I-131 je rádioaktívny jód, je to správne povedať - jód izotop, syntetizovaný umelo. Polčas je 8 hodín, v tomto čase sa vytvára žiarenie 2 typy - beta a gama žiarenie. Látka je absolútne farebná a bez chuti, nemá arómu.
Kedy sa zdravie látky prínosu?
V medicíne sa používa na liečbu nasledujúcich chorôb:
- hypertyreóza - ochorenie spôsobené zvýšenou aktivitou štítnej žľazy, v ktorej je v ňom vytvorená malá nodulárne benígne vzdelávanie;
- tyrotoxikóza - komplikácia hypertyreózy;
- difúzny toxický zoba;
- rakovina štítnej žľazy - Počas neho v tele žľazy sa objavujú malígne nádory a zápalový proces je spojený.
Izotop preniká do aktívnych buniek štítnej žľazy, ničí ich - účinky sú vystavené zdravým a chorým bunkám. Jód nefunguje na okolitých tkaninách.
V tomto čase je funkcia orgánu utláčajúca.
Zadajte izotop do vojnových väzňov v kapsule - alebo vo forme kvapaliny - to všetko závisí od stavu žľazy, jednorazovej liečby alebo kurzu.
Pros a nevýhody liečby s rádioaktívnym jódovým štítnej žľazy
Liečba s pomocou izotopu sa považuje za bezpečnejšiu ako operáciu:
- Pacient nemusí byť podávaný do anestézie;
- Neexistuje žiadna rehabilitácia;
- Telo sa neobjavuje estetické chyby - jazvy a jazvy; Je obzvlášť cenné, že krk nie je rozpadajúci - pre ženy, jeho vzhľad je veľmi dôležité.
Dávka jódu je najčastejšie zavedená do tela a ak spôsobuje nepríjemný príznak - svrbenie v hrdle a opuch, je ľahké zastaviť miestne akčné lieky.
Výsledné žiarenie sa nevzťahuje na telo pacienta - absorbuje jediný orgán, ktorý je vystavený.
Množstvo rádioaktívneho jódu závisí od ochorenia.
S rakovinou štítnej žľazy sa opätovná operácia ponáhľa ohrozenie života pacienta a liečba rádioaktívnym jódom je najlepším spôsobom, ako zastaviť recidívu.
Nevýhody a kontraindikácie
Minusy metodiky sú niektoré dôsledky liečby:
- Kontraindikácie liečby sú tehotenstvo a laktácia;
- Akumulácia ISOTOP sa vyskytuje nielen v tkanivách samotnej žľazy - čo je prirodzené, ale aj vo vaječníkoch, takže je potrebné starostlivo ochrániť starostlivo 6 mesiacov po terapeutickom náraze. Okrem toho môže byť funkcia generovania hormónov narušená, ktorá je potrebná na správnu tvorbu plodu, takže lekári varujú, že je lepšie odložiť plány na narodenie detí za 1,5-2 roky;
- Jednou z hlavných nevýhod liečby je absorpcia izotopu mliečnymi žľazami, príveskami u žien a prostaty u mužov. Nech v malých dávkach, ale v týchto orgánoch sa jód akumuluje;
- Jedným z dôsledkov liečby rakoviny štítnej žľazy a hypertyreóza s rádioaktívnym jódom je hypotyreóza - toto ochorenie spôsobené umelými prostriedkami je možné liečbu oveľa ťažšie, než keby bol dôsledkom poruchy štítnej žľazy. V tomto prípade sa môže vyžadovať konštantná hormonálna terapia;
- Dôsledky liečby rádioaktívnym jódom môže byť zmena funkcie slinných a trhlín - I-131 izotop spôsobuje ich zúženie;
- Komplikácie sa môžu tiež dotknúť orgánov videnia - existuje riziko vzniku endokrinnej oftalmopatie;
- Môže zvýšiť hmotnosť, istá únava a bolesť svalov - fibromyalgia;
- Chronické ochorenia sú zhoršené: pyelonefritída, cystitída, gastritída, vracanie sa môže vyskytnúť a meniaci sa chuťové pocity. Tieto dôsledky sú krátkodobé, choroby sa rýchlo zakúpia konvenčnými spôsobmi.
