12. vretence – ta simbol označuje želeno prsno vretence. Njegova velikost doseže največjo vrednost skupaj s prvim in drugim ledvenim vretencem. Na tem mestu je mogoče človeško telo razdeliti tako rekoč "na pol" s prečno črto. Zato pride na to mesto obremenitev največje sile.
Območje 12. je vsakodnevno izpostavljeno: fleksiji, ekstenziji, raztezanju, stiskanju in drugim vrstam obremenitev. Vendar se zgodi, da podpora telesa ne prenese in se zlomi pod vplivom kakršnih koli okoljskih dejavnikov. Med takšne težave sodi kompresijski zlom 12. torakalnega vretenca.
Sama beseda "kompresija" v prevodu iz angleščine pomeni "stiskanje, stiskanje". To pomeni, da se zlom te vrste pojavi kot posledica prekomerne stiskanja vretenc.
IN izrednih razmerah, ko je obremenitev veliko večja od dovoljene, vretenca morda ne bodo zdržala. Tako na primer v prometni nesreči, ko en avtomobil z veliko hitrostjo čelno trči v drugega, se potniki po vztrajnosti še naprej premikajo naprej in z ogromno silo trčijo v ovire.
- Preberite tudi:.
Ob tem je celotna hrbtenica neverjetno stisnjena in na mestu, kjer je obremenitev največja (to je najpogosteje 12. cona), se vretenca stisneta do te mere, da eno od njih preprosto poči. Enako stanje opazimo pri padcu z višine, ko žrtev pristane na nogah, gibanje telesa pa se nadaljuje proti tlom in stisne hrbtenico.
Glavni simptomi
Če želite zlahka razlikovati takšno škodo od katere koli druge, morate poznati glavne simptome in manifestacije. Tej vključujejo:
- bolečine v hrbtu. Je akutna in se lahko razširi na celoten hrbet, saj trpi tudi celotna hrbtenica.
- obsevanje. Ta izraz se nanaša na vrnitev bolečine v okončino. S to patologijo bo bolečina izžarevala tako roke kot noge.
- Šibkost in odrevenelost okončin je posledica dejstva, da je lahko hrbtenjača poškodovana zaradi poškodbe.
- Obdajajoča bolečina v trebuhu. Ta simptom kaže, da je bila prizadeta sterno-ledvena regija. Še posebej 12. prsno vretence.
- Težko dihanje. Zaradi takšne poškodbe lahko pride do plitvega dihanja iz več razlogov. Prvič, med stiskanjem se lahko poškoduje diafragma. Lahko se tudi zgodi, da bo frenični živec, ki sega iz možganov, stisnjen, zaradi česar živčnih impulzov ne bo v celoti dosegel organa.
To so morda glavni simptomi kompresijskega zloma v ta oddelek hrbtenica.
- Preberite tudi:.
Posledice
Zlomi hrbtenice katere koli narave ne izginejo brez sledi in lahko pogosto stanejo življenja žrtev. To velja tudi za tiste primere, ko je bil "ozdravljen".
- Preberite tudi:.
O vsakem od njih se podrobneje pogovorimo:
- Radikulitis. Dobesedno iz medicinski jezik- To je vnetje živčnih korenin, ki segajo iz hrbtenjače. Med vretenci potekajo živci, ki na tem mestu tvorijo tako imenovane korenine. Ko so izpostavljeni stiskanju, se stisnejo med vretenca in se vnamejo. To ni smrtna bolezen, lahko pa povzroči kronično bolečino ali odrevenelost okončin.
- Osteohondroza. Natančneje, posttravmatska osteohondroza, kot je radikulitis. Ta koncept se nanaša na stanje, ko se medvretenčne ploščice izsušijo, počijo in razpadejo, kar spremlja boleča bolečina različne intenzivnosti. V tem primeru bo stisnjeno vretence povzročilo zdrobitev diska, njegovo uničenje in na koncu izsušitev. Seveda, tako kot radikulitis, ta bolezen ne bo povzročila smrti, ampak jo bo spremljala boleča bolečina.
- . Stenoza se nanaša na zoženje. V hrbteničnem kanalu, ki ga tvorijo sama vretenca, je hrbtenjača, ki opravlja širok spekter vitalen pomembne funkcije in refleksi. Pri spreminjanju premera kanala. V skladu s tem bo trpela hrbtenjača. Posledica tega je lahko ne samo bolečina, ampak tudi otrplost rok in nog, imobilizacija nasploh oz. smrt v ozadju odpovedi organa.
- Medvretenčne kile so lahko tudi posledica kompresijskega zloma. Toda v tem primeru nihče ne ve, kako se bo izšlo. Če je proti zadnjemu delu telesa, ni usodno, vendar ga bo spremljala bolečina in omejena gibljivost. Če se kila razširi na stran hrbtenice, lahko stisne bližnje žile in živce, s čimer se moti trofizem katerega koli organa. Toda najbolj nevarne kile so Schmorlove. Plezajo proti hrbteničnemu kanalu in lahko stisnejo hrbtenjačo. Rezultat je lahko enak kot pri spinalni stenozi.
Torakalna hrbtenica je najbolj dovzetna za zlome v primerjavi z vratno in ledveno hrbtenico. Razlog za to je omejena gibljivost in manjša elastičnost, manjša absorpcija udarcev vretenc.
Zlomi v predelu prsnega koša nastanejo med padcem, nenadnimi obračanji telesa, neposrednimi udarci v hrbet; so poklicne poškodbe med potapljači, nakladalci, piloti, telovadci in se pogosto pojavijo pri prometnih poškodbah, pa tudi pri boleznih hrbtenice. hrbtenica.
Vrste zlomov prsnih vretenc
Vsi zlomi vretenc so glede na izvor razdeljeni v 2 veliki skupini:
- travmatično;
- patološki, ki nastanejo v ozadju destruktivnih sprememb vretenc, tudi z ostrimi zavoji (s tumorji, tuberkulozo, osteomielitisom in osteoporozo vretenc).
V obeh skupinah se glede na naravo poškodbe razlikujejo naslednje vrste zlomov:
- kompresija - najpogostejša, za katero je značilno stiskanje vretenc, zmanjšanje njihove višine;
- rotacijski - redka in huda oblika, ko pride do rotacije vretenca z zlomom procesov, zlomom vezi, diskov in dislokacijo reber;
- distrakcija - pojavi se z ostrim raztezanjem hrbtenice, ki ga spremlja poškodba teles in procesov vretenc, zlom diskov, vezi in mišic.
Dorsopatija torakalne hrbtenice je dokaj pogosta patologija. Ta koncept združuje celo vrsto bolezni: osteohondrozo, spondilozo in spondiloartrozo. Razmislimo o vzrokih, posebnostih v manifestacijah, zdravljenju, prognozi.
S kliničnega vidika obstajata dve vrsti zlomov: stabilni in nestabilni. Pri stabilnih zlomih ni pomembnega premika fragmentov in se ne razvijejo zapleti iz hrbtenjače. Nestabilni zlomi so zelo nevarni, saj lahko premaknjeni drobci poškodujejo hrbtenjačo, povzročijo boleči šok, paralizo in celo smrt.
Pomembno: Pri starejših ljudeh s hudo osteoporozo so vretenca zelo krhka, kot sladkor. Zato se bodite pozorni tudi na modrice, v primeru kakršnekoli poškodbe pa se posvetujte z zdravnikom.
Klinični simptomi zlomov torakalnih vretenc
Za stabilne zlome so značilne lokalne bolečine v hrbtenici na mestu zloma in radikularni sindrom, odvisno od stopnje. To je lahko huda medrebrna nevralgija, oteženo dihanje, napetost v hrbtnih in trebušnih mišicah, prisilna distorzija trupa, bolečine v trebuhu, odrevenelost kože prsnega koša in trebuha ter udov.
Pri nestabilnih zlomih se poleg bolečine razvije slika spodnje paralize (ohromelost nog), zastoj urina in izguba občutljivosti kože trupa in udov. V hudih primerih se lahko razvije spinalni šok, ob moteni cirkulaciji cerebrospinalne tekočine pa lahko nastopi klinična smrt.
