Usuwanie zębów mądrości - ekscytujący temat. Pytania pacjentów koncentruje się wokół samej operacji, ból, późniejszą rehabilitację. Większość pacjentów jest przestraszona, zwłaszcza od czasu "Horror Stories", które powiedziano "doświadczonych". W uczciwości warto zauważyć, że są wielokierunkowe upiększone, ponieważ nie mówią nie na próżno: "Strach ma wielkie oko". Medaboutme powie, jak nawet najtrudniejsze usuwanie zębów mądrości, które warto strachu i jak przygotować się do operacji.
W przypadku, gdy ząb całkowicie przeciął i uczestniczy w procesie żucia żywności, próbują go utrzymać. Ale to nie zawsze się udaje. Ta grupa zębów jest bardziej podatna na próchnicę i jej komplikacje, a często niemożliwe jest w pełni utwardzanie ich. Usunięcie w pełni odwróconego zęba mądrości ma miejsce zgodnie ze standardowym algorytmem i rzadko jest rzadko związany z dowolnymi komplikacjami. W tym przypadku lekarze mówią o prostym usunięciu zębów.
Ale jeśli ząb mądrości nie przerzucił, nieprawidłowo zlokalizowany w grubości szczęki, są wiszące krawędzie kapturu śluzowego, a lekarze mówią o złożonym i nietypowym usunięciu - są to dwie różne techniki przechodzące na własny algorytm które mają cechy opieki rehabilitacyjnej i pooperacyjnej.
Z trudnym i nietypowym usunięciem, że wszystkie obawy pacjentów są połączone, które są często zmuszeni do porzucenia operacji i ciągnięcia czasu, aż możliwe jest odłożenie operacji. Czy warto obawiać się operacji, a wszystko jest strasznie strasznie?
Trudne wykrywanie mądrości: Czy można pozbyć się bólu?
W przypadku, gdy ząb mądrości przyjmuje niewłaściwą pozycję, jego korzenie są wykręceni i ukrywają korzenie lub korony sąsiedniego zęba, korona jest zniszczona, a szczypce po prostu nie mogą go złapać, lekarze używają dodatkowych narzędzi: windy, bormer i bors do oddzielania zęba na części. To usunięcie nazywa się kompleksem.
Jeden typ narzędzi dentystycznych i zrozumienia, jak będą używane, powodują drżenie i strach, i, jak wiesz, takie państwa zwiększają ból. W rzeczywistości dentyści mogą zagwarantować nieobecność silny ból Wyjmując zęby, co przyczyni się do pełnego znieczulenia.
Możliwe jest uzyskanie braku bólu nowoczesnym, dość silnym środkiem znieczulającym, które usuwają ból przez długi okres, wystarczający do operacji. Jedyną rzeczą, która może czuć, że pacjent jest presja na szczękę, gdy lekarze prowadzą operację.
Strach przed pacjentami może poprawić Łatwe odczucia I ból, jest z tym, że historie o strasznej pracy, która przyniosła dużo cierpienia. Dlatego często zaleca się premedytowany przed planowanymi operatorami na złożonym usunięciu zębów mądrości.
Złożone usuwanie zębów mądrości odbywa się zgodnie ze standardowym schematem, z jedynym wyjątkiem - dodatkowe wykorzystanie instrumentów chirurgicznych. Windy mogą tworzyć dźwignie ciśnienia, pomagając usunąć nienormalnie zlokalizowane korzenie zębów lub całych zębów, które znajdują się w niewłaściwej pozycji.
Po usunięciu zębów przy pomocy wind z lekarza dokładnie bada studnia zdalnego zęba, oceniano stan krawędzi procesu pęcherzyki i jest często konieczne do wyrównywania ostrych krawędzi cienkiej kości Talerz za pomocą specjalnych szczypców.
Po złożonym usunięciu zębów zaleca się uszy krawędzi studzienek. Faktem jest, że usunięcie zębów z windami jest operacją traumatyczną, a dla szybkiego uzdrowienia i zapobiegania dodaniu wtórnej infekcji w studni zęba, opuszczają lek i ścieg.
Jeśli ząb mądrości w grubości szczęki znajduje się nieprawidłowo i leży poziomo, jego korona nie wydawała się w jamie ustnej i opiera się na koronie lub korzeni sąsiednich zęba - taki ząb jest wywoływany. Aby go usunąć, zajmie nie tylko użycie dodatkowych narzędzi, ale także dostęp do osiągnięcia tylko przez cięcie chirurgiczne.
Jeśli wymagane jest nacięcie chirurgiczne - usuwanie jest nietypowe. Czasami taka technika jest konieczna, tworząc kaptur śluzowy.
Osiągnij znieczulenie pełności i dzięki temu usuwaniu jest możliwe. Niektóre środki anestetyczne i metody mogą zagwarantować brak bólu w ciągu 2 godzin. Wystarczy, aby wykonać operację. Aby uzyskać komfort większy pacjenta, można zastosować dodatkowe znieczulenie błony śluzowej.
Po wycięciu chirurgicznym i tworzeniem dostępu do zęba mądrości, można go usunąć przez różne narzędzia - szczypce, ale częściej przez windy. Czasami konieczne jest podzielenie zęba mądrości do części, w przypadku tego użycia bors specjalnych. Sama operacja może trwać od pół godziny do kilku godzin, ale zwykle lekarze mogą usunąć ząb w mniej niż godzinę.
Po usunięciu szacowany jest stan pola chirurgicznego: obecność fragmentów zębów, tkanki kostnej. Po Cuzhetcie studzienki w nim położył specjalny lek z działaniem antyseptycznym i przeciwzapalnym, są wymyślone krawędzie rany.
Rehabilitacja u osób z chorobami jednocześnie
Rehabilitacja po usunięciu mądrości zębów trwa długi okres i jest związany z pewnymi trudnościami. Ale jeśli spełniasz wszystkie zalecenia specjalistów, możesz uniknąć poważnych konsekwencji i zmniejszyć okres powrotu do zdrowia.
