Antikonvülsan ilaçların daha az salak olduğu. Çocuklar için antikonvülsan preparatları. Antikonvülsan terapisinin temelleri

Antikonvülsanların eylem mekanizmasını, epilepside, nevrzadaki uyuşturucuların bir listesini, kasılmalar, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, ilaçların yan etkileri ile birlikte düşünün.

Antiepileptik ilaçların sınıflandırılması

Anticonant ilaçların görevi, kas spazmlarının (nöbetler), uyarı, epilepsi saldırısının rahatlamasının ortadan kaldırılmasıdır. Bu, birbirleriyle kimyasal yapısı, eylem mekanizması ile farklılık gösteren geniş bir farmakolojik ajan grubudur. Bu ilaçlarla tedavi, iyileşme veya ömrü tamamlamak için gerçekleştirilir (genetik hastalıklar, keskin formların kronikleşmesi).

Kimyasal bileşim tarafından tahsis edilir:

  • Barbitüratlar, barbiturik asidin türevleri, tabletler, iç karartıcı CNS'dir (örneğin, fenobarbital).
  • Valproatlar - valproik bir asit veya tuzları içeren, epilepsinin, migrenlerin (örneğin, aserbonun ilacı) saldırısını durdurur.
  • Hydantoin (imidazolidin) - heterosiklik bileşiklerin, glikolik asit ve üre blok konvülsiyonlarının çift yoğunlaşması sonucu, antidepresanlara (örneğin, difenin tabletleri) benzer şekilde benzerdir.
  • Iminolben - Elektrikli nöronal potansiyelin yayılması üzerine yerel bir eylem oluşturun, yatkınlıkları nazikçe çıkarın, çocuklar için bile önerilir (örneğin, karbamazepin ilacı);
  • Günümüzde oksazolidindion türevleri nadiren küçük paroksismler, trigeminal bir sinir nevralji (örneğin, trimetin) olan nevralji ile nadiren uygulanır.
  • Süksinimids - küçük epilepsi formlarının tedavisi için süksinik asit tuzları (örneğin, ilaç etosuximid).
  • Miorlaxants - Tonu, iskelet kasları spazmlarını azaltın, motor aktivitesini azaltın (örneğin, Middokalm).
  • Benzodiazepinler, evrensel psikoaktif maddeler, gösteren, yatıştırıcı, anti-tezi, miorolaxing, antikonvülslan eylem (örneğin, klonazepam ilacı).

Eylem mekanizması ile tüm antikonvülsan ilaçlar bölünmüştür:

  • Sodyum kanal blokerleri: neden bir iyon akımının modifikasyonu (darbelerin düzeltilmesi), sodyum kanalların inaktivasyonu uzatılır, açık ve kapalı kanallarda hareket etmemektedir, bir antikonvülslan etkisi gösteren nystagm, ataksi neden olabilir (örneğin, difenin ilacı) .
  • Kalsiyum kanalı blokerleri: Uygulama noktası, ilaçların kalsiyum kanallarının bloke edilmesi, böylece ortaya çıkan patolojik odak noktasının öfkeli bir aktivitesi, paralel olarak kalbin ritmini normalleştirir, nöbetleri engeller, eksi kan oluşumunu engeller, böbrekleri olumsuz yönde etkiler (örneğin, ethosuximid).
  • Aktivatörler GABC: GABC'nin (GAMMA Amin Yağı Asidi, Santral Sinir Sisteminin En Önemli Fren Nöromediatoru) antikonvülsan özelliklerden (örneğin, Acediprol) sentezini uyarır.
  • Glutamat ve Aspartat İnhibitörleri: Bu amino asitlerin bölgesindeki zincirdeki sinir darbelerinin iletimini inhibe eder, konvülsiyonları (örneğin, lamotrin) çıkarır.
  • Kombine: Amino asit iletimini her iki şekilde de etkiler, ayrıca bir antisastik, antikonvülsan etkisi (örneğin, Felbamat) gösterir.

Böyle bir sınıflandırma, epilepsinin optimal tedavi şemasının gelişmesinde veya diğer etiyolojinin nöbetlerinin geliştirilmesinde önemlidir.

Seçim hazırlıkları

Antikonvülsan ilaçların atanması doktorun ayrıcalığıdır, hepsi eczanelerde yalnızca tariflerle serbest bırakılırlar, hatta ağdaki sipariş bile durumu değiştirmez. Kurye tarifi sormak için teslimat, aksi takdirde Rusya Federasyonu mevzuatı ihlal edilecektir.

En verimli ve talep edilen antikonvülsan şunlardır:

  • Phenobarbital, bir referans ilaç grubudur. Merkezi sinir sistemini mükemmel bir şekilde etkiler, ancak nefes darlığına neden olabilir, kan basıncını arttırabilir. Alkolle uyumlu değil. Kontrendike hamile kadınlar.
  • Finlepsin - Sodyum kanallarını bloke eder, antidepresan, antidepresanın özelliklerini gösterir, trigeminal ve dil sinirinin zarar görmesi ile konvülsiyonları durdurur.
  • Prestabalin -, yatıştırır, ilaç arka plan olarak veya nöbetlere karşı başka yollarla birlikte kullanılır.
  • Clonazepam - Miyoklonik, istemsiz krampları, rahatlatıcı kasları durdurur. Sürüş yaparken rahatsızlık verir, apati. Tabletler alkolle uyumlu değildir. Gebelikte kontrendike, laktasyon, böbrek yetmezliği.
  • Fenitoin - ilaç epilepside gösterilir, sinir reseptörlerinin heyecanını engelleyebilir, hücre zarlarını dengeleyebilir, vertigo ve nystagm'yi kışkırtabilir, ancak her zaman antikonvülsan özellikleri sergiler.
  • PRIMIDON - nöbetlerin psikomotor saldırılarını durdurur. Tabletler, etkilenen bölgedeki spazmları yerel olarak çıkarır.
  • Genelleştirilmiş konvülsif saldırılarda gösterilen Beklamide, spastik bir durum tarafından satın alınacaktır. Alerjik hazırlama.
  • Karbamazepin, uzun vadeli konvülsiyon saldırılarıyla etkilidir, hasta ruh halini iyileştirir, çünkü CNS'yi rahatlatır, ancak uyuşukluğa neden olur. Tabletler hamile kadınlar öngörülmez.
  • LusoteZhin - Tıp beynin nöronlarını dengelendi, epilepsi arasındaki remisyonu tam fesihlerine kadar uzatacak. Konsantrasyonu azaltır, dikkat. Heyecan neden olabilir, bu yüzden yaşlılar ve çocuklukta geçerli değildir. Karaciğer fonksiyonunun ihlal edilmesinde kontrendike, böbrek.
  • Valparin, epilepsi sırasında kas spazmını temizleyen bir ilaçtır.
  • Voltaren -, omurga alanındaki nörolojik bozukluklardan kaynaklanan konvülsiyonları durdurabilir.
  • Kathetonal - Farklı lokalizasyonun acısı ile kışkırtılan konvülsif sendromu çıkarma.
  • Benzobamil minimal olarak toksiktir, bu nedenle ilaçlar çocuklarda bile kullanılır, yavaşça CNS'yi rahatlatır. Nistagm, kontrendike hamile kadınlara neden olur.
  • Sodyum valproat ciddi nöbetler içinde uygulanabilir. İlaç, bir antikonvülsan etkisi gösteren bir beyinle olan elektrikli darbelerin oluşumunu bloke eder, hamile kadınlar için, endokrin patolojisi olan hastalar, karaciğer fonksiyonunun ihlalidir.
  • Keppra, epilepsiden modern bir tıptır.
  • Ksanaks - Psikotrop, bacaklardaki konvülsiyonları kaldırır, korku, uyku hapları vardır.
  • Actinal - antidepresan, bir endişe duygusunu, konvülsiyonları ortadan kaldırır.

Çocuk bakıcısı

Çocuklarda antikonvülsan (anti-epileptik) ilaçlara uygulanan ana gereklilik - nazikçe, ancak merkezi sinir sisteminin heyecanını önemli ölçüde azaltır. Ne yazık ki, hemen hemen tüm araçlar ciddi olumsuz etkileri vardır: nefes almayı engeller, cehennemi artırın, can sıkıcı bir şekilde bağırsaklara davranın. Bu bağlamda, tehlike seviyesi açısından, ilaç iki gruba ayrılır:

  • maksimum iç karartıcı solunum merkezi: örneğin, ChlOpailgid, buckbale, magnezyum sülfat hapları;
  • solunum fonksiyonunu minimal olarak etkiler: Örneğin, lidokain, droperidol, sodyum oksibutiratın hazırlıkları.

Farklı grupların temel ilaçları tabloda sunulmuştur:

İlacın adıÖzellikleri
FenobarbitalSeçimin hazırlanması, yumuşakça davranır ve uzun süredir (iki güne kadar), konvülsiyonları giderir, Sibazon'un paralel bir alımının etkisini arttırır
Seduksen, Diazepam, SibazTabletler, parenteral uygulama ile 5 dakika içinde hızlı bir şekilde hareket eder, sadece kandaki büyük bir konsantrasyona ulaşıldığında nefes almayı önler, antidote - Fizostigmine
Droperidol, Pentazosinİlaçlar, konvülsif sendromun piyasaya sürülmesinde etkili bir şekilde faaliyet göstermektedir, ancak yenidoğanların solunum durmasına neden olabileceği morfin içerir, antidote - Nipfin
Lidokainİlaç neredeyse anında herhangi bir etiyolojinin konvülsiyonlarını / idareli konvülsiyonları durdurur, genellikle premedikasyon olarak kullanılır ve sonra - damla
HexenalGüçlü antikonvülsan, ancak ilaç solunum merkezini bastırır ve çocuklarda sadece yaşam göstergelerinde çok sınırlıdır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Antikonvülsan ilaçlar, patolojiye neden olan sebeplere uygun olarak bir doktor tarafından öngörülmektedir, olabilir:

  • farklı kökenli ve şiddeti epilepsi;
  • alt, üst uzuvların kaydedilmesi;
  • osteokondroz;
  • düz taban;
  • dehidrasyon;
  • spor veya ağır egzersizdeki kasların aşırı gerilimini;
  • alkolizm;
  • parkinson hastalığı veya bağımlısı;
  • karaciğer sirozu;
  • periferik sinir hastalıkları, gemiler;
  • tümör büyümesi;
  • şeker hastalığı.

Ek olarak, zamanla düzenli motor aktivitesinin eksikliği, bir dizi ilave kilogram, kas atrofisine, nöbetlere yol açar.

KVülsantları almak için ortak kontrendikasyonlar:

  • bileşenlere bireysel hoşgörü;
  • hamilelik, laktasyon;
  • yaş kısıtlamaları, fon kullanımı için talimatlara uygun olarak (yaşlı erkek ve çocuklar);
  • karaciğer fonksiyonunun bozuklukları, böbrekler;
  • hipertansiyon veya hipotansiyon;
  • zihinsel bozukluklar.

Antiepileptik, antikonvülsan araçları bugün çok fazla olduğundan, hepsi farklı farmakolojik gruplarla ilgilidir, kontrendikasyonlara yönelik, her bir ilacın talimatları ile dikkatlice incelenmelidir.

Yan etkiler

Resepsiyonda antikonvülsan ilaçlar tehlikeli olumsuz tezahürlerdir:

  • aneminin gelişimi;
  • sürekli uyuşukluk duygusu;
  • hipotansiyon;
  • vücudun alerjizasyonu (duyarlılık);
  • hormonal dengesizlik.

Difenin özellikle dikkat edilmelidir, ilaç tampon hiperplazisine neden olur.

Son güncelleme: 26 Ekim 2019

Güncelleme: 10/10/2019 14:57:59

Uzman: Boris Kaganovich


* En iyi editoryal kuruluna genel bakış. Seçim kriterleri üzerinde. Bu malzeme öznel, reklamcılık değil ve satın alma rehberi olarak hizmet etmemektedir. Satın almadan önce, bir uzmanla görüşmeye ihtiyacınız var.

Hangi konvülsiyonların olduğunu anlamak için tıp eğitimi almanıza gerek yok. Hepsimiz hepimizdi. Sailor, acımasız, tahmin edilemez ve istemsiz iskelet kaslarının azalmasıdır. Ancak kasın sadece biraz tartışmalı olduğu olur. Örneğin, kendiliğinden gözü ve daha doğrusu göz kapağını çevirebilir. Bu, bir konvülsiyon değildir, ancak fasikülasyon, yani, tüm kasta senkron istemsiz bir azalma değil, küçük bir motor dalı tarafından engellenen bireysel liflerin baskısıdır. Rahatsız edebilir ve rahatsız edebilir, ancak çoğu zaman konu için geçerli değildir.

Konvülsiyonlar nedir?

İşte gerçek, ancak yerel krampların bir örneğidir. Yaşlı insanlar, kalp yetmezliği ve ödemi olan hastaların yanı sıra, sık sık diüretik ilaçlar alıyorlar. Furosemid veya belirgin bir diüretik etkisi olan Laziks, çok ünlü ve etkilidir. Ancak aynı zamanda önemli bir dezavantajı vardır: vücuttan sıvı ile birlikte potasyum gösterir. Bu nedenle, eğer onu büyük bir dozda alırsanız ve aynı zamanda (Palganang veya Aspark Tabletler) tarafından gelecekteki potasyum kaybını telafi etmemek için, daha sonra, içinde potasyum konsantrasyonunun bulunduğu hipokalemi durumuna ulaşabilirsiniz. Kan plazması azalır. Diüretikler aldıktan sonra hipokalemi karakteristik bir semptomu, çoğu zaman geceleri ve çoğu zaman buzağı kaslarında kelepçeler olacaktır. Bu, yetkisiz diüretik doz ömrüden gelen konvülsiyonun en yaygın nedenidir.

Fizyolojik konvülsiyon, tonik azaltmanın refleksine dayanarak soğuk suda banyo yaparken ortaya çıkabilir - damarların spazmı ve besin yetersizliğinde yoğun bir çalışma için bir sipariş.

Bu örneklere, doktorlara aşina olan birkaç nedenden dolayı ekleyebilirsiniz. O:

  1. menenjit veya enflamatuar serebral hastalık;
  2. ensefalit, beyin maddesinin iltihabı;
  3. güvenli olan çocuklarda ateşli kramplar, ancak ebeveynlerin çok korktuğu;
  4. kemikleri bile kırdıkları için çok güçlü olan bir tetanozla tonik kramplar.

Ancak maddi içinde mevcut olanda, diğer konvülsiyonlar ve diğer ilaçlar hakkında, Panangin hakkında değil, Opistotonus'un (dökülen krampların) bir tetanozla durdurulacağı anestezi ile ilgili değil, diğer ilaçlar hakkında tartışılacaktır. Kasların kendisinde veya kaslar grubunda, ancak serebral korteksinde doğmayan kasılmalara yardımcı olurlar. Motor veya duyusal nöronların eşzamanlı olarak senkronize akıntı, bir odak veya genel "flaş", tüm çeşitliliğinde veya infüzyonlu eşdeğerlerde (hassas aura, vejetatif) işten çıkarılan sendromun ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın epilepsi veya bir kalça hastalığı denir. Ancak ayrıca bir epizindrome var. Ve bu nedir ve onun farkı nedir?

Epilepsi veya episindrome?

Sonunda birincil hastalık olarak kabul edilen epilepsiye ek olarak, belirsiz nedenler, konvülsif sendromun (episindris) ayrıca bir beyin tümörü gibi başka bir patolojiyi veya periyodik olarak sıkacağı ve tahriş eden bir beyin kabuğu tümörü gibi başka bir patolojiyi de sağlayabilir. beynin kabuğu. Kabuk tahrişinin bariz bir nedeni olduğu bu durum epilepsi değil, bir episindrome denir. EPISINDR ikincil bir fenomen olarak kabul edilir ve bu nedeni zamanında bulmak önemlidir. Oldukça sık, bu sendrom, bereketli ensefalit ve menenjitin sonucu olarak, ağır bir kraniyal yaralanmanın bir sonucu olarak ve diğer eyaletlerle oluşur. Eğer, sebep için ısrarcı aramaya rağmen, başarı ile taçlandırılmamışlardı ve hastaya periyodik olarak açık bir nöbet kliniğine ya da eşdeğerleri vardı, sonra bir epilepsi yapıldı.

