Odstránenie maternice nie je obyčajný, aj keď celkom bežný zákrok. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že existuje niekoľko typov hysterektómie, vykonáva sa v rôznych objemoch a s rôznym spôsobom prieniku do pobrušnice. V každom prípade sa s pacientom prediskutujú vlastnosti operácie, ak existujú možnosti, potom je voľba jej.
Dôležité! Dnes sa odstránenie maternice v akomkoľvek objeme vykonáva iba zo zdravotných dôvodov: pri najmenšej príležitosti na zachovanie orgánu alebo jeho časti bez ohrozenia života sú ponechané.
V závislosti od objemu nadchádzajúceho zásahu lekár povie žene, aké následky ju čakajú po odstránení maternice.
Všeobecné dôsledky
Po akomkoľvek chirurgickom zákroku existujú pooperačné javy charakteristické pre obdobie po operácii na akomkoľvek orgáne:
- bolesť v mieste operácie - hojenie stehov;
- pravdepodobnosť tvorby adhézií - zabrániť správnemu zvládnutiu skorého pooperačného obdobia;
- pravdepodobnosť infekcie - predchádza sa preventívnym podávaním antibiotík;
- cievna trombóza - prevencia spočíva v bandážovaní nôh pred operáciou a zavedení antikoagulancií.
Ide o dočasné následky, ktoré, ak sa vyskytnú, odstraňujú aj v nemocnici. Na neskorší život po odstránení maternice nemajú žiadny vplyv.
Dlhodobé následky
Odstránenie maternice mení život ženy do tej či onej miery. Niektoré dôsledky sa prejavujú u každého, kto podstúpil operáciu na orgáne, iné sú charakteristické pre určité typy operácií alebo pre určitý vek.
Nevyhnutné zmeny
Bez ohľadu na objem intervencie a vek pacienta sa po odstránení maternice nevyhnutne vyskytnú tieto dôsledky:
- absencia menštruácie - až na zriedkavé výnimky (pri zachovaní určitého množstva endometria v pahýľi) sa krvácanie zastaví a nikdy sa neopakuje;
- nemožnosť tehotenstva - pri absencii orgánu na nosenie zošitím pahýľa sa tiež zabráni pravdepodobnosti mimomaternicového tehotenstva, a to aj so zachovanými prílohami;
- prerozdelenie polohy panvových orgánov - príroda netoleruje prázdnotu, preto časom dochádza k malým alebo výrazným pohybom vnútorných orgánov, správna korekcia závisí od plnenia predpisov lekára;
- niektoré zmeny v sexuálnom živote - po adaptácii na nové podmienky je možné rozšíriť rozmanitosť a kvalitu sexu, čo na rozdiel od všeobecného názoru zdôrazňuje väčšina pacientov;
- emocionálne problémy - moderné ženy sa najčastejšie dostanú zo situácie bez vážnych psychologických zmien, primerane preceňujú hodnoty a berú to, čo sa stalo, za samozrejmosť.
Diferenciácia následkov nastáva podľa vekového princípu a objemu operácie.
Zmeny v závislosti od objemu hysterektómie
Počas odstraňovania môže maternica odstrániť alebo zadržať vaječníky. Keď sú prívesky ponechané v tele, zmeny v blahobyte v dlhodobom pooperačnom období sú minimálne - ženské pohlavné hormóny sa naďalej produkujú a zostávajú zdravé až do nástupu menopauzy. Pri takomto objeme prevádzky je možná produkcia potomkov za účasti náhradnej matky.
Odstránenie maternice s príveskami vedie k nástupu takzvanej chirurgickej menopauzy - náhlemu zastaveniu produkcie hormónov, čo znamená úplnú sterilizáciu. Radosť z materstva možno nájsť len adopciou detí. Okrem toho absencia hormonálnych hladín zhoršuje zdravotný stav v prvých rokoch po operácii a vyžaduje vymenovanie substitučnej liečby. Zvyšuje sa riziko vzniku osteoporózy – vyplavovania vápnika z kostí, čo vedie ku lámavosti kostry.
Dôležité! Nahradenie prirodzených hormónov tela liekmi sa neukazuje každému: s predispozíciou na malígny priebeh procesov, s rizikom trombózy, tento typ liečby nie je predpísaný.
Ďalším dôsledkom sterilizácie je rýchly prírastok hmotnosti. V tomto prípade je dôležitejšie ako inokedy uplatňovať zásady správnej výživy, znižovanie kalórií v potravinách a udržiavanie dostatočnej fyzickej aktivity.
Dôležité! Vo veciach boja proti obezite by sme nemali ísť príliš ďaleko: tenká vrstva podkožného tuku je hormonálny orgán vlastný žene, jeho prítomnosť je daná prírodou.
Dôsledky operácie v dôsledku fibroidov
Myóm sa vo väčšine prípadov vyvíja u žien vo fertilnom veku. Odstránenie maternice sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch: častejšie sa používajú terapeutické metódy liečby a prinášajú úspech. Pri neúčinnosti liekov a výraznom bujnení myómov dochádza k profúznemu krvácaniu, zvyšuje sa riziko degenerácie nádoru na malígny. V tomto prípade sa maternica odstráni a vaječníky sa zachovajú.
Pôrod sa stáva nemožným, ale produkcia vajíčok je zachovaná, takže biologické deti sa môžu narodiť pomocou programov náhradného materstva.
Dôsledky sú obmedzené na tie, ktoré sú spoločné pre všetky prípady odstránenia maternice.
Vlastnosti štátu po 40 rokoch
Štyridsaťročné ženy 21. storočia sú sociálne a sexuálne aktívne jedince. Bežne pred nástupom menopauzy v priemere ešte 10 rokov. Do tohto veku má väčšina z nich deti rôzneho veku, pretože vekové rozpätie, v ktorom sa deti objavujú, sa za posledné štvrťstoročie výrazne zvýšilo. V súčasnosti nie je nezvyčajné, že sa deti objavujú po 40-tke.
V tomto veku už nie je odstraňovanie maternice také strašidelné ako v dospievaní (už sú deti) a vyhliadka na zbavenie sa vážnej choroby pomáha pozerať sa do budúcnosti s nádejou na zlepšenie stavu a ďalší život dobrej kvality.
Dôsledky odstránenia maternice po 50 rokoch
Vo veku 50 rokov si dámy uvedomujú nevyhnutnosť menopauzy. Preto potreba odstránenia maternice s prílohami nespôsobuje paniku. U niektorých žien sa už začal prirodzený zánik produkcie hormónov. V tomto ohľade je choroba vyžadujúca chirurgickú liečbu akceptovaná ako jeden z prejavov menopauzy a odstránenie samotnej maternice sa berie ako preventívne opatrenie, aby sa predišlo komplikáciám ohrozujúcim život.
V každom prípade sa táto veková skupina ukazuje ako psychologicky najpripravenejšia na operáciu a jej dôsledky: starší ľudia sú v každom čase morálne silnejší ako mladší priatelia v nešťastí.
Na pozadí emocionálneho prijatia samotného faktu odobratia orgánu sú dôsledky, ak prebehnú bez komplikácií, vnímané ako prirodzený vývoj udalostí.
Vedieť teda, aké následky čaká odstránenie maternice po operácii, znamená správne sa psychicky naladiť. Život po zásahu na pohlavnom orgáne pokračuje a môže byť nemenej zaujímavý a určite pohodlnejší ako predtým. Mnohé ženy, ktoré týmto testom prešli časom, hodnotia svoj nový stav pozitívne: po ťažkej chorobe a nie príliš komfortnom rehabilitačnom období život kvitne novými farbami, prináša pocit šťastia.