- nadciśnienie. Przed operacją musisz ostrzec lekarzy o spadkach ciśnienia i choroby. Jeśli ciśnienie jest zwiększone po operacji, mogą być wymagane leki przepisane przez lekarza;
- cukrzyca. Przed operacją, a następnie konieczne jest mierzenie cukru i gdy jest podniesiony, aby podjąć odpowiednie środki. Ze względu na fakt, że w przypadku choroby ryzyko przywiązania wtórnej infekcji wzrasta, a rany są słabo uzdrawiające, kolejne etapy rehabilitacji są opracowywane indywidualnie.
Z reguły, diabetycy przyjmują odbiór antybiotyków i odwiedzają specjalistę do kontrolowania procesów leczniczych po przekazaniu wydzielania częściej: następnego dnia, 3, 4, 7, 10 i 14 dni po operacji.
Ze względu na złożoną interwencję chirurgiczną, po zniesieniu znieczulenia pacjenci zakłócą ból, ziarno, masło lub charakter jazdy. Może się zintensyfikować podczas rozmowy i otwarcia ust, ale mimo to, dentyści doradzają więcej rozmów więcej - stymuluje procesy lecznicze, a ból przechodzi szybciej. Pacjent S. złe dobrobyt Dentyści mogą dać szpitalowi, ale tylko przez kilka dni, w oparciu o stan zdrowia i związanych z chorobami.
Trudne leki mogą pomóc pozbyć się bólu w tym okresie, co może polecić dentysty, z uwzględnieniem wykazu chorób jednocześnie. Ponadto można użyć innych metod znieczulenia: do mocowania zimna do policzka. Możesz zachować zimno za nie więcej niż 5 minut, a następnie przerwę przez 10 minut. Wystarczy 3 - 4 powtórzeń, aby pozbyć się bólu przez kilka godzin.
Kiedy przechodzi ból, rehabilitacja się nie kończy, ponieważ wciąż istnieje długi okres powrotu do zdrowia i gojenia ran.
Antybiotyki: Czy mogę ich odmówić?
Antybiotyki są zawsze przepisywane kompleksem, a nawet bardziej nietypowe usuwanie. W jamy ustnej każdego pacjenta istnieje wiele różnych mikroorganizmów, które mogą powodować różne choroby. Po operacji otwartą powierzchnię rany zmniejszenie ogólnej odporności może przyczynić się do zakażenia studni, jego zapalenia.
Aby zapobiec przepisom lekarzy, antybiotyki są przepisane szerokie spektrum działania. Porzucić ich użycie, nie może być szczególnie osobami cukrzyca, Nieodpłatność.
Celem antybiotyków zmniejszy ryzyko zakażenia, zapalenia, tak rehabilitacji będzie bardziej udany I zajmuje mniejszy okres czasu.
Pacjenci powinni zrozumieć, że antybiotyki muszą pić pełny kurs, ściśle przestrzegając harmonogramu ich recepcji. Należy również uczestniczyć w specjalistę do kontrolowania statusu. W razie potrzeby lekarze mogą
wyznacz inne grupy leków, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia i normalizacji dobrobytu.
Operacja, aby usunąć kompleks zębów mądrości, a dla ciała jest silnym stresem. To jest kontuzja, której reaguje, jest odpowiednia. Jeśli pacjenci mają jakiekolwiek pytania, wątpliwości - potrzebna jest specjalistyczna konsultacja, zwłaszcza jeśli warunek nie poprawia, ale wręcz przeciwnie pogarsza.
Technika usuwania zębów zależy od kilku czynników, główny jest stopień zniszczenia usuniętego zęba. Tak więc zęby z zachowaną koroną są częściej usuwane przy użyciu kleszczy podczas usuwania korzeni technika jest zupełnie inna - wykorzystywane są używane.
Usunięcie zęba może być: proste, złożone lub nietypowe.
- Z prostym usuwaniem zębów używany jest tylko jedno narzędzie.
- Jeśli lekarz cieszy się dwoma i więcej narzędziami, to jest to złożone usuwanie (wydrążone, pijane bormestina zęba itp.).
- Dzięki nietypowym usunięciu odbywa się nachylenie błony śluzowej, a postrypy śluzowe są wycięte.
Podczas usuwania zęba z koroną zachowaną lekarz musi konsekwentnie wykonać następujące kroki:
- Odłączenie kołowego wiązki zęba przeprowadza się z gładkością z bokiem przedsionkowym i ustną, w przyszłości ułatwia nałożenie szczypce. Również ta manipulacja Czy lekarz sprawdza, jak dobrze znieczulenie miejscowe.
- Nałożenie kurtki kleszczy - lekarz rozprzestrzenia policzki, tak że korona wymiennego zęba została umieszczona między nimi. Konieczne jest nakładanie szczypce w taki sposób, że ich oś zbiega się z osią zębów.
- Promocja kleszczy - promowanie policzków jest potrzebne pod scenami do odczucia ciasnego pokrycia zęba.
- Fixing (Fixation) - Następny kompresuj uchwyty kleszczy, mocując tym samym zęba ze stawiami. Z słabym zamknięciem kleszczy, niemożliwe jest złamanie zęba z ciężką kompresją, możesz złamać koronę zęba.
- Kopanie ząb - lekarz może obracać ząb (obrót) lub routing (luksus). Takie ruchy są przeprowadzane ze stopniowym wzrostem amplitudy. Rotacja może być stosowana do pojedynczych przyciemnionych zębów (frezów, kłów i premolarnych Żuchwa) i oddziel korzenie wielu chorych. Luksus jest pokazany na zęby z kilkoma korzeniami, ale może być również stosowany do zębów jednoosobowych. Ważny moment - kierunek pierwszego ruchu podczas usuwania zęba, który powinien być skierowany na mniejszą odporność. Więc podczas usuwania zębów górna szczęka Zacznij przenikać zęba noża (z wyjątkiem pierwszych zębów trzonowych, gdy pierwszy ruch powinien być przeprowadzony w pakowaniu). Na dolnej szczęce siódmej i ósmej, ząb zaczyna się opracować ostrożnie, reszta jest obrana.
- Usuwanie zęba - po całkowitym oddzieleniu usuniętego zęba z pakietów ustalających jest starannie usuwany ze studzienek. Kierunek ruchu - kurz i w górę lub w dół (w zależności od zęba, którego szczęka jest usuwana).