Metode za diagnosticiranje zlomov hrbtenice
Po pregledu in zaslišanju bolnika o okoliščinah poškodbe ga pošljejo na rentgenski pregled. Bolj informativne so računalniške in magnetne resonančne slike, ki določajo ne le poškodbe kostnih struktur, temveč tudi diske, vezi, mišice, membrane in hrbtenjačo.
Če je bolnik v resnem stanju, se mu daje nujno pomoč, nato pa v ležečem položaju opravijo študijo na tomografskem skenerju. Izvede se tudi spinalna punkcija, ki lahko odkrije kri v cerebrospinalni tekočini.
Po potrebi opravijo tudi venospondilografijo (pregled ven), mielografijo (pregled hrbteničnega kanala), spinalno endoskopijo - pregled hrbteničnega kanala. tanka sonda s kamero.
Metode zdravljenja zlomov torakalnih vretenc
Zagotavljanje prve pomoči, ne glede na bolnikovo stanje, je sestavljeno iz obvezne imobilizacije z ležanjem na trdi podlagi pod križem in dajanjem zdravil proti bolečinam. Po potrebi zagotovite ukrepe proti šoku in oživljanje.
Če preiskava ne odkrije poškodbe hrbtenjače, hernije vretenc in odlomkov v hrbtenični kanal, predpiše konzervativno zdravljenje. Pacienta položimo na posebno posteljo z nagnjeno ravnino in fiksacijo za raztezanje hrbtenice pod lastno težo. V drugih primerih se uporablja prisilna vleka okončin s sistemom uteži in blokov, odvisno od narave zloma.
Vleka se nadaljuje, dokler se vretenca, vsi drobci in njihova fiksacija popolnoma ne zmanjšajo; to lahko traja 1,5-2 meseca. V tem času so predpisani fizioterapija, masaža, vitaminska terapija, antispazmodiki in sredstva za izboljšanje krvnega obtoka. Nato pacientu namestimo tog steznik za 3-4 mesece do popolne fuzije. Potek zdravljenja je predpisan v posebnem centru za rehabilitacijo hrbtenice, priporočljivo je sanatorijsko zdravljenje(balneoterapija, peloidna terapija).
Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru zapletenih zlomov - odstranijo se fragmenti, izvede plastična operacija in fiksacija vretenc.
Pomembno: Zdravljenje zlomov vretenc je dolgotrajen proces. Morate biti potrpežljivi in iti skozi polni tečaj obnovitveno zdravljenje.
Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od bolnika samega. Da bi se izognili posledicam zloma prsnega vretenca, spremembe v hrbtenici po poškodbi zahtevajo stalno vzdrževanje telesne pripravljenosti in terapevtskih vaj.
Ste se srečali z zlomom 12. torakalnega vretenca? Spoznajte posledice poškodb in se seznanite z učinkovitimi metodami zdravljenja bolezni.
Zlom torakalnega vretenca je resna poškodba, ki poruši anatomsko celovitost hrbtenice. Posledično bolnik doživi hude bolečine, izgubo občutljivosti in v hujših primerih motnje v delovanju drugih organov, na primer srca ali dihal.
O torakalnem vretencu
Hrbtenica je glavni sestavni del mišično-skeletnega sistema. Mnogi se sprašujejo, za kaj je odgovorno 12. prsno vretence. Odgovor je preprost, prav ta komponenta hrbtenice je ena glavnih opor za prsni koš.
Diagram postavitve vretenc v torakalni hrbtenici
S kompresijskim zlomom je hrbtenica močno stisnjena. Velik pritisk povzroči, da se vretence zagozdi. Zgornji del začne presegati »normalne« meje, vogali pa začnejo pritiskati na spodnje vretence, katerega struktura se začne sesedati.
Vzroki
Za zdrava vretenca je značilna moč. Ni jih tako enostavno poškodovati, saj lahko prenesejo velike obremenitve.
Praviloma mladi in predstavniki sredine starostna skupina se poškodujejo zaradi mehanskega delovanja.
Ljudje v upokojitveni starosti so ogroženi. Z leti vretenca postajajo manj močna, ne prenesejo niti minimalnih obremenitev. Ob rahlem padcu si lahko upokojenec »prisluži« zlom.
Med najpogostejšimi dejavniki, ki izzovejo bolezen, so:
- padec iz visoka nadmorska višina(na primer neuspešen skok v vodo, padec z balkona zaradi nesreče itd.);
- prometna nesreča;
- poškodbe poklicne narave (v tem primeru govorimo o športnikih, ki so neuspešno padli ali preobremenili vretenčno območje);
- vse vrste udarcev v predelu hrbta.
Drug dejavnik, ki izzove bolezen, je kostna tuberkuloza ali vretenčni tumor. V prvem primeru je bolezen posledica oslabitve vretenc, po kateri so dovzetni za poškodbe. V drugem primeru spremljajo metastaze malignost lahko uniči strukturo 11. in 12. vretenca. Zlom lahko povzroči tudi hemangiom 12. torakalnega vretenca (benigna neoplazma).
simptomi
Mnogi bolniki se sprašujejo, kakšne posledice jih čakajo s kompresijskim zlomom 12. vretenca. Kot je pokazala praksa, simptomi bolezni prinašajo veliko nelagodje v bolnikovo življenje.
Najprej pacient čuti hudo bolečino, ki se intenzivira z najmanjšim premikom. Tudi hoja po stanovanju bo za bolnika težka.
Pri kompresijskem zlomu 12. torakalnega vretenca bolnik doživi hudo bolečino že ob najmanjšem premiku.
Druga stvar, ki vam takoj pade v oči, je deformacija hrbtenice (nastali upogib se lahko sčasoma razvije v grbo), kar postane vzrok za motnje dihanja pri bolniku.
Bolnik kaže tudi nevrološke simptome. V primeru zloma bi se delci vretenc lahko dotaknili živčnih končičev. V tem primeru bo žrtev občutila šibkost v rokah ali paralizo.
Stopnje
Strokovnjaki razlikujejo različne stopnje bolezni, ki so neposredno odvisne od višine vretenc po zlomu in stopnje posttravmatskih posledic (poškodbe hrbtenjače in sosednjih organov).
Tako lahko opazimo štiri glavne stopnje zloma, vključno z naslednjimi:
- Lahka – vretence se zmanjša za tretjino, vendar njegova celovitost ni ogrožena. Notranji organi niso prizadeti.
- Srednje – višina je bila zmanjšana za 50 %, celovitost je bila ogrožena. Hrbtenjača in sosednji organi niso bili prizadeti.
- Huda – višina je zmanjšana za več kot polovico, strukturni del hrbtenice je močno poškodovan. Prizadeti so sosednji organi ali predel hrbtenjače.
- Kritično - huda poškodba, struktura hrbtenice je poškodovana. Prizadeti so tako sosednji organi kot hrbtenjača.
Zlom lahko povzroči bolezni drugih organov. Na primer, kontuzija pljuč, kršitev srčni utrip In tako naprej.
Značilnosti pri otrocih
Zlomi so pogostejši pri otrocih. To je neposredno povezano z njihovimi anatomskimi značilnostmi.
Dejstvo je, da so okostja otrok nasičena z organskimi elementi, zaradi katerih je hrbtenica bolj prožna in elastična. Poleg tega vretenca vsebujejo hrustančno tkivo, ki je manj močno in vzdržljivo v nasprotju s gobasto kostjo pri odraslih.
Tako je otroška hrbtenica dovzetna za poškodbe. Značilni simptomi so enaki tistim pri odraslih. Najbolj izrazit znak bolezni je huda bolečina.
Prva pomoč
Ustrezna medicinska oskrba ima odločilno vlogo pri zlomu hrbtenice. Ker lahko nepravilna dejanja poslabšajo bolezen ali povzročijo smrt.
Pravilen prevoz pacienta je glavni ukrep, ki ga je treba sprejeti med prvo pomočjo. Bolnika je treba premikati le v ležečem položaju na trdi podlagi.
Diagnostika
Preden specialist predpiše zdravljenje, mora diagnosticirati zlom. Na začetku mora zdravnik ugotoviti pritožbe in anamnezo (zgodovina pojava bolezni pri pacientu, na primer, bolnik mora obvestiti zdravnika o nesreči, ki je bila pred boleznijo).
