La escisión de hemorroides es una operación quirúrgica tradicional, que se realiza en las etapas del desarrollo de la enfermedad cuando las técnicas poco traumáticas ya no están indicadas.
La cirugía tradicional es un procedimiento serio que se caracteriza por un porcentaje récord bajo de recurrencias patológicas. Los médicos recomiendan la eliminación oportuna de los elementos patológicos; esto restaurará completamente la salud y evitará el desarrollo de numerosas complicaciones de las hemorroides.
La extirpación quirúrgica de los ganglios en el City Clinical Hospital No. 31 se lleva a cabo bajo anestesia en un entorno hospitalario. Para garantizar el éxito de la operación, primero debe limpiar los intestinos y seguir todas las recomendaciones del médico durante el período de rehabilitación.
Diagnósticos
El diagnóstico de hemorroides es necesario para establecer el número y la localización de los elementos patológicos, la presencia de complicaciones y enfermedades concomitantes del recto.
Las hemorroides agrandadas a menudo se combinan con otras patologías:
proctitis (inflamación de la membrana mucosa del intestino terminal);
pólipos rectales;
tumor maligno.
La cantidad necesaria de información se puede obtener utilizando
Si el proctólogo decide una intervención quirúrgica, se necesitarán todos los exámenes estándar:
análisis generales de orina y sangre,
coagulograma,
pruebas para detectar infecciones transmitidas por la sangre,
ECG, consulta con terapeuta, anestesiólogo y ginecólogo (para mujeres).
Tipos de intervenciones quirúrgicas
Todos los tipos de intervenciones quirúrgicas para las hemorroides se pueden dividir en dos grandes grupos: técnicas mínimamente invasivas (no quirúrgicas) y operaciones tradicionales para eliminar las hemorroides.
Intervenciones poco traumáticas se realizan sin el uso de un bisturí quirúrgico. El principal mecanismo de acción de tales técnicas: cese del suministro de sangre al nodo. Como resultado, el elemento patológico disminuye de tamaño.
Los métodos menos traumáticos incluyen:
(pegado de las superficies del vaso bajo la influencia de esclerotant intravenoso);
ligar el nudo con anillos de látex;
coagulación de ondas de radio.
Estos métodos se caracterizan por un período de recuperación corto con efectos secundarios mínimos. Sin embargo, no son adecuados para todos. En los casos en que no se pueden utilizar técnicas mínimamente invasivas, los proctólogos recurren a escisión quirúrgica de hemorroides.
Indicaciones de los métodos quirúrgicos tradicionales
La extirpación quirúrgica de las hemorroides crónicamente agrandadas se realiza cuando las técnicas mínimamente invasivas son técnicamente difíciles de implementar o están condenadas al fracaso debido al mayor riesgo de recaída.
Las indicaciones más populares para la escisión con bisturí:
Estadio IV de la enfermedad (los ganglios no se pueden insertar en la cavidad rectal);
Estadio III con ganglios grandes (las hemorroides se pueden ajustar con la mano en un baño tibio);
un número significativo de elementos patológicos;
la presencia de complicaciones (necrosis, trombosis, sangrado, etc.).
La decisión sobre la escisión quirúrgica se toma de forma individual. Esto tiene en cuenta el estado del intestino terminal y los órganos adyacentes, así como la edad y la salud general del paciente. Para aclarar todos los datos, será necesario someterse a un examen de diagnóstico.
Contraindicaciones
La operación deberá posponerse por cualquier enfermedad grave o exacerbación de una enfermedad crónica.
Pacientes con grave obeso pre-recomendar para bajar de peso.
Hemorroides durante el embarazo. son tratados de forma conservadora, ya que existe una alta probabilidad de curación después del final del período de lactancia.
Algunas contraindicaciones relativas pueden incluir:
___ trastornos de la coagulación sanguínea;
___ cáncer de colon;
___ diabetes;
___ cirrosis del higado;
___ angina inestable;
___ período de recuperación después de lesiones, operaciones, etc.
La intervención quirúrgica se puede realizar después de la estabilización de la afección y la consulta con un médico especialista (cardiólogo, endocrinólogo, hematólogo, hepatólogo, etc.).
Debe recordarse que solo un médico puede evaluar las indicaciones y contraindicaciones y decidir sobre la necesidad de una operación. Si tiene alguna pregunta sobre la elección de un método de tratamiento, ¡asegúrese de consultar con un proctólogo!
Preparación para la escisión de hemorroides.
1. Dieta
La dieta es esencial para la limpieza intestinal completa y la prevención de reacciones inflamatorias no deseadas. Tres días antes de la cirugía, están prohibidos los alimentos que contribuyen a la formación de gases en los intestinos, así como los alimentos que pueden afectar negativamente a las heces:
legumbres
repollo;
verduras y frutas frescas;
jugos, agua mineral, alcohol;
platos dulces;
especias, encurtidos, encurtidos;
arroz, sémola;
productos ahumados.
La última comida debe ser a más tardar 12 horas antes de la operación, y la última ingesta de agua debe ser a más tardar 8 horas.
2. Qué hay que hacer
Si se acerca la anestesia, es necesario visitar dentista... Deben eliminarse los dientes doloridos y flojos.
En consulta con el cirujano operativo, debe informar sobre los casos. intolerancia a las drogas. Si se ve obligado a usar algún medicamento, asegúrese de informar a su médico al respecto.
Tres días antes de la cirugía debe dejar de tomar cualquier medicamento que afecte la coagulación de la sangre (ibuprofeno, aspirina, píldoras anticonceptivas).
En vísperas de la operación Limpiar los intestinos con un laxante de sal tipo "Fortrans", que se toma alrededor de las cuatro de la tarde. Será necesario preparar una solución acorde al peso según la fórmula indicada en las instrucciones y beber un vaso cada quince minutos (3-4 horas). El vaciado intestinal comenzará un máximo de dos horas después de que se haya consumido el último vaso de solución.
El procedimiento se puede reemplazar con una doble limpieza con un enema (por la noche y por la mañana tres horas antes de la operación) o con un microenema "Microlax".
¿Cómo es la escisión de hemorroides?
1. Hemorroidectomía abierta
La hemorroidectomía abierta es la operación tradicional más "antigua", que fue realizada por primera vez en los años 30 del siglo pasado por los proctólogos Milligan y Morgan.
Operación Milligan-Morgan realizado bajo anestesia general, con menos frecuencia bajo anestesia local. El paciente se coloca en la camilla en posición supina, las piernas se fijan sobre soportes en posición elevada.
La hemorroidectomía se realiza con un dilatador y un anoscopio. El cirujano agarra los nódulos internos y los saca junto con los tejidos circundantes. El nudo se quita después de cortar la piel y suturar el vaso de alimentación.
Un rasgo característico del método: las superficies de la herida no se suturan, de ahí el nombre "hemorroidectomía abierta". Una vez completada la operación, el cirujano inserta un tampón que contiene un antiséptico y un agente curativo de heridas.
El paciente permanece en el hospital durante 5-7 días. Se prescriben ablandadores de heces y tabletas curativas.
2. Hemorroidectomía cerrada
La hemorroidectomía cerrada es una operación de Milligan-Morgan modificada, realizada por primera vez a mediados del siglo pasado por el cirujano Ferguson.
Cirugía de Ferguson se puede realizar bajo anestesia general o local. Cuando la acción del analgésico relaja el esfínter anal, el cirujano inserta el espéculo anal en él. En el futuro, la hemorroidectomía cerrada, en términos generales, repite la técnica de Milligan-Morgan: se sutura y liga la base vascular de las hemorroides.
Luego se quita el nudo y se sutura la superficie de la herida con hilo catgut, que posteriormente se absorbe. La duración media de la estancia hospitalaria después de la hemorroidectomía de Ferguson es de 5 días.
En el postoperatorio, se prescriben analgésicos y laxantes suaves. No tienes que quitar las puntadas ya que el hilo se disolverá por sí solo.
3. Parques de operaciones
Otra modificación de la operación Milligan-Morgan fue propuesta a mediados del siglo pasado por el proctólogo inglés Parks.
La cirugía se realiza bajo anestesia general. El paciente se acuesta boca arriba con las piernas separadas. El cirujano corta la membrana mucosa ubicada encima del nódulo, se aplica una ligadura a la base del nódulo y se cose con un hilo.
Luego se elimina el elemento patológico, se tira del hilo y se cosen los bordes de la membrana mucosa. Por lo tanto Hemorroidectomía de Parkes es una especie de cirugía plástica.
