Strabizmas vaikams: šiuolaikiniai veiksmingos korekcijos metodai. Kada turėtų atsirasti strabizmas naujagimiui Kūdikio strabizmo tipai

O gal ši liga visam gyvenimui? Tai priklauso nuo jo išvaizdos priežasčių, nuo vaiko amžiaus ir kitų veiksnių.

Kas yra žvilgsnis?

Medicinoje terminas „strabizmas“ vartojamas kalbant apie regos organų patologiją, kai viena ar abi akys vienu metu žiūri į skirtingas puses. Šiuo atveju regėjimo linijos neturi susikirtimo taško. Viena akis žiūri į objektą, o kita nukreipta pro šalį. Tokiais atvejais regos organo raumenys neveikia harmoningai.

Patologija gali būti įgimta (atsiranda nuo gimimo arba atsiranda per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius) arba įgyta (atsiranda iki 3 metų amžiaus).

Vaikų iki vienerių metų regėjimas: norma

Kai tik laiminga mama grįžta iš gimdymo namų su naujagimiu, ją supa rūpestingi seneliai ir kiti artimieji. Visi žiūri į kiekvieną kūdikio kūno dalį, stebi kiekvieną jo judesį, kiekvieną kvėpavimą. Ir jie dažnai atkreipia dėmesį į tai, kad naujagimio akys yra susiraukusios. Ar tai praeina, tėvai nerimauja? Daugeliu atvejų taip! Todėl neturėtumėte iš karto panikuoti ir bėgti pas gydytojus.

Faktas yra tai, kad naujagimiui tai yra visiškai normalu. Kūdikis vis dar yra mažas, ne visiškai susiformavęs organizmas. Daugelis organų ir sistemų tik pradeda prisitaikyti prie naujų aplinkos sąlygų. Įskaitant regėjimą. Akys yra sudėtingas analizatorius. Visa jėga jis pradeda dirbti tik iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

Iškart po gimimo kūdikio akys gali atskirti tik šviesos šaltinio buvimą ar nebuvimą. Būtent taip jie net ir ligoninėje tikrina regėjimą, nukreipia spindulį į akies obuolį, jei kūdikis užsimerkia, vadinasi, reakcija yra teisinga. Prastai atskiriančiuose objektuose mato juos tarsi rūke. Žvilgsnis pasirodo nukreiptas tik į didelius objektus. 3-4 mėnesių kūdikis savo žvilgsniu bando pagauti smulkesnius daiktus ir jų judėjimą. Šiuo laikotarpiu kiekvienos akies regėjimas vystosi atskirai. Raumenys vis dar yra gana silpni, todėl kūdikiui sunku sutelkti dėmesį į temą. Todėl visiškai normalu, kai vaiko akys raukosi. Kada strabizmas praeina naujagimiams? Paprastai tai įvyksta per 4-6 mėnesius. Iki šešių mėnesių neturėtų būti jokių fiziologinio strabizmo požymių.

Susiliejantis strabizmas

Strabizmas yra patologija, kai regos ašys yra išstumtos. Su susiliejančiu strabizmu šios ašys yra arčiau nosies tilto. Tai gali paveikti ir vieną akį, ir abi iš karto. Atrodo, kad jie renkasi „į krūvą“. Akies obuolys pasislenka iš centro į nosies tiltą. Ši problema atsiranda dažniausiai, 90% atvejų ir dažniausiai naujagimiams. Labiausiai tikėtina, kad neturėtumėte jaudintis, jei kūdikis tik kartas nuo karto pjauna, o ne nuolat.

Egzotropija

Daug rečiau, tik 10% visų atvejų, regos ašys iš centro pasislenka ne link nosies, o priešinga kryptimi, link šventyklų. Skirtingą žvilgsnį dažnai lydi hiperopija.

Strabizmo gydymas

Kada strabizmas praeina naujagimiams? Paprastai kūdikiai jo atsikrato iki 6 mėnesių. Bet jei vaikui jau šeši mėnesiai, o jo žvilgsnis nesinormalizuoja, tokiais atvejais svarbu nešvaistyti laiko ir pradėti gydymą. Galite padėti savo kūdikiui įvairiomis specialiomis priemonėmis:

  1. Sukurkite tinkamas sąlygas normaliai regėjimo funkcijai. Tai yra, norint suteikti vizualinio darbo režimą, stebėti gerą žaidimų zonos apšvietimą, ryškūs žaislai neturėtų būti arti lovelės.
  2. Ištaisykite kitas strabizmą lydinčias ligas. Dėl hiperopijos ir trumparegystės naudojami lęšiai ar akiniai. Taigi silpnų akies raumenų apkrova sumažėja, o negalavimas išnyksta.
  3. Laikinai uždarykite sveiką akį. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų tvarstį arba tiesiog sutepkite vieną stiklinę akinių. Taigi, sveikos akies raumenys laikinai išjungiami, priversti jos „tinginio brolio“ raumenis dirbti ir treniruotis.
  4. Techninė įranga. Tai kompiuterinės technikos, magnetinė stimuliacija, lazerio stimuliacija, elektrinė stimuliacija ir kt.
  5. Operacinė chirurginė intervencija. Tai kardinalus metodas, tačiau jis yra būtinas, jei visi aukščiau išvardyti konservatyvūs metodai nepagerino.

Kada strabizmas išnyks naujagimiui? Šis klausimas jaudina tėvus. Ar strabizmas greitai praeina naujagimiams? Kūdikio fiziologinis amžius praeis 6 mėnesius. O jei reikia gydymo, tai užtruks apie 2-3 metus. Kuo greičiau bus aptikta liga ir pradėtas gydymas, tuo greičiau ji išnyks.

