C-reaktívny proteín (CRP, CRP) – bežne nazývaný krv, ktorý patrí do skupiny proteínov akútnej fázy, ktorej zvýšená koncentrácia poukazuje na zápalový proces v organizme. Tento proteín našiel uplatnenie v klinickej diagnostike ako indikátor zápalu (citlivejší ako ESR).
Čo znamená c-reaktívny proteín v krvi? CRP je proteín akútnej fázy, ktorý je nešpecifickým indikátorom zápalu. Kedy sa tento proteín používa?
Hlavné indikácie na použitie:
- na účely diagnostiky rôznych infekčných procesov;
- autoimunitné stavy;
- v pooperačnom období za účelom sledovania;
- zhodnotiť účinnosť terapie;
- pri hodnotení rizika kardiovaskulárnych patológií.
CRP je syntetizované pečeňou a je prítomné v krvi všetkých zdravých jedincov, v normálnom stave je c-reaktívny proteín obsiahnutý v množstve menšom ako 1 μg / ml, bez ložísk zápalu.
Vo väčšine prípadov sa koncentrácia CRP v krvi zvýši po 6 hodinách od začiatku zápalovej reakcie. V prítomnosti zápalového procesu takmer akejkoľvek etiológie, vrátane nádorových a nekrotických procesov, sa množstvo proteínu výrazne zvyšuje, preto sa CRP považuje za nešpecifický marker zápalovej odpovede.
Zvýšenie reaktívneho proteínu v krvi môže byť skorým príznakom infekčného procesu, najmä bakteriálnych infekcií.
Zvýšenie množstva bielkovín sa pozoruje pri:
- sepsa;
- infarkt myokardu;
- reumatoidná artritída;
- Aktívny reumatický proces;
- Akútna pankreatitída;
- Pankreatická nekróza.
To je dôležité! Koncentrácia CRP sa stanoví s cieľom určiť trvanie antibiotickej liečby. Medzi zvýšením CRP a ESR existuje príčinná súvislosť, ale CRP sa objavuje a mizne skôr, ako sa zmení hladina ESR.
V tomto ohľade sa CRP efektívne využíva v lekárskej praxi na hodnotenie rizika kardiovaskulárnych patológií a súvisiacich komplikácií, keďže je možné pomocou neho určiť aj malé zmeny v množstve tohto proteínu v krvnom sére.
Informácie o dôvodoch zvýšenia hladín CRP
C-reaktívny proteín je zvýšený v nasledujúcich prípadoch:
- Prítomnosť akútnych bakteriálnych infekcií (sepsa);
- S exacerbáciami chronických zápalových (imunopatologických a infekčných) ochorení;
- V prípade poškodenia tkaniva (akútny infarkt myokardu, trauma, popáleniny, chirurgické zákroky);
- S chronickým pomalým zápalovým procesom spojeným so zvýšeným rizikom patológií kardiovaskulárneho systému;
- S malígnymi novotvarmi a metastázami;
- S nadváhou, cukrovkou;
- S arteriálnou hypertenziou;
- S hormonálnymi poruchami (zvýšené hladiny estrogénu a progesterónu v krvnom sére).
Čo ovplyvňuje výsledok štúdie?
Je zvykom rozlišovať medzi množstvom faktorov, ktoré môžu spustiť zvýšenie hladiny CRP.
- Intenzívna fyzická aktivita;
- tehotenstvo;
- Užívanie COC;
- S hormonálnou substitučnou liečbou.
Faktory, ktoré znižujú hladinu CRP:
- Užívanie beta blokátorov;
- NSAID (aspirín, ibuprofén, nimesulid);
- statíny;
- kortikosteroidy.
Všeobecné informácie o analýze
C-reaktívny proteín je glykoproteín, ktorý je produkovaný pečeňou. Pri rôznych patológiách pod vplyvom prozápalových cytokínov (interleukín-1, TNF-alfa a interleukín-6) sa jeho produkcia zvyšuje do 6 hodín od začiatku zápalu a koncentrácia v krvnom sére sa zvyšuje 10-100 krát do 24 až 48 hodín.
To je dôležité! Zvýšenie základnej hladiny CRP je možné určiť len pomocou vysoko citlivých laboratórnych testov.
Prítomnosť aj relatívne zvýšenej hladiny bielkovín v krvi, dokonca aj pri normálnych hladinách cholesterolu u zjavne zdravých pacientov, môže naznačovať pravdepodobnosť:
- hypertenzia;
- apoplexia;
- infarkt myokardu;
- obliterujúca ateroskleróza;
- náhla koronárna smrť.
To je dôležité! Hladina reaktívneho proteínu v krvi klesá užívaním kyseliny acetylsalicylovej a statínov, ktoré pri ateroskleróze zmierňujú zápaly v stenách ciev. Mierna konzumácia alkoholu, chudnutie, pravidelné cvičenie prispievajú k zníženiu hladín bielkovín, a teda znižujú riziko vaskulárnych patológií.
Každý vie, že medzi príčinami častej úmrtnosti v dospelej populácii sú práve kardiovaskulárne patológie a ich dôsledky, ktoré komplikácie zaujímajú popredné miesto.
Práve vďaka štúdiám hladiny CRP v kombinácii s ďalšími ukazovateľmi pomáhajú posúdiť riziko týchto patológií u relatívne zdravých jedincov, ako aj predpovedať priebeh ochorenia u pacientov so srdcovými patológiami, čo pomáha pri ich prevencie a pri plánovaní taktiky liekovej terapie.
Aký je účel analýzy CRP?
- Posúdiť riziko rozvoja kardiovaskulárnych patológií u zjavne zdravých pacientov (v kombinácii s inými markermi).
- Predpovedať komplikácie (mŕtvica, infarkt myokardu, náhla koronárna smrť) u osôb s arteriálnou hypertenziou a ischemickou chorobou srdca;
- Posúdiť účinnosť predpísanej liečby patológií obehového systému;
- Aby sa predišlo komplikáciám.
Aké sú výsledky testu c-reaktívneho proteínu?
Priemerná hodnota tejto lekárskej analýzy je - 0 - 1 mg / l.
- Koncentrácia bielkovín do 1 mg / l - to naznačuje nízke riziko patológií kardiovaskulárneho systému a ich komplikácií;
- Ukazovateľ - 1-3 mg / l - označuje priemerné riziko;
- Ukazovatele presahujúce 3 mg / l - prítomnosť vysokého rizika vaskulárnych patológií u pacientov s chorobami srdca a krvných ciev, ako aj u zdravých ľudí.
- Ak hladina bielkovín presiahne bariéru 10 mg/l, mali by ste znova analyzovať a podrobiť sa ďalším vyšetreniam, ktoré sú potrebné na identifikáciu infekčných a iných zápalových ochorení.
Ktorých špecialistov je potrebné kontaktovať pri vymenovaní analýzy a jej interpretácie?
Nasledujúci lekári vydávajú odporúčanie na vymenovanie štúdie:
- Kardiológ;
- terapeut;
- všeobecný lekár.
A tak je C-reaktívny proteín známym „zlatým markerom“ zápalových procesov, ktorý je jednou z hlavných zložiek v diagnostike. .
To je dôležité! Všetky uvedené informácie slúžia len na informačné účely. Podrobnejšie vysvetlenia získate od svojho lekára.
