Prowadząca ścieżka analizatora słuchowego komunikuje się na organowi korporacyjnym z pokrewnym działem CNS. Pierwszy neuron znajduje się w węźle spiralnym znajdującym się u podstawy wydrążonego węzła węzła przechodzą przez kanały płyty spiralnej kości do organu spiralnego i kończy się w zewnętrznych komórkach włosów. Axony węzła spiralnego stanowią nerw przesłuchania, wchodząc do obszaru kąta mostu w beczce mózgu, gdzie kończą się synapsami z komórek grzbietowych i brzusznych jąder.
Axony drugich neuronów z komórek pasków mózgu grzbietowych zlokalizowanych w Diammity Yam na granicy mostu i podłużnego mózgu. Większość paska mózgu przechodzi w kierunku przeciwnym i w pobliżu linii środkowej porusza się zanurzona w substancji mózgu, łącząca się z boczną pętlą jego części. Axony drugich neuronów z komórek brzusznych jądra są zaangażowane w tworzenie korpusu trapezowego. Większość Axonów przechodzi do przeciwnym kierunku, przełączając się w górną oliwę i jądro ciała trapezowego. Mniejsza część błonnika kończy się na boku.
Topory górnych organów oliwek i trapezowych (III Neon) biorą udział w tworzeniu bocznej pętli, która ma włókna II i III neuronów. Część włókien Neuron II zostaje przerwana w rdzeniu pętli bocznej lub przełączyć się do III Neuron w środkowym walecu korbowym. Te włókna III neuronu pętli bocznej, przechodzące przez przyśrodkowego wału korbowego, kończy się w dolnej dwustej stronie środkowego mózgu, w którym powstaje Tr.tectospalis. Te włókna boczna pętli odnoszącej się do neuronów górnej oliwki, przenikają do górnych nóg męża z mostu, a następnie dociera do jego jąder, a druga część najlepszych osi oliwnych jest wysyłana do motnelus rdzenia kręgowego. Aksona III neuronu, zlokalizowanego w wale korbowym przyśrodkowym, tworzą błyszczyk słuchowy, kończąc się w przekroczeniu heshmy akcji czasowej.
Centralna reprezentacja analizatora słuchowego.
Mężczyzna ma Cortex Auditor Center, jest Crosoun idzie, w tym zgodnie z Cytoarchitectional Division of Brodman Pola 22, 41, 42, 44, 52 kory big Hemispheres..
Podsumowując, należy powiedzieć, że jak w innych biurach innych analizatorów w układzie słuchowym istnieje związek między strefami obszaru słuchowego kory. Każdy z obszaru rozprawy kory wiąże się z innymi strefami organizowanymi przez tonotopową. Ponadto istnieje organizacja homotopii związków między podobnymi strefami kory rozprawy dwóch półkuli (znajdują się obwody imitury i międzypassuini). Jednocześnie główną częścią obligacji (94%) jest homotopicznie kończy się na komórkach warstw III i IV i tylko mniejszej części - w warstwach V i VI.
94. przedsionkowy analizator peryferyjnych. W przeddzień labiryntu znajdują się w nich dwie worki do sprzętu rodzicielskiego. Na wewnętrznej powierzchni worków znajdują się elewacje (plamy) wyłożone neuroeepitheli, składającym się z podtrzymopów i komórek włosów. Włosy wrażliwych komórek tworzą sieć pokryte substancją do galaretki zawierającej kryształy mikroskopowe - Ometer. Wraz z przepływami prostoliniowymi korpusu wystąpi przemieszczenie otolu zapalenia otulskiego, a ciśnienie mechaniczne, co powoduje podrażnienie komórek neuroepitelialnych. Puls jest przekazywany przez końcowy węzeł, a następnie na nerwach przedsionkowych (VIII Para) do podłużnego mózgu.
Na wewnętrznej powierzchni ampułek przewodów napełnianych występuje występ - ampulowany przegrzebek składający się z wrażliwych komórek zapalenia neuroepryzacji i komórek nośnych. Wrażliwe włosy wiązanie między sobą są prezentowane w postaci pędzli (Kupon). Podrażnienie neuroepithili występuje w wyniku ruchu endolimfatycznego, gdy organizm przesuwa pod kątem (przyspieszenie kątowe). Puls jest przesyłany przez włókna oddziału przedsionkowego zdania sniply nerwto kończy rdzenie podłużnego mózgu. Ta strefa przedsionkowa jest związana z móżdżku, rdzeń kręgowy, Rdzenie okularów, korna mózgowa.
Zgodnie z obligatami asocjacyjnymi analizatora przedsionkowego, reakcje przedsionkowe są wyróżnione: Vestibosensory, przedsionek, przedsionek (zwierzę), zwdlibusy, vestibloscal, zwschorowany.
95. Trzymanie analizatora przedsionkowego (statycznego) Zapewnia impulsy nerwowe z bezwłosych komórek czujników ampulowych (ampułki półkolistych kanałów) i plam (worków eliptycznych i sferycznych) w centrach korowych dużej półkuli mózgu.
Ciała pierwszych neuronów analizatora statycznego Leżący w węźle zawiadłym zlokalizowanym na dole wewnętrznego przejścia słuchowego. Procesy peryferyjne komórek pseudolarnych węzłów Elepetooth kończy się w bezwłose komórki sensoryczne z ampularnych przegrzebków i plam.
