Analiza 25-OH witaminy D Dodaj swoją cenę do bazy danych Komentarz

Opis witaminy D

Witamina D (kalcyferol) to grupa substancji o podobnej budowie. Istnieją dwie biorównoważne formy witaminy D:

• Witamina D2 (ergokalcyferol) który pochodzi ze źródeł roślinnych
• Witamina D3 (cholekalcyferol), który pochodzi ze źródeł endogennych (syntetyzowany z cholesterolu przez ekspozycję na słońce, jest głównym źródłem witaminy D) i egzogennych (spożywane produkty zwierzęce: olej rybny, masło, jajka, mleko).

Witamina D jest niezbędna dla mocnych kości. Odgrywa również ważną rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego i zapobieganiu nowotworom. W przypadku jej niedoboru w organizmie na dowolnym etapie życia możliwe są katastrofalne konsekwencje. Ponadto przedawkowanie może prowadzić do hiperkalcemii.

Niedobór witaminy D jest znacznie częstszy niż wcześniej sądzono, zwłaszcza wśród nastolatków, kobiet i osób starszych. Na przykład badania wykazały, że ponad 50% osób starszych i kobiet w każdym wieku leczonych z powodu osteoporozy ma niedobór witaminy D. Leczenie niedoborów witamin jest proste i niedrogie. Tak więc cierpi wiele osób, które przeszły niezdiagnozowane leczenie.

Nowe aplikacje

Od dawna wiadomo, że główna rola witaminy D w organizmie związana jest z regulacją gospodarki wapniowej – niedobór witaminy D objawia się krzywicą u dzieci i osteomalacją (spadek mineralizacji kości) u dorosłych. Obecnie wykazano, że witamina D ma nie tylko klasyczne działanie związane z regulacją metabolizmu wapnia. Oprócz utrzymania równowagi mineralnej i prawidłowego stanu tkanki kostnej bierze udział w regulacji wielu innych procesów fizjologicznych.

Przyjmowana z jedzeniem substancja jest przekształcana w wątrobie do 25 hydroksycholekalcyferolu (w skrócie 25 OH). Często wraz z rozwojem niektórych chorób lekarz zleca badanie krwi na obecność 25-OH witaminy D.

Aktywny metabolit witaminy D, 1,25(OH)2D3, który powstaje w nerkach z mniej aktywnej formy pośredniej 25(OH)D3, zgodnie z jego właściwościami jest klasyfikowany jako hormon. Receptory na nią znajdują się między innymi w komórkach układu odpornościowego, mózgu, prostacie, gruczołach sutkowych i jelicie grubym. Niektóre z tych komórek zawierają enzym biorący udział w tworzeniu aktywnych form witaminy D, co potwierdza możliwość jej miejscowego powstawania i miejscowego (parakrynnego) działania na poziomie różnych tkanek. Odkrycie obecności receptorów dla 1,25(OH)2D3 w komórkach układu odpornościowego pobudziło badania nad rolą witaminy D w regulacji odporności, co dało nadzieję na dalsze prace nad badaniem wykorzystania witaminy Analogi D w leczeniu chorób autoimmunologicznych i profilaktyce terapii nowotworowej. Wykazano, że witamina D bezpośrednio lub pośrednio kontroluje wiele genów, powoduje zmniejszenie proliferacji komórek zarówno normalnych, jak i nowotworowych, indukuje ich ostateczne różnicowanie, wykazuje pewne działanie immunosupresyjne, ograniczając niektóre rodzaje odpowiedzi zapalnej (w szczególności zaburzenia autoimmunologiczne) , zmniejsza podatność na niektóre infekcje (np. gruźlicę).

Niedobór witaminy D oprócz patologii kości wiąże się ze zwiększoną zapadalnością na niektóre rodzaje nowotworów, choroby układu krążenia, stwardnienie rozsiane, depresję, a jej poziom jest odwrotnie proporcjonalny do aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów. Uważa się, że utrzymanie odpowiedniego poziomu witaminy D w organizmie zmniejsza ryzyko rozwoju tych chorób.