Oponenti liečby štítnej žľazy s jódom do značnej miery preháňajú negatívne dôsledky tejto metódy.
Ak existuje komplikácia - hypotyreóza, potom hormonálne drogy budú musieť mať celý život. S neznesiteľnou hypertyreóziou, je potrebné vziať opačné účinky rovnakým spôsobom a zároveň sa obávajú, že uzly v štítnej žľaze sa stanú malígnymi.
Zvýšenie hmotnosti - Ak vediete aktívny životný štýl a jesť racionálne, váha sa veľa nezvýši, ale kvalita života sa zvýši a život bude dlhší.
Únava, Rýchla únava - Tieto príznaky sú inherentné vo všetkých endokrinných poruchách, a nie je možné ich zasiahnuť priamo pomocou rádioaktívneho jódu.
Po použití izotopu, riziko zvyšuje riziko rakoviny tennej čreva a štítnej žľazy.
Bohužiaľ, nikto nie je poistený proti opakovaniu ochorenia, a možnosť výskytu onkologického procesu v jednotlivých orgánoch - ak existujú už atypické bunky v tele - vysoké a bez použitia rádioaktívneho jódu.
Zničený žiarením štítnej žľazy nie je obnovená.
Po chirurgickom zákroku sa vzdialená tkanina nerastie.
Treba poznamenať, že je potrebné poznamenať, iným znakom liečby, ktorý sa považuje za negatívny faktor - do 3 dní po obdržaní rádioaktívneho jódu, pacienti musia byť izolovane. Predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, zvýraznenie beta a gama žiarenia.
Oblečenie a veci, ktoré boli v oddelení a u pacienta, sú potrebné v budúcnosti, budú opláchnuť tečúcou vodou alebo zničiť.
Príprava na postup
- Pripravte sa na prijímanie rádioaktívneho jódu, by mal byť vopred - už 10-14 dní pred liečbou.
- Malo by sa začať so zmenou výkonu. Z diéty sa odstránia produkty so zvýšeným obsahom jódu - bunky by mali zažiť hladovku jódu. Ale úplne zo soli by sa nemalo odmietnuť - stačí znížiť jeho počet na 8 g denne.
- Ak chýba štítna žľaza - bola odstránená, a v súčasnosti ochorenie Opakované, potom sa akumulácia jódu prevezme svetlo a lymfatické uzliny - je presne test, ktorý sa uskutoční - ako izotop je absorbovaný organizmom.
- Vyžaduje sa opustiť všetky použité lieky, vrátane hormonálnych činidiel - musí sa vykonať najneskôr do 4 dní pred začiatkom liečby.
- Rany a rezy by nemali byť ošetrené jódovým maltom, nemôžete byť v soľnej miestnosti, plávať v mori a dýchať s morským vzduchom. Ak žijete v prímorskej zóne, izolácia z vonkajších vplyvov je potrebná nielen po postupe, ale aj 4 dni pred ním.
Každý vie vysoké riziko rádioaktívneho jódu-131, ktorý urobil veľa problémov po nehodách v Černobyle a Fukushima-1. Dokonca aj minimálne dávky tohto rádionuklidu spôsobujú mutácie a smrť buniek v ľudskom tele, ale štítna žľaza trpí obzvlášť z neho. Častice beta a gama vytvorené počas jeho rozpadu sa sústreďujú vo svojich tkanivách, čo spôsobuje najsilnejšie ožarovanie a tvorba rakovinových nádorov.
Rádioaktívny jód: Čo je to?
Jód-131 je rádioaktívny izotop obyčajného jódu, nazývaný "Radioode". Vďaka dostatočne dlhému obdobiu polčasu (8,04 dňom) sa to rýchlo vzťahuje na veľké plochy, čo spôsobuje radiačnú kontamináciu pôdy a vegetácie. Prvýkrát bol I-131 rádiový režim pridelený v roku 1938 Siborg a LivingUDU oživením tellur tokom deuterónov a neutrónov. Následne to bolo objavené Abelson medzi výrobkami rozdelenia atómov uránu a tórium-232.
Rádiové zdroje
Rádioaktívny jód-131 nie je obsiahnutý v prírode a vstupuje do životného prostredia z man-vytvorených zdrojov:
- Jadrové elektrárne.