Centralne procesy komórek pseudonechbupolarnych w postaci części przedstąpanego nerwu zdania wraz z częścią ślimaka przez wewnętrzny otwór słuchowy, wprowadź wnękę czaszki, a następnie do mózgu do jądra przedsionkowego leżącego w polu przedsionkowym Obszar, obszar Vesribularis z Rhombular Fox
Wzrost część włókien kończy się na komórkach z jądra przedsiowego (Bekhtereva *), stanowiących część w dół, kończąc w środkowym (Swalbe **), boczne (Deuteris ***) i Doln Rollar ****) trucizna przedsionków
Komórki aksoniowe jąder przedsionkowych (II neurony) Uformuj rzędu belek, które idą do móżdżku, do nerwu nerwu mięśni oczu jądra centra wegetatywne, korna mózgowa, rdzeń kręgowy
Część aksonów komórek boczne i górne jądro przedsibularne W postaci szlaku Predver-kręgosłupa jest wysyłany do mojego kręgosłupa w obrzeżach na granicy z przodu i boku ciast i kończy się na komórki zwierzęcych silnikowych z przodu rogów, przeprowadzając impulsy przedsionkowe do mięśni ciało ciała i kończyn, zapewniające utrzymanie równowagi ciała
Część Aksonav Neuronov boczny truciznę przedsionkową Jest on wysłany do środkowej wiązki wzdłużnej jego i przeciwnej strony, zapewniając połączenie korpusu równowagi przez jądro boczne z jąderami nerwu czaszkowego (III, IV, VI), unerwienie mięśni gałki ocznej, która pozwala na zachowanie Kierunek widoku, pomimo zmian w pozycji głowy. Utrzymanie równowagi ciała w dużej mierze zależy od uzgodnionych ruchów jabłka oczu i głowy
Jądry przedsionkowe komórek aksonów Tworzą połączenia z neuronami formowania siatkowego lufy mózgu i rdzenie opony średniej mózgu
Pojawienie się reakcji wegetatywnych(Odchylenie pulsu, upadek ciśnienie tętnicze, nudności, wymioty, blady, wzmocnienie perystaltycy przewodu pokarmowego itp.) W odpowiedzi na nadmierne podrażnienie aparatu przedsionkowego, możliwe jest wyjaśnienie obecności jąder przedsionkowych przez jądro przedsionkowe przez tworzenie się stęchłe z jądrem Nerw wędrujący i językowy
Świadoma definicja pozycji głowy jest osiągana przez obecność połączeń jądro przedsionkowe. Dzięki kory półkula duży mózg, w tym samym czasie, Axony komórek jąder przedsionkowych poruszają się do przeciwległego kierunku i są wysyłane jako część pętli przyśrodkowej do bocznego rdzenia Talamusa, gdzie neurony są włączone
Neurony AKSONI III. przejść przez tylną część tylnej części kapsułki wewnętrznej i dotrzeć korkowy jądro. Analizator kinetic, który jest rozproszony w kory górnej chwilowej i po centralnej konwulsji, a także w górnym shemisji zrzutu wielkiego mózgu
96. Cudziny obce w zewnętrznej przejściu słuchu są najczęściej występujące u dzieci, gdy wchodzą do ucha do ucha (przyciski, kulki, kamyki, groszek, fasola, papier itp.). Jednak u dorosłych często wykrywają ciała obce w zewnętrznym przejściu słuchu. Mogą być fragmenty dopasowania, kawałki wełny, utknęły w przepustce plotki w czasie oczyszczania ucha z siarki, wody, owadów itp.
Obraz kliniczny Zależy to od wielkości i charakteru obcych zbiorników na zewnątrz. Tak więc, ciała obce o gładkiej powierzchni zwykle nie zraniają skóry zewnętrznego przejścia słuchowego i nie mogą powodować nieprzyjemnych odczuć przez długi czas. Wszystkie inne przedmioty często prowadzą do reaktywnego zapalenia skóry zewnętrznego przejścia słuchowego z tworzeniem rany lub wrzodziejącej powierzchni. Opuchnięte z wilgoci pokryte uszu szarymi ciałami obcymi (bawełna, groszek, fasola itp.) Może prowadzić do zablokowania przepustki słuchowej. Należy pamiętać, że jednym z objawów obcych organów ucha jest zmniejszenie przesłuchania w rodzaju bezpieczeństwa dźwięku. Wynika to w wyniku pełnego zablokowania przepustki słuchowej. Szereg obcych organów (groch, nasion) są w stanie obrzęk w warunkach wilgotności i ciepła, więc są one usuwane po infuzji substancji, które przyczyniają się do ich zmartwychwstania. Owady, które spadły do \u200b\u200bucha, w momencie ruchów powodują nieprzyjemne, czasami bolesne doznania.
Diagnostyka. Uznanie organów obcych zwykle nie reprezentuje trudności. Duże ciała obce są opóźnione w części chrząstki kanału słuchowego, a małe może przenikać do działów kości. Są wyraźnie widoczne podczas otoskopii. Dlatego diagnoza obcego korpusu zewnętrznego przejścia słuchowego musi być dostarczona pod otoskopą. W przypadkach, w których z nieudanymi lub nieudolnymi próbami usunięcia podjętych ciał obcych, zapalenie wystąpiło z infiltracją ścian zewnętrznej Przejście słuchowe, diagnoza staje się trudna. W takich przypadkach, w podejrzewaniu ciała obcego, pokazano anestezjok krótkotrwałą, podczas której możliwa jest zarówno otoskopia, jak i usunięcie ciała obcego. Aby wykryć metalowe ciała obce, uciekają się do radiografii.
