La anatomía de la faringe humana está diseñada de una manera especial de realizar las funciones de la respiración y la digestión. Es en este departamento que la intersección de estos caminos tiene lugar, pero su dispositivo permite que los alimentos penetre solo en el esófago, y el aire a los órganos respiratorios.
La estructura del nasofarynk está organizada de tal manera que durante la Comisión de movimientos de tracción, el tracto respiratorio está abierto, pero en el momento del movimiento del bulto de los alimentos en el esófago que están bloqueados por los músculos de la laringe. Estos mecanismos evitan la penetración de los alimentos en el orificio de la respiración.
La garganta se considera como una puerta de entrada para una variedad de microorganismos, incluidos patógenos. Debido al hecho de que su superficie interior contiene un grupo de tejido linfoide, que es un componente del sistema inmunológico, y la neutralización de la microflora patógena se produce aquí.
La ubicación de la faringe hacia otras autoridades:
- adelante es una conexión con una laringe y la transición a la cavidad bucal, evitando ZEV;
- en la parte superior: un mensaje a través del Joan (Pase respiratorio) con una cavidad nasal interna;
- bOCAMES - una conexión con la cavidad de la oreja media a través del canal Eustachius;
- abajo, se adentra en el esófago.
La estructura de la faringe del hombre.
Al considerar las características anatómicas de la faringe, sus 3 departamentos principales asignan.
Departamentos básicos:
- Nasofarynk, o departamento de primera calidad nasal. Está por encima del cielo en un nivel con la primera y la segunda vértebra del cuello, su mensaje con la cavidad nasal ocurre a través de los HOANS. Con la ayuda de los orificios del tubo Eustachius ubicado en el nivel del golpe nasal inferior en la garganta, hay una relación con la cavidad del tambor interior de la oreja. Dicha característica anatómica permite igualar la presión en ambas cavidades y ventilar a este último. Por esta razón, la respiración nasal es importante no solo para los órganos respiratorios, sino también para la función de audición. Hay una concentración de tela linfoide en forma de almendras entre el cielo suave y la liberación de Eustachiev. Están representados por pares de cielo y tubo, así como a las almendras adenoides y paganas. Su acumulación forma un anillo linfático peculiar, que se llama los anillos de PyRgov-Valtera. El crecimiento, o la hipertrofia de la almendra faríngea, puede llevar a la superposición de Hoan o la boca de las tuberías auditivas, lo que provoca síntomas de dificultad para respirar y violando la función de Eustachiev que pasan en niños menores de 14 años. En más edad de adultos, la almendra faríngea es atrofia, y tal problema ya no puede surgir. El límite entre el departamento superior y medio está condicionado, la separación se produce cuando se realiza la línea con respecto al cielo sólido.
- El rotogante es la boca, o la parte media. Incluye una parcela desde el cielo hasta la laringe. La conexión a la cavidad oral se produce a través del oz. Desde arriba, ZEV está bloqueado por el cielo y la lengua, limita la raíz de la lengua a continuación. En ambos lados de la ZEVA son pacificaciones. El rotogante está formado por la parte trasera y dos paredes laterales. Es aquí donde la intersección del tracto respiratorio y el tracto digestivo es. La estructura de la faringe en esta área tiene características que le permiten aumentar en un cielo suave durante los sonidos de tragar y pronunciando. Por lo tanto, aislando la nasofaringe cuando se realizan las acciones enumeradas. La pared de la faringe se puede ver con la cavidad oral ampliamente abierta.
- Gordanotka - Gundy, o parte inferior. Pasaje estrecho ubicado detrás de la laringe. Aquí le asignan la parte delantera, dos paredes laterales y traseras. Mantenerse en reposo, las paredes delanteras y traseras se cerraron entre sí. La pared frontal forma la protuberancia sobre la que se encuentra la entrada a la laringe.
La garganta tiene una forma de embudo, aplanada en el asiento delantero, el extremo ancho de los cuales se origina en la base del cráneo, alcanza más el nivel de vértebra del cuello, se estrecha y continúa por el esófago. En promedio, la longitud del órgano es de aproximadamente 12-14 cm, su espacio interno está formado por la cavidad del cuerpo. Las partes media y superior se combinan con la cavidad oral, y la parte inferior se conecta a la laringe.
La pared de órganos consiste en los músculos, las membranas conectadas y mucosas. Este último está representado por un epitelio de erupción multicorral en su nariz y es una continuación de las conchas de la boca y la nariz. La capa de cobertura de otras superficies se alineó con un epitelio sin par de pares planas múltiples, que crece con fuerza con la capa muscular. Entre la capa muscular y las membranas mucosas hay una capa submucosa representada por un tejido fibroso. La inclusión del tejido conectivo se puede encontrar en el músculo de la mejilla y en la tela del esófago.
Músculos de la olla:
- escalofrío de células: controlado por la conciencia, levanta a los muchachos y la garganta;
- los músculos-compresores (parte superior, media, inferior) están reduciendo el lumen de la faringe.
El trabajo alternativo de estos grupos musculares ayuda a pasar a los alimentos más abajo hacia el esófago.
Proceso de glotania
La estructura y la función particular de la faringe le permiten realizar movimientos de tragos. El proceso de tragación se produce reflexivamente por voltaje y relajación de diferentes grupos musculares.
Proceso de conmutación:
- La comida se mezcla con la saliva y se tritura bien. Un bulto homogéneo se forma a partir de él, que cae además en el área de la raíz de la lengua.
- En la raíz del idioma hay un grupo de receptores sensibles, cuya irritación provoca la contracción de los músculos, debido a lo que se plantea el cielo. Al mismo tiempo, el mensaje Faringe con la cavidad de la nariz y la comida no penetra en las trayectorias de aire.
