A fines de 1880, Louis Paster visitó el hospital, donde vio el tormento de un niño que se atreve de la rabia. Hizo una impresión grave en el científico. ¿Cómo derrotar esta terrible enfermedad?
El niño murió. Pasteur tomó su saliva, extendió y congeló conejos debajo de la piel; Los conejos murieron. Esto sirvió como el comienzo de los largos experimentos para obtener material de vacuna.
Paster sabía que desde el momento de la infección con la rabia antes del inicio de la enfermedad pasa bastante tiempo, desde dos semanas a muchos meses. El científico tenía la idea de que un hombre que estaba esquiando a un perro loco era presentar un veneno suelto de agente causal de la rabia, que conservaba sus propiedades biológicas. Luego, el cuerpo humano puede adaptarse gradualmente a la lucha contra el veneno, y la enfermedad no vendrá.
Para hacer esto, es necesario resolver dos tareas: primero, para neutralizar el veneno y, en segundo lugar, este veneno neutralizado debe reconstruir el cuerpo en más de 10 días. Después de todo, de lo contrario, el veneno puede comenzar a actuar, penetrado en el cuerpo cuando el animal enfermo muerde.
¿Y cómo resolver estas tareas cuando surgió inmediatamente el tercero, parecería completamente imposible? Después de todo, nadie ha visto un agente causal de rabia bajo un microscopio. Resultó más difícil que preparar una vacuna contra las úlceras siberianas. ¿Cómo preparar la vacunación de invisible y contra invisible?
Estudiando el curso de la enfermedad, Pasteur y sus estudiantes E. RU y SH. Shambrlan llegó a la conclusión de que el veneno microbiano se centra en un tejido cerebral. Una pieza de cerebro animal, un enfermo de rabia, sonrió, mezclado con una solución especial e introdujo un conejo debajo de la piel. El conejo se enfermó con la rabia.
El medicamento hecho del cerebro de este conejo enfermo se introdujo a lo siguiente. Este procedimiento se repitió 132 veces. En el 133º Conejo, el período de la introducción del veneno antes del comienzo de la enfermedad se redujo a seis días, y además el grado de venenidad del cerebro permaneció constante. Pasteur llamó a la droga del cerebro infectado: "Fix de virus" ("Fix" - fijo, permanente, "virus" - veneno).
Este nombre no era del todo cierto. Después de la invención de un microscopio electrónico que aumenta en decenas y cientos de miles de veces, los científicos pudieron ver aquellos agentes causantes de enfermedades que no eran visibles para los microscopios ordinarios. Entonces, no hay veneno, pero el microorganismo más pequeño, tenía una habilidad patográfica (virulencia). Y este nombre, que lleva un nuevo contenido, permanece.
Pero continúa el virus de la rabia. Resultó que si el virus FIX está sujeto a un procesamiento especial en unos pocos días, pierde su venenidad.
Se obtuvo material para las vacunas, que se verificó en 100 perros. La mitad de ellos hicieron vacunas, y la mitad de la izquierda para el control. Y el sudor en un día con los 100 perros introdujo una dosis deliberadamente mortal de virus de la rabia. Los resultados del experimento masivo excedieron todas las expectativas: ninguno de los perros vacunados cayó enfermos, y los 50 muertos restantes.
Pero todos estos fueron experimentos en animales, y no en humanos. Sin embargo, así es como dijo el mismo Luis Paster sobre esto: "No importa cuánto estoy seguro, lo que me siento, lo que me siento, siento, sin embargo, que en el momento en que tengo que hacer un hombre de vacuna, mi mano tiembla".
Pero el caso hizo que el científico procediera a las vacunas mucho antes de lo que asumió.
El 4 de julio de 1885, el niño de nueve años, Joseph Maceter, fue brutalmente experto con un perro loco. La madre llevó a José al médico, pero dijo que el niño debe perecer y él puede salvar solo a Louis Pasteur que vive en París en Ulm Street. El 6 de julio, la madre trajo a un niño a pegar.
El científico invitó a sus amigos a los médicos, los diagonados por unanimidad que el niño estaba destinado a morir. Luego Pasteur decidió introducir una vacuna. Con cada vacuna, se preocupó cada vez más. ¡Y aquí hay un éxito completo! El niño no se enfermó, jugó en el patio del laboratorio, y el 27 de julio se fue a casa con regalos de "Tío Louis".
Y luego todavía había casos exitosos de vacunas, pero por la apoteosis del éxito fue de marzo de 1886. Luego, 19 campesinos rusos de Smolensk, dijeron con Lock Wolf, llegaron al pasatario en París. Anteriormente, estaban esperando una muerte inevitable. Y si consideramos que desde el momento en que los ataques de lobo a estas personas ya han pasado 12 días, se volverá comprensible para la emoción de los científicos. Las vacunas comenzaron el día 13. De las 19 personas 16 fueron salvadas.
Gracias a la obra de Pasteur, la microbiología se ha convertido en ciencia, y la medicina ha fortalecido la base científica de su desarrollo. Abrió el secreto de enfermedades infecciosas y propuso un método para combatirlos. Sus obras tenían un valor práctico grande y teórico y tremendo.
", Porque en la antigüedad se creía que la causa de la enfermedad es una obsesión con los espíritus malignos. Nombre latino " rabia " Tiene la misma etimología.
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Subtítulos
Patogénesis
El virus de Fester al entorno externo: muere cuando se calienta a 56 ° C en 15 minutos, al hervir - en 2 minutos. Es sensible a la luz solar ultravioleta y directa, a etanol y a muchos desinfectantes. Sin embargo, resistente a las bajas temperaturas y fenol.
El virus se reproduce en las células nerviosas del cuerpo, formando babes-negribes. Las copias del virus se transfieren a través de axones de neuronas a una velocidad de aproximadamente 3 mm por hora. Alcanzando el dorsal y el cerebro, causan mengoencefalitis. En el sistema nervioso, el virus causa cambios inflamatorios, disstróficos y necróticos. La muerte de los animales y el hombre viene como resultado de asfixia y una parada de corazón.
Historia
Por lo tanto, la rabia es una de las enfermedades infecciosas más peligrosas junto con el VIH, el tétanos y algunas otras enfermedades.
Epidemiología
En la naturaleza, muchos tipos de animales apoyan la preservación y distribución del virus de la rabia.
En muchas áreas de los Estados Unidos y Canadá, la rabia es común entre las mofetas, los mapaches, los zorros y el saqueo. Muchos tipos de ratones volátiles están infectados con enfermedad viral en Australia, África, Asia Central y sudeste de Asia, Europa y muchas partes de América. En Sri Lanka, la rabia es una enfermedad endémica entre las cunizas.