EPilepsi tanısında EEG'nin rolü

Epilepsi ve epizindrome teşhisinde, açık bir klinik, sadece bir, ancak farklı versiyonlarda kullanılan çok doğru bir araçsal teşhis şekli. Bu bir EEG kaydı veya beyin nöronlarını yakalayan bir elektroensefalogramdır. Tepe dalga kompleksleri gibi ensefalogram üzerinde özel, patolojik ritimler varsa, hastanın konvülsif hazırlığı ve epileptik aktiviteyi arttırmıştır. Böyle bir insan, bir araba kullanmak için izin vermeyecek, silahlı kuvvetlerde hizmet edemez, pilot olmayacak, çünkü herhangi bir anda, ensefalograma kayıtlı bu konvülsif hazırlık, gerçek bir nöbet ile kendini gösterebilir. Ayrıca tedavi edilmesi gereken benzer eşdeğerler de vardır.

Burada epilepsinin tedavisi için ve serebral korteksin çeşitli bölümlerinin odak boşalmasından kaynaklanan konvülsiyon ve antikonvülsan ilaçlar vardır. Diğer isimleri, epileptik ajanlar, PEP.

Bu, uzun vadeli ve bazen ömür boyu tedavinin bu araçlarla belirlenmiş bir epilepsi tanısı ile olduğu düşünülmemelidir, ancak aynı zamanda çok önemli olmasına rağmen, konvülsif sendromun ortaya çıkmasını önlemek için tasarlanmıştır. Anti-epileptik ilaçların alımı, epileptoid psikopati olarak adlandırılan karakteristik kimlik değişikliklerinin geliştirilmesini önlemenizi sağlar. Bir balon, aşırı patolojik durum, chepingless, emirlik, günlük yaşamın günlük yaşamında ("bıçaklar", "yatağın") zulüm ile birlikte kullanılmasının saçma kontrastı ile karakterizedir.

Epilepsi oldukça sık teşhis edilen bir hastalıktır ve gelişmiş ülkeler için sosyal bir problemdir. Böylece, Amerika Birleşik Devletleri'nde, nüfusun yaklaşık% 1'i bu hastalıkla ilgili çeşitli tanı vardır ve daha sık epilepsi sadece inmede teşhis edilir. Toplamda, dünyada yaklaşık 50 milyon hasta ve Rusya'da oluşum sıklığı ortalama olarak - 2000 kişi için 7 vaka ya da 285 kişi tarafından 1 dava. Oldukça çok şey var ve Pap talep ediyor. Antikonvülsan ilaçları göz önünde bulundurmadan ve vücut üzerindeki etkileri göz önüne alındığında, Padoch'un tedavisinin tarihidir.

Epilepsi tedavisinin tarihinden itibaren

Belki de şu anki, bilimsel epilepsi XIX yüzyılın ortasından başladı. Bundan önce, hastalar izole edilmiş, manastırlarda yaşandı, önyargı ya da sofistike gerçek olarak kabul edildi. Doğru, bazen kafatasının trepanasyonuyla tedavi edilmeye çalışıyorlardı, bu da daha sık ölümle sona erdi.

Gerçekten verimliliği olan ilk başarılı ilaç potasyum bromürdü ve bromin bağlantılarının hem yatıştırıcı hem de nöbetler kullanmaya başladı. Bromin hazırlıklarının atanması nedeni, epilepsinin aşırı cinsel çekimden dolayı ortaya çıktığına inanılan sahte teorilerden biriydi ve hasta sakinleşmesi gerektiğini düşünüyordu. Brom ile, sadece "tahmin", diğer yollarla birlikte. Yaklaşık 50 yaşında, epilepsi bromin preparatlarıyla tedavi edildi, ancak gerçekten antikonvülslan aktiviteye sahip değiller ve sadece merkezi sinir sisteminin işlevlerini ezeliyorlar.

Ancak, 20. yüzyılın başlangıcıyla, ilk ilaç, fenobarbital olarak adlandırılan bir grup barbitürattan gerçek antikonvülsan aktivitesi ile açıldı. Bir çok on yıl boyunca, çeşitli epilepsi biçimlerini tedavi etmek için kullanıldı ve ancak hala ciddi kısıtlamalarla uygulandı. Şaşırtıcı bir şekilde, fenobarbital, tamamen serbestçe satın alınabilecek olan Rusya'daki barbiturate grubundan gelen tek sapmaz ilaçtır, gerçek saf formunda değildir. Yatıştırıcı ve hipnotik bir etkiye sahip olan nane yağı, hop yağı, etil groovestererianat ve etil alkol ile birlikte geleneksel bir valokardin veya korvalolün bir parçasıdır.

Sonra açıklık, bolluk boynuzlarından olduğu gibi dağıldı. Otuzlu yaşlarda, Fenitoin, epilepsi tedavisinde hala "altın standart" olarak kabul edilen altmışların sonunda - karbamazepin sonunda bulundu. Ardından, seksenli doksanlardan, tedavi rejimlerinde antiepileptik preparatlar 2 ve 3 nesiller kullanılmaya başlandı. Bu makalede, birinci ve ikinci nesillere ait en iyi bilinen araçları tartışır - uygun ve popüler.

Epilepsinin tedavisi için tüm ilaçlar, tüm nöronu etkileyen ortak bir dürtü oluşumunu engellemelidir. Bunu yapmak için, nöronların aktivitesini azaltmak, yani eylem potansiyelini azaltmak ve sinir hücresinin diğer nöronlardan alabilmesi ve heyecan vericisidir. Bu, çeşitli mekanizmalarla elde edilir. İlk olarak, birinci neslinin antiepileptik araçları dikkate alınacak ve daha sonra daha modern. Her ilaç için, eş anlamlılar gösterilecek ve Rusya Federasyonu'nda kayıtlı ticari isimler. İlaçlar için, Eylül 2019'daki Rusya Federasyonu'ndaki her türlü mülkiyet biçimindeki eczanelerle ilgili bir dizi perakende fiyatı olacak.

Konvülsiyonun çağdaş hazırlıklarının gözden geçirilmesi (epileptik ilaçlar, PEP)

Birinci Nesil Pap

Şaşırtıcı bir şekilde, birinci nesil ilaçların tüm anti-epileptik aktivitesi rastgele çalışmaların bir sonucu olarak bulundu. Daha yüksek aktivite arayışı içinde zaten bilinen ilaçların amaçlı bir şekilde araması veya modifikasyonu yoktu. Rastgele fenobarbital, fenitoin, valproat, etosuximid ve diğer ilaçlar bulundu. Hala hastalara ciddi epilepsi biçiminde bile yardım ettiklerini düşünün ve bazı durumlarda, en son ilaçlarla bile epileptologları tercih ederler.

Karbamazepin (Finlevin, Tegretol)

Karbamazepin belki de en yaygın kullanılan antiepileptik ajandır. Muhtemelen, diğer tüm ilaçlar sadece karbamazepinden daha küçük bir satış hacmi için hesaplar.

Ve bunun nedeni farmakolojik etkisinin sadece bir antikonvülsan değil, aynı zamanda hala anestezidir. Özel bir ağrı, nöropatik ağrı yapar. Bu ağrı, epileptik bir saldırı sırasında nöronlar aktivitesinin salgınına benzer bir mekanizma ile gelişir. Bu ağrı, herpetik nevraljiden sonra, bir trigeminal sinirin nevralji ile gerçekleşir ve çok hızlı, parotit bir akışla karakterize edilir, saldırı elektrik akımına benzer şekilde, hoş olmayan, yanan bir tonu vardır.

Ek olarak, karbamazepin, psikiyatride bir normotimik ve anti-nominal hazırlık olarak kullanılır. Karbamazepine, sodyum kanallarını engelleyen, ve böylece nöron potansiyelini yasaklamaktadır. Bu, azaltılmış bir konvülsif eşiğin artmasına neden olur ve bir saldırı geliştirme riskini azaltır. CupbamaZezepin, basit, kısmi saldırılarla ve ayrıca büyük bir tonik-klonik konvülsif uygun olarak adlandırılan genelleştirilmiş durumlarda olduğu gibi gösterilmektedir.

Çocuklarda uygulanırsa, depresyon ve kaygıyı yavaşça azaltır, sinirlilik ve saldırganlık potansiyelini azaltır. Ayrıca, karbamazepin, kronik alkolizmin tedavisinde reçete edilir, alkolik abstin sendromu, bu gibi semptomlar artan heyecan ve titreme gibi semptomlar.

Ayrıca, daha uzun, örneğin Finlepsin gerizekalı, uzun süreli bir formda karbamazepin de bulunmaktadır. Bu formun değeri, kan plazmasındaki maddenin konsantrasyonunun daha sabit ve stabil olduğu ve atlamalara daha az duyarlı olmasıdır. Bu, antikonvülsan etkisini iyileştirir. Uzun süreli forma girmek, karbamazepin kullanabilme yeteneğinin, günde sadece bir kez kullanabilme.

Karbamazepin her yıl önemli ilaçların (zhvnls) hayati önemi listesine girer ve ucuzdur. Dolayısıyla, dozajda finlevin 200 mg No. 50'ye kadar maliyet 200 ila 270 ruble ve yerli MNN-jenerik karbamazepin üretimi "Obolenskaya", 60 ruble için bile satın alınabilir. Tabii ki, ünlü markalar kadar iyi çalışacak bir şüphe var.

Avantajlar ve dezavantajlar

Karbamazepin saygınlığı, eylemin enlemi olarak kabul edilebilir, sadece onunla değil, çeşitli epilepsi formları için kullanılır. Ucuz, uzun süre herhangi bir sorun olmadan atanmış, ancak bazı sınırlamaları vardır. Telaffuz edilen anemide kullanılamaz ve kandaki lökositleri azaltın, kardiyak aritmiler (atriyoventriküler blokaj) sırasında, temsilcisi olan trisiklik antidepresanlara duyarlılığı arttırır.

Kalp yetmezliğinde ve özellikle kronik alkolizm ile birlikte, antidiyüretik hormon salgılanması ve adrenal korteksin yetersizliği ve glokomun yetersizliği durumunda, özellikle kronik alkolizm ile birlikte uymak gerekir. Özellikle, karbamazepin uygulayan hamile kadınlara minimum dozajlarda dikkatlice gözlemlemek gerekir. Ayrıca, dezavantajı, ilacı (geciktirilmiş hariç), günde üç kez daha sık almaya ihtiyaç duyar. Karbamazepin arka planına karşı, çeşitli yan etkiler gelişmektedir, çoğu zaman uyuşukluk, baş dönmesi, azaltılmış iştah ve diğer bozukluklardır. Bu nedenle, tedavi başlangıcından sonra hasta doktor tarafından gözlenmelidir. Ayrıca aşırı doz ve diğer ilaçlarla özel etkileşim vakalarının da belirtileri vardır, ancak hepsi bilinen ve iyi çalışılmıştır.

Valprooic Asit (Depakin-Chrono, ConvoilElex)

Bu birinci nesil ilaç, Sanofi veya Convalex, Avusturya Şirketi Valeant tarafından üretilen Depakin-Chrono adlı bizimle birlikte bilinir. Bu ilaç, karbamazepin, iki, hatta üç kez daha pahalıdır. Depakin 500 mg No. 30'a kadar 220 ila 650 ruble maliyeti. Ve Convoilex'in yaklaşık aynı maliyeti var.

Mahkumiyetin aktivitesi valproik bir asittir, bu nedenle bu ilaçlar Velproids - bu asidin çözünür tuzları olarak adlandırılır. Hastanelerde ve ambulatuarlarda kullanılırlar, tabletlerde, şurup'ta ve hatta intravenöz kullanım için ampullerde üretilirler.

Bir antikonvülsan etkisi hariç, ilaçları rahatlatır, merkezi Miorolaksant (Middokalm, Sirdalud) olarak hareket eden ve yatıştırıcı bir etki yaratır. Bu arabulucuyu tahrip eden enzimin çalışmalarını engellerken, fren mediatörünün, gama-amin petrol asidinin konsantrasyonunu arttırır.

Valproik asit, örneğin, intravenöz olarak uygulandığında, epileptik durumla, örneğin, epileptik durumla gösterilir. Ayrıca, ilaçlar yetişkinlerde ve farklı şekilde ilerleyebilecek büyük veya genelleştirilmiş nöbetler için kullanılır. Lennox-Gastor veya Vesta sendromu gibi çocuklarda ciddi epilepsi atıklarına neden olan spesifik sendromlar da tedavi edilir. İlaç, şu anda bipolar duygusal bir hastalık olarak adlandırılan psikiyatride manik depresif bir psikozu tedavi etmek için, ateşli çocukların kramplarını tedavi etmek için kullanılır. İlaç, bu dozlarda uygulanmalıdır ve doktorun atandığı şemaya göre, herhangi bir kendi kendine tedavi hariç tutulur.

Avantajlar ve dezavantajlar

İlaç, çeşitli dozaj formlarında üretilir ve pediatri ve psikiyatrik uygulamada ve acil durumların giderilmesinde kullanılabilir. Ayrıca, araçların, araçların tüm nöbet biçimleriyle ve tüm epilepsi çeşitleriyle etkili olduğu gerçeğinde, bu nedenle herhangi bir epilepsi biçiminin tedavisine başlamak mümkündür ve valproik asit bir ilaç seçimi olacaktır veya ilk satır.

İlaç mevcuttur, hala çok yüksek bir fiyat değil, birkaç kontrendikasyona sahiptir. Her şeyden önce, bunlar karaciğer ve pankreas, hepatit ve pankreatit, kan plazmasındaki trombositlerin yanı sıra hamilelik ve emzirme döneminin ciddi bozukluklarıdır. Büyük özenle, oyuklar çocuklara reçete edilir ve özellikle üç yaşın altında, ayrıca çocuk bir kerede birkaç antiepileptik ilaç alır. Fonların birleşimi her zaman monoterapiden daha az tahmin edilebilirdir.

Ayrıca, mahkumiyet ve depresi oldukça iyi tolere edilebilirlik ve doza bağlı olan düşük sayıda yan etki sayılabilir. Olumsuz reaksiyonlar varsa, çoğu zaman bulantı, bir yorgunluk hissi, gözlerin önündeki sineklerin yanıp sönmesi, anemi veya vücut ağırlığındaki değişiklikleri ve artışa doğru ve azalmaya doğru. Analizlerde, hasta, hepatik transaminaz ve azot konsantrasyonu olan bilirubin seviyesini artırabilir.

Bir hasta, bir hastada bir hastada oyuk ve karbamazepin atamasında birleştirilmemelidir, çünkü ConservoilEx, karbamazepin ile birlikte, ikincisinin aşırı dozunun daha kolay olduğunu katkıda bulunur. Conludelex'i fenobarbital, nöroleptikler, antidepresanlar ve karbapenam gruplarından bazı antibiyotiklerle birleştirmek gerekli değildir.

Bununla birlikte, diğer ilaçlar söz konusu olduğundan, etil alkolün kabulü olarak alkol almak için alkol almak için boşluklarla tedavi geçmişine karşı kesinlikle yasaktır. Çünkü etil alkolün kabulü epileptik atakların görünümünü kolaylaştırır. Ethanol ve Valproita alımının birleşimi karaciğer üzerinde güçlendirilmiş toksik etkiye yol açar.

EtoSuximid (Suxile)

Birinci nesil anti-epileptik ajan grubundan gelen bu ilaç kesinlikle en pahalı olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, kapsüllerin şişesi, 100 adet miktarında, yaklaşık 3000 ruble maliyeti olacaktır., Eczanelerde nadiren görülür ve hatta kısa sürede bile olabilir. Ortalama, optimum günlük doz hakkında konuşursak, yetişkinlerde kg başına 15 mg'dır. Bu nedenle, 80 kg ağırlığında olan bir kişi, günde 5 tablete ihtiyaç duyacaktır, bu da 3000 ruble ambalajının 20 günlük resepsiyondan sonra sona ereceği anlamına gelir. Aylık kursun maliyeti yaklaşık 4500 ruble olacaktır.

Neden Suxile uygulanır? Her şeyden önce, küçük epileptik nöbetlerin tedavisi için. Nişi, miyoklonik bir bileşen, dürtüsel genç küçük nöbetler ve özel süss gibi özel küçük nöbetlerdir. Böyle bir "dar bir uzmanlık" ve suxilepa'nın, nispeten yüksek maliyetine rağmen talepte "dar bir niş" de lider olmasına izin verdi. Başka bir durumda olduğu gibi, antiepileptik ilaç suxileo, nöbetler azaltılıncaya veya kayboluncaya kadar her 5 günde bir tablette, bir tablette kademeli olarak arttırmaya başlar. İlacı arttırmak, ancak sadece sınıra - dozaj günde 6 tabletten daha fazla olmasa da mümkündür.