- Un bulto de comida se empuja a través del lenguaje a la garganta. Aquí los músculos cambian el hueso sublingual, que causa el levantamiento de la laringe, y el palpador cierra el tracto respiratorio.
- En la garganta con la ayuda de una reducción alternativa de diferentes grupos musculares, se proporciona un paso gradual de los alimentos hacia esofágicos.
Funciones de esclavitud
La garganta realiza las funciones asociadas con el sustento del cuerpo y su protección.
Funciones principales:
- Esófago: proporciona movimientos de tragar y chupando debido a la operación contráctil de los músculos. Este proceso es un acto reflejo incondicional.
- La respiración es proporcionada por todas las divisiones del órgano, ya que hacen el aire de la cavidad nasal y oral al tracto respiratorio inferior. Este proceso se hace posible debido a la combinación de la faringe con laringe, Hohanam y Zev.
- La vagación es crear y reproducir los sonidos, cuya formación se garantiza dentro de la laríngea por los ligamentos de voz. Cuando se pronuncia sonidos, el idioma y el cielo suave están cerrados y abre la entrada a la nasofaringe, y se garantiza el timbre y el indicador de altura. La garganta humana actúa como un tipo de resonador debido a su capacidad para estrenar y ampliar.
- Protector: anillo linfoide, junto con otros cuerpos de inmunidad, garantiza la protección del cuerpo de los microorganismos patógenos. La superficie de almendra está hecha por surcos - lagunas, en la superficie de la cual hay neutralización de la infección. Además, cuando está irritando el epitelio facetado en la superficie mucosa, hay una reducción en los músculos, el lumen de la faringe se estrecha, se distingue el moco y comienza la tos, que comienza con una reacción protectora del cuerpo.
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Anatomía Glotka
Topografía
La garganta es un sistema funcionales anatómico, que incluye epiteliales, glándulas, tejidos conectivos, estructuras musculares y nerviosas que proporcionan funciones respiratorias, de tragos, protectores, inmunobiológicos, de voz, resonador y articulación.
La garganta comienza en la base del cráneo y se extiende al borde inferior de la vértebra VI cervical, donde se estrecha formal y pasa al esófago. Tiene una forma de un canal, un kepenta abierto: en la parte superior, en la dirección de Hoan, en la parte media, hacia la Zea, en la parte inferior, a la entrada de la laringe. El libro de Hall se estrecha y se va al esófago a nivel. esfínter esofágico superior. Este esfínter se encuentra a una distancia de los cortadores de la mandíbula superior a 17-18 cm y tiene una longitud de 25-30 mm. Detrás de la faringe son los cuerpos de las vértebras cervicales con los cuellos que cubren sus músculos profundos y la fascia pre-surgida.
Con la faringoscopia, se convierte en una cavidad oral previsible, paredes laterales y traseras del rodoglotka, un cielo suave, nombres de skydnames y otras formaciones anatómicas (Fig. 1).
Higo. uno.Ocualidad de la boca y pastelería (según I. Dmitrienko, 1998): 1 - Labio superior; 2 - costura de red; 3 - Crested Rud; 4 - ZEV; 5 - Brida del labio inferior; 6 - labio inferior; 7 - Idioma; 8 - Audiencia pública de mano de obra (Prado de Neeboy frontal); 9 - Red de almendra; 10 - prado silencioso en mano de obra (asa de pollo trasero); 11 - Células NADMINDAL; 12 - lengua; 13 - suave embalado; 14 - sólido embalado; 15 - encías; 16 - Lo opuesto a la boca; 17 - Brida del labio superior
La garganta se divide en las partes superior, media y inferior.
Parte superior, o nasofaringe(Fig. 2), se extiende a la base del cráneo al nivel de cielo suave (17). Está bordeado por su principal (7, 8) y en parte con el hueso occipital, la pared trasera, con I y II vértebras cervicales (14, 16). Kepared by Hoang Nasophack se abre a la cavidad nasal. En la superficie posterior y trasera de la nasofaringe, hay un grupo de formación de tejidos linfadendicos. almendra de la fraca (once). Las paredes laterales de la faringe de la faringe en el nivel de los extremos traseros de las carcasas nasales más bajas se encuentran agujeros de óxido de nariz de tubos auditivos. (15), que están rodeados de arriba y detrás. rodillos de tubería (13), oradores en el lumen del nasofarynk.
Higo. 2.Sección sagital (según I. Dmitritienko, 1998): 1 - SINUSO FRONTAL; 2 - un peine asado; 3 - Placa sinóloide; 4 - profundización del hueso principal; 5 - Fosa hipofisaria; 6 - espalda cargada; 7 - El seno del hueso principal; 8 - cattobe patín; 9 - la nariz superior; 10 - nariz media; 11 - Silence Almond; 12 - Parte nasal de la faringe (Nasofarynk); 13 - Elevación faríngea de la tubería auditiva; 14 - Arco anterior de Atlanta; 15 - Agujero nasofaríngeo de la tubería auditiva; 16 - Cuerpo de la segunda vértebra cervical; 17 - suave embalado; 18 - cavidad oral; 19 - la en punto uno; 20 - Nastrostan; 21 - Gundarotka y el departamento de Esófago superior; 22 - Placa de cartílago rígido; 23 - Tráquea; 24 - parte del cartílago screeable; 25 - cartílago en forma de ROG; 26 - Funcionamiento de Waughs; 27 - glándula tiroides; 28 - parte del arco del cartílago pisnoide; 29 - Pliegue de voz; 30 - dorado dorado; 31 - Doblar la fatititud; 32 - membrana tiroidea; 33 - hueso del podio; 34 - Músculo maxilar; 35 - Músculo infantil-Pellean; 36 - Jaw inferior; 37 - la raíz de la lengua y la almendra de la lengua; 38 - Agujero ciego; 39 - Músculo de la lengua de la tarea; 40 - giro del idioma; 41 - Punta del idioma; 42 - Boca inferior de la boca; 43 - El recorrido de la boca; 44 - El labio superior de la boca; 45 - sólido embalado; 46 - nariz inferior; 47 - anticipación de la nariz; 48 - Fregadero de la nariz inferior; 49 - Umbral nasal; 50 - Cáscara nasal media; 51 - Hueso nasal; 52 - Fregadero nasal superior; 53 - Hueso de polvo nasal
Los orificios nasooping de las tuberías auditivas se asocian con una serie de formaciones anatómicas que tienen un impacto mecánico en ellas y contribuyendo a su apertura o cierre cuando el acto de tragar y respirar a través de la nariz. Estas formaciones incluyen: estrecho paladar de la tubería mucoso tube-SIPen el que racimos de fibras musculares de alto Gotka Constrictor. Detrás de la tubería y el pliegue faríngeo en la boca de la tubería auditiva se encuentra groove de profundización, en la membrana mucosa de la que hay grupos de tejido linfadedic ( elevación de sulfuga de la tubería auditiva, 13), con la hiperplasia de los cuales se forma pipa de almendra.