Strabizmo prevencija

Kaip ir bet kokio negalavimo, strabizmo geriau išvengti nei gydyti. Yra paprastų metodų, kurie padės išvengti ligos atsiradimo:

  • neperkraukite regos raumenų ir nervų, žaislai neturėtų būti pernelyg arti akių;
  • nepradėkite naujų akių ligų, nedelsdami jas gydykite;
  • būkite atidūs įprastiniam oftalmologo tyrimui.

Strabizmas vaikams. Priežastys

Kaip išgydyti ir kai praeina strabizmas, sužinojome šiame straipsnyje, bet kodėl vieni vaikai kenčia nuo šios ligos, o kiti ne? Kodėl ši liga pasireiškia? Priežastys, dėl kurių jis gali atsirasti vaikui, yra skirtingos:

  • virusinės ir lėtinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu, gali turėti įtakos kūdikio sveikatai;
  • sunkus gimdymas;
  • įvairios infekcinės ligos ir uždegiminiai procesai naujagimiui;
  • regos organų išoriniai pažeidimai ir traumos;
  • paveldimas polinkis;
  • akivaizdus akių higienos pažeidimas;
  • netinkama regėjimo funkcija, kai žaislai visą laiką lovelėje ir vežimėlyje yra per arti kūdikio veido.

Ši patologija priklauso nedaugeliui ligų, kurias beveik visada gali diagnozuoti patys tėvai, nedalyvaujant gydytojui. Jums tiesiog reikia atidžiai stebėti regos funkcijų vystymąsi. O kai naujagimio žvilgsnis praeis, rūpestingas tėvas iškart pastebės. Jums tiesiog reikia atidžiai stebėti kūdikį.

Kada dingsta naujagimių akys? Komarovskis atsako

Olegas Evgenjevičius šiuo klausimu sutaria su kitais gydytojais. Komarovskis sako, kad tokia fiziologinė savybė yra gana būdinga naujagimiams. Be to, tai yra norma. Kada strabizmas praeina naujagimiams? Jis praeina savaime be jokio gydymo 4-6 gyvenimo mėnesius. Iki to laiko vaiko akių raumenys turėtų būti pakankamai stiprūs. Jei taip neatsitiks, negaišdami laiko turite kreiptis į specialistą, sakė jis. Tėvai turėtų būti ypač atsargūs, jei šeimoje buvo tokių negalavimų. Svarbiausia - negaišti laiko. Iš tiesų kūdikiams nesavalaikis apsilankymas pas gydytoją gali lemti tai, kad (galimybė vienu metu aiškiai matyti vaizdą abiem akimis) nesusiformuos.

Jie negalės matyti objektų tūrio. Ir brandesniame amžiuje to ištaisyti nepavyks. Tačiau kai naujagimiams praeina strabizmas, tėvai gali visiškai pamiršti apie ligą. Labiausiai tikėtina, kad ji nepasirodys.

Kūdikiui sulaukus penkių mėnesių, jo svoris padvigubėjo, palyginti su gimtadieniu. Vaiko augimas, lyginant su gimimo ūgiu, padidėja 14–15 cm. Parametrai yra tokie: vaikas priauga iki 700 gramų ir užauga iki maždaug 67 cm. Tiesa, šis augimas ir svorio augimas šiame amžiuje yra spazminis. Per 21 dieną vaikas gali beveik nepriaugti ūgio ir svorio, o po savaitės gali priaugti gana daug - net 2 cm.Vaiko oda vis dar yra linkusi į alergines reakcijas ir dirginimą. Todėl jums reikia naudoti kūdikių aliejų ir miltelius, nepamirškite maudyti kūdikio.

Kalbos raida per 5 mėnesius

Šiame amžiuje vaikas plečia savo skiemenų spektrą. Jis gali kelis kartus iš eilės ištarti paprasčiausius skiemenis. Pavyzdžiui, „ma“ arba „pa“. Ir tada suaugusiems atrodo, kad kūdikis sako „mama“ arba „tėtis“. Gerai, jei suaugusieji giria kūdikį už „pokalbį“, jie aktyviai jame dalyvauja. Taigi jūs įskiepysite jam nuoseklią kalbą ir susidomėjimą ja.

Jei tėvai su vaiku dar nesilankė pas otorinolaringologą, tai reikia padaryti, kad laiku būtų galima atpažinti tikrąją klausos ar regos būklę, taip pat kalbos raidą.

Vaiko motorika 5 mėnesių amžiaus

Penkių mėnesių kūdikis ilgą laiką gali sėdėti vertikaliai. Tikriausiai vaiką dar reikia atremti pagalve, tačiau jis gali kelias sekundes sėdėti pats be paramos.

Kai kurie 5 mėnesių vaikai jau gali apsiversti nuo nugaros iki pilvo. Kai tik kūdikis apsiverčia, galite pastebėti, kaip jis spardo ir siūbuoja. Jis ruošiasi nuskaityti ir tai padarys vos per porą mėnesių! Tačiau atminkite, kad jei jūsų vaikas gali apsiversti, nepalikite jo ant lovos ar kitų aukštų paviršių, nuo kurių jis gali netyčia nukristi ir susižeisti.

Būdamas penkių mėnesių vaikas jau supranta daug daugiau. Jis gali patraukti daiktus arčiau savęs ir paimti juos į delną, tada sumaniai perkelti iš vienos rankos į kitą. Vaikas netgi gali laikyti butelį ar puodelį.

5 mėnesių vaikas jau gali linksmintis ryškiais žaislais 15 minučių. Dabar jis pats supranta ir pasirenka, kurie dalykai jam patinka, o kurie ne. Vaiko rankų koordinacija vystosi geriau, todėl jis žino, kaip gerai suimti ir laikyti žaislus.

