Rak piersi u 13-letniej dziewczynki. Gruczoły sutkowe u chłopców: budowa i choroba. Wczesne wykrycie raka piersi gwarantuje całkowite wyleczenie

Rak piersi jest typową chorobą onkologiczną kobiet. Wpływa na wszystkie segmenty populacji w różnym wieku.

Ryzyko zachorowania wzrasta u kobiet: powyżej pięćdziesiątki, które nie urodziły dzieci lub urodziły pierwsze dziecko po trzydziestu latach, jeśli ta patologia została wykryta u bliskiego krewnego.

W raku piersi komórki tkanki gruczołowej ulegają degeneracji w komórki złośliwe. Według statystyk choroba jest potwierdzona w 10% przypadków w wieku od 13 do 90 lat. Patologia występuje również u mężczyzn, ale bardzo rzadko.

Przyczyny degeneracji normalnych komórek:

• genetyka- jeśli w rodzinie wystąpiła patologia, należy zwrócić uwagę na pierwsze oznaki raka;
• wczesna i przedłużona miesiączka- Rak występuje częściej u pacjentów z wysokim poziomem estrogenów;
• palenie i inne czynniki rakotwórcze- zmniejszają właściwości ochronne organizmu.

Tylko wczesne wykrycie choroby może zmniejszyć szkody spowodowane chorobą.

Gradacja

Etap patologii opisuje jej wielkość i lokalizację. Wybór leczenia i jego powodzenie zależy od etapu.

Stosowane są następujące etapy:

• Zero- komórki nowotworowe zamykają się w kanałach mlecznych (przez które mleko przepływa do brodawki sutkowej). Najczęściej rak wewnątrzkanałowy jest uleczalny.
• Pierwszy- złośliwe komórki dotarły do ​​sąsiednich tkanek. Guz nie przekracza 2 cm.
• Drugi- guz rośnie do 5 cm, złośliwe formacje penetrują węzły chłonne otaczające gruczoł.
• Trzeci- składa się z kategorii A (nowotwór większy niż 5 cm, zajęte węzły chłonne) i kategorii B (guz dowolnej wielkości, skóra piersi, zajęte węzły chłonne, ściana klatki piersiowej).
• Czwarty- nowotwór wyszedł poza gruczoł sutkowy, dotyczy to węzłów chłonnych płuc, wątroby i innych narządów.

Pierwsze trzy etapy są brane pod uwagę wcześnie. Po wykryciu dolegliwości i terminowym leczeniu, przeżywalność wynosi 70%.

Rodzaje

Pracownicy WHO wraz ze światowymi onkologami opracowali najbardziej kompleksową klasyfikację raka piersi. Pozwala w pełni opisać guz.

Klasyfikacja wykorzystuje 8 głównych cech:

• wielkość nowotworu złośliwego;
• lokalizacja lokalizacji;
• objętość przerzutów w pobliskich węzłach chłonnych;
• obecność odległych przerzutów;
• stadium guza;
• komórkowe podłoże patologii;
• poziom histopatologii;
• ekspresja komórki.

Klasyfikacja według kształtu

• Węzłowy- guzek w klatce piersiowej. Jest zarówno okrągły, jak i nieregularny. Bezbolesne w badaniu palpacyjnym. W kolejnych etapach na skórze mogą pojawić się owrzodzenia, gruczoł sutkowy jest zdeformowany.
• Obrzękowy naciek- zajmuje prawie cały gruczoł, powodując niewielki ból. Skóra w zmianach przypomina skórkę pomarańczową. W pobliżu brodawki pojawia się obrzęk. Najczęściej dotyka młode kobiety.
• Zapalenie sutek- rozwija się obrzęk. Prowadzi to do wzrostu narządu, wzrostu temperatury. Wyczuwalny jest duży bolesny guzek.
• Rozhepodobnaja- przypomina stan zapalny, któremu towarzyszy zaczerwienienie skóry, pogrubienie gruczołu. Nowotwory węzłowe nie są wyczuwalne.
• Pancerz żółwia- guz przerasta tkankę tłuszczową, gruczołową. Może rozprzestrzenić się na drugą pierś. Wyczuwalne są liczne pieczęcie, gruczoł może zmniejszyć swoją objętość.
• Rak Pageta- w pobliżu brodawki tworzy się skorupa, na klatce piersiowej pojawiają się owrzodzenia, brodawka jest zdeformowana, pacjent odczuwa swędzenie. Ta patologia występuje tylko w 5% przypadków.

Klasyfikacja lokalizacji

• Skóra- pojawiają się zaczerwienienia, łuszczenie, owrzodzenia, ogniska erozyjne. Może to mieć wpływ na każdy obszar.
• Sutek i otoczka- w pobliżu brodawki tworzą się strupki, są one zdeformowane, wciągane do wewnątrz. W przypadku raka Pageta sutek może całkowicie się zapaść. Nowotwór występuje w tej okolicy u 18% pacjentów. Lekarze zaznaczają patologię szyfrem C50.0 i C50.1.
• Górna wewnętrzna ćwiartka- nowotwory złośliwe stwierdza się w tym obszarze u 15% pacjentów. Kod C50.2.
• Dolna wewnętrzna ćwiartka- guz zlokalizowany jest u 6% pacjentów. Kod C50.3.
• Górna zewnętrzna ćwiartka- patologia zlokalizowana jest u 50% pacjentów. Kod C50.4.
• Dolna zewnętrzna ćwiartka- złośliwość wykryto u 11% pacjentów. Kod C50.5.
• Tylna pachowa- lekarze zaznaczają lokalizację kodem C50.6.

Początkowe objawy

Obraz kliniczny raka piersi w początkowych stadiach jest praktycznie bezobjawowy. Jest podobny do różnych typów mastopatii. Tylko przy mastopatii foki są bolesne, a w onkologii są bezbolesne.

Istnieje dziesięć głównych objawów, o które można podejrzewać raka.

Rany sutków

Proces onkologiczny powoduje pojawienie się małych ran, które nie goją się przez długi czas. Zamieniają się w wrzody, których jest coraz więcej. Niektóre z nich łączą się ze sobą. Mogą tworzyć się na brodawce, otoczce, skórze.