Za diagnozo kompresijskega zloma se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
V prihodnosti bo specialist predpisal bolniku diagnostične postopke. Med njimi so naslednji:
- Za potrditev zloma je potreben rentgenski pregled.
- Računalniška tomografija - omogoča podrobnejše preučevanje strukturnih značilnosti poškodbe.
- MRI je predpisan v primerih, ko zdravniki sumijo na poškodbe živčnih struktur.
- Nevrološki pregled - vam omogoča, da ugotovite, ali je bila prizadeta hrbtenjača ali živčni končiči.
Zdravljenje
Zdravljenje kompresijskih zlomov prsnega koša pri otrocih in odraslih je enako. S celostnim pristopom k zdravljenju bolniki hitro okrevajo po bolezni, poleg tega je kirurški poseg potreben kot zadnja možnost.
Zmanjšanje dejavnosti
Če je hrbtenica poškodovana, strokovnjaki soglasno predpišejo bolniku ostro zmanjšanje gibov - strog pastelni režim. Stoječi in sedeči položaj naj bo čim manjši, dvigovanje težkih predmetov je strogo prepovedano.
Steznik
Steznik je ortopedski pripomoček, katerega glavna funkcija je pritrditev hrbtenice v njeni "normalni" obliki. Takšni ukrepi omogočajo zmanjšanje obremenitve hrbta in ustvarjanje ugodnih pogojev za fuzijo vretenc.
Da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice in jo pritrdili v normalen položaj, zdravniki priporočajo uporabo posebnega steznika.
Pri nošenju steznika mora bolnik upoštevati nekaj preprostih pravil. Med njimi so naslednji:
- med spanjem je treba napravo odstraniti;
- Steznika ni priporočljivo nositi na golem telesu;
- morate pravilno prilagoditi raven fiksacije hrbtenice.
Na splošno steznik nima kontraindikacij. Toda bolniku ni priporočljivo, da sam izbere napravo, vrsto steznika predpiše lečeči zdravnik.
zdravila
Zdravljenje z zdravili ne more "zlepiti" vretenca, potrebno je lajšati bolečino, ki bolnika močno moti. Med najpogostejšimi zdravili, ki jih strokovnjaki predpisujejo bolnikom, so:
Fizioterapevtsko
Če se zlom začne celiti, se bolnikom predpisujejo fizioterapevtski postopki. Pacientu omogočajo hitro okrevanje po bolezni. Priporočeni postopki vključujejo naslednje:
- UHF je potreben za odpravo bolečine in ponovno vzpostavitev delovanja cirkulacijskega sistema.
- Elektroforeza - predpisana s kalcijevo soljo. Postopek pomaga krepiti kosti.
Vleka
Vleka hrbtenice je učinkovit postopek, ki ne le odpravlja bolečino, ampak tudi spodbuja hitro celjenje poškodovanega vretenca. Medicinski strokovnjaki razlikujejo tri glavne vrste vleke:
- Ročno - pacienta položimo vodoravno, medtem pa se zdravnik namesti pred kavč in pacienta previdno vleče za gležnje. Po končanem posegu mora bolnik približno dve uri ležati pri miru.
- Strojna suha - pacient se postavi na specializiran stroj, zahvaljujoč kateremu je mogoče natančno izračunati obremenitev, potrebno za vpliv na hrbtenico.
- Strojna oprema pod vodo - postopek je enak prejšnjemu, le da se pacient položi v vodo.
Dovolj učinkovit postopek je strojna trakcija hrbtenice
Postopek ima nekaj kontraindikacij. Strokovnjaki ne priporočajo vlečenja hrbtenice v naslednjih primerih:
- pri vnetni proces v predelu hrbtenjače;
- v primeru razdrobljenega vretenca;
- motnje v centralnem živčnem sistemu;
- oslabljeno strjevanje krvi;
- pri nošenju otroka.
Kirurški poseg
Kirurško zdravljenje je zadnja možnost. Njegova potreba se pojavi v naslednjih primerih:
- višina vretenc zmanjšana za 50 % ali več;
- s hudo bolečino, ki jo povzročajo stisnjeni živci;
- v primeru, da so z zlomom prizadeti drugi organi (na primer pljuča).
pri pozne faze operacija tumorja je prepovedana. Namesto tega lahko strokovnjaki ponudijo obsevanje (elektromagnetno sevanje, ki odstrani tumor) ali kemoterapijo (boj proti okuženim celicam s pomočjo specializiranih zdravil).
Sodobna medicina ponuja bolnikom več alternativnih vrst operacij.
Kifoplastika
Bolnik je pod lokalna anestezija, medtem ko specialist naredi majhen rez v bližini lokacije poškodovanega vretenca in vstavi posebno kovinsko vodilo.
Z njegovo pomočjo se prizadeto območje napolni z rentgensko kontrastno raztopino, zahvaljujoč kateri se fragmenti vretenc dvignejo in položijo na staro mesto. Nato strokovnjaki s cevjo vbrizgajo posebno cementno snov v poškodovano območje.
Ko je končano, se cev odstrani in rez se zašije. Po dveh urah bo bolnik lahko ne le sedel, ampak tudi hodil.
Vertebroplastika
Pacientu se daje lokalna anestezija. Medtem zdravnik v poškodovano mesto vstavi posebno kovinsko iglo, skozi katero v vretence vstopi polimetil metakrilat (posebna cementna snov).
Za razliko od prejšnje tehnike se pri vertebroplastiki fragmenti vretenc ne zbirajo s specializirano raztopino. Operacija je običajno predpisana v primerih, ko vretenca ni zdrobljena.
Nekaj ur po posegu pacient občuti olajšanje. Lahko sedi in se neovirano premika.
Da bi se seznanili s postopkom delovanja, predlagamo, da si ogledate video
https://www.youtube.com/watch?v=guksuQ5iyU0
Implantacija
Nato mora kirurg pritrditi vretenca z zatiči, ploščicami ali vijaki. Če prizadetega vretenca ni mogoče obnoviti, zdravnik namesti implantat (umetni analog).
Ko je rez končan, se zašije. Postopek okrevanja je dolg, traja približno dva meseca. Pacientu je priporočljivo nositi povoj ali poseben steznik.
Zapleti
Bolniki se pogosto sprašujejo, kakšne posledice jih čakajo, če je zlom 12. vretenca. Strokovnjaki soglasno pravijo, da če se zdravljenje zanemari, se bolnik sooči z resnimi zapleti. Med njimi so naslednji:
- Segmentna nestabilnost - za katero je značilna kršitev višine vretenca (zmanjša se za več kot 30%), kar povzroči degradacijo medvretenčnih ploščic in kostnega tkiva. To posledično povzroči hude bolečine ali paralizo.
- Deformacija kifotičnega tipa - v predelu prsnega koša se začne razvijati grba, kar povzroči hude bolečine, motnje pljuč in srca.
- Nevrološki zapleti - delci vretenc lahko prizadenejo hrbtenjačo in živčne korenine. Ta patologija povzroča otrplost ne le prizadetega območja, ampak tudi okončin.
Tako je kompresijski zlom resna poškodba, ki moti strukturo hrbtenice. Bolniki morajo začeti z zdravljenjem čim prej, sicer tvegajo paralizo in druge resne posledice.
Če imate kakršna koli vprašanja oz uporabni nasveti zdravljenje zloma iz osebne prakse, lahko svoje komentarje delite z drugimi uporabniki.
Kompresijski zlom torakalne hrbtenice je podvržen dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo. Poškodba se pojavi akutno in poruši anatomsko celovitost vretenc. Lažje poškodbe povzročijo deformacijo enega vretenca, druge pa povzročijo več razpok. Poškodba torakalne regije je pogosto smrtno nevarna. Stopnja umrljivosti pri tej vrsti poškodbe je 8,3 % vseh ugotovljenih primerov. Ni razlik ali posebnosti med spoloma, poškodba je enako pogosto diagnosticirana pri moških in ženskah.
Poškodbe torakalnih vretenc delimo na tri vrste, od katerih je ena kompresijska poškodba vretenc.
Razvrstitev
Sporočilo
Masaža je obvezna. Hkrati je možno hitro vzpostaviti prekrvavitev in presnovo na mestu ugotovljene poškodbe, pomaga zmanjšati zastoje in preprečiti zaplete.
