Как я боролась с депрессией: От отрицания до лечения. Как помочь человеку справиться с депрессией Как разговаривать с депрессивным человеком

То, как социально функционирует больной депрессией зависит от ее причин, степени тяжести, соответствующего лечения, числа рецидивов заболевания и наличия периодов ремиссии.

Депрессия может быть легкой, умеренной или тяжелой, если мы говорим о ее силе. Эндогенной, реактивной, органической, когда мы описываем этиологию.

При любой из этих форм, в каждом эпизоде, больной может работать совершенно по-другому. Трудно дать однозначные рекомендации по поведению, потому что они должны быть подобраны индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья и материального положения.

Нетрудоспособность при депрессии

Когда эпизоды депрессии не слишком интенсивные, а периоды ремиссии достаточно длительные, основные способности организма к работе сохраняются.

Другая ситуация имеет место, когда из-за болезни снижается жизненная активность , утрачиваются интересы к работе, снижается эффективность, нарушаются отношения с окружением. В таком случае возможно говорить об ограничении способности к выполнению прежней работы или общей трудоспособности.

Прежде всего, это касается больных с глубокой формой депрессии. Однако, нужно учитывать как профессиональную, так и семейную ситуацию больного. Это важно, чтобы не превратить больного, который и так чувствует себя не нужным, бесполезным, отодвинутым на второй план, обузой для семьи. В свою очередь, промедление с таким решением также может быть нежелательным.

Возвращение на работу после эпизода депрессии

В случае, если врач считает, что больному лучше некоторое время выздоравливать дома, то он может выдать пациенту больничный лист до времени, когда самочувствие больного улучшится. Момент возвращения на работу должен быть согласован вместе с врачом или психотерапевтом так, чтобы это произошло в лучший момент.

Надо ли говорить на работе о своей болезни? Это должен быть индивидуальный подход, необходимо учитывать толерантность окружения, их знания о депрессии и собственное благополучие. В любом случае, врач обязан хранить тайну.

Нужно помнить, что адекватное и правильное лечение рецидивов заболевания и их профилактика, посредством постоянного приема лекарств может защитить от повторения депрессии без снижения профессиональной активности больного.

Как жить после эпизода депрессии

Вот несколько советов, касающихся улучшения самочувствия и жизни больных депрессией .

• Сосредоточьтесь на своих интересах, на том, что вам нравится делать или том, что Вы делаете лучше всего.
• Если по причине болезни вы не работаете или вы на пенсии, то это не значит, что вы не можете ничего делать. Вы не должны выходить из своих социальных контактов.
• Пополняйте свои знания и развивайте дружеские отношения. Друзья помогут и поддержат Вас.
• Звони им каждый день.
• Планируйте повседневную жизнь, наполняя ее различными действиями, например, встречами с друзьями, спорт.
• Поддерживайте контакт с окружающим миром не только с помощью друзей и семьи, а также через газеты, телевидение, книги.

Депрессия не означает обязательного депрессивного состояния, ищите источники счастья и удовольствия от жизни.

Как начать работу над собой

Когда мы переживаем депрессию, все действия, которые мы должны ежедневно выполнять, могут показаться невыполнимыми. Тем не менее, стоит попытаться организовать их таким образом, чтобы их можно выполнять шаг за шагом. Люди, страдающие депрессией, должны пользоваться помощью других, однако, крайне важным является также самостоятельная работа над выходом из болезни.

С каждым годом...

Если исполнение желания оставаться в постели позволяет Вам чувствовать себя лучше, то это нормально, но не при депрессии. Так как обычно мы используем кровать для отдыха и регенерации энергии, а не чтобы скрываться от мира. Кроме того, когда мы лежим в постели, то зачастую начинаем мучиться проблемами. Хотя кровать может показаться надежным убежищем от проблем, но в долгосрочной перспективе все может оказаться гораздо хуже.

Главный шаг в преодолении депрессии состоит в реализации усилия, чтобы встать и выполнить хотя бы одно положительное действие в день. Имейте в виду, что хотя мозг говорит нам, что мы ничего не можем сделать, мы должны, наоборот, убедить себя в том, что мы можем что-то сделать – шаг за шагом.

Разделение больших проблем

Если мы должны сделать покупки, мы должны стараться не думать о всех заботах разом. Наоборот, вы должны сконцентрироваться только на этой конкретной задачи и пытаться не думать о препонах, которые связаны с закупками.

Ключевой вопрос – это стараться избегать отвлечения через мысли типа: «Это все будет слишком сложно и нецелесообразно». Факты свидетельствуют о том, что, когда мы испытываем депрессию, мы теряем склонность к планированию и чувствуем себя подавленными.

Подрыв депрессии можно начать через сознательное планирование активности шаг за шагом. Имейте в виду, что это своего рода тренировка мозга на другой тип мышления.

Планирование положительной активности

Часто во время депрессии мы думаем, что мы должны сначала выполнить все скучные вещи. Иногда, действительно, не избежать скучных обязанностей, но вы должны планировать также выполнение каких-то положительных действий, которые сделают нас счастливыми. Например, если мы любим гулять, посещать друзей, приятно провести время в саду, запланируйте это.

Иногда люди в депрессии с большим трудом включают положительные действия в план на день. Все свое время они проводят, борясь с нудными обязанностями жизни. Могут чувствовать себя виноватыми, уходя и оставляя, например, грязную посуду. Но мы должны переживать и положительную активность.

Скука в депрессии

Жизнь некоторых депрессивных людей становится скучной. Она концентрируется вокруг нескольких повторяющихся действий, включающих выход на работу, возврат домой, просмотр ТВ и сон, в то же время больные отказываются от посещения друзей и планирования с ними времяпрепровождения.

Ключевым вопросом здесь является диагностика скуки, а затем принятие мер борьбы с ней. Некоторые депрессии связаны с чувством социальной или эмоциональной изоляции, одиночества и слишком маленькой стимуляции.

Проблемы социального характера и слезливое настроение могут быть естественной реакцией на скуку и отсутствие социальных стимулов. Главное, чтобы уметь распознать, что мы чувствуем себя скучно и начать изучать способы ее преодоления.

Повышение активности и рассеяние внимания

Во время депрессии состоянии ума человека имеет тенденцию к концентрации внимания на негативных сторонах своей жизни. Если мы обнаруживаем, что наш разум вращается вокруг нескольких негативных мыслей, постарайтесь найти что-то, что развеет ваше внимание.

Депрессивные мысли могут повлиять на тип возбуждения, который имеет место в нашем теле и химические вещества, образующиеся в мозгу. Поэтому следует пытаться искать пути изменения нашего внимания, чтобы вытеснить негативные депрессивные мысли.

Создание «личного пространства»

Иногда создание «личного пространства» – то есть время только для себя – может быть проблематичным. Мы можем чувствовать себя перегруженными потребностями других (например, семьи) настолько, что не оставляем для себя никакого «пространства» .

Если вы испытываете потребность в личном времени, то постарайтесь поговорить с близкими и объяснить им это. Однако, стоит сообщить, что это не вопрос отказа от них. Наоборот, это положительный выбор с вашей стороны, чтобы иметь лучший контакт с самим собой.