[zawalić się]

Wypływ z brodawki

Absolutorium może być normalne podczas ciąży i karmienia piersią. W innych przypadkach każdy płyn powinien Cię ostrzec. To jeden z objawów raka piersi.

Kolor rozładowania:

• przezroczysty;
• pochmurno białawy;
• krwawy;
• ropny;
• żółtawy.

Kolor wydzieliny zależy od postępu choroby.

Masz 18 lat? Jeśli tak - kliknij tutaj, aby obejrzeć zdjęcie.

[zawalić się]

Cofanie sutków

Zmiana brodawki często wskazuje na obecność procesu patologicznego. Guz, znajdujący się blisko niego, chwyta tkankę brodawki, powodując jej wciąganie do wewnątrz. Jeśli sutki były wcześniej normalne, cofnięcie jednego lub obu z nich może być oznaką raka piersi.

Sutek może nie tylko cofać się, ale także odkształcać, staje się spłaszczony.

Masz 18 lat? Jeśli tak - kliknij tutaj, aby obejrzeć zdjęcie.

[zawalić się]

Guzki piersi widoczne w badaniu palpacyjnym

Statystyki mówią, że około 70% kobiet, które złożyły wniosek o wykrycie raka, zauważyło pewien rodzaj zagęszczenia podczas sondowania. To właśnie skłoniło ich do zwrócenia się do specjalisty.

Obecność guzka lub guzka nie zawsze oznacza nowotwór złośliwy. Często okazuje się, że jest to łagodny nowotwór.

Niewielka tkliwość piersi

Sama tkliwość piersi u kobiet w wieku rozrodczym jest spowodowana stymulacją hormonów. Jednak wraz z innymi objawami ból jest powodem skierowania do specjalisty. Warto również zasięgnąć porady, jeśli ból jest uporczywy i nie ma wyraźnej przyczyny.

Bolesność jest częściej nieodłącznym elementem powstawania i powiększania się torbieli. Rak jest bardziej podstępną chorobą. We wczesnych stadiach nie dociera do zakończeń nerwowych.

Zmiany kształtu

W naturze żywych organizmów nie ma pełnej symetrii. Gruczoły sutkowe mogą nieznacznie różnić się wielkością. Ta asymetria jest zauważalna dopiero po bliższym przyjrzeniu się. W procesie złośliwym asymetria jest tak widoczna, że ​​przyciąga wzrok. Dzieje się tak, gdy guz rozwija się w jednym z gruczołów sutkowych.

Dyskomfort w klatce piersiowej

Uczucie obrzęku, bolesności często wiąże się z cyklem menstruacyjnym. Jeśli jednak dyskomfort się utrzymuje, jest to powód do dokładniejszego zbadania. Ponadto pierwszą oznaką raka piersi jest bolesny guzek, który nie znika po okresie.

Zmiany w skórze

Skóra piersi może stać się czerwona. Wiele kobiet ignoruje ten objaw raka piersi. Zakładają, że po prostu potarły skórę lub uniosły się stanikiem. Jeśli zaczerwienienie nie ustąpi, najlepiej zlecić sprawdzenie przez specjalistę.

Przyczyną łuszczenia się, zaczerwienienia jest guz, który wydziela różne toksyny podrażniające skórę.

Masz 18 lat? Jeśli tak - kliknij tutaj, aby obejrzeć zdjęcie.

[zawalić się]

Zagłębienie na klatce piersiowej podczas podnoszenia ramienia

Podnosząc ręce do góry, należy zwrócić uwagę na zachowanie gruczołu mlekowego. Jeśli na jego powierzchni tworzy się depresja, nie można zignorować tej oznaki raka piersi.

Przyczyną depresji jest guz, który wychwytuje zdrową tkankę i przyciąga ją do siebie.

Powiększenie i tkliwość regionalnych węzłów chłonnych

Drugi etap patologii obejmuje pokonanie węzłów chłonnych pod pachą przez złośliwe cząstki. Powiększają się, powodują dyskomfort i bolesność. Możliwy obrzęk samej pachy. Ten objaw jest powodem skontaktowania się ze specjalistą.

Samodiagnoza

Samodiagnoza to najlepszy sposób na wykrycie pierwszych objawów raka piersi. Procedurę należy przeprowadzać nie częściej niż raz w miesiącu. Codzienne sondowanie nie ma sensu, ponieważ trudno będzie rozpoznać ewentualne zmiany patologiczne.

Gruczoły są badane od siódmego do dziesiątego dnia cyklu miesiączkowego. Zajmuje to nie więcej niż 30 minut. Prowadzenie ewidencji wyników autodiagnozy nie będzie zbędne. Pomoże Ci to samodzielnie wykryć pierwsze oznaki raka piersi.

Jeśli znajdziesz plomby lub coś podejrzanego, powinieneś skontaktować się ze specjalistą. Nie powinieneś się denerwować, ponieważ nie zawsze będzie to choroba onkologiczna.

Poprawność autotestu:

• przygotuj duże lustro;
• zadbaj o dobre oświetlenie;
• dokładnie zbadaj biustonosz pod kątem obecności wydzieliny w sutkach (suche skórki, plamy w kolorze żółtym lub brązowym);
• stojąc prosto, opuszczając ręce, aby ocenić wielkość, kształt klatki piersiowej;
• podnosząc rękę i prowadząc ją za głowę, podążaj za ruchem gruczołu, na którym nie należy śledzić zagłębień, wybrzuszeń i wydzieliny w sutkach;
• sprawdzić skórę pod kątem pieluszkowej, wysypki, skórki pomarańczowej;
• obejrzeć sutki i obszary pod kątem przebarwień, pęknięć, plam, wydzieliny;
• wyczuć gruczoł sutkowy.

Jak prawidłowo wyczuć piersi:

• ręce należy nasmarować kremem lub mydłem;
• gruczoł jest badany przeciwną ręką, opuszkami palców;
• ruchy powinny być okrężne, sprężyste, zaczynając od brodawki do zewnętrznych granic narządu;
• zwróć szczególną uwagę na pachę (należy zaalarmować powiększone bolesne węzły chłonne).

