Przymusową obserwację ambulatoryjną i leczenie u psychiatry można zalecić, jeżeli zachodzą podstawy przewidziane w art. 97 tego Kodeksu, jeżeli stan psychiczny danej osoby nie wymaga umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym.

1. Ambulatoryjną przymusową obserwację i leczenie przez lekarza psychiatrę można zalecić, jeżeli zachodzą ku temu przesłanki przewidziane w art. 97 Kodeksu karnego, jeżeli ze względu na stan psychiczny nie zachodzi konieczność umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym. Obowiązkową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez psychiatrę, a także przymusowe leczenie szpitalne, przepisuje orzeczenie sądu oparte na zaleceniach komisji biegłych z zakresu psychiatrii sądowej, w którym wraz z orzeczeniem o poczytalności lub niepoczytalności danej osoby, należy wyrazić opinię co do konieczności zastosowania wobec niego PMMH i rodzaju takich środków. Wnioski biegłych psychiatrów podlegają wnikliwej ocenie sądu w powiązaniu z całym materiałem sprawy. Zalecenia biegłych psychiatrów nie są dla sądu wiążące, choć oczywiście są brane pod uwagę przy wydawaniu orzeczenia.
2. Orzekając o wyznaczeniu przymusowej obserwacji ambulatoryjnej i leczenia przez lekarza psychiatrę, oprócz ustalenia podstaw stosowania PMMH, sąd bierze pod uwagę charakter zaburzeń psychicznych danej osoby, społeczne niebezpieczeństwo przestępstwa, a także a także możliwość prowadzenia jego leczenia i obserwacji w trybie ambulatoryjnym. Stan psychiczny osoby, w szczególności charakter jej zaburzenia psychicznego, musi być taki, aby możliwe było leczenie i rehabilitacja bez umieszczania w szpitalu psychiatrycznym.

Przykładowo, zgodnie z orzeczeniem sądu, R. został zwolniony od odpowiedzialności karnej za popełnienie w stanie niepoczytalności czynu społecznie niebezpiecznego, o którym mowa w części 3 art. 30 ust. „c” część 2 art. 105 k.c.; Zalecono jej obowiązkowe środki medyczne – przymusową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez lekarza psychiatrę. Ona w stanie szaleństwa próbowała ją zabić Dziecko. Prokurator podniósł kwestię uchylenia wyroku i skierowania sprawy do ponownego rozpoznania, uznając, że sąd bezzasadnie zastosował przymusową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez lekarza psychiatrę, podczas gdy zgodnie z opinią biegłych psychiatrów R. potrzebuje przymusowego leczenia w szpital psychiatryczny typ ogólny. Zdaniem prokuratora sąd nie wziął pod uwagę charakteru i stopnia społecznego niebezpieczeństwa czynu, powagi skutków oraz prawdopodobieństwa powtórzenia się czynu zabronionego.

Kolegium Sądowe do Spraw Karnych Sił Zbrojnych Federacji Rosyjskiej pozostawiło orzeczenie sądu bez zmian, wskazując, co następuje. Z ustaleń psychiatrów sądowych wynika, że R. cierpi zaburzenie psychiczne w postaci zespołu depresyjno-paranoidalnego. W chwili popełnienia przestępstwa nie potrafiła zrozumieć rzeczywistego charakteru i niebezpieczeństwa społecznego swoich działań oraz nad nimi panować, uznano ją za niepoczytalną i wymagającą przymusowego leczenia w ogólnym szpitalu psychiatrycznym. Jednakże rozstrzyganie kwestii niepoczytalności i nakładanie pewnego rodzaju obowiązkowych środków medycznych należy do kompetencji sądu. Jak ustalono w sprawie, R. będąc w stanie niepoczytalności usiłowała zabić swoje niemowlę, a następnie sama popełniła samobójstwo. Z zeznań pełnomocnika pokrzywdzonej oraz świadków wynika, że od chwili popełnienia przestępstwa R. zamieszkuje z rodziną, jej stan zdrowia uległ poprawie, opiekuje się dzieckiem, jest świadoma tego, co się wydarzyło, znajduje się pod opieką krewni. Uwzględniając opinię lekarza leczącego R., sąd doszedł do prawidłowego wniosku co do możliwości wyleczenia R. bez umieszczania jej w szpitalu psychiatrycznym (postanowienie Sił Zbrojnych FR z dnia 7 grudnia 1999 r.).

