Может ли болеть голова когда. Головные боли: причины, виды, диагностика и лечение. Обследование пациента с головной болью

Навигация

Головная боль – самый распространенный сигнал организма о наличии в нем физиологических сбоев или органических проблем. Даже его разовое появление заслуживает внимания. Людям, у которых болит голова регулярно или сильно, требуется пройти тщательную диагностику и выявить причины симптома. В 10-20% случаев признак оказывается одним из вторичных последствий серьезных нарушений в работе органов. Такие ситуации требуют немедленного начала адекватной терапии. В противном случае высок риск развития хронических заболеваний или экстренных состояний, способных привести к снижению качества жизни, инвалидности, летальному исходу.

Почему болит голова

Аптеки предлагают различные по цене, составу, типу действия и правилам применения препараты от цефалгии. В одних случаях они быстро избавляют от неприятных ощущений, в других не дают нужного результата. Эффективность средств зависит не столько от их качества, сколько от соответствия конкретной ситуации. Механизм развития боли в голове бывает разным, именно под него и надо подбирать лекарство.

Существует пять распространенных причин развития симптома:

  • перенапряжение мышц – результат длительных физических нагрузок или пребывания в неудобном положении;
  • снижение функциональности сосудов головного мозга – патологическое сужение или расширение кровеносных каналов, повышенная проницаемость или растянутость их стенок. Чрезмерная густота крови, атеросклеротические бляшки, отечность тканей, опухоли, тромбы повышают риски. Они препятствуют нормальному току крови, что нарушает обменные процессы;
  • нарушение циркуляции ликвора – чаще всего оказывается результатом сдавления отдельных участков головного мозга кистой, гематомой, опухолью, сместившейся костью;
  • сбои невралгического характера – появляются при раздражении нервных волокон (ущемление, сдавливание, нарушение питания, инфекция);
  • действие психогенных факторов – последствия нарушения психики в виде депрессии, апатии, стрессов, генетических заболеваний, хронической усталости.

Разовая или регулярная боль в голове способна возникать под влиянием еще двух сотен факторов. В этот перечень входят курение, прием алкоголя, употребление вредных продуктов и кофеина.

Цефалгия становится результатом длительного нахождения на жаре, в условиях повышенной влажности. Нередко головная боль возникает из-за дефицита или избытка сна, ношения неправильно подобранных очков, контактных линз. Опасность представляют жесткие диеты, травмы головы, переохлаждение, зашлакованность организма.

Симптоматика

Головная боль проявляется по-разному. На ее интенсивность, локализацию, характер влияют провоцирующие факторы, механизм развития, стадия, особенности течения патологии. Опытный врач способен поставить предварительный диагноз, основываясь только на специфике клинической картины.

Тип болевых ощущений в голове зависит от причин возникновения цефалгии:

  • сосудистая – чаще всего пациента мучает пульсация или ноющие ощущения. Они сопровождаются головокружением, снижением качества зрения. Симптом усиливается при смене положения тела, физической активности, наклонах;
  • ликвородинамическая – боль накатывает волнами, напоминает давление изнутри. Дополняется тошнотой, головокружением, слабостью, общим ухудшением самочувствия;
  • невралгическая – острая и резкая цефалгия локального характера. Нередко при нажатии на зону поражения ощущения усиливаются, становятся режущими или пронизывающими, невыносимыми. Чувствительность кожи на проблемном участке усиливается или снижается. Симптом плохо реагирует на прием обычных анальгетиков, может сохраняться несколько дней или недель;
  • напряжения – постоянная, средней или слабой степени выраженности, ноющая. Сопровождается раздражительностью, головокружением, ломотой в шее. Быстро проходит после легкого массажа воротниковой зоны или отдыха;
  • психогенная – способна приобретать самый разный вид, дополняться навязчивыми состояниями, снижением умственных способностей.

В каждом из случаев требуется особая терапия, подобранная профильным врачом. Если неожиданно разболелась голова, можно попробовать справиться с ней народными способами или приемом анальгетиков. При отсутствии эффекта или скором возобновлении симптома стоит обратиться за медицинской помощью.

Самые частые причины почему болит голова

Врачи выделяют десятки факторов, действие которых может привести к появлению цефалгии. В этот перечень входят не только заболевания головы, но и патологии отдаленной локализации. Отдельно стоит упомянуть пять состояний – на них приходится около 95% всех случаев возникновения симптома. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, даже когда клиническая картина очевидна. Некоторые заболевания протекают по схожему сценарию, но требуют разных подходов к лечению. Лучше изначально посетить специалиста и строго следовать его инструкциям.

Головная боль напряжения

Если без видимых причин долго и навязчиво болит голова, этот диагноз стоит рассмотреть в первую очередь. Ощущения возникают во второй половине дня или после длительного пребывания в неудобном положении. Они похожи на давление из-за тугой прически или тесного головного убора. Чаще всего боль охватывает черепную коробку как обруч. Изначально болит только одна сторона головы или лобная часть, постепенно симптом распространяется по периметру. Он дополняется головокружением, снижением умственной активности, нарушением внимания.

Для избавления от проблемы достаточно подышать свежим воздухом, отдохнуть, выпить успокаивающий чай. Длительные, стойкие ощущения свидетельствуют о нарушении тока крови. В этом случае может потребоваться прием медикаментов для защиты нервных клеток, повышения мозговой активности, улучшения циркуляции (ноотропы, нейропротекторы).

Мигрень

Неврологическое заболевание сосудистой природы чаще диагностируют у женщин детородного возраста. Оно проявляется в виде цефалгии, тошноты и рвоты на пике ощущений, повышенной реакции на внешние раздражители. Голова обычно болит с одной стороны, ощущения пульсирующие, интенсивные, усиливаются из-за громких звуков, резких запахов. Приступы длятся от 2-4 часов до 3 суток. В четверти случаев им предшествует аура. В зависимости от особенностей случая голова болит каждые несколько месяцев или до нескольких раз в неделю. Терапия требуется комплексная, направленная на облегчение состояние пациента и профилактику последующих обострений.

Гистаминовая головная боль

Еще болезнь называют хортоновской или кластерной цефалгией. Ей особенно подвержены мужчины среднего возраста, крепкого телосложения, употребляющие алкоголь, с внушительным стажем курения. Боль имеет одностороннюю локализацию, отдает в глазное яблоко, длится от 15 минут до 2 часов. Ощущения острые, резкие, жгучие. Они не позволяют человеку заниматься привычными делами и плохо реагируют на прием препаратов любого типа. Началу приступа могут предшествовать слезотечение, заложенность носа, тупая боль в голове, опущение верхнего века на одном глазу.