Dôležité video: Odstránenie maternice a možné následky pre telo ženy
Ženy rôzneho veku čelia chorobám reprodukčného systému. Niekedy je potrebná amputácia maternice a vaječníkov. Chirurgická intervencia sa jednoznačne odporúča pacientom nad 40 rokov, aby sa predišlo rôznym druhom komplikácií.
V tomto článku budeme hovoriť o tom, či je potrebné odstrániť maternicu a vaječníky po 50 rokoch a aké môžu byť dôsledky.
Operácia má vždy následky. V závislosti od ľudského tela sú rôzne. Lekár nevie s istotou povedať, čo čaká ženu po operácii panvových orgánov, najmä vo veku 55 rokov. Podľa lekárskych údajov väčšina žien čelí depresii. Nie každému sa podarí vyriešiť psychický problém sám.
V určitých situáciách je potrebná operácia:
- Svalová malignita.
- Prolaps pohlavného orgánu.
- Ektopia.
- Prítomnosť rakovinových buniek.
- veľké veľkosti.
- Abdominálne endometrium.
Chirurgický zákrok je potrebný nielen vtedy, keď sa žena obáva bolesti, ale aj vtedy, ak sa v dôsledku vyšetrenia zistí rakovina maternice, vaječníkov, cysta, nádor alebo vnútorné krvácanie do dutiny brušnej.
Typy operácií
Účel operácie určuje, ako sa vykonáva. V chirurgii existujú 3 typy chirurgických zákrokov:
- Radikálny. Lekár odstráni celú maternicu aj s vaječníkmi.
- Celkom. Odstráni sa iba maternica.
- Supravaginálne odstránenie. Vajcovody zostávajú.
Odstránenie maternice a vaječníkov u ženy po 40-50 rokoch sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich metód:
- ... Na prácu chirurg používa tenké nože s optickým zariadením. Takto vidí obraz na obrazovke. Špecialista urobí niekoľko rezov v bruchu pacienta, kam vloží zariadenie, aby získal obraz.
- Hysterektómia. Operácia na odstránenie maternice.
- ... Operácia, pri ktorej lekár urobí veľký rez, čím získa voľný prístup k orgánom. Takáto chirurgická intervencia sa v praxi používa, ak je situácia mimoriadne nebezpečná. Ak sa u pacienta zistí dostatočne veľký rakovinový nádor alebo zrasty, je potrebná okamžitá operácia.
- ... Úplné odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov.
- Operácia cez hornú časť vagíny. Metóda často používaná chirurgmi na podviazanie rúrok, väzov alebo krvných ciev. Operácia nezanecháva žiadne jazvy. Rehabilitácia je rýchlejšia ako iné metódy amputácie.
- Kombinovaná chirurgia. Metóda, pri ktorej sa laparoskop používa v spojení s chirurgickými nástrojmi. Lekár potrebuje zariadenie na vizuálnu kontrolu procesu. Zavádza sa do vagíny cez rez. V zahraničí podobnú operáciu na odstránenie vaječníkov u žien vykonáva robot riadený človekom.
Možné dôsledky odstránenia maternice s vaječníkmi
Profesionálni odborníci tvrdia, že operácia panvových orgánov prebieha bez problémov. V praxi, odstránenie maternice a vaječníkov po 50 rokoch so sebou nesie následky... Komplikácie sa nemusia objaviť hneď, ale až po roku či dvoch. Bohužiaľ, život po vymazaní je trochu iný.
Emocionálne poruchy
Žena má psychické problémy. Pozorujú sa psychoemočné poruchy. Sprievodné príznaky takýchto následkov sú:
- nervový stav;
- hystéria;
- neustála úzkosť;
- podozrievavosť;
- ťažká depresia.
Okrem toho dochádza k rýchlej únave, zmenám nálady. Silné skúsenosti končia vážnymi porušeniami. Pacientka sa uzatvára do seba, v dôsledku toho vznikajú komplexy. Blízki ľudia, rodina, príbuzní, najmä manžel, pomôžu vyrovnať sa s emóciami.
Okrem toho zmizne sexuálna túžba. Tento jav je častý, keďže po operácii nastáva v tele ženy hormonálny rozvrat, ktorý ovplyvňuje aj psychickú pohodu.
Zhoršujúce sa zdravie
Niektoré ženy uviedli zdravotné postihnutie. Podľa predpovedí lekárov má pacient:
- Osteoporóza. Vápnik sa z tela rýchlo vyplavuje.
- ... Počas pohlavného styku žena pociťuje bolesť, pretože počas operácie bola skrátená dĺžka vagíny.
- Cystitída.
- Prolaps vagíny.
- V dôsledku zlej opravy tkaniva sa vyvíja periodontálne ochorenie.
Laparoskopia
Následky sa nemusia dostaviť hneď, po chvíli.
Pokastračné obdobie
Syndróm, ktorý trvá 25 dní. Pre pacienta je to ťažké obdobie, ktoré je sprevádzané charakteristickými príznakmi:
- Srdcový rytmus je narušený.
- Porušenie vegetatívno-cievneho systému.
- Dochádza k zvýšenej činnosti potných žliaz.
- Pravidelná nespavosť a nervozita.
Skorá menopauza
Po chirurgickom zákroku v tele ženy dochádza k závažným hormonálnym poruchám. Vaječníky neprodukujú hormóny. V dôsledku toho po odstránení maternice a vaječníkov nastáva menopauza.
Práca systémov a fungovanie ženského tela sa mení. Zmeny sa objavujú v dôsledku nedostatku estrogénu, a to je najdôležitejší prvok hormonálnych vzťahov. Po odstránení vaječníkov a maternice je žena pravidelne rušená návalmi horúčavy. Zmyselnosť, sexuálna príťažlivosť k mužom klesá.
Takéto porušenie pre ženské telo u žien po menopauze je pravdepodobne najťažšie. Pretože produkcia estrogénu sa rýchlo zastaví. Prvé príznaky skorej menopauzy sa objavia po niekoľkých dňoch.
Špecialisti pomáhajú vyrovnať sa s následkami po operácii na odstránenie vaječníkov a maternice. Predpisujú vhodné estrogénové substitučné lieky. Lieky sa predpisujú ihneď po operácii.
Pre ženy vo veku 55 rokov je ľahšie akceptovať, že odstránenie vaječníkov a maternice je nevyhnutnosťou. Pretože menopauza už nastala prirodzene. Telo naďalej produkuje hormóny, ale nie toľko. Znižuje sa aj produkcia mužských hormónov. Vzhľadom na okolnosti môže lekár opustiť aktívny vaječník v procese operácie. Potom budú komplikácie menej výrazné. Ak chirurg odstránil iba maternicu, operácia sa nazýva ooforektómia.
Pozitívne a negatívne aspekty operácie
Odstránenie maternice a vaječníkov u žien vo veku 40 - 50 rokov poskytuje takéto nepríjemné chvíle:
- Žena po zákroku pociťuje psychické nepohodlie, ako už bolo spomenuté.
- Obavy z fyzického ochorenia.
- V závislosti od typu odstránenia zostáva na bruchu jazva určitej veľkosti. Napríklad pri laparotómii - jedna horizontálna značka stehu, laparoskopia - tri malé jazvy.
- Kreslenie bolesti počas obdobia zotavenia po operácii.
- Zákaz pohlavného styku počas rehabilitácie.
