Nedostatok železa, chronická a hemolytická anémia. Hypochromická anémia Anémia na ICD 10 u dospelých

Anémia je jednou z najčastejších krvných ochorení, a to tak medzi dospelou a medzi populáciou detí.

Na registráciu lekárskych záznamov pacienta s anémiou akejkoľvek etiológie, lekár používa kód anémie pre ICD 10. Existujú rôzne formy ochorenia v závislosti od príčiny, čo viedlo k zníženiu hemoglobínu a erytrocytov v krvi. Anémia môže byť nedostatkom železa, folík-deficientný, B-12 vzácny, hemolytické, aplastické a nešpecifikované.

Príčiny výskytu, kliniky a liečby patologických podmienok

Celkový vývojový mechanizmus pre akýkoľvek typ choroby je porušenie práce hematopoetických orgánov v dôsledku chronického nedostatku určitých živín, alebo v niektorých prípadoch v dôsledku rýchleho zničenia krvných buniek v krvnom obehu. Dôležitú úlohu zohrávajú aj imunitné poruchy, účinky toxických látok.

V ICD 10 anémia označuje triedu ochorenia krvi a má šifru D50-D64.

Hlavnými klinickými príznakmi sú:

• slabosť;
• palor;
• závraty;
• patologické zmeny v chuti;
• patologické zmeny v kryte kože;
• bolesť hlavy;
• tráviace problémy;
• inxia (s hemolytickými formami).

Liečba sa uskutočňuje v závislosti od príčiny patologického poklesu hemoglobínu a červených krviniek. Uistite sa, že ste si vybrali správnu diétu a režim pre pacienta. Anémia nepohodlná vyžaduje rozšírené komplexné vyšetrenie tela pacienta a symptomatickej liečby v počiatočných štádiách.

Liečba čakania zahŕňa liečbu patológie, ktorá viedla k deficitu železa a použitie liekov obsahujúcich železo na obnovu spermaleza v tele. Identifikácia a korekcia patologických podmienok, ktoré spôsobujú nedostatok železa, najdôležitejšie prvky s komplexnou liečbou. Rutinné vymenovanie liekov obsahujúcich železo so všetkými pacientmi so SMS je neprijateľné, pretože nie je dostatočne účinné, drahé a čo je dôležitejšie, je často sprevádzané diagnostickými chybami (neoplazmy, ktoré nie sú vzdelanými).
Diéta pacientov s čakaním by mala obsahovať mäsové výrobky obsahujúce železo ako súčasť lemu, ktorý je absorbovaný lepšie ako z iných výrobkov. Je potrebné si uvedomiť, že výrazný nedostatok železa je kompenzovaný len priradením diéty je nemožné.
Liečba nedostatku železa sa uskutočňuje najmä perorálnymi liekmi obsahujúcimi železo, parenterálne liečivá sa používajú v prítomnosti špeciálnych svedectva. Treba poznamenať, že použitie orálnych prípravkov obsahujúcich železo je účinné u väčšiny pacientov, ktorých organizmus je schopný adsorbovať množstvo farmakologického železa na korekciu je schopný opraviť nedostatok. V súčasnosti je k dispozícii veľký počet liekov obsahujúcich železné soli (Ferroplex, Orferon. Tardeferon). Najpohodlnejšie a lacnejšie sú prípravky obsahujúce 200 mg síranu železa, t.j. 50 mg elementárneho železa v jednej tablete (fercal, feroplex). Zvyčajná dávka pre dospelých je 1-2 karty. 3 krát denne. Počas dňa by mal dospelý pacient dostávať aspoň 3 mg elementárneho železa na kg telesnej hmotnosti, takže E. 200 mg denne. Zvyčajná dávka pre deti je 2-3 mg elementárneho železa na kg telesnej hmotnosti denne.
Účinnosť liečiva obsahujúcich laktát, sukcinát alebo fumarát železa nepresahuje účinnosť tabliet obsahujúcich sulfát alebo železo glukonát. Kombinácia soli železa a vitamínov, s výnimkou kombinácie kyseliny železa a listovej počas tehotenstva, spravidla nezvyšuje absorpciu železa. Hoci tento účinok môže byť dosiahnutý s pomocou veľkých dávok kyseliny askorbovej, ktoré vznikajú nežiaduce fenomény, čo spôsobí nevhodné terapeutické použitie takejto kombinácie. Účinnosť pomaly aktívnych (retardovaných) liekov je zvyčajne nižšia ako účinnosť obvyklého, pretože prichádzajú do nižších črevných oddelení, kde železo nie je absorbované, ale môže byť vyššia ako táto vysokorýchlostná drogy s jedlom.
Neodporúča sa prestávku medzi recepciou tabliet menej ako 6 hodín, pretože v priebehu niekoľkých hodín po použití liekových enterocytov žiakových látok sekvencie na absorpciu železa. Maximálna absorpcia železa nastáva pri aplikácii na lakčových tabliet žalúdka, prijímanie počas alebo po jedle ju znižuje o 50-60%. NEPOUŽÍVAJTE NEPOUŽÍVAJTE ŽIVOTNOSTIHO TEA A KAŽDIKA PRÍPRAVA, ktoré inhibujú absorpciu železa.
Najviac nechcené javy pri použití liekov obsahujúcich železo je spojené s podráždením gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade nechcené javy spojené s podráždením spodných častí traktu (stredná zápcha, hnačka), zvyčajne nezávisí od dávky liečiva, zatiaľ čo závažnosť podráždenia horných oddelení (nevoľnosť, nepríjemné pocity, Bolesť v epichtársku) je určená dávkou. Nežiaduce javy sú menej pravdepodobné, že u detí, hoci majú použitie kvapalných zmesí obsahujúcich železo môžu viesť k dočasnému stmavnutiu zubov. Aby ste sa tomu vyhli, mali by ste dať liek do koreňa jazyka, piť liek s tekutinou a častejšie čistenie zubov.
V prítomnosti výrazných nežiaducich javov spojených s podráždením horných gastrointestinálnych oddelení, môžete si liek po jedle alebo znížte jednorazovú dávku. Ak pretrvávajú nežiaduce javy, je možné predpísať prípravky obsahujúce menšie množstvo železa, napríklad v zložení glukonátu železa (37 mg elementárneho železa v tablete). Ak v tomto prípade nechcené javy sa nezastavia, potom by ste mali ísť pomaly pôsobiť lieky.
Zlepšenie zdravia pacientov zvyčajne začína od 4-6. dňa adekvátnej terapie, počet retikulocytov sa zvyšuje 10-11, koncentrácia hemoglobínu začína zvyšovať, mikrokititóza a hypochromias sa postupne zmiznú. Priemerná miera zvýšenia koncentrácie hemoglobínu s adekvátnou terapiou je 20 g / l počas 3 týždňov. Po 1-1,5 mesiaci úspešnej liečby dávkou železa môžu byť znížené.
Hlavné príčiny neprítomnosti očakávaného účinku pri aplikácii liekov obsahujúcich železo sú uvedené nižšie. Treba zdôrazniť, že hlavným dôvodom pre neefektívnosť takéhoto zaobchádzania je pretrvávajúce krvácanie, takže kľúčom k úspešnej terapii je identifikácia zdroja a úľavy krvácania.
Hlavné dôvody neefektívnosti liečby Anémia nedostatkom železa: pokračujúce strata krvi; Nesprávny príjem liekov:
- Nesprávna diagnóza (anémia pri chronických ochoreniach, talasheémie, sideroblastickej anémii);
- Nedostatok kombinovaného (železo a vitamín B12 alebo kyselina listová);
- Prijatie pomaly aktívnych liekov obsahujúcich železo: zhoršenú absorpciu prípravkov železa (zriedka).
Je dôležité si uvedomiť, že obnoviť rezervy železa v tele s výrazným nedostatkom, trvanie užívania liekov obsahujúcich železo by malo byť najmenej 4-6 mesiacov alebo aspoň 3 mesiace po normalizácii indikátorov hemoglobínu v periférnej krvi. Použitie orálnych železných prípravkov nevedie k preťaženiu železa, pretože absorpcia je prudko znížená, keď jej rezervy.
Profylaktické použitie liekov obsahujúcich orálne železo je znázornené počas tehotenstva, pacientov, ktorí dostávajú konštantnú hemodialýzu a darcov krvi. Predčasné deti ukazujú použitie živných zmesí obsahujúcich železné soli.
Pacienti s čakaním zriedka potrebujú používať parenterálne prípravky obsahujúce železo (Ferrum-LEC, IMIFERON, FERRESNE A), pretože sa zvyčajne rýchlo reaguje na liečbu perorálnymi prípravkami. Okrem toho, primeraná terapia perorálnymi prípravkami, spravidla, aj pacienti s traktológiou gastrointestinálneho traktu, sú dobre tolerované (ulcerózne ochorenie, enterotolitída, ulcerózna kolitída). Hlavnými údajmi o ich používaní sú potrebné rýchlo uhradiť nedostatok železa (významná strata krvi, nadchádzajúce operácie atď.), Vyjasné vedľajšie účinky orálnych liekov alebo poškodenie absorpcie železa v dôsledku dôstojného poškodenia. Parenterálne podávanie železných prípravkov môže byť sprevádzané závažnými nežiaducimi javmi, ako aj viesť k nadbytkom akumulácii železa v tele. Prípravky parenterálnej žľazy sa nelíšia od perorálnych prípravkov v pomere normalizácie hematologických ukazovateľov, hoci rýchlosť redukcie železných rezerv v tele pri použití parenterálnych prípravkov je oveľa vyššia. V každom prípade môže byť použitie železných parenterálnych prípravkov odporúča len v prípade presvedčenia lekára v neefektívnosti alebo intolerancii na liečbu perorálnymi prípravkami.
Prípravky zo železa na parenterálne použitie sa zvyčajne podávajú intravenózne alebo intramuskulárne a intravenózna cesta podávania je výhodná. Obsahujú 20 až 50 mg elementárneho železa v 1 ml. Celková dávka liečiva sa vypočíta vzorcom:
Dávka železa (mg) \u003d (nedostatok hemoglobínu (g / l) / 1000 (objem cirkulujúceho krvi) x 3,4.
Objem cirkulujúcej krvi u dospelých je asi 7% telesnej hmotnosti. Ak chcete obnoviť zásoby železa, 500 mg sa zvyčajne pridá k vypočítanej dávke. Pred začatím liečby sa podáva 0,5 ml liečiva, aby sa vylúčila anafylaktickú reakciu. Ak neexistujú žiadne anafylaxové signály po dobu 1 hodiny, liečivo sa zavádza tak, že celková dávka je 100 mg. Po tom, 100 mg sa podáva denne, kým sa nedosiahne celková dávka liečiva. Všetky injekcie sú pomalé (1 ml za minútu).
Alternatívna metóda leží v jednorazovom intravenóznom podaní celkovej celkovej dávky železa. Liečivo sa rozpustí v 0,9% roztoku chloridu sodného, \u200b\u200btakže jeho koncentrácia je nižšia ako 5%. Infúzia začína rýchlosťou 10 kvapiek za minútu, pri absencii nežiaducich javov po dobu 10 minút sa rýchlosť podávania zvyšuje tak, že celkové trvanie infúzie je 4 -6 hodín.
Najzákladnejším vedľajším účinkom parenterálnych žliazných prípravkov je anafylaktická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť ako v intravenóznom a intramuskulárnom podávaní. Hoci takéto reakcie sa vyskytujú relatívne zriedkavo, použitie parenterálnych žľabových prípravkov by sa malo vykonávať len v lekárskych inštitúciách vybavených na poskytovanie núdzovej starostlivosti v plnej výške. Medzi ďalšie nežiaduce javy patrí hyperémia tváre, zvýšenie telesnej teploty, urctronickej vyrážky, artralgie a myalgie, flebitída (s príliš rýchlym podávaním lieku). Prípravky by nemali spadať pod kožu. Použitie parenterálnych žliazných prípravkov môže viesť k aktivácii reumatoidnej artritídy.
Transfúzia erytrocytov sa vykonáva len s ťažkým čakám, sprevádzaným závažnými príznakmi nedostatočnosti krvného obehu alebo nadchádzajúce prevádzkové spracovanie.

