Jednou z hlavných diagnostických techník, vďaka ktorej je možné ochorenie odhaliť a predpísať adekvátnu liečbu, je krvný test. Pomáha tiež stanoviť hladinu bielkovín, ktoré sú indikátorom zápalového procesu. Ak je c reaktívny proteín zvýšený, príčiny môžu byť dosť vážne. Pred čím varuje zvýšenie jeho koncentrácie?
C-reaktívny proteín (CRP), podobne ako ten bežný, je katalyzátorom biochemických procesov, ktoré neustále prebiehajú v ľudskom tele. Tvorí sa v pečeni a umožňuje v ranom štádiu odhaliť infekciu, choroby životne dôležitých orgánov, akými sú obličky a pečeň, odhaliť zhubné nádory a metabolické poruchy. CRP teda ukazuje, aký zdravý je človek. CRP veľmi rýchlo (už 12-24 hodín po nástupe rozvoja patologického procesu) reaguje na zápal a poškodenie tkaniva. Okrem toho sa jeho hladina môže zvýšiť 20-100 krát!
Na presnú diagnostiku akútnych infekcií, nádorov je predpísaný rozbor na CRP. Vykonanie takejto laboratórnej štúdie je potrebné na vyhodnotenie účinnosti liečby chronického ochorenia (vrátane antibiotickej liečby). Vykonáva sa po chirurgických operáciách a transplantáciách orgánov na identifikáciu komplikácií a rozvoj odmietnutia tkaniva. Ďalším dôvodom na postúpenie takejto analýzy je potreba určiť stupeň nekrózy tkanív srdcového svalu po srdcovom infarkte.
Okrem toho je štúdia o CRP indikovaná u zdravých starších ľudí, pacientov s hypertenziou a koronárnou chorobou srdca. Odporúča sa vykonať po ukončení liečby chorôb kardiovaskulárneho systému.
Výsledok analýzy môže byť ovplyvnený nesprávnou prípravou na dodávku. Užíva sa striktne na prázdny žalúdok (posledné jedlo by nemalo byť skôr ako 12 hodín pred odberom krvi). Ak sa v krvi zistí zvýšený c-reaktívny proteín, príčiny môžu súvisieť aj s užívaním perorálnych kontraceptív a hormonálnych tabletiek (ako súčasť substitučnej liečby). Takáto odchýlka od normálnych ukazovateľov sa zaznamenáva aj počas tehotenstva, po ťažkej fyzickej námahe a u aktívnych fajčiarov. Vo všetkých ostatných prípadoch to naznačuje zlé zdravie.
Aká hodnota CRP je normálna?
U zdravého dospelého a dieťaťa bude CRP nižšie ako 5 mg/liter. Okrem toho je táto norma rovnaká pre mužov aj ženy v akomkoľvek veku. Prekročenie tohto ukazovateľa na hodnotu nad 8,2 mg / l (a viac) je alarmujúcim znakom a dôvodom na ďalšie lekárske vyšetrenie.
U novorodencov sa CRP pod 1,6 mg na liter považuje za normálne.
Prečítajte si tiež:
Prečo sa CRP zvyšuje v krvi? Takto telo reaguje na zápal alebo odumretie tkaniva. Čím silnejší je zápal, tým viac c-reaktívneho proteínu sa bude nachádzať v krvnom sére.
Aké nebezpečné je pre človeka, ak analýza ukázala, že c reaktívny proteín je zvýšený? Príčiny (viac ako 10, ale nie vyššie ako 30 mg / l) sú zvyčajne spojené s infekciou. Môže byť vírusový (s menšími odchýlkami), bakteriálny (do 100 mg / l) alebo plesňový. Pri správnej liečbe sa CRP po 5-6 dňoch začne vracať do normálu a pacient sa zotaví.