- Farmakologická výroba.
- Testy atómových zbraní.
Technologický cyklus akejkoľvek energie alebo priemyselného atómového reaktora zahŕňa delenie uránu alebo plutóniových atómov, počas ktorých sa v inštaláciách akumuluje veľký počet izotopov jódu. Viac ako 90% celej rodiny nuklidov sú krátkodobé jódové izotopy 132-135, zvyšok padá na rádioaktívny jód-131. Počas obvyklého fungovania jadrovej elektrárne je ročné emisie rádionuklidov malé v dôsledku filtrovania, ktoré poskytujú rozpad nuklidy a posudzuje sa špecialistami v 130-360 GBK. Ak je narušenie tesnosti atómového reaktora, rozhlasová stanica, ktorá má vysokú volatilitu a mobilitu, okamžite vstúpi do atmosféry spolu s inými inertnými plynmi. V emisiách Gasarosolu je väčšinou obsiahnutá vo forme rôznych organických látok. Na rozdiel od anorganických jódových zlúčenín predstavujú organické deriváty jódu-131 rádionuklidu najväčšie nebezpečenstvo osoby, pretože sa ľahko prenikuje cez lipidové membrány bunkových stien do tela av budúcnosti s krvou sa bude riešiť všetky orgány a tkanivá.
Veľké nehody, ktoré sa stali zdrojom infekcie s jódom-131
Celkom je známe o dvoch hlavných nehodách v jadrových elektrárňach, ktoré sa stali zdrojmi znečistenia s radode veľkých oblastí, Černobyľ a Fukushima-1. Počas katastrofy v Černobylete, celý jód-131, ktorý sa nahromadil v atómovom reaktore, bol spolu s výbuchom, ktorý sa má hodiť do životného prostredia, čo viedlo k radiačnej kontaminácii zóny s polomerom 30 kilometrov. Silné vetry a dažďa oddelené žiarenie po celom svete, ale najmä ovplyvnené územiami Ukrajiny, Bieloruska, juhozápadných regiónov Ruska, Fínska, Nemecka, Švédska, Veľkej Británie.
V Japonsku došlo k výbuchu na prvom, druhom, tretích reaktoroch a štvrtej elektrickej jednotke jadrovej elektrárne Fukushima-1 po najsilnejšom zemetrasení. V dôsledku porušenia sa chladiaci systém nastal niekoľko netesností žiarenia, ktoré viedli k 1250-násobnému zvýšeniu izotopov jódu-131 v morskej vode vo vzdialenosti 30 km od jadrovej elektrárne.
Ďalším zdrojom rádia je testy jadrových zbraní. Takže v 50-60 rokoch dvadsiateho storočia boli jadrové bomby a škrupiny vybuchli v USA Nevada v Spojených štátoch. Vedci si všimli, že I-131 vytvorený v dôsledku výbuchov vypadol v najbližších oblastiach av polodejníku a globálnom pádi to bolo prakticky neprítomné kvôli malému polčasu. To znamená, že počas migrácií sa Radionuklid podarilo rozkladať pred pádom s vyzrážaním na povrchu Zeme.
Biologický vplyv jódu-131 na osobu
Rádiový režim má vysokú migračnú schopnosť, ľahko preniká do ľudského tela s vzduchom, jedlom a vodou a tiež vstupuje cez kožu, rany a popáleniny. Zároveň sa rýchlo vstrebáva do krvi: hodinu po 80 až 90% rádionuklidu je absorbovaná. Viac ako jeho množstvo je absorbované štítnou žľazou, ktorá nerozlišuje stabilný jód zo svojich rádioaktívnych izotopov a najmenšou časťou je svaly a kosti.
Do konca dňa v štítnej žľaze sa zaznamenáva až 30% prichádzajúceho rádionuklidu a proces akumulácie priamo závisí od fungovania orgánu. Ak sa pozorovalo hypoterióza, Radiood je vstrebáva intenzívne a nahromadené v tkanivách štítnej žľazy vo vyšších koncentráciách ako so zníženou funkciou žľazy.