ICD-10 bola zavedená do praxe zdravia na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27.05,97. №170

Plánuje sa nová revízia (ICD-11) v roku 2017 2018.

So zmenami a dodatkami k tomu, kto.

Spracovanie a prenos zmien © mkb-10.com

ICD 10. TRIEDA III (D50-D89)

ICD 10. TRIEDA III. Krvné ochorenia, hematopoetické orgány a oddelené poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus (D50-D89)

Vyberá: autoimunitné ochorenia (systém) BDU (M35.9), jednotlivé stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), komplikácie tehotenstva, pôrod a pôžičkové obdobie (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozomálne poruchy (Q00 - Q99), endokrinné ochorenia, poruchy výživy a porúch metabolizmu (E00-E90), ochorenia spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] (B20-B24), zranenia, otravy a niektoré ďalšie účinky externých dôvodov (S00-T98), Neoplazmy (C00-D48), príznaky, príznaky a odchýlky od normy identifikovanej počas klinických a laboratórnych štúdií, ktoré nie sú klasifikované v iných kategóriách (R00-R99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:

D50-D53 Spätná väzba Anémia

D55-D59 Hemolytická anémia

D60-D64 APLIKÁLNA A INÉ ANÉMIA

Poruchy koagulácie krvi D65-D69, Purpura a iné hemoragické stavy

D70-D77 Ostatné ochorenia krvi a hematopoetických orgánov

D80-D89 Samostatné poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus

Asterisk označila nasledujúce kategórie:

D77 Ostatné poruchy krvi a krvných orgánov pri chorobách klasifikovaných v iných kategóriách

Spätná väzba Anémia (D50-D53)

D50 Vodibilná anémia

D50.0 vodivá anémia sekundárna v dôsledku straty krvi (chronické). Postgymorhagic (chronická) anémia.

Výkon: Akútna postGemoragická anémia (D62) Vrodená anémia v dôsledku straty krvi v plode (p61.3)

D50.1 Sidehofenic Dysfagia. Kelly Patersonov syndróm. Syndróm PLAMMERE-VISSON

D50.8 Iná anémia nedostatkov železa

D50.9 Vediteľná anémia nepohodlná

D51 Vitamín-B12 Deficientná anémia

Vylúčené: Nedostatok vitamínu B12 (E53.8)

D51.0 Vitamín-B12 Deficientná anémia v dôsledku deficitu vnútorného faktora.

Vrodená insuficiencia vnútorného faktora

D51.1 Vitamín-B12 Deficientná anémia v dôsledku selektívneho porušenia absorpcie vitamínu B12 proteinúriou.