Bohužiaľ, vysoké CRP môže naznačovať hroznejšie a neriešiteľné choroby, a to:
- meningitída, tuberkulóza. Hladina bielkovín stúpa na 100 mg / l (a v niektorých prípadoch ešte viac);
- reumatoidná artritída, systémová vaskulitída;
- infarkt. Zvýšenie CRP (zo 40 na 200 mg / l) sa zaznamenáva už 18-32 hodín po nástupe ochorenia. Na 20. deň sa jeho výkonnosť znižuje a na 40. deň sa vracia do normálu. Pri druhom infarkte sa jeho hodnoty opäť zvýšia;
- pankreatitída (viac ako 150 mg/l);
- sepsa, trauma a popáleniny. CRP zvýšené na 300 mg/l a vyššie;
- chirurgické manipulácie. C-reaktívny proteín po prvýkrát po operácii môže zostať okolo 40 až 200 mg/l. Ak neklesne (alebo sa naopak ešte zvýši), naznačuje to vývoj komplikácií - zápal alebo odmietnutie tkaniva;
- zhubné novotvary (ktoré postihujú rôzne orgány - pľúca, vaječníky, žalúdok, prostata) a metastázy. Súčasne sa CRP zvyšuje na 10-30 mg/l. Na potvrdenie takejto diagnózy je nevyhnutné použiť iné nádorové markery;
- cukrovka;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- obezita;
- znížený TK.
Ak teda na pozadí normálneho zdravia (a ešte horšieho) v krvnom sére c-reaktívny proteín prudko stúpol, potom by sa táto skutočnosť v žiadnom prípade nemala ignorovať. Vyšetrenie by malo pokračovať. Koniec koncov, takáto zmena krvného obrazu je neklamným znakom toho, že v tele už prebieha zápalový proces alebo sa rozvíja vážne ochorenie.
Analýza hladiny CRP tiež pomáha vyvodiť závery o správnosti predpísanej liečby a predpovedať priebeh rekonvalescencie.
Ak má dieťa dlho horúčku alebo stúpa na pozadí normálneho zdravia (neexistujú žiadne iné príznaky choroby) a tiež ak sa horúčka vyskytuje často, bude mu predpísané aj odporúčanie na darovanie krvi pre CRP. To pomôže pri stanovení diagnózy.
Takáto laboratórna diagnostika sa vykonáva aj u detí s akútnymi vírusovými infekciami (chrípka, ovčie kiahne, osýpky, rubeola). V prvých dňoch choroby je reaktívny proteín zvyčajne zvýšený. Príčiny u detí môžu byť spojené s chirurgickým zákrokom. Ak je 4-5 dní po ňom hladina CRP naďalej vysoká, mali by ste hľadať bakteriálne infekcie. Stáva sa, že zmena tohto indikátora je jediným znakom potvrdzujúcim pridanie infekcie.
Zápaly dutín, angíny, zápaly pľúc – všetky tieto ochorenia, ale aj popáleniny a úrazy sú provokatérmi zvýšenia hladiny CRP u detí. Je to spôsobené tým, že proteín sa "snaží" čo najrýchlejšie odstrániť ohnisko zápalu a obnoviť normálnu štruktúru tkanív.
Nárast CRP zaznamenávame aj u novorodencov. Ak dosiahne 12 mg / l alebo dokonca túto hodnotu prekročí, je potrebné urýchlene začať liečbu (s použitím antibiotík).
Hlavná vec, od ktorej závisí prognóza a výber metód lekárskej starostlivosti, ak analýza ukázala, že reaktívny proteín je zvýšený, sú dôvody. V každom prípade liečba nebude zameraná na boj proti zvýšenému proteínu, ale na odstránenie choroby, ktorá vyvolala takúto reakciu tela. Na základe laboratórnych údajov, sťažností pacienta, iných testov a vyšetrení lekár predpíše lieky, ktoré pomôžu vyrovnať sa so zápalom alebo zlepšiť stav pacienta. Je možné, že na porazenie choroby bude potrebná operácia.
Keď sa pacient začne zotavovať, index CRP sa vráti do normálu.