- Pravdepodobnosť osteoporózy.
- Žena čelí nástupu skorej menopauzy.
- Existuje riziko vzniku chorôb spojených s prácou srdca.
Takáto operácia má aj pozitívne aspekty. Zoznam je malý:
- Žena sa blíži k ukončeniu menštruačného cyklu.
- Počas styku sa nemusíte chrániť, nakoľko nie je šanca otehotnieť.
- Pacientku nebude v predmenštruačnom období obťažovať krvácanie ani bolesť.
- Pravdepodobnosť tvorby rakovinových buniek je minimalizovaná.
Žena by mala pochopiť, že operácia je poslednou možnosťou, ak je konzervatívna liečba zbytočná a neúčinná. Chirurgická intervencia nie vždy znamená, že po odstránení vaječníkov a maternice bude pacientka úplne zdravá. Môže byť potrebná ďalšia liečba.
Ako znížiť riziko následkov po operácii?
- Po operácii na odstránenie maternice a vaječníkov u žien vo veku 40-50 rokov sa umiestnenie panvy zmení. V dôsledku toho vznikajú problémy s prácou čriev, zápcha a spontánne močenie. Existujú situácie, keď je pozorovaný vaginálny prolaps. Kegelove cvičenia pomôžu napraviť situáciu, zbaviť sa komplikácií.
- Bez hormonálnej liečby nie je možné pokračovať v liečbe. Pomáha vyrovnať sa s prvými príznakmi skorej menopauzy. Spravidla lekári predpisujú svojim pacientom špeciálnu liečbu po operácii na odstránenie orgánov reprodukčného systému. Lieky obsahujú estrogény, ktoré produkujú vaječníky. Môžu to byť tablety, gély, čapíky alebo náplasti.
- Minimálne mesiac po operácii nežite sexuálne.
- Lieky sa musia užívať podľa predpisu lekára, aby sa predišlo vaskulárnej ateroskleróze.
- Dodržiavanie špeciálnej stravy.
- Udržujte aktívny životný štýl a robte ľahké cvičenie.
Takže odstránenie maternice a vaječníkov u žien po 50 rokoch môže nastať niekoľkými spôsobmi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať výberu chirurga. Výsledok operácie závisí od profesionality a skúseností lekára.
Pre všetky ženy, ktoré musia odstrániť maternicu, sú následky operácie naliehavým problémom. Existuje mylná predstava, že spolu s maternicou je žena v zásade zbavená normálneho života. Už nedostáva sexuálne radovánky, telo rýchlejšie starne a pod.
To všetko nie je nič iné ako len mýtus.
Maternica a jej funkcie
Maternica je orgán ženského tela, ktorý vykonáva určité funkcie. Je určený na vývoj embrya a nosenie plodu. V procese pôrodu sa priamo a veľmi aktívne zúčastňuje aj maternica – sťahuje sa, čím prispieva k vypudeniu plodu.
Vo vnútri je maternica akoby „vystlaná“ sliznicou, endometriom. Endometrium je nasýtené krvnými cievami a zásobovanie krvou sa výrazne zvyšuje uprostred menštruačného cyklu av druhej fáze (lekári hovoria: "endometrium zhrubne"). Telo to potrebuje na to, aby sa oplodnené vajíčko bezpečne ukotvilo v maternici a začalo sa vyvíjať. Ak nedôjde k oplodneniu, potom cievy nedostávajú výživu, horná vrstva endometria je oddelená a odmietnutá telom. Začína menštruácia.
Pri odstránení maternice nemôže byť menštruácia, pretože tam nie je endometrium, telo jednoducho nemá čo vypudiť. Tento stav má však úplne iný charakter ako menopauza. Volá sa to chirurgická menopauza.
Čo je menopauza
Climax
- Ide o zánik funkcie vaječníkov. Produkujú čoraz menej pohlavných hormónov (estrogén, testosterón, progesterón) a vajíčko v nich nedozrieva.
Estrogény (ženské pohlavné hormóny) sú veľmi dôležité pre stav kostného tkaniva a ciev, preto ich absencia veľmi často spôsobuje problémy s pohybovým aparátom a krvným obehom.
Znížená produkcia testosterónu (mužského pohlavného hormónu) vedie k nedostatku sexuálnej túžby (libida). V tele prebieha aktívna hormonálna zmena – práve tá môže viesť k takým vonkajším zmenám, ako je nadváha, vyblednutie pokožky, vypadávanie vlasov. Odstránenie maternice nemôže spôsobiť hormonálne zmeny, pretože vaječníky budú naďalej fungovať a produkovať pohlavné hormóny.
Klinické štúdie dokazujú, že pri odstránení maternice vaječníky pracujú v rovnakom režime a v rovnakom období, ktoré je plánované, „naprogramované“ telom geneticky.
Estrogény sú produkované bez ohľadu na to, či je maternica odstránená alebo zadržaná, a naďalej pozitívne ovplyvňujú kostné tkanivo a kardiovaskulárny systém. Produkuje sa aj testosterón, takže libido neklesá a kvalita sexuálneho života sa nijako nemení.
Navyše, ak poznáte taký stav, ako je predmenštruačný syndróm (PMS), potom bude pretrvávať. Pretože PMS je spôsobený cyklickou prácou vaječníkov.
Maternica je nepárový svalový orgán ženského reprodukčného systému, bez ktorého nie je možné niesť a porodiť dieťa. Bezpečne ukrytá za stenou brušných svalov, chránená pred vonkajšími otrasmi – napriek tomu je maternica náchylná na choroby, ktorých výsledok môže byť najsmutnejší – maternicu treba odstrániť.
Mala by sa odstrániť maternica?
Rozhodnutie o tom, či odstrániť maternicu alebo nie, by mali urobiť špecialisti po dôkladnom vyšetrení ženy. Operácia na odstránenie maternice – hysterektómia – patrí medzi najčastejšie gynekologické operácie. Hlavnou indikáciou pre jeho implementáciu je prítomnosť malígnych novotvarov. Hysterektómia môže byť úplná alebo čiastočná a podľa spôsobu vykonania - brušná (dutinová), vaginálna alebo laparoskopická. Pri výbere metódy berte do úvahy všeobecný stav ženy, formu a štádium vývoja ochorenia.
Ak sa odstráni krčok aj maternica s prílohami, ide o úplnú (totálnu) hysterektómiu. Ak bola pri operácii odstránená maternica (jej horná časť) a nebol odstránený krčok maternice, ide o čiastočnú (supravaginálnu) hysterektómiu. Či je potrebné maternicu úplne odstrániť, alebo sa dá zachovať krčok maternice, závisí od stupňa orgánového poškodenia.
Kedysi sa považovalo za nevyhnutné pri odstraňovaní maternice odstraňovať aj zdravé vaječníky – aby sa v nich zabránilo vzniku rakoviny. V súčasnosti však onkológovia zistili, že pri odstránení maternice môžu byť vaječníky ponechané, pretože frekvencia vývoja ovariálnej patológie nezávisí od toho, či bola operácia vykonaná alebo nie.
Takéto operácie sa začali vykonávať asi pred sto rokmi, takže skúsenosti v tejto oblasti gynekológie boli nahromadené veľmi veľké. Uskutočnilo sa tiež veľké množstvo klinických štúdií, ktoré umožňujú vyvodiť určité závery týkajúce sa dôsledkov operácie a kvality života operovaných pacientov. Moderná úroveň gynekológie a medicínskeho vybavenia umožňuje hysterektómiu pomocou laparoskopie (v prípade, že je možné urobiť veľkosť maternice), čo zaručuje vysokú presnosť operácie a rýchle zotavenie po nej.