Al final de la intervención, se inserta un tampón con sustancias medicinales en el pasaje anal. Para prevenir el espasmo del esfínter, se usa la expansión mecánica del ano.
Después de la hemorroidectomía de Parkes, el paciente debe ayunar para retrasar la defecación, que amenaza con abrir las suturas. Posteriormente, está indicada una dieta moderada, asegurando deposiciones blandas oportunas.
Ventajas y desventajas de los métodos Milligan-Morgan, Ferguson y Parks
Con la ayuda de las operaciones de Milligan-Morgan, Ferguson y Parks, se pueden eliminar las hemorroides internas y externas.
La ventaja de la hemorroidectomía abierta es un alto porcentaje de curación completa (las recaídas ocurren solo en el 2% de los casos), y la principal desventaja es un período de recuperación muy doloroso y bastante largo.
La hemorroidectomía cerrada se caracteriza por menos dolor y un período de recuperación más corto. Sin embargo, también hay desventajas: es posible que las costuras diverjan durante las deposiciones, así como la supuración de la herida.
La operación de Parks se caracteriza por un período de recuperación corto y un riesgo mínimo de complicaciones. Sin embargo, la técnica se considera más complicada para el cirujano.
Debe recordarse que solo un médico puede decidir la elección de un método de tratamiento.
Posibles efectos secundarios y complicaciones.
1. Síndrome de dolor
El dolor es un efecto secundario desagradable de cualquier cirugía, por lo que después de la cirugía, su médico le recetará analgésicos. Deben tomarse a la dosis indicada por su médico.
Debe recordarse que el dolor es el perro guardián del cuerpo, que informa del peligro. Asegúrese de informar a su médico si:
el síndrome de dolor no se alivia con los medios estándar;
el dolor cambia su carácter (se vuelve pulsante, radiante, etc.);
El síndrome de dolor se acompaña de otros síntomas de problemas (debilidad, dolor de cabeza, fiebre).
Un cambio en la naturaleza del síndrome de dolor, un aumento en la intensidad del dolor y la aparición de síntomas adicionales pueden indicar el desarrollo de complicaciones.
2. Procesos infecciosos e inflamatorios
La complicación más común de las intervenciones quirúrgicas es la infección de la herida con su posterior supuración. Este desarrollo de eventos se ve facilitado tanto por la presencia de una herida como por una disminución de la inmunidad después de la cirugía (cualquier intervención es estrés para el cuerpo).
Al extirpar las hemorroides, la situación se ve agravada por el hecho de que la superficie de la herida se encuentra en el recto habitado por microbios, a través del cual pasan las heces llenas de bacterias en tránsito.
El desarrollo de un proceso infeccioso e inflamatorio puede conducir a la formación de un absceso (absceso), intoxicación debido a la entrada de toxinas de microorganismos en la sangre o incluso sepsis (envenenamiento de la sangre).
Para prevenir el desarrollo de una infección, los médicos limpian regularmente la herida posoperatoria y prescriben antibióticos orales o intramusculares. Cuando ocurre un absceso, se abre quirúrgicamente.
3. Divergencia de la costura
La divergencia de las suturas se desarrolla con mayor frecuencia como resultado de un trauma en la herida posoperatoria con heces sólidas. La prevención de tal complicación consiste en una dieta especial.
Esta complicación ocurre con mayor frecuencia en el período posoperatorio temprano. Dependiendo de la situación específica, el problema se puede resolver con la ayuda de una cirugía o de forma conservadora.
La divergencia de las costuras está plagada de la adición de un proceso infeccioso y / o el desarrollo de otras complicaciones más raras.
4. Retención de heces y orina.
La retención urinaria posoperatoria suele ser un reflejo. Esta complicación se desarrolla principalmente en hombres. En tales casos, los médicos usan un catéter para vaciar la vejiga a tiempo. Posteriormente, se restablece por completo el paso de la orina.
La retención habitual de heces puede deberse al miedo del paciente al dolor durante las deposiciones. Se han descrito casos de estreñimiento crónico e incluso obstrucción intestinal "psicológica". Esta complicación se puede tratar fácilmente con laxantes "suaves".
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la retención de heces después de la cirugía es un síntoma de muchas complicaciones peligrosas. Por lo tanto, si hay tendencia al estreñimiento, es necesario buscar la ayuda de un médico.
5. Otras complicaciones
Las complicaciones con la extirpación de hemorroides son raras. Algunas patologías, por regla general, se desarrollan en el contexto de un proceso infeccioso e inflamatorio, divergencia de suturas u otras complicaciones.
Relativamente raramente, después de la cirugía para extirpar las hemorroides, hay:
fístulas rectales (comunicaciones anormales entre el recto y otro órgano y / o superficie perineal);
complicaciones trombóticas (trombosis o tromboflebitis de la vena cava inferior);
sangrado;
tromboemboria (bloqueo de las arterias principales, trombo desprendido);
estrechamiento del canal anal.
Todas las patologías descritas son tratables. Para fístulas y sangrado, se requiere cirugía y el estrechamiento del canal anal a menudo se trata con estiramiento mecánico.
Asegúrese de informar al médico si aparece un edema repentino; esto puede ser un síntoma de tromboflebitis de la vena cava inferior. Esta complicación requiere medidas urgentes.
Para protegerse de las complicaciones durante la cirugía, basta con seguir todas las recomendaciones del médico.
Período de recuperación
Dependiendo del método quirúrgico, el paciente puede permanecer en el hospital de 3 a 7 días. En algunos casos de hemorroidectomía cerrada, es posible el alta del hospital después de que el médico esté convencido del flujo libre de orina. El tratamiento adicional se lleva a cabo en casa bajo la supervisión de un médico hasta la recuperación completa.
El período de rehabilitación proporciona un régimen de protección y una dieta saludable para el intestino. En los primeros días después de la operación, no debe estar en posición sentada, y también está prohibida la actividad física intensa. Debe abstenerse de alimentos gruesos, picantes, salados y de alcohol.
Para la curación temprana de la herida postoperatoria, es necesario observar estrictamente las reglas de higiene (lavar después de cada evacuación intestinal), así como utilizar todos los medicamentos locales recomendados por el médico (ungüentos y supositorios).
Una condición importante para prevenir complicaciones es la normalización de las heces. Sus evacuaciones intestinales deben ser regulares, preferiblemente diarias. Use laxantes suaves si es necesario.
¿Se puede posponer la cirugía de extirpación de hemorroides?
Escisión de hemorroides - intervención planificada, que se realiza en un momento conveniente para el paciente. Sin embargo, el tratamiento quirúrgico no debe posponerse por períodos prolongados.
Con un curso prolongado de hemorroides crónicas, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:
sangrado con el desarrollo de anemia crónica;
trombosis y / o gangrena del nódulo;
procesos infecciosos e inflamatorios;
agotamiento del cuerpo;
fisura anal;
pólipos de colon, etc.
El desarrollo de complicaciones es un tratamiento más largo, doloroso y costoso. Cuídese y cuide a sus seres queridos, no intente "curarse" con remedios caseros, comuníquese con un proctólogo de manera oportuna.
Tratamiento de hemorroides en City Clinical Hospital No. 31
Las hemorroides en mujeres y hombres son una enfermedad muy común. Nuestros médicos tienen muchos años de experiencia trabajando con esta patología.
La extirpación de hemorroides en el City Clinical Hospital No. 31 se lleva a cabo utilizando tanto los métodos tradicionales como los más modernos. Si es posible utilizar la extirpación no quirúrgica de las hemorroides, nuestros médicos seleccionarán el método más adecuado para su caso.
Nuestra clínica dispone de póliza de seguro médico obligatorio.
Puede informarse sobre los servicios pagos que se brindan en la clínica.
No posponga la visita a un proctólogo día a día. ¡Cuanto antes comience el tratamiento, más fácil será! Confíe su salud a los profesionales.
Hoy en día, las venas varicosas del recto se pueden curar mediante una variedad de métodos. Pero en las etapas severas del proceso patológico, la operación más preferible y efectiva se considera una operación para eliminar las hemorroides.
Hoy en día, las técnicas mínimamente invasivas se utilizan con mayor frecuencia, que han recomendado una buena tolerancia, un período de rehabilitación corto, un número mínimo de contraindicaciones y consecuencias indeseables.
En los casos más graves, se utilizan métodos de tratamiento radicales (por ejemplo, hemorroidectomía), que suelen ser bastante difíciles de tolerar para los pacientes y se caracterizan por un largo período de recuperación. Sin embargo, estas operaciones le permiten olvidarse de las hemorroides para siempre.
