Dal som si urobiť laserovú korekciu zraku. Moja práca zahŕňa počítač, pracujem 8 hodín bez toho, aby som ho opustil. Môže to nejako ovplyvniť môj opravený zrak? Ako by ste chceli v tomto období pracovať?
S počítačom môžete začať naplno pracovať. Ak bol váš zrak pred operáciou stabilný, potom práca na počítači neovplyvní výsledok korekcie.
Odporúčania pre každého, kto pracuje s počítačom: pracujte asi štyridsať minút, potom 10-15 minút odpočívajte – pozerajte sa do diaľky, len zatvorte oči. Možno budete mať po korekcii mierne problémy so sťaženým videním do blízka, keďže ste sa vždy pozerali do blízka bez namáhania akomodácie, a teraz sa ako všetci ľudia s dobrým zrakom budete pozerať do diaľky s uvoľnenou akomodáciou a do blízka treba to precediť. Rýchlo sa naučíte, ako na to. Ale ak sa na začiatku objavia ťažkosti, môžete pracovať 20 minút, potom odpočívať 10 minút, potom znova pracovať atď. Rovnako ako v posilňovni – svalové napätie, potom relax a potom už bude všetko v poriadku.
Mám 30 rokov. Od roku 1996 vždy nosím tvrdé kontaktné šošovky, okuliare neuznávam. Chcem ísť na operáciu, ale bojím sa následkov (veľa som od lekárov počula, že mi nikto nevie zaručiť, čo bude s očami o 10 rokov, odporúčajú naďalej nosiť šošovky. Ďalší názor je, že videnie začne opäť klesať po 8-10 rokoch). A od priateľov som počul, že ak počas operácie trochu trhnete alebo žmurkáte, laser môže rezať na nesprávnom mieste.
Mám krátkozrakosť -6 na oboch očiach + astigmatizmus (neviem ktorý). Fundus a sietnica sú v poriadku (kontrola pred 2 rokmi pred pôrodom). Čo by ste mi poradili v mojom prípade? Je jasné, že je potrebná presná diagnóza... A koľko bude stáť operácia? Chcem obnoviť zrak a odstrániť astigmatizmus.
Lekárom, ktorých ste konzultovali, jednoducho chýbajú vedomosti. Nie každý dostal rovno A a len veľmi málo ľudí sa zaoberá udržiavaním vedomostí na modernej úrovni.
Vyriešme všetky pochybnosti v poriadku.
1) Nikto nemôže zaručiť, čo bude s očami o 10 rokov.
Len náš tím vykonáva korekcie viac ako 10 rokov (od mája 1999 viac ako 18 000 operácií). Operácie sa v Rusku vykonávajú od roku 1990, t.j. už takmer 20 rokov. Sami sme nepozorovali a ani v literatúre nenarazili na to, že by sa časom s očami a výsledkami operácií niečo stalo.
Ak má lekár pochybnosti o tom, že ti povedal, tak nech ti ukáže buď pacienta, s ktorým sa niečo stalo, alebo dá aspoň link na literatúru, v ktorej sa dočítal o nepriaznivých výsledkoch po 10 rokoch alebo 15 alebo 20 mať záujem si to prečítať. Ale ubezpečujem vás, že tento lekár neukáže ani pacienta, ani literatúru.
2) Iný názor je, že videnie začne opäť klesať po 8-10 rokoch.
To je úplný nezmysel. Približne v 2% prípadov dochádza k regresii výsledku, ale je to len prvýkrát po operácii (od 3 do 12 mesiacov), v tomto prípade sa vykoná dodatočná korekcia. Keďže je to mimoriadne zriedkavé, takúto dodatočnú opravu v prípade potreby vykonávame bezplatne. Vo zvyšných 98% zostáva refrakcia stabilná navždy.
3) Od priateľov som sa dopočul, že ak počas operácie trochu trhnete alebo žmurkáte, laser môže rezať na nesprávnom mieste.
Opäť nesprávne. Po prvé, laser nereže, ale odparuje tkanivo. To znamená, že ten, kto to povedal, nemá ani potuchy o procese laserovej korekcie. Po druhé, normálne (moderné) lasery majú systém automatického sledovania, ktorý sleduje polohu oka. Pohybujete okom a tým sa mení smer laserového žiarenia. Ak sa pohybujete tak rýchlo, že laser nestihne zmeniť smer, tak sa jednoducho vypne. Vrátite oko do predchádzajúcej polohy a laser pokračuje v práci z miesta, kde prestal fungovať. Nie je teda prakticky ani teoreticky možné niečo vypariť na inom mieste.
Keďže nemôžete tolerovať korekciu okuliarov a aj tak nebudete môcť do konca života používať šošovky, vo vašom prípade hovoríme, že operácia je odporúčaná zo zdravotných dôvodov. Existuje jedno obmedzenie pre vykonávanie operácií - ochorenia rohovky. Ak je s ňou všetko v poriadku, tak je samozrejme vhodné podstúpiť laserovú korekciu zraku.
Náklady budú nasledovné - 376 rubľov za vyšetrenie a 21 940 rubľov za korekciu jedného oka. Tieto náklady zahŕňajú predoperačné vyšetrenie, operáciu, všetky potrebné lieky po operácii a všetky pooperačné pozorovania.
mam 40 rokov. Pred 20 rokmi bola vykonaná operácia „radiálna keratotómia“. V súčasnosti je krátkozrakosť -1,5 v oboch očiach. Je mi indikovaná laserová korekcia zraku metódou LASIK, ak po radiálnej keratotómii lekári varovali, že oko sa môže po zárezoch „otvoriť“ ako kvet pri akomkoľvek veľkom zaťažení alebo poranení? Neoslabí laserová korekcia oko ešte viac? Prečo na to nevarujú už teraz? Sú na to nejaké štatistiky?
Krátkozrakosť (-) 1,5 dioptrie. (po keratotómii alebo nie) nie je medicínskou indikáciou na laserovú korekciu.
Ak však nie ste spokojní so zvyšným mínusom, môžete vykonať laserovú korekciu a odstrániť ju. V skutočnosti existuje veľa prípadov, ako je ten váš, pretože pri keratotómii je takmer nemožné získať presný výsledok pre krátkozrakosť viac ako 4,0 dioptrie. Najčastejšie zostáva astigmatizmus vo väčšej alebo menšej miere. Ale, bohužiaľ, niektorí lekári to robia pri vyšších stupňoch krátkozrakosti.
Ak je oko poranené, rohovka po keratotómii sa môže skutočne rozdeliť na zárezy. Ale ťažké zaťaženie k tomu nepovedie, stupeň krátkozrakosti sa môže len zvýšiť. Preto sa snažili takéto operácie pred pôrodom nerobiť.
Neexistujú žiadne štatistické informácie o tom, že laserová korekcia rohovku ešte viac oslabí. Podľa našich skúseností (ide o cca 1200 operácií Lasikom) sme po keratotómii nepozorovali žiadne zvláštnosti v pooperačnom priebehu.
Ak je potrebná korekcia zraku, ale dochádza k vyčerpaniu sietnice, vykonávajú sa dve operácie alebo jedna?
Súdiac podľa otázky, je vám uložená doplnková služba vo forme PPLC (preventívna periférna laserová fotokoagulácia sietnice), keďže neexistuje taká diagnóza ako „stenčenie sietnice“. Toto je termín a tento termín často používajú menej svedomití lekári, aby vás prinútili zaplatiť ďalšiu operáciu, ktorú nepotrebujete.
Existujú prestávky a lokálne odlúčenia sietnice, kedy je jednoducho potrebné urobiť PPLC.
Existuje 12 typov retinálnych dystrofií.
- Pri 6 z nich sa odlúčenie sietnice nikdy nevyskytuje - preto je zbytočné robiť PPLC.
- 3 typy dystrofií môžu alebo nemusia nikdy viesť k odlúčeniu sietnice, preto je pri týchto typoch dystrofií potrebné klinické pozorovanie.
- A existujú 3 typy dystrofií, ktoré vždy, skôr či neskôr, vedú k odlúčeniu sietnice. Pre tieto typy dystrofií je PPLC nevyhnutná.
Ak je lekár kompetentný, potom v diagnostike určite uvedie typ dystrofie. Ak to nie je uvedené, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je potrebné vykonávať PPLC. Myslím, že si vystačíte s jednou laserovou korekciou. Dúfam, že som rozptýlil vaše pochybnosti.
Nosím kontaktné šošovky. Chcem urobiť laserovú korekciu zraku. Musím prestať nosiť kontaktné šošovky pred operáciou a ak áno, na ako dlho?
