Nuevas reglas para la dispensación de medicamentos: dejar de entrar en pánico. Pastilla recetada. ¿Qué prometen a los rusos las nuevas normas de dispensación de medicamentos? ¿Qué medicamentos estarán disponibles con receta médica a partir del 1 de octubre?

Nuevo orden vacaciones medicamentos según la receta">

Estimados residentes e invitados de Krasnoyarsk y el territorio de Krasnoyarsk.

Desde el 1 de marzo de 2017 farmacias trabajar de acuerdo con la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 31 de agosto de 2016 N 647n "SOBRE LA APROBACIÓN DE LAS NORMAS DE BUENAS PRÁCTICAS DE FARMACIA PARA MEDICAMENTOS PARA USO MÉDICO" y la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia Nº 785 "Sobre el procedimiento de dispensación de medicamentos"

La ley establece que todos los medicamentos, con excepción de los incluidos en Lista de medicamentos disponibles sin receta médica debe estar disponible únicamente con receta médica.

Muchos pacientes ya han encontrado estas innovaciones en sus vida real. Enfermarse infección viral, no pudieron comprar antibióticos para el tratamiento. Actualmente, se requiere una consulta con un médico general para prescribir tratamiento apropiado y prescribir antibióticos estrictamente según la prescripción médica.

Esta lista es bastante grande e incluye medicamentos de casi todos los grupos medicinales. No todos los medicamentos se venderán con receta médica, sino sólo aquellos que estén en una lista especial publicada en la página web del Ministerio de Salud. Esta lista se actualizará cada año.

Ahora puedes comprar sólo con receta médica:

LISTA DE MEDICAMENTOS ALTADOS SEGÚN RECETA DE UN MÉDICO (Paramédico) EN LA PRESTACIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA GRATUITA ADICIONAL A CATEGORÍAS ESPECÍFICAS DE CIUDADANOS QUE TIENEN DERECHO A RECIBIR AYUDA SOCIAL DEL ESTADO

I. Fármacos anticolinesterásicos

II. Analgésicos opioides y analgésicos de acción mixta.

III. Analgésicos no narcóticos y antiinflamatorios no esteroides.

IV. Medicamentos para el tratamiento de la gota.

V. Otros medicamentos antiinflamatorios

VI. Medios para el tratamiento de reacciones alérgicas.

VII. Anticonvulsivos

VIII. Medicamentos para el tratamiento del parkinsonismo.

IX. ansiolíticos

X. Antipsicóticos

XI. Antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo.

XII. Medicamentos para el tratamiento de los trastornos del sueño.

XIII. Otras drogas que afectan el sistema nervioso central.

XIV. Medicamentos utilizados en narcología.

XV. Medios para la prevención y tratamiento de infecciones.

Antibiótico

Agentes antibacterianos sintéticos.

Medicamentos antituberculosos

XVI. Agentes antivirales

XVII. Agentes antifúngicos

XIX. Fármacos antineoplásicos, inmunosupresores y relacionados.

Fármacos citostáticos e inmunosupresores.

Hormonas y antihormonas para el tratamiento de tumores.

Medicamentos relacionados para el tratamiento de tumores.

XX. Medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis.

XXI. Fármacos que afectan la hematopoyesis y el sistema de coagulación.

XXIII. Medicamentos que afectan el sistema cardiovascular.

Agentes antianginosos

Medicamentos antihipertensivos

Medicamentos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

XXIII. Medicamentos que afectan las funciones del tracto gastrointestinal.

Medicamentos para el tratamiento de enfermedades acompañadas de procesos erosivos y ulcerativos en el esófago, estómago y duodeno.

Antiespasmódicos

Laxantes

Antidiarreicos

Enzimas pancreáticas

Hepatoprotectores

Agentes coleréticos

XXIV. Hormonas y agentes que afectan el sistema endocrino.

Hormonas no sexuales, sustancias sintéticas y antihormonas.

Esteroide anabólico

Medicamentos para el tratamiento de la diabetes mellitus.

hormonas sexuales

Gestágenos

andrógenos

Estrógenos

XXV. Medicamentos para el tratamiento del adenoma de próstata.

XXVI. Medicamentos que afectan el sistema respiratorio.

XXVII. Medicamentos utilizados en oftalmología.

XXVIII. Medicamentos que afectan el útero.

XXIX. Vitaminas y minerales

XXX. Antisépticos y desinfectantes.

XXXI. Otros medios

La lista de medicamentos que están disponibles gratuitamente incluye algunos antipiréticos y antivirales, sorbentes estomacales, suplementos dietéticos, yodo, verde brillante y peróxido de hidrógeno.

Las nuevas reglas para la dispensación de medicamentos recetados deberían disuadir a las personas de automedicarse.

Una receta escrita por un médico tendrá una validez de dos meses: 60 días o 1 año.

Si los farmacéuticos no cumplen con la orden de venta de medicamentos recetados sin los documentos correspondientes, se enfrentan a una multa de hasta 50 mil rublos. Se pueden imponer sanciones severas por vender medicamentos recetados sin receta, incluida la suspensión del negocio por hasta 90 días.

En primer lugar, la innovación amenaza con rumores alarmantes y pánico. Si en las zonas avanzadas de Moscú la gente está nerviosa porque pronto no se podrá comprar un simple verde brillante sin receta, entonces en las regiones hay una verdadera prisa: están comprando antibióticos para uso futuro, Valocardine, desconocido para muchos Reforts, y incluso Viagra, que, supuestamente, está a punto de desaparecer de la venta libre en las farmacias. La lista de medicamentos, actualmente disponibles sólo con receta médica, circula en Internet desde hace dos años. Contenía medicamentos con efectos psicotrópicos y buenos antibióticos de siempre. Alguna indignación causó el hecho de que el medicamento para el corazón Valocardine estuviera incluido en esta lista. También estuvo presente el curantil, tan a menudo recetado a mujeres embarazadas, y el nimesil, un conocido analgésico.No está claro quién compiló esta lista y de dónde viene, pero cualquier usuario puede agregar “su propia droga prohibida” a las posiciones iniciales,esto hace que el horror de los horrores sea aún más terrible.

