Остаточные явления после ангины. Почему нужно вовремя лечить воспаление горла? Общие последствия ангины

«Свой среди чужих, чужой среди своих» — именно так можно охарактеризовать реакцию иммунной системы человека на стафилококки и стрептококки, вызывающие ангину.

Дело в том, что в структуре клеток патогенных бактерий имеются антигены, очень похожие на клетки сердечной мышцы, печени, костно-мышечной системы человеческого организма.

Иммунная система, преследуя «чужаков», направляет защитные силы против собственных клеток. Нельзя не принимать во внимание разрушительное действие возбудителей заболевания, вызванного ими воспалительного процесса. Эти факторы вызывают тяжелые осложнения после ангины, негативно отражающиеся на работе внутренних органов.

Сложность лечения ангины

Тонзиллит, или ангина – воспалительный процесс, поражающий одну или несколько миндалин глоточного кольца. Заболевание передается от источника инфекции воздушно-капельным путем или, что происходит гораздо реже, алиментарным (пищевым) путем.

Тонзиллит сопровождается значительным подъемом температуры, болью при глотании пищи и слюны, появлением гнойного налета, гиперемией и отечностью зева.

Разнообразие форм ангины усложняет ее дифференциальную диагностику, вызывает ошибки при классификации.

Лечение первичного, симптоматического и специфического тонзиллита требует использования препаратов разных лекарственных групп, поэтому неточная диагностика приводит к переходу острой формы заболевания в хронический тонзиллит с частыми рецидивами.

Другие причины, вызывающие осложнения ангины:

  • Самолечение, использование препаратов по совету неспециалистов;
  • Стремление перенести ангину «на ногах», отказ от постельного режима, игнорирование рекомендаций врача;
  • Несвоевременное обращение за медицинской помощью, выборочное использование препаратов и методов лечения, нерегулярное выполнение местных процедур санирования полости рта при тонзиллите;
  • Употребление во время болезни алкоголя, никотина, ослабляющего организм;
  • Наличие соматических заболеваний, сниженный иммунитет у взрослых и детей.

Высокий риск распространения возбудителей ангины по кровеносной системе из насыщенной сосудами ротоглотки, аутоиммунный характер поражения жизненно важных органов человеческого организма требует внимательного отношения к лечению этого заболевания.

Чем опасна острая и хроническая ангина?


Диагностируют общие и местные последствия ангины, различающиеся локализацией своего действия. Местные осложнения возникают в области глотки, зева, гортани.

Общие проявления диагностируются в различных органах, в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, выделительной системе. В отдельных случаях они возникают через 3-4 недели после купирования острых проявлений.

Местные последствия

Эти осложнения возникают в результате воспаления зева при ангине, ограничиваясь местной локализацией:

  • Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс: воспаление клетчатки, покрывающей миндалины, возникает на фоне выздоровления, проявляется повышением температуры, мучительной болью в горле;
  • Острый ларингит, или воспаление гортани, проявляется сухим кашлем, может повлиять на голос, который становится хриплым или временно пропадает;
  • Воспаление синусовых пазух, или гайморит;
  • Воспаление носоглотки, или насморк;
  • Шейный лимфаденит, проявляющийся отеком шеи, лихорадкой, гиперемией, образованием флегмоны.
Большинство местных проявлений лечатся антибактериальными средствами, в тяжелых случаях – оперативными методами.

Осложнения после ангины у детей

Специфика последствий тонзиллита в детском возрасте вызвана несформированностью иммунитета, незавершенным формированием органов и систем, реакцией организма, отличающейся от реакции взрослых.

Какие осложнения возникают после ангины у детей:


  • Отит, или воспаление среднего уха, переходящий в лабиринтит;
  • Синусит, гайморит;
  • Воспаление лимфоузлов, развитие гнойного лимфаденита;
  • Развитие скарлатины при стрептококковом тонзиллите из-за отсутствия антител к возбудителям инфекции;
  • Кровоточивость сосудов глотки во время кашля при некротической ангине, вызвано появлением эрозии на миндалинах;
  • Эндокардит, ревмокардит, как результат ревматического процесса, появление отеков, симптомов, схожих с признаками сердечной недостаточности;
  • Стеноз гортани, приводящий к удушью;
  • Ревмохорея, поражающая нервную систему, выражающаяся в изменении походки, нарушениях речи, координации, психической неустойчивости, прогрессирующая в паралич;
  • Ретрофарингеальный абсцесс в виде воспаления клетчатки заглоточного пространства;
  • Кожная форма ревматизма в виде подкожных узлов, кольцевидной эритемы;
  • Ревматический плеврит, гепатит.

У детей местные осложнения могут быть такими же тяжелыми, как у взрослых, у них диагностируется заглоточный и паратонзиллярный абсцесс, ларингит.

Общие проявления

Осложнения общего характера наиболее опасны при ангине у взрослых, так как их проявления отсрочены во времени, несут повреждения функционирования жизненно важных органов.

Они вызваны цитотоксическим действием стрептококков, которое воздействует на соединительную ткань. Антитоксические противострептококковые антитела нейтрализуют не только патогенные бактерии, но и собственные клетки, содержащие перекрестные антигены.


