Филлер – это инъекционный препарат для лица и тела, который используется как наполнитель для коррекции косметических дефектов с незначительным недостатком тканей. Чаще всего они используются для коррекции морщин и увеличения объема губ, скул, подбородка и груди.
Виды
Биодеградируемые (биосовместимые, рассасывающиеся) филлеры со временем вступают в реакции обмена веществ в тканях и постепенно рассасываются. Филлеры делятся на препараты на основе гиалуроновой кислоты: Restylane, Juvederm, Belotero, Surgiderm и др.
Препараты на основе коллагена:
- коллаген может быть бычий, он содержится в таких препаратах как Зирдерм, Зирпласт, Артеколл и Артефилл;
- на основе человеческого коллагена производят препараты Аутологен, Дермологен, Изологен, Космодерм, Космопласт, Сайметра.
Медленно рассасывающиеся представляют собой соединения, которые выводятся из организма в течение 2-3 лет:
- препарат на основе гидроксиапатита кальция «Радиесс»;
- препарат на основе синтетической поли-L-молочной кислоты «Скульптура»;
- препарат на основе поликапролактона «Элланс»;
Бионедеградируемые
(нерассасывающиеся) изготавливают на основе синтетических полимерных гелей, которые не выводятся из организма. К ним относятся препараты, содержащие силиконы и другие химические соединения, не вступающие в химические реакции в организме человека. 
Аутологические:
к ним часто относят используемые в эстетической хирургии собственные ткани организма (например, жировую ткань).
Различаются они не только по составу, но так же и по плотности. Связано это с тем, что кожа на разных участках лица имеет различную толщину и разное строение, с разной частотой подвергается сжатию и растяжению, механическим воздействиям.
Плотность препаратов варьируется от 16 до 25 мг/мл активного вещества. Использование филлеров различной плотности позволяет получить оптимальный результат коррекции каждому конкретному пациенту.
Видео: БОТОКС или ФИЛЛЕР - в чем разница?
Достоинства
Они позволяют избавиться от морщин и изменить форму анатомических структур лица (нос, подбородок, губы, скулы, овал лица) без операции. Клиент получает результат сразу: после инъекции сразу виден результат введения, который только улучшается после спадения отека тканей в месте инъекции.
Филлер мгновенного действия позволяет преобразиться и вернуть себе молодость за одну-две процедуры. С их помощью всегда можно откорректировать результат предыдущей коррекции, если объем введенного геля недостаточный или нарушена симметрия на правой и левой половине лица.
Биодеградируемые филлеры на основе коллагена и гиалуроновой кислоты дополнительно активизируют обмен веществ в тканях и улучшают состояние и внешний вид кожи.
Инъекции можно вводить в любое время года. Нет ограничений на введение в летнее время, так как они не усиливают фоточувствительность кожи и не способствуют появлению пигментных пятен.
Видео: Гиалуроновая кислота
Недостатки
Филлер по своей природе является инородным телом, потому возможны различные реакции организма на него: аллергические, реакции отторжения. В месте введения вещества возможно появление боли, зуда, отека, синяков, рубцов.
Введение инъекции по сути является инвазивной процедурой, потому есть риск заноса инфекции и развития гнойно-воспалительных процессов в месте введения препарата.
Эффект от введения нестойкий. Рассасывающиеся филлеры действуют в среднем около года, затем их введение необходимо повторить. Нерассасывающиеся могут мигрировать в тканях лица и провоцировать развитие фиброза. Неправильное распределение препарата под кожей дает выпуклые бугры. Если в процессе введения препарата был пережат сосуд, то в месте сдавления может образоваться участок омертвения тканей с последующим формированием рубца.
Их использование на основе гиалуроновой кислоты может спровоцировать множественный рост доброкачественных опухолей из жировой и соединительной ткани в непосредственной близости от места введения.
При введении избыточного количества препарата возникает так называемая гиперкоррекция, когда анатомические структуры лица теряют свой естественный объем и форму. Рассасывающиеся филлеры постепенно сглаживают этот недостаток процедуры. Список постоянно пополняется новыми препаратами, которые все более безопасны для введения в организм человека, потому все большее значение приобретает квалификация специалиста, который проводит процедуру.
Разница между мезотерапией, филлингом и введением ботокса
Все перечисленное – это абсолютно разные процедуры, которые решают абсолютно разные проблемы кожи. Мезотерапия улучшает состояние кожи в целом, повышает уровень увлажнения и ускоряет обменные процессы, способствует синтезу собственного коллагена. В результате процедуры кожа подтягивается и уплотняется, улучшается насыщение кожи влагой.
Филлинг чаще используют на тех участках лица и тела, где не хватает объема собственных тканей. Например, для заполнения морщин.
Введение ботокса прекращает поступление нервных импульсов от центральной нервной системы к мышцам в области укола. Мышцы перестают сокращаться и не вызывают образования мимических морщин. На состояние кожи ботокс никак не влияет.
Показания и противопоказания
Показания для введения филлеров:
- Армирование: устранение таких косметических дефектов как потеря упругости и тургора кожи, наличие мешков под глазами, необходимость восстановить овал лица, «смягчить» выраженность носогубных складок;
- Контурная пластика: заполнение западающих участков кожи, таких как морщины, носослезная борозда, опущение углов рта и др.;
- Увеличение подбородка, объема губ, изменение формы носа, скул;
- Лечение рубцов постакне, артофических рубцов, растяжек;
- Наличие ассиметрии лица, которую необходимо скорректировать;
- Дряблость кожи шеи и декольте;
- Излишняя худоба и дряблость кожи рук;
- Увеличение груди филлерами.
Противопоказания для введения филлеров делятся на постоянные и временные. Постоянные противопоказания:
- Наличие ряда заболеваний, таких как сахарных диабет, гемофилия, рак любой локализации, иммунные заболевания;
- Склонность к образованию келоидных рубцов;
- Аллергические реакции, случаи развития фиброза или реакций отторжения на предыдущее введение филлеров;
- Наличие в месте предполагаемой инъекции бионедеградируемого филлера (силикона).