V podstate sa jód 131 vylučuje z tela osoby s pomocou obličiek na 7 dní, len malá časť je odstránená spolu s pot a potom. Je známe, že sa odparuje cez pľúca, ale stále nie je známe, koľko sa odlišuje od tela týmto spôsobom.
Jódová toxicita-131
Jód-131 je zdrojom nebezpečného p- a y-ožiarenia v pomere 9: 1, schopný volať ako svetlo, tak ťažké žiarenie lézie. Okrem toho je najnebezpečnejší je rádionuklid, ktorý vstúpil do tela vodou a jedlom. Ak je absorbovaná dávka Radiooda 5555 MBK / kg od telesnej hmotnosti, existuje akútne ožarovanie celého tela. Je spojený s veľkým množstvom beta-ožarovania, čo spôsobuje patologický proces vo všetkých orgánoch a tkanivách. Štrková žľaza je obzvlášť poškodená, intenzívne absorbuje rádioaktívne izotopy jód-131 spolu so stabilným jódom.
Problémom vývoja patológie štítnej žľazy sa stal relevantným a počas nehody v Černobylovom jadrovej elektrárni, keď bola populácia ovplyvnená I-131. Ľudia dostali veľké dávky žiarenia, nielen inhaling infikovaného vzduchu, ale aj použitím čerstvo kravského mlieka so zvýšeným obsahom radiode. Dokonca aj opatrenia prijaté orgánmi vylúčiť z predaja prírodného mlieka nevyriešili problémy, pretože približne tretina obyvateľstva pokračovalo piť mlieko prijaté od vlastných kráv.
Je dôležité vedieť!
Zvlášť silné ožarovanie štítnej žľazy sa vyskytuje, keď mliečne výrobky infikované rádionuklidom jód-131.
V dôsledku ožarovania sa funkcia štítnej žľazy klesá s následným možným vývojom hypotyreózy. Zároveň je epitel štítnej žľazy nielen poškodený, kde sú syntetizované hormóny, ale aj nervové bunky a nádoby štítnej žľazy sú zničené. Syntéza požadovaných hormónov dramaticky klesá, endokrinný stav a homeostáza celého organizmu je narušená, čo môže slúžiť ako začiatok vývoja rakovinových nádorov štítnej žľazy.
Radiood je pre deti obzvlášť nebezpečné, pretože ich štítnej žľazy je oveľa menej ako dospelý. V závislosti od veku dieťaťa môže byť hmotnosť od 1,7 g A až na7 g, keď u dospelého je asi 20 gramov. Ďalšou vlastnosťou je, že radiačné poškodenie endokrinnej žľazy môže byť dlhý čas v skrytom stave a prejavuje len intoxikáciou, chorobou alebo počas puberty.
Vysoké riziko rakoviny štítnej žľazy kleslo do detí na jeden rok, ktorý dostal vysokú dávku ožarovania I-131 Isotopu. Okrem toho, vysoká agresivita nádorov je presne stanovená - rakovinové bunky sa prenikujú 2-3 mesiace do okolitých tkanív a ciev, metastázy na lymfatické uzliny krku a pľúc.
Je dôležité vedieť!
U žien a detí sú nádory štítnej žľazy 2-2,5 krát častejšie ako u mužov. Skrytá doba ich vývoja, v závislosti od dávky rádioodetu, ktorú osoba dostala osoba, môže dosiahnuť 25 rokov alebo viac, u detí je toto obdobie výrazne kratšie - v priemere asi 10 rokov.
"Užitočné" jód-131
Radiode, ako prostriedok proti toxickému stručovaniu a rakovinám nádory štítnej žľazy, sa začali používať v roku 1949. Rádioterapia sa považuje za relatívne bezpečnú metódu spracovania, bez jeho pacientov sú pacienti ovplyvnené rôznymi orgánmi a tkanivami, kvalita života sa zhoršuje a jeho trvanie znižuje. I-131 Isotop sa dnes používa ako ďalší nástroj, ktorý vám umožní vysporiadať sa s opakovaním týchto ochorení po operácii.