Токсин стрептолизин, вырабатываемый бактериями, разрушает клетки крови, проявляет кардиотоксическое действие. Стрептококки и стафилококки могут беспрепятственно распространяться по организму в капсулах из гиалуроновой кислоты, которую иммунитет человека не воспринимает за опасный объект.

Чем опасен острый и хронический тонзиллит для организма — последствия:

  • Ревматизм, поражающий кожу, сердечную мышцу, костно-мышечную систему;
  • Ревматоидный артрит, вызывающий отек суставов конечностей;
  • Стрептококковый шок, стремительно приводящий к летальному исходу;
  • Осложнения на сердце, или ревмокардит, приводящий к пороку, сильным болям;
  • Гломерулонефрит, нарушающий функционирование почек;
  • Тромбоз.

Больной ангиной может испытывать головную боль, повышение артериального давления, отеки всего тела, слабость.

Как не допустить осложнений?

Чтобы осложнения острого и хронического тонзиллита никогда не возникали, нужно своевременно лечить заболевание, опираясь на рекомендации терапевта, педиатра или отоларинголога. Важно пройти все рекомендованные диагностические обследования, как можно раньше начать терапию ангины.

Не стоит игнорировать методы местного лечения воспаленного зева, используя только антибиотики и противовирусные средства в форме капсул и таблеток. Нужно орошать горло антисептическими растворами, смазывать, использовать полоскания, компрессы.

Как предупредить последствия тонзиллита:

  • Соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов заболевания;
  • Избегать переохлаждения, физических и эмоциональных нагрузок в течение 3-4 недель после выздоровления;
  • Для скорейшего выведения токсинов увеличить норму потребляемой жидкости в остром периоде болезни;
  • Повышать местный и общий иммунитет путем закаливания, приема таких природных иммуностимуляторов, как отвар шиповника, мед, лимонник, насыщения рациона свежими фруктами и овощами;
  • Увлажнять воздух в помещениях во время отопительного сезона;
  • Избегать контакта с больными ангиной и респираторными заболеваниями.
Чтобы снизить опасность последствий ангины, нужно следовать рекомендациям врача, осуществлять комплексное лечение, повышать иммунитет.

Тонзиллит страшен не сам по себе, а последствиями. Казалось бы, симптомы имеют много общего с обычным ОРВИ: возникновение лихорадки, слабость, больное горло, однако много времени спустя после недуга способны развиться осложнения после ангины.

Они разделяются на местные и общие, но каждое является очень опасным и угрожает здоровью, а иногда жизни человека.

Причины появления осложнений после ангины

Последствия ангины появляются по таким причинам:

  • Это стрептококковая инфекция. Коварность данного микроорганизма в том, что он имеет антигены, похожие на клетки человеческого организма. Когда иммунная система преследует эти бактерии, то нередко она повреждает и собственные клетки.
  • Сам по себе возбудитель без своевременного уничтожения провоцирует воспалительные процессы в тканях. Возникают локальные признаки болезни.
  • Разнообразие форм тонзиллита нередко затрудняет диагностирование болезни и допускает возможность ошибок.
  • Иногда врачи, не проводя адекватной диагностики, делают назначение препаратов по собственным соображениям. Такое их действие часто приводит к ухудшению состояния больного: у него возникает бессилие, слабость и другие признаки нездоровья.
  • Не соблюдается норма употребления жидкости. В сутки пациенты должны пить от 3 литров воды. Кроме жидкости, ослабленный болезнью организм также нуждается в витаминах.
  • Когда в роли возбудителя выступает разновидность герпеса, то полностью вылечиться будет проблематично. Присутствие данного микроорганизма требует от больного лечения в случае обострений хронической болезни.
  • Употребление в период недуга алкогольных напитков и курение ослабляет защитную систему человека, так же, как и наличие болезней соматического происхождения.
  • Если при ангине не придерживаться постельного режима, игнорировать диагностику и своевременно не лечиться, забывать делать процедуры санации ротовой полости.

Осведомленные люди, которые после начала недуга все делают правильно, имеют хорошие шансы переболеть тонзиллитом без осложнений.

Какие бывают осложнения ангины

Когда тонзиллит только начинается, нужно без промедления остановить распространение инфекции в начале болезни, потому что патогенные бактерии будут размножаться и разноситься кровотоком по всему организму. В итоге возникнут болезни разные по степени тяжести (это зависит, когда начнется правильное лечение).

Последствия ангины могут быть:

  1. Общими. Отдаленные признаки нездоровья располагаются в органах, непосредственно не связанных с горлом. Они возникают из-за распространения патологической микрофлоры по всему организму и нарушают функционирование многих органов. Осложнения могут закончиться одной из таких болезней: ревматизмом, артритом, заражением крови, полиартритом, миокардитом, гломерулонефритом.
  2. Местными. К локальным болезням относят те, которые касаются близлежащих органов, такие как миндалины или гортань. Они, по сравнению с общими осложнениями, менее опасны, но все же требуют тщательного лечения. Это парафарингеальные или ретрофарингеальные абсцессы, отиты, паратонзиллиты, отечность горла, кровоточивость на миндалинах.

Каждый случай осложнения при ангине, как и сам недуг, требуют правильного лечения.

Осложнения на сердце

После излечения от ангины нужно быть особо внимательным к себе и наблюдать, восстанавливается ли здоровье. Известно, что в присутствии стрептококков организм человека производит антитела, защищающие его, но они, кроме возбудителя, подавляют и белки собственного организма. От этого чаще всего возникает сердечный ревматизм. Он проявляется у взрослого и пожилого населения, страдающего ангиной. Нередко из-за него развивается миокардит. Симптоматика проявления данной патологии такая:

  • возникновение одышки в период движения;
  • высокая температура и красное горло после ангины;
  • дискомфорт возле сердца;
  • чувство слабости в теле;
  • быстрое наступление утомляемости в период физических нагрузок;
  • нарушение лицевой мимики, присутствует нервное напряжение.

Ревматизм это такой недуг, который приводит к тяжелым последствиям и даже к инвалидности. Такое состояние чаще бывает у детей от 4-летнего возраста и подростков.

Из-за осложнений ангины в сосудах, расположенных в сердце, иногда образуются тромбы.

Иногда у детей имеет место развитие эндокардита при поражении сердца. Тогда ребенок страдает от наличия отеков, у него наблюдается утолщение пальцев на руках, жар, нарушение функций сердца.

Осложнения на почки

Если ангина дала осложнение на почки, то это может закончиться:

  1. Развитием пиелонефрита. При данной болезни есть присутствие острого воспалительного процесса, способного быстро превращаться в хронический.
  2. Гломерулонефритом, патологией, которая имеет иммуновоспалительную природу. При ее течении поражаются почечные клубочки. Гломерулонефрит может протекать и как самостоятельный недуг, или быть следствием наличия системных заболеваний.

Если после ангины болят почки, что делать? Выявить эти заболевания можно при помощи общих анализов крови (изменяется число эритроцитов) и мочи (повышается уровень белка).

При обоих недугах проходит при повышенной температуре, отечности в ногах и лице, дискомфорте в пояснице, интоксикации. Гломерулонефрит в качестве осложнения встречается часто после ангины и проходит самостоятельно без вмешательства извне, но в организме повышен уровень белка, ползут вверх показатели давления, ощущается ослабленность и болевые ощущения в голове.

Пиелонефрит поражает почечные лоханки. Наиболее часто поражается одна почка, но бывает, что воспаление затрагивает и обе. Признаки этого недуга проявляются в усилении жара, а также возникают частые позывы к мочеиспусканию, человек ощущает дискомфорт в почках, его знобит. Как первое, так и второе заболевание требуют нахождения в стационаре и адекватной терапии. Нужно опасаться перехода недуга в гнойную форму и возникновения нарушений работы почек.

Осложнения на суставы

Есть неоднократные случаи, когда после ангины возникает осложнение на суставы, потому что там может начаться ревматический процесс, ведь ревматизм это системная болезнь, и он не останавливается на повреждении сердца. Это состояние выражается в припухлости суставов, покраснении, дискомфорте при движениях в ступнях ног. Характер боли непостоянен, он блуждающий.

Это состояние называют артритом - в коленях и локтях образуются отечности, а пациенты страдают от острой боли, связанной со сгибанием и разгибанием рук или ног. Воспаленные участки имеют повышенную температуру.

Для того чтобы облегчить проявления артрита, пользуются наружными средствами в виде противовоспалительных мазей и гелей, а также инъекциями. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, при котором очищают внутренние полости.

Признаки болезни длятся пару недель и исчезают, но остается повышенная чувствительность суставов при изменении погодных условий. В итоге лечить при тонзиллите сочленения нужно медикаментозно с применением физиопроцедур.

Местные осложнения ангины у взрослых и детей

Нужно всем знать, какие могут быть местные осложнения после ангины у людей различных возрастов. Это отит, который нередко провоцируется . Воспаление локализуется в среднем ухе и затрагивает барабанную перепонку. Признаки у него такие: присутствует жар, слабость, боль в ушах. Заболевание способствует снижению остроты слуха или развитию глухоты.

Кроме проблем с ушами, существуют абсцессы и отечность горла.

Флегмона и абсцесс клетчатки

Флегмона или абсцесс клетчатки способны появиться в результате гнойного или фолликулярного воспаления. Это похожие между собой состояния, и разница между ними только в том, что первый недуг не имеет выраженных контуров, а у второго они есть.

Начинаются оба недуга с развития воспалительного процесса после формы. Возле миндалин полость заполняется гнойными массами. Характерные признаки осложнения после ангины у взрослых, симптомы:

  • проглатывание еды становится проблематичным из-за интенсивной боли;
  • поднимается температура;
  • набухают лимфоузлы;
  • проявляется общее изнеможение, в итоге становится тяжелым дыхание.

Лечением является хирургическое полостное дренирование.

Отечность гортани

Отечность гортани - это хоть и редкое осложнение ангины у взрослых, но требующее вмешательства врачей. Отеку гортани предшествует изменение тембра голоса, откашливание не приносит результатов. Затем дышать становится все тяжелее из-за увеличения отечности, и от этого цвет кожи приобретает синий оттенок. Затруднение дыхания может развиваться очень стремительно, поэтому данное опасное состояние способно послужить причиной летального исхода.

Осложнения после гнойной ангины

Гнойное воспаление горла уже само по себе неприятное, но если учесть, что массы гноя способны проникать в глубокие тканевые слои и вызывать осложнения, то это делает эту болезнь очень опасной. Развитие последствий происходит иногда постепенно, а в других случаях с удивительной быстротой. Такое состояние называется паратонзиллитом или осложненной формой ангины. Поэтому нужно сразу выявить причину недомогания, нельзя оттягивать лечение.

Одной из опасных болезней, возникающих после гнойной ангины, бывает острая лихорадка ревматического происхождения (ревматизм) - она поражает суставы человека, его кожные покровы, сердце и головной мозг. Выше были описаны особенности и признаки этой патологии.

Следующий недуг, который может вызвать гнойное воспаление в горле, это стрептококковый токсический шок - полисистемное заболевание с тяжелым течением. Данная патология несет смертельную опасность, потому что поражаются многие внутренние органы после попадания в них инфекции.

Симптомы его такие:

  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах;
  • спазмы в желудке;
  • резкое понижение давления;
  • наличие тахикардии;
  • головокружения и обмороки;
  • покраснение кожи.

В случае возникновения стрептококкового токсического шока нужно быстрее вызывать скорую помощь, потому что развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системах.

Особенности осложнений у детей

Характер осложнений ангины у детей иной, чем у взрослых, отличается как по степени тяжести, так и проявлением болезней:

  • отит, который способен перейти в лабиринтит;
  • гайморит и синусит;
  • гнойный лимфаденит;
  • скарлатина;
  • при кашлевом рефлексе возможна кровоточивость сосудистых стенок из-за ангины некротического происхождения;

  • ревматизм, нередко переходящий в эндокардит или ревмокардит;
  • отечность гортани с возможным развитием стеноза, способного перекрыть поступление воздуха;
  • плеврит, ревмохорея как последствие ревматизма;
  • кожная форма ревматических проявлений в виде узлов под кожей;
  • ретрофарингеальный абсцесс.

Возраст, в котором возрастает риск тяжелых осложнений после ангины, это временной промежуток от 4 до 8 лет. Причина этого лежит в отсутствии полностью развитой иммунной системы. Формирование систем и органов также пребывает в стадии развития. При появлении первых симптомов заболевания ребенок должен быть обследован педиатром.

Особенности протекания отечности гортани в сверхбыстром развитии отечности, возникает высокая вероятность стеноза.

Признаки эндокардита имеют сходство с симптомами нарушения функций сердца. Разница между ними лишь та, что чувство боли в сердце при эндокардите появляется позже.

У детей ангина чаще приводит к появлению кровотечений на миндалинах, нежели у взрослого населения, из-за малой толщины сосудистых стенок.

Как не допустить осложнений

Предупреждают осложнения при ангине острого и хронического характера своевременным проведением диагностики и сразу начинают курс терапии, лечение назначается отоларингологом или педиатром (терапевтом).

Существуют такие методы предупреждения ангины:

  1. Кроме назначенных антибактериальных средств, нужно также обязательно орошать воспаленное горло «Фурацилином».
  2. Нужно обязательно придерживаться постельного режима до полного выздоровления.
  3. Не переохлаждаться, иметь только облегченные физические нагрузки, сохранять психологическое равновесие. Необходимо старательно себя беречь не менее месяца после излечения ангины.
  4. Во время острого периода пить жидкость следует в увеличенных количествах.
  5. Здоровым людям проводят закаливающие процедуры, обогащают организм витаминами.
  6. Нужно избегать контактов с людьми, больными тонзиллитом и ОРЗ.

Как правильно лечить ангину

Тонзиллит - заболевание коварное, и лечение его должно проходить комплексно. Антибиотики при ангине назначаются врачом обязательно. Кроме того, нужны средства для снятия симптомов: жаропонижающий препарат, антисептики для полоскания и смазывания воспаленного горла. Если появляется одышка, то человеку дают противоаллергическое лекарство.

Если выполнять все предписания врача, соблюдать постельный и питьевой режим, у пациента есть хорошие шансы излечить свою ангину и впоследствии избежать осложнений.

Ангина - довольно неприятное заболевание, способное уложить в постель любого ребенка-непоседу или крепкого мужчину. И какое облегчение испытывает человек, когда спадает температура, исчезают симптомы сильного недомогания, перестает болеть горло. Однако вряд ли многие знают, что опасность таится не в самом заболевании, а в осложнениях после ангины. Именно осложнениями и пугает тонзиллит: последствия тонзиллита могут проявиться через 2-3 дня после полного излечения и окончания антибактериального курса, некоторые из них проявляют себя через две, а то и три недели после болезни.

Все осложнения после ангины можно разделить на 2 группы: общие и местные. Их появление зависит от правильности и своевременности проводимого лечения, реактивности иммунной системы, общего состояния здоровья и наличия тех или иных патологий органов и систем. Как и при других инфекционных болезнях, осложнения обычно поражают наиболее уязвимые и слабые органы, воспалительные процессы которых наверняка будут в истории болезни пациента. Однако удар осложнений после ангины у детей, да и у взрослых, может быть совершенно неожиданным.

Местные осложнения: мишень - близлежащие органы

С местных последствий после ангины могут начаться более серьезные общие реакции. Именно поэтому в период выздоровления следует внимательно наблюдать за горлом и состоянием близлежащих органов.

Воспаление уха

Отит возглавляет список осложнений после ангины у детей. Инфекция из зева по евстахиевой трубе (каналу, соединяющему глотку и среднее ухо) попадает в ухо при сильном кашле. Средний отит может начаться и в разгар болезни, и в период восстановления. Однако стреляющие боли в ухо при яркой клинической картине тонзиллита не всегда являются признаком начинающегося отита.

Воспаление лимфоузлов

Лимфаденит, увеличение подчелюстных лимфоузлов, наблюдается при любой форме тонзиллита. Однако воспалительный процесс в лимфатической системе может распространиться на шейную и подключичную области. Обычно лимфаденит лечится консервативно, но нагноение лимфоузлов - прямой путь к хирургу на операционный стол.

Хронический тонзиллит

Тяжелое течение ангины или частые случаи этого заболевания могут привести к формированию хронического тонзиллита (увеличению ткани миндалин). В зависимости от степени разрастания миндалин врач выбирает консервативное или оперативное лечение.

Отек гортани

Довольно редкое осложнение после ангины, однако очень опасное, требующее незамедлительных мер. При катаральной форме тонзиллита маловероятно. Сильная отечность миндалин может распространиться на вход в гортань с последующим захватом голосовых связок.

Внимание: Быстро развивающееся затруднение дыхания при этом недуге говорит о распространении отека на гортань и угрозе для жизни!

Абсцессы

Появление очага нагноения на задней стенке глотки (ретрофарингеальный абсцесс) наблюдается у детей меньше 5-6 лет. Только у малышей в этой области имеются лимфоузлы, которые затем исчезают. Местные последствия ангины у взрослых могут проявляться паратонзиллярным абсцессом, когда нагноение распространяется на клетчатку шеи, выходя за пределы миндалин. Еще более грозное осложнение - медиастенит - вовлечение в воспалительный процесс глубоких отделов шеи, гной может опуститься до средостения.

Общие осложнения: ангина наносит неожиданный удар

Местные последствия после ангины не столь ужасны в сравнении с тем, какой вред может нанести тонзиллит организму в целом. Под прицелом тонзиллита могут оказаться:

  • сердце;
  • почки;
  • суставы;
  • мозг;
  • весь организм (сепсис).

Сердце под угрозой

Осложнения на сердце после ангины чаще дают о себе знать на 2-3 неделе после видимого излечения. Во время болезни организм начинает вырабатывать антитела, способные обезвреживать возбудителя. Иногда они могут нацелиться на клетки собственного организма, начав уничтожать белки соединительной ткани. Этот аутоиммунный процесс называется ревматизмом. Заболевание обычно сопровождает пациентов с хроническим тонзиллитом, однако в 10% ревматизм появляется после единственного случая заболевания этим недугом. Ревматическое осложнение на сердце после ангины может закончится приобретенными пороками сердечных клапанов, которые развиваются в течение 3 месяцев — 1 года.

Появившиеся после тонзиллита боли в сердце, аритмия, синюшность и отечность конечностей, одышка служат признаками начавшегося миокардита, воспаления сердечной мышцы. Тяжелая форма миокардита характеризуется повышением температуры, шумами в сердце, аритмией. На фоне этого возможно развитие тромбэмболии.

SOS: после ангины болят суставы

Ревматизм не останавливается на повреждении соединительной ткани сердца. Вторым, не менее важным признаком ревматического осложнения после ангины у взрослых и детей является повреждение суставов.

Ревматизм суставов:

  • отечность, покраснение, блуждающие боли в суставах;
  • волнообразно повреждаются крупные симметричные суставы (коленные, локтевые и т.д.);
  • лихорадка.

Септический артрит
Крайне редкое осложнение, характеризующееся выявлением бактерий в поврежденном суставе. Встречается лишь при отказе больным тонзиллитом от антибиотиков.

Страшна ли ангина для почек?

Почки - второй орган после сердца, который наиболее подвержен последствиям после ангины у взрослых. Спустя 1-2 недели после перенесенного тонзиллита может начаться пиелонефрит (воспаление почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление клубочков почек). Гломерулонефрит после этой болезни встречается крайне редко. Высокая температура, не реагирующая на обычные жаропонижающие средства, боли в спине, сильнейшая интоксикация могут свидетельствовать о начале воспаления в почках. Наиболее опасен переход заболевания в гнойную стадию и развитие почечной недостаточности.

Менингит после ангины: редко, но метко

Крайне редко у детей и лиц с ослабленным иммунитетом местные осложнения типа паратонзиллярного абсцесса могут привести к распространению инфекции по крови в головной мозг. Менингит, характеризующийся воспалением мозговых оболочек, клинически проявляется сильной слабостью, бледностью и отечностью кожи, одышкой, сильными головными болями, высокой температурой. Отличительным признаком менингита является синюшная каемка вокруг губ. Подозрение на менингит - серьезный повод вызвать врача.

Тонзиллогенный сепсис

Пожалуй, самое опасное для жизни последствие после ангины. Острый сепсис поджидает пациента с первого дня заболевания тонзиллитом, такое осложнение возможно даже при катаральной форме болезни. Когда инфекция с кровотоком разносится по всему организму, у пациента резко ухудшается состояние, а миндалины практически насквозь пропитываются гноем.

Специфика осложнений болезни у детей

Детский организм по-своему реагирует на различные заболевания, поэтому осложнения после ангины у детей могут кардинально отличаться от клинической картины у взрослых не только тяжестью, но и специфическими проявлениями. Отит и ретрофарингеальный абсцесс, описанные выше, не единственные возможные последствия ангины для маленького организма.

Скарлатина

Течение стрептококкового тонзиллита может осложниться скарлатиной. Так как большинство взрослых еще в детстве перенесли эту инфекцию, данное осложнение чаще возникает в 4-8 лет. Это обусловлено еще и тем, что у детей пока не появились антитела к гемолитическому стрептококку, вызывающему скарлатину.

Кровоточивость миндалин

Слабость сосудистых стенок у ребенка в сочетании с воспалением миндалин может вызвать кровотечение различной интенсивности. Усиленный кашель лишь усугубляет картину, поэтому при обнаружении кровотечения необходимо срочное обращение к врачу. Кровотечение, как осложнение ангины у взрослых, встречается крайне редко либо в пожилом возрасте, когда стенки сосудов слишком хрупкие, либо у ослабленных пациентов.

Эндокардит

Ревматическим осложнением на сердце после ангины у детей часто является эндокардит, при этом поражаются внутренние слои сердца. Постепенно у малыша возникают отеки, утолщаются фаланги пальцев ручек, поднимается температура до высоких значений.

Внимание: При эндокардите у ребенка все признаки сердечной недостаточности, возможны кровотечения. Однако боли в сердце могут появиться значительно позже, нежели другие симптомы.

Чем страшен тонзиллит беременной женщине?

Каждая будущая мать задается вопросом: , последствия заболевания могут ли сказаться на будущем ребенке? Женщина, заболевшая недугом, может пока не знать, что вынашивает малыша. Опасность осложнений тонзиллита на первых 4-х неделях беременности не превышает обычный уровень риска. Так как женский организм не успел еще перестроиться, антибиотики справятся с болезнью, не причинив при этом вреда плоду.

Заболевание ангиной в более поздние сроки чревато серьезными последствиями и для женщины, и для ее будущего малыша:

  • усиление токсикоза;
  • повышение риска возникновения миокардита, гломерулонефрита;
  • возможность попадания инфекции в плод через плацентарный барьер;
  • из-за высокой температуры вероятна отслойка плаценты и угроза выкидыша;
  • задержка развития плода, формирование пороков развития органов;
  • слабость схваток в родах.

Важно: Последствия ангины при беременности, возможность их возникновения и тяжесть напрямую зависят от правильного лечения. Ослабленный беременностью женский организм может отреагировать на тонзиллит самым серьезным образом: сердечной или почечной недостаточностью. Также есть риск появления пороков развития плода.

Как избежать осложнений недуга?

Список серьезных осложнений ангины внушительный и может вызвать панику. Однако всех этих ужасных последствий легко избежать, соблюдая несколько простых правил:

  • Не стоит надеяться на свой крепкий организм и переносить ангину на ногах. Постельный режим значительно снизит риск осложнений и позволит быстрее выздороветь.
  • Антибиотики при ангине обязательны! Курс не стоит прекращать раньше назначенного врачом срока. Лечение исключительно полосканиями и народными методами могут оказаться недостаточными. Эти методы, хотя и эффективные, играют роль симптоматического лечения, а не борются с собственно возбудителем заболевания.

    Обильное питье уменьшает симптомы общей интоксикации и снижает вредное воздействие на организм.

  • Укрепление организма закаливанием, витаминными курсами и физическими упражнениями позволяет легче перенести болезнь и избежать последствий после тонзиллита.
  • Особая внимательность к сигналам своего организма не только во время заболеваний горла, но и в период восстановления дает шанс быстро отреагировать на любые изменения.
  • Беречь себя в равной степени нужно и при остром тонзиллите, и после нее. Повторная простуда может отличаться тяжелым течением и неминуемыми осложнениями.

При ангине не стоит полагаться на свою компетентность и пытаться избавиться от болезни, не принимая антибиотики. Только правильно и, что самое главное, своевременно назначенный в совокупности с другими методами не оставит шанса ни одному осложнению после ангины.

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.

Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

  1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
  2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
  3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
  4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
  5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
  6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Общие последствия ангины

Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:

  • мозг;
  • почки;
  • сердце;
  • суставы;
  • весь организм.

Поражение мозга

Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.

Сердечные патологии

Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.

В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.

Почечные реакции

Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит. Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации. Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.

Страдают ли суставы при ангине?

Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.

Сепсис

Рассматривая последствия ангины, нельзя пропустить тонзиллогенный сепсис. Риск его развития существует с самого первого дня болезни, в т. ч. и ее катарального типа. Когда инфекция разносится кровью по организму ребенка, его общее самочувствие резко ухудшается, а миндалины наполняются гноем.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.

  1. Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
  2. Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
  3. Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.

Ангина, на первый взгляд, может казаться довольно безобидным заболеванием . Общая слабость, высокая температура несколько дней, больное горло – вроде бы, ничего страшного.

Но если рассматривать то большое количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни, то можно сильно пересмотреть свои взгляды. Чаще всего причиной появления этого недуга является стрептококк, который имеет ряд коварных особенностей.

Иммунитет человека устроена так, что во время попадания в организм патогенных агентов происходит выработка антител, которые являются белками, их основное назначение – это «уничтожать» антигены микроорганизма.

В своем составе же стрептококк имеет комплекс антигенов, схожих с антигенами суставов, почечной ткани, сердечной мышцы и некоторых иных тканей и органов. Говоря иначе, иммунитет человека не распознает тонких отличий между антигенами и иногда «атакует» свои же ткани, приводя к различным осложнениям .

Какие бывают осложнения ангины?

После ангины все осложнения делятся на две группы: местные и общие. Во время общих осложнений ангины проходит каскад иммунных реакций с антигеном и участием антител, что в результате приводит к поражению почек, суставов, сердца. Местные осложнения обусловлены локальными изменениями. Чаще всего они не представляют большой опасности для человека, но все-таки нуждаются в определенном лечении.

Осложнения на сердце

Самым частым осложнением считается ревматическое поражение мышцы сердца. Во время ревматизма повреждаются соединительные ткани во всем организме, которые чаще всего локализуются именно в сердечной мышце.

Поражение сердца – это очень грозное осложнение, поскольку оно приводит к появлению пороков и инвалидности пациентов. Как правило, ревматическое поражение сердечной мышцы встречается у детей возрастом 7-16 лет. Во время ревматического поражения сердца развивается воспаление – миокардит. Причем появляются общая слабость, болевые ощущения в области сердца, вероятна одышка. Температура обычно остается в норме, что не позволяет вовремя заподозрить появление осложнения. Но во время прогрессирования процесса вероятно увеличение температуры, возникновение аритмий, появление в сердце шумов . Это состояние опасно образованием в сосудах тромбов и дальнейшим появлением тромбоэмболий.

Когда случается поражение внутреннего листка сердечной мышцы, то развивается эндокардит, который тоже чаще всего встречается у детей. У ребенка появляется отечность, склонность к кровотечениям, утолщение фаланг на пальцах рук, отмечается повышенная температура тела, добавляются признаки сердечной недостаточности. Несколько позже присоединяются боли в сердце, что зачастую не позволяет определить кардиологическую причину этого состояния. Во время прогрессирования процесса появляются и иные осложнения после ангины у детей.

Отдельно нужно выделить, что ревматическое поражение сердечной мышцы опасно быстрым развитием клапанных пороков. Это поражение иногда затрагивает и околосердечную сумку. В этих случаях рассматривают перикардит, который может быть экссудативным и сухим.

  • Во время сухого перикардита человека беспокоят боли в сердце, усиливающиеся во время кашля, глубокого вдоха, движения. Также беспокоят озноб, температура, появление болей в левом боку.
  • Экссудативный перикардит характеризуется чрезмерным количеством жидкости в сердечной сумке, что приводит к сжиманию пищевода, сердца и иных органов. Появляются нарушения глотания, боли, вероятна одышка.

Осложнения на почки

Почки это второй орган по частоте, подверженный появлению осложнений после ангины у взрослых и детей. Осложнения почек, как правило, выражаются гломерулонефритами и пиелонефритами, появляющимися через пару недель после болезни.

  • Во время пиелонефрита поражаются лоханки почки. Чаще всего затрагивается только одна почка, однако и двусторонний процесс не исключается. Внезапно увеличивается температура тела до высоких показателей, появляются частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в пояснице, озноб.
  • Для гломерулонефрита характерно наличие крови в моче, увеличение артериального давления, появление отеков.

Оба состояния нуждаются в госпитализации с проведением комплексного лечения.

Осложнения на суставы

После ангины среди наиболее частых осложнений нужно отметить поражение суставов – артрит, который также имеет ревматический характер. Происходит увеличение в размерах нескольких суставов, их припухлость, болезненность в состоянии покоя и при движениях. Над пораженными суставами кожа отечна и гиперемирована. Зачастую поражаются суставы нижних конечностей (голеностопных, коленных). Также при ревматической атаке могут пострадать и мелкие суставы на кистях, лучезапястные и локтевые группы суставов. Среди остальных осложнений вероятно (хоть и редко) появление аппендицита, сепсиса – довольно опасной и грозной патологии.

Местные осложнения ангины у взрослых и детей

После ангины нередко развивается отит. Чаще всего это состояние происходит после катаральной ангины, но не исключается появление отита и после иных видов этого заболевания.

Отит выражается воспалительным процессом среднего уха с вовлечением барабанной перепонки. Симптомы отита типичны: общее недомогание, появляются боли в ухе, увеличивается температура тела. В тяжелых ситуациях это приводит к полному или частичному снижению слуха. Иногда после ангины развивается мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Клиническая симптоматика напоминает признаки отита, но болевые ощущения появляются за ушной раковиной.

Флегмона и абсцесс клетчатки

После гнойной или фолликулярной ангины может развиться флегмона или абсцесс околоминдальной клетчатки. Главное отличие состоит в том, что абсцесс собой представляет полость с четкими контурами, заполненной гноем. Флегмона – это гнойное разлитое воспаление. Клиническая симптоматика этих состояний похожа: увеличиваются близлежащие лимфоузлы, возникают боли в горле, увеличивается температура. Часто боль настолько интенсивна, что осложняет глотание, вынуждает пациента сжимать челюсти. Лечение флегмоны и абсцесса заключается в обеспечении с помощью хирургического вмешательства вывода гноя.