Techniki usuwania zębów przez windy wymagają z nimi wrażenia lekarza. Najważniejszą rzeczą jest znalezienie punktu wsparcia dla części roboczej narzędzia.
Tak więc, z grubą ścianą pęcherzyki, winda próbuje przejść między korzeniem zęba a ścianą studzienek, po czym spędzają ruchy rotacyjne. Narzędzie, stopniowo rozluźnienie zęba.
Podczas usuwania dolne Molarskie Często okazuje się penetrację wąskiej windy w obszarze Furacation Root, po czym podbija zęba (zgodnie z zasadą dźwigni), usuwając go ze studni. Czasami molowe przerywa się wzdłuż linii łączącej korzeni, po czym takie korzenie są przyjmowane przez kleszcze lub windę.
Po usunięciu ząb prowadzony przez audyt studzienek, usunięto z niego fragmenty granulacji i kości, sterylne tampony są stosowane i poproś pacjenta o zamknięcie ich zębami lub szczękami. Daj zalecenia: Przechowywać tampony przez 20 minut, nie podgrzewaj miejsca rany, nie przepłukać jamy ustnej w ciągu dnia.
Trudne usunięcie
Trudny jest uważany za usunięty, jeśli lekarz używa więcej niż jednego narzędzia. Nie oznacza to jednak, że ząb jest trudny do usunięcia technicznie. Korzenie są wygodniejsze do klucza z windą, a następnie usuń kleszcze ze studni.
Ponadto, kompleksowa metoda odnosi się do usunięcia zębów przy użyciu dłuta lub bormeys, gdy otaczająca tkanka kostna została usunięta lub ząb jest cięty na kilka części.
Nietypowa technika usuwania
Jeśli w trakcie procesu usuwania istniała potrzeba wykonywania cięcia i wyrzeźbienia postrzegania błony śluzowej klapy, to jest to nietypowe usuwanie. Ta technika jest używana przy usuwaniu zębów wykorzystywanych (nie-ząbek) lub ultra-uruchamianych zębów, a także gdy szczyty korzeniowe są złamane.
Początkowo projekcja usuniętego zęba jest cięta (zwykle forma trapezowa), po czym klapa z kości jest oddzielona gładką lub piłą. Następnie przejdź do usunięcia płyty kostnej za pomocą boru (koniecznie z chłodzeniem!). Jeśli usunięto wykorzystywane ząb, cała kość wokół korony jest cięta, po czym jest zaangażowana w windę. Jeśli uszkodzona końcówka korzeniowa zostanie usunięta, wyciek większość Ściany z pęcherzyków, po którym wierzchołek dostaje się z koparką lub wąską windą.
Po usunięciu studnia przemywa się roztworami antyseptyków, pozostaje pozostawiona do gąbek hemostatycznych lub leku "alveogyl", stosować szwy i dać pacjenta zalecenie.
Uczniowie
Możesz użyć tego artykułu jako części lub podstawy eseju lub nawet praca dyplomowa lub witryna
Zapisz wynik w formacie MS Word, podziel się z przyjaciółmi, Dziękuję Ci:)
Kategorie artykułów
- Studenci dentystycznych wydziałów działu medycznego
Minimalna technologia usuwania inwazyjnych zębów
Dostępne narzędzie do usuwania zębów Luxator ®
Autor: Dr Mikael Wim-Merman Associate Profesor Royal Caroline University, Sztokholm, Szwecja.
Powody usunięcia zębów mogą być nie tylko rozległe KA Ries lub struktura zniszczona tak bardzo, że nie można przywrócić zęba, ale także inny warstwę (pozycja lub struktura). Ponadto pacjenci czasami wybierają usunięcie zęba jako tańsze alternatywę do napełniania lub wytwarzania korony na zbyt zniszczonym zębie. Niestety, na całym świecie, usunięcie zęba jest uważane za najczęstszą miarę niewyrozerwanej stomatologicznej w zakresie pacjentów. W związku z tym bardzo ważne jest, aby znaleźć taką metodę, która sprawi, że zęby zdalna procedura była mniej inwazyjna i bezpieczniejsza.
Luksus (przemieszczenie) jest podział zęba z otworu dentystycznego w zniszczeniu włókien więzadła perio-dawki.
Wykorzystanie narzędzia Luxator ® przez światło Swinging działanie dla dokładnego ruchu konwersji narzędzia wewnątrz otworu zębów. Cienki i ostry końcówka narzędzia odciętych włókna pęczek grochu Rioodal, naciśnij kość pęcherzykowa i delikatnie usunąć ząb zębaty.
Przemieszczenie lub podniesienie?
Usunięcie zęba jest mało prawdopodobne, aby była nazywana prostą procedurą. Takie pomyślne ząb uważa się za zdalny ząb, gdy cały ząb jest ekstrahowany, a nie jego fragmenty, a gdy pozostaje szkoda ziołowe, otaczające tkanki będą minimalne. W celu pomyślnego usunięcia zęba potrzebne jest wiedza o morfologii zęba, prawidłowa metoda jego metody usuwania i stosowanie odpowiednich narzędzi i urządzeń.
Rutynowa metoda usuwania jest uważana za luksus (przemieszczenie, osadzanie od studni) i ekstrakcji (podniesienie) wątpliwego zęba. Luksus jest oddzielenie zęba od studni, niszcząc włókna periodon-talny. Pozostałe włókna więzadła przyzębia są zniszczone przez łatwe skręcenie korzenia zęba w otworze stomatologicznej, jest przeprowadzane z dentystycznymi szczypcami. Korzeń należy przechwycić tak niski, jak to możliwe, aby zmniejszyć moment obrotowy do zęba i ryzyko zmiażdżenia tego ostatniego.
Narzędzie LUXATOR ® ma cienkie ostre ostrze o takj anatomicznej konstrukcji, która, która umożliwia mu dokładne położenie do różnych korzeni korzenia.
Wynalazek narzędzi LUXATOR ® pozwala lekarzowi usunięcie zębów, tak aby jest minimalnie ranny przez otaczające tkaniny.