W przypadku wykrycia jakichkolwiek zmian warto skontaktować się ze specjalistą (ginekologiem, mammologiem). Wyróżnia zauważone zmiany, będzie mógł wysłać do dodatkowego badania.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.

8 stycznia 2018 12:57

Rak piersi występuje niezwykle rzadko u nastolatków. Tak rzadkie, że większość organizacji nie prowadzi statystyk dotyczących chorób dla tej grupy wiekowej. (O tym, jak nowoczesny jest realizowany).

Jednak w okresie dojrzewania zmiany w gruczołach sutkowych mogą prowadzić do raka. Aby zapobiec chorobie, należy uważnie monitorować stan zdrowia i skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek nieznanych zmian.

Nastolatki powinny mieć świadomość, że zmiany piersi nie są czymś, czego należy się bać, a większość raczej nie oznacza raka piersi.

Rak piersi w okresie dojrzewania

Spotkanie tej choroby w tej grupie wiekowej jest prawie niemożliwe. Choroby nie można zdiagnozować ani wykluczyć na podstawie samych objawów. Ponieważ jest to rzadkie w okresie dojrzewania, nie ma wiarygodnych statystyk dotyczących przeżywalności.

Jak to się dzieje u młodych kobiet?

Młode kobiety są narażone na znacznie mniejsze ryzyko zachorowania na raka piersi i jest to rzadkie u nastolatków. Zmiany, które zachodzą w okresie dojrzewania, mogą onieśmielać każdą młodą kobietę. Niektórzy mogą martwić się zachorowaniem na raka piersi.

Wczesny rozwój piersi często zaczyna się jako guzek pod sutkiem, co jest problemem dla nastolatka. Te skrzepy piersi mogą być wrażliwe, powodując niepotrzebny niepokój. Rodzice i lekarze powinni uspokoić nastolatki o prawidłowym wzroście piersi, ponieważ rozwój piersi jest nowością dla dziewcząt i może być dość stresujący.

Chociaż rzadko, u nastolatka rozwija się rak piersi. Tutaj możesz przeczytać, jak skutecznie prowadzić. Rak piersi, podobnie jak wszystkie nowotwory, występuje, gdy normalne komórki zaczynają rosnąć i dzielić się bez kontroli. Z biegiem czasu ten wzrost tworzy guz, który uszkadza zdrową tkankę i rozprzestrzenia się na inne części ciała.

12% kobiet zachoruje na raka piersi w ciągu swojego życia. Jednak starzenie się jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju onkologii. Zmiany genetyczne i komórkowe w czasie zwiększają prawdopodobieństwo nietypowego wzrostu komórek w piersi. W ten sposób młode kobiety są narażone na znacznie mniejsze ryzyko.

Młode kobiety, u których rozwinął się rak piersi, częściej mają agresywne, szybko rosnące guzy. Ponadto dziewczęta dłużej nie chodzą do lekarza, co oznacza, że ​​rokowanie dla nich będzie znacznie gorsze niż dla starszych kobiet z tą chorobą.

Zła dieta w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości zwiększa ryzyko raka piersi.

Jak często występuje rak piersi u nastolatków?

Nawet u młodych dorosłych kobiet szanse zachorowania na raka piersi są niskie. Mniej niż 5 procent przypadków występuje u kobiet poniżej 40 roku życia. W wieku 30 lat ryzyko zachorowania na raka wynosi 0,44 procent. Obecnie w każdej grupie wiekowej poniżej 30 lat występuje mniej niż 25 przypadków raka piersi u kobiet. Wśród nastolatków liczba ta jest bliska zeru.

Te statystyki oznaczają, że problemy z piersiami są najprawdopodobniej związane z innymi przyczynami i często wynika to z normalnego rozwoju.

Inne powody, dla których u nastolatka rozwija się guz piersi, to:

• Fibroadenoma to łagodny guz gruczołów. Zazwyczaj wśród kobiet w wieku 20 i 30 lat te stwardnienia nie przekształcają się w raka. Mają wyraźne granice i rozmiary od małych do kilku cali. Wiążą się z niewielkim wzrostem ryzyka raka piersi.
• Filody to guzy, które szybko rosną, ale prawie zawsze są łagodne. Są rzadkie, ale w 10 procentach przypadków mogą rozprzestrzenić się na inne części ciała. Te narośla są łatwe do usunięcia.
• Torbiele to małe narośla w tkance piersi, które wyglądają jak pryszcze pod skórą. Niektóre kobiety mają piersi włóknisto-torbielowate, co oznacza, że ​​zawierają wiele torbieli. Nastolatki z piersiami włóknisto-torbielowatymi powinny udać się do lekarza.

Rodzaje raka piersi:

Podobnie jak starsze kobiety, nastolatki z rakiem piersi mogą mieć wiele różnych rodzajów choroby. Najczęstsze to:

• Lokalny oznacza, że ​​rak występuje tylko w piersi. Te nowotwory są łatwiejsze do leczenia i mniej prawdopodobne, że będą śmiertelne. Rak przewodowy i raki zrazikowe są powszechnymi nowotworami miejscowymi. Rak kanału jest nieinwazyjnym rakiem, czasami nazywanym rakiem przedrakowym lub rakiem piersi w stadium 0. Rak zrazikowy rozwija się w przewodach mlecznych i zwykle nie rozprzestrzenia się.
• Nowotwory inwazyjne to nowotwory, które rozprzestrzeniają się, potencjalnie wpływając na płuca, mózg, wątrobę i inne ważne narządy. Jest śmiertelny, zwłaszcza jeśli nie zostanie od razu odkryty i uzdrowiony. Występują inwazyjne guzy zarówno raka zrazikowego, jak i przewodowego.
• Zapalny rak piersi, który powoduje obrzęk lub zaczerwienienie.
• Choroba Pageta to rak brodawki sutkowej, który rozprzestrzenia się z piersi do brodawki sutkowej i otoczki, naczyniakomięsak lub nowotwory, które zaczynają się w naczyniach krwionośnych lub limfatycznych i rozprzestrzeniają się do piersi.
• Guzy phyllode, które zamieniają się w rakowe

Objawy

Coroczne badanie piersi i pełna zaufania relacja z lekarzem to podstawowe elementy diagnozy raka piersi. Nawet nastolatki, które mają wiele objawów, powinny mieć świadomość, że są one najprawdopodobniej związane z rozwojem organizmu. Około 90 procent guzków piersi nie jest związanych z rakiem. Guzy onkologiczne są zwykle sztywne, mają niewyraźne granice i są nieruchome.