Rovnako ako stabilný jód, Radioode akumuluje a je odpočítaný dlhé bunky štítnej žľazy s použitím syntézy hormónov štítnej žľazy. Keďže nádory naďalej vykonávajú funkciu tvorby hormónov, akumulujú izotopy jódu-131. S ich rozpadom sú beta častice vytvorené s najazdeným kilometrom 1-2 mm, ktoré sú lokálne ožiarené a zničujú bunky štítnej žľazy a okolité zdravé tkanivá sú prakticky nevystavené žiareniu.
Jód 131 - Beta, gama Eminter s polčasom 8,1 dní. Energia gama žiarenia je 0,364 meV, beta žiarenie energie 0,070 meV. Celková aktivita liekov používaných s diagnostickým cieľom sa pohybuje od 2 do 5 μcuri (300 μcuri je povolené len pri skenovaní pečene a obličiek). Po príchode 1 jódu jódu v štítnej žľaze je dávka 1,5-2 šťastná. Oprávnenosť použitia rôznych množstiev jódu na diagnostické účely je určené klinickými indikáciami (F. M. Lāss, 1966). Bez ohľadu na spôsob, akým sa jód rýchlo nahromadí v tele, zatiaľ čo do 90% zameraných na štítnu žľazu. Zobrazí sa jód s močom a výkalmi. Môže sa tiež detegovať v slinách (ihneď po administrácii). Maximálne prípustné množstvo počas chronického prijímania je 0,6 μcuri; Táto hodnota je celkom dobre odôvodnená klinickými pozorovaniami ako bezpečná osoba pre ľudské telo vo všetkých kritériách.
Prax používania dostatočne veľkého množstva rádioaktívneho jódu s lekárskym cieľom (do 100 iccuri), skúsenosti s nehodou vo Wyandsele (Anglicko), údaje o strate rádioaktívneho zrážania jadrovej výbuchu na ostrovoch Marshall umožňuje Ak chcete odhadnúť stupeň nebezpečenstva náhodného príjmu v tele izotopu v širokom rozsahu dávok.
V súlade s povahou volebnej distribúcie jódu, klinické prejavy v závislosti od dávky sa líšia od prechodných zmien vo funkcii štítnej žľazy s účasťou jeho blastomous metaplázie v dlhodobých termínoch, predčasné prichádzajúce zničenie žľazy tkanivo, ktoré môžu byť sprevádzané všeobecnými klinickými prejavmi radiačného ochorenia, vrátane porušenia tvorby krvi. Vzhľadom na relatívne rýchle tvorbu zaťaženia žiarenia sa základné symptómy vyvíjajú spravidla v relatívne čoskoro trvanie - v prvých 1-2 mesiacoch.
Podľa D. A. Ulitovsky (1962) a N. I. Ulitovskaya (1964), selektívna expozícia a poškodenie štítnej žľazy a jeho nervové prístroje sa vyskytujú naraz príchod 1-3 mcuri i131, ktorý zodpovedá lokálnej dávke 1000-3000 radov. Integrálne dávky v celom tele sú v blízkosti vytvorenia, keď ožarovali z vonkajších zdrojov gama v dávke 7-13 p; Príznaky odlišných všeobecných reakcií v týchto prípadoch sa nevyskytujú.
Vývoj klinických prejavov s možnosťou smrti v typickom pre radiačnú chorobu krvných zmien sa pozoruje pri prijímaní 300-500 mCure i131 v krátkom čase, čo vytvára dávku celkového ožarovania približne 300-570 radu. Celková aktivita v 20-50 mini jódu vedie k strednej skupine klinických účinkov. Treba pripomenúť, že definujúci príspevok k dávke poskytuje beta-žiarenie jódu, t.j., existuje určitá nerovnomerná distribúcia dávky v objeme žľazy a úspora vďaka týmto individuálnym intaktným úsekom epitelu folikulov. Pri použití I132 a I134 izotopy, ktoré sú silné gama žiary, biologický účinok je vyšší vďaka jednotnosti ožarovania tkaniny žľazy.