¿Cuándo está indicada la eliminación de las hemorroides?
Dado que la operación clásica para eliminar las hemorroides agrandadas implica una cierta violación de la integridad de los tejidos de los organismos, debe haber indicaciones serias para su designación.
Una solución radical al problema es posible en las siguientes situaciones:
- hay una salida constante de formaciones cavernosas del canal rectal, no solo durante la defecación, sino también en caso de cualquier esfuerzo físico;
- el paciente está preocupado por el canal rectal frecuente o masivo, que amenaza con anemia;
- se observan tamaños significativos de hemorroides de diversas localizaciones (se prescriben métodos mínimamente invasivos en las etapas iniciales, si se diagnostican cuerpos cavernosos grandes);
- el paciente tiene tendencia a;
- una persona no puede llevar una vida normal, ya que el dolor, la picazón y el sangrado dificultan la solución de muchos problemas cotidianos e interfieren con el desempeño de las tareas laborales;
- Los métodos conservadores de tratamiento han mostrado ineficacia, por el contrario, la condición del paciente solo empeora.
Por supuesto, en cada caso, el médico decide la intervención quirúrgica, teniendo en cuenta todos los matices. La opción ideal es prescindir de utilizar únicamente medicación.
Obstáculos a la operación
A pesar de que la hemorroidectomía no es una operación abdominal, dicha intervención quirúrgica se asocia con la escisión de la piel, las membranas mucosas y las estructuras vasculares, lo que no excluye la aparición de diversas complicaciones. Por eso el médico calcula todos los posibles riesgos.
Es extremadamente raro prescribir una operación para eliminar las hemorroides en pacientes ancianos debido al difícil período de recuperación y al uso de anestesia general. Además, los pacientes de edad avanzada suelen tener un número significativo de enfermedades crónicas concomitantes.
Por ejemplo, con extrema precaución, se prescribe una cirugía radical para eliminar las hemorroides a personas con diabetes mellitus, hipertensión crónica o inflamación simultánea del intestino delgado y grueso.
También existen contraindicaciones estrictas para las operaciones clásicas para la escisión de hemorroides, que incluyen:
- , que se localizan en la región del recto inferior;
- una lesión infecciosa del intestino grueso;
- canal rectal;
- etapa descompensada de enfermedades de los órganos internos (sistemas respiratorio y cardiovascular);
- llevar un niño;
- coagulación sanguínea baja, tendencia a sangrar.
Pero las situaciones anteriores no son un obstáculo absoluto, como dicen, de una vez por todas. En la mayoría de los casos, el paciente simplemente tendrá que esperar un tiempo para deshacerse de las contraindicaciones temporales y.
Con métodos mínimamente invasivos, el número de contraindicaciones se reduce significativamente, incluso debido a un efecto más suave en el cuerpo humano.
¿Qué incluye la preparación para la cirugía?
Con indicaciones directas de cirugía y ausencia de restricciones, el médico prescribe hemorroidectomía. Sin embargo, un período preparatorio debe preceder a un método radical de tratamiento de una enfermedad proctológica.
En primer lugar, se muestran métodos de diagnóstico instrumental para determinar con precisión la ubicación y el tamaño de los nódulos hemorroidales. El médico suele realizar anoscopia y sigmoidoscopia.
Además, como ocurre con cualquier intervención quirúrgica (si no es urgente), en el caso de hemorroidectomía, el paciente debe pasar unas pruebas preliminares:
- un análisis de sangre clínico general, que incluye, entre otras cosas, la determinación de la duración del sangrado, el período de coagulación y el nivel de plaquetas;
- análisis clínico general de orina;
- análisis de sangre bioquímico, que incluye la determinación del nivel de glucosa, bilirrubina, urea, colesterol, etc. (según las enfermedades concomitantes);
- establecimiento de grupo sanguíneo y factor Rh;
- muestra de sangre para virus de inmunodeficiencia humana, hepatitis, sífilis.
Antes de la operación, el paciente debe limpiar los intestinos. Es mejor hacer esto con un enema, sin embargo, si este procedimiento es imposible, está indicado el uso de laxantes fuertes, por ejemplo, Fortrans.
También debe dejar de tomar medicamentos que diluyen la sangre unos días antes del evento importante. Esta lista incluye anticoagulantes, agentes antiplaquetarios y algunos AINE.
Además, la actitud psicológica correcta del paciente no es menos importante. Para evitar varios miedos y depresión, es mejor confiar en el médico y no leer, por ejemplo, varias críticas negativas y comentarios desagradables de pacientes que se han sometido a una hemorroidectomía.
¿Se realiza siempre la hospitalización? El ingreso hospitalario suele estar indicado si se prescribe, lo que implica el uso de anestesia general.
Si se asume un tratamiento mínimamente invasivo de las hemorroides, entonces se reduce la lista de medidas preparatorias, la intervención se lleva a cabo de forma ambulatoria y, después del procedimiento, el paciente regresa a casa casi de inmediato.
Métodos para la eliminación radical de hemorroides.
Como se señaló anteriormente, las operaciones radicales se realizan en casos excepcionales, cuando todas las demás técnicas de tratamiento se han agotado y han demostrado ser ineficaces. Hay varias opciones para tales intervenciones.
Hemorroidectomía
Se considera una especie de clásico entre las operaciones para la extirpación de hemorroides.
Tal intervención se desarrolló hace mucho tiempo, allá por 1937.
Los proctólogos han modificado constantemente el curso de la operación y especialmente su final, por lo que hoy en día existen varios tipos de esta intervención quirúrgica.
- Hemorroidectomía abierta. Esta es la versión inicial de la operación, cuya esencia es eliminar tanto el nódulo como los tejidos cercanos. Los bordes de la herida no están suturados, la superficie cicatrizará naturalmente. Se utiliza un bisturí, láser o coagulador eléctrico.
- Hemorroidectomía cerrada. Fue desarrollado a finales de la década de 1950 por el cirujano Ferguson. La principal diferencia con la versión anterior de la intervención es la sutura del tejido después de la extracción de los nódulos. En este caso, es posible realizar el procedimiento en una clínica ambulatoria.
- Hemorroidectomía submucosa. Esta opción fue propuesta por el cirujano Parks. Durante la operación, que se caracteriza por una cierta complejidad, solo se elimina el nódulo hemorroidal, se deja la base de la formación y la membrana mucosa no se lesiona. El paciente tolera una intervención de este tipo mucho más fácilmente que las operaciones anteriores.
La principal ventaja de la hemorroidectomía sobre otros métodos de tratamiento de la enfermedad es librar a una persona de la fuente directa de síntomas desagradables. La intervención también tiene serias desventajas:
- duración del procedimiento;
- el uso de anestesia general;
- pérdida de sangre bastante masiva;
- riesgo de complicaciones;
- síndrome de dolor;
- largo período de recuperación.
Pero en algunos casos, solo la hemorroidectomía salva al paciente de la enfermedad. En cualquier caso, debe haber indicaciones serias para tal procedimiento.
Hemorroidopexia
Es la hemorroidopexia la que ahora está reemplazando activamente las opciones clásicas para eliminar las formaciones cavernosas agrandadas debido a un menor trauma.
¿Cómo va la intervención? El cirujano extirpa el área de la mucosa del canal rectal en un círculo, por encima del nódulo hemorroidal. Luego se levanta la formación patológica, donde se fija con la ayuda de clips de titanio.
Como resultado de la operación, se altera el suministro de sangre al cuerpo cavernoso, por lo tanto, después de un corto período de tiempo, disminuye de tamaño y luego desaparece por completo.
El procedimiento tiene varias ventajas:
- indoloro completo, ya que no hay grandes acumulaciones de formaciones receptoras en las áreas extirpadas. Se requiere anestesia local solo para la introducción de un dilatador especial;
- la posibilidad de realizarlo en pacientes ancianos, personas con enfermedades crónicas e incluso en gestantes y madres lactantes;
- velocidad de implementación, porque un cirujano experimentado realizará manipulaciones en solo un cuarto de hora;
- Recuperación rápida e indolora.
Sin embargo, existen algunas desventajas de la cirugía para hemorroides inflamadas. Entonces, tal intervención no se lleva a cabo con la forma externa de una enfermedad proctológica.
Además, debido al uso de instrumentos desechables, la operación es muy costosa, especialmente si se compara con la hemorroidectomía clásica.