Nowe cienkie etapy do usuwania dentystycznego
Luxator ® to nowe narzędzie do usunięcia zębów, które udowodniło jego wartość kliniczną do cięcia włókien więzadła Perio-Dontalt. LUXATOR ® to narzędzie używane do wyjmowania zębów o nowej metodzie inne niż tradycyjne wyjmowanie. Kształt narzędzia LUXATOR ® jest podobny do form windowych zęba odkrycia, ale szczególnie charakterystyczny - jest bardzo cienkim końcem ostrza, który jest bardzo twardy. W ten sposób, w-pitch przypomina nóż do cięcia okresu do włókna więzadowego przyzębia, który można wykorzystać do usunięcia zęba (Loch Toschimichi Moris., 2004).
Ostrze LUXATOR® jest wykonana z stali stali nierdzewnej i jest niezwykle cienkie. Ergonomiczna konstrukcja uchwytu zapewnia optymalną namacalność i kontrolę. Palec wskaźnika pomte-stant do punktu odpowiadającego maksymalnej głębokości narzędzia w otworze zębów. Palec wskazujący Służy jako nacisk na powierzchni klawisza OC sąsiedniego zęba.
Dokładny i namacalny
Chociaż windy typu tradycyjnego mogą być stosowane do pewnej membrany krokowej do obniżenia membrany przyzębia, procedura ta nie będzie skuteczna ze względu na dużą grubość ostrza. Ostrze narzędzia Luxator® jest wykonane z bardzo cienkich i bardzo solidny metal, A, w przeciwieństwie do tradycyjnych wind, stosując LUXATOR® podczas wyjmowania zęba, możesz czuć się na włóknach dotykowych tnących.
Minimalnie inwazyjne procetyczne i zadowolenie pacjenta
Gdy usunięcie zęba odbywa się w krótkim czasie, dzięki niezgrabnie szybki luksus, oznacza to również, że pacjent będzie się czuć zadowolony. Badania przeprowadzono, co wykazało, że odroczone leczenie kliniczne prowadzi do późniejszego wyzwolenia z bólu i innych objawów klinicznych, odroczoną przywrócenie normalnej funkcji ustnej i opóźnionego powrotu do zwykłego stylu życia pacjenta (Ruvo w i in., 2005). Jedną z powikłań usuwania stomatologicznego jest sucha dziura. Ta komplikacja jest związana ze stratą krewital z dymkacza i ekspozycji powierzchni kości Alve-Ioran. Uważa się, że powstaje w przypadkach, gdy lekarz stosuje się z powodu usunięcia zęba.
Minimalny inwazyjny kod Pro-Code zachowuje najważniejsze struktury kości.
Kontraktowanie ruchów mogą prowadzić do rozwoju bakteremii.
Włókna tnące narzędzia pakietu Perio-Dontal LUXATOR ® prowadzi się z mini-złośliwości
w strukturach kostnych Pa-Rodona Poeto-Mu uzdrowienie wyciągnięcia dobrze będzie drugorzędny. W jednym z badań przeprowadzonych przez szwedzkich naukowców pokazano, że po usunięciu zębów bakterie są obecne we krwi u 100% pacjentów (Heimdahl A. i in., 1990). Bakteremia nie jest związana ze ogromną opery chirurgiczną, ponieważ podczas usuwania jednego, poziom treści zbiornika w krwi w krwi może być wyższa niż przy usuwaniu zębów mądrości lub dwustronnych migdałów. Okazało się, że usunięcie zębów jest związane z bakteremią beztlenową i aerobową znacznie częściej niż inne procedury. Przyczyny tego zjawiska nie są w pełni odkryte, ale możliwe jest, że rola jest odgrywa intensywną kolonizację ANA-Robs i poduszki na powierzchni zęba w połączeniu z wstawieniem ruchów przyrządów przeprowadzonych podczas chirurgicznego procedura.
Wraz ze spadkiem bólu scenerii i obrzęku, dobra prognoza pooperacyjna z minimalnej inwazji narzędzia do otworu ekstrakcyjnego, Luxator ® pozwala na utrzymanie innych tkanina kostna. W przypadkach natychmiastowej instalacji implantów w studniach Alveo-Larny, dobry zachowanie kości zębodołowej ma bardzo ważne Dla obserwowanego implantu. Krótkoterminowe badania zwierząt i człowiek wykazały, że skuteczność natychmiastowej instalacji implantu w studzienku ekstrakcji jest porównywalna z wynikami wprowadzenia implantów w leczniczej kości zębodołowej. Zaletami natychmiastowej instalacji implantów jest zmniejszenie liczby wizyt w chirurg pacjenta, pozbycie się okresu talii pełnego gojenia się rany po usunięciu zęba, zmniejszając brak zębów pacjent, spadek Łączna wartość Leczenie, a także zachowanie młodzieży i szerokość górnego św. Zalety natychmiastowej implantacji dokonują tej procedury, bardzo atrakcyjnej dla tych pacjentów, którzy muszą usunąć kilka zębów i założyć kilka implantów (Barzilay I., 1993).
Usuwanie dolnych zębów, przytrzymaj dolną szczękę za pomocą wolnej ręki, aby zapobiec ciśnieniu koperkowym na stawie temporowistym.
Walcówka narzędzia LUXATOR ® umieszcza się w symetrycznie symetrycznie zęba przyzębia.
Różnica między narzędziami LUXATOR ® a windami
Narzędzia Luxator ® są cienkie cienkie ostre ostrze, Ana-Torent przylegający do różnych powierzchni korzeni zębów. Podczas wyjmowania zęba instrument LUXATORA® sprawi, że ruchy wahadłowe wokół zęba (luksusu) do cięcia osprzętu nabłonka i więzadła przyzębia. W obliczu zwykłych wind dentystycznych wykorzystywanych do podniesienia i złamania zęba, narzędzia Luxator® pozwalają usunąć ząb, odcinając do mocowania i przemieszczania zęba. Wentylatory Luxator® są wyeliminowani z potrzeby ciśnienia na sąsiednich zębach.
Zwykle grubość kompaktowej kości na oszukiwaniu Maxi-Malna. W związku z tym pierwsza wyciekła jest wykonywana z bokiem ojcowskim. Jest to dozwolone z późniejszym wprowadzeniem narzędzia z strony wspinaczki, aby przepisać na kości zębodołowej i utwórz przestrzeń do przebudowy korzenia w kierunku pogańskiego / języka.