Takmer každá žena, ktorej lekári odporúčajú odstránenie maternice, sa však oveľa viac obáva následkov operácie. Aj keď sa dosť často musíte viac obávať patológie, ktorá je indikáciou pre operáciu.
Sexuálny život po exstirpácii alebo hysterektómii maternice je jednou z prvých otázok popularity. Je rozšírený názor, že po tejto operácii nie je sexuálna aktivita možná, a ak je to možné, tak sa žene určite nedočká rozkoše.
Počas prvých dvoch mesiacov po operácii by sa žena mala úplne zdržať pohlavného styku. V budúcnosti tomu nebudú brániť absolútne žiadne prekážky. Po hysterektómii si ženy ponechajú všetky citlivé nervové zakončenia umiestnené na vonkajších genitáliách aj vo vagíne. Preto môžu, tak ako doteraz, zažiť orgazmus a užívať si sexuálne potešenie. Problémy v sexuálnej aktivite po odstránení maternice sa vyskytujú najmä u žien s labilnou psychikou. Následkov odstránenia maternice s myómom alebo iným ochorením sa tak boja, že nie sú schopní myslieť na nič iné. A v dôsledku toho nemôžu dosiahnuť sexuálne vzrušenie potrebné pre orgazmus. Ich problémy sú teda skôr psychické ako fyzické. V tomto prípade pomáha vyhľadať pomoc kompetentného psychológa. Vy sami ale musíte pochopiť, že operácia vo vašom živote zásadne nič nezmenila, až na jednu vec – možnosť mať deti. Vedci v Spojenom kráľovstve vykonali prieskum medzi ženami, ktoré podstúpili hysterektómiu. Podľa ich recenzií mnohí z nich jednoducho necítili dôsledky odstránenia maternice. Ich život pokračoval ako zvyčajne. 94 % operovaných žien zdôraznilo, že sa neprávom obávali blížiacej sa operácie a možných negatívnych dôsledkov s ňou spojených.
Dôsledky odstránenia maternice: skoré pooperačné obdobie
Rehabilitačné obdobie po hysterektómii trvá asi mesiac a pol, samozrejme za predpokladu, že operácia prebehla bez komplikácií. Podľa recenzií sú následky odstránenia maternice v prvých dňoch po operácii:
Bolesť v oblasti pooperačnej rany. Zvyčajne trvajú 1 až 2 dni a sú dobre kontrolované injekciami bežných liekov proti bolesti (baralgin, analgin, ketanal).
Krvácajúca. Normálne by pooperačná rana nemala krvácať. Ale špinenie z vagíny v malom množstve môže pokračovať mesiac po operácii. Ak však máte závažné krvácanie alebo sa jeho intenzita časom zvyšuje, mali by ste sa urýchlene poradiť so svojím lekárom.
Mali by ste tiež okamžite konzultovať s chirurgom, ak sa objaví niektorý z nasledujúcich príznakov:
Zvýšená telesná teplota;
Opuch a začervenanie kože na dolných končatinách;
Náhla prudká strata sily alebo záchvat ťažkej všeobecnej slabosti;
Akútna retencia moču.
Po hysterektómii je pooperačné obdobie oveľa jednoduchšie u žien, ktoré išli na operáciu so správnym psychologickým prístupom a tiež dodržiavali všetky pokyny ošetrujúceho lekára.
Správny psychologický postoj je kľúčom k vašej pohode, rýchlemu zotaveniu po operácii a návratu k vášmu obvyklému životnému štýlu. Pre priaznivý psychický stav potrebujete predovšetkým dôveru k lekárovi a dôveru, že vaše telo bude fungovať tak, ako pred operáciou (čo skutočne zodpovedá pravde). Pozitívny prístup a podpora od blízkych sú veľmi dôležité.
Mnoho žien dáva lonu určitú symboliku, obdaruje ho nadvýznamom. V ich mysliach je lono akoby stotožnené so ženskou esenciou. Vyššie si môžete prečítať, že situácia je v skutočnosti iná. Ak pripisujete veľkú dôležitosť názorom iných a chcete sa chrániť pred ich negatívnym psychologickým vplyvom, nemusíte ich (vrátane všetkých blízkych príbuzných, okrem manžela) venovať detailom operácie. To je prípad, keď „lož je na spasenie“. Pamätajte, že najdôležitejšie je v tomto prípade vaše zdravie. Ako fyzické, tak aj psychické.
Odstránenie maternice s fibroidmi: dôsledky
Mnohé ženy sú tak vystrašené mýtmi o nebezpečenstve odstránenia maternice, že radšej pokračujú v živote s myómom a odmietajú podstúpiť chirurgickú liečbu. Áno, skutočne, v niektorých prípadoch myómov môže byť konzervatívna terapia úspešná. Žiaľ, nie vždy to tak je. Odmietnutím operácie riskuje žena nielen svoje zdravie, ale aj život. Ako sme už písali vyššie, odstránenie maternice s myómom nenesie žiadne negatívne dôsledky. Operácia však zbaví ženu častého a hojného krvácania z maternice, na zastavenie ktorého je niekedy potrebné uchýliť sa k operácii na zošrotovanie dutiny maternice. Anémia z nedostatku železa, ktorá vzniká v dôsledku straty krvi, si vyžaduje vážnu a dlhodobú liečbu a niekedy aj transfúziu krvi (transfúziu krvi). Okrem toho existuje vždy dosť vysoké riziko malígnej degenerácie myómov s rozvojom rakoviny tela maternice. Takže dôsledky odstránenia maternice s fibroidmi pre život ženy sú len pozitívne.
Ako dlho trvá obdobie zotavenia?
Rehabilitácia (rehabilitácia) po exstirpácii maternice alebo hysterektómii trvá spravidla mesiac a pol, za predpokladu, že operácia bola úspešná a nie sú žiadne komplikácie.
Aké následky po odstránení maternice sa u vás prejavia, nie je vopred známe, no snažte sa urobiť všetko tak, aby boli čo najmenej nápadné.
Ak ste prežili odstránenie maternice, rehabilitácia nemusí byť vždy rýchly a jednoduchý proces. Ale pod podmienkou pozitívneho psychologického prístupu, dodržiavania všetkých lekárskych predpisov, stravy a starostlivého sledovania vášho tela bude všetko úspešné.
Po odstránení maternice v živote ženy, samozrejme, prichádzajú zmeny. V prvých dňoch a týždňoch je potrebné zažiť čisto fyzické následky operácie; trvanie rehabilitačného obdobia závisí od spôsobu hysterektómie. A v budúcnosti vstúpia do platnosti psychologické faktory ...
Každá žena prežíva odstránenie maternice inak; všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Pre niektorých je život po odstránení maternice jednoduchší: choroba je porazená a zároveň nie je potrebné sa obávať antikoncepcie v prítomnosti aktívneho sexuálneho života.
Stáva sa však aj to, že odstránením maternice (a ešte viac jej vrodenou absenciou) sa žene navždy uzavrie schopnosť sama vynosiť a porodiť dieťa. Ak sa maternica odstráni, nepomôžu ani technológie asistovanej reprodukcie, ako je IVF.
Ale spravidla aj pri totálnej hysterektómii sa lekári snažia zachovať zdravé vaječníky, čo umožňuje ženám bez maternice nájsť si vlastné dieťa.
Jediný spôsob, ako sa stať matkou pre ženu bez maternice, je náhradné materstvo.