Отечность гортани

Большого внимания среди местных осложнений заслуживает отечность гортани. На первой стадии изменяется голос, больные пытаются откашляться, но это не дает значительных результатов. В дальнейшем отек увеличивается, приводя к осложнению дыхания: вначале становится сложно сделать вдох, а после и выдох. Покровы кожи из-за недостаточного дыхания получают синюшный оттенок. Отечность гортани является очень опасным осложнением, которое может привести к смертельному исходу.

Часто флегмонозная ангина приводит к появлению из миндалин кровотечений. Появляются они во время повреждений артерий, которые питают небные миндалины. Это состояние требует оказания срочной помощи.

Во время подавления инфекции гнойной ангины на первых этапах развития, продолжение распространения заболевания останавливается. Иначе патогенные микроорганизмы распространяются в другие органы и ткани. Что вызывает заболевания разной степени тяжести, зависящие от времени начала лечения.

Последствия развиваются постепенно и получают хронический характер, однако могут появляться так быстро, что даже в условиях реанимации будет невозможно предпринять меры по спасению пациента. Именно поэтому не нужно откладывать лечение. Наиболее опасными являются такие негативные последствия:

  • Ревматическая острая лихорадка – это заболевание в медицине называется ревматизм. Оно может поражать кожу, суставы и сердце.
  • Стрептококковый шок – иногда имеет настольно стремительное распространение, что спасение больного реаниматологами становится просто невозможным.

В результате этого воздействия происходит развитие:

  • Полиартрита - воспалительный процесс суставных частей тела;
  • Хореи - нервного расстройства, которое связано с попаданием инфекции в мозг головы;
  • Ревмокардита – сопровождается чувством болей в районе сердца, которые со временем усиливаются и учащаются. Результатом является развитие порока сердца.

Особенности осложнений у детей

Последствия болезни у детей зачастую имеют иную клиническую картину, в отличие от взрослых, поскольку их организм по-другому реагирует. К этим осложнениям относят отит. Стрептококковый тонзиллит в некоторых случаях приводит к развитию скарлатины. Самым уязвимым возрастом является период 4-8 лет, поскольку в организме ребенка нет антител от возбудителя заболевания. Когда миндалины воспаляются, то слабые сосуды у детей могут кровоточить, тем более во время покашливания. Когда присутствуют такие симптомы, то ребенка срочно обязан обследовать врач.

Ревматический процесс, который развивается после болезни, провоцирует эндокардит. Возникает отечность. Внешние симптомы эндокардита могут быть похожи на признаки, свойственным сердечной недостаточности. Но боли в сердце часто проявляются позже чем другие признаки. Помимо этого, в возрасте 5 лет у ребенка могут быть нагноения лимфатических узлов, после они исчезают. Из-за этого гортань начинает сужаться, появляется высокий риск удушья. Эффективным способом избавления от этих гнойников является хирургическое вмешательство.

Как не допустить осложнений?

Чтобы избежать появления таких тяжелых и опасных осложнений, надо соблюдать следующие правила:

  • Необходимо адекватное и раннее лечение ангины. Местная терапия в себя должна включать регулярные орошения и полоскания глотки антисептиками, смазывание зараженных миндалин. С учетом причинного фактора разрабатывается соответствующее медицинское лечение (противовирусные средства, антибиотики).
  • Ангина в любой форме нуждается в соблюдении постельного режима, даже при нормализации температуры, но при сохранении каких-то изменений ротоглотки. Необходимая продолжительность постельного режима – до 7-10 дней. При нарушении этого правила обычно формируются ревматические поражения почек, суставов, сердца.
  • После ангины необходимо соблюдать ограничительный режим: не переохлаждаться, избегать значительных нагрузок. Эти рекомендации нужно соблюдать не меньше месяца.
  • Требуется потребление большого количества жидкости, это обеспечивает вывод токсинов почками.
  • Необходимо повышение активности иммунитета. Помочь в этом могут такие мягкие натуральные иммуностимуляторы, как отвары шиповника, фейхоа с медом.
  • И, наконец, немаловажное значение имеет динамическое наблюдение у врача с регулярным контролем лабораторных обследований и функциональной активности систем и органов, которые подвержены риску появления осложнений.

Вот пять основных составляющих, которые необходимо соблюдать, чтобы победить заболевание:

  • Использование антибиотиков , которые обязан назначать лишь врач.
  • Использование вспомогательных препаратов . Жаропонижающие, леденцы, антисептики и т.д. Они помогут облегчить или снять симптомы.
  • Применение народных средст в. Сок свеклы, компрессы, напитки из травяных сборов, к примеру, монастырский сбор.
  • Покой. Это немаловажно! Если вы заболели, необходимо строго соблюдать постельный режим .
  • Поднятие иммунитета . Для чего необходимо закаляться, употреблять овощи и фрукты, принимать специальные витамины для поднятия иммунитета.

Опасна ангина не столько своим тонзиллитом, сколько осложнениями, возникающими после нее. Чтобы избежать осложнений, заболевание нужно распознать как можно раньше и своевременно провести адекватное лечение. Чаще всего именно недолеченная ангина является причиной дальнейших осложнений. Потому при лечении ангины нужно не самолечение народными способами, а наблюдение у врача, которые назначит действенные препараты и проконтролирует весь процесс выздоровления.

Внимание, только СЕГОДНЯ!