Pirminė anemija. Anemija. Priežastys, tipai, simptomai ir gydymas. Kas tai yra

Tie, kurie įpratę pagrindinius anemijos simptomus priskirti sezoniškumui ar įtemptam darbo grafikui, labai rizikuoja savo sveikata. Toks negalavimas liaudyje vadinamas anemija. Anemijos apibrėžimą galima pavaizduoti taip - organizme prasideda patogeniniai procesai, dėl kurių sumažėja hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Šiandien tokia liga laikoma neįtikėtinai dažna ir, neoficialiais duomenimis, ja serga apie 30% visų gyventojų.

Žmogaus kraujas susideda iš trijų ląstelių grupės – žinomų raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų. Kiekviena atskira ląstelė skirta atlikti savo atskirą funkciją. Raudonieji kraujo kūneliai vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais. Juose yra hemoglobino. Raudonieji kraujo kūneliai ne tik dažo mūsų kraują, bet ir atlieka svarbesnę funkciją – perneša deguonį po visą organizmą. Kai pradeda mažėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius arba sumažėja hemoglobino kiekis, tai sukelia anemijos vystymąsi.

Anemija yra labai pavojingas negalavimas, todėl yra keletas pagrįstų faktų:

1 Net kai organizme yra labai mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, organizmas ir toliau transportuoja deguonį visame kūne. Tai vyksta tol, kol aneminė būklė tampa kritinė. Būtent todėl žmogus gali ilgai neįtarti, kad jam progresuoja toks negalavimas.

2 Kai organizmas negauna pakankamai deguonies, pradeda reikštis deguonies badas. Tai kupina audinių distrofijos ir atskirų organų funkcionalumo sutrikimų.

3 Anemijos pavojus slypi tame, kad ji dažnai yra kito negalavimo pasekmė. Apskritai ligos labai stipriai neigiamai veikia organizmą, o tai gali sukelti rimtų pasekmių.

4 Sunkios anemijos formos gali labai pakenkti organizmui net nesant infekcinių ar uždegiminių procesų. Pavyzdžiui, B12 stokos anemija labai stipriai veikia organizmą, kuris negauna savo veiklai būtino vitamino.

5 Anemija yra labai pavojinga būsimoms motinoms. Pavyzdžiui, nėščiai moteriai diagnozuojama tokia liga, kaip anemija – ką tai reiškia? Šiuo atveju mažakraujystė, sinonimas anemijai, kenkia ir moteriai, ir negimusiam kūdikiui.

Bendrosios anemijos ypatybės

Trumpai tariant, anemija yra patologinė kraujo būklė. Tai gali atsirasti dėl įvairių aplinkybių. Taip pat verta paminėti, kad medicina išskiria atskirą anemijos rūšį – pseudoanemiją. Mokslinis šios patologijos pavadinimas yra hidroanemija. Tokiu atveju žmogaus kraujas tampa neįtikėtinai skystas, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir hemoglobino kiekis išlieka nepakitęs.

Priklausomai nuo hemoglobino koncentracijos, išskiriamos trys anemijos stadijos. Kuo mažesnis šis lygis, tuo sunkesnė anemijos liga:

• Lengva anemija. Šiuo atveju hemoglobino lygis išlieka 90 g / l ribose.
• Vidutinė anemija. Hemoglobino lygis svyruoja tarp 70-90 g/l.
• Sunki anemija. Hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 70 g/l.

Jei dėl lengvo anemijos laipsnio, o kai kuriais atvejais ir vidutiniu jos pasireiškimo laipsniu, reikia dinamiškai stebėti ir, jei reikia, vartoti palaikomuosius vaistus, tai sunkiai anemijai reikalinga chirurginė intervencija, be kurios žmogus gali tiesiog neišgyventi.

Be sunkumo, gydytojas anemiją skirsto į šiuos tipus:

• Giminaitis... Dažniausiai diagnozuojama nėštumo metu arba nedidelį kraujo netekimą.
• Absoliutus... Žymiai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, dėl to sumažėja hemoglobino, esančio raudonuosiuose kraujo kūneliuose, lygis.

Anemija sergančio paciento priežastys ir problemos

Anemijos apibrėžimas yra toks – organizmo būklė, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir, kaip taisyklė, organizmas negauna pakankamai deguonies normaliam funkcionavimui. Daugumai pacientų diagnozuojama geležies stokos anemija. Tai sudaro apie 90% visų kitų anemijos tipų. Pagal PSO statistiką, kraujo liga anemija diagnozuojama kas šeštam vyrui ir kas trečiai moteriai.

Geležis žmogaus organizme aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos, medžiagų apykaitos, taip pat dujų mainų procesuose. Sveikas suaugęs žmogus per dieną sunaudoja apie 25 mg geležies, o bendras šios medžiagos kiekis organizme neviršija 4 gramų.

Šio tipo anemijos sąvoka reiškia geležies trūkumą organizme ir dėl to negalią normaliai funkcionuoti. Yra keletas pagrindinių priežasčių, dėl kurių išsivysto geležies stokos anemija:

• Netinkama mityba. Šia anemijos forma labai dažnai kenčia aršūs vegetarai, nes iš daržovių žmogus geležies gali pasisavinti tik 3 proc., o iš mėsos – 25 proc.
• Virškinimo problemos ir dėl to organizmo nesugebėjimas pasisavinti geležies.
• Nėštumo laikotarpis
• Sunkus ar nedidelis kraujavimas. Jis gali būti tiek išorinis, tiek vidinis.
• Lėtinės ligos.

Žinoma, tai dar ne visi anemijos kriterijai. Šio negalavimo pavojus pasireiškia tuo, kad jis gali slėptis labai ilgai, o simptomai labai primena paprastą nuovargį dėl intensyvaus darbo grafiko ir miego trūkumą. Anemijos simptomai yra šie:

• Bendras silpnumas.
• Padidėjęs mieguistumas.
• Irzlumas.
• Galvos skausmas.
• Širdies plakimas net ramybėje.
• Dusulys.
• Lėtinių ligų pasireiškimas.
• Virškinimo sistemos sutrikimai.
• Skaistalų ir mėlynių po akimis išnykimas.

Ką daryti su anemija?

Kada atsirado pirmieji negalavimų, tokių kaip anemija, simptomai, pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Atsižvelgiant į tai, kad anemija yra kraujo liga, tokiu atveju turėtų padėti hematologas. Būtent šis gydytojas specializuojasi kraujo problemų srityje.

Iš pradžių verta apsilankyti pas terapeutą, kuris gali paskirti siuntimą pas hematologą. Taip pat siuntimas gali būti išrašytas pas kitą specialistą. Tai priklauso nuo pasireiškusių simptomų. Be to, pacientą reikės ištirti. Iš esmės skiriamas bendras kraujo tyrimas, leidžiantis nustatyti geležies kiekį, folio rūgšties kiekį, taip pat vitamino B12 kiekį. Kai tik bus žinomi tyrimo rezultatai, specialistas gali sudaryti tolesnį ligos gydymo kursą.

Bet ar negali būti išgydoma anemija? Gana. Tai priklauso nuo anemijos sunkumo. Jei diagnozuojama lengvas anemijos laipsnis, pacientui tiesiog skiriamas dinaminis stebėjimas arba poreikis koreguoti savo kasdienę mitybą.

Ką apima anemijos terapija?

Taigi, kaip susidoroti su anemija? Tokio negalavimo gydymas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės anemijos išsivystymo priežasties. Pavyzdžiui, jei mažakraujystė atsirado dėl didelio kraujo netekimo, tada iš pradžių kraujavimas sustoja, tada atliekamas kraujo perpylimas, o galiausiai gali būti naudojami įvairūs vaistai medžiagos kiekiui kraujyje atkurti.

Jei diagnozuojama geležies stokos anemija, pacientui skiriami vaistai, kuriuose yra geležies ir folio rūgšties. Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, jį palaiko tinkama mityba. Jei nėščioms moterims pastebima anemija, jų racione yra maisto produktų, kuriuose yra daug geležies ir kurie gali padidinti hemoglobino kiekį. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama. Yra tam tikrų anemijos kontraindikacijų, kurias gali nustatyti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į kraujo tyrimo rezultatus.

Tarptautinė anemijos statistika

Galiausiai galima paminėti keletą įdomių faktų, susijusių su tokia liga kaip anemija. Remiantis oficialia statistika, daugiau nei pusantro milijardo žmonių visame pasaulyje kenčia nuo anemijos. Jei šį rodiklį pateiksime procentine išraiška, tai bus maždaug 25% visų gyventojų. Rizika gresia tiek pagyvenusiems piliečiams, tiek naujagimiams. Pastebėtina, kad moterims anemija diagnozuojama daug dažniau nei vyrams. Ypač dažnai anemija diagnozuojama nėštumo metu.

Būklė, kuriai būdingas hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tūrio vienete, dažniau - kartu su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu. Anemijos diagnostikos kriterijus yra hemoglobino kiekio sumažėjimas žemiau 130 g/l vyrams, žemiau 120 g/l nenėščioms moterims ir mažesnis nei 110 g/l nėščioms moterims. Šiuo atveju apatinė normalaus eritrocitų skaičiaus riba vyrams yra 4,0 x 10 12 / l kraujo, o moterų - 3,5 x 10 12 / l kraujo. Pagrindinės anemijos išsivystymo priežastys – lėtinis kraujo netekimas, nepakankamas geležies, folio rūgšties, vitamino B12 suvartojimas su maistu, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas ir kt.

Suaugusiųjų anemija

Anemija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų planetoje. Yra keletas anemijos tipų:

• Geležies trūkumas
• Hemolizinis
• Aplastinė
• Sideroblastinis
• Pjautuvinė ląstelė
• B12 trūkumas ir kt.

Dažniausiai suaugusiems diagnozuojama geležies stokos mažakraujystė, apytiksliais ekspertų skaičiavimais, geležies trūkumą vienaip ar kitaip patiria apie 25 proc. Anemijos pavojus žmonėms yra laipsniškas ligos vystymasis. Anemijos simptomai, susiję su hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimu, dažnai tampa pastebimi tik tada, kai geležies kiekis sumažėja iki kritinio lygio. Suaugusiųjų anemija gali išsivystyti šioms žmonių kategorijoms:

• Vegetarai
• Moterys, kenčiančios nuo stipraus kraujavimo menstruacijų metu
• nėščia
• Žindančioms moterims
• Pagyvenę žmonės
• Sportininkai
• Kraujo donorai
• Pacientai, sergantys tam tikromis lėtinėmis ligomis.

Suaugusiųjų anemija dažniausiai pasireiškia vienu iš trijų atvejų:

• Nepakankamas geležies suvartojimas organizme
• Padidėjęs geležies poreikis
• Padidėjęs geležies netekimas.

Lengva suaugusiųjų anemija gali būti ištaisyta dieta. Sunkesniais atvejais vargu ar pavyks apsieiti nepasitarus su gydytoju ir nevartojant atitinkamų vaistų.