Avantajlar ve dezavantajlar

Suxilep genellikle iyi tolere edilir ve kontrendikasyonlardan - bunlar iç organların fonksiyonunun belirgin ihlalleridir: karaciğer ve böbrekler. Tıp, hamile kadınlarda kontrendikedir ve emziren kadınlardır ve bu ilacın yan etkileri, karbamazepindeki ile aynıdır. Doğal olarak, ilacın en büyük eksi yüksek fiyatıdır ve her zaman eczanelerde olmaz. Ancak yine de, özel epilepsi biçimleri üzerindeki benzersiz etkileri göz önüne alındığında, bu eksikliklere katılmak için gereklidir - çünkü henüz yarışmacı yoktur. İlaç sadece ithal üretilir: Fransız Şirketi Delphhar Lille veya Alman Şirketleri tarafından - Yen Farm ve Miba Arsnaimate.

Phenobarbital gerçekten ucuz bir ilaçtır ve uyuşturuculara konvülsiyondan genel bir bakış açısına başlamak gerekliydi. Her biri 100 mg'lık 10 tablet paketi sadece 23 ruble için satıldı. Phenobarbital'in üretimi üzerine pratik olarak tekel, Moskova Endokrin Tesisi - Federal bir kuruluşa sahiptir. Bu dozaja ek olarak, 50 mg ve 5 mg tabletlerde üretilir.

Phenobarbital'e yönelik resmi talimatlar, sadece bir antiepileptik değil, aynı zamanda bir uyku tulumu olduğunu söylüyor. Tüm barbitüratlar gibi, özel bir gamma-aminobasing asit yapısıyla etkileşime girer ve nöronların hücresel membranlarının heyecanını azaltır. Fenobarbital, uyuşukluğa, uyku tulumuna ve büyük bir dozda sedasyona neden olur. Bu yüzden Corwalola'nın bir parçası.

Fenobarbital, epilepsi ile ilgili olmayan önemli bir mülke sahiptir. Sarılık davranır, ancak sadece yenidoğanların hemolitik bir hastalığı ile ilişkili olan ve viral ve alkolik hepatit, karaciğer sirozunun sonucu olmadığı sarınma. Yenidoğanlarda epilepsi ve konvülsif sendroma ek olarak, ilaç spastik felç, uyarma, uyku bozukluklarında, eğer özel, pahalı modern ilaçlar mevcut değilse, plastik felç, uyku bozukluklarında gösterilmektedir.

Bunun için, "takma delikleri" için ve Corvalol üretilir. Her yıl Rusya'da satılan Corvalol sayısını hesaplarsanız, fenobarbital tamamen ağırlıkça bile, diğer endikasyonlara göre kullanılan en yaygın kullanılan antikonvülsan ilaç olacaktır. Phenobarbital'e dikkatlice ve sadece uzmanın tavsiyesine dikkat edin! Bunu bilen az kişi var, ancak içeride alınan sadece 2G fenobarbital, ölümcül bir sonucu yaratabilir ve 1 g içindeki resepsiyon ciddi zehirlenmeye neden olur. Bu, korvalolün yarım bardak veya 100 ml'lik sarhoş olduğu, örneğin alkol zehirlenmesi amacıyla sarhoş olduğu anlamına gelir, 1.82 g fenobarbital içerir ve böyle bir "doz" sonra uyanamaz.

Avantajlar ve dezavantajlar

Fenobarbital hakkında veya atasözü tarafından ifade edilebilir: "Kıymanın eski atı bozulmayacak". Bu, uzun yıllardır ve on yıl boyunca bile etkili bir antikonvülsör ilaçtı, ancak uzun süreli kullanımı, ortaya çıktı, zeka, hafızanın inhibisyonunda düşüşe yol açan zihinsel fonksiyonların önemli bozukluklarına neden olur. Fenobarbital ile uzun süredir monoterapi olan hastalar, özellikle çocukluk çağında yeterince ciddi psikoz geliştirdi.

Aynı zamanda, çeşitli epilepsi biçimleriyle ilgili fenobarbital eylem aralığı, örneğin, olmayan bir epilepsiye gelirse, bu formun akışını alırsa, karbamazepin veya valproik asit kadar geniş değildir. Hastalığın ve hatta bazen saldırıları teşvik eder. Bu nedenle, şu anda fenobarbital, prevalans ve düşük maliyetine rağmen, yalnızca yenidoğanlarda konvülsif nöbet gelirse ilk tercihin en iyi hazırlanması olarak kabul edilir.

Kanalizasyon ikinci nesil

1990 yılının başından itibaren klinik uygulama, ikinci nesil kanalizasyondan fonları içerir. Bunlar şimdi Nörontin ve Lamin, Keppra ve Trileptal, Şarkı Sözleri ve Topamax olarak bilinen ilaçlar. Diğer fonlar.

İlk nesil ilaçlarla karşılaştırıldılarsa, ana farkları hedefli bir arama, rastgele bir keşif ve çok daha az sayıda yan etkisidir. İlk neslin ilaçları oldukça sık, çeşitli enzim sistemlerini etkiledi ve frenlendi veya aktivitelerini arttırdı. Bu, bilişsel bozuklukların istenmeyen hormonal arka plan patlamalarına neden oldu. Bu nedenle, epilepsinin tedavisinde, ikinci nesil şemalarda daha basitlik anlamına gelir ve hastaların tedaviye bağlılığı çok daha yüksektir. Tabii ki, bu ilaçların maliyeti daha yüksektir.

Örneğin, genelleştirilmiş epilepsi olan hastaların kişilik, bu tür bir uyumluluk veya taahhütte bir değişiklik olabileceğini göz önünde bulundurarak, başarıyı sağlamak için kesinlikle gereklidir. Genel olarak, ana farkları büyük güvenlik ve en iyi tolere edilebilirliktir. Listeye girmemek ve tekrarlamamak için hemen buradan Gabapentina, Topamax ve Looki için en sık görülen ortak yan etkileri vereceğiz. Çoğu zaman, kesinlikle baş dönmesi ortaya çıktı ve sonra - geçici diplopi veya gözlerde ikiz. Topamaks'ta konuşma bozuklukları ortaya çıktı, ancak en sık görülen her zaman uyuşukluk kaldı. İkinci nesil aracın en tipik ve popüler temsilcilerini, konvülsiyonun tedavisi için düşünün.

Belki de lusdomin, epileptologlar arasında ikinci nesilin en ünlü ilacıdır ve bir folik asit antagonisti ve oldukça iyi bir sodyum kanal blokeridir. Rolü, nörotransmiterlerin sinaptik boşluğa heyecanlandıran nörotransmiterlerin verimini bastırmaktır. İçeri girerken hızlı bir şekilde emilir ve vücutta yeterince uzun yaşar, yarı ömrü 30 saatten fazla. Bu nedenle, Lookinjan, günde bir kez sabah alınabilir.

Lamotrine, 12 yaşın üzerindeki insanların çeşitli epilepsi biçimlerinin tedavisi için, listesi tıp eğitimi alan bir kişiye hiçbir şey vermeyen bir şey vermez. Örneğin, bu, refrakter kısmi epilepsilerin yanı sıra çocuklarda Lennox-Gasto sendromunun kombine bir tedavisidir. Ancak, geniş konvülsif nöbetlerin tedavisine, yani genelleştirilmiş bir epilepsi de uygulanabilir. Uluslararası epileptik ligin, kısmi formların tedavisi için yüksek düzeyde kanıtlarla yaşlılar için bir seçim olarak adlandırılması önemlidir.

Örneğin, ortalama günlük lookdidzhina dozu, karbamazepin ile birlikte - 400 mg. Parkinsonizmi tedavi etmek ve bipolar bozukluk sırasında depresyon riskini azaltmak için de kullanılır.

Glasosmitklein'in İngiltere'den üretilen orijinal ilaç lamictal, ortalama olarak, 2000 ruble üzerinde mal olacak. Ambalaj için (kapsüller 100 mg No. 30) ve bu paket bir hafta boyunca yeterli olabilir. Buna göre, orijinal ilacın aylık tedavisi 8000 ruble mal olacak. her ay. Bu Rus için çok pahalı. İlaç Lamolp şirketleri Gideon Richter 1400 ruble mal olacak. Aynı dozda ve aylık fiyat 5500'e mal olacak, ancak bu aynı zamanda yüksek bir maliyet. En ucuz analog, Lookinzhin, Canonfarma'nın MNN-genel şirketi ve değeri - yaklaşık 600 ruble. Ambalaj için.

Avantajlar ve dezavantajlar

Hoparlörlerin yan etkilerinden, en sık görülen ve, nüfuslu ve tehlikeli, cilt döküntüleri göz önünde bulundurulur veya bir incelemedir. Oldukça nadiren, cilt peckes ve bu durum yaşam için tehlikelidir ve bu durum yaşam için tehlikelidir ve yüksek mortalite ile karakterize edilen ağır sendrom - Stevens-Johnson veya Layella tarafından tezahür eder. Hastada Lamotodzhina'nın resepsiyonunun arka planına karşı olmadıkça, cilt değişiminin en ufak bir ipucu ortaya çıktı, sonra ilaç acil olarak iptal edildi, çünkü çoğu durumda döküntü inatçı ve geri dönüşümsüz. Bu kesinlikle çok ciddi bir yan etki, ama neyse ki, çok nadir. İstenilen konsantrasyonun seçiminde doz çok yavaşsa, bunun gelişmesinden kaçınılabilir.

Başka bir "yoldan", vitiligo, uyuşukluk ve mide bulantısı, kan plazmasında trombositlerin azaltılması, lökopeni ve artan hepatik transaminazlar olarak adlandırılabilir. Ancak popülasyondaki yan etkiler hakkında konuşursak, Lookinzhin oldukça iyi transfer edilir. Hastalarda, anti-epileptik etkiye ek olarak, ruh hali iyileştirilir, bir antidepresan etkisi sergiler ve dikkatini arttırır. Luskinjan dahil olmak üzere, yaşlılarda ve özellikle de depresyon ile epilepsi davranır.

Janssen Cilag tarafından İsviçre'den üretilen orijinal Topamax, paket başına 1100 ila 1300 ruble (50 mg içinde 60 kapsül). Yurtiçi eşdeğeri, yaklaşık 190 ruble bir fiyatla satın alınabilir, ancak konsantrasyonun iki kat daha küçük, 25 mg ve kapsül sayısı da daha küçük olduğu (30 adet) olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, hemen dört ile çarpmak gerekir, böylece karşılaştırma dürüst. Ve sonra Rusya'da yayınlanan eşdeğer sayıda Topiramat, yaklaşık 800 ruble mal olacak. Bu nedenle, biraz ulaşmak daha iyidir ve orijinal İsviçre hazırlığını edinmek daha iyidir.

Topamaks, eylem potansiyelinin sıklığını azaltır ve gama-amin yağı asidi ile birlikte, sodyum kanallarını bloke eder. Her ikisi de ilk kez epilepsi teşhis edilen ve karmaşık tedavinin bir parçası olarak, diğer ilaçlarla birlikte, biinyumdan kesinlikle daha yaşlı davranıldığı gösterilmiştir. Topamanların migren saldırılarını önlemek için kullanılabileceği önemlidir ve yalnızca intergreaktial dönemde uygulanır.

Topamax'ı kullanmak, kapsülleri açıp bunları herhangi bir yumuşak gıda ile karıştırmanız, hemen yutulması ve çiğnememesi gerekir. Yutmak ve tamamen yutmak mümkündür, ancak önceden dağıtılması, araçların daha hızlı ve düzgün emişe neden olur. Doktorla birlikte dikkatlice seçilmesi gereken ortalama günlük doz yaklaşık 300 mg'dir. Bu, orijinal araçların 10 gün boyunca yeterli olduğu ve aylık bir tedavi süresinin maliyeti yaklaşık 3300 ruble olacaktır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Topiramat iyi tolere edilir, bu aracı aniden iptal etmeniz gerekiyorsa, iptal belirtileri oluşmaz. En sık, hastalar vücut ağırlığında bir azalma olduğunu, bu da doza bağlıdır. Obezite ile oldukça olumlu, ama, ne yazık ki, zorunlu bir yan etki değil. Ancak, başka biriydi. Dikkatin konsantrasyonu azaldı, baş dönmesi, uyuşukluk ve zayıflık ortaya çıktı. Bu, Topamax'ın tedavisinin geçmişine karşı, direksiyon simidinin arkasına geçmemek daha iyidir. Tabii ki, bu, migrenli insanlarla ilgilidir, çünkü epilepsili olan hastalara yasaktır. Buna ek olarak, Topiramat hamile ve emziren kadınlarda ve urolitiyazis hastalarında, alet kalsiyum veya fosfat taşlarının oluşumuna yol açabildiğinden - bu yanar. Hormonal kontraseptif alan kadınlar özellikle Topamax'ın arka planına karşı gözlemlenmelidir. Kontraseptiflerin etkinliği önemli ölçüde azalabilir.

Levethirasetam (Keppr, Comviron, Leethinol, Epterer, Epitropil)

İlk defa Keppr, Hırvat Firma firmasını üretmeye başladı. Şimdi Belçika Şirketi UCB - Pharma ve Rusya'da üretti, ajan "Ozon" ve "R-Farm" şirketinin levethirasetam biçiminde üretildi. Bir miktarda CPPR tabletlerinin bir ambalajı 30 adet miktarda yaklaşık 800 ruble mal olacak., 250 mg. İç tıbbı iki kat daha ucuza mal olacak, Eylül 2019'daki Ozon şirketinin levethirasetleri 315 ruble için satın alınabilir.

Bu ilaç, Lebethirasetam'ın epileptik anti-epileptik mekanizması hala belirsiz olduğundan, bu ilaç büyük ölçüde bir gizem kalır. Bununla birlikte, hem kısmi nöbetlerde hem de birincil genelleştirilmiş, yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda büyük nöbetlerde kullanılır. Kısmi nöbetler ikincil genelleme olabilir ya da yok olabilir, ancak levetyracetam oldukça etkili olacaktır. Günde iki kez kullanılır ve bir tablet dozu günde iki kez başlar. Bu, ilaca bağımlılık yapmanın ve toleransını değerlendiren bir aşamadır. 2 hafta sonra, doz iki kez, günde 1 g arasında artar. Genellikle, tıbbi etki bu dozajda başlar ve gerekirse, gelişmiş, ancak ikiden fazla, günde 3 g kadar arttırılabilir. Bu tür bir monoterapiye ek olarak, başka bir ilaç reçete edildiğinde, kapsamlı bir terapi olabilir, daha sonra bir kilogram vücut kütlesi üzerindeki dozaja dayanarak hesaplama yapılır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Keppra ve yüksek kaliteli Lebethirasetam iyidir ve hastaların yaşam kalitesini güvenilir bir şekilde geliştirir. Yan etkilerden en sık uyuşukluk ve daha yüksek, o kadar güçlenir. İkinci sırada - vücut ağırlığında bir azalma, ishal, gözlerde kemik. Tabii ki, uyuşukluk gelişimi olan insanlar, tekerleğin arkasına oturması istenmeyen, ancak epilepsi tanısı alan hastaya elde edilemez, bu nedenle bu durum çok önemli değil. Ayrıca, bu tür bir tanı olan hastalar, tehlikeli çalışma koşullarında çalışmanın, hareketli makineler ve mekanizmalarla çalışması yasaktır, aynı zamanda dikkate alınması gerekir. Sonuçta, ilk tespit edilen konvülsif sendromlu hasta derhal işgücü koruma bölümü tarafından çıkarılabilir veya tehlikeli olmayan çalışmalara çevrilebilir. Levethirackets, tabletlerde dört yıla kadar çocuklara ve çözüme kadar - 1 aya kadar kullanmak imkansızdır. Dikkatlice yaşlılar ve şiddetli karaciğer hasarına sahip kişiler. Aşırı durumlarda, ilaç hamile kadınlarda ve emzirme döneminde kullanılabilir, ancak bu, konsini çözmesi gerekir.

2 kuşaktaki antiepileptik ilaçların aksine, Gabapentin epilepsinin tedavisinden başka bir zaferbalığı kazandı ve başka bir alanda nöropatik ağrının tedavisi ve karbamazepin atanmasından daha verimlidir. Bir ilaç olarak bilinir, kronik, yanma ve kirli olmayan karbamazepin ağrısındaki yaşam kalitesini önemli ölçüde arttırır. Gabapentin, bu tür devletler, trigeminal sinirin nevralji olarak çalışır, postgerpetik nevralji olarak adlandırılan kesim yoksunluktan sonraki durum.