Šiame amžiuje vaikas beveik praeina raumenų hipertoniškumą. Judesiai tampa labiau koordinuojami, todėl vaikas gali būti labiau nepriklausomas. Norėdami kokybiškai pagerinti šį procesą, turite periodiškai duoti kūdikiui lengvą gydomąjį masažą.

Kūdikis miega 5 mėnesių

Dauguma kūdikių 5 mėnesius miega visą naktį, bet ne visi. Skatinkite vaiką įsitraukti į įprasto naktinio miego ritmą. Pradėkite nuo šiltos vonios, po to keletą minučių švelniai siūbuojančių dainų ir pasakų, ir jūsų vaiko akys lėtai užsimerk.

Įpraskite kūdikį paguldyti į lovelę mieguistą, o ne visiškai miegantį. Tokiu būdu jūsų vaikas išmoks nusiraminti, kad galėtų užmigti pats, o ne pasikliauti jumis.

Dienos metu 5 mėnesių kūdikiui vis dar reikia dviejų miegų-vieną kartą ryte ir vieną po pietų. Įdėkite kūdikį į lovelę, kai atsiranda pirmieji mieguistumo požymiai, neatidėkite miego momento.

Maitinimas 5 mėnesių

Penktąjį gyvenimo mėnesį dauguma kūdikių jau gavo reikiamą geležies kiekį, kuris vis dar buvo motinos pilve. Jei kūdikis jau maitinasi dirbtiniais pieno mišiniais, būtina, kad juose būtų būtinų mineralų ir vitaminų.

Jei kūdikis ir toliau maitina krūtimi, jam reikia grūdų, kuriuose yra pakankamai geležies. Penktąjį gyvenimo mėnesį kūdikis gali valgyti daugiau pieno, nes jo skrandis padidėjo. Paprastai tokiems kūdikiams optimalu valgyti 4-5 kartus per dieną, o naktį vaikas nebevalgo. Bet jei kūdikis vis dar maitina krūtimi, jis vis tiek gali valgyti iki 8 kartų per dieną.

Kūdikio regėjimas 5 mėnesių

Iki šio amžiaus vaiko regėjimas tampa vis aštresnis. Išnyksta net strabizmas, kuris buvo aiškiai matomas iki 5 mėnesių. Šiame etape vaikai gali gerai matyti skirtingais atstumais, o akys gali sutelkti dėmesį į temą. Po penkių mėnesių jūsų kūdikio spalvų suvokimas sustiprėja tiek, kad jis gali atskirti du tos pačios spalvos atspalvius. Tačiau tokio amžiaus vaikai vis dar renkasi tokias pagrindines spalvas kaip raudona, mėlyna ir geltona.

Vaikų žvairumas yra rimta liga ir daugelis mano, kad jo negalima visiškai išgydyti. Bet taip nėra! Mūsų laikais strabizmas sėkmingai gydomas. Tėvai turi žinoti keletą esminių punktų, kad galėtų visiškai reabilituoti vaiką, amžinai išgelbėdami jį nuo tokios problemos kaip strabizmas.

Strabizmas vaikams turi būti gydomas nesėkmingai! Be to, šiuolaikinė oftalmologija turi didelį saugių ir veiksmingų šios problemos sprendimo būdų arsenalą. Ir atvirkščiai - jei vaikų strabizmas bus ignoruojamas, ateityje tai sukels rimtus regėjimo sutrikimus.

Sraibizmo rūšys

Prieš išsiaiškindami šiuolaikinių vaikų strabizmo korekcijos metodų subtilybes, prasminga išsiaiškinti, koks tai negalavimas. Taigi, strabizmas (kitaip - strabizmas arba heterotropija) yra bet koks abiejų akių regos ašių, kurios paprastai turėtų būti lygiagrečios, pažeidimas. Akivaizdžiausias ir akivaizdžiausias strabizmo simptomas yra asimetriškas žvilgsnis.

Medicinoje išskiriami šie strabizmo tipai:

  • Horizontalus žvilgsnis. Tai yra labiausiai paplitęs strabizmo tipas. Tai gali būti susiliejanti (esotropija - kai akys „juda“ prie nosies tiltelio) arba išsiskirianti (egzotropija - kai akys „traukiasi“ į išorę, į išorinį kampą).
  • Vertikalus žvilgsnis. Be to, nukrypimai gali būti tiek aukštyn - hipertropija, tiek žemyn - hipotropija).

Be to, strabizmas tradiciškai skirstomas į monokulinis ir pakaitomis... Pirmuoju atveju visada pjauna tik viena akis, kurios vaikas praktiškai nenaudoja, dėl to pamažu silpnėjančios akies regėjimas mažėja ir išsivysto disbinokulinė ambliopija.

Kintantis strabizmas skiriasi tuo, kad abi akys pakaitomis susiraukia (viena ar kita). Ir kadangi abi akys yra naudojamos (nors ir retkarčiais), regos funkcijos pablogėjimas, kaip taisyklė, įvyksta daug švelnesniu laipsniu nei esant vienakampiam strabizmui.

Strabizmas vaikams: kur melas ir kur tiesa?

Kartais, glostant kūdikius iki 3–4 mėnesių, gali atrodyti, kad jų akys raibsta. Tiesą sakant, dažniausiai tokiais atvejais nėra jokių medicininių problemų: šienaujama dėl veido kaukolės struktūros ypatybių (dėl odos raukšlės akies kampe ar plataus nosies tilto). Praeis keli mėnesiai, ir nebeliks pėdsakų iš buvusio nedidelio „žvilgsnio“.