Predpoveď 
Hysterektómia nielenže neovplyvňuje dĺžku života, ale dokonca zlepšuje jeho kvalitu. Mnohé ženy, ktoré sa zbavili problémov spojených s chorobami maternice a / alebo príveskov, navždy zabudli na otázky antikoncepcie. Viac ako polovica pacientov zaznamenala emancipáciu a zvýšené libido.
Invalidita po odstránení maternice nie je priznaná, pretože operácia nezhoršuje schopnosť ženy pracovať. Skupina zdravotného postihnutia je priradená iba v prípade závažnej patológie maternice, keď hysterektómia znamenala ožarovanie alebo chemoterapiu, čo výrazne ovplyvnilo nielen schopnosť pracovať, ale aj zdravotný stav pacienta.
Preto stačí zvážiť klady a zápory. Dôsledky odstránenia maternice vám neprinesú žiadne nepohodlie. Voľba medzi zdravotným stavom po odstránení chorého orgánu a vašimi imaginárnymi obavami zo zmeny vzhľadu a životného štýlu je vždy na vás.
Odstránenie maternice v gynekológii je náročný chirurgický zákrok, ktorý môže vyvolať mnoho rôznych komplikácií. Obdobie rehabilitácie po operácii je dlhé.
Po vybratí maternice treba na radu lekára nejaký čas dodržiavať množstvo obmedzení. Uvažujme o tom všetkom podrobnejšie.
- Odstránenie maternice je operácia, ktorá je náročnejšia morálne ako fyzicky.
- Po skončení rehabilitačného obdobia sa takmer všetky obmedzenia postupne stratia.
- Závažnosť a trvanie rehabilitačného obdobia po odstránení pohlavného orgánu závisí od spôsobu zásahu.
- Počas celého obdobia zotavenia, po operácii na odstránenie maternice, je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť komplikácií.
- Moderná medicína si vie poradiť s väčšinou následkov exstirpácie maternice.
- Ak sa fyzický stav po odstránení pohlavného orgánu zlepšil a príznaky depresie pribúdajú, mali by ste sa poradiť s psychológom.
Podstata problému
Hysterektómia alebo odstránenie (extirpácia) maternice je vždy zamerané na záchranu života ženy. Výnimkou je hysterektómia na zmenu pohlavia.
Takéto odstránenie je náročný zásah, ktorý je komplikovaný stavom pacienta. Technika operácie je vypracovaná a úspešnosť terapie závisí najmä od rehabilitačného obdobia.
Všeobecné zásady pooperačnej rehabilitácie
Dĺžka obdobia skorého zotavenia po odstránení maternice do značnej miery závisí od použitej metódy. Pri laparotómii trvá 9-12 dní a po odstránení stehov býva pacient prepustený.
Ak bola na odstránenie použitá laparoskopická hysterektómia, potom včasná rehabilitácia trvá 3,5 - 4 dni. Odstránenie stehov po takomto odstránení sa vykonáva ambulantne.
Hlavné problémy s včasnou rehabilitáciou
Ženy, ktoré podstúpili odstránenie maternice, sa zvyčajne obávajú bolesti, obmedzenia pohyblivosti a potreby kontrolovať rozvoj komplikácií.
Boj proti peritonitíde
Po odstránení maternice sa môže vyskytnúť peritonitída. Zvyčajne sa vyvíja pri vykonávaní totálnej a radikálnej hysterektómie, najmä ak je operácia naliehavá.
Chirurgovia sa snažia znížiť pravdepodobnosť tejto komplikácie starostlivým sledovaním asepsy a antiseptík, ale maternica je sterilný orgán iba v normálnom stave a ak sa jej krčok otvorí počas patológie alebo už existuje infekcia vo vnútri dutiny maternice, situácia sa zhoršuje. .
Keď sa objavia príznaky zápalu pobrušnice (vysoká horúčka, silné bolesti brucha, zhoršenie zdravotného stavu), nasadí sa masívna antibiotická terapia a ak nie je efekt, pristúpi sa k druhej operácii na odstránenie pahýľa, dezinfekciu brušnej dutiny a inštaláciu drenáže.
Na čo by ste sa mali pripraviť
- Neschopnosť mať deti. Maternica sa odstraňuje, keď už plodnosť v skutočnosti nie je a nie je čo zachraňovať, hovoríme o živote ženy.
- Skorý nástup menopauzy. Ak sú vaječníky zachované, menopauza príde len o pár rokov skôr, ako by mala byť so zachovanou maternicou, a keď sú odstránené - skôr. Menopauza však neznamená, že prišla staroba. Takéto informácie by mal poskytnúť gynekológ, ktorý pozoruje ženu, jeho úlohou je odporučiť prostriedky, ktoré uľahčia obdobie reštrukturalizácie tela.
Pooperačné obdobie po odstránení maternice je zvyčajne dosť ťažké, ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania špecialistov, bude to uľahčené.
Trvanie
Minimálne trvanie obdobia zotavenia po odstránení maternice je 4-5 týždňov. Pri objemových zásahoch to môže byť aj viac ako 2 mesiace.
Rýchle zotavenie
Čas potrebný na zotavenie z odloženého odstránenia maternice závisí od:
- výška zásahu;
- spôsob vedenia;
- choroby;
- celkový stav tela.
Pacient, ktorý dlhodobo trpel anémiou alebo dostával chemoterapiu či ožarovanie, sa bude zotavovať dlhšie ako ten, ktorý bol operovaný v relatívne kompenzovanom stave.
Obnovu teda nemožno urýchliť. Ale dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára, vrátane predpisov o životnom štýle, sa môžete zotaviť z odstránenia maternice v čo najkratšom čase.
Pooperačné obdobie po odstránení maternice
Skoré aj neskoré pooperačné obdobie nie sú o nič menej zodpovedné ako samotná hysterektómia.
Aké opatrenia sa prijímajú bezprostredne po operácii - prvých 24 hodín
Toto je najdôležitejší čas po odstránení pohlavného orgánu.
Použiteľné:
- prísny odpočinok v posteli;
- aktívna terapia (antibiotiká, antikoagulanciá, stimulácia čriev, aktívna tekutinová terapia);
- anestézia;
- spracovanie švov.
Prvých 72 hodín
- minimálna aktivita (otočenie v posteli, chodenie na toaletu);
- kontrola funkcie čriev, prevencia zápchy a tvorby plynu;
- pravidelná termometria;
- anestézia;
- pokračovanie terapie a chirurgickej liečby stehov.
Čo by sa malo robiť s neskorou rehabilitáciou - jeden a pol dva mesiace
- nosenie obväzu;
- nepretržité sledovanie čriev;
- postupné, pomalé zvyšovanie úrovne fyzickej aktivity, počnúc prechádzkami po dobu 15-20 minút, potom cvičebnou terapiou, s postupným uvoľňovaním k ľahkým domácim prácam a gymnastike;
- vylúčiť zdvíhanie závažia nad 2,5 kg;
- vylúčiť prepracovanie, hypotermiu, prehriatie (kúpeľ, sauny, plávanie v rybníkoch);
- vylúčiť vaginálne a análne intímne kontakty až do súhlasu lekára;
- diéta s vysokým obsahom vlákniny a tekutín, s obmedzením ťažkých jedál a dráždivých zložiek gastrointestinálneho traktu.
Dôležité! Ak v neskorom rehabilitačnom období, keď bolesť už ženu neobťažuje a jej celkový zdravotný stav sa objektívne zlepší, treba posúdiť, či potrebuje pomoc psychológa, aby zvládla zmeny vo svojom živote.