Временные противопоказания:
- Беременность и кормление грудью;
- Восстановительный период после ряда косметологических процедур (пилинг, лазерная шлифовка и др.);
- Бактериальные, вирусные или грибковые заболевания кожи;
- Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения, острые инфекционные заболевания;
- Менструация.
Видео: Омоложение лица
Зоны коррекции
Для того чтобы клиент получил оптимальный результат независимо от проблемы, с которой он пришел к косметологу, производители выпускают множество разновидностей филлеров, с различной вязкостью геля и содержанием активных ингредиентов. Это позволяет косметологу выбирать оптимальный препарат в зависимости от зоны и решаемых проблем.
Выделяют следующие зоны коррекции:
- Зона вокруг глаз;
- Носогубные складки;
- Область вокруг рта;
- Губы;
- Зона декольте;
- Грудь;
- Руки.
Зоны коррекции различают еще потому, что в мягких тканях лица проходит большое количество сосудистых и нервных пучков. Потому на разных участках лица подход к введению препарата различный. Например, стандартная коррекция височной области запрещена, так как риск повредить проходящие в этой области сосуды и нервы очень высок.
Корректировать эту область филлером можно только с использованием гибкой канюли с закругленным кончиком, которая раздвигает ткани при своем продвижении вперед, вместо того, чтобы травмировать их, как это делает игла.
Болезненны ли инъекции?
Фото: введение инъекции в зоне лица Введение препаратов для филлинга вызывает у клиентов болевые ощущения различной степени выраженности. Болезненностьи чувство дискомфорта в месте введения может сохраняться еще около недели.
Для уменьшения болевых ощущений создан ряд препаратов с лидокаином в составе. Может использоваться местное обезболивание препаратами типа мази «Эмла», которая только снижает боль, но полностью от нее не избавляет. Ряд современных клиник имеют разрешение на проведение проводниковой анестезии для того, чтобы сделать процедуру абсолютно безболезненной.
Распространенные осложнения
Осложнения делятся на краткосрочные и долговременные.
Краткосрочные осложнения возникают во время или сразу после процедуры введения филлера и проходят самостоятельно без лечения. К ним относятся:
- Болезненность в месте инъекции;
- Зуд, припухлость и покраснение кожи в месте введения препарата;
- Синяки после филлеров в месте повреждения сосудов;
- Избыточная, недостаточная и ассиметричная коррекция;
- Некроз тканей в месте инъекции;
- Развитие гнойно-воспалительных процессов в ответ на попадание в ранки от уколов болезнетворных бактерий.
Долговременные осложнения могут появиться как сразу после процедуры, так и спустя несколько недель или месяцев после введения препарата. К ним относятся:
- Перераспределение филлера под кожей с формированием видимых белесых скоплений препарата;
- Формирование плотных узлов под кожей может быть как результатом введения слишком большого объема препарата, так и результатом образования фиброзной ткани вокруг места введения;
- Аллергические реакции на введение препарата могут постоянно беспокоить пациента, так как аллерген (филлер) постоянно находится в организме и вызывает ответную реакцию иммунной системы;
- Активизация вирусной инфекции, чаще всего вируса простого герпеса, с появлением характерной сыпи;
- Опускание филлера под действием силы тяжести с формированием видимой одутловатости лица.
- При попадании геля в кровеносный сосуд может развиться эмболия сосуда и нарушение кровоснабжения близлежащих тканей.
Реабилитация после процедуры
Для того, чтобы уменьшить риск развития осложнений, во время процедуры используются пакеты со льдом, которые накладываются на области, где проводилось введение инъекции.
В течение нескольких дней после процедуры рекомендуется не трогать лицо, не спать лицом в подушку, не наносить декоративную косметику, чтобы не спровоцировать усиление отека и появление или нарастание гематом.
Фото: гематомы в месте инъекций В ряде случаев необходимо будет посетить своего косметолога, который проведет массаж областей с введенным филлером для лучшего его распределения под кожей. В течение недели-двух необходимо будет отказаться от посещения сауны, солярия, бани, тренажерного зала и любых водных видов спорта, чтобы не провоцировать отек и не занести инфекцию в ранки от уколов.
За неделю до процедуры и еще 3-4 дня после нее не рекомендуется принимать препараты, способствующие разжижению крови (аспирин), чтобы снизить риск появления гематом в месте уколов.
Если появились гематомы в месте инъекций, их необходимо обрабатывать лечебными мазями или кремами, которые порекомендует косметолог после процедуры.
Осложнения при проведении процедуры
На результат процедуры коррекции с помощью гелей влияют такие факторы как:
- Точное соблюдение техники введения препарата косметологом;
- Сознательность пациента.
Если препарат вводится слишком поверхностно под кожу, то возрастает риск образования бугров и неровностей на поверхности кожи. Под кожей век введенный недостаточно глубоко гель может просвечивать сероватым или синеватым пятном с нечеткими краями.
Если филлер в кожу будет подходить близко к потовым и сальным железам, то появляется возможность развития гнойного воспаления за счет бактерий, проникающих в устья желез с поверхности кожи.
Фото: зуд и припухлость кожи Слишком глубокое введение приводит к снижению эффективности процедуры, требует большего количества препарата и, соответственно, делает процедуру дороже для клиента. Пациенту необходимо вспомнить и сообщить косметологу, какие филлеры он вводил ранее и в какие области, какими заболеваниями он страдает и какие препараты принимал в последнее время.
Утаивание информации или беспечное отношение, когда человек не помнит важных фактов о состоянии своего организма и предыдущих инъекциях, может послужить причиной серьезных осложнений на введение.