3. Ambulatoryjna obowiązkowa obserwacja i leczenie przez lekarza psychiatrę w swej treści polegają na monitorowaniu stanu psychicznego człowieka poprzez regularne badania przez lekarza psychiatrę i zapewnieniu mu niezbędnej opieki lekarskiej i pomoc społeczna, tj. obowiązkowa obserwacja lekarska. Obserwację taką ustala się niezależnie od zgody pacjenta. Częstotliwość takich kontroli zależy od stan psychiczny osoby, dynamiki jej zaburzeń psychicznych i potrzeb opiekę psychiatryczną. Obserwacja ambulatoryjna obejmuje także leczenie psychofarmakologiczne i inne, w tym psychoterapię, a także działania resocjalizacyjne.
4. Różnica pomiędzy statusem prawnym pacjentów chorych psychicznie, objętych przymusową obserwacją ambulatoryjną, a pozostałymi pacjentami objętymi ambulatoryjną opieką psychiatryczną polega na braku możliwości zakończenia takiej obserwacji bez orzeczenia sądu. Pacjenci, wobec których stosuje się ten obowiązkowy środek, nie mają prawa odmówić leczenia: w przypadku braku ich zgody leczenie odbywa się zgodnie z decyzją komisji psychiatrów. Ponadto możliwe jest przejście od przymusowego leczenia ambulatoryjnego do leczenia szpitalnego, co wiąże się z taką zmianą stanu psychicznego osoby, gdy niemożliwe staje się prowadzenie przymusowego leczenia bez umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym, a także w przypadkach rażących naruszenia reżimu przymusowego leczenia ambulatoryjnego lub uchylania się od niego.
5. Przymusowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez lekarza psychiatrę wiąże się ze znacznie mniejszymi ograniczeniami wolności osobistej człowieka. Może być stosowany, po pierwsze, jako podstawowy środek przymusowego leczenia, np. gdy czyn społecznie niebezpieczny został popełniony w stanie przejściowego, bolesnego zaburzenia psychicznego, którego powtórzenie jest mało prawdopodobne. Po drugie, środek ten może stać się ostatni krok w okresie przejścia od obowiązku leczenia szpitalnego do zapewnienia opieki psychiatrycznej niezbędnej osobie cierpiącej na zaburzenie psychiczne w trybie ogólnym.

Powody leczenia ambulatoryjnego przymusowe leczenie u psychiatry

Stosowanie środków kierunek medyczny Przymusowo można to zrobić jedynie wobec osób, które dopuściły się czynów stwarzających zagrożenie publiczne i przewidzianych w przepisach określonych artykułów Kodeksu karnego. Środki takie przyjmują formę zapewnienia opieka medyczna mające na celu wyleczenie podmiotu przestępstwa, poprawę jego wskaźników psychicznych, co jest niezbędne, aby zapobiec popełnianiu przez niego czynów przestępczych w przyszłości.

Osoby, które stały się ofiarami przestępstwa, w stosunku do których istnieją wątpliwości co do przydatności ich stanu psychicznego, podlegają skierowaniu na sądowo-psychiatryczne badanie. Ocena biegłego co do niepoczytalności danej osoby stanowi podstawę do zakończenia sprawy. W tej sytuacji podmiot przestępstwa podlega obowiązkowej interwencji lekarskiej.

Ustawodawcy zidentyfikowali wyczerpujący zakres podstaw, które mogą mieć wpływ na konieczność zastosowania obowiązkowych działań medycznych:

obecność stanu szaleństwa u osoby, która dopuściła się czynu o charakterze społecznie niebezpiecznym;
obecność zaburzenia psychicznego, które wyklucza możliwość zarówno ustalenia wymiaru kary, jak i jej wykonania po skazaniu;
stwierdzenie zaburzenia psychicznego, które nie wyklucza poczytalności;
stwierdzające potrzebę obowiązkowego leczenia chorób związanych z alkoholizmem lub narkomanią.

Wyznaczenie obowiązkowych środków leczenia można przeprowadzić w przypadkach, gdy obecność zaburzenia psychicznego staje się podstawą pojawienia się zaufania do niebezpieczeństwa społecznego danej osoby i możliwości wyrządzenia krzywdy sobie i osobom wokół niej. Cel interwencji medycznej jest zatem uzasadniony koniecznością ochrony społeczeństwa nie przed czynem przestępczym, ale przed możliwością jego popełnienia.