Syndróm Immerlund (-gresbek). Megaloblastická dedičná anémia

D51.2 Nedostatok TranscoubleMini II

D51.3 Ostatné právomoci s nedostatkom vitamínu-B12 súvisiace s výživou. Vegetariánska anémia

D51.8 Ostatné vitamín B12 Deficientná anémia

D51.9 Vitamín-B12 Deficientná anémia nešpecifikovaná

D52 Folioowfoot Anemia

D52.0 Foliofertifikácia nutričnej anémie. Megaloblastická anémia

D52.1 Lekárska anémia. V prípade potreby identifikujte liek

použite ďalšie externé dôvody (trieda XX)

D52.8 Iná foliadiformná anémia

D52.9 Chybná anémia je nešpecifikovaná. Anémia spôsobená nedostatočným prijatím organizmu kyseliny listovej, BD

D53 Iná anémia súvisiaca s potravinami

Zahrnuté: Megaloblastická anémia, ktorú nemožno liečiť

pán B12 alebo Folate

D53.0 Anémia v dôsledku zlyhania bielkovín. Anémia v dôsledku nedostatočnosti aminokyselín.

Vylúčené: Lesha-Nihena syndróm (E79.1)

D53.1 Iná megaloblastická anémia, nie je klasifikovaná v iných kategóriách. Megaloblastická anémia BDU.

Vylúčené: Disea GulielMO choroba (C94.0)

D53.2 Anémia spôsobená Qingom.

Vylúčené: Qing (E54)

D53.8 Iná rafinovaná anémia.

Anémia spojená s deficitom:

Vylúčené: Zlyhanie nedostatku bez uvedenia

anémia, ako napríklad:

Nedostatok medi (E61.0)

Nedostatok molybdénu (E61.5)

Nedostatok zinku (E60)

D53.9 Anémia spojená s potravinami, nešpecifikovaná. Jednoduchá chronická anémia.

Vylúčené: Anemia BDU (D64.9)

Hemolytická anémia (D55-D59)

D55 Anémia kvôli porušeniu enzýmov

Vykonané: enzým anémia spôsobená drogami (D59.2)

D55.0 Anémia v dôsledku nedostatočnosti glukózy-6-fosfátdehydrogenázy [G-6-FD]. Favizmus. Anémia Pán FD

D55.1 Anémia v dôsledku iných porušení glutatiónového metabolizmu.

Anémia kvôli nedostatku enzýmov (s výnimkou pána FD) spojeného s hexosomonofosfátom [GMF]

metabolická cesta. Hemolytická neferrabická anémia (dedičná) typu 1

D55.2 Anémia v dôsledku porušenia glykolytických enzýmov.

Gemolytická neferrabická (dedičná) typu II

Kvôli nedostatočnosti hexokinázy

Kvôli nedostatočnosti piruvatakinázy

Kvôli nedostatku trioseofpatizomerázy

D55.3 Anémia v dôsledku porúch nukleotidového metabolizmu

D55.8 Iná anémia kvôli porušeniu enzýmov

D55.9 Anémia kvôli nepohodlnému porušeniu enzýmov

D56 Thalashesia

Vylúčené: Waterfront Fetal v dôsledku hemolytickej choroby (p56. -)

D56.1 Beta-Thalashemie. Anemia Kuli. Ťažké beta-thalasémie. Beta-thalasémia v tvare choroby.

D56.3 Noste znak thalasémie

D56.4 Hereditárna perzistencia fetálneho hemoglobínu [NPFG]

D56.9 Thalasémia nešpecifikovaná. Stredomorská anémia (s inou hemoglobinopatiou)

Thalassémia (malé) (zmiešané) (s inou hemoglobinopatiou)

D57 Sickle-bunkové porušovanie

Vylúčené: iná hemoglobinopatia (D58. -)

bunda-talasémia v tvare choroby (D56.1)

D57.0 Krížová anémia s krízou. HB-SS ochorenie s krízou

D57.1 Sickle-bunková anémia bez chisosózy.

D57.2 Dvojité heterozygotné kosáčikovité bunkové poruchy

D57.3 Signál príznakov samoobsluhy. Hemoglobín s.geredozygoys hemoglobin s

D57.8 Ostatné kosáčikovité bunkové poruchy

D58 Iná dedičná hemolytická anémia

D58.0 Hereditárna sfherocytóza. Akoluric (rodina) žltačka.

Vrodená (sferocitur) hemolytická žltačka. Minkowski-shoffarový syndróm

D58.1 Dedičná eliptocytóza. Elitocytóza (vrodená). Ovalcitosis (vrodená) (dedičná)

D58.2 Iná hemoglobinopatia. Abnormálny hemoglobín BDU. Vrodená anémia s Heinzovými príbehmi.

Hemolytické ochorenie spôsobené nestabilným hemoglobínom. Hemoglobinopatia BDU.

Vylúčené: Rodinná PoliciaTeMy (D75.0)

hB-M (D74.0)

dedičná perzistencia fetálneho hemoglobínu (D56.4)

polycithimera spojená s výškou (D75.1)

D58.8 Iná rafinovaná dedičná hemolytická anémia. Stomatocytóza

D58.9 Dedičná hemolytická anémia nešpecifikovaná

D59 Získaná hemolytická anémia

D59.0 Lekárska autoimunitná hemolytická anémia.

V prípade potreby identifikujte užívanie drog ďalšie externé dôvody (trieda XX).

D59.1 Iná autoimunitná hemolytická anémia. Autoimunitné hemolytické ochorenie (typ chladu) (tepelný typ). Chronické ochorenie spôsobené studenými hemaglutiníny.

Typ studeného (sekundárny) (symptomatický)

Tepelný typ (sekundárny) (symptomatický)

Excelts: Evans syndróm (D69.3)

hemolytické ochorenie plodu a novorodenca (p55. -)

paroxyzmálna studená hemoglobinúria (D59.6)

D59.2 Medicínska Nautualimmune Hemolytická anémia. Lekárska fermentovaná anémia.

V prípade potreby identifikujte ďalšie externé dôvody používania drog (trieda XX).

D59.3 Hemolyticko-Uremický syndróm

D59.4 Iná nonautimmunitná hemolytická anémia.

V prípade potreby identifikujte príčinu používa dodatočnú externú príčinu (trieda XX).

D59.5 Paroxyzmálna nočná hemoglobinúria [Mariafa-Mikeli].

D59.6 Hemoglobinúria Vzhľadom k hemolýze spôsobenej inými externými dôvodmi.

Expedí: Hemoglobinúria BDU (R82.3)

D59.8 Ďalšia získaná hemolytická anémia

D59.9 Získaná hemolytická anémia je nešpecifikovaná. Idiopatická hemolytická anémia chronická

Aplastická a iná anémia (D60-D64)

D60 Získaná čistá návaha APLASIA (ERYTHRBLASTING)

Zahrnuté: Red-Cell Aplázia (zakúpené) (dospelí) (s časom)

D60.0 Chronická získaná čistá červená škrupina APLASIA

D60.1 Transient získaná čistá Aplázia Aplázia

D60.8 Ostatná zakúpená čistá farba APLASIA

D60.9 Získané čisté spláchnutie Aplázie nepohodlnou

D61 Iná aplastická anémia

Vylúčené: Agranulocytóza (D70)

D61.0 Ústavná aplastická anémia.

APLASIA (Čisté) Color-Cell:

FLEMFENA-DAEMONDOVEJ SYSTÉMU. Rodinná hypoplastická anémia. Anémia fanconi. Pancian s chybami

D61.1 Lekárska aplastická anémia. V prípade potreby identifikujte liek

použite ďalšie externé dôvody (trieda XX).

D61.2 APLÁTKA APLASTY spôsobená inými externými činidlami.