El corresponsal de NI intentó descubrir cómo empezó todo y qué tipo de orden era el Ministerio de Salud, que hacía la vida tan difícil a los rusos que ya estaban enfermos.

Rospotrebnadzor lleva varios años intentando prohibir la venta de medicamentos sin receta en Rusia. Sin embargo, si antes solo hablábamos de antibióticos (que, por cierto, la ley considera medicamentos estrictamente recetados), el verano pasado la jefa del departamento, Anna Popova, tomó la iniciativa de vender todos los medicamentos con receta. incluso los potentes, incluso los homeopáticos y prohibir categóricamente la venta de medicamentos a través de Internet.

La situación, en general, es comprensible. ¿De qué otra manera lidiar con la automedicación, a la que hoy todos son adictos? Además, no existen drogas inofensivas: cada uno tiene la suya. efectos secundarios, indicaciones y contraindicaciones. Y sólo un médico puede realmente descubrir qué necesita un paciente en particular.

Por cierto, hoy en día, si se sigue la letra de la ley, del 60 al 80% de los medicamentos en nuestras farmacias deben dispensarse con receta médica. Y algunos realmente no se pueden comprar sin ellos: analgésicos narcóticos, fármacos potentes y psicotrópicos. Dispensarlos sin receta es un delito grave. La proporción de medicamentos de venta libre en el mercado es muy pequeña. Sin embargo, Rospotrebnadzor aseguró que ni siquiera podríamos comprar gotas nasales sin visitar a un médico.

Se podía prever que la introducción de recetas para todos los medicamentos en un contexto de escasez de médicos y dificultades para concertar citas complicaría considerablemente la vida de los pacientes”, dijo a NI el director de la Fundación, Eduard Gavrilov. - Según el Ministerio de Sanidad, la escasez de terapeutas profesionales en Rusia es casi del 27%. Y prescribir medicamentos es, ante todo, una carga para estos especialistas de atención primaria. Hoy en día, las personas que padecen enfermedades no pueden esperar a ver a un médico, y si la cola para verlo crece a expensas de quienes vinieron a pedir una receta para la droga mas simple, Eso clínicas pagadas pueden celebrar otra victoria, su clientela aumentará.

Sin embargo, los expertos no sostienen que la idea de dispensar medicamentos recetados no sea intrínsecamente mala e incluso sea correcta. “Es necesario recibir tratamiento según lo prescrito y bajo la supervisión de un médico, pero ahora la disponibilidad de atención médica es baja y es imposible hacer todo “como debería”. Y cuando no hay médico en clínica estatal, el paciente tendrá que acudir al de pago, es decir, “comprar” realmente la receta”, afirma la Fundación para la Salud. Hay otro problema: en la mayoría de los casos, los pacientes reciben recetas orales de los médicos. en el mejor de los casos– el nombre del medicamento está escrito en una hoja de papel. Anteriormente, este certificado filk se aceptaba en la farmacia sin pedir receta oficial ni sello firmado por un médico. Ahora se rechaza a los enfermos. Uno puede imaginarse en qué tipo de “caminar por la agonía” se convierte un paciente con dolor de cabeza o de espalda en la clínica. “Esto crea las condiciones previas para el crecimiento del sector farmacéutico en la sombra y conlleva riesgos para la salud de los pacientes”, señala Gavrilov.

Sin embargo, la revolución iniciada por Rospotrebnadzor no se extinguió. En agosto del año pasado fue “llevado a cabo por el Ministerio de Salud mediante orden N° 647-n. “Tras la aprobación de las Normas de Buenas Prácticas Farmacéuticas de Medicamentos para uso medico" Cabe decir que esta orden no contiene ninguna norma que de alguna manera cambie la división de medicamentos en recetados y sin receta:En 2017, todos los medicamentos que se dispensaron en 2016 se dispensarán con receta médica en Rusia. No se han realizado flexibilizaciones en esta lista, pero no se han agregado nuevas restricciones.Y en general, el 90% de la información proporcionada en el documento está dedicada a la organización de las actividades farmacéuticas, la regulación del trabajo de la dirección y el personal, las normas para la aceptación y almacenamiento de medicamentos y cuestiones técnicas similares que no afectan a los compradores habituales. .

Parece que eso es todo, no hay motivos para el pánico ni motivos para abastecerse urgentemente de medicamentos hoy. Entonces, ¿de dónde crecen las piernas? Y de aquí viene: el 1 de marzo de este año entraron en vigor nuevas normas para la dispensación de medicamentos recetados y el seguimiento del cumplimiento de las normas para su venta.Las multas por dispensar medicamentos sin receta han aumentado: un farmacéutico o un farmacéutico ahora pueden recibir una multa de entre 5 y 10 mil rublos. (anteriormente entre 1,5 y 3 mil rublos), un funcionario, entre 20 y 30 mil rublos. (anteriormente 5 - 10 mil rublos), entidad jurídica - entre 100 y 150 mil rublos. (antes 20-30 mil) o suspender las actividades de la farmacia por hasta 90 días.

Durante seis meses, las autoridades reguladoras los vigilaron, despertaron el interés en el trabajo de las farmacias y, en octubre, algunas de ellas obtuvieron dinero real y el revuelo en torno a las recetas alcanzó su punto culminante. Los consumidores, atrapados entre dos fuegos, se pusieron del lado de los farmacéuticos. No a todo el mundo le gusta que sólo la farmacia siga siendo reconocida como infractora; por alguna razón, Rospotrebnadzor no tiene quejas contra los médicos que no emiten recetas como se esperaba.

Han surgido otras tendencias que pueden tener un impacto en mayor desarrollo esta situación.

La lógica de las autoridades reguladoras es clara y, en general, apoyamos los nuevos requisitos para las actividades farmacéuticas. Pero el diablo, como sabemos, está en los detalles. Ya hemos tenido un caso: un comprador sufre un ataque de asma grave, conoce perfectamente el nombre del medicamento y su dosis, pero no lleva receta médica. Elección en en este caso pequeño: rechazar a una persona asfixiante o infringir la ley. Por eso, en este asunto lo más importante es evitar excesos”, dijo a NI el director de comunicación externa de PJSC Pharmacy Chain 36.6.Alexey Kiselev - Romanov.

Según Boris Gorodetsky, experto del servicio "Su farmacéutico", aumentar las multas o introducir medidas adicionales, como la suspensión o revocación de una licencia, tendrá como efecto un aumento de los precios de todos los productos médicos cuyos precios no están regulados. por el Estado.

"Las farmacias tendrán que compensar la pérdida de ingresos por medicamentos recetados", explicó. "Las farmacias pagan multas regularmente, pero continúan vendiendo medicamentos recetados sin receta porque representan una parte importante de sus ingresos".

El director de marketing de la farmacia FARM-Liniya, Rostislav Milenkov, cree que el endurecimiento de la legislación no conducirá a cambios fundamentales en este tema, ya que no soluciona en absoluto el problema de las recetas falsificadas.

Ingrese la consulta "comprar una receta" en el motor de búsqueda y verá cuántos sitios con ofertas aparecerán, aconsejó a Nueva Izvestia. Hay muchas ofertas, algunas, junto con la receta, imponen inmediatamente medicamentos con entrega a domicilio. El precio del problema es tolerable, al menos para aquellos que necesitan recibir una receta a tiempo y no pasar semanas en la clínica.

Sin embargo, Milenkov advierte que una receta falsificada es peligrosa, al igual que un medicamento comprado de segunda mano. Los expertos consideran que la prohibición de la venta de recetas y medicamentos en Internet es una medida oportuna y necesaria, pero el problema vuelve a estar en los detalles. “Antes de introducir tales regulaciones, se deben responder las siguientes preguntas: ¿todos los pacientes podrán recibir una receta en el momento oportuno? Por ejemplo, si ya hay una cola para las citas con los médicos en algunas especialidades bajo el seguro médico obligatorio con varias semanas de anticipación, ¿se comprende cómo aumentará la carga sobre el sistema de salud (principalmente en el seguro médico obligatorio) con la introducción? de tales normas y qué medidas deberían tomarse para evitarlo?"

Algunos expertos son partidarios de endurecer las sanciones por dispensar medicamentos recetados sin receta. "En ningún país europeo existe la autoprescripción del tratamiento y la elección del medicamento por consejo de un farmacéutico o de amigos; sólo existe una prescripción médica", recuerda. Madico principal clínicas esfera Erica Esquina . El director general de la empresa farmacéutica “Apteka+” también califica esta situación como una tendencia extremadamente positiva”.Alejandro Koshkin:“Desde la entrada en vigor de la Orden nº 647 del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, los requisitos para la venta de medicamentos recetados se han vuelto más estrictos... Y, en mi opinión, sólo el paciente se beneficiará de esta medida .”

Según los participantes del mercado, la situación asociada con la dispensación de medicamentos recetados debería cambiar en mejor lado ampliando las capacidades de telemedicina. La carga tanto para los médicos como para los trabajadores de las farmacias se aliviará con la introducción generalizada de las recetas electrónicas. Estas son las principales novedades que espera el negocio farmacéutico.

A pesar de que todo el mundo tranquiliza a los consumidores preocupados y no predice tormentas en la industria farmacéutica, el corresponsal de NI decidió comprobar qué estaba pasando realmente en la farmacia más cercana a su casa. Entré y pedí monopril (el tipo de pastillas hipertensión). Se lo dieron fácilmente. Ya al ​​salir miré la inscripción en la casilla “Dispensado en farmacias con receta médica. Úselo según lo prescrito por su médico."

Según las normas vigentes, si hay información sobre la venta con receta médica, está prohibida la venta sin receta de dichos medicamentos. Las farmacias parecen estar ignorando la norma para aumentar sus ingresos.

¿Qué me acabas de dar sin receta? – le digo con reproche a la chica.

No lo escribiste tú mismo, ¿verdad? - ella responde. - ¿Seguramente el médico lo aconsejó?

Sí, fue hace unos quince años...

La niña miró una lista: parecía una lista de recetas del Ministerio de Salud. No encontré Monopril.

No es tu perfil. La lista incluye únicamente drogas psicotrópicas y potentes. Y estos inofensivos son de Polonia. ¡Bebe por tu salud! Esta Europa siempre va a lo seguro.

Sí, no es nuestro camino...

En los años cuarenta del siglo pasado, la humanidad recibió armas poderosas contra muchos mortales. infecciones peligrosas. Los antibióticos se vendieron sin receta y permitieron tratar enfermedades que antes conducían inevitablemente a desenlace fatal revolucionando la medicina. Como resultado, la mortalidad ha disminuido significativamente, la esperanza de vida ha aumentado y su calidad misma ha mejorado.

Los medicamentos antimicrobianos comenzaron a usarse en todas partes y muchos científicos predijeron su completa desaparición. enfermedades infecciosas. Pero resultó completamente diferente, y hoy alrededor de 700.000 personas mueren cada año por la resistencia de los patógenos a los medicamentos.

Los antibióticos tienen un efecto perjudicial sobre los patógenos debido a mecanismos específicos (es diferente para cada clase de ALD) que penetran en la célula. En los albores de una nueva era, todos los patógenos eran susceptibles al más simple de ellos: las penicilinas. Pero con el tiempo, las leyes de la evolución obligaron a los microbios a adaptarse a nuevas condiciones y formar sistemas de defensa.

Los agentes infecciosos “aprendieron” a producir enzimas que destruyen el antibiótico, y esta habilidad se reforzó en las generaciones posteriores a nivel genético.

Los expertos no se dieron por vencidos y descubrieron nuevas clases de medicamentos antimicrobianos y mejoraron los existentes. Drogas semisintéticas y sintéticas con una estructura compleja y amplia gama comportamiento. Sin embargo, todos ellos pierden su eficacia con el tiempo, porque también se desarrollan los mecanismos de defensa de los patógenos. Mortalidad por infecciones bacterianas Los casos, especialmente los de neumonía, están aumentando porque simplemente no hay nada para tratarlos. Este problema fue planteado por la Organización Mundial de la Salud a principios del siglo XXI y propuso una serie de medidas para solucionarlo. Uno de ellos es la dispensación de medicamentos recetados en farmacias.

Antibióticos sin receta

Durante mucho tiempo, así se vendieron, lo que provocó una automedicación incontrolada y generalizada. Los pacientes de forma independiente, sin consulta médica, se “recetaban” medicamentos a la primera señal de enfermedad. Pero el hecho es que los ABP ayudan a hacer frente sólo a las enfermedades causadas por bacterias, protozoos u hongos, y a los virus, que son los más causa común resfriados, son impotentes. Además, cada fármaco es eficaz contra una determinada gama de patógenos y un fármaco seleccionado incorrectamente no tiene ningún efecto terapéutico.

Como resultado de este "tratamiento", la enfermedad empeora, se produce una infección secundaria más grave y las cepas patógenas se vuelven resistentes al fármaco.
La venta de antibióticos sin receta ha creado una situación amenazadora en la medicina, donde ninguna medicina moderna puede curar la neumonía común.

Además, las complicaciones graves de las enfermedades causadas por virus se han vuelto más comunes. Los médicos de todo el mundo comenzaron a declarar la necesidad de que el gobierno regule la venta de antibióticos a los consumidores.

¿Por qué los antibióticos sólo se venden con receta médica?

Durante mucho tiempo no se prestó atención al problema, ya que la ciencia no se detenía y los medicamentos antimicrobianos se mejoraban constantemente. La oferta de farmacias se amplió y los médicos tuvieron la oportunidad de prescribir una terapia antibiótica alternativa si la principal no daba resultados. Sin embargo, pronto se hizo evidente que los microorganismos patógenos comenzaron a adaptarse cada vez más rápidamente a las nuevas condiciones y el crecimiento de la resistencia alcanzó tasas muy altas.

En América y los países europeos trataron la situación con total responsabilidad y hace mucho tiempo que no venden antibióticos sin receta. Allí, para adquirir medicamentos, tendrás que acudir al médico, aunque necesites lo más droga segura con un mínimo de contraindicaciones. En el espacio postsoviético, en particular en Rusia, no fue hasta 2005 que el Estado escuchó a los médicos e intentó regular la cuestión legislativamente. Se ha elaborado una lista agentes antimicrobianos, que se puede adquirir libremente, pero las cadenas de farmacias siguieron funcionando como hasta ahora.

Finalmente, en 2016, salió nueva ley, que regula las normas para la dispensación de antibióticos en las farmacias, donde las sanciones por incumplimiento se han vuelto significativamente más estrictas. Actualmente se puede adquirir sin receta un número muy limitado de antibióticos, principalmente para uso externo. Y organizaciones que implementan medicamentos antibacterianos en violación de la ley, están sujetos a multas importantes o están cerrados por hasta 3 meses. ¿Qué drogas no están prohibidas?

Lista de antibióticos sin receta.

Información detallada sobre todos documentos legales Las normas que regulan el sector sanitario están disponibles en el sitio web del ministerio correspondiente. También hay una lista de medicamentos que se venden libremente en las cadenas de farmacias. Los medicamentos antimicrobianos incluyen:

  • Gramicidina S ®
  • Nitrofural®
  • Nifuroxazida ®
  • Sulfadiazina ®
  • Sulfanilamida ®
  • Sulfacetamida ®
  • Ciclopirox®
  • Econazol ®
  • Eritromicina+acetato de zinc ®

Todos estos antibióticos, con excepción de Furazolidone®, Fluconazol® y Gramicidin S®, se venden en forma de formas farmacéuticas para uso externo y aplicación local– ungüentos (incluidos los para los ojos), soluciones, cremas, supositorios, etc. Cualquier otro antibiótico se vende con receta escrita por un médico en un formulario especial.

¿Cómo debería ser la receta?

Anteriormente, un terapeuta o pediatra escribía apresuradamente las recetas en una hoja de papel normal, y bastaba con dictar la lista al farmacéutico en la farmacia para conseguir lo que quería. Sólo potente y drogas narcóticas. Pero ahora sólo se puede comprar un antibiótico si se tiene una receta escrita correctamente en latín. Se completa un formulario especial indicando los elementos requeridos:

  • Nombre y edad del paciente;
  • nombre del medicamento;
  • Dosis;
  • cantidad;
  • Modo de aplicación.

Todo ello está certificado por la firma y sello personal del médico tratante. Si la información es insuficiente o el documento no está certificado, el farmacéutico no tiene derecho a vender el medicamento.

Para comprender cómo debería ser la receta, puede consultar este ejemplo de receta en latín, donde se recetan tabletas de Azitromicina ® 500 mg:

Rp.: Pestaña. Azitliromicini 0,5

D. t. d. Numero 3

S. Tomar 1 comprimido cada 24 horas al día.

Resultados y conclusiones

Esta primavera, la sociedad rusa reaccionó con bastante violencia cuando la nueva ley entró en vigor. En muchas regiones del país, la gente no podía comprar antibióticos libremente porque los farmacéuticos y los farmacéuticos exigían recetas. Sin embargo, a pesar del endurecimiento de las normas legislativas, no todas las cadenas de farmacias han comenzado a cumplirlas.

Si una institución se negara, entonces se podría comprar fácilmente el medicamento en otra vecina, porque la venta de ABP para el tratamiento infecciones respiratorias– uno de los artículos más rentables de cualquier farmacia. Por tanto, aunque la ley existe, no siempre se aplica, como lo demuestran los resultados de numerosas inspecciones y compras de prueba.

Opinión de los médicos sobre la nueva ley.

Los médicos llevan mucho tiempo dando la alarma sobre el tratamiento incontrolado con fármacos tan potentes como los antimicrobianos. Por lo tanto la reciente prohibición estricta la venta de antibióticos sin receta fue recibida positivamente entre los especialistas.

Las medidas de persuasión y educación sobre los peligros de la automedicación no dan muchos resultados. El resultado de este trabajo fue principalmente el miedo a la ALD, que obligó a algunos pacientes a abandonarla por completo, poniendo en peligro su salud y su vida. El resto siguió “tratándose” ellos mismos, a pesar de las advertencias.

Ahora los médicos hablan favorablemente de la nueva iniciativa legislativa y son más optimistas sobre el futuro, con la esperanza de reducir la resistencia de los patógenos y la morbilidad. Sin embargo, hay otro punto de vista sobre las innovaciones: las clínicas rusas ya apenas soportaban la afluencia de visitantes y ahora habrá que esperar semanas para concertar una cita con un terapeuta. Durante este tiempo, la enfermedad, si no se trata con antibióticos, tendrá consecuencias muy graves. El tiempo dirá hasta qué punto tienen razón los escépticos.

Opiniones de pacientes

Los consumidores, acostumbrados a tomar antibióticos sin receta médica, están naturalmente descontentos con la prohibición de su venta gratuita. Lo motivan por su renuencia a ir a la clínica, porque allí las colas son enormes y, en general, “se puede prescindir de un médico” y “así es como siempre recibo tratamiento”. Tales declaraciones solo confirman la exactitud de la restricción introducida, ya que no hay esperanzas para la conciencia de esta categoría de pacientes.

Sólo la legislación puede proteger su salud y su vida de sus propias acciones irresponsables. Una parte importante de la sociedad percibió positivamente la prohibición, ya que estas personas ya son responsables de tomar cualquier medicamento y comprarlos en la farmacia sólo después de una visita preliminar al médico.

Gracias a cambios en recomendaciones y órdenes del Ministerio de Salud Federación Rusa, muchos medicamentos estarán disponibles con receta médica a partir del 1 de marzo de 2017. El comienzo de este año resultó tormentoso para muchas cadenas de farmacias, así como para la industria farmacéutica en general. Algunas instrucciones ya han entrado en vigor, otras lo harán próximamente. Algunas órdenes introdujeron una moratoria sobre el trabajo de los farmacéuticos, mientras que otras dificultaron significativamente la dispensación de medicamentos recetados.

¿Qué medicamentos recetados están disponibles a partir del 1 de marzo de 2017?

Por orden del Ministerio de Salud se introducen determinadas restricciones a la venta de medicamentos fines medicinales. Implementación suministros médicos en una mano se realiza en cantidades limitadas. Se refiere a la venta de jarabes y tinturas que contienen alcohol etílico en una concentración mínima del 15%. Los farmacéuticos no pueden vender más de dos paquetes por persona. El propósito por el cual lo hacen es claro para muchos. Hoy en día, no todos los medicamentos los compra la gente para combatir enfermedades. Este hecho lo confirma el envenenamiento masivo con tinturas de espino en Irkutsk, donde resultaron heridas más de 70 personas.

Además, los farmacéuticos tienen prohibido aconsejar a sus clientes sobre medicamentos más caros si existe una alternativa económica. Aunque, según muchos representantes de la industria farmacéutica, tales normas ya estaban prescritas en las instrucciones para los trabajadores de farmacia.

Los farmacéuticos también están obligados a proporcionar a sus clientes información sobre las características y contraindicaciones de los medicamentos, así como su vida útil, condiciones de almacenamiento y dosificación. Antes no se hablaba en absoluto de esas cosas.

Medicamentos con receta

Según la ley del Ministerio de Salud N° 785, los medicamentos están disponibles con receta médica a partir del 1 de marzo de 2017. Una excepción es la lista de medicamentos que se pueden dispensar sin receta.

La lista de medicamentos recetados desde el 1 de marzo de 2017 es bastante extensa. Incluye medicamentos de literalmente todos los grupos medicinales. Los más importantes en la lista son los antibióticos. Según la idea del ministerio, todos deberían ser recetados. Por lo tanto, si actuamos estrictamente de acuerdo con la ley, más del 50% de todos los medicamentos en las farmacias deben venderse únicamente con receta médica del médico tratante.

Opinión de representantes del negocio farmacéutico.

Según representantes de la industria farmacéutica, en la actualidad prácticamente no existen recetas en el sentido clásico. Los médicos escriben recetas en trozos de papel. Al mismo tiempo, según el director de una de las cadenas de farmacias, Kakhaber Bakuradze, hoy en día muchos farmacéuticos se están volviendo a capacitar en nueva manera. También informa que todos los días todo mas gente acuden a la farmacia con recetas y los farmacéuticos trabajan exclusivamente siguiendo instrucciones, es decir, de acuerdo con la legislación vigente.