Sąd przy nakładaniu środków przymusowego leczenia ma obowiązek uwzględnić istniejące wskaźniki medyczne człowieka i jego zagrożenie społeczne. Nie bierze się pod uwagę wagi popełnionego czynu. Sam czyn można postrzegać jedynie jako objaw choroby.

Sąd nie ma prawa ustalać środków przymusowego leczenia wobec osób, które stały się ofiarami przestępstwa, jeżeli nie zachodzi jedna z czterech powyższych przesłanek.

Wizyta i wizyta lecznicza u psychiatry

Biorąc pod uwagę materiały poszczególnych spraw karnych i badając cechy osoby, która dopuściła się czynu zabronionego, sąd ma obowiązek podjąć decyzję o konieczności zastosowania wobec sprawcy środków przymusowego leczenia.

Jeżeli zachodzi jedna z podstaw do zastosowania takich środków, sąd ma obowiązek odmówić wymierzenia kary i określić środki lecznicze, które należy zastosować wobec danej osoby siłą, aby wyzdrowieć i zapobiec popełnianiu takich przestępstw w przyszłości.

Sąd samodzielnie oceniając zagrożenie społeczne podmiotu określa środki interwencji lekarskiej, które mogą być wyrażone w recepcie:

ambulatoryjna obowiązkowa obserwacja przez lekarza psychiatrę lub leczenie przez niego;
leczenie szpitalne w poradni psychiatrycznej;
leczenie szpitalne w specjalistycznej placówce medycznej;
leczenie szpitalne w specjalistycznej poradni psychiatrycznej, połączone z obserwacją o dużej intensywności.

Sąd ustala rodzaj wymaganego leczenia na podstawie zaleceń uzasadnionych wynikiem badania sądowo-psychiatrycznego. Sąd, w swoim wewnętrznym przekonaniu, może wyjść poza zalecenia.

Wyznaczenie ambulatoryjnej przymusowej obserwacji i leczenia następuje przez sąd, niezależnie od jego poczytalności lub niepoczytalności. Przymusowa obserwacja i leczenie ambulatoryjne przez psychiatrę jest środkiem niezbędnym do zapewnienia bezpieczeństwa zarówno podmiotowi przestępstwa, jak i otaczającego go społeczeństwa.

Osoby, w stosunku do których została podjęta decyzja o uznaniu niepoczytalności, mogą zostać przekazane pod opiekę. Jednocześnie zastosowanie wobec nich obowiązkowych środków leczenia psychiatrycznego nie może być obowiązkowe. W takich przypadkach sąd zarządza obowiązkową obserwację lekarską, przy czym osoba jest zarejestrowana w placówce medycznej udzielającej leczenia psychiatrycznego, zgodnie ze swoim miejscem zamieszkania.

Zapewnienie psychiatrycznej opieki medycznej jest obowiązkowe dla placówek medycznych.

Osoby, u których nie stwierdzono niepoczytalności i wobec których została orzeczona kara pozbawienia wolności, mogą zostać poddane przymusowej obserwacji ambulatoryjnej i leczeniu. Obowiązek ten musi zostać spełniony niezależnie od woli skazanego.

Nie można ustalić okresu wymaganego do całkowitego odzyskania zdrowia osób, które dopuściły się czynów przestępczych decyzja sądu. Powodem tego jest brak możliwości określenia konkretnego czasu potrzebnego do całkowitego uzdrowienia podmiotu karnego.

Okres taki może wyznaczyć wyłącznie placówka medyczna na podstawie wskazań odnotowanych w trakcie jej leczenia.

Ze strony administracji kliniki psychiatrycznej do sądu przesyłany jest wniosek wskazujący wyleczenie przestępcy. Zakończenie obowiązkowego leczenia, które ma wynik pozytywny, stanowi podstawę do jego rozwiązania na podstawie pisma procesowego wydanego przez organ sądowy.

rozmiar czcionki

PISMO Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23.07.99 25108236-99-32 (2020) Obowiązuje w 2018 r.

4. Organizacja ambulatoryjnej obowiązkowej obserwacji i leczenia przez lekarza psychiatrę

4.1. Obowiązkową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez lekarza psychiatrę prowadzi poradnia psychoneurologiczna (przychodnia, gabinet) w miejscu zamieszkania pacjenta.