V prípade potreby identifikujte príčinu používa dodatočnú externú príčinu (trieda XX).

D61.3 Idiopatická aplastická anémia

D61.8 Iná rafinovaná aplastická anémia

D61.9 APLIKÁLNA ALÉMIA je nešpecifikovaná. Hypoplastická anémia BDU. Hypoplasia kostnej drene. Pämalefiz

D62 Akútna postgemorhagická anémia

Vylúčené: Vrodená anémia v dôsledku straty krvi v plode (p61.3)

D63 Anémia v chronických ochoreniach zaradených do iných kategórií

D63.0 anémia s neoplazmymi (C00-D48 +)

D63.8 Anémia s inými chronickými ochoreniami klasifikovanými v iných kategóriách

D64 Iná anémia

Vybní: Refraktérna anémia:

S nadbytkom výbuchu (D46.2)

S transformáciou (D46.3)

S sideroblastmi (D46.1)

Bez sideroblastov (D46.0)

D64.0 Hereditárna cideroblastická anémia. Hypochromický úver Stud Anemia

D64.1 Sekundárna sideroblastická anémia v dôsledku iných ochorení.

V prípade potreby identifikujte ochorenie Použite ďalší kód.

D64.2 Sekundárna sideroblastická anémia spôsobená liečivami alebo toxíny.

V prípade potreby identifikujte príčinu používa dodatočnú externú príčinu (trieda XX).

D64.3 Ostatné sederovú anémiu.

Pyridoxinreaging, nie je klasifikovaný v iných kategóriách

D64.4 Vrodená dyiertropoetická anémia. Dzhemopoetická anémia (vrodená).

Excluding: Blackfen DAEMOND syndróm (D61.0)

disea GulielMO choroba (C94.0)

D64.8 Iná aktualizovaná anémia. Detská pseudoleikóza. Leukoeritreblastická anémia

Poruchy koagulácie krvi, purpura a ďalšie

Hemoragické stavy (D65-D69)

D65 diseminovaná intravaskulárna koagulácia [Syndróm defibrififikácie]

Zakúpené afibrinogénia. Spotreba koaguulopatia

Difúzne alebo šírená intravaskulárna koagulácia

Získali sa fibrinolytické krvácanie

Excluding: Syndróm defibribrácie (kompliku):

U novorodenca (P60)

D66 dedičný deficit faktora viii

Nedostatok faktora VIII (s funkčným poškodením)

Vylúčené: faktor nedostatok VIII s vaskulárnym porušením (D68.0)

D67 dedičný deficit IX faktora

Faktor IX (s funkčným poškodením)

Tromboplastická zložka plazmy

D68 Ostatné poruchy plnenia

Potrat, ektopické alebo molárne tehotenstvo (O00-007, 08.1)

Tehotenstvo, pôrod a pôrodné obdobie (O45.0, O46.0, O67,0, O72.3)

D68.0 Willebrandovej choroby. Angichemofília. Faktor nedostatok VIII s vaskulárnym porušením. Vaskulárna hemofília.

Excluding: Supanity kapilár dedičných (D69.8)

faktor Deficit VIII:

S funkčným poškodením (D66)

D68.1 Deficit XI faktora. HEMOPHILIA S. Plazmový tromboplast predchodca

D68.2 Deficit dedičstva iných koagulačných faktorov. Vrodená afibrinogénnamia.

Dysfibríngenemia (vrodená). VgipoconverTeria. Ovrínova choroba

D68.3 Hemoragické poruchy spôsobené antikoagulačnou cirkulujúcou krvou. Hypergelinémia.

V prípade potreby identifikujte použitý antikoagulant používa ďalší externý kód príčiny.

D68.4 Získal nedostatok koagulačného faktora.

Nedostatok rezania faktora v dôsledku:

Vitamín K. Insuficiencia

Vylúčené: Vitamín K Insuficiencia u novorodenca (P53)

D68.8 Ostatné rafinované poruchy spolupráce. Prítomnosť systému red red lupus inhibítora

D68.9 Nešpecifikované porušovanie koagulácie

D69 Purpur a iné hemoragické stavy

Vylúčené: Benígna hypergamaglobulinemic fialová fialová (D89.0)

cryoglobulmic Purple (D89.1)

idiopatická (hemoragická) trombocytémia (D47.3)

blesková fialová (D65)

trombotická trombocytopenická fialová (M31.1)

D69.0 Alergická fialová.

D69.1 Kvalitné defekty krvných doštičiek. Syndróm Bernard Sulies [Hygouns Patterts].

Glanzmannová choroba. Syndróm zvukovej doštičky. Trombaste (hemoragický) (dedičný). Trombocytopatia.

Vykonané: Willebrand choroba (D68.0)

D69.2 Iné nízko-profakitonové fialové.

D69.3 Idiopatická trombocytopenická fialová. Evans syndróm

D69.4 Ďalšia primárna trombocytopénia.

Vylúčené: Trombocytopénia s absenciou radiačnej kosti (Q87.2)

prechodná neonatálna trombocytopénia (p61.0)

syndróm viscott-aldrich (D82.0)

D69.5 Sekundárna trombocytopénia. V prípade potreby identifikujte príčinu používa dodatočnú externú príčinu (trieda XX).

D69.6 Trombocytopénia nepohodlne

D69.8 Ostatné rafinované hemoragické stavy. Pupavosť kapilár (dedičných). Vaskulárna pseudohemophilia

D69.9 Hemoragický stav nepohodlného

Ďalšie ochorenia krvných a hematopoetických orgánov (D70-D77)

D70 Agranulocytóza

Agranulocyte angína. Detská genetická agranokytóza. Kostmanna choroba

V prípade potreby identifikujte liek, ktorý spôsobil neutropéniu, použite ďalšiu externú príčinu (trieda XX).

Vylúčené: prechodná neonatálna neutropénia (P61.5)

D71 Funkčné poruchy polymorfných jadrových neutrofilov

Defekt receptorového komplexu bunkovej membrány. Chronické (deti) granulomatóza. Vrodená dysfagocytóza

Progresívna septická granulomatóza

D72 Ďalšie poruchy bielych krviniek

Excelts: Basophilia (D75.8)

imunitné poruchy (D80-D89)

preComoth (syndróm) (D46.9)

D72.0 Genetické leukocytové anomálie.

Anomália (granulácia) (granulocytov) alebo syndróm:

Excluding: Chadiak Higashi (-stainbrick) syndróm (E70.3)

D72.8 Iné rafinované poruchy bielych krviniek.

Leukocytóza. Lymfocytóza (symptomatická). Lymfónia. Monocytóza (symptomatická). Plazmacytóza

D72.9 Nepohodlné porušenie bielych krviniek

D73 Choroby sleziny

D73.0 Hyby. Po operácii. Atrofia sleziny.

Vylúčené: Asspíny (vrodené) (Q89.0)

D73.2 Chronická stagnant splenomegaly

D73.5 Infract slezina. Chlieb prelomiť neohmotne. Prepustená slezina.

Vylúčené: Traumatická slezina (S36.0)

D73.8 Ďalšie ochorenia sleziny. Fibróza slezina BDU. Perisplanit. Splenit BDA

D73.9 Nepríjemná choroba sleziny

D74 metmeglobiney

D74.0 Vrodená metmeglobinémia. Vrodený nedostatok NADH-metmeglobinreduktázy.

Hemoglobinóza M [Hb-M choroby] .methemoglobinémia dedičné

D74.8 Ostatné methemoglobinémia. Získané methemoglobinémia (so sulfgemoglobinémiou).

