oblikovanje javnega zdravja v novi Evropi. Poročilo za Evropsko komisijo. Bruselj-Luksemburg: ECSC-EC-EAAEC, 1999.

5. BROWN CH, BERNDT D, BRINALS JM et al. Ocenjevanje dokazov učinkovitosti za preventivne intervencije: z uporabo sistema registra za vplivanje na politiko z znanostjo. Odvisna obnašanje 2000; 25: 955-64.

6. MACDONALD G. nov pristop za ocenjevanje učinkovitosti v intervencijah za promocijo zdravja. V: NORHEIM L, WALLER M (EDS). Najboljše prakse: dokumenti o kakovosti in učinkovitosti v promociji zdravja. Helsinki / Tallinnn: Finski center za promocijo zdravja / Estonski center za promocijo zdravja in izobraževanje, 2000: 155-62.

7. McQueen DV. Krepitev baze dokazov za promocijo zdravja. Zdravje PROMOT INT 2001; 16: 261-8.

8. McQueen DV. Razprava o dokazih. J Epidemiol Zdravje Skupnosti 2002; 56: 83-4.

9. Rada j, Ratima M, Howden-Chapman P. Nabava na osnovi dokazov Promocija zdravja: Metodologija pregleda dokazov. Zdravje PROMOT INT 1999; 14: 177-87.

10. Raphael D. Vprašanje dokazov v spodbujanju zdravja. Zdravje PROMOT INT 2000; 15: 355-66.

11. Toni K. Poleg randomiziranega nadzorovanega preskušanja: primer za sodni nadzor. Zdravje EDUC RES 1997; 12: 1-2.

12. Toni K. Vrednotenje promocije zdravja: Onkraj RCT. V: NORHEIM L, WALLER M (EDS). Najboljše prakse: dokumenti o kakovosti in učinkovitosti v promociji zdravja. Helsinki / Tallinnn: Finski center za promocijo zdravja / Estonski center za promocijo zdravja in izobraževanje, 2000: 86-101.

13. Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA et al. Medicina na podlagi dokazov: Kaj je in kaj ni. BR MED J 1996; 312: 71-2.

14. Jané-Llopis E, Hosman C, Jenkins R et al. Predpovedla učinkovitost pri preprečevanju depresije. Meta-analiza. BR J psihiatrija 2003; 183: 384-97.

15. Tobler NS, Stratton HH. Učinkovitost šolskih programov za preprečevanje drog, ki temelji na šolah: meta analiza raziskav. J Prim Prev 1997; 18: 71-128.

16. Hosman CMH, Engels C. Vrednost modelnih programov pri spodbujanju duševnega zdravja in preprečevanje duševne motnje. Int J Ment Health Promot 1999; 1: 1-14.

17. SCHINKE S, BROOUNTEIN P, GARDENER S. ZNANOSTI PROGRAŽA IN NAČELA. Rockville: Samhsa, Center za preprečevanje zlorabe snovi, 2003.

18. McQueen DV, Anderson LM. Kar se šteje kot dokaz: vprašanja in razprave. V: Rootman I, Goodstadt M, Hyndman B et al (EDS). Ocena v promociji zdravja: načela in perspektive. København: Svetovna zdravstvena organizacija, 2001: 63-82.

19. Nutbeam D. Doseganje najboljše prakse v promociji zdravja: Izboljšanje prileganja med raziskavami in prakso. Zdravje EDUC RES 1996; 11: 317-25.

20. NUTBAM D. Merjenje učinkovitosti promocije zdravja. V: boddy d (ed). Dokazi o učinkovitosti spodbujanja zdravja: oblikovanje javnega zdravja v novi Evropi. Poročilo za Evropsko komisijo. Bruselj-Luksemburg: ECSC-EC-EAAEC, 1999: 1-11.

21. NUTBAM D. Izziv za zagotavljanje "dokazov" v zdravstvenem pro-gibanju. Zdravje PROMOT INT 1999; 14: 99-101.

22. Spravnik V, Learnmouth A, Harrison D. Iskanje dokazov o učinkovitem promociji zdravja. BR MED J 1997; 315: 361-3.

23. Jané-Llopis E, Katschnig H, McDaid d et al. Osnovna baza intervencij za spodbujanje duševnega zdravja in preprečevanje duševne motnje. Poročilo delovne skupine za duševno zdravje ES, delovne skupine za dokaze. Luksemburg: Evropska komunikacija, 2006.

24. RUTTER M. Odpornost v obraz stiske. BR J psihiatrija 1985; 147: 598-61.

25. Coie JD, Watt NF, West SG et al. Znanost o preprečevanju: konceptualni okvir in nekatere smernice za nacionalni raziskovalni program. AM Psychol 1993; 48: 1013-22.

26. Ingram re, cena JM (EDS). Priročnik ranljivosti za psihopatologijo: tveganje čez življenjsko dobo. New York: Guilford, 2000.

27. Svetovna banka. Poročilo svetovnega razvoja: Napadanje revščine. Oxford: Oxford University Press, 2000.

28. Patel V, Jané-Llopis E. Revščina, socialna izključenost in prikrajšane skupine. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

29. Svetovna zdravstvena organizacija. Kritična povezava: intervencije za fizično rast in razvoj otrok. Ženeva: Svetovna zdravstvena organizacija, 1999.

30. Svetovna zdravstvena organizacija. Svetovno zdravje Poročilo 2002: Zmanjšanje tveganj, spodbujanje zdravega življenjskega sloga. Ženeva: Svetovna zdravstvena organizacija, 2002.

31. Otroški sklad Združenih narodov. Letno poročilo UNICEF 2002. New York: Otroški sklad Združenih narodov, 2002.

32. Thomson H, Petticrew M, Morrison D. Stanovanjski posegi in zdravje - sistematičen pregled. BR MED J 2001; 323: 187-90.

33. Cohen A. Naša življenja so bila prekrita v temi. Delo nacionalnega literarnega poslanstva v severni Indiji. V: Cohen A, Kleinman A, Saraceno B (EDS). World duševno zdravje Casebook: socialni in duševni zdravstveni programi v državah z nizkimi dohodki. London: Kluwer / Plenum, 2002: 153-190.

34. CHOWDHURY A, BHUIYA A. Ali programi ublažitve revščine zmanjšujejo neenakosti v zdravstvu? Izkušnje Bangladeša. V: Leon D, Walt G (EDS). Revščina, neenakost in zdravje. Oxford: Oxford Uni-Vesečnost Press, 2001: 312-22.

35. Hawkins JD, CatalonO RF, Arthur MW. Spodbujanje znanstvene preprečevanja v skupnostih. Odvisna obnašanje 2002; 27: 951-76.

36. Anderson P, Biglan A, imetnika H. Uporaba snovi. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

37. Brown H, Sturgeon S. Zdravi začetek življenja in zmanjšanje zgodnjih tveganj. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

38. Olds D. Projekt Prenatal / Zgodnje otroke: petnajst let kasneje. V: Albee GW, Gulotta TP (EDS). Primarna preventivna dela. Tisoč hrastov: Sage, 1997: 41-67.

39. Olds DL. Prenatalno in otroški dom, ki ga obiščejo medicinske sestre: od randomiziranih preskušanj do replikacije skupnosti. Nazaj SCI 2002; 3: 1153-72.

40. Olds dl, eckenrode j, Henderson Cr et al. Dolgotrajni učinki obiska doma na tečaju mater in zlorabe otrok in zanemarjanje: petnajstletno spremljanje randomiziranega preskušanja. JAMA 1997; 278: 637-43.

41. Olds DL, Henderson CR JR, Cole R et al. Dolgoročni učinki Obisk domačega medicinske sestre na področju otroškega in antisocialnega vedenja: 15-letno spremljanje randomiziranega sojenja. JAMA 1998; 280: 1238-44.

42. Villar J, Farnot U, Barros F et al. Naključno preskušanje psihosocialne podpore med nosečnostjo z visokim tveganjem. Latinskoameriško omrežje za prenatalno in reproduktivno raziskavo. N engl j med 1992; 327: 1266-71.

43. Schweinhart LJ, Barnes HV, WEIKART DP. Znatne koristi: Visoka / obseg Perry Predšolska študija s starostjo 27. Monografije High / Obseg Izobraževalne raziskovalne fundacije, 10. YPSI-LANTI: Visoka / področje Press, 1993.

44. Schweinhart LJ, WEIKART DP. Visoka / obseg predšolskega kurikuluma Primerjalna študija s starostjo 23. Zgodnje Otrok Res Q 1997; 12: 117-43.

45. Webster-Stratton C, Reid MJ. Neverjetno Leti starši, učitelji in serija usposabljanja otrok: večplasten pristop zdravljenja za majhne otroke z vedenjskimi težavami. V: Kazdin AE (ED). Psihoterapije, ki temeljijo na dokazih za otroke in mladostnike. New York: Guilford, 2003: 224-40.

46. \u200b\u200bWebster-Stratton C, Reid MJ, Hammond M. Preprečevanje težav pri ravnanju, spodbujanje socialne kompetence: partnerstvo staršev in usposabljanja učiteljev v glavi. J Clind Child Psichol 2001; 30: 283-302.

47. Houfnagels C. Preprečevanje zlorabe otrok in zanemarjanja otrok. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford Uni-Vesečnost (v stiskanju).

48. Rispens J, Aleman A, Goudena PP. Preprečevanje spolne zlorabe otrok viktimizacija: meta-analiza šolskih programov. Zarasel za zlorabo otrok 1997; 21: 975-87.

49. BEARDSLEE W, Keller MB, Lavori Pw et al. Psihiatrične motnje pri mladostnikih potomcev staršev z motnjo naklonjenosti v neprogram vzorca. J vplivajo na zmoto 1988; 15: 313-22.

50. VAN DOUM K, HOSMAN C, RIKSEN-WALRAVEN M. Intervencija na osnovi modela za depresivne matere in njihove dojenčke. Zdravje dojenčka J (v tisku).

51. CLARKE GN, Hornbrook M, Lynch F et al. Naključno preskušanje skupinske kognitivne intervencije za preprečevanje depresije pri mladostnikih potomcev depresivnih staršev. Arch Gen Psiplina 2001; 58: 1127-34.

52. Domitrovich C, Were K, Greenberg M et al. Šole kot kontekst za preprečevanje motenj duševnih zdravja in spodbujanje duševnega zdravja. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

53. FELNER RD, Brand S, ADAN A et al. Prestrukturiranje ekologije šole kot pristopa k preprečevanju med šolskimi prehodi: vzdolžno spremljanje in razširitve šolskega prehodnega okolja projekta (korak). Nazaj Hum Serv 1993; 10: 103-36.

54. Kelm SG, REBOK GW, IAlongo N et al. Tečaj in vrvico agresivnega vedenja od zgodnjega prvega razreda v srednjo šolo: rezultati razvojnega epidemiološko preventivnega preventivnega sojenja. J Otroška psihija Psihialika 1994; 35: 259-81.

55. Olweus D. Težave z ustrahovanjem / žrtvami med šolarji: osnovna dejstva in učinki šolskega intervencijskega programa. V: Rubin K, Heppler D (EDS). Razvoj in zdravljenje agresije celitve. Hillsdale: Erlbaum, 1989: 411-48.

56. WOLCHIK SA, West SG, Westover S et al. Otroci ločitve starševske intervencije: ocena rezultatov programa EMPIRALY. AM J SKUPNOST Psihol 1993; 21: 293-31.

57. WOLCHIK SA, West SG, Sandler v et al. Eksperimentalna ocena teoretične matere in matere-otroške programe za otroke razveze. J Consult Clins Psychol 2000; 68: 843-56.

58. Sandler I, Ayers T, Dawson-Mcclure S. Ukvarjanje z motnjami v družini: Ločitev in Bereavement. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

59. WOLCHIK SA, Sandler v, Milsap Re et al. Šestletni preventivni posegi za otroke razveze. Naključno nadzorovano preskušanje. JAMA 2002; 288: 1874-81.

60. Sandler v, Ayers TS, Wolchik SA et al. Program Family Bereavement: Evarizacija učinkovitosti preventivnega programa, ki temelji na teoriji za staršetno bereawed otroke in mladostnike. J Posvetujte se Psihol 2003; 71: 587-600.

61. Cena r, kompier M. delo, stres in brezposelnost. V: Hosman C, Jané-Llopis E, Saxena S (EDS). Preprečevanje duševnih motenj: učinkovitih intervencij in možnosti politike. Oxford: Oxford University Pritisnite (v stiskanju).