En pahalı ilaç, PFEISER şirketinin orijinal ilaç nörontindir. Bir miktarda 50 adet 300 mg kapsül paketi ortalama 1000 ruble mal olacak. İlaç Tebantin Şirketi Gideon Richter, aynı şekilde mal olacak. KONVIVIS'in maksimum maliyeti (Pharm Standard Yurtiçi Şirket - 700 ruble) ve Katena Belupo, 350 ila 680 ruble arasında maliyetlidir.

Düşük bir maliyet olacak, ancak, diğer ilaçların aksine, Gabapentin ile tedavi seçimi ve dozdaki artışın oldukça büyük sınırları olabilir.

Gabpenitin, basit bir sodyum kanal blokerinden biraz farklı davranır. GABC'nin metabolizmasını değil, yakalamayı hiç etkilemez - bu fren mediatörü. Sodyum üzerinde değil, kalsiyum kanalda, hiç etkilediğine inanılıyor. Dopamin, serotonin ve norepinefrin metabolizmasını etkilememesi önemlidir ve yaygın antidepresanlar olarak kullanılan SSR'lerin yan etkisine sahip değildir.

İlaç, öncelikle nöropatik ağrının tedavisi için, ancak bir antikonvülsör aracı olarak - ikincil genelleme varlığındaki ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde kısmi nöbetlerin tedavisi için. Ayrıca, kısmi nöbetlerin tedavisi için entegre tedavide ek bir ilaç olarak da kullanılır.

Üstünde, neurontin ve analoglarının 300 mg kapsüllerde satıldığı ve günde 3 kez bir kapsül üzerinde başlamanız gerektiği söylendi. Maksimum dozaj 4 kat daha fazla, yani günde 3600 mg. Ancak doktorlar, günde 1800 mg'lık bir dozajın olumlu bir etki vermesi muhtemel olmadığını, genellikle ağrı veya antikonvülsör aktivitesinde bu dozdan önce bir düşüş, yani günde 3 kez dozaj 2 kapsüllerinden önce.

İlacın anlaşılmayacağından korkmak gerekli değildir, dozlarda, günde neredeyse 5 g'a kadar mükemmel bir şekilde transfer edilir. Bir paket nörodinin ortalama bir doz hesaplamasıyla 3 gün boyunca yeterli olduğu tahmin edilmektedir. Sonra aylık fiyat 10.000 ruble mal olacak. Ve nöropatik ağrının tedavisi için uzun süreli kullanım göz önüne alındığında, bu farmakoekonomik yönde bilinen bir sorundur.

Avantajlar ve dezavantajlar

Gabapentina'nın en büyük avantajı, gerçekten kanıtlanmış etkinliği, geceleri insanlar tarafından işkence gören ve hatta intihar etmeye neden olan yanma ve nahoş ağrıların azalmasıdır. Rahatsızlık, sık görülen alım sayılabilir - günde üç kez, istenen etkiyi elde etmek için kapsül sayısını sayma ihtiyacı. Öte yandan, Gabapentin neredeyse hepsi çok iyi ve yan etkilerden, kabızlık, nefes darlığı, görme bulanıklığı oluşur. Etkiler doza bağlıdır ve yüksek dozajda, akımsızlık ve hareketlerin koordinasyonu bozukluğu olabilir.

Kısmi nöbetlerin tedavisi için ana ilaç olarak 12 yaşına kadar kullanılamayacağı unutulmamalıdır. Hamilelik ve emzirme, uygulanması mümkündür, ancak tekrar - Annenin avantajı, fetus için potansiyel riski aşarsa, uzmanlar anlaşması ile uygulanabilir. Bu ilaç anne sütüne salgılandığından ve bebek üzerindeki bir yokluğun etkisi veya yokluğu belirsizdir, daha sonra bu risk göz önüne alındığında Gabapentin ile tedavi geçmişine karşı emzirme gereklidir.

Sıradaki ne?

Bugün, XXI yüzyılı ikinci on yılı değiştirdi. Zaten Briviak gibi 3 neslin farmasötik preparatları hazırladı. Bununla birlikte, randevuları hala birinci ve ikinci nesilün hazırlıklarına göre daha düşüktür, çünkü sonuna kadar, potansiyelleri bile henüz açık değildir ve ikinci nesil fonlar bile epilepsinin tedavisi için birkaç on yıl boyunca güvenli bir şekilde kullanılamaz.

Öte yandan, ortak kabul programları sürekli gelişmiştir, yeni fırsatlar açılır, i ve ilaçların birleşimidir. Bazı uzmanlar, mevcut ilaçların yeterli olduğuna inanıyor. Çok daha büyük bir etki, tedavinin aşağıdaki ilkelerinin mümkün olduğunca uygunluğunu sağlayacaktır:

  1. epilepsiyi tedavi etmeye başlamak için mümkün olan en kısa sürede, bu, mümkün olduğunca doğru bir şekilde teşhis edilmesi gerektiği anlamına gelir;
  2. bir tıbbı monooration olarak seçmek gerekir. Bu, yani, bir ilacıyla tedavi, iki hatta üç antiepileptik ajanı birleştirmekten çok daha fazla arzu edilir;
  3. dozu kontrol etmek rasyoneldir ve etkiler küçük yan etkileri aştığında kabul edilebilir seviyeye düşürün.

Ek olarak, bu eski, ancak çok iyi bilinen hastalığı tedavi etmenin irritabling yolları sürekli iyileştirilmektedir. Bu nedenle, varsa veya akrabalarınız varsa, anlaşılmaz nöbetler ortaya çıkıyorsa, acilen bir nöroloğa dönüşmek gerekir. Epilepsinin her zaman konvülsiyon olmadığını hatırlamak çok önemlidir. Bir düşme, anlaşılmaz bir bayılma, histeriklere benzer nöbetler ve basitçe anlaşılmaz çarpıcı duruma benzer ve bir poz içinde dondurulabilirler. Bazen ayakta tedavi otomatik olarak ortaya çıkar. Tamam, eğer bu bilgisayar tuşuna basılmazsa. Ancak bazen soğan yerine kendi parmaklarınızı kesmeye devam edebilirsiniz. Sadece bir provokasyonla elektroensefalografiyi ve belki birkaç kez yaptıktan sonra, nörologun kapsamlı bir incelemesinden sonra - epileptolog tanı konulabilir ve öngörülebilir.


Dikkat! Bu derecelendirme doğada özneldir, reklam vermez ve satın alma rehberi olarak hizmet etmemektedir. Satın almadan önce, bir uzmanla görüşmeye ihtiyacınız var.

Antikonvülsan ilaçlar, epilepsinin ana tezahüründe olduğu gibi nöbetlerle mücadele için ilaçlardır. "Anti-epileptik" ilaçlar terimi, her zaman nöbetlerin gelişimi ile eşlik eden epileptik ataklara mücadele etmek için kullanıldığı için daha doğru olduğu kabul edilir.

Bugün antikonvülsan ilaçlar oldukça büyük bir fon grubu sunulmaktadır, ancak yeni ilaçların aramaları ve gelişimi devam ediyor. Bu, epilepsinin klinik tezahürlerinin çeşitliliğinden kaynaklanmaktadır. Sonuçta, çeşitli gelişme mekanizmalarına sahip birçok nöbet çeşitleri vardır. Yenilikçi araçların aranması, zaten mevcut ilaçlar için epileptik nöbetlerin direnişi (direnç), hastaları ve diğer bazı yönlere karmaşık olan yan etkilerin varlığını, yan etkilerinin varlığından kaynaklanmaktadır. Bu yazıdan, temel anti-epileptik araçlar ve uygulamalarının özellikleri hakkında bilgi vereceksiniz.

Antikonvülsan ilaçların etkisi

Bir saldırı sırasında, bir kişi sadece kas spazmları değil, aynı zamanda bunlardan da ağrı yaşıyor. Antikonvülsan ilaçların etkisi, tezahürlerin verilerini, saldırının bağlanmasını, böylece ağrıdan epileptik, konvülsefiv fenomenlere geçmemesini amaçlamaktadır. Gergin dürtü, belirli bir nöron grubuyla birlikte, bir motor tipi nöronlardan bir serebral korteksten iletildiğinde ortaya çıktığında gerçekleşir.

Antikonvülsan tabletler, merkezi sinir sisteminin baskısı olmadan ağrıyı, kas spazmlarını ortadan kaldırmalıdır. Bu tür ilaçlar ayrı ayrı seçilir, patolojinin karmaşıklığının derecesi dikkate alınır. Buna bağlı olarak, genetik veya kronik bir hastalık biçimi teşhis edilirse, ilaçlar belirli bir süre veya ömür boyu uygulanabilir.

  • Alkol bağımlılığından etkili tabletler
  • Nevralji - evde tedavi. Nevraljinin belirtileri
  • Finlepsin Hazırlık Nasıl Yapılır - Kompozisyon, Endikasyonlar, Dozaj, Yan Etkiler, Analoglar ve Fiyat

Ne olduğunu

İnsanlar epilepsi insanlar uzun zamandır tanıyorlardı: Hala Antik Yunan şifacıları, tanrıların dünyasıyla epileptik nöbetleri ilişkilendirdi ve bu rahatsızlığın onların değersiz bir imajı için onlardan memnun olduğuna inanıyordu. 400 yılında ERA'larımıza, olağanüstü bir antik Yunan doktoru ve bir filozof Hipokrat bu fenomeni tanımladı. Epileptik nöbet nedeninin beyin sıvılaştırmasını kışkırtabilen doğal koşullar olduğuna inanıyordu.

Ortaçağlarda, bu hastalık, epileptik nöbet sırasında hastadan iletildiğine inanmaktan korkuyordu. Bu arada, azizlerin ve peygamberlerin böyle bir artıştan muzdarip olduğu için ondan önce titredi.

Modern tıp, epilepsinin, göstergesinin düzenli olarak tekrarlanan saldırıları olan kronik beyin hastalığı olduğunu kanıtlamıştır. Bu, dünyanın her yerinde yaklaşık 50 milyon insan, gezegenin toplam nüfusunun yaklaşık% 1'i olan çok yaygın bir hastalıktır.



Antikonvülsan ilaçların grupları

Epileptik nöbetleri önlemek için, doktorlarla yapılan konvülsiyonlar, eylem ilkesi üzerinde farklılıklar olan farklı yollar geliştirmiştir. Spesifik anti-Kvulsants atama, bir doktora konvülsiyonun kökeninin doğası gereğidir. Aşağıdaki antikonvülsanlar grupları ayırt edilir:

Grup İsim vermek davranmak
Barbitüratlar ve Türevler Phenobarbital, Benzamil, Benzoylbarbamil, Benzonal, Bennzobamil. Epileptik odağın nöronlarının frenlenmesine yöneliktir. Kural olarak, CNS'nin ayırt edici bir baskıcı etkisi vardır.
Benzodiazepin bazlı hazırlıklar Rivotril, Clonazepam, Iktorimil, AntelePsin, Ravatriel, Clonopin, iCoril. Bu ilaçlar, GABA reseptörlerini etkileyen fren nöronlarının aktivitesidir.
İMinolben Karbamazepin, Zeptol, Finlevin, Amizepin, Tegretol. Nöronlar için elektrik potansiyelinin yayılmasında kısıtlayıcı etki.
Sodyum Valproat ve Türevleri Acesediprol, Epilim, Sodyum Valproat, Apilexin, Valparin, Diploma, Convalex. Uzaktan yatıştırıcı, sakinleştirici etki, hastanın duygusal arka planını iyileştirir.
Süksinimids Etosuximid, pufaymid, ronton, suktimal, etimal, suxileps, piknolepsin,

Walparin, Diphenin, Ksanaks, Keppra, Akinfer;

ABSS'lerin tedavisi için atanmış tabletler bir kalsiyum kanal blokeridir. Nevralji ile kas spazmlarını ortadan kaldırın.

Epilepsi farmakoterapisinin bazı temelleri


Epilepsi tedavisinin temel amacı, hastanın hayatının kalitesini korumak ve iyileştirmektir. Bu, epileptik nöbetlerin tamamen ortadan kaldırılması yardımıyla gerçekleştirmeye çalışıyor. Ancak aynı zamanda, sürekli ilaç alımından yan etkileri geliştirmek, nöbetlerin olumsuz etkilerini aşmamalıdır. Yani, "herhangi bir maliyetle" nın nöbetlerini ortadan kaldırmayı aramak imkansızdır. Hastalığın belirtileri ile anti-epileptik ilaçların etkilerinin olumsuz etkileri arasındaki "altın orta" bulmak gerekir: böylece nöbet sayısının azalması ve yan etkiler minimumdur.

Antiepiletiği seçimi birkaç parametre ile belirlenir:

  • klinik saldırı şekli;
  • epilepsinin görünümü (semptomatik, idiyopatik, kriptojenik);
  • yaş, cinsiyet, hasta ağırlığı;
  • eşlik eden hastalıkların varlığı;
  • yaşam tarzı.

Doktora gitmeden önce, zor bir iştir: Epileptik anti-epileptik aracın bolluğundan (ve, iyi, ilk denemeyle) etkili bir ajan. Ayrıca, epilepsinin monoterapisi arzu edilir, yani bir ilacın kullanımı. Yalnızca birkaç ilacın saldırılarla baş edemedikleri durumlarda, iki ve hatta üç uyuşturucu eşzamanlı resepsiyonuna başvurun. Bireysel preparatların kullanımı için bireysel preparatların kullanımı için bir veya başka bir epilepsi ve nöbet biçiminde etkinliklerine dayanan öneriler geliştirilmiştir. Bu bağlamda, birinci ve ikinci tercih satırlarının hazırlıkları vardır, yani tedaviye başlamak için gerekli olanlar (ve yukarıdaki etkinliklerin olasılığı) ve bunların durumunda başvurulması gerekenler İlk satır hazırlıklarının etkisizliği.

Hazırlığın karmaşıklığı büyük ölçüde bireysel (!) Etkili dozunun ve toleransının varlığına bağlıdır. Yani, aynı nöbet türlerine sahip iki hasta, bir cinsiyet, ağırlık ve yaklaşık bir yaş ve hatta aynı eşlik eden hastalıklar, hastalığı kontrol etmek için aynı ilacın farklı dozu gerektirebilir.

Ayrıca, ilacın bir mola olmadan uzun süre uygulanacağı akılda tutulmalıdır: 2-5 yıl daha saldırıları üzerinde kontrol oluşturduktan sonra! Ne yazık ki, bazen hastanın malzeme yeteneklerini dikkate almanız gerekir.



Epilepsi için Antikonvülsan Hazırlıkları

Bazı ilaçlar bir tarif olmadan serbest bırakılır, bazıları sadece onunla birlikte. Epilepsi'den gelen herhangi bir tablet sadece yan etkileri önlemek için doktora reçete edilmeli ve komplikasyonları önlememelidir. Bir hastaneye zamanında danışmak önemlidir, hızlı teşhis, remisyon şansını, ilacın süresini artıracaktır. Epilepsi için popüler antikonvülsan preparatları aşağıdaki listede sunulmaktadır:

  1. Fenit. Hydantoin grubuna ait tabletler, sinir uçlarının reaksiyonundaki küçük bir yavaşlama için kullanılır. Sinirsel membranları stabilize yardımcı olur. Kural olarak, sık sık kramplardan muzdarip hastalar atar.
  2. Fenobarbital. Barbituratlar listesine dahil edilir, remisyonu korumak için ilk aşamalarda terapi için aktif olarak uygulanır. Epilepsinin her zaman yeterince sahip olmadığı yatıştırıcı yumuşak etkisi için bir tedavi vardır, bu yüzden genellikle diğer ilaçlarla birlikte reçete edilirler.
  3. Lookifin. En güçlü anti-epileptik yollardan biri olarak kabul edilir. Düzgün boyanmış bir tedavi süreci, amino asitlerin salınımını bozmadan sinir sistemini stabilize edebilir.
  4. Bennzobamil. Bu ilacın düşük toksisiteye, yumuşak bir etkisi vardır, bu nedenle konvülsiyondan muzdarip olan bir çocuğa reçete edilebilir. İnsan patolojileri, böbrek, karaciğer olan insanlara kontrendikedir.
  5. Sodyum valproat. Bu, bir anti-epileptik ilaçtır, davranış bozukluklarında atanır. Bir dizi ciddi yan etkiye sahiptir: döküntü görünümü, bilinç netliğinin kötüleşmesi, kan pıhtılaşması, obezite, kötüleşen kan dolaşımının ortaya çıkması.
  6. Primidon. Bu anti-epileptik ilaç, ciddi epilepsi saldırılarında kullanılır. Tıp, bitkileri durdurmaya yardımcı olan hasarlı nöronlar üzerinde güçlü bir frenleme etkisi vardır. Bu anticonvulsant'ı yalnızca bir doktora danıştıktan sonra alabilirsiniz.

