Zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą chorobą układu trawiennego. To jest bardzo niebezpieczna choroba, który występuje u 30% populacji w wieku 25 lat i starszych. Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Rozwój choroby może być spowodowany wieloma czynnikami. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie tej choroby w odpowiednim czasie, gdy zostaną wykryte pierwsze objawy i oznaki zapalenia żołądka.
W medycynie zapalenie błony śluzowej żołądka odnosi się do procesów zapalnych i zwyrodnieniowych zachodzących w warstwie śluzowej żołądka. Chorobie towarzyszy upośledzona odbudowa tkanki śluzowej i funkcje żołądka, jako ważnej części przewodu pokarmowego.
Powoduje
- powierzchowne (I stopień aktywności)- stan przed zapaleniem błony śluzowej żołądka, w którym ulegają zniszczeniu najwyższe warstwy błony śluzowej. Gruczoły wytwarzające kwas solny i sok żołądkowy nie biorą jeszcze udziału w procesie zapalnym. Pogarsza się wiosną i jesienią;
- zanikowy— oprócz powierzchniowej warstwy błony śluzowej ulegają zniszczeniu warstwy głębsze i gruczoły. Występuje atrofia tkanek, zaburzenia pracy układu trawiennego i problemy z trawieniem pokarmu;
- — funkcje żołądkowo-jelitowe są zaburzone, kwas solny nie jest uwalniany w wystarczającej ilości. Rozwijają się łagodne nowotwory. Zwiększone ryzyko rozwoju choroby onkologiczne;
- – przy zapaleniu błony śluzowej żołądka pojawiają się problemy z trawieniem pokarmu;
- — tkanki śluzowe są niszczone przez komórki układu odpornościowego. Rozwija się z dysfunkcją Tarczyca i układu odpornościowego, choroba Addisona. Podobny typ choroby może wystąpić, jeśli występuje często lub jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja do tej choroby;
- reaktywny- występuje w wyniku skutków ubocznych leków lub jako reakcja na niewłaściwe leczenie.
Zapalenie błony śluzowej żołądka różni się lokalizacją, to znaczy, w którym miejscu w żołądku powstał proces zapalny:
- Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej, które wpływa na wszystkie części narządu.
- Zapalenie błony śluzowej głównej części żołądka.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka niektórych obszarów narządu.
Terry'ego zapalenie błony śluzowej żołądka to nazwa najbardziej zaawansowanego stanu tej choroby. Kiedy taka diagnoza zostanie postawiona, istnieje duże prawdopodobieństwo powstania wrzodu żołądka.
Objawy
Objawy zapalenia żołądka u dorosłych i dzieci są różne. U dzieci i młodzieży pierwszym głównym objawem jest intensywny ból w górnej części brzucha. Ponadto występują tak wyraźne objawy choroby, jak brak apetytu, wymioty i biegunka.
Nie możesz samodzielnie leczyć dzieci w domu, jeśli podejrzewasz zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli u dziecka występują podobne objawy, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską do specjalistycznej kliniki.
- odbijanie z kwaśnym zapachem po jedzeniu;
- uczucie pieczenia w jelitach;
- bolesny lub ostry ból w okolicy brzucha;
- okresowe wymioty;
- ciągłe nudności;
- suchość w ustach lub zwiększone wydzielanie śliny;
- zaburzenia stolca;
- podwyższona temperatura ciała;
- zawroty głowy;
- zaburzenia rytmu serca;
- zwiększone pocenie się;
- ciśnienie krwi może wzrosnąć.
W niektórych przypadkach ostrej postaci choroby towarzyszy erozja tkanek śluzowych, dodając do objawów krwawienie wewnętrzne. W wymiotach i kał można wykryć krew. Pojawiają się następujące objawy:
- ciemny stolec;
- temperatura gwałtownie wzrasta;
- uczucie ogólnego osłabienia;
- czkawka przez długi czas.
zniknie za około tydzień. Ale regeneracja tkanek śluzowych narządu zajmuje znacznie więcej czasu. Aby to zrobić, konieczne jest stworzenie określonych warunków (przestrzeganie diety itp.).
Przewlekłe zapalenie żołądka:
- uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu;
- pogorszenie trawienia pokarmu;
- zmniejszony apetyt;
- metaliczny smak w ustach;
- ból o charakterze stałym lub przejściowym w okolicy klatki piersiowej;
- nudności i poranne wymioty na czczo;
- kardiopalmus;
- bóle i zawroty głowy;
- słabość;
- zaburzenia stolca;
- odwodnienie organizmu;
- zwiększone wydzielanie śliny;
- zgaga i odbijanie.
W zaawansowanym stadium przewlekłego zapalenia żołądka obserwuje się:
- Uczucie ciągłej sytości (pełność żołądka).
- Pacjent gwałtownie traci na wadze i wygląda na wyczerpanego.
- Pogarsza się kolor i wygląd skóry, włosów i paznokci.
- Uczucie ciągłego zmęczenia.
Objawy zwiększonej kwasowości (oprócz objawów ogólnych):
- biegunka;
- ciągłe odbijanie;
- ból w okolicy splotu słonecznego;
- zgaga po zjedzeniu kwaśnych potraw.
Objawy niedoboru enzymów i niskiej kwasowości:
- nudności rano;
- zły oddech;
- odbijanie ze zgniłym zapachem;
- zaburzenia stolca;
- uczucie ciężkości w żołądku i jelitach po jedzeniu.
Jak objawiają się inne formy zapalenia żołądka?