Zapleti in posledice
Na žalost so zapleti zaradi kompresijskega zloma hrbtenice pogosti. Ker se poškodba pojavi v bližini hrbtenjače in živčnih korenin. Če operacija ni bila izvedena in je stopnja poškodbe minimalna, se zapleti manifestirajo v obliki segmentne nestabilnosti in kifotične deformacije.
- Za posledice zloma v obliki kifotične deformacije je značilen koničast predel torakalne hrbtenice. Pojav se pogosto pojavi pri starejših ljudeh s prekomerno telesno težo. Ta zaplet se pojavi kot posledica osteoporoze in zloma hrbtenice.
- Drugi zaplet je segmentna nestabilnost, ki se diagnosticira, če je višina hrbtenice ob poškodbi večja od 30%. Ob takem zapletu bolnik ne more opravljati svojih socialnih funkcij, pogosto pa ne ve, kako živeti naprej.
- Nevrološke spremembe se lahko pojavijo tako pri kompresijskem zlomu 12. torakalnega vretenca kot pri poškodbi drugih delov. Njihov razvoj določajo oblikovani kostni delci, ki stisnejo hrbtenjačo in živčne korenine.
Da bi preprečili zaplete, morate takoj obiskati zdravnika in začeti celovito zdravljenje.
Preprečevanje
Glavni preventivna metoda zlom torakalnega vretenca je previdnost in pozornost. Tudi, če ima bolnik težave pri delu mišično-skeletni sistem, je bolje, da ga takoj odpravite in se zdravite. To bo pomagalo preprečiti zlome kosti v prihodnosti. Biti zdrav.
Spoštovani bralci spletnega mesta 1MedHelp, če imate še vedno vprašanja na to temo, vam bomo z veseljem odgovorili. Pustite svoje ocene, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste doživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaš življenjska izkušnja lahko koristi drugim bralcem.
Fiziološke in anatomske lastnosti hrbtenice ji omogočajo, da je prožna in prenaša ekstremne obremenitve. Podporna funkcija in blaženje udarcev sta njegovi glavni fiziološki lastnosti. Toda, tako kot kateri koli del človeškega telesa, se hrbtenica lahko poškoduje, kar povzroči izgubo celovitosti. Kompresijski zlom je najpogostejša in nevarna poškodba hrbtenice.
Ta patologija se pojavi kot posledica hudega udarca, padca ali druge poškodbe. Med prebivalstvom obstajajo določeni predispozicijski dejavniki in rizične skupine. Kompresijski zlomi se lahko pojavijo v ledvenem, vratnem, prsnem ali kokcigealnem predelu.
Lahko pride do zloma enega ali skupine teles vretenc. Srečati različni tipi patologija. Obstajajo zaprte in odprte kompresije. Poleg tega pride do kompresijskega ali dekompresijskega zloma. Pri slednjem se vretenca zaradi poškodbe raztegnejo.
Vzroki in značilnosti stiskanja
Zaradi precej zapletene anatomije hrbtenice lahko med življenjem pride do določenih sprememb v njeni strukturi. Zaradi teh sprememb so telesa vretenc bolj gibljiva in dovzetna za poškodbe.
Predispozicijske bolezni, kot so osteohondroza, osteoporoza, premik diska in poškodbe, povzročijo, da sosednja vretenca stisnejo poškodovano, kar daje hrbtenici klinasto obliko. Skolioza in kompresijski zlomi so pogosto združeni. Pri skoliozi je motena drža osebe, oslabi mišični steznik hrbta.
Najpogostejši zlomi so ledvena in torakalna hrbtenica zaradi največje obremenitve le-teh. Pri prizadetosti ledvenega dela hrbtenice pogosto pride do kompresijskega zloma vretenca l1. Ker v torakalni hrbtenici praktično ni prostega prostora za hrbtenjačo, je zapleten kompresijski zlom prsnega vretenca th11-th12 precej nevarna poškodba.
Stisnjenje zaradi neposrednega padca z višine na noge je pogosto. Pride do stiskanja in uničenja notranjega tkiva telesa vretenca. Ko zaradi poškodbe pride do čezmernega nagiba ali rotacije hrbtenice, se tveganje za utesnitev poveča. Kompresijski zlom nastane po padcu na trtica, prometni nesreči ali drugi hudi poškodbi.
Drugi pogost vzrok so patološki degenerativno-vnetni procesi in prisotnost tumorjev. Pri osteoporozi se zmanjša gostota hrbtenice in izgubi kostna masa. Takšne spremembe oslabijo tako hrbtenico kot celoto kot njene diske. Zlomi se pojavijo zaradi ostrega upogiba naprej ali manjše poškodbe, zlasti v starosti. Značilen simptom patologije je skrajšanje višine in sčasoma razvoj kifoze.
Tumorji različne lokalizaciječe se povečajo, lahko uničijo vretenčno strukturo, škodljivo vplivajo na kostno tkivo in so predispozicijski dejavniki za nastanek kompresijskih zlomov hrbtenice.
Simptomi in stopnje travmatizacije
Simptomi so odvisni od vzroka zloma in obsega poškodbe. Običajno so razdeljeni na tri stopnje:
- Za 1. stopnjo je značilno zmanjšanje višine vretenc za manj kot 30 %;
- pri stopnji 2 se višina zmanjša za približno 50%;
- pri 3. razredu - več kot 50%.
Glede na to, ali je zlom zaprt ali odprt, se pojavijo simptomi različne resnosti. V patološkem stanju zaradi nenadne poškodbe ali padca se na območju poškodbe pojavi huda bolečina. Ko zlom prizadene telesa torakalne hrbtenice, se pojavi oteženo dihanje. Poškodba telesa ledvenega vretenca povzroči, da bolečina seva v predel trebuha.
Po zlomu se pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje, glavobol in otrplost delov telesa. Gibanje človeškega telesa je oteženo zaradi napetosti hrbtnih mišic in hude bolečine. Ob pritisku se pojavi bolečina vzdolž osi hrbtenice. Boleče občutke zmanjša, ko bolnik leži.
Ko pride do kompresijskega zloma po dolgotrajnem stanju, kot je osteoporoza, so simptomi nekoliko drugačni. Bolečina se ne pojavi takoj, ampak se postopoma povečuje in stopnjuje z vsakim napadom. Sčasoma se v rokah in nogah začne pojavljati občutek otrplosti. Pojavijo se šibkost in utrujenost.
V odsotnosti ustreznega zdravljenja oseba razvije tako patološko spremembo v telesu, kot je grba na hrbtu in jasno opazna ukrivljenost. V starosti in s starimi zlomi se simptomi bolezni morda praktično ne pojavijo in so popolnoma odsotni.
Hudi in zapleteni kompresijski zlomi lahko poškodujejo in stisnejo hrbtenjačo. To stanje ogroža nastanek paralize zgornjih ali spodnjih okončin. Posebej nevarne so posledice po poškodbah telesa l1 ledvenega in th11-th12 prsnega vretenca.
Diagnostika
Samo na podlagi bolnikovih simptomov in pritožb je težko ugotoviti, da je prišlo do kompresijskega zloma, še posebej, če je zaprt ali star. V anamnezi mora obstajati travma ali patološka bolezen. Potreben je nevrološki pregled bolnika, palpacija hrbta in posvet s specialistom.
Pomemben vidik pri diagnostiki je pregled strojne opreme. Rentgenski žarki se izvajajo v različnih projekcijah. Za natančnejšo določitev stopnje stiskanja pregled z računalniško tomografijo, ki omogoča prepoznavanje strukturnih sprememb. V redkih primerih je predpisano slikanje z magnetno resonanco: le v primerih morebitne poškodbe hrbtenjače in nevroloških sprememb.
Denzitometrijo ali merjenje kostne gostote izvajamo pri starejših ženskah po 40. letu in moških po 60. letu. Omogoča odkrivanje osteoproze in njene stopnje razvoja.
Pri nevroloških spremembah je lahko indicirana mielografija. Z njegovo pomočjo lahko določite funkcionalno stanje hrbtenjače in ugotovite njeno poškodbo.
Zdravljenje
Če se terapija ne začne pravočasno, sta bolnikovo življenje in zdravje resno ogrožena, saj obstaja tveganje za poškodbo hrbtenjače in nastanek starega zloma.