Toxické metemoglobinémie. V prípade potreby identifikujte príčinu používa dodatočnú externú príčinu (trieda XX).

D74.9 Nešpecifikované metmeglobinémia

D75 Ostatné krvné ochorenia a hematopoetické orgány

Výkon: Zvýšenie lymfatických uzlín (R59. -)

hYPERGAMAMAGLOOBULINEMIA BDU (D89.2)

Mesenter (akútny) (chronický) (i88.0)

Vylúčené: dedičná ovalcitóza (D58.1)

D75.1 Sekundárna polycytémia.

Zníženie plazmatického objemu

D75.2 Essential trombocytóza.

Vykonané: Essential (hemoragické) trombocytemy (D47.3)

D75.8 Ostatné rafinované krvné ochorenia a hematopoetické orgány. Basophilia

D75.9 Ochorenie krvi a hematopoetických orgánov nešpecifikovaných

D76 Samostatné ochorenia unikajúce so zapojením lymfortikulárneho tkaniva a retikulogistického systému

Výkon: Letter Eleer-Sive (C96.0)

zhubný histiocytóza (C96.1)

retikulosendoteLIA alebo retikulóza:

Gistiocyte Medullar (C96.1)

D76.0 histiocytóza z buniek Langerhans, nie je klasifikovaná v iných kategóriách. Eozinofilný granulóm.

Choroba Handa-Shuller-Chisgen. Histiocytóza x (chronická)

D76.1 Hemophagocytová lymfogistiocytóza. Rodinná hemopagocytová retikulóza.

GISTICIOCYTÓZA Z MONONUMEROVÝCH DAGOCOCYTOV INÉHO AKO LANGERHANSOVÝCH BUNKU, BDU

D76.2 Hemophagocytový syndróm spojený s infekciou.

V prípade potreby identifikujte infekčný patogén alebo ochorenie použite dodatočný kód.

D76.3 Iné syndrómy histiocytózy. Retikulogistický (gigant).

Sine histiocytóza s masívnou lymfadenopatiou. Xantogranturm

D77 Ostatné poruchy krvi a hematopoetické orgány pri chorobách klasifikovaných v iných kategóriách.

Fibróza sleziny so schistozómami [bilgarcióza] (B65. -)

Samostatné poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus (D80-D89)

Zahrnuté: chyby v systéme komplementu, poruchy imunodeficiencie, s výnimkou ochorenia, \\ t

spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] sarkoidóza

Vybní: autoimunitné ochorenia (systém) BDU (M35.9)

funkčné poruchy polymorfných nukleárnych neutrofilov (D71)

choroba spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] (B20-B24)

D80 Imunodeficiencie s prevládajúcim zlyhaním protilátok

D80.0 Dedičný hypogammaglobulinémia.

Autozomálne recesívne Aghamaglobulinémia (Švajčiarsky typ).

Zachytené s X-chromozómom Aghamaglobulinémia [bruton] (s nedostatkom rastového hormónu)

D80.1 Nesmierne hypogammaglobulinémia. Agamaglobulinémia s prítomnosťou B-lymfocytov nosných imunoglobulínov. Všeobecné Aghamaglobulinémia. Hypogammaglobulinémia BDA

D80.2 Volebný deficit Immunoglobulín A

D80.3 Selektívny deficit imunoglobulínu g

D80.4 Volebný deficit Immunoglobulín M

D80.5 Imunomodifikujúci imunoglobulín m

D80.6 Insuficiencie protilátok s blízkou normálnou hladinou imunoglobulínov alebo s hyperimmunoglobulinémiou.

Nedostatok protilátok s hyperimmunoglobulinémiou

D80.7 Prechodná highogamaglobulinémia

D80.8 Iná imunodeficiencia s prevládajúcim defektom protilátok. Specifiction CAPPPA-ľahký reťaz

D80.9 Imunodeficiencie s prevládajúcim defektom protilátky nešpecifikovaný

D81 Kombinovaná imunodeficiencia

Vylúčené: autozomálne recesívne agamaglobulinémia (švajčiarsky typ) (D80.0)

D81.0 Heavy kombinovaná imunodeficiencia s retickou dysgenézou

D81.1 Heavy kombinovaná imunodeficiencia s nízkymi t- a B-bunkami

D81.2 Heavy kombinovaná imunodeficiencia s nízkym alebo normálnym obsahom B-buniek

D81.3 Deficita tvorby adenozínu

D81.5 Nedostatok purrulucleozidefosforylase

D81.6 Notebook molekuly triedy I hlavného komplexu histokompatibility. Syndróm "nahé lymfocyty"

D81.7 Molekuly prenosných počítačov triedy II Hlavného histokompatibilného komplexu

D81.8 Iná kombinovaná imunodeficiencia. Nedostatok karboxylázy závislej od biotínu

D81.9 Kombinovaná imunodeficiencie je nešpecifikovaná. Ťažké kombinované imúnové čalúnenie BDU

D82 Imunodeficiencie spojená s inými významnými chybami

Vylúčené: Atthantické Teleangectasia [Louis Bar] (G11.3)

D82.0 Wiscott-Oldrich syndróm. Imunodeficiencie s trombocytopéniou a ekzémom

D82.1 di George Syndrome. Syndróm Divertikula Pharynges.

Aplázia alebo hypoplázia s imunitným zlyhaním

D82.2 Imunodeficiencie s trpaslivom z dôvodu krátkych končatín

D82.3 Imunodeficiencie v dôsledku dedičného defektu spôsobeného vírusom Epstein-Barr.

Zachytené s X-chromozómovým lymfoproliferatívnym ochorením

D82.4 Hyperimmunoglobulin E syndróm

D82.8 Imunodeficiencie spojená s inými rafinovanými významnými chybami

D82.9 Imunodeficiencie spojená s významnou chybou, nešpecifikovaný

D83 Normálna variabilná imunodeficiencia

D83.0 Spoločná variabilná imunodeficiencia s prevládajúcimi odchýlkami v množstve a funkčnej aktivite B-buniek

D83.1 Spoločná variabilná imunodeficiencia s prevahou poškodenia imunoregulačných T-buniek

D83.2 Spoločná variabilná imunodeficiencia s autodolami na B- alebo T-bunkami

D83.8 Iná spoločná variabilná imunodeficiencia

D83.9 Spoločná variabilná imunodeficiencia nečistoty

D84 Iné imunodeficiencie

D84.0 Funkčné antigén-1 lymfocyty

D84.1 Defekt v systéme komplementu. Nedostatok inhibítora esterázy C1

D84.8 Iné aktualizované porušovanie imunodeficiencií

D84.9 Imunodeficiencie je nepohodlná

D86 Sarkoidóza

D86.1 Sarkoidóza lymfatických uzlov

D86.2 Sarkoidóza pľúc s sarkoidózou lymfatických uzlín

D86.8 Sarkoidóza iných aktualizovaných a kombinovaných lokalizácií. Iridocyklické so sarkoidózou (H22,1).

Viacnásobná paralýza riaditeľných nervov počas sarkoidózy (G53.2)

Preskúmanie horúčky [Herfordova choroba]

D86.9 Sarkoidóza nepohodlná

D89 Ďalšie poruchy s zapojením imunitného mechanizmu, ktoré nie sú klasifikované v iných kategóriách

Vylúčené: Hyperglobulinémia BDU (R77.1)

monoklonálna gamemapaty (D47.2)

subicitné a transplantované odmietnutie (T86 -)

D89.0 Polyclonálna hypergamaglobulinémia. Hypergamaglobulinemic fialová. Polyclonálna gamemapathy BDA

D89.2 HYPERGAMAMAGLOBULINEMIA Nepohodla

D89.8 Iné rafinované porušenia s zapojením imunitného mechanizmu, ktoré nie sú klasifikované v iných kategóriách

D89.9 Porušenie zahŕňajúce imunitný mechanizmus je nešpecifikovaný. Imúnske ochorenie BDA

Zdieľajte článok!