Tuo tarpu, norint nuraminti tėvų sielą, naudinga atlikti specialių testų seriją (vadinamąją diferencinę diagnozę tarp klaidingo ir tikrojo strabizmo), kurie tikrai įtikins kūdikio tėvus, kad problemų nėra. Apie tikrąjį strabizmą galima kalbėti tik tada, kai oftalmologas nustatė tam tikrus vaiko okulomotorinius sutrikimus.

Net jei vizualiai, žvelgiant į kūdikį, susidaro nedidelio strabizmo įspūdis, tačiau okulomotorinių sutrikimų tikrai nėra, tai ši būklė nėra patologija - ji vadinama klaidingu strabizmu ir nereikalauja jokių terapinių priemonių.

Ir kadangi vaikų strabizmas gali būti ne tik įgimtas, bet ir įgytas (jo simptomai paprastai atsiranda jaunesniems nei 3 metų vaikams), tada oftalmologo tyrimai turi būti periodiški.

Reguliariai parodykite savo vaiką vaikų oftalmologui: profilaktiniai tyrimai turėtų būti atliekami 2, 6 ir 12 mėnesių, kartą per metus iki 6-7 metų amžiaus. Jei nustatoma akių patologija, vaikų oftalmologas paskirs individualų vizito grafiką.

Vaikų tikrojo strabizmo priežastys

Smeigtuko vystymosi priežastis yra abiejų akių darbo nenuoseklumas, jų bendro darbo neįmanomumas.

Strabizmas gali būti įgimtas arba įgytas anksti; jis gali atsirasti nuo 1,5 iki 3-4 metų amžiaus. Faktas yra tas, kad šiame amžiuje formuojasi plonesnės regos sistemos struktūros, taip pat tęsiasi paskutinė binokulinio (ty tūrinio, stereoskopinio) regėjimo formavimo fazė.

Vaikas auga, pradeda žiūrėti paveikslėlius, kolekcionuoja piramides ir konstruktorių, žaidžia edukacinius žaidimus - atsiranda vizualinis darbas ir palaipsniui didėja. Todėl būtent šiuo laikotarpiu kyla žvairumo rizika, kuri žymiai padidėja, jei vaikas turi įgimtą toliaregystę ar anizometropiją (kitaip tariant, lūžio skirtumas tarp dešinės ir kairės akių), neurologinę patologiją (pvz., Smegenų paralyžius, Dauno sindromas).

Kita vertus, bet koks stresas organizmui gali tapti provokuojančiu vaikų žvairumo atsiradimo veiksniu: skiepai, virusinė liga, išgąsdinimas ar šokas, aukšta temperatūra.

Jei tėvai laiku nepradeda gydyti vaiko, strabizmas išsivysto į rimtą funkcinę patologiją. Pavyzdžiui:

  • vaikas, sergantis strabizmu, negali sujungti vaizdų iš abiejų akių į vieną vaizdą - smegenys išjungia žvilgančią akį nuo regėjimo akto;
  • vaikas, sergantis strabizmu, negali suvokti erdvinio tūrio, t.y. 3D formatas - jis mato pasaulį plokščią.

Iš viso šiandien oftalmologijoje yra apie 25 vaikų strabizmo tipus, kurių kiekvienas reikalauja specialaus, individualaus požiūrio į gydymą.

Vaikų oftalmologo užduotis yra nustatyti žievės tipą, jo atsiradimo vaikui priežastį ir paskirti vaikui gydymą, kurio jam reikia tam tikru momentu.

Kada gydyti strabizmą

Jei jums sakoma, kad žvairumas praeis savaime, arba vaikui užaugus reikia atlikti gydymą, ieškokite kito oftalmologo. Tai neteisingas požiūris. Jūs sugaišite brangų laiką!

Vaikų strabizmo gydymą reikia pradėti nedelsiant nuo diagnozės nustatymo momento, o geriausia - specializuotoje vaikų akių klinikoje. Pirmosios terapinės priemonės galimos jau nuo 5-6 mėnesių vaiko amžiaus. Šiame amžiuje vaikas gali pasiimti pirmuosius akinius (esant refrakcijos sutrikimams). Šiuolaikiniai rėmai pagaminti iš saugių ir patvarių medžiagų ir yra visiškai saugūs kūdikiui!

Kaip gydyti strabizmą

Norint visiškai reabilituoti vaiką ir pasiekti rezultatą, būtina atlikti teisingą kompleksinį gydymą, sukurtą individualiai vaikui. Paprastai gydymo kursas apima šias veiklas:

  • individualus okliuzijos būdas (specialūs antspaudai geriau matančiai akiai);
  • teisingai parinkta akinių korekcija;
  • terapinių metodų rinkinys, skirtas pagerinti regėjimo aštrumą ir lavinti binokulines funkcijas;
  • jei reikia, chirurginė intervencija (kad išvaizda būtų simetriška ir lygi).

Strabizmas vaikams: operuoti ar ne?

Sprendimą atlikti operaciją turėtų priimti tik vaikų akių gydytojas, kuris rūpinasi vaiku, atsižvelgdamas į jo regėjimo funkcijų būklę.

Maždaug 85% vaikų žvairumo atvejų, nepaisant jų tipo ir atsiradimo priežasties, chirurginė intervencija yra pateisinama ir būtina.

Vaikų akių chirurgas pasirenka chirurginės stadijos atlikimo metodą, atsižvelgdamas į strabizmo tipą ir konkretų okulomotorinių raumenų disbalanso atvejį. Iki šiol vienas iš efektyviausių chirurginių metodų, skirtų koreguoti vaikų strabizmą, laikomas būsimos operacijos matematinio modeliavimo metodu ir radijo bangų technologijų naudojimu.

