Simptomi i mogućnosti liječenja limfostaza donjih ekstremiteta. Limfostaza donjih ekstremiteta: liječenje, simptomi, uzroci limikalne limfostaze

Limfni sustav je vrsta štita za zaštitu tijela od virusa i bakterija. Funkcije:

osigurava višak tekućine iz međustaničnog prostora (sprječavanje edema);
Štiti tijelo od štetnih tvari (limfni čvorovi djeluju kao vrsta filtera u tijelu);
osigurava tijelu limfocitima (stanice imuniteta);
prolazi tijelo masti i velikim proteinima.

Limfostaza udova je kršenje limfne razmjene (kongenitalno ili stečeno) s kašnjenjem tekućine (limfe) u tkivima. Ako se ne poduzmu mjere, edem se stalno napreduje i povećava u količini, uzrokujući bol u nogama.

Limfostaza nogu određuje se dva tipa: primarna i sekundarna.

Primarno - detektira kongenitalni karakter, vjerojatnost otkrivanja bolesti na djetetu odmah nakon rođenja, iako se to događa iznimno rijetko. Češće se bolest manifestira u razdoblju odrastanja djeteta kada se dječje tijelo počne graditi (pubertet se događa).

Sekundarna (kupljena) limfostaza nogu pojavljuje se kada:

detekcija tumora (neoplazmi) limfnog sustava (benigni, maligni).
ozljeda limfnih čvorova (oštećenja, dislokacije, frakture, snažne modrice donjih ekstremiteta, opeklina).
s sjedilačkim načinom života (češće u bolesnika s posteljinom).
preneseni operacije za uklanjanje limfnih čvorova, operacije koje se provode u području prsnog koša (mastektomija - uklanjanje mliječnih naočala).
skup viška težine (pretilost).
spaljivanje limfnih čvorova.
plovila za krpanje.
prenesene zarazne bolesti.

Liječenje limfostaza

Liječenje se provodi u obveznom. Brže liječenje postaje, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda. Potrebna je stagnacija limfa u nogama, počevši od detekcije uzroka bolesti, tada se simptomi uklanjaju. Liječenje se dodjeljuje za obnovu limfotoka u zahvaćenim udovima, normalizira rad i funkcioniranje nogu.

Nakon prolaska ispitivanja i potvrđivanja dijagnoze, propisati: drugačiju vrstu masaže (ručna, podvodna masaža duše), magneto- i laser-terapija, hardver pneumokomopresija, LFC (terapijsko fizičko obrazovanje), posjet bazenu. Medicinski pripravci dovesti do norma protoka krvi, ojačati imunitet, normalizirati rad vena (povećanje tona i elastičnosti), ojačati zidove posuda, razrijediti krv, smanjiti emanu nogu. U nekrophorezi, potrebno je nositi kompresije, čarape, golf ili razjasniti elastične zavoje bolesne nogu. Noću posteljinu (zavoji) se uklanja. U popodnevnim satima, bolesna noga preporučuje podizanje 10-15 minuta, staviti na jastuk noću (valjak).

U limfostazi nogu preporuča se promatrati prehranu, predmet je iznimno važan, većina bolesnika je prekomjerna ljudi. Trebalo bi biti ograničeno na potrošnju masnih i visokih ugljičnih proizvoda, smanjiti količinu potrošene soli, ukloniti pržene i vrlo oštre jela iz prehrane. Alkoholna pića pod zabranom. Uključite u prehranu povrća, ribe, mliječnih proizvoda i mliječnih proizvoda, žitarica.

Svako liječenje imenuje liječnika. Pokazalo se da su propisane preporuke strogo izvođenje. Nemoj:

idite u kupanje (sauna).
hodanje u cipelama na visokoj peti, ako postoje čipke, nemoguće je mnogo odgoditi.
podizanje teških vrećica.
dugo je vrijeme u stacionarnom stanju.
nositi blisko donje rublje.
sjednite "nogu, nogu" ili uvijanje nogu, ispod guzice.

Narodni lijekovi za liječenje limfostaza

Poznati su različiti narodni recepti, sposobni pružiti pozitivan rezultat liječenja. Recepti su testirani prema vremenu, liječnici ne prepoznaju da preporučuju biljnu djetinjstvo i komprimirane na bolnoj nozi.

Poboljšava rad limfosustava, ubrzava metaboličke procese u tijelu. Svježi sok od repa. Za ugodan okus, dopušteno je dodati mali komad jabuke, komad mrkve, rajčice, bundeve. Ne biste trebali početi koristiti sok u velikim količinama, tijelo bi se trebalo naviknuti na korištenje proizvoda. Počnite s čajne žličice dnevno, postupno donosite dio do sto grama. Kako je tijelo ovisno o soku, uklonite jabuku i mrkvu, prelazeći se na korištenje čistog soka od repe. Koristite sok od 2 tjedna, a zatim odmorite. Prije uporabe ispitajte kontraindikacije za recepciju soka od repe.

Da bi se spriječila suhoća i pucanja kože na nogama, korisno je koristiti kupke na bilju. Izvoranje kamilice i serije doprinosi uklanjanju edema nogu. Pet žlica, mješovitih biljaka 1: 1 (dopušteno za pivo i jedinu travu, kamilicu ili trener), ulijte 0,5 litara kipuće vode, izdlak u vodenoj kupelji s malom toplom 20-25 minuta. Nakon hlađenja dectoction na naprezanje. Slične kupke poželjno su potrošiti 2 puta dnevno. Liječenje ne smije prelaziti tri tjedna.

U ljekarnama možete odabrati spremnu poželjnu biljnu kolekciju. U pravilu se ujutro koriste infuzije i navečer pola sata prije obroka. Dorganski čajevi pomoći će se nositi s nogama nogu, doprinijeti uklanjanju viška tekućine iz tijela, smanjujući limfnu stagnaciju u udovima. Prije početka tečaja diuretičkih naknada preporučuje se razjasniti kontraindikacije na korištenje biljaka.

Zadatak liječnika prilikom propisivanja liječenja kako bi se postigla smanjenje skupine limfa u nogama i vratiti izvedbu zahvaćenog udova. Da bi se postigao cilj, liječnici propisuju hirudoterapiju (pijese). Postupci smanjuju edem, stimulirajte limfotock, iscrpljenu tekućinu. Postupci se provode dva puta tjedno, 3 - 5 pijavica se stavljaju na bolnu nogu. Tečaj liječenja je 8-10 puta. Korištenje postupka pomoći će u smanjenju limfne stagnacije u nogama.

Vježbe s klompama limfa u nogama

Nakon primitka konzultacija u fizioterapeutu, preporuča se obaviti odvojene vježbe kod kuće. Trening se održava svakodnevno, po mogućnosti dva puta dnevno. Pacijent obavlja vježbe u kompresijskoj posteljini (čarapa, tajice, golf, elastični zavoji). Gimnastika se provodi u sporu ritam, najmanje 15 minuta.

Prva dobro poznata vježba je "bicikl". LED vježba na podu. Noga bi se trebala saviti i miješati (prisiliti kuk i zglobove gležnja). Noga je dužna biti uključena (palčevi izvučeni iz sebe, a zatim se povuku u sebe).

Vježba "žaba" se izvodi iz položaja ležanja na podu. Noge savijene, noge na podu, pete zajedno, smatram mjesto u izvorniku. Polako otkrijte (povlačenjem) na stranu koljena, pokušavamo maksimizirati na pod. Prilikom izvođenja otklona u leđima ne bi trebalo biti, leđa se čvrsto pritisne na pod.

"Škare" leže na strani. Početni položaj ležanja na strani, stopala je ravna, podiže se za 45 stupnjeva od poda. Nemojte naprezati mišiće noge, polako dobiti iza leđa, tijelo (tijelo) ostaje na licu mjesta, noga radi. Polako se vratite u svoj izvorni položaj, uzimamo nogu naprijed. Vježbanje za izvođenje jedne noge 8-10 puta. Zatim obavite vježbu na drugoj nozi.

Izvorni položaj, kao u prethodnoj vježbi. Koljeno povucite u bradu, polako ispravite natrag natrag. Vježba ponovite za drugu nogu.

Jednostavna strmog rotacija. Izvedite ležeći na leđima, lagano podižući noge iznad poda. Izvodimo nagib zaustavljanja lijevo - desno, crtanje krugova na istoj strani, pokušajte nacrtati znak "beskonačnosti", povući prste iz nas samih, a zatim povući u sebe.

Lokci na leđima, noge zajedno, ispružene naprijed. Svaka stopala se okreće pokušavajući povući naprijed. Vježba će pomoći opustiti noge.