После процедуры необходимо соблюдать рекомендации своего косметолога и не проводить самостоятельных манипуляций с лицом в месте инъекций. Если пациент считает, что гель плохо и медленно распределяется в коже, то лучше массаж самостоятельно не проводить, а обратиться к специалисту.
При выполнении неправильных разминающих движений можно выдавить гель из той зоны, для коррекции которой он был введен и спровоцировать его миграцию под кожей.
Проводить аппаратные косметические процедуры для лица можно не ранее чем через месяц после инъекций, когда препарат как следует распределится под кожей.
Необходимо помнить, что любое тепловое, ультразвуковое, механическое, световое воздействие будет способствовать удалению геля из тканей.
Возможно ли омоложение лица в домашних условиях, без дорогостоящих
посещений косметолога? Узнайте все об этом в статье .
Эффективное омоложение, увеличение губ гиалуроновой кислотой, фото до и после .
Инъекции красоты способствуют удалению морщин и кругов под глазами. Хотите узнать, как вводят уколы от морщин под глазами? Перейдите .
Сколько стоят инъекционные филлеры
Точную цену процедуры вы можете узнать во время личной консультации у врача выбранной вами клиники. На сстоимость повлияют: цена конкретного препарата, который будет выбран для проведения процедуры, количество препарата, которое нужно будет ввести для получения эффекта, наличие скидок на услуги и препараты в клинике.
| Наименование | Цена |
| Филлеры | |
| - Restylane (0,5 мл) | 10 500 руб. |
| - Restylane (1,0 мл) | 14 500 руб. |
| - Restylane Vital (1,0 мл) | 13 000 руб. |
| - Restylane Vital (2,0 мл) | 17 000 руб. |
| - Restylane Vital Light (1,0 мл) | 11 500 руб. |
| - Restylane Vital Light (2,0 мл) | 16 000 руб. |
| - Restylane Lidocaine (0,5 мл) | 11 200 руб. |
| - Restylane Lidocaine (1,0 мл) | 14 500 руб. |
| - Restylane Touch (0,5 мл) | 9 800 руб. |
| - Restylane Lipp (0,5 мл) | 11 200 руб. |
| - Restylane Lipp (1,0 мл) | 17 000 руб. |
| - Restylane SubQ (2,0 мл) | 35 000 руб. |
| - Restylane Perlane (0,5 мл) | 13 000 руб. |
| - Restylane Perlane (1,0 мл) | 15 500 руб. |
| - Juvederm Ultra 2 (0,55 мл) | 10 500 руб. |
| - Juvederm Ultra 3 (0,8 мл) | 14 500 руб. |
| - Juvederm Ultra 4 (0,8 мл) | 15 000 руб. |
| - Juvederm Ultra Smile | 14 500 руб. |
| - Juvederm Volume (2,0 мл) | 35 000 руб. |
| - Juvederm Hydrate (1,0 мл) | 11 500 руб. |
| - Belotero Soft (1,0 мл) | 12 500 руб. |
| - Belotero Basic (1,0 мл) | 14 000 руб. |
| - Belotero Intense (1,0 мл) | 15 000 руб. |
| - Surgiderm 24 ХР (0,8 мл) | 13 000 руб. |
| - Surgiderm 30 ХР (0,8 мл) | 14 500 руб. |
| - Radiesse (0,3) | 11 000 руб. |
| - Radiesse (0,8) | 18 000 руб. |
| - Radiesse (1,5) | 26 000 руб. |
| - Glytone 2 | 13 000 руб. |
| - Glytone 3 | 15 000 руб. |
| - Glytone 4 | 18 000 руб. |
Фото до и после
Возрастные процессы, протекающие в организме каждого человека, имеют видимые проявления на лице и коже тела. Одно из них – потеря упругости кожи и снижение тонуса мышц. Один из самых первых признаков старения – появление на лице носогубных складок.
Такие изменения носогубки требуют коррекции. С какого-то момента они уже не поддаются разглаживанию просто массажем. До и после обращения к косметологу и применения филлеров во внешности заметна большая разница.
До 30 лет в человеческом организме происходит процесс активного образования коллагеновых волокон, отвечающих за упругость и эластичность кожи. После 30 интенсивность этого процесса резко снижается, коллагена вырабатывается меньше, а разрушается он быстрее, что и отражается на состоянии кожи. Появляются дряблость и первые морщинки.
Даже серьезная пластическая операция по подтяжке лица не будет столь эффективна, если нужно разгладить глубокие складки и устранить дефекты объема в определенных зонах. В случаях, когда нужно приподнять запавший участок кожи, разгладить рельеф, косметологи используют инъекции на основе филлеров.
Филлеры (от английского «to fill» — «наполнять») – вещества синтетического или натурального происхождения, активирующие в тканях процесс образования коллагена. Введенные инъекционно в зону морщин, они равномерно распределяются под кожей и выталкивают складки. Этот безоперационный способ прекрасно работает на омоложение кожи и на разглаживание морщин.
Очень тонкой иглой врач под местной анестезией внедряет в глубокие слои эпидермиса точно под запавшей областью кожи специальный гель, и тот выталкивает запавшую кожу, разглаживая поверхность. Эффект от такой процедуры составляет минимум 6 месяцев.
Показания к проведению контурной пластики
Эффект от проведенной коррекции носогубки отлично отражают фотографии, сделанные до и после введения филлеров.
Коррекцию носогубных заломов, как правило, впервые проводят в 30-35 лет, ведь если раньше начать применение филлеров, то и процедура будет эффективнее, а результат длительнее. Конечно, есть женщины, которые с помощью косметических масок и кремов, массажей и упражнений для мышц лица и шеи, да и просто благодаря хорошей генетике успешно отодвигают признаки возрастных изменений.