Leczenie. Po określeniu wielkości, kształtu i charakteru ciała obcego, obecność lub brak jakiejkolwiek komplikacji jest wybierana przez metodę usuwania. Najbardziej bezpieczną metodą usunięcia nieskomplikowanych ciał obcych jest pranie z ciepłą wodą ze strzykawki typu ZHAN o pojemności 100-150 ml, które również produkowane, jak i usuwanie rurki siarki. Podczas próby usunięcia z pincezy lub szczypcami, ciało obce może wyeliminować i przenikać wydział Chrząstki do działu pomocy słuchu kości, a czasami nawet przez bębenę w uchu środkowym. W takich przypadkach ekstrahowanie ciała obcego staje się trudniejsze i wymaga zgodności z wielką starannością i dobrą mocowaniem głowy pacjenta, potrzebna jest anestezja krótkoterminowa. Hak sondy koniecznie pod kontrolą widoku jest przeprowadzany dla ciała obcego i wyciągnij go. Powikłanie usuwania narzędzia korpusu obcego może być punktem pęcheniowym, odkręcając kości słuchawkowe itp. Nobuchy Cuciies (Peas, fasola, fasola itp.) Muszą być wstępnie odwznane przez infuzję 70% alkoholu w przepustce słuchowej w ciągu 2-3 dni, w wyniku którego są pomarszczone i usunięte bez większego mycia wody. Owady, przy wejściu do ucha, umierają w przejściu słuchowym kilku kropli czystego alkoholu lub ogrzewanego ciekłego oleju, a następnie usunięte z praniem. W przypadkach, gdy ciało obce zaklinowane do działu kości i doprowadziło do ostrego zapalenia tkanek przepustki słuchowej lub doprowadziło do urazu bębenki, ośrodek do interwencji chirurgicznej w znieczuleniu. Cięcie tkanek miękkich za skorupami usznych są odsłonięte i wycinają tylną ścianę kanału słuchowego skóry i usunąć ciało obce. Czasami jest to chirurgicznie, rozszerzając światło Departamentu kości ze względu na usunięcie części jego ściany.
1. Dział peryferyjny -jest to urządzenie receptora z włożonymi formacjami.
2. Departament Przewodowy:z receptorów, impulsy nerwowe są przesyłane 1st Neuron. - Zgaszanie spiralne, które leży w membranie podstawowej. Następują pokonanie tych komórek, następuje potencjalnie nerw (YIII Steam) i kończy się synapsami na komórkach 2nd neuron, Który leży z podłużnym mózgiem (na dole czwartej komory mózgu jest diamondy yam). Z podłużnych aksonów mózgu z 2 neuronów Średni mózg. (Dolna Qurania Bumps) i środkowy wał korbowy. Przed wałem korbowym pojawia się krzyżak z włókien. Część informacji dalej nie idzie, ale zamyka się na autostradzie bezwarunkowe refleks System słuchowy (reakcje silnikowe na podrażnienia słuchowe).
3. neuron.znajduje się w Talamus (najprostsze refleksy zostaną zamknięte, główne jest przydzielone, informacje są zgrupowane).
3. Departament Cork Human Analyzer -kora czasowego udziału dużych półkuli. Otrzymane impulsy nerwowe są konwertowane w postaci doznań dźwiękowych.
Dźwięki przewodzenia kości i powietrza. Audiometria
Przewodność powietrza i kości
Błędnik bębenkowy jest aktywowany w oscylacji dźwiękowych i przenosi ich energię nad łańcuchem sceny w schodach przedsionkowych środkowej uchwycenia. Dźwięk przesyłany na tej ścieżce rozciąga się na powietrze, jest przewodzenie powietrza.
Uczucie dźwięku występuje, gdy obiekt oscylujący, na przykład, Tankowskaz, jest umieszczony bezpośrednio na czaszce; W tym przypadku większość energii jest przesyłana przez bony czaszki, jest przewodność kości. Do podniecenia ucho wewnętrzne Konieczne jest przesuwanie płynu wewnętrznego ucha. Dźwięk przekazywany przez kości powoduje taki ruch na dwa sposoby:
1. Kompresyjne obszary próżniowe przechodzące przez kości czaszki przesuwają płyn z luzem labiryntu przedsionkowego w ślimak i tył ("teoria kompresji").
2. Kości ucha środkowego posiadają niektóre masę, a zatem oscylacje kości spowodowane bezwładnością są opóźnione w porównaniu z oscylacjami kości czaszki.
Testowanie nieprawidłowości
Najważniejszym testem klinicznym jest audiometria progowa (rys. 32).
1. Przedmiot przez jeden telefon słuchawkowy prezentowany jest różne dźwięki. Lekarz, zaczynając od pewnej intensywności dźwięku, która jest zdefiniowana jako porowata, stopniowo zwiększa ciśnienie dźwiękowe, aż obiekt nie poinformuje, że słyszy dźwięk. To ciśnienie dźwięku jest stosowane do wykresu. Na pustych audiograficznych poziom normalnego progu słuchowego jest podświetlony w tłustej funkcji i oznaczonej "o DB". W przeciwieństwie do grafiki na rys. 31 więcej. wysokie wartości Próg słuchowy jest stosowany poniżej linii zerowej (która charakteryzuje stopień utraty słuchu); Zatem wykazano, ile próg dla danego pacjenta (w DB) różni się od normalności. Należy zauważyć, że w tym przypadku nie dotyczy poziomu ciśnienia akustycznego, który jest mierzony w decybelach WSD. Kiedy określa się, ile dB progu słuchowego u pacjenta poniżej normy, mówią, że utrata słuchu jest taka db. Na przykład, jeśli podłączysz palcami, spadek plotek wynosi około 20 dB (gdy ten eksperyment nie podąża, jeśli to możliwe, stwórz hałas z palcami). Za pomocą słuchawek telefonicznych, postrzeganie dźwięku jest testowany, gdy przewodzenie powietrza. Przewodność kości Jest podobny w podobny sposób, ale zamiast słuchawek stosuje się Akton, który jest umieszczony na procesie mostoidalnej kościowej kości przed kontrolowaną stroną, tak że oscylacje są rozprowadzane przez kości czaszki. Porównywanie krzywych progowych do przewodzenia kości i powietrza można odróżnić głuchotę związaną z uszkodzeniem ucha środkowego, od zaburzeń ucha wewnętrznego.