Hay un tipo natural de rabia, cuyos focos están formados por animales salvajes (lobo, zorro, perro mapache, chacal, arena, mofeta, mangown, murciélagos) y tipo urbano de rabia (perros, gatos, animales agrícolas). Las mascotas están infectadas con la rabia después del contacto con pacientes con animales salvajes.
Los casos de la enfermedad de los roedores pequeños con la rabia y la transmisión del virus de ellos a una persona son casi desconocidos. Sin embargo, hay una hipótesis de que el reservorio natural del virus son los roedores, que son capaces de transportar infecciones para no morir en unos pocos días después de la infección.
Puede haber casos cuando el agente causal de la rabia se transmita a través de una mordida del hombre a una persona. Aunque la probabilidad de tal infección es extremadamente pequeña, estos casos tenían miedo de estos casos.
Problemas en continentes y países.
El frenesí ocurre en todos los continentes, excepto la Antártida. La frescura no está registrada en los estados de la isla: en Japón, en Nueva Zelanda, en Chipre, en Malta. Esta enfermedad aún no se ha registrado también en Noruega, Suecia, Finlandia, España y Portugal.
En uno de los artículos, el New York Times se informó que el pueblo sudamericano de Warao sufre de la epidemia de una enfermedad desconocida que causa parálisis parcial, convulsiones y visa de agua. Según uno de los supuestos, la enfermedad es una variedad de rabias que se transfirieron a ratones volátiles.
En los últimos años, los casos de rabia humana en Vietnam, Filipinas, Laos, Indonesia, China se han vuelto más frecuentes. Al mismo tiempo, en desarrollo y algunos otros países, la incidencia de humanos significativamente (varios pedidos) es menor, ya que se organiza la atención antiaconventa oportuna allí.
Cuadro clinico
Periodo de incubación
El período de incubación es de 10 días a 3-4 (pero con más frecuencia que 1-3) meses, en algunos casos hasta un año. Las personas inmunizadas en promedio dura 77 días, no inmunizadas - 54 días. Se describen solo casos de un período de incubación extremadamente largo. Por lo tanto, el período de incubación fue de 4 y 6 años después de la inmigración en los Estados Unidos en dos inmigrantes de Laos y Filipinas; Las cepas de virus asignadas en estos pacientes estaban ausentes en los Estados Unidos, pero estaban presentes en las regiones del origen de los inmigrantes. En algunos casos, el período de incubación a largo plazo ha desarrollado la rabia bajo la influencia de cualquier factor externo: cayendo de un árbol 5 años después de la infección, la descarga eléctrica después de 444 días.
La probabilidad de que el desarrollo de la rabia depende de varios factores: la aparición de un animal de propiedad, la cantidad de virus que ha caído en el cuerpo, el estado del sistema inmunológico y otros. La mordida también es importante: la cabeza es la más peligrosa en términos de infección son la cabeza, los handbroscos, los genitales (lugares ricos en finales nerviosos).
Síntomas de la enfermedad
En un caso típico, la enfermedad tiene tres períodos:
- Promocional (temprano) Dura 1-3 días. Está acompañado por un aumento de la temperatura a 37.2-37.3 ° C, un estado oprimido, sueño deficiente, insomnio, preocupación de un paciente. Hay un dolor en el lugar de la mordida, incluso si la herida ha rogado durante mucho tiempo.
- Etapa de estudio (agresión) Dura 1-4 días. Se expresa en una sensibilidad de mayor aumento de la menor irritación de los sentidos: luces brillantes, varios sonidos, el ruido causa las convulsiones de los músculos de las extremidades. Aparecen vodoboides, aerofobia, alucinaciones, tonterías, sensación de miedo. Los pacientes se vuelven agresivos, violentos, aumenta la salivación.
- Período de parálisis (etapa "frescura") Se produce las paralicas de los músculos de los ojos, las extremidades inferiores, así como los músculos de Zick (mandíbula de Chucking). Un apetito pervertido (incomible, peligroso en el estómago) comienza a manifestarse, el estado ya no existe una persona. La parálisis de los músculos respiratorios causa la muerte (asfixia).
La duración total de la enfermedad es de 5 a 8 días, ocasionalmente de 10 a 12 días. La dependencia de la duración de la enfermedad de la fuente de la infección, el espacio de mordida y la duración del período de incubación no se pudieron detectar.
En algunos casos, la enfermedad procede atípicamente, con la ausencia de o la severidad de una serie de síntomas (por ejemplo, sin excitación, hidroeléctrica y aerofobia, comenzando inmediatamente del desarrollo de la parálisis). El diagnóstico de tales formas de rabia es difícil, el diagnóstico finalmente es posible entregar solo después de un estudio póstumo. Es posible que una serie de casos de rabia atípica no se diagnonte en absoluto como la rabia. Duración de la enfermedad bajo la rabia paralítica, como regla, más.
Diagnóstico
De gran importancia es la presencia de un bocado o ingreso de saliva de animales locos en la piel dañada. Uno de los signos más importantes de la enfermedad de una persona es un fenómeno hidrocloro de una musculatura sintia con una forma de agua y alimentos, lo que hace que sea imposible beber incluso un vaso de agua. No menos indicativo de los síntomas de la aerofobia: los calambres musculares que surgen en el menor movimiento del aire. También es característico de la salivación reforzada, en algunos pacientes, una delgada saliva sorprendente sigue constantemente desde el ángulo de boca, la mandíbula, que se desplaza debido a la parálisis de los músculos de Zick.
Por lo general, la confirmación del laboratorio del diagnóstico no se requiere, pero es posible, incluido el uso del método de detección recientemente desarrollado del antígeno del virus de la rabia en las impresiones de la cubierta de la superficie del ojo.
Prevención
La prevención de la frescura se encuentra en la lucha contra la rabia entre los animales: vacunación (sin hogar, sin hogar y animales salvajes), el establecimiento de cuarentena, etc. Las personas que se ramificaban con animales locos o desconocidos, el procesamiento local de la herida debe realizarse de inmediato o como lo antes posible después de la mordida o el daño; La herida es rica es rica con agua con jabón (detergente) y se trata con alcohol o solución de yodo de 40 a 70 grados, en presencia de indicaciones una inmunoglobulina anti-libérica en las heridas y en tejidos blandos a su alrededor, después de la herida local. El procesamiento realiza inmediatamente un tratamiento específico, que es la inmunización preventiva del tratamiento de la vacuna contra la calidad.
En 1881, trabajando en el campo de la inmunología, Louis Pasteur recibió una vacuna contra la rabia liberando repetidamente los conejos de virus. En 1885, por primera vez, aplicó una vacuna contra un niño, atendida por un perro. El niño no se enfermó.