Typowe objawy raka piersi to:

• obrzęk węzłów chłonnych pod pachami lub na szyi;
• niewyjaśnione zmiany wielkości, kształtu lub symetrii piersi;
• zmiany w skórze piersi lub brodawki sutkowej;
• Wydzielina z brodawki nie jest związana z miesiączką, ciążą lub karmieniem piersią
• piersi, które wyglądają na czerwone lub spuchnięte;
• pomarszczona lub wgłębiona skóra piersi;
• swędząca, łuszcząca się wysypka na klatce piersiowej.

Osoby z wieloma czynnikami ryzyka raka piersi mogą być bardziej narażone. Te czynniki ryzyka obejmują:

• mutacja w genach BRCA1 lub BRCA2;
• mieć wielu krewnych, którzy mieli raka piersi lub jajnika;
• brak aktywności fizycznej, otyłość lub nadwaga
• naświetlanie;
• przyjmowanie terapii estrogenowej lub hormonalnej kontroli urodzeń;
• tabletki;
• alkohol;
• palenie.

Przeżycie nastolatków z rakiem piersi

W przypadku raka piersi przeżywalność jest wysoka, jeśli leczenie rozpocznie się na czas. Dotyczy to szczególnie nieinwazyjnych nowotworów piersi, które nie rozprzestrzeniły się na inne części ciała. Leczenie często obejmuje chemioterapię, radioterapię, operację lub połączenie procedur.

Samobadanie piersi pod kątem guzków i innych zmian może pomóc kobietom wykryć wczesne objawy raka. Ważniejsza niż szukanie konkretnych zmian jest wiedza o tym, jak radzą sobie Twoje piersi. Zmiana kształtu lub tekstury, nowy skrzep lub inna znacząca zmiana może sygnalizować problem, w tym raka.

Kobiety powinny mieć regularne badania piersi u swojego lekarza. Osoby z wysokim ryzykiem raka piersi mogą potrzebować corocznych mammografii, chociaż nastolatki prawie nigdy nie należą do tej kategorii. Opóźnienie leczenia zmniejszy twoje szanse na przeżycie, ponieważ pozwoli na rozprzestrzenienie się raka.

Wniosek

Myślenie o raku piersi może być przerażające, szczególnie dla dziewcząt, gdy piersi się rozwijają. Jednak większość nastolatków nie ma powodu się tym martwić. Zamiast się denerwować, najlepszą strategią jest przyjęcie zdrowego stylu życia, który pomoże chronić przed rakiem piersi w przyszłości.

Lekarz może pomóc dziewczętom i młodym kobietom zidentyfikować indywidualne zagrożenia i pomóc im zrozumieć nietypowe objawy związane z piersiami.

Diagnoza raka brzmi przerażająco nawet dla osoby dorosłej. Ale tego, co czują rodzice, gdy mówi się im, że ich dziecko ma raka, nie można sobie nawet wyobrazić. Zwłaszcza jeśli jest to dorosła forma raka - na przykład rak piersi.

Rak wydzielniczy piersi jest rzadko diagnozowany. Jest to rzadka forma raka, która dotyka 1 do 2 procent kobiet. Najgorsze w tej chorobie jest to, że najczęściej atakuje dzieci i młodzież. Dlatego jest również nazywany „nowotworem młodzieńczym”. Jest dość agresywny i nie reaguje dobrze na chemioterapię. Chrissy Turner musiała zmierzyć się z tym nieszczęściem. Dziewczyna miała wtedy zaledwie osiem lat. Z tą diagnozą Chrissy stała się jedną z najmłodszych pacjentek na świecie.

Wszystko zaczęło się od tego, że dziewczynka skarżyła się na dyskomfort - pod prawym sutkiem utworzyła się bolesna w dotyku pieczęć. Rodzice natychmiast poszli do lekarzy. Myśleliśmy, że to nic poważnego, maksimum to przyjmowanie antybiotyków do picia. Ale Chrissy została wysłana na USG. I wkrótce jej rodzice usłyszeli tę samą straszną diagnozę.

„Po prostu zostaliśmy zabici. Jak powiedzieć własnej córce, że ma raka? - wspomina ojciec Chrissy, 45-letni Troy. - Dzieci nie powinny tego stawiać czoła. To niesprawiedliwe". Sam mężczyzna miał raka, miał chłoniaka. Mama Chrissy, Annette, również miała raka – guza szyjki macicy. Obie poradziły sobie, obie są w remisji. Dlatego nadzieję, że wszystko się ułoży, rodzice Chrissy nadal mieli. Ale oni, jak nikt inny, wyobrażali sobie, przez co będzie musiała przejść ich mała dziewczynka.

A Chrissy była świetna. Kiedy powiedziano jej, że potrzebuje operacji, rozpłakała się. Bardzo się bała. „Kiedy mój tata miał raka, stracił włosy. A niektórzy ludzie umierają na raka ”- powiedziała w rozmowie z People. W jej wieku Chrissy bardzo dobrze rozumiała, czym jest onkologia. Ale pomimo całego przerażenia dziewczyna wykazała się niezwykłym hartem ducha. Jak sama przyznała, wszystko jest dla jej rodziców – Chrissy trzymała się w ryzach, żeby mama nie płakała.

Dziewczyna przeszła mastektomię. Potem potrzebował rehabilitacji, comiesięcznych wizyt u onkologa, niekończących się badań i skanów. Potrzebowali pieniędzy na wszystko i dużo. Na szczęście rodzinie udało się je zebrać poprzez darowizny online. Na leczenie Chrissy troskliwe osoby zebrały ponad 95 tysięcy dolarów.