Zdravljenje kompresijskega zloma poteka v dveh fazah. Če pride do stiskanja nenadoma, je potrebna prva pomoč. Ne poskušajte dvigniti ali premakniti osebe. Takoj morate poklicati rešilca ali poiskati zdravnika. Če osebe ni mogoče pustiti na mestu ali sta ogrožena njegovo življenje in zdravje, lahko žrtev nosite na trdi in ravni površini in zelo previdno. To se lahko zgodi v primeru nesreče ali nujnega primera.
Kadar je ogroženo življenje bolnika, se potrebno oživljanje in nujni ukrepi izvajajo v bolnišničnem okolju. Nato se začne intenzivna faza zdravljenja, ki mora biti dolga in kompleksna. Glavna naloga zdravnikov je vzpostaviti normalno delovanje hrbtenice, obnoviti funkcionalnost in se izogniti zapletom v prihodnosti. Kompresijske zlome lahko zdravimo konzervativno in kirurško. Trajanje in pristop k terapiji in rehabilitaciji izbere lečeči zdravnik, katerega naloga je preprečiti, da bi bolnik postal invaliden.
Med pregledom in natančno diagnozo je treba organizirati počitek v postelji. Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki. Njihovo odmerjanje in potek zdravljenja temeljita na obsegu poškodbe. Povprečni čas okrevanja pri nezapletenih in nenapredovalih zlomih je približno tri mesece.
Po koncu počitka v postelji je strogo prepovedana telesna aktivnost, nenadni obrati telesa in prekomerno delo. Treba je spati, ležati in brati na dokaj ravnih, trdih površinah. dolgo časa. Priporočljivo je nositi ortopedski steznik za pritrditev hrbtenice in omejitev motorične aktivnosti. Ta vrsta terapije pospeši proces celjenja. Da bi preprečili nevrološke zaplete, je treba dosledno upoštevati vse predpise in priporočila zdravnika.
Prva in druga stopnja bolezni ter odsotnost starega zloma omogočata uspešno zdravljenje s konzervativnimi metodami.
Ko mine nevarnost za bolnikovo življenje in se stanje začne normalizirati, fizioterapija in telesno vzgojo. Fizioterapija ima pozitiven učinek. Masažo za kompresijski zlom je priporočljivo opraviti po glavnem tečaju terapije, da se obnovi funkcionalna funkcija in okrepi mišični steznik hrbta.
Fizioterapija in gimnastika se izberejo posamezno za vsak primer stiskanja. Obstajajo različne dodatne metode za zdravljenje zlomov, vključno z aplikacijami, metodami tradicionalna medicina, uporaba blokade za lajšanje bolečin. Vsi so izbrani glede na bolnikovo stanje. Glavni cilji in cilji terapije so okrepiti mišični sistem človeškega telesa, obnoviti prožnost in gibljivost vretenc.
V tretji stopnji in odprti zlomi uporabljajo se kirurške metode zdravljenja. Lečeči zdravnik mora določiti, kakšno vrsto kirurškega posega bo izvedel. Obstaja več možnosti zdravljenja:
- manjši invazivni posegi;
- izvajanje kirurškega posega.
Manjše invazivne posege delimo na vertebroplastiko in kifoplastiko. Vertebroplastika lahko pacienta razbremeni bolečine in okrepi poškodovano hrbtenično ploščico. Postopek se izvaja z iglo, skozi katero se vbrizga posebna cementna raztopina.
Kifoplastika vam omogoča, da popravite obliko in položaj prizadetega vretenca. Postopek je sestavljen iz napihovanja predhodno vstavljenih praznih komor skozi več igel za fiksacijo telesa vretenca.
Izvaja se kirurški poseg za odstranitev zlomljenih kosti in drobcev, lajšanje pritiska na hrbtenjačo in uporaba posebnih fiksatorjev.
Po okrevanju in manipulacijah je potrebna dolga rehabilitacija. Fizioterapija in terapevtske vaje so glavni sestavni deli uspešnega okrevanja.
Kompresijski zlom telesa vretenca Th12 2. stopnje
Ortoped: Že stotič pravim, ne mažite se z mazili in ne vbrizgavajte kemikalij v boleči HRBET in SKLEPE.
Zdravo. Avgusta letos sem se poškodoval. Diagnoza: Kompresijski zlom telesa vretenca Th12 2. stopnje z vdorom fragmenta v lumen spinalnega kanala. Stiskanje hrbtenjače. Glede na kvoto je moja operacija predvidena v 1. kvartalu 2016. Zanima me ali je možna operacija po 6 mesecih? po poškodbi? Že 2 meseca. Ležim, ali se lahko postavim na noge pred operacijo? Hvala v naprej.
Dober dan, Oyuna! Verjetno vas bomo razjezili, vendar vstati na noge v vaši situaciji ni zaželeno. Če zloma vretenca ne bi spremljali nevrološki simptomi, in sicer stiskanje hrbtenjače, bi vam zdravniki dovolili, da vstanete prej. Bodite potrpežljivi, saj se zgodnje vstajanje ne bo dobro končalo. V navpičnem položaju se poveča obremenitev celotne hrbtenice, delček, ki je med poškodbo zašel v hrbtenični kanal, pa lahko poškoduje hrbtenjačo.
Posledice takšnega poraza si je težko predstavljati, vendar je verjetna popolna izguba prostega gibanja. Ne hitite - zlomi hrbtenice se celijo dolgo. Če je mogoče, operacijo ne opravite v okviru kvote, ampak v zasebni kliniki, potem se bo proces okrevanja pospešil. Toda tudi po operaciji bo treba vsaj 2 meseca upoštevati strog počitek v postelji. Verjetno boste po operaciji nosili steznik, a o tem bodo odločili operirani zdravniki.
Potrpežljivost, vzdržljivost in zdravje vam!
Niste našli odgovora na svoje vprašanje? Vprašajte nas zdaj!
Kompresijski zlom hrbtenice
Kaj je kompresijski zlom vretenca?
Kompresijski zlom vretenca je vrsta zloma vretenca. Od drugih sort se razlikuje po tem, da ga spremlja stiskanje teles hrbteničnih segmentov in živčnih končičev. To se zgodi na naslednji način: na mestu zloma je vretence ali več vretenc prekomerno stisnjeno, zaradi česar se njegova višina in anatomska celovitost zmanjšata. Poškodovana vretenca lahko ostanejo na mestu (v hrbtenici) – gre za stabilen zlom. Ali pa se premaknejo - to je nestabilen zlom, ki pogosteje zahteva operacijo.
Glede na to, kako "sploščeno" je vretence, ločimo zlome prve do tretje stopnje resnosti. V prvem primeru je del hrbtenice deformiran za tretjino, v drugem za polovico, v najhujšem primeru pa za več kot polovico. Uspeh zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni. Za tovrstne poškodbe so bolj dovzetni ljudje z oslabljenim kostnim tkivom in tisti, ki se ukvarjajo z ekstremnimi športi.
Eden od simptomov te vrste zloma (kot vseh drugih) je močan, prebadajoč ostra bolečina ko poskušate spremeniti položaj. To je posledica močnega vpliva na del živčni sistem. Bolečinski šok je tako močan, da lahko žrtev pade v nezavest.
Torej, splošni simptomi zlomi hrbtenice:
sindrom akutne bolečine;
šibkost ali odrevenelost okončin zaradi poškodbe živčnih končičev do tetraplegije - popolna paraliza rok in nog;
asfiksija zaradi zloma torakalne ali vratne hrbtenice do apneje - popolno prenehanje dihanja;
nehoteno uriniranje zaradi ledvenega zloma.
Glavni simptom kompresijskega zloma je njegov vzrok. Ne izzove ga upogib/izteg hrbtenice kot upogibno-podaljški zlom in ne rotacija hrbtenice kot rotacijski, temveč močan mehanski udarec.
Kompresijski zlomi se razlikujejo glede na prisotnost zapletov, stopnjo spremembe oblike vretenca (zapletenost) in lokacijo. V nekaterih primerih to patološko stanje vodi v invalidnost.