Kada daryti strabizmo operaciją

Vaiko regos sistema vystosi iki 3-4 metų. Būtent šiuo laikotarpiu svarbu laiku užtikrinti absoliučiai simetrišką akių padėtį, kad prieš akis būtų teisingas vaizdas, kad smegenys pradėtų teisingai suvokti iš akių gautą informaciją. Vyresniame amžiuje tai bus labai sunku. Štai kodėl operacija turi būti atliekama iki 4 metų, kol regėjimo sistema vystosi!

Ar operacija pavojinga?

Šiuolaikinė chirurgija tapo tiksli ir mažiau traumuojanti. Įskaitant matematinį būsimos operacijos modeliavimą ir radijo bangų technologijas.

Radijo bangų technologijų naudojimas užtikrina aukščiausią mažą operacijos traumą ir sutrumpina reabilitacijos laikotarpį - juk operacija atliekama be pjūvių! Po operacijos, skirtos strabizmui ištaisyti, vaikas jau kitą dieną išrašomas iš ligoninės.

Jei vaikų akių chirurgas naudoja matematinį operacijos modeliavimą, jos tikslumas praktiškai garantuotas, ir jis gali parodyti planuojamą operacijos rezultatą kūdikio tėvams dar prieš nustatant operacijos datą.

Taikydamas matematinio modeliavimo metodą, dar prieš operaciją chirurgas gali parodyti tėvams, kaip vaiko akys atrodys iškart po korekcijos. Nuotraukoje parodytas tokio modeliavimo pavyzdys: kairėje - būsena prieš operaciją, dešinėje - iškart po jos.

Ši iliustracija paimta iš darbo archyvo. Igoris Erikovičius Aznauryanas, Medicinos mokslų daktaras, Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas, vaikų akių chirurgas, vaikų akių klinikų „Yasny Vzor“ vadovas. Tai yra konkretus individualaus vaiko strabizmo korekcijos apskaičiavimo pavyzdys, naudojant operacijos matematinio modeliavimo sistemą.

Svarbu suprasti, kad šiuolaikinė chirurgija yra vienas iš svarbių kompleksinio gydymo etapų, leidžiantis akims atrodyti tolygiai. Tačiau norint atkurti prarastas regėjimo funkcijas ir visiškai reabilituoti vaiką, neužtenka vienos, net itin sėkmingos operacijos-reikia atlikti visavertį terapinį gydymą. Atsisakymas atlikti kompleksinį gydymą gali sukelti negrįžtamų pasekmių - net po operacijos, po kurio laiko ir be tinkamos terapijos, akis gali vėl pradėti rausti.

Svarbu, kad tėvai suprastų, jog į bet kokios akių patologijos sprendimą reikia žiūrėti kompleksiškai. Įskaitant strabizmą. Negalima atidėti gydymo pradžios - pradėkite korekciją laiku. Tokiu atveju sėkmė bus garantuota, o gydymo rezultatas bus stabilus visą gyvenimą!

Gimus ilgai lauktam vaikui, tėvai pradeda pastebėti, kad kūdikio akys raibsta, jas galima sumažinti iki nosies tiltelio arba išsklaidyti į šventyklas. Tokiais atvejais yra vizualinių veiksmų nenuoseklumas. Panikuoti nereikia, tačiau svarbu žinoti, kada naujagimių strabizmas praeina. Toks kūdikių negalavimas nėra neįprastas ir, pasak gydytojų, laikomas norma. Kuo greičiau imsitės veiksmų, tuo mažesnė tikimybė, kad strabismas išliks visą gyvenimą.

Nereikia panikuoti, tačiau svarbu žinoti, kada naujagimių strabizmas praeina.

Gimus kūdikiui, kūnas nėra visiškai suformuotas. Šiuo metu daugelis gyvybiškai svarbių sistemų ir organų pradeda prisitaikyti prie juos supančio pasaulio, palaipsniui vystosi ir įsisavina naujus impulsus. Kartu su visais vystosi regos organas - akys. Visų žmonių raumenys laiko 2 akių obuolius, o jų judėjimą nukreipia smegenys.

Mėnesio kūdikis susiraukia dvi akis, nes jo smegenys „nemoka“ duoti tokių signalų ir gali sutrikti tie patys mažų akių judesiai. Priežastis yra dėl gamtos dėsnių, po trumpo laiko kūdikių strabizmas praeis.

Yra priežasčių, kurios priklauso nuo motinos ir kūdikio sveikatos būklės:

  1. Sunkus nėštumas ir ilgas gimdymas gali sukelti nedidelį kraujavimą toje smegenų dalyje, kuri yra atsakinga už akių koordinavimą.
  2. Stresinės situacijos (kūdikio verksmas) gali sutrikdyti akių obuolių funkcionavimą, padėtis normalizuojasi, kai kūdikis nurimsta.
  3. Virusai ir infekcijos, destabilizuojančios viso vaiko kūno darbą.
  4. Vaiko regos organo sužalojimas.
  5. Higienos normų pažeidimas prižiūrint kūdikį.
  6. Genetinis polinkis į ligą.

Jei vienas iš tėvų turi regos organo patologiją, tada 85% atvejų jis perduodamas vaikui, todėl naujagimis pradeda žvilgtelėti. Apie tai nedelsiant turėtų įspėti rajono pediatras, kuris išrašymo iš ligoninės dieną apžiūri naujagimį. Kadangi yra didelė tikimybė, kad strabizmas pereis iš fiziologinės formos į patologinę.