V tejto veci neexistujú presné vedecké údaje. Predpokladá sa však, že pri dlhodobom nosení šošovka splošťuje rohovku, a preto mení svoju refrakčnú silu. Po 10-14 dňoch sa zakrivenie rohovky vráti do normálu, a preto bude výsledok korekcie presnejší.
Pre názornosť si pod remienkom hodiniek môžete predstaviť pokožku vašej ruky. Ak si hodinky dlhší čas nezložíte, na ruke budú zjavné známky stlačenia kože. Ale opäť nie pre každého. To isté sa deje pri nosení kontaktných šošoviek. Podľa našich pozorovaní, a je ich už viac ako 19 000, sa u malého percenta našich pacientov zmenila lomivosť oka po vybratí kontaktných šošoviek na 0,75 D. Hoci v drvivom percente pozorovaní zostala refrakcia po vybratí kontaktných šošoviek nezmenená.
Mám krátkozrakosť -4. Koľko bude približne stáť laserová operácia?
Nie približne, ale presne - s krátkozrakosťou -4,0 sú náklady na operáciu 17 980 rubľov na oko. Tieto náklady zahŕňajú predoperačné vyšetrenie, operáciu, lieky potrebné po operácii, pooperačné vyšetrenia a doživotnú záruku na získané výsledky.
Inými slovami, nebudete musieť platiť nič navyše!
Hovoria, že po LKZ sú vedľajšie účinky, až do druhej operácie. Mám krátkozrakosť -4 a -4,5. čo poradíte?
Opakovaná operácia môže byť potrebná, ak dôjde k regresnému efektu, čo je možné len pri vysokom stupni astigmatizmu (viac ako 3,0-4,0 D) alebo extrémne vysokej krátkozrakosti (viac ako 8,0-10,0 D). V iných prípadoch sa opakované operácie nevyskytujú.
V našej ambulancii robíme všetky dodatočné korekcie v prípade potreby bezplatne, pretože... sú mimoriadne zriedkavé.
Vo vašom prípade s takouto krátkozrakosťou a ak nepokračuje, neexistujú žiadne prekážky korekcie (berúc do úvahy, že neexistujú žiadne iné kontraindikácie oka) a refrakcia získaná v dôsledku korekcie vám zostane po celý život. Podľa našich skúseností (viac ako 19 000 operácií) po korekcii a odstránení okuliarov či kontaktných šošoviek začína úplne iná životná aktivita.
Vykonáva sa operácia na oboch očiach naraz?
Zvyčajne sa korekcia robí na dvoch očiach naraz. Existuje na to dobrý dôvod: ak sa korekcia vykoná najskôr na jednom oku, potom sa po operácii ukáže, že jedno oko vidí dobre a druhé zle. V tejto situácii chýba binokulárne videnie. Inými slovami, mozog číta informácie iba z lepšie vidiaceho oka. Mozog sa začne tomuto stavu prispôsobovať. Ale to nie je také jednoduché a čím horšie je prispôsobenie, tým väčšie sú dioptrie, a teda aj rozdiel medzi očami. Potom, len čo sa mozog naučí čítať informácie z jedného oka, vykoná sa operácia na druhom oku a adaptačný proces, učenie sa vidieť, začína odznova.
Vzhľadom na to, že pri týchto operáciách prakticky nevznikajú žiadne komplikácie (podľa našich skúseností za 10 rokov - 2 prípady z 19 000 operácií, a to len v prvých dvoch rokoch našej práce), je lepšie robiť korekciu na oboch očiach u rovnaký čas. A svetová prax je presne taká, na rozdiel od povedzme odstraňovania šedého zákalu, kde je vhodné vykonať operáciu najskôr na jednom oku a až o týždeň neskôr na oku druhom.
Môj zrak je -6 (pravé oko) a -6,5 (ľavé). V roku 1997 bola vykonaná skleroplastika. Je možná laserová korekcia po tejto operácii?
Tiež som počul, že rok pred korekciou treba nosiť okuliare? (šošovky nosím 8 rokov).
A ako dlho trvá od diagnózy po samotnú korekciu?
Skleroplastika je operácia na posilnenie skléry, aby sa zastavila progresia krátkozrakosti. Ak vaša krátkozrakosť pokročila, potom je veľmi dobré, že pred korekciou zraku excimerovým laserom bola urobená skleroplastika. Pretože je vhodné vykonať laserovú korekciu videnia presne pre stabilnú krátkozrakosť.
Takže laserová korekcia je určite možná.
Pred operáciou musíte nosiť okuliare 10-14 dní. Môžete, samozrejme, trvať dlhšie, ale tento čas je celkom dosť. V našom meste je všeobecne vhodné používať šošovky menej kvôli veľmi vysokej úrovni znečistenia plynom.
Postup opravy je nasledovný. Absolvujete diagnostiku a my zistíme stav vašich očí. Potom môžete mať laserovú korekciu v ktorýkoľvek piatok alebo sobotu. Tieto procedúry realizujeme v piatok-sobota, aby človek mohol ísť v pondelok do práce úplne voľne. S dobrým vybavením a dobrými odborníkmi nie je potrebná práceneschopnosť, pretože obdobie zotavenia je od 4 do 24 hodín.
Nezáleží na tom, koľko času prejde po diagnostikovaní. Jednoducho si vyberiete piatok alebo sobotu a deň predtým opäť urobíme potrebné merania, aby sme presne vedeli, koľko dioptrií potrebujete na pretvarovanie rohovky (ako sa hovorí sedemkrát merať, raz strihať).
Je potrebné podstúpiť operáciu korekcie zraku?
Laserová korekcia zraku je kozmetického charakteru a umožňuje vám natrvalo zbaviť sa nepohodlia nosenia okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Ak vám okuliare alebo kontakty neprekážajú, operácia nie je potrebná. S výnimkou zložitých prípadov astigmatizmu, keď vznikajú problémy s výberom prostriedkov na korekciu zraku. V každom prípade je len na vás, ako sa rozhodnete.
Pekný deň všetkým!
Dnes, takmer 2 mesiace po laserovej korekcii zraku (LVC), chcem opísať svoj príbeh, výsledky, moje vnemy a pocity, ktoré som po operácii prežívala. Dúfam, že pre tých, ktorí sa chystajú urobiť alebo nerobiť LKZ, bude moja dlhá a podrobná recenzia užitočná.
AKO SOM SA ROZHODLA...
Aby som bol úprimný, ani som nepremýšľal o korekcii laserového videnia. Už len pomyslenie, že by mi zavadzali do očí a niečo tam robili, ma desila. Neznáme následky, ktoré by po operácii mohli nastať, boli navyše desivé.
Jeden z mojich blízkych priateľov podstúpil takúto operáciu a dôrazne mi odporučil, aby som sa odhodlal, ale dlho a tvrdohlavo som túto myšlienku odmietal, až kým...
...jedného dňa som niekde na internete čítal článok o operácii viečok a dozvedel som sa, že po 40-45 rokoch sa to už nerobí, kvôli zmenám na očiach súvisiacim s vekom. A potom vo mne niečo cvaklo! Už mám 38! Ešte pár rokov a nikdy nebudem dobre vidieť ich oči! A tu som mal OBROVSKÚ túžbu urobiť LKZ!
Moja vízia bola vtedy -4,75 a -4,5 plus astigmatizmus. Pri takomto videní som vždy nosil okuliare, no videl som v nich len na 80 percent, rozčuľovalo ma to, astigmatizmus mi nedovolil napraviť zrak na patričnú úroveň. A špeciálne okuliare boli drahé a optik mi ich nikdy neodporučil. Skúšal som nosiť kontaktné šošovky, no cítil som sa na nich nepohodlne, tak som uprednostnil okuliare.
Na odporúčanie mojej kamarátky som sa rozhodla pre operáciu v Medziregionálne laserové centrum (ILC) Tolyatti. Togliatti som si vybral preto, lebo je to po prvé mesto najbližšie k dedine, kde bývam, a po druhé, sú tam recenzie od skutočných ľudí, ktorých osobne poznám, ktorí si tam nechali urobiť korekciu zraku a boli s výsledkom spokojní.
Centrum má svoju oficiálnu webovú stránku. , kde nájdete všetky informácie, ktoré vás zaujímajú.
Dôkladne som si preštudovala všetky potrebné informácie, prečítala všetky recenzie o tejto operácii na Aireku a iných stránkach a po chvíľke váhania, zvážení všetkých PRE a PROTI, som sa rozhodla!