Многие люди испытывают чувство вины , когда у них появляется желание заниматься чем-то в одиночестве. Важно, чтобы пытаться договариваться в отношении этих потребностей с близкими.

Знание своих границах

Очень редко встречаются люди, страдающие от депрессии, которые умеют расслабляться, имеют достаточно свободного времени и знают свои пределы. Иногда эта проблема связана с выгоранием. Термин «выгорание» означает, что человек достиг истощения .

У некоторых людей выгорание может быть фактором, запускающим депрессию. Не следует критиковать себя за то, что чувствуете себя измученными – просто необходимо это признать и пересмотреть шаги, какие могут помочь.

Достаточно ли в нашей жизни позитива? Можем ли мы сделать что-то, чтобы увеличить его число? Можем ли мы говорить с другими о наших чувствах и искать помощи? Выгорание может появиться, если мы не создали достаточно личного пространства.

Все мы отличаемся в этом плане. Хотя может показаться, что некоторые люди способны справиться со всем – это не означает, что мы должны быть такими же. Личные границы могут варьироваться в зависимости от человека, изменяться во времени и по ситуации.

Важным аспектом, который является отправной точкой, – это понимание своих собственных проблем, определяемых ощущениями в пяти категориях сфер жизни: окружающая среда, физическая реакция, настроение, поведение и мысли.

Независимо от того, какие изменения вносят свой вклад в наши проблемы: депрессия, страхи или другие сильные расстройства настроения, они распространяются на все пять областей нашего опыта.

Для улучшения самочувствия , возможно, потребуется внести изменения во всех этих сферах. Оказывается, однако, что часто самое важное – это изменение мышления. Мысли помогают определить настроение, которое мы испытываем в данной ситуации.

Говорите об этом. Это должен быть один из самых важных шагов, которых следует придерживаться, потому что вы можете снять ношу с ваших плеч, делясь своими эмоциями с другим человеком. Это может быть сделано путем консультации, разговаривая с надежным другом один на один и ведя дневник или блог в Интернете. Для тех, кто находится в депрессии, это может показаться сложной задачей, потому что они будут смущаться или стыдиться, поэтому лучший способ выполнить это, заставлять себя общаться с кем-то. Результат может быть только хороший. Не говоря уже о том, что если вы расскажете кому-то, кого вы любите, например, члену семьи или хорошему другу, и то, что они будут очень скучать по вас должно придать вам силы. Вы можете поговорить с ними, чтобы заняться какой-то деятельностью вместе, как способом отвлечь вас от любых плохих мыслей.

Найдите себе хобби. Поход в спортзал и путешествия – отличные идеи для хобби, но вместо хобби, это также может быть деятельность или событие, которое регулярно заставляет вас выходить из дома. Большинство людей, которые подвержены депрессией, часто хандрят где-то в их доме и блокируют все контакты с внешним миром. Вы должны выходить из дома и делать вашу жизнь интереснее. Это даст вам цель в жизни и даст вам почувствовать себя частью чего-то. Играйте в теннис, найдите новых друзей, держите себя в форме и будьте здоровым.

Достижения. Достижение вашей цели в жизни или выполнение чего-то, что вы всегда хотели сделать, принесут вам огромную радость. Это может быть что-нибудь важное для вас, например изучение нового языка, обучение вождению или банджи-джампинг с самолета. Во время депрессии вы получаете целый букет чувств, и чувство бесполезности является одним из них, поэтому чтобы противостоять этому, лучше всего достигать чего-то важного для вас. Но не пытайтесь выполнить все цели, поставленные в жизни, если вы знаете, что это невозможно, или у вас нет денег / смелости сделать это. Это ни к чему не приведет, но внесет свой вклад в вашу печаль.

Практикуйте позитивное мышление. Думайте лучше о себе, больше заботясь о вашем благополучии, вы постепенно обретете уверенность в себе, поэтому продолжать верить в себя, когда идете на ваше следующее собеседование, и эта уверенность проявит себя и будет блистать. Позитивное мышление приходит естественным образом, когда вы следуете другим шагам, потому что вы все ближе к повторному обнаружению счастья. Когда вы подавлены, сделайте что-то из ряда вон выходящее, чтобы сдержать ваши мысли подальше от этого вопроса и, в конце концов, вы забудете об этом, лучше всего слушать музыку и заниматься спортом.

Любите. Это то, что стоит упомянуть, быть с тем, кого вы любите, это как маска, которая временно снимает много печалей в вашей жизни. Но как только любовь уходит депрессия возвращается еще хуже, чем прежде. Убедитесь, что вы готовы начать отношения и не спешите вступать в те, которые сейчас выглядят, как лучшая идея в мире, просто не забывайте думать о будущем. Будьте счастливым наедине с собой, а затем сосредоточьтесь на том, чтобы быть счастливым с кем-то, но только тогда, когда вы чувствуете, что готовы к этому. Если это не сработает, то не стоит расстраиваться. Такое происходит все время. Просто думайте, что где-то рядом с вами есть человек, который будет действительно любить вас и обойдет всю землю, только ради вас, пока вы боретесь с депрессией.

Текст: Ольга Милорадова

Депрессия - одно из самых частых психических заболеваний нашего времени, но отношение к ней остается неоднозначным. Мы живем в обществе, нацеленном на успех и благополучие, где не принято о том, что тебе плохо, а также обращаться за помощью, признавая свое «поражение». В то же время у депрессии есть флер не серьезного заболевания, а каприза и позерства: как показал недавний опыт наших коллег, даже взрослые и культурные люди чаще всего считают , что у «нормального» человека депрессии не будет, если «настроиться на позитив», и с этой проблемой можно и нужно справляться своими силами (это не так).

Меж тем грамотное, понимающее отношение окружающих важно для своевременной диагностики и поддержки больных депрессией не меньше, чем их собственное желание излечиться. Этот процесс вряд ли будет быстрым и безболезненным, но его можно облегчить, если действовать спланированно и осознанно. Психотерапевт Ольга Милорадова объясняет, к чему нужно быть готовым, если ваш родственник, друг или любимый человек страдает депрессией.

Депрессия «облагорожена» поп-культурой: вроде бы говорить о ней, или признаться в своей болезни куда менее страшно, чем, например, в шизофрении. Но при этом это «куда менее» работает уже постфактум, когда человек вылечился или находится в ремиссии: только тогда он может с юмором, а возможно, и без, но всё же «здраво» обсуждать и анализировать пережитое. Но вовсе не в тот момент, когда вы обнаруживаете его в несвежей пижаме в постели в три часа дня в слезах или безмолвной апатии.

Штука в том, что большинство из нас не сталкивались с подобными ситуациями и могут пребывать в уверенности, что страдающему депрессией просто надо немного солнца или пара походов в спортзал. Вся радость откровения достается близким, и даже самый преданный человек может не выдержать и растеряться, начать игнорировать ситуацию или вовсе капитулировать. Все любят жизнерадостных людей, но настоящий друг познаётся известно когда. Масштаб предстоящих вам трудностей сложно оценить заранее, но, чтобы пережить их, важно правильно рассчитать свои действия и понимать, с чем вы столкнулись.

Зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих полной неожиданностью

Начать стоит с того, чтобы в целом быть внимательнее друг к другу. Как это ни парадоксально, зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих неожиданностью. И вот это-то самое страшное: несмотря на то, что проблема, скорее всего, была на виду, ее никто не замечал или не придавал ей значения. В этой эмоциональной и социальной слепоте и таится самая большая опасность. Сейчас начали говорить о совместном преодолении тяжелых заболеваний и даже посвящать этой борьбе целые блоги - это помогает снять стигму с не менее пугающей темы онкологии и показать важность взаимоподдержки. Это очень важный процесс, и депрессия заслуживает не менее вдумчивого и внимательного отношения: по сути, то, что эта болезнь потенциально смертельна и зачастую заканчивается самоубийством, осознают немногие.

Чаще всего близкие видят изменения: их невозможно не заметить. Ситуацию усложняет то, что эти перемены могут быть абсолютно разными: кто-то становится более плаксивым или молчаливым, почти всегда грустным, возможно, раздражительным. Чаще всего не хочет вставать по утрам, пропускает учебу или работу, возможно, начинает употреблять больше алкоголя, у кого-то пропадает аппетит, кто-то, наоборот, «заедает» свою тоску. В идеальном мире я бы посоветовала просто поговорить с человеком и спросить, что с ним происходит, но в мире реальном многие могут быть женаты десятилетиями и не в состоянии обсуждать вопросы чувств и эмоций. Так что вот уж вам совет совсем издалека: учитесь разговаривать друг с другом. Учитесь выражать то, что вы думаете и чувствуете. Умейте признать, что вам страшно и тревожно и вы не понимаете, что происходит, но очень хотели бы помочь. Не обвиняйте.

Для человека в депрессии особенно важно, чтобы его любили не за что-то, а просто так. Если подчеркивать то, что вы видите «утрату» его достоинств, упоминать, что вообще-то он всегда был развеселой душой компании, а вам не хватает его энергии и заразительного смеха, то ему будет куда сложнее или почти невозможно признаться в глубине своей депрессии. Более того, необходимо понять и принять важную вещь: чаще всего депрессия возвращается. Конечно бывают те случаи, когда случилось что-то ужасное и человек под весом этого события просто сломался, не выдержал, и у него развилась депрессия. Такие случаи в общем и целом более благоприятны, в том смысле, что подобный эпизод может быть действительно единичным и вся ваша дальнейшая совместная жизнь более не омрачится болью и тоской любимого. Если же депрессия развилась на «ровном месте», то и шансы ее возвращения достаточно велики, если не сказать стопроцентны.

С другой стороны, если человек уже перенес первый эпизод и успешно вылечился, точнее, всё же вышел в ремиссию, то, во-первых, и у него, и у вас уже есть опыт и понимание того, что с ним происходит, опыт излечения. Это очень важно. Собственно, ваша очень важная функция - напоминать ему, что всё излечимо. Ведь, сидя в своей темной яме, он может об этом забыть, ну или как-то не очень верить.

Но как бы там ни было, первый это эпизод, второй или пятый, не надо рассчитывать на свои силы или на то, что организм «натренировался» и в этот раз справится сам. Даже если вы не уверены, что дело плохо - не тяните, предпримите всё возможное и обратитесь к психиатру. Возьмите человека в охапку, если это необходимо. Зачастую мысли о смерти рождаются у человека в депрессии не потому, что он так уж хочет умереть, а потому что ему невыносимо больно жить (или невыносимо болезненное бесчувствие, или зашкаливающее чувство тревоги - это уж кому как повезет). Больной депрессией не верит в то, что это ужасное невыносимое состояние можно как-то остановить, кроме как прекратить существовать в принципе. И очень важно, чтобы рядом был кто-то, напоминающий, что это не так, и есть ради чего бороться.

Помните, что первое посещение врача - это не магический сеанс, и всё не вернется на свои места, как по волшебству. Зачастую напротив, этот период может оказаться еще опаснее, так как, например, при назначении антидепрессантов активность появляется раньше, чем проходит депрессия. И, скажем, если до этого человек лежал не в силах встать и доползти до балкона, чтобы оттуда спрыгнуть, то у него очень даже могут появиться такие силы. Именно поэтому, если имеются реальные подозрения в суицидальных намерениях, врач может настоять на госпитализации. В подобном случае не надо пугаться карательной психиатрии и протестовать. Если, конечно, у вас нет возможности быть рядом 24 часа в сутки: вы даже не представляете, как мало времени надо, чтобы покончить с собой.

Вроде бы самое простое и само собой разумеющееся правило - оказывайте поддержку любимому человеку. Но это очень сложно, и к этому надо быть готовым. Поддержка заключается главным образом в том, чтобы наступить на горло своим желаниям и быть минимальным раздражителем, который всегда рядом. И, может, молча обнять или закутать в плед, или пойти на прогулку, не надоедая попытками развеселить привычными радостями. В какой-то момент это становится тоже необходимо, но очень важно учиться чувствовать настроение человека и опять же спрашивать, что ему сейчас наиболее комфортно, при этом не докучая ему. Возможно, на этом пути вам тоже понадобится поддержка психотерапевта, и в этом нет ничего страшного. Да, всё это звучит сложно, но на то оно и есть «и в радости и в горе».

Изображения: , , , , via Shutterstock

«Алиса, обязательно напишите про это! Это тайна почище домашнего насилия: мало кто отваживается говорить об этом вслух», - посоветовал мне знакомый редактор, когда я честно ответила, почему на полгода исчезла с радаров и что всё это время со мной происходило. Знаю, многих моих знакомых мое признание удивит, многие могут решить, что я преувеличиваю. Но факт остается фактом: чуть меньше года я болела депрессией с американскими горками внезапных просветлений и новых ступеней отчаяния. Я пишу этот текст от первого лица и не скрываю имени, потому что российский интернет переполнен отвлеченными обсуждениями депрессии про героев в третьем лице. «Бывает с кем-то, но не со мной». Это формирует ложную картину анонимной болезни, которой подвержены будто бы только слабаки и неудачники, безликая толпа без имен, фамилий и профессий.

Текст: Алиса Таёжная

не осознавала, что болею, пока одним ноябрьским утром не набрала номер горячей линии психологической помощи от страха, что сделаю с собой что-то, пока муж и собака спят в соседней комнате. После нескольких месяцев расстройств сна и памяти я мысленно осматривала дом и буквально

искала место, где можно было повеситься. Основные признаки депрессивного состояния - невнимательность, раздражительность, постоянная усталость, недовольство собой и другими - не воспринимались отдельно, а за несколько месяцев стали частью моей личности. Жить в таком состоянии дальше было просто невозможно, как и поверить в то, что это состояние может куда-то исчезнуть.