Las vacunas actualmente utilizadas, por regla general, se introducen 6 veces: las inyecciones se realizan el día de la apelación al médico (0º día), y luego en los días 3, 7, 14, 30 y 90. Si detrás de los animales muertos lograron establecer la observación, y dentro de los 10 días posteriores a la mordedura que permaneció saludable, luego se detienen nuevas inyecciones. Instrucciones para la vacuna rusa en el momento de la vacunación y dentro de los 6 meses posteriores a la última vacunación prohibida por el consumo de alcohol. Durante el período de vacunación, también es necesario limitar el uso de alimentos que pueden causar una respuesta alérgica en el paciente.
Actualmente, 6 vacunas contra la rabia están registradas en el territorio de la Federación de Rusia (5 nombres de la producción rusa y uno - indio) y 4 inmunoglobulina anti-libérica (dos producciones rusas, y en uno - chino y ucraniano). La principal vacuna para la inmunización de las personas es el enfoque (vacuna contra la ejecución de la cultura concentrada), cuya producción se dedica a la ONP de "inmunopreparación" y la empresa. Chumakov Ramna.
En el caso de un mordisco derivado de un animal, es necesario ponerse en contacto inmediatamente con el trauma más cercano, ya que el éxito de la vacuna contra la rabia de la rabia depende firmemente de la rapidez con que el tratamiento haya comenzado. Es aconsejable informar al médico en el trauma de la siguiente información, la descripción del animal, su apariencia y comportamiento, la presencia de collar, las circunstancias de la picadura. Luego, las vacunas designadas por el médico deben realizarse. En el hospital, pueden abandonar la rotación si su condición es particularmente grave, vacunada, así como personas que tienen una enfermedad del sistema nervioso o una enfermedad alérgica, mujeres embarazadas y personas injertadas por otras vacunas en los últimos dos meses.
Durante el curso de la vacunación, el exceso de trabajo, se deben evitar el exceso de sobrecalentamiento y el sobrecalentamiento.
Para evitar la infección con la rabia, los cazadores se recomiendan para obtener un curso de vacunas preventivas contra la rabia, absténgase de la eliminación de las pieles y el corte de las carcasas de los animales antes de recibir los resultados del estudio de los animales muertos de la rabia de la rabia. El laboratorio veterinario. No permitas la caza de animales salvajes de perros no aclamados. Para evitar la enfermedad con la rabia, es necesario realizar una vacunación anual profiláctica contra la rabia de los perros, independientemente de su afiliación, y si es necesario, ratones y gatos.
Tratamiento
Hasta 2005, no hubo métodos efectivos para el tratamiento de la rabia en caso de signos clínicos de la enfermedad. Tuvimos que limitarnos a medios puramente sintomáticos para facilitar el dolor doloroso. La emoción del motor se eliminó por medios calmantes (sedantes), las convulsiones fueron eliminadas por preparaciones rápidas. Los trastornos respiratorios fueron compensados \u200b\u200bpor la traqueotomía y conectaron al paciente al aparato de la respiración artificial.
Tratamiento con la ayuda del coma artificial "Milwaukee Protocol"
En 2005, hubo informes de que una niña de 15 años de los EE. UU. Gina GIS pudo recuperarse después de la infección con un virus de la rabia sin vacunación, cuando se inició el tratamiento después de la aparición de los síntomas clínicos. En el tratamiento de GIS, se introdujo en un artificial a quien, y luego introdujo las drogas que estimulan la actividad inmune del cuerpo. El método se basó en el supuesto de que el virus de la rabia no causa lesiones irreversibles del sistema nervioso central, y solo un trastorno temporal de sus funciones causa, y por lo tanto, si se "deshabilita" temporalmente la mayoría de las funciones del cerebro, el cuerpo Poco a poco podrá desarrollar suficientes anticuerpos para derrotar al virus. Después de una semana de permanecer en coma y un trato posterior, GIS fue escrito después de unos meses del hospital sin signos de destrucción con el virus de la rabia.
Rabia en la etapa tardía
La rabia es incurable en la última etapa. Todos los mamíferos están sujetos a infecciones, lo que confirma su capacidad para sobrevivir. Un animal, incluida una persona, lleva un peligro. Según la ley, la cuarentena de la ciudad, el distrito, las aldeas, etc., si se detecta una infección. La vacunación de todas las respiraderas de cuarentena está en marcha con los controles posteriores, todos los animales están exterminados y después del crem. Si una persona cayó enferma, entonces fue colocado en la caja y observa la observación. Después de la muerte, el cuerpo es cremado.
La probabilidad de muerte en la infección (en el paso tardío) es del 99.9%.
En este momento, el tratamiento de la última etapa es imposible.
Rusia
En 2009, el médico sanitario de la región sanitaria de la Moscú, Olga Gavrilenko, declaró el crecimiento de la incidencia de la rabia en la región de Moscú, señalando que la razón de esto es el mayor número de pacientes con rabia de animales salvajes, en particular perros y gatos callejeros y gatos. .
Según las estadísticas rusas para el primer trimestre de 2013, se reveló la rabia animal en 37 entidades constitutivas de la Federación de Rusia, incluso en Moscú y en la región de Moscú. La región de San Petersburgo y Leningrad sigue siendo tradicionalmente libre de la rabia. En los líderes tristes, la región de Belgorod (79 casos en animales), Saratov (64 casos), Moscú (40), Voronezh (37) y Tambov (36). En este trimestre, se enfermó (y murió) a dos personas, en la región de Kursk y Vladimir.
En junio de 2013, se registraron y confirmaron 2 casos de rabia en Komsomolsk-on-Amur. Por orden y. acerca de. El Gobernador del Territorio de Khabarovsk en la ciudad declaró que se realiza la vacunación de cuarentena y la vacunación masiva de todas las mascotas.
Las principales fuentes de infección de animales son:
- de animales salvajes - lobos, zorros, chacales, perros de mapache, tejones, mofetas, murciélagos, roedores;
- de las mascotas - Perros, gatos.
La probabilidad más alta de infección de los zorros y perros sin hogar, que habitan en la ciudad, en el período de primavera-verano. [ ]
Hay tres grados de susceptibilidad a la rabia animal:
Los detalles del comportamiento del gato agravan el comportamiento extremadamente agresivo de la mayoría de los pacientes con gatos de rabia. En parte de los gatos, la rabia fluye en una forma tranquila (paralítica), cuando el animal enfermo está cerrado hacia el lejano (sótano, bajo el sofá) del lugar y permanece allí antes de la muerte, pero al tratar de conseguirlo de todos modos, ataque a hombre. .
Notas
- Enfermedad Ontology Lanzamiento 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019.
- Lanzamiento de la ontología de la enfermedad de Monarch 2018-06-29SONU - 2018-06-29 - 2018.
- // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron: en 86 toneladas. (82 t. Y 4 extra). - San Petersburgo. , 1890-1907.
- En Marruecos, 15 adolescentes fueron abusados \u200b\u200bpor burro y recogieron la rabia.