Najprv bolo potrebné podstúpiť diagnostiku v cene 2000 rubľov. V tom čase mal ILC akciu: ak budete mať operáciu do mesiaca po diagnostikovaní, peniaze za diagnózu vám vrátia.
DIAGNOSTIKA
Je potrebné zistiť, v akom stave sú oči, či je vôbec možné operovať a zvoliť spôsob operácie. Spôsob určuje lekár.
Moje oči boli kontrolované pomocou rôznych prístrojov a nástrojov, bola meraná zraková ostrosť, hrúbka rohovky, stav sietnice a množstvo ďalších ukazovateľov.
Lekár povedal, že operácia nemá žiadne kontraindikácie, len treba posilniť sietnicu na pravom oku. Bola mi predpísaná laserová koagulácia sietnice. Bez tohto zákroku nie je možné operáciu LKZ vykonať.
Po diagnostikovaní lekár predpísal operáciu metódou MAGEK.
MAGEK (kontaktnými šošovkami chránená povrchová keratektómia s použitím mitomycínu) je modifikácia povrchových techník s použitím špeciálneho lieku „Mitomycín-S“.
MAGEK je vylepšená laserová korekčná technika bez nožov. MAGEK sa technicky nelíši od PRK (fotorefrakčná keratektómia), no podstatný rozdiel je v použitých liekoch. Po laserovej expozícii, v dôsledku ktorej sa časti kolagénovej vrstvy rohovky odparia, sa bunky začnú regenerovať, čo sa môže prejaviť miernou regresiou (zhoršením prvotného výsledku) vášho zraku po operácii. Pri MAGEK sa pred aplikáciou ochrannej kontaktnej šošovky na oko ošetrí perimeter laserovej expozície špeciálnym liekom Metomycínom-C, ktorý zastaví regeneračné procesy rohovkových buniek, a tým eliminuje zrakovú regresiu po operácii. Vízia zostáva navždy stabilná.
Hlavný rozdiel medzi MAGEK. z metódy LASIK je, že rehabilitačný proces po operácii trvá dlhšie.
Cena 40 000 rubľov. na obe oči.
Diagnostický lekár ma okamžite varoval, že videnie na pravom oku sa obnoví o 100% a v ľavom - 90%. Tie. Budem môcť vidieť posledných 10 a 9 riadkov na kontrolnej tabuľke. (Mimochodom, bez okuliarov som nevidel ani ten najväčší riadok s písmenami Sh A B) Sľúbili, že astigmatizmus úplne odstránia. Účinok operácie by mal trvať celý život.
PRÍPRAVA NA PREVÁDZKU
Pred operáciou dostanú všetci pacienti takýto leták, kde je podrobne popísané, čo a ako majú robiť, aké sú požiadavky pred a obmedzenia po operácii.
Pred operáciou:
- pacient musí byť úplne zdravý (žiadny výtok z nosa, kašeľ, horúčka, herpes na perách). Ak ste mali nádchu, po úplnom zotavení musí uplynúť 14 dní, aby v čase operácie nezostali žiadne reziduálne následky.
- nenoste šošovky 2 týždne pred operáciou
- predtým sa osprchujte, umyte si vlasy
- v deň operácie nepoužívať deodorant, toaletnú vodu,
- 48 hodín pred operáciou nepite alkohol
- 3 dni pred operáciou nepoužívajte očnú kozmetiku
- noste nevlnené oblečenie (najlepšie bavlnené)
- vezmite si so sebou slnečné okuliare
DEŇ PREVÁDZKY
Bol som vystrašený? Samozrejme áno! Trápili ma „hmlisté pochybnosti“, či som s tým všetkým nadarmo súhlasil. Vízia nie je vtip.
Počas čakania na prípravné akcie som sedel na chodbe a na stole som videl knihu návštev. Stihla som to prečítať celé, recenzií bolo pomerne veľa. Po prečítaní som sa cítil oveľa pokojnejšie: z týchto recenzií som dostal toľko pozitívnych emócií! Toľko šťastných ľudí opisovalo svoju radosť zo získanej vynikajúcej vízie, že moje posledné pochybnosti zmizli a ja som sa stal istejším v správnosti svojho rozhodnutia.
Bolo nás 6 (pacientov). Predtým sme boli na vyšetrení u lekára, v deň operácie by mal byť každý zdravý, bez zvyškových známok choroby, aby počas operácie nekašľal a nekýchal.)))
Po vyšetrení boli všetci prevezení na predoperačné oddelenie. Dali nám súpravu jednorazového oblečenia: župan, návleky na topánky a čiapku. Povedali nám, aby sme si vypli telefóny, pretože... môžu nepriaznivo ovplyvniť výkon lasera.
Dobrý deň
Deň po laserovej korekcii bola krátkozrakosť na oboch očiach takmer jedna. Povedali mi, aby som začala používať zvlhčujúce kvapky. Na tretí deň sa ľavé oko zakrylo „filmom“ a oko cez ňu vidí zle nielen do diaľky, ale aj v hmle takmer na všetko. Pravý je tiež periodicky zahalený hmlou. Hydratačné kvapky neprinášajú úľavu a hmla nezmizne. Čo by mohlo spôsobiť toto zhoršenie? Ako dlho to môže pokračovať? Dnes je to deviaty deň a žiadne zlepšenie.
Hmla v očiach po korekcii zraku
Ahoj. Prosím o odpoveď, prečo mám po korekcii zraku hmlu v očiach? Už mesiac sú všetky nástroje v poriadku, 1,0, operácia prebehla bezchybne, ľavý nič nevidí, ale pravý „fajčí“, kvalita života nie je veľmi dobrá. lekár hovorí o individuálnej reakcii na operáciu.v zdĺhavom pooperačnom období.v uplynulom víkende. Išiel som s deťmi do Petrohradu, zrejme som mal oči „vypražené“ od umelého svetla, vetra v metre a pod. vidieť buď blízko alebo ďaleko.Zdá sa mi, že niečo- to nie je v poriadku.nejaký omyl.Žijem ako platýza.Neexistujú žiadne nepríjemné pocity,nič nevysušuje.Lekár vysadil všetky kvapky.I nelieč sa sama.Ja beriem len vitamíny.Vopred ďakujem.
Odpovede:
Ivanova Natalya
Oftalmológ, prax na ambulancii a oftalmológii. Diagnostika a liečba všetkých očných chorôb, výber kontaktných šošoviek a okuliarov.
Pozor! Online konzultácia s oftalmológom nenahrádza návštevu lekára. Samoliečba môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.
Ak máte akútny stav a nachádzate sa v Moskve alebo v Moskovskom regióne, odporúčame vám kontaktovať Moskovskú očnú kliniku - oftalmologické centrum s bezchybnou povesťou, dostupnými cenami, moderným vybavením a kvalifikovanými odborníkmi.
Ahoj Olga.
Ako pooperačná komplikácia sa môže vyskytnúť mikroedém v centrálnej oblasti sietnice. pri kontrolách nie je možné vizuálne zistiť. Môže sa vyskytnúť aj mierny „zákal“ v dôsledku pomalého obnovovania endotelovej vrstvy rohovky. strata niektorých buniek počas operácie. Na zlepšenie výživy rohovky sa používajú kvapky Balarpan. a na opuch sietnice očné kvapky Indocollir alebo Diclof.
Prudká hmla v jednom oku po Lasikovi
Ihneď na kontrolu.
Išiel som na kontrolu. Prístroj ukázal 1,0 videnie v oboch očiach. V skutočnosti pravým okom nevidím dobre ani horné línie, ľavým okom je polovica vrások zakalená. Tento jav mi vysvetlili ako suché oči, ktoré vznikli po nosení kontaktných šošoviek. Aj keď teraz túto suchosť necítim. A keď som nosil šošovky, všetko som videl jasne a moje oči neboli suché. A potom na tretí deň po operácii sa všetko začalo kaziť. Môže za hmlu a túto zníženú viditeľnosť naozaj suché oči, ktoré ani necítim?
Laserová korekcia zraku
Ahojte všetci! Dnes som sa rozhodol napísať tento krátky článok s nádejou, že bude užitočný pre tých, ktorí sa jedného dňa, tak ako ja, rozhodnú raz a navždy skoncovať s okuliarmi a kontaktnými šošovkami.