Más tácticas de tratamiento
Deshacerse de las hemorroides lo más rápido posible es la condición principal para un tratamiento exitoso. Sin embargo, si, no obstante, no fue sin la operación, es necesario pasar por el período de recuperación correctamente para evitar diversas consecuencias indeseables.
Los médicos aconsejan seguir las siguientes recomendaciones después de una hemorroidectomía:
- no comer durante el primer día . El primer día, por lo general, debe negarse a comer para excluir la defecación natural (las heces pueden dañar la superficie de la herida o la costura);
- Siga una dieta estricta. Durante todo el período de rehabilitación, es necesario comer adecuadamente, por ejemplo, sopas, cereales. Entonces la dieta puede expandirse, pero se requiere evitar los alimentos nocivos. Lea más sobre la dieta después de la eliminación de hemorroides;
- consumir la cantidad requerida de líquido. El médico determina el volumen de agua y otros líquidos para prevenir el estreñimiento al ablandar las heces;
- no soportes el dolor. Con la hemorroidectomía abierta, el comienzo del período de recuperación se acompaña de un dolor intenso. En tal situación, los médicos recetan medicamentos especiales, generalmente en forma de ungüentos o supositorios;
- acelerar la curación. Para acelerar los procesos de regeneración, es necesario lubricar regularmente las membranas mucosas y la piel en la región anorrectal con agentes de pomada, por ejemplo, pomada de metiluracilo o levomecol;
- aplicar recetas populares. Para acelerar la recuperación, las recetas de medicina alternativa también se pueden utilizar en consulta con un especialista. Por ejemplo, los médicos recomiendan que realice regularmente baños de asiento con hierbas medicinales.
Si después de la operación el paciente sufre estreñimiento, está indicado el uso de medicamentos laxantes. Pero eso no significa que no deba seguir una dieta saludable. Es la dieta correcta después de la cirugía de hemorroides que es el factor que previene la recurrencia de hemorroides.
Por lo general, después de una hemorroidectomía clásica, dura 4 semanas. En este caso, la persona debe estar en el hospital durante la primera semana.
Posibles complicaciones de la hemorroidectomía
Desafortunadamente, eliminar las hemorroides de la manera tradicional puede llevar no a eliminar los síntomas desagradables, sino a la adquisición de nuevos problemas: complicaciones graves. ¿Qué puede pasar en el peor de los casos?
- Sangrado. La pérdida de sangre después de la cirugía es posible debido a daños en los puntos, cauterización insuficiente de venas y capilares.
- Retención de orina. Una consecuencia similar ocurre en los hombres y se caracteriza por la incapacidad de vaciar la vejiga por sí mismos. En este caso, un catéter viene al rescate.
- Estreñimiento psicógeno. El miedo a las molestias al ir al baño hace que los pacientes retengan las heces, lo que complica aún más la situación.
- Prolapso del canal rectal inferior. Si el cirujano lesiona los músculos y los grupos de nervios, la membrana mucosa puede salir del esfínter anal.
- Estrechamiento del canal rectal. Ocurre como resultado de acciones incorrectas del cirujano. Para la expansión, se utilizan herramientas especiales o se prescribe cirugía plástica.
- Fístulas. Tales formaciones son túbulos patológicos que conectan el conducto rectal con órganos o piel cercanos.
- Formación de pus. La inflamación y la supuración a menudo complican el período posoperatorio. Esto se debe a la gran cantidad de bacterias patógenas en el ano. Está indicada la terapia con antibióticos o la apertura de abscesos.
Muchas de las consecuencias indeseables descritas anteriormente se pueden prevenir si se siguen todas las recomendaciones del médico, especialmente en lo que respecta a los requisitos de higiene.
¡Importante! La hemorroidectomía generalmente en la gran mayoría de los casos le permite deshacerse por completo de las hemorroides. Sin embargo, se aconseja al paciente que tome medidas preventivas para evitar una posible recaída.
Técnicas mínimamente invasivas
Para las hemorroides, la cirugía puede ser suave. Son estos procedimientos los que incluyen las llamadas técnicas mínimamente invasivas para eliminar las hemorroides varicosas.
Las desventajas incluyen la ineficacia de la mayoría de los métodos en las últimas etapas de las varices anales. Además, primero deben eliminarse todos los síntomas de exacerbación de la enfermedad hemorroidal.
Desafortunadamente, los métodos mínimamente invasivos no siempre conducen a la eliminación completa de la enfermedad, ya que la principal causa de la enfermedad, la insuficiencia venosa, no se elimina.
Los médicos advierten que con numerosas formaciones cavernosas, será necesario realizar un curso de varias operaciones mínimamente invasivas, lo que significa, entre otras cosas, un aumento en el costo del procedimiento.
También hay evidencia de que, en algunos casos, las hemorroides vuelven a aparecer, es decir, existe una alta probabilidad de una recaída de la enfermedad y la aparición de síntomas desagradables.
Tipos de intervención
Las principales técnicas mínimamente invasivas incluyen las siguientes intervenciones quirúrgicas suaves:
- ... El especialista, utilizando herramientas especiales, coloca un anillo de látex ecológico en la base del nódulo, que elimina el flujo de sangre. El bulto que queda sin comida muere después de 14 días;
- coagulación láser. Las hemorroides se tratan con radiación direccional. Esto conduce a la coagulación de tejidos, vasos sanguíneos, como resultado de lo cual los nódulos disminuyen y luego aparecen áreas curadas de la membrana mucosa en su lugar;
- ... Se inserta un aparato en el canal rectal, que aprieta el vaso arterial que alimenta el bulto hemorroidal. Un método muy prometedor para el tratamiento de las varices de las venas anales;
- ... Se inyecta una preparación adhesiva en el plexo venoso, lo que conduce a la interrupción de la actividad de los vasos que alimentan los nódulos. Como resultado, el sangrado se detiene y el tamaño de las protuberancias disminuye;
- ... Las hemorroides están expuestas a rayos infrarrojos, como resultado de lo cual los tejidos se curvan, se hornean, se forma una costra en su lugar, que sale durante el vaciado intestinal;
- criodestrucción. La manipulación terapéutica se lleva a cabo utilizando nitrógeno líquido, que simplemente congela y destruye las varices. La principal ventaja es la total indoloración y la eliminación del sangrado.
Las operaciones para eliminar las hemorroides se pueden realizar de forma gratuita si tiene una póliza de seguro médico obligatorio. Sin embargo, en este caso, se prescribe una hemorroidectomía, que, respectivamente, se caracteriza por dolor y un período de recuperación prolongado.
Es por eso que muchos pacientes acuden a clínicas privadas para operaciones mínimamente invasivas. En tal situación, tendrá que sacar el dinero de su billetera y las cantidades son bastante impresionantes.
Dependiendo del método elegido, la gravedad de la enfermedad y la cantidad de nódulos hemorroides, el precio puede variar de 3 a 60 mil rublos.
El tratamiento de cualquier enfermedad, incluso con un método quirúrgico, será efectivo si, después de la operación, cambia su estilo de vida, observa las medidas de higiene y sigue todas las recomendaciones médicas.
Solo cuando se toman medidas preventivas, los síntomas negativos no volverán a aparecer. Esto significa que la operación aún no es la etapa final en la lucha contra la enfermedad hemorroidal.
Las hemorroides son enfermedades del recto causadas por venas varicosas. Como resultado, los coágulos de sangre se acumulan en los tejidos del recto y aparecen hemorroides.
Antes de volverse crónicas, las hemorroides pasan por 4 etapas de desarrollo. Si en la etapa inicial esta enfermedad se puede curar sin cirugía, en las últimas etapas este problema solo se puede resolver con la ayuda de una operación para eliminar las hemorroides.
La operación para eliminar las hemorroides se realiza actualmente principalmente en las etapas finales del proceso, en caso de que el médico tratante descubra que todos los demás métodos de tratamiento son ineficaces. Además, se recomienda la cirugía para la trombosis hemorroidal.
Una indicación de cirugía para extirpar las hemorroides puede ser la presencia de ganglios prolapsados, que se acompañan de un sangrado hemorroidal profuso.
Actualmente, uno de los tratamientos más efectivos para las hemorroides es la extirpación quirúrgica de las hemorroides, que debe realizarse fuera de la etapa de exacerbación de la enfermedad. La principal contraindicación para este procedimiento son los procesos inflamatorios pronunciados en el recto.