Od tego czasu minęły dwa lata. Chrissy jest w stabilnej remisji. Co więcej, jej historia zainspirowała tak wiele osób do walki. „Po prostu narzuca ludziom optymizm. Cały jej wygląd sugeruje, że jest szczęśliwa, kocha życie. Ludzie patrzą na nią i rozumieją: oni też mogą zwyciężyć w tej walce. Życie toczy się dalej ”- mówi Annette.

Pozostały gruczoł sutkowy Chrissy właśnie zaczął się rozwijać. Kiedy skończy 15-16 lat, zostanie poddana kolejnej operacji - rekonstrukcji piersi.

„Wciąż pamiętam, jak bardzo się bałem. Ale ta choroba nauczyła mnie nigdy się nie poddawać. Zdałem sobie sprawę, jak ważna jest dla mnie rodzina i że powinniśmy móc cieszyć się każdą sekundą życia. Lubię spędzać czas z przyjaciółmi i po prostu dobrze się bawić ”- mówi, nie dziecinnie, 10-letnia dziewczynka.

Rak piersi jest bardzo niebezpieczną chorobą przede wszystkim dlatego, że powoli i praktycznie bezobjawowo atakuje organizm kobiety.

Objawy tej choroby mogą być różne, ponadto objawy te mogą wskazywać na inne choroby gruczołu sutkowego, ale mimo to, jeśli zostaną wykryte, należy natychmiast skontaktować się z mammologiem. Kobieta może sama ujawnić obecność guza za pomocą zewnętrznego badania piersi i jej badania palpacyjnego. Z reguły guz na początkowym etapie nie przekracza 2 centymetrów, a jego struktura może mieć nieregularny kształt, nierówny.

Główne objawy raka piersi: powstanie niewielkiego otarcia, rany na brodawce, niewielkie zakwasy w niektórych obszarach gruczołu sutkowego, krwawa wydzielina z brodawki sutkowej, zmiany kształtu gruczołu sutkowego podczas badania palpacyjnego (podczas czucia). Kiedy warstwa podskórna zostaje podciągnięta do guza, następuje rodzaj „cofania”, co jest kolejną oznaką guza nowotworowego. Na brodawkach może pojawić się podrażnienie lub łuszczenie, a często obserwuje się cofanie brodawki. W zaniedbanej postaci na skórze gruczołu sutkowego pojawia się owrzodzenie. Często obserwuje się również obrzęk i zaczerwienienie gruczołu sutkowego. Bo guzy nowotworowe dają przerzuty, następnie pojawia się obrzęk pachowych węzłów chłonnych.

Rak może być zlokalizowany na różne sposoby w gruczole sutkowym. Zarówno prawa, jak i lewa pierś są dotknięte tą samą częstotliwością. Co więcej, węzeł w drugiej piersi może reprezentować zarówno niezależny guz, jak i przerzut z pierwszego nowotworu. Rak piersi, który atakuje obie piersi, jest znacznie mniej powszechny.

Gołym okiem może zauważyć na chorej piersi niewielki guzek, podobny do małej chrząstki lub raczej miękki węzeł, przypominający konsystencją ciasto. Takie formacje z reguły mają okrągły kształt, wyraźne lub niewyraźne granice, gładką lub gruboziarnistą powierzchnię. Czasami nowotwory osiągają imponujące rozmiary.

Jeśli przynajmniej jeden został znaleziony

z powyższych objawów należy natychmiast udać się do szpitala. Obecnie istnieje wiele metod diagnozowania złośliwego guza piersi: USG, biopsja, mammografia, markery nowotworowe itp. Pamiętaj jednak, że połowa kobiet po 30 roku życia ma pewne zmiany w gruczołach sutkowych i jeśli zauważysz jakieś pieczęcie, nie powinnaś przedwcześnie panikować, tylko natychmiast udaj się do lekarza.

================================================================================

RAK PIERSI

STRUKTURA PIERSI

Gruczoł sutkowy znajduje się na przedniej powierzchni klatki piersiowej od 3 do 7 żeber. Gruczoł sutkowy składa się z zrazików, przewodów, tkanki tłuszczowej i łącznej, naczyń krwionośnych i limfatycznych. Naczynia limfatyczne przenoszą limfę, przezroczysty płyn zawierający komórki układu odpornościowego. Wewnątrz gruczołów sutkowych znajdują się zraziki, które produkują mleko po urodzeniu dziecka oraz rurki łączące je z brodawką sutkową (przewody). Większość naczyń chłonnych w piersi spływa do pachowych węzłów chłonnych. Jeśli komórki nowotworowe z piersi dotrą do węzłów chłonnych pachowych, tworzą w tym obszarze guz. W takim przypadku istnieje możliwość rozprzestrzenienia się komórek nowotworowych na inne narządy.

zachorowalność na raka piersi.

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem u kobiet i jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci z powodu raka po guzach płuc. Rak piersi dotyka co roku około miliona kobiet na całym świecie. Rak piersi jest diagnozowany w Unii Europejskiej co 2 minuty; co 6 minut umiera jedna kobieta. Jest to również jedna z najlepiej zbadanych i wcześnie odkrytych, najlepiej uleczalnych form raka. Rak piersi występuje najczęściej między 55 a 65 rokiem życia, jednak istnieją różnice regionalne i wiekowe, dlatego rak piersi występuje u znacznie młodszych kobiet.

DLACZEGO POJAWIA SIĘ RAK PIERSI?

Chociaż istnieje kilka znanych czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo raka piersi, nie ma dokładnych informacji o tym, co powoduje większość rodzajów raka piersi lub w jaki sposób te czynniki zmieniają normalne komórki w komórki rakowe. Wiadomo, że żeńskie hormony czasami stymulują wzrost raka piersi. Jednak, jak to się dzieje, nie zostało jeszcze wyjaśnione.

Kolejnym wyzwaniem jest zrozumienie, w jaki sposób pewne zmiany DNA mogą przekształcić normalne komórki piersi w komórki nowotworowe. DNA to substancja chemiczna, która zawiera informacje o różnych aktywnościach wszystkich komórek. Zwykle jesteśmy tacy jak nasi rodzice, ponieważ to oni są źródłem naszego DNA. Jednak DNA wpływa nie tylko na nasze fizyczne podobieństwo.

