Analýza na 25-OH vitamín D Pridajte svoju cenu do databázy Komentár

Popis vitamínu D

Vitamín D (kalciferol) je skupina látok podobnej štruktúry. Existujú dve bioekvivalentné formy vitamínu D:

• Vitamín D2 (ergokalciferol) ktorý pochádza z rastlinných zdrojov
• Vitamín D3 (cholekalciferol), ktorý pochádza z endogénnych (syntetizovaný z cholesterolu vystavením slnku, je hlavným zdrojom vitamínu D) a exogénnych (jesť živočíšne produkty: rybí tuk, maslo, vajcia, mlieko) zdrojov.

Vitamín D je nevyhnutný pre silné kosti. Tiež hrá dôležitú úlohu pri fungovaní imunitného systému a prevencii rakoviny. V prípade jeho nedostatku v tele v ktorejkoľvek fáze života sú možné katastrofálne následky. Okrem toho môže predávkovanie viesť k hyperkalciémii.

Nedostatok vitamínu D je oveľa bežnejší, ako sa doteraz predpokladalo, najmä medzi tínedžermi, ženami a staršími ľuďmi. Štúdie napríklad ukázali, že viac ako 50 % starších dospelých a žien v akomkoľvek veku liečených na osteoporózu má nedostatok vitamínu D. Zatiaľ čo liečba nedostatku vitamínov je jednoduchá a lacná. Tak trpí mnoho ľudí, ktorí podstúpia nediagnostikovanú liečbu.

Nové aplikácie

Už dávno je známe, že hlavná úloha vitamínu D v organizme súvisí s reguláciou metabolizmu vápnika – nedostatok vitamínu D sa u detí prejavuje rachitídou a u dospelých osteomaláciou (pokles mineralizácie kostí). Teraz sa ukázalo, že vitamín D nemá len klasické účinky spojené s reguláciou metabolizmu vápnika. Okrem udržiavania minerálnej rovnováhy a normálneho stavu kostného tkaniva sa podieľa na regulácii mnohých ďalších fyziologických procesov.

Pri užívaní s jedlom sa látka v pečeni premieňa na 25-hydroxycholekalciferol (skrátene 25 OH).Často, s rozvojom určitých ochorení, lekár predpisuje krvný test na 25 OH vitamínu D.

Aktívny metabolit vitamínu D, 1,25(OH)2D3, ktorý sa tvorí v obličkách z menej aktívnej intermediárnej formy 25(OH)D3, je klasifikovaný ako hormón podľa svojich vlastností. Receptory pre ňu sa nachádzajú okrem iného v bunkách imunitného systému, mozgu, prostate, mliečnych žľazách a hrubom čreve. Niektoré z týchto buniek obsahujú enzým podieľajúci sa na tvorbe aktívnych foriem vitamínu D, čo potvrdzuje možnosť jeho lokálnej tvorby a lokálnych (parakrinných) účinkov na úrovni rôznych tkanív. Objav prítomnosti receptorov pre 1,25(OH)2D3 v bunkách imunitného systému podnietil výskum úlohy vitamínu D v regulácii imunity, ktorý ukázal prísľub ďalšej práce na štúdiu využitia vit. D analógy pri liečbe autoimunitných ochorení a prevencii protirakovinovej terapie. Bolo preukázané, že vitamín D priamo alebo nepriamo riadi mnohé gény, spôsobuje zníženie bunkovej proliferácie normálnych aj rakovinových buniek, indukuje ich konečnú diferenciáciu, vykazuje určité imunosupresívne účinky, obmedzujúce niektoré typy zápalových reakcií (najmä autoimunitné poruchy) , znižuje náchylnosť na niektoré infekcie (napríklad tuberkulózu).

Nedostatok vitamínu D je okrem kostnej patológie spojený so zvýšeným výskytom niektorých druhov rakoviny, kardiovaskulárnych ochorení, sklerózy multiplex, depresie a jeho hladina nepriamo súvisí s aktivitou reumatoidnej artritídy. Predpokladá sa, že udržiavanie primeranej hladiny vitamínu D v tele znižuje možnosť vzniku týchto chorôb.