Las operaciones modernas destinadas a eliminar las hemorroides se llevan a cabo de varias maneras. Anteriormente, el período de rehabilitación después de la cirugía para extirpar las hemorroides era bastante largo, mientras que la operación en sí era extremadamente dolorosa. Gracias a los métodos modernos de tratamiento quirúrgico de las hemorroides, así como a los instrumentos mejorados, la operación para eliminar las hemorroides en la mayoría de los casos se puede llevar a cabo de manera segura, rápida y prácticamente sin dolor.
Hay una serie de indicaciones en las que la cirugía para eliminar las hemorroides es un tratamiento necesario.
En el caso de que se diagnostique prolapso rectal, acompañado de sangrado profuso, en un hombre joven, se recomienda realizar una operación de inmediato, ya que la pérdida de sangre puede provocar anemia.
Si una persona de mediana edad sufre de hemorroides, también se recomienda la cirugía en la mayoría de los casos. sin embargo, el paciente primero debe someterse a un examen médico completo. Además, están indicados los procedimientos invasivos. Gracias a estos procedimientos, algunos pacientes podrán deshacerse del prolapso rectal y el sangrado profuso. En este caso, no es necesaria una operación para eliminar las hemorroides.
A las personas mayores que padecen prolapso rectal se les muestran principalmente tratamientos farmacológicos como píldoras, supositorios y ungüentos. No es el último lugar en el tratamiento de esta categoría de personas los remedios caseros para las hemorroides. La intervención quirúrgica para esta categoría de pacientes se recomienda solo en casos excepcionales, con un grado severo de desarrollo de esta enfermedad.
Dado que la eliminación de las hemorroides es una operación real que se realiza con anestesia, este procedimiento puede estar contraindicado en pacientes con patología concomitante grave.
También las contraindicaciones para la cirugía para eliminar las hemorroides son:
- insuficiencia cardiaca;
- diversas enfermedades oncológicas;
- diabetes mellitus (debido a una mala cicatrización de heridas);
- enfermedades intestinales asociadas con la presencia de úlceras o procesos inflamatorios agudos;
- estados de inmunodeficiencia.
Es útil notar
Una de las contraindicaciones relativas de la cirugía es el embarazo. Las hemorroides que se extraen al final del embarazo suelen ser propensas a la recurrencia, mientras que sin cirugía pueden desaparecer por sí solas después del parto.
Métodos quirúrgicos: mínimamente invasivo, quirúrgico, láser, operación Longo. El costo de la cirugía para eliminar las hemorroides.
La extirpación quirúrgica de las hemorroides se lleva a cabo en casi el 50% de los casos de hemorroides; esto se puede explicar por el hecho de que los pacientes a menudo acuden al médico cuando los métodos de tratamiento conservadores ya no son efectivos. Existen los siguientes métodos de intervención quirúrgica: mínimamente invasiva, extirpación de hemorroides mediante cirugía, extirpación de hemorroides con láser.
Métodos mínimamente invasivos
La peculiaridad de los métodos mínimamente invasivos es que el especialista no usa un bisturí para eliminar las hemorroides; en cambio, se realizan varias perforaciones en los tejidos internos, a través de las cuales se realizan todas las manipulaciones necesarias. La ventaja indiscutible de este método es la ausencia de contraindicaciones, así como un período de rehabilitación relativamente corto.
Los métodos mínimamente invasivos más comunes para eliminar las hemorroides son la escleroterapia, la ligadura con anillos de látex, la coagulación mono o bipolar, la coagulación con láser, la fotocoagulación con radiación infrarroja y la criodestrucción.
La extirpación quirúrgica de hemorroides significa:
- Cirugía de rutina para eliminar las hemorroides.
- Eliminar nodos desplegables mediante ondas de radio
- Hemorroidectomía
- Una operación destinada a eliminar las hemorroides mediante el método Longo.
Uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes para eliminar las hemorroides es la operación Longo para hemorroides.
Cómo eliminar las hemorroides según el método Longo:
- A una distancia de 1 centímetro de los bordes del ano, se aplican pinzas especiales en la piel, que luego se estiran hacia los lados.
- Se inserta un dilatador en el canal anal, que se fija a la piel de la región perianal con cuatro suturas. Los extremos de los hilos se aprietan en nudos. Después de eso, se inserta un anoscopio con un obturador en el expansor.
- Se aplica una sutura en bolsa de tabaco a la mucosa rectal, en el área ubicada 4-5 centímetros por encima de la línea dentada. Al mismo tiempo, durante la ejecución de las costuras, el anoscopio no se puede girar en el expansor: para cada nueva puntada se extrae y se vuelve a insertar. gracias a lo cual la membrana mucosa no se retuerce y la costura es simétrica.
- Los hilos no se aprietan inmediatamente, ya que es necesario comprobar primero la sutura correcta.
- Se inserta una grapadora circular hemorroidal en la luz del recto; la cabeza del dispositivo se dirige por encima de la sutura en bolsa de tabaco y la grapadora debe estar en la posición máxima abierta.
- La sutura de la bolsa de mano se aprieta cuidadosamente, los hilos que la forman se atan en un nudo, después de lo cual los extremos de los hilos se sacan a través de los orificios laterales de la grapadora, se atan y se sujetan.
- La grapadora se mueve hacia adentro, su mango se gira en el sentido de las agujas del reloj, mientras se cierra el dispositivo, se cruza un fragmento de la mucosa intestinal y los vasos hemorroidales con un cuchillo circular y se sujetan cuidadosamente los extremos de la herida.
- Se quita la grapadora. En este caso, se debe examinar la parte extraída de la mucosa intestinal para asegurarse de que el procedimiento se realiza correctamente.
- Si el sangrado persiste, se hacen puntos adicionales con sutura quirúrgica absorbible.
- Después de retirar el anoscopio del intestino, se inserta una tira de gasa y un tubo de salida de gas empapado en medicamentos en el área afectada durante un día.
Si hablamos de cuánto cuesta la operación para eliminar las hemorroides, entonces, de acuerdo con el método Longo, el costo de la operación es de aproximadamente 35 a 40 mil rublos.
Ventajas de la operación Longo para hemorroides:
- La duración del procedimiento es de solo unos 15-20 minutos.
- La ausencia de una herida extensa en el paciente después del procedimiento.
- Período de rehabilitación corto: una persona puede volver a la vida normal casi de inmediato.
Sin embargo, también existen desventajas de la cirugía Longo para hemorroides:
- Las hemorroides externas no se pueden eliminar con el método Longo.
- Este tipo de servicios médicos destaca por su alto costo.
Eliminación de hemorroides con láser.
La principal ventaja de este método es la ausencia de un síndrome de dolor pronunciado. Durante el procedimiento, el paciente prácticamente no siente dolor, lo que permite rechazar la cita de analgésicos. Además, a diferencia de otros métodos de intervención quirúrgica, después de este procedimiento, puede caminar de inmediato.
Otra ventaja del método de tratamiento con láser es el hecho de que cuando se usa este método, prácticamente no hay trauma en el ano y el revestimiento rectal.
La eliminación de hemorroides con láser se usa tanto en las etapas iniciales de la enfermedad, con ganglios internos, como en presencia de conos externos. La técnica para llevar a cabo esta manipulación es simple: con la ayuda de un láser, los nodos internos se queman desde el interior, se desarrolla tejido conectivo en ellos y se produce una disminución natural del tamaño de los nodos. En el caso de las hemorroides externas, los ganglios se cortan con un rayo láser. En este caso, los tejidos se sueldan instantáneamente sin sangrar.
En la foto puede ver los resultados de la eliminación de hemorroides con láser:
A - hemorroides antes de la remoción con láser;
B - el área de las hemorroides después del procedimiento de extracción con láser.
La técnica de eliminación de hemorroides con láser tiene las siguientes ventajas:
- La eliminación de las hemorroides con láser es comparativamente indolora; durante este procedimiento, el paciente siente solo un ligero calor. Los pacientes con un umbral de dolor bajo pueden solicitar la extracción con láser bajo anestesia local.
- La duración del procedimiento para eliminar las hemorroides con un láser es de solo 10 a 15 minutos, lo que permite que se realice de forma ambulatoria.
- Para llevar a cabo este procedimiento, no es necesaria ninguna preparación previa.
- Casi inmediatamente después del procedimiento, el paciente puede irse a casa, mientras que al día siguiente puede volver a sus actividades laborales normales.
- Gracias a. que el rayo láser cauteriza instantáneamente los vasos sangrantes, no hay pérdida de sangre al eliminar las hemorroides con un láser.
- Después de este procedimiento, no quedan cicatrices.
- El procedimiento para la eliminación de hemorroides con láser se puede llevar a cabo en presencia de procesos inflamatorios, fístulas y grietas.
Sin embargo, existen algunas desventajas:
- Las hemorroides grandes no se eliminan por completo, lo que puede provocar recaídas de la enfermedad en los próximos 5 años.
- Una operación para eliminar las hemorroides con láser es un procedimiento bastante costoso.
A menudo, después de la extirpación quirúrgica de las hemorroides, surge la pregunta: ¿qué hacer para evitar una recaída? ¿A qué debe prestar atención durante el postoperatorio?
En este caso, es necesario realizar una serie de procedimientos médicos destinados a acelerar los procesos regenerativos y prevenir diversas complicaciones. Muy a menudo, se toman baños especiales a base de manzanilla o permanganato de potasio para este propósito. En el caso de que el proceso de recuperación se acompañe de dolor severo, se indican analgésicos, se utilizan supositorios y ungüentos para procesos inflamatorios y hemorragias.
Es útil notar
El tratamiento de cualquier enfermedad puede ser efectivo solo con un enfoque integrado, que incluye cambios significativos en el estilo de vida en general. De lo contrario, después de un tiempo, la enfermedad puede volver a aparecer.
Además, en el futuro, es necesario observar métodos preventivos destinados a prevenir la recaída de la enfermedad. En ausencia de complicaciones, será efectivo realizar ejercicios especiales para hemorroides.
La mayoría de los pacientes quieren una respuesta a la pregunta: "¿Qué es una hemorroide y cómo eliminarla sin métodos radicales?" A pesar de que las hemorroides no se consideran una patología grave, su presencia puede reducir significativamente la calidad de vida humana y traer muchos inconvenientes.
Una hemorroide es una masa vascular ubicada en el recto. Después de que se interrumpe la circulación normal de sangre en los órganos pélvicos, las paredes de los vasos comienzan a perder su tono, se estiran y sobresalen hacia la cavidad rectal. Así es como se forma una hemorroide o un bulto. Está lleno de coágulos de sangre venosa. 
Si el paciente tiene un síndrome de dolor pronunciado, una mezcla finamente rallada ayuda remolacha y zanahorias... Después de mezclarlos y envolverlos en una gasa, la poción curativa resultante se aplica a los ganglios inflamados. El uso regular de este método conduce a una reducción significativa de las sensaciones dolorosas. 
Enemas preparados en infusión de ajenjo y jugo de remolacha.
La terapia se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente esquema. Primero, use una infusión (1 cucharada. L. Hierbas por 1 litro. Agua hirviendo). Enfriado a 37 grados, filtrar la infusión y. Al día siguiente, se aplica jugo de remolacha roja. La administración alterna de tales enemas no solo conduce a una disminución del dolor, sino que también reduce la gravedad del proceso inflamatorio.
¿Es posible eliminar una hemorroide sin cirugía?
Hoy en día, se utiliza un tratamiento quirúrgico y conservador para deshacerse de las hemorroides. La intervención quirúrgica se realiza en las últimas etapas de la enfermedad.
En las primeras etapas del proceso inflamatorio, se da preferencia a la terapia con medicamentos, que no solo alivia los síntomas de la enfermedad, sino que también reduce significativamente el tamaño del ganglio afectado. 
Para que el efecto terapéutico sea el más fuerte, los expertos recomiendan una combinación de agentes externos e internos. Uso combinado Proctosano o Alivio con ungüentos medicinales Troxevasina y Troxerutin ayuda a deshacerse rápidamente de la patología incómoda.
Para fortalecer el tono de las paredes de los vasos sanguíneos y minimizar el riesgo de coágulos de sangre, los medicamentos se usan en forma de tabletas. El uso de tabletas puede eliminar varios sangrados y reducir significativamente el dolor en el área de aparición de conos hemorroidales.
Hemorroides en un niño
En la mayoría de los casos, los motivos que provocaron la aparición de hemorroides en los niños difieren de los que subyacen a la enfermedad en los grupos de mayor edad. La principal causa de patología en los niños es el estreñimiento, que se observa tanto en bebés como en otros grupos de edad. A una edad más temprana, surgen como resultado de disbiosis o desequilibrio gastrointestinal. Los escolares sufren de estreñimiento como resultado de una nutrición inadecuada. 
También es necesario tener en cuenta el factor de escasa movilidad y actividad de un niño moderno.
La patología en los niños se presenta por el cuadro clínico clásico. Sensación de cuerpo extraño en el ano, acompañada de un ataque de intenso picor y ardor. Pero solo los niños adultos pueden hablar sobre la incomodidad percibida.
A medida que avanza la enfermedad, se forma un pequeño nódulo en el niño, que puede identificarse visualmente fácilmente durante el esfuerzo. Además, pueden aparecer coágulos de sangre en los excrementos del bebé, lo que indica la presencia de microfisuras en la membrana mucosa del ano.
Si un niño desarrolla al menos uno de los signos anteriores, los padres no deben tratar de deshacerse de la enfermedad por sí mismos, sino acudir a un especialista para que lo examine. 
El diagnóstico oportuno de la patología ayudará al médico a elegir el método de tratamiento óptimo.
Realizado de manera conservadora. Para este propósito, el proctólogo prescribe supositorios ordinarios para adultos, pero teniendo en cuenta las características del cuerpo del niño.
El tratamiento con supositorios se lleva a cabo al menos 2 veces al día después de usar el baño. Es necesario insertar los supositorios con cuidado para evitar daños mecánicos al bulto hemorroidal inflamado.
¿Cómo eliminar las hemorroides si aparecen algunos síntomas de esta enfermedad? ¿Es posible hacerlo por su cuenta o definitivamente necesita ver a un médico? Tales preguntas a menudo surgen entre quienes sintieron por primera vez una sensación de incomodidad en la ubicación del ano y los signos característicos inherentes a esta enfermedad. Como regla general, en la etapa inicial del desarrollo de las hemorroides, una persona intenta lidiar con ella por su cuenta, utilizando varios métodos para esto.
Cómo eliminar las hemorroides en casa rápidamente.
Para eliminar rápidamente las hemorroides en el hogar, puede usar no solo preparaciones farmacéuticas, sino también otros medios en forma de velas de fabricación propia, bandejas con decocciones de hierbas, lociones y ungüentos.
Si las hemorroides van acompañadas de dolor, lo mejor es usar velas especiales, que se pueden comprar en cualquier farmacia o hacerlas usted mismo. Bien alivia los síntomas de las hemorroides con velas de papas crudas: las papas tienen forma de vela y se insertan en el ano, teniendo cuidado. 
Las velas de hielo también han demostrado ser excelentes, en cuya fabricación se vierte agua en un cono de papel y se coloca en un congelador. Después de congelar, la vela terminada se libera del papel y se inserta en el recto. En lugar de agua corriente, puede usar decocciones de hierbas y reemplazar el cono de papel con un dedo de un guante de goma.
Como pueden, sin la ayuda de médicos, usan lociones de plantas medicinales que tienen propiedades antiinflamatorias y hemostáticas. Para hacer esto, se impregna una servilleta con una decocción de ortiga, manzanilla, plátano y se aplica en el área afectada.
También puede usar ungüentos especiales que contengan analgésicos, su uso puede eliminar el proceso inflamatorio y aliviar el dolor.
Cómo eliminar los síntomas de las hemorroides durante el embarazo.
Un problema bastante común que ocurre en las mujeres en la segunda mitad del embarazo son las hemorroides. El tratamiento en tales casos debe ser integral, dirigido principalmente a eliminar la inflamación. Para hacer esto, es necesario utilizar medios que no representen un peligro para el desarrollo del feto, en forma de ungüentos o supositorios rectales. Tienen un efecto terapéutico sobre la inflamación, alivian el dolor y reducen las hemorroides.
La mayoría de las veces, en tales casos, en relación con las mujeres embarazadas, las drogas se usan en forma de: 
- Ungüento de ictiol;
- Ungüento Vishnevsky;
- Hepatrombina G;
- Ungüento de heparina;
- Neo-Anusola.
En los casos en que la investigación no haya confirmado la seguridad de los remedios para las hemorroides, no deben aplicarse a mujeres embarazadas.
La naturaleza del tratamiento de las hemorroides durante el embarazo depende del grado de desarrollo de la enfermedad. La mayoría de las veces, la enfermedad se detecta por casualidad durante el examen, no causa ningún inconveniente particular, ya que no ha alcanzado el desarrollo completo en ese momento. Para prevenir una exacerbación de las hemorroides, se recomienda a los pacientes que utilicen una serie de ejercicios terapéuticos, que sigan una dieta para prevenir el estreñimiento y que implementen cuidadosamente las reglas de higiene. 
En los casos en que las mujeres embarazadas sientan picazón y ardor, así como dolor, se prescribe el uso de ungüentos, geles, supositorios rectales, así como algunos medicamentos para uso interno. La agravación con el prolapso de los ganglios y el sangrado complica significativamente el curso del embarazo. En tal situación, se recomienda la asistencia quirúrgica con la escisión de los ganglios. Pero se recurre a tales medidas en los casos más extremos, cuando se crea una situación de amenaza.
En la mayoría de los casos, incluso en tales situaciones, intentan posponer la operación hasta el período posparto, pero por ahora se limitan a medidas terapéuticas con fármacos antibacterianos, vasoconstrictores y fármacos destinados a eliminar el dolor y la inflamación.
¿Cuáles son las formas de eliminar las hemorroides después del parto?
Es mejor confiar el tratamiento de las hemorroides en el período posparto a un especialista, ya que durante el período de lactancia, la automedicación con el uso de ciertos medicamentos puede dañar al bebé. Para eliminar las manifestaciones negativas de la enfermedad durante la lactancia, es necesario utilizar métodos de tratamiento complejos.
Para hacer esto, se usan en forma de ungüentos, supositorios, medicamentos venotónicos para uso interno y el cumplimiento obligatorio de las siguientes recomendaciones:
Los siguientes medicamentos se utilizan como remedios para eliminar los síntomas de las hemorroides durante la lactancia:
¿Es posible hacer esto sin cirugía?
Con el desarrollo de hemorroides, los médicos intentan no llevar el estado de hemorroides y el proceso inflamatorio a la operación, utilizando varios métodos de tratamiento conservador. Los métodos terapéuticos de tratamiento consisten en el uso de medicamentos que eliminan la picazón y la inflamación, así como en el uso de medicamentos antibacterianos, vasoconstrictores y curativos.
Los supositorios vasoconstrictores para hemorroides contienen una sustancia tribenzoide, complementada con aceites naturales y lidocaína. Su uso ayuda a eliminar el dolor y una rápida disminución del tamaño de las hemorroides, hasta su completa desaparición.
La terapia dirigida al tratamiento de las hemorroides se complementa con medicamentos con propiedades antibacterianas, como la pomada Levomekol, que contiene metiluracilo y cloranfenicol. Se aplica al tejido afectado y previene el desarrollo de infecciones. Con trombosis venosa y signos de necrosis, se prescriben ungüentos que contienen heparina, lo que ayuda a eliminar estos trastornos.
Y otros síntomas desagradables que acompañan a las hemorroides, los analgésicos se prescriben en forma de ungüentos y supositorios. La duración del tratamiento debe ser determinada por un especialista, basándose en el hecho de que después del cese del uso de medicamentos, los síntomas de la enfermedad no vuelven a aparecer. 
El uso de la terapia con medicamentos será efectivo solo si la enfermedad se encuentra en sus primeras etapas de desarrollo. Como regla general, en este caso, es posible lograr excelentes resultados y eliminar por completo la manifestación de hemorroides. Si las hemorroides han adquirido una forma crónica con frecuentes períodos de exacerbación y sus síntomas son bastante pronunciados, es posible que el uso de la terapia no muestre el resultado deseado. En este caso, debe recurrir a métodos de tratamiento más radicales, con mayor frecuencia: intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas.
Remedios populares para las hemorroides.
Cuando se utilizan para el tratamiento de las hemorroides, hay que recordar que se basan en el uso de plantas y sustancias naturales que, por sus propiedades, son capaces de provocar una reacción alérgica. Por lo tanto, en este caso, es necesario actuar con precaución y, a pesar de que el tratamiento se llevará a cabo por sí solo, es mejor consultar primero a un médico. 
Para eliminar los síntomas de picazón y aliviar el dolor, se pueden realizar baños con decocciones de hierbas medicinales en forma de manzanilla, cáscaras de cebolla o con agua salada simple. El uso de varios aceites naturales de lino, espino amarillo o aceite de oliva tendrá un efecto suavizante y curativo.
Como remedio eficaz que puede eliminar la exacerbación de las hemorroides y aliviar el dolor y otros síntomas, puede utilizar velas hechas. Para esto, se usa cera, donde se agregan varios componentes útiles en forma de propóleo, jugo de Kalanchoe o aloe. El uso de tales supositorios no solo eliminará la inflamación, sino que también tendrá un efecto beneficioso en todo el cuerpo.
Los especialistas que tratan las hemorroides con recetas de la medicina tradicional recomiendan el uso de compresas de miel, cataplasmas de hojas de álamo temblón o hierba cochinilla. Se puede lograr un efecto significativo en el tratamiento mediante el uso de enemas con salvia y miel, reteniendo el líquido en sí mismo durante el mayor tiempo posible. 
Al utilizar cualquier remedio para el tratamiento de las hemorroides, debe tenerse en cuenta que ningún tratamiento beneficiará o brindará alivio si no se adhieren a algunas recomendaciones. Para hacer esto, necesita cambiar su dieta, seguir una dieta determinada, intentar llevar un estilo de vida más activo, abandonar los malos hábitos.
Tratamiento de drogas
Como regla general, rara vez alguien decide ante los primeros síntomas de hemorroides, consultar a un médico, con la esperanza de eliminar de forma independiente las alteraciones en su cuerpo. Y, como muestra la práctica, en vano, ya que se puede perder el tiempo y la enfermedad se convertirá en una forma crónica. La etapa avanzada de las hemorroides amenaza con muchas complicaciones que amenazan la salud y pueden causar cambios irreversibles.
Condiciones como la trombosis venosa, una disminución de la hemoglobina hasta el límite inferior de la pérdida de sangre, las enfermedades del sistema genitourinario se eliminan con la ayuda de un tratamiento largo y difícil. Es importante tener tiempo para contactar a un especialista en la primera etapa del desarrollo de la enfermedad, mientras que los cambios, 
causado por él, no tomó un carácter serio. Un régimen de tratamiento seleccionado correctamente en esta etapa puede eliminar completamente el problema.
Se utilizan varios tipos de fármacos como tratamiento eficaz. Algunos de ellos son venotónicos, que previenen la formación de coágulos de sangre, evitando así la obstrucción de las venas y restaurando el suministro de sangre alterado. La duración del curso del tratamiento con este tipo de medicamentos la determina el médico tratante, al tiempo que limita el consumo de alimentos grasos y alcohol. Como resultado del tratamiento, las paredes de los vasos venosos se fortalecen, lo que evita su expansión adicional.
La exacerbación de las hemorroides casi siempre se acompaña de dolor, lo que complica significativamente la forma de vida habitual y afecta negativamente el estado mental de los pacientes. Para aliviar el dolor, se utilizan ungüentos o supositorios especiales, que se utilizan por recomendación de un médico. Contienen sustancias anestésicas y antiinflamatorias que eliminan la inflamación y alivian el dolor.
A menudo, si es necesario, los expertos recomiendan tomar analgésicos. 
no narcóticos como Nise, Pentalgin, Ketanov, que alivian eficazmente el dolor, sin embargo, su uso para evitar la adicción no debe durar más de tres días. Cuando se utilizan analgésicos, también se deben tomar laxantes, ya que la aparición de estreñimiento y la dificultad para vaciar los intestinos agravan los síntomas del dolor.
Si, la enfermedad puede convertirse en una etapa más grave, que se acompaña de fiebre alta, sangrado e inflamación severa con aparición de pus. Al mismo tiempo, es importante detener el sangrado usando uno de los medicamentos hemostáticos en forma de Etamzilat, Vikasol, Ditsinon. Están disponibles en forma de comprimidos y en forma de inyecciones y se utilizan en los casos en que el sangrado es prolongado y no ha sido posible detenerlo con lociones y hielo.
Un método más fácil para ayudar a sobrellevar el sangrado es usar una esponja hemostática empapada en ácido bórico y furacilina. Se aplica al 
el ano, como resultado de lo cual los vasos se comprimen y el sangrado se detiene. Si se produce sangrado debido a ganglios ubicados internamente, la esponja se inserta en el recto y permanece en él hasta que se disuelva por completo. Tales métodos funcionan perfectamente y dejan de sangrar con urgencia. Sin embargo, si esto se repite más de una vez, es necesario determinar la causa de las violaciones que han surgido y recibir asistencia médica específica.