Anemija vyrams

Vyrai rečiau nei moterys serga anemija. Visų pirma, jiems nereikia susidurti su mėnesiniu kraujo netekimu, susijusiu su menstruaciniu ciklu. Tačiau vyrams taip pat gali kilti rizika susirgti šia liga.

Suaugusio vyro, sveriančio apie 80 kg, kūne turėtų būti ne mažiau kaip 4 g geležies, o hemoglobino kiekis kraujyje turėtų siekti 130–160 gramų 1 litre.

Moterys daug dažniau nei vyrai yra linkusios į anemijos pasireiškimus. Taip yra visų pirma dėl mėnesinio kraujavimo, dėl kurio prarandama daug raudonųjų kraujo kūnelių. Nėštumas, gimdymas ir vaikų žindymas taip pat prisideda prie anemijos atsiradimo moterims. Tuo pačiu, kuo mažesnis intervalas tarp dviejų, o kartais net ir didelio skaičiaus, tuo mažiau galimybių organizmui atsigauti. Štai kodėl anemija pastebima beveik visoms daugiavaikėms mamoms, ypač jei vaikai yra vienodo amžiaus.

Moterims anemiją gali išprovokuoti ir gausus mėnesinių kraujavimas. Paprastai menstruacijų metu netenkama nuo 40 iki 50 ml kraujo, o tai atitinka apie 8-10 arbatinių šaukštelių. Stiprus kraujavimas yra tada, kai per dieną sunaudojama daugiau nei 5 įklotai ar normalaus dydžio tamponai arba net didžiausi įklotai laikosi ne ilgiau kaip 2 valandas. Tokiu atveju moteris gali netekti iki 100 ml kraujo ir net daugiau per 5-7 dienas. Tokiu atveju anemija gali pasireikšti per kelis mėnesius. Ir net jei išoriškai mažakraujystė niekaip nepasireiškia, maždaug 20% ​​moterų kraujyje pastebimai sumažėja feritino – baltymo, atliekančio savotiško geležies depo, naudojamo hemoglobino kiekiui kraujyje atkurti, funkciją. kai butina.

Anemija nėščioms moterims

Anemija nėštumo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Paprastai jų gali būti keli iš karto. Nėščios moters organizmas augantį vaisių stengiasi aprūpinti visomis jam reikalingomis medžiagomis, įskaitant geležį, vitaminą B12, folio rūgštį. Vaikas iš mamos kraujotakos paima viską, ko jam reikia, reikiamu kiekiu. Jei nėščia moteris negali aprūpinti savęs ir savo negimusio vaiko visomis reikalingomis medžiagomis, gali atsirasti anemijos požymių. Be to, kai kurie fiziologiniai veiksniai prisideda prie anemijos nėštumo metu. Moters organizme cirkuliuojančios skystosios kraujo dalies tūris iki nėštumo pabaigos gerokai padidėja, dėl to sumažėja eritrocitų koncentracija, taigi ir jų nešamos geležies.

Moterims, kurios per trumpą laiką išnešioja 2 ar daugiau nėštumų, gresia pavojus. Jų organizmas, nespėjęs visiškai atsigauti, vėl susiduria su padidėjusiu krūviu, didėja esama nežymi anemija, pablogėja moters būklė. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja planuoti antrą nėštumą ne anksčiau kaip po 3 metų nuo ankstesnio vaiko gimimo.

Anemija slaugoje

Mažakraujystė slaugoje nėra neįprasta, šio reiškinio priežastis dažniausiai yra kraujo netekimas gimdymo metu, taip pat priverstinis dietos laikymasis, pavyzdžiui, jei vaikas turi alerginių reakcijų. Be to, moterys pogimdyminiu laikotarpiu dažnai iškrenta iš gydytojų akiračio. Nėštumo metu jos yra atidžiai prižiūrimos medikų, o po gimdymo visas dėmesys nukreipiamas į vaiką, o mamos sveikata tampa antraeiliu dalyku, pirmiausia jai pačiai. Ir net tokie akivaizdūs mažakraujystės simptomai, kaip blyškumas, sumažėjusi koncentracija, nuovargis, galvos svaigimas, priskiriami banaliam pervargimui, susijusiam su kūdikio priežiūra.

Žindymas pats savaime neprisideda prie anemijos išsivystymo, tačiau maitinančios motinos gyvenimo būdas ir mityba dažnai tampa kliūtimi normaliam hemoglobino kiekiui atkurti. Visų pirma, tokie puikūs geležies šaltiniai, kaip ankštiniai augalai, neįtraukiami į racioną dėl padidėjusio dujų susidarymo kūdikiui pavojaus, o jei moteris tuo pačiu metu yra priversta atsisakyti mėsos, greičiausiai jai garantuojama anemija.

Būtent todėl kiekviena moteris, žindydama kūdikį, neturėtų pamiršti savęs ir savo sveikatos. Šiuo gyvenimo tarpsniu susidoroti su mažakraujyste padės geležies preparatai, kuriuos paskyrė gydytojas, remdamasis kraujo tyrimo rezultatais. Priešingai populiariems įsitikinimams, šie vaistai jokiu būdu nedaro įtakos kūdikio, gaunančio motinos pieną, virškinimo trakto veiklai. Pirmieji pagerėjimai nuo jų vartojimo gali būti pastebimi jau po 2–3 savaičių nuo priėmimo pradžios, o visas gydymo kursas turėtų trukti mažiausiai 5–8 savaites.

Anemija su menopauze

Anemija yra tokia dažna, kad vyresnio amžiaus moterys dažnai nekreipia dėmesio į jos simptomus, supainiodamos juos su įprastu nuovargiu, susijusiu su bet kuo, išskyrus geležies trūkumą organizme.

Hormoniniai organizmo pokyčiai prieš menopauzę dažnai sukelia stiprų kraujavimą. Be to, daugumos moterų organizmas taip ir negalėjo atsigauti po nėštumų, gimdymo, menstruacijų, chirurginių intervencijų, kurios įvyko per pastaruosius 20-30 metų. Taip pat menopauzės ir postmenopauzės metu svorio padidėjimą dažnai lemia hormoniniai pokyčiai. Siekdamos numesti svorio, moterys pradeda laikytis kitokio mitybos plano, maitinimasis nustoja būti visavertis, didėja anemijos išsivystymo rizika.

Feritino – baltymų komplekso, kuris tarnauja kaip geležies junginių, skirtų normaliam hemoglobino kiekiui atkurti, atsargos, taip pat bėgant metams senka. Dėl to net ir pasibaigus mėnesinėms moters organizmas nepajėgia kompensuoti susidariusio hemoglobino trūkumo, dėl kurio menopauzės metu pasireiškia anemijos simptomai.

Todėl padidėjęs nuovargis, padidėjęs miego poreikis ar per didelis blyškumas neturėtų būti siejamas su amžiaus apraiškomis. Dėl galimos mažakraujystės nustatymo geriau kreiptis į gydytoją patarimo, kad jis atliktų atitinkamus tyrimus ir prireikus skirtų pacientei jai reikalingų vaistų.

Augančiam organizmui reikia reguliariai tiekti visus svarbius vitaminus ir mineralus, iš kurių vienas yra geležis. Kasdienis vaiko geležies poreikis, atsižvelgiant į amžių, yra:

• Kūdikiams iki šešių mėnesių - 4 mg
• Vaikai nuo 6 mėnesių iki 10 metų - 6-8 mg
• 10-18 metų paaugliams - 6 mg (berniukams) ir 12 mg (mergaitėms)

Pasaulio sveikatos organizacijos gautais duomenimis, planetos vaikų sergamumas anemija pasiekė nerimą keliantį 82 proc. Geležies trūkumas gali sutrikdyti normalų fizinį ir protinį vaikų vystymąsi.

Geležies trūkumą vaiko organizme kompensuoti gana sunku ir ne visada įmanoma tik laikantis dietos. Šiuolaikinių vaistų, skirtų mažakraujystei gydyti vaikams, yra įvairių formų, tokių kaip lašai, sirupas ir net kramtomosios tabletės, o tai labai supaprastina jų vartojimą ir leidžia ne tik vyresniems vaikams, bet ir kūdikiams.

Anemija vaikams iki vienerių metų

Vaikai gimsta su tam tikru geležies kiekiu, kurį per prenatalinį laikotarpį gavo iš motinos. Paties naujagimio kraujodaros sistema dar neveikia tiek, kad galėtų patenkinti sparčiai augančio organizmo poreikius. Štai kodėl visiems išnešiotiems kūdikiams hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas pastebimas jau 4-5 gyvenimo mėnesį, o neišnešiotiems dar anksčiau - sulaukus 3 mėnesių. Dirbtinis ir mišrus maitinimas tampa rizikos veiksniu ir padidina kūdikių anemijos tikimybę. Jei dėl įvairių priežasčių mama negali pakankamai maitinti krūtimi, kūdikį reikia maitinti specialiai paruoštais mišiniais, o ne ožkos ar karvės pienu.

Kūdikių anemijos simptomai gali būti:

• Odos blyškumas
• Blogas sapnas
• Nepaaiškinamas nerimas
• Plaukų slinkimas
• Prastas apetitas
• Dažnas regurgitacija
• Mažas svorio padidėjimas
• Vystymosi atsilikimas.

Kadangi vaikai iki vienerių metų gali pasisavinti iki 70% su maistu gaunamos geležies, anemiją gydyti vaistais ne visada reikia. Tačiau, jei tyrimo rezultatų reikšmės kelia susirūpinimą pediatrui, vaikui gali būti paskirti geležies papildai sirupo arba lašų pavidalu, pavyzdžiui, Maltofer arba Ferrum Lek.

Anemija ikimokyklinio amžiaus vaikams

2010 metais paskelbto tyrimo duomenimis, apie 50% ikimokyklinio amžiaus vaikų geležies trūkumas yra akivaizdus arba latentinis, dėl įvairių priežasčių, o dažniausiai ikimokyklinio amžiaus vaikų mažakraujystė yra pirmaisiais gyvenimo metais pasireiškiančios mažakraujystės pasekmė. Didelį vaidmenį čia vaidina tinkamos mitybos trūkumas, maži vaikai gana dažnai atsisako valgyti mėsą ir daržoves – pagrindinius geležies tiekėjus, renkasi saldumynus ir kitus nesveikus maisto produktus. Jei, nepaisant subalansuotos, daug geležies turinčios mitybos, vaikui pasireiškia mažakraujystės simptomai (blyškumas, nuovargis, apetito stoka, lūpų džiūvimas, trapūs nagai ir kt.), nedelsdami kreipkitės į pediatrą, kad jis atliktų visas būtinus tyrimus. 90% atvejų ikimokyklinio amžiaus vaikų anemiją sukelia geležies trūkumas, tačiau tai gali rodyti ir gana rimtų ligų, pavyzdžiui, celiakijos (glitimo netoleravimo) ar leukemijos, išsivystymą.