Indikácie na absolvovanie analýzy

Analýza vitamínu D zvyčajne nie je častým lekárskym vyšetrením. Môže sa odobrať po návšteve lekára alebo nezávisle v platenom laboratóriu. Odchýlka v hladine vitamínu D u detí sa prejaví takými prejavmi, ako sú: strata chuti do jedla, spánok, plačlivosť, únava.

Zvyčajne lekár predpisuje štúdiu na vývoj takých stavov, ako sú:

• deformačné zmeny v kostiach;
• zníženie rastu;
• výskyt opakovaných zlomenín;
• bolesť v kostiach;
• osteoporóza alebo osteopénia;
• zvýšenie hladín parathormónu, keď je vápnik normálny alebo nízky;
• poruchy trávenia;
• chronická forma pankreatitídy;
• enteritída radiačnej povahy;
• Crohnova choroba;
• Whippleova choroba;
• lupus erythematosus s prevládajúcou kožnou léziou;
• hypofosfatémia;
• hypokalciémia;
• renálna osteodystrofia.

Okrem toho sa štúdia, v ktorej sa zisťuje hladina vitamínu D, vykonáva, ak je potrebné vykonať operáciu kostí alebo implantáciu zubov. Túto analýzu absolvovali aj pacienti pripútaní na lôžko a pacienti trpiaci fotodermatitídou.

Výskum a vlastnosti jeho konania

Štúdium biologickej tekutiny sa vykonáva ráno. Materiál sa musí užívať na prázdny žalúdok. Optimálny čas medzi darovaním krvi a posledným jedlom je približne 12 hodín. Pred analýzou nemôžete piť kávu alebo čaj, môžete použiť čistú vodu.

Krv sa odoberá zo žily cez podtlakový systém. To zaisťuje, že zákrok je bezbolestný, čo je dôležité pri jeho vykonávaní u detí. Štúdiu môžu predpísať špecialisti ako endokrinológ, endokrinológ, chirurg a detský endokrinológ. Vysvetlia, prečo je to potrebné a ako sa to robí.

Indikátory v krvi

Niektoré ukazovatele hovoria o optimálnom množstve prvku v krvi. Norma vitamínu D je od 75 do 250 nmol / l. Nedostatok prvku dokazujú čísla v rozmedzí od 25 do 75 nmol / l. Hodnota nad 250 nmol naznačuje nadbytok. Treba poznamenať, že v prípade užívania liekov na liečbu hypoparatyreózy je normálna rýchlosť 1250 ng / ml.

Nedostatok a nadbytok látky

Nedostatok vitamínu D

Nedostatok vitamínu D sa prejavuje rachitídou u detí a osteomaláciou (pokles mineralizácie kostí) u dospelých, prejavy nedostatku vitamínu D sú podobné prejavom hyperparatyreózy, ktorá sa môže vyvinúť sekundárne. Komplex laboratórnych testov na podozrenie na nedostatok vitamínu D by mal zahŕňať stanovenie vápnika a fosforu v krvi (pri výraznom nedostatku sa očakáva pokles týchto ukazovateľov), parathormónu a 25 (OH) D. Štúdia môže byť doplnená stanovením močoviny, kreatinínu, horčíka, aby sa vylúčili stavy spojené s patológiou obličiek a nedostatkom horčíka.

Príliš veľa vitamínu D

Nadbytok vitamínu D môže viesť k toxickým účinkom (častejšie pozorovaným u detí), ktoré sa prejavujú v závislosti od dávky a dĺžky užívania hyperkalciémiou, hyperfosfatémiou, kalcifikáciou mäkkých tkanív, nevoľnosťou, vracaním, zápchou, nechutenstvom, retardáciou rastu a rozvoj.

Úroveň vitamínu D

Hladiny vitamínu D sa môžu líšiť vekom (nižšie hladiny sú bežnejšie u starších ľudí), ročným obdobím (vyššie koncom leta, nižšie v zime), príjmom potravy, etnickou a geografickou populáciou a počas tehotenstva klesajú hladiny vitamínu D v krvi. Popri dobre známej úlohe vitamínu D v metabolizme vápnika nedávne štúdie ukázali, že dostatočné množstvo vitamínu D je spojené so zníženým rizikom vzniku mnohých druhov rakoviny, cukrovky, sklerózy multiplex, srdcovo-cievnych ochorení a tuberkulózy.