Takáto pomoc je potrebná, ak sa objavia a zvyšujú príznaky depresie.
Rozhodnutie o type chirurgického zákroku, ktorý sa má odstrániť, prijíma rada lekárov. Vždy zvoľte najmenšiu mieru intervencie, ktorá pacientovi pomôže. Obdobie rehabilitácie sa zvyšuje so zvyšujúcim sa objemom odstránených tkanív.
Medzisúčet hysterektómie
Telo maternice sa odstráni a ponechajú sa krčka maternice, trubice a vaječníky. Najbenígnejší variant operácie. Používa sa na zhubné novotvary maternice, ktoré nie sú rozšírené na krčok maternice a prívesky, s endometriózou 3-4 polievkové lyžice, mnohopočetný alebo jeden veľký (viac ako 12 týždňov) myóm.
Celková hysterektómia
Telo a krčka maternice sú odstránené, prílohy sú ponechané.
Používa sa pri onkologických ochoreniach s poškodením krčka maternice, polycystické, epiteliálne papilomatózy, nehnisavé procesy, ako aj endometrióza a adenomyóza s neúčinnou terapeutickou liečbou, výrazný prolaps maternice, placenta accreta, recidivujúce benígne novotvary.
Hysterosalpingo-ooforektómia
Odstráni sa maternica s krčkom, rúrkami a vaječníkmi. Je indikovaný na rakovinu vaječníkov, extrémne zriedkavo - na veľké myómy a neskoré štádium endometriózy. Takéto odstránenie sa vykonáva aj pri zmene pohlavia.
Radikálna hysterektómia
Odstránenie všetkého rovnakého ako v predchádzajúcej forme, ako aj hornej tretiny vagíny, priľahlého tukového tkaniva, ako aj lymfatických uzlín. Táto náročná operácia sa využíva pri niektorých zhubných nádoroch, keď sa inak ženu nepodarí zachrániť.
Intímny život
Fyziologicky nie je maternica na sex potrebná. Avšak po operácii na odstránenie tohto orgánu majú niektorí pacienti problémy:
- neochota mať sex;
- bolestivosť počas intimity;
- nedostatok orgazmu.
Dôvody každého z nich môžu byť fyziologické (zápal, pri odstránení vaječníkov – zmena hormonálnych hladín), psychické alebo kombinované. Ak je z pohľadu gynekológa všetko v poriadku s telom ženy, stojí za to vytvoriť emocionálnu sféru.
Dôležité! Obdobie abstinencie od vaginálneho sexu po operácii genitálií je 5-8 týždňov, prípadne dlhšie.
Tradičnú formu sexuálnych vzťahov možno obnoviť až po konzultácii s gynekológom. V opačnom prípade sa okrem bolesti môže objaviť krvácanie a zápal.
Pri prvých vaginálnych kontaktoch po operácii je potrebné venovať väčšiu pozornosť predohre. Mazivá môžu byť užitočné, aj keď nie nevyhnutné. Samotný sex by mal byť čo najjemnejší.
Pri rozumnom prístupe k intímnym záležitostiam sa po čase sexuálny život zlepší a žena nebude mať v sexe žiadne obmedzenia.
Ťažkosti s intímnym životom vznikajú po radikálnej hysterektómii, keďže vagína je skrátená o tretinu.
Šport
Fyzická aktivita po odstránení maternice sa začína aplikovať postupne. Po skončení rehabilitačného obdobia nie sú väčšinou kontraindikované ani vážne športy, ale konečné rozhodnutie je na ošetrujúcom gynekológovi.
Príklad dennej rutiny
V druhom týždni po laparotómii (po laparoskopii 5. deň) sa odpočinok v posteli zruší a na minimalizáciu pravdepodobnosti adhézií sú predpísané krátke prechádzky a cvičebná terapia.
Prvýkrát po operácii bude väčšina dňa spať, no akonáhle to stav dovolí, je potrebné obnoviť denný režim. To je mimoriadne dôležité pre prevenciu depresívnych stavov po.
Príklad diéty
Niektoré ženy po odstránení maternice a najmä vaječníkov začnú priberať, v tomto prípade je lepšie obmedziť obsah kalórií v potravinách a rýchlych uhľohydrátoch (cukor, pečivo) v strave.
Účinky
Hlavným dôsledkom odstránenia maternice u žien je pomerne rýchly nástup menopauzy. Ďalším problémom je inkontinencia moču. Oba problémy sú korigované hormonálnou terapiou.
Niektorí pacienti sa obávajú rôznych bolestí. Tento problém rieši aj výber adekvátnej liečby.
Operačný manuál na odstránenie maternice (hysterektómia) je núteným opatrením, keď neexistujú žiadne iné spôsoby na zachovanie zdravia a niekedy aj života pacienta. Napriek tomu väčšina nežného pohlavia vníma túto chirurgickú pomôcku ako zbavenie niečoho dôležitého. Dalo by sa dokonca povedať invalidita. A desí ich nie samotná operácia a možné riziká s ňou spojené, ale dôsledky orgánovej deprivácie.
Zároveň, vzhľadom na funkčný účel maternice, je veľmi veľký rozdiel v postoji k hysterektómii žien, ktoré už majú deti a ďalšie tehotenstvo nebolo plánované, a tých, ktoré sa ešte len chystali stať sa matkou. V súvislosti s tým druhým je pre nich obzvlášť ťažké vnímať potrebu odstránenia v prípade núdze.
Niet pochýb o tom, že akýkoľvek zákrok chirurgického charakteru, zameraný najmä na odstránenie orgánu a zahŕňajúci významné zmeny v tele a v živote pacienta, je pohodlnejšie vykonávať plánovaným spôsobom. Je tu možnosť prípravy pre pacienta po fyzickej a psychickej stránke, pre ošetrujúcich lekárov a príbuzných. Niekedy však nastanú situácie, ktoré ohrozujú život ženy a neexistuje iné východisko.
Z akýchkoľvek dôvodov, v akejkoľvek situácii je potrebné odstrániť maternicu (jeden z dôvodov na odstránenie maternice je). U každej ženy vyvstáva množstvo otázok týkajúcich sa jej pooperačného stavu a tieto otázky sa týkajú len malej pohody na pooperačnom oddelení. V podstate sú spojené s ďalším životom, ktorý pre mnohých delí hranica „pred“ a „po“.
V niektorých prípadoch je tento rozsudok celkom spravodlivý. Zmeny stavu v tele na fyzickej a psychickej úrovni závisia od toho, ako radikálne a akým spôsobom bola odstránená maternica. Na základe klinickej situácie, priebehu ochorenia a množstva ďalších faktorov sa vykonáva:
- medzisúčet hysterektómia (odstráni sa iba telo maternice bez krčka maternice a iných vnútorných orgánov ženského reprodukčného systému);
- supravaginálna exstirpácia (odstráni sa celá maternica a jej krčok, zvyšok orgánov sa zachová);
- panhysterektómia (odstránenie celej maternice a jej krčka spolu s vaječníkmi a rúrkami);
- radikálna hysterektómia (odstráni sa celá maternica a jej krčok spolu s tretinou vagíny, prívesky, blízke lymfatické uzliny a panvové tkanivo obklopujúce tieto orgány).
Chirurgické vedenie možno vykonávať transvaginálnym prístupom, laparoskopicky, ich kombináciou a priamo – cez rez na prednej brušnej stene.