Филлеры в носогубки безболезненое и верное решение омолодиться Но в каком-то возрасте они все равно сталкиваются с проблемой: что делать с глубокими носогубными складками, чтобы продолжать выглядеть свежо и молодо. Чтобы подкорректировать возрастные проявления и проводится контурная пластика филлерами. Она позволяет безоперационным методом разгладить морщины, подтянуть овал лица и в целом омолодить увядающую кожу.
Вид носогубки до и после филлеров – как после удачно проведенной подтяжки лица. Кроме того, филлеры применяются в тех случаях, когда нужно придать недостающий объем в области скул, щек, подбородка, носа, нарастить мочку уха, сделать объемнее губы, выровнять асимметрию лица, заполнить некие изъяны после травм.
Также процедура позволяет устранить такие проблемы:
Противопоказания
Коррекция косметологическими гелями хоть и является одной из самых распространенных и безопасных процедур, все же есть целый ряд состояний.
При которых она противопоказана:
В любом случае, специалист-косметолог на очной консультации рассматривает индивидуально все отягчающие факторы и дает заключение о возможности или невозможности проведения процедуры.
Побочные эффекты
Как и после любого медицинского вмешательства, после применения филлеров могут возникнуть некоторые осложнения. Это, как правило, покраснение и гематома в месте укола, легкая припухлость и проходят они самостоятельно за период в несколько дней, не требуя дополнительной терапии.
Чаще всего это происходит по причине занесения инфекции в рану при недостаточной антисептической обработке во время или после процедуры. Но имеется совсем небольшой процент серьезных побочных явлений, чаще всего связанных с тем, что организм не принимает чужеродную субстанцию.
Это может проявиться как:
Кроме фактора индивидуальной переносимости процедуры на побочные эффекты влияет качество оказываемой услуги.
Поэтому во избежание неприятных последствий нужно придерживаться следующих правил:
- Обращаться в специализированную клинику.
- Убедиться в опытности и высокой квалификации врача-косметолога. Об этом свидетельствует и то, насколько тщательно врач опрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и о нынешнем состоянии.
- Убедиться в наличии сертификата у препарата, который будет введен при процедуре.
- Тщательно выполнять все предписания врача до и после процедуры.
Виды филлеров в косметологии
Контурная пластика выполняет большой спектр задач в косметологии, поэтому филлеры, решающие эти задачи, существуют разных видов. Филлеры различаются по составу, плотности, времени рассасывания. Какой вид филлера выбрать для введения – решает врач в зависимости от целей процедуры и индивидуальности каждого пациента.
Сегодня в эстетической косметологии применяют несколько видов наполнителей, вот основные из них:
Гели с гиалуроновой кислотой наиболее популярны среди врачей-косметологов. Гиалуроновая кислота – это естественный компонент соединительной ткани человека.
Преимущества именно этого наполнителя следующие:
Наиболее популярны несколько марок геля на основе гиалурона, отлично зарекомендовавшие себя:
В целом все эти препараты произведены очень авторитетными компаниями, давно и успешно используются в косметологии и имеют схожие характеристики.
Подготовка и проведение процедуры
Если нужна коррекция носогубки, до и после филлеров косметолог осматривает и консультирует пациента. Сначала, чтобы правильно подобрать активное вещество, а также его плотность, врач тщательно осматривает кожу пациента, оценивает степень необходимого воздействия. Он планирует количество уколов за одну процедуру, а также необходимое количество процедур.
Если нет прямых противопоказаний, косметолог может провести процедуру введения филлеров непосредственно после консультации:
Уход за кожей после проведения сеанса
Обычно, если процедура прошла успешно и во избежание осложнений косметолог дает примерно следующие рекомендации:
- Периодически делать холодные примочки на воздействованную филлером область в течение первых суток.
- Несколько раз за 2-3 дня обработать места проколов раствором антисептика.
- Постараться меньше задействовать мимические мышцы, ограничить подвижность лица.
С целью, чтобы филлер правильно распределился под кожей, косметолог может посоветовать пациенту специальную технику самомассажа. В таком случае врач тщательно инструктирует пациента, чтобы тот не нанес вред тканям своими действиями.
После процедуры по введению филлеров не рекомендуется:
- Прикасаться руками к месту укола.
- В течение недели подвергать кожу тепловому воздействию – не стоит посещать баню, сауну или солярий, находиться под открытым солнцем, сидеть вблизи от открытого огня.
- В течение недели заниматься активными физическими нагрузками, посещать спортзал или бассейн – это может спровоцировать отек.
- В течение 1-2 дней после процедуры производить косметологические манипуляции – наносить макияж, крема или маски.
Через сколько времени видны изменения
При коррекции носогубки до и после филлеров проходит совсем немного времени, но эффект от инъекции с гиалуроновой кислотой становится заметен сразу же. Иногда картина смазывается из-за наличия отека или гематомы.
Тщательное соблюдение рекомендаций проводившего процедуру врача-косметолога позволит пациенту быстро восстановиться. Уже через 2-3 дня, когда спадет отек или гематома (а их может и не быть совсем), можно с помолодевшим лицом вернуться к обычным делам и привычному образу жизни.
Как долго держится эффект
На продолжительность позитивных изменений от «уколов красоты» влияет возраст пациента, состояние кожи, мимическая активность его лица. Но стойкость эффекта зависит еще и от вида выбранного филлера. Каждый вид наполнителя имеет свою продолжительность действия.
Филлеры на основе гидроксиапатита кальция и на основе полимолочной кислоты более долговечны, эффект от их воздействия длится до двух лет. Но в этой положительной характеристике есть важный недостаток: в том случае, если пациент будет недоволен произведенными изменениями, вернуть все в первоначальное состояние будет затруднительно, придется мириться с таким стойким эффектом.
Для филлеров с гиалуроновой кислотой длительность эффекта зависит от плотности препарата и составляет в среднем 6-12 месяцев . Но даже когда препарат уже прекращает свое действие, в тканях кожи запустится естественный процесс обновления. При повторной процедуре даже при меньшем количестве введенного геля эффект будет заметнее и складки разгладятся легче.