Kompresijski zlom vretenca je zelo resna poškodba hrbtenice. Prizadene lahko kogar koli, ne glede na starost, če med športom ali zaradi nesreče ne pazimo.
Vrste zlomov hrbtenice
zlom vratne hrbtenice hrbtenica
zlom torakalne hrbtenice
zlom ledvene hrbtenice
zlom križnice in zlom kokciksa
Zlom vratne hrbtenice
zmanjšanje kostne mase, povezano s starostnimi spremembami;
RTA – prometna nesreča;
poškodbe glave zaradi padca z višine, težkih predmetov na glavi ali potapljanja.
Prekomerni mehanski vpliv na telo vretenca vodi do spremembe njegove oblike v klinasto obliko. V vzdolžnem prerezu je telo poškodovanega vretenca videti kot trikotnik - klin, zato se tak zlom imenuje tudi preprost klinasti zlom. Deformacijo vratnih in prsnih vretenc običajno spremljajo težave pri dihanju in požiranju.
Simptomi zloma vratne hrbtenice:
akutna bolečina v vratu, ki seva v zadnji del glave, ramenski pas, roke ali med lopaticami;
vratne mišice se refleksno napnejo.
Vrat je pritrjen s posebnimi ortopedske ovratnice. Najbolj nevarne in težko ozdravljive so poškodbe prvih dveh vretenc vratne hrbtenice. V primeru zdrobljenega zloma sta včasih potrebna strojna trakcija in uporaba Glissonove zanke. Postopek vleke traja približno mesec dni. Vsaka stopnja vleke je radiološko nadzorovana. Po njegovem zaključku je pacientov vrat togo fiksiran z mavčnim steznikom ali posebnim ovratnikom Shants.
Najpogosteje zlom vratu spremljajo zapleti. Njihovo preprečevanje ali vsaj zmanjšanje resnosti je primarna naloga specialistov. zakaj vratnih vretenc Se tako zlahka poškodujejo? Upogibanje glave naprej je omejeno prsni koš, med podaljšanjem pa ni omejevalcev. Zato prihaja do tovrstnih poškodb pri športu.
Glede na klasifikacijo poškodb vratne hrbtenice so poleg kompresijskih lahko še:
zlom sklepnega procesa;
zlom "kopača" - zdrobljen zlom spinoznih procesov;
zdrobljen zlom sprednjega loka atlasa;
ekstenzijski avulzijski zlom;
zlom zadnjega loka atlasa;
izolirani zlom loka;
travmatska spondilolisteza (premik vretenc) - "krvnik" zlom;
zlom odontoidnega procesa in druge poškodbe.
Vertikalni kompresijski zlomi vključujejo Jeffersonov razpočni zlom atlasa in zdrobljen zlom. Zanimivo je, da mehanizmi nekaterih vrst zlomov še vedno niso dobro razumljeni.
V obdobju rehabilitacije lahko togi steznik zamenjate z bolj nežno opornico za vrat. To je lahko na primer odstranljivo mehko držalo za glavo. Obdobje okrevanja je precej dolgo in od bolnika zahteva veliko moči in potrpljenja.
Zlom torakalne hrbtenice
Vzrok za zlom je, tako kot v drugih primerih, sila, ki deluje na vretence, ki presega njegove meje moči. Včasih udarec ni tako močan, ampak kost preveč krhka in ne prenese niti obremenitve med kašljem. To stanje je značilno za starejše ljudi.
Simptomi zloma torakalne hrbtenice:
bolečina v prsnem košu;
šibkost mišic v hrbtu;
odrevenelost ali pareza - nepopolna paraliza nog;
motnje uriniranja in defekacije.
Potrebna je nujna imobilizacija hrbtenice. Ko je ugotovljena stopnja zloma, se s testiranjem gibov, občutkov in refleksov spodnjih okončin določi njegova resnost. Če je stiskanje živčnih korenin plitko, je gibljivost verjetno začasno omejena. Pri močnem pritisku lahko paraliza ostane.
Za diagnozo te vrste zloma je običajno potrebna rentgenska slika v položaju plavalca z eno roko, dvignjeno nad glavo. V tem položaju je na rentgenski sliki jasno razvidno mesto artikulacije torakalne in vratne hrbtenice. Toda študija računalniške tomografije je bolj informativna.
Na rentgenskem slikanju se zdi, da nekatera tkiva zakrijejo druga, pride do tako imenovanega prekrivanja senc. Toda računalniška tomografija ima tudi pomanjkljivost ionizirajočega sevanja, ki je v velikih odmerkih zdravju škodljivo. Magnetna resonanca podrobno prikaže hrbtenjačo, medvretenčne ploščice in paravertebralna tkiva.
Moč in trajanje nevrološke manifestacije je odvisna od stopnje stiskanja živčnih elementov. Zmanjšana inervacija notranji organi vodi do motenj v delovanju telesa kot celote. Na primer, lahko pride do črevesne obstrukcije.
Imobilizacija je zagotovljena s pomočjo ortopedskih sredstev, kot so stezniški pasovi, togi korektorji drže s hrbtom in tkaninski nasloni za razširitev ramen. V varstvenem obdobju je telesna aktivnost, vključno z dvigovanjem težkih predmetov, prepovedana.
Dolgotrajen in strog počitek v postelji vodi do zapletov iz cirkulacijskega, dihalnega in izločevalnega sistema. Kompresijska oblačila pomagajo preprečiti to in dihalne vaje. S pravilnim zdravljenjem lahko zlom torakalne hrbtenice popolnoma pozdravimo.
Zlom ledvene hrbtenice
Ta vrsta zloma je pogostejša pri starejših ljudeh. Njihovo krhko kostno tkivo se zlahka uniči. V ledvenem delu je 5 vretenc. Obremenitev na njih je zelo velika. Kostno tkivo se lahko "obrabi" zaradi pomanjkanja kalcija. Slaba prehrana in presnovne motnje prispevajo k pojavu zlomov. Uničenje kostnega tkiva je lahko tudi posledica patologij, kot sta tuberkuloza in sifilis.
Simptomi zloma ledvene hrbtenice:
bolečine v spodnjem delu hrbta ali zadnjici;
prisilni položaj telesa;
razvoj končnih pogojev;
motnje defekacije in uriniranja.
Sindrom bolečine z ledvenim zlomom oslabi v ležečem položaju. Diagnoza zahteva testiranje perinealne občutljivosti in analnega refleksa. Poškodba hrbtenjače je poškodba hrbtenjače, ki moti delovanje hrbtenjače. Če pride do popolne anatomske rupture, je paraliza nog neizogibna. Stresni zlomi ledvenih vretenc se pojavljajo tudi na primer pri profesionalnih športnikih.
Če ni pomembnega premika vretenc, je dovolj, da pacient razbremeni hrbtenico s torakolumbosakralno ortozo ali lumbosakralnim steznikom. Teh zadrževalnikov ni mogoče odstraniti za daljša obdobja več mesecev. Za pravočasno odkrivanje pojava nestabilnosti vretenc se občasno izvajajo rentgenske preiskave.
Da bi se izognili ali zmanjšali preostale simptome zloma ledvene hrbtenice, je dovolj, da upoštevate priporočila zdravnikov in aktivno sodelujete pri preprečevanju bolezni.
Zlom križnice in zlom kokciksa
Križnica in trtica sta tako tesno povezana, da so predpogoji, znaki in zdravljenje njunega zloma skoraj enaki. Trtica je "rep" hrbtenice iz zraščenih rudimentarnih vretenc. To je pomembna točka. Zlomi trtice so razmeroma redka patologija prav zaradi njene neaktivnosti. Nekoliko pogosteje pride do zlomov na stičišču križnice in kokciksa. Lahko jih spremlja premik vretenc - dislokacija zloma.
Vzroki za zlome križnice ali kokciksa:
dolgotrajna neravna vožnja;
padec na zadnjico z velike višine;
s starostjo povezana krhkost kosti;
Glavni simptom zloma križnice ali kokciksa je akutna bolečina v spodnjem delu hrbta ali zadnjici, ki se širi v noge in se poslabša z defekacijo, spolnim odnosom, spremembo položaja telesa in hojo. Pri tekačih se pojavijo stresni zlomi križnice. Za diagnosticiranje se izvajata dva testa: vzdrževanje ravnotežja in skakanje na eni nogi.