İlaç tedavisi neden genellikle etkisizdir?

Epilepsili hastaların çoğu, yaşam için anti-epileptik müstahzar (PEP) veya en azından çok uzun bir süre almak zorunda kalır.

Bu, tüm olguların% 70'inde başarının hala ulaşılmasına yol açar. Bu oldukça yüksek bir göstergedir. Ancak, maalesef istatistikler, hastaların% 20'si sorunlarıyla kalır. Böyle bir durum neden ortaya çıkıyor?

Epilepsinin tedavisi için uyuşturucu olanlar için nörosururik müdahale uzmanları tarafından önerilmektedir.

Ek olarak, vajöz sinir ve özel diyetlerin uyarılmasının yöntemleri kullanılabilir. Terapinin etkinliği, büyük ölçüde aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • katılan Hekimin Nitelikleri;
  • epilepsi türünün doğru tanımı;
  • yetkin bir şekilde seçilen birinci veya ikinci kategorinin hazırlanması;
  • hastanın ömrünün kalitesi;
  • doktorun tüm reçetelerinin hastalarını gerçekleştirmek;
  • belirlenmesi genellikle zor olan polimorfik nöbetlerin tedavisinin zorluğu;
  • dorganiza İlaçlar;
  • İlaç alımından hastaya başarısızlık.

Son an, yan etkilerin tezahürü korkusuyla ilişkilidir. Birçok hasta ilaç almaktan vazgeçti, çünkü iç organlarından birinin reddetmeye başlayacağını yaşıyorlar.

Tabii ki, hiç kimse yan etkileri iptal etmedi, ancak doktor asla etkinliği potansiyel bir tehditten daha az olan bir ilacı asla reçete edecektir. Ek olarak, modern farmakolojinin gelişimi nedeniyle, tedavi programını her zaman ayarlama fırsatı vardır.



Nevralji için antikonvülsan preparatları

tedavinin mümkün olduğunca erken başlaması tavsiye edilir, bunun için hastalığın ilk belirtilerden sonra bir uzmana başvurmanız gerekir. Terapi, sinir hasarının nedenlerini ve belirtilerini ortadan kaldırmak için genel ilaç komplekslerine dayanır. Anticonvulsant araçları tedavide lider bir rol oynamaktadır. Epilepsi saldırılarını, nöbetleri önlemek için gereklidir. Aşağıdaki antikonvülsan ilaçlar nevralji için kullanılır:

  1. Klonazepam. Benzodiazepinden türetilmiştir, bir anksiyolitik, antikonvülsan, yatıştırıcı bir etkiye sahip olduğunu farklılık gösterir. Aktif maddenin eylem mekanizması, uyku oluşturmaya, kasları gevşetmeye yardımcı olur. Talimatlara göre bile bir doktor reçete olmadan kullanın.
  2. Karbamazepin. Sınıflandırmaya göre, ilaç iminolbenam'a atıfta bulunur. Belirgin bir antikonvülsan, ılımlı bir antidepresyon etkisine sahiptir, duygusal geçmişi normalleştirir. Nevraljide ağrıyı önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur. Epileptik ilaç anti--epileptik ilaç, hızlı bir şekilde hareket eder, ancak kurs her zaman uzun olacaktır, çünkü ağrının ilaç tedavisinin erken reddedilmesi nedeniyle geri dönebilir.
  3. Fenobarbital. Bir yatıştırıcı, uyku ilacı hazırlığı rolünde nöralji tedavisinde hareket eden bir grup barbitürat anlamına gelir. Bu antikonvülsan büyük dozlar değil, kesinlikle doktorun reçetesinde alınması gerekir, çünkü antikonvülsanların yan etkileri bir dizi başka hastalık altında kontrendikedir.

Moskova'da epilepsi tedavisi

Moskova'da, Epilepsinin başarılı bir şekilde tedavisi Yusupovskaya hastanesinde gerçekleştirilir. Yusupov Hastanesi'nin nörologları ve epileptologları, kendi alanındaki en iyi uzmanlardır. Doktorlar, epilepsinin tedavisinde en büyük performansı gösteren kanıta dayalı tıp yöntemlerini kullanır. Nörologlar sürekli olarak tıpta modern yenilikleri incelemektedir, bu nedenle patoloji tedavisinin en son etkin gelişmelerinin farkındalar. Modern yöntemlerin hastasıyla birlikte çalışmasının yanı sıra, doktorların kapsamlı tecrübesi, patolojinin tedavisinde maksimum sonuç elde etmenizi sağlar.

Yusupovskaya hastanesinde, ilaç tedavisi kesinlikle bireysel olarak inceleme verilerine dayanarak ve tüm hasta özelliklerini dikkate alarak derlenir. Yeterli terapi, hastanın durumunda önemli bir gelişmeye katkıda bulunur, saldırı sayısını ve hastalığın uzun süreli remisyonunun sağlanmasını azaltır.

Nörologlar ve epileptologlara tavsiye için kaydolun, tanılama merkezinin çalışmaları hakkında bilgi edinin, sorunun bir başka sorusunu netleştirmek için Yusupov Hastanesi'nin telefon numarasındadır.

Andrei Igorevich Volkov

Nörolog, tıbbi bilimlerin adayları

Çocuklar için antikonvülsan ilaçlar

Bu durumda seçim, CNS'nin heyecanını önemli ölçüde azaltması gereken ilaçlara düşer. Bu türdeki birçok ilaç bebek için tehlikeli olabilir, çünkü nefesini sıkıştırırlar. Çocuklar için antikonvülsan ilaçlar, çocuğa tehlike derecesi ile iki gruba ayrılır:

  • Solunumdan çok az etkilenen anlamına gelir: Lidokain, Benzodiazepinler, Oksizatırlıklar, Fentanil, Droperidol.
  • Baskıcı bir etkiye sahip olan daha tehlikeli maddeler: Barbitüratlar, Kloralhidrat, Magnezyum Sülfat.
  • Keppra - ilacın açıklaması, uygulama talimatları, serbest bırakma, endikasyonlar, yan etkiler ve analoglar
  • Vazodinasyon, yüksek basınçta
  • Trigeminal sinirin nevralji - nedenler, semptomlar, antikonvülsanlar ve halk ilaçları ile tedavi

Çocuklar için ilaç seçerken, ilacın farmakolojisinin özellikleri çok önemlidir, yetişkinler bir çocuktan daha az etkilere karşı daha az hassastır. Çocukların tedavisinde kullanılan sabit varlıkların listesi aşağıdaki ilaçları içerir:

  1. Droperidol, Fentanil - Sinyalin alındığı hipokampi üzerinde etkili bir etki vardır, ancak bileşimde 1'in altındaki bebeklerin solunum problemlerine neden olabileceği bir morfin yoktur. Nippin ile bu sorunu ortadan kaldırabilirsiniz.
  2. Benzodiazepines - Diazepam veya Sider olarak adlandırılabilecek bir kural olarak, Sibaz olarak kullanılır. İlaç durdurma nöbetlerinin intravenöz uygulaması 5 dakika içinde, tıbbın büyük dozlarında solunum depresyonu görülebilir. Bir fizostigmin intramüsküler olarak tanıtılmasıyla düzeltilebilir.
  3. Lidokain. Çözüm, intravenöz bir enjeksiyon yaparsanız, çocuklarda herhangi bir türün kasılmalarını hemen bastırabilir. Terapide, kural olarak, doyurulabilir bir doz ilk önce tanıtılır, ardından damlayan damlalar.
  4. Fenobarbital. Önleme ve tedavi için kullanılır. Bir kural olarak, zayıf saldırıları olan, çünkü uygulama sonucu 4-6 saat gelişiyor. Çocuklardaki ana artı ilaç 2 güne kadar sürebilir. Bir sybazone ile eşzamanlı resepsiyonda iyi sonuçlar gözlenir.
  5. Hexenal. Güçlü bir ilaç, ancak çocuklarda kullanımını şiddetle sınırlayan nefes alma konusunda baskıcı bir etkiye sahiptir.

Bibliyografi

  • MKB-10 (Uluslararası Hastalıkların Sınıflandırılması)
  • Yusupovskaya Hastanesi
  • Brujanova N.O., Zhilina S.S., Avazyan S.O., Ananyeva T.V., BELENIKIN M.S., Kozhanova T.V., MESHCHERKOVA T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G., İdiyopatik Epilepsi olan Çocuklarda Sendrom Aikardi-Gutierz // Perinatoloji ve Pediatri Rus Bülteni. - 2019. - № 2. - S. 68-75.
  • Viktor M., Roppper A. H. Adams ve Viktor için Nöroloji Rehberi: Çalışmalar. Postgrade sistemi için manuel. Prof. Doktorların Eğitimi / Maurice Victor, Allan H. Ropper; İlmi ed. V. A. Parfenov; başına. İngilizceden Ed. N. N. YAKHNO. - 7. ed. - m.: Bal. Bilgi vermek. Ajans, 2006. - 677 s.
  • Rosenbach P. i.,. Epilepsi // Brockhaus ve EFron'un Ansiklopedik Sözlüğü: 86 tonda. (82 ton ve 4 eklentiler.). - St. Petersburg., 1890-1907.

Yeni nesil antikonvülsan ilaçları

Bir ilaç seçerken, doktor mutlaka patolojinin kökenini dikkate almalıdır. Yeni neslinin antikonvülsan ilaçları, daha fazla nedenden dolayı çözmeyi amaçlamaktadır, asgari yan etkilerin sayısına neden olur. Gelişmeler sürekli olarak tutulur, bu nedenle zamanla, çevrimiçi mağazada veya siparişinizde sipariş edilemeyen daha fazla modern araç görünür. Modern seçeneklerin, yeni bir neslin bu kadar etkili anti-epileptik ilaçları ayırt edilir:

  1. Difenin - ciddi nöbetlerde gösterilen, trigeminal bir sinirin nevralji.
  2. Zaront (o suxil). Tedaviyi gerçekleştirmek için yüksek verimlilik kanıtlanmış bir araç sürekli olmalıdır.
  3. Keppra Levtyracetam maddesini içerir, vücut üzerindeki etkisinin mekanizması tam olarak incelenmemiştir. Uzmanlar, ilaçların glisin reseptörlerini ve gama-amin petrol asidini etkilediğini göstermektedir. CPPR geninin genelleştirilmiş epilepsi ve kısmi nöbetlerin tedavisinde olumlu etkiyi doğruladı.
  4. Uşak - Yeni nesilin antikonvülsan aracı, aktif maddenin etkisi tam olarak incelenmemiştir. Kısmi epipad ile ilaç kullanımı haklıdır. Doktor, 2-3 resepsiyona ayrılması gereken günlük bir dozu reçete eder.
  5. Penis - Aktif aktif bileşen, ahsanların tedavisinde oldukça verimli, ethosuximid denir. Katılan doktorla koordine ettiğinizden emin olun.

Nedug nasıl görünüyor

Birçok hasta, hastalığın başlangıcı olduğunu düşünüyor, çünkü tehlikeli bir durumdur ve zorunlu tıbbi kontrol gerektiriyor. Tıp, hastalığın gelişimine yol açabilecek üç ana faktör grubunu tahsis eder:

  • İdiyopatik (genetik yatkınlık). Onlarca nesiller aracılığıyla bile, hastalık geçebilir. Bu durumda, beyindeki organik kusur ve hasar yoktur, ancak nöronların belirli bir reaksiyonu vardır. Bu patoloji şekli ile, epileptik atak sebep olmadan başlayabilir.
  • Semptomatik. Hastalık, beyindeki yaralanmalar, zehirlenme veya tümör işlemlerinden sonra ortaya çıkabilir. Bu epilepsi formu kendiliğinden meydana gelir ve uyum öngörülemez şekilde ortaya çıkabilir.
  • Kriptojenik. Biraz öğrenilmiş bir faktör, kurmanın tam nedeni hala başarısız oldu. Uyum, psiko-duygusal uyarıcı nedeniyle olabilir.

Hastalık, her yaşta kendilerini ortaya koyabilir, ancak istatistiklere göre, epilepsi, 60 yaşın üzerindeki küçük çocuklara, gençlere ve yetişkinlere daha sık maruz kalır. Bugüne kadar, ilaç yaklaşık 40 farklı epilepsi türü ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, doktor, hastalığın şeklini belirlemek ve nöbetlerin doğasını belirlemek için doğru tanı koymalıdır. Bazı durumlarda sonuçların etkinliği, anti-epileptik ilacın seçiminin yeterliliğine ve çeşitli durumlarda tedavi rejiminin atanmasına bağlıdır. Zamansız veya yetersiz tedavi ile hasta ölebilir. Bu nedenle, hastanın tam teşekküllü bir incelemesi ve hastalığın doğru teşhisi gereklidir.

Kendiliğinden saldırı, gövdede hormonal değişikliklerde, alkol zehirlenmesinde veya arabayla sürerken parıldayan ve yanıp sönen resimlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Antikonvülsan preparatlarının yan etkileri

Antikonvülsanların çoğu, ücretsiz satışta kullanılamayan tarifler tarafından serbest bırakılır. Bunun nedeni, ilaçların aşırı dozunda büyük sayı ve yüksek yan etkilerin fotoğrafçılığı riskidir. Testlerin sonuçlarına dayanarak ilacı seçmek için ilacı seçmeniz önerilmez, ilaç satın almanız önerilmez. Antikonvülsan ilaçların alım kurallarının ihlal edilmesinde en sık görülen yan etkileri:

  • yürürken şüphe;
  • baş dönmesi;
  • kusma, uyuşukluk, bulantı;
  • gözlerindeki çekimler;
  • solunumun Baskı;
  • alerjik reaksiyonlar (döküntü, kanama bozulması, karaciğer yetmezliği).

Polteralik: Kombine tedavi şeması

Bu patolojinin tedavisinde, doktor monoterapiye gelmeyi amaçlıyor. Bu, uygun bir ilaç, optimal dozaj ve karşılık gelen tedavi şemasını ve yüksek klinik etkinlik elde etmelerine izin verir. Ek olarak, monoterapi tedavinin yan etkilerinin etkisini en aza indirir.


Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir ilaç kullanımının kombine bir diyagramını seçmeniz önerilir. Öyleyse şunlar:

  • Birkaç saldırının birleştirildiği ve tam bir monoterapi olasılığı olmadığı patolojik bir işlem şekli;
  • Tek tip epileptik ataklar eşliğinde, ancak herhangi bir ilaçla tedavi olarak tedavi edilemez.

Bu durumlarda, terapi şemalarında farklı etki mekanizmalarına sahip ilaçlar kullanılır. Bununla birlikte, seçilen tedavi taktikleri rasyonel olmalı ve birbirlerine karşı koymayan ilaçları birleştirmelidir. Örneğin, yasaklanmış bir kombinasyon, bir hapishane ve bir benzobarbital veya lusotodzhin ile bir benzobarbital veya fenyotin ile eşzamanlı kullanımdır.

Kombine bir tedavi tekniği kullanırken, terapötik etkide belirli bir düşüş mümkündür. Genellikle, hastalar daha önce iyi transfer edilen ilaçlardan birini kullanırken zehirlenme belirtileri vardır. Bu nedenle, politerapiğin ilk aşamalarında, kullanılan kan plazmasının seviyesini kontrol etmek gerekir.

Antikonvülsanlar için fiyatlar

Çoğu ilaç, eczanelerin sitelerinde katalogda bulunabilir, ancak bazı fon grupları için bir doktorun tarifine ihtiyacınız olacak. İlaçların maliyeti, üreticiye, satış yerine bağlı olarak değişebilir. Moskova bölgesindeki antikonvülsanlar için yaklaşık fiyat:

Tedavi Süresi

Epileptik nöbetlerin sonlandırılması veya kibarlığı, sürelerinin azalması, rahatlamasının ve hastanın psiko-duygusal durumunun iyileştirilmesi, tedavide olumlu dinamikler olarak kabul edilir. En yeni farmakoterapi tekniklerinin kullanımı, nöbetlerin tam rahatlama veya önemli ölçüde azaltılmasına izin verir.