- Frescura en los animales. Síntomas de perros de rabia, gatos y hombre. (Neopl.) .
El valor de los virus en medicina puede compararse con un factor destructivo masivo. Encontrar en el cuerpo humano, reducen sus capacidades de protección, destruyen las células sanguíneas, se introducen en el sistema nervioso, que está lleno de consecuencias peligrosas. Pero hay variedades especiales de virus que no dejan oportunidades para la supervivencia. La frescura es una de esas.
¿Qué es la rabia y lo peligroso que es para una persona? ¿Cómo es la contaminación de las personas y si hay brotes de infección en nuestro tiempo? ¿Cómo se manifiesta la enfermedad y lo que resulta? ¿Se ha tratado esta enfermedad y qué tipo de prevención se necesita? Aprendamos todo sobre esta infección peligrosa.
Descripción
¿De dónde vino el virus de la rabia de desconocido? Desde la antigüedad, se le llamó hidrofobia, porque uno de los signos frecuentes de infección profundamente avistada es el miedo al agua.
Las primeras obras científicas aparecieron en 332 aC. mi. Un Aristóteles también sugirió que una persona está infectada con la rabia de los pacientes con animales salvajes. El nombre en sí viene de la palabra demonio, siempre que antes de la naturaleza del virus de la infección se encontró, el paciente se consideraba obsesionado con los espíritus malignos. AVL Cornelius Celsius (filósofo romano antiguo y el médico) llamó a la infección por todo el agua y demostró que los lobos salvajes, los perros y los zorros son portadores de la enfermedad.
Los conceptos básicos de la prevención y el tratamiento del virus de la rabia en los humanos pusieron el microbiólogo francés Louis Pastor en el siglo XIX, lo que, como resultado de muchos años de investigación, desarrolló un suero anti-bibliotecas, no salvó que mil vidas.
A principios del siglo pasado, los científicos lograron establecer la naturaleza viral de la enfermedad. E incluso 100 años después, descubrieron que la rabia se puede curar incluso en la etapa de los primeros signos de la enfermedad, que no fue antes. Por lo tanto, esto, como todos creían que la enfermedad mortal hoy se considera curable, pero bajo ciertas circunstancias.
Que es la rabia
La frescura es un neurotrópico (que afecta al sistema nervioso) es una infección viral aguda, que puede infectarse con un animal y una persona. Después de ingresar al virus al cuerpo, los síntomas están ganando impulso rápidamente, y la infección en la mayoría de los casos será fatal. Similar a las características del microorganismo.
¿Qué es el virus de la rabia peligrosa?
- Es resistente a las bajas temperaturas y no reacciona al fenol, una solución de lisole y cloro y cloro.
- No puede ser asesinado por un potente fármaco antibacteriano, incluso los medios virales son impotentes.
- Al mismo tiempo, el virus de la rabia inestable en el entorno externo: muere al hervir después de 2 minutos, y bajo la acción de la temperatura más de 50 ºC, en solo 15. ultravioleta, también la inactiva rápidamente.
- El virus se está moviendo hacia las células del cerebro nervioso, causando su inflamación.
- El microorganismo existe prácticamente en todos los continentes y, según la OMS, las estimaciones, más de 50 mil personas mueren anualmente.
Con un virus de la rabia, puede reunirse no solo en países de África y Asia, sino también en el espacio post-soviético, ya que se distribuye por animales salvajes.
Causas de la infección humana.
¿Cómo es el hombre de la rabia? Esta es una infección zoonótica típica, es decir, las personas infectan de un animal enfermo. El reservorio del hábitat natural del virus son animales carnívoros.
- Los marcos de infección son zorros y lobos en nuestros bosques. Además, el papel principal en la propagación del virus de la rabia pertenece a los zorros.
- En los países de América, los perros ritmos, las mofetas, los chacales desempeñan un papel importante en la infección de las personas.
- En la India, los murciélagos participan en la propagación de la infección.
- Infectan el hombre puede y mascotas - gatos y perros.
¿Cuáles son las formas de transferir el virus de la rabia? - a través de las superficies de la herida o las membranas mucosas, donde el virus está en la saliva del animal.
¿Cómo es la infección? El virus está activo en los últimos días del período de incubación y durante el desarrollo de las manifestaciones de la enfermedad, es entonces que ya está presente en la saliva del animal enfermo. Cuando el agente causal de la rabia en las membranas mucosas o en la herida, penetra en el cuerpo humano y comienza a multiplicarse.
¿Cómo puedo infectarme con la rabia del perro si no había mordida? Suficiente contacto con una mascota infectada salival. Es casi imposible sospechar sobre la enfermedad durante el período de incubación, pero al mismo tiempo el virus ya está presente y se multiplica activamente por dentro. Este es otro momento peligroso en la propagación de la infección. ¿Qué signos de rabia de una persona de la picadura de un perro? - No difieren de aquellos cuando infectan a otros animales. Lo único que importa es el tamaño del animal. Cuanto más es el perro, más significativo es el daño que puede aplicarse y cuanto más rápido se desarrollará la infección.
Hay una suposición sobre cómo proviene el virus: los científicos llegaron a la conclusión de que en la naturaleza hay un depósito, estos son roedores, enfermos de la rabia que no han muerto inmediatamente después de la infección.
En nuestro tiempo, los focos de infección se pueden encontrar absolutamente en todas partes, en cualquier país del mundo. Pero los brotes de la enfermedad no estaban registrados en aquellas regiones donde se utilizan activamente el suero antiprociérico (Islas Japón o Malta, Chipre).
La susceptibilidad a la infección es universal, pero más a menudo los niños están enfermos en el período de verano y otoño debido a las visitas al bosque. ¿Es posible infectar la rabia de una persona? A lo largo de la historia del estudio, los médicos temían que la persona enferma es peligrosa para los demás. Pero esto es casi imposible, porque está previsto que se observa con precisión, incluida su fijación dura en la cama o el aislamiento completo de los demás.
¿Pasarán la rabia por cero? - Sí, esta es una forma posible de infectar la infección, siempre que una gran cantidad de saliva caiga en la herida. El virus se concentra en la masa muscular, luego alcanza las terminaciones nerviosas. Poco a poco, el microorganismo captura una cantidad creciente de células nerviosas y asombras a toda su tela. Al multiplicar el virus de la rabia en las células, se forman inclusiones especiales de babez-negro. Son ellos los que sirven como un importante signo de diagnóstico de la enfermedad.
La infección llega al sistema nervioso central y afecta la importante formación del cerebro, después de lo cual aparecen las convulsiones y parálisis de los músculos. Pero no solo el sistema nervioso sufre, gradualmente el virus penetra en las glándulas suprarrenales, los riñones, los pulmones, los músculos esqueléticos, el corazón, las glándulas salivales, la piel y el hígado.