Kada se u nogama formira snažna stagnacija limfa, to će pomoći da uklonite edem jednostavan podizanje nogu. Noge u zid, samo ležite 10-15 minuta.

Loki ili sjedi (žuriti natrag na zid), noge zajedno, ispružene naprijed. Polako, savijajući udove u koljenima, privlače tijelo.

Vježba je dopuštena za izvođenje laganja ili sjedenja. Ravne noge zatvorene zajedno. Lijeva noga ostaje na licu mjesta, pravo na ono što je više moguće (radeći s cirkulacijom). U koljenu, pokušavamo ne savijati nogu, obavljati vježbu, obavljamo ravno stopalo, pokušavajući svaki put početi nogu. Popunjavanjem zadatka od 8 do 12 puta, idite na rad na drugu nogu.

Pravilno liječenje i implementacija nekompliciranih vježbi pomoći će u postizanju dobrih rezultata u borbi protiv bolesti.

Prevencija ili kako se nositi s nogama

Isključujući limfnu stagnaciju u nogama, sjetite se zdravlja. Uz najmanji nagovještaj neprijatelja neprijatelja, nije potrebno odgoditi cilj liječniku, morat ćete proći kroz potpuni pregled za identifikaciju razloga, podrazumijevajući edem.

Uz sjedeći rad, obratite pažnju na fizički napor, promicanje dobrog metabolizma, sprječavajući stagnaciju limfa u nogama. Divan sport u sprječavanju limfostaza će se kupati u bazenu i skandinavskom hodanju s štapovima. Izvedite jednostavne vježbe koje sprečavaju stagnaciju limfa.

Cipele bi trebale biti udobne i tek tada lijepe. Dođite s posla, napravite opuštajuću podnožja, dopustite da se koraci opuste, stavljajući noge na valjak.

Zapamtite svoje zdravlje, vodite zdrav način života, slijedite pravila o njemu noge. Lakše je spriječiti bolest nego liječiti. Vodite brigu o vlastitom zdravlju i zdravlju.

Ako se dijagnosticira limfostaza, liječenje prvenstveno treba usmjeriti na nastavak stabilne cirkulacije limfe u pogođenom dijelu tijela. Ovisno o fazi bolesti jednog prijema lijekova, nažalost ne može biti dovoljno. U teškim slučajevima, učinkovita terapija treba podrazumijevati sveobuhvatan učinak, odmah u dva smjera:

liječiti
fizički

Fizikalna terapija sastoji se u isporuci s akumuliranog viška limfe mehanički - dakle, tako da se pacijenti propisuju masaža traženog tijela.

Ali mi ćemo reći o tehnici masaže u proširenim venama malo kasnije - prvi put uvesti pregled lijekova koji će poboljšati stanje s takvom bolešću kao limfostazu i. Phlebotonično liječenje daje otporni tonični učinak za zidove venske posude. Normalizirati u njima procesi metabolizma pomoći će angiopratektima i enzimima. Također, neće biti pretjerano prijem stimulansa imuniteta.

Što lijekovi mogu propisati liječnika tijekom limfostaze

Prilikom dijagnoze limfostaza, lijek se liječi na recepciji flebotonika i drugih vrsta lijekova. Najčešće, "Vasokt", "Phlebodia", "Detallex" - ta sredstva su značajno poboljšana u procesima mikrocirkulacije zahvaćenih tkiva. Osnova verotonskih lijekova uključuje glikozid saponina s ljekovitim tvari proizvedenim od plodova smeđih stabala. Prijem "detekcije" dva puta dnevno tijekom hrane za tri mjeseca pomoći će poboljšati stanje pacijenta.

Što se tiče trajanja liječenja na dugotrajnoj fazi limhostaza, to je do šest mjeseci. Ako pacijent nastavlja liječenje u ranoj fazi bolesti, tada će lijekovi "Versiruta" i Troksevazin biti vrlo učinkovit (proizvedeni u obliku gelova, tableta kapsula), kao i parne kapsule - njihov prijem jamči povećanje Ton vena i uklanjanje limfnog tona. Ako se dijagnosticira limfostaza donjih ekstremiteta, liječenje treba uključivati \u200b\u200bprijem protuupalnih i antietničkih droga.

Trokserutin je dostupan u oblicima kapsula i masti. Uklanjanje upale i stavljanje toniranja na vene, lijek povećava elastičnost posuda. Doza lijeka u obliku kapsule je jedna kapsula tri puta dnevno tijekom unosa hrane. Trajanje tretmana je pet tjedana. Lijek u obliku gela je potreban 203 puta dnevno kako bi se nanio tanki sloj na zahvaćenom tijelu.

Priprema osvajanja proizvedenih na temelju konjskih kestena, kao i prethodne, ublažava upalu i ekstremitete edema, ali je njegov ulaz kontraindiciran u zatajenju bubrega.

Još jedna kategorija lijekova koja može registrirati vaš liječnik - diuretike ili diuretik lijekove. Oni pružaju poboljšanje uklanjanjem klastera tekućine. Međutim, potrebno je pažljivo odvesti i samo iz imenovanja liječnika, kako bi se izbjegla šteta.

Ne zaboravite na istodobne bolesti, čiji uzrok može postati limfostaza. Liječenje lijekova s \u200b\u200bizgledom na nogama gljivične infekcije je da se antimikotični lijekovi, a ekcem se eliminira lokalnim djelovanjem.

Korisni učinak masaže

Masaža limfodende

Ako je vaše zdravlje slomilo limfostazu donjih ekstremiteta, liječenje može ne samo primati različite lijekove. Jedan od sastanaka liječnika je poseban limfodin. Stručnjak uz pomoć izloženosti rukama pomaže u smanjenju plovila, čime se poboljšava cirkulaciju limfe. Njegova brzo i stabilna promocija plovila značajno smanjuje edem ekstremiteta. Osim limfne masaže tip ruke, potiče se hardverska masaža kako bi se smanjila posude, koja se naziva pneumatska kompresija među stručnjacima.

Zavijanje

Učinak iscjeljivanja također ima zavoj, ova tehnika je vezanja donjih ekstremiteta s posebnim elastičnim zavoj. Njihov uspješno može biti zamijenjen sa kompresijskim posteljinom - golf i izrađen od medicinske plestine s kompresijskim učincima.

Terapeutsko tjelesno obrazovanje koje čuva zdravlje plovila

Posebne vježbe omogućuju značajno poboljšanje kvalitete života ako je limfostaza donjih ekstremiteta unijela. Liječenje bolesti je redovito izvršenje 2 puta dnevno. Za pojavu pozitivnog učinka prilično motorne aktivnosti u roku od četvrt sata. Ne zaboravite instalirati zavoj iz kompresije materijala na bolne noge.

Zamislite popis korisnih vježbi:

Ukazivanje i ispravljanje prstiju na noge
"Bicikl"
"Crtanje" u "osam" stopala
Rotirajući pokreti stopala naizmjenično u različitim smjerovima

Osim masaže i tjelesne vježbe, bolesnici se preporučuju za kupanje i dodjeljuju takve terapijske postupke kao i magnetterapiju, lasersku terapiju i druge postupke fizioterapije.

Sukladnost s prehranom s limfostazom

Pravilno kompilirana prehrana također pomaže u smanjenju negativnog utjecaja poremećene cirkulacije limfe. Najčešće, ova bolest pati od pacijenata s prekomjernom težinom - zbog toga kada je poštivanje limfostaze s posebnom prehranom iznimno važna. Koji savjet može dati nutricionistu?

Smanjite uporabu tekućine, kao i slanu hranu iz koje se javlja žeđ. Sol u tijelu doprinosi koncentraciji u tekućim tkivima - to će ometati postupak.
Ograničite uporabu ugljikohidrata hrane (osobito mnogi od njih sadržani su u kruhu, riži, tjestenini, krumpiru, šećeru).
Učinite više voća i povrća u prehrani, fermentirani mliječni proizvodi bit će korisni.

Ove jednostavne preporuke će vam pomoći da se nosite s limfostazom. Zapamtite i da je u ovoj bolesti tijelo u strašnoj potrebi vitamina C i P - ove aktivne tvari doprinose smanjenju viskoznosti limfa tako da se lako prolazi kroz posude. Izvori velikog broja vitamina su:

Sok od nara
Brodski
Grožđe
Brusnica
Oskoruša
Plodovi i lišće

Operativna intervencija

Ako je liječenje limfostaza navedenih konzervativnih metoda ne pomaže i da je vaša disfunkcija limfotoka sačuvana, ostaju kirurške operacije. U biti, oni vam omogućuju stvaranje dodatnih putova u udovima za koje će se pojaviti cirkulacija limenja. Kao rezultat takve tehnike, pacijenti promatraju poboljšanje dobrobiti, a učinci limfostaze mogu se smanjiti.