Vyhľadávanie

Posledné poznámky

E-mailové predplatné

Zadajte svoju e-mailovú adresu, aby ste dostali novinky na čerstvé medicíny, ako aj etiológiu a patogenézu chorôb, ich liečby.

Rubrika

Značky

Webová stránka " Lekárska prax"Zaoberá sa lekárskymi aktivitami, ktoré opisujú moderné diagnostické metódy, etiológia a patogenéza ochorení sú opísané, ich liečba.

Kód ICD: D50

Anémia deficit železa

Anémia deficit železa

Kód ICD Online / Kód ICD D50 / Medzinárodná klasifikácia chorôb / ochorení krvi, hydraulických orgánov a samostatných porúch zahŕňajúcich imunitný mechanizmus / anémia súvisiaca s anémiou deficientu

Vyhľadávanie

• Vyhľadávanie podľa triedy

Vyhľadajte všetky klasifikátory a referenčné knihy na triede triedy

Hľadať podľa Inn

• Okpo by hostinec

Hľadaný kód okpo by Inn

Kontrola protistrany

• Kontrola protistrany

Informácie o protistranách z databázy dát

Konvertory

• Okof v okof2

Prenos kódového klasifikátora OKOF na kód OKOF2

Zmeny Klasifikátory

• ZMENY 2018.

Pásky, ktoré nadobudli účinnosť zmeny klasifikátorov

All-ruské klasifikátory

• Klasifikátor ECCD

All-ruský klasifikátor produktov a dizajnových dokumentov OK

Adresárov

Unified Carrify Kvalifikačný adresár prác a profesií pracovníkov

Anémia - Toto je nekonzistentnosť podielu hemoglobínu v ľudskej krvi na kritériá prijaté Svetovou zdravotníckou organizáciou pre konkrétny vek a pohlavie. Termín "anémia" nie je diagnóza ochorenia a iba indikuje abnormálne zmeny krvného testu.

Kódex na medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10: Anemia deficit železa - D50.

Najčastejšia anémia v dôsledku straty krvi a anémii deficiencie železa:

1. Anémia v dôsledku straty krvi Môže to byť spôsobené dlhodobou menštruáciou, krvácanie v tráviacom trakte a močových tratí, zraneniach, operáciách, onkologických ochoreniach.
2. Anémia deficit železa Vytvorí sa v dôsledku deficitu výroby organizmu červených krviniek

Príčiny a faktory

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko choroby anémie, lekári identifikujú:

• nedostatočné použitie železa, vitamínov a minerálov;
• zlá výživa;
• strata krvi v dôsledku zranenia alebo prevádzky;
• ochorenie obličiek;
• diabetes;
• reumatoidná artritída;
• HIV AIDS;
• zápalové ochorenia čriev (vrátane ochorenia koruny);
• ochorenia pečene;
• zástava srdca;
• ochorenia štítnej žľazy;
• anémia po ochorení spôsobenej infekciou.

Chybným názorom je, že anémia vzniká až po chorobe.

Dôvody sú oveľa väčšie:

Stupne a typy anémie

1. pľúca- množstvo hemoglobínu je 90 g / l a vyššie;
2. stredný Závažnosť - hemoglobín 70-90 g / l;
3. Ťažký Anémia - hemoglobín pod 70 g / l na normu pre ženy 120-140 g / l, pre mužov - 130-160 g / l.

• Anémia kvôli nedostatku železa. Ženy počas tehotenstva, menštruácie a v období lakovania železa je potrebné niekoľkokrát viac ako obvykle. Počas tohto obdobia sa preto počas tohto obdobia sa často deje anémia nedostatku železa.
  Tiež aj detské telo Vyžaduje veľa železa. Takáto anémia môže byť liečená tabletmi obsahujúcimi železo alebo sirupmi.
• Megaloblastická anémia Vzniká v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy, ochorenia pečene a tuberkulózy. Tento typ anémie spôsobenej nevýhodou vitamínu B12 a kyseliny listovej. Včasná diagnostika a liečba sú pre pacientov s megalostickými anémiou veľmi dôležité.
  Slabosť, únava, Necitlivosť ruiek, bolesti a pálenia jazyka, meč je spoločné sťažnosti tohto typu ochorenia.
• Chronická infekčná anémia Vyskytuje sa kvôli nedostatku kostnej drene, s tuberkulózou, leukémiou a v dôsledku prijímania niektorých liekov, ktoré obsahujú toxické látky.
• Stredomorská anémia (Ochorenie, tiež známe ako thalasémia) je dedičné ochorenie krvi. Vysoký výskyt tohto typu je pozorovaný v Talianov a Grékoch. V počiatočnom štádiu sú príznaky rovnaké ako u anémie v dôsledku nedostatku železa.
  Ako choroba postupuje Pozoruje sa žltačka, anémia sa pridáva v dôsledku ochorenia obličiek a rastu sleziny. Thalasémia sa lieči transfúziou krvi.
• Kosáčiková anémia To je tiež dedičné ochorenie, v ktorom sa štruktúra hemoglobínu v krvi líši od normálnych indikátorov. Erytrocyte má tvar polmesiaca, čas jeho života je veľmi krátky. Tento typ je pozorovaný u zástupcov Čierneho preteku. Nosičom génu tejto anémie je ženy.
• Aplastická anémia Toto je porušenie výroby červených krviniek v kostnej dreni. Príčinou môže byť odparovanie škodlivých látok, ako je benzén, arzén, radiačný vplyv. Znižuje sa aj úroveň krvných buniek krvných doštičiek.
  Opakom aplastickej anémie je polycytémia, počas ktorých sa obvyklý počet krvných červených krviniek zvyšuje viac ako 2 krát. Koža pacienta sa stáva červenou a možno pozorovať zvýšenie krvného tlaku. Dôvodom je nedostatok kyslíka. Toto ochorenie sa lieči odstránením krvi z ľudského tela.

Kto môže získať anémiu?

Anémia je choroba, ktorá postihuje všetky vekové a etnické skupiny, preteky.

• Niektoré deti v prvom roku života Anémia je ohrozená v dôsledku nedostatku železa. Tieto sú predčasne narodené a deti, ktoré boli kŕmené materským mliekom s nevýhodou železa. Takéto deti sa anémia vyvíja počas prvých 6 mesiacov.
• Deti z jedného do dvoch rokov podliehajú rozvoju anémie. Zvlášť ak pijú veľa kravského mlieka a nejedia potraviny s dostatočným množstvom železa. Ako súčasť kravského mlieka nie je dostatočný objem železa na rast dieťaťa. Namiesto mlieka Toddler do 3 rokov by mal byť kŕmený bohatých žliaz. Kravské mlieko môže tiež zabrániť absorpcii železa v tele.
• Výskumníci sa naďalej učia Ako anémia ovplyvňuje dospelých. Viac ako desať percent dospelých je neustále v stave ľahkej anémie. Väčšina z týchto ľudí má iné lekárske diagnózy.

príznaky a symptómy

Najčastejším symptómom anémie je únava. Ľudia sa cítia unavení a vyčerpaní.