В любом неудобном разговоре начать всегда нужно сначала, откуда-то издалека. В подростковом возрасте я, как и многие дети, проверяла пределы собственной выносливости. Тело мое было спортивным и сильным и потому выдавало невероятные результаты. Например, два года я жила двойной жизнью, днем готовясь к поступлению в университет, а ночью читая Гари и Элиаде. После трех дней без сна кряду я могла отлично сдать экзамен и выступить на публике. Чтобы быстро сделать сложное и непривычное задание, мне достаточно было выпить чашку кофе, а разговорный иностранный язык на слух я учила за 4 месяца.

«Эгоизм» - одно из самых частых слов
в разговорах
о депрессии

Многие молодые люди живут с подвижной психикой, окончательно привыкая к своему состоянию: у меня была типичная циклотимия , как говорят врачи - проблема, с которой сталкиваются от 1 до 5 процентов людей, при этом большинство так и не получают в течение жизни никакой профессиональной помощи. Сильные периоды активной деятельности сменяли продолжительные периоды спада или ленивого спокойствия: одно чаще всего приходилось на солнечную погоду, другое - на облачную. Постепенно периоды стали сильнее и короче, после одного драматического события в моей жизни появились вспышки гнева и долгие периоды беспричинно плохого настроения, общительность чередовалась с замкнутостью, и для человека, который живет без личного пространства (вначале с родителями, а потом с мужем), это с годами превратилось в огромную проблему.

Причинами депрессии или факторами затяжной болезни действительно чаще всего являются проблемы в личной жизни и на работе, болезни и смерти близких, жизнь в некомфортной среде или нереализованность, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Но существует также десяток дополнительных факторов, которые, накладываясь на тип личности, могут запустить механизм депрессии без каких бы то ни было внешних триггеров . Низкая самооценка, давно не проговоренные противоречия с близкими, гормональные сбои, режим дня - с предрасположенностями к резким переменам настроения любой из этих факторов может стать мощнейшим якорем для депрессии.

ак оказалось, что в моем собственном случае не случилось ровным счетом ничего, чтобы моя жизнь превратилась в ад. На момент моего сильнейшего нервного срыва прошлым летом я была замужем за любимым человеком, жила в центре любимого города, окруженная любимыми друзьями

и понимающей семьей. У меня была приятная работа на фрилансе и много знакомых. Я очень любила всё: читать, смотреть кино, ходить в музеи, учиться, общаться. И в какой-то момент я несколько дней не спала, не ела и поняла, что всё это от всей души ненавижу. Живу неправильно, притворяюсь кем-то другим, занимаю чужое место. И никому не станет хуже, если я исчезну. Немножко галлюцинаций, чуть-чуть романа «Тошнота» и фильма «Прерванная жизнь» - первое время депрессия притворялась очередным экзистенциальным кризисом и этапом, который просто надо пройти.

Нервный срыв длился всего несколько дней, когда я буквально ходила по стенке, молчала или однозначно отвечала на вопросы, пропускала звонки и плакала несколько раз в день. Приближался мой день рождения с ежегодными итоговыми вопросами о том, чего я добилась, что получилось, почему я там, где я есть сейчас, живу ли я как полагается и как этого от меня ждут. Этими вопросами, если читать психологические форумы , мучаются многие взрослые люди прямо перед праздником. Все упущенные возможности встают в ряд, как экспонаты в музее, чтобы их было удобнее рассмотреть. Мои ответы меня не утешали. Знаю, что многие ищут радости в веселом угаре, авантюрах, на дне бутылки или в конце косяка, но все эти способы для меня никогда не работали. Такая привычная картина мира, где я живу в мире с самой собой, рассыпалась - и я стала себя ненавидеть: за лень и слабость, за узкий кругозор и особенности внешности, за каждое неловко вставленное слово и пропущенный звонок, за любую допущенную ошибку.

Хотя после дня рождения мое состояние ухудшилось и я даже вынуждена была отменить вечеринку для друзей, я всё еще не осознавала своей болезни, думая, что это просто черная полоса длится слишком долго. Я слишком привыкла к циклотимии и считала ее не заболеванием, а неотъемлемой частью себя. Курт Кобейн боялся, что, когда вылечит желудок, из него высыпятся все песни и исчезнут стихи и он останется просто обычным американским задротом, который никому не интересен. Что-то похожее думала и я: если отнять мои перепады настроения, буйную летнюю эйфорию и зимнюю спячку, хмурые дни, когда не хочется никого видеть, и моменты отчаяния, когда хочется раскрошить отражение в зеркале, - это буду уже не совсем я. Кто тогда будет вилять задницей на танцах, сочинять стишки по любому поводу и готовить в два часа ночи огненно острый карри? Это же делает одна и та же девушка.

Первое время я очень много делилась переживаниями со своим мужем - человеком, который лучше всех меня понимает и, пожалуй, тем, кто сам переживает похожие состояния. Он и все адекватные друзья подтверждали мои ощущения: сомневаться - правильно, бояться ошибиться - нормально, делать несмотря ни на что - обязательно, быть открытым и принимающим - самая большая роскошь. Всё, чем я делилась с ними, я слышала в ответ. Нам страшно, мы сомневаемся, мы не понимаем, что делаем, но не можем не делать, на нас лежит огромная ответственность за родителей и детей, надо стараться и заставлять себя, если ты на правильном пути.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от депрессии страдает около 350 миллионов человек. Однако лечение получают менее половины из них, а в некоторых странах эта цифра не составляет
и 10 %. Одной из причин, по которой больные депрессией не получают квалифицированную помощь, является социальная стигматизация психических расстройств и отсутствие доступной информации о симптомах депрессии, а также о методах ее лечения.

а форумах о депрессиях действительно большинство женщин , но попадаются и мужчины. Еще удивительнее видеть мужчин на форумах женских сайтов, где они пытаются понять, что делать со своими вечно плачущими женами, как им помочь, что они сделали не так.

Большинство говорят ровно то, что чувствовала я, - перечисляют симптомы банальных, но от этого ничуть не менее острых страданий: невозможно встать с утра с кровати, еда через силу, сон прерывистый и беспокойный, постоянно чувствуешь себя не в своей тарелке, неуверенность в каждом слове, легкие визуальные и слуховые галлюцинации, чувство вины, плохо работаешь, шарахаешься от каждой мелочи - будь то пролетающая птица или заговоривший на улице человек.

Многие на форумах жалуются на многолетнюю подавленность: работу через силу, жизнь ради семьи в ущерб себе, нелюбимые занятия, жизнь в кредит, бытовую бедность, отсутствие друзей. Им в комментариях вторят сотни сочувствующих и делятся самодельными дозировками седативов и сайтами, где любые таблетки можно купить без рецепта. Иногда в комментарии приходят люди с готовыми диагнозами или вердиктами: «Зажрались вы там в больших городах. Затопите печь в деревне - и вашу депрессию как рукой снимет», «Я ходила к неврологу - прописала мне новопассит. Сказала, надо жить не для себя, а для мужа и детей. Живете для других - сразу лучше становится. Всё от эгоизма».