La parte media de la garganta, o rotoglot, en las fronteras delanteras con ZEV (Fig. 1, 4 ), Que se limita a un cielo suave (cortina de cielo. 13), de los lados cielo trasero alinear (10), desde abajo, la raíz del idioma. Entre las manijas delanteras y traseras se encuentran cielo almendras (nueve). El cielo suave es una continuación de un cielo sólido y es una placa muscular extremadamente móvil, en la mitad de la cual se encuentra lengua(uVULA, 12.). A lo largo del cielo suave se cuelga libremente a la raíz de la lengua, dejando un mensaje gratuito entre el nasófalo y el rotoglot. Durante el acto de tragar o cuando la pronunciación de la "K" o la pronunciación de "X", la cortina de la frontera del cielo está apretada firmemente contra la pared trasera de la faringe y lo descarta herméticamente con el Nasophall.
La pared lateral de la faringe y el área de las almendras del cielo tiene un gran valor clínico. El lateral es la viga nerviosa vascular. Más cercano al cielo Almond se encuentra arteria carótida internacuya distancia desde el polo superior de la almendra es un promedio de 1.5-2 cm. Sin embargo, en algunos casos está muy cerca de la almendra o inmediatamente bajo su cápsula, que debe tenerse en cuenta durante las intervenciones operativas en esta área. El menor polo de almendras está en el nivel. arteria carótida al aire libreque será de él a una distancia de 1-1,5 cm. En este nivel, se parten de artereras tan grandes desde la arteria carótida externa como facial, paterno, cielo ascendente.que son enviados a la kepenta. También sale y arteria tonnica.
Parte inferior del resplandor, o gartantrogle- Lo más importante en la funcionalidad es el Departamento de Faringe, ya que está aquí donde se completa los caminos de aire acondicionado y los patrones aquí y se completa una fase arbitraria de los actos de tragación. La altarboard comienza en el nivel del borde superior del nastrián (ver Fig. 2, 20 ) Y, reduciendo el libro en forma de un embudo, se encuentra detrás del cuerpo IV, V y VI de las vértebras cervicales. En el lumen de su parte inferior de él desde la parte inferior y frente a la entrada hasta los últimos cartílagos y ligamentos hechizos de Gortani. (26). A los lados de la experiencia, hay profundas, dejando los libros de la cavidad de los ojos descendentes ( bolsillos en forma de pera), que, en el nivel de placa del cartílago pintado (22) y detrás, están conectados en un curso común, pasando al esófago (21). La cavidad de este movimiento está en la condición de ahorro. En la pared frontal de la parte inferior de la faringe formada por la raíz de la lengua, hay una almendra pagana (37).
La base de la faringe es capa fibrosaUbicado debajo de la membrana mucosa por la cual la garganta se fija a la base del cráneo. En la membrana mucosa de la faringe contiene muchas glándulas mucosas. La capa submucosa directamente adyacente a la capa fibrosa contiene nódulos linfoides, de los cuales la linfática viene a través de vasos linfáticos separados en ganglios linfáticos sumánicos externos.
Capa muscular La faringe está formada por dos grupos de músculos a rayas cruzadas. apretoresy levantamientocosas. Los compresores se agrupan en tres grupos de fibras circularmente ubicadas que forman constructores superior, mediano y inferior. Músculos levantando una garganta pasa longitudinalmente; En la parte superior están unidos a los huesos de la base del cráneo; Bajando, están tejidos en las paredes de la faringe en diferentes niveles y, por lo tanto, proporcionan su movilidad peristáltica en su conjunto.
Los músculos longitudinales más importantes de la faringe son faringeal FaringeNEAL, BARRILLOS, FUERZO Y OUTER WONDORDWORK, CORTO-HACIENDO, NIÑO Y PATERNAL, NIÑOS y otros. Los músculos que aumentan la función de la garganta en estrecha cooperación con los músculos externos de la laringe y junto con ellos están involucrados en la Ley de Protane.
Suministro de sangre y Lymphotok
El suministro de sangre y la linfoottock de la faringe tiene un gran valor clínico, ya que este sistema está asociado con la función del soporte trófico e inmune de la faringe y muchos procesos patológicos que surgen de esta área.
La fuente principal de suministro de sangre a la faringe es arteria carótida al aire libreque da troncos grandes que alimentan la cavidad oral y la faringe ( maxilar interior, paterno e interno facial. Arterias). Las ramas finales de estas arterias son: arteria faríngea superiorThroats superiores de sangre; cielo ascendente, que suministra la sangre de la cortina del cielo, almendra y un tubo auditivo; arteria de pollo hacia abajo, suministra la sangre de la boca de la cavidad oral; arterias de corte y arterias de un nodo de cadena, suministrando paredes de la faringe y un tubo auditivo; pagano trasero, Nutre la membrana mucosa, la almendra pagana, el Nadrostnik y el Packer Front.