İlaç tedavisi süresi, saldırıların türü ve hastalığın, yaş ve hastanın bireysel özellikleri ile belirlenir. İdiyopatik epilepsi formlarıyla pratik iyileşme olabilir. Küçük bir nüks yüzdesi, çocukların veya ergenlikte meydana gelen süss ile idiyopatik formlarda gerçekleşir. İki yıllık remisyondan sonra düşük ölü epilepsi ile tedavinin iptali mümkündür. Diğer durumlarda, tedavinin sonlandırılması konusu sadece beş yıllık remisyondan sonra ayarlanabilir. Aynı zamanda, EEG, patolojik aktivite eksikliği olmamalıdır.

Terapötik tedavinin kesilmesi, 6-12 ay boyunca günde 1 / 8'e kadar dozda bir azalma ile yavaş yavaş gerçekleştirilir. Belirgin belirtiler belirtileri olan hastalar, anti-epileptik tedaviyi iptal edemez.

Hastalığı tedavi etmek için diğer ilaçlar kullanılıyor

Epilepsi ile nootropikler yaygın olarak dağıtıldı: Piracetam, Fenotropil, Pantogam, Nöromülitivit. Nöronların faaliyetleri üzerinde olumlu bir etkisi var. Uygulamalarından sonra, saldırıların karakter (sıklığı ve süresi) azalır, bireyin bilişsel yetenekleri iyileştirilir.

Epilepsi, hastalığı olumlu yönde etkilemedikleri için antibiyotiklerle tedavi edilmez. Bununla birlikte, bu grubun uyuşturucuları, bir kişinin diğer enfeksiyonlara saldırdığı durumlarda atanır. Bu durumda, parasetamol, aspirin, antiviral (kagole ve diğerleri) yanı sıra diğer antipiretik olarak da kullanılabilir.

Nöronların ve sakinleştiricilerin aktivitesini normalleştirmenize izin verin. Bir uyku hapı, rahatlatıcı, antikonvülsan eylemleri var. Ancak, doktorlar, dayanıklı bir bağımlılığa neden olabilecekleri için uzun bir süre boyunca sakinleştirici içmeniz gerekmez.

Epilepsi tanısı sırasında, magnezi ve magnezyum içeren ilaçlar da atanabilir (bir antikonvülsan, vazodilatuar, yatıştırıcı bir etkiye sahiptir). Nöroleptikler ayrıca hastalığın tedavisinde de kullanılır (nöroleptikler de epilepsinin arka planına karşı çıkan psikoz tedavisinde kullanılır - saçma, halüsinasyonlar vb.)

Anestezik

Bazen saldırılar ağrılı hisler eşlik eder. Bu durumlarda, doktorlar bir kerede birkaç görevi çözer:

  • parlak ağrı sendromu rahatlatmak;
  • gelecekte tezahürünün önlenmesi;
  • hasta motor aktivitesine geri dönün.

Aynı zamanda, fonlar belirgin yan etkiler olmadan seçilir ve bu yüzden onları biraz zorlar.



Kinarizin Epilepsi ile:

  • bulgarca reçeteli tabletler şeklinde hazırlama;
  • sadece anestezi değil, aynı zamanda kan basıncını etkilemeden vazodilatör bir etkiye sahiptir;
  • 25 mg'a kadar olan dozlarda yedikten sonra kabul edilir;
  • dİKKAT Hamilelik ve Parkinson hastalığı için kullanılır.

Mexidol:

  • benzer etkilerin, ilacın belleği arttırdığına inanılıyor;
  • minimum alerjik reaksiyona neden olur;
  • son zamanlarda, ilaç reçeteyle ilan edilir.

Epilepsi sonsuza dek tedavi etmek mümkün mü?

Tıbbi istatistiklerin verileri olarak, çocuklarda ve ergenlerde epilepsiden en yüksek tam kürlenme şansı. Bu kategoride, tedavi göstergesi% 80-82'ye ulaşır.

Yetişkin hastalar arasında, iyileşme oranı zaten% 45-50'dir. Vakaların% 32'sinde hastalar, frekansın, epileptik nöbetlerin miktarının ve süresinin önemli ölçüde azaldığını gösterir.

Ne yazık ki, tıbbi uygulamada, böyle bir kavram dirençli epilepsi olarak tahsis edilir - tüm hastalığın tüm vakalarının yaklaşık% 20-23'üdür ve tedavi edilemez bir ilaç olarak kabul edilir. Bu durumda, sadece cerrahi müdahale yardımcı olur.

Cerrahi tedavinin dirençli epilepside en etkili olduğu kabul edilir ve vakaların% 91'inde kürlenmeye yol açar.

Uyku ve yatıştırıcı

Epilepsi bu grubu oluşturan artmış bir heyecanlanma hastalığı olduğundan, atanmıştır.

Dahası, her zaman yüksek maliyetli değildir, ancak her zaman etkilidirler.

Kediotu Epilepsi ile:

  • tablet ve tentür biçiminde kesinlikle olmasına izin verilir;
  • sinir sisteminde baskılayıcı davranır;
  • kas gerginliğini gevşetir;
  • kalp kısaltmalarının ritmini yavaşlatır;
  • 3-4 tablet kullanılmış veya günde 3 kez 30-40 ml kullanılır;
  • fruktoz intoleransı ile kontrendike.



Penazepam Epilepsi ile:

  • yemek tarifi;
  • tablet şeklinde üretilir;
  • karayolu dozu - zor durumlarda 0,5 mg ila 7-9 mg arasında;
  • hızlı bir şekilde bağımlılık yükseltir;
  • yan Etkisi: Üriner inkontinans, baş dönmesi;
  • glokom ve alkol zehirlenmesinde kontrendike.

Afobazol. Epilepsi ile:

  • tablet şeklinde bir tarif olmadan serbest bırakıldı;
  • yumuşak bir etkisi var;
  • günlük doz 30 mg'ı, resepsiyonunu - günde 3 kez geçmemelidir;
  • yan etkiler arasında kuru ağız ve baş dönmesi;
  • alkolle uyumlu, ancak epilepsi bir kombinasyon olduğunda, genel olarak olduğu gibi alkol önerilmez;

Epilepsi ne zaman enjeksiyon yapar? Relyanium Epilepsi ile:

  • yemek tarifi; intramüsküler veya intravenöz uygulama için ampul formunda üretilir;
  • ana yan özellikler - uyuşukluk, baş dönmesi;
  • artırılmış uyarılma başlangıcı olarak mükemmel bir endişe duygusunu mükemmel şekilde rahatlatır;
  • kontrendikasyonlar - Akut solunum yetmezliği, gebelik, alerjik reaksiyonlar.

Tenothen Epilepsi ile:

  • tarifsiz tablet şeklinde serbest bırakıldı;
  • günlük doz: 1 tablet günde 2 kez, yiyecek alımından bağımsız olarak;
  • kontrendikasyonlar arasında hoşgörüsüzlük ve laktoza duyarlılığı arttırır.

Hamilelik sırasında anti-epileptik preparatlar

Bu dönemde doktorlar özellikle gelecekteki annenin durumuna özenlidir. Kaba sendrom, çocuğun ömrü için daha büyük bir tehlikedir, çünkü karın yaralanmaları ortaya çıkabilir ve sonuçta fetusa zarar verebilir.

Hamilelik, anti-epileptik ilaçlarla iptal etmek için bir neden değildir. Ancak gelecekteki anne, intrauterin bebek kusurlarının risklerini arttırdıkları anlaşılmalıdır. Atanan genellikle ilaçlar heksamidin, karbamazepin, leshes, depalı ve diğerleridir. Ayrıca hamile kadınlar genellikle folik asit öngörülmektedir.

Bazı yaşlı insanlar bacaklarının sürmeye başladıklarıdır. Bunun farklı açıklamaları vardır ve belirli bir hastanın nasıl karşılaştığını bulmak son derece önemlidir. Örneğin, aktif yaşlanma işlemlerinin yanı sıra, ayak damarlarının ve kas atrofisinin kötü durumunun yanı sıra, konvülsiyonlara neden olabilir. Bir kişi intramüsküler enjeksiyon yaparsa, bu nedenle, ayrıca konvülsif durumlar da olabilir.


Yaşlıların çeşitli hastalıklara maruz kaldığı anlaşılmalıdır. Karaciğer ve böbrek hastalıkları, varisli damarlar ve artrit hakkında konuşuyoruz. Ek olarak, diyabet nedeniyle ve nörolojik patolojiler nedeniyle konvülsiyonlar ortaya çıkabilir. Bu yüzden tam olarak belirli bir kişinin nasıl başa çıkması gerektiğini bulmak önemlidir.

Almak mümkün mü



Bazen böyle devletler var, bunlardan bir antibiyotik kullanmadan işe yaramadı.

Örneğin, zamanla tedavi edilmemesi Bronşit pnömoni ile bitebilir ve ekli bir bakteriyel enfeksiyon zor sonuçlara yol açacaktır.

Epilepsi terapiyi bir antibiyotik ile iptal etmiyor, ancak kullanımı kabul edilemez olan bazı ilaçlar var.

Tanı hakkında bilen bir doktor, şüphelere neden olan bir antibakteriyel ilacı öngörürse, bağımsız olarak iptal edilemez.

Başka bir doktora başvurabilir, ek analizleri geçebilirsiniz. Bundan sonra, doktor randevularını yeniden gözden geçirebilir ve ilaçların listesini değiştirebilir.

Bakteriyel hastalıkların tedavisi için ilaçları seçmek imkansızdır.

Antidepresanlar

Depresyon, epilepside sık sık karşılaşılan psikopatolojik bir hastalıktır. Ve bazı durumlarda epilepsi ve depresyon aynı nedenden dolayı ortaya çıkar. Depresif hasta durumları hastalığın ilerlemesini ve hatta mortalite için de etkiler. Epilepsi depresyonu olan erkeklerin daha sık görüldüğü ortaya çıkıyor.

Depresif durumların tedavisi, hastanın durumuna bağlı olarak gerçekleştirilir. Depresyonun genellikle bir yan etki olarak tezahür ettiği belirtilmelidir. Ancak nadiren herhangi bir durumda teşhis edilir. Bunun nedeni atipik tezahürüdür.

Doktor veya psikoterapist, antidepresanların atanması ile meşgul olmalıdır. Önemli bir sorun, tüm hastaların doktora depresyon semptomları hakkında söylemeye hazır olmamasıdır. Ancak epileptik psikoz ve bozuklukları olan insanlar, depresif tezahürlere özel önem vermelidir. Bu tür hastalar bir psikiyatristte gözlenmelidir.

Atanmış ilaçlar 2 gruba ayrılır:

  • epileptik nöbet riski yüksek olan araçlar: amoxapin, maprotilin ve diğerleri;
  • düşük risk preparatları; Bu tür antidepresanlar sires, ssirs anlamına gelir

Afobazol karmaşık tedavide atanabilir.


Fterloidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar

Steroid olmayan anti-enflamatuar ajanlar (NVP'ler) doğrudan kas tonunu etkilemez, ancak nöbetleri eşlik eden ağrı sendromu tarafından durdurulur. Ek olarak, kanın reolojik özelliklerini normalleştirerek, gelecekte spazm riskini azaltır.

NSAID'ler, uzun ve ağrılı iskelet kaslarının uzun ve ağrılı spazmları ile diğer grupların (antikonvülsanlar, kas gevşetmeleri) ilaçlarıyla birlikte kullanılır.

Lorunoksikov

Bu ilacın mevcut bileşeni Langnoksikov. Bu madde siklooksijenaz inhibe eder ve ağrı kesiciğine yol açan prostaglandinlerin üretimini inhibe eder.

İlaç maliyeti - 150 ruble. 10 tablet için (4 mg). İlaç pazarı daha yaygındır Lornoxicam'ın analogudur - İlaç Ksefokam.

KESETOXIB

Codexib, siklooksijenaz-2'yi inhibe eder ve prostaglandinlerin oluşumunu engeller, sık ve uzun spazmlar olan kaslarda ağrıyı azaltır. Diğer NSAID'lerin aksine, bu ilaç trombosit yapışma işlemlerini ve kan pıhtılaşmasını etkilemez.

Celecoxib'in maliyeti - 172 ruble. 10 tablet için (200 mg). Uyuşturucu piyasasında daha popüler, Celecoxib - Kebrex ve Dilaks'ın analoglarıdır.

Naz

Naz'ın hazırlanması, yüksek anti-enflamatuar ve ağrı kesicileriyle ayırt edilir. Oyunculuk maddesi, COF-2 ve COF-1'i oluşturan, prostaglandinlerin üretimini ve ağrı sendromunun oluşumunu frenleyen nimesulidedir.

Naz hamile kadınlar ve hemşirelik anneleri atanmadı.

İlacın maliyeti - 160 ruble. 20 tablet için (100 mg).

Vitamin ve mineral kompleksleri

Bacaklardaki nöbetlerden hazırlıklar olarak doktor, D vitamini, kalsiyum, magnezyum ve potasyum içeren vitamin ve mineral komplekslerini belirleyebilir. Çoğu zaman diğer ilaçlarla (örneğin, vetonik) bir kompleksta kullanılırlar.

Aşağıdaki kompleksler kas konvülsiyonları için etkilidir:

  1. Magneroth (aktif madde - orotat magnezyum). İlaç, sinir sisteminin işlevini normalleştiren ve potasyumun etkilerini arttıran magnezyum eksikliğini giderir. Magnerot'un maliyeti 293 ruble'den başlar. 20 tablet için (500 mg).
  2. Panangin (Devriye ve Magnezyum Askaraginat). Panangin, magnezyum ve potasyum organizması ile doyurulur, sinerjik etkilerini sağlayan ve kabın oluşumunun ortaya çıkmasına neden olan gemi spazmlarının yoğunluğunu azaltır. Mineral kompleksin maliyeti - 149 ruble. 50 tablet için (158 mg potasyum ve 140 mg magnezyum).
  3. Asparkov. Asparkov, Panagina'nın bir analogudur. Maliyeti - 33 ruble. 20 tablet için (175 mg potasyum ve magnezyum).
  4. Şikayette bulunmak. Bu kompleks, A, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, C ve P vitaminlerinin yanı sıra magnezyum, demir, bakır, kalsiyum, çinko, manganez ve kobaltın bileşiklerini içerir. Şikayetit, fiziksel ve duygusal yüklerin artması, sistemik hastalıkların tedavisi ve iyileşme sırasında öngörülmektedir. Karmaşık maliyet - 123 ruble. 30 tablet için.
  5. Kalsiyum d3 nikomed (kalsiyum karbonat ve kolekalciferol). Bu ilaç, sinir dürtülerinin iletkenliğini, kanın elektrolit dengesini ve kas spazmlarının sıklığını etkileyen iki bileşeni birleştirir. Maliyet Fonu - 294 ruble. 50 tablet için (500 mg kalsiyum ve 200 mm D3 vitamini).
  6. Magna B6 (laktat ve magnezyum pidolat, piridoksin). Magnezyum ve B6 vitamini kombinasyonu kaygıyı azaltmaya yardımcı olur, CNS'nin işlevini normalleştirir ve kas spazmlarının sıklığını azaltır. Karmaşık maliyet - 420 ruble. 5 tablet için (100 magnezyum ve 10 mg b6).

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Antikonvülsan ilaçlar, patolojiye neden olan sebeplere uygun olarak bir doktor tarafından öngörülmektedir, olabilir:

  • farklı kökenli ve şiddeti epilepsi;
  • alt, üst uzuvların kaydedilmesi;
  • osteokondroz;
  • düz taban;
  • dehidrasyon;
  • spor veya ağır egzersizdeki kasların aşırı gerilimini;
  • alkolizm;
  • parkinson hastalığı veya bağımlısı;
  • karaciğer sirozu;
  • periferik sinir hastalıkları, gemiler;
  • tümör büyümesi;
  • şeker hastalığı.

Ek olarak, zamanla düzenli motor aktivitesinin eksikliği, bir dizi ilave kilogram, kas atrofisine, nöbetlere yol açar.

KVülsantları almak için ortak kontrendikasyonlar:

  • bileşenlere bireysel hoşgörü;
  • hamilelik, laktasyon;
  • yaş kısıtlamaları, fon kullanımı için talimatlara uygun olarak (yaşlı erkek ve çocuklar);
  • karaciğer fonksiyonunun bozuklukları, böbrekler;
  • hipertansiyon veya hipotansiyon;
  • zihinsel bozukluklar.