Суицидальные мысли многие считают грехом, а не заболеванием

«Эгоизм», наверное, одно из самых часто встречающихся слов при разговоре о депрессии. Как еще назвать человека, который постоянно, на протяжении нескольких лет, говорит, что ему плохо? Привлекает к себе внимание? Кричит «Волк!» там, где ничего не происходит? Обвинительные речи представляли собой знакомый припев «сама виновата» на разные лады: «никто не заставлял тебя рожать» - на послеродовую депрессию, «сама выбрала, теперь и расхлебывай» - на неудачный брак, «куда глаза смотрели» - на проблемного ребенка, «включи голову и посмотри по сторонам, сколько кругом действительно несчастных людей» - на любую жалобу, не связанную с конкретной бедой.

В качестве аргументов регулярно упоминаются голодающие дети в Африке, рабы на китайских фабриках, жертвы войн и зачисток - и пока они существуют, значит, всё у нас не так уж плохо на сегодняшний день. Реальных и потенциальных самоубийц осуждают с прытью раннего христианства: «У вас не хватает моральных сил разобраться с собой, не надо быть тряпкой!» Суицидальные мысли для многих находятся в пространстве греха, а не заболевания, и даже после смерти всеми любимого Робина Уильямса звучало слишком много яда в отношении талантливого человека, у которого вроде бы было всё.

Депрессия, тем более у публичных людей, чаще всего невидима, пока не становится слишком поздно, а признания людей, болеющих ею, почти всегда подписаны ненастоящими именами или опубликованы анонимно. Запретных слов не так много, и «депрессия» - из их числа. Нам нельзя говорить о том, что мы страдаем - как будто бы от этого другие бросят свои счастливые семьи и любимые дела и начнут страдать. «Депрессия - от свободного времени. Займи себя на 16 часов - и ноги отваливаться будут, уже не до депрессии». Можно сколько угодно вздыхать над бокалом вина с приятелями, но именно произнесенное вслух «депрессия» почти всегда становится стоп-словом в любом светском разговоре. Я говорила это слово несколько раз почти посторонним людям, они начинали хлопать глазами и просто не знали, что мне ответить.

олгое время о моем состоянии знал только муж. Мне было стыдно и странно говорить о себе в этом качестве кому бы то ни было - ни один человек не видел меня плачущей «просто так» за все 28 лет моей жизни. Однако несколько раз в слезах без причины меня заставали близкие

друзья и тут уже приходилось говорить всё по-честному. Отвратительно признаваться, что ощущаешь себя никчемной и лишней, но надо было как-то аргументировать внезапные уходы из гостей, исчезновения без прощания, неотвеченные сообщения. Потом я припоздала с парой рабочих заданий, чего со мной никогда не случалось. Потом несколько дней не выходила из комнаты в надежде всё-таки выспаться. Шел четвертый месяц моей бессонницы, и я наконец поняла, что еще одна такая неделя - и я устрою собственный бойцовский клуб. Пытка отсутствием сна не зря считается одной из самых сильных.

В 8:30 одного такого утра я написала знакомому психологу и попросила срочный контакт психиатра. На горячей линии психологической помощи накануне холодный голос очень трезво, взвешенно и безэмоционально пытался уговорить меня назначить встречу с двумя врачами: невропатологом и психиатром. Невозможно поверить в это, но я боялась выходить из дома и говорить с людьми. Меня бросало в пот, как только я выходила на улицу, я задыхалась в транспорте и прятала глаза от прохожих. Дорога до аптеки была испытанием, муж не мог неделю заставить меня погулять с собакой, хотя обычно это мое самое любимое занятие. В муниципальном психоневрологическом диспансере мне назначили визит через 10 дней. В тот момент я не могла загадывать даже на завтра и от планового визита к государственному врачу пришлось отказаться. Я начала искать врачей самостоятельно через знакомых.

Надо сказать, что суицидальные мысли - срочная красная кнопка и сигнал, что к психиатру нужно обращаться прямо завтра, не ожидая, что «само пройдет». Выбор врача - отдельная хитрость, и о ней стоит рассказать подробнее. К сожалению, состояние психиатрии и психологической помощи в России плачевно и обращаться к специалисту страшно - кажется, тебя за все твои мысли упрячут в стационар и прикуют к кровати. Поэтому растерянные пациенты чаще всего обращаются за консультациями к психологам и психоаналитикам, которые не имеют медицинского образования, а следовательно, не обладают квалификацией и правом лечить суицидальных больных. Их советы и тренинги могут быть очень полезны в обычной ситуации для личностного роста, преодоления кризисных ситуаций, но не в случае, когда вам хочется покончить собой и вы обдумываете конкретный способ. Врач-психиатр же - человек с многолетним медицинским образованием, который помимо медицинского института может иметь дополнительное образование и опыт стажировок, умеет работать с медикаментами, участвует в исследованиях и экспериментах.

Согласно Международной классификации болезней, симптомами депрессии являются пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение интереса к жизни. У больных снижена способность получать удовольствие от любимых занятий, сосредоточиваться, нарушен сон и аппетит. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Депрессивные эпизоды могут колебаться от легких до тяжелых, включающих галлюцинации, суицидальные попытки и утрату социальной активности.

ервый психиатр принимал меня далеко от дома, и добраться до него было отдельной пыткой. Путешествие в муниципальный психоневрологический диспансер на окраине города - тест для самого себя. Насколько я не могу справиться самостоятельно? Насколько глубоко я упала

в своей болезни? На скамейках вокруг было много испуганных и грустных молодых девушек, несколько пар родителей, которые под руки привели своих детей. Я немного успокоилась, что пока могу передвигаться сама, без посторонней помощи. Первый врач-психиатр лечил меня гипнотерапией: я решила, что я слишком сильная, чтобы прибегать к медикаментозной помощи, и всё смогу сделать за счет собственной воли и через работу с подсознанием. Через 6 сеансов сон не возвращался, а ухудшения были катастрофическими: за последнюю неделю я похудела на 5 килограммов, пила почти только воду, не могла прочитать и запомнить ни одной длинной фразы.

На дне рождения подруги накануне Нового года я попустилась, выпила рекордное количество алкоголя, оттанцевала себе все ноги и улетела на каникулы. Билет на самолет выручал меня в самых трудных ситуациях. Выручил и теперь. Без всяких таблеток на солнце среди пальм я мгновенно почувствовала себя лучше, начала нормально есть и спала как сурок. Но за три дня до возвращения в Москву мне снова стало ужасно тяжело спать и дышать. Я не могла думать ни о чём, кроме того, что все предстоящие дела провалятся, я опозорю себя, у меня ничего не получится и друзья с родными общаются со мной просто по привычке. В середине января меня догнала очередная фаза дисфории .

Сотни людей даже не догадывались,
что со мной происходит

При заметных ухудшениях я поменяла врача и решила снова попробовать лечение - без таблеток и гипнотерапии. Внимательный, умный и очень неравнодушный, мой врач был несильно старше меня и болел ДЦП. Первые несколько минут я пыталась скрыть то удивление, с каким я наблюдала за его походкой. В отличие от первого врача он задавал много личных вопросов, отлично запоминал, что я говорю, и изо всех сил пытался помочь мне зацепиться за всё хорошее, что было во мне и вокруг меня. Между делом он рассказал мне, как два года учился ходить без всякой надежды, что в принципе пойдет - день за днем он методично пытался встать на ноги, хотя врачи предрекали ему быть прикованным к креслу. Сейчас он качается в спортзале и ходит самостоятельно. Мне стало стыдно за две моих целых ноги и за припадки хандры и ярости поблизости с этим человеком. «Поэтому я и рассказываю вам свою историю. Даже из моей ситуации был выход. Из вашей он гораздо проще».