Сегодня контурная пластика и, в частности коррекция носогубки, завоевала признание во всем мире. Почувствовать разницу до и после филлеров, увидеть свое лицо обновленным может практически каждая ухаживающая за собой женщина.
Коррекция носогубки обходится не слишком дорого. И разве это не стоит того, чтобы после работы филлеров почувствовать, как время начало свой отсчет вспять, обратно, к молодости.
Видео о филлерах
Как убрать носогубные складки:
Заполнение носогубных складок:
Восстановления утраченных подкожных объемов тканей, интимной пластики.
Что такое наполнители для кожи
Сегодня активно применяют большое количество импортных и отечественных филлеров различного состава с продолжительностью эффекта от 2 месяцев до 7 лет, имеющих свои особенности, противопоказания и показания. Поэтому не следует спешить с выбором, а лучше проконсультироваться с опытным профессиональным косметологом.
Следует подчеркнуть, что кожные наполнители в отличие от нейротоксинов (например, ботулотоксина) не вызывают аномального паралича мышц.
Выделяют три вида инъекционных наполнителей:
- Синтетические перманентные. Это гели с базой в виде синтетических полимеров (алкиламинов, силикона, полиметилсилоксана, биополимерного геля, поливинилпирридолона). Они не рассасываются и сохраняются в тканях 5 лет и более. Могут мигрировать (смещаться) и вызвать отторжение.
- Биосинтетические препараты с полиметилметакрилатом и полимолочной кислотой – рассасываются частично;
- Биодеградируемые (временные) филлеры , которые подвергаются расщеплению в тканях и с разной скоростью полностью удаляются из организма. Наиболее распространены рассасывающиеся филлеры с гиалуроновой кислотой и гидроксиапатитом кальция. Сюда же относят и биоревитализанты.
Обычно производитель выпускает несколько видов филлера одного наименования, отличающихся по плотности, что обеспечивается разной концентрацией веществ в их составе. Наполнители с разной концентрацией используют для поверхностного подкожного введения, в срединные слои, глубокие и практически надкостные (для чего применяют самые плотные филлеры).
Кратковременное действие – превосходное. Аллергические реакции исключены. Эффект сохраняется несколько лет, но данных об отдаленных результатах пока не имеется.
Особенности:
- Зоны применения на лице ограничены спецификой особенностями каждого метода получения наполнителя.
- К недостаткам можно отнести необходимость времени для выращивания и обработки имплантата и стерильной хирургической, поскольку все методики могут выполняться только пластическими хирургами.
- Осложнения связаны с рисками оперативного вмешательства (инфицирование, кровотечения, реакция на наркоз).
Мезолифты
Описание
Мезолифты используют для процедуры насыщения глубоких слоев кожи полезными веществами путем инъекционной методики, целью которой является омоложение кожи. Метод часто рассматривают как подвид .
Особые комплексные мезолифтинговые коктейли с антивозрастными биодобавками, гиалуроновой кислотой, витаминами, микроэлементами вводятся на определенную глубину и способствуют:
- активизации обменных процессов, клеточного деления, микроциркуляции;
- подтягиванию кожи, повышению качества эпидермиса за счет повышения его плотности, эластичности;
- приобретению устойчивости к воздействию агрессивных внешних факторов;
- благоприятным процессам, тормозящих развитие возрастных дефектов;
- улучшению внешнего вида, уровня увлажненности, разглаживания микрорельефа кожи;
- стимуляции активности фибробластов, нормализующих синтез молодого коллагена и эластина.
Состав коктейлей
Составляющие компоненты веществ для процедуры врач выбирает, учитывая тип кожи, сопутствующие заболевания, возраст, желаемый результат.
Оптимальный вариант состава коктейля включает многие группы активных соединений, среди которых:
- Амино- и нуклеиновые кислоты, минералы. Коктейли на их основе часто применяют для стимуляции восстановительных процессов после серьезных косметологических процедур, в определенной степени травмирующих эпидермис ( , пластическая хирургия). Один из наиболее известных коктейлей такого типа — NCTC-109.
- Экстракт плаценты. Активно действующие коктейли-мезолифты коллекции «Сакура» разработаны компанией Japan Cosmetics и содержат экстракта плаценты высокой очистки, эластин, гиалуроновую кислоту, коллаген.
- Диметиламиноэтанол (DMAE) в различных концентрациях. Тормозит процессы старения в клетках, поэтому его часто вводят в состав биодобавок anti-age. Инъекционное введение коктейлей с ДМАЭ дает выраженный эффект омоложения. Наиболее популярен укрепляющий мезолифт DMAE 3% с гиалуроновой кислотой. Способствует повышению мышечного тонуса увядающей коже, возвращает тканям плотность, предотвращая их усыхание, стабилизирует мембраны клеток, защищая кожу от токсинов и свободных радикалов.
- Гиалуроновая кислота (ГК). Комплексные мезолифты на основе ГК обеспечивают ускорение синтеза коллагена, обменных тканевых процессов, сохранение глубокой увлажненности.
Наиболее распространены: Hyaluronic с высокой плотностью гиалуроновой кислоты, Маркаин, Biotin для стимуляции клеточного метаболизма, Альфа-липоевая кислота, мультивитаминные комплексы типа NCTC 109 для интенсивной регенерации, Vitamin C для антиоксидантного действия, Гликолевая кислота, Коллагеназа, L-карнитин, Ретиноевая кислота.
Кроме того, в определенных дозах и концентрациях врач может вводить в формулу коктейлей такие препараты, как , Йохимбин, Фосфатидилхолин, Аминофиллин.
Про мезолифтинг и коктейли для него расскажет видео ниже:
Косметология - одна из быстроразвивающихся областей современной науки, предлагающей все более новые методы омоложения, начиная от эффективных восстанавливающих кремов до усовершенствованных хирургических и инъекционных технологий, одной из которых являются филлеры.