La penetración del virus de la rabia en las glándulas y la reproducción salivales se determina por la diseminación adicional de la enfermedad. La infección se extiende más rápido si la persona mordió al animal en la mitad superior del cuerpo. El bocado de la cabeza y el cuello llevará a la difusión de rayos de la infección y a una gran cantidad de complicaciones.
Periodos de desarrollo de enfermedades.
Massay se distinguen varias etapas de desarrollo de la rabia:
- incubación o período sin manifestaciones de enfermedades;
- el período inicial o a largo plazo de la rabia, cuando no hay signos típicos de infección visibles, sino que el bien humano se deterioró significativamente;
- etapa de la derecha o excitación;
- etapa terminal o paralítica.
El tiempo más peligroso es el comienzo de la enfermedad. El período de incubación de la rabia en personas es de 10 a 90 días. Hay casos en que la enfermedad se ha desarrollado un año después de la mordida de un animal. ¿Cuál es una gran dispersión?
- Como ya se señaló, el lugar de morder juega un papel importante. Si el animal infectado con el virus de la rabia mordió a una persona en la mitad superior del cuerpo, se reduce la fecha límite para el desarrollo de la enfermedad. En caso de traumatización del pie o la pierna, la infección se desarrolla más lentamente.
- Depende de la edad de la persona afectada. En los niños, el período de incubación es significativamente más corto que los adultos.
- Importa el tipo de animal infectado. Mordería de pequeñas pedigríes de infección es menos peligrosa, un animal grande causará un mayor daño y la enfermedad se desarrollará más rápido.
- Otro aspecto importante es el tamaño y la profundidad de la lesión, la mordedura o el rasguño.
- Cuanto mayor sea la cantidad de agente causal de la rabia, que cayó en la herida, las posibilidades más significativas del rápido desarrollo de la enfermedad.
- La reostogenicidad del cuerpo humano, o, en otras palabras, cuánto será susceptible su sistema nervioso a este patógeno.
Síntomas de la rabia en humanos.
¿Cuáles son los primeros signos de la rabia en los humanos?
Pero incluso en este momento, es casi imposible sospechar el comienzo de la enfermedad, porque tales síntomas acompañan a muchas enfermedades infecciosas, no solo la rabia.
Síntomas durante la clasificación o emoción.
Después de un breve prudente, otro período es un parche. Dura mucho, de uno a cuatro días.
Además de los síntomas de la enfermedad, se unen los ataques de agresión pronunciadas:
- la persona se rasca y, a veces, incluso tratando de morderse a sí misma y a los demás, durmiendo;
- la víctima se está moviendo alrededor de la habitación, tratando de causarte o otro dolor;
- en las personas que infectaron con el virus de la rabia, aparece una fuerza anormal, trata de romper los muebles circundantes, latiendo por la pared;
- existen ataques de interrupción de la razón: las alucinaciones están surgiendo. Ideas auditivas y visuales, delirantes.
Fuera de los ataques, una persona está consciente y se siente bien, está en un estado de descanso relativo. Durante este período, la rabia enferma en los colores describe sus experiencias y sufrimiento durante un ataque.
Síntomas de la rabia en el período de parálisis.
¿Cómo se manifiesta el período de parálisis en el desarrollo de la rabia?
- Debido a la parálisis de los músculos, una persona surge un salivamento constante, mientras que no puede tragar y, por lo tanto, constantemente se desliza.
- Los movimientos en las manos se debilitan debido a la parálisis de los músculos y extremidades del hombro.
- La mandíbula en tales pacientes a menudo está colgando debido a la debilidad de los músculos del rostro.
- Además de la parálisis, en pacientes con rabia en la última etapa de la enfermedad aumenta la temperatura corporal.
- Mayores trastornos del sistema cardiovascular y respiratorio, por lo que el siguiente ataque para que una persona pueda sufrir.
- Además, los síntomas de la rabia en las personas se preocuparán: la tranquilidad general viene, el miedo y los trastornos perturbadores desaparecen, tampoco se observan los ataques.
- Una colocada con la rabia es reemplazada por la apatía, el letargo.
La duración total de todos los períodos de la enfermedad no es más de 10 días, excluyendo la incubación.
Rabia atípica y pronóstico.
Además de todo el flujo de rabia clásica familiar, hay algunas opciones más extrañas para esta infección.
- La enfermedad procede sin miedo a la luz o el agua, y comienza inmediatamente desde el período de parálisis.
- Tal vez el curso de la enfermedad con síntomas de luz, sin manifestaciones especiales.
Los médicos incluso sugieren que uno de los factores importantes en la propagación de la enfermedad es un curso de infección oculta o atípico.
El pronóstico de la rabia siempre es difícil de predecir. Aquí, tal vez, dos opciones principales son la recuperación o la muerte de la rabia. La terapia posterior comenzó, más difícil de curar al paciente. El último período de la enfermedad es siempre desfavorable en términos de recuperación, en este momento una persona tiene ninguna posibilidad.
Diagnóstico por fases de la rabia.
El diagnóstico de la enfermedad comienza con una colección detallada de anamnesis sobre la persona afectada.
En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, el principio fundamental del diagnóstico de la rabia en humanos es el análisis de los síntomas. Por ejemplo, puede sacar conclusiones basadas en los ataques después de contactar al paciente con agua.
Tratamiento
La terapia de la rabia comienza con una etapa importante: el aislamiento completo de una persona en una sala separada, en la que faltan los irritantes para no provocar ataques.
Luego, el tratamiento de la rabia en persona se gasta teniendo en cuenta los síntomas.
- En primer lugar, trate de ajustar el trabajo del sistema nervioso, porque los principales problemas debidos a la inflamación de los centros del cerebro. Para este propósito, se prescriben pastillas para dormir, preparaciones para reducir el dolor, los medicamentos anticonvulsivos.
- Teniendo en cuenta que los pacientes con rabia se debilitan a ellos prescribe la nutrición parenteral, es decir, administrada con soluciones de glucosa, vitaminas para mantener el trabajo del sistema nervioso, las sustituciones de plasma y las soluciones de solución salina simplemente.
- ¿Las personas son tratadas con medicamentos antivirales u otros métodos? En las etapas posteriores, la enfermedad es incurable y termina con un resultado fatal. Cualquier incluso los medicamentos antivirales más modernos son ineficaces y, por lo tanto, no se aplican contra la rabia.
- En 2005, una niña se curó en los Estados Unidos, que en el período del rango de la enfermedad se introdujo en una artificial, y después de una semana de apagarse del cerebro, se despertó saludable. Por lo tanto, ahora hay desarrollo activo de los métodos modernos para tratar a los pacientes con la rabia.
- Además, la enfermedad de inmunoglobulina está tratando de tratar con la rabia en combinación con IVL y otros métodos.