W razie potrzeby, decyzją głównego psychiatry właściwego organu sanitarnego, ten zabieg medyczny może zostać wykonany w miejscu zamieszkania opiekuna lub członków rodziny pacjenta, u którego przebywa on czasowo. Przychodnia psychoneurologiczna (przychodnia, gabinet) przesyła pisemną informację do organu spraw wewnętrznych miejsca zamieszkania danej osoby o przyjęciu jej na przymusową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez lekarza psychiatrę. W przyszłości podobna informacja będzie przesyłana do organu spraw wewnętrznych niezwłocznie po otrzymaniu orzeczenia sądu w sprawie przedłużenia, zmiany lub unieważnienia obowiązkowego środka medycznego.

4.2. Karty kontrolne obserwacja przychodni(formularz N OZO-I/U) dla osób objętych leczeniem przymusowym ambulatoryjnym znajdują się w kartotekach ogólnych poradni psychoneurologicznych z oznaczeniem w prawym górnym rogu strony przedniej karty „PL” (leczenie przymusowe) i kolorowymi oznaczeniami lub są utworzone w osobnej tablicy z tym samym oznaczeniem.

4.3. Przy przyjęciu na przymusowe leczenie ambulatoryjne pacjentowi zostaje wyjaśniony tryb jego realizacji, obowiązek stosowania się do zaleceń lekarskich, a także przepisany zostaje schemat leczenia dostosowany do jego stanu, niezbędne leczenie, środki diagnostyczne i rehabilitacyjne (regeneracyjne).

Pacjent musi być zbadany przez lekarza w przychodni (przychodni, gabinecie), a w razie wskazań w domu, z częstotliwością zapewniającą możliwość prowadzenia wskazanych dla jego stanu psychicznego zabiegów leczniczych, rehabilitacyjnych i diagnostycznych, ale co najmniej raz w miesiącu. Realizację zaleceń lekarskich kontrolują pracownicy poradni psychoneurologicznej (przychodnia, gabinet), w razie potrzeby przy zaangażowaniu członków rodziny, opiekunów i innych osób z najbliższego otoczenia pacjenta, a także w przypadkach zachowań o charakterze aspołecznym , a także uchylanie się od przepisanego środka przymusowego o charakterze medycznym – i to przy pomocy funkcjonariuszy policji.

4.4. Jeżeli stan i zachowanie pacjenta utrudniają jego zbadanie (długotrwała nieobecność w miejscu zamieszkania, opór i inne działania, zagrażający życiu i zdrowia pracowników medycznych, próby ukrywania się przed nimi), a także gdy członkowie rodziny, opiekunowie lub inne osoby utrudniają jego badanie i leczenie, personel medyczny zwraca się o pomoc do funkcjonariuszy Policji.

Ten ostatni, działając zgodnie z Ustawą Federacja Rosyjska„O policji” oraz ustawa Federacji Rosyjskiej „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli w jej zapewnianiu” zapewniają niezbędną pomoc w poszukiwaniu, zatrzymywaniu osoby oraz zapewniają bezpieczne warunki jej badania.

4,5. W stosunku do osoby objętej przymusową obserwacją i leczeniem ambulatoryjnym – dowolne Produkty medyczne i metody dozwolone w ustanowione przez prawo OK, i także Różne rodzaje opieka medyczno-rehabilitacyjna i socjalno-psychiatryczna przewidziana w ustawie Federacji Rosyjskiej „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli w okresie jej świadczenia”. W tym celu można go skierować do dowolnej jednostki leczniczo-rehabilitacyjnej przychodni (gabinety specjalistyczne, warsztaty lekarskie i przemysłowe (porodowe), szpital dzienny itp.), A także umieścić w szpitalu psychiatrycznym bez zmiany formy przymusowego leczenia , jeżeli hospitalizacja nie jest spowodowana utrzymującym się wzrostem zagrożenia. Osoba ta korzysta z prawa do wolności farmakoterapia oraz inne prawa i świadczenia przewidziane w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej, podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej i innych przepisach w odniesieniu do odpowiedniej kategorii osób cierpiących na zaburzenia psychiczne.

4.6. Jeżeli istnieją przesłanki, osoba podlegająca przymusowemu leczeniu ambulatoryjnemu może zostać skierowana do szpitala psychiatrycznego (szpitala, oddziału) albo dobrowolnie, albo w drodze przymusowej hospitalizacji. W tym drugim przypadku hospitalizacja odbywa się najczęściej przy pomocy Policji. Szpital psychiatryczny (szpital, oddział), w którym pacjent jest umieszczony, lekarz wystawiający skierowanie na hospitalizację zawiadamia pisemnie, że osoba ta podlega obowiązkowemu leczeniu ambulatoryjnemu.