Eksperymenty Rinna i Weber
2. Za pomocą rur (o częstotliwości 256 Hz), naruszenia są bardzo łatwe do rozróżnienia od uszkodzeń ucha wewnętrznego lub uszkodzenia retricachlearnego, jeśli wiadomo, które ucha jest uszkodzona.
ALE. Doświadczenie weber.
Noga solidarnej komory jest umieszczona w środkowej linii czaszki; W tym przypadku pacjent z klęską wewnętrznych doniesień o ucha, że \u200b\u200bsłyszy ton ze zdrowym uchem; U pacjenta z klęską ucha środkowego sensacja tonowa przesuwa się po uszkodzonej stronie.
Istnieje proste wyjaśnienie:
W przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego:uszkodzone receptory powodują słabsze wzbudzenie nerwu plotki, więc ton wydaje się głośny w zdrowym uchu.
W przypadku porażki ucha środkowego:po pierwsze, zarobione ucho może ulec zmianie z powodu zapalenia, przy czym wzrasta waga kamieni słuchowych. Poprawia to warunki wzbudzenia ucha wewnętrznego z powodu przewodności kości. Po drugie, bo. W przypadku naruszeń mniej dźwięki Dotrzyj do ucha wewnętrznego i dostosowuje się na niższy poziom hałasu, receptory stają się bardziej wrażliwe niż zdrowa strona.
B. Test Rinne.
Pozwala porównać przewodność powietrza i kości w tym samym uchu. Karta brzmii jest umieszczona na procesie mastoidów (przewodzenie kostne) i trzymaj tam, aż pacjent przestał słuchać dźwięku, po czym nosią taśmę bezpośrednio do ucha zewnętrznego (przewodzenie powietrza). Ludzie z normalnym słuchaniem i tym, którzy naruszyli percepcję. Ponownie ton (Test Rinna jest dodatni), a ci, którzy zostali naruszone - nie słyszą (test rinn negatywnych).
46. \u200b\u200bPatologiczne upośledzenie słuchu i ich definicji Gulówka - częsta patologia. Przyczyny pogorszenia wysłuchania:
1. Naruszenie dźwięku.Uszkodzenie ucha środkowego - aparat dźwiękowy. Na przykład, gdy zapalenie, kości słuchawkowe nie przesyłają normalnej ilości dźwiękowej energii do ucha wewnętrznego.
2. Naruszenie percepcji dźwięku (utrata słuchu w neurozachu). W tym przypadku receptory do włosów Cortiyev są uszkodzone. W rezultacie naruszono transfer informacji z ślimaka w centralnym układzie nerwowym. Taka zmiana może wystąpić podczas obrażeń dźwiękowych, gdy dźwięk wysokiej intensywności (ponad 130 dB) lub pod działaniem substancji izotoksycznych (urządzenie jonowe ucha wewnętrznego) jest antybiotyki, niektóre diuretyki.
3. Obrażenia Retrochlear.W tym samym czasie, wewnętrzny i wtórny ucho nie jest uszkodzone. Nawet centralna część pierwotnych dopuszczalnych włókien słuchowych lub inne składniki przewodu słuchowego (na przykład z guza mózgu) wpływają.
Przesłuchanie narządów - Ludzki On jest parą - pozwala dostrzec i przeanalizować całą różnorodność dźwięków świata zewnętrznego. Dzięki przesłuchaniu osoba nie tylko wyróżnia dźwięki, rozpoznaje ich charakter, lokalizację, ale także mistrzów do mówienia.
Istnieją zewnętrzne, średnie i wewnętrzne ucho ludzkie:
Na zewnątrz ucho - Rozsądna część ciała słuchu - składa się z powłoki dousznej, przechwytywania oscylacji dźwięku i zewnętrznego przejścia słuchowego, przez które fale dźwiękowe są wysyłane do bębenka.
Małżowina uszna to chrząstka płyta, pokryta superchildem i skórą; Dolna część jest jeżowa - pozbawiona chrząstki i zawiera błonnik tłuszczowy. Własny zlew jest bogaty wervedvated: nadaje się do gałęzi dużego ucha, ucha i wędrując nerwy. Te komunikaty nerwowe wiążą je z głębokim strukturami działalności regulacyjnej mózgu narządy wewnętrzne. Mięśnie są odpowiednie do ucha: podnoszenie, poruszanie się do przodu, wyciągając, ale wszystkie są prymitywne, a osobę, z reguły, nie może aktywnie poruszać się powłoki usznej, przyciągając oscylacje dźwiękowe, ponieważ na przykład, zwierzęta. Fala dźwiękowa zewnętrzny przejście słuchowe 2-centymetr długi i średnica w pobliżu centymetra. W całym ona jest pokryta skórą. W swoich grubszych kłamstwach gruczoły łojowe, a także siarka, wyróżniając siarkę uszu.