Jód-131 - rádionuklid s polčasom 8,04 dňom, beta a gama emitor. Kvôli vysokej volatilite, takmer všetky jód-131, rozšírené v reaktore (7,3 MKI), bol vyhodený do atmosféry. Jeho biologický účinok je spojený so zvláštnosťami fungovania štítnej žľazy. Jej hormóny - tyroxín a trijódtyroyan - vo svojich atómoch zloženia jódu. Preto je štítna žľaza normálne absorbovaná asi 50% jódu vstupujúceho do tela.Samozrejme, že železo nerozlišuje rádioaktívne izotopy jódu zo stabilného . Štítna žľaza detí je trikrát aktívnejšie absorbuje radoere v tele. Okrem toho jódový-131 ľahko preniká do placenty a akumuluje v plzovej žľaze.
Akumulácia v štítnej žľaze veľkých množstiev jódu-131 vedie k dysfunkcii štítnej žľazy. Zvyšuje sa aj riziko zhutného znovuzrodenia tkanív. Minimálna dávka, na ktorej existuje riziko vzniku hypotyreózy u detí - 300 je rád, u dospelých - 3400 je šťastný. Minimálne dávky, za ktorých sa objavujú riziko vzniku nádorov štítnej žľazy, sú v rozsahu 10-100 radov. Riziko pri dávkach 1200-1500 je radi. U žien je riziko vzniku nádorov štyrikrát vyššie ako u mužov, deti sú tri alebo štyrikrát vyššie ako dospelí.
Veľkosť a rýchlosť nasávania, akumulácie rádionuklidu v orgánoch, rýchlosť odstraňovania z tela závisí od veku, pohlavia, obsahu stabilného jódu v diéte a ďalších faktoroch. V tomto ohľade pri vstupe do organizmu rovnakého počtu rádioaktívneho jódu sa absorbované dávky výrazne líšia. Zvlášť veľké dávky sú vytvorené v štítnej žľaze detí, ktorá je spojená s malou veľkosťou orgánu, a môže byť 2-10 krát dávka žiarovky ožarovania u dospelých.
Efektívne zabraňuje prevzatiu rádioaktívneho jódu v štítnej žľaze. Príjem stabilných prípravkov jódu. Zároveň je železo úplne nasýtené jódom a odmieta rádioizotopy, ktoré sa dostali do tela. Prijatie stabilného jódu aj po 6 hodinách po jednorazovom príjme, 131I môže znížiť potenciálnu dávku na štítnej žľazy asi dvakrát, ale ak odložíte jódoprophylaxiu na jeden deň, účinok bude malý.
Príjem jódu-131 v ľudskom tele môže dôjsť najmä dvoma spôsobmi: inhaláciou, t.j. Prostredníctvom pľúc a orálneho podávania - cez spotrebované mlieko a listnatú zeleninu.
Účinný polčas dlhotrvajúcich izotopov je určený najmä biologickým polčasom, krátkodobým polčasom. Biologický polčas sa líši - od niekoľkých hodín (Crypton, Xenon, Radon) na niekoľko rokov (Scandium, YTTRIUM, ZIRCONIA, ACTINIUM). Účinný polčas sa pohybuje od niekoľkých hodín (sodík-24, medi-64), deň (jód-131, fosfor-23, sulfur-35), až do desiatok rokov (radium-226, strontium-90).
Biologické obdobie polročného jódu-131 z holistického tela 138 dní, štítnej žľazy-138, pečene-7, sleziny-7, kostry-12 dní.
Vzdialené následky - rakovina štítnej žľazy.
Dávková forma: & nbspkapsuly
Štruktúra:Na kapsule:
Účinná látka:
Jód-131 0,5; 1.0; 2.0; 4.0 GBK (ako jodid sodný).
Pomocné látkyale:
Difosfát sodný 237 mg.
Kapsula (veľkosť 1) (teleso: oxid titaničitý - 2,00%, želatína - až 100%;
veko: oxid titaničitý - 1,33%, farbivo Sunny Sunset žlté - 0,44%, želatína - až 100%)
Popis:Pevná želatínová kapsula (veľkosť 1) pozostávajúca z bieleho puzdra a oranžové veko. Obsah kapsuly - biely prášok.