Wskazania do zaliczenia analizy

Analiza witaminy D zwykle nie jest częstym badaniem lekarskim. Można go przyjmować po wizycie u lekarza lub samodzielnie w płatnym laboratorium. Na odchylenie poziomu witaminy D u dzieci będą wskazywały takie objawy jak: utrata apetytu, sen, płaczliwość, zmęczenie.

Zwykle lekarz przepisuje badanie dotyczące rozwoju takich stanów, jak:

• zmiany deformacyjne kości;
• spadek wzrostu;
• występowanie powtarzających się złamań;
• ból w kościach;
• osteoporoza lub osteopenia;
• wzrost poziomu parathormonu, gdy poziom wapnia jest prawidłowy lub niski;
• niestrawność;
• przewlekła postać zapalenia trzustki;
• zapalenie jelit o charakterze radiacyjnym;
• Choroba Crohna;
• choroba Whipple'a;
• toczeń rumieniowaty z dominującą zmianą skórną;
• hipofosfatemia;
• hipokalcemia;
• osteodystrofia nerek.

Ponadto przeprowadza się badanie, w którym określa się poziom witaminy D, czy konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgii kostnej lub implantacji zębów. Wykazano również, że pacjenci przykuci do łóżka i pacjenci cierpiący na fotodermit również biorą udział w tej analizie.

Badania i cechy ich prowadzenia

Badanie płynu biologicznego przeprowadza się rano. Materiał należy przyjmować na pusty żołądek. Optymalny czas pomiędzy oddaniem krwi a ostatnim posiłkiem to około 12 godzin. Przed analizą nie możesz pić kawy ani herbaty, możesz użyć zwykłej wody.

Krew pobierana jest z żyły przez system próżniowy. Dzięki temu zabieg jest bezbolesny, co jest ważne przy wykonywaniu go u dzieci. Specjaliści, tacy jak endokrynolog, chirurg endokrynolog i endokrynolog dziecięcy mogą przepisać badanie. Wyjaśnią, dlaczego jest to konieczne i jak się to odbywa.

Wskaźniki we krwi

Niektóre wskaźniki mówią o optymalnej ilości pierwiastka we krwi. Norma witaminy D wynosi od 75 do 250 nmol/l. O braku pierwiastka świadczą liczby w zakresie od 25 do 75 nmol/l. Wartość powyżej 250 nmoli wskazuje na nadmiar. Należy zauważyć, że w przypadku przyjmowania leków w leczeniu niedoczynności przytarczyc normalna stawka wynosi 1250 ng / ml.

Niedobór i nadmiar substancji

Niedobór witaminy D

Niedobór witaminy D objawia się krzywicą u dzieci i osteomalacją (spadek mineralizacji kości) u dorosłych, objawy niedoboru witaminy D są podobne do objawów nadczynności przytarczyc, która może rozwinąć się wtórnie. Kompleks testów laboratoryjnych pod kątem podejrzenia niedoboru witaminy D powinien obejmować oznaczenie wapnia i fosforu we krwi (przy wyraźnym niedoborze, spodziewany jest spadek tych wskaźników), parathormonu i 25 (OH) D. Badanie można uzupełnić o oznaczenie mocznika, kreatyniny, magnezu, aby wykluczyć stany związane z patologią nerek i niedoborem magnezu.

Za dużo witaminy D

Nadmiar witaminy D może prowadzić do efektów toksycznych (częściej obserwowanych u dzieci), objawiających się w zależności od dawki i czasu stosowania hiperkalcemią, hiperfosfatemią, zwapnieniem tkanek miękkich, nudnościami, wymiotami, zaparciami, anoreksją, opóźnieniem wzrostu i rozwój.

Poziom witaminy D

Poziom witaminy D może różnić się w zależności od wieku (niższy poziom występuje częściej u osób starszych), pory roku (wyższy późnym latem, niższy zimą), spożycia żywności, populacji etnicznej i geograficznej oraz spadku poziomu witaminy D we krwi podczas ciąży. Oprócz dobrze znanej roli witaminy D w metabolizmie wapnia, ostatnie badania wykazały, że wystarczająca ilość witaminy D wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem rozwoju wielu nowotworów, cukrzycy, stwardnienia rozsianego, chorób sercowo-naczyniowych i gruźlicy.