4.7. Pacjenci sprawni fizycznie w trakcie przymusowego leczenia ambulatoryjnego mogą, biorąc pod uwagę ich stan zdrowia, pracować jak w normalne warunki oraz w warunkach wyspecjalizowanych przedsiębiorstw i warsztatów medycznych i przemysłowych zatrudniających osoby cierpiące na zaburzenia psychiczne. W takich przypadkach wizyty w celach służbowych uzgadniane są z lekarzem prowadzącym poradnię psychoneurologiczną (oddział przychodni, gabinet). Jeżeli nastąpi zmiana ich stanu, która powoduje, że są czasowo niezdolni do pracy, otrzymują zwolnienie lekarskie, a w przypadku trwałej utraty lub zmniejszenia zdolności do pracy, są wysyłani do MSEC<*>a jeżeli zostaną uznani za niepełnosprawnych, mają prawo do świadczeń emerytalnych.

<*>Komisja ekspertów medycznych i społecznych.

4.8. Jeżeli zaistnieją przesłanki do zmiany środka medycznego na leczenie szpitalne, przychodnia psychoneurologiczna (przychodnia, gabinet) może także zastosować przymusową hospitalizację. W takim przypadku równocześnie z hospitalizacją decyzją komisji psychiatrów składany jest do sądu wniosek o zmianę środka przymusu, o czym pisemnie powiadamia się administrację szpitala. Kwestię wypisu takiego pacjenta można rozwiązać jedynie w przypadku otrzymania orzeczenia sądu odmawiającego zmiany obowiązkowego środka medycznego.

Niektórzy ludzie, którzy dopuszczają się czynu nielegalnego, są szaleni lub chorzy psychicznie.

Oczywiście w tym stanie nie można ich wysłać do zakładów karnych, ale wypuszczenie na wolność wydaje się niebezpieczne dla życia i zdrowia szanowanych obywateli.

Co zrobić w takich przypadkach? Rozdział 15 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej przewiduje możliwość zastosowania wobec nich środków medycznych. Jest ich kilka rodzajów, ale w tym artykule szczegółowo przeanalizujemy cechy obowiązkowego leczenia w ogólnym szpitalu psychiatrycznym.

przegląd ogólny

Przymusowe leczenie psychiatryczne jest środkiem przymusu państwowego dla osób cierpiących na jakiekolwiek zaburzenia psychiczne, które popełniły przestępstwo.

Nie jest to kara i jest wymierzana wyłącznie decyzją sądu. Celem jest poprawa stanu lub całkowite wyleczenie chorych, aby zapobiec popełnianiu przez nich nowych czynów niebezpiecznych dla społeczeństwa.

Zgodnie z art. 99 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej (ze zmianami z dnia 6 lipca 2020 r.) Istnieją 4 rodzaje obowiązkowych środków medycznych:

Obowiązkowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez lekarza psychiatrę.
Leczenie w ogólnym szpitalu psychiatrycznym.
Leczenie w specjalistycznym szpitalu psychiatrycznym.
Leczenie w specjalistycznym szpitalu psychiatrycznym pod intensywnym nadzorem.

Przymusowe leczenie stosuje się, gdy osoba z zaburzeniami psychicznymi wymaga takiej konserwacji, opieki i nadzoru, które można zapewnić wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Konieczność leczenia w szpitalu powstaje, jeśli charakter zaburzenia osoby chorej psychicznie stwarza zagrożenie zarówno dla niej, jak i dla innych. W takim przypadku wykluczona jest możliwość leczenia ambulatoryjnego u psychiatry.

Charakter zaburzenia psychicznego i rodzaj leczenia określa sędzia. Podejmuje decyzję na podstawie opinii biegłego, która stwierdza, jakie środki medyczne są potrzebne danej osobie i z jakiego powodu.

Komisje ekspertów psychiatrycznych działają na zasadzie wystarczalności i konieczności wybranego środka aby zapobiec nowym przestępstwom popełnionym przez osobę chorą. Uwzględnia także, jakich środków leczniczych i rehabilitacyjnych potrzebuje.

Co to jest ogólny szpital psychiatryczny?