Kilka genów (części DNA) kontroluje wzrost, podział i śmierć komórek. Rak piersi, podobnie jak większość nowotworów, powstaje w wyniku naturalnego procesu starzenia się komórek i jest spowodowany uszkodzeniem nagromadzonych genów. Niektóre geny promują podział komórek i nazywane są onkogenami. Inne geny spowalniają podział komórki lub powodują śmierć komórki i są nazywane genami supresorowymi nowotworu. Wiadomo, że nowotwory złośliwe mogą być spowodowane mutacjami (zmianami) w DNA, które powodują rozwój guza lub wyłączają geny hamujące wzrost guza.

Gen BRCA jest genem supresorowym nowotworu. Kiedy mutuje, przestaje hamować wzrost guza. W związku z tym wzrasta prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Niektóre odziedziczone zmiany DNA mogą powodować wysokie ryzyko raka u ludzi.

CZYNNIKI RYZYKA RAKA PIERSI.

Czynniki ryzyka zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Jednak posiadanie czynnika ryzyka lub nawet wielu czynników ryzyka nie oznacza, że ​​rozwinie się rak. Ryzyko zachorowania na raka piersi może się zmieniać w czasie, na przykład poprzez zmianę wieku lub stylu życia.

Czynniki ryzyka, których nie można zmienić:

Podłoga. Samo bycie kobietą oznacza, że ​​masz poważny czynnik ryzyka raka piersi. Ponieważ kobiety mają znacznie więcej komórek piersi niż mężczyźni i prawdopodobnie dlatego, że na ich komórki wpływają żeńskie hormony wzrostu, rak piersi występuje u kobiet znacznie częściej. Rak piersi jest również możliwy u mężczyzn, ale choroba ta występuje 100 razy rzadziej niż u kobiet.

Wiek. Ryzyko zachorowania na raka piersi wzrasta wraz z wiekiem. Około 18% przypadków raka piersi diagnozuje się u kobiet w wieku 40-50 lat, a 77% nowotworów diagnozuje się po 50 latach.

Genetyczne czynniki ryzyka. Około 10% raków piersi jest dziedziczonych w wyniku zmian genetycznych (mutacji). Najczęstsze zmiany występują w genach BRCA1 i BRCA2. Zwykle te geny pomagają zapobiegać rakowi, wytwarzając białka, które zapobiegają przekształcaniu się komórek w komórki nowotworowe. Jeśli jednak zmieniony gen jest odziedziczony po jednym z rodziców, istnieje zwiększone ryzyko raka piersi.

Kobiety z odziedziczoną mutacją BRCA1 lub BRCA2 mają 35-85% szans na zachorowanie na raka piersi w ciągu ich życia. Kobiety z tymi odziedziczonymi mutacjami mają również zwiększone ryzyko raka jajnika.

Zidentyfikowano inne geny, które mogą prowadzić do dziedzicznego raka piersi. Jednym z nich jest gen ATM. Ten gen jest odpowiedzialny za naprawę uszkodzonego DNA. W niektórych rodzinach o wysokiej zachorowalności na raka piersi zidentyfikowano mutacje w tym genie. Inny gen, CHEK-2, również zwiększa ryzyko raka piersi, jeśli jest zmutowany.

Odziedziczone mutacje w genie supresji nowotworu p53 mogą również zwiększać ryzyko rozwoju raka piersi, a także białaczki, guzów mózgu i różnych mięsaków.

Rodzinny rak piersi. Ryzyko raka piersi jest wyższe u kobiet, których bliscy krewni cierpieli na taką chorobę.

Ryzyko zachorowania na raka piersi jest zwiększone, jeśli:

mieć jedną lub więcej krewnych z rakiem piersi lub jajnika, rak piersi wystąpił przed 50 rokiem życia u krewnego (matki, siostry, babci lub ciotki) ze strony matki lub ojca; ryzyko jest większe, jeśli matka lub siostra ma raka piersi, ma krewnych z rakiem piersi lub jajnika, ma jednego lub więcej krewnych z dwoma nowotworami piersi i jajnika lub dwoma różnymi nowotworami piersi, ma krewnego (lub krewnych) z rakiem piersi, w rodzinie występują przypadki raka piersi lub jajnika, w rodzinie występują choroby związane z dziedzicznym rakiem piersi (zespół Li-Fraumeni lub Cowdens).

Posiadanie jednego członka najbliższej rodziny (matki, siostry lub córki) z rakiem piersi w przybliżeniu podwaja ryzyko raka piersi u kobiety, a posiadanie dwóch członków najbliższej rodziny zwiększa ryzyko pięciokrotnie. I chociaż dokładne ryzyko nie jest znane, kobiety, które miały raka piersi w rodzinie z ojcem lub bratem, również mają zwiększone ryzyko raka piersi. Tak więc około 20-30% kobiet z rakiem piersi ma członka rodziny z tą chorobą.

Indywidualna historia raka piersi. Kobieta, która ma raka jednej piersi, ma 3 do 4 razy większe ryzyko rozwoju nowego guza w innym gruczole lub w innej części tej samej piersi.

Wyścig. Białe kobiety są nieco bardziej podatne na zachorowanie na raka piersi niż kobiety afroamerykańskie. Jednak kobiety afroamerykańskie są bardziej narażone na śmierć z powodu tego nowotworu ze względu na późniejszą diagnozę i zaawansowane stadia, które są trudniejsze do wyleczenia. Możliwe, że Afroamerykanki mają bardziej agresywne guzy. Kobiety pochodzenia azjatyckiego i latynoskiego mają niskie ryzyko zachorowania na raka piersi.

Wcześniejsze napromienianie piersi. Jeśli kobiety w młodszym wieku były leczone z powodu innego guza i otrzymywały radioterapię w okolicy klatki piersiowej, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi. Młodsi pacjenci mają większe ryzyko. Jeśli radioterapia jest podawana w połączeniu z chemioterapią, ryzyko jest zmniejszone, ponieważ często prowadzi do zaprzestania produkcji hormonów jajnikowych.

Miesiączki. Kobiety, które wcześnie zaczynają miesiączkować (przed 12 rokiem życia) lub późno przechodzą menopauzę (po 50 roku życia) mają nieznacznie zwiększone ryzyko raka piersi.