Akákoľvek operatívna pomôcka, aj keď jej názov obsahuje slovo „radikálny“, sa vykonáva s maximálnym možným zachovaním orgánov a tkanív. Toto sa robí predovšetkým s cieľom maximalizovať zachovanie anatomickej polohy (topografie) vnútorných orgánov a funkcií, ktoré sú im priradené.
Nie je to tak dávno, čo sa v praxi chirurgickej gynekológie prakticky nepoužívalo odstránenie iba tela maternice bez krčka maternice. Verilo sa, že riziká rôznych chorôb, vrátane rastu nádoru na ľavom krčku maternice, prevažujú nad výhodami operácie na zachovanie orgánov. Zlepšenie kvality lekárskej starostlivosti, vývoj metód diagnostiky takmer všetkých ochorení krčka maternice v najskorších štádiách, zavedenie ultramoderných metód ich prevencie umožnilo uchýliť sa k tejto metóde hysterektómie oveľa častejšie.
Opustenie krčka maternice tiež umožňuje, aby podporné väzy vagíny zostali nedotknuté. To pomáha zachovať topografiu vnútorných orgánov ženskej panvy a zabraňuje prolapsu a prolapsu pošvy, rozvoju porúch vylučovania moču (inkontinencia a iné urodynamické poruchy). Ženy, ktoré si zachovali krčok maternice, by mali byť neustále sledované gynekológom.
Medzisúčtové odstránenie a supravaginálna exstirpácia zachovávajú prívesky maternice. Vo väčšej miere sa pozornosť venuje vaječníkom u žien v reprodukčnom veku. Dôvodom je zachovanie vlastného fyziologického cyklu hormonálnej regulácie s cieľom predchádzať endokrinným poruchám.
Skorá menopauza
Pangysterektómia a radikálne odstránenie ponechá ženu bez produkcie vlastných pohlavných hormónov. Navyše, ak sa takéto operácie vykonávajú u pacientov pred nástupom menopauzy súvisiacej s vekom, potom prudké zastavenie hormonálnej regulácie vedie k výrazným prejavom. Všetci útočia rýchlo a s vysokou intenzitou.
Existuje určitá pravidelnosť, že čím mladšia je pacientka, ktorej boli odstránené prílohy, tým viac jej príznaky menopauzy spôsobujú úzkosť. Tento vzorec je celkom jednoduchý na vysvetlenie. V priebehu rokov dochádza k postupnej inhibícii tvorby vlastných pohlavných hormónov a čím viac sa blíži vek prirodzeného zániku plodnosti, tým je hladina estrogénu nižšia. Ale pomaly a telo si na takúto zmenu zvykne. Navyše až natoľko, že u niektorých žien nemá menopauza prakticky žiadny vplyv na pohodu alebo prichádza bez akýchkoľvek príznakov.
U tých, ktoré sú vo veku aktívnej plodnosti, kedy je produkcia vlastných hormónov na maximálnej úrovni a s jasným cyklom, sa umelá menopauza prejaví najsilnejšie.
Aby sa predišlo týmto nepríjemným následkom, v prípade resekcie vaječníkov je predpísaná hormonálna substitučná liečba. Vypočítava sa na základe ukazovateľov prirodzeného obsahu estrogénu, podľa veku pacientky a jej ďalších fyziologických parametrov.
Prípravky pohlavných hormónov sú prísne zakázané pre ženy, ktoré podstúpili hysterektómiu v dôsledku rakoviny. V tejto situácii budú jediným pomocným prostriedkom fytopreparáty.
Treba poznamenať, že pri operáciách na zachovanie orgánov, keď sú ponechané aj oba vaječníky, nastáva nástup menopauzy vo veľmi krátkom čase. Toto obdobie závisí od veku pacienta, jeho fyziologických a funkčných parametrov. Toto obdobie môže trvať až päť rokov.
Dôvodom je nedostatok spätnej väzby v tele na cyklickú produkciu estrogénu. Všetka regulácia procesov (nervových aj humorálnych) závisí od reakcie tkanív a orgánov, na ktoré je nasmerovaná. Ak nie je splnená jedna z hlavných podmienok periodicity hormonálneho zázemia - absencia údajov o zmene buniek sliznice v dutine maternice, telo to vníma ako ukončenie funkcie a prestane na ňu pôsobiť.
Strata možnosti tehotenstva
Hysterektómia pripravuje ženu o ďalšie biologické materstvo. Po operácii chýba orgán na nosenie plodu. Aj keď sú vaječníky zachované, takáto pacientka nemá možnosť stať sa náhradnou matkou. Nepestujú vajíčka na zber. Situáciu čiastočne uľahčuje skutočnosť, že odstránená maternica je pre mladé a bezdetné ženy mimoriadne zriedkavým údelom.
Zmeny kostí, kĺbov a krvných ciev
Rovnakou substitučnou liečbou sa predchádza zhoršenému vstrebávaniu vápnika a fosforu v kostiach, čo vedie k rozvoju osteoporotických prejavov. Zabraňuje tiež zmenám v chrupavkovom tkanive (väzy, kĺbové puzdrá) a chybám metabolizmu lipidov. Ukladanie plakov v lúmene tepien (ateroskleróza) sa v dôsledku tohto pôsobenia nevyvíja.
Pritiahnuté za vlasy a skutočné obavy
Obavy zo samotnej operácie a jej následkov vzrušujú mysle takmer všetkých pacientov odoslaných na odstránenie orgánu/ov. Navyše samotný zásah a riziká s ním spojené ich netrápia tak ako neustále sa vynárajúca otázka: „Čo bude so mnou neskôr?“
Existujú dva skutočné fakty, ku ktorým vedie hysterektómia:
1 Strata možnosti biologického materstva.
2 Nevyhnutnosť umelej menopauzy. Keďže však ženský spôsob myslenia má sklony k preháňaniu a akceptovaniu vlastných záverov, založených spravidla na nepriamych predpokladoch, obe tieto skutočnosti sa pretavujú do rozvoja ženského komplexu menejcennosti.
Prevažná väčšina pacientov v ranom období po hysterektómii definuje svoj stav ako „bez ženskosti“. Nepochybne vnútorne utrpeli nenahraditeľné straty a to sa odráža aj na sebauvedomení. Okrem toho by sme nemali zanedbávať skutočnosť ukončenia regulácie emocionálneho stavu pohlavnými hormónmi v prípade radikálnych operácií.
Tento úsudok podporujú fyzické zložky skorého pooperačného obdobia: slabosť, bolesť, krvácanie, horúčka, poruchy gastrointestinálneho traktu a močových ciest. Keď sa k tomu pridá neschopnosť plne sa postarať o vlastný vzhľad, vedie ženu k pocitu depresie, hraničiacej s rozvojom depresie.
V tomto období je dôležité pochopiť, že vnútorné zmeny budú mať len veľmi malý vplyv na zaužívaný spôsob života v budúcnosti. Po ukončení rekonvalescencie, ktorá priamo súvisí s chirurgickým zákrokom, je možné a potrebné viesť absolútne úplný, vo všetkých ohľadoch životný štýl.
Možné zmeny vzhľadu
Všetky ženské zmeny spojené s nedostatkom alebo nedostatkom hormónov genitálnej oblasti sa skôr či neskôr začnú objavovať. A nikto nie je schopný zastaviť tento proces. Čo sa týka situácií, ktoré vznikajú po hysterektómii, tu je dôležitým aspektom zachovanie vlastnej hormonálnej aktivity či správne zvolená substitučná liečba.