Ucho środkowe oddzielony od zewnętrznego drebukutu utworzonego przez tkankę łączną. Bębenek Serwuje zewnętrzną ścianę (a całe ściany są sześć) wąska pionowa komora - jama bębna. Ta jama jest główną częścią środkowego ucha osoby; Zawiera łańcuch z trzech miniaturowych kości słuchowych, ruchomych połączonych złączy. Łańcuch jest utrzymywany w stanie niektórych napięcia dwa bardzo małe mięśnie.
Pierwszy z trzech kości - młot - Fragmentowany bzdurami. Oscylacje montażowe wynikające z fale dźwiękowe, napędzaj młotek, od niego druga kość - Anvil, a następnie trzecia - dążąc. Podstawa stojaków jest ruchoma w oknie owalny, "rzeźbione" na wewnętrznej ścianie jamy bębna. Ta ściana (Nazywa się to labiryntem) oddziela jamę bębna z ucha wewnętrznego. Oprócz okna objęte bazą głupia, znajduje się kolejny okrągły otwór w ścianie - Ślimak okienny, Zamknięty z drobną membraną. W grubości ściany labiryntu przechodzi nerw twarzy.
Do uchu środkowego również odnosi się słuch, eustachiev, ruraPodłączanie jamy bębna z Nasooplot. Przez tę rurę o długości 3,5-4,5 centymetrów, ciśnienie powietrza w jamie bębna jest zamknięte ciśnieniem atmosferycznym.
Wewnętrzne ucho W ramach części ciała przewiduje się przewidywanie i ślimak.
Zaklęcie - Miniaturowa kamera kostna - z przodu zamienia się w ślimak - cienkościenna rura kostna skręcona w spirali. Ta rura tworzy dwa i pół curl wokół pręta osiowego kości, stopniowo zwężając się do góry. W kształcie jest bardzo podobny do ślimaka winogronowego (stąd nazwa).
Wysokość z podstawy ślimaki Do góry to 4 - 5 milimetrów. Wnęka ślimaka jest podzielona na trzech niezależnych kanałów przez spiralne wystawanie kości i membrana łącząca. Górny kanałRaportowanie w przeddzień schodów biegu , Dolny kanał lub schody bębnowe Osiąga resztę jamy bębna i spoczywa prosto do okrągłego okna, zamknięte membraną. Te dwa kanały komunikują się ze sobą przez wąską otwór w górnej części ślimaka, są wypełnione specyficznym płynem - Perilimfą, która jest zmierzona pod dźwiękiem. Początkowo uderzenia zaczynają spędzać perilimph, wypełniając schody biegacza, a następnie przez dziurę w obszarze przenoszonej fali oscylacyjnej przenoszonej perilimph bębna schodów.
Trzeci, kanał membranowy utworzony przez membraną łączącą, ponieważ jest wkładany do labiryntu kości ślimaka i powtarza go w kształcie. Jest również wypełniony płynem - endolimfy. Miękkie ściany kanału łączącego bardzo czunie reagują na oscylacje periliMPh i przekazują je do endolimfaty. W ramach jego ekspozycji włókna kolagenu głównej membrany zaczynają wibrować, obsługując kanał wywiadu. W tej membranie znajduje się urządzenie receptora analizatora słuchu - Auditor lub Organ Cortis. W przypadku włosów receptorowych komórek urządzenia, energia fizyczna dźwiękowe oscylacje Przekształcony w impulsy nerwowe.
Wrażliwe zakończenia nerwu słuchowego są odpowiednie do komórek włosów, które postrzegają informacje o dźwięku, a włókna nerwowe przekazują go dalej w centrach słuchu mózgu. Najwyższe centrum słuchowe znajduje się w temporal Share. Duże kory: Synteza sygnałów dźwiękowych jest tutaj analizowana.
39. Korpus równowagi: ogólna struktura struktury. Trzymając analizator przedsionkowy.
Predvero-ulit. W procesie ewolucji zwierzęta powstały jako trudna równowaga narządów (Przedsensowy ), postrzegając pozycję ciała (głowy) poruszając go w przestrzeni, a ciało słuchowe. Pierwszy z nich w formie prymicznych ułożonych edukacji (Statyczna bańka) nadal jest bezkręgowce. Z ryb Ze względu na komplikację ich funkcje silnika Jest on utworzony na początku, a następnie drugiego kanału na pół ekranu. Z lądowego kręgi Urządzenie zostało utworzone z ich ruchami, które u ludzi są reprezentowane w przewidywaniu i trzech półkolistych kanałach znajdujących się w trzech wzajemnie prostopadłych płaszczyznach i postrzegają nie tylko pozycję ciała w przestrzeni i ruchu w linii prostej, ale także ruch (Włącza ciała, głowy w dowolnej płaszczyźnie). Sposób ścieżki przedsionkowej (Stavinetyczny) analizatorzapewnia impulsy nerwowe z bezwłosych komórek czujników ampulowych przegrzebków(Ampułki półkolistych kanałów) i plamy(worki eliptyczne i sferyczne) W centrach korowych półkule dużego mózgu. Ciała pierwszych neuronów Analizator statyczny leży w węźle przedespernikowym na dole wewnętrznej przepustki słuchowej. Procesy peryferyjne Pseudolarne komórki węzła predetooth kończy się w komórkach sensorycznych włosów z ampularnych przegrzebków i plam. Centralne procesy. Komórki pseudolarne w postaci wstępnie deteracyjnej nerwu zdania wraz z częścią ślimakową przez wewnętrzny otwór słuchowy, wprowadź wnękę czaszki, a następnie do mózgu do jąder przedsionkowego leżącego w polu przedsionkowym powierzchnia,obszar vesribularis. Rombidowe doły. Rosnąca część włókien kończy się na komórkach górnego jądra przedsibularnego(Bekteva). Włókna stanowiące część malejącej kończą się w środkowym (Svalbe), bocznym (Deuteris) i dolnym wałkiem) truciznę przedsionkową.