Ďalšie znaky a príznaky anémie zahŕňajú:

• ťažké dýchanie;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• studené nohy a dlaň;
• bolesť v hrudi.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť kvôli tomu, že srdce sa stalo ťažším trestať krv v tele bohatej na kyslík.

V ľahkom a miernom stupni anémie (nedostatok železa) sú príznaky:

• túžba jesť cudzí predmet: zem, ľad, vápenec, škrob;
• trhliny v rohoch úst;
• naštvaný jazyk.

Známky deficitu kyseliny listovej:

• hnačka;
• depresia;
• opuchnutý a červený jazyk;

Príznaky anémie kvôli nedostatku vitamínu B12:

• brnenie a strata citlivosti v horných a dolných končatinách;
• zložitosť pri rozlišovaní žltej a modrej;
• opuch a bolesť v hrnci;
• strata váhy;
• koža Blaracing;
• hnačka;
• depresia;
• znížená intelektuálna funkcia.

Komplikácie

Lekár, keď by sa mala zabrániť diagnóze ako nebezpečná anémia:

1. Pacienti môžu mať arytmiu- Problém s rýchlosťou a rytmom skratiek srdca. Arytmia môže viesť k poškodeniu srdca a srdcového zlyhania.
2. Anémia môže Tiež viesť k poškodeniu iných orgánov v tele: krv nemôže poskytnúť orgány s dostatočným kyslíkom.
3. V rakovine A HIV / AIDS Choroba môže oslabiť organizmus a znížiť výsledok z liečby.
4. Zvýšené riziko Vznik anémie v ochorení obličiek, u pacientov so srdcovými problémami.
5. Niektoré typy anémie V tele nie je dostatočná spotreba tekutín alebo nadmerná strata vody. Silná dehydratácia je príčinou ochorenia krvi.

Diagnostika

Lekár sa musí naučiť rodinnú históriu ochorenia, aby určil dedičný alebo získaný typ choroby. Môže sa opýtať pacienta o všeobecných známkach anémie, či je na diéte.

Fyzické vyšetrenie je:

1. počúvanie rytmu srdca a pravidelnosť dýchania;
2. meranie veľkosti sleziny;
3. prítomnosť panvového alebo rektálneho krvácania.
4. laboratórne testy pomôžu určiť typ anémie:
   • všeobecná analýza krvi;
   • hemogramy.

Hemogram test meria hodnotu hemoglobínu a krvný hemokrit. Nízky hemoglobín a hematokrit je znakom anémie. Normálne hodnoty sa líšia v závislosti od rasy a populácie.

Ďalšie skúšky a postupy:

• Elektroforéza Gemoglobín Určuje počet rôznych typov hemoglobínu v krvi.
• Meranie retikulocytov - Toto je počet mladých červených krvných Tauros v krvi. Tento test ukazuje rýchlosť výroby kostnej drene erytrocytov.
• Testy na meranie železa v krvi - Toto určuje úroveň a všeobecný obsah železa, prenosu, väzbovej krvnej schopnosti.
• Ak lekár podozí na anémiu kvôli strate krviMôže ponúknuť analýzu na určenie zdroja krvácania. Navrhol prejsť analýzu výkalov na definíciu krvi na stoličke.
  Ak je krv, je potrebná endoskopia: Vyšetrenie vnútra tráviaceho systému s malým fotoaparátom.
• Môže potrebovať Analýza kostnej drene.

Ako sa liečite anémia?

Liečba anémie závisí od príčiny, gravitácie a typu choroby. Účelom liečby je zvýšenie kyslíka v krvi reprodukciou červených buniek a zvýšenie hladiny hemoglobínu.

Hemoglobín je proteín, ktorý prepravuje kyslík do tela so železom.

Zmeny a doplnok napájania

Železo

Telo potrebuje hardvér na tvorbu hemoglobínu. Telo absorbuje železo z mäsa ľahšie ako zo zeleniny a iných potravín. Na liečbu anémie je viac mäsa, najmä červených (hovädzieho mäsa alebo pečene), ako aj kuracie, morčacie a morské plody.

Okrem mäsa je železo v:

Vitamín B12.

Nízky vitamín B12 môže viesť k malígnym anémii.

Zdroje vitamínu B12 sú:

• obilia;
• červené mäso, pečeň, vták, ryby;
• vajcia a mliečne výrobky (mlieko, jogurt a syr);
• nápoje na báze rastlinného železa a vegetariánske výrobky obohatené o vitamín B12.

Kyselina listová

Telo potrebuje kyselinu listovú na výrobu nových buniek a chráni ich. Kyselina listová je nevyhnutná pre tehotné ženy. Chráni pred anémiou a pomáha zdravým vývojom plodov.

Dobrý zdroj potravy kyseliny listovej je:

• chlieb, cestoviny, ryža;
• Špenát, tmavo zelená listová zelenina;
• suché fazuľa;
• pečeň;
• vajcia;
• banány, pomaranče, pomarančový džús a niektoré ďalšie ovocie a šťavy.

Vitamín C

Pomáha telu absorbovať železo. Ovocie a zelenina, najmä citrusov, je dobrým zdrojom vitamínu C. v čerstvých a mrazených plodoch a zelenine, viac vitamínu C ako v konzervovaných produktoch.

Vitamín C je bohatý na kiwi, jahody, melóny, brokolica, korenie, Brusel, paradajky, zemiaky, špenát, reďkovky.

Lieky

Lekár môže predpísať lieky na liečbu hlavnej príčiny anémie a zvýšiť počet červených krviniek v tele.

To môže byť:

• antibiotiká na liečenie infekcií;
• hormóny, aby sa zabránilo nadmernému menštruačnému krvácaniu u mladých dievčat a žien;
• umelý erytropoetín na stimuláciu produkcie erytrocytov.

Operácie

Ak sa anémia rozrástla do ťažkej fázy, môže byť potrebná operácia: transplantácia krvných kmeňových buniek a kostnej drene, transfúzia krvi.

Transplantácia kmeňových buniek sa vykonáva, aby sa nahradila poškodená u pacienta od iného zdravého darcu. Kmeňové bunky sú v kostnej dreni. Bunková prevodovka sa vykonáva cez trubicu vloženú do prsnej žily. Proces je podobný transfúzii krvi.

Chirurgické intervencie

S ohrozujúcim krvácaním života v tele spôsobujúcej anémiu, je potrebný chirurgický zákrok.

Napríklad anémia pre ulcerózny vred žalúdka alebo rakoviny hrubého čreva vyžadujú chirurgickú intervenciu, aby sa zabránilo krvácaniu.

Prevencia

Niektoré typy anémie možno zabrániť jedlom jedlom bohaté na železo a vitamíny. Užitočné prijímať výživové doplnky počas diéty.

DÔLEŽITÉ! Pre ženy, ktoré majú rád chudnutie a rôzne diéty, príjem dodatočných prísad s komplexmi železa a vitamín je povinné!

Po hlavnom zaobchádzaní s anémiou je potrebné udržiavať kontakt so svojím účastníkom lekára a pravidelne kontrolovať zloženie krvi.

Ak pacient zdedil malígny typ anémie, liečba a prevencia by mala trvať roky. Na tento účel je potrebné pripraviť.

Anémia u detí a mladých ľudí

Chronické ochorenia, nedostatok železa a zlá výživa môžu viesť k anémii. Choroby sú často sprevádzané inými zdravotnými problémami. Známky a príznaky anémie sú teda často nie sú tak zrejmé.