Что такое филлеры, как их применяют?
Филлеры (англ. Fill – наполнять) – инъекционные наполнители, которые посредством введения под кожу: разглаживают глубокие морщин, восстанавливают объем скул и щек; корректируют носогубные складки, форму подбородка, периоральных морщин и линий марионетки; восстанавливают контуры лица в височной зоне, .
Филлеры начали применяться с середины прошлого столетия, уже тогда в странах Америки и Европы особой популярностью пользовались нерастворимые парафиновые и силиконовые гели для омоложения кожи.
Не менее популярны были полиакриламидные филлеры для увеличения молочных желез, которые в последствие приводили к различным негативным последствиям: аллергии, воспалениям, нагноениям, и даже онкозаболеваниям.
Улучшенный вариант полу-растворимых филлеров появился немного позже, но и здесь, одна часть со временем растворялась и выводилась организмом, другая – синтетическая, только усугубляла проблему, мигрируя по всему телу, образуя уплотнения в различных его частях, так как удалить её было невозможно.
Какие виды филлеров используются сегодня в косметологии?
И хотя, у многих их нас филлеры ассоциируются с гиалуроновой кислотой, однако, — это один из пяти видов филлеров, применяемых в современной косметологии. Одними из первых, и наиболее удачных, были:
Филлеры на основе натурального коллагена. Данные наполнители являются аутологичными. В них используется очищенный коллаген (тип белка, — основная составляющая кожи и мышечной тканей), — человеческий или свиной и бычий. Если первый исключает какой-либо нежелательный эффект, то два вторых могут привести к аллергической реакции. К тому же, эффект от коллагеновых наполнителей недолговечен - от двух до трех-четырех месяцев.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты , пожалуй, самые лучшие и популярные, являются полностью биодерадируемыми. Гиалуроновая кислота - естественная составляющая кожи, мышечных и хрящевых тканей человека, воспроизводство которой со временем сокращается. Поэтому вводимый гель позволяет не только восполнить ее недостаток, разглаживая морщины и складки, но и полностью выводится из организма. Эффект может длиться от шести месяцев до одного года.
В лабораторных условиях гиалуроновая кислота синтезируется из бактерии Streptococcus zooepidermiticus. Для более длительного эффекта, многие производители модифицируют гиалуроновую кислоту посредством химических соединений (преобразовывают одиночные молекулы в длинные цепочки).
Так как именно от количества молекул зависит продолжительность эффекта, то есть, чем длиннее цепочка, тем более вязкий филлер, и тем медленнее он рассасывается. Однако это несколько усложняет работу для получения ровной поверхности кожи.
С другой стороны, чем меньше химических соединений, тем легче с ним работать, тем меньше токсинов остается в подкожной клетчатке, но быстрее он выводится.
Филлеры на основе гидроксиапатита кальция так же биодеградируемые . Гидроксиапатит кальция – кристаллический минерал, входящий в состав зубов и костей человека. В лабораторных условиях синтезируется из морских кораллов рода Porites. В филлерах суспензируется в гелеобразный продукт, который вводится под кожу для разглаживания морщин.
В отличие от наполнителей с гиалуроновой кислотой, данные филлеры не направлены на гидратацию кожи и восстановление обменных процессов. Но, как утверждают производители - активируют синтез эндогенного коллагена. Могут способствовать аллергической реакции. Эффект действия гидроксиапатита кальция в два раза дольше гиалуроновой кислоты.
Филлеры на основе ПЛМК (поли-L-молочной кислоты) . Наполнитель ПЛМК представляет собой биосовместимый, биодеградируемый, иммунологически инертный искусственный полимер семейства альфа-гидроксикислот. Нашел широкое применение при производстве само рассасывающихся шовных материалов.
Наполнители на основе ПЛМК вводятся подкожно курсом инъекций в течение нескольких месяцев. Клинический результат их менее предсказуем, может проявиться несколько недель спустя, чем объясняется его невысокая популярность как у косметологов, так и пациентов. Эффект держаться до двух лет.
Филлеры на основе (ПММА) полиметил-метакрилатовых микросфер . Наполнитель ПММА – искусственный биосовместимый полимер, представлен в виде крохотных гладких шариков, которые организмом не усваиваются. Нашел широкое применение в производстве медицинских изделий: искусственного хрусталика и синтетического костного цемента. При производстве филлеров, ПММА преобразуется в гелеобразное вещество, в котором может содержаться бычий коллаген. Для получения желаемого результата необходимо двух-трех разовое применение. Отличается высокой стоимостью. Эффект до 10 лет.
Многие из препаратов на основе вышеперечисленных филлеров одобрены FDA (Управление по надзору над качеством медикаментов и пищевых продуктов Министерства здравоохранения США). Однако их применение может быть чревато негативными последствиями, которые во многих случаях свидетельствует не о плохом качестве филлеров, а об особенностях вашего организма или отсутствия должного опыта у специалиста.
Поэтому прежде чем решиться на процедуру, тщательно выбирайте опытного врача, который учтет особенности вашей кожи, и правильно определит точки видения филлера, не задев лицевого нерва. И не только.
ВАЖНО: Если вам необходимо разгладить морщины и скорректировать овал лица, перед процедурой обязательно уточните, какой используется филлер. Отдавайте предпочтение биодеградируемым, они не вызывают серьезных последствий и полностью удаляются из тканей.
Особенности применения филлеров
Подкожные наполнители вводятся посредством тончайшей иглы в заранее помеченные зоны. Процедура довольно болезненна, поэтому некоторые филлеры содержат в своем составе анестезирующий Лидокаин. Дополнительно на обрабатываемое место наносится обезболивающий гель. Сеанс занимает от 40 минут до одного часа.