Keď som stál pred otázkou „oplatí sa robiť laserovú korekciu?“, na moje veľké prekvapenie bolo prakticky nemožné nájsť objektívne podrobné informácie o tejto veci. Z nejakého dôvodu sa o tejto problematike v tlači a televízii nikdy nehovorí a internet sa jednoducho hemží všelijakými hrôzami, zastrašovaním, či naopak chválami, hoci sú zverejnené najmä na stránkach očných ambulancií, ktoré túto opravu sami robia, a preto ich nemožno považovať za spoľahlivý zdroj.môžu.
Názory nezainteresovaných oftalmológov na tento zákrok sú tiež diametrálne odlišné: jedna moja priateľka lekárka po tridsiatke mi povedala, že operáciu schvaľuje a že mnohí jej kolegovia majú korekciu a sú s výsledkom spokojní. Iný oftalmológ, ktorý má už cez sedemdesiatku, mi povedal niečo ako: „Keby si bol mojím dieťaťom, nabil by som ťa za takéto nápady.“ Bol som teda v rozpakoch, a keďže si človek inštinktívne chráni predovšetkým oči (nie nadarmo sa hovorí „chráň ako zrenicu oka“), rozhodol som sa analyzovať informácie z rôznych zdrojov. spoločne a uvidíme, aké závery možno dospieť.
Samotná korekcia zraku začala (laserom) pomocou takzvaných „zárezov“ na rohovke. Prvé takéto operácie sa uskutočnili už v 30. rokoch minulého storočia a pokračovali až do 80. rokov. odtiaľto, ako sa ukázalo, pramenia všetky dnešné obavy z laserovej korekcie (z nejakého dôvodu mi práve tieto zárezy dala ako argument proti tejto staršej lekárke, hoci je úplne nejasné, čo v jej očiach majú spoločné s laserovou korekciou). Takže zárezy na rohovke skutočne často viedli k zhoršeniu stavu očí a niekedy až k úplnej strate zraku, čo samozrejme mimoriadne vystrašilo ľudí, ktorí nemali odkiaľ čerpať informácie z iných ako nejasných fám.
V 80. rokoch dvadsiateho storočia sa však situácia dramaticky zmenila. Špecialisti z IBM (áno, nečudujte sa, bola to IBM) prišli na spôsob, ako aplikovať mikrogravírovanie na počítačové čipy laserom (presnosť takéhoto gravírovania sa merala v mikrónoch), po čom si oftalmológovia požičali technológiu z počítača vedci. Odkedy sa na korekciu zraku začali používať lasery, nie je známy ani jeden prípad slepoty u pacienta. Tento postup sa považuje za najjednoduchšiu a najbezpečnejšiu operáciu oka zo všetkých. Pre porovnanie si spomeňte len na dnes už bežnú operáciu výmeny šošovky, kedy chirurg oko doslova vyberie, šošovku vytiahne a vloží umelú. A nikto nehovorí, že je to nebezpečné, že by ste to nemali robiť atď. (konkrétne už spomínaná staršia oftalmologička, ktorú som navštívil, robí takéto operácie sama). Pri laserovej korekcii sa nikto nedostane do očí. Nechcem sa podrobne zaoberať samotnými postupmi, pretože na internete je o nich len kopa, stačí zadať do vyhľadávania “metódy korekcie LASEK a LASIK” a dokonca si môžete pozrieť video (aj keď pravdepodobne, ak plánujete vykonať operáciu, potom by to tesne pred príliš citliví ľudia nemali robiť).
Teraz sa budem podrobnejšie venovať mojej vlastnej skúsenosti. Keď som váhal medzi „urobiť alebo neurobiť“, zrazu som sa rozhodol pre seba a všetkých okolo mňa „urobiť to!“
Všetko to teda začína úplným diagnostickým vyšetrením. Trvá to asi dve hodiny, počas ktorých vám oči prezrú zo všetkých strán, zmerajú očný tlak a celkovo skontrolujú, či je možné zrak korigovať na 100 %. To, mimochodom, okamžite odpovedá na zlomyseľnú otázku „prečo potom nosia okuliare sami oftalmológovia? Po prvé, laserová korekcia má aj svoje kontraindikácie (veď je to predsa len operácia), po druhé nie vždy sa dá zrak napraviť na 100%, po tretie, po 40. roku života sa korekcia väčšinou nerobí, keďže vek- súvisiace zmeny a korekciu krátkozrakosti osoby, okamžite mu budú musieť byť predpísané okuliare na čítanie. Na konci dňa sú len ľudia, ktorí radi nosia okuliare.
Potom vám povedia, či môžete vykonať opravu. Počas vyšetrenia sa pri mojom vyšetrení objavil jeden kontroverzný problém, ktorý sa týka „posilnenia sietnice“. Pointa je, že (ako sa hovorí) na klinike doslova 99% pacientov odporúča posilnenie sietnice. Tento zákrok je prevenciou odlúčenia sietnice (čo je skutočne veľmi vážny problém, ktorý môže viesť až k úplnej strate zraku). Ak však v skutočnosti neexistujú žiadne náznaky posilnenia sietnice, potom ísť na ňu laserom znamená len škodu. Keďže lekár z ambulancie (a naozaj trval na tom, aby som tento zákrok podstúpila) je priamo zainteresovaná osoba, obrátila som sa na vyššie spomínaných očných lekárov. Od oboch som počula, že podľa ich názoru mám sietnicu v poriadku a netreba robiť žiadne posilňovanie. Preto dodnes neviem, či tam naozaj videl nejaké nezvratné zmeny, alebo si chcel len zarobiť (a zákrok nie je lacný, ako všetky služby na klinike). V žiadnom prípade nechcem povedať, že som urobil jediné správne rozhodnutie, pretože vo všeobecnosti môže byť posilnenie sietnice skutočne nevyhnutnou vecou, ale len hovorím, že by nebolo na škodu poradiť sa o tejto otázke s nezávislým lekárom .
Co sa tyka laserovej korekcie, nemala som ziadne kontraindikacie (videnie som mala -3,25 a -3,5. To nie je katastrofalne, ale zivot to dost komplikuje), tak mi predpisali na viac dni dovysetrenie (a nechapem prečo sa všetko nedalo urobiť naraz). Doplňujúce vyšetrenie bolo už krátkodobé a po ňom mi povedali, že sa ozvú a budú ma informovať o dni operácie.
V deň operácie najskôr prebehla konzultácia so samotnou chirurgičkou (jednoducho vám povie, akým spôsobom bude zákrok vykonávať a odpovie na vaše otázky), potom konzultácia s anesteziológom. Chcel by som povedať, že vôbec nerozumiem úlohe tohto človeka v operatívnom procese. Ani sám NEROBI ANESTÉZU! Jeho „práca“ sa scvrkla na to, že mi zmeral krvný tlak (krvný tlak tonometrom) a spýtal sa, či mám nejaké problémy s obličkami a pečeňou. Okrem toho podrobnejšie porozprával o priebehu operácie. VŠETCI! Potom ma previezli do liečebne, kde mi dali upokojujúce injekcie proti bolesti a výplachy očí. Potom začali pacientov po jednom zvolávať na operačnú sálu. Tam mi sestrička (anestéziologička) dala kvapky proti bolesti, nasadili mi sterilný jednorazový plášť, čiapku a návleky na topánky, položili ma na špeciálne lehátko a vkĺzli pod laser. Samotný postup netrval dlhšie ako 3 minúty pre každé oko. Potom mi nasadili ochranné šošovky, vyviedli ma z operačnej sály, dali mi čaj a sladkosti a pustili ma zo všetkých štyroch strán. Ach, áno, okrem toho sme dostali celú sadu očných kvapiek, ktoré je potrebné kvapkať podľa rôznych schém asi mesiac po operácii.
Neverte, keď vám povedia, že do hodiny po korekcii budete ako „ostrý orol“. Hodinu po korekcii anestézia vyprchá a potom vydrž.Po zvyšok dňa som mohol oči otvárať len na nakvapkanie ďalšej dávky kvapiek. Všetko bolo v hmle, oči ma pálili a štípali, slzy neustále tiekli ako rieka.
Nasledujúce dva dni sa videnie nezlepšilo, všetko bolo zakalené a rozmazané, zblízka aj z diaľky, hoci bolesť ustúpila. Teraz tam bola len periodická bolesť a slzenie. (zabudla som povedať, že na druhý deň som ešte mala ísť na vyšetrenie k lekárovi, ktorý mi povedal, že všetko prebehlo v poriadku a teraz musím počkať, kým sa oči zahoja). Ale keď som na tretí deň po operácii stále lepšie nevidel, trochu som sa znepokojil a zavolal som na kliniku, kde ma upokojili, že to všetko sú dôsledky toho, že som neustále kvapkal kvapky na ochranné šošovky, čo spôsobilo zakalenie obrazu, ibaže toto oko sa ešte nestihlo zahojiť (a to je u každého individuálny proces, takže nikto vám presne nepovie, kedy začnete dobre vidieť).