62. CAPLAN RD, vinokur oglas, cena rh et al. Iskanje delovnih mest, repremenje in duševno zdravje: randomiziran poljski eksperiment pri obvladovanju izgube delovnih mest. J Apps Pshiphol 1989; 74: 759-69.

63. Cena RH, Van Ryn M, Vinokur oglas. Vpliv intervencije preventivnega iskanja zaposlitve na verjetnost depresije med brezposelnimi. J Zdravje SOC WORK 1992; 33: 158-67.

64. Vinokur oglas, Schul Y, Vuori J et al. Dve leti po izgubi delovnih mest: dolgoročni vpliv programa delovnih mest na remoplo in duševno zdravje. J za zdravje Psichol 2000; 5: 32-47.

65. Vuori J, Silvonen J, Vinokur Ad et al. Program iskanja zaposlitve Työhön na Finskem: koristi za nezasedeno s tveganjem depresije ali odvračanja. J za zdravje Psichol 2002; 7: 5-19.

66. SORENSEN S, PINQUART M, DUBERSTEIN P. Kako učinkoviti so intervencije z negovalci? Posodobljena meta-analiza. Gerontolog 2002; 42: 356-72.

67. LI F, Duncan TE, Duncan SC. Krepitev psihološkega počutja starejših posameznikov prek Tai Chi Enumente: Latentna analiza krivulje rasti. Modeliranje strukturnih enačb 2001; 8: 53-83.

68. SHAPIRO A, Taylor M. Učinki programa zgodnjega intervencije na podlagi skupnosti na subjektivno blaginjo, institucionalizacijo in umrljivost starejših z nizkimi dohodki. Gerontolog 2002; 42: 334-41.

69. Hight BK, Michel Y, Hendrix S. Life Review: Preprečevanje obupa na novo preseljenih stanovanj domov domov: kratkoročne in dolgoročne učinke. Int j za staranje HUM razviti 1998; 47: 119-42.

70. RIEMSMA RP, Kirwan Jr, Taal E et al. Izobraževanje bolnikov za odrasle z revmatoidnim artritisom (pregleda COCHRANE). V: Cochrane Knjižnica, številka 4, 2002.

71. MULROW CD, Aguilar C, Endecott je et al. Spremembe kakovosti in okvare sluha. Naključno preskušanje. Ann Internun MED 1990; 113: 188-94.

72. Rochon Pa, Mashari A, Cohen A et al. Razmerje med randomiziranimi kontroliranimi preskusi, objavljenimi v vodilnih splošnih medicinskih revijah in globalno breme bolezni. CAN MED ASSS J 2004; 170: 1673-7.

73. Pare G, Sadana R, Karam G. Povečanje mednarodnih vrzeli v publikacijah, povezanih z zdravjem. Znanost 2005; 308: 959-60.

74, Saxena s, Paraje G, Sharan P et al. 10/90 delitev v raziskave duševnega zdravja: trendi v desetletnem obdobju. BR J psihiatrija 2006; 188: 81-2.

Duševno zdravje je povezano s tretjim namenom človeškega obstoja - potreba po samorealizaciji kot oseba, to je, zagotavlja, da je sfero življenja, ki ga imenujemo socialne. Oseba se izvaja v družbi samo, če ima zadostno raven duševne energije, ki določa njeno uspešnost, hkrati pa (preostala duktilnost, harmonija psihe, ki omogoča prilagoditev družbi, da je primerna za njene zahteve.

Stres. - zaščitni prilagodljiv odziv telesa kot odziv na izjemno močne ali dolgoročne dražine.

Stiske - Oblika stresa, "slab stres", negativna nespecifična reakcija telesa na kakršen koli škodljivi zunanji vpliv, sindrom, pridobitev vloge patološkega dejavnika.

Nevrotične motnje - To je skupina psihonofinanciranih bolečih držav, skupaj tri glavne značilnosti:

• vsi pripadajo funkcionalnim vrstam motenj, tj. Ne spremljajo organske poškodbe možganov;
• imajo nevrotično raven manifestacije, t.j. bolnik, ne glede na resnost države, ne izgubi stika z resničnostjo;
• nered ima jasno časovno povezavo s faktorjem izzivalnega.

Preprečevanje duševnega stresa

Povečana odpornost na duševno napetost. Leži v psihološki pripravi osebe na srečanje s stresnimi situacijami, oboroževanjem njene ustrezne filozofije, pa tudi pridobitev spretnosti upravljanja stanja psihe.

Ponavljanje negativnih čustev. Lahko je neposredna ali v kasnejših modeliranih razmerah. Glede na vrsto psihosomatske ustave je lahko odzivni obrazec drugačen: agresija z vznemirjenjem motorja (pogosteje pri holeričnih, ljudstvu atletske ustave), razburjenje govora s priseganjem (pogosteje v sanguitih), solze (v melanholičnem skladišču) .

Psihoorkureccija. Z ostrim kratkoročnim stresom lahko vključujejo: kompleks gibanja za notranji odstranjevanje adrenalina); Sprostitev z vsemi vrstami načinov; samospoštovanje; Uporaba zunanjih sproščujočih učinkov (glasba, vonja, naravni dejavniki).

Farmakološki popravek, ki vključuje uporabo drog ali zelišč (adaptogen), predvsem pomirjujoče narave.

Potrebno je uporabiti metode za odstranjevanje stresnih reakcij, kot so:

• globoko zdrav spanec, dovolj trajanje;
• povečana telesna dejavnost Zaradi športnega usposabljanja, splošnega čiščenja, tek, lova (med mišično aktivnostjo, presežek adrenalin - kemičnega vzroka stresa je požgana;
• različne vrste usposabljanj, ki jih izvaja neodvisno ali s pomočjo strokovnjakov - socialnega delavca ali psihologa (meditacija, avtogeno usposabljanje, skupinsko usposabljanje);
• poklic ljubljene osebe ali monotonoga podjetja (pletenje, opazovanje rib, premestitev rožnega, reševanja solitaire, ribolova);
• neriva-čustvena izpust s smehom, jokanjem, kričanjem (obstaja celo posebna metoda zdravljenja - terapija smeha);
• seks in drugi.

Obstajajo učinkoviti dogodki za krepitev duševnega zdravja

• Dogodki v zgodnjem otroštvu (na primer obiski v hiši nosečnic, predšolske psihosocialne dogodke, kombinacija prehrane in psihosocialnih dogodkov med populacijami v neugodnih razmerah);
• Podpora za otroke (na primer programe za razvoj spretnosti, programi za razvoj otrok in mladih);
• Nudenje socialno-ekonomskih priložnosti za ženske (na primer izboljšanje dostopa do izobraževanja, shem mikrokreditov);
• Socialna podpora za populacije starejših (na primer pobude prijazne podpore, dnevni centri in centri za starejše ljudi v skupnostih);
• Programi, namenjeni ranljivim skupinam, vključno z manjšinami, avtohtonimi ljudmi, migranti in ljudmi, ki so jih prizadeli konflikti in naravne nesreče (na primer psihosocialne dogodke po naravnih nesrečah);
• Krepitev duševnega zdravja dejavnosti v šolah (na primer programi, ki podpirajo okoljske spremembe v šolah, šolah z ugodnimi pogoji za otroke);
• Ukrepi za duševno zdravje pri delu (na primer programi za preprečevanje stresa);
• Politika za reševanje problemov stanovanj (na primer izboljšanje stanovanjskih pogojev);
• Programi za preprečevanje nasilja (na primer pobude za policijsko varstvo javnega reda v skupnostih) \\ t
• Programi za razvoj skupnosti (na primer pobude "skupnosti, ki kažejo oskrbo", celovit razvoj podeželja)

Učinkoviti ukrepi za preprečevanje duševnih in nevroloških motenj pogosto izstopajo iz običajnih dejavnosti strokovnjakov s področja duševnega zdravja (poleg tega pa pogosto niso povezani z zdravstvenim varstvom). To je eden od možnih razlogov, zaradi česar mnogi strokovnjaki s področja duševnega zdravja ponavadi podcenjujejo možnosti primarne preprečevanja bolezni na svojem področju.

Koncept primarnega profilaksa pomeni metode, namenjene preprečevanju nastanka posebne motnje ali skupine motenj. Ta opredelitev vključuje ukrepe, ki se uporabljajo za določeno bolezen ali skupino bolezni, da bi ustavili učinek razlogov, preden zadenejo ljudi.

"Primarna profilaksa" je treba razlikovati ne samo od zdravljenja in

rehabilitacija bolnikov, pa tudi od propagande zdravega načina življenja.

Slednje pomeni "... postopke, ki se uporabljajo za izboljšanje

zdravje ni namenjeno nobeni posebni bolezni ali

motnje in zaposlenih za izboljšanje splošnega zdravja in

dobro počutje "je samo eden od vidikov primarne preprečevanja bolezni.

Razlikovanje med osnovno, sekundarno in terciarno preprečevanje je navedeno v Dodatku 1.

Pri razpravi o ukrepih primarnega preprečevanja duševnih, nevroloških in psihosocialnih motenj je treba upoštevati številko

lastnosti:

Osnovni preventivni ukrepi, zlasti v sociokulturi

kontekst, neizogibno vpliva na številne dejavnike, razen tistih, ki so usmerjeni; Torej, veliko pogojev, ki ustvarjajo nagnjenost k neke vrste bolezni, lahko povzroči tudi druge motnje. Pred začetkom določene bolezni ne moremo ugotoviti, kdo točno bo nastal in se bo sploh manifestiral. Zato je treba vse priporočila za profil izvesti v okviru širšega konceptualnega modela. Izjemni vidik preprečevanja duševnih, nevroloških in psihosocialnih motenj je dejstvo, da lahko relativno preprosti in poceni ukrepi pozitivno vplivajo, veliko večjo večjim ciljem.

Številni vzroki duševnih, nevroloških in psihosocialnih motenj se razlikujejo v poreklu, posledicah, mehanizmih delovanja in začasnih parametrih. Za kompleksne in raznolike probleme v družbi in zdravju ni preprostih in hitrih rešitev.

Preventivna dejavnost bi morala odražati razumevanje, da je odločilni dejavnik človeško vedenje. Za učinkovito preprečevanje bolezni so spremembe potrebne ne le v obnašanje in instalacije posameznih ljudi, temveč tudi v socialnih sistemih.

Metodologija

Ker je nemogoče razpravljati o metodah primarne preventive za vse oblike duševnih, nevroloških in psihosocialnih

osebe so bile odločene, da izberejo številne na podlagi naslednjih meril:

Frekvenca - pojavnost; razširjenost bolezni.

Resnost - merjeno z ravnijo umrljivosti ali stopnje kršitve funkcij in invalidnosti, skupine invalidnosti, ki povzroča osebo z osebo ali breme, ki je prisiljena nositi družino, javnost in družbo kot celoto.

Pomembnost. - Obstoj določene stopnje zaskrbljenosti, ki jo je kaže javni ali medicinski delavci v zvezi s to boleznijo, je za resnost nepomembno.

Sposobnost nadzora - določena z obstojem proizvodnega, primernega in torej učinkovitega in. \\ t učinkovite metode Boj proti bolezni (določanje konceptov produktivnosti, učinkovitosti in učinkovitosti, glej spodaj).

Stroški - vključiti stroške potrebnih tehničnih naprav, opreme, medicinskih pripomočkov in osebja.

Na podlagi teh meril je bilo v tem predavanju izbranih naslednje motnje: duševna zaostalost, epilepsija, samomor in izgorelost sindrom medicinskih in socialnih delavcev.

Indikator

Na področju zdravstvenega varstva, pri ocenjevanju preventivnih ukrepov, je koristno uporabiti naslednje kazalnike:

Učinkovitost- uporabnost in praktičnost uporabljene ali promovirane metode zdravljenja, režima, zdravila, preventivnih ali kontrolnih dejavnosti za bolnika.

Učinkovitost - končne rezultate dejavnosti, njena uporabnost za prebivalstvo stališča ciljev.

Produktivnost, eksperimentacija - doseženi končni rezultati, ob upoštevanju prizadevanj z vidika finančnih, materialnih virov in časa.

Načela primarnega preprečevanja

DUŠEVNA ZAOSTALOST

to je motnja, ki je zadela več kot 120 milijonov ljudi po vsem svetu. To se kaže v mnogih razmerah, saj je posledica številnih vzrokov (več kot 1000), od katerih jih je veliko mogoče preprečiti.