Prevención
Debido a la falta de formas efectivas de tratar la rabia, la prevención sigue siendo la más confiable hoy.
La prevención de la rabia no específica comienza con el exterminio de los portadores de infecciones y detección, así como la eliminación de la fuente. En los últimos tiempos, los llamados barridos de animales salvajes fueron exterminados. Desde en la naturaleza, en primer lugar en la propagación de la rabia, hay un zorro y un lobo, fueron destruidos. Ahora no se utilizan tales métodos, solo en el caso del comportamiento modificado, pueden hacer servicios especiales.
Dado que en las condiciones de la ciudad, el virus de la rabia puede causar animales, se presta mucha atención a la prevención de perros domésticos y gatos. Con este fin, están realizando una prevención específica de la rabia, realizan las vacunas regularmente.
Los métodos de protección no específicos contra la rabia incluyen cadáveres ardientes de animales muertos o personas para que el virus no circule en la naturaleza. Además, los médicos se recomiendan fuertemente en el caso de la mordida de un animal desconocido, enjuague inmediatamente la herida con grandes cantidades de líquido y póngase en contacto con el punto médico más cercano para la provisión de atención de emergencia.
Prevención específica de la rabia.
La prevención de emergencias de la rabia es introducir una vacuna contra la liberal a la persona afectada. Para empezar, la herida se lava activamente y se trata con preparaciones antisépticas. Si se sospecha que una persona es sospechosa, el virus de la rabia está contraindicado a la escisión del borde de la herida y coserla, como lo hacen en condiciones normales. Estas reglas son importantes para observar, porque al realizar el tratamiento quirúrgico de la herida, el período de incubación de la rabia disminuye significativamente.
¿Dónde zoicks de la rabia? - Los preparativos de la infección se inyectan por vía intramuscular. Cada vacuna tiene sus propias características en nombramiento y administración. La dosis del medicamento también puede variar según las condiciones. Por ejemplo, depende del lugar de mordida o del receta de lesión y contacto con los animales. La vacunación contra la rabia se realiza en el músculo deltoides o en la parte delantera del muslo. Hay vacunas que se inyectan en el tejido subcutáneo del abdomen.
¿Cuántas inyecciones hacen a una persona de la rabia? - Todo depende de las condiciones. Es importante para la introducción del medicamento, una víctima o una persona que, por la naturaleza de sus actividades, puede enfrentar animales infectados. Se recomiendan diferentes tipos de vacunas a los creadores que se le recomiendan por su horario de diseño. Después de la mordedura de un paciente con la rabia de un animal, se puede utilizar el método de la administración de seis veces del medicamento.
Cuando la vacunación, es importante observar varias condiciones:
- durante algún tiempo después de él y todo el período, cuando una persona está vacunada, es imposible introducir productos inusuales en una dieta, ya que se desarrolla a menudo una alergia;
- si el perro logró observar, y no murió dentro de los 10 días de la rabia, el calendario de vacunación se reduce y el último ya no hace;
- el alcohol e inyecciones de la rabia son incompatibles, las consecuencias pueden ser impredecibles, y la vacuna simplemente no funciona.
Todo el período de administración de una vacuna anti-libtica, una persona debe estar bajo la supervisión de los médicos. La inmunofilaxia de emergencia de la rabia se realiza con mayor frecuencia en la carrera, que para esto está equipada con todo lo necesario.
¿Qué pueden ser efectos secundarios en una persona después de las inyecciones de la rabia? Anteriormente, las vacunas preparadas a partir del tejido nervioso de los animales fueron ampliamente utilizadas. Por lo tanto, hace unos años, después de aplicar vacunas de la rabia, la enfermedad cerebral desarrollada, como la encefalitis y la encefalomielitis. Ahora la composición y los métodos de hacer preparativos han cambiado un poco. Las vacunas modernas son mucho más fáciles toleradas, después de su uso, solo a veces hay una reacción alérgica o se manifiesta intolerancia individual.
Las drogas efectivas de la rabia que podrían salvar las vidas de una persona en el momento de una enfermedad en desarrollo podrían haberse inventado. La complicación más frecuente es la muerte. Por esta razón, la rabia se encuentran entre las infecciones más peligrosas. Por lo tanto, después de la mordida de un animal, el heroísmo no necesita, es importante buscar ayuda en el trauma.
Mito # 1. Solo los animales "locos" son peligrosos.
No es verdad. El peligro puede representar a cualquier animal, incluso una mascota. Por eso, si fuiste mordido o rayado a un animal, debes ir al médico.
El hecho es que si el animal está infectado con los signos externos, no siempre es posible, el agente causal de la rabia puede estar en la saliva animal 10 días antes de la aparición de los primeros signos visibles de la enfermedad.
Los médicos sanitarios advierten que la bestia puede comportarse bastante "normal", pero ya es contagiosa.
Recuerde que más de 50 mil personas mueren cada año en el mundo, y solo la vacunación oportuna se puede salvar en el mundo.
Mito número 2. La bestia atacada debe destruir.
No es verdad. El animal que causa un patrimonio causante no puede dejarse vivo de ninguna manera, debe estar vivo, porque es necesario descubrir si el animal está enfermo.
Caminando con el dueño, entonces debes llevar su teléfono. Cuarentena oficial, durante la cual el comportamiento de la bestia, 10 días. Si el animal es genial, será posible detener el curso de las inyecciones.
Si una mascota familiar atacada, entonces para iniciarlo debe estar bloqueado en algún lugar e inmediatamente comunicarse con el punto antipi-biblioteca más cercano (la dirección se puede aclarar por teléfono 03). Habrá la primera ayuda, hará las inyecciones necesarias y los veterinarios de contacto, lo que decidirá qué hacer con los animales.
Si los animales salvajes te golpean, entonces, en este caso, será mejor matarlo. Sin embargo, el cuerpo aún debe ser tomado por veterinarios, podrán examinarlo. Recuerde que si no se encuentran las rabias, no significa que no fue: el agente causal de la rabia puede ser en la saliva del animal enfermo 10 días antes de la aparición de los primeros signos de la enfermedad.
Mito # 3. La vacunación es de 30 inyecciones en el estómago.
No es verdad. Hoy en día, la vacunación pasa por los afectados relativamente sin dolor, es de 5-6 inyecciones en el hombro.
Si fuiste mordido por el animal, necesitas tratar de inmediato la herida. Entonces ya es necesario buscar atención médica, los médicos introducirán una vacuna contra el cáncer. La primera inyección se realiza en el día de la mordida, luego 3, 7, 14, 30 y 90 días. En casos particularmente peligrosos, hacen una sola introducción de una inmunoglobulina anti-libérica en el día del bocado.
Alrededor de seis meses después de la vacunación no se puede sobrecargar, tocar el alcohol, nadar en la piscina, ir al gimnasio y generalmente practican seriamente deportes.