Na štvrtý deň bolesť v očiach úplne zmizla a obraz sa začal pomaly, ale isto zaostrovať. Dnes (už prešiel týždeň a ja sa chystám zložiť ochranné šošovky) vidím takmer na 100%. Nie horšie, ako keď som nosil kontaktné šošovky, a určite oveľa lepšie ako tie hlúpe okuliare, ktoré obmedzujú svet na rám, neustále sa zahmlievajú a chytajú sa mi do prstov. Už sa nemusíte ráno, hneď po vstanení z postele, pozerať, kam si večer odložíte okuliare, ale otvorením očí môžete jasne a zreteľne vidieť svoje dieťa a úsmev na jeho tvári.
Preto som teraz veľmi rád, že som sa konečne odhodlal a urobil som si laserovú korekciu pre seba a môžem sa opäť pozerať na svet a vidieť ho taký, aký je, bez akýchkoľvek pomocných prostriedkov.
Dôsledky laserovej korekcie videnia
Moderná medicína má viac ako 20 najúčinnejších metód korekcie zraku. Obľúbená je laserová korekcia, ktorej účinok sa vyskytuje iba na rohovke oka. Vo väčšine prípadov pomáha zlepšiť kvalitu života. Ale toto je plastická chirurgia a dôsledky laserovej korekcie videnia môžu priniesť nielen pozitívne výsledky. Existuje možnosť mnohých komplikácií, ktoré môžu nastať po tomto postupe.
Hlavné typy komplikácií:
1. Chirurgické komplikácie
Môže vzniknúť v dôsledku nekvalitného technického zabezpečenia a nedostatočnej prípravy a kvalifikácie chirurga
Nedostatočné vákuum alebo prerušenia podtlaku
Nesprávne zvolené veľkosti nástrojov
Rez je príliš tenký alebo rozštiepený
Existujú dva spôsoby korekcie excimerovým laserom – PRK a LASIK. Ale druhá metóda získala najrozšírenejšie použitie. LASIK je bezpečná, účinná a trvalá procedúra. Vážne komplikácie s touto technikou sú veľmi zriedkavé. Avšak, ako každý iný chirurgický zákrok, existujú určité riziká. Pravdepodobnosť komplikácií znižujúcich zrak pri LASIK je zdokumentovaná ako menej ako 1 %, ale stále je prítomná.
Laserová korekcia je moderná technika na okamžitú a bezbolestnú korekciu lomu oka.
Pred operáciou sa musí klient podrobiť vyšetreniu, pri ktorom sa prediskutujú želania klienta a vypočítajú sa parametre zákroku.
Podstatou metódy je selektívne pôsobenie lasera na charakteristické zóny rohovky, v dôsledku čoho nadobúda iný tvar a začína inak lámať svetelné toky.
Trvanie celej operácie je 15-20 minút, prevažne len prípravné a záverečné práce. Samotný laser netrvá dlhšie ako minútu.
Laserový lúč je riadený počítačom, čím sa úplne eliminuje možnosť chyby. Tok lasera má cielený účinok, pri ktorom dochádza k takzvanému „vyparovaniu“ určitých oblastí rohovky.
Na korekciu krátkozrakosti je potrebné vykonať „odparovanie“ v centrálnej časti rohovky, pri korekcii ďalekozrakosti - periférnych segmentoch a ak chcete vyliečiť astigmatizmus, musíte pôsobiť na rôzne oblasti.
Treba poznamenať, že laserová korekcia má kontraindikácie. Nepodáva sa deťom a dospievajúcim do 18 rokov a niekedy až do 25 rokov.
Nerobí sa ani ľuďom po 35-40 roku života, pretože v tomto období dochádza k vekom podmienenej ďalekozrakosti.
Laserová korekcia a jej dôsledky.
Ako všetky operácie, aj laserová korekcia má svoje nevýhody, a to tak veľa, že ich vynálezcovia už neodporúčajú na masové používanie. Uvažujme o hlavných dôsledkoch laserovej korekcie.
- Komplikácie počas operačného postupu.
Je to spôsobené najmä technickými dôvodmi a zručnosťami lekára, nesprávne zvolenými indikátormi, nedostatkom alebo stratou vákua, nesprávnym rezom škrupiny.
Podľa štatistík je percento takýchto komplikácií 27%.
V dôsledku chirurgických komplikácií sa môže vyskytnúť zakalenie očnej rohovky, nepravidelný alebo indukovaný astigmatizmus, monokulárne dvojité videnie a zníženie zrakovej ostrosti.
Dôsledky tohto obdobia zahŕňajú opuchy, krvácanie do očí, odmietnutie sietnice, všetky druhy zápalov, „pieskový“ efekt v očiach atď.
Podľa štatistík je riziko takýchto následkov 2% z celkového počtu operácií. Takéto problémy vznikajú v prvých dňoch po procedúre laserovej korekcie a nezávisia od kvalifikácie a zručností chirurga.
Dôvodom je samotné ľudské telo a jeho schopnosť regenerácie po operácii.
Na odstránenie takýchto následkov budete musieť podstúpiť liečbu pomerne dlho a v niektorých prípadoch opakovať operácie na rohovke. Stáva sa, že ani takéto opatrenia nepomáhajú k úplnému zotaveniu po laserovej operácii.
Zjednodušene povedané, namiesto očakávaného výsledku dostane pacient iný.
Najčastejšie sa vyskytuje reziduálna krátkozrakosť alebo podkorekcia. Ak k tomu dôjde, budete musieť urobiť druhú operáciu za 1-2 mesiace.
Ak získate úplne iný výsledok (napríklad z „-“ sa stalo „+“ a naopak), potom sa po 2-3 mesiacoch vykoná opakovaná operácia. Neexistujú žiadne záruky, že opakovaná operácia bude úspešná.
Každý vie, že ďalekozrakosť, krátkozrakosť a astigmatizmus sú očné choroby, ktoré sa vyskytujú z určitých dôvodov.
Náprava vám umožňuje zbaviť sa iba následkov týchto chorôb, ale nie od samotných chorôb. Časom si vyberú svoju daň a človek začne opäť strácať zrak. Toto je len to najlepšie, čo sa môže stať.
Po korekcii sa človek bude musieť neustále starať o seba a svoje zdravie: nepreťažovať sa, vylúčiť fyzickú aktivitu, nebuďte nervózni atď. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť následky vo forme zákalu alebo roztrhnutia membrány.
Laserová korekcia zraku: nespôsobuje problémy
Všetci sú už dávno unavení z okuliarov a kontaktov a neustále sedenie pri počítači nezlepšuje videnie. Preto sa veľa ľudí obracia na laserovú korekciu zraku.
Klamú reklamy?
Náš partner, skúsený operačný oftalmológ, ktorý chcel zostať inkognito, má veľmi ambivalentný postoj k laserovej korekcii zraku:
Či takúto operáciu urobiť alebo nie, nech sa každý rozhodne sám. Môžem však povedať, že korekcia zraku laserom je plná problémov a neodporúčam ľuďom zasahovať do takých chúlostivých záležitostí, ako je oko, bez lekárskej indikácie. Koniec koncov, laserová korekcia je druh plastickej chirurgie: človek chce jednoducho zlepšiť kvalitu svojho života.
Nie každý chápe, že po operácii sa oko stáva veľmi krehkým a je potrebné sa vyhnúť akémukoľvek nadmernému zaťaženiu, ktoré je takmer nemožné kontrolovať.
Napríklad by ste sa nemali zapájať do ťažkej fyzickej práce. Relatívne povedané, ak prenesiete skrinku z miesta na miesto, nič sa nemusí stať, alebo sa môže stať. Ale ak nosíte skrinky neustále, problémom sa nedá vyhnúť.
Nie je možné zaručiť, že sa vyhnete domácej bitke, a ak dostanete úder do oka, jednoducho sa rozpadne. Nemôžete sa venovať aktívnemu športu - loptička zachytená v oku vás môže nechať bez tohto oka.
Nemôžete si ani pretrieť oči - ale pre mnohých ľudí sa to už stalo zvykom po dlhom dni práce pri počítači. Do problémov sa môžete dostať aj príliš dlhým namáčaním v saune.