Aby uzyskać informacje o obrażeniach Minima i aby uniknąć uszkodzenia kości, badają radiografię w celu ustalenia orientacji zęba w odniesieniu do struktur kostnych pacjenta. W szczególności należy ocenić lokalne ustawienia regionalne chipień Gaimor. W odniesieniu do TEUBA pozycja druga i trzecich trzonów jest szczytem, \u200b\u200bszczęka i ryzyko złamania wysięgnika górnej szczęki, a także naczynia krwionośne w dolnej szczęce.
Wymyślony i opisowy dentysta
Narzędzia LUXATOR ® są specjalnie zaprojektowane dla upoważnienia więzadów przyzębia, są one noże z cienkim zwężającym się klipsami, które są dociskane na kości zębodołowej, wycinają błonę przyzębia i ostrożnie usunąć ząb z księżyców. Narzędzia Luxator® zostały wymyślone i zaprojektowane przez szwedzkiego dentysty, Dr. Ohrwon, aby dokonać procedury usuwania zęba tak bardzo powodującym. Cała operacja jest wykonywana z obrażeniami MI-numerycznymi tawern, dzięki czemu uzdrowienie przechodzi szybsze, a sama procedura-głupca będzie mniej żmudna zarówno dla pacjenta, jak i za chirurgiczną geologiczną brygadę.
3.2. Technika usuwania zębów
♦ Przygotowanie do operacji usuwania zębów
Po tym, jak lekarz wyznaczył świadectwo, aby usunąć ząb, pytanie przygotowanie pacjenta do zakłóceń chirurgicznych, metoda znieczulania, wybór niezbędnego zestawu narzędzi, sposobu usunięcia zęba.
Pierwsze wydatki kontrolaząb, który podlega usuwaniu. Zainstaluj siłę korony, która pozwala używać podczas usuwania zęba szczypiec wieńcowych. Jeśli istnieje znacząca zniszczona korona zębów, która nie pozwala na wykorzystanie szczypce koronowych i zapobieganie stosowaniu szczypiec root lub bezpośredniej windy, zaleca się przede wszystkim pożyczania.
Określ stopień mobilności zębów, obecność stanu zapalnego. Według radiogramów ustalamy cechy tkanki kostnej, korzenie zęba, lokalizację korzeni, ich liczbę, ilość i formę, która może znacząco komplikować działanie, a także związek z ich wnęką nosa, zatok maxillary, kanał żuchwy. Na radiografie możemy wykryć odkryć, potokę i niedopuszczalne zęby.
Pacjent, dorosły lub dziecko powinno być ostrzeżonyna potrzeby usuwania zęba, o zamierzonym czasie trwania interwencji, możliwy rozwój powikłań w jego zachowaniu. Konieczne jest opowiedzenie o odczuciu, że pacjent doświadczy podczas operacji. Z terminowym i właściwym zapobieganiem pacjenci bardziej spokojnie reagują na przeprowadzone manipulacje medyczne. Osoby z labilnym układem nerwowym powinien być przygotowanie uspokajające, stosując środki uspokajające i środki uspokajające.
Konieczne jest przeprowadzenie interwencji operacyjnej w rękawicach. Leczenie dłoni chirurga przeprowadza się zgodnie z ogólnie akceptowaną w technikach chirurgii.
Przygotowanie pola operacyjnegojest mechanicznie usuwanie z błony śluzowej i zębów pozostałości żywnościowej i płytki plakietki. Aby to zrobić, przepłukać jamy ustną przez roztwory antyseptyczne lub wycierając pole operacyjne z kulkami z gazy, zwilżone tym rozwiązaniami. Zębaty pożądane jest usunięcie z góry.
Figa. 3.2.1.Szczypce do usuwania zębów na górnej szczęce.
♦ Narzędzia do usuwania zębów
Usunąć używane zęby kleszczeróżnorodność projektów I. windy.Kleszcze . W szelkach rozróżniają:
1) policzki -kawałek kleszczy, które służą do przechwytywania koron zębów lub korzeni, tj. Zapewnij mocowanie kleszczy na zębie;
2) uchwyty (gałęzie, uchwyty) -działki, dla których lekarz rejestruje szmisy w rękach, tj. miejsce wysiłków aplikacji lekarza;
3) zamek -działka łącząca oba połówki kleszczy.
Szczypce różnią się w zależności od grupy zębów, aby usunąć, które są przeznaczone (Rys. 3.2.1-3.2.5):
Szczypce do usuwania górnych i dolnych zębów;
Szczypce do usuwania frezów, kłów, premararów i trzonarów;
Szczypce dla określonej strony (po prawej lub lewej) lub usunąć zęby po obu stronach.
Figa. 3.2.2.Szczypce korony Figa. 3.2.3.Szczypce do usuwania zębów
usuwanie trzonów na górnej szczęce. Żuchwa.
Figa. 3.2.4.Szczypce do usuwania frezów Figa. 3.2.5.Mollard Nippers.
i Premolars na dolnej szczęce. I mądrość zęba na dolnej szczęce.
Szczypce wyróżniają się następującymi znakami:
1) znak kąta;
2) gięcie kleszczy i uchwytów;
3) znak stron;
4) Szerokości policzków.
Znak rogu . Szczypce do usuwania górnych zębów są umieszczone w taki sposób, że oś policzków pokrywa się z osią uchwytów (tworzących linię prostą) lub kąt między nimi jest głupi (więcej niż 90 °). W niektórych szczypiec, aby usunąć górne zęby osi policzków, a uchwyty są równoległe lub prawie równoległe.
W przeciwieństwie do wcześniejszego wspomnianego, kleszcze do usuwania dolnych zębów, kąt między osią policzkami a uchwyty zbliża się bezpośrednio.
Znak bend. . Bezpośrednie szczypce mają na celu usunięcie górnych siekaczy i kłów, oraz do usuwania górnych premararów i molarów - szczypce mające zakręt w kształcie litery S. Dzięki ostatnim policzku te kleszcze mogą być prawidłowo stosowane do górnych małych i dużych rdzennych zębów, tj. Nie odpocznij w dolnych zębach. Aby usunąć górne zęby mądrości, używane są szczypce, które mają znaczące zakręt lub bayonet (Bayonet)kleszcze.