Erozyjne zapalenie żołądka charakteryzuje się następującymi objawami:
- wzdęcia;
- biegunka i zaparcie;
- odbijanie i zgaga;
- pogorszenie ogólne warunki;
- napadowy, silny ból w okolicy brzucha;
- nudności z wymiotami;
- luźny stolec zmieszany z krwią.
Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka określają następujące objawy:
- uczucie bólu w prawym podżebrzu;
- ciężkość w żołądku po jedzeniu;
- ciężkie zapalenie błony śluzowej żołądka;
- uczucie sytości przy minimalnej ilości zjedzonego pokarmu;
- biegunka i zaparcie;
- nudności z wymiotami;
- zgaga, odbijanie.
Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka wyraża się charakterystycznymi objawami:
- brak witaminy B w organizmie;
- gorzkie odbijanie;
- burczenie w brzuchu;
- blada i sucha skóra;
- zmniejszona ostrość wzroku;
- krwawiące dziąsła.
Antralne zapalenie błony śluzowej żołądka ma swoje typowe objawy:
- podwyższony poziom kwasowości sok żołądkowy;
- ból w okolicy brzucha po prawej stronie;
- niestrawność;
- wzdęcia;
- mdłości.
Diagnoza i leczenie
Zapalenie błony śluzowej żołądka wczesne stadia dość trudne do rozpoznania.
W celu zdiagnozowania tej choroby wykorzystuje się zestaw badań:
- fibrogastroduodenoskopia (FGDS) - określenie stanu tkanki śluzowej żołądka i dwunastnicy za pomocą wprowadzonej sondy;
- USG przewodu żołądkowo-jelitowego;
- badanie endoskopowe. Aby uniknąć dyskomfortu i wymiotów, przed zabiegiem Tylna ściana gardło leczy się środkiem znieczulającym w aerozolu. Następnie rurkę urządzenia wprowadza się do przełyku i żołądka pacjenta;
- badanie soku żołądkowego w celu określenia kwasowości;
- badanie krwi na poziom hemoglobiny;
- badanie krwi na Helicobacter pylori;
- analiza kału ujawnia krew;
- Badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej;
- biopsja - badanie próbki tkanki śluzowej dla onkologii.
Metody leczenia zapalenia żołądka żołądka:
- dieta terapeutyczna;
- leczenie farmakologiczne, które normalizuje poziom kwasowości soku żołądkowego, łagodzi podrażnienia i przywraca tkankę śluzową ścian żołądka;
- leczenie przeciwbakteryjne (w przypadku zakażenia Helicobacter pylori).
Zapalenie błony śluzowej żołądka to nazwa procesu zapalnego błony śluzowej żołądka. Choroba jest powszechna wśród większości ludzi na świecie. Według statystyk 9 na 10 osób przynajmniej raz poczuło objawy choroby. W starszym wieku większość cierpi na tę chorobę. Przewlekła postać choroby może przekształcić się w poważne patologie.
Klasyfikacje zapalenia żołądka
Przy krótkotrwałym wpływie czynników na błonę śluzową żołądka proces jest ostry. Zapalenie ma charakter nieżytowy, włóknikowy, ropniowy lub martwiczy. Objawy zapalenia żołądka żołądka zależą od postaci choroby.
Forma kataralna
Klasyfikacja kliniczna Sydney
- – autoimmunologiczne.
- Helicobacter – typ B.
- Mieszany.
- Zapalenie żołądka typu C to refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane refluksem żółciowym.
- Specjalna postać choroby.
Objawy i główne objawy kliniczne
Objawy choroby zależą bezpośrednio od jej postaci klinicznej i patomorfologicznej, od jej charakteru: ostrego lub przewlekłego. Przyjrzyjmy się bliżej, jak objawia się zapalenie żołądka i jakie objawy wskazują na jego obecność.
Ostre zapalenie żołądka z późniejszą przewlekłością ma różnorodne objawy kliniczne i może przebiegać całkowicie bezobjawowo.
Najbardziej uderzająca manifestacja kliniczna ostra forma patologia – silny ból w okolicy brzucha. Ból może się nasilić w wyniku przyjmowania wybranych pokarmów, leków i napojów. Szczególnie wyraźne są produkty, które działają agresywnie na błonę śluzową żołądka. Powodują problemy żołądkowe.
W niektórych przypadkach ból nasila się na czczo pomiędzy posiłkami. Jeśli jesteś chory, musisz wykluczyć ze swojej diety pokarmy wywołujące zaostrzenie - pikantne, słone, tłuste potrawy i mocne napoje. Pacjent wyraźnie wskazuje lokalizację bólu.
Odbijanie i zgaga są uznawane za ważne i częste objawy. Pierwsze objawy choroby mogą nie pojawić się natychmiast. Pacjenci często cierpią na nudności i wymioty. Czasami zapaleniu towarzyszą dodatkowe objawy, takie jak wzdęcia i wzdęcia. Jeżeli występują co najmniej dwa z wymienionych objawów, lekarz ma podstawy podejrzewać ostre zapalenie błony śluzowej żołądka o typowym obrazie klinicznym i skierować pacjenta do dodatkowe badanie. Dodatkowe badania żołądka i jelit potwierdzą objawy.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z nietypowymi, zatartymi objawami jest trudniejsze do zdiagnozowania i bardziej zróżnicowane objawy kliniczne. W niektórych przypadkach choroba może przebiegać w sposób ukryty przez dłuższy czas. Objawy nie pojawiają się, z wyjątkiem nieregularnych wypróżnień i wzdęć. Na języku pojawia się nalot w postaci białawego filmu. W okresie remisji żołądek praktycznie nie boli. Pacjent zauważa zwiększone zmęczenie, osłabienie i drażliwość. Ból, dudnienie i transfuzja w jamie brzusznej stopniowo stają się coraz częstsze. W przerwach między posiłkami objawy nasilają się. Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka nie są wyrażane podczas remisji i wychodzą na pierwszy plan podczas zaostrzenia.
Często dostępność proces chroniczny negatywnie wpływa na jakość życia pacjenta. Objawy i leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka są bezpośrednio związane z poziomem kwasu solnego w żołądku.
Klinika zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości
Oprócz typowe objawy przy podwyższonym poziomie kwasu solnego w żołądku obserwuje się objawy tworzące cały kompleks objawów.
- Ból na pusty żołądek w okolicy nadbrzusza ustępuje, gdy tylko pacjent zje.
- Częste luźne stolce, wzdęcia.
- Pojawienie się zgagi, szczególnie po zjedzeniu kwaśnych potraw.
- Odbijanie kwaśne.
Klinika zapalenia żołądka o niskiej kwasowości
- Pojawienie się trwałego smaku w ustach.
- Ciężkość po jedzeniu w nadbrzuszu.
- Odbijanie ze zgniłym zapachem.
- Dudnienie i transfuzja w jamie brzusznej.
- Nudności, częściej rano.
- Nieregularne wypróżnienia, zaparcia.
- Nieprzyjemny zapach z ust.
Pośrednimi objawami zapalenia błony śluzowej żołądka są rozwój zespołu astenicznego, zwiększone zmęczenie, drażliwość, ból głowy, utrata wagi. Są one spowodowane upośledzonym wchłanianiem składników odżywczych w żołądku i ukrytym krwawieniem.
Klinika zaostrzenia przewlekłego procesu
- W okolicy nadbrzusza pojawia się stały lub napadowy ból. Może pojawić się po jedzeniu lub odwrotnie, na czczo.
- Po jedzeniu pojawia się odbijanie powietrza, zgaga i ból w klatce piersiowej na skutek cofania się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku.
- Pojawienie się metalicznego smaku w ustach.
- Nudności lub wymioty rano zawierające częściowo strawione masy pokarmowe. Wymioty żółcią.
- Pragnienie i suchość w ustach lub odwrotnie, zwiększone wydzielanie śliny.
- Osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca.
W ciężkich objawach klinicznych procesu erozyjnego wymienionym zespołom towarzyszą wymioty zawierające zanieczyszczenia krwi. Czasami wymioty stają się brązowe lub czarne. W ten sposób objawia się krwawienie z przewodu pokarmowego, które stało się powikłaniem procesu erozyjnego. Objawy i leczenie u dorosłych różnią się od tych występujących u osób dorosłych dzieciństwo. Dzieci charakteryzują się oznakami ogólnego zatrucia i osłabienia.
Natura bólu
Ból żołądka nazywany jest bólem żołądka. Najważniejszy objaw. Wrażenia mogą powodować cięcie lub kłucie, pieczenie, tępe lub uciskanie. Natura bólu pokaże. Po zbadaniu znaku i innych głównych objawów choroby lekarz wyda zalecenia dotyczące prawidłowego leczenia i rehabilitacji choroby. Zalecona jest odpowiednia dieta. Traktować proces patologiczny konieczne, biorąc pod uwagę poziom kwasowości i ogólny stan organizmu pacjenta.
Ból wywołany stanem zapalnym żołądka można rozpoznać nawet w domu. Cechy charakterystyczne w diagnostyce różnicowej uwzględnia się:
- Ból nasila się po jedzeniu.
- Zaostrzenie następuje po zażyciu alkoholu, leków, w szczególności NLPZ.
- Podczas długotrwałego postu boli żołądek.
Możesz szczegółowo zbadać swoje objawy, umawiając się na wizytę i poddając się specjalnym badaniom laboratoryjnym i instrumentalnym. Doświadczony lekarz tak zrobi diagnostyka różnicowa zapalenie żołądka z innymi chorobami przewodu pokarmowego i określić, jakie objawy ma pacjent z zapaleniem żołądka żołądka.
Znaki diagnostyczne
Potwierdzenie rozpoznania choroby i powikłań możliwe jest poprzez przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. W laboratoryjnym badaniu krwi można zaobserwować obraz żelaza niedokrwistość z niedoboru związane z krwawiącymi nadżerkami w żołądku.
Oprócz Niedokrwistość z niedoboru żelaza podczas rozwoju obraz kliniczny przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, czasami rozwija się niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego. Zwykle wiąże się z upośledzoną produkcją witaminy B12 podczas procesu zanikowego. Takie zmiany we krwi występują głównie podczas stanów zapalnych o niskiej lub zerowej kwasowości.
Obiektywne i metoda informacyjna Badanie uważa się za fibrogastroskopię. Jest to endoskopowa metoda badawcza, która pozwala wizualnie ocenić błonę śluzową żołądka i, jeśli to konieczne, pobrać próbkę tkanki do biopsji. Podczas badania endoskopowego można wykryć przekrwienie błony śluzowej, obrzęk lub zmiany zanikowe oraz obecność punktowych krwotoków.
Dostępną metodą badania jest badanie rentgenowskie żołądka z użyciem środka kontrastowego. W ten sposób można wykryć defekty błony śluzowej, obecność wrzodów, polipów i nowotworów żołądka. Nie ma specyficznych radiologicznych objawów zapalenia błony śluzowej żołądka.
Na podstawie wyników badania, po ustaleniu rozpoznania zapalenia błony śluzowej żołądka, leczenie przepisuje gastroenterolog.
Postępujące w czasie zmiany morfologiczne powodować zaburzenie funkcjonowania narządu, co wpływa na samopoczucie pacjenta i pogarsza jego jakość życia.
W zależności od stopnia uszkodzenia i czasu narażenia na czynniki drażniące wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Przez ostre zapalenie błony śluzowej żołądka rozumie się jednorazowe i szybkie zapalenie błony śluzowej żołądka, spowodowane narażeniem na czynniki szkodliwe o różnej etiologii (leki, trucizny, żywność zanieczyszczona mikroorganizmami, alkohol itp.).
Rodzaje: krótki opis
W zależności od stopnia zmian w błonie śluzowej i objawów klinicznych wyróżnia się:
Przewlekłe zapalenie żołądka
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka to długotrwałe, nawracające zapalenie błony śluzowej żołądka, podczas którego rozwija się szereg zmian dystroficznych:
- zwiększona infiltracja,
- naruszenie funkcji regeneracyjnej nabłonka gruczołowego,
- proliferacja tkanki łącznej.
Zmiany strukturalne w żołądku, które zachodzą w przebiegu zapalenia błony śluzowej żołądka, powodują rozwój dysfunkcji narządu, co wpływa na objawy towarzyszące chorobie.
Odpowiednio, zgodnie z cechami etiologicznymi, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na:
- Autoimmunologiczny (typ A), gdy struktury białkowe komórek okładzinowych pełnią rolę antygenów, które powodują infiltrację powierzchniowych tkanek błony śluzowej limfocytami wytwarzającymi przeciwciała przeciwko samym komórkom okładzinowym. W wyniku upośledzonej regeneracji komórek okładzinowych dochodzi do zaniku gruczołów dna oka;
- Bakteryjny (typ B) jest związany z aktywną kolonizacją błony śluzowej żołądka przez kolonie HP (Helicobacter pylon), co prowadzi do zaburzenia tworzenia się śluzu. Tego typu zapalenie błony śluzowej żołądka należy leczyć antybiotykami;
- Chemiczny (typ C) jest spowodowany refluksem żółci dwunastniczo-żołądkowym, w wyniku którego pod wpływem lizolecytyny i kwasów żółciowych w żołądku powstaje uporczywe zapalenie błony śluzowej;
- Typ mieszany (AS, AB, zapalenie błony śluzowej żołądka).
Według klasyfikacji endoskopowej, powierzchowne, zanikowe, rozrostowe, krwotoczne, przerostowe, polipowe i niektóre określone typy nieżyt żołądka.
Powody rozwoju
Główne powody Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka Czy:
- jednorazowe spożycie wrzącej, gorącej, gruboziarnistej żywności, bogato aromatyzowanej ziołami i przyprawami;
- picie alkoholu;
- spożycie żywności zakażonej salmonellą lub gronkowcem;
- przyjmowanie pokarmu substancje chemiczne(kwas solny, octowy, siarkowy, soda kaustyczna, metyl i amoniak, jod, aceton);
- pikantny choroba zakaźna.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może być konsekwencją wcześniej obserwowanego ostre zapalenie, ale w większości przypadków rozwija się pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych lub czynniki wewnętrzne, objawy są łagodne.
Przedstawiono etiologię czynników zewnętrznych (egzogennych):
- zaburzenia odżywiania (nieregularne jedzenie, złe przeżuwanie pokarmu, jedzenie na sucho i w biegu, spożywanie dużych ilości marynat, przypraw i ostrych przypraw);
- złe nawyki, takie jak picie alkoholu, palenie tytoniu i picie mocnej naturalnej kawy w nieograniczonych dawkach;
- długotrwałe narażenie na niektóre leki farmakologiczne, głównie salicylany, prednizolon, antybiotyki, leki przeciwgruźlicze i hormony glukokortykoidowe, dlatego wraz z obecną chorobą należy leczyć także zapalenie błony śluzowej żołądka;
- zagrożenia zawodowe związane z pracą w pomieszczeniach o dużym stężeniu pyłów lub substancji chemicznych w powietrzu (opary kwaśne, pyły węglowe i metalowe);
- sytuacje stresowe, przeciążenie fizyczne.
Do czynników endogennych zalicza się predyspozycje dziedziczne, obecność HP (Helicobacter pylon) w organizmie, choroby przewlekłe, powodując zmiany dystroficzne błony śluzowej żołądka (wady serca, niewydolność nerek, alergie itp.), zakażenie organizmu robakami.
Typowe objawy
Objawy kliniczne ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą pojawić się natychmiast po ekspozycji na czynnik uszkadzający lub 6-8 godzin później.
W ostrym zapaleniu żołądka obserwuje się następujące objawy niestrawności żołądkowej:
- uczucie nieprzyjemnego, stęchłego smaku w ustach;
- ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza;
- obfite ślinienie i nudności prowadzące do wymiotów treścią żołądkową;
- powtarzające się odbijanie powietrza lub nieprzyjemny zapach spożywanego jedzenia;
- osłabienie, zawroty głowy występują przy powtarzających się wymiotach;
- luźne stolce;
- wzrost temperatury może być nieznaczny lub krytyczny (do 40 ° C);
- zwiększone wzdęcia.
Podczas badania zwraca się uwagę na takie objawy jak bladość skóry twarzy, obecność płytki nazębnej na języku.
Przez pewien czas przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może przebiegać całkowicie bezobjawowo, ale następujące objawy pomogą podejrzewać chorobę:
- okresowy ból i uczucie ciężkości w nadbrzuszu,
- odbijanie,
- zły oddech,
- powtarzająca się zgaga,
- uczucie pełności.
Pacjenci często skarżą się na objawy związane z częstymi zaburzeniami defekacji i smolistymi stolcami. Ból może nie dokuczać Ci przez cały czas, ale może pojawić się po lub w trakcie lunchu, w nocy lub pomiędzy posiłkami. Wszystkie objawy pojawiają się na tle ogólnego osłabienia, zwiększonego zmęczenia i obniżonego napięcia.
Choroba często ma charakter okresowy, gdy zaostrzenie zostaje zastąpione względną remisją.
Diagnostyka
Rozpoznanie „ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka” opiera się na analizie danych:
- badanie jamy ustnej pacjenta;
- zbieranie danych anamnestycznych (zaburzenia odżywiania, spożycie toksyczne leki lub alkohol);
- Badanie rentgenowskie narządów trawiennych;
- metody endoskopowe;
- badanie wydzielania żołądkowego.
Do diagnozowania przewlekłego zapalenia żołądka stosuje się następujące metody:
- badanie fizykalne (badanie, osłuchiwanie, palpacja) i wywiad lekarski;
- esophagogastroduodenoskopia (sondowanie) w celu oceny rozległości zmian strukturalnych błony śluzowej i jednoczesnej biopsji wycinków błony śluzowej żołądka w celu badania cytologicznego i wykluczenia zmian przedrakowych, na tej podstawie zostanie przepisane leczenie;
- pH-metria do oceny wydzielania kwasotwórczego;
- Badanie USG trzustki, wątroby, pęcherzyka żółciowego;
- badania laboratoryjne mające na celu wyjaśnienie obrazu klinicznego ( ogólna analiza krew i jej biochemia, analiza kału);
- elektrogastroenterografia w celu wykluczenia refluksu dwunastniczo-żołądkowego;
- w razie potrzeby cholecystografia, intubacja dwunastnicy w celu dokładniejszej oceny stanu pacjenta.
Leczenie
Konsekwencje ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka można zminimalizować, usuwając zawartość żołądka poprzez wymioty po wypiciu roztworu sody oczyszczonej lub, jeśli to konieczne, grubej rurki.
Do bańki ból przepisane są leki przeciwskurczowe owijanie narkotyków i sorbenty. Ostre zapalenie żołądka o etiologii bakteryjnej należy leczyć antybiotykami.
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka opiera się na przestrzeganiu diety, przyjmowaniu leków wspomagających i odbywa się w trybie ambulatoryjnym.
Farmakoterapia
Leki gastroprotekcyjne stosuje się w leczeniu ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. preparaty farmakologiczne, leki przeciwskurczowe (Papaweryna, Noshpa), leki zobojętniające kwas żołądkowy (wodorotlenek glinu i magnezu), adsorbujący kwas solny, enterosorbenty (Enterosgel, Smecta, Atoxil), antybiotyki (amoksycylina, klarytromycyna).
Leczenie terapeutyczne przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka opiera się na:
- znieczulenie, kiedy złagodzić ciężkie zespół bólowy Stosuje się leki przeciwskurczowe (drotaweryna lub No-shpa). Aby złagodzić bolesne skurcze, możesz użyć chlorowodorku No-shpa lub Papaweryny;
- inhibitory pompy protonowej (Omezoprazol, Lanzoprazol), które zmniejszają wydzielanie gruczołów. Leki takie jak Famotydyna i Ranitydyna, które są blokerami receptora H2-histaminy i mają działanie przeciwsektorowe, są uważane za nieskuteczne, chociaż czasami przepisuje się je 1 tonę dwa razy dziennie;
- Leki zobojętniające to leki, które całkowicie lub częściowo neutralizują działanie kwasu solnego i łagodzą nieprzyjemne objawy, takie jak zgaga, pieczenie i wzdęcia. Preparaty zobojętniające kwas, trójkrzemian magnezu i fosforan glinu, znajdują się w Almagel, Gaviscon, Maalox, Phosphalugel, zalecane jako środek otoczkujący, po 2-3 litry każdy. 3-4 razy dziennie;
- normalizacja motoryki żołądka, dla której przepisywane są preparaty enzymatyczne (Pankreatyna, Karsil);
- uniemożliwiając dalszą reprodukcję HP. Do niszczenia kolonii HP wskazane są następujące leki: Amoksycylina (500 mg) w dawce dziennej to 3-4 tabletki przez 10-14 dni lub Metronidazol (500 mg) 3-4 tony 7-10 dni w połączeniu z De-nolem (4 tabletki po 14 dni).
Zapalenie błony śluzowej żołądka należy leczyć ambulatoryjnie, zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza, przyjmując leki ściśle zgodnie z wybraną terapią.
Leczenie środkami ludowymi
Zapalenie błony śluzowej żołądka można również leczyć za pomocą sprawdzonych naturalnych środków farmaceutycznych. Pacjentom cierpiącym na zmniejszone wydzielanie zaleca się przyjmowanie 15 ml soku z babki lancetowatej 3 razy dziennie, 1/2 godziny przed posiłkiem. Zastosowanie nalewki z piołunu i mniszka lekarskiego pomaga pobudzić aktywność gruczołów.
Nieprzyjemne odczucia spowodowane fermentacją i wzdęciami można zminimalizować za pomocą wywaru z rumianku.
Zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną wydzieliną można leczyć oczyszczonym sokiem ziemniaczanym. Leczenie polega na tym, że spożycie soku ziemniaczanego pomaga przywrócić równowagę kwasowo-zasadową żołądka.
W przypadku zapalenia żołądka stosuje się również leczenie startymi jabłkami, głównie zielonymi, co poprawia motorykę żołądka. Wskazane jest spożywanie jabłek na pusty żołądek, 2-3 godziny przed posiłkiem.
Odżywianie
Dieta w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest skutecznym środkiem terapii podtrzymującej.
Zaostrzenie choroby powinno być sygnałem do wykluczenia z diety:
- napoje alkoholowe,
- Kawa,
- marynaty,
- przyprawy,
- smażone jedzenie,
- napoje gazowane,
- ochrona,
- półprodukty,
- żywność z kategorii fast food,
- tłuste potrawy,
- produkty sprzyjające fermentacji (winogrona, czarny chleb, mleko),
- bogate wypieki.
Leczeniu farmakologicznemu ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka muszą koniecznie towarzyszyć ograniczenia dietetyczne. Przez pierwsze dni po kryzysie należy przestrzegać reżimu postu i picia ciepłej herbaty oraz napoju zasadowego (Borjomi). Trzeciego dnia można włączyć do menu zupy śluzowe i kefir, po czwartym dniu - puree owsiano-ryżowe, suflet mięsny, galaretkę.
Dla pacjenta z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka indywidualna dieta uwzględnia aktywność funkcji wydzielniczej żołądka i przepisane leczenie. Tak więc w przypadku normalnej lub wysokiej kwasowości zalecana jest dieta nr 1, mająca na celu wyeliminowanie z diety pokarmów wywołujących podrażnienie błony śluzowej (mocne buliony, marynaty, przetwory, produkty hydrolizy, kawa, mocna herbata, alkohol, nikotyna).
Niedoczynność wydzielniczą można stymulować pokarmami poprawiającymi apetyt i zwiększającymi wydzielanie kwasu żołądkowego, a jest to dieta nr 2: niskotłuszczowe ryby, mięso, zupy niskotłuszczowe, warzywa (gotowane, pieczone i duszone), krakersy żytnie, sery łagodne , owsianka gotowana na wodzie.
Zapobieganie
Główną rolę w zapobieganiu zapaleniu błony śluzowej żołądka odgrywa dieta – zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć później. Może to być środek tymczasowy, zarówno w przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, jak i warunek konieczny stabilnej remisji w przewlekłej postaci choroby. Ogólnie rzecz biorąc, przy przewlekłym zapaleniu żołądka dieta powinna stać się dla pacjenta nie tyle wymuszonym narzędziem stabilizacji stanu, ile raczej sposobem na życie i niezbędnym leczeniem.
Regularne momenty, takie jak jednoczesne jedzenie w małych porcjach, bez długich przerw, spożywanie wyłącznie „dozwolonych” pokarmów przygotowanych zgodnie z normami higienicznymi, długotrwałe żucie, unikanie „suchego jedzenia” i przejadania się, obfity obiad przed snem mają znaczenie dla zapobieganie zapaleniu żołądka.
Czynniki wywołujące rozwój zapalenia żołądka obejmują:
- próchnica zębów,
- postępujące choroby zakaźne (zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie migdałków gruźlica, zapalenie trzustki itp.),
- choroby układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego.
Podczas leczenia należy ściśle przestrzegać dawek leków zalecanych przez lekarza, aby zapobiec zatruciu.
Dobry nastrój, spokojna reakcja na stresujące sytuacje, rozsądna naprzemienność pracy i odpoczynku pomogą uniknąć nawrotów przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, szczególnie przy regularnym (2 razy w roku) badaniu i terminowe leczenie zaostrzenia.
Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje tak często, że uważa się je za „prostą” chorobę, o której można zapomnieć po jednorazowym leczeniu. Niestety jest to mit, a zapalenie błony śluzowej żołądka, w przypadku braku odpowiedniej terapii, może spowodować nieodwracalne szkody dla organizmu pacjenta.
Przydatny film o zapaleniu żołądka
Zapalenie błony śluzowej żołądka - choroba zapalna błony śluzowej żołądka, prowadząc do jej zmian dystroficznych. Procesy zapalne żołądka mają różną pochodzenie i przebieg, dlatego w medycynie zapalenie błony śluzowej żołądka można uznać zarówno za chorobę pierwotną, niezależną, niezależną, jak i wtórną, spowodowaną: zatruciem, czynnikiem zakaźnym lub innym Choroby niezakaźne. Głównymi charakterystycznymi objawami zapalenia błony śluzowej żołądka są ból żołądka zarówno po jedzeniu, jak i na czczo, wymioty, zaparcia, nudności, biegunka, zgaga.
Według statystyk ponad 60% populacji cierpi na różne rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka, w tym w 85% przypadków zapalenie żołądka ma przebieg przewlekły. Najbardziej niebezpieczną postacią zapalenia błony śluzowej żołądka jest zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, jest to zasadniczo stan przednowotworowy i występuje u 60% osób po 50. roku życia, w populacji w wieku od 30 do 50 lat – w 30% przypadków, u młodzież do 30. roku życia w 5% przypadków.
Rodzaje zapalenia żołądka
Zgodnie z charakterem przebiegu zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na:
- Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
ta forma występuje jako ostry proces zapalny; rozwija się szybko, dosłownie kilka godzin po czynnikach prowokujących. Najczęściej wiąże się z ostrym zapaleniem żołądka infekcje jelitowe lub toksyczne zakażenie spowodowane spożyciem pokarmu zawierającego toksyny bakteryjne, na przykład toksyny gronkowcowe. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka może być również spowodowane przyjmowaniem niektórych leków leki chemikaliami uszkadzającymi błonę śluzową są alkohole, roztwory zasadowe i kwaśne.
- Przewlekłe zapalenie żołądka
Jest to ciągły, powolny proces uszkodzenia żołądka, któremu towarzyszą zmiany strukturalne w błonie śluzowej i jej postępujący zanik. Zazwyczaj ostra choroba postępuje do postać przewlekła z okresami remisji i zaostrzeń. Niektórzy pacjenci przez bardzo długi czas nie odczuwają poważnych dolegliwości lub ciężkich, ciężkich objawów, dlatego przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie daje się długo wykryć. Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi choroby są także złe odżywianie, spożywanie gorących, pikantnych potraw, alergie pokarmowe, infekcje, zaburzenia metaboliczne, palenie tytoniu i alkohol.
Co dzieje się podczas zapalenia żołądka w organizmie człowieka? Gdy bakterie chorobotwórcze namnażają się lub do żołądka dostaje się agresywne środowisko układ odpornościowy Organizm w odpowiedzi na zniszczenie błony śluzowej wytwarza specjalne substancje, które próbują przywrócić integralność błony śluzowej żołądka, a na zewnątrz taka walka wyraża się reakcją zapalną, bólem, utratą apetytu, zgagą i innymi objawami.
Rozpoznanie zapalenia żołądka
- Główną metodą diagnozowania zapalenia błony śluzowej żołądka jest procedura fibrogastroduodenoendoskopii (FGDS). W takim przypadku za pomocą sondy bada się stan błony śluzowej żołądka, a w razie potrzeby specjalista może wykonać biopsję błony śluzowej w celu dokładniejszej diagnozy.
- Aby zdiagnozować Helicobacteriosis, wykonuje się badanie krwi w celu określenia przeciwciał przeciwko Helicobacter - immunoglobulin A, M i G.
- W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka wskazane jest wykonanie badania kału na krew utajoną.
Objawy różnych typów zapalenia żołądka
Objawy tej powszechnej choroby obejmują cechy charakterystyczne w zależności od rodzaju, charakteru, czasu trwania procesu zapalnego.
Jednak wszystkie formy zapalenia żołądka charakteryzują się wieloma identycznymi objawami:
- Nudności na czczo i pomiędzy posiłkami
- Uczucie pełności w żołądku po jedzeniu
- Zgaga
- Zmniejszony apetyt
- Tępy ból brzucha, który pojawia się okresowo
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Objawy ostrego procesu zaczynają pojawiać się 10-12 godzin po wejściu czynnika prowokującego do organizmu lub wystąpieniu czynnika drażniącego. Według niektórych klasyfikacji wyróżnia się następujące rodzaje ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka z ich nieodłącznymi objawami:
Banalne zapalenie żołądka lub katar pospolity
najczęściej następuje po zatrucie pokarmowe lub z powodu długich przerw w przyjmowaniu pokarmów, nieregularnego odżywiania się, suchej karmy, alergii, zakażenia rotawirusami i Helikobakterioza. W przypadku tego typu zapalenia żołądka zarówno błona śluzowa, jak i naczynia krwionośne w żołądku ulegają zapaleniu, ale zniszczenie błony śluzowej jest zwykle nieznaczne, ponieważ uszkodzona jest tylko powierzchniowa warstwa nabłonka. A organizm sam radzi sobie z takimi zmianami. Objawy powierzchownego ostrego zapalenia żołądka:
- Wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądku
- Ból brzucha na pusty żołądek i po jedzeniu
- Nudności i wymioty ze śluzem (kwaśny smak i zapach) i ewentualnie żółcią (żółto-zielony kolor i gorzki smak)
- Dysfunkcja jelit - naprzemienne zaparcia i biegunka
- Zmniejszony apetyt, osłabienie, niskie ciśnienie krwi
- Zgaga, zwiększone wydzielanie śliny, zły smak Lub
- Bóle i zawroty głowy,
Fibrynowy
proces ropny w żołądku, który występuje dość rzadko, gdy ciało obce dostanie się do żołądka lub jako powikłanie podczas ciężkich infekcji spowodowanych sepsą lub podczas zatrucia rtęcią lub kwasami. Ma wszystkie objawy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, ale ma również charakterystyczne cechy:
- Silny, nie do zniesienia ból brzucha
- Ciepło
- Włókniowe zapalenie błony śluzowej żołądka wymaga pilnej pomocy lekarskiej, nagły przypadek interwencja chirurgiczna, jeśli pacjent nie otrzyma pomocy na czas, jest to niebezpieczne w przypadku zapalenia otrzewnej i może zakończyć się śmiercią.
Erozyjne, ogniskowe, żrące, martwicze lub toksyczno-chemiczne zapalenie błony śluzowej żołądka
Żrące lub martwicze toksyczno-chemiczne zapalenie błony śluzowej żołądka to chemiczne wieloogniskowe oparzenie błony śluzowej żołądka. Jego rozwój jest wywoływany przez spożycie soli metali ciężkich do żołądka, stężone kwasy, alkalia. W tym przypadku zarówno powierzchowne, jak i głębokie warstwy błony śluzowej ulegają zniszczeniu, tkanki błony podśluzowej żołądka obumierają, tworząc blizny, które nie mogą już wydzielać śluzu i są prowokatorami wystąpienia wrzodu żołądka. Objawy tego zapalenia żołądka są następujące: 
- Napadowe wymioty z krwią i cząsteczkami tkanek
- Silny ból za mostkiem, w żołądku
- Ciężki oddech
- Głos staje się ochrypły i ochrypły
- Nieprzyjemny smak w ustach
- Silny ból przy naciskaniu na brzuch
Erozyjne zapalenie żołądka– uszkodzenie ściany żołądka w obrębie błony śluzowej z utworzeniem ubytków powierzchniowych zwanych nadżerkami. Które nie pozostawiają blizn podczas gojenia. Powszechny powód erozyjne zapalenie żołądka– agresja Helicobacter pylori. Ponieważ drobnoustrój żyje częściej w antrum. Zmiany erozyjne najczęściej obserwuje się w odcinku wylotowym żołądka. Obraz kliniczny nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest podobny do obrazu wrzodu trawiennego:
- post i wczesny ból w nadbrzuszu podczas ssania
- głodny charakter
- zgaga, nudności, wymioty po zjedzonym posiłku, przynoszące ulgę
Objawy przewlekłego zapalenia żołądka
W 70% przypadków przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą wtórną, to znaczy pojawia się jako powikłanie lub choroba współistniejąca z chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego, takimi jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki itp.
W zależności od rodzaju choroby przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na 3 typy:
- Typ A jest autoimmunologiczną postacią zapalenia błony śluzowej żołądka, w której czynniki odpornościowe skierowane są przeciwko samej błonie śluzowej żołądka.
- Typ B - Helicobacteriosis, gdy bakteria Helicobacter pylori wpływa na błonę śluzową.
- Typ C - lub refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka, gdy żółć z dwunastnicy zostaje wrzucona do żołądka.
Przebieg przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest czasami łagodny, pacjenci nie odczuwają znacznego dyskomfortu i dyskomfortu, a jedynie okresowo występują okresy nawrotów i zaostrzeń, które nie są postrzegane przez osobę jako poważna choroba. Jednak przy stałych niekorzystnych czynnikach u większości ludzi uraz błony śluzowej prowadzi do tego, że staje się ona podatna na niszczycielskie działanie Helicobacter. W wyniku infekcji i urazów z wiekiem, zniszczenie błony śluzowej uruchamia procesy autoimmunologiczne, które przyczyniają się do postępu chorób, powodując wrzody i raka żołądka.
Klasyfikacja przewlekłego zapalenia żołądka i jego objawy
Powierzchowne zapalenie żołądka
Ten typ zapalenia żołądka występuje z łagodnymi objawami, ponieważ uszkodzenie błony śluzowej występuje tylko w warstwie powierzchniowej, bez wpływu na gruczoły żołądkowe. W okresach zaostrzenia choroby, częściej wiosną i jesienią, u człowieka pojawiają się pewne objawy choroby, takie jak ból brzucha, utrata apetytu i nudności.
Zanikowe zapalenie żołądka
W przypadku tego typu choroby w proces zapalny zaangażowana jest zarówno błona śluzowa, jak i gruczoły żołądka, których funkcją jest wytwarzanie soku żołądkowego. Stopniowo gruczoły umierają, zanikają, przestają pełnić swoje funkcje, a proces rozkładania pokarmu u człowieka zostaje zakłócony. A jeśli wpływa zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka bardzo powierzchnia żołądka, wówczas zmniejsza się produkcja soku żołądkowego, w związku z czym proces rozkładu i trawienia pokarmu zwalnia i maleje, osoba słabnie. Znaki charakterystyczne zanikowe zapalenie żołądka:
- Odbijanie śmierdzące zgniłymi jajami
- Ciężkość, ostry ból w żołądku
- Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała
- Zgaga jest stała
Refluksowe zapalenie żołądka
Ten typ choroby jest spowodowany zaburzeniem funkcjonowania układu żółciowego (żółciowego) i dwunastnicy (dwunastnicy). Objawy refluksowego zapalenia żołądka obejmują:
- Przewlekła zgaga
- Wymioty żółcią
- Nagła utrata wagi
- Ciągły tępy ból i uczucie ciężkości w żołądku
Antral
Jest to rodzaj powierzchownego zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości. Ten typ zapalenia żołądka nie ma charakterystyczne objawy dlatego można ją rozpoznać jedynie po konkretnej diagnozie, ale jeśli u danej osoby podczas picia soku jabłkowego lub cytryny wystąpią zgaga, uczucie ciężkości i nudności, istnieje duże prawdopodobieństwo, że jest to zwiększona kwasowośćżołądek:
- Zgaga spowodowana kwaśnymi pokarmami
- Odbijanie kwaśne
- Zaparcie
- Ciężkość po jedzeniu
- Nocny ból brzucha, ból na czczo
Przerostowy
jest to zapalenie żołądka o niskiej kwasowości, z postępem którego cysty pojawiają się na ścianach błony śluzowej, w rzeczywistości jest to łagodne nowotwory, które są niebezpieczne ze względu na ich zwyrodnienie w nowotwory złośliwe. Rozpoznanie zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości można ustalić jedynie za pomocą fibrogastroduodenoendoskopii i badania składu treści żołądkowej. Jeśli jednak dana osoba naprawdę lubi kwaśne potrawy i nie odczuwa zgagi po spożyciu znacznych ilości, na przykład cytryn, prawdopodobieństwo niskiej kwasowości żołądka jest wysokie. Objawy przerostowego zapalenia żołądka obejmują:
- Zmniejszony apetyt
- Częste odbijanie
- Stały smak w ustach
- Zaparcie
Autoimmunologiczny
to zapalenie błony śluzowej żołądka występuje w przypadku chorób tarczycy, choroby Addisona i niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. Do jego znaków zaliczają się:
- Zaparcia, biegunka
- Zmniejszony apetyt
- , wzdęcia, dudnienie
- Nieprzyjemny smak w ustach
- Odbijanie z nieprzyjemnym zapachem
- Uczucie sytości po jedzeniu
- Tępy ból i nudności 20 minut po jedzeniu
- Anemia, suche, łamliwe paznokcie i włosy
- Senność, osłabienie, drażliwość