Las almendras de cielo se suministran con sangre de cuatro fuentes: las arterias paternas, superiores faríngeas y dos cielo. A menudo, los recipientes a menudo se alimentan en su parénquama a través de la pseudocapsula, no en forma de pequeños tromizantes rápidamente cuando las ramitas se rompen, pero uno o más troncos más grandes, ramificados en la almendra después de la penetración. Dichas ramas para la tonsilctomía son trombo con dificultad y requieren detener el sangrado de técnicas especiales. La parte inferior de la faringe es suministrada por ramas. arteria superior de la tiroides.
Viena Glotka Formando dos plexos que recolectan sangre de casi todos sus departamentos. Exterior, o periférico, el plexo está preferiblemente en la superficie exterior de las paredes traseras y laterales de la faringe. Numerosos anastomosis se conecta con el segundo plexo venoso. franqueza- y anastomos con las venas del cielo, músculos profundos del cuello y con plexo venoso espinal. Las venas pineales, descendiendo a lo largo de las paredes laterales de la faringe, acompañan las arterias farmacéuticas hacia abajo y se vierten en uno o más troncos en vena interna yugular O caerse en una de sus ramas (Pagan, Superior Thyroid, Facial).
Sistema linfático La faringe se distingue por una estructura extremadamente compleja, que se debe, por un lado, el abundante suministro de sangre a este órgano, por el otro, es el hecho de que la faringe y el esófago están en la trayectoria de los agentes del entorno externo que requieren biológicos. Control para excluir o aliviar los factores dañinos. En este sentido, el papel más importante pertenece a los grupos linfoides solitarios de la faringe formando dos "anillos" (Fig. 3).
Higo. 3. El esquema de formaciones linfoides solitarias de la faringe: un anillo externo: 1 - tapa de los ganglios linfáticos; 2 - ganglios linfáticos venosos; 3 - Nodos linfáticos de la pared lateral de la faringe; 4 - Posesión de los nodos de escenario en el lugar de fijación del músculo similar a la cama de lecho; 5 - Nodos de bifurcación de la arteria carótida total; 6 - razas pre-razas y nodos diputados; 7 - ganglios linfáticos podiGlonizelhelylásticos; 8 - ganglios linfáticos de 8 niveles; 9 - Nodos linfáticos subalternos; Anillo interior: 10 - almendras de cielo; 11 - PLANTP ALMOND; 12 - Almendra de la lengua; 13 - Tuba almendras
Anillo externo Incluye numerosos ganglios linfáticos del cuello (1-9). En anillo interior (Pirogov - Anillo de Waltera) Incluye Faringeal (11), Tubo (13), Pagan (10) y Almendras Paternales (12), rodillos laterales de la faringe y los gránulos de su pared posterior.
Cielo almendras Consisten en estroma y parénquima (Fig. 4).
Higo. cuatro. Almendra de la red (Tonsilla Palatina), sección derecha, horizontal, vista superior (según I. Dmitrienko, 1998): 1 - Almond Sinus; 2 - un alfabeto faríngeo; 3 - Criptas (Lacuna); 4 - Nódulos linfáticos; 5 - prado de idiomas; 6 - la membrana mucosa de la cavidad oral; 7 - glándulas mucosas; 8 - Paquetes de tejido conectivo; 9 - tela linfoide; 10 - Músculo del compresor superior Faringe
Stromrom es un grupo de conexión de vigas (8), formalmente divergente del ventilador de la cubierta de conexión, cubriendo la almendra con el lado lateral, dividiendo el parénquima de almendra para rebanadas, el número de las cuales puede alcanzar los 20. Las células del tejido reticular tienen fagocítica. Las propiedades y absorben activamente varios tipos de inclusión (productos de caries de tejido, bacterias y partículas extrañas), en abundancia que penetran en el aparato laguniario de las almendras (3). Las almendras de cielo se ramificaban con sus rebanadas en nichos, distinguidos por varias posiciones topográficas (Fig. 5) y teniendo importancia clínica importante.
Higo. cinco. Esquemas de niche nichem almendras (por escatón E., 1908): A - Azulejo de almendras de forma ordinaria; B - nicho de almendra se encuentra arriba y en el grosor de un cielo suave (Sinus Tortualis); B - la forma pseudo-atrófica de almendras en su ubicación real en el seno Tortualis; 1 - cielo suave; 2, 3 - profundización del cielo (sinuses tortualis); 4 - Segmento de almendra interna; 5 - El segmento principal de la almendra.
Almendra de azufre Incluido en el sistema unificado de anillos linfadados Pirogov - Waltera. Su función incluye protección biológica del seno principal, lagtice Labyrinth y tuberías auditivas. Además, esta almendra es un puesto inmunobiológico del marco del cráneo. Aparato de nasofaringe de limphudesbide, que también incluye almendras de tubo, reacciona a la inclusión de la mucosidad nasal por las mismas reacciones inmunes que las almendras palatinas. Su papel de protección se expresa particularmente en la infancia en la que esta almendra está bien desarrollada. Desde los 12 años de edad, las almendras Tubar se someten al proceso de desarrollo inverso y en 16-20 años casi completamente atrofia.