Jest to zwykły szpital psychiatryczny lub inna organizacja medyczna zapewniająca odpowiednią opiekę szpitalną.

Tutaj Leczeni są także zwykli pacjenci według wskazówek specjalisty.

Przymusowe leczenie obejmuje pacjentów, którzy się dopuścili czyn bezprawny, który nie polega na zamachu na życie innych osób.

Ze względu na stan psychiczny nie stanowią zagrożenia dla innych, wymagają jednak obowiązkowej hospitalizacji. Tacy pacjenci nie wymagają intensywnego monitorowania.

Konieczność przymusowego leczenia wynika z faktu, że istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że osoba chora psychicznie popełni ponownie przestępstwo.

Pobyt w szpitalu ogólnym pozwoli utrwalić wyniki leczenia i poprawić stan psychiczny pacjenta.

Środek ten jest przepisywany pacjentom, którzy:

Popełnił czyn nielegalny będąc niepoczytalnym. Nie mają skłonności do łamania reżimu, ale istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu psychozy.
cierpi na demencję i choroba umysłowa różnego pochodzenia. Popełniali przestępstwa w wyniku wpływu zewnętrznych negatywnych czynników.

Kwestie przedłużenia, zmiany i zakończenia leczenia rozstrzyga także sąd na podstawie wniosków komisji psychiatrów.

Czas trwania środków obowiązkowych nie jest wskazany przy podejmowaniu decyzji, ponieważ nie można ustalić okresu niezbędnego do wyleczenia pacjenta. Dlatego pacjent poddawany jest badaniom co 6 miesięcy aby określić swój stan psychiczny.

Leczenie w szpitalu ogólnym połączone z wykonaniem kary

Jeżeli sprawca odbywa karę pozbawienia wolności i następuje pogorszenie jego stanu psychicznego, to w tym przypadku Prawo przewiduje zastąpienie tego terminu przymusowym leczeniem.

Jest to zapisane w części 2 art. 104 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej. W takim przypadku skazany nie jest zwolniony od kary.

Czas spędzony w szpitalu psychiatrycznym wlicza się do terminu odbywania wyznaczonej kary.. Jeden dzień pobytu w szpitalu jest równy jednemu dniu pozbawienia wolności.

W przypadku powrotu skazanego do zdrowia lub poprawy stanu zdrowia psychicznego sąd kończy leczenie w szpitalu powszechnym na wniosek organu wykonującego karę i na podstawie orzeczenia komisji lekarskiej. Jeżeli termin ten jeszcze nie upłynął, skazany będzie nadal odbywał karę w zakładzie karnym.

Przymusowe leczenie w szpitalu psychiatrycznym

Osoby niebezpieczne mogą zostać skierowane do specjalistycznej przychodni w celu takiego leczenia wyłącznie na podstawie orzeczenia sądu. Na podstawie oświadczenia bliskich lub rozmowy telefonicznej nie można przyjąć osoby do szpitala psychiatrycznego. Dlatego W sądzie musisz przedstawić poważne i przekonujące dowody.

Większość alkoholików i narkomanów zaprzecza swojemu uzależnieniu, zamieniając jednocześnie życie swoich bliskich w kompletny koszmar. Oczywiście są pewni swojej adekwatności i dobrowolnie odmówić leczenia.

Życie z osobą niesamodzielną niesie ze sobą wiele problemów, kłótni i problemów materialnych. Dlatego bliscy zastanawiają się, jak wysłać go na przymusowe leczenie do szpitala psychiatrycznego.

Jeśli w uzależnieniu od narkotyków i alkoholu obserwuje się wyraźne zaburzenia psychiczne, tylko wtedy możliwe jest leczenie bez zgody pacjenta.

Wysłać na przymusowe leczenie do azyl psychiczny typ ogólny Potrzebne są następujące dokumenty:

oświadczenie krewnych;
wniosek lekarza na temat obecności oznak niewydolności.

Jak wysłać na leczenie

Przede wszystkim psychiatra musi ustalić, czy tak jest zaburzenia psychiczne albo nie.

Ponadto należy ustalić, czy ich działania stwarzają zagrożenie dla innych ludzi.

Aby określić stan psychiczny danej osoby, należy uzyskać wyjaśnienia od lokalnego lekarza. Napisze skierowanie do psychiatry.