Prevención de hemorroides
Como cualquier otra enfermedad, es mejor prevenir las hemorroides que tratarlas durante mucho tiempo. Como medida preventiva, debe prestar atención a su cuerpo y eliminar rápidamente los más mínimos cambios negativos en él. Una medida importante es prevenir la aparición de problemas digestivos y alteraciones de la motilidad intestinal. 
Para hacer esto, necesita comer bien para evitar el estreñimiento y vaciar sus intestinos de manera oportuna. También se considera importante la mejora del flujo sanguíneo en los vasos, lo que permite eliminar la congestión en ellos y evitar la aparición de una presión excesiva en ciertas partes de las venas y su posterior expansión. Para hacer esto, necesita moverse más, caminar a pie, llevar una existencia más activa y pasar menos tiempo sentado.
Al cambiar su estilo de vida, cuidando su cuerpo de manera oportuna, puede prevenir el desarrollo no solo de hemorroides, sino también de afecciones patológicas más graves. El tiempo dedicado a un estilo de vida saludable no es nada comparado con el esfuerzo y la paciencia necesarios para combatir las enfermedades.
Las hemorroides se caracterizan por 4 etapas de desarrollo, que separan la forma aguda del estado crónico avanzado. Si en las primeras etapas de la formación de la patología, el tratamiento conservador le permite resolver el problema, en las últimas etapas las hemorroides deben eliminarse de manera radical.
La intervención quirúrgica es obligatoria para la trombosis ganglionar. Además, la operación es inevitable en las siguientes situaciones:
- Caída constante de nodos;
- Sangrado profuso de hemorroides;
- Anemia creciente como resultado de un sangrado anormal;
- La tendencia a las exacerbaciones estacionales de los procesos inflamatorios de la mucosa rectal (incluidos los propios ganglios).
Contraindicaciones para la operación.
La principal contraindicación para una operación para eliminar hemorroides es la presencia de un proceso inflamatorio (a menudo con infección adicional). A menudo, a los pacientes ancianos, cuya historia está cargada de patologías pulmonares o cardíacas, y las hemorroides en sí mismas apenas se inflaman y no sangran, se les prescriben métodos conservadores.
Esto se explica por el hecho de que no es apropiado exponer un organismo que no es propenso a la anemia, pero es sensible a varios factores de estrés, a cualquier peligro. Las contraindicaciones incluyen los siguientes puntos:
- Insuficiencia cardiaca aguda;
- Diabetes mellitus, complicada por una mala cicatrización de heridas (incluso de naturaleza quirúrgica);
- Patologías intestinales, acompañadas de procesos inflamatorios totales y formación de úlceras;
- Inmunodeficiencia de diversos orígenes.
Además, la operación para eliminar las hemorroides no se realiza en mujeres embarazadas. Esto se debe en gran parte al hecho de que algunas protuberancias patológicas desaparecen por sí solas inmediatamente después del parto.
Manipulaciones quirúrgicas
La intervención quirúrgica para deshacerse de las hemorroides se realiza en el 60% de todos los casos. Este patrón se explica de manera bastante simple: para cualquier paciente, tal problema es delicado y vergonzoso, por lo que muchos comienzan la enfermedad y buscan ayuda solo después de que las hemorroides se vuelven imposibles de ignorar. Hoy en día existen muchas formas de solucionar el problema de las hemorroides de forma operativa.
Técnica Milligan-Morgan
La operación también se llama hemorroidectomía. Este es el método de tratamiento quirúrgico más antiguo, que se considera el más traumático en comparación con otras técnicas.
La operación es aconsejable si el paciente tiene ganglios muy grandes y el riesgo de sangrado profuso es máximo. El médico elimina los conglomerados venosos por completo, extirpando incluso fragmentos de la membrana mucosa.
Vale la pena mencionar las desventajas de esta operación:
- La necesidad de estar bajo anestesia general durante mucho tiempo;
- El riesgo de sangrado profuso justo durante la cirugía;
- En el período postoperatorio temprano, existe el riesgo de formación de complicaciones numéricas;
- Periodo de recuperación postoperatorio prolongado.
El método de los parques
La operación se considera una de las variantes de la técnica Milligan-Morgan. Con este tipo de intervención, es más fácil para el paciente transferir el procedimiento. Los tejidos deformados de los ganglios se extirpan por completo, pero la membrana mucosa casi no se ve afectada.
Operación Longo
El método radical más eficaz para tratar las hemorroides en la actualidad se considera una operación según el método Longo. Se puede obtener un resultado positivo mediante la desarterización de los conos hemorroidales.
El médico penetra en el recto del paciente, bajo control ecográfico, diseca y extrae los fragmentos de las arterias que alimentan las formaciones patológicas. Durante el procedimiento, el paciente está bajo anestesia local. La duración de toda la operación no supera los 20 minutos. En este caso, las manipulaciones se realizan de forma ambulatoria.
Las principales ventajas de esta operación:
- Posibilidad de eliminar múltiples nodos internos;
- Durante el procedimiento, el paciente casi no sufre pérdida de sangre, lo que es especialmente importante para los pacientes con anemia;
- Periodo de recuperación corto después de la cirugía;
- Estancia hospitalaria mínima (máximo 1 día).
Sin embargo, la técnica de eliminación de hemorroides de Longo tiene una característica. Con la ayuda de este procedimiento, las manifestaciones externas de la enfermedad no se eliminan.
Intervenciones mínimamente invasivas
Para el tratamiento de pequeños ganglios se utilizan técnicas mínimamente invasivas, que se realizan con la máxima comodidad para el propio paciente y evitando la mayoría de complicaciones. Los métodos populares incluyen la fotocoagulación infrarroja.
Con hemorroides de 1 a 3 grados, el médico extrae el nódulo mediante la energía del rayo infrarrojo, dañando el pedículo vascular de la protuberancia hemorroidal. En este caso, se produce una cauterización adicional de algunas áreas de los vasos sanguíneos, adecuadas para el nódulo.
No se procesan más de 3 nodos en una sesión. Se permite la eliminación de formaciones con procesos intestinales inflamatorios menores.
La esclerodermia es un método para tratar las hemorroides 1, 2 y 3 grados. Se introducen en la formación sustancias especiales con cualidades esclerosantes. Los conos disminuyen drásticamente de tamaño, mientras que los restos de tejido eventualmente son reemplazados por tejido conectivo y ya no causan molestias a una persona.
Ligadura
La ligadura de hemorroides es un método común para extirpar los ganglios en etapa 2 y 3. Se coloca un anillo especial de látex natural sobre la protuberancia. Este elemento aprieta el nodo, bloqueando completamente el flujo sanguíneo a la formación. La muerte del cono ocurre después de 2 a 3 semanas.
En este caso, los restos del nódulo se eliminan del recto directamente en el proceso de vaciado intestinal natural. Después de esto, la persona puede considerarse sana. Esta es una excelente opción que le permite realizar una intervención radical extremadamente leal al paciente.
La ligadura con suturas es otro procedimiento mínimamente invasivo para eliminar las hemorroides. En este caso, no se utilizan anillos de látex, sino material de sutura con el que se atan las protuberancias. El método se considera técnicamente simple, y las revisiones de los pacientes indican que en el postoperatorio no se altera ninguna molestia, a diferencia de los métodos con anillos de látex.
Complicaciones
No importa cuán mínimamente invasiva sea la intervención, siempre pueden surgir complicaciones, incluso después del algoritmo quirúrgico más impecable. Sin embargo, surgen problemas en el período postoperatorio temprano o tardío debido a un descuido médico.
Las complicaciones más comunes son:
- Supuración;
- Formación de una fístula o fístula;
- Estrechamiento patológico del canal anal;
- Sangrado;
- Retraso en la micción;
- Prolapso del recto;
- Malestar psicológico, un sentimiento de miedo, directamente relacionado con preocupaciones sobre su delicado problema;
- Debilidad del esfínter anal.
Cualquiera de los problemas que surjan se puede resolver. Debe entenderse que la eliminación es solo una de las etapas del tratamiento. La rehabilitación toma alrededor de 3 a 4 semanas. Durante este tiempo, el paciente no solo debe recuperarse, sino también reconsiderar su estilo de vida.
Al principio se le dice a la persona cómo cuidar los tejidos, cuyas secciones se han eliminado, qué hacer para prevenir la nueva formación de hemorroides. Un estilo de vida activo, cambiar los hábitos alimentarios y concentrarse en su salud le ayudarán a evitar la mayoría de los problemas.