Uistite sa, že ste sa poraďte s lekárom, ak sú príznaky anémie alebo osoby na diéte. Je možné potrebovať transfúziu krvi alebo hormonálnu terapiu. Ak sa včas diagnostikujete anémiu, môže byť úplne vytvrdnutý.

Hypochrómová anémia je celá skupina ochorenia krvi, ktorá kombinuje spoločný príznak: Zníženie hodnoty farebného indikátora je menší ako 0,8. To označuje nedostatočnú koncentráciu hemoglobínu v červených krvinkách. Hrá kľúčovú úlohu pri preprave kyslíka do všetkých buniek a jeho nedostatok spôsobuje vývoj hypoxie a symptómov spojených s ním.

Klasifikácia

V závislosti od dôvodu poklesu farebného indikátora sa rozlišuje niekoľko typov hypotrrhrome anémie:

• Vodibilná alebo hypochromická mikrokitánová anémia je najčastejšou príčinou nedostatku hemoglobínu.
• Železo nasýtená anémia, to sa nazýva aj sideroichreni. S týmto typom železa železo vstúpi do tela v dostatočnom množstve, ale v dôsledku poškodenia jeho odsávania sa koncentrácia hemoglobínu znižuje.
• Irojárna anémia sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného rozpadu erytrocytov a akumulácie železa vo forme feritov. V tomto formulári sa nezapne v erytropoese procese.
• Anémia zmiešanej genesis.

Podľa všeobecne akceptovanej medzinárodnej klasifikácie sa hypochromická anémia vzťahuje na nedostatok železa. Sú priradené kód na ICD 10 D.50

Dôvody

Príčiny hypochromovej anémie sa líšia v závislosti od jeho typu. Takže faktory, ktoré podporujú rozvoj anémie s nedostatkom železa, sú:

• Chronická strata krvi spojená s menštruačným krvácaním u žien, ulceróznych ochorení žalúdka, poškodenie konečníka s hemoroidmi atď.
• Zvýšená spotreba železa, napríklad v dôsledku tehotenstva, laktácie, s násilným rastom dospievania.
• Nedostatočný príjem železa s jedlom.
• Porušenie nasávania železa v gastrointestinálnom trakte v dôsledku ochorení orgánov tráviaceho systému, operácií na resekciu žalúdka alebo čriev.

Železná anémia sú zriedkavé. Môžu sa vyvinúť pod vplyvom dedičných vrodených patológií, ako je porfýria, a tiež získané. Príčiny hypochromovej anémie tohto typu môže byť príjem niektorých liekov, otravy jedov, ťažkých kovov, alkoholu. Stojí za zmienku, že sa tieto choroby veľmi často týkajú krvných hemolytických ochorení.

Anémia na spracovanie železa je satelit s ostrými a chronickými zápalovými procesmi, suchosťami, abscesmi, neinfekčnými ochoreniami, ako sú nádory.

Diagnóza a definícia typu anémie

V štúdii krvi sa detegujú príznaky, ktoré sú charakteristické pre väčšinu takýchto chorôb - je zníženie hladiny hemoglobínu, počtu erytrocytov. Ako je uvedené vyššie, charakteristika hypochromovej anémie je zníženie hodnoty farebného indikátora.

Na stanovenie liečebného režimu je potrebné diagnostikovať typ hypochrómovej anémie. Ďalšie diagnostické kritériá sú parametre:

• Stanovenie hladín železa v krvnom sére.
• Stanovenie schopnosti viazania v sére.
• Meranie feritínového proteínu obsahujúceho železo.
• Určite celkovú úroveň železa v tele je možná pri počítaní sideroblastov a sideocytov. Čo to je? Ide o eritoidné bunky kostnej drene, ktoré obsahujú železo.

Konsolidovaná tabuľka týchto ukazovateľov v rôznych typoch hypochrómovej anémie je uvedená nižšie.

Príznaky

Lekári poznamenávajú, že klinický obraz o ochorení závisí od závažnosti jeho prúdenia. V závislosti od koncentrácie hemoglobínu je izolovaný jednoduchý stupeň (obsah HB je do 90-110 g / l), hypochrómová anémia stredne gravitácie (koncentrácia hemoglobínu je 70 ± 90 g / l) a ťažký stupeň. Keďže množstvo hemoglobínu znižuje závažnosť príznakov.

Hypochromická anémia je sprevádzaná:

• Závraty, blikanie "muchy" pred vašimi očami.
• Poruchy trávenia, ktoré sa prejavujú zápchou, hnačkou alebo nevoľnosťou.
• Zmenou chuti a vnímania pachov, žiadna chuť k jedlu.
• Suchnosť a odlupovanie kože, vzhľad bolestivých trhlín v rohoch úst, na nohách a medzi prstami.
• Zápal sliznice ústnej dutiny.
• Rýchle vyvíjanie konštrukčných procesov.
• Zhoršenie vlasov a nechtov.
• Vzhľad dýchavičnosti dychu aj s minimálnou fyzickou námahou.

Hypochrómová anémia u detí sa prejavuje poistkami, zvýšenou únavou, vrtuľou. Pediatrici naznačujú, že ťažký stupeň sa vyznačuje oneskorením psycho-emocionálneho a fyzického rozvoja. Vrodené formy ochorenia sa detegujú veľmi rýchlo a vyžadujú okamžitú liečbu.

S malou, ale chronickou stratou železa, chronická hypochrómová anémia vyvíja svetlový stupeň, pre ktorú konštantná únava, letargia, dýchavičnosť, znížený výkon.

Liečba anémie deficit železa

Liečba hypochromovej anémie akéhokoľvek typu začína definíciou svojho typu a etiológie. Včasné odstránenie dôvodov poklesu koncentrácie hemoglobínu zohráva kľúčovú úlohu v úspešnej liečbe. Potom je predpísané drogy, ktoré prispievajú k obnoveniu normálnych krvných ukazovateľov a uľahčujú stav pacienta.

Na liečbu anémie z nedostatku železa sa železné prípravky používajú vo forme sirupov, tabliet alebo injekcií (s poškodenou absorpciou železa v tráviacom trakte). TOTO JE FERRUM LEK, SORBIFER DUULES, MALTO, SORBIFER, atď. Pre dospelých je dávka 200 mg železa za deň, pre deti sa vypočíta v závislosti od hmotnosti a je 1,5 - 2 mg / kg. Na zvýšenie absorpcie železa je kyselina askorbová predpísaná v dávke 200 mg pre každých 30 mg železa. V závažných prípadoch je znázornená transfúzia hmoty erytrocytov, pričom sa zohľadní krvná skupina a žiarivý faktor. Avšak, to sa uchýlilo len ako posledná možnosť.

Tak, v thalaségii, deti z veľmi ranného veku vykonávajú periodické transfúzie krvi a v ťažkých prípadoch je transplantácia kostnej drene. Podobné formy ochorenia sú často sprevádzané zvýšením koncentrácie železa v krvi, preto účel liekov obsahujúcich tento stopový prvok vedie k zhoršeniu stavu pacienta.

Títo pacienti sú ukázané použitie lieku Desperv, ktorý prispieva k odstráneniu prebytočnej železa z tela. Dávkovanie sa vypočíta na základe ukazovateľov veku a krvných testov. Typicky je Desperv predpísaný paralelne s kyselinou askorbovou, čo zvyšuje jeho účinnosť.

Všeobecne platí, že s vývojom moderných spôsobov liečby a diagnostikovania liečby akýchkoľvek foriem hypochromickej anémie, dokonca aj dedičné, je celkom možné. Osoba môže podstúpiť podporné kurzy ošetrenia s určitými liekmi a vykonávať úplne normálny životný štýl.