Jak powszechny jest niedobór witaminy D?

Przed 2000 rokiem bardzo niewielu lekarzy poważnie rozważało możliwość niedoboru witaminy D.

Jednak w miarę jak technologia pomiaru poziomu witaminy D stała się niedroga i powszechnie dostępna, zaczęto przeprowadzać coraz więcej badań i stawało się coraz bardziej jasne, że niedobór witaminy D jest całkowicie groźny charakter.

Tak więc, według jednego z czołowych badaczy witaminy D, dr Michaela Holicka:

• Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) donosi, że 32 procent dzieci i dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma niedobór witaminy D – i nadal jest to rażące niedoszacowanie, ponieważ uwzględnia poziomy witaminy D, które są niewystarczające dla optymalnego zdrowia.
• National Health and Nutrition Survey wykazało, że 50 procent dzieci w wieku od jednego do pięciu lat i 70 procent dzieci w wieku od sześciu do 11 lat miało brak lub niedobór witaminy D
• Naukowcy, tacy jak dr Holick, szacują, że 50 procent całej populacji jest zagrożonych niedoborem i niedoborem witaminy D.

Naukowcy zauważają również, że niedobór witaminy D dominuje u osób dorosłych w każdym wieku, które stale stosują filtry przeciwsłoneczne (które blokują produkcję witaminy D) lub ograniczają aktywność na świeżym powietrzu. Osoby z przebarwieniami skóry (na przykład ludzie z Afryki, Bliskiego Wschodu czy Indii) są również zagrożone, podobnie jak osoby starsze.

Szacuje się, że ponad 95 procent starszych osób może mieć niedobór witaminy D, nie tylko dlatego, że mają tendencję do spędzania dużej ilości czasu w pomieszczeniach, ale także dlatego, że ich organizm produkuje mniej tej witaminy w odpowiedzi na ekspozycję na słońce (w wieku powyżej 10 lat). 70, witamina D jest wytwarzana o 30 procent mniej niż u młodszych osób przy takiej samej ekspozycji na słońce).

7 oznak, że możesz mieć niedobór witaminy D

Jedyny sposób, aby się upewnić na pewno jeśli masz niedobór witaminy D - wykonaj badanie krwi. Istnieje jednak wiele oznak i objawów, o których należy pamiętać. Jeśli którekolwiek z powyższych dotyczy Ciebie, powinieneś sprawdzić poziom witaminy D – im szybciej, tym lepiej.

• masz ciemniejszą skórę. Afroamerykanie są podatni jeszcze ryzyko niedoboru witaminy D, bo jeśli masz ciemną skórę, będziesz potrzebować 10 razy więcej ekspozycja na słońce wytwarza taką samą ilość witaminy D jak osoba o bladej skórze!
• Czy czujesz się smutny?. Serotonina, hormon mózgowy, została powiązana z poprawą nastroju. Jej poziom wzrasta wraz z narażeniem na jasne światło i spada wraz ze zmniejszaniem się nasłonecznienia. W 2006 roku naukowcy ocenili wpływ witaminy D na zdrowie psychiczne u 80 starszych pacjentów i odkryli, że osoby z najniższym poziomem witaminy D były 11 razy bardziej narażone na depresję niż osoby, które otrzymywały zdrowe dawki.
• Masz 50 lat lub więcej. Jak wspomniano, wraz z wiekiem skóra wytwarza mniej witaminy D w odpowiedzi na ekspozycję na słońce. Jednocześnie nerki są mniej wydajne w przekształcaniu witaminy D w formę przydatną dla organizmu. Plus, starsi ludzie spędzają więcej czasu w pomieszczeniach
• Masz nadwagę lub otyłość (lub masz większą masę mięśniową). Witamina D jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą podobną do hormonów, co oznacza, że ​​tłuszcz w organizmie działa jak „zlew” i gromadzi go. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, najprawdopodobniej potrzebujesz jeszcze witamina D niż osoby szczupłe – dotyczy to również osób z przyrostem masy ciała z powodu masy mięśniowej.
• Ból w kościach. Wiele osób, które odwiedzają lekarza z powodu bólu i bólu, zwłaszcza w połączeniu ze zmęczeniem, kończy się błędną diagnozą fibromialgii lub zespołu przewlekłego zmęczenia – mówi dr Holik.