Farmakoterapeutická skupina:Rádiofarmaceutické terapeutické činidlo ATH: & NBPPV.09.f.x. Iné rádiofarmaceutické prípravky na diagnózu ochorenia štítnej žľazy
Farmakodynamika:Fyfioochemické vlastnosti
Jodid sodný, 131 I - Liečivo sa získa aplikovaním roztoku sodného sodného, \u200b\u200b131 I na difosfátu sodný v kapsule. Aktivita jódu-131 je 0,5; 1.0; 2.0; 4.0 GBK na nastavenom dátume a čase dodávky drog. IOD-131 Rozpadá sa polčasom 8,02 dňami; Najintenzívnejšia zložka gama žiarenia má energiu 365,0 KEV (81,7%), β-emisie - 606,0 KEV (89,7%).
Farmakodynamika
Kapsula zavedená na prázdny žalúdok cez ústa 25-30 ml destilovanej vody sa rozpúšťa v žalúdku, v priemere, počas 15 minút, jodid sodný, 131, vstúpi do krvi s obdobím polčasu z dutiny žalúdka 8-10 minút. V budúcnosti sa rádioaktívny jód-131 akumuluje hlavne v štítnej žľaze.
Rádioaktívny jód-131 je selektívne zachytený štítnou žľazou a kvôli dysfunkcii s krátkym počtom kilometrov častíc, spôsobuje zničenie buniek s minimálnym vystavením okolitým zdravým tkaninám.
Farmakokinetika:Kinetika absorpcie jódu-131 štítnej žľazy (vzhľadom na injekčné množstvo) je v priemere po 2 hodinách - 10%, po 4 hodinách - 19%, po 24 hodinách - 27%. Počas dňa sa približne 60% lieku zobrazuje močom a výkalom. Hodnoty hodnoty
akumulácie a rýchlosti lieku závisia od funkčného stavu štítnej žľazy a veku a sexu pacienta. Indikácie:Liek sa používa na liečbu tyrotoxikózy s difúznym a viacnásobným nosom toxickým zob, ako aj na liečbu rakoviny štítnej žľazy a jeho metastázami.
Kontraindikácie:Precitlivenosť, uzlský goiter, tvrdohlavý poklad, eutikoidový goiter, ľahké formy tyreotoxikózy, zmiešaný toxický poklad, poškodený hematopoede (leukopoese a trombocytopoženia), výrazný hemoragický syndróm, ulcerózny vred žalúdka a 12 panvíc (v štádiu exacerbácie), tehotenstvo, Doba laktácie, vek do 20 rokov.
Starostlivo:Vek od 20 do 40 rokov. Spôsob použitia a dávky:Liečivo "jodid sodný, 131 I" je určený na príjem.
Na liečbu diferencovaná rakovina štítnej žľazy, ako aj vzdialené metastázy. Liečba sa uskutočňuje za 3-4 týždne po tyreidektómii alebo zrušenie L -troxínu 20 dní pred podaním liečiva. Kapsula sa zavádza cez ústa rýchlosťou 37 MBC na kilogram telesnej hmotnosti a pacienti sa prenášajú do špecializovaných komôr, ktoré sú vybavené autonómnym ventilačným systémom a kanalizáciou pripojenými na špeciálne spracovanie zariadení. Pacienti sú odvodené z "uzavretého" režimu a zároveň znižujú kapacitu gama žiarenia na prípustné normy žiarenia (ZMKZV / H).
Veľkosť jednej úpravnej aktivity jódu-131 pre dospelých je 37 - 56 MBC rýchlosťou kilogramu telesnej hmotnosti. Trvanie intervalov medzi úvodmi lieku je 3 - 6 mesiacov.
Na liečbu tyreotoxikózy s difúznym a viac-nominálnym toxickým pokladom
. Rádioaktívny jód-131 je zachytený len tkanivom štítnej žľazy, čo spôsobuje zničenie buniek, sa vylučuje močom s minimálnou expozíciou okolitým zdravým tkaninám.V súčasnosti existujú dva najbežnejšie spôsoby, ako vypočítať vstupnú aktivitu jódu-131.
1. Individuálny výpočet na základe hlasitosti štítnej žľazy, snímanie jódu-131 počas diagnostického skenovania 24 hodín po užívaní liečiva a danej aktivity na gram tkaniva (rozsah od 0,1 do 0,3 mbk / g) podľa vzorca:
A b \u003d.AZ X V / S X 10, kde
A 3 - daná aktivita, MBK / g; V - Objem štítnej žľazy, pozri 3; C je rýchlosť snímania jódu-131 24 hodín po podaní liečiva 10 - koeficient.
2. Vymenovanie pevných jódových aktivít-131:
190 MBK - Malé žľazy,
380 MBK - Stredne veľké žľazy
570 MBK - Veľké žľazy
Pred začatím liečby je potrebné predbežne určiť absorpciu jódu-131 štítnej žľazy, ktorá zaručuje správnosť liečby, eliminuje možnosť chyby spojenej s používaním pevnej aktivity u pacienta s veľkým, ale nedostatočne absorbujúcim jód -131.
S terapeutickým použitím lieku je predpokladom konštantná kontrola nad stavom periférnej krvi.
Rádiové zaťaženie na orgánoch a tkaninách pacienta pri použití liečiva "sodík Yodid, 131 I".| Absorbovaná dávka, myrr / mbk |
|
| Červená kostná dreň | |
| močový mechúr | |
| pankreas | |
| slezina | |
| tenké črevo | |
| štítna žľaza | |
| Ekvivalentná dávka, MSV / MBK |
Pri liečbe thajoeotoxicózy a metastázami rakoviny štítnej žľazy, thysotoxikóza, výskyt hypotyreózy a zmesi, vzhľad alebo posilnenie exoftalmy, rádiotypeditídy, nevoľnosti, vracanie, trombocytopénia, leukopénia, akútna gastritída, amenorea, ulcerózna cystitída, vapotitída, alopécia, reaktívna Zmeny z kože v oblastiach štítnej žľazy, slizníc sliznice Pharynx a Larynxu. Liečba je symptomatická.
Pri aplikácii lieku je možné kostné drevo možné, ktorých obnova sa uskutočňuje známymi prostriedkami: leunuzogén, metylaracyl ,. \\ t
Predávkovanie:Predávkovanie liečiva je nepravdepodobné z dôvodu starostlivej kontroly vkladacej aktivity v špecializovanej nemocnici.
Interakcia:V použitých dávkach nebola pozorovaná interakcia s inými liekmi.
Špeciálne pokyny:Liečba týmto liekom (rádioterapia) by sa mala vykonávať pod dohľadom rádiológa v špecializovaných oddeleniach s osobitným čerpaním alebo podmienkami na zber a skladovanie rádioaktívneho moču a výkalov v súlade s "Hlavnými hygienickými predpismi pre radiačnú bezpečnosť" (OSPORT-99 / 20.), "normy radiačnej bezpečnosti" (NRB-99/2009) a "G požiadaviek na žiarenie bezpečnosť počas radiačnej terapie s otvorenými zdrojmi rádionuklidov" (Sanpine 2.6.1.2368-08).
Vplyv na schopnosť kontrolovať transk. CF. A meh.:nie je popísané Vydanie formulára / dávka:Kapsuly s 0,5 účinnosťou; 1.0; 2.0; 4.0 GBK v nastavenom dátume a čase dodania. Prípustná odchýlka hodnôt aktivity jódu-131 v každej kapsule z nominálnych ± 10%.
Balenie: 1 kapsula sa umiestni do liekoviek na liečivá z pohára 1. hydrolytickej triedy s kapacitou 10 alebo 15 ml, hermeticky utesnených gumovými lekárskymi a fascinovanými hliníkovými uzávermi. Fľaša, pas, návod na použitie sú umiestnené v súprave balenia pre rádioaktívne látky. Podmienky skladovania:Pri teplotách od 15 do 25 ° C. V súlade so súčasnými "hlavnými hygienickými pravidlami pre poskytovanie radiačnej bezpečnosti" (Singing - 99/2010).
Čas použiteľnosti:20 dní od dátumu výroby. Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Podmienky dovolenky z lekární:Pre nemocnice Evidenčné číslo:LSR-003509/07 Dátum registrácie:31.10.2007 / 25.12.2017 Dátum vykonania:Odolný Majiteľ registračného osvedčenia:FUSE "Federálne centrum pre dizajn a rozvoj objektov jadrovej medicíny" FMBA Rusko Rusko Výrobca: & nbsPRusko
Dátum aktualizácie informácií: & nbsp26.05.2018 Ilustrované pokyny