Aký častý je nedostatok vitamínu D?

Pred rokom 2000 len veľmi málo lekárov vážne uvažovalo o možnosti, že by ste mohli mať nedostatok vitamínu D.

Ale ako sa technológia na meranie hladín vitamínu D stala lacnou a široko dostupnou, začalo sa robiť viac a viac výskumov a bolo čoraz jasnejšie, že nedostatok vitamínu D je úplne hrozivý charakter.

Takže podľa jedného z popredných výskumníkov vitamínu D, Dr. Michaela Holicka:

• Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza, že 32 percent detí a dospelých v USA má nedostatok vitamínu D – a to je stále hrubé podcenenie, pretože sa brali do úvahy hladiny vitamínu D, ktoré sú nedostatočné pre optimálne zdravie.
• Národný prieskum zdravia a výživy zistil, že 50 percent detí vo veku jeden až päť rokov a 70 percent detí vo veku šesť až 11 rokov malo nedostatok alebo nedostatok vitamínu D.
• Vedci ako Dr Holick odhadujú, že 50 percent celej populácie je ohrozených nedostatkom vitamínu D a nedostatkom.

Vedci tiež poznamenávajú, že nedostatok vitamínu D prevláda u dospelých všetkých vekových skupín, ktorí neustále používajú opaľovací krém (ktorý blokuje produkciu vitamínu D) alebo obmedzujú svoje outdoorové aktivity. Ohrození sú aj ľudia s hyperpigmentáciou kože (napríklad ľudia z Afriky, Blízkeho východu či Indie), ale aj starší ľudia.

Odhaduje sa, že viac ako 95 percent starších ľudí môže mať nedostatok vitamínu D, nielen preto, že majú tendenciu tráviť veľa času v uzavretých priestoroch, ale aj preto, že ich telo produkuje menej tohto vitamínu v reakcii na slnečné žiarenie (vo veku nad 70, vitamínu D sa produkuje o 30 percent menej ako u mladších ľudí s rovnakým pobytom na slnku).

7 príznakov, že môžete mať nedostatok vitamínu D

Jediný spôsob, ako si byť istý pre istotu ak máte nedostatok vitamínu D - urobte krvný test. Existuje však množstvo príznakov a symptómov, ktorých si treba byť vedomý. Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, ​​mali by ste si nechať skontrolovať hladinu vitamínu D – čím skôr, tým lepšie.

• máte tmavšiu pleť. Afroameričania sú náchylní viac riziko nedostatku vitamínu D, pretože ak máte tmavú pleť, budete potrebovať 10 krát viac vystavenie slnku produkuje rovnaké množstvo vitamínu D ako človek s bledou pokožkou!
• Cítiš sa smutný?. Serotonín, hormón mozgu, je spojený so zvýšenou náladou. Jeho hladina stúpa s vystavením jasnému svetlu a klesá s klesajúcim vystavením slnku. V roku 2006 výskumníci hodnotili účinky vitamínu D na duševné zdravie u 80 starších pacientov a zistili, že tí s najnižšou hladinou vitamínu D mali 11-krát vyššiu pravdepodobnosť depresie ako tí, ktorí dostávali zdravé dávky.
• Máte 50 rokov alebo viac. Ako už bolo spomenuté, ako starneme, pokožka produkuje menej vitamínu D v reakcii na slnečné žiarenie. Obličky sú zároveň menej účinné pri premene vitamínu D na formu využiteľnú telom. Plus, starší ľudia majú tendenciu tráviť viac času v uzavretých priestoroch
• Máte nadváhu alebo obezitu (alebo máte vyššiu svalovú hmotu). Vitamín D je v tuku rozpustný vitamín podobný hormónom, čo znamená, že tuk v tele funguje ako „výlevka“ na jeho zhromažďovanie. Ak máte nadváhu alebo obezitu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou potrebujete viac vitamín D ako štíhli ľudia – a to platí aj pre ľudí s priberaním kvôli svalovej hmote.
• Bolesť v kostiach. Mnoho ľudí, ktorí navštívia lekára kvôli bolesti a bolesti, najmä v kombinácii s únavou, skončí nesprávne diagnostikovanou fibromyalgiou alebo syndrómom chronickej únavy, hovorí Dr Holik.