Nežné pohlavie by z dôvodu potreby prísť len o maternicu malo pravidelne sledovať hladinu svojich hormónov. Pre tých, ktorým nezostali žiadne prílohy, by z tohto pravidla nemali existovať žiadne výnimky. V tomto prípade nebudú všetky vonkajšie znaky spojené s menopauzou predchádzať individuálnemu biologickému rytmu.
Navyše, prevažná väčšina žien, u ktorých je hormonálna substitúcia adekvátna, zaznamená, naopak, zlepšenie svojho vzhľadu. A to sa prejavuje nielen v zachovaní štruktúry pokožky, vlasov, nechtov atď.
Pre pravdepodobné priberanie aj pri substitučnej liečbe existujú všetky rovnaké predispozície, aké sú dostupné u „zdravých“ ľudí. Dedičný faktor, chyby vo výžive, znížená fyzická aktivita, metabolické poruchy a množstvo ďalších. Obnovenie aktivity po období hojenia po operácii, kontrola stravy a zdržanie sa zvládania gastronomického stresu vytvorí priaznivé podmienky pre požadované kilogramy.
A nezabudnite na vyjadrenie svojich emócií. Zapadnutá silueta, absencia úsmevu a „vyhasnutý“ vzhľad nepôsobia vôbec príťažlivo.
Možnosti sexuálneho zotavenia
sexuálne vzťahy po odstránení maternice Dokončené pooperačné obdobie zotavenia, ktoré trvá približne jeden a pol až dva mesiace (v závislosti od objemu intervencie), prestáva byť jediným fyzickým dôvodom absencie sexuálnych vzťahov. Musíte však získať povolenie od ošetrujúceho gynekológa. Až po uistení sa, že zadná stena vagíny je úplne zahojená, môže byť povolená penetrácia.
Väčšina operovaných žien zažíva psychickú nepohodu pri obnove sexuálnej aktivity aj s bežným partnerom. Je to kvôli myšlienkam o zmenách vo vagíne, ktoré môže cítiť. Muž môže mať podozrenie na akékoľvek zmeny, ak bola počas zásahu odstránená časť vagíny. Všetky výhody so zachovaním krčka maternice neovplyvňujú pocity mužov.
Skoro ako prvýkrát
Obnovenie sexuálnych vzťahov by sa malo uskutočniť v podmienkach maximálneho psychického a fyzického pohodlia. Čiastočne sa to dá porovnať s prvou skúsenosťou, až na to, že doterajšie vlastné poznatky pomôžu minimalizovať možné ťažkosti.
Nedostatok vlhkosti vo vaginálnej sliznici je pravdepodobne z emocionálnych a / alebo hormonálnych dôvodov. Pri výraznej psychickej záťaži pomôže predĺženie predohry a dodatočná stimulácia erotogénnych zón. Estrogénna príčina suchosti je eliminovaná korekciou substitučnej liečby (alebo fytopreparácií). V oboch prípadoch je povolené použitie dodatočného maziva.
Nepríjemným alebo bolestivým pocitom z prieniku sa dá ľahšie predísť, ak si žena sama kontroluje hĺbku zavedenia. To sa dosiahne použitím polohy „jazdca“ so ženou navrchu. To isté sa dá použiť na ovládanie nielen hĺbky, ale aj frekvencie trenia.
Psychická prekážka pri pohlavnom styku časom zmizne. Spravidla sa normalizuje aj tvorba pošvového hlienu. Sexuálny život je plne obnovený. Zároveň nezabúdajte, že hoci je tehotenstvo v súčasnosti nemožné, choroby, ktoré sa prenášajú pri sexe, sú rovnako pravdepodobné ako predtým. Preto netreba zanedbávať bariérovú ochranu (používanie kondómu), najmä ak nie je stály partner.
Sexuálna príťažlivosť a spokojnosť
Sexuálna príťažlivosť u žien, rovnako ako u mužov, je spôsobená pôsobením androgénov. Testosterón sa v ženskom tele tvorí hlavne vo vaječníkoch. A iba časť v nadobličkách. Keď sú prílohy odstránené, v ranom období zotavenia je možný mierny pokles príťažlivosti a excitability. Nedostatok testosterónu je však pomerne rýchlo kompenzovaný. Ak sa tak nestane, je prípustné vymenovanie tohto hormónu okrem estrogénu.
Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch, keď je zakázaný estrogén, sa tento zákaz nevzťahuje na testosterón. Akékoľvek podávanie hormónov by sa však malo uskutočňovať výlučne po vymenovaní ošetrujúceho gynekológa a pod neustálym monitorovaním ich hladiny.
Štatisticky sa zistilo, že hysterektómia u 75% žien nezmenila sexuálnu túžbu, zvýšila sa (pri užívaní hormónov) - u 20% a iba 5% zaznamenalo pretrvávajúci pokles.
Spokojnosť so sexuálnym stykom bola štatisticky rozdelená približne rovnako. Aj keď mnohí operovaní pacienti poznamenali, že pocity boli bohatšie. Vo veľkej miere je to spôsobené tým, že ich prestali trápiť bolesti, krvácanie a iné známky už existujúceho ochorenia či predchádzajúcej menštruácie. Väčšina zdieľala postreh, že absencia myšlienok o možnom nechcenom tehotenstve im umožnila byť uvoľnenejší.
Tie ženy, ktoré mali orgazmy úplne prestali alebo mali ťažkosti s ich dosiahnutím, tvrdili, že rozkoš môžu dosiahnuť len s maximálnym preniknutím do penisu. Inými slovami, v dôsledku cervikálnej stimulácie.
Čo si myslieť, koho počúvať, s kým sa rozprávať
Odstránenie orgánov pacientky jej vnútornej ženskej identity, máloktoré z nich sú vnímané ako náležitá nevyhnutnosť. Preto pri prijímaní odporúčania na hysterektómiu treba mať na pamäti, že lekár už našiel iné možnosti. A to je jediný spôsob, ako zostať v živote a v relatívnom zdraví. Pre väčšie presvedčenie o správnosti lekárskeho predpisu sa môžete podrobiť vyšetreniu a posudku v inej ambulancii.
Pre čo najrýchlejšie a najúplnejšie zotavenie po operácii je potrebné sa na ňu pripraviť nielen klinicky (absolvovať vyšetrenia a testy) a fyzicky, ale aj psychicky. Mali by ste sa naladiť na exkluzivitu situácie, čo inak nejde. A že po operácii bude život pokračovať tak, ako predtým. A zdravotný stav bude oveľa lepší.
Hlavnou vecou v psychologickom pozitívnom postoji je úplne dôverovať ošetrujúcemu lekárovi. Veď on je vlastne jediný, kto o tejto chorobe a operácii vie všetko. A že prísne vykonávanie všetkých schôdzok a odporúčaní v pooperačnom období pomôže rýchlo a čo najviac zotaviť sa.
Dôležitá je aj podpora rodiny a priateľov. Psychológovia však odporúčajú podeliť sa o to, čo presne bolo v nemocnici, len s tými, ktorí majú najvyšší stupeň dôvery.
Prečítajte si všetko o chorobách a liečbe maternice.
KTO POVEDAL, ŽE JE ŤAŽKO LIEČIŤ NEPLODNOSŤ?
- Ako dlho ste chceli počať dieťa?
- Vyskúšalo sa veľa spôsobov, ale nič nepomáha...
- Diagnostikovali tenké endometrium...
- Okrem toho odporúčané lieky z nejakého dôvodu nie sú vo vašom prípade účinné ...
- A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávané dieťa!