Czynniki stylu życia i ryzyko raka piersi:

Brak dzieci. Kobiety bezdzietne oraz kobiety, które urodziły pierwsze dziecko po 30 roku życia, mają nieco wyższe ryzyko zachorowania na raka piersi.

USKARŻANIE SIĘ

Rak piersi nie zawsze jest wyrażany u wszystkich kobiet w postaci masy w piersi. Zdarza się również, że kobiety, u których w piersiach pojawia się formacja, trafiają do lekarza dopiero po wielu miesiącach. Niestety w tym czasie choroba mogła już postępować.

Najczęstsze objawy raka piersi to ból oraz dyskomfort... Mogą również wystąpić inne zmiany w wyglądzie i odczuciu piersi.

Formowanie piersi

Lekarz określi właściwości edukacji:

rozmiar (poprzez pomiar); lokalizacja (zgodnie z ruchem wskazówek zegara i odległość od otoczki); konsystencja; połączenie ze skórą, mięśniem klatki piersiowej lub ścianą klatki piersiowej.

Zmiany skórne

Można zaobserwować następujące zmiany w skórze piersi:

rumień; obrzęk; wcięcia; guzki.

Zmiany sutków

Rak piersi może powodować następujące zmiany w sutkach:

wycofanie; zmiany koloru; erozja; wypisać.

Węzły chłonne

Rak piersi często rozprzestrzenia się na pobliskie węzły chłonne, dlatego lekarz bada węzły chłonne:

pod pachą; nad obojczykiem; pod obojczykiem.

Inny

Inne możliwe oznaki i objawy:

ból lub tkliwość w piersiach (około 15% przypadków); zmiany kształtu lub wielkości piersi; pogłębienie, cofnięcie lub stwardnienie skóry; objaw skórki cytryny, cofanie brodawki sutkowej, wysypka lub wydzielina.

METODY ANKIETY

Badania lekarskie

Ginekolodzy mają duże doświadczenie w badaniu gruczołów sutkowych, dzięki czemu są w stanie postawić najdokładniejszą diagnozę. Jeśli specjalista nie jest podejrzliwy, ty też nie powinieneś się martwić. Wielu lekarzy woli zachować ostrożność i może zasugerować dalsze badania.

Badanie krwi

W niektórych typach raka piersi we krwi pojawia się związek znany jako CA153. Obecność takiego „markera” w krwiobiegu wskazuje na raka piersi, ale niestety jego brak nie oznacza czegoś przeciwnego, ponieważ w wielu rodzajach raka ta substancja nie jest wytwarzana. Dlatego negatywny wynik badania nie oznacza, że ​​nie ma raka piersi.

Mammografia

Mammogramy są najczęściej wykonywane w celach przesiewowych, ale można je również wykorzystać w przypadku podejrzenia raka. Dlatego nazywane są mammogramami diagnostycznymi. Badanie może wykazać, że nie ma patologii, a kobieta może kontynuować rutynowe badanie tą metodą. W przeciwnym razie może być wymagana biopsja (pobranie fragmentu tkanki do badania mikroskopowego). Biopsja może być również konieczna, jeśli dane z mammografii są ujemne, ale określono powstawanie guza w gruczole sutkowym. Jedynym wyjątkiem jest sytuacja, w której badanie USG wykaże obecność torbieli.

Badanie ultrasonograficzne (USG) gruczołów sutkowych

Ta metoda pomaga odróżnić torbiel od guza.

Biopsja

Jedynym sposobem udowodnienia raka piersi jest biopsja. Istnieje kilka metod biopsji. W niektórych przypadkach do ekstrakcji płynu lub komórek z guza używana jest bardzo cienka igła. W innych przypadkach stosuje się grubsze igły lub chirurgicznie usuwa się część tkanki piersi.

Biopsja punkcyjna wykorzystuje grubą igłę do pobrania próbki tkanki z miejsca podejrzanego guza. Aby zabieg był bezbolesny, przed jego wykonaniem wykonuje się znieczulenie miejscowe.

Jeżeli diagnoza jest nadal wątpliwa, należy wykonać biopsję wycinającą, czyli biopsję wycinającą. Zaletą tej metody jest możliwość określenia wielkości guza oraz bardziej szczegółowej oceny cech struktury histologicznej.

Podczas cytologii aspiracyjnej pobiera się niewielką ilość płynu z podejrzanego miejsca za pomocą igły i bada pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie zawiera on komórek rakowych.

Powszechnym i stosunkowo łatwym badaniem jest aspiracja cienkoigłowa. Ta metoda jest często stosowana w przypadku podejrzenia torbieli, a nie raka piersi. Torbiel zwykle zawiera zielonkawy płyn i zwykle ustępuje po aspiracji.

Rentgen klatki piersiowej

Służy do wykrywania uszkodzeń tkanki płucnej przez proces nowotworowy.

Skan kości

Pozwala zidentyfikować ich raka. W takim przypadku pacjent otrzymuje bardzo niskie dawki promieniowania. Wykryte zmiany niekoniecznie muszą być nowotworem, ale być wynikiem infekcji.

Tomografia komputerowa (CT )

Specjalny rodzaj badania rentgenowskiego. Dzięki tej metodzie wiele zdjęć jest wykonywanych pod różnymi kątami, co pozwala uzyskać szczegółowy obraz narządów wewnętrznych. Badanie umożliwia wykrycie uszkodzeń wątroby i innych narządów.

Rezonans magnetyczny (MRI)

Oparta na wykorzystaniu fal radiowych i silnych magnesów zamiast promieni rentgenowskich. Ta metoda służy do badania gruczołów sutkowych, mózgu i rdzenia kręgowego.

Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET)

Ta metoda wykorzystuje specjalną formę glukozy, która zawiera substancję radioaktywną. Komórki rakowe absorbują duże ilości tej glukozy, a specjalny detektor rozpoznaje te komórki. PET wykonuje się, gdy podejrzewa się raka, ale nie ma dowodów na zbadanie węzłów chłonnych przed ich usunięciem.