Antiepileptik, antikonvülsan araçları bugün çok fazla olduğundan, hepsi farklı farmakolojik gruplarla ilgilidir, kontrendikasyonlara yönelik, her bir ilacın talimatları ile dikkatlice incelenmelidir.

Bir saldırı sırasında ebeveynler nasıl yapılır

Birçok anne, yüksek sıcaklıklarda bir çocuk krampı sırasında ne yapacağını bilmiyor ve panik içinde olabilir. Gevşek ve çığlıklar iyi bir şeye yol açmaz. Sakinleşmek ve hareket etmek gerekir.

  1. Her şeyden önce, bir doktor aramanız gerekir.
  2. Ardından çocuğu mümkün olduğunca yaymak, örneğin bir tezgah, bir tezgah, bir tezgah ve temiz havanın odasına akını sağlamak. Yaz aylarında, kışın pencereyi açabilirsiniz - fanı açın.
  3. Çocuğun yanında aptal olmak gerekir, durumunu izliyor. Bebek nefes almayı geciktirirse, üflenmenize gerek yoktur. Yorgun olana kadar beklemek ve yapay solunum yapmaya başlamak daha iyidir. Saldırı boyunca, yapay solunum imkansızdır, çünkü üst solunum yolu konvülsiyon ile engellenir.
  4. İnisiyatif almaya gerek yok ve bir çocuğun ağzına herhangi bir ilaç ya da su dökmeye çalışmayın. Ayrıca, bir parmak veya kaşık eklemek için çenesini sıkmamalısınız. Bu tür eylemler sadece bebeğin durumunu ağırlaştırabilir.
  5. Nöbet sırasında sıcaklığı azaltmak için, sözlü olarak ilaç vermek imkansızdır, ancak parasetamol ile rektal mumlar kullanmak oldukça kabul edilebilir.

Kısa süreli nöbetler (15 dakikaya kadar), bireysel veya çok nadiren tezahür ettirin, ilaç tedavisi gerektirmez.


Daha sık ve uzun vadeli nöbetleri durdurmak için, doktor fenobarbital, fenitoin, valproik asit vb. Gibi antikonvülsan ilaçları reçete edebilir.

Çocuklarda sıcaklıklarda neden ne yapmalı?

İlk defa çocuk, febril dahil olmak üzere herhangi bir kökenin ele geçirilmesi durumunda, çocuğun doktorun derhal yardımına ihtiyacı vardır ve daha sonra hastanede hastanede hastanede yatışa ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle, bir çocuğun sıcaklıkta nöbet geçirmesi durumunda - ambulans aramak için gereklidir.

Gelmeden önce

    • Pencereyi veya pencereyi açın, temiz hava erişimi sağlayın.
    • Yaralanma olasılığını, özellikle de kafaları ortadan kaldırın.
    • Çocuğu yan tarafa döndürün, dişleri kırın, dili sabitleyin, dilin yedek parçalarını, partisi tarafından asfiksleri ortadan kaldırmak için.
    • Bebeğin vücut sıcaklığını ölçmek için, eğer daha önce yapmadıysa. Sıcaklık kaldırılırsa - çocuğu bölmek için, serin suyu silerek, antipiretik (rektal mumlar veya intramüsküler enjeksiyon) uygulayabilirsiniz.

Patolojinin nedenleri

Kas konvülsiyonunun en sık görülen fizyolojik nedenleri süper soğutma ve rahatsız edici bir duruşta uzun bir süredir kalmaktadır. Kan damarlarının hızlı daraldığını veya sinir lifinin sıkıştırılmasını, bu da spazmların oluşmasına yol açarlar. Geceleri konvülsif bir saldırı meydana gelirse, nedenleri bacakların veya tüm vücudun konumunda keskin bir değişiklik haline gelebilir.

Ağrılı kas spazmlarının düzenli ortaya çıkması, patolojik bir işarettir ve doktora hitap etmek için bir nedendir (flebolog, endokrinolog, ortopedik veya nörolog).

Patolojik nedenlerden dolayı, bacaklardaki nöbetler şunlardır:

  1. Alt uzuvlar varis. Ayak damarlarının tonunun genişlemesi ve kaybı, yüzey ve derin damarlarda dolaşım bozukluğu oluşturur. Bu, kanın durgunluğuna, şişlik ve spazmların ortaya çıkmasına neden olur (nöbetler).
  2. Vitamin eksikliği ve iz elementleri. Kanın reolojik özelliklerini düzenleyen ve damarların spazmodlarını önleyen potasyum ve kalsiyum eksikliği, buzlu kasların sık ve ağrılı konvülsiyonlarını kışkırtır. Spazmların oluşumunda risk faktörü ayrıca magnezyum ve D3 vitamini eksikliğidir. Gerekli besinlerin eksikliği, irrasyonel beslenmeye, vücudun asit-alkalin dengesinin bozulmasına neden olabilir, kusma, ishal vb.
  3. Yanlış Yemekler Aşırı hayvan protein tüketimi, düşük karbonhidrat diyetler ve açlık, vücudun asit-alkalin dengesini asit-alkalin dengesini asidik tarafa kaydırarak kalsiyum kızarmasını kışkırtıyor. Potasyum eksikliğinin arka planına karşı büyük miktarda tuz, vücutta sıvı gecikmesine ve kan damarlarının spazmlarına neden olur.
  4. Kas-iskelet sistemi patolojisi. Kavşımın nedenleri ayak şeklinin (enine ve boyuna yassı yüzey), lomber stenozun yanı sıra, sinirlerin sıkışmasına yol açan ayak yaralanmalarının ve omurgaların etkilerinin yanı sıra olabilir.
  5. CNS hastalıkları. Kafa ve omurilik, beyin yaralanmaları, şiddetli CNS enfeksiyonları, epilepsi ve diğer hastalıkların malign tümörleri ile ayak krampları meydana gelebilir.
  6. Hormonal reddetmek. İyot içeren tiroid hormonlarının (hipotiroidizm), adrenal fonksiyonda bir azalma, diabetes mellitus ve endokrin sistemin diğer patolojileri, iz elementlerin ve konvülsiyonun oluşmasına yol açabilecek diğer bozuklukların hızlandırılmasını sağladı.
  7. Aşırı fiziksel ve duygusal yükler. Yoğun spor yükleri, eğitimden sonra bir hitchin yokluğu ve düzenli stres, vücudun genel durumunu olumsuz yönde etkileyen stres hormonunda (kortizol) bir artışa yol açar ve ince bağırsakta kalsiyum sindirimini azaltır. Ek risk faktörleri, terleme, içme moduna, diyetteki yüksek protein içeriği (bir dizi kas kütlesi ile) ve yetersiz karbonhidrat tüketimi (kilo kaybı).
  8. İlaç ve kötü alışkanlıklar almak. Diüretik preparatların (diüretik) alımı, bazı psikostimüller, statinler, antalletler ve diğer ilaçlar, vasküler tonu düzenleyen mineral tuzlarının kaybına neden olur. Kafein doz aşımı ve nikotin, uzun ve yoğun krampları kışkıran damarların spazmasına neden olur.
  9. Gebelik. Rahimlerin damarlar üzerindeki baskı ve fetal kemik sisteminin yapımı için kalsiyum ihtiyacı artar, varisli vens riskinde, alt içi boş vens sendromunun gelişimi ve vücuttaki kalsiyum konsantrasyonunda bir azalma riskinde artışa neden olur. gelecekteki annenin. En sık, hamile kadınlardaki konvülsiyonlar geceleri ortaya çıkar: Bu, alt içi boş damarın uterusla sıkılması ve yatay konumda uzun bir süre uzun bir süredir venöz durgunluğun ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır.


Çocukluk çağında, bacakların nöbetleri genellikle aktif büyüme döneminde tezahür edilir. Çocuk doktoruna veya nöropatoloğa hitap etmenin nedeni sürekli ve sık spazmlar olmalıdır: nörolojik hastalıkları (spazmodilia, epilepsi vb.) Gösterebilirler.

Yaşlı hastalar kramp ayakları, bacakların (varikoz, ateroskleroz), osteokondroz, sinir sisteminin hassasiyetini ve iç organların patolojilerinin arttırılmasından dolayı ortaya çıkabilir.

  • 1 antikonvülsanlar
  • 2 Epilepsinin Sınıflandırılması
  • 3 Antikonvülsanların nöbetlerinin ve eylem mekanizmalarının patogenezi 3.1 Kısmi nöbetler
  • 3.2 Birincil Genelleştirilmiş Nöbetler: ABSSS
  • 3.3 Genetik Faktörler
  • 4 Antikonvülsanlar hakkında genel bilgi
  • 4.1 Tarihsel Sertifika
  • 4.2 Antikonvülsan tedavisinin temelleri
  • 5 Gidantoins

5.1 fenitoin

  • 6 barbituratlar

6.1 Phenobarbital

  • 7 deoxibarbiz

7.1 PRECKIDON

  • 8 iminobelby
  • 8.1 Karbamazepin
  • 8.2 Okskarbazepin
  • 9 süksinimids

9.1 EtOkuximid

  • 10 valproik asit
  • 11 Benzodiazepines
  • 12 Diğer Beklenti
  • 12.1 Gabapentin
  • 12.2 Lountigin
  • 12.3 Asetazolamid
  • 12.4 Felbamat
  • 12.5 levethirasetam
  • 12.6 Tiagabin
  • 12.7 Topiramat
  • 12.8 Zonisamid
  • 13 Antikonvülsan tedavisinin genel prensipleri

13.1 Tedavi Süresi

  • 14 Perspektifler

Yasaklanmış listesi



Burada liste biraz daha fazlasıdır ve varış noktası sadece, yalnızca konvülsif nöbetlerin ciddiyetine ve sıklığına değil, aynı zamanda hastanın yaşına, ilgili patolojilerin varlığına da bağlı olabilir.

Yasaklanmış:

  • tüm ilaç penisilin serisi;
  • aminoglikozitler (streptomisin, gentamisin);
  • kinolon ve florokinolonlar (oksolin, offloksasin, nifloxacin);
  • anti-tüberküloz (izoniazid, pirazinamid vb.);
  • sefalosporinler;
  • polymixins (kolistin).

Sülfanimamidler, hastanede sabit tıbbi kontrol altında uygulanır.

Orijinal mi genel mi?


Genel, orijinaline kıyasla ucuz bir ilaçtır. İkincisi patent farmakolojik bir organizasyonu var. Laboratuvarı ve klinik denemeleri geçer. Genelik aynı aktif maddeyi içerir, ancak diğer şirketini üretir. Genel üretim teknolojileri, orijinalden farklıdır ve imalat için yardımcı maddelerden farklıdır.

Doktorlar, epilepsi olarak böyle bir hastalığın tedavisi sırasında markalı ilaçları kullanmanızı önerir. Hastaya orijinal ilaç jenerinin yerine geçmesi tercih edilirse, bu durumda ilacın dozunu ayarlamak gerekir. Çoğu zaman daha yüksek bir doz atanır. Genel olarak tercih edilen seçim, daha sık yan etkilerin tezahürü olasılığını da arttırır.

Antikonvülsan ilaçlar, vücudun diğer fonksiyonlarını etkilemeden çeşitli ciddiyet ve kökenli konvülsiyonları önleyebilen ilaçlardır. Bu kapsamlı farmakolojik grubun ayrıca anti-Wurals olarak da adlandırılır. İkinci ve üçüncü seviyenin, yeni ve eski nesillerin hazırlıklarına ilişkin birkaç alt gruba ayrılır. İlaçlardan hangisinin her bir vakaya uygun olacağı, katılan doktorun çözmesi gerekir.

    Hepsini Göster ↓

    Sınıflandırma

    Antikonvülsan ilaçlar, her biri tıpta aktif olarak kullanılan, genel olarak kabul edilen çeşitli sınıflandırmalara ayrılır. İlk sınıflandırma, antikonvülleri eylem mekanizmasıyla, ikincisi, aktif maddenin kimyasal yapısı ile ayrılır.

    Hiçbir antikonvülsan ilacı tarifsiz bir eczanede serbest bırakılmaz.

    Eylem mekanizmasına göre

    Antikonvülsanlar iki ana mekanizmaya çalışır: Bu, dopaminerjik iletimin uyarılması ve kolinerjik şanzımanın baskısıdır. Bu grupları temsil eden fonlar tabloda sunulur:

    Merkezi bir eylemi olmayan, ancak lokal olarak etkinlik geliştiren kutsal engelleyiciler, bir kural olarak, suda tedavisinde uygulanmaz.

    Kimyasal yapıya göre

    Kimyasal yapı için antikonvülsan etkisi olan ilaçların sınıflandırılması daha kapsamlıdır. Aktif maddenin yapısındaki ilaçları birleştiren beş ana grup içerir:

    Tablo, kimyasal yapı için ana antikonvülsan gruplarını göstermektedir. Valproik asit, imitoblibler, oksazolidinyonlar da kullanılabilir. Kafikasyon ve nevraljinin tedavisinde, sadece terapötik etkiyi elde etmek için de önemlidir, aynı zamanda yan etkilerin olasılığını da azaltır. Bunun için, her bir epileptik atak türü için anti-kazanların sınıflandırılması geliştirilmiştir. Sınıflandırma, yeni nesillerin hazırlıklarını sunar.

    Seçim hazırlıkları

    Hazırlıklar, belirli hastalıklarla yaygın olarak kullanılan ilaçlar denir ve çoğu durumda incelenen çoğu durumda en büyük verimlilik gösterir. Ana konvülsif patolojiler ve onlarla ilaç seçimi listesi:

    • psikomotor ve büyük konvülsif nöbetler, epileptik durum - difenin;
    • psikomotor ve inmedeki büyük konvülsif nöbetler - karbamazepin;
    • psikomotor saldırıları, miyoklonik epilepsi - klonazepam;
    • ağır psikomotor kısmi saldırılar, klonik tonik kramplar - lusdomin;
    • miyoklonik epilepsi - sodyum valproat;
    • odakta saldırılar, çocuklarda epileptik durum - Benzobamil.

    Seçim hazırlıkları, eylemleri yoksa ya da kötü aktarmazsa, ilacın, ikinci bir ilaç satırının etkisiyle bir analogda belirli bir patolojiyle bir analogda değiştirilmesiyle seçeneği.

    Difenin

    Fenitoin'e dayanan hazırlık, epileptik durumdaki ilk fon sayısını ve büyük konvülsif nöbetler sunar. Tabletler halinde serbest bırakılır, bir blisterde 10 adet, bir tablette 99.5 mg aktif maddedir.


    Farmakolojik özellikler

    Konvülsif aktiviteyi inhibe eder, örnek eşiğini stabilize eder. Dokularda aktif olarak dağıtılır, tükürük ve gastrik meyve suyuyla serbest bırakılır, plasentadan nüfuz eder. Karaciğerde metabolize.

    Belirteçler

    Diphenin aşağıdaki patolojilerde gösterilmiştir:

    • büyük konvülsif nöbetler;
    • epileptik Durum;
    • merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarında kalp atış hızı bozuklukları;
    • kardiyak glikozitlerle aşırı dozda;
    • nevralji trigeminal sinir.

    Nöroşirürjide epilepsiyi önlemek için profilaktik bir ajan olarak kullanılır.

    Kontrendikasyonlar

    Kalp yetmezliği, atriyoventriküler blokaj, sinüs bradikardi içinde difenin kullanmak yasaktır. Karaciğer veya böbrek yetmezliği, porfirin ile atanmamış.

    DİKKAT Kronik alkolizmde, yaşlı ve şeker hastalığında raşiteli çocuklar için kullanılır. Devirdin ile kontrendike kombinasyonu.

    Ters tepkiler

    Fenitoin'e dayanan ilaçlarla tedavide, bulantı, kusma, sinirlilik, baş dönmesi gibi bu yan etkiler vardır. Kan, lökopeni, granülositopeni, trombositopeni, pansantropeni laboratuvar çalışması ile pankopeni gözlemlenebilir.

    Bu tür istenmeyen reaksiyonlar, yüzün, osteoporoz, cilt döküntüleri, dermatit, sistemik kırmızı lupusun kalınlaşması olarak, osteoporoz, cilt döküntüleri, dermatit, sistemik kırmızı lupusun dışlanmaz. Alerjik reaksiyonun anafilaksi eşliğindedir.

    Karbamazepin

    Buna dayanarak hazırlıklar psikomotor ve büyük konvülsif nöbetlerde gösterilmektedir. Karbamazepin, aktif maddenin konsantrasyonu olan tabletlerde 0.2 g konsantrasyonda serbest bırakılır.