"Pod duševno zaostalostjo, stanje zamude ali nepopolnosti razvoja psihe, ki je značilno, ki se večinoma kaže v razvojnem obdobju spretnosti, ki določa splošno raven obveščevalnih podatkov, je kognitivni, govorni, motorne in socialne sposobnosti. Nazaj lahko opazimo v kombinaciji z vsemi drugimi duševnimi ali somatskimi motnjami ali zunaj take kombinacije. Hkrati se lahko duševno zaostale osebe trpijo za široko paleto duševnih motenj, pogostost drugih duševnih motenj v tej populaciji pa je tri ali štirikrat višja od ustreznih kazalnikov v celotni populaciji. Poleg tega so duševno zaostale osebe predmet večjega tveganja za delovanje in fizično / spolno nasilje. Prilagodljivo vedenje so vedno oslabljeni, vendar v zaščitenem družbenem okolju, kjer je na voljo podpora, lahko ta kršitev popolnoma nevidna pri ljudeh z lahkim duševnim zaostalom "

V klasifikaciji MKB-10 se razlikujejo štiri različne stopnje duševnega zaostala.

Lahka duševna zaostalost - IQ v območju od 50 do 69 točk

Zmerna - IQ je običajno v območju od 35-49.

Težka - IQ se običajno giblje od 20 do 34 točk

Indikator globokega IQ pod 20 točk;

Sindrom sadja alkohola

Za ta sindrom je značilna duševna zaostajanje, anomalije razvoja živčnega sistema, zakasnitev rasti, anomalij za krajenje obraza in prirojenih napak srca.

Dejavniki tveganja. Razkrito so bile številne opozorilne znake in predhodne sestavine zlorabe alkohola, ki so lahko koristne za identifikacijo ljudi, vključno z nosečnice, ki so v nevarnosti, da začnejo zlorabo alkohola. Najpogostejši dejavniki Rice KA so:

Zgodovina odvisnosti od drog, alkohola ali tobaka v družinah;

Nepopolna družina (na primer ločen starši);

Nizki dohodek in nizko socialno-ekonomski status;

Komunikacija s kolegi, ki so odvisna od drog ali alkohola;

Slabi delovni pogoji.

Zaradi genetskih značilnosti, družin ali dolgoročnih modelov vedenja osebno z družinsko anamnezo odvisnosti od drog, alkohola ali tobaka se lahko težave, povezane z uživanjem alkohola, razvijejo z večjo verjetnostjo. Na primer, za otroke staršev, ki so odvisni od alkohola, je tveganje za začetek zlorabe alkohola 3 ali 4-krat večje od drugih, čeprav so bili ločeno od staršev, ki trpijo zaradi alkoholizma.

Drugi potrjeni dejavniki njegovega razvoja vključujejo:

Rasa v obliki nero;

Pogosta uporaba piva;

Majhna masna ali ostra povečana telesna teža v materi.

V tipičnih primerih so nosečnice, ki zlorabljajobale, pogosteje starejše po starosti, večkrat daje rojstvo, kadilce, z visoko frekvenco razvez.

Zdravstvene ustanove so glavni kraj izvajanja preventivnih ukrepov o problemih, povezanih z uporabo alkohola med nosečnostjo, saj je za večino žensk faza življenja, ko se povečuje intenzivnost in pogostost stikov z zdravstvenimi storitvami in zdravstvenim osebjem. Prepoznavanje zdravljenja, vključno s psihiatričnimi težavami, ki lahko poškodujejo plod, je glavna naloga zdravstvenih storitev, odgovornih za delo z nosečnicami.

Pregled in zgodnje odkrivanje Posebej učinkoviti preventivni ukrepi v boju proti tem državam kot ASP.

Phenylketonuria.

za normalno rast in človeški razvoj je potreben fenilalanin v vseh naravnih beljakovinah. Vendar pa je z insuficienco enega od encimov jeter - fenilalanin-4-hidroksilaze (FGL), ki je odgovoren za metabolizem v telesu fenilalanina, se nabere zadnja v krvi in \u200b\u200burinu. Verjetno je, da je odvečni fenilalanin ali eden od njenih presnovkov zavira biokemične procese, potrebne za običajni razvoj možganov. Obstaja vsaj tri vrste tega stanja, od katerih je le ena (najpogostejša), ki je za uspešno preprečevanje. Mnogi raziskovalci so prevzeli obstoj med resnostjo lezije, ki jo je povzročila fenilketonurija (FKU), in raven FGL v krvi materinega. Zmanjšanje obveščevalnih podatkov je treba pričakovati v 95% neobdelanih ali kasneje opredeljenih otrok s FCU. Poleg duševnega zaostajanja, pogoste klinične simptome FCU vključuje konvulzivne napade, hiperaktivnost in anksam; Vendar pa se klinična diagnoza redko dvigne, preden doseže otroka šestmesečne starosti, običajno po izrecnih znakih duševnega zaostala. V mnogih državah presejanja novorojenčkov omogoča zgodnjo vzpostavitev diagnoze FCU, ki vam omogoča, da preprečite poškodbe možganov z imenovanjem prehrane z nizko vsebnostjo z nizko vsebnostjo fenilalanina. Ustrezno prehransko zdravljenje bolnikov s klasičnim FCU, se je začelo, preden je dosegel otroka štirinax tednov, je zelo učinkovit pri zmanjševanju resnosti duševnih motenj. Po začetku prehranjevalne terapije, periodično laboratorijsko določanje ravni fenilalanina v krvi pomaga zagotoviti, da prehrana zagotavlja potrebne nizke količine. Relativno nov problem je, da veliko deklet s FCA, ki so prejeli zgodnje zdravljenje, trenutno dosegajo svojo domačo starost, in imajo tveganje rojstva otrok z duševno zaostalostjo, mikrocefalus, prirojenih srčnih napak in težo, nizko ob rojstvu.

V tem primeru je nadzor prehrane med nosečnostjo pomemben preventivni ukrep; Skladnost z materno prehrano služi kot delno in včasih polno zaščito za plod, še posebej, če se začne pred zasnovo.

Vsi dojenčki, mlajši od sedmih dni, ne glede na predšolsko vrsto rojstva, prisotnost bolezni, zgodovino hranjenja ali zdravljenja z antibiotiki, je treba pregledati na FCU.

Učinkovito izvajanje preventivnega programa na FCA pri materah se izvaja v štirih fazah: 1. Preprečite nenačrtovano nosečnost. 2. Odločanje o rojstvu otroka. 3. začetek skladnosti dieti. 4. Nadaljevanje prehranskega spoštovanja v celotni nosečnosti.

Ukrepi za preprečevanje duševnih zaostalih zaostalih ozaveščanja o prebivalstvu bi moral biti glavni del preventivnega programa. Do 15% primerov duševnega zaostajanja se lahko opozarja, da vpliva na vzroke bolezni, ki lahko vodijo do duševnega zaostajanja, kot v naslednjih primerih: motnje, ki jih povzroča jodizacija jodiranja jodine insuficienc v virih oskrbe z vodo . Obdelava oseb, ki spadajo v tvegano skupino, jodirano olje ali rešitev lugola. Priporočila za ženske za ženske, starejše od 35 let, da živijo od rojstva. Izvajanje amniocentov za nosečnost pri ženskah, starejših od 35 let. Alkoholni fetalni sindrom z uporabo zaslonskih preskusov za identifikacijo žensk iz skupine tveganj. Priporočila ženskam, da se med nosečnostjo vzdržijo pitja alkohola. Opozorilo na ženske, da uporaba alkohola med, blizu zasnove, poveča tveganje za otroka. Phenylketonuria Pregled vseh novorojenčkov za diagnozo Phenylketo Nurure. Zdravljenje s posebno prehrano z nizko vsebnostjo fenilnega alanina. Priporočila za ženske s fenilketonurijo za ponovno segrevanje iz rodnice.

Epilepsijo

Stanje, za katerega so značilni ponavljajoči se epileptični napadi, presegajo približno 1 osebo od 100 in je težko breme za bolnike, njihove družine, pa tudi gospodarstva razvitega in državah v razvoju. Od 50 milijonov ljudi, danes trpijo zaradi epilepsije po vsem svetu, vsaj polovica je na slabih kakovostnih zdravljenju ali pa ne prejemajo nobenega. Poleg tega nekateri bolniki na splošno prejemajo oskrbo z bakrenim Qing le v primerih, ko se poškodbe pojavijo zaradi napadov.

Prenatalni razlogi Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi epilepsije, se pojavljajo iz družin, katerih nekateri člani so bili poškodovani zaradi epilepsije ali epilepsije, ki jih spremljajo takšni simptomi kot duševna zaostalost, razvojna anomalija ali motorične motnje

Znaki epilepsije so bili identificirani pri osebah s prirojeno toksoplazmozo. Posthum obduk ljudi, ki imajo bolan epilepsijo, oškodovanje razvojne nepravilnosti CNS, zlasti, Ektopija in nepravilne migracije nevronov.

Samomor

da bi ukrep za povzročila smrt, da bi se sam poiskal samomor, ga mora oseba namerno zasnovana in izvajati s polnopravnim seznanjem ali čakati na usodni izid njegovih dejanj. Samomorilne ukrepe, ki niso zaključili smrtne, se imenujejo samomorilni poskusi, poskusi samomora, paraskuicide ali dejanja namerne samopoškodbe. Med strokovnjaki na področju suicidologije, nagnjenost k širjenju koncepta samomora, ki naj bi nadomestili s konceptom samomorilno vedenje

Dejavniki tveganja

Prisotnost duševnih motenj (vključno z alkoholom in zlorabo drog) je najpomembnejši dejavnik tveganja v samomoru,

Psihiatrične diagnoze,

Opomba. * - Število diagnoz presega število bolnikov, saj so nekateri bolniki postavljeni več kot ena diagnoza.

Sindrom izgorela

Stres lahko povzročijo naslednje dejavnike delavnice in organizacije, ki imajo mesto v zdravstvenih storitvah:

Preobremenjena z odgovornostmi ali servisiranimi bolniki z nezadostno število strukturiranih prehodov;

Zanemarjanje potreb strank s prednostno skladnostjo z upravno, finančno in birokracijo interesov institucije;

Neustreznost priročnika in / ali nadzora;

Pomanjkljivost, specifična za to obliko dela usposabljanja in usmerjenosti;

Pomanjkanje občutka vpliva na delovno situacijo ali vajo nad njim; Nezadostnost socialne interakcije in podpore med člani kolektiva;

Prevladujoča med nadzorovanimi bolniki z izjemno težkimi strankami;

Predanost za večino časa upravne in "Boom" delo.

Nevrološke kršitve

To so bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, z drugimi besedami, bolezni možganov, hrbtenjače, Živce, Periferne živce, živčne korenine, vegetativni živčni sistem, nevromuskularna vozlišča in mišice. Te motnje vključujejo epilepsijo, Alzheimerjevo bolezen in druge vrste demence, možganske plovila, vključno s kapjo, migreno in drugimi vrstami glavobolov, več skleroze, Parkinsonova bolezen, nevroinfekcija, možganski tumorji, travmatične motnje živčnega sistema, kot so poškodbe možganov in nevrološke motnje zaradi nezadostne prehrane.

Stotine milijonov ljudi na svetu trpi zaradi nevroloških motenj. Več kot šest milijonov ljudi umre vsako leto iz kap; Več kot 80% smrtnih žrtev se pojavi v državah z nizkim in srednjim dohodkom. Več kot 50 milijonov ljudi na svetu trpi zaradi epilepsije. Po ocenah, 47,5 milijona ljudi na svetu trpi zaradi demence, in 7,7 milijona novih primerov se pojavi letno. Glavni vzrok demence je Alzheimerjeva bolezen, predstavlja 60-70% demence. Kazalniki razširjenosti migrene na svetu presegajo 10%.

Razlog za pisanje tega dela je bilo eno posvetovanje, na katerem je bila nesrečna mama iskala pomoč od mene: njen najstniški sin je ogrozil resno psihiatrično diagnozo in želela je sodelovati v boju za svojega sina, vendar ni vedela, kaj Lahko bi storila, toda storiti, kako se je izkazala, bi lahko imela veliko dovolj. Njen odnos do svojega sina, na eni strani, je bil popolnoma nenormalen, na drugi strani pa je ta anomalija zlahka prilagodila takoj, ko sem jo posvetil. Zato sem mislil, da je treba navesti te preproste in jasne argumente, kar je možno, da bo ta preprosta higiena duševnih odnosov prihranila številne mlade moške in dekleta iz norosti, koliko uporablja človeštvo je prineslo razumevanje potrebe po umivanju rok prej jedo.

Za tiste, ki jih zanima, teorija tega vprašanja (na kratko). Glavni razlog za večino duševnih nepravilnosti, ki se je prvič pokazal v mladosten starosti, leži v nezadovoljivi ločljivosti EDIP kompleksa v fantih, in kompleks Elektra pri dekletih. O EDIP-ELECER kompleksu govorim veliko na straneh moje strani, ki je želel vprašati. Edip-Elektra kompleks je umetno oblikovan z moškim idejo sebe in sveta, ki mu daje priložnost, da obdrži občutek lastništva nad kovino. V tem kompleksu, veliko notranjih protislovij, ki, če so koordinalno nezdružljive in zmanjšane osebe noro. Glavno takšno protislovje je potreba po "poročen" matere (za potiskanje očeta iz matere), da se poroči z Očetom (za potiskanje očeta iz matere) in potrebo, da se izognemo spolu s svojo mamo (oče). Fant je nesprejemljiv, da se leži z mamo, ker se v tem primeru mama spremeni v žensko v žensko, zato se izkaže, da je na svetu, kot mama in brez očeta, ki bo vsaj, bo Ne pozabi ga, ampak kot največ, samo uničiti. Dekle je nesprejemljivo, da se leži z očetom, ker v tem primeru mater postane vsaj, nezdružljiva konkurenta, kot je njen maksimum, bo ga uničil fizično, v vsakem primeru izgubi mamo. Toda dekle izgubi tudi očeta, saj se spremeni v njen človek. Tako je incest nesprejemljivo, vendar on navaja v zraku, saj se domneva, da je logika očetove zavrnitve matere.

Položaj se še poslabša v adolescenci, saj je to do takrat, nekdo prej, nekdo kasneje, so možganske strukture odgovorna za nagon naročila. Najstnik postane fizično pripravljen na seks, in incest, ki je bil prej objektivno nemogoč, postane povsem mogoče, kar je izjemno izostren problem. Prej je bil ta problem premišljen otrok, vendar ga ni bilo mogoče razmišljati o tem, saj je bilo incest "tehnično" nemogoče, zdaj pa je postalo možno, stopnja nevarnosti pa se je povečala. Kriza adolescence je določena z videzom "tehnične" možnosti incesta in je zatiranje mladostnika to priložnost. Da bi zatreti priložnost incest, najstnik sprejme vse ukrepe, na katere je sposoben: to je, seveda, negativizem in agresijo, seveda ni bolj zanesljivega načina, da bi se izognili spolnim odnosom kot konflikt. Ukrepi, ki jih je sprejel najstnik, v resnici imenujemo najstniško krizo. V tem primeru nas ne zanima kriza adolescence, ampak možno pomoč pri premagovanju.

Kaj lahko storimo? Ne moremo se povzpeti na otroka v "glavi", ne meni, da je bolan in ne želi komunicirati s psihoterapevtom, niti s psihoanalitistom, oziroma, ne moremo prilagoditi svoje sheme EDIP-ELEKTRA iz notranjosti , vendar se izkaže, da ga lahko prilagajamo zunaj. Študiramo strukturo kompleksa EDIP-Electra, ugotovimo, da je pomembna vloga v strukturi kompleksa zasedena s predstavitvijo otroka, v skladu s katerim se starš nasprotnega spola sama želi spolne odnose z njim. Dekle je prepričano, da njegov oče čaka, da ne bo čakal, dokler je zorela, fant, oziroma, je prepričan, da je mama pripravljena prijaviti svoje spolne pravice na njega takoj, ko postane mogoča.

In ta predstavitev je veliko bližje zavesti najstnika, kot bi jo bilo mogoče domnevati, pogosto je to povsem zavestno predstavitev. Torej, na primer, eden od mojih mladih bolnikov, ki so imeli dve kampanji v psihiatrični bolnišnici in diagnoza asteno-vzmetenja sindroma je bila popolnoma prepričana, da njegova mama čaka nanj, ko potrebuje pogum in na koncu bo njeno spolno zadovoljstvo. Ni imel dovolj poguma, očitno je zelo strašno, in pobegnil od nje v Moskvo, kjer je prišel k meni s popolnoma razburjeno psihe in noro načrtov za spanje z etrom in jo zadovoljijo, dokler ne spi. Imel je supa, da bi odpravil odgovornost za to dejanje njegove matere. Moji dvomi o soglasju matere, ki mu ni manj razumno vodil dejstva, ki jih je mogoče razlagati kot prisotnost spolnega zanimanja v njem. Samo v dveh letih analize, je lahko raztrgala libido iz matere in ga preklopil v drugo žensko, ki ga je vzel dve leti, da utrjuje ta uspeh. Mislim, da če ne bi imel teh dejstev za razlago, bi njegova psička živela veliko mirnejšega.

Ali drug primer. Pri posvetovanju je ženska štirideset, prosi, da ji pomaga razumeti odnos s svojim sinom, ki je, kot se ji zdi, da je narobe. V teku se izkaže, da je sin-najstnik postal nacionalizem, postal izjemno nestrpna ne samo za tuje, ampak tudi z njo. Prej, prijazni in odziven, se je obrnil v tujo agresivno osebo, poleg tega pa je bil v zaporu v preiskavi, in je bila popolnoma zmedena od vseh teh nepričakovanih sprememb. Da bi razumeli podrobnosti konflikta, sem predlagal, da je prišlo do poslabšanja spolne komponente EDIP kompleksa, kar sem rekel zgoraj. Po slišanju za tako možen razlog, ženska nenadoma izbruhne in rekla, da ne tako dolgo nazaj, sina je prišel iz duše, ki je popolnoma gola s postavljenim članom in predlagal, da ima spolne odnose. V postopku posvetovanja se je izkazalo, da se je ženska popolnoma rodila v vlogi deklice, in vloga njegovega očeta, ki potrebuje scenarij, je prenesel svojega sina (njen mož ni bil), ki je v nepopolnem petnajstih Leta bi morala biti njena obramba in podpora. Z izobraževalnim ciljem je biti bližje sinu, je poiskala, da postane njegova lastna v svojem najstniškem podjetju in na enakih drugih dekletih, da sodelujejo v polnočnih straneh. Glede na videz in način je res videti kot majhno dekle. Poznavanje značilnosti gradnje EDIP kompleksa in značilnosti njenega odnosa do sina, nenehni predlog, ki je bil njen, se ne zdi tako čudno.

To sem še vedno dejstvo, da je ideja o pohlepni mati (očeta) veliko bližje zavesti najstnika, kot jo lahko domnevamo, da jih gledamo od zunaj. In dobro je, kot morda ne bo mogel slišati. Ta vloga se izkaže, da je edina možnost popravljanja EDIP-ELECTER kompleks. Staršev, njegovo pristojno vedenje, lahko blokira to idejo in s tem bistveno zmanjša napetost, ki je nesklajena za otrokovega problema.

Kompleks ukrepov, ki jih je starš nasprotno, lahko sprejmejo za zmanjšanje spolnih vprašanj EDIP-Electer kompleksa, se določi s potrebo po blokiranju predstavitve najstnika o njem, kot na videz iščejo seks z njim. Spodaj so predlagani ukrepi sestavni del splošne kulture komuniciranja z otrokom, od trenutka njegovega rojstva.

Popolnoma nesprejemljivo:

1. Popolnoma nesprejemljivo, da se spolni spolni odpravite pred otrokom katere koli starosti. Ne glede na očiščene stanovanjske razmere, ki jih imate, to ni mogoče storiti na noben način. Naredite, kar želite, izkazalo, kako želite, toda otrok mora le teoretično vedeti, da imajo njegovi starši spolne odnose.

Gledanje starši seks, otrok se nehote povezuje z enim od njih, ki je oblikoval nenehen kanal za izvajanje libida. Poleg tega se v zgodnejši starosti pride do tega opazovanja, bolj neustrezna ta združenja so lahko. Torej, na primer, do starosti treh let, to, da do starosti, ko se pojavi stabilna lastna identifikacija Sin, se lahko opazuje koitus staršev, se identificirajo z mamo. Ni težko uganiti, da se bo implementacija homoseksualnega kanala libida sprostila iz te identifikacije.

2. Popolnoma nesprejemljivo goli pred njegovim otrokom. V nobenem primeru, nikoli v nobenem primeru ne obravnavamo v prisotnosti otroka. O skupnih kampanjah v kopeli, da ne omenjamo nudističnih plaž, morate pozabiti kot pošastno divjost. Vedno je treba zapomniti, da nasprotni otrok vašega otroka vidi spolni predmet v vas in ne govori o vašem otroku kot perverznež - to je normalna situacija, skozi katero se vsi otroci prenašajo. Na žalost se mnogi zaljubijo toliko zahvaljujoč svojim staršem.

Brez skupnih kampanj v bazenu, fitnes klubu, plaža itd. Ni razloga, zakaj bi vas razdelili oblačenja z otrokom. Če je potrebno, spremeniti frazo, mora biti samo ena: "Pojdi ven, moram spremeniti oblačila." Eden od teh besed lahko reši vašega otroka pred norostjo, saj bo blokiral svojo idejo o vas, kot potencialno odprti spolni predmet.

Divje v tem vprašanju je pošast. Od tega, kar se dogaja za zaprtimi vrati apartmajev lasje na koncu. Mama, popolnoma na belem očesu, gre okoli stanovanja z golimi prsi "Kaj, pravijo, se počutim sramežljivo to dojko." Za tiste, ki pretvezo, da "sem doma, grem na to, kar se počutim udobno." Očetje menijo, skoraj njihova pravica, da hodijo po stanovanju v kratkih hlačah, od katerih se vse njihove kmetije iztisnejo. In dejstvo, da hčerka, gledal to za defile, bo šel noro od predpostavke, da je Oče, ki je pokazal svoje vplive, ga ni zainteresiran za to v najboljšem primeru.

Kot izgovor, ne bi želeli sleči v prisotnosti vaših otrok, to je nemogoče storiti. Hiše morajo nositi poudarjeno predsedno domačo obleko. To je podčrtano, spet lahko postane slama, ki potegne potomce iz nore hiše.

V nobenem primeru, ali pod nobenim zvestim pretvezo, ne motijo \u200b\u200bv proces pranja Siblov, po katerem koli nadstropju po šestih letih. Koliko mojih bolnikov vozi željo matere, da izgubijo hrbet. Izraz "se morate umiti, že ste že veliki", bo zagotovo pomagal otroku v svojem strašnem boju s svojimi interestantnimi fantazijami.

Ni potrebe, da se smejite v kopalnici, kjer se njegova štiriletna hčerka opere, in bolj ne bi smela biti aktivno vključena v pranje genitalij, naj ji mati počne; Sin do šest let, tudi mimogrede, naj si umiva svojo mamo, in po petih - naj si umije sam, je že velik. Zdi se, da je štiriletno dekle intimno bitje intimno bitje; Če pogledate pozorno, lahko najdete popolnoma žensko, samo povsem naivno.

Priporočljivo je, da se spomnimo, da otrok pri starosti 4-6 let prehaja genitalno fazo svojega duševnega razvoja, ki je prav zato, ker so genitalije v središču njegove bližnje pozornosti. V tem obdobju se otrok ukvarja s svojimi in drugimi ljudskimi genitali, veliko razmišlja o svojem namenu v svojem življenju, pogosto pa ga ta meditacija pripelje do zaključka o svojih humubnicah.

Starši ne bi smeli prezreti kompleksnega spolnega življenja otroka in v svojem odnosu do nje je priporočljivo uporabiti glavna moralna pravila: "Ne delaj drugega, kar ne želite, da bi ti." Če ne želite, da se očeta ali mati z vami v kopalnici "na drugi", potem ni potrebno kriviti za vašega otroka. Če ne želite, da bi vaše stranišče stojilo v sredini dnevne sobe, potem vaš otrok nima nič za posaditi lonec pred vsakogar. Enostavne ure in spoštovanje notranjih izkušenj otroka vam bo pomagalo, da bo njegova psička bolj stabilna.

3. Popolnoma nesprejemljivo, staršev, pod katerim koli pretvezo, da je seksi predmet za svojega otroka.

Ni potrebe, da bi mu dal peer v kopalnici. Tudi če je nedolžna radovednost, je priporočljivo iti na konflikt. Stavek "prenehanje radožaje po sebi ni dober, vohunjenje bolje za dekleta v portreights" bo čudovito zdravilo iz "Oedipal" težave.

Zavračanje vloge spolnega predmeta, ki vas opazuje, hkrati blokirajte celotno idejo o vas, kot potencialni spolni predmet za vse ostalo. Poleg tega je tudi izjemno pomembno, da se spolnost vaših potomcev poleg vas, poleg vas, spolnih spletnih mest, v tem primeru, dekleta iz portretov, vendar sploh ni potrebno, dajete druge spolne predmete statusa Dovoljeno je. Takšno dovoljenje je izredno pomembno za stabilizacijo kompleksa EDIP-Electer. Dejstvo je, da je v strukturi kompleksa strah pred spolnim izdajcem na starš nasprotnega spola. Ta strah se vlije v potrebo, da je res, spet v spolni občutku, njegov starš. To močno otežuje notranje spolno življenje otroka, saj blokira vse kanale za izvajanje libida (spolno energetske), ki ima najstnika, ki presega, poleg insestalnega.

Otrok ne more sanjati o incestu, saj je pod notranjo prepoved, vendar ne more sanjati o seksu s predstavnikom (zastopnika) nasprotnega spola, saj poskuša ohranjati zvestobo svoje matere (oče). In kam iti v tem primeru, je Libido popolnoma nerazumljiv, vsi kanali so prepovedani, najstnik ne more niti vklopiti v avtostimulacijo, ker zahteva tudi nekaj zamisliti. Kot rezultat, Libido poplava zavest in vodi do duševnega premera. In tako, v zavesti otroka, spolni predmet, ki ga dovoljuje, ki ga lahko uporabi za organiziranje zakonitega kanala Libido. Seveda bo najstnik, seveda veliko lažje živeti na svetu, no, in vi, seveda, preveč.

Opomba. Na splošno, gledano, "nenehni konflikt", zato ga imenujemo, zelo koristno stvar za stabilizacijo EDIP-ELECTER kompleks. In tukaj, tišina konflikta, nasprotno, je zelo škodljiva stvar, saj zapusti najstniški prostor za inseselne fantazije. Če celo mislite, da ima vaš sin ali hčerka nekaj spolnih ciljev v zvezi z vami - je priporočljivo, da se zavrne. Stavek tipa "veste, da je draga (draga), ki bi jo pokrili, ali če je vaš oče, na koncu, pred fantom, da bi se vaša hči užala, vendar hkrati Bo veliko lažje, da bi preživela pritok njegovih živahnih fantazij, in na koncu, bo veliko lažje za to, da komunicira z vami.

Posebej dogovorite "Instal" demontažo ni potrebno. Ni vam treba ponuditi otroka, da bi govoril o temi "Mogoče misliš, da hočem seksati z vami." Otrok bo pomislil, da se mu žrtvuješ, da je v resnici, da ste še vedno, v globinah duše, ne vse proti sesu z njim, vendar želite odstraniti ne-promocijski tovora incesta. To je veliko bolj dragoceno z vašim takojšnjim in seveda iskreno ogorčenjem po svoji offshore, ki hodi skozi hišo v hlačah. Čustva je vedno bolj prepričana kot logika. Vaše ogorčenje bo doseželo cilj, če je ogorčenje obnašanja otroka nasprotnega spola; Ogorčenje spolnega vedenja otroka enega z vami je tla v najboljšem primeru, nobena rezultat ne bo dal nobenega rezultata, v strukturi EDIP-Electer kompleksa, istospolni staršev je tekmec, zato bo vaše ogorčenje zaznava kot manifestacija zavisti svoji spolni konkurenčnosti.

Ne zaljubite svojega otroka. Ne pozabite, če se je vaš otrok zaljubil vate, njegova psiha je prišla do konca. Za trajnostno delo otrokove psihe, morate biti le starš zanj, to je samo njegova zanesljiva podpora V vseh svojih življenjskih peripetijih. Ne poskušajte postati primer ženskosti za vašega otroka (moškosti). Ne pozabite, da se vaša želja pojavi pred otrokom ideala ženskosti (moškosti), kot se zapeljevanje, napolni svoje nezdružljive fantazije z energijo in na koncu je negativno odraža na delo njegove psihe.

Ni potrebe, da tekmujejo z dekletom vašega sina. Samo ona bi morala občudovati, samo on ga mora nositi v rokah, dati darila in cvetje. Vsi to so elementi spolnega delovanja, priključki koitusa, zato vaše trditve o isti pozornosti vašega sina je absurdno. Desetkrat misli, da sina sina na dejstvu, da je raje komunikacijo z dekletom, da komunicira z vami. Vaše trditve na nezavedni ravni ga bodo dojemali kot skrita spolna ponudba, ki seveda ne bo dodajala veselja v življenju.

Ne bi smel dati cvetja, darila, vas objemati in vas vozite po restavracijah, ne z njim, da bi se sprehajali pod Luno in občudujejo zvezde. Če niste dobili osebnega življenja, potem zagotovo ne, da vaš sin mora podpirati tvojo žensko renome. V nasprotnem primeru boste pustili ne le brez človeka, ampak brez sina, ki bo v najboljšem primeru pobegnil od spolne ponudbe v drugo mesto, in v najslabšem mestu se bo spremenil v psihiatrično bolnišnico, mukanje, ki ga je treba zadovoljiti vaše spolne zahteve. Enako, seveda, pripada očetom.

Opomba. (Za mame) Če ima vaš sin dekle, in ima trajnostno spolno razmerje z njo, meni, da je pobegnil resne psihiatrične težave. In če to dekleta sprejmejo kot sorodnike, bo precej dobro. Odobritev spolne izbire vašega sina pomeni, da vaša zavrnitev spolnih zahtevkov na njem, ki bo seveda, bo močno olajšala boj z lastnimi izkazanimi fantazijami in tako bo to odlično zdravilo za njegovo psiho.

Problem je nor z mladenim moškim, nemogoče je odtrgati svoj libido iz matere, matere in ženske so v eni osebi: vidi svojo mamo v ženski, in v njegovi materi, na koncu se izkaže biti brez tega ali nič drugega. Namen psihoanalize je veja ljubezenskih sinov iz libida. Ko ostanejo samo sinovi ljubezni, in Libido prejme svoj ženski predmet, se psihoanaliza lahko šteje za popolno. Torej, ko mama sreča dekle dekle kot domače, in s tem odobri svojo spolno izbiro, potem je to najbolj znana veja libidona sina iz podobe matere, njegova mama ljubezen ostaja.

Če videz sina dekleta vas kliče, da protestira, pod katero koli inteligentno omako, se borite sami za željo, da bi otrokovo pravico do vašega otroka in poskusite razumeti absurdnost te želje. Enako velja za očete: spoštovanje spolne izbire vaše hčerke bo še okrepilo njeno psiho.

Ni potrebe, da zahteva od sina, da vam pomaga pri izbiri oblačil, žganja, nakita itd. Ne bi smelo ovrednotiti, kako lepo si in kako lepo si. To bi moralo ti ali vaš stilist, kot zadnjo možnost, vaš človek, vendar ne vaš otrok. Idealno, vaš otrok bi moral vedeti samo o tebi - "moja mama je boljša od vsega." Ne pozabite, če zahtevate od svojega sina, da ocenite, kako lepo ste ali kako dobro ste primerni, se zavežejo spolnemu ukrepanju. Od tistega, da ocenjuje vašo žensko lepoto, - potrebujete, da vas je gledal z očmi človeka, to je v bistvu navdušena za vas.

Opomba. Ženska lepota ni estetska kategorija - to, ki prihaja iz ženske, ki kliče, da človek "Vzemi me, jaz sem najlepša«.

V strukturi EDIP-ELECT kompleksa, klic staršev, da oceni njegove ženske (moške) zasluge, vsekakor dojemal otrok kot prikrita spolna ponudba.

4. Absolutno nesprejemljivo, tudi v šali, ročaj otroka kot s spolnim predmetom. Res nekaterih deklet pa papeža lopute v nevrozi na svojem "debelem" papežu ali pozornosti na rast sekundarnih spolnih znakov. Vsi šale, kot so: "Poglej svojega očeta, kaj ima naš sin kosmate noge, je pravi človek," to je slaba šala.

Že z genitalno fazo razvoja psihe, to je od 4 let, in še preden se otroci sami položaj kot naivni spolni predmet in glavno nalogo staršev, da ne bodo na noben način, da ne postanejo tisti za njih.

Spolna obnašanje otrok je samo zunaj, lahko spominjajo na spolno vedenje odraslih, pravzaprav nima nobenega odnosa do njega. Če je Quintestence odraslega spolnosti Coitus, je bistvo otroka spolnosti svoj pomen - "Oglejte si, kaj sem čudovita." Če hči na šestih letih starih prikazuje svoje genitalije z užitkom, potem to ni zato, ker želi seks z njim, preprosto, ona na naivnosti meni, da jih je najpomembnejši del svojega telesa in se ponaša z očetom, da "diamant neprecenljivo". In če je oče izgubljen in reagira na ta "spolni stavek", se nekako odziva: "Oh, kakšen čar se bom dotaknil," Potem v kompleksu se bo Electra zdel močna objektivna podlaga "Oče je navdušen nad svojim Genitalije ", in psihografska psička bo ogrožena. In če je oče mirno in resno razpokan: "To je, hčerka, se boste pohvalili za svojega moža, se boste hvalili o njem, in vas ne zanima očeta," Nato, nasprotno, odvzema Electra Kompleksna glavna adutna kartica, kot je bistveno oslabljena. Po tako ustreznem odzivu Očetove psihe bo njena ideja sveta in sama sama oblikovana tudi ustrezno.

Ali, še en primer pravilnega odziva na manifestacijo spolnosti otrok, mi je eden od mojih bolnik povedal naslednjo zgodbo. Z eno nedeljo zjutraj, niso sumili ničesar s svojo ženo, če so nenadoma imeli popolnoma goli šestletni sin pred zaslonom. Predvideno predenje lastnega "ekonomije" je začel skočiti pred zaslonom, ki je zahteval to njegovo dejanje posebno pozornost njegovih staršev. Za razliko od matere, ki bleda kot smrt in skoraj padla v omedlevo, je njegov oče uspel zbrati, in popolnoma mirno, kot je bil še posebej ponosen, z dobro postavljenim ogorčenjem, kot da je vadil ta stavek na mesec, je dejal: "Sin, da Odmaknili se boste od zaslona, \u200b\u200bne trudite se gledati. Kaj je zdaj rekel, eh? " Mati, ki se odmakne od prvega šoka in spozna, kaj storiti, naj drugi val ogorčenja v nezmožnosti gledanja televizije. Sin je dolgčas, prenehal skočiti in odšel v svojo sobo, da nosi svoje hlače, od takrat nič takega ni ponovil, in sin je bil tiho o neprecenljivosti njegovega "gospodarstva".

Če želite izbrati želeni ton v odnosih s spolnostjo otroka, morate upoštevati glavno pravilo - "Roke za odstranitev." Otrok je brez obrambe pred spolno agresijo staršev, ker je naiven in ne razume simbolnega pomena tega, kar se dogaja, in starši dojemajo njegov nesporazum kot dovoljenje in se povzpeti v svojo spolnost kot slon v pomivalnem stroju, in On je slabo stojalo in se nasmehne.

5. Popolnoma nesprejemljivo je, da je skupno bivanje v eni postelji z otrokom nosilo spolni značaj.

Skupno bivanje z otrokom v eni postelji je subtilen trenutek. Po eni strani mora biti otrok sposoben zaspati pri materi pod sodcem: to ga "Vračanje v maternico" pomirja, odstrani vse strahove in anksioznost, ki nastanejo čez dan in noč. Po drugi strani pa ima vse omejitev. V tem primeru se ta omejitev določi z videzom spolnega konteksta v želji otroka, da se prilega telesu matere (oče).

Po šestih letih je priporočljivo, da nežno blokirate željo otroka, da pridete v starše besedne zveze "Ste že bili veliki, moraš spati sam." Deset let, to je na predvečer začetka mladostne krize, je treba zmanjšati prakso skupnega bivanja v postelji.

Nesprejemljivo je, mama, po prepiru s svojim možem, pojdi na spanje njenemu sinu in ni vredno iti v hčerko. Prihod matere v posteljo Sina ima simbolni pomen za zadnje in pomeni dokaz potrditve njegove spolne preference. Treba je opozoriti, da kompleks ODIP-Electra temelji na zaupanju otroka v svojo zmago nad enostranskim staršem v boju za nasprotni spol, zato v tem primeru gre za potrditev izbire enkrat. Mafanje matere od očeta, Sina neizogibno vstopi v logiko tega osvajanja in ta logika, na koncu, jo vodi na potrebo po opravljanju zakonske dolga. Tako je prišlo matere na posteljo na sinu (oče v njegovo hčerko) ponovno opozarja na zadnji, o njegovem zakonskem dolgu pred njim, napolni svoje nezdružljive fantazije z energijo. Ni težko uganiti, da je remisija "glave" iz inzumnih fantastov, ki zaračunavajo energijo, zahteva veliko več duševnih virov od otroka, in da je v tem primeru duševno razčlenitev veliko bolj verjetno. Eden od mojih bolnikov je bil prisiljen postati gej, saj sumim, da je bil pod pritiskom "spolne" glave matere, ki je tekel od svojega moža do njega v postelji, dokler je tekel od odstranljivega stanovanja. Stran strogo, moram reči, da je v tem primeru poleg postelje, je bilo veliko nežnosti med materjo in sinom, objemi in poljubi.

6. Popolnoma nesprejemljivo se zaljubi v njegov otrok. Verjetno najtežje razumevanje. Zelo enostavno je skriti ljubezen pod masko občudovanje za plodove vašega dela. Recite, poglejte ljudi dobre, kaj fant, ki ga odrastem: in intan in pameten, in je lepa, zato mi ne raztrgam oči in komu bo prišel moj zaklad. Zato razumem, ali moja mama v ljubezni je zaljubljena, ali občuduje sadove svojega dela.

Rablje otroka za sebe, koliko ne bi bil zdrav, kljub temu, je cilj, sprejet v družbi. Starš je lahko popolnoma odprt, ne boji obsodbe, govori družbo, da povidi otroka, postavi svoje najnovejše sile in sredstva za nekatere svoje cilje. Najpogosteje, mama dobi sina kot bodočega pomočnika ali v starosti, hkrati pa hčerka vnaprej sovraži, ker ji bo preprečila, da bi ji pomagala v starosti v gospodinjstvu. Karkoli, toda najstnik pod zatiranjem "OEDIC" protislovja, v teh ljubilih mater (oče), bo dobil zahtevek za spolno posest, oseba se zdi, da je vedno najslabša različica razvoja dogodkov.

Osredotočiti se je treba na dejstvo, da ljubezen v vašem otroku, čeprav je spolna značilnost Odnos, ne pomeni spola kot take, vsaj vsaj. Starš, kot tudi otrok, se boji, da doživlja inseselno razburjenje in ščiti pred njo, kot lahko. Tako kot otrok, starši potrebujejo to seksi igro v ljubezni in dvoramo s svojim otrokom nasprotnega spola, vendar seks sam, seveda, ni potreben, v večini primerov, vsaj. Zakaj ta igra potrebuje to igro v tem primeru ni pomembno, najpogosteje je, da poskus dokazati tiste, ki obdajajo svojo spolno doslednost, je pomembno, da je to slaba igra in je treba ustaviti.

Druga stvar je, da ni tako enostavno ustaviti to čudno igro. Težko je, da vaš starš zavrne spogledovanje s svojim otrokom, ker ta igra podpira svojo lastno psiho "naknadno." Najslabše od vseh, obstajajo instanske nerite, ki jih želite biti na podobo otroka, da postanejo popolnoma nevzdržni pri izbiri staršev in so pripravljeni prenesti starševske funkcije vsakomur, celo svoje otroke. Infantilna mama pravi tako: "In on se sklicuje na njen petnajstletni sin, - za lastnika hiše. Vzame vse rešitve, vseeno pa mu svetujem in brez njegove odobritve tudi spodnje perilo, ki ga ne kupujem. " Narcissalians tudi niso lahko, prisiljeni so čariti vse zapored, vključno z njihovimi otroki. Ampak, ne glede na to, kako je bilo, če obstaja notranjo priložnost, da popravite svoj odnos do vašega otroka, ga je treba prilagoditi. V nasprotnem primeru otrok ne bo mogel blokirati varnega varstva za njegovo psiho v nezavestnosti možnosti incesta in bo moral uporabljati nevarne načine, iz katerih njegova psiha ne sme zdržati in zlomiti v psihozo.

Kot priporočilo. Očetov odhod iz družine pogosto postane test, da je poškodovan psiho najstnik ne more prenesti. Ponovno je povezan z EDIP kompleksom in potrebo po blokiranju možnosti zapiranja z mamo. Leitmotif EDIP kompleksa je "poroka" na materi, incest, ki ga uvede otrok z logiko tega "poroke". Ko je mama poročena z očetom, potem "poroka" sina na njem ostaja pod zemljo, in v takšni kakovosti obremenjuje sina dolžnosti "moža" veliko v manjši meri, kot ko se mati razpade z očetom in ostaja v celoti na njegovo oskrbo. Sinom mora narediti matern moža in mama, seveda, ne želi ničesar drugega, vsaj zato se zdi najstnik. Potem, ko je Oče levo in mama ostala na oskrbi svojega "pravega moža", nobenih objektivnih ovir pred začetkom ostaja na nasprotju z EDIP kompleksom, ki sem jih rekel zgoraj, se izostri na mejo, ki dejansko vodi duševni razpad najstnika.

Odhod Očeta iz družine je pogosto pred dolgo in ne estetski konflikt s svojo ženo, v kateri sin vzame najbolj neposredno udeležbo. Če pogledamo, kako si sin aktivno sodeluje v konfliktu in praktično osebno postavlja Očeta iz stanovanja, lahko zavajate in mislite, da želi ostati sam s svojo mamo. Ohranjanje očeta, sin je na obrambo svoje "dame", vendar ostane sam s svojo "damo" po zmagi, ki ga ne želi. Potem, ko Oče zapusti družino, se metamorfoza začne pojavljati s svojim sinom, katere pomen je ustvariti oviro za možnost incesta. Sin v njegovih očeh se spremeni v karikaturno podobnost njegovega očeta: postane razdražljiv, agresiven do matere, pogosto zapusti hišo, se začne piti in voditi dvomljivega načina življenja, na koncu pade v psihiatrični oddelek.

Torej, če vaš sin čaka na možnost, da postane zmagovalec v boju z očetom, in da ostane s teboj, da bi olajšal nalogo, da blokira možnost incesta. Naredite, kaj bi ženska storila, preostala, v prostoru enega stanovanja, brez moža samo z nepooblaščenim človekom, s katerim kategorično ne želi imeti spola. Vsaj, ne povejte svojemu sinu, da je zdaj ostal v hiši za človeka (oče, človek). Ta stavek, kljub svoji razširjenosti, je zelo škodljiv za psiho najstnika, ki ostane edini človek s svojo mamo.

Kako ne raste geja!

Če vas vpraša po podobnem vprašanju, bo z veliko verjetnostjo vašega otroka naklonjen običajnim odnosom: starši Gea se ne trudijo s takimi vprašanji.

Starši so seveda vključeni v videz otroka duševne bolezni, druga stvar pa je, da ne morejo biti obtoženi tega: duševnimi problemi otroka - posledica duševnih odstopanj svojih staršev, ki so po drugi strani, posledica odstopanj svojih staršev ... in tako pred Adamom in Evo, natančneje, EVA; Po drugi strani jo je potegnila, da zapeljuje Adamski kaznivo dejanje Božje prepovedi, na drugi strani pa ni bilo ničesar prepovedati.

Če je resna, potem je odnos matere otroku, ki določa pojav zadnje duševne patologije: idealno, takšno razmerje ne bi smelo biti. Odnos matere do otroka temelji na imperativu "Moraš biti takšna stvar (moj otrok mora biti tako)": Bolj zavesten, bolj artikuliran in vztrajen je zahteva, bolj verjetno bo psiho otroka ne prenese takšne napetosti.

Opomba. Tudi na veselih videzu matere, vsebuje nujno: občudovanje "kako lepo" latental vsebuje širitev - "morate ostati tako (me morate občudovati)."

Problem je, da se povpraševanje matere izkrivlja, včasih pa preprosto razbije naravno oblikovanje otrokove psihe - od tu in duševnih odstopanj v svojem razvoju. Očetove zahteve, v najbolj ranljivem obdobju za psiho (0-6 let) razvoja, otrok je malo zainteresirano, le posest matere mu daje priložnost, da živi v maternu, to je v pozitivnem predvidljivem, svetu. Oče lahko podpira otrokovo psiho, ki je prevzela matično funkcijo, če je mati preveč odstranjena od njega, ampak tudi v tem primeru posest matere ostaja odveč od otrokovih dejavnosti. Na splošno, kot kaže psihoanalizo, je podoba Očeta v psihi otroka "potrošnega materiala" v boju za posedovanje matere.

Zahteve matere GAI za otroka imajo določeno specifičnost. To specifičnost je, da očitno in določa izbiro otroka s homoseksualno podobo za samostojno identifikacijo.

Za začetek bom rekel, kaj mama geja ni izvirna. Gaya's Mama, najprej je izjemno narcissic, "potegne" Center za sebe s strašno silo, odvzema središče vseh v družini tudi s svojim otrokom. Naj vas spomnim, da za običajen razvoj psihe otroka, se mora počutiti v centru, mama in oče pa morata vsaj proti proti. Torej, v družinskem geju, nasprotno, je tam mama, in njen otrok mora priznati to pravico za njo, se zaveda, da je, v primerjavi z mamo, popolnoma nepomemben. Tukaj Mama Gaia ni edinstvena, mnoga mama prikriva otrokovo psiho, ki izvleče sredino njega; Posebnost matere gay je, da je seksi center: v svojem deležniku, vsi moški v njenih ljubiteljev so zaljubljeni, vsi ljudje hočejo jo, vključno z lastnim otrokom. Moram reči, da je mati gejevske matere v nenehni poželenju svojega sina z sočutjem in na žalost: razume, da je njen sin talec situacije - preprosto ne more, ampak njo, ker je res spolno vez, vse ljudi obsojen, da bi se z njo ustrahoval.

Gay's Mama je prepričana o njegovi priori družbeni ekskluzivnosti (izbrani, trdota, ne iz sveta tega subjekta, božanskosti). Seveda, ona prenese svojo ekskluzivnost in njegov otrok kot nujno: prihodnji gej je obsojen, da je izjemno. Po nezavednem scenariju, gay, njegova "božanska" mati ga bo vrgla takoj, ko ugotavlja, da je običajna oseba. Kombinacija izkušenj v notranji nepomembnosti in vzvišene obsodbe v njeni priori socialne ekskluzivnosti je zelo značilna. Nadzorno prepričanje pri njegovi netočnosti je vedno na dnu izkušenj lastne nepresike. V primeru GAI je ta faktor preprosto, bolj poudarjen: homoseksualnost je, na več načinov, da je privlačnost. Na splošno je delegacija mater do njegovega otroškega statusa priori ekskluzivnega družbenega bitja zelo pogosta: ta pojav odraža na primer koncept "plemenit".

Na neki stopnji je odnos prihodnje gej s svojo mamo zelo spomnil spolno, razen da Koitus ne doseže, in vse je na mestu: objemi, poljubi, občudovanje za njegovo privlačnost, skupno bivanje v postelji. Praviloma je natanko prihodnji gej, ki pomaga mami pri izbiri oblačil in perila: mislim, da gay modami v njihovi domišljiji ustvarjajo oblačila za svojo mamo. Ta vidik odnos matere GAIA s svojim sinom se lahko imenujemo specifični: ne v vsakem niti "plemeniti" družini se bo srečal toliko nežnosti med materjo in sinom.

Opomba. Na straneh spletnega mesta sem večkrat omenil, da je homoseksualnost idealna rešitev EDIP kompleksa; To je bolj pomembno v primeru, ko so protislovja kompleksa najpogosteje izražena. Edip kompleks temelji na strahu pred izgubo matere, močnejšega strahu pred izgubami, močnejši otrok ima potrebo po obvladovanju matere, manj se pobira pri izbiri sredstev za svoje obvladovanje: The Prihodnji gej je popolnoma nepogrešljiv pri izbiri sredstev, strah pred izgubo matere je izražena zelo veliko. Mati prihodnjega geja ponuja svojega otroka, vsaj, se zdi, da se zdi, da je spolna možnost obvladovanja, in on, seveda gre, od tukaj toliko "seksa" v svojem odnosu. Ampak za priznanje incest otroka ne more, - Koitus vodi do preoblikovanja matere v žensko, to je v resnici, do izgube matere. Homoseksualnost dovoljuje ta paradoks: dokazovanje njegovega homoseksualnosti gejev, kot je bilo pravi, da je mama: "Ti si najbolj zaželena ženska na svetu zame, jaz bi bil vesel, da seksam z vami, vendar ne morem!" Tako homoseksualnost dovoljuje osebi, da nadzoruje njegovo nenehno razmerje z mamo, jih ohranja od strmoglavljenja v Koitusu.

Kaj je mati geja res izvirna, zato je v izobraževanju sina: glavna namestitev njenega izobraževalnega procesa je "ženska z okusom izbere talent!" Gay's Mama ne želi videti v svojem sinu človeka v standardnem razumevanju besede (bojevnik, minimal, lastnik, alfa moški), tak človek za njeno "govedo", njen sin najprej, najprej, nadarjen . Razočarana bi bila zaradi svojega sina, če ne bi izjavil svojo izbrano (netočnosti, božanskosti). Gaya's Mama ni absolutno ne proti homoseksualnosti svojega sina: Pozdravlja vse, kar lahko nekako govori o "ne iz sveta tega" bistva njenega otroka; Homoseksualnost, kot je nemogoče. Zelo verjetno je, da mati Gai blokira svoje lastne indestanske fantazije v zvezi z njo. Ko govorimo o EDIP kompleksu, ni treba pozabiti, da je nadzor nad spolnim komponento kompleksa nujen ne le "EDIPA", njegova mama se zanima tudi za nadzor nad njegovimi insertantskimi motivacijami.

Gayjev oče, seveda, ni tako strašen lik, kako narisa svoje sinovo domišljijo, vendar mu da razlog, njegova podoba je enostavna za demonizacijo. Sliko Oče oblikuje otrok, da bi obvladal mamo - to je aksiom, govoril sem o tem več kot enkrat. V zvezi s tem, ki govorimo o očetu geja, kot samostojni značaj ni povsem resničen. Pravzaprav se ne pokaže posebna agresija očeta geja v zvezi s svojim sinom; Seveda je naroben, ljubosumen in ne mara svojega sina, kot bi želel biti (narcis, vendar nihče ne ljubi nikogar), vendar nič več. Vir strahu za gejev je posledica le njegove potencialne nevarnosti, konkretne "grozodejstva", ki jih je težko predstaviti. Potencialna nevarnost je izmišljena nevarnost, nastavljiva nevarnost; Kot plod domišljije, postane odlično orodje za uravnavanje notranjih odnosov: takoj, ko otrok zajema inseselno vzburjenost ("vstane" na mamo), se takoj začne se boji očetovega nasilja in razburjenja izgine.

Obstaja še ena odtenka, ki jo je treba opozoriti v povezavi s temo "Očetove agresije". Biti apogee narcisičnost GII je izjemno nestrpna in arogantna ljudem okoli njih: homoseksualnost je, na več načinov, dokazna izjema, "opredelitev" faza. Tudi brez spoznanja tega, gay potuje na vse "govedo" status, in ne veliko, ki je menilo, da je to sporočilo, se lahko spopadejo z njihovo agresijo. Med psihoanalizo se vedno osredotočam na podcenjevanje analize moje "narcistične" agresivnosti v odnosu do Očeta. Ocenjevanje stopnje agresivnosti in neustreznosti Očeta Gaya, je treba vedno upoštevati, da ostane v sinu v statusu "Bydla" in ne vedno slednjih obvladuje svojo narcisistično aroganco.

Nemogoče je reči, da gay - žrtev nore matere, vse te igre v najljubših, ki jih je zelo všeč, in sam jih goji. Problem zdravljenja homoseksualnosti je, da bolnik ima rad svojo bolezen: ne maram umreti, vendar mi je všeč bolezen - pogosto se zgodi. Ne maram geja: osamljenost in nihče ne potrebuje, fobije, napadi panike, depresija, sovražnost okoliške družbe; In izbrana je Inačitor, ki mu je všeč. Homoseksualnost, ponavljam, to je izbor obrazca ( odprto obrazec Izziv neumnosti).

Poudarek na dejstvu, da je homoseksualnost ena od oblik deliriznega izbranosti, je izjemno pomembna v okviru razprave o problemu. Vse kar sem rekel v prvem delu dela, ki se nanaša na preprečevanje videza homoseksualnih nagnjenj v otroku - koren vseh teenage Težave Schizoid krog je enak.

Takoj se postavlja vprašanje: "Ali je mogoče vplivati \u200b\u200bna razvoj neumnosti izbrane izbranosti, če gre za to?". Seveda bi rad vplival, vendar se mi zdi, da je skoraj brezupna stvar. Kako lahko vplivate na željo osebe, da bi občutili priori nad okolico "siva"?! Naslovnik vaše pomoči bo razumel, kako vas pogledati kot govedo, in vi sami se boste zavedali, da nihče ne potrebuje v vaši pomoči, temveč nasprotno. Problem popravka postopka oblikovanja v osebi zamisli o njegovi priori socialne ekskluzivnosti, na katero se zamisel o neizogitnosti svoje spolnosti zagotovo nima nemogoče postati smiselno slikoPomembno mesto v njegovi referenčni družbi. Ta kraj je že zanesljivo zaseden s svojo mamo, in sploh se ne bo odnehala nobene spolne supersttude, niti od svojih zahtevkov do izbrane, niti od njegove vztrajne želje, da bi v svojem Čadu "Genius". V svoji predstavitvi lahko mati geja rodi le priori ekskluzivno družbeno bitje, gay pa sploh ni v nasprotju z "božanskostjo"; Vsakdo, ki pravi, je, da to ni tako, da se spotaknite na razumevanje arogancije.

Opomba. Kot sem večkrat govoril na straneh strani, zablode, v resnici, ideja njegovega priori socialne ekskluzivnosti pomaga osebi, da upravlja svoje duševne procese (podrobno različico te teze je mogoče najti v mojih del «atribute subjektivnosti "In" vzorci oblikovanja in delovanja "i" oseba ", so predstavljeni na mestu v poglavju" fenomenologija subjektivnosti (nova psihoanalitična teorija) "). Ta predstavitev je natančno neumnosti - ne ustreza resničnosti: v resnici se ljudje med seboj ne razlikujejo a priori - zato načelo realnosti ne zamudi te ideje o zavesti brez očitnih dokazov. Homoseksualne nagnjenosti so samo s takimi dokazi. Pomagajo osebi, da izvede idejo o svoji priori socialne ekskluzivnosti s kritiko svoje (!) Načelo realnosti. Kot dokaz njene priori socialne ekskluzivnosti, gay dokazuje svojo nenormalno spolnost; Torej pravi: »Kaj še vedno potrebujete dokaze; Jasno je, da smo posebna bitja z odprto dovzetnostjo za vse lepo, izvrstno in status, smo tretje nadstropje, naša spolnost je prav tako odlična, kot tudi naša čustva. Okoliškemu govedu je težko razumeti, zakaj seks z lepimi mladimi moškimi bolj prefinjeni, namesto seks z žensko, in starodavnimi Grki in Rimljani je bilo precej očitno ... ".

Da bi vaš sin ne vstopil na pot homoseksualnosti, morate upoštevati vsa ta pravila, ki sem jih govoril v prvem delu dela. To je morda edina stvar, ki jo lahko narediš. Po ideji priori ekskluzivnosti lahko komaj vplivate na idejo, vendar da to idejo dajo trajnostni obliki za vas.

Do sedaj, konec ...

Dober dan! Iskal sem materiale o vzgoje otrok in prišel do besedila o preprečevanju duševnih motenj. Na več načinov se je izkazalo, da je nepričakovano zame - nekaj stvari in mojega moža in preprosto nisem pripisal pomembnosti. Ampak imam tudi vprašanja. Veliko pišete o tem, kako se starši obnašati z otrokom nasprotnega spola. Seveda je zelo pomembno. Ampak želim vprašati, kaj naj naredi matere hčere. Moja hči je stara pet let, vendar smo že naleteli na problem odnosa na tla. Zdaj vidim, da je bila pred tem. Toda v pol ali dveh ali treh letih je vse videti zelo nedolžno in smešno. Želeli smo, in želimo, da bi hčerka rasla s tradicionalno usmerjenostjo, zato so jo spodbujali, da se zanimajo fantje in moški. Ko je z otroškim spontanostjo potekla do privlačnega človeka in je bila sprejeta, da bi znižala oči in zasukala pred njim, smo mislili, da je tako naravna manifestacija sočutja in naivnost otrok. Zdelo se nam je, da bi jo izklopila in se naučila pokazati svoje zanimanje za bolj civiliziran način. In smo jo celo pohvalili za to. Toda čas gre, in vedenje se ne spreminja in celo postane vse bolj nadležno. Poleg tega je res všeč eden od naših sorodnikov. Ona dobesedno visi na njem. Torej je njegova žena vprašala z draženjem, ali bo skočila tudi na kolena strica B. Bila bi nabrala malo majhnih stvari in prosila za varne očete drugih otrok. Strinjal sem se, da kupim enega za "sto tisoč dolarjev," vprašal papež "ADD". Seveda je zavrnil. Pogledala je okoli in ni hotela govoriti z nami. Ne vem, ali je to priložnost za psiho hčerko. Ali pa me skrbi samo za mnenja drugih. In kako se obnašati v takšni situaciji?

Od korespondence:

"To je njenemu možu, ki pripada precej mirno. Kot sem razumel, ga zavzema za njegovo premoženje. Res je, da ga lahko premaknete, ko jo prevrači. To se ponavadi zgodi z zunanjimi. Mogoče, na primer, propad in zadnje noge. Pravi ji "Stop!", Se lahko na nogi rahlo zavira. Potem teče, in ima isto stvar, ampak tako, da ji ni takoj ujeta. Oče imamo strogo, lahko grmo, postavimo kot. "Se dvigne predvsem, ker posluša svoje besede. Nisem jo opazil, da bi tekmoval z mano. Vendar pa očitno tekmuje z drugimi odraslimi ženskami.

Ona ne opazi svojih pripomb na poudarjanje. Ona ne upošteva ali meni, da so tekmeci. Ko sem se naučil, da se bo sestra Kmalu rodila, je bil jezen in rekel: "Ne maram dekle", "dekle je slabo." Žena svojega ljubljenega strica pogosto "nenamerno" potiska, ko je bila manj - bi lahko padla ali ugriznila.

Spolno vedenje ne velja za vrstnike. Prav tako jih obravnava za tekmece, lahko celo premagajo fante. Ne boj se zaradi tega, ampak zadeti palico ali pisalni stroj. Ja, je lepa in svetla. Vitki, visoki, njeni debeli črni lasje in velike črne oči, ekspresivni obraz. "

Če v svoji zgodbi ni izkrivljanja brez državljanstva, je treba opozoriti, da ima vaša hči odprti kompleks električnega, oziroma - to je razlog, da poskrbi za psiho hčerko. Govorim veliko kompleksa EDIP-Electra na strani strani, kot je za njegovo odprto različico, je treba reči, da je to precej redki pojav. V vsakem primeru je rezultat te različice toka kompleksa, kot tudi vse druge duševne upogib, odvisna od pogojev, v katerih poteka. Poleg vseh pravil in omejitev, ki jih proces EDIP-ELECTER zahteva proces izobraževanja, sem govoril o njih zgoraj, vzgoje odprtega kompleksa EDIP-ELECTER vam bo zahteval odprt popravek spolnega vedenja hčerke. Morali boste dvigniti spolno vedenje vašega dekleta, ki je seveda precej težko: odrasli bi se morali ukvarjati s svojo spolnostjo, in tu, otrok je treba izobraževati.