Mėnesio kūdikis susiraukia dvi akis, nes jo smegenys „nemoka“ duoti tokių signalų ir gali sutrikti tie patys mažų akių judesiai. Priežastis yra dėl gamtos dėsnių, po trumpo laiko kūdikių strabizmas praeis.

Ką tėvai turi žinoti

Akys yra sudėtingas mechanizmas; ji pradeda veikti visu pajėgumu vaikams po pirmųjų gyvenimo metų. Visą tą laiką formuojasi kūdikio regos organas:

  • pirmosiomis gyvenimo valandomis vaikas reaguoja tik į šviesos šaltinį;
  • po 1 - 2 mėnesių žvilgsnis sustoja akimis tik į didelius objektus, likęs pasaulis yra „rūke“;
  • 3–4 mėnesiais traukia maži žaislai ir jų judėjimas, tačiau raumenys, laikantys akių obuolius, vis dar gana silpni.

90% atvejų strabizmas naujagimyje yra tokios formos, kai akių obuoliai pasislenka į nosies tiltelį ir žvilgsnis susirenka, kaip liaudis sako, „krūvoje“. Likę 10% kūdikių žvilgsniai skiriasi, o akys žiūri į šonus. Ligos nustatymas yra lengvas procesas, net tėvai galės jį nustatyti.

Ekspertai teigia, kad kūdikių strabizmas visiškai išnyksta praėjus keturiems ar šešiems mėnesiams po gimimo. Kai kuriais atvejais vaikų iki vienerių metų strabizmas išlieka ir priklauso nuo individualių kūdikio kūno savybių. Tai nereiškia, kad turėtumėte atsisėsti ir laukti teigiamo rezultato. Būtina kontroliuoti situaciją:

  1. Reguliariai lankykitės su savo kūdikiu oftalmologu. Po 2, 4 mėnesių ir 6 mėnesių šis specialistas turi būti ištirtas. Tik tada, kai vaikui sueis šeši mėnesiai, jis galės tiksliai nustatyti diagnozę ir identifikuoti vieną iš dviejų dešimčių strabizmo tipų.
  2. Atlikite vizualinę gimnastiką. Kai kūdikis pradeda sekti daiktus, padėkite jį gulintį (galite ant sulenktų kelių) ir perkelkite žaislą iš vienos pusės į kitą. Geriau pasiimkite muzikinį barškutį, kad garsas papildomai patrauktų dėmesį.
  3. Skatinti akių veiklą. Pasirinkite savo vaikui didelius įvairių spalvų žaislus, idealiai tinka įvairiaspalviai vystymosi trupiniai. Juos reikia pakabinti vežimėlyje ar lovelėje tokiu atstumu, kad kūdikis būtų patrauktas prie jų.

Visiškai visi kūdikiai gimsta turėdami 2 akių toliaregystę. Jei priartinsite ar pakabinsite žaislus prie veido, vaikas, bandantis sutelkti savo žvilgsnį į objektą, gali pabloginti jo gyvenimo viziją, o jūs pats pabloginsite kūdikio strabizmą.

O kas, jei po 6 mėnesių akys ir toliau mirksi?

Kai kuriais atvejais vaikų iki vienerių metų strabizmas išlieka ir priklauso nuo individualių kūdikio kūno savybių. Tai nereiškia, kad turėtumėte atsisėsti ir laukti teigiamo rezultato.

Tėvai turėtų būti susirūpinę dėl to, kad akys atsiveria po 6 mėnesių. Priežastys ir gydymas šiuo atveju yra tarpusavyje susiję. Turite susisiekti su vaikų oftalmologu, kuris, atlikęs reikiamus tyrimus ir tyrimus, atsakys, kodėl defektas išlieka, ir pasiūlys gydymo vaistais schemą. Toks žvairumas pastebimas vaikams, kurie gimdoje ar gimdymo metu patyrė tam tikrų nepatogumų, dėl kurių smegenyse atsirado kraujavimas.

Galima ištaisyti 2 akių trapumą. Laiku apsilankymas pas gydytoją padės išvengti sunkios trumparegystės, kuri dėl silpnų regos organo raumenų gali sparčiai progresuoti.

Medicina nestovi vietoje, o šiuolaikiniuose oftalmologijos kabinetuose yra įrenginiai:

  • spalvų terapija;
  • magnetinis smūgis;
  • lazerio ir vakuumo stimuliacija.

Deja, daugelis metodų yra skirti vyresniems nei 2 metų vaikams; taškinis masažas gali būti didžiausias poveikis jaunesnių nei šio amžiaus vaikų akims. Tai atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju ir tik profesionalus.

Skirtingų gydymo metodų derinys leis greitai atkurti normalų akių obuolių funkcionavimą ir išvengti rimtų regėjimo organų patologijų. Jei manote, kad vaikystės defektas, susijęs su strabizmu, netrukdys vaikui ateityje, tada jūs labai klystate. Laikui bėgant akis, kuri šiek tiek žiūri į šoną, bus blogiau matyti, ir norint visiškai pašalinti šį negalavimą reikės dėti visiškai kitokias pastangas. Praeis daugiau nei viena vasara, kol visiškai išgydysite strabizmą.

2016 m. Gruodžio 27 d Doc

7018 2019-09-18 6 minutės

Žvelgiant į mažus vaikus, dažnai atrodo, kad akys truputį sukasi. To ne visada reikia bijoti. Medicinoje ši būklė vadinama „tinginėmis akimis“ (strabizmu) ir atsiranda dėl kūdikio nesugebėjimo visiškai valdyti akių raumenų. Dėl šių raumenų silpnumo akių obuoliai šiek tiek nenuosekliai juda, kai kūdikis bando atsižvelgti į judantį ar statišką objektą. Naujagimių regėjimas dar nėra visiškai suformuotas, o akys sustiprės nuo trijų iki keturių mėnesių amžiaus. Jei vaikas vis dar turi šią problemą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Norint stebėti teisingą vaiko vystymąsi, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją.