Po wykryciu raka piersi wykonywane jest dodatkowe badanie i podejmowana jest decyzja o leczeniu.

leczenie raka piersi

Istnieje kilka metod leczenia raka piersi. Rozmowa z lekarzem po badaniu pomoże w podjęciu właściwej decyzji dotyczącej sposobu leczenia. Należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, stan ogólny i stadium guza. Każda metoda leczenia ma pozytywne i negatywne aspekty. Możliwe są skutki uboczne i komplikacje.

Leczenie miejscowe i systemowe

Celem leczenia miejscowego jest dotarcie do guza bez uszkadzania innych części ciała. Chirurgia i radioterapia to przykłady takich zabiegów.

Leczenie systemowe obejmuje doustne lub dożylne leki przeciwnowotworowe skierowane na komórki rakowe, które mogły rozprzestrzenić się poza pierś. Wśród tych metod leczenia są chemioterapia, terapia hormonalna i immunoterapia.

Po zabiegu, gdy nie ma wyraźnych oznak guza, można zalecić dodatkową terapię. Wynika to z faktu, że nawet we wczesnych stadiach raka piersi komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie i ostatecznie prowadzić do powstawania ognisk w innych narządach lub kościach. Celem tej terapii jest zabicie niewidocznych komórek rakowych.

Niektóre kobiety otrzymują chemioterapię przed operacją w celu zmniejszenia guza.

Operacja

Większość kobiet z rakiem piersi przechodzi pewnego rodzaju operację w celu leczenia guza pierwotnego. Celem operacji jest jak największe usunięcie guza. Operację można uzupełnić innymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia, terapia hormonalna lub radioterapia.

Operację można również wykonać w celu określenia rozprzestrzeniania się procesu do węzłów chłonnych pachowych, przywrócenia wyglądu piersi (operacja rekonstrukcyjna) lub zmniejszenia objawów zatrucia zaawansowaną chorobą nowotworową.

1. Zrób samoocenę.

2. Skonsultuj się z lekarzem.

3. Najlepiej grać bezpiecznie, wykonując badanie krwi, jak opisano powyżej.

4. Badanie USG raz w roku jest bezpieczne i uzasadnione.

5. Podejrzany obszar znaleziony podczas badania USG powinien zostać zbadany za pomocą mammografii.

6. W przypadku podejrzenia raka po mammografii należy rozważyć biopsję igłową, biopsję wycinającą, cytologię aspiracyjną lub aspirację cienkoigłową.

Tak, choć nie często. Ale… Teraz prawie 30 procent nowo zdiagnozowanych przypadków raka jest zarejestrowanych u kobiet poniżej 30 roku życia. A rak u 20-letniej dziewczynki nie jest niczym niezwykłym. A jeśli pamiętasz, że rak rozwija się w ciągu 10 lat, to znaczy, że zaczyna się znacznie wcześniej… Badania pokazują, że mastopatia włóknista może stać się złośliwa. Rak piersi 3-5 razy częściej rozwija się na tle łagodnych chorób piersi i 30-40 razy częściej przy guzkowych postaciach mastopatii. Dlatego wszystkie matki powinny monitorować rozwój gruczołów sutkowych u swoich córek i regularnie odwiedzać mammologa. Jeśli zostanie to ustalone od dzieciństwa, dziewczynka, dorosła, będzie nadal dbać o siebie.

- A jeśli dziewczynka nie ma nieprawidłowości w rozwoju gruczołów sutkowych, czy powinna zostać zabrana do mammologa?

Nie jest to konieczne do około 10 roku życia. Ale od momentu, gdy piersi zaczynają rosnąć, zaleca się wizytę u mammologa raz w roku. Lekarz sprawdza, czy gruczoł sutkowy kształtuje się prawidłowo, w razie potrzeby przesyła go na USG.

- Z czym najczęściej borykają się mammolodzy, gdy przychodzą do nich dzieci?

Z przedwczesnym powiększeniem piersi - ginekomastia. Może to być po prostu zmiana fizjologiczna, niekoniecznie patologia. Po prostu trzeba obserwować takich pacjentów. Ale jeśli nie pójdą do mammologa, ale powiedzmy do chirurga rejonowego, taktyka leczenia może okazać się błędna.

Bardzo ważne jest, aby nie przeoczyć prawdziwego przedwczesnego powiększania piersi. Obrzęk piersi może być jednym z pierwszych objawów przedwczesnego dojrzewania. Takie dziecko powinno być monitorowane wspólnie z endokrynologiem.

Najczęściej mammolodzy mają do czynienia z fizjologicznym obrzękiem gruczołów sutkowych u dzieci. Badanie ultrasonograficzne zwykle pokazuje, że nie ma węzłów. Zdarzały się jednak przypadki formacji torbielowatych i chłoniaków. Chłopcy mają podobne problemy. Oczywiście w wieku 12-13 lat najczęściej odnotowuje się ginekomastię młodzieńczą, która minie za sześć miesięcy. Wiąże się to z gwałtownym wzrostem estrogenu na tle dojrzewania. Ich działanie w ciągu sześciu miesięcy zrównoważy męskie hormony. Jeśli po tym czasie problem nie ustąpi, konieczne jest podłączenie endokrynologa. W cięższych przypadkach wykonuje się operację w celu zmniejszenia dyskomfortu psychicznego u chłopca.

- W jakich przypadkach mammografia jest stosowana u młodzieży?

Jeśli jest krwawa wydzielina z brodawki sutkowej. Brodawczak śródprzewodowy ujawnia się histologicznie. Ponadto jest teraz wiele dziewczyn z nadwagą. Mają dużo tkanki tłuszczowej w swoich gruczołach sutkowych, więc muszą wykonać mammografię. Jeśli dziewczyna ma duży rozmiar piersi, nie zaszkodzi przeprowadzić badanie mammograficzne, aby nie przegapić patologii. Nowoczesny sprzęt pozwala na wykonanie mammografii u młodych kobiet. Badanie mammograficzne wyraźnie pokazuje formację i jej lokalizację. I dzieje się odwrotnie: nie ma wyraźnego obrazu węzła na zdjęciu rentgenowskim, ale USG ujawnia formację nowotworową. Jeśli coś jest trudne do zrozumienia na mammografii, wykonuje się rezonans magnetyczny.