При необходимости придать скулам или губам дополнительный объем, наполнитель вводится вглубь мышечной ткани равномерно по всей обрабатываемой зоне. В случае коррекции морщин, филлер вводится под ее основание, заполняя, таким образом, образовавшуюся полость, и как бы выталкивая ткань наружу, выравнивает морщину.
Во многих случаях изменения заметны сразу после процедуры. Что касается филлеров на основе гиалуроновой кислоты, то они не полностью гидратированы водой, и их результат проявляется сутки спустя, так как это время они впитывают влагу, дополнительно расширяясь, и заполняя пространство под морщиной.
фото до и после введения филлеров в носогубные и периоральные морщины
Однако эффект омоложения и полное восстановление контуров лица ожидать можно только через одну-две недели, когда полностью сойдет отек. На это время следует отказаться от применения декоративной косметики, посещения бани, сауны, бассейна, солярия.
Длительность эффекта зависит от вида филлеров и особенностей вашего организма.
Противопоказания и последствия
Применение филлеров – сопряжено с множественными нежелательными последствиями, особенно при наличии таких противопоказаний:
- различные кожные болезни
- инфекционные и аутоиммунные заболевания
- сахарный диабет
- онкологические образования
- беременность, период лактации
- приём коагулянтов перед процедурой
- наличие в предполагаемой зоне введения аналогичных ранее использованных средств.
Действие любого типа филлеров непредсказуемо и до конца не изучено, так как человеческий организм может воспринимать «в штыки» любое инородное тело, тем более, если в нем содержатся яды, пусть даже в мизерных дозах.
Поэтому все они могут приводить к побочным эффектам как краткосрочным, так и долговременным: в большинстве случаев – сразу после введения филлера, либо в течение суток, и проходить в течение одной-двух недель; в редких случаях, - нежелательное проявление может дать о себе знать спустя месяцы или даже годы.
Основные последствия:
- Повышенная чувствительность, боль. Несмотря на наличие в наполнителях анестетика Лидокаина, процедуру назвать безболезненной нельзя. Содержание данного препарата мизерно, но если у вас на него реакция, — обязательно предупредите врача.
- Покраснения, синяки и кровоподтеки. В случае если игла при введении попала в сосуд – синяк неизбежен, здесь бессильны даже витамины и антиоксиданты, содержащиеся в составе препарата. Зачастую в качестве антиоксиданта применяется спирт манитол, действие которого направлено не столько в предотвращении побочных реакций, сколько для сохранности клеток гиалуроновой кислоты, которая при введении в клетчатку может разрушаться свободными радикалами. После чего спирт выводится.
- Воспаления, зуд. Естественная реакция организма на инородное тело.
- Уплотнения. Появление уплотнения на коже после введения гиалуроновых филлеров, — так же является нормальной реакцией, свидетельствующей о том, что тело начало синтезировать дополнительный коллаген.
- Эффект Тиндаля. После введения гиалуроновых филлеров возможно появление на коже голубоватых или лиловых полос, такое изменение цвета объясняется преломлением света, которой проявляется в основном на тонкой чувствительной коже. После растворения геля данный эффект проходит.
фото: миграция и отек при неудачном введении филлера в носогубную складку
Менее распространенные последствия
- Фиброз тканей. Передозировка препарата, неправильно подобранная пропорция, или его глубокое введение, может привести к уплотнению тканей и их чрезмерному разрастанию. Как привило, это больше проявляется на тонкой чувствительной коже.
- Новообразование и воспаление. Может появиться вследствие прогрессирования любой дремлющей инфекции, даже кариеса или герпеса.
- Открытые ранки и длительные боли в зоне инъекции.
- Отмирание тканей и аллергические реакции.
- Подкожные неровности: узелки, шишки, гранулемы, — удаляются посредством хирургического вмешательства.
Побочные эффекты
- Миграция наполнителя из зоны инъекции в близлежащие ткани
- Анафилактический шок (тяжелая форма аллергии)
- Инсульт
- Нарушение кровообращения в зоне инъекции
- Повреждение лицевого нерва
- Изменение кожного покрова губ
- Разрыв или утечка филлера через кожу в месте введения инъекции - может произойти в результате инфекции или реакции организма на препарат.
ВАЖНО: В таких случаях необходимо удаление филлеров, которое аналогично процедуре их введения под кожу. Исключением являются гели с гиалуроновой кислотой, которые, как при , расщепляются в тканях, посредством введения инъекций специального фермента, воздействующих на цепочки.
Перед тем как решиться на процедуру введения филлеров, взвесьте все «за» и «против», особенно, если у вас тонкая чувствительная кожа.
Со всей ответственность подойдите к выбору клиники и дипломированного специалиста, который использует только сертифицированные филлеры.
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом на предмет противопоказаний, вылечите все инфекционные заболевания (гайморит, кариес, пародонтоз, синусит и др.)
Обязательно подпишите договор с клиникой, внимательно изучите все подпункты, особенно, нежелательные последствия, которые должны быть в нем указаны.
Как их применять, и какие осложнения они могут стимулировать?
Филлер – это популярное инъекционное вещество, которое применяется в качестве эффективного наполнителя для коррекции различных проблемных зон: возрастные морщины, тонкие губы, низкие скулы, маленький подбородок и грудь.
Для подобных целей применяются разные инновационные материалы. Каждая из перечисленных ниже методик обладает своими бонусами и недостатками.
Классификация филлеров
Этот инновационный препарат обладает специфичной классификацией в области косметологии. В зависимости от конкретного механизма и длительности процедуры отдельных методик выделяется три типа вещества:
Синтетические филлеры
Препараты обладают универсальным постоянным воздействием. Гели филлера этого типа изготавливаются из парафина и полиакриламида, используется и наиболее популярный – силиконовый материал. Традиционные препараты данного типа считаются прямыми родоначальниками современной инъекционной косметологии в сфере коррекции внешности.