Komórki aksoniowe jąder przedsionkowych (II neurony) Tworzą rząd belek, które udają się do móżdżku, do nerwu nerwu mięśni oczu, jądro centrów wegetatywnych, rdzeń mózgu do rdzenia kręgowego.
Część aksonów komórek bocznego i górnego jądra przedsibularnego W postaci szlaku Predwer-kręgosłupa jest wysyłany do mojego kręgosłupa znajdującego się wzdłuż obrzeża na granicy z przodu i boku liny i kończy się na komórkach zwierząt motorycznych przednich rogów, prowadząc impulsy przedsionkowe do mięśni szyjki ciała i kończyn, zapewniając utrzymanie równowagi ciała.
Część aksonów neuronów bocznej trucizny przedsionkowej Bezpośrednio wysłane do środkowej wiązki wzdłużnej i przeciwnej strony, zapewniając połączenie korpusu równowagi przez jądro boczne z jądro nerwy (III, IV, VI NA), unerwiające mięśnie gałki ocznej, które pozwala zachować kierunek widzenia, pomimo zmian w pozycji głowy. Utrzymanie równowagi organizmu w dużej mierze zależy od uzgodnionych ruchów gałek ocznych i głowców.
Jądry przedsionkowe komórek aksonów Formuj połączenia z neuronami formowania siatki lufy mózgu i rdzeniem średnich opon mózgu. Pojawienie się reakcji wegetatywnych (gen pulsu, spadające ciśnienie krwi, nudności, wymioty, blady, wzmocnienie perystaltyki przewód pokarmowy Itd.) W odpowiedzi na nadmierne podrażnienie aparatu przedsionkowego, możliwe jest wyjaśnienie obecności obligacji jąder przedsionkowych poprzez tworzenie się z nuklei nerwu wędrującego i językowego.
Świadoma definicja położenia głowy jest osiągana przez obecność obligacji jądra przedsionkowego z kory półkulowym dużym mózgem. W tym samym czasie, Axony komórek rdzeni przedsionkowych są przenoszone do przeciwległego kierunku i są wysyłane jako część Pętla przyśrodkowa do bocznego rdzenia Thalamusa, gdzie przełączają się na III neurony.
Neurony AKSONI III. Przechodzą przez tylną część tylnej części kapsułki wewnętrznej i dotrzeć do jądra korowego analizatora starego kinetycznego, który jest rozproszony w kory górnej chwili czasowej i po centralnym, a także w górnym wysypisku shemolii duży mózg.
Analizator słuchowy obejmuje trzy główne części: organ słuchu, nerwami słuchowymi, ośrodkami subkortycznymi i korowymi mózgu. Ponieważ analizator słuchowy działa, niewiele wie, ale dziś postaramy się zrozumieć wszystko razem.
Osoba rozpoznaje świat wokół niego i dostosowuje się w społeczeństwie dzięki zmysłom. Niektóre z najważniejszych narządów, które łapią wahania dźwięku i zapewniają osobę z informacjami o tym, co dzieje się wokół. Połączenie systemów i organów, które zapewniają poczucie słuchu, nazywane jest analizatorem słuchowym. Spójrzmy na urządzenie do słuchu i równowagi.
Struktura analizatora słuchowego
Funkcje analizatora słuchowego, jak wyżej wymienione, aby postrzegać dźwięk i podawać informacje osobie, ale ze wszystkimi, na pierwszy rzut oka, prostota, jest to raczej skomplikowana procedura. Bo lepiej dowiedzieć się, jak rozprawa Dywizwy Analizatora Pracują w ludzkim ciele, konieczne jest dokładnie zrozumieć, co reprezentuje wewnętrzna anatomia Analizator ludzki.
Analizator słuchowy obejmuje:
- aparat receptora (peryferyjski) jest i;
- aparat przewodzący (średni) - nerw słuchowy;
- centralne (Cortic) Aparaty - Centra słuchowe w czasach czasowych dużych półkuli.
Narządy słuchowe u dzieci i dorosłych są identyczne, obejmują receptory pomocy słuchowej trzech typów:
- receptory, które postrzegają oscylacje fal powietrza;
- receptory, które dają osobie pojęcie lokalizacji ciała;
- centra receptora, które umożliwiają postrzeganie szybkości ruchu i jego kierunków.
Ciało słuchu każdej osoby składa się z 3 części, biorąc pod uwagę szczegóły każdego z nich, możesz zrozumieć, jak osoba postrzega dźwięki. To jest to całość i przejście słuchowe. Zlew jest jamą elastycznej chrząstki, która jest pokryta cienką warstwą skóry. Na zewnątrz ucho przedstawia pewien wzmacniacz do konwersji oscylacji audio. Muszle Znajduje się po obu stronach ludzka głowa A role nie grają, ponieważ po prostu zbierają fale dźwiękowe. Wciąż, a nawet jeśli brakuje ich części zewnętrznej, struktura ludzkiego analizatora słuchowego nie otrzyma zbyt wiele szkód.
Biorąc pod uwagę strukturę i funkcje przejścia słuchowego zewnętrznego, można powiedzieć, że jest to mały kanał o długości 2,5 cm, który jest pokryty skórą z małymi włosami. W kanale można wytwarzać siarkę uszu, która wraz z włosami pozwala na ochronę następujących działów usznych przed odkulaniem, zanieczyszczeniami i obcymi cząstkami. Zewnętrzna część ucha pomaga gromadzić dźwięki i prowadzić je centralny podział Analizator ludzki.