Predbolnišnična faza, tj. prevoz pacienta mora biti izveden kompetentno. Včasih se na poti v bolnišnico zaradi nesposobnega prenašanja na nosila ali obračanja telesa pojavijo zapleti, ki bi se jim lahko izognili. Tri osebe naj ga nosijo na trdo "ščitno" površino. Posteljni počitek bo pripomogel k mirnemu celjenju kosti, poseben gumijast krog ali valj pa bo zmanjšal preležanine in bolečino.
Zdravljenje zlomov križnice in kokciksa - omejitev telesna aktivnost in razbremenitev hrbtenice. Pacientu ni dovoljeno dolgo sedeti. Proces fuzije kosti je nadzorovan radiološko. Če so nepravilno pritrjeni, se izvede operacija. Nepravilna fuzija spodnjih segmentov hrbtenice povzroča vztrajno disfunkcijo medeničnih organov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite to in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter
Posledice zloma hrbtenice
Posledice zloma hrbtenice so lahko:
segmentna nestabilnost hrbtenice;
nevrološke bolezni, katerih vrsta je odvisna od tega, kateri živčni končiči so bili stisnjeni;
poškodbe živčnih struktur;
radikulitis - patologija živčnih korenin hrbtenjače;
sindrom kronične bolečine;
nezmožnost dihanja, ki zahteva stalno umetno prezračevanje;
spondiloza s tvorbo osteofitov - hrbtenici podobnih kostnih izrastkov vzdolž roba vretenc;
nastanek koničaste kifoze (grbe) - anteroposteriorna ukrivljenost hrbtenice;
skolioza - bočna ukrivljenost hrbtenice;
protruzija hrbtenice - izboklina medvretenčnih diskov brez rupture fibroznih obročev;
uhajanje hrbtenične tekočine;
tromboza in kongestivna pljučnica zaradi dolgotrajne nepremičnosti;
Resnost posledic je odvisna od resnosti bolezni in stopnje zdravljenja. Nestrokovni poseg lahko stanje nepovratno poslabša.
Prva pomoč pri zlomu hrbtenice
Pravila za zagotavljanje prvega zdravstvena oskrba so pomembne predvsem zato, ker lahko, ne da bi jih poznali, žrtev za vedno odvzamete sposobnost samostojnega gibanja. Neverjetno velik pomen tukaj je položaj telesa med transportom pacienta! Samo pravilnost in premišljenost dejanj "reševalcev" pušča možnost za okrevanje.
Poškodovanca prevažajte samo na trdi podlagi. Če je mogoče, se analgetiki dajejo peroralno ali intramuskularno. Poškodovani del telesa je treba pred transportom zavarovati. brez posebna sredstva To je precej težko narediti, zato je bolje imobilizirati celotno hrbtenico. Za to je primerna vsaka dovolj velika trda površina, od široke deske do mizne plošče. Najbolje je žrtev privezati nanjo.
Priporočljivo je, da mu popravite vrat, da omejite gibanje glave. Ta ukrep bo pomagal preprečiti dodatne poškodbe vretenc. Vsi trije premikajo pacienta v enem gladkem sinhroniziranem gibu.
Prepovedano je!
postavi ga na noge;
poskusite sami poravnati vretenca;
vlečenje nog ali rok;
dajati zdravila peroralno, če je požiranje moteno ali je bolnik nezavesten.
Znanje tečaja prve pomoči lahko koristi vsakomur v življenju. V idealnem primeru bi morali vsi obvladati osnovna potrebna znanja in nabor nujnih medicinskih ukrepov.
Diagnostika
Za začetek se zdravnik omeji na zunanji pregled in palpacijo hrbtenice. Poškodovano območje se nahaja v tistem delu hrbtenice, ki ga bolnik ob dotiku še posebej doživi huda bolečina. Če so drobci, je njihove delce mogoče prepoznati tudi na dotik.
Za potrditev predhodne diagnoze se običajno predpiše rentgen in napoti k nevrologu, da preveri funkcije hrbtenjače in delovanje živčnih končičev. Rentgenski žarki so precej dobri pri prepoznavanju patologij kostnega tkiva in tumorjev, ki bi lahko povzročili zlom. Zaželena radiografija v neposredni, bočni in poševni (vmesni) projekciji. Toda, na primer, zgornja vratna vretenca lahko "fotografiramo" le skozi odprta usta, ko ležimo na hrbtu. Funkcionalna radiografija je zelo informativna. Izvaja se v položaju maksimalne fleksije in ekstenzije hrbtenice.
Pri tolmačenju rentgensko slikanje Ortoped natančno oceni obliko, velikost in položaj vretenc. Zasnovan za diagnostično natančnost posebne tehnike, kar olajša oceno rezultatov rentgenskih žarkov. Telesa vretenc so povezana s konturo. To vam omogoča, da bolj jasno vidite odstopanja in deformacije linij hrbtenice.
V procesu fuzije kosti se redno izvajajo kontrolne radiografske preiskave. To je nujen ukrep. Omogoča vam, da pravočasno preprečite nepravilno zlitje kosti, na primer nastanek grbe. Mielografija - vrsta rentgenski pregled- omogoča oceno stanja hrbtenjače.
Torej, diagnostični postopki za zlom hrbtenice:
CT - računalniška tomografija;
MRI - slikanje z magnetno resonanco;
SPECT - enofotonska emisijska CT;
radionuklidno skeniranje kosti;
denzitometrija kosti - ocena gostote kostnega tkiva;
testiranje na hiperparatiroidizem, eno od endokrinih motenj;
CBC - popolna krvna slika;
elektroforeza serumskih beljakovin;
ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov;
določanje ravni PSA - prostata specifičnega antigena - in ravni antinuklearnih protiteles;
vaginalne in rektalne (digitalni pregled rektuma) preiskave za odkrivanje kostnih drobcev;
EKG - elektrokardiografija za preučevanje delovanja srca pri zlomih torakalne hrbtenice.
CT ali MRI omogočata celo podrobnejšo študijo značilnosti poškodb. Denzitometrija v dvomljivih primerih izključuje osteoporozo. Močnejše kot so kosti, manjša je verjetnost zloma.
Po diagnosticiranju zloma in natančni določitvi njegove lokacije lečeči zdravnik določi vrsto patologije:
fleksija - le sprednji del telesa vretenca je "sploščen";
aksialno - višina sprednjega in zadnjega dela vretenca se zmanjša;
rotacijski - motena je anatomska celovitost prečnih procesov vretenc.
To morate vedeti, da razvijete metodo zdravljenja. Seznam naštetih diagnostičnih postopkov je precej impresiven, vendar običajno zadostuje rentgen. Za izključitev drugih bolezni so predpisani dodatni ukrepi.
Zdravljenje zloma hrbtenice
Uspeh terapevtskega tečaja je odvisen od številnih dejavnikov: resnosti patologije, obsega poškodb notranjih organov, strokovnosti zdravnikov in celo volje bolnika. V hujših primerih je potrebna operacija.
Konzervativno zdravljenje običajno zadostuje v nezapletenih primerih, ko je mesto zloma stabilno in se višina vretenc nekoliko spremeni. Hospitalizacija običajno traja od enega do nekaj mesecev.
Terapevtski tečaj vključuje:
tečaj anestetikov, kot tudi električna stimulacija, krioterapija - hladno zdravljenje - ali masaža za lajšanje bolečin;
antibiotična terapija za okužbo;
sredstva za splošno krepitev, imunostimulacijo;
počitek v postelji z uporabo ortopedskih vzmetnic;
rektifikacijski klistir za zlome kokciksa;
strojna vleka, uporaba Gleasonove zanke;
fizikalna terapija v zadnji fazi zdravljenja;
fizioterapija - magnet, fonoforeza, elektrostimulacija mišic - približno mesec in pol po poškodbi.
Zdravljenje se začne z zagotavljanjem počitka. Nekaj časa naj bo pacient čim bolj miren. Le tako lahko hrbtenica opomore. Počitek v postelji za starejše je treba upoštevati dlje kot za mlade. V njihovi starosti kostno tkivo raste veliko počasneje.
Včasih kljub nekirurško zdravljenje, simptomi bolezni vztrajajo. To kaže na napačno diagnozo, napako pri določanju vrste zloma. Nato pacient opravi dodaten pregled.