Из недостатков такой методики выделяют тот факт, что вещества, которые вводятся при помощи инъекций, в дальнейшем не выводятся из организма. Филлеры для контурной пластики синтетического характера обладают недостаточным уровнем биоинертности, что и обуславливает развитие различных нежелательных эффектов и осложнений: воспалительных и аллергических.
Биосинтетические филлеры
Это новаторские вещества длительного действия, разработкой которых занимались ещё в начале 1990-х. Для их создания широко применялась высокопродуктивная химическая модификация компонентов, которые обладали биологическим происхождением. Главные представители данного ряда:
- «Artekoll». Препарат состоит из качественного растворимого и специфичного нерастворимого компонента на основе полиметилметакрилата. По истечении определённого периода посредством соединительной ткани начинается процесс инкапсуляции самых маленьких нерастворимых частиц инъекции. Благодаря этому и достигается столь эффектный корректирующий результат. Инъекции филлерами биосентетического типа применяются, как правило, для ликвидации складок, несложных дефектов и пластики губ;
- «Radiesse» (Радиесс) - филлеры на основе гидроксиапатита кальция. Это специфичная суспензия частиц гидроксиапатита, которая находится в полисахаридном геле буферного типа. Заполняющий эффект препарата в месте инъекции обеспечивается характерным синтезом коллагена фибробластами ;
- «Elance» - препарат на основе . Он относится к нерастворимому ингредиенту геля. Растворимым компонентом в препарате выступает карбоксиметилцеллюлоза. Базисное воздействие основано на прямой стимуляции вещества . В результате этого действа и происходит процесс увеличения объёма тканей на локальном уровне.
Биодеградируемые филлеры
Вещества данного вида относятся к препаратам непродолжительного – временного действия. Филлеры биодеградируемого типа полностью растворимы, что гарантирует в дальнейшем минимальные риски возникновения побочных эффектов.
Известные представители:
- «Коллост » и «Эволанс» – препараты на основе коллагена – бычьего, либо человеческого. Это очищенные белковые вещества. Максимальный эффект от их использования длится на протяжении полугода. При длительном применении происходит процесс накопления вещества в месте введения, что обеспечивает серьёзное усиление воздействия препарата;
- Филлеры «Рестилайн » и «Ювидерм» - препараты, главным компонентом которых является гиалуроновая кислота . В отличие от коллагена обладают более длительным эффектом. Применение: ликвидация морщин, качественная коррекция складок кожи и увеличение объёма губ . Процедуру повторяют 3 раза в год для продления результата;
- «Скульптура» - препарат на основе полимеров молочной кислоты. Чаще всего используется для коррекции нежелательных изменений возрастного характера. Длительность результата сохраняется до 3 лет, однако ежегодно следует проводить повторное введение.
Липофилинг
Это корректирующая методика основана на аутотрансплантации уникальной жировой клетчатки самого пациента. Сфера применения липофилинга : удаление незначительного кожного дефекта, коррекция проблемных зон: кистей рук, ягодиц и так далее.
Показания и зоны коррекции
Противопоказания к проведению процедуры инъекции филлерами
Постоянные противопоказания филлеров для контурной пластики:
- сахарный диабет, рак, иммунные отклонения, плохая свёртываемость крови;
- склонность к появлению рубцов келоидного типа;
- аллергия на компоненты геля, развитие ;
- наличие силикона в месте будущей инъекции.
Временные противопоказания:
- хронические болезни внутренних органов, инфекционные заболевания;
- беременность и период лактации;
- менструация;
- заболевания кожного покрова различного типа;
- период реабилитации после пилинга , лазерной шлифовки и т. д.
Специфика процедуры и период реабилитации
Перед началом процедуры хирург отмечает места будущего введения геля. Нередко для устранения возможного дискомфорта применяется анестезия в виде крема. Введение производится посредством тонких игл, которые не оставляет следов. Препарат вводится под морщины, наполняет их и выравнивает покров кожи. Как правило, пациенты не ощущают дискомфорт.
Нередко чтобы усилить эффект используется методика перпендикулярного ввода, которая стимулирует образование под внутреннего каркаса. Результаты применения филлеров для контурной пластики видны уже по истечении нескольких часов. А окончательный эффект заметен спустя 3 недели после процедуры.
- в течение некоторого времени (3 дня) не трогайте лицо, не пользуйтесь косметическими средствами, не спите лицом в подушку, - всё это только усилит отёчность;
- при помощи косметолога сделайте массаж зоны корректировки для лучшего распределения геля под кожей;
- избегайте сауны и солярия, тяжелых физических нагрузок и водных видов спорта: они могут спровоцировать отёчность и стимулировать аллергические реакции;
- не принимайте аспирин в течение 4 дней после процедуры: это снизит риски возникновения гематом.
Видео: "Техника введения филлеров путем инъекций"
Возможные осложнения
Краткосрочные (проходят быстро, без лечения):
- болезненные ощущения в местах инъекции;
- возникновения зуда и припухлости;
- синяки;
- ассиметричная коррекция;
- омертвение тканей;
- появление гнойно-воспалительных процессов в местах инъекции.
Долгосрочные осложнения после введения филлеров (могут продолжаться в течение месяцев после процедуры):
- образование просматриваемых скоплений филлера белесого цвета;
- возникновение плотных узлов под кожным покровом;
- аллергические реакции – ответ иммунной системы на введение геля;
- возникновение вирусной инфекции (герпес);
- одутловатость лица;
- эмболия сосудов, нарушение работы кровоснабжения тканей.
Филлеры для контурной пластики – это инновационная косметологическая методика, которая направлена на устранение и коррекцию нежелательных кожных дефектов различных частей тела. Благодаря современным разработкам практически все препараты данного спектра являются безопасными, однако в отдельных случаях могут быть выявлены осложнения. Для их предупреждения необходимо учитывать простые условия реабилитационного периода.