Все психотерапевты предупреждают, что процесс излечения - мучительная и долгая работа. На этом этапе я буквально слышала, как крутятся шестеренки у меня в голове, каким трудом мне дается любая непривычная мысль или нетипичное действие. Мы делали упражнения на приобретение полезных привычек, я рассказывала ему о давнем конфликте с собственным внутренним голосом, о том, что боюсь старости и болезней близких. Приходилось учить себя возвращаться домой не той же дорогой, что и обычно, читать необычные книги, делать нестандартные поступки, десять раз на дню превозмогать собственную стеснительность.

ем дольше я болела, тем сильнее я осознавала, что пора говорить честно о том, что происходит. Мне было мучительно признаться в своей болезни родителям. Но когда я поделилась своим беспокойством, мама рассказала о том, как пила антидепрессанты длительным курсом

в три года, когда перегорела на своей работе. Мне было 11 или 12, мама не говорила об этом никогда. Я смутно вспоминала, как видела маму лежащей на одном месте весь день с блуждающим взглядом, полным слёз. Как она просыпалась среди ночи и заходила меня навестить, как взрывалась и плакала на ровном месте, а я злилась, обзывалась и не понимала, что с ней. Мы действительно сильно похожи, но как страшно услышать собственные сожаления и опасения в устах своей мамы, которой 53. Как неприятно понимать, что наследуешь чужие страхи и проблемы. Оказывается, склонность к депрессиям часто наследуется нами у родителей , даже если мы сами этого не осознаём, так же как и в жизни мы часто повторяем жизненный сценарий родителей, не отдавая себе в этом отчета.

Когда я начала открыто говорить о своей болезни c окружающими, привычный круг беззаботных знакомых открылся с совершенно другой стороны. Помню, как одна из самых веселых вечеринок у меня дома закончилась тем, что приятели начали обсуждать одиночество и антидепрессанты: я узнала про нескольких милейших и активных знакомых, что они годами сидят на таблетках по рецепту. Они говорили об этом так буднично и так прохладно, как о бытовых мерах предосторожности: две с утра и одну на ночь, чтобы не размазывало - что-то в этом духе. Меня видели плачущей или мрачной чаще, чем обычно, но и я видела старых друзей другими - взволнованными, обеспокоенными, боящимися прожить жизнь вполсилы. Совсем недавно я наткнулась на статью о том, что большинство современных детей вместо привидений боится провала - меня будто окружили все эти дети в плоти старых друзей. Многие наперебой говорили об усталости от нелюбимой работы, о неуверенности в своих силах, в партнере, в будущем. Кризис был в самом соку, и даже самые спокойные начинали переживать, думая, во что превращаются их зарплаты и планы на год, как жить дальше и каким образом изменить жизнь к лучшему.

Когда моя бессонница перевалила за полгода, очередной нервной ночью я спросила у когда-то болевшей депрессией подруги контакты еще одного врача. Для начала мне нужно было хорошее снотворное, чтобы просто выспаться за полгода моей опасной жизни. Мой третий психиатр встретился со мной в общественном месте, когда я в очередной раз оказалась на дне. Я устала считать эти разы и смирно приехала на встречу в 9 утра, не выспавшись ночью. Гипнотерапия и пятичасовой разговор закончились страшным видением и очень неприятным открытием: что несмотря на то, что я вроде бы разрешила себе быть собой, я всю жизнь не могу полюбить себя по-настоящему. Принять недостатки и начать работать над плюсами, вкладывать все силы в любимое и не бояться провала. Эти фобии есть у большинства, но если они мешают тебе проснуться и встать с кровати - в любом случае без специалиста тут не обойтись.

После первого посещения я испытала колоссальный прилив сил, которого не ощущала вообще никогда в жизни. Ну то есть вообще никогда. Есть пошлые метафоры про выросшие крылья , но я бы скорее сказала, что моя мощность физически и морально увеличилась втрое. Я была в курсе синдрома первого визита к психотерапевту, но такого облегчения я даже не могла себе вообразить. Полугодичный ком в груди исчез, я начала нормально спать и перестала волноваться, за пять дней сделала дела, которые не могла сделать два месяца. Но пришел очередной острый момент опасной неуверенности в себе, связанный с работой. В моей жизни опять появилась бессонница и расстройства аппетита, и впервые я решилась на таблетки. Это были самые простые и известные антидепрессанты под присмотром психиатра с 30-летним опытом, который работает в реабилитации самоубийц и пачками за одну смену вытаскивает людей с того света.

13 % матерей страдают постнатальной депрессией, причем половина из них не была склонна к депрессии до рождения ребенка. В целом различные формы депрессии чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин, однако гендерный дисбаланс может быть вызван большей склонностью женщин проявлять свои эмоции. В отличие от них мужчины зачастую не готовы признаться в проблеме и предпочитают не обращаться за профессиональной помощью.

Несколько дней мы тщательно работали над распорядком дня, чтобы убрать из жизни хаос. Одно неполучившееся дело могло запутать меня и испортить настроение на несколько дней. У страха, выяснилось, глаза велики, и все трудные и даже невыносимые дела я делала в сжатые сроки. Сцепив зубы и со слезами на глазах, я внезапно осознавала, как мало знаю о вещах и людях вокруг себя, как преувеличиваю свою значимость. После того как я в очередной раз напилась, чтобы преодолеть неловкость, психика отрикошетила самым жутким образом - потеряв в очередной раз дар речи и желание жить на пару дней, я поклялась никогда не пить, чтобы стало проще завязать разговор или почувствовать себя к месту. Так я отказалась от регулярного алкоголя, известного депрессанта , который я, как и многие, выпивала по поводу и без, чтобы снять барьеры в общении.

С моим врачом мы особенно обсуждали прокрастинацию и бытовую лень. Когда нужно лениться? А когда лень - это страх? И что делать, если присутствует одно и другое? В моем случае выяснилось, что лениться и отдыхать - противоположные занятия. И в сутках гораздо больше времени, чем кажется на первый взгляд. Если честно посмотреть на мой обычный день, в нем есть очень много места для работы и любимых занятий, для книг и прогулок, для общения и одиночества, а также внезапных дел, которые я откладывала всю жизнь. Я сто лет хотела петь и танцевать и учить испанский язык, но откладывала это с отмазками, что у меня много работы и я не успею провести время с мужем и друзьями. По совету врача я сразу же записалась на все занятия, которые давно откладывала, и расписание сдвинулось, освободив много внезапного времени на то, что снимает стресс, тренирует мозги и укрепляет тело. Ушли дурацкие сериалы и прокрастинация в сети, появилось время на спорт и встречи с друзьями. Откладывание простых и нужных для себя дел, как выяснилось, подтачивало мое самочувствие не меньше регулярных коктейлей и сидячего образа жизни.