Mito número 4. Raming es tratado
Por un lado, se puede evitar la rabia, pero solo si hace una tasa de vacunación completa a tiempo, en este caso, la enfermedad se cura en casi el 100%.
Por otro lado, la rabia es 100% mortalmente, si la vacunación no se realiza. El período de incubación de la rabia dura de 10 a 90 días, en casos raros, hasta 1 año.
Si un hombre cayó como la rabia, aparecen una cicatriz sobre el lugar de mordida, picazón y dolor. Luego aumenta la temperatura, el apetito desaparece, los enfermos sienten una enfermedad general. Los pacientes se vuelven agresivos, violentos, aparecen alucinaciones, tonterías, sensación de miedo, signos de visa de agua y aerobrezni pueden manifestarse. Cuando llega el "período de parálisis", una persona se está muriendo.
En el mundo, se conocen solo algunos casos de tratamiento exitoso de la rabia después del desarrollo de los primeros síntomas.
En 2005, hubo informes de que la niña de 15 años de los EE. UU. Gina GIS pudo recuperarse después de la infección con el virus de la rabia sin vacunación. La niña se introdujo en un artificial, después de lo cual se introdujo medicamentos que estimulan la actividad inmune del cuerpo. El método se basó en el supuesto de que el virus de la rabia no causa lesiones irreversibles del sistema nervioso central, sino que solo causa el trastorno temporal de sus funciones. Es decir, si temporalmente "apaga" la mayoría de las funciones del cerebro, el cuerpo podrá desarrollar suficientes anticuerpos para derrotar al virus. Después de una semana de quedarse en coma y después de unos meses de tratamiento, Gina GIS fue dado de alta del hospital sin signos de la enfermedad.
Sin embargo, más adelante, este método condujo al éxito solo en 1 caso de 24.
Otro caso confirmado cuando una persona logró recuperarse de la rabia sin usar una vacuna, es el hecho de la recuperación de un adolescente de 15 años en Brasil. El niño se mordió el murciélago cuando tenía síntomas de la derrota del sistema nervioso, característicos de la rabia, y fue hospitalizado en el Hospital Universitario de Oswaldo Cruise en la capital de Pernambuco (Brasil). Para el tratamiento de un niño, los médicos utilizaron una combinación de medicamentos antivirales, sedantes y anestesianes de inyección. Un mes después del inicio del tratamiento en la sangre del niño, el virus estaba ausente y el niño se recuperó.
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Rabia (Hidrofobia): la enfermedad infecciosa viral zoonótica aguda con un mecanismo de contacto de transmisión del patógeno, se caracteriza por el daño al SNC con los ataques de hidrofobia y fatales.
Historia y distribución
Rambisey también fue conocido por los médicos del este durante 3000 años. La primera descripción detallada de la enfermedad (Hidrofobia) pertenece a la Cella (I. AD), que recomendó la captura de heridas de bocado. En 1801, se probó la posibilidad de transferir una enfermedad con un animal salival. En 1885, L. Paster y sus empleados E.RU y Shambhels aplicaron la vacuna contra la rabia a la prevención de la enfermedad en una persona que fue ramificada por un perro enfermo.
Ya en 1886, por primera vez en el mundo en Odessa I.I. Meshnikov y N.F. Hamaley, se organizó una estación pasteur. En 1892, V. BABESH, y en 1903 A.Nogry describió inclusiones intracelulares específicas en los neurocitos de animales muertos de la rabia (Babeshe-Negri), pero la morfología del virus se describe por primera vez F. Almade en 1962
Los casos de rabia entre los animales se registran en todo el mundo, excluyendo el Reino Unido y otros estados insulares. La frecuencia de la enfermedad de las personas (siempre con resultados fatales) es varias decenas de miles. En el territorio de Rusia hay focos naturales de la rabia y se registran casos de animales salvajes y domésticos, así como los casos únicos anuales de la rabia en los humanos.
Etiología de la rabia
El agente causal de la enfermedad contiene ARN de un tamaño, se refiere a la familia Rhabdoviridae, el género Lyssavirus. En el medio ambiente, el virus es inestable, termolábil, cuando la ebullición está inactivada durante 2 minutos, persistió continuamente en forma congelada y seca.
Epidemiología
El principal reservorio de la rabia en la naturaleza son mamíferos salvajes, varios en diferentes regiones del mundo (zorro, arena, lobo, chacal, mapache y perro mapache, mangoste, murciélagos de vampiros), en la población de la cual circula el virus. La infección ocurre cuando la picadura con animales enfermos. Además de los focos naturales, se forman focos antropulios secundarios, en los que el virus circula entre perros, gatos y animales agrícolas. La fuente de la rabia para una persona en la Federación Rusa es la mayoría de los perros (especialmente errantes), zorros, gatos, lobos, en las arenas norte. Aunque la saliva de la persona enferma puede contener un virus, no representa un peligro epidemiológico.
La infección es posible no solo con la picadura con un animal enfermo, sino también con severa la piel y las membranas mucosas, ya que el virus puede penetrar en las microtraumas. Es importante enfatizar que el agente causal en la saliva de los animales se encuentra 3-10 días antes de la aparición de signos explícitos de la enfermedad (agresividad, siembra, comiendo objetos ineedibles). Los murciélagos son posibles virons latentes.
En los casos de mordida, la probabilidad de desarrollo de enfermedades es de aproximadamente 30-40% y depende de la localización y extensidad de la picadura. Está más en la mordida en la cabeza, cuello, menos a las extremidades distales; Más con extenso (mordida de lobo), menos con daños menores. Los casos de rabia se registran más a menudo entre los residentes rurales, especialmente en el período de verano-otoño.
Patogénesis
Después de penetrar en el virus a través del daño a la piel o las membranas mucosas, su replicación ocurre en los miocitos, luego, de acuerdo con las fibras nerviosas aferentes, el virus mueve el centríbico y entra en el SNC, causando las lesiones y la muerte de las células nerviosas de la cabeza y la médula espinal. Desde el sistema nervioso central, el patógeno se distribuye por centrífugo en las fibras eferentes a casi todos los órganos, incluidas las glándulas salivales, lo que explica la presencia de un virus en la saliva al final del período de incubación. El daño de los neurocitos está acompañado de una respuesta inflamatoria.
Por lo tanto, la base de las manifestaciones clínicas de la enfermedad es la encefalomielitis. Las manifestaciones clínicas de la rabia están asociadas con la localización preferencial del proceso en la corteza de los hemisferios grandes y el cerebelo, en el campo del talamus y el hipótálamo, los ganglios de subcordax, los núcleos nerviosos del núcleo, el puente cerebral (puente Varoliev), el cerebro medio, el apoyo en la vida. Centros en el campo de la IV ventricular. Junto con los síntomas neurológicos debido a estas lesiones, un lugar importante ocupa el desarrollo de la deshidratación debido a la hipersiviación, la sudoración, lo que aumenta las pérdidas de recreación al tiempo que reduce el flujo de fluidos como resultado de la hidrofobia y la imposibilidad de tragar. Todos estos procesos, así como la hipertermia e hipoxemia contribuyen al desarrollo del edema de hinchazón cerebral.