Innervación de Glage
La inervación de los faringés se realiza. plexo nervioso faríngeoQue está formado por numerosos anastomosis entre ramas. de pie, idioma, adicional y nervios simpáticos. Además, en la inervación de formaciones anatómicas individuales del sistema faríngeo participan. troinal, sublard, nervios superiores, nervios parasimpáticos. (secretor), simpático(trófico) y sensitivo(sabor) fibras nervio facial. Dicha abundante inervación de la faringe se debe a la complejidad de emergencia y la variedad de sus funciones. Inervación vegetal Es de gran importancia para garantizar las funciones de la faringe, esta inervación constituye en realidad un entero con la inervación vegetal del esófago. Inervación simpática Las bombas y el esófago se llevan a cabo a expensas del cervical. frontera de tallos symaticos.
Fisiología Glotka
El principio del sistema funcional anatómico de organismo nos permite considerar el sistema faríngeo-esofágico como una sola organización funcional que consiste en complejos interactivos. Estos complejos incluyen masticar, tragar (patrón), aire conductor, resonador, sabor, protector. El último complejo incluye un sistema mecánico e inmunobiológico de protección. Las funciones de los complejos anteriores se sincronizan estrictamente en la implementación de reacciones somáticas y vegetativas e inmunobiológicas. La caída de cualquiera de estas funciones conduce al desajuste de los mecanismos de su interacción.
Complejo de mascar
Este complejo incluye además del sistema de mascar de las mandíbulas, las glándulas salivales, la glándula de la mucosa oral y la faringe, la lengua, las almendras palatinas, etc. El complejo de mascar está directamente relacionado con la fisiología de la faringe, ya que es el Primer y enlace principal que prepara el producto alimenticio para ingresar al tracto digestivo.
Glotting y complejos de protección mecánica.
Estos complejos aseguran la promoción del bulto de los alimentos en el lumen del esófago. En el caso de un reflejo de deglución, la contracción refleja de los músculos del cielo suave y la faringe está ocurriendo que el aislamiento hermético de la parte media de la garganta de la nasofaringe y prevenir los alimentos a este último ( primera fase Función protectora de la faringe).
En el momento de mover el bulto de los alimentos en la cavidad de la fase, se produce la fase de la función protectora, en el proceso de la cual se eleva la laringe. En este caso, la entrada a él se encuentra sobre el bulto que come, y el epitleant, como la válvula, se reduce y cierra la entrada a la laringe. Los músculos atados a los cartílagos escarlata traen este último y cierre los pliegues de voz, superponiendo la entrada al espacio de la chaqueta. Durante la llegada del bulto comestible en el esófago, se interrumpe la respiración. A continuación, la reducción secuencial en el promedio, luego el compresor inferior de la garganta de los alimentos o el líquido tragado entra en la parte de retroleración de la faringe. El contacto del bulto de la comida con los receptores de esta faringe conduce a la relajación reflexiva de los músculos de la entrada al esófago, como resultado de lo cual se forma el espacio abierta con el bulto de los alimentos, en el que el bulto de los alimentos es empujado por el Compresor inferior de la faringe. Normalmente, la admisión opuesta del bulto de los alimentos del alcohol en el rotohlotka es imposible debido al continuo presionado de la lengua al cielo y la pared trasera de la faringe. Todo el proceso del acto de tragarlo y alternarlo con la función respiratoria de la laringe V. I. Voychek, pensó que el "mecanismo de la flecha del ferrocarril".
Resonador y articulación de la faringe.
Los resonadores y las funciones de articulación de la faringe desempeñan un papel importante en la formación de sonidos de voz y los elementos de articulación del habla, participan en la individualización de las características del timbre de la voz. Los estados patológicos de la faringe (volumen y procesos inflamatorios, violación de la inervación y tróficos) conducen a la distorsión de los sonidos de voz normales. Por lo tanto, los procesos obstructivos en la nasofaringe, imperativo o bloquear completamente el paso del sonido en los resonadores de la nariz, determinan la aparición de la llamada llamada doblado cerrado Rhinalaria Clausa). Y por el contrario, la abertura de los nasófagos y la imposibilidad de su desacuerdo con el rotocloridad debido a la pérdida de la función de bloqueo del cielo suave, el pavimento y el compresor medio de la faringe conduce al hecho de que también se dobla. y caracterizado como punto de referencia abierto Rhinaria Operta. Tal voz se observa en pacientes después de la anestesia de infiltración antes de la eliminación de almendras celestes.
Complejo inmunobiológico
Habiendo encontrado factores de naturaleza antigénica en el patrón y las vías respiratorias, el aparato faringe de linfadeneno lo expone a efectos específicos y, por lo tanto, los priva de propiedades patógenas. Este proceso se llama inmunidad local. Factores se llaman los procesos inmunes emocionantes en el cuerpo. antígenos.
En la misma función, existe una opinión sobre la misma función del cielo y las almendras nasofarinales, según las cuales estas linfadenendicaciones, que se relacionan embriagándose con la glándula pituitaria y tiroides, desempeñan el papel de una glándula de secreción interior, participando en el desarrollo del cuerpo de un niño. Para 7 años, esta función se reduce gradualmente, pero hasta ahora no se encuentra evidencia convincente que confirme que esta opinión no se encuentra.
Órgano de sensibilidad del cuerpo
El cuerpo de gusto es uno de los cinco sentidos, causando una sensación de sabor al contactar con los quimiorreceptores especializados del lenguaje y la cavidad bucal con gusto. Estos quimiorreceptores se presentan los llamados papilas gustativas (bulbos saborizantes). Los nervios sensibles son adecuados para el gusto de los niños, para los cuales se transmiten los impulsos a los centros de sabor del barril cerebral (por cuerda de tamborInnerventando el frente 2/3 idiomas y nervio lingüísticoProporcionar la sensibilidad de sabor a la tercera lengua). Los receptores de sabor en una cantidad mucho menor están disponibles en la pared posterior de la faringe, el cielo suave y en la cavidad oral.