Sredstva tradicionalne medicine protiv limfostaza

Ako je liječnik koji se pohađao dijagnosticirao limfostazu, također je sposoban poboljšati stanje tijela, ali sredstva tzv alternativne medicine potrebno je vrlo pažljivo koristiti. Osim toga, vrijedno je svjesno: slična bolest zahtijeva liječenje dugo vremena - voditi brigu o strpljenju i sustavno koristiti sredstva. Predstavljamo vam nekoliko recepata iz koje možete odabrati odgovarajući tretman za vas.

Beck sok

Nekoliko nevjerojatnih svojstava soka od repe pomaže značajno poboljšati stanje tijela: procesi razmjene će biti aktivniji u njemu, a oslobađanje štetnih tvari će biti aktivirano. Zahvaljujući ovim kvalitetama, redovito korištenje soka od repe stabilizira funkciju cirkulacije limfne tekućine na posudama. Također je vrijedno dodaje da crno vino ima sličan učinak.

Oroban čaj

Kod kuće, možete jednostavno pripremiti diuretik deckation, koji je u stanju poboljšati odljev limfe organa koji su pogođeni limfostazom. Uzmite jednak broj ribiznih listova i voće ruže jahanje, miješajte i kuhajte kao obični čaj. Uzmite gotove ravne piće za 100 ml porcija pola sata prije svakog obroka.

Da bi se eliminirala limfostaza, kućni tretman obično se nadopunjuje takvim sredstvom kao što je izvarak na temelju maslačkih korijena. Njegova udobnost se sastoji od različitih načina korištenja, jer se terapeutski učinak postiže i vanjskom uporabom i prilikom priznavanja. Da biste dobili ljekovite izvarak, učinite sljedeće:

Mljeti suhi maslačak korijen
Dobivene sirovine u količini jedne žlice ispunjavaju dvije čaše kipuće vode
Donijeti mješavinu na kuhati na ploči
Nakon vrenja, usporite intenzitet vatre i nastavite kuhati smjesu pet minuta
Nakon isteka vremena, vruća dertkacija u spremniku i dati pola sata, pred-omotan kapacitet spremnika.
Promijenite infundirane deckation - dobit ćete lijek

Pijte gotove maslačak deconction na pola stakla dva puta dnevno, također ga koristite za obloge. Na zahvaćenom tijelu tijela navlažene u komprimiranju branda 30 minuta. U tom slučaju slijedite jednostavne preporuke: tijelo tijela s kompresijom je blago podignut na takav način da ga uredite iznad razine cijelog tijela i temeljito izolirajte ovo mjesto.

Već opisan maslačak također može dodati kompresiju na temelju RYE brašna i Kefira - ova kombinacija proizvoda također će poboljšati cirkulaciju limfne tekućine. Recept za pripravu smjese je jednostavna:

Spremni komprimiranje se pričvršćuju na mjesto tijela koja je pogodila limfostazu. Liječenje sa kompresijom mora se svakog dana dva puta dnevno dok se edem ne smanji.

Napomena Instalirani oblog za veću učinkovitost treba fiksirati na tijelo s zavoj s drugog sloja tkanine ili gaze

Da biste poboljšali stanje kože na parceli pogođenom limfostatičkom bolešću, možete uzeti terapeutske kupke, koje se temelje na biljkama serije. Izrada kupki kod kuće u ovom priručniku:

Od gotovih sredstava možete se okupati za zahvaćeno tijelo. Odvedite ih dva puta dnevno tri tjedna. Trajanje svakog terapijskog postupka treba biti oko 20 minuta.

Preventivne mjere

Limfostatska bolest je vrlo teško izliječiti, ali vrijedi znati: razvoj ove bolesti može biti upozoren. Da biste to učinili, morate prilagoditi životni stil i prehranu vaše hrane.

Najvažnija komponenta oppolimphtičkih mjera je terapeutsko tjelesno obrazovanje. Stimulirajte cirkulaciju limfe prema žilama omogućuje redovito izvršavanje kompleksa posebnih vježbi. Također, rekreativna gimnastika čini vaše mišiće elastičnijim i sprječava stagnaciju venske krvi. Često se lijek prakticira terapijska gimnastika izvodi u bazenu.

S vremena na vrijeme stručnjaci savjetuju posjetiti naselja i sanatoriji koji pružaju obnovu limfnog sustava.

U svakodnevnom životu, također vrijedi zalijepiti jednostavne preporuke koje će eliminirati limfostazu: liječenje oštećenja na koži pravodobno, hodanje ili biciklizam, plivanje - aktivni način života je koristan u načelu, da se ne može formirati. Izbjegavajte pušenje i piće alkohol, duga statička opterećenja, opekline, ozljeda udova. Obratite pozornost na zdravi radni kardiovaskularni sustav, pravodobno eliminirati bolest bubrega.

Limfostaza zasigurno postaje uzrok psihološke i tjelesne nelagode u bolesnika, ali moderni integrirani tretman je sposoban obnoviti luminarsku aluminaciju na limfnim žilama. Budite tvrdoglavi i uporni u liječenju i pomoći će vam s pozitivnom konfiguracijom oporavka.

I barem jednom u životu, svaka osoba je došla. Prekomjerna opterećenja, neudobne ili nove cipele - sve to može dovesti do privremenog "oteklina" udova. Obično takvi simptomi ne traju duže od 12 sati. Još jedna stvar, ako su noge stalno u otečenom stanju. U ovom slučaju, već smo patološki limfni edem - limfostaza.

Što je prispodoba

Limfostaza se naziva premošćivanje tekućine, koja se nakuplja u potkožnom tkivu tkiva i nije prikazana u normalnom načinu rada (ne pojavljuje se nikakav odljev). Otarrakteri se mogu pojaviti i na donjoj i na gornjim udovima, ali noge najčešće pate.

Limfostazi se odnosi na kategoriju progresivnih bolesti. Ipak, to ne znači da kada se pojavi edem, potrebno je ignorirati. Ako se podigne, to će uzrokovati minimalnu štetu tijelu, ali u slučaju problema u velikim kanalima tkiva, počet će se deformirati. U pokretnim slučajevima liječnici se dijagnosticiraju u bolesnika koji razvijaju limfode (ova bolest zahtijeva složenije liječenje).

Limfna oteklina ruke je iznimno rijetka, a predstavnici prekrasnog poda u dobi od 35 godina pate od njega.

Razlozi

Najčešće se limfostazi razvijaju na pozadini proširenih vena, tromboflebitisa, tromboze i trofičkih čireva. Također, patologija se dijagnosticira u starijih osoba i kod onih koji vode sjedeći, sjedeći način života. Limfni edem nogu često se javljaju u invaliditetu. Također, na ovu bolest može se dati i dugotrajna cirkulacija krvi.

Osim toga, ljudi koji pate od:

kongenitalni nedostatak limfnih žila;
tumori raka;
zastoj srca;
ozljede i opekline gornjih i donjih ekstremiteta;
kronični tip;
arterijska i venska fistula;
streptokokne lezije;
upala kože ruku i nogu;
ozbiljne patologije bubrega;
endokrini sustav kvarova.

Osim toga, limfni edem udova može se razviti zbog radioterapijskih sesija.

Ruka limfostaza se najčešće manifestira nakon operacije. Ova bolest se uglavnom događa u ženama koje su prošle operacije za uklanjanje dijelova pektoralnih mišića.

Simptomi i faze razvoja

Postoji 3 stupnja manifestacije limfstaze:

Reverzibilan spontani edem (limfederma). Ovo je najjednostavnija faza bolesti, koja se očituje u obliku redovitih nogu u večernjim satima. U pravilu se svi simptomi odvijaju nakon noćnog odmora. Ezganizacije ovog tipa su dobro vidljivi i obično se pojavljuju nakon teškog fizičkog napora na ud. Natečeni prostor je lako opipljiv. U početnoj fazi razvoja, bolest se liječi konzervativnim metodama i ne destruktivan utjecaj na tijelo.
Nepovratna spontana oteklina (fibritekcija). Za srednju fazu limfostaza, kožavac kože je karakteriziran. To je zbog rasta vezivnog tkiva. Takav edem je jasno vidljiv golim okom. Oni su vrlo čvrsti, kada se pritisne na upaljeno područje, pacijent osjeća ozbiljnu bol zbog rastegnute kože. Oticanje ove vrste smatra se da je pokrenuta. On ne nestaje nakon odmora. Zbog granica zamrznutih u posudama, novi simptomi počinju razvijati - konvulzije i brzo umor zahvaćenog udova.
Nepovratna oteklina (elefantizam). Ova faza limfostaze je najteža. Zbog ozbiljnog oštećenja tkiva, ekstremitet se deformira, osuši i postaje gotovo fiksiran. Odljev limfe je potpuno povrijeđen. U bolesnika s tkaninama postoje žarište vlaknasti cistične lezije. Elefantizam nije pogodan za liječenje i u nekim slučajevima dovodi do fatalnog ishoda.