"Mnohé z týchto príznakov sú klasickými príznakmi osteomalácie spôsobenej nedostatkom vitamínu D, ktorý sa líši od nedostatku vitamínu D, ktorý spôsobuje osteoporózu u dospelých," hovorí. „Čo sa stane, je to, že kvôli nedostatku vitamínu D sa vápnik dostane do kolagénovej matrice kostry. Výsledkom je pulzujúca, bolestivá bolesť v kostiach.“

• Potenie hlavy. Jedným z prvých, klasických príznakov nedostatku vitamínu D je podľa doktora Holíka potenie hlavy. Mimochodom, preto sa lekári pýtali matiek novorodencov na potenie hlavy u detí. Nadmerné potenie u novorodencov v dôsledku neuromuskulárnej dráždivosti sa stále považuje za bežný skorý príznak nedostatku vitamínu D.
• črevné problémy. Pamätajte: Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, čo znamená, že ak máte gastrointestinálny stav, ktorý ovplyvňuje vašu schopnosť absorbovať tuk, môžete mať zníženú absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch, ako je vitamín D. Patria sem ochorenia čriev, ako napr. Crohnova choroba, celiakia a zápalové ochorenie čriev.

Optimalizácia hladín vitamínu D môže zabrániť rakovine, srdcovým chorobám a ďalším

Vedci poznamenávajú, že zvýšenie hladín vitamínu D3 v bežnej populácii by mohlo zabrániť chronickým ochoreniam, ktoré si každý rok na celom svete vyžiadajú asi milión životov. Okrem toho dokáže znížiť výskyt niekoľkých druhov rakoviny na polovicu.

Okrem toho vitamín D bojuje proti infekciám, vrátane prechladnutia a chrípky, reguláciou expresie génov, ktoré spôsobujú, že imunitný systém napáda a ničí baktérie a vírusy.

Optimalizácia hladín vitamínu D pomôže chrániť pred:

• Srdcovo-cievne ochorenie. Vitamín D je veľmi dôležitý pri znižovaní hypertenzie, aterosklerotických kardiovaskulárnych ochorení, srdcového infarktu a mŕtvice. Podľa doktora Holíka jedna štúdia zistila, že nedostatok vitamínu D zvýšil riziko srdcového infarktu o 50 percent. Najhoršie na tom však je, že pri infarkte a nedostatku vitamínu D sa riziko úmrtia na tento infarkt zvyšuje takmer na 100 %!
• autoimunitné ochorenia. Vitamín D je silný imunomodulátor. Preto je veľmi dôležitý pre prevenciu autoimunitných ochorení, akými sú skleróza multiplex a zápalové ochorenia čriev.
• Infekcie vrátane chrípky. Pomáha tiež bojovať proti infekciám všetkého druhu. Štúdia v Japonsku napríklad zistila, že školáci, ktorí počas zimy užívali 1 200 IU vitamínu D denne, mali znížené riziko nákazy chrípkou A asi o 40 percent.
• DNA a metabolické poruchy. Jedna zo štúdií doktora Holíka ukázala, že zdraví dobrovoľníci, ktorí užívali 2000 IU vitamínu D denne počas niekoľkých mesiacov, zlepšili reguláciu 291 rôznych génov, ktoré riadia až 80 rôznych metabolických procesov, od zlepšenia opravy DNA až po ovplyvnenie autooxidácie (oxidácia, ktorá sa vyskytuje v prítomnosť kyslíka a/alebo UV žiarenia s dôsledkami napríklad pre starnutie a rakovinu), zlepšenie fungovania imunitného systému a množstvo ďalších biologických procesov.