Podczas wyjmowania dolnych zębów szczypce mogą być zakrzywione samolotem (Zaprojektowany do usuwania dolnych dużych zębów rdzennych o słabym otworze ustnej) lub zakrzywione przez żebro (Kryvoid) -uchwyty przy stosowaniu kleszczy do zęba są jedną powyżej drugą (zaprojektowaną tak, aby usunąć przecinarki, kły, premolarne i trzonowskie).
Podpisać przyjęcie . Związane z usunięciem dużych rdzennych zębów na górnej szczęce. W kleszczych zaprojektowanych w celu usunięcia górnych trzonów trzonowych, skórkę na zewnętrznej stronie (skórki) kończy się z występem - kolec znajdujący się między dwoma wgłębieniami, a na innym policzku - półkolisty rowek kształtowy. Tanie mającym kolec porusza się do szczeliny między dwoma pieczekami dużych zębów rdzennych, a przyśrodkowe i dalsze korzenie molowego są ściśle utrzymywane w wgłębieniach (znajdujących się z przodu iz tyłu spike). Inny policzek obejmuje korzeń korzeniowy.
Tak więc, kleszcze po prawej i lewej stronie są używane do usuwania dużych rdzennych zębów na górnej szczęce.
Jeśli Spike jest dostępny na obu szczypcach kleszczy, są one zaprojektowane tak, aby usunąć dolne zęby trzonowe. Gdy są stosowane, kolec porusza się do luki między przyśrodkowym i dymnym korzeniem dolnego dużego rdzennego zęba.
P. 
policzki szerokości Rennakake.
.
Aby usunąć korzenie zębów, są przeznaczone szczypce, które mają najbardziej wąskie policzki. Aby usunąć siekaczy, kły i premolars, stosowane są węższe szczypce niż w celu usunięcia dużych zębów rdzennych. Policzki do usunięcia siekaczy są węższe niż usunąć kły i premolarne. Ponadto policzki mogą być zamknięte między sobą i nie wspinać się.
Windy . Składa się z trzech części: części roboczej, uchwytów i prętów łączących (Rys. 3.2.6).
Figa. 3.2.6.Windy z boku i prostych.
Rozróżniać proste, narożne i winda bagnetowe.
Bezpośrednia winda . Część robocza po jednej stronie jest wypukła (półokrągła), a na drugim - wklęsła (ma rowkowany formularz). Koniec części roboczej jest rozcieńczony i zaokrąglony (może być wskazany jednym ze stron).
Część robocza bezpośredniej windy może mieć kształt włóczni, jedna strona jest gładka, druga jest wypukła. Nazywane są windy z końcem pracy w kształcie plamki bayonets. .
I jeśli uchwyt instrumentu jest prostopadle do części roboczej i pręta łączącego, jest to nazywa " winda Leklobe. " i zaprojektowany, aby usunąć dolne zęby mądrości.
Winda narożna (strona) . Część robocza jest pochylona wzdłuż krawędzi i znajduje się pod kątem około 120 ° do osi wzdłużnej windy. Jedna powierzchnia smarowna windy jest wypukła, druga jest łatwa do wklęsła z wycięciami wzdłużnymi. Koniec części roboczej jest rozcieńczony i zaokrąglony (może być wskazywany lub mieć słoik). Podczas usuwania korzenia zęba, wypukła część koncernu roboczego windy skierowana jest do ściany studni i wklęsła - do zdalnego korzenia. Wklęsła powierzchnia policzka w windy można kierować do lewej (do siebie) lub w prawo (sam).
♦ Pozycja lekarza i pacjenta
Podczas wyjmowania zębów pacjent jest w fotelu stomatologicznym w pozycji siedzącej lub półmiernej pozycji, na stole operacyjnym - w pozycji leżącej.
W zależności od lokalizacji usuniętego zęba, pozycja pacjenta i zmian lekarza. Podczas usuwania górne zęby Pacjent siedzi w fotelu stomatologicznym z lekko rzuconym z powrotem i zagłówkiem. Krzesło podnosi się do takiej wysokości, tak że usunięty ząb jest w przybliżeniu na poziomie ramię Sustav.lekarz. Lekarz znajduje się w prawo i z przoduod pacjenta.
Usuwanie dolne zęby Krzesło jest obniżone jak najniższe. Oparcie krzesła i poruszanie się przytrzymując głowicy, tak aby tułowia pacjenta i jego głowa znajduje się w pozycji pionowej lub głowa pochyla się kilka Kaperi. Dolna szczęka znajduje się na poziomie elbow Saldava.zaktualizowane ręce lekarza. Z wysoką wysokością pacjenta i małym wzrostem lekarza, głowa krzesła powinna być rzucona z powrotem i pozycjonować pacjenta w pozycji pół dnia. Korzystanie z ograniczenia głowicy głowica pacjenta jest podnoszona do pozycji pionowej.
Usuwanie dolnych prawych i małych rdzennych zębów, lekarz znajduje się w prawo i kilka KiCod pacjenta.
Podczas usuwania nizhny.zęby przednie pozycja zmian lekarza - jest warta w prawo i nieco naprzódod pacjenta.
Usuwanie dolnej lewej i małych rdzennych zębów lekarz w lewo i nieco naprzódod pacjenta.
Prawidłowa pozycja pacjenta i lekarza podczas usuwania zęba tworzy najkorzystniejsze warunki do badania pola operacyjnego, ustalając szczęki i usuwanie zębów lub korzeni. Zły wybór pozycji pacjenta i lekarza może prowadzić do błędów, które kończą się w różnych powikłań (niedokończone usunięcie zęba, zwichnięcie dolnej szczęki itp.).
♦ Metody mocowania kleszczy w dłoni lekarza
Pierwsza metoda. Taszyki trzymają tak, że kciuk znajduje się z jednej strony poniżej zamku i zakrył jeden uchwyt, a wszystkie pozostałe palce znajdują się po przeciwnej stronie kleszczy, z których drugi i trzeci palec są owinięte szczypce na zewnątrz , a czwarty i piąty są w szczelinie między uchwytami (Rys. 3.2.7).