Lee je opasna limfostaza

Početne faze bolesti ne predstavljaju visok rizik. Međutim, potrebno je uzeti u obzir da limfni edem utječe na kvalitetu života pacijenta. Pogođeni udovi povrijeđeni prilično mnogo, komi ovoga, protiv pozadine bolesti, razvijaju se zarazne bolesti. Ako koža na otečenoj nozi puca, opasne bakterije mogu se prodrljati kroz ranu u tijelo, što će dovesti do cijelog "buketa" novih bolesti.

Uz izgled dugotrajnog edema, morate posjetiti liječnika što je prije moguće.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik ispituje ud s limfnim oticanje i određuje fazu razvoja patologije. Nakon toga imenuje se brojne dijagnostičke mjere, što vam omogućuje da preciznije odredite stupanj lezije tkiva, žarišta upale i mogućih komplikacija:

testovi urina i krvi;
skeniranje vena;
limfografija.

U nekim slučajevima provodi se CT ili MRI. Na temelju dobivenih podataka, liječnik imenuje tijek terapijskih lijekova i postupaka.

Limfna oteklina: liječenje

Da bi se izliječila bolest, potrebno je vratiti odljev limfe iz udova. Najčešće se edem uklanja ne-operativnom metodom, kompresijskom terapijom, masažom i lijekovima. U više faza, operacija je potrebna - rekonstrukcija limfoottočkih putova.

Bez obzira na stupanj bolesti, pacijent mora redovito posjetiti angiohururgog i na vrijeme liječiti bolesti bubrega, srca i venske posude.

Pripravci

Postoji mnogo različitih lijekova iz limfnog edema stopala, koji mogu biti i agresivni i konzervativniji. Da biste vratili normalnu cirkulaciju limfe, smanjite propusnost posuda i povećajte njihovu elastičnost, preporuča se da se slijedeće tablete:

"Troksevazin" i "deflation" je flebotropna sredstva, stimulirajući odljev dodatnog tekućine krvi i tkiva.

"Vobenzym" i "Flakenzyme" - odnosi se na kategoriju preparata enzima koji povećavaju imunitet i smanjuju oticanje.
"Kumarin" je benzorron, smanjujući otekline i razrjeđivača krv.
"Limfomyomitot" je homeopatska priprema, obnavljanje odljeva tekućine. Također, kada je ubrzano, ubrzano je eliminacija toksina iz ljudske krvi. Ovaj lijek se smatra najzapašnijem. Sigurno se može uzeti za liječenje limfnog edema nogu do starijih osoba i trudnica.

Osim ovih lijekova, liječnici propisuju diuretike, antiagregante i imunomodulatore. Ne višak će početi uzimanja vitaminskih kompleksa (P, PP i E), što smanjuje propusnost posuda.

Liječnici nisu protiv narodnih lijekova iz edema ako se prihvaćaju zajedno s propisanim tijelom liječenja.

etnoznanost

Da biste uklonili limfni edem kod kuće, možete kuhati jednostavne desekcije i primijeniti obloge. Evo nekih učinkovitih recepata:

Komprimirajte od meda i luka. Da bi se kuhalo, morate se zgusnuti jednu žarulju i dodati 1 žlicu katrana na dobivenu masu. Nakon toga se u smjesu izlije malo meda. Takav je stisak mora biti nametnut noći.
Tennktura češnjaka Medovo. Za njegovu pripremu potrebno je brusiti 250 g češnjaka. Nakon toga, dobivena masa se pomiješa s 300 ml tekućeg meda i inzistirala je na tamno hladnom mjestu 7 dana. Uzmite infuziju da trebate jednom dnevno prije jela 1 žlicu. Tretman predmeta - 2 mjeseca.
Ukras od borbe. Za kuhanje morate pripraviti 1 žličicu trave sa staklenim kipućom vodom. Tretman predmeta - 2 mjeseca. Prije obroka prihvaća izvarak od 70 ml.
Kraljevsko mlijeko. Iz ovog prirodnog proizvoda možete komprimirati ili piti u čistom obliku. Ako se pomiješa u jednakim omjerima i medu, ojačat će učinkovitost sredstava.

Ako se noge stalno nabrekuju u večernjim satima, preporuča se napraviti kupke s nizom. 6 žlica suhe trave dodaju se u 2-3 litre kipuće vode. Nakon toga morate pričekati dok se tekućina ne ohladi, a serija će se nabubati. Kada temperatura vode lagano padne, potrebno je zadržati stopalo u kupelji 20 minuta. Takve postupke možete izvesti 3 puta dnevno, ali ne više od 3 tjedna.

Fizioterapija

Osim lijekova i tradicionalne medicine, fizioterapijski postupci koji uključuju postupke fizioterapije dobro su pomogli iz limfnog edema, koji uključuju:

masaže;
sredstva za kompresije;
medicinsko tjelesno obrazovanje.

Tretmani za masažu su jedna od najučinkovitijih metoda koje će omogućiti da se riješe neugodnih senzacija. Da bi ispunio ovaj postupak, nije potrebno posjetiti kozmetologiju ili medicinske centre. Uklonite mali edem kod kuće. Da biste to učinili, potrebno je ritmički masirati kožu natečenog područja. Pokreti moraju biti glatki, ne više od 12 klikova u minuti. Masaža se često ne preporučuje. Udovi moraju masirati ne više od 1 sata dnevno.

Međutim, nije potrebno uključiti se u samo-lijekove, budući da svi neugodni simptomi mogu biti znakovi opasnijih bolesti. Stoga se vrijedi konzultirati s liječnikom i razjasniti je li ta patologija opasna.

Limfostaza (limfedem) - Simptomi i liječenje

Što je limfostaza (limfedem)? Uzroci pojave, dijagnoze i metode liječenja analizirat će u članku dr. Ivanov O. O., Flebogol s iskustvom u 10 godina.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Limfostaza ili limfidem - To je višak akumulacije proteina bogatog tekućinom u tkivima.

Umanjena funkcija limfnih plovila narušava funkciju odvodnje limfnog sustava, koja je također dio cirkulacijskog sustava kao arterija i vena. Limfne posude uklanjaju višak tekućine iz tkiva i vratili ga natrag u krvotok. Osim toga, imunološke stanice sazrijevaju u limfnom sustavu, te stoga predstavlja jedan od najosnovnijih zaštitnih sustava cijelog organizma. Limfne kapilare smještene u dermisu su pleksila koji se spoje u limfne posude u potkožnom tkivu, u konačnici idu u dublji sustav i kanal dojke. Limfid može biti i osnovna i sekundarna. Bez obzira na etiologiju, klinički dano stanje karakterizira kronični edem, lokalizirana bol, atrofične promjene u koži i sekundarnim infekcijama.

Limfidem u skladu s etiologijom podijeljena je na primarnu (nasljednu) ili sekundarnu (stečena). Primarni limfedem je dovoljno rijedak i rezultat genetske mutacije, koji dovode do nerazvijenosti limfnih žila i nedostatke limfne funkcije odvodnje.

Primarni limfidem Može biti izolirana bolest ili dio složenog sindroma. Većina slučajeva primarnog limfedema naslijedila je autosomno dominantni znak s nepotpunim prodiranjem i varijabilnom ekspresijom gena. Gotovo 30% bolesnika s primarnim limfedemom ima prepoznatljive genetske mutacije, često u signalnoj verziji za endotelni faktor rasta C. Utvrđeno je da je više od 20 gena povezano s limfnim anomalijama tijekom primarnog limfedema. Međutim, postoji visok stupanj genetske heterogenosti. Primarna limfidem se često nalazi u donjim udovima, a samo u rijetkim slučajevima može se pojaviti na genitaliji ili gornjim udovima. Učestalost žena je dvostruko češće kao i muškarci.

Ovisno o dobi, primarni limfid je podijeljen u 3 vrste:

kongenitalni limfidem (manifestira se na ili ubrzo nakon rođenja);
pubertate limfedem;
kasno limfidem, koji se pojavljuje na kraju života.