Tensor de teorías. Teorías de Yu. Renquist (1919) y P. P. Lazarev (1920) merecen la mayor atención. RenQuist creía que la percepción del sabor se llevó a cabo debido a los efectos químicos de las sustancias disueltas en agua sobre el protoplasma de las células del sabor y las terminaciones nerviosas y el papel principal en la apariencia del gusto, atribuidos a la adsorción y la formación del potencial. Diferencia entre la célula protoplasma y el ambiente que lo rodea. Independientemente de la Renquist P. P. Lazarev Presente el concepto según el cual se produce la sensación de sabor como resultado de la aparición de la diferencia potencial en la frontera de la célula del gusto. La base de estos potenciales son los iones de sustancias proteicas altamente sensibles contenidas en los glomeros saborizantes y se desintegran con el contacto con el gusto.
Otoidolaringología. Y EN. BABAKAK, M.I. Govorun, ya.A. Nakatis, a.n. Párrico
Faringe, Faringe, es un tubo muscular hueco de una forma en forma de embudo ubicada detrás de la cavidad oral, la nariz y. Es un órgano de sistemas digestivos y respiratorios. La garganta origina el extremo generalizado desde la base del cráneo y, alcanzando el nivel de la vértebra cervical VI-VII, entra en el esófago. Su longitud en promedio es de 12-14 cm.
Detrás de la faringe son los largos músculos del cuello y el cuerpo. Entre las boquillas, que cubre la garganta desde el exterior, y un folleto de entrada, Fasciae Andocewicalis, es un espacio celular estampado, retrófilo de espatio, que puede servir como un lugar de formación de un absceso de la tapa. En los lados de la faringe, en el espacio de ajuste emparejado, el spatium paraphanngeum, pase interno: la arteria carótida y la vena yugular. Las arterias carótidas totales y los postes superiores son adyacentes a la parte suave de los lados de los lados.
La cavidad de la faringe, cavitasfarngis, conecta la boca y la cavidad nasal con y laringe. Dependiendo de los órganos, detrás de los cuales se coloca la garganta, se distinguen tres partes en él:
- nasal, o nasofarynk, pars nasalis faringis;
- oral, o rothoglotka, pars oralis faringis;
- Gundy, o Gorganhlotka, pars Laringea Pharyngis.
Nariz de la garganta, Pars Nasalis Pharyngis, - ubicado sobre el cielo, detrás de Hoan. Está unido a la base ósea del cráneo. Los sumideros de tubos auditivos están pasando por alto sus paredes, Ostium Faringgeum Tubae Auditivae, limitado desde rollos de tubos arriba y traseros, Torus Tubam. Desde el rollo de la tubería, se extiende el pliegue de la membrana mucosa, la plica salpingopharingea. Antes de los baches faríngales de los tubos auditivos, los grupos de tejido linfoides forman una almendra de tubo, Tonsilla Tubaria, en la sección de extensión de la pared superior de la faringe en la parte posterior entre los tubos auditivos de tubos auditivos, hay otro grupo de tejido linfoides. Sipboard pryngeal, Tonsilla FaringeAlis. Estas almendras junto con el cielo y el lingüístico forman un anillo epitelial linfático (Pirogov-Waltera), que es una barrera importante en la trayectoria de los microorganismos.
La boca de la garganta, Pars Oralis Faringynis, - toma una parcela desde el cielo hasta la entrada a la laringe. Se conecta a través del YV con la cavidad oral. En la parte oral de la faringe, se distinguen las paredes traseras y laterales, aquí hay una intersección de caminos respiratorios y digestivos. En la amplia cavidad abierta de la boca, puedes ver la pared de la faringe.
Parte delgada del brillo, Pars Laringea Pharyngis, - el estrecho departamento de faringe, que está detrás de la laringe. Distingue las paredes delanteras, traseras y laterales. En estado tranquilo, las paredes delanteras y traseras entran en contacto. La pared frontal de la parte suave de la faringe forma la protuberancia gutural de la faringa de prominencia, arriba, que se encuentra en la laringe. Pipes, bolsillos de pera, recesos piriformis se colocan en los lados de la protuberancia.
Estructura de trazo
La pared de la faringe está formada: membrana mucosa, mucosa túnica, base submucosa, Muscular submucosa, túnica muscular, túnica y conchas de conexión (Adventiti), Adventitia.Membrana mucosa, La mucosa túnica, la nariz de la garganta está cubierta con un epitelio parpadeante de múltiples capas, y la boca y la parte suave es plano de múltiples capas.
Base de sublifier, Submucosa, Tila, - una placa de tejido conectivo densa. Su parte estrecha en la fase superior de la fase se llama fasciaparningobasilaris. En la farmacia inferior, la base submucosa se construye a partir de tejido conectivo suelto, debido a que la membrana mucosa de la faringe forma pliegues longitudinales.
En la base de la submotonía, se pasan las glándulas mucosas y mucosas, que se abren en la cavidad de la faringe. Junto con esto, en base a la submucosa, hay grupos de folículos linfoides que forman almendras faríngea y tubería. La base submucosa es expresiva, y en su propia placa, la túnica mucosae, un lote contiene fibras elásticas, lo que le da a la membrana mucosa la propiedad para cambiar su valor durante el paso de los alimentos.
La fangogobasilaris Pharingia Faringogobasilaris, Fascia, forma la base de la faringe. Se origina en la base externa del cráneo, desde la protuberancia faríngea del hueso occipital, las bases de la placa medial del proceso de molienda amurallado del hueso en forma de cuña y la línea de habla maxilar de la mandíbula inferior. En la parte inferior de la fascia fasática, y el cartílago tiroideo y los cuernos grandes del hueso de la subbán.
Glage de funda muscular, Tunica muscular, - consiste en músculos a rayas cruzadas, que se dividen en músculos del compresor, levantamientos musculares y expansión faringormente. Los músculos de la faringe incluyen: Compresores superior, medio y inferior.