Процесс излечения
- мучительная
и долгая работа

есколько недель назад я выздоровела окончательно, хотя с начала марта я стабильно шла на поправку и с легкостью делала то, что раньше делать не могла. За этот окаянный год я написала довольно много текстов, проводила лекции и открыла две выставки, ходила на интервью, встречалась

с друзьями и даже устроила несколько шумных вечеринок. Я познакомилась с сотней новых людей, никто из которых, скорее всего, не знал, что со мной происходит и чего мне стоило просто поздороваться с ними и назвать свое имя. За это время мой муж из просто лучшего друга превратился в моего телохранителя в прямом смысле этого слова, а те близкие друзья, кому я доверилась, сидели со мной по очереди, когда я была на краю, и стали практически членами семьи.

Что это было за состояние? Зачем оно со мной случилось? И попаду ли я в него снова? Мой доктор говорит, что от дна можно оттолкнуться и теперь мне навсегда дан урок отличать сезонную хандру от настоящей болезни. «Теперь вы будете знать, что такое действительно плохо», - сказал мне напоследок он и потребовал постоянно следить за режимом сна и еды и не откладывать на послезавтра то, что надо было сделать позавчера. Мне правда повезло выбраться из этой ямы с теми, кто в меня верил. И еще я поняла, как мало, лживо, тихо мы говорим об этом давящем чувстве отчаяния, которое преследует нас, когда мы живем без любви к себе, нашему окружению и нашему делу.

Несколько лет назад я тоже думала, что депрессия - это «горе от ума» и что достаточно верить в хорошее и быть хорошим , чтобы эта болезнь, как и многие другие, обходила тебя стороной. Мне было легко представить, что мы сами, за редким исключением, несем ответственность за наши болезни. Но депрессия не лечится только добрыми помыслами и билетом в теплую страну, бутылкой вина с пятницы по воскресенье или случайным сексом. Как любая долгая и гадкая болезнь, она сидит очень глубоко и выходит наружу во всём своем уродстве, когда ты по-настоящему решил покончить с вечным беспокойством раз и навсегда. Если пришло время с ней разобраться, мало не покажется, это я точно говорю. И никто не гарантирует, что депрессия не вернется снова на другом витке и в другой ситуации. С другой стороны, победив ее один раз, ты уже точно знаешь, что это в принципе тебе по силам. Что это не часть твоей личности, без которой не прожить, а привязчивый недуг, от которого надо избавляться всеми силами и с посторонней помощью. И если рядом есть человек, который скажет: «Я знаю, что ты чувствуешь, я болел депрессией и, кажется, ты тоже болеешь. Давай покажем тебя врачу?» - стоит прислушаться. Возможно, он знает, о чём говорит, и протягивает вам руку, когда вы еще даже не понимаете, что она вам нужна.

Депрессия - истинная пытка для того, кто с ней столкнулся. Она вызывает чувство печали и безнадежности, низкую самооценку, а в некоторых случаях мысли о самоубийстве и даже попытки привести эти мысли в действие. Если среди ваших знакомых есть человек, страдающий от депрессии, решить эту проблему довольно сложно, и такая ситуация может омрачить не только его, но и ваши чувства. Вы обязаны помочь близкому человеку, но будьте осторожны, ведь ваша оплошность может усугубить положение вещей. Даже если вам кажется, что человек вас не слушает, он все равно в той или иной мере попытается справиться с ситуацией. Если вы не знаете, как помочь человеку, страдающему от депрессии, следующие советы именно для вас.

Шаги

Поговорите с близким человеком о депрессии

Будьте настойчивы. Дайте понять близкому человеку, что вы волнуетесь за него. Если это ваша подруга, не стоит недооценивать ситуацию и говорить, что у нее просто выдался «неудачный месяц». Если она пытается сменить тему, стойте на своем и вернитесь к разговору о ее эмоциональном состоянии.

Не ведите себя агрессивно. Не забывайте, что у вашего близкого человека эмоциональная проблема, и он в данный момент очень раним. Хотя важно проявлять твердость в своих аргументах, не стоит быть слишком напористым на начальном этапе.

• Не начинайте разговор с: «У тебя депрессия. Как нам решить эту проблему?» Вместо этого скажите так: «Я заметил, что у тебя в последнее время плохое настроение. Что, по-твоему, с тобой происходит?»
• Будьте терпеливы. Иногда требуется время, чтобы человек открылся, поэтому подождите столько, сколько понадобится. Не позволяйте ему выйти из себя и прекратить разговор.

Помните, что вы не в силах вылечить депрессию. Вы наверняка хотите помочь вашей подруге, насколько это возможно. Но простых методов решения этой проблемы не бывает. Объясните подруге, что ей нужна помощь специалиста, и будьте рядом с ней в это тяжелое время. Но принять окончательное решение может только она сама.

Обсудите следующие вопросы. Как только ваш близкий человек поймет, что у него депрессия, поговорите о способах решения этой проблемы. Хочет ли он поговорить с психологом? Хочет ли он обратиться к врачу для медикаментозного лечения? Случилось ли в его жизни что-то, что привело к этому состоянию? Он не удовлетворен своей жизнью или образом жизни?

Будьте терпеливы. Вы оба должны быть терпеливы. Эффект психотерапии и лекарственных препаратов будет заметен не сразу. Ощутимый эффект достигается только через несколько месяцев регулярного посещения психолога. Не теряйте надежду раньше времени.

• По большому счету потребуется как минимум три месяца на достижение долговременного эффекта от антидепрессантов.

Узнайте, нужно ли получить разрешение для консультации с врачом по поводу лечения. В зависимости от ваших отношений с человеком, вам может потребоваться разрешение на обсуждения прогресса лечения с врачом. Как правило, история болезни конфиденциальна. Существуют особые ограничения по предоставлению личных данных о пациенте, если дело касается психического здоровья.

• Вы должны получить письменное разрешение у вашего близкого человека для консультации с врачом.
• Если пациент несовершеннолетний (то есть не имеет право давать согласие), разрешение должны дать его родители или опекуны.

Составьте список лекарственных препаратов и методов лечения. Составьте список лекарств, которые принимает ваш близкий человек, включая дозировку. Укажите другие методы лечения. Это поможет вам проследить за выполнением требований к лечению и своевременным приемом препаратов.

Поговорите с другими людьми в кругу общения больного. Вы не должны быть единственным, кто пытается помочь вашему близкому человеку. Поговорите с родственниками, друзьями и духовными лицами. Если человек, страдающий депрессией, взрослый, попросите его разрешить вам обратиться за помощью к другим людям. Разговор с другими людьми поможет узнать дополнительную информацию и определить, что ждет его в будущем. Кроме того, это поможет вам не чувствовать себя одиноко в сложившейся ситуации.

• С осторожностью рассказывайте другим людям о болезни вашего близкого человека. Есть вероятность, что окружающие осудят его поведение или не до конца поймут ситуацию. Не рассказывайте об этом ненадежным людям.