Jeżeli pacjent nie może do niego przyjechać, wówczas ma obowiązek przyjechać do domu sam. W przypadku wykrycia odchyleń lekarz sporządza dokument, który na to pozwala skierować osobę na przymusowe leczenie mimowolnie.

Jeśli stan się pogorszy, należy zadzwonić ambulans. Muszą przedstawić zaświadczenie od psychiatry. Następnie personel musi zabrać pacjenta do szpitala psychiatrycznego w celu dalszego leczenia.

Od momentu umieszczenia osoby chorej psychicznie w szpitalu ogólnym krewni mają 48 godzin na złożenie wniosku o skierowanie na przymusowe leczenie.

Tak to idzie uznawane są za postępowanie szczególne. Wniosek sporządzony jest w dowolnej formie z zachowaniem wymogów art. 302, 303 Kodeks postępowania cywilnego Federacji Rosyjskiej.

Pozew wnosi się do sądu rejonowego właściwego dla siedziby szpitala psychiatrycznego. Wnioskodawca musi wskazać wszystkie przyczyny umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym, powołując się na przepisy prawa. Do wniosku należy dołączyć orzeczenie komisji psychiatrycznej.

Ustawa określa specjalne warunki postępowanie sądowe w takich przypadkach:

rozpatrzenie wniosku następuje w terminie 5 dni;
obywatel chory psychicznie ma prawo być obecny na rozprawie;
Orzeczenie sądu wydawane jest na podstawie badania lekarsko-psychiatrycznego.

Rosyjska konstytucja obejmuje takie prawa, jak integralność osobista i swoboda przemieszczania się. Aby je spełnić, prawo ściśle nakazuje umieszczanie obywateli na przymusowym leczeniu w szpitalach psychiatrycznych wyłącznie na mocy decyzji sądu. W przeciwnym razie powstaje odpowiedzialność karna.

Wideo: Artykuł 101. Przymusowe leczenie w placówce medycznej zapewniającej opiekę psychiatryczną

1 $. Obowiązkowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez lekarza psychiatrę

Obowiązkowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez lekarza psychiatrę zgodnie z ustawą (art. 100 k.k.) „może być przewidziana, jeżeli zachodzą ku temu przesłanki przewidziane w art. 97 tego kodeksu, jeżeli osoba ze względu na stan psychiczny nie należy umieścić w szpitalu psychiatrycznym.”

Ogólną podstawą przepisania przymusowych środków o charakterze medycznym jest „zagrożenie dla siebie lub innych osób” lub „możliwość wyrządzenia innej istotnej krzywdy” przez osoby niepoczytalne, o ograniczonej sprawności umysłowej, alkoholików i narkomanów, którzy popełnili przestępstwo, a także przez osoby, których zaburzenia psychiczne powstały w następstwie popełnienia przestępstwa. Zdaniem ekspertów ambulatoryjną przymusową obserwację i leczenie przez lekarza psychiatrę można zalecić osobom, które ze względu na swój stan psychiczny i charakter popełnionego czynu stwarzają niskie zagrożenie społeczne lub nie stwarzają zagrożenia dla siebie i innych. ludzie. To ostatnie stwierdzenie jest wyraźnie sprzeczne z prawem (część 2 art. 97), zgodnie z którym obowiązkowe środki medyczne są przepisywane tylko w przypadkach, gdy osoba chora psychicznie może wyrządzić krzywdę lub być niebezpieczna dla siebie lub innych.

Ustawodawca jako okoliczność pozwalającą na zarządzenie przez sąd przymusowego leczenia ambulatoryjnego oraz leczenia psychiatrycznego przewiduje stan psychiczny, w którym osoba, która dopuściła się czynu niebezpiecznego, nie wymaga umieszczania w szpitalu psychiatrycznym. Kodeks karny nie podaje kryteriów tego stanu psychicznego. Psychiatrzy sądowi uważają, że leczeniem ambulatoryjnym mogą być objęte osoby, które ze względu na stan psychiczny są w stanie samodzielnie zaspokajać swoje potrzeby życiowe, charakteryzują się dostatecznie zorganizowanym i uporządkowanym zachowaniem oraz potrafią przestrzegać przepisanego im schematu leczenia ambulatoryjnego. Dostępność wskazane znaki pozwala nam to podsumować mentalnie chora twarz nie wymaga przymusowego leczenia szpitalnego.