Anemija moksleiviams

Pradinių klasių vaikų mažakraujystė vystosi palaipsniui, todėl dažnai tėvai skambina pavojaus varpais, kai geležies trūkumas tampa stiprus. Labai dažnai moksleiviai nepaiso pusryčių, atsisako valgyti valgykloje, alkį malšindami po ranka esančiais saldainiais. Netinkama mityba, nesportavimas, nepakankamas buvimas gryname ore, aistra kompiuteriams ir išmaniesiems telefonams – bet kuris iš šių veiksnių atskirai nesukelia anemijos, tačiau kartu jie visi neigiamai veikia kraujo formavimąsi, dėl ko galima nustatyti anemiją. beveik kiekviename antras mokinys.

Mokyklinio amžiaus vaikui apatinė leistinos hemoglobino kiekio kraujyje riba neturi nukristi žemiau 130 g / l. Moksleivių anemija sumažina koncentraciją, o tai gali sukelti akademinį nesėkmę. Be to, mažėja vaiko imunitetas, o tai savo ruožtu lemia ūminių kvėpavimo takų ligų padaugėjimą. Todėl jei vaikas per dažnai „peršalo“ per metus, tėvai turėtų pagalvoti, ar tikslinga atlikti kraujo tyrimą. Geležies trūkumas paprastai lengvai ištaisomas tinkamais vaistais. Tačiau neturėtumėte pamiršti apie tinkamą mitybą. Vaikai pasisavina iki 10% geležies, kuri patenka į organizmą su maistu, o suaugusieji sugeba pasisavinti ne daugiau kaip 3%.

Anemija paaugliams

Paauglystėje anemija dažniausiai išsivysto mergaitėms. Spartus kūno augimas ir gausios menstruacijos lemia tai, kad geležies trūkumas vystosi gana greitai. Be to, merginos dažnai mėgsta įvairias dietas, atsisako valgyti mėsą, propaguoja vegetarizmą. Visa tai tik padidina skirtumą tarp suvartojamos ir suvartojamos geležies organizme.

Tačiau jauniems vyrams gali kilti rizika susirgti anemija. Visų pirma, tokie veiksniai kaip:

• Per greitai auga
• Intensyvus sportas
• Netinkama mityba
• Pradinis mažas geležies kiekis kraujyje.

Anemijos simptomai paaugliams šiek tiek skiriasi nuo geležies trūkumo mažiems vaikams simptomai. Paauglystėje geležies trūkumas gali pasireikšti pirmiausia pamėlynavusia akių sklera, nagų plokštelių formos pokyčiais (taurelės formos nagais), skonio ir kvapo sutrikimais, virškinimo sutrikimais.

Sunkią paauglių anemiją sunku susidoroti be geležies papildų pagalbos. Tuo pačiu metu nereikėtų tikėtis greito išgijimo. Pirmieji kraujo rodiklių pokyčiai pasirodys tik praėjus 10–12 dienų nuo anemijos vaistų vartojimo pradžios, o pastebimas būklės pagerėjimas gali būti pastebėtas ne anksčiau kaip po 5–6 savaičių nuo gydymo pradžios.

Yra keletas anemijos tipų. Dažniausia yra geležies stokos anemija, ji diagnozuojama 90% visų šios ligos atvejų. Tuo pačiu metu paciento kraujyje mažėja raudonųjų kraujo kūnelių, reikalingų deguoniui transportuoti iš plaučių į organizmo audinius, skaičius.

Tačiau geležies trūkumas nėra vienintelė anemijos priežastis. Vadinamoji žalinga anemija rodo, kad trūksta vitamino B12, kuris būtinas normaliai smegenų ir nervų sistemos veiklai. Dažniausiai vitamino B12 trūkumas organizme tampa virškinimo trakto sutrikimo pasekmė ir gali rodyti galimą uždegimo židinį žarnyne.

Sergant aplastine anemija, kaulų čiulpai negali gaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių. Šios būklės priežastys gali būti, pavyzdžiui, radiacijos poveikis arba ilgalaikis citostatinių vaistų vartojimas.

Sergant hemolizine anemija, sutrumpėja eritrocitų gyvenimo trukmė. Tuo pačiu metu organizmas dažniausiai bando kompensuoti atsiradusius nuostolius gamindamas padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, tačiau jų padidėjimas lemia kokybės pablogėjimą. Nesubrendę eritrocitai nesugeba pakankamai atlikti jiems pavestos funkcijos, progresuoja anemija.

Pjautuvinė anemija yra hemolizinės anemijos rūšis. Ši liga yra genetinės kilmės, dažniausiai ja serga žmonės iš Afrikos žemyno. Sergant pjautuvine anemija, dalis kraujyje cirkuliuojančių eritrocitų įgauna netipišką formą, primenančią pusmėnulį. Tokie kraujo kūnai ne tik nepajėgia atlikti jiems pavestos funkcijos, bet ir gali užkimšti smulkias kraujagysles, o tai blogiausiu atveju gali pažeisti vidaus organus.

Geležies stokos anemija

PSO duomenimis, kas 6 vyras ir kas 3 moteris pasaulyje kenčia nuo geležies stokos anemijos apraiškų.

Hemoglobinas yra sudėtingas baltymų junginys, kuriame yra geležies, kuri gali grįžtamai jungtis su deguonies molekulėmis. Tokiu būdu deguonis iš plaučių per kraują patenka į žmogaus kūno audinius. Be geležies šis procesas nebūtų buvęs įmanomas.

Dėl geležies trūkumo pablogėja organizmo ląstelių aprūpinimas deguonimi, dėl to ženkliai sumažėja žmogaus raumenų darbingumas, išsausėja oda, lūžinėja plaukai ir nagai. Vėlyvajai geležies stokos anemijos stadijai būdingi neurologiniai sutrikimai, tokie kaip diskomfortas galūnėse (šaltkrėtis, tirpimas), galvos skausmas, rijimo pasunkėjimas ir šlapimo pūslės kontrolės praradimas.

Geležies stokos anemija gerai reaguoja į geležies terapiją, tačiau gydymas bus mažai prasmingas, nebent bus nustatyta ir pašalinta pagrindinė anemijos priežastis. Taip pat nereikia pamiršti, kad geležies atsargų papildymas paprastai užtrunka ilgai, hemoglobino kiekio padidėjimas, kaip taisyklė, pastebimas tik trečią reguliaraus vaistų vartojimo savaitę. Štai kodėl negalima spręsti apie vaistų neveiksmingumą po trumpalaikio vartojimo. Geležies stokos anemijos gydymas yra ilgalaikis procesas, reikalaujantis iš paciento daug kantrybės ir disciplinos.

Hemolizinei anemijai būdingas eritrocitų gyvenimo trukmės sutrumpėjimas, o žmogaus hemoglobino kiekis gali būti normos ribose. Tačiau raudonųjų kraujo kūnelių defektai neleidžia jiems visiškai atlikti savo funkcijos.

Hemolizinė anemija gali būti įgimta, tačiau dažniau ji yra įgyta ir atsiranda dėl šių priežasčių:

• Motinos ir naujagimio kraujo nesuderinamumas pagal Rh faktorių ar kraujo grupę
• Kai kurių nuodų ar toksinų poveikis organizmui (apsinuodijimas švinu, gyvatės ar bičių nuodais ir kt.)
• Nesuderinamo donoro kraujo perpylimas
• Piktybinių navikų buvimas organizme.

Tačiau kartais hemolizinės anemijos priežastis lieka nepastebėta, šiuo atveju gydytojai kalba apie idiopatinės hemolizinės anemijos išsivystymą.

Hemolizinės anemijos gydymas parenkamas atsižvelgiant į priežastis, kurios sukėlė ligos atsiradimą. Lengvais atvejais dažniausiai pakanka tik gydančio gydytojo priežiūros, sunkesniais atvejais gali prireikti vartoti gliukokortikosteroidinius vaistus, plazmaferezę, pašalinti blužnį.

Aplastinė anemija

Aplazinė anemija yra gana reta liga, kuriai būdingas visų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas: eritrocitų, leukocitų, trombocitų. Dažniausiai ši liga tampa įgyta, tačiau kai kuriais atvejais gali būti ir įgimta.

Aplastinės anemijos priežastys gali būti:

• Kai kurių stiprių vaistų vartojimas
• Toksinų poveikis organizmui
• Virusai.

Jei ligos priežasties nepavyksta nustatyti, medikai kalba apie idiopatinės aplazinės anemijos atsiradimą, tačiau daroma prielaida, kad tokiu atveju kaltininku tampa nežinomas virusas, kurio poveikis organizmui dėl silpno sunkumo. simptomų, buvo nepastebėtas.

Hipochrominė anemija

„Hipochrominės anemijos“ sąvoka apjungia kelis anemijos tipus vienu metu, kurių bendras simptomas yra kraujo spalvos indekso sumažėjimas iki 0,8 ar mažiau, kai paprastai jis turėtų būti 0,85–1,05 diapazone. Dažniausiai šis reiškinys yra susijęs su hemoglobino trūkumu kraujyje. Laboratoriniai stebėjimai gali atskleisti raudonųjų kraujo kūnelių formos ir dydžio pokyčius. Raudonieji kraujo kūneliai yra tamsaus žiedo su šviesia dėme viduryje.

Dažniausias hipochrominės anemijos variantas yra geležies stokos anemija, tačiau pacientui gali išsivystyti ir geležies prisotinta arba geležies perskirstymo anemija.

Visų tipų hipochrominės anemijos simptomai yra gana panašūs. Jie apima:

• Silpnumas
• Odos blyškumas
• Irzlumas
• Galvos svaigimas
• Dusulys
• Kardiopalmusas
• ir kt.

Tačiau paprasto vaistų nuo anemijos recepto galima atsisakyti, jei pacientui yra ryškus geležies trūkumas. Tačiau geležies prisotintos anemijos atveju tokių vaistų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą geležies pertekliaus kaupimąsi organizmo audiniuose, o tai gali rimtai pakenkti vidaus organų sveikatai.

B12 stokos anemija

Anemiją ne visada sukelia geležies trūkumas organizme. Vadinamoji žalinga anemija tampa vitamino B12 absorbcijos pažeidimo pasekmė, šiuo atveju jie kalba apie B12 trūkumo anemijos vystymąsi pacientui.

Kobalamino arba vitamino B12 yra daugelyje maisto produktų, todėl apie nepakankamą jo suvartojimą organizme galima kalbėti tik esant dideliam alkiui ar ilgai laikantis monotoniškos dietos. Paciento, sergančio B12 stokos anemija, problema yra ta, kad dėl įvairių priežasčių vitaminas organizme nepasisavinamas. Nereikia pamiršti, kad žmogaus kepenyse dažniausiai yra gana didelė šio vitamino atsarga, kurios prireikus gali pakakti 2 ar net 4 metams. Tai yra, jei žmogui diagnozuota B12 stokos mažakraujystė, vadinasi, problemos, sukėlusios šį trūkumą, kilo jau seniai.

Trūkstant vitamino B12, sulėtėja raudonųjų kraujo kūnelių brendimas, dėl to pacientui atsiranda požymių, panašių į geležies stokos anemiją:

• Odos blyškumas
• Silpnumas
• Dilgčiojimas galūnėse
• Raumenų spazmai ir kt.

Liga anemija

Liga anemija šnekamojoje kalboje vadinama „mažakraujyste“, tačiau ši sąvoka niekaip nesusijusi su kraujo kiekiu organizme, o su jo kokybe. Eritrocitai suteikia kraujui raudoną spalvą, o jų funkcija organizme yra hemoglobino pagalba pernešti deguonies molekules iš plaučių į audinius ir transportuoti anglies dvideginio molekules grįžtant.

Atsižvelgiant į tai, kaip mikroskopu atrodo raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino, anemija skirstoma į:

• Mikrocitinė hipochrominė anemija

Tuo pačiu metu eritrocitai yra per maži, todėl jie gali transportuoti mažesnį hemoglobino kiekį. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia geležies stokos anemija.

• Makrocitinė hiperchrominė anemija

Raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei turėtų būti ir juose yra pakankamai hemoglobino. Dėl to pakankamai išsaugomas jų gebėjimas transportuoti deguonį, tačiau žymiai sumažėja eritrocitų gyvenimo ciklas. Ši ligos forma gali būti stebima, pavyzdžiui, sergant hemolizine anemija.

• Normocitinė normochrominė anemija

Jam būdingas normalus raudonųjų kraujo kūnelių dydis ir forma. Tačiau dėl didelio kraujo netekimo pastebimas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio pablogėja deguonies tiekimas į kūno audinius.

Yra trys anemijos sunkumo laipsniai, kurių kiekvienam reikia atlikti kraujo tyrimą.

1. Pirmajam, lengvo laipsnio mažakraujystei būdingas nežymus hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas ir tik nežymiai paveikianti žmogaus savijautą. Pacientas gali skųstis pasikartojančiu silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, susilpnėjusia koncentracija. Tokiu atveju simptomai dažniausiai siejami su darbo krūviu, miego trūkumu ir kitais akivaizdžiais veiksniais. Lengva anemija paprastai nustatoma atsitiktinai atliekant laboratorinius tyrimus. Hemoglobino indekso vertės šiuo atveju yra 90-110 g / l moterims ir 100-120 g / l vyrams.
2. Antrajam, vidutiniam anemijos laipsniui būdingas hemoglobino indeksų sumažėjimas iki 70–90 g / l moterų pusės populiacijos atstovams, o vyrams jis pasiekia 80–100 g / l. Vidutinį anemijos laipsnį lydi simptomai, kurių beveik neįmanoma nepastebėti. Pacientui pasireiškia smegenų audinių ir kitų organų deguonies bado požymiai. To pasekmė – galvos skausmas, galvos svaigimas, dusulys, gali pasireikšti tachikardija.
3. Su trečiuoju, sunkiu anemijos laipsniu, hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 70 g / l. Tuo pačiu metu pacientui pakinta nagų ir plaukų struktūra, atsiranda galūnių tirpimas, gali būti iškreiptas skonis ir kvapas.

Ūminė anemija

Ūminė anemija dažniausiai išsivysto po didelio kraujo netekimo, pavyzdžiui, traumos ir medicininio kraujavimo. Pirmieji ūminės anemijos simptomai gali pasireikšti netekus 1/8 viso kraujo tūrio, tai yra apie 500 ml. Reikėtų nepamiršti, kad toli gražu ne visada įmanoma įvertinti visą kraujo netekimo mastą. Taigi, pavyzdžiui, kraujuojant iš nosies, ypač jei jis atsiranda miegant, dalis kraujo gali būti praryta nepastebimai.

Staigus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas sukelia hipoksijos vystymąsi, pacientui atsiranda galvos svaigimas, mirgėjimas prieš akis, spengimas ausyse, odos ir gleivinių blyškumas.

Ūminė anemija reikalauja skubios medicininės pagalbos. Būtina kuo anksčiau pašalinti jo atsiradimo priežastį, tai yra sustabdyti kraujavimą. Dėl sunkios ūminės anemijos gali prireikti donoro kraujo perpylimo.

Lėtinė anemija

Lėtinės anemijos ypatybė yra laipsniškas ligos vystymasis, kuriam būdingas hemoglobino kiekio sumažėjimas žemiau normos, stebimas ilgą laiką.

Lėtinė pohemoraginė anemija išsivysto dėl pakartotinio nedidelio kraujo netekimo, atsirandančio, pavyzdžiui, dėl:

• Virškinimo trakto ligos
• Piktybinių navikų buvimas
• Inkstų liga
• Plaučių liga
• Gimdos kraujavimas
• Kepenų liga

Lėtinės pohemoraginės anemijos klinikinės apraiškos yra panašios į geležies stokos anemijos pasireiškimus. Odai ir gleivinėms būdingas didelis blyškumas, vidutinio sunkumo tachikardija, galimas nedidelis kojų ir veido patinimas. Pacientas skundžiasi silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu darbingumu ir kt.

Lėtinės anemijos gydymas prasideda nuo priežasties nustatymo. Nustačius ir pašalinus kraujavimo šaltinį, gydytojas imasi atkurti geležies balansą organizme.

Anemijos priežastys

Hemoglobino kiekis kraujyje gali sumažėti dėl trijų pagrindinių priežasčių.

1. Kūnas praranda kraują ir negali kompensuoti netekties pakankamu kiekiu, pavyzdžiui, esant stipriam kraujavimui po traumos. Moterims anemijos priežastis gali būti gausus kraujo netekimas menstruacijų metu. Jei kraujavimas atsiranda, pavyzdžiui, virškinimo trakte, jis gali likti nepastebimas ilgą laiką. Taigi prevenciniai tyrimai, kuriais siekiama nustatyti žarnyno vėžį, apima kraujo nustatymo paciento išmatose analizę.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo ciklo sutrumpėjimas nesukelia automatinio pagreitėjusio raudonųjų kraujo kūnelių gamybos kaulų čiulpuose, dėl to jų skaičius laikui bėgant mažėja. Dažniausiai tai tampa organizmo imuninės sistemos atakos pasekmė. Autoimuninė hemolizinė anemija yra gana retas reiškinys ir dažniausiai atsiranda dėl tokių rimtų ligų kaip sisteminė raudonoji vilkligė, limfogranulomatozė, reumatoidinis artritas, leukemija ir kt.
3. Nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ilgainiui taip pat gali sukelti anemiją. Taip gali nutikti, jei su maistu organizmas tiekiamas per mažai geležies ir vitamino B12. Taip pat gali būti, kad šie 2 elementai dėl kai kurių ligų nustoja įsisavinti, o tai taip pat gali sukelti anemijos vystymąsi.

Nepaisant anemijos formų įvairovės, jos simptomai daugeliu atvejų yra gana panašūs. Taip yra dėl audinių deguonies bado, kuris tam tikra prasme jaučiasi, neatsižvelgiant į jį sukėlusios priežasties. Tipiški anemijos simptomai yra šie:

• Blyškumas
• Galvos svaigimas
• Dusulys
• Tachikardija
• Trapūs nagai
• Plaukų slinkimas
• Sausa oda
• Skausmingos opos burnoje
• Degimo pojūtis liežuvyje
• Rijimo sunkumas
• Įtrūkusi burna
• Apetito praradimas
• Skonio iškrypimas (noras valgyti žemę, kreidą, ledą)
• Iškreipta uoslė (noras įkvėpti acetono garų ir pan.).

Nepaisant simptomų gausos, anemija dažnai lieka neatpažįstama ilgą laiką. Taip yra dėl to, kad liga vystosi palaipsniui, iš pradžių jos simptomai priskiriami gana akivaizdžioms aplinkybėms (stresui, miego trūkumui, įtemptam darbo grafikui). Štai kodėl mažakraujystė nustatoma arba atsitiktinai atlikus kraujo tyrimą, paaukojus dėl kokių nors trečiųjų asmenų priežasčių, arba jau vėlyvoje stadijoje, kai liga per toli.

Anemijos požymiai

Kokie požymiai leidžia įtarti, kad sergate anemija? Pavyzdžiui, blyškumas yra gana subjektyvi sąvoka, ir kuo tamsesnė žmogaus oda, tuo sunkiau ją pastebėti. Tačiau anemijos požymiai yra blyški ne tik oda, bet ir gleivinės, pavyzdžiui, apatinio voko vidinėje pusėje. Sveiko žmogaus akies voką šiek tiek atitraukę, jo vidinėje pusėje galite pastebėti ryškų raudoną kapiliarų tinklelį, anemijos atveju kraujagyslės bus pastebimos tik šiek tiek arba visai nesimato.

Dusulys, atsirandantis net po lengvo krūvio, gali būti dar vienas anemijos požymis. Kiekvienas, kuris anksčiau nesunkiai lipo į penktą aukštą, o dabar pradeda atsikvėpti nuo antrojo, turėtų paaukoti kraują hemoglobino kiekiui jame nustatyti.

Per greitas širdies plakimas ilgą laiką, fiksuojamas net ramybėje, taip pat gali tapti anemijos požymiu. Taip yra dėl to, kad organizmas, stengdamasis užtikrinti pakankamą deguonies tiekimą audiniams, verčia širdį plakti greičiau, kad padidėtų kraujotaka.

Energijos trūkumas taip pat gali tapti netiesioginiu anemijos požymiu. Tuo pačiu metu žmogus negali nudžiuginti, pavyzdžiui, kavos pagalba. O jei kas nors, net ir ilgai miegojęs, visada atsibunda pavargęs, būtinai turi kreiptis į medikus. Įprastas kraujo tyrimas padės išsiaiškinti situaciją.

Anemijos pasekmės

Kaip rodo medicinos praktika, daugelis žmonių per lengvabūdiškai diagnozuoja anemiją. Viena vertus, jie nesugeba iki galo įvertinti ligos sunkumo, kita vertus, daugelį gąsdina galimybė vartoti geležies preparatus ir su tuo susijęs šalutinis poveikis (išmatų pakitimai ir pan.). Nepaisant to, negalima nuvertinti anemijos klastingumo. Liga ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir vystydamasi gali sukelti rimtų komplikacijų. Štai tik keletas iš jų:

• Sumažėjęs imunitetas, daugėja infekcinių ligų
• Kūno organų ir audinių pokyčiai, vėliau jie gali tapti negrįžtami
• Pokyčiai odoje. Oda ir gleivinės tampa be reikalo pažeidžiamos, žmogus linkęs į dermatitą, egzemą.
• Nervų sistemos sutrikimai. Žmogus turi ne tik dirglumą ir padidėjusį ašarojimą, bet ir jo intelektualumo lygis gali pradėti mažėti. Atminties problemos yra viena iš anemijos pasekmių.
• Padidėja širdies apkrova, o tai savo ruožtu gali sukelti kardiomiopatijos vystymąsi. Širdies raumuo hipertrofuoja, galų gale gali net sukelti žmogaus mirtį.

Įtarimas dėl anemijos gali atsirasti po įprastinės medicininės apžiūros, atsižvelgiant į paciento išvaizdą, atsižvelgiant į kylančius skundus. Svarbų vaidmenį diagnozuojant anemiją atlieka pilnas kraujo tyrimas, pagal kurį nustatomas hemoglobino kiekis kraujyje. Kartais, norint patikslinti diagnozę, gali prireikti atlikti pilną kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas spalvos indeksas, vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose, taip pat retikulocitų - eritrocitų pirmtakų - skaičius, kuris leidžia nustatyti įvertinti kaulų čiulpų darbą.

Tačiau nepakanka nustatyti patį anemijos buvimo faktą. Sėkmingas gydymas nenustačius anemiją sukėlusių priežasčių yra neįmanomas. Būtent todėl, diagnozuodama mažakraujystę, kiekviena moteris gauna siuntimą pas ginekologą, kuris atliks dubens organų tyrimą, kad pašalintų kiaušidžių cistas ar gimdos miomas, taip pat bandys nustatyti gausaus menstruacinio kraujavimo priežastį.

Kadangi dažniausiai latentinis kraujavimas randamas virškinimo trakte, abiejų lyčių pacientams gali prireikti tokių tyrimo metodų kaip:

• Fibrogastroskopija (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių būklės tyrimas)
• Sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos tyrimas)
• Fibrokolonoskopija (storosios žarnos tyrimas)
• Irrigoskopija (žarnyno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą).

Ypač sunkiais atvejais gali prireikti nustatyti galimas kraujotakos sistemos patologijas.

Gydant anemiją

Anemijos gydymas parenkamas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, taip pat priklauso nuo ligos vystymosi priežasčių.

Lengva anemija, kai hemoglobino kiekis yra tik šiek tiek mažesnis už normą, paprastai gali būti gydoma dieta, kurioje gausu geležies. Renkantis produktus reikėtų vadovautis ne tiek geležies kiekiu, kiek jos forma, nes vadinamąją hemo geležį, kurios yra, pavyzdžiui, mėsos gaminiuose, organizmas pasisavina geriausiai. Tačiau kepenys ar žuvys, nors ir garsėja dideliu geležies kiekiu, jose yra hemosiderino ir feritino pavidalu, kurių virškinamumas labai labai mažas.

Anemijos dieta apima šių rekomenduojamų maisto produktų vartojimą:

• Jautiena (šiuo atžvilgiu ypač vertingas jautienos liežuvis)
• Triušiena
• Vištiena ir kalakutiena
• Grybai (ypač kiaulienos)
• Viso grūdo grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai)
• Abrikosai, persikai, obuoliai
• Kakava
• Natūralus hematogenas.

Vaisiuose ir daržovėse, kuriuose gausu vitamino C, gali būti tik nedidelis kiekis geležies, tačiau jų vartojimas skatina geležies pasisavinimą iš kitų maisto produktų, todėl, pavyzdžiui, virta jautiena su šaltu padažu citrinų sulčių pagrindu gali būti idealus patiekalas. anemija sergantis pacientas.

Reikia atsiminti, kad, pavyzdžiui, pieno produktai trukdo pasisavinti geležį, todėl dietos metu jų kiekį maiste reikėtų gerokai sumažinti.

Vidutinė anemija beveik visada gydoma geležies preparatais, į kuriuos daugelis žiūri su dideliu išankstiniu nusistatymu. Pirma, jie bijo galimo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, dantų patamsėjimo, išmatų konsistencijos ir spalvos pokyčių; antra, tokių vaistų vartojimo poveikis pasireiškia ne iš karto ir gali būti pastebimas tik po 1-3 mėnesių. Anemijos gydymas reikalauja daug kantrybės, su šiuo faktu turėtų susitaikyti kiekvienas, norintis atsikratyti šios ligos apraiškų.

Renkantis vaistus anemijai gydyti, pirmenybę reikėtų teikti tiems, kuriuose yra vadinamosios dvivalentės formos geležies. Šiuo metu jie laikomi veiksmingesniais už geležies geležies preparatus, be to, švelniau veikia virškinamąjį traktą.

Preparatai nuo anemijos, kurių sudėtyje yra geležies:

• Aktiferrinas
• Sorbiferis
• Tardiferronas
• Fenotek
• Ferroplex
• Totemas.

Preparatai nuo anemijos, kurių sudėtyje yra geležies:

• Maltoferis
• Ferrostatas
• Ferrum lek.

Vaikams geležies preparatai nuo anemijos gali būti skiriami sirupo arba lašų pavidalu, o suaugusiems geriau teikti pirmenybę tabletėms ar kapsulėms. Taip yra dėl to, kad ilgalaikis skysčių, kuriuose yra daug geležies, vartojimas iš tikrųjų gali sukelti danties emalio patamsėjimą.

Geležies preparatų skyrimą turėtų spręsti tik gydytojas, nesankcionuotas jų paskyrimas savavališkai gali būti net žalingas ir sukelti apsinuodijimą geležies pertekliumi.

Kad geriau įsisavintų, tabletes ar kapsules geriausia gerti 30-40 minučių prieš valgį, o intervalas tarp dviejų dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos.

Ypač sunkiais atvejais geležies preparatai gali būti skiriami pacientui į veną arba į raumenis, tačiau šis gydymo būdas gali būti susijęs su paciento vaistų netoleravimu ir reikalauti, kad pacientas būtų prižiūrimas gydytojo. Be to, į raumenis suleidus geležies, hemosiderino nusėdimas po oda gali atsirasti, todėl injekcijos vietoje ant odos atsiranda tamsių dėmių, kurių atsikratyti gali prireikti nuo pusantrų iki 5–10 metų. apie.

Chirurginis anemijos gydymas

Pati anemija gydoma tik konservatyviai, tačiau dėl priežasčių, sukėlusių jos atsiradimą, gali prireikti chirurginio specialisto įsikišimo. Dažnai moterų anemija yra gausaus menstruacinio kraujavimo pasekmė. Paprastai moters kūnas yra užprogramuotas papildyti eritrocitus, prarastus kas mėnesį netekus kraujo. Tačiau kai nuostoliai tampa labai dideli, anemija gali išsivystyti per 6-12 mėnesių. Gimdos fibroma yra labai dažna sunkaus kraujavimo priežastis. Jų pašalinimas gali padėti išspręsti problemą, o intervencijos mastas nustatomas pagal pacientės amžių ir jos požiūrį į gimdymą. Jei moteris yra visiškai tikra, kad susilaukti vaikų nebėra jos planų dalis, gimdos pašalinimas gali būti būtent tas žingsnis, padėsiantis jai atsikratyti mėnesis po mėnesio progresuojančios mažakraujystės.

Hemolizinei anemijai taip pat gali prireikti operacijos. Vadinamoji splenektomija, tai yra blužnies pašalinimas, kartais tampa vienintele išeitimi iš šios situacijos. Būtent blužnyje įvyksta raudonųjų kraujo kūnelių irimas. Šio organo pašalinimas sergant hemolizine anemija sulėtina šį procesą.

Anemijos profilaktika prasideda nuo tinkamos mitybos, kurioje gausu ne tik geležies, bet ir vitaminų C, B12, folio rūgšties. Augaliniai produktai geležies pasisavinimu gerokai prastesni už mėsos darinius. O jei iš veršienos šio mikroelemento pasisavinama iki 11-12%, tai iš vaisių organizmas sugeba pasisavinti tik 3% geležies, o iš špinatų, ankštinių augalų ar kukurūzų net 1%. Todėl vegetarams gresia mažakraujystė, jiems reikia nuolat stebėti hemoglobino kiekį kraujyje ir, stipriai sumažėjus, pradėti vartoti gydytojo paskirtus vaistus, skirtus mažakraujystei gydyti.

Kai kurios gyvenimo aplinkybės padidina geležies poreikį, tai gali atsitikti:

• Moterims su gausiu menstruaciniu kraujavimu
• Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu
• Naujagimiams, gimusiems per anksti
• Naujagimiams, kurių svoris nesiekia 2500 gramų.

Kiekvienu iš šių atvejų gydytojas gali skirti geležies papildų, kad išvengtų anemijos.

Anemija nėra atskira liga, o visa grupė klinikinių ir hematologinių sindromų, kuriuos vienija vienas bendras taškas – hemoglobino koncentracijos kraujo serume sumažėjimas. Šiuo atveju dažniausiai stebimas tuo pačiu metu sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (arba bendras jų tūris). Anemija laikoma vienu iš įvairių patologinių būklių simptomų. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie šios būklės simptomus, jos vystymosi priežastis, taip pat korekcijos ir prevencijos būdus.

Simptomai

Visų tipų anemijai būdingi keli būdingi pasireiškimai, įskaitant galvos svaigimą, stiprų silpnumą, pablogėjusį regėjimą ir koordinaciją, „spengimą“ ausyse, pykinimo priepuolius, lipnų prakaitą, alpimą, be to, sumažėja kraujospūdis, padažnėjęs kvėpavimas ir pulsas bei kiti simptomai.

Priežastys

Anemija yra vitaminų ar geležies trūkumo pasekmė, ji išsivysto dėl kraujavimo, taip pat dėl ​​raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo (hemolizės) ar sutrumpėjusių kraujo serume esančių raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmės (jie paprastai gyvena apie keturis mėnesius). Be to, ši patologinė būklė gali atsirasti dėl paveldimų ar įgytų ligų ir defektų.

Norint teisingai nustatyti anemijos išsivystymo priežastį, reikia atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus. Pavyzdžiui, gelta, kuri atsiranda smarkiai padidėjus hemoglobino skilimui, rodo hemolizinį procesą. Juodos spalvos išmatos rodo kraujavimą žarnyne. Yra keletas anemijos tipų, ir kiekvienam iš jų reikalingas individualus požiūris į korekciją.

Anemijos veislės

Labiausiai paplitusi šios patologinės būklės rūšis laikoma geležies stokos anemija. Geležies trūkumas lemia tai, kad žmogaus kaulų čiulpai pradeda gaminti mažus ir blyškius raudonuosius kraujo kūnelius, kuriuose yra mažai hemoglobino. Ši liga ypač paplitusi tarp vaisingo amžiaus moterų, dėl menstruacinio kraujo netekimo, taip pat dėl ​​didėjančio organizmo geležies poreikio laukiant kūdikio.

Žalinga anemija yra klasikinis vitamino B12 trūkumo organizme pasireiškimas. Šios medžiagos trūkumui ypač jautrūs nervų sistemos ir kaulų čiulpų audiniai. Jei žmogus negauna tinkamo gydymo, jam išsivysto nervų degeneracija ir mažakraujystė. Šio tipo patologinė būklė ypač būdinga suaugusiems ir yra susijusi su skrandžio atrofija.

Anemija su kraujo netekimu. Nepastebėto ar užsitęsusio kraujavimo metu kartu su krauju gali būti prarasta daug raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali pasireikšti esant virškinimo trakto pažeidimams, pavyzdžiui, sergant gastritu, hemorojumi, opomis ir vėžiu.

Anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Šio tipo liga atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo. Tai apima tokius potipius kaip autoimuninė, hemolizinė ir talasemija.

Hemolizinė anemija. Kai kuriais atvejais kaulų čiulpai tiesiog negali visiškai atlikti savo funkcijų ir negamina pakankamai ląstelių, ypač jei įvyksta ankstyvas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Hemolizinę anemiją gali sukelti įvairios priežastys, pavyzdžiui, infekcijos ar tam tikrų vaistų vartojimas. Jos vystymosi impulsas gali būti streso veiksniai, pavyzdžiui, nuodingo vabzdžio ar gyvatės įkandimas.

Autoimuninė hemolizinė anemija pasireiškia imuninės sistemos ataka savo raudonaisiais kraujo kūneliais, kurie klaidingai laikomi svetimais organizmais. Šių kraujo kūnelių sunaikinimą taip pat gali sukelti krešėjimo sutrikimai, kraujagyslių transplantacijos, navikai, sunkūs nudegimai, cheminių medžiagų poveikis ir kt.

Pjautuvinė anemija atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo dėl genetinių defektų ar paveldimų ligų.

Talasemija yra ypač sunki anemijos forma, kurios metu stebimas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, geležies nusėdimas odoje ir įvairiuose gyvybiškai svarbiuose organuose.

Gydymas

Terapinės priemonės tiesiogiai priklauso nuo ligos pobūdžio. Puikų efektą suteikia tam tikrų medžiagų, kurių trūksta, pavyzdžiui, vitamino B12 (su pavojinga anemija) arba geležies (geležies trūkumo ligos forma) valdymas. Jei mažakraujystę sukelia nežymus raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimas dėl kokios nors lėtinės ligos, tai dažniausiai ji nėra labai ryški ir specialios korekcijos nereikia. Šiuo atveju pagrindinės ligos gydymas turi teigiamą poveikį raudonųjų kraujo kūnelių kiekio ir kokybės atstatymui.

Profilaktika

Norint išvengti mažakraujystės, reikėtų įvairiai ir sveikai maitintis, po valandą per dieną vaikščioti ir atidžiai stebėti visus sveikatos pokyčius, prireikus kreiptis pagalbos į medikus. Norint sužinoti hemoglobino kiekį, rekomenduojama bent kartą per metus atlikti bendrą kraujo tyrimą. Rizikos grupei priklausančios moterys (nėščios ir ką tik pagimdžiusios moterys, taip pat tos, kurių mėnesinės yra ilgos) turėtų tai daryti dažniau – du kartus per metus.

Svarbu reguliariai gydyti ligas, kurios gali sukelti kraujavimą iš nosies, žarnyno ar skrandžio.

Anemija yra būklė, kuri retai diagnozuojama kaip atskira liga. Dažniau tai yra ligos simptomas. Su šia liga susiduria įvairaus amžiaus ir lyties žmonės. Remiantis moksliniais duomenimis, anemija serga daugiau nei 30 proc. Tačiau figūra gali pasikeisti, nes anemija kurį laiką nepasireiškia.

Kas yra anemija ir koks jos pavojus?

Žmogaus kraujyje yra trys ląstelių grupės – eritrocitai, leukocitai ir trombocitai. Kiekvienas iš jų yra atsakingas už tam tikrą funkciją. Visų pirma, eritrocitai Ar raudonosios ląstelės turi hemoglobino. Jie ne tik įtakoja kraujo spalvą, bet ir atlieka svarbią misiją – tiekia deguonį iš plaučių į įvairias kūno vietas. Kai raudonųjų kraujo kūnelių nepakanka arba hemoglobino kiekis labai mažas, išsivysto anemija.

Tai patologinė kraujo būklė, atsirandanti dėl įvairių priežasčių. Kitaip vadinama anemija anemija. Be to, paryškinta atskira parinktis. pseudoanemija, vadinama hidroanemija. Dėl anemijos kraujas tampa visiškai skystas, o eritrocitų skaičius ir sudėtis nesikeičia.

Diagnozuojant anemiją, atkreipiamas dėmesys į hemoglobino rodiklius, nes kai kuriose jos formose būtent eritrocitų skaičius išlieka normalus. Tačiau hemoglobino indekso sumažėjimas sukelia neigiamų pasekmių ir skausmingos būklės vystymąsi.

Hemoglobino rodikliai leistinos normos ribose

Esant šiai patologinei būklei galima išskirti priežastis, dėl kurių ji laikoma gana pavojinga.

1. Žmogaus organizmas turi galimybę ilgą laiką palaikyti organų ir audinių aprūpinimą deguonimi net ir esant eritrocitų trūkumo situacijai. Dėl šios priežasties ryškūs anemijos požymiai gali pasireikšti jau tada, kai patologinė būklė tampa kritinė.
2. Trūkstant deguonies, kurį perneša kraujas, gali išsivystyti deguonies badas. Tai veda prie audinių ir organų distrofijos.
3. Anemija taip pat pavojinga, nes dažnai vystosi kartu su ligomis, kurios gali sukelti rimtų pasekmių. Tokios ligos, pavyzdžiui, apima įvairias uždegimines ir infekcines ligas bei piktybinius navikus.
4. Dėl įvairių šios patologinės būklės formų, kurios yra pagrįstos skirtingomis priežastimis, grėsmę kelia ir anemija. Juk, pavyzdžiui, vitamino B12 trūkumas, provokuojantis vienos iš kraujo ligų rūšių atsiradimą, neigiamai veikia bendrą sveikatą.
5. Nėštumo metu anemija gali kelti atskirą pavojų, kenkianti tiek moters, tiek gimdoje besivystančio kūdikio sveikatai.

Anemijos variantai pagal sunkumą

Anemija diagnozuojama trimis skirtingais laipsniais, kurie priklauso nuo hemoglobino kiekio paciento kraujyje. Kuo žemesni rodikliai, tuo sunkesnė bus šios skausmingos būklės forma.

Be ligos sunkumo, įprasta atskirti:

• santykinė anemija - dažniau būdinga nėštumo metu arba esant dideliam kraujo netekimui, kuriam būdingas padidėjęs plazmos kiekis kraujyje;
• absoliuti anemija - pastebimas eritrocitų skaičiaus sumažėjimas ir dėl to hemoglobino rodiklių sumažėjimas.

Pagrindinės anemijos formos

Yra daug šios skausmingos būklės tipų. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10) anemija yra tarp kitų kraujo ir kraujodaros organų ligų, o patologijai priskiriamos trys pozicijos:

1. anemija dėl netinkamos mitybos;
2. patologinė būklė dėl atsiradusių fermentinių sutrikimų;
3. kitų tipų.

Kokios anemijos formos laikomos dažniausiai pasitaikančiomis ir kaip jos apibūdinamos?

1. Geležies stokos anemija. Nurodo patologijos variantų skaičių, pagrįstą hemoglobino, eritrocitų gamybos sutrikimais. Jo pagrindas yra geležies trūkumas, kuris yra atsakingas už hemoglobino buvimą kraujyje. Dauguma moterų yra jautrios šiai anemijos formai. Ši mažakraujystės rūšis būdinga ir vaikams, žmonėms, kurių mityba riboja geležies pasisavinimą su maistu, ir patyrusiems rimtų traumų.
2. B12 trūkumas arba žalinga anemija.Ši ligos forma atsiranda dėl to, kad organizme trūksta vitamino B12, kuris dar vadinamas cianokobalaminu. Jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime. Jo trūkumo atvejais diagnozuojama panaši patologinės būklės forma, taip pat galima nustatyti piktybinės eilės anemiją, pažeidžiančią centrinę nervų sistemą ir smegenis.
3. Diamond-Blackfen anemija.Šis porūšis neturi specifinės etiologijos. Tokiu atveju diagnozuojama mažakraujystė kūdikiams; pagrindinė jo apraiška, leidžianti nustatyti tokią diagnozę, yra eritropoezės trūkumas.
4. Pohemoraginė anemija. Tai apima dvi galimybes: ūminę ir lėtinę. Bet kokios formos tokios diagnozės pagrindas yra kraujo netekimas. Esant dideliam kraujo netekimui, kuris įvyko vienu metu, daroma prielaida, kad atsiranda ūminė pohemoraginės anemijos forma. Kai karts nuo karto atsiranda kraujavimas, o jo kiekiai gali būti gana menki, galima diagnozuoti lėtinę formą.
5. Pjautuvinė anemija. Tai laikoma patologine būkle, kuri yra paveldima. Paprastai raudonieji kraujo kūneliai yra abipus įgaubtos formos, savo išvaizda primenančios diską. Tačiau šios patologijos išsivystymo atveju deguonies pernešimo metu kraujo ląstelės modifikuojasi, tampa kaip pjautuvas, iš čia ir kilo anemijos pavadinimas. Taip atsitinka dėl to, kad normalus hemoglobinas pakeičiamas patologiniu.
6. Folio rūgšties stokos anemija. Tai viena iš anemijos formų, kuri priklauso megaloblastinių anemijų grupei. Jis išsivysto dėl folio rūgšties trūkumo, kuris gali atsirasti tiek dėl netinkamai parinktos dietos, tiek dėl to, kad žarnyno sienelės negali absorbuoti medžiagos. Pagrindinė patologinės būklės charakteristika yra megaloblastų susidarymas kaulų čiulpuose ir raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.
7. Aplastinė anemija.Šis porūšis specialistų nurodo vadinamąsias depresines kraujo ligas. Remiantis reikšmingu raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmės sutrumpėjimu, jis taip pat pasireiškia trumpalaikiu kraujo ląstelių sunaikinimu kaulų čiulpuose. Šio tipo anemija laikoma gana sunkia forma ir reikalauja medicininės pagalbos.

Pagrindinės anemijų grupės

Medicininiu požiūriu ši patologinė kraujo būklė gali būti suskirstyta į porūšius, bet ir dėl tam tikrų bendrų priežasčių surinkta į grupes. Dažniausios yra:

• hemolizinė anemija– Taip apibendrintas anemijų, kurios išsivysto dėl greito raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo, pavadinimas. Tokie anemijos porūšiai gali būti įgimta arba paveldima (talasemija, ovalocitozė), įgyta ir imuninė (autoimuninė);
• megaloblastinė anemija- ši frazė reiškia nedidelę anemijos variantų grupę, kurios pagrindas yra vitaminų trūkumas organizme. Pagrindinė jo savybė yra raudonųjų kraujo kūnelių dydžio ir formos pasikeitimas;
• normochrominė anemija- šiai grupei būdinga normali kraujo spalva, esant patologinei būklei. Spalvų indeksas yra atsakingas už hemoglobino prisotinimą raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Pavyzdžiui, esant normochrominei anemijai, anemija yra izoliuota dėl mažos eritropoetino gamybos organizme;
• hipochrominė anemija- kitas vardas - hipochromija... Tai patologinių kraujo būklių grupė, kurios spalvos indeksas yra žymiai sumažintas. Ši frazė gali būti naudojama kaip apibendrintas visų anemijos formų, kai hemoglobino kiekis yra mažas, pavadinimas;
• dishemopoetinė anemija- grupė, pagrįsta idėja apie sutrikusią kraujo susidarymą, atsirandantį raudonuosiuose kaulų čiulpuose.

Atskirai yra anemijos, kurios lydi bet kokias ligas, pavyzdžiui, dėl infekcinių ligų, sukeliančių lėtinius uždegiminius procesus, arba kolagenozės (jungiamojo audinio patologija ar reumatinės ligos).

Anemijos eigos ypatumai nėštumo metu ir poveikis vaikui

Daugeliui būsimų motinų diagnozuojama anemija. Remiantis statistika, daugiau nei 50% nėščių moterų patiria šią patologinę būklę, kuri dažniausiai pasireiškia geležies stokos anemija. Paprastai diagnozuojama lengva forma, kuri nekelia pernelyg didelės grėsmės motinos ir vaiko sveikatai. Tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti 2-ojo laipsnio anemija, kuri laikoma pavojingesne.

Gydytojai linkę manyti, kad lengvos ir vidutinio sunkumo anemijos formos neigiamai neveikia vaiko gimdoje, nes vaisius vis tiek gauna reikiamą deguonies ir geležies dalį. Anemija yra pavojingesnė būsimai mamai. Tačiau situacijoje, kai mažakraujystė pereina į galutinį, kritinį laipsnį, grėsmė pakimba virš vaiko. Tokiu atveju dėl per žemo hemoglobino indekso motinos kraujyje yra rizika susirgti hipoksija.

Anemijos eigos ypatumai nėščioms moterims apima šiuos veiksnius:

1. padidėjęs motinos polinkis į įvairias infekcines, virusines ligas nėštumo metu;
2. galimybė išsivystyti venų trombozei;
3. žymiai padidėja priešlaikinio ar greito gimdymo, mažo darbo aktyvumo, taip pat ankstyvo vandens pašalinimo pavojus; kai kuriais atvejais galimas persileidimas;
4. nėščiosioms, jautrioms šiai būklei, toksikozė ir gestozė pasireiškia daug kartų dažniau ir yra sunkiau toleruojamos; taip pat yra placentos atsiskyrimo pavojus;
5. vienas iš anemijos požymių nėštumo metu yra kraujavimas per visą laikotarpį, o gimdymo metu ir po jo gresia didelis kraujo netekimas;
6. anemija provokuoja širdies raumens susilpnėjimą, kuris gali sukelti priešinfarktą arba širdies nepakankamumą.

Nepaisant to, kad didžiąja dalimi motinos patologija negimusiam vaikui neigiamos įtakos neturi, įprasta pabrėžti kai kuriuos anemijos poveikio vaisiui ypatumus. Be galimos hipoksijos, gali pasireikšti patologinė motinos kraujo būklė:

• nepakankamas kūdikio vidaus organų išsivystymas;
• ankstyvos vaikystės anemijos atsiradimas po gimimo;
• vaiko polinkis į įvairias virškinimo sistemos ir kvėpavimo organų ligas;
• per mažas gimimo svoris;
• susilpnėjusi vaiko imuninė sistema, taip pat įgimta anemija.

Vaikų anemija: savybės

Anemija, kaip patologinė kraujo būklė, turi daugybę būdingų simptomų, kuriuos galima pastebėti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau šios vaikų būklės vystymosi požiūriu galima nustatyti kai kuriuos požymius, kurie turės įtakos vaiko vystymuisi.

1. Sunkus geležies trūkumas naujagimio organizme, atsirandantis dėl motinos anemijos. Esant tokiai baigčiai anemija gali būti diagnozuojama iš karto arba kyla ankstyvos vaikystės anemijos išsivystymo rizika.
2. Jei pasireiškia gana sunki ligos forma, vaikas gali norėti kramtyti kreidą, žemę, smėlį, popierių, taip pat įkvėpti specifinių kvapų (dažų, acetono, klijų).
3. Dar viena ypatybė – širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų slopinimas, dėl ko gali būti nepagrįstai sumažėjęs spaudimas, dusulys, širdies plakimas ir nereguliarus kvėpavimas.
4. Liga vaikystėje gali sukelti patologinius vaiko organizmo pokyčius, ypač gali sutrikti ląstelių ir audinių medžiagų apykaita.
5. Kai kuriais atvejais diagnozuojama gelta, taip pat reikšmingas kepenų padidėjimas.
6. Užsitęsusi anemija, kuri virsta lėtine forma ir be medicininės intervencijos, neigiamai veikia vaiko augimą.

Atskiros suaugusiųjų anemijos ypatybės

Priklausomai nuo ligos tipo, formos, gydytojai gali išskirti bendrus simptomus, būdingus konkrečiai patologinei kraujo būklei. Tačiau jų fone taip pat diagnozuojami tam tikri suaugusiųjų įvairaus laipsnio anemijos eigos ypatumai.

1. Odos pageltimas ir blužnies padidėjimas.
2. , žąsies kojelės ir dilgčiojimo pojūtis apatinėse ir viršutinėse galūnėse.
3. Nepagrįstai tamsi šlapimo spalva skirtingu paros metu.
4. Nenutrūkstamų uždegiminių procesų atsiradimas burnos ertmėje (opos, įtrūkimai, negyjančios žaizdos), per didelis lūpų, liežuvio sausumas, įtrūkimai burnos kampučiuose.
5. Sumažėjęs lytinis potraukis.
6. Jutimo organų patologijos išsivystymas, tai gali pasireikšti neteisingu kvapų ar skonių identifikavimu.
7. Sunku užgyti net nedideles žaizdas ir įpjovimus odoje.
8. Pastebimas bendros liesos kūno masės sumažėjimas.
9. Dažnai kartu su bet kokia suaugusiųjų anemija diagnozuojamas antrinis imunodeficitas, dėl kurio išsivysto grybelinės ir peršalimo infekcijos.
10. Esant patologinei kraujo būklei, paūmėja įgimtos, įgytos, lėtinės galvos smegenų, kraujagyslių sistemos, širdies ligos. Tai gali pasireikšti, pavyzdžiui, išeminiu priepuoliu arba išprovokuoti miokardo infarkto, insulto grėsmę.

Senatvėje įvairios šios būklės formos pastebimos kelis kartus dažniau, diagnozė nustatoma 25 proc. Šios versijos funkcijos gali būti:

• dažni krūtinės anginos priepuoliai;
• įvairių etiologijų uždegiminių procesų dažnio padidėjimas organizme;
• vystymosi rizika tampa eilės tvarka didesnė dėl mažo smegenų ląstelių aprūpinimo deguonimi.

Kai kurios šios kraujo būklės formos gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, kurio pirmasis simptomas gali būti staigus, stiprus burnos džiūvimas. Kitas šios parinkties bruožas yra iš pažiūros nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas. Taip pat šlapime ar išmatose gali būti kraujo; bendra sveikatos būklė primena sunkų apsvaigimą.

Gana dažna anemija kelia tam tikrą grėsmę žmogaus organizmui. Todėl ši patologinė kraujo būklė reikalauja gydytojų įsikišimo ir tam tikro gydymo net ir esant I laipsnio anemijai. Dėmesys savo sveikatai padės išvengti nemalonių pasekmių ateityje.

Daugumą žmonių labiau domina nepakankama anemija, kuri gali pasireikšti beveik kiekvienam žmogui. Todėl mes gyvensime išsamiau apie šio tipo anemiją.

Geležies stokos anemija- priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Geležies kiekis žmogaus organizme yra 4-5 g arba 0,000065% kūno svorio. Iš jų 58% geležies yra hemoglobino dalis. Geležis gali būti saugoma (saugoma) kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose. Tuo pačiu metu fiziologiniai geležies nuostoliai atsiranda išmatose, šlapime, prakaite, menstruacijų metu ir maitinant krūtimi, todėl į racioną būtina įtraukti geležies turinčius maisto produktus.

Geležies stokos anemijos priežastys

Geležies stokos anemija atsiranda, kai:

1. geležies trūkumas organizme (neišnešiotiems kūdikiams, vaikams iki 1 metų, nėščioms moterims)
2. padidėjęs geležies poreikis (nėštumas, žindymas, sustiprėjusio augimo laikotarpis)
3. geležies pasisavinimo iš virškinimo trakto ir vėlesnio jos transportavimo sutrikimai
4. lėtinis kraujo netekimas

Geležies stokos anemijos simptomai

Kliniškai geležies stokos anemija pasireiškia trimis pagrindiniais sindromais – hipoksiniu, sideropeniniu ir aneminiu. Kas yra šie sindromai? Kas būdinga kiekvienam iš jų?Sindromas yra nuolatinis simptomų rinkinys. Taigi, hipoksiniam sindromui būdingas dusulys, galvos skausmas, spengimas ausyse, nuovargis, mieguistumas ir tachikardija; Aneminis sindromas išreiškiamas eritrocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimu. Sideropeninis sindromas yra tiesiogiai susijęs su geležies kiekio sumažėjimu organizme ir pasireiškia taip: nepakankama odos, nagų, plaukų mityba – „alebastro“ atspalvio oda, sausa ir šiurkšti oda, lūžinėjantys plaukai ir nagai. Tada pridedamas skonio ir kvapo iškrypimas (noras valgyti kreidą, įkvėpti išplautų betoninių grindų kvapo ir pan.). Gali atsirasti komplikacijų iš virškinamojo trakto – kariesas, disfagija, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, nevalingas šlapinimasis (sunkiais atvejais), prakaitavimas.

Geležies stokos anemijos diagnozė

Kraujyje hemoglobino kiekis sumažėja iki 60–70 g/l, eritrocitų – iki 1,5–2 T/l, retikulocitų skaičius taip pat sumažėja arba visai nėra. Atsiranda įvairių formų ir dydžių raudonųjų kraujo kūnelių. Geležies koncentracija serume yra mažesnė už normalią.

Geležies stokos anemijos gydymas

Geležies stokos anemijos gydymas grindžiamas jos atsiradimo priežasties pašalinimo principais – virškinamojo trakto ligų gydymu, taip pat subalansuotos mitybos įvedimu. Dietoje turi būti daug geležies turinčių maisto produktų (kepenų, mėsos, pieno, sūrio, kiaušinių, grūdų ir kt.). Tačiau pagrindinės priemonės geležies kiekiui organizme atkurti pradiniame etape yra geležies vaistai. Daugeliu atvejų šie vaistai skiriami tablečių pavidalu. Sunkiais atvejais jie griebiasi injekcijų į raumenis arba į veną. Pavyzdžiui, šios anemijos gydymui naudojami tokie vaistai: sorbiferis, ferrum-lek, tardiferonas, totema ir kt. Įvairių vaistų, taip pat ir kombinuotų, pasirinkimas yra labai platus.

Renkantis, būtina pasitarti su gydytoju. Paprastai paros dozė lengvos anemijos profilaktikai ir gydymui yra 50-60 mg geležies, vidutinio sunkumo anemijai gydyti - 100-120 mg geležies per parą. Sunkios anemijos gydymas atliekamas ligoninėje, o geležies preparatai naudojami injekcijų pavidalu. Tada jie pereina prie tablečių formų. Geležies papildai sukelia išmatų patamsėjimą, tačiau šiuo atveju tai yra normalu.Jei geležies preparatas sukelia diskomfortą skrandyje, jį reikia pakeisti.

Geležies atsparios anemijos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Geležies atsparios anemijos priežastis

Geležies atspari anemija taip pat vadinama sideroblastinis arba sideroachristinis... Geležies atspari anemija išsivysto esant normaliam geležies kiekiui serume ir fermentų, dalyvaujančių hemoglobino sintezėje, trūkumo fone. Tai yra, pagrindinė geležies atsparios anemijos priežastis yra geležies „asimiliacijos“ procesų pažeidimas.

Geležies atsparios anemijos simptomai, kas yra hemosiderozė?

Geležies atspari anemija pasireiškia dusuliu, galvos skausmais, galvos svaigimu, spengimu ausyse, nuovargiu, mieguistumu, miego sutrikimais ir tachikardija. Dėl didelio geležies kiekio kraujyje stebimi audiniai hemosiderozė .Hemosiderozė – tai geležies nusėdimas organuose ir audiniuose dėl jos pertekliaus. Sergant hemosideroze, išsivysto širdies ir kraujagyslių nepakankamumas dėl geležies nusėdimo širdies raumenyje, sergant cukriniu diabetu, pažeidžiami plaučiai, padidėja kepenų ir blužnies dydis. Oda įgauna žemišką atspalvį.

Geležies ugniai atsparios anemijos diagnozė, kas yra sideroblastai?

Kraujo spalvos indeksas sumažėja iki 0,6 - 0,4, yra įvairių formų ir dydžių eritrocitų, hemoglobino ir eritrocitų kiekis yra mažesnis už normą. Yra kaulų čiulpų pakitimų – atsiranda ląstelių – sideroblastai. Sideroblastai yra ląstelės, turinčios geležinį vainikėlį aplink branduolį. Paprastai tokių ląstelių kaulų čiulpuose yra 2,0-4,6%, o sergant geležies atsparia anemija, jų skaičius gali siekti 70%.

Geležies atsparios anemijos gydymas

Iki šiol nėra vaisto, kuris galėtų jį visiškai pašalinti. Galbūt pakaitinės terapijos panaudojimas – eritrocitų masės ir kraujo pakaitalų infuzija.

B12 stokos anemija, ligos priežastys, diagnostika ir gydymas.

Kas yra B12? Kur randamas šis vitaminas?

Pirma, kas yra B12? 12 val Tai vitaminas, kuris taip pat turi pavadinimą cianokobalaminas ... Cianokobalamino daugiausia randama gyvulinės kilmės produktuose – mėsoje, kepenyse, inkstuose, piene, kiaušiniuose, sūryje. Vitamino B12 lygis turi būti nuolat palaikomas naudojant tinkamą maistą, nes jo natūralūs fiziologiniai nuostoliai atsiranda su išmatomis ir tulžimi.

B12 stokos anemijos priežastys

Taigi, B12 stokos anemija yra anemija, atsirandanti dėl vitamino B12 trūkumo. Vitamino B12 trūkumą gali sukelti nepakankamas jo suvartojimas su maistu arba jo absorbcijos virškinimo trakte pažeidimas. Griežtiems vegetarams galimas nepakankamas cianokobalamino suvartojimas su maistu. Be to, B12 trūkumas gali pasireikšti padidėjusiu jo poreikiu nėščioms moterims, maitinančioms motinoms ir vėžiu sergantiems pacientams. Vitamino B12, tiekiamo su maistu pakankamais kiekiais, virškinimas atsiranda sergant skrandžio, plonosios žarnos ligomis (divertikulais, kirmėlėmis) ir gydant prieštraukuliniais vaistais ar geriamaisiais kontraceptikais.

B12 stokos anemijos simptomai

B12 stokos anemijos simptomams būdingi centrinės nervų sistemos ir virškinamojo trakto sutrikimai. Taigi apsvarstykite šias dvi dideles simptomų grupes:

1. iš centrinės nervų sistemos pusės. Susilpnėja refleksai, atsiranda parestezija („šaltkrėtis“), galūnių tirpimas, vatos pojūtis, eisenos sutrikimas, atminties praradimas.
2. iš virškinamojo trakto. Padidėja jautrumas rūgštiems maisto produktams, atsiranda glositas, pasunkėja rijimas, atrofuojasi skrandžio gleivinė, padidėja kepenų ir blužnies dydis.

B12 stokos anemijos diagnozė

Kraujo sistemoje vyksta perėjimas prie megaloblastinio tipo hematopoezės. Tai reiškia, kad kraujyje atsiranda milžiniški eritrocitai su sutrumpėjusia gyvenimo trukme, ryškiaspalviai eritrocitai be nušvitimo centre, kriaušės formos ir ovalūs eritrocitai su Jolly kūnais ir Cabo žiedais. Taip pat atsiranda milžiniškų neutrofilų, mažėja eozinofilų (iki visiško nebuvimo), bazofilų ir bendras leukocitų skaičius. Kraujyje padidėja bilirubino koncentracija, todėl gali būti pastebėtas nedidelis odos ir akių skleros pageltimas.

B12 stokos anemijos gydymas

Visų pirma, būtina išgydyti virškinamojo trakto ligas ir nustatyti subalansuotą mitybą, kurioje būtų pakankamai vitamino B12. Vartojant vitamino B12 injekcijų kursą, kaulų čiulpų kraujodara greitai normalizuojasi, o tada reikia nuolat, reguliariai su maistu gauti pakankamą vitamino B12 kiekį.

Folio rūgšties stokos anemija, priežastys, simptomai ir gydymas

vitaminas B9 - folio rūgštis ... Į organizmą patenka su maistu – jautienos ir vištienos kepenėlėmis, salotomis, špinatais, šparagais, pomidorais, mielėmis, pienu, mėsa. Vitaminas B9 gali kauptis kepenyse. Taigi, B9 – stokos anemija atsiranda dėl folio rūgšties trūkumo žmogaus organizme. Folio rūgšties trūkumas galimas maitinant vaikus ožkos pienu, ilgai termiškai apdorojant maistą, vegetarams, esant nepakankamai ar nesubalansuotai mitybai. Taip pat pastebimas folio rūgšties trūkumas ir padidėjęs jos poreikis nėščiosioms, žindančioms, neišnešiotam kūdikiams, paaugliams ir vėžiu sergantiems pacientams. Saulės stokos anemiją sukelia tokios ligos kaip lėtinis inkstų nepakankamumas, kepenų ligos. Folio rūgšties trūkumas galimas sutrikus šio vitamino įsisavinimui, kuris atsiranda sergant alkoholizmu, vartojant geriamuosius kontraceptikus ir trūkstant B12.

Folio rūgšties stokos anemijos simptomai

Sergant folio rūgšties stokos anemija, kenčia virškinimo traktas, todėl šios anemijos apraiškos yra susijusios su virškinamojo trakto sutrikimais. Atsiranda padidėjęs jautrumas rūgštingiems maisto produktams, glositas, rijimo pasunkėjimas, skrandžio gleivinės atrofija, kepenų ir blužnies padidėjimas.
Kraujo sistemoje atsiranda tie patys pokyčiai kaip ir B12 – stokos anemija. Tai perėjimas prie megaloblastinio hematopoezės tipo, milžiniškų neutrofilų atsiradimas, eozinofilų, bazofilų skaičiaus ir bendro leukocitų skaičiaus sumažėjimas.

Folio rūgšties stokos anemijos gydymas

Šio tipo anemijai gydyti vartojamos folio rūgšties tabletės ir normalizuojama mityba, kurioje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra pakankamai folio rūgšties.

Hipoplastinė anemija, priežastys, diagnostika, gydymas

Hipoplastinei anemijai būdingas visų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas ( pancitopenija ). Pancitopenija yra susijusi su pirmtakų ląstelių mirtimi kaulų čiulpuose.

Hipoplastinės anemijos simptomai

Hipoplazinės anemijos gali būti paveldimos arba įgytos, tačiau visiems šio tipo anemijos porūšiams būdingi vienodi pasireiškimai. Apsvarstykite šiuos simptomus:

1. Kraujavimas, dantenų kraujavimas, kraujagyslių trapumas, odos mėlynės ir kt. Šie reiškiniai atsiranda dėl mažo trombocitų kiekio kraujyje.
2. Opiniai – nekroziniai burnos, ryklės, nosies, odos pažeidimai. Infekcijų prisijungimas. Taip yra dėl mažo leukocitų kiekio kraujyje.
3. Galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, mieguistumas, nuovargis, alpimas, miego sutrikimai, dusulys, širdies plakimas ir kt.
4. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, sumažėja visų kraujo ląstelių – eritrocitų, leukocitų, trombocitų – kiekis. Kaulų čiulpuose matomas nykimo vaizdas, nes kraujodaros židinius pakeičia riebalinis audinys.

Hipoplastinės anemijos vystymosi priežastys

Kokios priežastys gali sukelti tokį kaulų čiulpų pažeidimą? Paveldima anemija, atitinkamai, yra paveldima, bet įgyta? Visi veiksniai, galintys sukelti hipoplastinės anemijos išsivystymą, skirstomi į egzogeninius (išorinius) ir endogeninius (vidinius). Lentelėje pateikiamos pagrindinės egzogeninės ir endogeninės priežastys, galinčios sukelti hipoplastinės anemijos vystymąsi.

Išoriniai veiksniai	Vidiniai veiksniai
Fizinė – spinduliuotė, aukšto dažnio srovės, vibracija	Genetinės – mutacijos dėl nežinomų priežasčių
Mechaniniai – sužalojimai	Endokrininės - skydliaukės ligos, cukrinis diabetas, kiaušidžių ligos, kurių metu sustiprėja jų funkcija.
Cheminiai – pramoniniai nuodai, kai kurie vaistai	Sisteminės jungiamojo audinio ligos – sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas
Biologiniai – virusai, daugiausia herpeso grupės, grybeliai, tarpląstelinės bakterijos	Netinkama mityba – kraujui formuotis reikalingų medžiagų trūkumas

Hipoplastinės anemijos gydymo principai

Hipoplastinės anemijos gydymas yra griežtai gydytojo hematologo kompetencija. Gali būti naudojami įvairūs kraujodaros stimuliavimo metodai arba kaulų čiulpų transplantacija.

Taigi, mes apsvarstėme visas pagrindines anemijos rūšis. Žinoma, jų yra daug daugiau, bet mes negalime suvokti neaprėpties. Jei atsiranda anemijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ir reguliariai atlikite kraujo tyrimą dėl hemoglobino kiekio.