Затылочная головная боль

При локализации цефалгии в задней части головы высока вероятность нарушения процесса поступления крови в головной мозг. Нередко это происходит из-за проблем в шейном отделе позвоночника. Картина в этом случае дополняется головокружением, болезненностью и хрустом в области шеи, снижением чувствительности кожи, онемением пальцев рук. У пациента голова болит преимущественно в одном месте, но ощущения отдают в ухо, челюсть, глаз или плечо с пораженной стороны. Симптом нарастает в течение дня и усиливается со временем. Он обостряется при резких движениях, наклонах, поворотах головы.

Терапия предусматривает борьбу с патологическими изменениями в позвоночнике с помощью хондропротекторов, массажа, физиотерапии, ЛФК. Дополнительно пациенту назначают лекарственные средства для нормализации работы сосудов головного мозга, защиты нервных клеток от токсинов, улучшения циркуляции в тканях.

Артериальная гипертензия

При повышенном давлении голова может болеть в разных местах.

Цефалгия бывает распирающей или пульсирующей, постоянной или нарастающей. Она сопровождается тошнотой, мельканием мушек перед глазами, покраснением лица, изменением частоты и качества дыхания, учащением пульса. Для подтверждения диагноза достаточно измерить АД. Лечение проводится строго под контролем врача. Борьба с артериальной гипертензией не ограничивается приемом медикаментов. Обязательно вводятся изменения в рацион, проводятся мероприятия по снижению уровня холестерина в крови.

Диагностика

Особенности проявления заболеваний позволяют врачу поставить предварительный диагноз. Затем применяются различные методы исследований, которые призваны подтвердить или опровергнуть подозрения. Только после этого разрабатывается схема терапии, направленная не на цефалгию, а на ее причину.

Диагностика головной боли может включать такие мероприятия:

  • МРТ и/или КТ;
  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи;
  • ЭЭГ, РЭГ;
  • рентген головы и шеи;
  • люмбальная пункция.

Обязательными являются общий и биохимический анализы крови. Они помогают оценить состав биологического материала, его вязкость, уровень холестерина, исключить присутствие в организме инфекции.

Препараты, которыми можно лечить головную боль

По возможности перед приемом любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Когда внезапно заболела голова, борьбу с симптомом лучше начать с самых безопасных и доступных подходов – отдых, прогулка на свежем воздухе или проветривание помещения, чай с лимоном и сахаром. Хороший эффект дают массаж головы и воротниковой зоны, вдыхание ароматических масел или их втирание в виски.

Если все равно сильно болит голова, можно воспользоваться такими препаратами:

  • НПВС – «Ибупрофен», «Аспирин»;
  • анальгетики – «Парацетамол», «Пенталгин»;
  • спазмолитики – «Но-Шпа», «Баралгин»;
  • гипотензивные – только после измерения АД и желательно те, которые были ранее прописаны врачом;
  • ноотропы – «Пирацетам», «Фенибут».

Специалистами разработана простая и доступная программа профилактики цефалгии. Чтобы никогда не болела голова достаточно вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать режим дня и отказаться от употребления вредных продуктов. Также следует внимательно относиться к своему здоровью, своевременно обращаться с жалобами к врачам. Нельзя заниматься самолечением – прием любых препаратов рекомендуется согласовывать с медработником.

Сложно найти человека, у которого хотя бы время от времени не болит голова. Разовое появление симптома не является поводом для паники. Неприятные ощущения после трудового дня или стресса указывают на потребность организма в отдыхе и релаксации. Иногда с цефалгии начинаются простудные или воспалительные заболевания. Болью в голове тело реагирует на отравление токсинами, зашлакованность, изменение погодных условий. Главное, не хвататься каждый раз за таблетки, если даже не понятно, чем спровоцирован признак. Самостоятельные эксперименты представляют большой риск для организма и осложняют врачам процесс постановки диагноза.

Боль в голове – признак нарушения при функционировании мозгового кровообращения. Такой вид боли чаще всего распространён в медицинской практике. Это не только неприятное последствие, вызванное провокационным внешним либо внутренним фактором, но и возможный симптом болезни в человеческом организме. Первым делом важно определить причины возникновения регулярных головных болей, это поможет выбрать способ с ними справиться.

У постоянной головной боли обязательно имеется причина, которая может быть вызвана:

  • стрессовой ситуацией;
  • недостатком или избытком сна;
  • перенапряжением глаз;
  • гормональным сбоем;
  • длительным принятием лекарственных препаратов;
  • избыточным весом;
  • травмой головы;
  • употреблением алкоголя;
  • хронической усталостью.

Стрессовые ситуации

Хотя незначительный стресс не наносит вреда организму, нахождение в состоянии постоянного стресса и напряжения приводит к ежедневным головным болям и бессоннице.

Недостаток или избыток сна

Здоровый сон восстанавливает физическое и психологическое состояние организма в целом. При недосыпании или, наоборот, при избытке сна могут возникнуть боли в голове, которые со временем способны стать регулярными. Человеку для нормального функционирования и отсутствия неприятных последствий необходимо спать в течение суток 6-7 часов.

Перенапряжение глаз

При длительной работе с бумагами либо за монитором компьютера, при неправильно подобранных очках или не слишком ярком освещении в помещении происходит перенапряжение мышц глаз, что способно спровоцировать сильную боль в голове.

Гормональный сбой

Изменение уровня гормонов способно стать причиной, почему болит голова каждый день. Такие изменения в гормональном фоне чаще всего случаются у женщин в менструальный и предменструальный период, во время климакса или менопаузы, а также беременности.

Приём лекарств

Длительное использование лекарственных препаратов может также стать причиной ежедневных головных болей, например, при употреблении обезболивающих средств. Также это может быть сигналом к тому, что какое-то лекарство, прописанное доктором, не подходит вам, и ежедневные головные боли – всего лишь побочное действие, от которого можно избавиться, заменив препарат аналогом.

Избыточный вес

Если у вас каждый день болит голова при избыточном весе, это знак организма о возможном заболевании.

Травма головы

Боль в голове при черепно-мозговой травме может длиться 2-8 недель. Если приступы не прекращаются и после, следует обратиться к врачу в связи с хронической посттравматической головной болью.

Употребление алкоголя

Определённая доза алкогольного напитка либо плохая переносимость алкоголя способны привести к дискомфорту.

Возможные последствия

Регулярная боль в голове – уже само по себе последствие, которое может наступить, если запустить лечение болезни, это также может быть сигналом организма о появлении проблем со здоровьем. Помимо этого, боль может перерасти в серьёзное заболевание – мигрень, если не предпринимать действий для избавления от болей. Последствиями ежедневных головных болей могут также быть:

  • головокружение,
  • тошнота,
  • упадок сил,
  • рвота,
  • депрессия,
  • бессонница,
  • температура и т. д.

Головная боль – возможный симптом

Ежедневные головные боли отличаются по своей силе и частоте в течение дня, и могут быть сигналом организма о какой-либо болезни. Помимо этого, боль в голове может сопровождаться также и другими симптомами, такими как головокружение, тошнота, потемнение в глазах, рвота и т. д.
Список возможных заболеваний с подобным симптомом:

  • черепно-мозговая травма;
  • гипертония;
  • онкологическое заболевание;
  • остеохондроз в шейном отделе;
  • менингит;
  • интоксикация;
  • глаукома;
  • диабет;
  • гормональный сбой;
  • атеросклероз.

Не стоит также забывать, что чаще всего причиной головных болей, ежедневно случающихся у человека, могут быть усталость, перенапряжение и т. д.

Основные виды боли

  1. Стрессы, перепады давления, активная умственная работа и перенапряжение чаще всего приводят к появлению регулярной боли в висках. К этому же приводит запущенная мигрень и длительное использование лекарственных препаратов, к которым у организма может выработаться привыкание.
  2. Если каждый день болит голова в зоне затылка, это может быть признаком повышенного артериального давления, заболевания шейного отдела позвоночника (например, остеохондроза) либо сильной нагрузки на эту область, а также знаком неврологического заболевания.
  3. В лобной части головы боль может возникнуть из-за письменной работы или долговременного нахождения за компьютером, при нахождении в шумном или людном месте, из-за зрительного перенапряжения. Боль в лобной части также может быть сигналом к ряду заболеваний, таких как:
    1. новообразования или сосудистые заболевания головного мозга,
    2. болезнь, связанная с психическим состоянием,
    3. хроническая интоксикация (инфекционная или токсическая) и другими.
  1. Причиной, почему боль может возникать по утрам и даже сохраняться целый день, является недосыпание или, наоборот, слишком продолжительный сон. В последнем случае (и при дневном сне каждый день) боль возникает из-за увеличения притока специальной жидкости – ликвора, которая омывает мозг.
  2. Если к вашей проблеме добавилась тошнота или головокружение, в первом случае это может быть связано с повышенным или пониженным давлением, с ожирением или интоксикацией организма.
    Во втором случае головокружение и обмороки добавляются при тяжёлых травмах, при отёке мозга или при сильном приступе мигрени.
  3. Слабость в виде покалывания пальцев рук и ног или их онемения, а также с чувством тяжести в зоне затылка может быть знаком о серьёзном заболевании, таком как:
    1. менингит,
    2. инфекция тканей головного или спинного мозга,
    3. артрит и т. д.
  1. Температура обычно добавляется при простудных и инфекционных заболеваниях, при менингите и во время менструального цикла.
  2. Пульсирующая боль связана с:
    1. вегетососудистыми заболеваниями,
    2. опухолями,
    3. при мастоцитозе,
    4. употреблении алкоголя или из-за стрессовых ситуаций.
  1. Давящая – более частый вид боли, случающийся обычно из-за перенапряжения или слишком долгой работы, однако может быть также и симптомом абсцесса мозга, энцефалита и других болезней.

Что делать при головных болях

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, если каждый день болит голова уже продолжительное время, поэтому самолечение рекомендуется только на начальном периоде. В зависимости от вида боли и её силы врач назначит необходимые анализы, среди которых могут быть:

  • общий и клинический анализ крови;
  • ультразвуковую допплерографию (иначе УЗДГ) сосудов шейного отдела и головы;
  • МРТ шейного отдела, головного мозга, а также спины;
  • электроэнцефалографию (иначе ЭГГ);
  • липидограмму;
  • консультацию у офтальмолога, психолога или других специалистов.

Важно выяснить характер болей и обозначить причину их возникновения, а затем избавиться от неё. Таблетки (анальгетики и обезболивающее) лишь временно уменьшают головную боль, поэтому не являются решением проблемы.

Избавиться от большинства видов болей в голове обычно можно следующим образом:

  • приняв душ либо тёплую ванну;
  • прогулкой на свежем воздухе;
  • массажем головы, висков или затылка;
  • физической разминкой плеч и шеи;
  • тёплым молоком с небольшим количеством мёда или горячим чаем с валерианой, мелиссой, пустырником и другими травами с успокаивающим эффектом.
  • чаще дышать свежим воздухом (гулять и проветривать помещение, где вы находитесь);
  • по возможности избегать шума и резких звуков;
  • соблюдать строгий режим сна – спать 6-7 часов за сутки;
  • избегать запахов и резких вкусов;
  • приложить холодный компресс на лоб;
  • использовать ароматерапию с помощью лимонного, лавандового, розового и других масел;
  • включить в рацион больше овощей и фруктов;
  • избегать резких перепадов температуры;
  • в прохладное время пользоваться головным убором;
  • избегать стресса и волнения;
  • использовать упражнение с глубоким дыханием, при котором задействованы мышцы живота;
  • спать врачи советуют в помещении с хорошей вентиляцией и средней температурой;
  • ежедневно повторять упражнения для глаз;
  • пить в течение дня достаточное количество жидкости;
  • расслаблять мышцы плеч и шеи с помощью массажа;
  • по возможности взять отпуск;
  • как можно реже включать телевизор либо компьютер;
  • планировать отдых и рабочее время.

Профилактика болей в голове

Профилактические действия тоже важны при избавлении от болей в голове, чтобы избежать их повторного возвращения.

Несколько практических советов, как избежать головных болей:

  1. не сутультесь, не опирайтесь на подлокотники кресел, это заставляет мышцы шеи, плеч и головы напрягаться;
  2. не рекомендуется подбородок делать точкой опоры (например, прижимать его к груди);

Словосочетание «болит голова» употребляется людьми практически во всех случаях недомоганий, чтобы долго не объяснять что к чему, поэтому головная боль (ГБ, цефалгия, цефалгический синдром) – диагноз на все случаи жизни. Между тем, не все боли в голове одинаковы по происхождению, интенсивности, характеру, локализации и продолжительности. В связи с этим для выяснения ее причины нередко требуется большое количество различных анализов и исследований.

Почему появляется боль в голове?

Почему именно голова так чувствительна ко всем происходящим в организме процессам? Это объясняется наличием большого количества болевых рецепторов, располагающихся внутри черепа (твердая мозговая оболочка и ее синусы, крупные артериальные сосуды, менингеальные артерии, V, VII, IX, X внутричерепные нервы, спинномозговые шейные корешки). Воспринимают боль и рецепторы, которые находятся снаружи черепной коробки (кожные покровы и ткань под ними, артерии, сухожилия, апоневрозы, ротовая и носовая полости, зубы, среднее ухо). Безучастными в этом плане остаются лишь поверхностные вены, кости черепа и губчатое вещество костей свода черепа (диплоэ).

Головную боль может давать любая патология, воздействующая на болевые рецепторы и запускающая механизм развития цефалгии. Болью в голове проявляются многие заболевания, а иной раз она является вообще единственным признаком. В связи с этим важно выяснить, какая бывает боль: сжимающая, пульсирующая, распирающая, сдавливающая, тупая или острая. Важными критериями при диагностическом поиске также являются:

  • Продолжительность боли (постоянная или кратковременная);
  • Частота приступов (ГБ, возникающая часто или от случая к случаю);
  • О надвигающейся головной боли сигнализируют предвестники или приступ начинается внезапно;
  • Наличие или отсутствие неврологических проявлений, головокружения, колебаний артериального давления, тошноты и/или рвоты, зрительных нарушений и речевых расстройств;
  • Локализация (височная область, теменная, лобная или боль в затылке, односторонняя или охватывающая всю голову).

Кроме поразительного многообразия вариантов, казалось бы, одного симптома (ГБ), приступы различаются по тяжести течения:

  1. Боль может быть легкой, не особенно влияющей на трудоспособность, достаточно выпить таблетку, полежать и все проходит;
  2. Средней тяжести, справиться с которой помогают различные средства от головной боли (народные и медикаментозные);
  3. В иных случаях приступ способен привести к невероятным страданиям, протекать мучительно и долго, лишая человека не только радостей жизни, но и возможности работать.

Причины возникновения цефалгий

Головная боль бывает вызвана различными причинами, которые также имеют определенное значение, ведь всем известно, что ГБ при повышении температуры в связи с простудой пройдет по выздоровлению, в то время как постоянная или часто повторяющаяся эпизодическая боль требует дополнительных способов диагностики.

Возникновение цефалгии может быть обусловлено:

  • Сосудистым механизмом – , замедлением кровотока, избыточным внутричерепным , гипоксией;
  • Повышенным или пониженным ;
  • Напряжением мышц головы и шеи при избыточных (статических) нагрузках и стрессах с активацией передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах;
  • Воздействием различных патологических процессов на нервные окончания;
  • Сочетанным действием перечисленных механизмов.

Запуск вышеперечисленных патогенетических механизмов осуществляют определенные факторы, которые считаются основными причинами головных болей:

  1. Изменение артериального давления в результате повышенной чувствительности сосудов головного мозга к недостатку кислорода. Кислородное голодание является провокатором и, естественно, сильной головной боли, сопровождающей его. Чаще ГБ, связанная с повышением АД, локализуется в затылке, однако при высоких цифрах больные нередко отмечают стук в висках, тошноту, головокружение, зрительные расстройства;
  2. Соотношение таких факторов , как температура окружающей среды, влажность и состав воздуха, атмосферное давление, влечет цепную реакцию нарушений кислородного равновесия, что способствует возникновению цефалгий, которые особенно затрагивают людей, имеющих ;
  3. Резкое изменение погодных условий (перелет из одной климатической зоны в другую) вызывает метеотропные реакции, характеризуемые не только головной болью, но и другой симптоматикой. Тошнота с рвотой, слабость, головокружение, кардиалгии – признак сбоя биоритмов и стереотипов человеческого организма, который при смене климатических поясов приходит в некомфортное состояние. К тому же, не только смена климата, но и сам перелет может негативно отразится на здоровье человека, у которого уже имеют место проблемы сосудистого характера, поэтому становится понятным, почему гипертоникам не рекомендуют резко менять климатические условия, а с помощью воздушного транспорта – тем более;
  4. Недостаток двигательной активности (гипокинезия);
  5. Стрессы , психоэмоциональные и физические нагрузки, голодание.

Опять заболела голова… Частые и хронические боли

Причины частых головных болей, когда человек считает себя практически здоровым, как правило, кроются в неправильном образе жизни, когда работа в офисе настолько затягивает, что забывается о прогулках на свежем воздухе, исчезает потребность заняться физкультурой, а психоэмоциональному фону вообще не уделяется должного внимания. Таким образом, предпосылками возникновения частых головных болей являются:

    • Гипоксия (кислородное голодание), которая для курящих людей вредна вдвойне, поэтому можно не сомневаться, что «тяжелая, уставшая» голова будет напоминать о себе изо дня в день;
    • Гипокинезия, перерастающая в гиподинамию и приводящая к разбитости, усталости, слабости и… головным болям;

Виды ГБ по международной классификации

Причины головных болей часто определяют их виды и классификацию.

Исключая эпизоды цефалгии у здоровых людей, которые время от времени возникают просто по причине переутомления или недосыпания, головная боль в МКБ-11 подразделяется на первичную и вторичную . Кроме этого, в отдельную (третью) часть выделена группа, представленная краниальными невралгиями, центральными и первичными болями и другими ГБ.

Варианты первичной головной боли

К первичным цефалгиям относятся:

  1. Различные варианты ;
  2. Головная боль напряжения (мышечное напряжение, психогенный фактор, затылочная невралгия);
  3. Крайне мучительные, поистине «адские» кластерные головные боли, которые называют пучковыми, так как они возникают в виде серии приступов (кластеров, пучков);
  4. Другие виды первичных ГБ.

Первичные головные боли, появляющиеся вследствие воздействия каких-то раздражителей, порой бывает трудно отнести к тому или иному виду. Например, идиопатическая острая ГБ чаще обусловлена мигренью, но может иметь и другое происхождение . Возникает она в области глаз, в висках, в теменной области, продолжительность ее недолгая, всего-то несколько секунд (кольнет и все), характер – колющий, может появляться эпизодически или протекать как серия приступов.

Холодовую головную боль, которая обычно локализуется в области лба можно испытать при воздействии холода (погода, купание в проруби или даже пища, например, мороженое). ГБ, отдающая в виски возникает при затянувшемся бронхите (кашель), а головная боль напряжения в иных случаях может подстерегать в самый неподходящий момент – во время бурного сексуального контакта. В общем, всех причин, приводящих к первичной цефалгии и не счесть…

Причины вторичной цефалгии

Несколько по-иному выглядит вторичная головная боль , которая, являясь следствием патологического процесса, обычно не застает человека врасплох, поскольку он уже имеет проблему в виде основной болезни. Таким образом, группа вторичных головных болей, сопровождающих другие заболевания, может быть представлена:

  • Посттравматическими цефалгиями, которые стали следствием ЧМТ (черепно-мозговая травма) и/или травмы шейного отдела позвоночника;
  • Болями в голове, обусловленными сосудистыми поражениями головы и шеи;
  • ГБ при внутричерепной патологии несосудистого происхождения;
  • Болями, ставшими результатом применения некоторых лекарственных средств или их внезапной отмены;
  • ГБ, обусловленными инфекционными заболеваниями;
  • Цефалгиями, связанными с нарушением постоянства внутренней среды;
  • Психогенными цефалгиями, обусловленными заболеваниями внутренних органов;
  • Симптоматическими ГБ, возникающими по причине структурных изменений черепа и шейного отдела позвоночника, нарушений в органах зрения и слуха, патологии полости носа и придаточных пазух, стоматологических заболеваний, .

синусовая ГБ вторична и возникает вследствие “немозговых факторов”

Наиболее распространенный вид – головная боль напряжения

ГБН имеет мышечную природу

Головная боль напряжения (ГБН) досаждает людям обоих полов, невзирая на возраст. Это самая распространенная форма, возникающая по ряду причин, которые встречаются на каждом шагу. Можно согласиться, что трудно оградить себя от волнений, усталости, рассчитать правильно физические нагрузки и строго следовать всем предписаниям медицины. ГБН могут спровоцировать факторы повседневной жизни, которые человек не всегда в состоянии предотвратить: душное помещение, сильный ветер, транспорт, подъем тяжестей, алкоголь и многое другое… И насколько разнообразны причины, вызвавшие боль, настолько неоднородны ее проявления.

Характер цефалгии пациенты сравнивают со стягиванием головы обручем, пребыванием в тисках или в шлеме, что указывает на стягивающую, сжимающую (но не пульсирующую!) боль. Обычно ГБН – монотонна, однако сила ее у каждого человека своя: легкая, «терпимая» или мучительная, сопровождаемая другими симптомами (раздражительность, нервное напряжение, слабость, непереносимость громких звуков и яркого света). Вместе с тем, при ГБН, как правило, не присутствует ни рвота, ни тошнота, да и приступов она не имеет.

Кроме того, ГБН делится на эпизодическую, длящуюся от получаса до полумесяца (но не более 6 месяцев в году) и хроническую, когда голова болит неделю и не проходит, вторую, третью, а в общей сумме получается, что человек с ней не расстается. Хроническая боль – монотонная, изматывающая, приводящая к неврозам и депрессивным состояниям, человек от нее устает, его не радует жизнь и, как говорят, «ему не мил белый свет». Выход в хронической ситуации один – поход к врачу за обследованием и лечением. Сначала можно обратиться к семейному терапевту, если таковой имеется, или направиться в поликлинику по месту жительства. Дальнейшее лечение головной боли, скорее всего, будет проходить у невролога.

Кластерная головная боль – «привилегия» мужчин

Кластерная головная боль (КГБ) относится к редким видам сосудистой ГБ, о ней знает лишь 1% людей, живущих на Земле, и в подавляющем большинстве (около 80%) это – мужчины. Женская половина подобное «удовольствие» имеет крайне редко и то после сложных оперативных вмешательств, вызванных гинекологической патологией.

Кластерная или пучковая ГБ слегка напоминает широко распространенную мигрень, однако при этом имеет и ряд отличий, где основным считается серия возникающих приступов (кластеров), которые преследуют человека от суток до недели преимущественно в ночные часы. Длится приступ от полминуты, хотя кажется, что проходит вечность, до нескольких минут, затем боль затихает на короткий промежуток времени (от 5 минут до 1 часа), чтобы возобновиться вновь. И так 5-6 раз за ночь в течение нескольких дней. Пучковая ГБ заканчивается так же внезапно, как и начинается, и после серии приступов может не появляться несколько лет, однако человеку, испытавшему ни с чем не сравнимые, острые, «дикие» головные боли, трудно о них забыть. А иной раз их даже невозможно выдержать, в медицинской практике известны случаи суицида, причиной которого стали кластерные головные боли.

Причины резких головных болей в подобных ситуациях до конца не выяснены, ровно, как и не найдена точная схема механизма их развития. Между тем, не лишено оснований предположение, что источниками КГБ являются:

  1. Расширение сонной артерии (сосудистый характер);
  2. Раздражение нервов, находящихся за глазами, почему возникает боль в глазах, которая считается характерным признаком кластерных головных болей;
  3. Значительный гормональный дисбаланс (структурные изменения тестостерона – мужского полового гормона).

Описывая свое состояние во время приступа, пациенты упоминают острые раскаленные предметы, воткнутые в глаз и достающие до самого мозга, пытки, когда с живого человека сдирают кожу лица или растворяют ее в кислоте. Словом, симптомы кластерной головной боли довольно красноречивы:

  • К закладыванию уха быстро присоединяется пронизывающая острая головная боль «за глазами»;
  • Глаза краснеют, текут слезы;
  • Закладывает нос;
  • Бросает в пот.

При первом приступе боль обычно односторонняя, при повторении – перекидывающаяся на всю голову.

КГБ не предполагают самостоятельной терапии , поскольку традиционные средства от головной боли вряд ли дадут желаемый эффект, поэтому, выдержав одну ночь, лучше нанести визит к врачу (терапевту или неврологу), который определит вид, причину и назначит необходимое лечение.

Цефалгия у детей

Многие годы считалось, что у детей болит голова редко, хотя, как оказалось, это утверждение не соответствует действительности. Просто маленькие дети не способны правильно оценить свои ощущения и указать локализацию боли. Они капризничают, у них поднимается температура, может случиться рвота, но, как правило, взрослые относят такие проявления к симптомам инфекции, что совершенно понятно, поскольку инфекционные заболевания тоже имеют такое начало .

Дети постарше могут описать плохое самочувствие двумя словами: «болит голова» и обычно отмечают место в области лба. В большинстве случаев (более 50%) эти боли сосудистого характера, обусловленные наличием . Нередким явлением считаются мигренозные боли. Как выяснилось, мигрень часто начинается в детском возрасте и приблизительно в 25% (от всех ГБ) дает сильные головные боли, от которых больше страдают девочки.

синусовая ГБ у детей – распространенное явление при болезни

Постоянные головные боли мучают малышей, имеющих различную неврологическую патологию. Очень сильно «болит» , когда простое прикосновение к головке ребенка с водянкой головного мозга вызывает у него резкую головную боль.

Кроме этого, гаймориты и синуситы нередко являются осложнением ОРВИ у детей и впоследствии могут обернуться постоянными головными болями, лечить которые таблетками не очень-то получается.

Лечением головной боли у детей занимается педиатр, вернее, детский невролог, которого иной раз называют цефалгологом. Следует заметить, что такой профессии как бы и нет вовсе, или она настолько редкая, что является привилегией только больших городов, однако, понятно, что цефалголог – это врач-невролог, специализирующийся на лечении головных болей. Взрослые в подобных случаях идут к своему участковому врачу (терапевту), который при необходимости отправляет к неврологу или другому специалисту в зависимости от причины ГБ.

Беременность провоцирует головные боли?

Головная боль при беременности – явление для этого состояния довольно характерное. Кроме этого, головная боль и тошнота в иных случаях первыми подсказывают женщине о грядущих переменах в ее жизни. У беременных приступы цефалгии вызывают, в общем-то, те же обстоятельства, что и у других людей , однако следует иметь в виду, что организм начинает перестройку, чтобы подготовиться к родам, поэтому становится особенно чувствительным и быстрее реагирует на окружающую обстановку.

В связи с изменившимся гормональным влиянием, увеличением объема циркулирующей крови, необходимого для обеспечения питания плода, задержкой жидкости, особенно на поздних сроках, у женщин часто наблюдаются колебания артериального давления, а, кроме этого, нередко обостряются хронические заболевания. Например, может прогрессировать мигрень, которая и так приносит много страданий, а в подобном состоянии приводит к постоянным головным болям.

Следует заметить, что «интересное положение» может провоцировать дебют мигрени , то есть, некоторые женщины отмечают, что считали себя здоровыми, а сильная головная боль начала преследовать с наступлением беременности.

Немало проблем создают и заболевания позвоночника, которому тоже приходится нести значительную нагрузку. Нарушение питания головного мозга, которое часто бывает при шейном остеохондрозе, для беременной женщины особенно нежелательно, поскольку приводит к скачкам артериального давления, то есть, к симптомам . Повторение подобных состояний оказывает негативное влияние не только на самочувствие и здоровье будущей матери, но и на развитие плода, которому от таких стрессов вряд ли будет комфортно.

Беременные женщины особенно остро чувствуют недостаток свежего воздуха, они даже знают его запах, поэтому гипоксию переносят крайне плохо. Если женщина мало гуляет, ведет малоподвижный образ жизни, не следит за питанием, игнорирует умеренные физические нагрузки, то стоит ли удивляться, что у нее часто болит голова?

Между тем, частые головокружения, тошнота, рвота и головная боль, считаются симптомами токсикоза и чуть ли не естественным состоянием беременной женщины, ссылаясь на которое можно пропустить серьезную патологию. В данной ситуации женщине не следует пытаться снять головную боль самостоятельно, ведь этим можно навредить будущему ребенку. Вопросами лечения головных болей при беременности занимается терапевт или невролог (в зависимости от причины), а консультацию этих специалистов назначает врач (гинеколог) женской консультации, который наблюдает женщину до родов.

Лечение головной боли

Цефалгия относится к тем состояниям, о которых говорят, что нужно лечить причину, а не симптом .

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна , к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .

В таком случае не следует самостоятельно, принимая обезболивающие препараты (в том числе, по рекомендациям товарища по несчастью, также знакомого с проблемой частой головной боли). Обратитесь к врачу!

По каким причинам может часто возникать головная боль

Голова может болеть из-за нарушений тонуса артерий и вен, которые образуют систему сосудов . Также причиной может быть артериальное давление – гипертония.

Нередко причиной частых головных болей является мигрень. Природа этого до сих пор не до конца изучена. В большинстве случаев приступы мигрени начинаются внезапно, а болевой синдром быстро нарастает, распространяясь на лобную или височную часть половины головы. Предвидеть, когда начнется очередной приступ, невозможно.

Другими симптомами мигрени является обострение обоняния, болезненное восприятие света, раздражительность, онемение конечностей.

Частые головные боли также могут случаться из-за атеросклероза артерий, питающих мозг. Кроме того, распространенная причина этого явления – остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, приводящий к сжатию артерии. Бывает также, что головные боли спровоцированы застойными явлениями в мускулах шеи и верхнего плечевого пояса.

Голова может часто болеть вследствие сильной интоксикации организма в результате ряда хронических заболеваний, а также из-за перенесенных травм. В некоторых случаях частая головная боль вызвана осложнениями при беременности.

Наконец, самая опасная причина частых головных болей – злокачественные новообразования в головном мозге. Это заболевание требует немедленного медицинского вмешательства.

Почему надо обязательно обращаться к врачу при частой головной боли

Установить причину, по которой человек страдает от частых головных болей, может только специалист. Поэтому не следует самостоятельно принимать обезболивающие препараты, даже по рекомендации хорошо знакомых людей, которым они эффективно помогли. Ведь эти препараты могут хорошо помочь при одной болезни и оказаться малополезными, а то и вовсе бесполезными при другой.

Кроме того, любое лекарство имеет свои противопоказания, предупредить о которых должен врач.

Если же боли вызваны злокачественными новообразованиями, лечение надо начинать как можно скорее. Промедление может очень дорого обойтись.

Нет состояния более частого и имеющего более многочисленные и разнообразные причины, чем головная боль.
Еще Г.А. Захарьин в 1889 году писал: «Болезненные состояния мягких частей головы и костей черепа и лица, столь многочисленных нервов головы, органов высших чувств, а главное головного мозга, в котором, кроме его самостоятельных поражений, сказываются разными путями влияния расстройств во всех других частях организма, вот причины частоты головной боли или тяжести». Головной болью называют любое болезненное ощущение в области головы.

Возможные причины головной боли

У каждого человека, даже здорового, когда-нибудь болела голова. Любое простудное заболевание с повышением температуры типа ОРЗ, ОРВИ обязательно даст интенсивную головную боль. Стресс, изменение метеоусловий, переедание и недоедание, нарушения сна, перегревание и переохлаждение, физическое перенапряжение, курение, алкоголь, любое заболевание или состояние, приводящее к кислородному голоданию и недостаточному питанию мозга и его оболочек, приведет к появлению головной боли. Головная боль присутствует при многих заболеваниях, а иногда может быть единственным и ведущим проявлением болезни. Головная боль может быть обусловлена патологией любых структур головы и шеи.

В основе развития головной боли лежит раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий головного мозга, тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность. Нейрохимические изменения вызывают головную боль и влияют на эмоционально – поведенческий аспект восприятия боли. Эмоциональный компонент определяет степень страдания, мимику, жесты, позу, словесную характеристику боли.

Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, тупой; легкой, средней и тяжелой, односторонней и двусторонней, лобной с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной; разной продолжительности и частоты; с предвестниками и без; с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее; с повышением артериального давления и с понижением артериального давления; с тошнотой и рвотой; с головокружением; со зрительными нарушениями… как видите разнообразие страдания и сочетания огромны. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза.

Голова иногда может разболеться и у здорового человека, но интенсивная, впервые возникшая боль, часто повторяющаяся, однотипная, нарастающая должна обязательно привести к врачу. Главное не пропустить серьезное заболевание пристрастившись к аналгетикам.

Согласно международной классификации различают головную боль:
- мигрень ,
- головная боль напряжения ,
- кластерная головная боль ,
- головная боль, не связанная со структурным поражением мозга,
- при черепно-мозговых травмах ,
- при сосудистых заболеваниях ,
- при заболеваниях внутричерепных структур ,
- при приеме медикаментов, химических веществ и их отмены,
- при инфекциях ,
- при метаболических нарушениях ,
- при патологии черепных нервов.

Головная боль может быть первичной, то есть быть основным проявлением заболевания: головной боли напряжения, при мигрени , кластерной головной боли, идиопатической головной боли, боли от внешнего сдавления, холодовая боль, боль при физическом напряжении, сексуальной активности.

Кластерная головная боль

Вторичная головная боль – это головная боль, как проявление другого заболевания: травмы головы , сосудистых заболеваний, внутричерепных заболеваний, инфекции и интоксикации, метаболических нарушениях. Вторичные головные боли могут возникнуть в результате бесчисленного количества причин, начиная от угрожающих жизни, таких, как опухоли мозга , инсульты , менингит и субарахноидальных кровоизлияний до менее серьезных, но распространенных причин, таких как злоупотребление кофеином и отмена анальгетиков (лекарство от боли). Многие люди страдают от "смешанного" типа головной боли напряжения, в котором вторичная головная боль может вызвать мигрень.

Заболевания, симптомом котрых может быть головная боль

Головная боль - обязательный симптом при сосудистых заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаке, инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии, внутримозговой гематоме, сосудистой мальформации, артериитах, венозной дисциркуляции.

Вегето-сосудистая дистония может давать весьма разнообразную головную боль и ее сочетания с головокружением, тошнотой, невротическими расстройствами, колебаниями артериального давления. Обострения чаще возникают при изменениях метеоусловий, нервно – эмоциональных перегрузках.

При гипертонической болезни головная боль чаще локализуется в затылочной области, распирающая, сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, тошнотой, болью в сердце.

Венозная дисфункция даст тупую двустороннюю головную боль в вечернее и утреннее время, тяжесть в голове, давление, распирание.

При остром инсульте первым его симптомом будет интенсивная резкая головная боль.

При височном артериите – пульсирующая сильная головная боль в височной области.

Головная боль при сосудистых заболеваниях сочетается с нарушением когнитивных функций, астенией, эмоциональной лабильностью.

Головная боль возникает при черепно-мозговых травмах – ушибах, сотрясении головного мозга , ушибе головного мозга , сдавлении головного мозга, эпи- и субдуральных гематомах. Острую черепно-мозговую травму всегда сопровождает головная боль. В зависимости от тяжести травмы и степени утраты сознания боль будет разной интенсивности и локализации, сопровождаться тошнотой и рвотой. Бывает при травматических гематомах отсроченная головная боль, то есть сразу после травмы все благополучно («светлый промежуток»), а спустя какое-то время состояние ухудшается, появляется интенсивная головная боль и очаговые неврологические симптомы. Головная боль может быть последствием перенесенной черепно-мозговой травмы, при нарушении ликвородинамики.

Головная боль будет симптомом менингитов , энцефалитов , инфекционной вирусной и бактериальной природы, вирусных инфекций . Острая инфекция всегда дебютирует с высокой температуры и головной боли, диффузной, распирающей, тяжестью, с чувством давления на глаза и уши, часто с тошнотой и рвотой. В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы в случае менингита и энцефалита, в случае ОРЗ – насморк, боль в горле, кашель…

Головная боль возникает при однократном или длительном приеме нитратов, алкоголя, эрготамина, аналгетиков, кофеина, наркотиков, противозачаточных препаратов, гормональных препаратов .

Головная боль возникнет при гипоксии любого генеза .

Головная боль будет симптомом при глазных заболеваниях – глаукоме, косоглазии, нарушениях рефракции. При глаукоме у пациента может отмечаться головная боль, которая носит тупой, ноющий характер, часто сочетается с болью внутри глаза, за глазом. Пациент ощущает как-бы чувство распирания, тяжести за глазом и в голове. В первую очередь это связано с высоким внутриглазным давлением.

Головная боль будет присутствовать при заболеваниях уха и придаточных пазух носа, зубов . Локализация боли будет соответствовать зоне воспаления – над гайморовой пазухой или над фронтальной, стреляющей в ухе, связанной с движением челюстями, жеванием.

Головная боль - обязательный симптом невралгий черепных нервов : тройничного, языкоглоточного, затылочного. Это кратковременная приступообразная очень сильная боль, колющая, «простреливающая», «как удар током», в зоне иннервации пораженного нерва. Чаще приступ провоцируется разговором, глотанием, жеванием, чисткой зубов, бритьем, умыванием холодной водой, эмоциями, физическими нагрузками, прикосновением к триггерным точкам. От интенсивной боли больной замирает, не говорит, не ест. В межприступный период боли нет.

Головная боль возникает при патологии шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофической патологии, нестабильности шейных позвонков, дискогенных корешковых симптомах. Голова при этом болит чаще в затылочной или затылочно-теменной области и шее, боль связана с поворотами головы, наклоном головы вперед, болезненны и мышцы шеи. Боль может быть тупой тяжелой, а может быть и интенсивной, длительной, чаще односторонней локализации, с возможной иррадиацией в надплечье и руку. Провоцируется головная цервикогенная боль механическими факторами – движениями в шейном отделе, вынужденной неудобной длительной позой, переохлаждением, внешним давлением на мышцы шеи или остистые отростки шейного отдела позвоночника.

Головная боль может быть симптомом метаболических нарушений при онкологических заболеваниях , диабете , почечной недостаточности . Головная боль при этом тупая, тяжелая, ноющая, постоянная или нарастающая, сопровождается когнитивными нарушениями и астенией.

Головная боль при инфекционных заболеваниях

Головная боль – довольно частый симптом при инфекционных заболеваниях. Чаще всего это следствие интоксикации, т.е. воздействия на организм больного человека токсинов микроорганизма (наиболее часто при гриппе, ОРВИ). При этом головная боль возникает на фоне типичных признаков интоксикации - повышения температуры тела, иногда озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах. Чаще всего головная боль при простудных заболеваниях и гриппе умеренной интенсивности, и проходит после приема жаропонижающих средств.

Однако головная боль также бывает характерным признаком грозного заболевания – менингококковой инфекции. При самых опасных формах менигококковой инфекции – менингококкцемии (когда микроорганизмы попадают в кровь) и менингококковом менингите (при поражении мозговых оболочек) – головная боль является одним из первых симптомов. Менингококковая инфекция крайне опасна, существуют молниеносные формы заболевания, приводящие к смерти за несколько часов; своевременная диагностика заболевания крайне важна для успешного лечения.

Во всех случаях кроме головной боли присутствуют симптомы основных заболеваний. Дифференциальной диагностикой занимается врач.

Обследование пациента с головной болью

Учитывая многообразие причин, способных вызвать головную боль, пациент нуждается во всестороннем обследовании. Необходимы консультации окулиста, терапевта, невролога, при необходимости нейрохирурга, инфекциониста.

Из лабораторных анализов чаще всего используют общий анализ крови, сахар, липидограмма, далее по необходимости. Функциональное исследование включает в себя доплерографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, обследование шейного отдела позвоночника и щитовидной железы. Объем назначенных обследований индивидуален и назначается с учетом всех жалоб пациента и обнаруженных соматических заболеваний.

Лечение головной боли

Лечение головной боли зависит от типа и тяжести головной боли и от других факторов, таких как возраст пациента. Лечение головной боли, как симптома перечисленных заболеваний, заключается в лечении основного заболевания. Установив точный диагноз, лечение назначит врач.

Для купирования острой головной боли пользуются аналгетиками – нестероидными противовоспалительными препаратами – парацетамол, ибупрофен и комбинированные препараты на их основе с добавлением спазмолитиков, кофеина – солпадеин, пенталгин, панадол, имет, ношпалгин… таблетки и капсулы, быстрорастворимые порошки и шипучие таблетки – огромный арсенал в борьбе с болью. Самостоятельно можно принимать и раз и два, но длительный прием недопустим – необходимо идти к врачу, искать и устранять причину головной боли.

В зависимости от диагноза могут использоваться вальпроаты, габапентины, миорелаксанты, седативные препараты, витамины группы В, венотоники, диуретики, антиоксиданты, нейропротекторы, сосудистые препараты.

Для лечения может использоваться физиотерапия – дарсонвализация головы и шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж, водные процедуры, санаторно – курортное лечение. Еще раз повторяю – лечение назначит врач индивидуально. Нельзя самому выбрать из предложенного перечня препарат и лечиться. Врач объяснит, какими средствами можно пользоваться для купирования строго приступа именно в вашем случае, что принимать в качестве профилактики. Ведь если причина головной боли, к примеру, опухоль головного мозга, тут таблетками не вылечишься, потребуется операция в нейрохирургическом отделении. Злоупотребления аналгетиками в качестве самолечения может вызвать ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, почек.

Консультация врача по вопросам головной боли

Вопрос: Что такое абузусная головная боль?
Ответ: это головная боль, вызванная регулярным хроническим приемом лекарств – аналгетиков – аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, барбитуратов, бензодиазепиновых препаратов, эрготамина. Хронический прием таблеток становится «стилем жизни», аналгезирующий эффект уменьшается, количество таблеток увеличивается.
Абузусная головная боль должна беспокоить как минимум 15 дней в месяц, усиливаться при отмене препарата, проходить примерно через месяц после отмены препарата. Для лечения необходима отмена препарата в амбулаторных или в стационарных условиях с назначением симптоматических лекарств для снятия побочных явлений. Для профилактики необходимо не злоупотреблять указанными группами лекарственных препаратов.

Вопрос: как уменьшить головную боль при простуде?
Ответ: примите быстро растворимые формы лекарств – колдрекс, фервекс, солпадени, имет с ношпой, можно натереть виски и лоб свежим лимоном, принимать компот из боярышника, поливитамины.

Вопрос: какая головная боль особенно опасна?

  • Если головная боль сопровождается рвотой, особенно в тех случаях, когда рвота не приносит облегчения
  • Если головная боль не проходит после приема жаропонижающих - обезболивающих средств
  • Если из-за боли в шее трудно поднять голову с подушки из положения лежа
  • При возникновении каких-либо нарушений сознания
  • При появлении сыпи. Для менингококковой инфекции характерна геморрагическая сыпь – т.е. мелкие кровоизлияния в кожу, которые имеют вид темно-красных пятен, не выступающих над уровнем кожи, не бледнеющих при надавливании. Возникают чаще всего на ягодицах, голенях, животе, затем могут распространяться по всему телу.

Врач – невролог Кобзева С.В.