„Wiele z tych objawów to klasyczne objawy osteomalacji spowodowanej niedoborem witaminy D, który różni się od niedoboru witaminy D, który powoduje osteoporozę u dorosłych” – mówi. „To, co się dzieje, to fakt, że z powodu niedoboru witaminy D wapń dostaje się do macierzy kolagenowej szkieletu. Rezultatem jest pulsujący, bolesny ból w kościach”.

• Pocenie się głowy. Według dr Holika jedną z pierwszych, klasycznych oznak niedoboru witaminy D jest pocenie się głowy. Nawiasem mówiąc, dlatego lekarze pytali matki noworodków o pocenie się głowy u dzieci. Nadmierna potliwość u noworodków z powodu pobudliwości nerwowo-mięśniowej jest nadal uważana za częsty wczesny objaw niedoboru witaminy D.
• problemy z jelitami. Pamiętaj: Witamina D jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach, co oznacza, że ​​jeśli masz dolegliwości żołądkowo-jelitowe, które wpływają na zdolność wchłaniania tłuszczu, możesz mieć zmniejszone wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak witamina D. Obejmuje to choroby jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, celiakia i choroba zapalna jelit.

Optymalizacja poziomu witaminy D może zapobiegać nowotworom, chorobom serca i nie tylko

Naukowcy zauważają, że zwiększenie poziomu witaminy D3 w ogólnej populacji może zapobiegać chorobom przewlekłym, które każdego roku pochłaniają około miliona osób na całym świecie. Ponadto może zmniejszyć o połowę częstość występowania kilku rodzajów raka.

Ponadto witamina D zwalcza infekcje, w tym przeziębienia i grypę, regulując ekspresję genów, które powodują, że układ odpornościowy atakuje i niszczy bakterie i wirusy.

Optymalizacja poziomu witaminy D pomoże chronić przed:

• Choroba sercowo-naczyniowa. Witamina D jest bardzo ważna w ograniczaniu nadciśnienia tętniczego, miażdżycowej choroby układu krążenia, zawału serca i udaru mózgu. Według dr Holika, jedno z badań wykazało, że niedobór witaminy D zwiększa ryzyko zawału serca o 50 procent. Ale najgorsze jest to, że przy zawale serca i niedoborze witaminy D ryzyko śmierci z tego powodu wzrasta do prawie 100%!
• choroby autoimmunologiczne. Witamina D jest silnym immunomodulatorem. Dlatego jest bardzo ważny w profilaktyce chorób autoimmunologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane i nieswoiste zapalenia jelit.
• Infekcje, w tym grypa. Pomaga również zwalczać wszelkiego rodzaju infekcje. Na przykład badanie przeprowadzone w Japonii wykazało, że dzieci w wieku szkolnym, które w okresie zimowym przyjmowały 1200 j.m. witaminy D dziennie, miały zmniejszone ryzyko zachorowania na grypę A o około 40 procent.
• Zaburzenia DNA i metaboliczne. Jedno z badań dr Holika wykazało, że zdrowi ochotnicy, którzy przyjmowali 2000 j.m. witaminy D dziennie przez kilka miesięcy, poprawili regulację 291 różnych genów, które kontrolują do 80 różnych procesów metabolicznych, od poprawy naprawy DNA po wpływ na samoutlenianie (utlenianie, które zachodzi w obecność tlenu i/lub promieniowania UV, co ma wpływ na przykład na starzenie się i nowotwory), poprawę funkcjonowania układu odpornościowego i wielu innych procesów biologicznych.