Americká Federálna obchodná komisia zakázala reklamy na laserovú korekciu zraku uvádzať, že táto operácia je úplne bezpečná a doživotne eliminuje okuliare a kontaktné šošovky.
Časopis Ophthalmology publikoval správu Americkej akadémie oftalmológie, ktorá popisovala vedľajšie účinky operácie: nadmerné suché oči, hviezdy a žiariace kruhy pred očami, ako aj problémy s videním v noci a v dôsledku toho problémy s riadením. v noci.
Okrem toho, podľa výsledkov výskumu nedávno zverejnených na webovej stránke Spoločnosti oftalmológov Ruska, po operácii dochádza k zníženiu kontrastnej citlivosti, to znamená schopnosti rozlíšiť hranice predmetov a farieb - jedna z najdôležitejších vlastností. vízie.
Preto by ste laserovú korekciu nemali nazývať absolútnym všeliekom.
Laserová korekcia zraku je veľmi populárny moderný spôsob, ako obnoviť zrakové funkcie, zlepšiť ostrosť a kvalitu videnia a konečne vidieť svet jasne a vo všetkých farbách. Mnohí ľudia sú tak nadšení z vyhliadky na dobré videnie, že sa zabúdajú dozvedieť o možných komplikáciách a následkoch a sú prekvapení, keď kvalita videnia nedosahuje plánovanú úroveň. Čo robiť, ak po laserovej korekcii jedno oko vidí zle?
V pohode
Odoslať
Čo je laserová korekcia videnia?
Pred niekoľkými desaťročiami existovalo viac spôsobov, ako opraviť zrak. Celoživotné nosenie okuliarov nahradili chirurgické operácie, neskôr kontaktné šošovky. Laserová korekcia, ktorá bola prvýkrát vykonaná v roku 1986, sa stala skutočným oftalmologickým objavom.
REFERENCIA! Indikácie pre LKZ sú krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.
Počas zákroku špecialista laserom mení zakrivenie rohovky bez prenikania do hlbších vrstiev oka, čím zlepšuje jasnosť obrazu a kvalitu videnia.
Metódy sa vyvinuli, zlepšili a objavili sa nové: menej traumatické, ktoré si nevyžadujú dlhé obdobie na zotavenie a umožňujú vám vrátiť sa k bežnému životnému štýlu nasledujúci deň po operácii.
Fotorefrakčná keratektómia (PRK)
PRK je prvá metóda korekcie zraku laserom. V súčasnosti sa táto metóda používa zriedkavo a považuje sa za zastaranú.
Odborný názor
Slonimskij Michail Germanovič
Oftalmológ najvyššej kvalifikačnej kategórie. Má bohaté skúsenosti s diagnostikou a liečbou očných chorôb u dospelých a detí. Viac ako 20 rokov skúseností.
Podstata PRK je nasledovná: chirurg po aplikácii lokálnej anestézie oddelí povrchovú vrstvu rohovky pomocou špeciálnej špachtle. Potom sa použije excimerový laser, ktorý umožňuje „leštiť“ rohovku a odstraňovať bunky vrstvu po vrstve, kým sa nedosiahne požadované zakrivenie. Tento efekt sa dosahuje vďaka schopnosti lasera odparovať vodu z buniek rohovky.
Samotná operácia trvá niekoľko hodín, rehabilitačné obdobie s bolesťou trvá 2-3 dni, po ktorých sa človek zotavuje najmenej 1 mesiac.
Najpopulárnejšia metóda korekcie zraku sa dnes nazýva Lasik. Zvláštnosťou operácie je, že sa pomocou lasera odstráni aj horná vrstva rohovky, čo výrazne znižuje traumu a skracuje obdobie rekonvalescencie. Po posunutí povrchovej vrstvy dá chirurg rohovke požadované zakrivenie a vráti primárnu chlopňu na jej miesto.
Po tomto zásahu sa človek zotaví do niekoľkých dní. Metóda sa však naďalej zlepšuje a objavujú sa ešte menej traumatické odrody.
Klasický Lasik
Počas štandardného postupu je ultrafialový lúč nasmerovaný do hlbokých vrstiev rohovky. Zároveň sa bunky zahrievajú a vyparujú, v dôsledku čoho sa mení ich tvar. Zvláštnosťou klasickej metódy Lasik je povinné používanie mikrokeratómu - zariadenia, pomocou ktorého sa oddeľuje horná vrstva rohovky.
REFERENCIA! Napriek vzniku modernejších metód mnohí chirurgovia radšej používajú klasický Lasik pomocou mikrokeratómu.
Podľa štatistík sa približne 2/3 korekcií laserového videnia vykonáva klasickou metódou Lasik, pretože oddelenie vrchnej vrstvy mikrokeratómom umožňuje dosiahnuť čo najpresnejšiu hrúbku a veľkosť klapky a zachovať vzor dúhovky.
Super Lasik
Niektoré kliniky ponúkajú pokročilejšiu techniku - Super Lasik. Vykonáva sa úplne rovnako ako klasická, rozdiel je len v príprave na operáciu: pri Super Lasik sa používa špeciálny prístroj, korreálny topograf, ktorý rohovku naskenuje a vytvorí detailný obrazec jej povrchu. .
Je potrebné povedať, že väčšina chirurgov a oftalmológov považuje predponu „super“ za nič iné ako reklamný trik, ktorý im umožňuje stanoviť vyššie náklady na operáciu, takže postoj k tejto metóde je veľmi kontroverzný.
Femto Lasik
Od klasickej operácie sa líši tým, že nie je potrebné používať mikrokeratóm. Samotný infračervený laserový lúč odstráni vrchnú vrstvu rohovky, chirurg iba upraví jej hrúbku a hĺbku. V tomto prípade je rez veľmi tenký, úhľadný a presný.
Napriek vysokej účinnosti metódy a krátkej dobe rehabilitácie nenašiel Femto Lasik v Rusku rozšírené použitie kvôli vysokým nákladom.
Femto Super Lasik je typ laserovej korekcie zraku, ktorá eliminuje možnosť lekárskej chyby. Všetky informácie o vlastnostiach oka a štruktúre rohovky sa načítajú pomocou špeciálneho zariadenia a prenesú sa do počítača, ktorý riadi laser. Tento prístup umožňuje zohľadniť jednotlivé parametre oka.
Operácia prebieha pomocou femtosekundového a excimerového lasera a pozostáva z rovnakých krokov ako. Pred operáciou sa však vykoná ďalší postup - „prečítanie“ vlastností rohovky a ich prenos do počítača.
Možné komplikácie po operácii
Laserová korekcia zraku sľubuje dobré vyhliadky a vo väčšine prípadov sa človek veľmi rýchlo vráti k ideálnemu alebo takmer ideálnemu videniu. Operácia trvá niekoľko hodín, doba zotavenia nepresiahne 2-3 dni a po korekcii sa spravidla nevyžaduje nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Ako každá lekárska intervencia, aj LKZ má svoje kontraindikácie, ako aj pravdepodobnosť rizík a komplikácií. Po úplnom vyšetrení by mal odborník hovoriť o možných nepríjemných následkoch operácie a varovať pacienta, že nie vždy je možné dosiahnuť požadovaný účinok.
REFERENCIA! Podľa štatistík sa komplikácie vyskytujú nie viac ako 2,5% prípadov.
Z dôvodu nekvalitného vybavenia alebo nekvalifikovaného odborníka
Komplikácie spôsobené touto príčinou sa vyskytujú približne v 27% prípadov všetkých nepríjemných následkov. Spravidla sa to stane, ak osoba nemá záujem o skúsenosti lekára alebo sa snaží ušetriť na operácii.
Množstvo rôznych komplikácií v dôsledku nekvalitného vybavenia alebo nekvalifikovaného odborníka je veľmi veľké. Ide o poranenie oka neopatrnou prácou chirurga, stratu vákua, nerovnomerné prerezanie rohovkovej klapky alebo jej nesprávnu inštaláciu na konci operácie a nízku účinnosť korekcie.
Ak sa zistí, že neuspokojivý výsledok LKZ alebo komplikácie (zákal rohovky, dvojité videnie, výskyt nepravidelného astigmatizmu) boli dôsledkom lekárskej chyby, korekcia sa vykoná znova.
Objavuje sa v pooperačnom období
V pooperačnom období môžu byť negatívne prejavy normálne aj patologické. V prvom prípade hovoríme o individuálnych vlastnostiach tela, keď zotavenie trvá veľmi dlho kvôli neschopnosti rýchlo sa zotaviť po operácii. Stáva sa to len v 2% prípadov.