Drummatch i ucho środkowe
Posiada formę małego owalnego o średnicy 10 mm, fala dźwiękowa jest przekazywana przez nią w uchu wewnętrznym, gdzie tworzy pewne wahania w cieczy, które wypełnia ten departament analizatora słuchowego ludzkiego. W przypadku transferu oscylacji powietrza w ludzkim uchu znajduje się system, jest ich ruchy, które aktywują oscylację płynu.
Pomiędzy zewnętrzną częścią słuchu a działem wewnętrznym znajduje się. Ten dział EAR ma formę małej wnęki, pojemność nie więcej niż 75 ml. Ta wnęka jest związana z gardłem, komórkami. letnia reprodukcja i rurkę słuchową, która jest rodzajem bezpiecznika, który poziomy ciśnienia wewnątrz ucha i na zewnątrz. Chciałbym zauważyć, że Drummen jest zawsze poddawany tym samym ciśnieniu atmosferycznym zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz, umożliwia normalne funkcjonowanie ciała słuchu. Jeśli istnieje różnica między ciśnieniem wewnątrz a na zewnątrz, pozostanie naruszenia ostrości słuchowej. 
Struktura ucha wewnętrznego
Najtrudniejszą częścią analizatora słuchowego jest, nadal nazywa się "labirynt". Główne urządzenie receptora, które łapie dźwięki, jest włosy ucha wewnętrznego lub, jak mówią, "ślimaki".
Departament Przewidywania analizatora słuchowego składa się z 17 000 włókien nerwowych, który przypomina strukturę kabla telefonicznego z oddzielnie izolowanymi przewodami, z których każdy przekazuje pewne informacje w neurony. Jest to komórki Hayl, które reagują na oscylacje płynne wewnątrz uchu i przenoszą impulsy nerwowe w postaci informacji akustycznych do Departamentu Peryferyjnego Mózgu. A część peryferyjna mózgu jest odpowiedzialna za zmysły.
Zapewnij szybką transmisję impulsów nerwowych przewodzących ścieżek analizatora słuchowego. Mówiąc łatwiejszy, prowadzenie ścieżek analizatora słuchu podsumowują ciało słuchowe z centralnym system nerwowy człowiek. Zmiagowanie nerwu słuchowego aktywuje autostrady, które jest odpowiedzialne na przykład, aby szarpać oko z powodu silnego dźwięku. Korkcyjny departament analizatora słuchowego wiąże receptory obwodowe obu stron do siebie, a gdy fale dźwiękowe są przechwytywane, dział ten porównuje dźwięki naraz od dwóch uszu.
Mechanizm transmisji dźwięku w różnych wieku
Anatomiczne charakterystyczne dla analizatora słuchowego z wiekiem nie zmienia się w ogóle, ale chciałbym zauważyć, że istnieją pewne cechy wiekowe.
Narządy słuchowe zaczynają tworzyć zarodek na 12 tygodniu rozwoju. Jego funkcjonalność ucha zaczyna się natychmiast po urodzeniu, ale na początkowe etapy Aktywność słuchowa osoby bardziej przypomina refleks. Różne dźwięki i dźwięki intensywności powodują różne refleksy u dzieci, może być zamykając oko, drżeni, otwarcie ust lub szybkiego oddychania. Jeśli noworodek tak wiele reaguje na różne dźwięki, jasne jest, że analizator słuchowy jest normalny. W przypadku braku tych refleksów wymagane są dodatkowe badania. Czasami reakcja dziecka hamuje fakt, że początkowo przeciętne ucho noworodka jest wypełnione pewną cieczą, która przeszkadza wraz z ruchem nasion słuchowych, w czasie, specjalistyczny płyn wysycha całkowicie i zamiast tego przeciętne ucho wypełnia powietrze.
Dieceńskie brzmi dziecko zaczyna różnić od 3 miesięcy, a 6 miesięcy życia zaczyna rozróżniać kolory. Przez 9 miesięcy życia dziecko może rozpoznać głosy rodziców, dźwięk samochodu, śpiewu ptaków i innych dźwięków. Dzieci zaczynają definiować znajomy i czyjegoś głosu, rozpoznają go i zaczynają wyglądać, radować lub spojrzeć na źródło rodzimego dźwięku, jeśli nie jest blisko. Rozwój analizatora dźwiękowego trwa do 6 lat, po czym zmniejszy się próg przesłuchania dziecka, ale ostrość przesłuchania wzrasta. Tak kontynuuje do 15 lat, a następnie działa w przeciwnym kierunku.
W okresie od 6 do 15 lat można zauważyć, że poziom rozwoju słuchu jest inny, niektóre dzieci lepiej łapią dźwięki i są w stanie powtarzać ich bez trudności, udaje im się śpiewać dobrze i kopiować dźwięki. Kolejne dzieci radzą sobie z tym gorszym, ale jednocześnie słyszą doskonale, czasami mówią "niedźwiedź w uchu" czasami mówią ". Komunikat z dziećmi z dorosłymi ma ogromne znaczenie, to stanowi mowę i muzyczne postrzeganie dziecka.
O funkcje anatomiczne, noworodek, rura słuchowa jest znacznie krótsza niż dorośli i szersza, z tego powodu infekcja droga oddechowe Tak często wpływa na ich narządy słuchowe.
Percepcja dźwięku.
W przypadku analizatora słuchowego dźwięk jest odpowiednim bodźcem. Głównymi cechami każdego sygnału dźwiękowego są częstotliwość i amplituda fali dźwiękowej.