Operacija je potrebna pri zlomu druge ali tretje stopnje resnosti, nestabilnosti (premika) in nezdravljivem sindromu akutne bolečine. pri zdrobljen zlom Laminektomija se izvaja za dekompresijo ("sprostitev") hrbtenjače in živčnih korenin. Pojavi se na naslednji način: loki vretenc se odprejo in delci se odstranijo iz hrbteničnega kanala. Na ta način je mogoče doseči stabilizacijo vretenc in medvretenčnih ploščic.
Če je križnica zlomljena, bo morda potrebna spinalna fuzija - operacija, ki se izvede za popolno imobilizacijo dela hrbtenice s posebnimi kovinskimi strukturami. Plastična operacija je nujna, ko je vretence tako poškodovano, da ga je treba nadomestiti s presadkom iz sintetičnih polimerov.
pri kirurški poseg Da preprečimo premik kosti, lahko pacientu, ki ga operiramo, vsadimo naslednje kovinske strukture:
V vsakem posameznem primeru se taktika zdravljenja določi individualno. Tudi ob uspešnem zdravljenju telo potrebuje rehabilitacijski tečaj šest mesecev. Poleg niza fizioterapevtskih vaj lečeči zdravnik priporoča tečaj plavanja z inštruktorjem. Včasih se priporoča tudi tečaj nevrološke terapije in akupunkture.
Vadbena terapija za kompresijske zlome hrbtenice
Terapevtska gimnastika je nujno potrebna. Da bi se kosti lahko zacelile, se del telesa začasno imobilizira. V enem mesecu ali več sosednje mišice praktično atrofirajo. Obdobje okrevanja za bolnika je tako težko kot sam proces zdravljenja. Psihične vaje so izbrani strogo individualno. Zlato pravilo Vadbena terapija - skladnost z zaporedjem telesne dejavnosti.
Pri izvajanju vaj kompleksa rehabilitacijske fizikalne terapije je pomembno, kako močna je pacientova samodisciplina. Vadba je lahko na začetku precej boleča. Priporočljivo je obvladati niz posebnih vaj pod nadzorom inštruktorja. Bliža se zaključku obdobje okrevanja in če je mogoče, se lahko učite doma.
Funkcije vadbene terapije za kompresijske zlome hrbtenice:
krepitev hrbtnih mišic, ki podpirajo hrbtenico;
izboljšanje prožnosti hrbtenice;
izboljšana koordinacija gibov.
Ključ do uspeha vadbene terapije je dosledno upoštevanje vseh navodil zdravnika in inštruktorja, pa tudi postopna in ne hitra vrnitev k prejšnji dejavnosti. Ljudje po zlomu hrbtenice naj nadaljujejo z redno vadbo v preventivne namene.
Za ležeče bolnike so dihalne vaje zelo pomembne. Zahvaljujoč vadbeni terapiji se žrtev popolnoma okreva telesna zmogljivost v dokaj kratkem času.
Steznik za kompresijski zlom hrbtenice
Steznik dodatno učvrsti hrbtenico. Zmanjšuje obremenitev vretenc, kar preprečuje nestabilnost. Njegov pozitiven učinek se ne pojavi takoj. Običajno se mavčni steznik odstrani po približno 4 mesecih. Pri kompresijskem zlomu vratne hrbtenice je obvezna uporaba steznika.
Ortopedski stezniki se razlikujejo ne le po obliki in načinu pritrditve, temveč tudi po stopnji fiksacije. Morda imajo drugačna številka ojačitvena rebra.
Tako obstajajo 3 vrste steznikov, ki se uporabljajo za zlome:
Stezniški pas se drugače imenuje lumbosakralni steznik ali ledveni povoj. Lahko je grelna ali ne, z ali brez pritrdilnih elementov. Obseg njihove uporabe je precej širok. Tako nekatere ženske uporabljajo takšne steznike za hujšanje.
Ko se obseg motorja razširi, povoji postanejo ohlapnejši. V zvezi s tem je veliko bolj praktično kupiti steznike z več stopnjami fiksacije, ki so lahko nastavljivi.
Masaža za zlom hrbtenice
Za lajšanje bolečin in zmanjšanje mišičnih krčev vam lahko zdravnik predpiše masažo. V obdobju okrevanja je ta postopek pomemben za krepitev mišičnega "steznika" hrbtenice.
Tehnika masaže je odvisna od vrste zloma in trajanja rehabilitacijskega tečaja. Popolno okrevanje hrbtenice je mogoče zahvaljujoč uporabi več njegovih vrst: klasične, refleksne in akupresure.
Kompresijski zlom hrbtenice je zelo resna poškodba. Vsaka poškodba »osi« ali »palice« našega telesa za dolgo ali za vedno omeji gibljivost. Obstajajo pa tudi vrste zlomov, ki jih je veliko težje zdraviti, zato ne smete obupati in obupati. Obstajajo primeri, ko so bili ljudje s takšno diagnozo hitro in popolnoma ozdravljeni, kljub mračnim napovedim zdravnikov.
Zlome lahko razdelimo na dvoje velike skupine. Vzrok zlomov prve skupine je vpliv različnih sil na kost: padec, udarec itd. Vzrok zlomov druge skupine je oslabitev same kosti in njena krhkost. Pri drugi vrsti se poveča tveganje za zlom.
Zlom roke je poškodba ene ali več kosti okončine. Ta koncept združuje zlome humerus ali podlakti, zlomi lokalizirani na območju komolčni sklep. To lahko vključuje tudi povezane poškodbe roke in prstov. Pravilno zraščanje kosti in normalizacija funkcij roke sta za človeka izjemno pomembna.
Pojav otekline po poškodbi noge je povsem naraven pojav. Včasih se oteklina pojavi takoj, včasih čez čas, ni pa zlomov brez otekline. Njegov nastanek nastane zaradi dejstva, da je normalen pretok krvi na poškodovanem območju močno moten.
Zlom vratu stegnenice je zlom celovitosti stegnenice. Poškodba je lokalizirana na njenem najtanjšem delu, ki se imenuje vrat in povezuje telo kosti in njeno glavico. Mnogi ljudje to diagnozo dojemajo kot smrtno obsodbo. Ta odnos do poškodbe je posledica resnosti okrevanja in potrebe po operaciji.
Človeško telo je zelo krhko, zato nihče od nas ni zares imun na zlome kosti, ki nastanejo kot posledica resnih poškodb. Na žalost večina teh poškodb zahteva ne le zdravljenje z zdravili, ampak tudi kirurški poseg, pa tudi določen obdobje rehabilitacije po fuziji.
Ljudsko zdravilo za zdravljenje zlomov. Morate vzeti pet limon, pet jajc, petdeset gramov konjaka, dve žlici medu. Konjak lahko nadomestite s Cahorsom. Surova jajca zmešajte z medom in posušite njihove lupine. Te lupine zmeljemo in zmešamo s svežim limoninim sokom. Po nekaj dneh naj se lupina raztopi v.
Vprašanje je, kako hitro se lahko brez škode za zdravje vrne k športu in kdaj se lahko usede?
Poškodbo hrbtenice je dobila 4. avgusta 2017, ko je z višine približno 1 metra nazaj padla na podlogo v otroškem labirintu.
Kot nam je uspelo ugotoviti iz njenih besed, je padla ali na hrbet ali na zadnjico.
Po padcu je otrok začel čutiti zasoplost in prva 2 dni je imel bolečine v prsih.
Trenutno smo izdelali steznik Chenault, izvajamo vadbeno terapijo po Dreving-Gorinevskaya 3-krat na dan, izvajamo El-stimulacijo ekstenzorskih mišic 1-krat na dan z uporabo vibrirajočega masažnega aparata na območju spinoznih procesov. prsnih vretenc 3-krat na dan, pri čemer Osteogenon 1 t. 2-krat na dan popije surova 2-3 prepeličja jajca na dan + pol čajne žličke zdrobljenih lupin prepeličja jajca 2-krat na dan poškodovani del namažemo z mazilom Traumeel S in 1-krat na dan z Živokostom.
Informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in ne spodbujajo samozdravljenje, posvet z zdravnikom je obvezen!