V tomto prípade môže človek pociťovať nepohodlie, bolesť, štípanie, pálenie, opuch alebo začervenanie, slzenie a svrbenie. Ak nepohodlie nezmizne, je predpísaná liečba liekom. V extrémnych prípadoch sa robí opakovaná korekcia, ktorá však nezaručuje 100% výsledok.
Neuspokojivý výsledok operácie
V závislosti od počiatočného videnia, zvolenej korekčnej metódy a vlastností oka špecialista predpovedá konečný výsledok a nie vždy sa rovná 100% obnoveniu zraku.
Najčastejšími komplikáciami sú v tomto prípade reziduálna krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, posúvajúce sa z mínusu do plusu a naopak. Ak je výsledok neuspokojivý, po určitom čase sa vykoná druhá korekcia.
Dlhodobé následky
Dlhodobé následky sú tie, ktoré sa vyskytnú 3 a viac rokov po operácii. Lekári nemôžu presne určiť príčinu týchto komplikácií a identifikovať 2 najpravdepodobnejšie:
- lekárske chyby alebo nesprávne vykonaná operácia;
- vlastnosti tela;
- nedodržiavanie odporúčaní lekára a zlá životospráva.
Ak sa objavia dlhodobé následky, väčšina odborníkov odporúča opakovanú korekciu zraku.
Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje, keď pred operáciou bol rozdiel v dioptriách oboch očí. Niekedy sa stáva, že zraková ostrosť sa mení niekoľkokrát denne, čo výrazne zhoršuje kvalitu života človeka. Tento stav môže pretrvávať šesť mesiacov po operácii.
Príčiny tohto stavu:
- pooperačný opuch;
- kŕč očných svalov;
- nedostatočná korekcia a pretrvávanie reziduálnej krátkozrakosti;
- hyperkorekcia;
- posunutie alebo nesprávna inštalácia klapky rohovky;
- zápal rohovky v dôsledku poranenia alebo infekcie.
Ak osoba po LKZ zaznamená, že jedno oko vidí horšie ako druhé, vykoná sa dôkladná diagnostika a predpíše sa opakovaná korekcia zraku. Medzi prvou a opakovanou operáciou zvyčajne uplynú aspoň 1-2 mesiace.
Rozmazané videnie
Ak je vaše videnie rozmazané, zakalené, neostré, alebo ak máte nepríjemný pocit, bolesť alebo pálenie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
REFERENCIA!Často po laserovej korekcii zraku špecialista konzultuje pacienta bezplatne mesiac.
Príčiny rozmazaného videnia po operácii:
- individuálne charakteristiky tela (nie viac ako 72 hodín po operácii);
- pomalé zotavenie buniek (charakteristické pre metódu PRK);
- syndróm suchého oka;
- zápal rohovky v dôsledku infekcie.
Keď sa tento príznak objaví, najskôr je predpísaná liečba liekom (kvapky, gély). Ak sa ukáže, že je neúčinný, vykoná sa opakovaná operácia.
Čo robiť, ak sa to stane?
Keď sa človek rozhodne podstúpiť laserovú korekciu zraku, väčšinou si vopred predstaví, ako sa čoskoro stane majiteľom ideálneho zraku. Keď výsledky nespĺňajú očakávania, nastáva sklamanie a panika z toho, čo ďalej.
V prípade komplikácií sa postupuje takto:
- Kontaktujte svojho lekára a podrobne popíšte svoje príznaky.
- Získajte rady a odporúčania.
- Prísne dodržiavajte všetky pokyny lekára.
Po laserovej korekcii zraku musí pacient navštíviť lekára na vyšetrenie podľa stanoveného harmonogramu. Neplánovaná návšteva sa musí vykonať v týchto prípadoch:
- silná, pretrvávajúca bolesť;
- plačlivosť;
- pálenie a svrbenie;
- bolesť a nepohodlie pri žmurkaní alebo pohybe očí;
- žiadne zlepšenie alebo zhoršenie zraku;
- silný opuch a začervenanie;
- náhla strata zraku.
Očný lekár musí určiť príčinu nepohodlia alebo neuspokojivého výsledku: môže to byť buď nesprávna starostlivosť a nedodržiavanie odporúčaní, alebo nesprávne vykonaná operácia.
Ďalší postup:
- zmeny životného štýlu (odmietnutie fyzickej aktivity, normalizácia stravy, nosenie slnečných okuliarov);
- liečba drogami (použitie očných kvapiek a gélov, užívanie vitamínov);
- opakovaná korekcia zraku.
V niektorých prípadoch sa stav po dodržaní odporúčaní lekára vráti do normálu, niekedy je potrebná ďalšia liečba liekmi. Ak nie je pozorované žiadne zlepšenie, je predpísaná ďalšia operácia, ale to nezaručuje 100% výsledok. Preto pri rozhodovaní pre LKZ treba brať do úvahy všetky riziká, na ktoré by vás mal upozorniť lekár.
Užitočné video
Pripomenutie pre tých, ktorí sa pripravujú na operáciu LASIK:
Záver
Laserová korekcia zraku sa už stala bežnou operáciou v oftalmologických ambulanciách, no stále nie je 100% zárukou úplnej obnovy zraku. Bez ohľadu na zvolenú techniku, cenovú politiku a reputáciu kliniky a lekára môže operácia viesť ku komplikáciám a neočakávaným následkom, na ktoré by mal odborník varovať.
Aby ste sa vyhli neuspokojivému výsledku a zdĺhavému obdobiu zotavenia, musíte sa pred operáciou podrobiť úplnému vyšetreniu, pozorne si vypočuť závery a varovania oftalmológa, neponáhľať sa s rozhodnutím a zvážiť klady a zápory. Správnym prístupom a starostlivým prístupom k vášmu zdraviu sa dá vyhnúť komplikáciám.
Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.
Po laserovej korekcii začalo jedno oko vidieť horšie ako druhé
V 15 rokoch som mal v Saratove skleroplastiku. Diagnóza lekárov, ktorí mi odporučili rýchly zásah do mojej liečby, bola „vysoká krátkozrakosť“ (ak si presne pamätám názov), zrak sa postupne zhoršoval. V čase operácie to bolo -6,5 na oboch očiach. Teraz mám 25 rokov, zrak -3,5. Mám ísť na drahý laserový zákrok a je po ňom záruka, že sa mi zrak úplne obnoví a nezhorší?
Alexander.
Ak nie ste spokojní s okuliarmi alebo kontaktmi, má zmysel zvážiť a prediskutovať s lekárom možnosť laserovej operácie. Otázka o zárukách by sa však mala položiť chirurgovi, pretože výsledok operácie do značnej miery závisí od jeho skúseností, znalostí a vybavenia.
Pred jedenástimi rokmi som mal operáciu na obnovenie krátkozrakosti -6,0. Celé tie roky pracujem na počítači a mám pocit, že sa mi zhoršuje zrak. Čo robiť?
Larisa.
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je nechať sa vyšetriť a zistiť príčiny zhoršenia zraku. Potom sa rozhodnite, aké okuliare sú potrebné. Nezabúdajte, že aj keď je krátkozrakosť operovaná a videnie je dobré, oči stále potrebujú podporu, liečbu a neustále sledovanie lekárom.
V apríli tohto roku som mala laserovú korekciu pomocou LASIKu. S výsledkom som spokojný, ale z nejakého dôvodu je jedno oko (nedominantné) horšie ako druhé. Veľa času trávim na počítači, ale robím si prestávky, beriem vitamíny a dodržiavam všetky odporúčania svojho lekára. A ďalšia otázka: niektorí lekári tvrdia, že po laserovej korekcii sa zrak nezhorší. A čo si myslíš ty?
Andrey.
Sám ste na svoju prvú otázku odpovedali správne: pretože jedno oko je dominantné a druhé nie. Odpoveď na vašu druhú otázku: Nie som si taký istý, ale s vaším dôkladným prístupom dúfam, že vaša vízia bude v poriadku.
Existujú nejaké riziká alebo negatívne dôsledky v budúcnosti po laserovej korekcii?
Elena.
Hrozia komplikácie. S vysokou kvalifikáciou a rozsiahlymi skúsenosťami chirurga je však ich pravdepodobnosť minimálna.
Moja vízia je -9,5. Mám 23 rokov a nosím kontaktné šošovky. Chcela by som podstúpiť laserovú operáciu, preto mám otázku: ako dlho po operácii môžem porodiť dieťa?
Anna.