Top Muscle Compressor Pot, m. ConstrictorFaryngis Superior, - se origina en la placa medial del proceso amurallado, Raphe PteryGH Mandibularis, linea mylohyodea mandibulae y lenguaje muscular lumbar. Forma la pared lateral de la garganta y luego se dirige hacia atrás y abrumada, formando la pared trasera de la faringe. La parte trasera de los músculos de la línea medial crecen, formando un sipset, raphe faryngis.
Pote de compresor muscular medio, m. El constrictor Pharyngis Medius, se origina en los cuernos grandes y pequeños de la capa, así como de la LIG. Los paquetes musculares de estiloideo se unen a los tendones de la costura faríngea.
Baja olla de compresor muscular, m. El constrictor Faringis Inferior, se origina en la superficie exterior del cartílago plegable y la línea oblicua del cartílago mostrado. Los paquetes musculares vuelven y van al silencio.
Funciones de compresores: Todo el sistema de contenido de Farynk con una reducción consistente empuja los alimentos al esófago.
Los músculos de elevación pertenecen al músculo chiloglot y la célula caliente.
Músculo shiloglotkaya, m. El estilofaringgeus, se origina a partir de un proceso semi-forma, pasa entre el compresor superior e inferior de la faringe y se une al nastrián y el cartílago de blindaje.
Función: Sube y expande la garganta.
Músculo del cielo, m. Palatofaryngeus.
Recolección de suministro de sangre Se lleva a cabo mediante la arteria faríngea ascendente, a. Faringea Ascendens (rama A. Carotis externa), cielo ascendente (rama a. Facialis) y arterias de cielo descendente (rama a. Maxilaris), así como debido a las ramas de la arteria de la tiroides superior. La salida venosa se lleva a cabo por venas faríngicas en la vena yugular interna.
Vasos linfáticos Divide la linfa en el tapón y los ganglios linfáticos cervicales faríngales.
Innervación de Glage Se lleva a cabo por ramas de los nervios errantes y lingüísticos-faríngeos y las ramas de Gundy-Faríngee desde el barril simpático que se está formando en las paredes traseras y laterales, plexo plexo, plexo faringeo.
28. Arnés: topografía, departamentos, postes, estructura de pared, suministro de sangre y inervación. Anillo linfoepitelial.
Faringe (FARINGE)- órgano musculoso con una base fibrosa que conecta la cavidad aceitosa con un esófago y un nasal con una laringe. En la garganta, el camino digestivo se cruza la respiración (ver ATL.). La longitud de la faringe de un adulto es de 12-15 cm. La garganta se une mediante una parte extendida (bóveda) a la base del cráneo, y la parte estrecha inferior en el nivel de la vértebra VI cervical entra en el esófago. Entre los cuerpos de las vértebras y la pared trasera de la faringe es un espacio de tapón lleno de tejido conectivo suelto. Esto proporciona la capacidad de mover significativamente la faringe cuando se traga. La garganta se divide en tres departamentos: el nasofarynk, el rotoglot y la parte suave.
Nasofaringe - la parte más alta, difícil de disponer de la faringe. Mediante asquerosose comunica con la cavidad nasal. Desde la cavidad oleosa oral, un paladar blando separa un paladar blando, estrechamente adyacente al respirar hacia la raíz de la lengua, y al tragar, por el contrario, separándolo del resto de la faringe. En las paredes laterales de la nasofaringe a nivel de Hoan, hay orificios de tubos auditivos (Eustachiye). Combinando la nasofaringe con la cavidad de la oreja media, estas tuberías proporcionan la ecualización de la presión del aire en el oído medio con presión externa. Entre el agujero de la tubería auditiva y el suave cielo es una almendra de la tubería, y el nasofarynk es un Sipset.
Rotoglot a través de ZEV, se informa la cavidad oral (ver ATL). Estrechando el libro, ella entra parte delgada de la garganta,la pared frontal del cual se encuentra adyacente a la superficie trasera de la laringe.
Fuera de la garganta está cubierta concha adventiciamoviéndose de la parte inferior al esófago.
Pared muscularla faringe está construida a partir de una musculatura a rayas cruzadas, que consta de tres pares de músculos de anillo plano, compresores y dos pares de músculos débiles con una dirección longitudinal de fibras que elevan una garganta (ver ATL.). Una reducción consistente en los músculos compresivos (así como los músculos y un lenguaje) al pasar los bultos comestibles causan un acto de deglución. Los músculos de la faringe están inervados por los nerviosos nerviosos y tranquilos.
Membrana mucosala nasofaringe, así como la cavidad nasal, se alinean con un epitelio fiscal de múltiples filas. Las partes restantes de la faringe severan un epitelio plano no impulsado plano de múltiples capas. La membrana mucosa contiene pequeñas piezas mucosas dispersas en todos sus departamentos.
En la pared de la garganta debajo del epitelio, hay grupos de tela linfoides - almendras: el tubo faríngeo y paterno y parangular no pareado y el roaming (claramente visible a través de la boca abierta). Rodean la entrada al nasofarynk y el rotoglotka y forman un anillo linfoepitelial (ver ATL.). Los linfocitos y numerosas células plasmáticas que se reproducen en almendras realizan una función protectora, evitando la penetración de la infección. Las almendras están especialmente desarrolladas en niños. La derrota de las almendras ocurre en niños con más frecuencia que en adultos. Un fuerte aumento en ellos a menudo se le atiende por el primer signo de angina, ciclipe, difteria y otras enfermedades. Pullp almendra en adultos no es suficiente o desaparece en absoluto. Pero los niños pueden tener una cantidad significativa. Con un crecimiento patológico (adenoides), hace que sea difícil respirar a través de la nariz.