Patomorfología de la rabia.
En la patología, la hinchazón y las sustancias de sangre completa del cerebro, la suavidad de la convulsión aparece la atención. Los microscópicamente detectan infiltrados linfoides perivasculares, la proliferación focal de elementos gliales, cambios disstróficos y necrosis de neurocitos. El signo patognomónico de la rabia es la presencia de una inclusión de calma-no oxifilo citoplásmica, que consiste en matriz fibrilar y partículas virales.
Frenzy es una enfermedad fatalmente fluida. La muerte ocurre debido a la derrota de los centros vitales, respiratorio y vascular, así como la parálisis de los músculos respiratorios.
Cuadro clinico
El período de incubación es de 10 días a 1 año, más a menudo que 1-2 meses. Su duración depende de la localización y la extensión de las picaduras: cuando la cabeza y el cuello muerden (especialmente extenso), es más corta que con las mordeduras individuales en las extremidades distales. La enfermedad ocurre cíclicamente. Asignar el período largo, el período de excitación (encefalitis) y el período paralítico, cada uno de los cuales dura 1-3 días. La duración total de la enfermedad es de 6 a 8 días, al realizar actividades de reanimación, a veces hasta 20 días.
La enfermedad comienza con la aparición de sensaciones desagradables y dolor en el lugar de la mordida. La cicatriz después de la mordedura está inflamada, se vuelve dolorosa. Al mismo tiempo, aparece la irritabilidad, el estado de ánimo deprimido, un sentido del miedo, el anhelo. Se perturbe un sueño, el dolor de cabeza, la indisposición, la burbitoritis, aumenta la sensibilidad a los estímulos visuales y auditivos, se observa hiperestesia de la piel. Luego únete a la sensación de restricción en el pecho, falta de aire, sudoración. La temperatura corporal alcanza un nivel febril.
En este contexto, de repente, bajo la influencia del estímulo externo surge. el primer ataque pronunciado de la enfermedad. ("Paroxismo de la rabia"), debido a las dolorosas convulsiones de los músculos de la garganta, laringe, el diafragma. Está acompañado de una interrupción de la respiración y la deglución, la aguda excitación y agresión psicomotora. La mayoría de las veces, los ataques son provocados por un intento de beber (hidrofobia), movimiento de aire (aerofobia), luz brillante (fotofobia) o sonido fuerte (acústicafobia).
La frecuencia de las convulsiones que duran unos segundos está creciendo. Aparecen la confusión de la conciencia, las tonterías, las alucinaciones. Los pacientes gritan, intentan correr, rasgar la ropa, romper los artículos circundantes. Durante este período, la saliva y la sudoración aumentan bruscamente, a menudo se observa vómitos, que se acompaña de deshidratación, disminuyendo rápidamente en el peso corporal. La temperatura corporal aumenta a 30-40 ° C, se observa una taquicardia pronunciada a 150-160 reducciones por minuto. Es posible desarrollar la paresia de los nervios craneales, los músculos de las extremidades. En este período puede ocurrir muertedesde la parada de la respiración o la enfermedad pasa en el período paralítico.
Período paralítico Se caracteriza por el cese de convulsiones convulsivas y emoción, alivio de la respiración, clarificación de la conciencia. Esta mejora imaginaria se acompaña al aumentar el letargo, los adamas, la hipertermia, la inestabilidad hemodinámica. Al mismo tiempo, aparecen parálisis de varios grupos musculares y progresan. La muerte viene repentinamente de la parálisis de los centros respiratorios o vasculares.
Son posibles varias variantes del curso de la enfermedad. Entonces, período promocionaltal vez no haya y los ataques de la rabia aparecen repentinamente, posiblemente la rabia "tranquila", especialmente después de las picaduras de ratones volátiles, en los que la enfermedad se caracteriza por un rápido aumento de la parálisis.
Diagnóstico y diagnóstico diferencial.
El diagnóstico de la rabia se establece sobre la base de datos clínicos y epidemiológicos. Para confirmar el diagnóstico, la detección del antígeno del antígeno del método if-iF se usa en las huellas dactilares de la córnea, cuero y biopsias cerebrales, aislando la cultura del virus de la saliva, el líquido cefalorraquídeo y del lágrimas utilizando bioprobes en ratones recién nacidos. El diagnóstico post-derretido se confirma mediante la detección histológica de Babez-Negro Babesh, la mayoría de las veces en células de bocina de amonio o Hippocampus, así como la detección del antígeno del virus especificado anteriormente por el método.
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con encefalitis, poliomielitis, tétanos, botulismo, polirradiculoneuritis, envenenamiento de atropina, histeria ("lispobios").
Tratamiento de la rabia
Los pacientes son hospitalizados, por regla general, en cajas individuales. Los intentos de aplicar la inmunoglobulina específica, los medicamentos antivirales, los métodos de reanimación siguen siendo ineficaces, por lo que el tratamiento está dirigido principalmente a reducir el sufrimiento del paciente. Aplique pastillas, sedantes y anticonvulsivos, antipyers y analgésicos. Corrección del balance de agua y electrolítico, terapia de oxígeno, IVL.
Pronóstico. 100% de mortalidad. Los casos únicos descritos de recuperación no están documentados.
Prevenciónestá dirigido a combatir la rabia en animales regulando la población de zorros, lobos y otros animales que son un depósito de virus, registro y vacunación de perros, el uso de muñecas, atrapando perros y gatos sin hogar. Las personas relacionadas profesionalmente con el riesgo de infección (Dogcolt, Hunters) están sujetas a la vacunación. Las personas que se ramificaban o saladas por pacientes desconocidos o rabia de animales sospechosos se llevan a cabo tratando de heridas y vacunación contra la llama, se introduce una inmunoglobulina específica.
Los animales conocidos sanos construidos realizan un curso condicional de vacunas-philaxis (2-4 inyecciones de una vacuna anti-libtictica), la observación de 10 días se instala detrás de los animales. Si estos plazos aparecen signos de rabia, se califican animales, se lleva a cabo un examen histológico del cerebro por la presencia de un Babez-Negro Tauro, y el cumplimiento del vaccinocyphilax. Los medicamentos contra la política se introducen en los puntos de traumatología o en las oficinas quirúrgicas. La efectividad de la profilaxis específica es de 96-99%, las reacciones adversas, incluida la encefalitis posterior a la validez, se observan en 0.02-0.03% de los casos.
Yuschuk n.d., húngaro y.yu.