Sekundarni limfedemmnogo je češće nego primarna. Pojavljuje se zbog oštećenja ili opstrukcije prethodno normalnih limfnih žila u različitim bolestima, rekurznim infekcijama, ozljedama, kirurškim intervencijama, pretilosti ili zbog malignih procesa i njihovog liječenja, kao što je radijacijska terapija. Limfid se može pojaviti s kroničnim venskim hipertenzijom i venskim čirevima, koji je povezan s poremećenom limfnom funkcijom s ovom patologijom. Bolesnici s kroničnim bolestima žila u 20% slučajeva također imaju sekundarno limfno oštećenje zbog preopterećenja tekućine. Prema tome, phlebolanymfemed se odnosi na limfidem uzrokovanu kroničnom venom insuficijencijom. Sekundarni limfid također može biti povezan s genetskom predispozicijom.

Zarazne bolesti. Limfni flilarizis (također poznat kao slonski) je najčešći uzrok sekundarnog limfidema širom svijeta. Ova stečena infekcija uzrokovana komarkom Wucherria Bancrofti. Ona inficira ljude koji žive ili stižu u područjima endemično na ovu bolest, uglavnom u podsaharskoj Africi i Indiji. Ličinke odraslih crva zasađene su na ljudskoj koži s komarcima. Tada ove ličinke migriraju u limfne posude, uzrokujući opstrukciju limfnih kanala. Herpetička infekcija također može, iako rijetko uzrokovati limfidem. Reakrentni celulit i instanci za mljevenje također dovode do oštećenja limfnih kanala kože i mogu uzrokovati jednostrani limfedem.

Venericual limfogranulom je bolest koja se seksualno uzrokuje klamidija, može biti uzrokovana lemsphot vanjskih genitalnih organa. Limfni čvorovi vrata pogođeni tuberkulozom su mnogo manje čest uzrok limfidema.

Kirurško uklanjanje limfnih čvorova tijekom mastektomije tijekom raka dojke ili liječenja melanoma dovodi do povrede limfne funkcije odvodnje. Radioterapija, koja dovodi do gotovo nepovratne štete na intradermalnim limfnim žilama i čvorom fibroze. Navedeni postterpetični limfedem obično se manifestira kroničnim jednostranim edemom. Međutim, intervencije na prostate i cerviksu mogu uzrokovati bilateralno edem.

Boona je uzrok neceniziranog slona uzrokovan kroničnim oštećenjem zaustavljanja, s dugim hodanjem bosa na glinenom tlu koji sadrži silicijum. To je druga učestalost uzroka tropskog limfidema širom svijeta. Mineralne čestice apsorbirane kroz kožu izazivaju upalu limfnih žila i uzrokuju supendentotelial limfni edem i opstrukciju plovila. Pedononioza je endemska bolest u visoravnima tropske Afrike, sjeverne Indije i Srednje Amerike.

Morbidna pretilost jedan je od glavnih čimbenika rizika za razvoj sekundarnog limfedema. Povećanje broja masnog tkiva u ovisnim područjima uzrokuje opstrukciju limfnih žila. Smanjenje tjelesne aktivnosti u bolesnika s pretilosti je otežan čimbenik.

Kada pronađete slične simptome, obratite se svom liječniku. Nemojte pratiti - to je opasno za vaše zdravlje!

Simptomi limfostaze

Promjene kože. Limfidem može biti jednostrana ili bilateralna. Pacijenti se često žale na osjećaj gravitacije i nelagode u zahvaćenom udove, osobito na kraju dana. Prijelazno lagano oticanje rani je simptom limfedhme. Tijekom vremena koža stječe teksturu zakrpa prema vrsti "narančasta ljuska". Kako bolest napreduje, koža postaje više tekstura i gruba zbog njezina zgušnjavanja i fibroze. Otporan, nepouzdani i ne-kompenzirani edem ukazuje na nepovratnu fazu limfedeme. Nemogućnost hvatanja kože na dnu drugog prsta (znak stemernika) je iznimno patonomonski za kroničnu limfedhmu. Osim toga, limfedemija karakterizira takav simptom kao edem stražnjeg dijela stopala, koji se naziva "bizonski grba".

Tijekom vremena razvija elefantijaza, Koža na zahvaćenom području ima ratni hiperkeratotski ili "mossy" izgled. Koža u kroničnom limfedemu obično ima pukotine, ulceraciju s ponavljajućim fenomenim celulitom. Značajno je za oslobađanje prozirne svijetlo žute tekućine (limodrana). Impochigo je također uobičajena manifestacija.

U rijetkim slučajevima, pacijenti s dugoročnim postojećim limfedom su rizik od angiosarkome kože. Ovaj agresivni tumor je obično crvenkaste ljubičaste mrlje ili nodule koji se mogu povećati, ulcerirati i u rijetkim slučajevima metastazis. U ranim fazama limfedema, može biti teško razlikovati između drugih uobičajenih uzroka edema udova, kao što je provjerena bolest, lipidem i smrtna pretilost. Edem u kroničnu vensku insuficijenciju može oponašati ranu fazu limfedeme. Iako u oba slučaja, oteklina neplaćena i vrlo slična, venski edem je obično povezana s drugim kliničkim manifestacijama vena, kao što su proširene vene, hiperpigmentacija, lipodermalmatoskleroza i prisutnost venski čireva. Štoviše, venski edem se hrani nakon podizanja udova. U kroničnom venskom otekline, oticanje se obično povezuje s povećanjem kapilarnog hidrostatskog tlaka. U limfidemu je obično normalno i stoga podizanje nogu ne dovodi do smanjenja edema. To je glavna razlika od kronične venske insuficijencije.

Lipidema, također poznat kao lipotoza donjih udova, je kronični progresivni poremećaj ljepljivog tkiva. Često se pogrešno dijagnosticira kao primarna limfostaza. Lipidema je gotovo izuzetno karakteristična za žene i najčešće se javlja nekoliko godina nakon pojave puberteta. Manifestira se kao bilateralna simetrična akumulacija potkožnih masnoća, uglavnom u donjim udovima, s malim hematomama i tendencijom progresivnih stopala. Jedna od razlikovnih značajki je da se oteklina oštro zaustavlja na razini gležnja. Svjetlo hematom su povezane s povećanom krhkošću kapilara u masnom tkivu.

Patogeneza limfostaza

Limfni sustav se sastoji od sljedećih limfnih organa: limfnih čvorova, badema, timus i slezena. Svi su povezani putem mreže limfnih plovila koji prolaze paralelno s venskom vaskularnom mrežom.

Limfni sustav ima tri osnovne funkcije: odvodnja viška intersticijalne tekućine, apsorpcije masti i imunološke kontrole. Intersticijska tekućina odnosi se na dio tekućine, koji izlazi iz kapilara u intersticijalni prostori. Veća količina intersticijalne tekućine (90%) ponovno se apsorbira venska mikrocirkulacija i vraća se natrag u krvotok. Preostali dio (10%) intersticijskog fluida ima relativno visoku koncentraciju proteina i odvodi limfne kapilare. Kada ova intersticijalna tekućina uđe u limfne kapilare, već se zove limf. Tada se limf prenosi kroz skupljanje limfnih žila filtriranih kroz limfne čvorove, i na kraju, do točke pored desnog atrij. Normalna limfna struja je 2-3 litre dnevno. Za razliku od limfnih kapilara, prikupljanje limfnih žila ima glatke mišiće u njihovim zidovima i stoga se mogu komprimirati i promicati limfnu tekućinu proksimalno.

Poremećaj uzrokovan opstrukcijom ili limfnom hipoplazijom dovodi do nakupljanja intersticijskog fluida i edema tkiva poznatog kao limfidem. Naknadno smanjenje sadržaja napona kisika u tkivima dovodi do kronične upale i fibroze tkiva.

Limfni sustav također izvodi imunološku funkciju cirkulacijom različitih antigena i antitijela. Koža ima opsežnu prisutnost limfnih kapilara. Bolesnici s limfhedom skloni su rekurentnim infekcijama kože zbog akumulacije antigena perifernog tkiva u njemu, što dovodi do kronične upale i naknadne fibroze mekih tkiva.

Klasifikacija i faza razvoja limfostaze

Većina članova Međunarodnog društva limfologa općenito se oslanjaju na tri koraka klasifikacijskog ljestvice limfidema, povećanje broja određuje korak 0 (ili IA), što daje upućivanje na skriveno ili subklinično stanje, gdje je edem još se nije očitovao, unatoč oštećenoj limfodinamici i suptilnim mehanizmima poremećaja u tkivima (tekućina / sastavu) i već vidljive kliničke promjene u subjektivnim specifičnim simptomima. Ovo stanje može postojati dugo vremena i godina prije nego što se pojavi edem (faza I-III).