Función motora del tracto digestivo inicial. Los procesos que acompañan la absorción de alimentos, la masticación y la deglución se asocian con la actividad motora de la cavidad y la farmacia orales, y (en los niños del primer año de vida) chupando. Todos estos movimientos son reflejos y se vuelven posibles debido a la actividad rítmica de las neuronas de los departamentos del SNC relevantes y principalmente el cerebro oblongo.
Durante masticaciónla comida está cubierta en la cavidad oral. En masticar, la parte superior e inferior de las mandíbulas, los dientes, la lengua, las mejillas, los músculos de mascar están involucrados. Al mismo tiempo, ocurre la molienda de los alimentos, que facilita enormemente su posterior digestión y succión. Aunque la masticación es un efecto arbitrario, se lleva a cabo principalmente como un acto reflejo involuntario: cuando se pone en contacto con las piezas de alimentos con NABA y los dientes, hay movimientos de masticación refleja. La comida se está moviendo con la ayuda de los movimientos acordados del lenguaje y las mejillas en la cavidad oral. Para maximizar la molienda de los alimentos, se necesita un conjunto completo de dientes. En el proceso de masticar lanza reflexivamente la salivación. La comida humedecida con saliva se traga fácilmente.
Tragandotambién es un acto arbitrario coordinado complejo. El bulto de la comida en la parte media de la lengua se envía a la parte posterior de la cavidad oral. La punta de la lengua lo presiona a un nebu sólido, mientras que la reducción constante de los músculos de la lengua y la cavidad oral envía un trozo de alimentos en la garganta. Cuando el bulto de la comida llega a la faringe, el paladar blando bloquea la entrada al nasofarynk. Al mismo tiempo, debido a la reducción de los músculos de la garganta, los muchachos se elevan, la entrada a él está cerrada por medio de un solo orden, la respiración en un momento corta se interrumpe reflexivamente. La comida tiene lugar en el esófago. Los músculos a rayas transversales de la cavidad oral y la faringe se controlan mediante pulsos del sistema nervioso central. Por lo tanto, la deglución es un reflejo incondicional que ocurre en respuesta a la irritación de los receptores traseros de la cavidad oral y la faringe. Los movimientos de tragos se hacen no solo cuando el consumo de alimentos, sino también en su ausencia, así como durante el sueño.
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La garganta es un cilíndrico, un tubo muscular en forma de embudo que está delante de las vértebras cervicales. La longitud de este órgano varía de 12 a 14 centímetros. La parte posterior de la faringe está conectada al hueso occipital, la pared superior está unida a la base del cráneo, las partes laterales están conectadas a los huesos temporales, y la parte inferior en el nivel de la sexta vértebra cervical entra en el esófago. . La garganta es el lugar de la intersección y el tracto respiratorio.
Estructura
En la estructura de la faringe, se distinguen 3 partes principales:
- nasofaringe (parte superior);
- rotoglot (parte media);
- gartantrogrado (inferior).
En las paredes laterales del cuerpo anterior se encuentran los agujeros en forma de funk de Eustaquio (tubos auditivos). En el área de los orificios, las almendras del tubo se encuentran (grupos de tejido linfoides pareados). Estos grupos están en otras partes de la faringe. Dos palas, dos tubos, adenoides y almendras paganas forman un anillo de PyRgov-Valtera. Este anillo linfoide no permite microbios ni sustancias extraterrestres penetrar en el cuerpo.
La pared de la faringe consta de tres capas:
- membrana mucosa;
- concha adventiva;
- capa muscular.
Entre los músculos y las membranas mucosas es una base de submemisiones que tiene un tejido fibroso.
Funciones
La garganta es un cuerpo vital que participa en varias funciones del cuerpo:
- mecanismos de protección;
- respiración;
- comidas;
- violación.
Inflamación
La inflamación de la faringe (faringitis) es una enfermedad infecciosa caracterizada por la lesión de la capa mucosa de la faringe y los ganglios linfáticos. Esta dolencia es muy entrenada de forma independiente. Por lo general, acompaña a enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior.
Los principales síntomas de la faringitis son:
- tos seca (en fase aguda);
- incomodidad al tragar;
- debilidad general;
- creciente temperatura corporal;
- dolor de cabeza periódico o permanente;
- sequedad, ardor, sensación de cuerpos extraños y transferencias en el momento de tragar saliva;
- un aumento en los ganglios linfáticos occipitales y submandibulares, así como su dolor;
- dolor y relieve en las orejas (con infección severa).
El tratamiento de la inflamación de la faringe (faringitis) tiene como objetivo eliminar la causa principal de la enfermedad y una disminución en sus síntomas. Los médicos tienden a recurrir a agentes dolorosos, antiinflamatorios, antisépticos y antibacterianos. Si esta enfermedad tiene etiología alérgica, en este caso se prescriben antihistamínicos. Las personas que padecen faringitis aguda se prescriben a menudo inmunomoduladores para fortalecer las fuerzas protectoras del cuerpo.
Cáncer
El cáncer de faringe es un proceso de tumor maligno que se localiza en la garganta. Se caracteriza por un crecimiento rápido e infiltratorio. Esta dolencia está acompañada de trastornos de deglución, un sentido de cuerpos y dolores extraños en la garganta, sangrado nasal, cambio de voto y también sintomáticos de intoxicación contra el cáncer.
El tumor maligno de la faringe puede ocurrir como resultado de una metaplasia de un tumor benigno. Un efecto irritante que es capaz de cáncer de la faringe tiene bebidas alcohólicas. Los factores de riesgo en la aparición de esta enfermedad son tales enfermedades inflamatorias crónicas, como la amigdalitis, la faringitis y la sinusitis.
El método principal de tratar los inconsidiones anteriores es el método quirúrgico. La operación se lleva a cabo bajo anestesia general. A veces, el método operacional se combina con quimioterapia y radioterapia.