Jednakże kryteria prawne stanu psychicznego, w którym pacjent nie wymaga leczenia szpitalnego, to:

1. umiejętność prawidłowego rozumienia znaczenia i znaczenia obserwacji ambulatoryjnej i leczenia stosowanego przez lekarza psychiatrę;

2. umiejętność kierowania swoim zachowaniem w procesie przymusowego leczenia.

Kryteriami medycznymi omawianego stanu psychicznego są:

1. przejściowe zaburzenia psychiczne, które nie mają wyraźnej tendencji do nawrotów;

2. przewlekłe zaburzenia psychiczne w remisji spowodowanej przymusowym leczeniem w szpitalu psychiatrycznym;

3. alkoholizm, narkomania, inne zaburzenia psychiczne nie wyłączające zdrowia psychicznego.

Zgodnie z ustawą, osobie, która w stanie poczytalności popełniła przestępstwo, ale cierpi na alkoholizm, narkomania lub inną chorobę psychiczną w granicach poczytalności, sąd może zalecić przymusowe leczenie tylko wtedy, gdy są ku temu podstawy. forma obserwacji ambulatoryjnej i leczenia przez lekarza psychiatrę (część 2 art. 99 kk).

Miejsce przymusowego leczenia ambulatoryjnego zależy od rodzaju kary orzeczonej przez sąd:

o osoby skazane na karę pozbawienia wolności objęte są leczeniem ambulatoryjnym w miejscu odbywania kary, czyli w zakładach poprawczych;

o osoby skazane na kary nieizolacyjne objęte są obowiązkowym leczeniem u lekarza psychiatry lub narkologa w miejscu zamieszkania.

W istocie obowiązkowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez psychiatrę jest szczególnym rodzajem obserwacji ambulatoryjnej i jako takie polega na przeprowadzaniu regularnych badań przez lekarza psychiatrę (w przychodni lub innej placówce medycznej sprawującej ambulatoryjną opiekę psychiatryczną) i zapewnieniu osobie chorej psychicznie niezbędna pomoc medyczna i społeczna (część 3 art. 26 ustawy z 1992 r.). Taka obserwacja i leczenie przez psychiatrę ustalane są niezależnie od zgody pacjenta i przeprowadzane są obowiązkowo (część 4 art. 19 ustawy z 1992 r.). W odróżnieniu od zwykłej obserwacji ambulatoryjnej, obowiązkowa obserwacja i leczenie zostają anulowane dopiero na mocy decyzji sądu i w konieczne przypadki może zostać zmieniony przez sąd na inny środek – przymusowe leczenie w szpitalu psychiatrycznym. Podstawą zastąpienia leczenia ambulatoryjnego leczeniem szpitalnym jest oświadczenie komisji psychiatrycznej o pogorszeniu się stanu psychicznego pacjenta i braku możliwości przeprowadzenia przymusowego leczenia bez hospitalizacji.

Obowiązkowa obserwacja ambulatoryjna i leczenie przez psychiatrę w niektórych przypadkach mogą być stosowane jako podstawowy środek przymusowego leczenia, w innych przypadkach środek ten może stanowić ostatni etap leczenia przymusowego po przymusowym leczeniu w szpitalu psychiatrycznym.

Jako środek pierwotny można zastosować przymusową obserwację ambulatoryjną i leczenie przez lekarza psychiatrę w stosunku do osób, które dopuściły się czynów społecznie niebezpiecznych w stanie krótkotrwałego zaburzenia psychicznego spowodowanego zatruciem patologicznym, alkoholem, zatruciem, psychozą egzogenną lub poporodową.

Jako ostatni etap leczenia przymusowego eksperci proponują wykorzystanie obserwacji ambulatoryjnej i leczenia przez lekarza psychiatrę w przypadku osób, które w stanie przewlekłego zaburzenia psychicznego lub otępienia dopuściły się czynów społecznie niebezpiecznych, po odbyciu przymusowego leczenia w szpitalu psychiatrycznym ze względu na fakt, że że osoby te wymagają nadzoru lekarskiego i schematu leczenia wspomagającego.

Wprowadzenie do Kodeksu karnego obowiązkowych środków medycznych, takich jak obserwacja ambulatoryjna i leczenie u psychiatry, ma na celu zmniejszenie liczby osób podlegających przymusowemu leczeniu w szpitalach psychiatrycznych i ich utrzymanie adaptacja społeczna w trakcie leczenia ambulatoryjnego u lekarza psychiatry w normalnych warunkach życia pacjenta.