Hoy, la venta de medicamentos recetados sin disponibilidad documentos necesarios amenaza con una multa de hasta 50 mil rublos. Las autoridades están considerando imponer sanciones más severas por vender medicamentos recetados sin receta. Estamos hablando de un potencial cese de actividad por un periodo de hasta 90 días.

Información sobre medicamentos, que se venden sin receta, pueden colocarse en estanterías, en formato wobbler y poster, así como en otros soportes para que el comprador pueda Al máximo familiarizarse con el producto. En una vista cómoda, es necesario colocar una etiqueta de precio con el nombre, número de dosis en el paquete, dosis y fabricante.

Código de barras en productos médicos

Además, entra en vigor otra innovación importante: el etiquetado de cada medicamento. En varios ciudades rusas Se lanza un proyecto de prueba de la muestra adecuada. El objetivo principal del evento es combatir la falsificación y los productos médicos falsificados.

Según datos preliminares, este proyecto ayudará a rastrear alrededor de seis mil millones de paquetes de suministros médicos. En la etapa inicial en marzo, se colocarán códigos de barras en 60 artículos de productos. Incluyendo 10 medicamentos para el tratamiento de dolencias raras, así como más de 30 nombres de medicamentos que están incluidos en la lista de vitales. medicamentos necesarios con receta médica desde marzo de 2017. Está previsto que a finales de este año la automatización del sistema contable se considere voluntaria. EN el próximo año será coercitivo.

Según Rospotrebnadzor, cada paquete de producto médico durante la producción estará equipado con un código de barras bidimensional. Estará ubicado junto a la información sobre el período hasta el cual el medicamento puede ser válido. Un sistema de este tipo le permitirá determinar el origen del medicamento sin salir del mostrador de la farmacia.

Dificultades para utilizar el código de barras.

Sin embargo, también se descubrieron algunos problemas. En dispositivo móvil Se debe instalar un programa para leer el código. Hay otra opción. El comprador puede utilizar un escáner de farmacia, que deberá instalarse en las farmacias que participan en el proyecto. El sistema brindará al comprador información completa sobre dónde, quién y cuándo se fabricó el medicamento.

Kakhaber Bakuradze afirma que no debería haber problemas con los nuevos códigos de barras. Los especialistas del departamento de TI crearon hace mucho tiempo todas las plantillas necesarias. Esto permitirá olvidarse para siempre de los medicamentos grises y falsificados, cuyo origen se desconoce. Los empresarios farmacéuticos honestos sólo se beneficiarán de estos cambios.

¿Se están encareciendo los medicamentos?

Muchos están interesados ​​en la cuestión de si estos cambios afectarán la gente común en un sentido financiero? Según los expertos del mercado farmacéutico, los cambios no afectarán de ningún modo al coste de los medicamentos. Como informan, los nuevos requisitos serán útiles tanto para los compradores como para los propietarios de farmacias honestas que no utilizan esquemas ilegales para vender medicamentos.

El costo de los medicamentos no debería aumentar. Prueba de ello también son los precios de los medicamentos en las farmacias en enero. Los precios apenas han cambiado.

Lista de medicamentos gratuitos para 2017

Vale la pena señalar que existe una lista específica de medicamentos gratuitos para 2017 para categorías preferenciales de la población. Sin embargo, la información sobre medicamentos gratuitos la proporciona el médico tratante. Él mismo está obligado a informar al paciente. Si el médico ignora sus deberes, el paciente tiene derecho a aclarar la información. La compañía de seguros también proporciona información sobre medicamentos gratuitos.

Lista de medicamentos gratuitos
Grupo de analgésicos:
  • Codeína
  • Morfina
  • Droga
  • Papaverina
  • tebaína
  • trimeperidina
  • Ácido acetilsalicílico
  • Ibuprofeno
  • diclofenaco
  • ketoprofeno
  • ketorolaco
  • Paracetamol y Panadol
Antiepilépticos:
  • Benzobarbital
  • Ácido valproico
  • hidrocloroquina
  • penicilamina
  • Carbamazepina
  • clonazepam
  • topiramato
  • Etosuximida
  • fenobarbital
  • oxcarbazepina
Antiparkinsoniano:
  • trihexifenidilo
  • Levodopa
  • benserazida
  • amantadina
  • Carbidol
Psicolépticos:
  • zuclopentixol
  • Haloperridol
  • quetiapina
  • olanzapina
  • risperidona
  • Periciazina
  • Sulpirida
  • trifluoperazina
  • Tioridazina
  • flupentixol
  • flufenazina
  • clorpromazina
  • oxazepam
  • diazepam
Psicoanalépticos:
  • Amitriptilina
  • clomipramina
  • imipramina
  • paroxetina
  • sertralina
  • pipofezina
  • fluoxetina
  • betagistina
  • Ácido aminofenilbutírico
  • vinpocetina
  • piracetam
  • glicina
  • tizanidina
  • Succinato de etilmetilhidroxipiridina
Anticolinesterasa:
  • Bromuro de piridostigmina
  • Metilsulfato de neostigmina
Tratamiento de infecciones:
  • doxiciclina
  • tetraciclina
  • Amoxicilina+ácido clavulánico
  • Cefalexina
  • Bencilpenicilina benzatina
  • cefuroxima
  • Sulfasalazina
  • claritromicina
  • Azitromicina
  • ciprofloxacina
  • fluconazol
  • clotrimazol
  • Tilorón
  • aciclovir
  • metronidazol
  • Benzoato de bencilo
Antitumoral:
  • Hidroxiurea
  • Busulfán
  • Mercaptopurina
  • Melfalán
  • metotrexato
  • clorambucilo
  • mitomicina
  • ciclofosfamida
  • azatioprina
  • tamoxifeno
  • medroxiprogesterona
  • Anastrozol
  • flutamida
  • Interferón alfa-2a
  • Interferón alfa-2b
Fortalecimiento de los huesos:
  • calcitonina
  • colecalciferol
  • alfacalcidol
  • ácido alendrónico
Coagulación de la sangre:
  • heparina sódica
  • warfarina
  • pentoxifilina
  • clopidogrel
Medicamentos para el corazón:
  • Bromhidrato de lappaconitina
  • digoxina
  • Amiodarona
  • propafenona
  • sotalol
  • Mononitrato de isosorbida
  • dinitrato de isosorbida
  • Nitroglicerina
  • bisoprolol
  • atenolol
  • metoprolol
  • carvedilol
  • verapamilo
  • Amlodipino
  • nifedipina
  • Losartán
  • captopril
  • lisinopril
  • enalapril
  • perindopril
  • metildopa
  • clonidina
  • Aspartato de potasio y magnesio.
  • espironolactona
  • furosemida
  • indapamida
  • Hidroclorotiazida
  • Acetazolamida
  • ivabradina
  • Atorvastatina
  • Simvastatina
  • moxonidina
Preparaciones intestinales:
  • metoclopramida
  • omeprazol
  • drotaverina
  • bisacodilo
  • Senósidos A y B
  • lactulosa
  • pancreatina
  • Esmectita dioctaédrica
Hormonales para la glándula tiroides:
  • dexametasona
  • Betametasona
  • hidrocortisona
  • Metilprednisolona
  • Aceponato de metilprednisolona
  • prednisolona
  • fludrocortisona
  • desmopresina
  • Levotiroxina sódica
  • bromocriptina
  • tiamazol
  • alopurinol
Para la diabetes:
  • Gliclazida
  • Glibenclamida
  • glucagón
  • insulina aspart
  • Insulina aspart bifásica
  • insulina detemir
  • insulina glargina
  • insulina glulisina
  • Insulina bifásica
  • insulina lispro
  • isofana de insulina
  • Insulina soluble
  • Insulina lispro bifásica
  • repaglinida
  • metformina
Medicamentos para el tratamiento de los riñones:
  • finasterida
  • doxazosina
  • tamsulosina
  • ciclosporina
Medicamentos oftálmicos:
  • timolol
  • pilocarpina
Medicamentos para el asma:
  • Beclometasona
  • aminofilina
  • Budesonida
  • Beclometasona+Formoterol
  • Bromuro de ipratropio + fenoterol
  • Salbutamol
  • Formoterol
  • Bromuro de tiotropio
  • Acetilcisteína
  • ambroxol
Medicamentos de tipo antihistamínico:
  • loratadina
  • cetirizina
  • cloropiramina

Por cierto, en 2017 se estrenó la película "Una cura para la salud", que ilustra de forma colorida la situación con medicamentos en nuestro país.

A partir del 1 de noviembre las farmacias de la ciudad comienzan a funcionar de una nueva forma. La lista de medicamentos que ya no se pueden obtener sin receta médica se ha ampliado significativamente. Contenía fármacos como difenhidramina, motilium, omeprazol y muchos otros. Los hospitales se preparan para la afluencia de pacientes en un futuro próximo y están determinando los procedimientos de trabajo. Te contamos más sobre esto en el nuevo número de la revista semanal “Your Chance” del 7 de noviembre. A continuación es Lista llena medicamentos que mañana ya no estarán disponibles en las farmacias locales sin receta médica.

medicamentos en todos formas de dosificación, que se dispensan con receta médica (formulario N° 107-1/u).

Medicamentos que actúan principalmente sobre el sistema nervioso central.

donantemil (doxilamina) - pastillas para dormir

Carbamazepina, finlepsina, depaquina- anticonvulsivos

Mydocalm, baclofeno, sirdalud- antiespástico

aminazina (clorpromazina), teraligen (alimemazina),

Tizercina (levomepromazina), triftazina, moditen-depot

(flufenazina), mazeptil (tioproperazina), neuleptil

(periciazina), clorprotixeno, sonapax (tioridazina),

Haloperidol, droperidol, azaleptina (clozapina),

Eglonil (sulpirida), speridan (rispiridona) - neurolépticos

fenazepam, grandaxin (tofisopam), atarax (hidroxizina) -

tranquilizantes

melipramina (imipramina), anafranil (clomipramina),

Amitriptilina, azafeno, ludiomil (maprotimeno),

Fluoxetina, fevarin (fluvoxamina), serlift (sertralina),

Rexetina (paroxetina)- antidepresivos

fenibut, pantogam, picamilon, encephabol, aminalon,

piracetam, lucetam, fezam, cinarizina- nootrópicos

benzoato de cafeína, cafeína, sydnocarb, alcanfor, sulfocamphocaína, cordiamina, pantocrina, Viagra (citrato de sildinafina), Levitra (vardenafil), Cialis (tadanafil) - Fármacos estimulantes del SNC

akatinol (memantina), pronaran, mirapex (pramipexol), amantadina (midantan), madopar- medicamentos para el tratamiento del parkinsonismo

Neurolépticos en ampollas: moditen-depot, eglonil, haloperidol, aminazina

Prozerin, platifilina

AINE

Medicamentos que contienen diclofenaco y ketorolaco.

Medicamentos que contienen meloxicam y nimulida.

Ketonal y otros AINE

Medicamentos que estimulan los procesos metabólicos. - que contiene condroitina, actovegin, riboxina, metiluracilo, orotato de potasio, mildronato, trianol, apilac

Medicamentos antieméticos -metoclopramida, cerucal, motilium (domperidona), emeset (ondansetrón)

Fármacos que actúan sobre los procesos de neurotransmisores periféricos.

Bloqueadores alfa -cornam (terazosina), dalfaz (alfuzozona), kamiren, cardura, doxazosona, omnic (tamsulosina)

Bloqueadores beta -propranol, obzidan (anaprilina), atenolol, metoprolol, bisoprolol, lokren (betaxolol), nebiliet (nebivalol), carvedilol

Fármacos dopaminérgicos -bromocriptina, dostinex (cabergolina).

Fármacos que actúan sobre los procesos serotoninérgicos. - sumatriptán (imigran. Amigrenin), zolmitriptán (zomig), eletreptan (relpax).

Antihistamínicos - medicamentos que contienen betahistina (betaserc, vestibo, tagista, betahistina).

Antihistamínicos bloqueadores de los receptores de histamina H1 -difenhidramina, azelastina (alergodil), fenspirida (erespal).

Fármacos que inhiben la liberación de histamina. -cromoglicato de sodio, nedocromil sódico (Tyled), ketotifeno.

Antihistamínicos bloqueadores de los receptores de histamina H2 -cimetidina, famotidina.

Inhibidores de la bomba de protones gástrica -omeprazol, esomeprazol (Nexium), pantoprazol, lansoprozol, rabeprazol (Pariet).

Fármacos que actúan sobre el sistema cardiovascular.

Medicamentos cardiotónicos -digoxina

Antiarrítmico -propanorm (propafenona), alapinina, cordarona (amiodarona), sotahexal (sotalol).

antianginoso -sidnopharm (molsidomina), preductal (trimetazidina)

nitratos - nitrosorbitol, cardiket, efox, erinit

Medicamentos que mejoran la circulación cerebral. -cinarizina, stugeron, cavinton (vinpocetina), instenon.

Antiespasmódicos que relajan los músculos lisos. vasos sanguineos - mebeverina (duspatalina), halidor (benciclano), aminofilina, teofilina, pentoxifilina, nicotinato de xantinol.

Bloqueadores de los canales de calcio - verapamilo, nifedipino, amlodipino, diltiazem.

Inhibidores de la enzima ATP - captopril, lisinopril, perindopril, fosinopril, zofenopril (Zocardis)

Medicamentos que contienen enalapril -enalapril

Bloqueadores de los receptores de angiotensina 2 - losartán, valsartán, telmisartán (Micardis), irbesartán (Aprovel), moxonidina (estimulador del receptor de imidazolina), raunatina.

Angioprotectores — Etamzilat, troxevasin, detralex, Aescusan, anavenol, tanakan, ácido tranexámico

Estatinas para reducir los lípidos -simvastatina, rosuvastatina, atorvastatina, ácido nicotínico.

Medicamentos antiplaquetarios - warfarina, clopidogrel.

Fármacos que mejoran la función excretora renal.

Diuréticos- hidroclorotiazida, indapamida, furosemida, ácido etacrínico (uregid), diacarb, espironolactona, triampur, lespenefril, torasemida (diuver).

Medicamentos que inhiben la formación de cálculos urinarios. - alapurinol

Fármacos hepatoprotectores.

Phosphogliv forte, Heptral (ademetionina), ácido urodesoxicólico.

Hormonas tiroideas -l-tiroxina, mercazolil (tirosol), miacálcico.

Medicamentos glucocorticosteroides -prednisolona, ​​metipred, dexametasona, triamcinolona, ​​budesonida (pulmicort), beclometasona (aldecine, beclazone, nasobek), fluticasona (flixonase, flixotide), mometasona (nasonex).

Medicamentos sintéticos para diabéticos -glibenclamida, gliquidona (glurenorm), gliclazida (glidiab, diabeton, glimepirida (amaryl, glemaz), metformina.

Preparaciones de hormonas sexuales femeninas. -estrol, estradiol, estriol, medicamentos combinados.

Fármacos que regulan los procesos metabólicos.

Suplementos de calcio con medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis. osteogenona, ácido oleandérico

Preparaciones que contienen hierro. -tardiferón, sorbifer, ferrum lek, maltofer.

Varios medicamentos: metiluracilo, Riboxin, Actovegin.

Antihipoxantes-mexidol

Medicamentos para el tratamiento del alcoholismo. -Teturam, Lidevin, Metadoxina.

Drogas anorexigénicas -sibutramina

antibióticos

penicilinas -ampicilina, amoxicilina, amoxiclav

Cefalosporinas -cefalexina, cefazolina, ceftriaxona, cefotaxima

tetraciclinas -tetraciclina, doxiciclina

Macrólidos- eritromicina, espiramicina, oletetrina, midecamicina (macropen), claritromicina, azitromicina

Lincomicinas -lincomicina, clindamicina

Levomecitina

Antibióticos de diferentes grupos: fosfomicina (monural)

Sulfonamidas - sulfadimetoxina, biseptol, sulfasalazina.

derivados de 8-hidroxiquinolina -nitroxolina, intetrix

Fluoroquinoles -palina, abactal (pefloxacina), ofloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina, lomefloxacina (xenaquin, lomflox), esparfloxacina (sparflo).

Derivados de nitrofurano- McMiror (naturalista).).

Rifampicinas -rifampicina

Medicamentos antivirales -oseltamivir

Preparaciones para el tratamiento de infecciones por protozoarios. -metronidazol. Tinidazol, ornidazol, naxogin (nimorazol)

Antibióticos antimicóticos -nistatina, pimafucina (natamicina)

Preparaciones de hongos sintéticos. -ketokenazol (nizoral),

itraconazol (irunin), terbinafina