Im więcej częstotliwości dźwięk jest wyższy przez ton. Siła dźwięku wyrażona przez jego objętość jest proporcjonalna do amplitudy i jest mierzona w decybelach (DB). Ludzkie ucho może postrzegać dźwięk w zakresie 20 Hz do 20 000 Hz (dzieci do 32 000 Hz). Największą pobudliwość ucha ma częstotliwość od 1000 do 4000 Hz. Poniżej 1000 i powyżej 4000 Hz zwiększa się pobudliwość ucha.
Dźwięk siłą o mocy do 30 dB jest wysłuchany bardzo słaby, od 30 do 50 dB odpowiada ludzkiej wstrzymaniu, od 50 do 65 DB - zwykłą mowę, od 65 do 100 dB - silny hałas, 120 dB - "Próg bólu" i 140 dB - powoduje uszkodzenie średniej (pęknięcie bębennika) i wewnętrznego (zniszczenia ucha organu Cortiyeva).
Próg rozprawy mowy u dzieci ma 6-9 lat - 17-24 DBA, u dorosłych - 7-10 DBA. Wraz z utratą zdolności dostrzegania dźwięków od 30 do 70 dB trudno jest mieć trudności z rozmową, poniżej 30 dB - jest prawie pełna głuchota.
Dzięki długotrwałym działaniu na ucho silnych dźwięków (2-3 minuty), ostrość słuchu zmniejsza się, a w ciszy - jest przywrócona; W tym celu wystarczy 10-15 sekund (adaptacja słuchu).
Zmiany w pomocy słuchowej przez całe życie
Charakterystyka wieku analizatora słuchowego zmieniają trochę w całym życiu ludzkim.
Noworodek postrzeganie wysokości i ilości dźwięku jest zmniejszona, ale o 6-7 miesiącach, percepcja dźwięku osiąga normę dorosłego, chociaż rozwój funkcjonalny analizatora strzałowego związanego z produkcją subtelnych różnicujących do drażniących drażniących są nadal do 6-7 lat. Największą perfekcją słuchu jest charakterystyczna dla młodzieży i młodych mężczyzn (14-19 lat), a następnie stopniowo się zmniejsza.
W podeszłym wieku postrzeganie słuchu Zmienia jego częstotliwość. Tak więc w dzieciństwie próg wrażliwości jest znacznie wyższy, to jest 3200 Hz. Od 14 do 40 lat jesteśmy na częstotliwości 3000 Hz, aw 40-49 lat w 2000 Hz. Po 50 latach tylko 1000 Hz jest z tego wieku, który górna granica słuchu, która wyjaśnia głuchotę w starym wieku.
U osób starszych jest często smarowana percepcja lub przerywana mowa, to znaczy, słyszą z pewnymi ingerencją. Część mowy, którą mogą słyszeć dobrze, ale kilka słów do pominięcia. Aby osoba usłyszała normalnie, potrzebuje obu uszu, z których jeden postrzega dźwięk, a druga równowaga. Wraz z wiekiem osoba zmieni strukturę bębenki, może pod wpływem pewnych czynników zwartych, co zakłóci saldo. Jeśli chodzi o czułość płci na dźwięki, mężczyźni tracą plotkę znacznie szybciej niż kobiety.
Chciałbym zauważyć, że ze specjalnym treningiem, nawet u osób starszych, możesz zwiększyć próg słuchu. Podobnie, wpływ głośnego hałasu w trybie stałym, który może negatywny wpływ na system słuchowy nawet w młodym wieku. W celu uniknięcia negatywnych konsekwencji ze stałego wpływu głośny dźwięk Ludzkie ciało jest wymagane do naśladowania. Jest to zestaw środków, które mają na celu tworzenie normalne warunki Do funkcjonowania korpusu słuchowego. U ludzi młodych ludzi krytyczny limit hałasu wynosi 60 dB, a u dzieci wiek szkolny Krytyczny próg 60 dB. Wystarczy pozostać w pomieszczeniach z takim poziomem hałasu przez godzinę i negatywne konsekwencje Nie sprawdzaj się.
Inną zmianą wiekową w aparacie słuchowym jest fakt, że w czasie ucha siarki utwardza, zapobiega normalnym wahaniu fal powietrza. Jeśli osoba ma tendencję choroby sercowo-naczyniowe. Prawdopodobnie krew w uszkodzonych statkach przejdzie szybciej, a osoba rozróżni hałasy zagraniczne w uszach.
Nowoczesna medycyna długo rozumiała się, w jaki sposób analizator słuchowy jest ułożony i działa bardzo z powodzeniem na aparacie słuchowym, co umożliwia powrót do osób po 60 latach i umożliwić dzieciom z wadami rozwoju ciała słuchowego, aby żyć pełnym życiem .
Fizjologia i schemat analizatora słuchowego są bardzo złożone i bardzo trudno jest zrozumieć swoich ludzi bez odpowiednich umiejętności, ale w każdym razie każda osoba powinna być teoretycznie zapoznana.
Teraz wiesz, jak działają receptory i departamenty analizatora słuchu.
Bibliografia:
- A. A. Drosdov "Choroby: Wykład", ISBN: 978-5-699-23334-2;
- Palchun v.t. " Krótki kurs Otoidolaryngologia: Przewodnik dla lekarzy. " ISBN: 978-5-9704-3814-5;
- Shvetsov A.g. Anatomia, fizjologia i patologia narządów słuchowych, wizji i mowy: Instruktaż. Veliky Novgorod, 2006
Przygotowany przez Reznikova A.I., lekarz pierwszej kategorii