Faza I.rana akumulacija tekućine s relativno visokim sadržajem proteina (na primjer, u usporedbi s "venskim" edemom) i manifestira se edemom koji se smanjuje kada se udovi podiže. Ova faza može imati pitting (trag prešanja). Osim toga, u ovoj fazi postoji povećanje raznih proliferirajućih stanica.

Faza II: Uzvišeni položaj udova ne dovodi do smanjenja edema tkiva, koji se manifestira gore navedenom pittingom. Kasna faza drugog stupnja karakterizira uporni edem, hiperplazija masnog tkiva i fibroze.

Faza III Uključuje limfostatički sloj gdje se može odsutna pitting. Osim toga, otkrivaju se trofički poremećaji kože, promjene kao što su akanthoza, taloženje masti i fibroza, širenje bradavice. Ove faze se odnose samo na fizičko stanje udova. Detaljnija i sveobuhvatnija klasifikacija treba formulirati u skladu s razumijevanjem patogenetičkog lempepemanskog mehanizma (na primjer, sa stajališta geneze i stupnja limfangiodimupezije, kršenja limfnog toka, disfunkcije limfnih čvorova, i na Osnova anatomskih vizualnih značajki i fizioloških i vizualizacijskih metoda dijagnostike). Također je važno proučiti limped genetske prekršaje na kojima se temelji patogeneza, koja se postupno razjašnjavaju stručnjaci u ovom području. Nedavne publikacije koje se ujedinjuju kao fizički (fenotipski) rezultati s funkcionalnom limfnom vizualizacijom (na limfangioscintigrafiji u ovom trenutku) mogu dati prognozu za buduću evoluciju klasifikacije ove bolesti.

Osim toga, vrijedi napomenuti da je uključivanje genotipičkih informacija, koji je sada dostupan čak i na sadašnjem pregledu, dat će u budućim vrijednim informacijama za prethodnu dijagnozu i klasifikaciju bolesnika s perifernim (i drugim) limfedom. U svakoj fazi se može koristiti jednostavna klasifikacija, iako ograničena, ali ipak, funkcionalna procjena ozbiljnosti bolesti koristeći jednostavno mjerenje volumena udova.

Minimalni stupanj limfedema karakterizira<20% увеличением объема конечности, умеренная степень это увеличение на 20-40% в объеме, тяжелая - > 40% volumena. Kliničari također uključuju čimbenike kao što su ekstenzija, prisutnost napada, upale i drugih deskriptora ili njihove individualne definicije ozbiljnosti. Neki liječnici oslanjaju se na klasifikaciju gubitka radnog kapaciteta, prema pravilima Svjetske zdravstvene organizacije. Kvaliteta kvalitete života (socijalni, emocionalni, fizički nedostaci, itd.) Također se mogu razmotriti pojedinačni liječnici da uspostave fazu bolesti.

Komplikacije limfostaze

Glavna komplikacija limfedemerije je uobičajena višestruka čireva kože. Bolesnici s limfoveznim osjetljivim na rekurentne infekcije mekih tkiva, kao što su celulit i upala na korozivu. Glavni uzrok celulita je infekcija pacijenta skupine A. Svaka epizoda celulita dovodi do dodatnog oštećenja limfnog sustava, što doprinosi pogoršanju stanja pacijenta.

Takva gljivična bolest, kao što je dramophitis stop, iznimno je uobičajen u bolesnika s limfostazom zbog kroničnih interpalnih maceracija. Osim toga, ovi pacijenti imaju 10% rizika od razvoja angiosarkome. Štoviše, tipično je za bolesnike s kroničnim limfedewičnim trajanjem od 10 godina. Stuarto-Trevis sindrom pripada upravo koži angiosarkoma, razvijajući se u bolesnika s postmatomskim limfedom. Angiosarcoma je vrlo agresivan maligni tumor s iznimno negativnom prognozom i petogodišnjim stopom preživljavanja manjim od 10%.

U periodičnoj medicinskoj literaturi bilo je izvješća i drugi maligni tumori, koji su također povezani s limphydess: avion karcinoma, karcinom bazalnih stanica, limfoma kože, melanom i kape sarkome. Unatoč prevalenciji specifičnih onkoloških bolesti u ovim pacijentima, još uvijek nije uspio uspostaviti jasan uzročni odnos između limfede i razvoja tumora. Jedno moguće objašnjenje može biti povreda lokalnog imunološkog odgovora u limfedematoundvem.

Osim toga, važne komplikacije su psihosocijalna stigmatizacija i smanjenje samopoštovanja, koji se smatraju uobičajenim među bolesnicima s limfostazom zbog oštećenja mobilnosti, poteškoća u odabiru odjeće, deformacija limeta i genitalija. Sumiranje gore navedeno, može se navesti da kronično oticanje donjih ili gornjih udova uzrokuje nelagodu i gubitak punog funkcionalnog stanja zahvaćenog organa. Reakrentne bakterijske i gljivične infekcije su dovoljno uobičajene u limfedemu. Reakrentni celulit i limfongitis doprinose napretku oštećenja na cijelom limfnom sustavu. Često se pojavljuju trofički kronični teški čirevi. Koža Angiosarcoma je rijetka i često s fatalnom komplikacijom, glavni morfološki znak izgled crveno-ljubičastih mrlja. Mogu se pojaviti ozbiljne psihosocijalne posljedice zbog upornih kozmetičkih poremećaja i ograničiti kvalitetu života bolesnika s limfostazom.

Dijagnoza limfostaze

Limfedem je prvenstveno klinička dijagnoza, te stoga temeljito prikupljanje anamneze i fizičkog pregleda igra neprocjenjivu ulogu. Kasne faze limfostaze mogu se klinički dijagnosticirati bez pomoći dodatnih metoda. Međutim, u ranim fazama bolesti, istodobne države, kao što su pretilost, lipodistrofija i venska insuficijencija, mogu komplicirati formulaciju ispravne dijagnoze, stoga dodatne metode anketa mogu biti iznimno potrebne. Postoje mnogi dijagnostički alati za procjenu limfne funkcije. Ali odluka o korištenju bilo kojeg od njih treba temeljiti na pacijentovoj državi. Rana dijagnoza limfostaze je važna jer značajno povećava uspjeh terapije.

Prikupljanje anamneze i fizičke inspekcije

Anamneza treba uključivati \u200b\u200bstarost početka bolesti, obiteljsku povijest limhostaza, prisutnost raznih ozljeda, infekcija, raka, srčane patologije, hipotireoze, hipoalbuminemije, sepse, venske insuficijencije ili limfne opstrukcije. Osim toga, najvažnija činjenica povijesti je prenesena zračenje terapije na ingvinalnim / aksilarnim regijama, limfadenektomiju, kao i putovanja u područja endemske u pylariasis. Tekfostaza donjeg ekstremiteta obično se manifestira kao oticanje na dorzalnoj površini stopala i prstima s karakterističnim tupim "kvadratnim" izgledom. Limfedem obično započinje edemom distalnog dijela ekstremiteta, a zatim edem napreduje proksimalno. Koža ili membranska tekstura kože (fenomen narančastih oljug) i znak kopija-stemer (nemogućnost štipanja kožnih nabora na dorzalnoj površini baze drugog prsta) karakteristični su znakovi kronične limfostaze. U kasnijim fazama, koža na zahvaćenom području postaje hiperkerira, razvijaju se papule, plakovi i čvorići s teškom fibrozom.

Tehnike vizualizacije

U većini slučajeva, korištenje različitih metoda vizualizacije nije potrebna za dijagnozu. Međutim, oni se mogu koristiti za potvrdu dijagnoze i procjene stupnja lezije limfnog sustava kako bi se odredila najoptimalna terapijska taktika.

Također se koriste laboratorijske metode dijagnostike koje procjenjuju funkciju jetre i bubrega. Histološke studije imaju nisku osjetljivost i specifičnost za dijagnozu limfostaza.

Liječenje limfostaza

Nažalost, limfostazis je neizlječiva bolest. S druge strane, dostupno je učinkovito liječenje s ovom patologijom. Dva glavna smjera liječenja uključuju ne-kirurške i kirurške opcije. Osnova ne-kirurških metoda liječenja slona je potpuna dekongestivna (anti-vječna) terapija, terapija kompresijom, suvremene metode hardverske pneumatske kompresije i posebnih vježbi. Ove metode liječenja uglavnom su učinkovite u ranoj fazi limfedemerije. Danas postoji globalni trend kirurškom smetnji i kirurškim metodama, uključujući fiziološke i rehabilitacijske metode.

Ne-kirurško liječenje

Osposobljavanje pacijenata samokontrole istovremeno je odlučujući i obavezan čimbenik za učinkovito liječenje limfostaza. Osnovna načela samokontrole su njegu kože, izvršenje izborne masaže na vlastitu, kontrolu nad pravom položaju zavoja i odjeće, pravilnu prehranu, vježbanje i kontrolu težine.

Potpuna dekongestivna ili anti-lakoća terapija. Puna terapija protiv edema smatra se zlatnim standardom u liječenju limfedema i uključuje dvije faze: reduktivnu (fazu 1) i fazu održavanja (faza 2). Ova terapija uključuje ručnu limfnu drenažu, terapiju kompresijom, tjelovježbu, njegu kože, a zatim noseći kompresijsku plesti. Iako je siguran i učinkovit, ali za većinu pacijenata to košta i zahtijeva puno vremena i prisutnost kvalificiranih liječnika za kontrolu kvalitete izvršenih postupaka.

Ručni limfodroenzh Ona se razlikuje od standardne masaže u tome što se fokusira limfedatozu tekućinu na pravilno funkcioniranje limfnih čvorova. Kohhanovljevo istraživanje pokazalo je njegovu smislenu učinkovitost u kombinaciji s kompresijskom terapijom, posebno u bolesnika s početnim oblicima limfostaze. Vanjska kompresija je važna u svim fazama liječenja limfedema. Učinkovitost kompresijske terapije je jedan ili u kombinaciji s masažom ručne limfne drenaže koje dokazuju brojne randomizirane kliničke studije.

Kompresija Dostiže nekoliko svrha: poboljšanje limfnog i venskog odljeva, smanjenje akumulacije proizvoda za dijeljenje proteina tkiva, pravilnog stvaranja ekstremiteta, otporna kontrola ekstremiteta, održava integritet kože i zaštitu masti od potencijalne ozljede , Broj randomiziranih studija također je izvijestio da laserska terapija niske razine poboljšava izmjerene fizičke parametre, kao i subjektivne kriterije za ocjenjivanje boli u bolesnika s limfostazom. Laserska terapija povećava limfnu drenažu, stimulirajući stvaranje novih limfnih žila, poboljšanje limfne motiliteta i sprječavanje stvaranja vlaknastih tkiva. Obično se ova metoda koristi u kombinaciji s drugim ne-kirurškim metodama. Osim toga, u konzervativnoj kompleksnoj terapiji limfostaza koriste se hardver metode pneumokomupresije, posebne vježbe. Učinkovito sam se pokazao metodom podizanja nogu za fizičko povećanje limfnog odljeva, osobito u ranim fazama bolesti. Smanjenje tjelesne težine i higijena kože igraju važnu ulogu u svim fazama bolesti. Diuretici i droge Gasopironija nisu pokazali njihovu učinkovitost u liječenju limfostaza.

Operacija

Različite kirurške metode testirane su dugi niz godina u prošlosti. Međutim, većina tih metoda odbijena je zbog njihove ekstremne neučinkovitosti. Samo nekoliko kirurških pristupa još uvijek su održivi. Primjenjivi su za teške slonove i masovni lokalni limfedem, pogotovo kada konzervativna terapija je neuspješna.

Postoje sljedeće glavni pristupi kirurškom liječenju limfedema:

Delulacija (smanjenje tekućine i tkiva ili citivoza);
Rekonstruktivni pristupi (Obnavljanje funkcije limfnog sustava).

Zaštita je resekcija viška limfedatoznog tkiva. U isto vrijeme, normalna tkiva koja su još uvijek iscrpljena od strane kompetentnog limfnog sustava ostaje netaknuta, nakon čega je područje prekriveno kožom autotranspad. Najčešće korištena metoda je Charles metoda i Thompson postupak.

Rekonstruktivni pristup uključuje dvije metode mikrokirurške liječenja koje su pokazale obećavajuće rezultate: stvaranje limfhovenih anastomoza i revaskularizaciju limfnih čvorova. Međutim, kirurško liječenje ima ograničenja. Slabo liječenje rana ostaje najvažniji čimbenik. Dodatni kirurški rizici uključuju senzualnu štetu, hipertrofični ožiljci, nekrozu transplantacije, egzofičnu keratozu i ponavljanje limfedeme.

Prognoza. Prevencija

Nedavno objavljivanje popisa rizičnih čimbenika sekundarnog limfedemerije u tipu "da to učini, a to se ne radi" u velikoj mjeri, anegdotalnoj i nedovoljno istraženoj. Iako se neka upozorenja temelje na prilično pouzdanim fiziološkim načelima (na primjer, izbjegavajte prekomjerno zagrijavanje zainteresiranog ud ili kako bi se spriječila infekcija), drugi su manje podržani.

Treba napomenuti da je većina objavljenih studija u učestalosti pojave sekundarnog limfedema izvještava manje od 50% od vjerojatnosti razvoja limfedema. Stoga je standardno korištenje nekih od tih metoda prevencije za "prevenciju" limfedemerije može biti neprihvatljive i vjerojatno podvrgnute pacijentima nepotrebne terapije. Mnoge metode prevencije nemaju bazu dokaza i nisu pokazali jasno definirane rizike i preventivne mjere.

Uz krvnu dvoranu, limfni sustav funkcionira u ljudskom tijelu. Njegove kapilare, kao i krv, prožimaju sve tkanine osobe. Limf se stalno kreće na njima - prozirna tekućina, kao viskozna, poput krvi. Pokret se odvija od dna prema gore limfnih kanala zbog smanjenja mišića i zbog funkcioniranja ventila koji sprečavaju njegovu obrnutu struju. U slučaju kršenja njihove operacije, uobičajen odljev limfne tekućine je slomljen. Prije svega, limf se nakuplja u donjim udovima, pridonoseći razvoju edema i pojavu limfostaza donjih ekstremiteta.

Limfostaza donjih ekstremiteta (LNA) je prilično česta bolest, koja je, prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, vjerojatnije da će patiti od slabog zastupnika. Znakovi limfostaze donjih ekstremiteta u jednom stupnju ili drugoj ozbiljnosti slave se u svakoj deseti ženi. Selektivnost bolesti može se objasniti činjenicom da je na ženama koje je priroda položila dužnost da se osuši i rođenje potomstva, i jedan od čimbenika izazivajući razvoj takve bolesti, kao limfostazu nogu, je dosljedno povećano opterećenje na njih, neizbježno se pojavljuje tijekom trudnoće.

Da biste razumjeli što je limfostaza donjih ekstremiteta i zašto se to dogodi, potrebno je pažljivo razmotriti kako limfni sustav funkcionira u ljudskom tijelu.

Limfna tvar je proizvod filtriranja krvi u plazmi koji se nakuplja i izrekao šljake. Ulazi u limfokapilarnu, zatim u limfnoj mreži iu limfnim čvorovima, od mjesta gdje se nakon čišćenja vraća natrag u krvotok. Osim funkcije pročišćavanja, limf se prikazuje višak tekućine iz krvi, sprječavajući razvoj edema. Dakle, glavni znak kršenja normalnog funkcioniranja ovog sustava je oteklina uzrokovana stagnacijom. Budući da se donji udovi nalaze na periferiji ljudskog tijela, to je prije svega povoljni uvjeti za pojavu takvog stanja.

Limpostaza donjih udova najčešće se nalaze u žena

Ovisno o tome koji razlozi pridonose manifestaciji patologije, stručnjaci identificiraju osnovnu i sekundarnu limhostazu. Primarna limfostaza, koja se također naziva Milroyovom bolešću, rijetka genetska bolest koja se može manifestirati od predstavnika iste obitelji tijekom nekoliko generacija.

Pojava sekundarnog limfostaza donjih ekstremiteta može se izazvati nizom razloga, među kojima, osim trudnoće:

Proširenje nožnih žila, kao i njegove komplikacije - tromboflebitis i tromboza.
Srčani i / ili zatajenje bubrega, protiv kojih se pojavljuje oteklina.
Komplikacija infektivnih i upalnih lezija potkožnih tkiva vlakana - razvoj čireva i sluzi.
Postoperativna limfostaza donjih ekstremiteta izaziva ožiljaka u području limfnih čvorova i posuda, stiskavši ih i sprečavajući normalan odljev tekućine.
Neof formiranje, mjesto lokalizacije čiji je intersticijski prostor.

Također uzrok limfostaze donjih ekstremiteta može biti sjedeći način života. Ponekad se javlja s dugoročnim poštivanjem beddown u osobama koje su doživjele moždani udar ili ozbiljne ozljede.

Simptoma

Limfostaza je dugotrajna progresivna bolest, koja, kao i njezin razvoj, ponekad za nekoliko stupnjeva, prolazi nekoliko faza.

Limfostazni kod donjih udova na ICD-10 (deseti verzija međunarodne klasifikacije bolesti, gdje je svaka poznata znanstvena patologija označena alfanumeričkom šifrom) - i89,8.

Stručnjaci, s naglaskom na simptome, razlikovati tri glavna faza limb limfostaza:

Slaba spontana oticanje, ili, ukazuje na početnu fazu patologije. Obično se takva limfostaza pojavljuje u korijenu i nogama na kraju dana. Ona nema bolne manifestacije i ne uzrokuje posebnu zabrinutost. Kožne noge u ovoj fazi sekundarne limfostaze zadržava prirodnu boju i mekoću, ne zbijenu. Kada kliknete na njega, postoji mali zasebnik, koji brzo nestaje. Nakon noćne rekreacije, ovi edem će pasti samostalno.
Nereverzibilni edem (FIBREDHAM) karakterizira se mijenjanjem strukture tkiva - postaje bolno, stvrdnjavanje (nemoguće je stisnuti u preklop), dobiva tamno smeđu nijansu. Pritisnite ga uzrokuje stvaranje udubljenja, koji se ne izglađuju dugo. Tijekom palpacije, gusti fibroidi se bore. Epidermis pod utjecajem edema je značajno rastegnut, što uzrokuje stvaranje pukotina na površini kože. Rizik od infekcije pojavljuje se ozlijeđenom kožom, kao što je dokazano prolivenim crvenim mrljama na njegovoj površini. Zbog cirkulacije krvi, grčevi se pojavljuju u nogama. Ud mijenja normalne obrise, poremećene su motoričke funkcije - fleksija je omečena u zglobovima.
U posljednjoj fazi limfostaze donjih ekstremiteta formira se takozvani slon. Pogođena područja epidermisa razlikuje se snažnom hipertrofijom, oteklina mijenja obrise udova. Pacijenti stalno doživljavaju nelagodu, slabost, glavu i zglobnu bol. Motorne funkcije udova značajno su povrijeđeni, ne može više služiti kao pouzdana podrška prilikom hodanja. Teško je služiti trofičkim čirevima se pojavljuju na koži, prijetnja razvoju upale i / ili gangrene, čiji se finale može postati fatalni ishod.

Da bi bolest ne prihvati nepovratnu prirodu, potrebno je kontaktirati liječnika u ranoj fazi limfostaze donjih udova. Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje će izbjeći takav razvoj situacije.

Dijagnostika

Dijagnoza limfostaze i naknadne terapije se bavi limfologom

Dijagnoza i liječenje limfostaze se bave limfologom, ali je moguće naći takav stručnjak u velikim gradovima, dakle, najčešće pacijenti s ovom patologijom prihvaća flebolog (stručnjaka u plovilima) ili kirurga. Iskusni liječnik može staviti preliminarnu dijagnozu u prvom ispitivanju pacijenta, na temelju vanjskih znakova bolesti. No, za apsolutno povjerenje u njega potrebno je provesti niz studija, uključujući:

testovi krvi - za određivanje takvih pokazatelja kao stopu sedimentacije eritrocita (višak norme signalizira prisutnost upalnog procesa), razine trombocita (određuje indikator viskoznosti krvi koji utječe na cirkulaciju krvi i limfnog);
testovi urina - omogućuju nam da isključimo vezu edema nogu s bolešću bubrega;
rendgenska limfografija, računalna i magnetska rezonancija Tomografija donjih ekstremiteta pružaju detaljne informacije o stupnju težine i prirodu protoka patoloških procesa;
diferencijalna dijagnoza kako bi se isključila tromboza dubinerskih vena ili post-fubetitski sindrom.

Nakon što je primio rezultate anketa, liječnik donosi odluku o tome koji se metode liječenja trebaju primijeniti u ovom slučaju. U isto vrijeme, uzima u obzir i fazu bolesti i stanje pacijenta i prisutnost povezanih patologija.

Terapeutske tehnike

Tijek konzervativne terapije limfostaza donjih udova uključuje lijek i fizioterapeutsko liječenje.

Među farmaceutskim pripravcima koji se koriste u ovoj patologiji mogu se nazvati sljedeće:

Destral, Vasochet, flebodia - flebotonika, poboljšanje procesa metabolizma u tkivima nogu.
Troksevazin, Trokserutin, Venorutanta - lijekovi koji povećavaju ton vena, najbolji rezultat je prikazan u početnoj fazi bolesti.
KURARALNI, TRENTAL - Sredstva za žetvu, zagušenje omekšavanja i sprečavanje stvaranja trombomi.

Osim toga, diuretici su propisane za uklanjanje bubanja. Budući da sustavno korištenje takvih lijekova uzrokuje nedostatak kalija u tijelu, liječnik obično preporučuje da ih istovremeno uzimaju s drogama koje sadrže kalij (Orotat kalij).

Physiospancesters za limfostazu uključuju magnetsku i lasersku terapiju, hidroterapiju (hidromasaža), ultraljubičasto zračenje autorings.

S limfostazom, dobru učinkovitost je prikazana magnetska i laserska terapija

Također, dobar učinak u limfostazi daje, izveden profesionalnim masažnim terapeutom i ozdravljenju fizičke kulture, koja se mora stalno angažirati barem dva puta dnevno. Preporučljivo je uvesti nastavu na bicikl ili biciklizam.

Potrebno je stalno nositi kompresijsku pletenicu - golf ili čarape, koje treba nositi ujutro, podizati iz kreveta.

Drugi način liječenja i sprječavanja napredovanja limfostaze donjih ekstremiteta - Hildrapery (liječenje pijavicama). Postupak mora obavljati kvalificirani stručnjak koji koristi životinje koje se posebno uzgajaju u sterilnim uvjetima. Koji ih ponovno koriste isključeni su.

Dijeteta hrana tijekom nižih udova limfostaze trebala bi uključivati \u200b\u200bmliječne proizvode, mršav stupanj mesa i ribe, pileća jaja, povrće i voće. Višak u prehrani šećera, slastice, masnih proizvoda, oštrih začina i soli su neželjeni. Ne preporučuje se prženje kao metoda kuhanja.

Operacija

U nedostatku pozitivne dinamike konzervativnog liječenja, kirurška korekcija se prikazuje kako bi se poboljšao odljev limfe od donjih ekstremiteta. Operacija provodi vaskularni kirurg u bolnici.

Popularan tretman

Tretman ljudi limfostaze može se angažirati samo na početnim fazama bolesti.

Korištenje metoda tradicionalne medicine kod kuće je dopuštena u početnim fazama bolesti, nakon obveznih konzultacija s liječnikom. To uključuje prije svega fitoterapije - liječenje biljnim sirovinama. Folka iscjelitelji preporučuju sljedeće recepte:

Mljevenje korijena sladića (10 g) sipati čašu kipuće vode i staviti na vodenu kupelj. Nakon 30 minuta, uklonjeno je iz požara, naprezanja, ohlade i dodavanje vode na početni volumen. Uzmite tablinu tri puta dnevno tri tjedna.
Razrijedite jabujan ocat na pola s vodom i masiraju noge na dnu prema gore, do ingvinalnih limfnih čvorova. Masaža mora biti mekana, bez guranja.
Pomiješajte pečenu žarulju u Kashitzu da se pomiješaju s ljekarnic tar, rezultirajuća mast da nametnete problematični dio noge, pričvršćivanje zavoja. Treba nametnuti noć, isprati u jutarnjoj toploj vodi.

Prevencija i predviđanje

Za prevenciju treba izbjegavati pretjerano opterećenje, uključujući statičku i visoku dizanje utega. Cipele bi trebale biti lako i praktično. Pažljiva njegu kože je važna, pravodobno dezinfekcija abrazije, ogrebotina i mostunja. Osim toga, potrebno je napustiti loše navike - prejedanje, pušenje, zlostavljanje alkoholnih pića.

Odgovor na pitanje je da li se limfostaza donjih ekstremiteta može izliječiti, ovisi o patologiji. Potpuno se riješite bolesti moguće je samo u ranoj fazi. U budućnosti, upotreba terapije može usporiti tijek bolesti, dopuštajući osobi da održava sposobnost rada i vođenog aktivnog načina života.