Поговорите с близким человеком

1. Будьте хорошим слушателем. Лучшее, что вы можете сделать, так это внимательно выслушать вашего близкого человека по поводу его депрессии. Будьте готовы выслушать все, что он скажет. Постарайтесь не выглядеть шокированным, даже если он скажет что-то пугающее, иначе он перестанет рассказывать. Будьте открыты и проявите заботу, выслушав его без всякого осуждения.

   • Если ваш близкий человек отказывается говорить, попробуйте задать ему несколько тщательно продуманных вопросов. Это поможет ему открыться. Например, спросите, как он провел выходные.
   • Если ваш близкий человек расскажет что-то, что вас огорчит, подбодрите его словами: «Тебе наверно нелегко говорить об этом», - или: «Спасибо, что доверился мне».

2. Слушайте больного со всем вниманием. Отложите телефон, смотрите ему прямо в глаза и покажите, что всецело поглощены разговором с ним.

   Подберите нужные слова. Что действительно нужно человеку, страдающему депрессией, так это сочувствие и понимание. Нужно не только внимательно слушать его, но и проявлять сочувствие в разговоре. Вот несколько полезных фраз для разговора с близким человеком по поводу депрессии:

   • «Ты не одинок. Я всегда рядом с тобой».
   • «Теперь я понимаю, что ты серьезно болен, и именно это вызывает у тебя подобные мысли и чувства».
   • «Ты можешь не верить в это сейчас, но все обязательно наладится».
   • «Быть может, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь».
   • «Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь».

3. Не советуйте близкому человеку «взять себя в руки». Не самое лучшее решение проблемы - советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» или «приободриться». Проявляйте сочувствие. Представьте, что вам кажется, будто весь мир ополчился против вас и вся жизнь идет прахом. Что бы вы хотели услышать? Не забывайте, что депрессия - это по-настоящему болезненное и неприятное состояние. Не используйте следующих фраз:

   • «Все в твоей голове».
   • «Все мы порой переживаем тяжелые времена».
   • «С тобой все будет в порядке. Не волнуйся».
   • «Смотри на вещи оптимистичнее».
   • «В твоей жизни так много вещей, ради которых стоит жить; почему ты хочешь умереть?»
   • «Перестань прикидываться сумасшедшим».
   • «Что с тобой такое?»
   • «Тебе бы уже должно было полегчать!»

4. Не спорьте с близким человеком по поводу его состояния. Не пытайтесь вывести человека, страдающего депрессией, из его состояния. Чувства таких людей порой не поддаются объяснению, но вы не сможете помочь вашему близкому человеку, если будете доказывать, что он не прав или спорить с ним. Вместо этого можно сказать следующее: «Мне жаль, что ты плохо себя чувствуешь. Что я могу для тебя сделать?»

   • Не забывайте, что ваш друг может не выражать своих настоящих чувств. Многие люди, страдающие депрессией, стыдятся своего состояния и лгут о своей болезни. Если вы спросите, все ли в порядке, он ответит «да», поэтому перефразируйте интересующие вас вопросы, если хотите узнать, как на самом деле чувствует себя ваш друг.

5. Помогите вашему другу посмотреть на вещи с другой стороны. В разговоре с близким человеком будьте как можно более оптимистичны. Не стоит быть слишком самоуверенным, но постарайтесь показать другу, что в жизни есть и приятные моменты.

Будьте готовы поддержать больного

Поддерживайте связь. Позвоните вашему близкому человеку, напишите подбадривающую открытку или письмо или сходите к нему в гости. Это покажет, что вы всегда готовы ему помочь, что бы ни случилось. Помимо этого существует масса других способов поддерживать связь с близким человеком.

• Примите решение навещать больного как можно чаще, но не нужно быть слишком навязчивым.
• Если вы работаете, поддерживайте связь с помощью электронной почты.
• Если вы не можете звонить ему каждый день, обменивайтесь сообщениями как можно чаще.

1. Пригласите больного на прогулку. Если вы прогуляетесь с близким человеком по улице, ему наверняка станет лучше, пусть даже на короткий срок. Человеку, страдающему депрессией, очень сложно заставить себя выйти из дома. Предложите ему отвлечься от мыслей на свежем воздухе.

   • Необязательно устраивать «марафон». Двадцати минут на свежем воздухе будет вполне достаточно. Ваш друг обязательно почувствует себя лучше благодаря прогулке.

2. Сходите на природу. Согласно некоторым исследованиям, отдых на природе помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение. Ученые доказали, что прогулка на свежем воздухе помогает привести в порядок мысли, способствует релаксации и улучшает настроение.

   Насладитесь солнцем вместе. Нахождение на солнце способствует насыщению организма витамином D, что в значительной мере улучшает настроение. Даже если вы просто посидите на лавочке и напитаетесь солнцем в течение нескольких минут, это пойдет и вам, и ему на пользу.

   Посоветуйте вашему другу заняться чем-нибудь новым. Если ваш друг займется чем-нибудь увлекательным, у него появится стимул к жизни и это, хотя бы ненадолго, отвлечет от депрессивных мыслей. Хотя не обязательно советовать заняться парашютизмом или досконально выучить японский язык, ваш долг подсказать другу интересные занятия, которые помогут ему сместить приоритеты и на время забыть о депрессии.

   • Посоветуйте другу вдохновляющие книги. Можно читать их вдвоем, сидя в парке, и обсуждать их содержание.
   • Принесите другу фильм вашего любимого режиссера. Вашему другу пойдет на пользу просмотр увлекательных фильмов, и вы можете составить ему компанию.
   • Предложите другу выразить себя в творчестве. Рисование, искусство или написание стихов помогут вашему другу выразить себя. Вы можете заниматься творчеством вместе.

3. Поздравьте друга с достигнутыми результатами. Поздравьте вашего друга с успехом, когда он достигнет определенных результатов. Даже незначительные успехи, такие как купание или поход в продуктовый магазин, имеют большое значение для человека, страдающего депрессией.

   Помогите близкому человеку с выполнением повседневных задач. Вы, конечно, можете помочь другу увлечься чем-нибудь новым или чаще гулять, но иногда самое лучшее, что вы можете сделать, - это быть рядом и помогать с бытовыми вопросами, тогда ваш близкий человек не будет чувствовать себя одиноко.

Не перенапрягайтесь

1. Не забывайте о себе. Велика вероятность, что ваш друг будет сопротивляться вашим советам и поддержке, что без сомнения расстроит вас. Очень важно не принимать пессимизм больного близко к сердцу. Это всего лишь симптом болезни, а не реакция на ваши действия. Если вы чувствуете, что пессимизм больного изматывает вас, сделайте перерыв и займитесь чем-нибудь более вдохновляющим и приятным.

   • Это особенно важно, если вы живете вместе с больным человеком и вам сложно убежать от повседневных забот.
   • Помните, что все дело в болезни, а не в человеке.
   • Даже если вы не живете вместе, хотя бы раз в день заглядывайте к больному, чтобы удостовериться, все ли в порядке.
   • Чем больше людей будет поддерживать человека в депрессии, тем больше он будет отвлекаться.