Kas tai yra

Strabizmas (strabizmas, heterotropija) vadinama sutrikusi akių padėtis, atskleidžianti vieno ar abiejų akių obuolių nuokrypį tiek žiūrint tiesiai į priekį, tiek pakaitomis. Kai akių padėtis simetriška, abiejų akių tinklainės gauna centrinėje dalyje esančių objektų vaizdus. Pats pirmasis strabizmo požymis yra asimetriškas žvilgsnis, kurį gali sukelti tinginių akių sindromas arba.

Bet kokį akių obuolių padėties pažeidimą gali diagnozuoti tik oftalmologas.

Medicinoje yra kelios šios ligos rūšys:

  • Dažniausiai pasitaiko horizontalus žvilgsnis. Jis gali būti dviejų tipų: konvergencinis arba esotropija. Šiuo atveju akys žiūri viena į kitą, tarsi juda nosies tilto link. Skirtumas arba egzotropija. Esant šiam strabizmui, akys skiriasi įvairiomis kryptimis, į išorinį akių kampą.
  • Vertikalus žvilgsnis yra retesnis. Jis taip pat skirstomas į dvi rūšis: Hipertropija - kai akys nukreiptos į viršų. Hipotropija - šiuo atveju akys nukreiptos žemyn.

Priklausomai nuo to, ar viena akis žvilgčioja, ar abi, strabizmas gali būti kintamas arba monokuliarus.

  • Monokulinis strabizmas - sutrinka tik vienos akies padėtis.Šiuo atveju žvilganti akis praktiškai neveikia. Centrinė nervų sistema apsaugo smegenis nuo „dvigubo“ vaizdo, o akis „įsijungia“ tik tada, kai sveika akis užsimerkia ar užsimerkia. Dėl šios priežasties laikui bėgant pradeda vystytis disbinokulinė ambliopija ir krenta akys.
  • Kintantis strabizmas - sutrikusi abiejų akių padėtis. Jie pjauna pakaitomis, tačiau tai leidžia naudoti abu. Esant tokiam strabizmui, regos funkcijos truks ilgiau ir pasirodys švelnesne forma.

Monokulinis strabizmas

Neteisingas ir tikras žvilgsnis

Matydami savo vaikus, daugelis tėvų yra labai išsigandę.

Iki keturių mėnesių amžiaus tai nėra medicininė problema. Greičiau tai lemia kūdikio vystymosi ypatumai: kaukolės struktūra yra ypatinga šiam amžiui, o pačiam kūdikiui vis dar sunku tinkamai valdyti savo kūną.

Įskaitant akis. Norėdami nuraminti tėvų nervus, pakanka kreiptis į gydytoją, kuris gali paneigti ar patvirtinti baimes. Dažniausiai visos baimės išsklaidomos atlikus kelis specialius testus ir tėvai vėl galės ramiai miegoti. Tik nustačius okulomotorinius sutrikimus, galima diagnozuoti tikrąjį strabizmą.

Neteisingas žvilgsnis nėra pavojingas ir praeina savaime su amžiumi, nereikalaujant jokio įsikišimo. Ypač kai jis nestabilus.

Priežastys

Vizija yra labai jautrus organas ir, neįtraukdami kai kurių veiksnių, galite apsaugoti savo kūdikį nuo tolesnių sveikatos problemų. Arba būkite atidesni jo akims, jei yra toks polinkis.

Priežastys gali būti:

  • Genetinis polinkis. Jei artimieji jau turi šią problemą, geriau dažniau lankytis pas oftalmologą.
  • Įvairios patologijos nėštumo metu ir ligos, patirtos nėštumo metu.
  • Smegenų ar kaklo stuburo gimdymo trauma. Tai gali sukelti ne tik strabizmą, bet ir kitas regėjimo problemas.
  • Sunkios ligos pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais. Jei vaiko imunitetas labai susilpnėjo dėl ligos, tai gali sukelti regėjimo problemų ir net žvairumą.
  • Per arti žaislų, kabančių virš lovelės. Vaikas iš karto išmoksta neteisingai sutelkti savo regėjimą, o tai sukelia tolesnių problemų.
  • Sunki galvos trauma gali sukelti žvairumą.
  • Psichologinė trauma, psichikos sutrikimai.
  • Kartais priežastis gali būti skarlatina, tymai ar sunki gripo forma.
  • Anksčiau buvusi ametropija.

Kokie yra konjunktyvito gydymo nėštumo metu skirtumai, skaitykite.

Vaiko kūnas yra labai jautrus. Taigi stiprus stresas jam gali sukelti nenumatytų pasekmių. Taigi reakcija į vakciną gali sukelti strabizmą.

Simptomai

Akivaizdus akių padėties pažeidimas matomas iš karto, tačiau pasitaiko ir paslėptos šios ligos formos. Tai yra akių raumenų įtampos disbalanso apraiška - akies obuolys juda dėl šešių raumenų ir kiekvienas yra tam tikros įtampos. Beveik visi turi disbalansą tarp jų. Tai retai kam trukdo, bet jei tai skatina greitas regėjimo nuovargis, kūdikis gali patekti į rizikos veiksnį. Įtampa pasiekia aukščiausią tašką, išsivysto trumparegystė, o tada akys tampa akivaizdžios.

Kada ir kodėl vaikams atsiranda klaidinga trumparegystė, tai pasakys.