Izobraževanje spolnega vedenja, kot vsak drug izobraževalni proces, vključuje konstruktiven odnos do popravljenega popačenja. Konstruktivno pomeni, da je hčerka, ki jo je opisal neustrezno spolno vedenje, morate obravnavati, kako biti napačna, in hčeri, kot napaka, ki se zavezuje. V skladu s tem neustrezno pripada hčerki, kot na ta način na ta način. Z naravo je vse v redu, se ji zdi, da bo lahko ekstrapolirala njegove uspešne izkušnje na osvajanje očeta na nekoga drugega, popolnoma pogostega napačnega pridelave žensk. Sčasoma bo zagotovo imela negativne izkušnje in če ste, starši, shranite konstruktivno razmerje z dekletom, lahko prilagodite svoj scenarij "Kako biti princesa", da je bolj realistična. Sodeč po vašem pismu, vaš mož deluje pravilno. Če jo ni spodbujala agresivno vedenje V zvezi z vrstniki bi bilo precej dobro: osnova njegovega spolno osvajalnega vedenja je agresija, ki je namenjena ženskam, ki so povezane z njeno mamo, oziroma, da bi spodbudili agresivnost dekle, ki je zelo neuspešno, je tako preveč agresiven.

Najpomembnejša stvar, ampak tudi najtežja stvar, v vaši situaciji je, da se znebite notranjega strahu, ki ga je treba sumiti z okolico v naravi ali v naravni psihing (v skladu s "Sibiriana" v tem primeru razumem žensko , odkrito dokazati tistim, ki ga obkrožajo, boj za vsakega človeka, ki ti je všeč, ne bo ustavila nobenih moralnih, etičnih in estetskih omejitev). Če je takšen strah, potem bo vaša hči s tako demonstromatično spolno osvajanjem vedenja odličen dokaz za vse osumljence, ki jih v resnici niste v vsakem primeru, kako se zdi, da se zdi. Če je taka obtožba neznosna za vas, se strah pred njim ne bo dovolil, da izvedete ustrezno izobraževalno delo, ki sem jih rekel zgoraj. Težko vam bo, da se identificirate z mamo tega malo "prasi", začeli se boste nenadoma stran od vašega otroka, kar dokazuje okolico, ki ga nimate nič opraviti s tem, da še več bo poslabšala nevrotično stanje dekleta . Če se obrnete na nevrotično ustavo "Berk", je mogoče najti, da je takšno agresivno spolno vedenje ženske posledica, samo, njegovo protestno zavrnitev matere, in prenos matere podobe na Očeta, ki, po Za svoje nezavedni scenarij bi morala biti njena mama in očeta in očeta. Hkrati. Tako bo nenamerno oddaljenost od "začarane" hčerke poslabšala samo originalni nevrotični konflikt, ki bo povečal svojo potrebo po človeku, ki nadomešča izgubljeno mamo, in njegovo "vedenje v Sterrene" bo postalo popolnoma kritično.

V vaši situaciji, nepravilno igrajo dekle, nepravilno naredite, kar ste storili, ko je vse to izgledalo "naivno in smešno." Pravilno zasedajo kritični položaj v zvezi s tem, kar se dogaja, povpraševanje od dekleta sane odziva na vprašanje, kaj in zakaj ona počne in kdo jo potrebuje. Priporočljivo je, da take razprave obdržite mirno, idealno, s humorjem, pa tudi čustveni napadi, kot so: "se obnašate kot idioti (obvestilo, ne" kurba "in" idiot ", to je - neumno). Še vedno si otrok, in ne ženska toliko se obnaša, odraste, potem se boste končali, če se ne sprašujete s tem časom, "se bodo prav tako prilegali. Takšna motnja očeta bo bolj učinkovita, dekle lahko zaznava dekle kot manifestacija zavisti, vendar je remisija matere še slabše, zato, če mama pride, mora oče podpreti in okrepiti.

Med izobraževalnim procesom je treba izogniti opredelitvam vrste "kurbe", "prasica", itd, tudi tako neškodljiva definicija, kot je "naša lepota" v vašem primeru, je nesprejemljivo. Ko je njegova deklica priznala, in iz korespondence vem, da menite, da je lepo, vi, v resnici, si oglejte prihodnjo uspešno lepoto v njem, vse v diamantih in Mercedes, to je, nezavedno projektira vaš ideal na njem. Toda nič se ne bo zgodilo, zato je vaše navdušenje popolnoma neprimerno. Zgodnja spolnost, kot da objektivno lepo, ni bilo dekle, se vedno ne konča, kot bi rad, zato bi bil alarm v svojem pogledu bolj primeren kot užitek in luniranje. Vendar se zdi, da je anksioznost dovolj.

Izobraževalni proces bi se moral zanašati na koncept "neumnega" (neustrezno, neustrezno, itd), v čustveni različici: "norec" (idiot itd.), To je, da pišete na načelu realnosti dekle, ki je Nič razen naravne želje osebe, kar pomeni, da bosta tudi vaša dekleta primerna za svoje cilje. Samo poziva načelo realnosti dekleta v dialog, lahko prilagodite njeno vedenje, natančneje, ona se bo prilagajala, ker se sama, več kot vaše želijo biti učinkoviti. O tem, učinek psihoanalize temelji na besedi. Če boste delovali s takimi koncepti, kot: "kurba", "break", "slabo dekle", itd, učinek vašega izobraževanja bo neposredno nasproti vašim pričakovanjem. Vse te opredelitve se ne odzivajo na glavno vprašanje, in sicer, ne pojasnjujejo, zakaj je nemogoče ukrepati. No, prasica in kaj je narobe tukaj. Kot, pravzaprav, slabo biti prasica, kurba ali slaba punca; Je to nekatere aseksualne ženske v svoji družbi strah za svoje možje, zato naj se bojijo, kdo je kriv za njih, da so tako nič. Tako mislijo tisti, ki se imenujejo "veje". Ta definicija jih dvigne in ne ponižuje. Poleg tega se moderni množični mediji predstavijo moralno moralne obtožbe: takšni koncepti kot "prasica", "kurba", "slaba punca" itd. Pogosto imajo pozitivno polnjenje, ki je povezano s pojmi: "uspešno", "učinkovito", itd ("dobra dekleta pade v raj, in slaba, kjer bo želela"), tako da bodo vsi vaši poskusi pritožbe na moralno in moralno načelo V hčerki bo trpela propad. Njena referenčna družba bo mlada "prasica" iz televizijskih zaslonov. Prečkanje prepovedi in ki so se pokvarili na vse tabu, se počutijo odlično v vsebini "Papike", ponosno zvestobo na Ponoto "govedo" iz oken njihovih dragih avtomobilov.

Morda vaša hčerka s svojim "drobno" vedenje izvaja vaš nezavedni ideal. To je lahko resen problem vašega vzgoje, otroci so zelo občutljivi na kontekst. Če ste sami "lepo" življenje ", se zdi nesmiselno in lahko kompetentno oblikuje svoje ugovore, potem pa v tem primeru imate priložnost, da ponovno izobražujejo hčerko. Če ste v časih duše, zavidajo tiste, ki lahko prečkajo linijo, da bi dosegli sladko življenje, potem se bojim, da bo izobraževalni proces ogrožen.

Psiho-farmacija je sistem ukrepov, katerega namen je preučiti vzroke, ki prispevajo k nastanku duševnih bolezni in kršitev, njihovo pravočasno odkrivanje in odpravo.

Na katerem koli področju medicine, ne glede na to, ali je operacija, terapija, nalezljive ali druge bolezni, rusko zdravstveno varstvo namenja veliko pozornosti na področju preprečevanja. Pri izdaji vprašanj preprečevanja različnih duševnih motenj in bolezni je treba preventivne ukrepe pravočasno izvajati v življenjsko in zdravstveno prakso.

Metode psihoprofilaksa vključujejo zlasti preprečevanje poslabšanja duševne bolezni. Zato je morda treba preučiti dinamiko nevrofeciranega stanja osebe med, kot tudi v življenjskih pogojih.

S pomočjo številnih psiholoških in fizioloških metod znanstveniki raziskujejo vpliv različnih poklicnih škode nekaterih industrij (dejavnikov za kaže, vibracije, vrednost prenapetostnega dela, samega znaka itd.).

Psihoprofilaksa je del splošnega preprečevanja, ki vključuje ukrepe za preprečevanje duševne bolezni.

Obstaja tesna povezava med človeško psiho in njegovo somatsko državo. Stabilnost duševnega stanja lahko vpliva na somatsko stanje. Znano je, da z velikim čustvenim dvigom redko nastanejo somatske bolezni (primer vojnih let).

Stanje somatskega zdravja lahko vpliva tudi na nastanek nekaterih motenj ali ga ovira.

V.A. Gilyarovsky je zapisal, da je treba vlogo živčnega dviga pri premagovanju težav za telo in zlasti škodljivost za živčni sistem uporabiti pri načrtovanju dela psihoprofilaktične narave.

Naloge preprečevanja so: 1) preprečevanje ukrepa v telesu vzroka patogena, 2) preprečevanje razvoja bolezni s svojo zgodnjo diagnozo in obdelavo, 3) preventivno zdravljenje in dejavnosti, ki preprečujejo ponovitve bolezni in prehod do kroničnih oblik.

Pri preprečevanju duševne bolezni se splošne stopnje igrajo z veliko vlogo, kot so odpravljanje nalezljivih bolezni, zastrupitev in drugi škodljivi učinki zunanjega okolja.

V okviru duševnega preprečevanja (primarnega) je običajno razumevanje sistema ukrepov za preučevanje duševnih vplivov na osebo, lastnosti njegove psihe in možnosti opozorila in.

Vse dejavnosti, ki jih je mogoče pripisati duševnemu preprečevanju, so namenjene izboljšanju vzdržljivosti psihe Škodljivih vplivov. Med njimi so: otroka, boj proti zgodnjim okužbam in psihogenim vplivom, ki lahko povzročijo zamudo pri duševnem razvoju, asinhroniji razvoja, duševnimi infantilizem, ki omogoča psiho, ki je nestabilna do zunanjih vplivov.

Primarna profilaksa vključuje tudi več pododdelkov: začasno preprečevanje, njegov namen je varovati zdravje prihodnjih generacij; genetsko profilakso. - študija in napoved možnih dednih bolezni, ki si prizadevajo tudi za rehabilitacijo prihodnjih generacij; Embrion Profylaxis, namenjen izboljšanju žensk, poroke in zasnove, zaščita matere pred možnimi škodljivimi vplivi na sadje in organizacijo predmetov; Postnatalna preventiva, ki je sestavljena iz zgodnjega odkrivanja motenj v novorojenčkih, pravočasna uporaba metod medicinskega in pedagoškega popravka na vseh stopnjah razvoja.

Sekundarna profilaksa. V skladu s tem razume sistem dejavnosti, namenjenih preprečevanju življenjsko nevarnih ali neugodnih trenutnih duševnih ali drugih bolezni. Sekundarna profilaksa vključuje zgodnjo diagnostiko, napoved in preprečevanje življenjsko nevarnih držav, zgodnji začetek zdravljenja in uporabo ustreznih popravkov metod z doseganjem najpogostejšega remisije, dolgoročne podporne terapije, razen možnosti ponovitve bolezni.

Terciarno preprečevanje - sistem dejavnosti, namenjenih preprečevanju invalidnosti, ko kronične bolezni. Ta velika vloga ima pravilno uporabo zdravilnih in drugih sredstev, uporaba metod terapevtskega in pedagoškega popravka.

Vsi odseki psihoprofilaksa so še posebej tesno povezani v tistih primerih preprečevanja duševnih bolezni, v katerih govorimo o takih motnjah, kot, v pojavu, ki ne le psihogene trenutke igrajo, ampak tudi somatske motnje.

Kot je bilo že omenjeno, so psihogene običajne za klicne bolezni, ki jih povzročajo duševne poškodbe. Izraz "psihogene bolezni" pripada Zommerju in najprej se uporablja samo za.

V.A. Gilyarovsky za določitev teh držav je uporabil izraz "mejne države", s poudarkom na tem, da bi te motnje zasedle mejni prostor med duševno boleznijo in duševno zdravje ali somatsko in duševno boleznijo.

Po mnenju mnogih strokovnjakov, z nevropsihiatričnimi motnjami in boleznimi, je treba voditi enako izboljšan boj kot z okužbami.

Metode psihoprofilaksa in psihohigengesa vključujejo delo v svetovalnih centrih, "zaupanja telefonov" in druge organizacije, ki se osredotočajo na psihološko pomoč zdravim ljudem. Obstajajo lahko množični pregledi, da bi ugotovili tako imenovano tveganje in preventivno delo z njimi, obveščanja javnosti itd.