Pierwszy palec nadal trzyma szczypce, drugi i trzeci palce kompresować i naprawić je. Kolejny uchwyt kleszczy można przesuwać przez przedłużenie czwartego i piątego palców. W przyszłości, przy sprężaniu (mocowaniem) kleszczy, czwarte i piąte palce są poza szczeliną między uchwytami (rys. 3.2.8) i używać ich do gryzienia uchwytu na zewnątrz (tj. Cztery palce).
Drugi sposób. Kciuk otarza jeden uchwyt, drugi i trzeci jest między uchwytami, a czwartą i piątą zapięciem poza innym uchwytem. Prostowanie trzeciego palca, pchnij kleszcze, a wyginanie czwarty i piątą - ścisnąć je. Po zastosowaniu kleszczy do zęba, trzeci palec jest wyjście z luki między uchwytami i umieścił go na zewnątrz jednej z uchwytów, tj. Gdzie znajdują się czwarte i piąte palce (rys. 3.2.9-3.2.10).
Figa. 3.2.7. Metoda mocowania kleszczy, Figa. 3.2.8. Metoda mocowania kleszczy,
zakrzywiony na krawędź (pozycja 1). Zakrzywiony na krawędzi (pozycja 2).
Figa. 3.2.9.Metoda mocowania kleszczy, Figa. 3.2.10.Metoda mocowania kleszczy,
zakrzywiony na płaszczyźnie (pozycja 1). Zakrzywiony na płaszczyźnie (pozycja 2).
Figa. 3.2.11, 3.2.12.Metody mocowania kleszczy zakrzywione wzdłuż płaszczyzny (przy użyciu kleszczy, aby usunąć dolne zęby mądrości).
Figa. 3.2.13, 3.2.14.Metody mocowania kleszczy.
Trzeci sposób. Kciuk jest na górze kłódki, a reszta (w różnych wersjach) stara się uchwyty z dołu, na zewnątrz i od wewnątrz (rys. 3.2.1 1-3.2.14).
Nieprawidłowe zatrzymanie szczypcówpodczas usuwania zębów prowadzi do ślizgania się kleszczy, popychania lub poślizgnięcia usuniętego zęba, uszkodzenia zębów - antagonistów i innych komplikacji.
♦ Techniki usuwania zębów.
Operacja usuwania rozpoczyna się od oddzielania kołowego wiązki z szyi zęba. Oddzielne gumy są wygodnie przy użyciu gładkiej lub wąskiej wylewki. Gdy usunięte zęby są poważnie zniszczone, następujące należy oddzielić od krawędzi pęcherzyków ( synnesmote.- sikać okrągłe wiązka zęba). Ułatwia to nałożenie policzków szczypcami i umożliwia dokładniejsze poruszanie się po przekroju poprzecznym korzenia, a także zachowuje integralność błony śluzowej, gdy ząb zostanie usunięty.
Usunięcie zęba jest wykonywane przez kleszcze i składa się z kilku kolejnych technik:
1) nałożenie kleszczy;
2) promocja policzków szczypiec;
3) zamknięcie kleszczy (fiksacja);
4) usuwanie zębów (luksus lub rotacja);
5) Usuwanie zęba ze studzienek (trakcja).
Poród kleszczowy . Trzymając szczypce w ręku jeden z wcześniej nazwanych metod, otwórz im policzki, aby korona zęba lub korzeń mogła pasować między nimi. Jeden tani kleszcze jest nałożony z poganą (układaną), drugą - z obierającą stroną zęba. Oś kleszczy powinna pokrywać się z osią zęba. Niedopasowanie osi kleszczy i zębów prowadzi do korzenia korzenia lub obrażeń sąsiedniego zęba.
Promocja Knuckles Peek . Nacisk prawa ręka Na szczypcach promuje policzki pod gumą. Na dolnej szczęce zapewnia ciśnienie z dużym palcem lewej ręki do obszaru szczypicowych, na górze - z powodu nacisku na uchwyty kleszczy. Policzki są promowane na poczucie ciasnego obwodu zęba. Jeśli korona zęba zostanie zniszczona, szczypce kleszczy są promowane tak, że owijają krawędzie ściany studni (pęcherzyki). Gdy ząb zostanie usunięty, te sekcje regionu zębodołowego roamingu, tj. Występuje subperiosteal resekcja krawędzie studni.
Szlifierka . Pierwsze dwie techniki są wykonywane z niekompletnością zamkniętych szczypiec, a ich uchwyty są szczelnie ściśnięte, aby oczyścić usunięte ząb lub jego korzenie. Szczypce powinny być sprężone z taką siłą, aby nie ukoronować korony ani korzenia zęba.
Ciasne zamknięcie kleszczy, ponieważ łączy się w jeden ząb i szczypce. Podczas ruchu kleszczy, ząb jest przesunięty. Słabe mocowanie kleszczy nie pozwala usunąć zęba, a silne prowadzi do korony korony lub korzenia zęba.
Obrzydliwy ząb . Podczas wyjmowania zęba, periodont jest uszkodzony, co wiąże ząb z ścianą zębodą. Podczas demontażu lekarza bieganie (Luksus)ząb w policzku i pogańskim (używanym) stronie lub wykonuje obrót (obrót)ząb wokół osi wynosi 25-30 ° i jeden, a następnie w innym kierunku. Ruchy te należy przeprowadzić stopniowo zwiększając amplitudę oscylacji. Przy takich ruchach ściany studni są przesuwane i odważone, tj. Ściany pęcherzyków są przenoszone.
Pierwszy ruch swej w kierunku najmniejszej odporności. Na szczycie szczęki pierwszy ruch chwiać się i wtedy wwewnątrz. Ponadto w przypadku usunięcia szóstyząb. Zewnętrzna ściana w polu szóstego górnego zęba jest zagęszczona ze względu na skórę grzebień, więc usuwając ten pierwszy ruch pierwszego ruchu wwewnątrz.
Na Żuchwazewnętrzna strona ścian studzienek w okolicy drugi i trzeci Molarypo trzecie. Dlatego wykonuje się pierwszy ruch demontażowy strona publiczna.