Leiskite vaiko akims pailsėti. Tai gali apsaugoti jį nuo daugelio ateities regėjimo problemų.

Diagnostika

Paprasčiausią diagnostiką galima atlikti namuose. Turite paprašyti, kad kas nors patrauktų kūdikio dėmesį žaislu ir uždengtų akį storo kartono gabalu. Tada uždarykite antrą akį, atsargiai sekdami pirmąją. Pirmosios akies padėtis neturėtų keistis - vaikas turėtų ir toliau žiūrėti į žaislą. Tą patį reikia pastebėti ir antroje akyje. Jei pozicija nejudėjo. Nėra pagrindo nerimauti.

Medicinos įstaigose diagnostika bus sunki ir užtruks daug laiko. Visų pirma, gydytojas patikrins. Procedūra atliekama pradžioje nenaudojant korekcinių lęšių, o paskui su jais. Dabar šiai procedūrai galima naudoti kompiuterines technologijas. Jie tiksliau nustato problemas.

Būtina nustatyti judėjimo apimtį, strabizmo kampą ir akių padėtį. Taip pat būtina ištirti priekinį segmentą, laidžią akies terpę, dugną. Būtina nustatyti vaiko akių lūžimą. Ši procedūra atliekama siauram ir plačiam vyzdžiui. Kitas žingsnis bus binokulinio regėjimo tyrimas.

Kaip įdėti kontaktinius lęšius, žiūrėkite čia.

Gavę visus duomenis ir pasikonsultavę su oftalmologu, galite pradėti gydymą.

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis. Tai tik pakenks jūsų vaikui!

Gydymas

Savalaikiškumas yra labai svarbus veiksnys gydant strabizmą. Pradėtas parinktis sunkiau ištaisyti, todėl geriau neatidėlioti apsilankymo pas gydytoją.

Tikras žvilgsnis nepraeina savaime. Norint jį pašalinti, reikalingas kompleksinis gydymas, o prarastas laikas tik pablogins vaiko padėtį.

Gydymas prasideda teisingu pasirinkimu. Jūs negalite išsiversti be jų, ir tai turėtų padaryti tik oftalmologas. Nė vienas iš geriausių optikų negali padėti jūsų vaikui, bet tik pablogins situaciją. Gana dažnai būtent tinkamų akinių dėvėjimas beveik visiškai išsprendžia strabizmo problemą.

Jei akiniai negalėjo susidoroti su regėjimo problemomis, tada nėra nieko baisaus. Gydytojas jungiasi įskaitant. Kiekvienam kūdikiui programa kuriama individualiai, atsižvelgiant į visas kūdikio akių struktūros ypatybes. Kartais reikia operacijos.

Chirurginės intervencijos metu nėra nieko pavojingo, ir net sudėtingiausias strabismas gali būti ištaisytas. Be to, dar prieš pradedant procedūrą bus galima pamatyti, kaip atrodys akys po procedūros. Chirurginė intervencija leidžia visiškai ištaisyti bet kokį strabizmą.

Po operacijos gydytojai nepalieka kūdikio savarankiškai ir visiškai kontroliuoja jo atsigavimo procesą. Jie sudaro įvairius akių raumenų lavinimo kompleksus ir visiškai atkuria kūdikio regėjimą.

Naudingų akių pratimų, skirtų žvairumui, žr.

Svarbu suprasti, kad vaiko regėjimo sistema susiformuoja iki trejų ar ketverių metų. Po šio amžiaus labai sunku atkurti akių padėtį, o vaiko smegenims bus sunkiau prisitaikyti prie naujos pasaulio vizijos.

Komplikacijos

Laiku nepradėtas gydymas gali tapti rimta patologija. Galų gale pjovimo akis neveikia visu pajėgumu, o laikui bėgant ji visiškai išsijungia. Vėliau bus labai sunku sudėti vieną paveikslą. Ateityje gali kilti dar viena problema - kūdikis nustos suvokti erdvinį tūrį. Jam pasaulis visada atrodys plokščias.

Prevencija

Svarbiausia prevencija bus laiku apsilankymas pas oftalmologą. Kūdikiams - 3 mėnesiai, 6 mėnesiai ir 1 metai. Be to, bent kartą per metus. Būtinai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų ir nepamirškite apie akių gimnastiką.

Vaizdo įrašas

išvadas

Ir dar kartą norėčiau jums priminti, kad vaikų strabizmas turi įvairių priežasčių - todėl labai svarbu nustatyti tikrąją. Žemiau mes apibūdinome dažniausiai pasitaikančius iš jų, tačiau atminkite, kad jokiu būdu nebandykite diagnozuoti patys - tai gali sukelti labiausiai nenuspėjamas pasekmes. Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik bendram tėvų supažindinimui su šiuo klausimu ir negali būti naudojama kaip savarankiško gydymo vadovas.

Taip pat nepamirškite, kad strabizmas vystosi ir ateityje turės neigiamos įtakos suaugusiųjų amžiui. Ilgalaikis gydymas gali sukelti. Įvairūs veiksniai gali sukelti strabizmą mažiems vaikams, tačiau tik gydytojas gali nustatyti pagrindinę priežastį. Ir bet kuriuo atveju nereikia panikuoti, nes šiuolaikinė medicina dabar sugeba susidoroti su daugeliu problemų. Ir visa informacija skelbiama tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra instrukcija. Nepamirškite lašinti vaikui vitamino akių lašų, ​​kad pagerintumėte gydytojo paskirtą imunitetą.

Skaitykite, kam skirti vitaminų akių lašai.

Nepraleiskite suplanuotų patikrinimų su savo pediatru!