Spravidla rok po operácii korekcie zraku už môžete rodiť. A len poznámka, ak sa rozhodnete pre laserovú korekciu, v predvečer samotnej operácie a úplného vyšetrenia, ktoré jej predchádza, vám odporúčam nenosiť kontaktné šošovky aspoň dva týždne.
Krátkozrakosť je -4, môj priateľ -7. Chceme urobiť laserovú korekciu, ale nevieme sa rozhodnúť. Ako si vybrať správnu ambulanciu, lekára, rozumieť metódam a hlavne, s čím môžeme rátať, aby sme mohli chodiť hneď bez okuliarov? Ako dlho tento efekt vydrží?
Irina Zubová.
Moderné technológie umožnia úplne odstrániť krátkozrakosť -4 aj -7 a na druhý deň po operácii získate stopercentný zrak. Pri výbere kliniky a lekára sa porozprávajte s priateľmi a odborníkmi, ktorým dôverujete. Pozrite si internetové fóra, prečítajte si ohlasy a diskusie tých, ktorí už takúto operáciu absolvovali. Po operácii, s určitými zmenami v tele, napríklad počas tehotenstva, môže progredovať krátkozrakosť.
Má zmysel podstúpiť operáciu krátkozrakosti vo veku 43 rokov, vízia -3,75. Hovorí sa, že videnie sa môže s vekom obnoviť samo, ale zatiaľ som si to nevšimol, okrem toho trávim veľa času pri počítači. Nemám rád okuliare.
Sveta.
Krátkozrakosť vekom nezmizne. Ak máte operáciu na korekciu krátkozrakosti, budete vidieť dobre do diaľky bez okuliarov alebo šošoviek, ale budete môcť čítať s okuliarmi. A ak sa operácia nevykoná, budete čítať bez okuliarov, ale na čítanie na diaľku budete musieť nosiť okuliare alebo kontakty. Preto sa sami rozhodnite, čo je pre vás výhodnejšie.
Je možné urobiť laserovú korekciu po skleroplastike vykonanej pred 15 rokmi?
Alex.
Problémy so sietnicou je potrebné bezodkladne riešiť
Moja matka (73 rokov) bola operovaná - cirkulárna reparácia sietnice. Do 1 mesiaca po operácii došlo k odchlípeniu sietnice na inom mieste, takže nebol čas to „vystreliť“ laserom. Myslíte si, že je šanca na obnovenie aspoň nejakého videnia v tomto oku?
Catherine.
Okrem laserového „zvárania“ sietnice existujú aj chirurgické metódy na liečbu odlúčenia sietnice. Navyše, čím skôr sa operácia vykoná, tým väčšia je šanca na obnovenie zraku. Preto musíte čo najskôr kontaktovať špecialistu na ochorenia sietnice. Takíto špecialisti v Moskve pracujú vo veľkých verejných a niektorých súkromných centrách.
Mám vysokú krátkozrakosť - 7,5. Z času na čas musíte „zacieliť“ sietnicu laserom. Neustále nosím kontaktné šošovky. Môžem mať laserovú korekciu zraku? A je ešte možné rodiť prirodzene s takou patológiou zraku ako ja?
Oľga.
S najväčšou pravdepodobnosťou je nezávislý pôrod s týmto stavom sietnice kontraindikovaný. Korekciu zraku je najlepšie vykonať pomocou PRK.
Môže dieťa nosiť kontaktné šošovky?
Môj syn má od 5 mesiacov afakiu (chýbajúca šošovka). Teraz má 5 a pol roka a víziu +10. Môže nosiť kontaktné šošovky a bude si ich vedieť nasadiť? A moja hlavná otázka znie: zlepší sa jeho vízia?
Feruza.
Malé deti s afakiou majú vysoké riziko vzniku tupozrakosti, takzvaného „lenivého oka“ (keď jedno oko takmer nie je zapojené do vnímania obrazu a tým je narušená tvorba sietnice a zrakovej kôry).
Takmer jediný spôsob, ako sa tomuto problému vyhnúť, je neustále nosiť kontaktné šošovky.
Kým sú deti malé, kontaktné šošovky im zvyčajne nasadzujú rodičia, ako to správne robiť vás naučí lekár, ktorý dieťa pozoruje. Okrem toho je veľmi dôležité pravidelne vykonávať očné školenia, aby sa zabránilo amblyopii, ale nie doma, ale v špecializovanej očnej inštitúcii.
Moja dcéra má vrodenú atypickú kataraktu na ľavom oku, takmer nevidí. Vpravo je videnie -7. Nosí šošovku. Môže dostať laserovú korekciu v 18 rokoch?
Evgenia.
O otázke možnosti operácie sa rozhoduje po kompletnom oftalmologickom vyšetrení. Vezmite prosím do úvahy, že oko s krátkozrakosťou -7 je prakticky jediné vidiace oko. A všetky operácie majú komplikácie. Či to stojí za to riskovať, je len na vás.
Moje osemročné dieťa má diagnostikovanú „plávajúcu krátkozrakosť“ – videnie 1. Pravidelne sa sťažuje, že zle vidí na jedno alebo druhé oko. Lekárka nám odporučila absolvovať laserovú korekciu - 10 sedení. Chcel by som sa s vami poradiť: je tento postup nebezpečný pre deti a aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?
Natália.
V takýchto prípadoch sa zvyčajne používa súbor metód na stabilizáciu zraku dieťaťa.
Výber receptov však závisí predovšetkým od výsledkov vyšetrenia.
Vedľajšie účinky pri použití laserovej terapie sú zriedkavé, pretože sú možné len vtedy, ak sa nedodržiavajú bezpečnostné opatrenia, takže v tomto ohľade nie je žiadny zvláštny dôvod na vaše obavy.
Všimla som si, že moje polročné dieťa má jedno oko otvorené menej ako druhé. Povedz mi, prosím, ovplyvňuje to zrak? Možno ho musíte ukázať lekárovi?
Irina.
Pre formovanie videnia je veľmi dôležité, aby svetlo preniklo do oka dieťaťa. Preto prvá vec, ktorú musíte urobiť, je skontrolovať, či viečko zakrýva zrenicu (čierna bodka v strede oka).
V opačnom prípade si rozdiel v stupni otvorenia očí vyžaduje konzultáciu s neurológom.
Ako sa vyrovnať s vekom podmienenou ďalekozrakosťou?
Nikdy som netrpel problémami so zrakom. Po štyridsiatich rokoch sa mi videnie do diaľky citeľne zhoršilo. Pracujem ako učiteľka na základnej škole. Zatiaľ to neprišlo k bodom. Čo môžete odporučiť na zastavenie tohto procesu, alebo to súvisí s vekom a treba začať nosiť okuliare čím skôr?
Viktória Germanovna Krasavina.
Myslím, že hovoríme o vekom podmienenej ďalekozrakosti alebo presbyopii, ako ju nazývajú odborníci. Ide o stav, kedy sa schopnosť oka zaostrovať na blízko s vekom znižuje. Tu je niekoľko receptov. Po prvé, akonáhle začnú byť vaše oči unavené, je lepšie zvoliť okuliare na čítanie, aby vaše oči mali možnosť odpočinúť si pri veľkej zrakovej záťaži. Zároveň vám odporúčam robiť gymnastiku, aby ste trénovali schopnosť oka zaostriť na rôzne vzdialenosti.
Moja mama má 68 rokov. Trpí chronickou hypertenziou a všetkými chorobami, ktoré s týmto ochorením súvisia. Jej vízia zodpovedá jej veku, zdá sa, že neexistujú žiadne zvláštne sťažnosti, ale v jej veku je pravdepodobne potrebné podstúpiť nejaké očné vyšetrenie na preventívne účely?
Irina.
Vyberte si zdravé produkty a neškodné kvapky
Uveďte prosím produkty, ktoré sú potrebné na udržanie vašich očí v kondícii.
Lika.
Mrkva, čučoriedky, špenát, červená zelenina a ovocie, čierny chlieb.
Pri práci za počítačom mi slzia oči. Zvyčajne sa odporúčajú kvapky, ale počul som, že sa neodporúčajú často?
Natália Valerievna.
Existujú absolútne neškodné kvapky, napríklad prírodné slzy, Systane, Hilokomod, ktoré je možné používať bez obmedzenia, keďže obnovujú slzný film. Ak hovoríme o kvapkách ako Visine, Okumetil, potom je lepšie ich nepoužívať neustále, ale iba na odporúčanie lekára.
X HTML kód
Oftalmologička Erika Eskina na návšteve "KP.RU".