Podczas usuwania pierwszy molowy, premolary, kły i frezy na dolnej szczęcepierwszy ruch wahadłowy kurz.
Ruchy obrotowe można przeprowadzić w obszarze zębów jeden korzeńpoprawiający kształt do stożka. Te ruchy są odpowiednie podczas usuwania frezy, kły i premolarne na obu szczękach i podczas usuwania odłączonych korzeni górnych zębów wielokreen.UWAGA Musisz pokazać ruchy obrotowe podczas wyjmowania dolnych frezów, ponieważ Ich korzenie są spłaszczone po bokach.
Jednak wydawanie tylko ruchów rotacyjnych nie zawsze zdąży usunąć ząb lub korzenia. Dlatego ruchy obrotowe należy łączyć z kołysaniem (tj. Rotacja z luksusem).
Usuwanie zęba z odwiertów (trakcji) Jest to końcowy etap działania usuwania zębów. Po całkowitym oddziale korzenia zęba z ligamorami utrzymywania wydobyć jego ekstrakcję. Ząb jest ekstrahowany płynnie, bez szarpnięć częściej, rzadziej w środku. W górę lub w dół, w zależności od lokalizacji zęba na dole lub górnej szczęce.
Z nadmierną siłą lekarza w momencie wyodrębnienia zęba, kleszcze mogą z siłą, aby uderzyć w przeciwległe szczęki na zębach, uszkadzając je lub błonę śluzową.
Usunięcie zęba jest zakończone zbliżenie krawędzi rany pooperacyjnej, ściskając palcami prawą ręką, tj. Doktor produkuje repozycja złamanych krawędziproces szczęki zębodołowej. Pomaga to zmniejszyć stopień wykręcenia rany pooperacyjnej i przychylnie wpływa na jego uzdrowienie, ponieważ Rozmiar komunikatu rany z jamą ustną jest zmniejszona.
Usuwanie stomatologiczne Wiele osób strach, a nie bez powodu. Procedura ta zawsze była jedna z najbardziej traumatycznych i niebezpiecznych w stomaturze: Podczas usuwania można łatwo uszkodzić szczękę, aby złożyć infekcję lub zadzwoń silny krwawienie. Nawet jeśli wszystko poszło dobrze, po usunięciu zęba, najbardziej prawdziwą ranę - dziura, która będzie uzdrowi się przez długi czas.
Niestety stomatologia nie może w pełni zrobić bez tej procedury. Jest wyświetlany na przykład podczas pracy ropne zapalenie: W niektórych przypadkach usunięcie zęba jest jedynym sposobem uratowania szczęki przed zniszczeniem. Nie jest to niemożliwe bez usunięcia zębów i planowanego leczenia (na przykład ortopedyki), a także z protetykami.
Więc co się stanie - jedna uczta i kolejny Crippp? Dentyści widzą tylko jedną drogę z tej sytuacji - poprawę techniki, aby usunąć zęby jako bezpieczne i bezbolesne. Medycyna nie jest wyraźnie na miejscu, a ta procedura rozwija się z nim.
Na przykład, teraz trzeci "generacja" narzędzi do usunięcia zębów jest stosowany w biurach stomatologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, taki sprzęt prowadzi rodowód z XIV wieku: przodek jest uważany za średniowieczny pelikan dentystyczny, przesunąć, który w XVIII wieku przyszedł dentysta. Z kolei został zastąpiony szczypcami dentystycznych nowoczesnych gatunków w XX wieku.
Nowoczesne narzędzia do usuwania dentystycznego są bardzo wyraźnie zróżnicowane przez funkcje. Tak więc szczypce z gwałtownymi peelingami są zaprojektowane tak, aby usunąć całe zęby, szczypce z konwergentnymi policzkami - aby usunąć pojedyncze korzenie. Takie narzędzia są różne i kształtowe: Proste kleszcze są zaprojektowane tak, aby usunąć frezy i kły z górnej szczęki, zakrzywione pod kątem prostym - w celu usunięcia frezów dolnej szczęki, w kształcie litery S - dla Premolars i Molarów Molarów o dolnej szczęce.
Różnią się w zależności od rodzaju zęba i samych przyjęć usuwania. Rotacja prowadzona jest na zębach pojedynczych (obrót zęba wokół swojej osi), na wielu corne - luksus (huśtawka, rozluźnienie). Celem obu tych procedur jest osłabić przyczepność zęba z otworem, tak że podczas wyjmowania nie może uszkodzić szczęki.
Nawiasem mówiąc, czasem wielokrotny ząb nie można usunąć nawet po dokładnym rozluźnieniu. Następnie dentysta przecina swą bormer, oddzielając korzenie i usuwa etapy. Usunięcie zęba jest przekształcane w prawie operacji chirurgicznej.
Nie przegap szansy! Zapisz się na bezpłatne konsultacje w lipcu!
Zapisz się
Jest jeszcze trudniejsze do usunięcia nietypowo umieszczonego lub nie do końca cięcia zębów. Zwykle są zamknięte z błoną śluzową lub kością; Aby uzyskać dostęp do nich, dentysta może cięć miękkie tkaniny A nawet usunąć kawałek szczęki. Zminimalizować obrażenia z taką operacją może pomóc tylko starannie planować - w złożone przypadki Przed wyjmowaniem zębów lekarz dokonuje promieniowania rentgenowskiego, zgodnie z którym badano topografię korzeni.
Oddzielne pytanie jest stosowanie antybiotyków, gojenia ran i środków przeciwbólowych. Warto zauważyć, że teraz usunięcie zęba nie jest wykonywane bez znieczulenia i antyseptyków. Istnieje również środek przeznaczony do zmiażdżenia gojenia ran: masa płytek krwi umieszcza się w studni po usunięciu zęba - gęsta sprzęgła bogata w płytki krwi i kolagen. Uzyskaj tak masę krwi pacjenta, bezpośrednio przed wyjmowaniem zęba i przetworzone w wirówce.
Więc nadal boisz się usunąć zębów? Na próżno. Oczywiście ryzyko powikłań w tej operacji jest świetne, jednak współczesni dentyści mają wszystko, aby go zminimalizować.