    Farmakolojik özellikler

    Bacaklardaki konvülsiyonlar için kullanılan preparatlar ve genelleştirilmiş konvülsif nöbetler, sodyum kanallarının ablukası ile hareket eder ve sinaptik sinir dürtülerini azaltın.

    Karbamazepin, sinir liflerinin zarlarını stabilize eder ve nöronal deşarjların oluşumunu önler. Kardiyolog ve flebolog ile ek istişarelerden sonra besleme hazırlığını izleyin.

    Kullanım Endikasyonları

    Karbamazepin aşağıdaki patolojilerde gösterilmiştir:

    • epilepsi;
    • konvülsif saldırılar;
    • tonik-klonik konvülsif saldırılar;
    • karışık konvülsiyon formları;
    • alkol yoksunluğu;
    • akut manik devletler.

    Dil yolunun nevraljisinde ve karmaşık tedavinin bileşimindeki üçlü sinirlerde kullanılabilir.

    Kontrendikasyonlar

    Atriyoventriküler ablukalı, kemik iliği ve hepatik porfirinin inhibisyonu olan Carbamazepine hastaları, cildin geç porfirinleri de dahil olmak üzere. Mao inhibitörleriyle birleştirilmesi yasaktır.

    Ters tepkiler

    En sık, merkezi sinir sisteminden istenmeyen reaksiyonlar kaydedilir: baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, migren, zayıflık. Karbamazepin alımı, gastrointestinal sistemden istenmeyen etkiler eşlik edebilir: bulantı, kusma.

    Alerjik tezahürler, ürtikül, cilt döküntüleri, vaskülit, lenfadenopati ile karakterize edilir. Diğer organlardan ihlal durumunda, alerjiler sonucu, ilaç iptal edilmelidir.

    Klonazepam

    Benzodiazepin türevleri grubunun temsilcisi. Aktif madde konsantrasyonu olan tabletler şeklinde mevcuttur - klonazepam - 2 mg. Kompozisyon laktoz içerir.


    Farmakolojik özellikler

    Santral sinir sisteminin yapıları, limbik sistem ve hipotalamusta, duygusal fonksiyonların düzenlenmesiyle ilişkili yapılar etkiler. Gamke-ergic nöronlarının beyin korteksinde fren etkisini güçlendirir.

    Noradreengic, kolinerjik, serotonerjik nöronların aktivitesini azaltır. Antikonvülsan, yatıştırıcı, ayrılma önleyici ve uyku hapları olarak işlev görür.

    Belirteçler

    Cloneazepam kullanımı aşağıdaki durumlarda gösterilir:

    • yetişkinlerde ve çocuklarda tüm epilepsi formları;
    • epileptik nöbetler karmaşık ve basittir;
    • İkincik olarak belirlenmiş basit nöbetler;
    • birincil ve ikincil tonik-klonik nöbetler;
    • miyoklonik ve klonik konvülsiyonlar;
    • lennox - Gasta Sendromu;
    • paroksismal korku sendromu.

    Korkuları, fobileri, özellikle açık alanların korkusunu ortadan kaldırmak için kullanılabilir. Küçük hastalarda fobilerin tedavisine uygulanmaz.

    Kontrendikasyonlar

    Klonazepam kullanımı, bilinç ve gece apnesi bozuklukları ile solunum fonksiyonunun veya solunum yetmezliğinin ihlal edilmesinde kontrendikedir.

    Emzirme döneminde, akut glokom, miyasteni olan hastalara reçete etmek yasaktır. Kontrendikasyon, karaciğerin ve / veya böbreğin ağır işlev bozukluğunu sunar.

    Ters tepkiler

    En sık istenmeyen reaksiyonlar, merkezi sinir sistemi ile gözlenir: yorgunluk, kas zayıflığı, hareketlerin koordinasyonunun bozulması, baş dönmesi. Belirtiler geçicidir ve bağımsız olarak veya dozaj azaltıldığında kaybolur.

    Uzun süreli tedavi ile, yavaş konuşmanın fenomeni ve zayıflamış koordinasyonu, iki katı biçiminde görme bozukluğu gelişmektedir. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

    Lookifin

    Konvülsif nöbet ve epilepsi karşı en popüler hazırlıklardan biri. Tablet şeklinde üretilir. Bir tablette 25, 50, 100 veya 200 mg lusotodzhina içerir.

    Hazırlık da bir laktoz monohidrattır.

    Farmakolojik özellikler

    Antikonvülsan ilacı, eylem mekanizması, presinaptik membranın potansiyel bağımlı sodyum kanallarının bloke edilmesiyle ilişkilidir. İlaç, glutamat - bir epileptik contanın oluşumunda belirleyici bir rol oynayan sinaptik açığa hareket eden amino asittir.

    Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

    12 yaşından itibaren yetişkinler ve çocuklar, kısmi ve genelleştirilmiş saldırılar da dahil olmak üzere ana ve ek epilepsi tedavisi olarak öngörülmektedir. Lennox sendromu ile ilişkili tonik-klonik nöbet ve nöbetler açısından etkilidir - Gastor.

    Lookinjan, çocuklukta 2 yıldan aynı ifadeye göre kullanılır.

    Kontrendikasyon, aktif maddeye veya ilacın başka bir bileşenine duyarlılık artışıdır.

Çocuklarda çeşitli kökenli bir nöbetler, yetişkinlerden daha sık altı kat daha sık olur. Vücudun dehidrasyonunun bir sonucu, sıvı dengesinin bozuklukları ve minerallerin bozuklukları, potasyum ve magnezyum kritik bir eksikliği, magnezyum, süper soğutma, zehirlenme, zehirlenme, epilepsi, kanaldaki sinirin sıkıştırılması. Konvülsiyonlar, özellikle ilk iki yıllık yaşamın çocuklarında meydana gelirlerse derhal girişim gerektirir, çünkü spazmlar zamanında ortadan kaldırılmazsa, beynin şişmesi, beynin merkezi sinir sisteminin ciddi yenilgileri ile doludur. Antikonvulsor ilaçlar kurtarmaya gelir.

Çocuklar için antikonvülsan ilaçlar, nöbetlerin nedenini belirledikten sonra diğer ilaçlar (anti-enflamatuar, analjezikler, antiviral, sakinleştirici) ile bir komplekste atanır.

Bunun için doktor, rahatsızlığın tam resmini dikkatlice inceler, dikkate alın, çocukla günün saati en sık yaşadıkları zaman, sık sık onları kışkırttıkları görülürler. Tedavi genellikle doktorların sürekli denetimi altında bir hastanede akar.

Antikonvülsan ilaçların tedavisi, aynı ek çalışmaların kütlesini gerektirecektir - EKG, MRG, vb.

Nasıl davranırsın?

Antikonvülsan ilaçlar, merkezi sinir sisteminde hareket eder, bunları bastırır, konvülsif spazmları durdurmak mümkündür. Bununla birlikte, antikonvülsanların bazı temsilcileri ek bir etkiye sahiptir - solunum merkezini zorlarlar ve bu çocuklar için çok tehlikeli olabilir. Konvülsiyona karşı bu tür solunum solunum ilaçları barbitüratlar, magnezyum sülfattır.

Çocuğun nefesini hafifçe etkileyen ilaçlar, fentanil, lidokain olan, benzodiazepinler, damlalıklardır.

Nispeten nazik benzodiazepinler ("Sibazon", "Sedukssen") yardımı ile, herhangi bir kökenin konvülsiyonlarıyla başa çıkabilirsiniz. Sinir dürtüsünün baş ve omurilikteki yayılımını önlerler.

Fentanil ile droperidol genellikle çocukların tedavisi için kullanılır.

Hızlı intravenöz uygulamalı lidokain, herhangi bir konvülsiyonu durdurur, hücresel seviyenin iyonlarının hücre zarı boyunca nüfuz etmeleri daha kolaydır.

Barbitüratlar arasında en ünlü "Phenobarbital", "Hexenal". "Phenobarbital" uzun zamandır hareket eder, ancak resepsiyonunun etkisi hemen elde edilmez ve konvülsiyon durdurulduğunda, bazen belirleyici bir rol oynadığıdır. Dahası, yaşla birlikte, ilacın etkisi daha hızlı elde edilir. Yıla kadar olan çocuklarda, kabulten sadece 5 saat sonra gelir ve iki yaşından büyük çocuklarda - gastrointestinal yoldan "fenobarbital" iki kat daha hızlıdır.

"Hxenal" Çocuklar, solunum sistemi üzerinde çok güçlü bir etkiye sahip olduğu için, anestezi için bir araç gibi bastırdığı için reçete etmemeye çalışırlar.

Pediatrikteki magnezyum sülfat ayrıca, özellikle ödem beyni, magnezyum dengesizliği ile ilişkili nöbetleri ortadan kaldırırken nadiren kullanır.

Çocuklarda konvülsiyon tedavisinde en önemli faktör, ilacın en uygun dozunu belirlemektir. Kesin olarak bireysel olarak hesaplanır, uzmanların tedavisi küçük dozlarla dener, yavaş yavaş gerektiği gibi artmaktadır.

Antikonvülsan ilaçlarla tedavinin ne kadar olduğu sorusunu cevaplamak en zor olanıdır. Tek bir standarda yoktur, çünkü çocuklarını iyileştirmeleri gerekmektedir.

Sınıflandırma

Maruz kalma ve etkili madde yöntemine göre, tüm antisans aletleri birkaç gruba ayrılır:

  • İminolbena. Mükemmel ağrı kesici ve antidepresan etkisi ile antikonvülsan ilaçlar. Ruh halini geliştirmek, kas spazmlarını ortadan kaldırın.
  • Valproids.Sedatif bir etkiye sahipken kasları gevşetme yeteneğine sahip antikonvülsan araçları. Ayrıca ruh halini artırır ve hastanın psikolojik durumunu normalleştirirler.
  • Barbitüratlar. Konvülsiyonları mükemmel bir şekilde durdururken, basıncı düşürürken ve oldukça belirgin bir uyku hapı etkisine sahiptir.
  • Sekbituls.Bunlar, bireysel organlardaki spazmları nevralji olan spazmları ortadan kaldırmanın sıkıntılı olduğu antikonvülsan ilaçlardır.
  • Benzodiazepines.Bu ilaçların yardımı ile uzun vadeli konvülsif nöbetler bastırılır, ilaçlar epilepsi sırasında reçete edilir.

Çocukların konvülsiyona karşı ilaçları birkaç önemli kriterle karşılamak için gereklidir. Psişe üzerinde ezici bir etkiye sahip olmamalıdır, bağımlılık ve bağımlılık olmamalıdır, ilaçların hipoalerjenik olması gerekir.

Ebeveynlerin, çocuklara bu kadar ciddi ilaçları seçme konusunda hiçbiri ahlaki, ne de yasal hakları yoktur. Rus eczanelerindeki tüm antikonvülsan fonları, yalnızca konvülsif durumların nedenlerini belirledikten sonra doktora reçeteli bir tarifin sunumunda satılmaktadır.

Çocuklar için antikonvülsan ilaçların listesi

"Carbamazepine". Imitobanes kategorisindeki bu antiepileptik ilaç çok fazla avantaja sahiptir. Nevralji çekenlerde ağrıyı azaltır. Epilepside saldırıların sıklığını azaltır, ilacın birkaç gününün ardından, ergenlerde ve çocuklarda agresiflikte bir azalma, anksiyetedeki bir düşüş var. İlaç oldukça yavaş emilir, ancak tam ve uzun davranır. Takım tabletlerde üretilir. "Carbamazepine" 3 yıldır çocukları reçete ediyor.

Zeptol. İminolben anti-epileptik ilaç tipi, norepinefrin ve dopamin, anesteziklerin üretimini bastırarak ruh halini artırır. İlaç, bir trigeminal sinirin nevrlikisinde epilepside reçete edilir. Tabletler şeklinde bir hazırlık üretilir. Çocuk ilaçları üç yaşında bir yaştan verilebilir.

"Walparin". Antikonvülsan tıp göğüs opsiyonları grubu. Araç nefes almayı engellemez, kan basıncını etkilemez, orta derecede yatıştırıcı bir etkiye sahiptir. "Valparin", epilepsinin tedavisinde, beynin organik lezyonlarıyla ilişkili konvülsiyonlar ile, ateşli konvülsiyonlar (doğumdan 6 yıla kadar çocuklarda yüksek sıcaklıklarda kramplar).

"Apilexin". Bu sürdürülebilir bu ilaç anti-sürdürülebilir ilaç, sadece epilepsinin tedavisinde değil, aynı zamanda çocukların kene ve çocuklarda ateşli kramplarla olduğu gibi öngörülmektedir. Tıp, giriş, tabletler, intravenöz enjeksiyonlar ve damlalıklar için kuru madde için damlacıklar şeklinde üretilir, ayrıca bir şurup şeklindedir. 3 yaşın altındaki çocuklar şurup'ta ilaç alınabilir. 3 yıldan itibaren, ilacın kalan formlarına izin verilir.

"Convuleks". Göğüs grubunun antikonvülsan hazırlığı hafif bir yatıştırıcı etkiye ve kasları gevşetme kabiliyetine sahiptir. İlaç, epileptik ila ateşli olarak çeşitli kökenli bir nöbet listesi ile başa çıkmanızı sağlar. Ek olarak, Konvuleks bipolar bozuklukları olan çocuklara reçete edilir. Serbest bırakma formları, daha sonra kapsüllere ve tabletlere enjeksiyonların hazırlanması için kuru maddeden farklıdır. "Çocukların" ilaç formları, alımlar ve şurup için düşer. Kapsüller ve tabletler 3 yaşın altındaki çocuklara kontrendikedir. Sadece "conlude" sıvı formlarını verebilirler.

"Phenobarbital". Bu antikonvülsan, barbitürat kategorisini ifade eder. Solunum merkezi de dahil olmak üzere bazı serebral korteks bölgelerine basar. Uyku hapları var. İlaç, epilepsinin tedavisinde, şiddetli uyku bozukluklarında, spastik felç sırasında, epilepsinin tezahürleri ile ilgili olmayan bir dizi nöbette bir çocuğu reçete edecektir. Tabletlerde üretilir. Doğumdan çocuk atanabilir.

"Clonazepam". Benzodiazepin grubunun en parlak temsilcisi. Epilepsi, Miley nöbetleri, atonik nöbetlerde herhangi bir yaştaki çocuklarda kullanıma izin verildi. Tabletlerde ve intravenöz uygulama için bir çözümde üretilir.

Sibazon - Beklenti sakinleştiricisi. Kan basıncını azaltabilir. Çeşitli kökenli kas krampları için kullanılır. Tabletlerde mevcuttur ve intravenöz enjeksiyonlar için bir çözüm. Bir yaşındakilerden çocuklarda epileptik nöbetleri ve ateşli krampları rahatlatmak için kullanılır.

Buna ek olarak, çocukların kramplarına karşı etkilidir "Antilsexin", "iCoril", "Rivotril", "Pufaymid", "Ronton", "Etik" ve "Karışık Sereysky".

Ne yapılamaz?

Bir çocuğun konvülsiyonları varsa, oluşumlarının nedenini bulmaya çalışmayın. "Ambulans" arayın, ama şimdilik doktorları bekliyoruz, bebeği dikkatlice izliyoruz - ne tür konvülsiyonlar oluyor, acı verici sendromun ne kadar büyük olduğu, konvülsif spazmların süresine dikkat ediyor. Tüm bu bilgiler, daha sonra doğru bir tanı koymak için uzmanlara yararlı olacaktır.

Bağımsız olarak çocuğa antikonvülsan ilaçları vermeyin. Ayrıca, su ve yiyeceklerin bebeğinin izin vermeyin, çünkü parçacıklar solunum sistemine girebilir ve bir boğulmaya neden olabilir.

Bir çocuktan bir çocuk almaya çalışmayın. Bu ortak bir yanılgıdır. Bebeğin dili yutmaz, ancak çeneyi kırmaya çalışırken solunum yollarında yaralanan dişlerin parçalarının yaralanması nedeniyle boğulacak.

Çocuğu bir sabit pozisyonda bir kramp durumunda tutmayın. Bu, eklemlerin ciddi yaralanmalarına, gerilmeye, kas kırılmasına neden olabilir.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky, konvülsiyonlar hakkında ayrıntılı bilgi veriyor:

Rus Aile Birliği Doktorundan Ebeveynler İçin İpuçları: